Afektīvie personības traucējumi - simptomi un ārstēšana

Afektīvie personības traucējumi ir garīga slimība, vairāku diagnožu grupa, kas saistīta ar afekta traucējumiem. Termins "afekts" psihiatrijā attiecas uz emociju un jūtu ārēju izpausmi, kas parāda cilvēka subjektīvo stāvokli. Tas ietver sejas izteiksmes, žestus, emociju intensitāti un dažādību - sajūsmu, dusmas un citas jūtu izpausmes. Affect var būt vai var nebūt piemērots. Nepietiekama afektēšana ir domu, runas un izteikto jūtu, emociju neatbilstība. Pacients var apspriest traģisku tēmu - nāve, nopietna mīļotā slimība un pasmieties.

Jusupova slimnīcā tiek ārstēti afektīvie garastāvokļa traucējumi, dažādi psihiski traucējumi. Jusupova slimnīca ir mūsdienīgs medicīnas centrs, kas aprīkots ar novatoriskām diagnostikas iekārtām. Slimnīcā augsti kvalificēti daudzdisciplīnu speciālisti veic tikšanās, diagnosticē, ārstē un rehabilitē pacientus. Slimnīca izraksta mūsdienīgas zāles, kas sertificētas Krievijā, pacienti tiek ārstēti, izmantojot visā pasaulē izmantotās metodes.

Sezonas afektīvie traucējumi

Sezonas afektīvie traucējumi attiecas uz endogēnu depresiju, traucējumu attīstība nav saistīta ar dažādiem cēloņiem vai stresu. Sezonas afektīvie traucējumi attīstās tajā pašā gada laikā, visbiežāk slimība pasliktinās rudenī un ziemā. Pētnieki uzskata, ka ģenētiski traucējumi, iedzimta nosliece, var būt faktors, kas ietekmē garīgo traucējumu attīstību. Ir vairākas teorijas par traucējumu cēloni:

  • Ģenētiskā hromosomu anomālija, iedzimta nosliece.
  • Tiek pieņemts, ka neirotransmiteru ražošanas samazināšanās rudens-ziemas periodā izraisa sezonālu afektīvu traucējumu attīstību..
  • Saules trūkums, dienas garuma samazināšanās, kā arī molekulāri bioķīmisko diennakts ritmu pārkāpums ietekmē garīgo traucējumu attīstību.
  • Traucējums rodas, ja ķermenim ir predispozīcija uz slimību ārējo faktoru ietekmē.

Sezonas afektīvie traucējumi pēc izpausmes veida ir šādi:

  • Pacientu piesaista saldie, cieti saturoši ēdieni. Pacientam ir meteosensitivitāte, miegainība, palielinātas apetītes dēļ palielinās ķermeņa svars. Šāda veida traucējumi ir viegli ārstējami un tiem ir labvēlīga prognoze..
  • Pacients ir apātisks, apetīte ir samazināta, miegs ir traucēts - viņš nedaudz guļ, reakcija uz ārējiem stimuliem ir samazināta. Šāda veida traucējumiem ir ilgāks saasināšanās periods, depresija var gludi plūst nākamajā depresijas periodā. Slimība prasa adekvātu un savlaicīgu ārstēšanu.

Sezonas afektīvo traucējumu simptomi:

  • No rīta pacients jūtas slikti, līdz vakaram viņa veselība uzlabojas.
  • Aktivitāte samazinās, tonuss, efektivitāte samazinās, pacients ātri nogurst.
  • Rudens-ziemas periodā (retāk pavasarī) pacients jūtas nomākts, slikts garastāvoklis, pozitīvu emociju trūkums.
  • Simptomi traucē vairāk nekā divas nedēļas.
  • Atmiņa ir traucēta, parādās uzmanības novēršana.

Afektīvi personības traucējumi: simptomi un pazīmes

Afektīvie personības traucējumi, kuru simptoms ir emocionāls traucējums, var izpausties kā smagi depresīvi traucējumi, bipolāri traucējumi un citi psihiski traucējumi. Lieliem depresijas traucējumiem ir vairāki apakštipi:

  • Melanholiska depresija.
  • Netipiska depresija.
  • Psihotiska depresija.
  • Alkohola depresija.
  • Involucionārā depresija.
  • Sezonas afektīvie traucējumi.

Bipolāriem garīgiem traucējumiem ir vairāku veidu epizodes:

  • Depresija.
  • Manija.
  • Hipomanija.
  • Jaukti maniakāli-depresīvi stāvokļi.

Bipolāru traucējumu klīniskajā attēlā var būt dažādas afektīvu epizožu kombinācijas. Slimības izpausmes var būt ļoti dažādas. Cilvēkiem ar 1. tipa bipolāriem traucējumiem ir izteiktas mānijas vai jauktas epizodes, kas rodas pirms depresijas epizodēm. Ja mānija tiek diagnosticēta četras vai vairāk reizes gadā, šo slimības formu sauc par ātrā cikla māniju. Ja notiek straujas depresijas un mānijas izmaiņas, šo traucējumu formu sauc par ātras cikla fāzes maiņu. Bipolāri II traucējumi satur vairākas depresijas epizodes un vienu hipomanisku epizodi.

Garastāvokļa svārstības ne vienmēr ir patoloģijas simptoms. Garastāvokļa svārstības ir atkarīgas no temperamenta veida - bieži vien cilvēkiem ar distimisku temperamentu tiek atzīmēta melanholija, skumjas un apātija. Cilvēkiem ar šāda veida temperamentu ir liels risks, ka vēlāk dzīvē attīstīsies garīgi traucējumi. Cilvēku ar hipertimisku temperamentu, noslieci uz ekstraversiju, jūtu pārmērību, optimismu, kavēšanas trūkumu cilvēkiem svārstības un spēcīgs garastāvokļa paaugstinājums netiek uzskatīti par patoloģiju. Šiem cilvēkiem ir augsts risks saslimt ar garīgiem traucējumiem vēlāk dzīvē. Ciklotimija ir viegls bipolārs traucējums, kam nav smagas depresijas vai mānijas, un cilvēkiem ar ciklotīmiju ir garastāvokļa svārstības, kas atrodas ārpus parastā garastāvokļa svārstību diapazona..

Organiski afektīvi traucējumi

Bieži pacienti lieto hipertensijas zāles kļūst par organisko afektīvo traucējumu attīstības cēloni. Antihipertensīvie līdzekļi samazina serotonīna līmeni, izraisa depresijas stāvokļa attīstību 10% pacientu. Iemesli var būt arī: hormonālie traucējumi, organiski smadzeņu bojājumi, somatiskās slimības.

Afektīvā spektra traucējumi: ārstēšana

Afektīvo personības traucējumu ārstēšanu veic ar antidepresantiem, normotimikām, antipsihotiskiem līdzekļiem. Ar narkotiku palīdzību ārsts atvieglo afektīvas epizodes smagumu, novērš tās rašanos, atvieglo epizodes ar psihomotorisku uzbudinājumu, mānijas stāvokļiem, smagām epizodēm ar maldiem un halucinācijām..

Affektīvie traucējumi ICD

Afektīvās personības traucējumi starptautiskajā klasifikācijā atbilst kodiem F30-F39:

  • Mānijas epizode - F30
  • Bipolāri traucējumi F31.
  • Depresijas epizode - F32.
  • Atkārtoti depresīvi traucējumi - F33.
  • Pastāvīgi afektīvi garastāvokļa traucējumi F34.
  • Citi afektīvi garastāvokļa traucējumi F38.
  • Afektīvie garastāvokļa traucējumi, nenoteikti F39.

Afektīvie garastāvokļa traucējumi - ārstēšana Maskavā

Afektīvie garastāvokļa traucējumi Maskavā tiek ārstēti dažādos specializētos medicīnas centros, slimnīcās, tostarp Jusupova slimnīcā. Slimnīcā ietilpst vairākas multidisciplināras klīnikas, kas ļauj pacientam saņemt multidisciplināru ārstu padomu, veikt pilnīgu izmeklēšanu. Slimnīcā ietilpst diagnostikas centrs un klīniskā laboratorija, slimnīcā var iziet masāžas kursu, saņemt psihoterapeita, neirologa palīdzību. Jūs varat pierakstīties pie ārsta, zvanot uz slimnīcu.

Tiek saukts afektīvais periods

Kejs Redfīlds Džamissons un citi ir izpētījuši iespējamo saikni starp garastāvokļa traucējumiem (īpaši bipolāriem traucējumiem) un radošumu. Ir ierosināts, ka “pastāv saistība starp radošumu un garīgām slimībām, īpaši bipolāriem traucējumiem un depresiju” [10] [11]. Depresijas un radošuma saistība ir īpaši acīmredzama starp dzejniecēm [12] [13].

Skatīt arī

  • Kategorija: garastāvokļa traucējumi
  • Ietekmēt (psihiatrija)
  • Depresija
  • Mānijas sindroms
  • Bipolāriem traucējumiem
  • Ciklotimija
  • Depresīvs sindroms
  • Hipomaniskais sindroms
  • Normotimics
  • Antidepresanti

Literatūra

  • Tiganov AS, Snezhnevsky AV, et al. Afektīvie traucējumi // Psihiatrijas ceļvedis. - M.: Medicīna, 1999. - T. 1. - S. 555-635. - 712 lpp. - ISBN 5-225-02676-1

Piezīmes

  1. ^ 123 Sadoka Bendžamina J. Kaplana un Sadoka psihiatrijas kopsavilkums: uzvedības zinātnes / klīniskā psihiatrija. - 9. - Lippincott Williams & Wilkins, 2002. - P. 534, 548, 552. - ISBN 0781731836
  2. ↑ Tiganovs, 1999, lpp. 60
  3. ↑ Tiganov A.S., Snezhnevsky A.V., et al. Affektīvie sindromi // Psihiatrijas ceļvedis / Red. RAMS akadēmiķis A.S. Tiganovs. - M.: Medicīna, 1999. - T. 1. - S. 40-46. - 712 lpp. - ISBN 5-225-02676-1
  4. ↑ Pārkers Gordons Melanholija: Kustību un garastāvokļa traucējumi: fenomenoloģisks un neirobioloģisks pārskats. - Kembridža: Cambridge University Press, 1996. - 173. lpp. - ISBN 052147275X
  5. ↑ 123456 Amerikas Psihiatriskās asociācijas psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, ceturtais izdevums, teksta pārskatīšana: DSM-IV-TR. - Vašingtona, DC: American Psychiatric Publishing, Inc., 2000. - P. 943. - ISBN 0890420254
  6. ↑ Ruta M Nonacs. eMedicīna - pēcdzemdību depresija
  7. ↑ Carta, Mauro Džovanni; Altamura, Alberto Karlo; Hardojs, Marija Karolīna u.c. (2003). "Vai atkārtota īsa depresija ir garastāvokļa spektra traucējumu izpausme jauniešiem?" Eiropas psihiatrijas un klīniskās neirozinātnes arhīvs 253 (3): 149-53. DOI: 10.1007 / s00406-003-0418-5.
  8. ^ Rapaport MH, Judd LL, Schettler PJ, Yonkers KA, Thase ME, Kupfer DJ, Frank E, Plewes JM, Tollefson GD, Rush AJ (2002). "Aprakstoša nelielas depresijas analīze". American Journal of Psychiatry 159 (4): 637-43. DOI: 10.1176 / appi.ajp.159.4.637. PMID 11925303.
  9. ↑ Tiganovs, 1999, lpp. 608
  10. ↑ Eksperti apdomā saikni starp radošumu, garastāvokļa traucējumiem - CNN.com
  11. ↑ Džamisons K. R. Aizkustināts ar uguni: mānijas-depresijas slimība un mākslinieciskais temperaments. - Ņujorka: Free Press, 1996. - ISBN 978-0684831831
  12. ^ Kaufmans, JC (2001). "Silvijas Platas efekts: garīgās slimības izcilajos radošajos rakstniekos." Radošās uzvedības žurnāls35 (1): 37-50. ISSN0022-0175.
  13. ^ Beilijs, DS (2003). Radošuma apsvēršana: “Silvijas Platas” efekts. Psiholoģijas monitors (APA) 34 (10): 42.

Wikimedia Foundation. 2010. gads.

  • Autisma spektra traucējumi
  • Garīgi traucējumi

Skatiet, kas ir "garastāvokļa traucējumi" citās vārdnīcās:

Garastāvokļa traucējumi (afektīvie traucējumi) (F30 - F39) - acīmredzot psihiatri turpinās diskusiju par garastāvokļa traucējumu klasifikāciju, līdz tiks izstrādātas tādas klīnisko sindromu sadalīšanas metodes, kas vismaz daļēji balstās uz fizioloģiskām vai... traucējumi ICD-10. Klīniskie apraksti un diagnostikas instrukcijas. Pētījuma diagnostikas kritēriji

F34 Pastāvīgi (hroniski) garastāvokļa traucējumi (garastāvokļa traucējumi) - šīs kategorijas traucējumi ir hroniski un parasti ir mainīgi pēc būtības, kur atsevišķas epizodes nav pietiekami dziļas, lai tās varētu klasificēt kā hipomaniju vai vieglu depresiju. Tā kā tie ilgst gadus, un dažreiz... Psihisko traucējumu klasifikācija ICD-10. Klīniskie apraksti un diagnostikas instrukcijas. Pētījuma diagnostikas kritēriji

"F38.1" Citi atkārtoti garastāvokļa traucējumi (garastāvokļa traucējumi) - īslaicīgas depresijas epizodes, kas pēdējā gada laikā rodas aptuveni reizi mēnesī. Visas atsevišķās epizodes ilgst mazāk nekā 2 nedēļas (parasti 2 līdz 3 dienas ar pilnīgu atveseļošanos), bet atbilst depresijas epizodes kritērijiem... ICD-10 Garīgo traucējumu klasifikācija. Klīniskie apraksti un diagnostikas instrukcijas. Pētījuma diagnostikas kritēriji

F34.8 Citi pastāvīgi (hroniski) garastāvokļa traucējumi (afektīvi traucējumi) - šajā atlikušajā kategorijā ietilpst hroniski afektīvi traucējumi, kas nav pietiekami smagi vai ilgstoši, lai atbilstu ciklotīmijas (F34.0) vai distimijas (F34.1) kritērijiem, bet ar tāpēc ir klīniski nozīmīgi. Daži veidi...... Psihisko traucējumu klasifikācija ICD-10. Klīniskie apraksti un diagnostikas instrukcijas. Pētījuma diagnostikas kritēriji

F38 Citi (afektīvi) garastāvokļa traucējumi - F38 var iekļaut tik daudz iespējamo traucējumu, ka nav mēģināts noteikt konkrētus kritērijus tiem, izņemot jauktu afektīvu epizodi (F38.00) un atkārtotu īsu...... Psihisko stāvokļu klasifikācija traucējumi ICD-10. Klīniskie apraksti un diagnostikas instrukcijas. Pētījuma diagnostikas kritēriji

F38.1 Citi atkārtoti (afektīvi) garastāvokļa traucējumi - F38.10 Atkārtoti īsi depresīvi traucējumi A. traucējumi atbilst vieglas (F32.0), mērenas (F32.1) vai smagas depresijas (F32.2) simptomātiskiem kritērijiem. B. Depresīvas epizodes vismaz reizi mēnesī notika...... Psihisko traucējumu klasifikācija ICD-10. Klīniskie apraksti un diagnostikas instrukcijas. Pētījuma diagnostikas kritēriji

F31.3 Bipolāri traucējumi, pašreizēja mērenas vai vieglas depresijas epizode. - A. Pašreizējā epizode, kas atbilst gan vieglas (F32.0), gan mērenas (F32.1) depresijas epizodes kritērijiem. B. Vismaz viena afektiska epizode pagātnē, kas atbilst hipomaniskas vai mānijas epizodes kritērijiem (F30... ICD-10 traucējumi. Klīniskie apraksti un diagnostikas vadlīnijas. Pētījumu diagnostikas kritēriji

F34.8 Citi hroniski (afektīvi) garastāvokļa traucējumi - Šī ir atlikusī kategorija hroniskiem afektīviem traucējumiem, kas nav pietiekami izteikti vai ilgstoši, lai atbilstu ciklotīmijas (F34.0) vai distimijas (F34.1) kritērijiem, bet kuriem tomēr ir klīniska nozīme. Tas ietver...... garīgo traucējumu klasifikāciju ICD-10. Klīniskie apraksti un diagnostikas instrukcijas. Pētījuma diagnostikas kritēriji

F38.0 Citi vientuļie (afektīvie) garastāvokļa traucējumi F38.00 Jauktā afektīvā epizode. - A. Epizodi raksturo jaukta klīniskā aina vai hipomanisku, mānijas un depresijas simptomu strauja maiņa (dažu stundu laikā). B. Gan mānijas, gan depresijas simptomi jāizsaka lielākajā daļā... Psihisko traucējumu klasifikācija ICD-10. Klīniskie apraksti un diagnostikas instrukcijas. Pētījuma diagnostikas kritēriji

F38.8 Citi specifiski (afektīvi) garastāvokļa traucējumi - Šī ir atlikusī kategorija garastāvokļa traucējumiem, kas neatbilst citu F30 F38 pozīciju (iepriekš) kritērijiem... ICD-10 Psihisko traucējumu klasifikācija. Klīniskie apraksti un diagnostikas instrukcijas. Pētījuma diagnostikas kritēriji

Afektīvie traucējumi

Afektīvie traucējumi (garastāvokļa traucējumi) - psihiski traucējumi, kas izpaužas kā cilvēka dabisko emociju dinamikas izmaiņas vai to pārmērīga izpausme.

Garastāvokļa traucējumi ir izplatīta patoloģija. Bieži tas tiek maskēts kā dažādas slimības, arī somatiskās. Saskaņā ar statistiku, vienas vai otras pakāpes afektīvie traucējumi tiek novēroti katram ceturtajam pieaugušajam mūsu planētas iedzīvotājam. Šajā gadījumā specifisku ārstēšanu saņem ne vairāk kā 25% pacientu..

Cēloņi

Precīzi iemesli, kas izraisa afektīvo traucējumu attīstību, pašlaik nav zināmi. Daži pētnieki uzskata, ka šīs patoloģijas cēlonis ir epifīzes, hipotalāma-hipofīzes un limbiskās sistēmas disfunkcija. Šādi traucējumi izraisa liberīnu un melatonīna cikliskās izdalīšanās neveiksmi. Tā rezultātā tiek traucēti diennakts miega un nomoda ritmi, dzimumaktivitāte, uzturs.

Garastāvokļa traucējumus var izraisīt arī ģenētiskais faktors. Ir zināms, ka apmēram katram otrajam pacientam ar bipolāru sindromu (afektīvu traucējumu variantu) vismaz vienam no vecākiem bija garastāvokļa traucējumi. Ģenētiķi ir ierosinājuši, ka afektīvi traucējumi var rasties mutācijas dēļ gēnā, kas atrodas 11. hromosomā. Šis gēns ir atbildīgs par tirozīna hidroksilāzes sintēzi - fermentu, kas regulē kateholamīnu ražošanu virsnieru dziedzeros..

Garastāvokļa traucējumi, īpaši, ja nav atbilstošas ​​terapijas, pasliktina pacienta socializāciju, traucē nodibināt draudzību un ģimenes attiecības un samazina darba spējas..

Afektīvo traucējumu cēlonis bieži ir psihosociālie faktori. Ilgtermiņa, gan negatīvie, gan pozitīvie stresi izraisa nervu sistēmas pārmērīgu sasprindzinājumu, kam seko turpmāka izsīkšana, kas var izraisīt depresijas sindroma veidošanos. Vissmagākie stresa faktori:

  • ekonomiskā stāvokļa zaudēšana;
  • tuvu radinieku (bērna, vecāku, laulātā) nāve;
  • ģimenes strīdi.

Atkarībā no dominējošajiem simptomiem, afektīvie traucējumi tiek sadalīti vairākās lielās grupās:

  1. Depresija. Visbiežākais depresijas traucējumu cēlonis ir vielmaiņas traucējumi smadzeņu audos. Rezultātā attīstās ārkārtējas bezcerības un izmisuma stāvoklis. Ja nav īpašas terapijas, šis stāvoklis var ilgt ilgu laiku. Bieži vien depresijas augstumā pacienti mēģina izdarīt pašnāvību.
  2. Dysthymia. Viens no depresijas traucējumu variantiem, kam raksturīga maigāka gaita salīdzinājumā ar depresiju. Raksturo vājš garastāvoklis, palielināta trauksme katru dienu.
  3. Bipolāriem traucējumiem. Novecojušais nosaukums ir mānijas-depresijas sindroms, jo tas sastāv no divām mainīgām fāzēm - depresijas un mānijas. Depresijas fāzē pacientam ir nomākts garastāvoklis un apātija. Pāreja uz mānijas fāzi izpaužas ar paaugstinātu garastāvokli, sparu un aktivitāti, kas bieži ir pārmērīga. Dažiem mānijas fāzes pacientiem var rasties maldinošas idejas, agresija, aizkaitināmība. Bipolārus traucējumus ar viegliem simptomiem sauc par ciklotīmiju.
  4. Trauksmes traucējumi. Pacienti sūdzas par bailēm un trauksmi, iekšēju trauksmi. Viņi gandrīz nepārtraukti gaida gaidāmo katastrofu, traģēdiju un nepatikšanas. Smagos gadījumos tiek novērots motora nemiers, trauksmes sajūta tiek aizstāta ar panikas lēkmi.

Afektīvo traucējumu diagnozei obligāti jāietver pacienta pārbaude pie neirologa un endokrinologa, jo afektīvos simptomus var novērot uz endokrīno slimību, nervu sistēmas un garīgo traucējumu fona..

Pazīmes

Katram garastāvokļa traucējumu veidam ir raksturīgas izpausmes.

Galvenie depresijas sindroma simptomi:

  • neinteresēšanās par apkārtējo pasauli;
  • ilgstošas ​​skumjas vai melanholijas stāvoklis;
  • pasivitāte, apātija;
  • koncentrēšanās traucējumi;
  • nevērtības sajūta;
  • miega traucējumi;
  • samazināta ēstgriba;
  • darbspēju pasliktināšanās;
  • atkārtotas domas par pašnāvību;
  • veselības stāvokļa pasliktināšanās, ko nevar izskaidrot ar pārbaudi.

Bipolāriem traucējumiem raksturīga:

  • depresijas un mānijas fāžu maiņa;
  • garastāvokļa depresija depresijas fāzē;
  • maniakālā periodā - pārgalvība, aizkaitināmība, agresija, halucinācijas un / vai maldi.

Trauksmes traucējumiem ir šādas izpausmes:

  • smagas, obsesīvas domas;
  • miega traucējumi;
  • samazināta ēstgriba;
  • pastāvīga trauksmes vai bailes sajūta;
  • aizdusa;
  • tahikardija;
  • koncentrācijas pasliktināšanās.

Bērnu un pusaudžu kursa iezīmes

Bērnu un pusaudžu afektīvo traucējumu klīniskajam attēlam ir atšķirīgas iezīmes. Priekšplānā izvirzās somatiskie un autonomie simptomi. Depresijas pazīmes ir:

  • nakts bailes, tostarp bailes no tumsas;
  • grūtības aizmigt;
  • ādas bālums;
  • sūdzības par sāpēm krūtīs vai vēderā;
  • paaugstināts nogurums;
  • strauja apetītes samazināšanās;
  • kaprīzs;
  • atteikšanās spēlēt ar vienaudžiem;
  • lēnums;
  • mācīšanās grūtības.

Netipiski ir arī bērnu un pusaudžu mānijas stāvokļi. Viņus raksturo tādas pazīmes kā:

  • palielināta jautrība;
  • disinhibīcija;
  • nekontrolējamība;
  • acu mirdzums;
  • sejas hiperēmija;
  • paātrināta runa;
  • pastāvīgi smieties.

Diagnostika

Afektīvo traucējumu diagnostiku veic psihiatrs. Tas sākas ar rūpīgu vēstures apkopošanu. Padziļinātai garīgās aktivitātes īpašību izpētei var piešķirt medicīnisko un psiholoģisko pārbaudi.

Afektīvos simptomus var novērot uz slimību fona:

  • endokrīnā sistēma (adrenogenitālais sindroms, hipotireoze, tireotoksikoze);
  • nervu sistēma (epilepsija, multiplā skleroze, smadzeņu audzēji);
  • psihiski traucējumi (šizofrēnija, personības traucējumi, demence).

Tāpēc afektīvo traucējumu diagnozē obligāti jāiekļauj pacienta pārbaude, ko veic neirologs un endokrinologs..

Ārstēšana

Mūsdienu pieeja afektīvo traucējumu terapijai balstās uz vienlaicīgu psihoterapeitisko metožu un antidepresantu grupas zāļu lietošanu. Pirmie ārstēšanas rezultāti ir pamanāmi pēc 1-2 nedēļām no sākuma. Pacients un viņa tuvinieki jāinformē par spontānas zāļu lietošanas pārtraukšanas nepieļaujamību pat garīgās veselības pastāvīgas uzlabošanās gadījumā. Antidepresantu atcelšanu var veikt tikai pakāpeniski, ārsta uzraudzībā..

Saskaņā ar statistiku, vienas vai otras pakāpes afektīvie traucējumi tiek novēroti katram ceturtajam pieaugušajam mūsu planētas iedzīvotājam. Šajā gadījumā specifisku ārstēšanu saņem ne vairāk kā 25% pacientu..

Profilakse

Sakarā ar neskaidrību par afektīvo traucējumu attīstības precīzajiem cēloņiem nav īpašu profilakses pasākumu.

Sekas un komplikācijas

Garastāvokļa traucējumi, īpaši, ja nav atbilstošas ​​terapijas, pasliktina pacienta socializāciju, novērš draudzības un ģimenes attiecību nodibināšanu un samazina darba spējas. Šādas negatīvas sekas pasliktina ne tikai paša pacienta, bet arī viņa tuvās vides dzīves kvalitāti..

Pašnāvības mēģinājumi var būt dažu garastāvokļa traucējumu komplikācija.

Afektīvie traucējumi

Apraksts

Garastāvokļa traucējumi

Šiem traucējumiem raksturīga garastāvokļa nestabilitāte un nestabilitāte bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem. Izmaiņas galvenokārt tiek novērotas smagu depresīvu traucējumu virzienā kā depresija vai mānijas garastāvokļa paaugstināšanās. Smadzeņu intelektuālā un motora aktivitāte krasi mainās.

Klasifikācijā identificēti šādi afektīvo traucējumu veidi: sezonāli, organiski, bipolāri, atkārtoti, hroniski un endogēni afektīvi personības traucējumi..

Starp lielāko daļu traucējumu, kas saistīti ar psihiatriju, kas pastāv mūsdienās, ne pēdējo vietu aizņem dažādu orientāciju afektīvie traucējumi. Šis traucējums ir diezgan izplatīts visā pasaulē. Saskaņā ar statistiku, aptuveni katrs ceturtais Zemes planētas iedzīvotājs cieš no tā vai cita ar garastāvokli saistīta traucējuma. Un tikai divdesmit pieci procenti no šiem pacientiem saņem pienācīgu un kompetentu ārstēšanu. Ikdienā šo sindromu parasti sauc par depresiju. Šis stāvoklis ir diezgan izplatīts arī šizofrēnijas gadījumā. Bet vissliktākais ir tas, ka gandrīz visi cilvēki, kas cieš no šīs kaites, vienkārši neapzinās, ka ir slimi, un tāpēc nemeklē tik nepieciešamo medicīnisko palīdzību..

Visas šī virziena slimības pēc mikrobu blīvuma 10 var iedalīt trīs galvenajās grupās. Tie ir depresija, bipolāri traucējumi vai bāri un trauksmes traucējumi. Ārstu un zinātnieku vidū pastāvīgi notiek diskusijas par šo traucējumu klasifikāciju..

Visas grūtības slēpjas faktā, ka pastāv ļoti daudz dažādu cēloņu un simptomu, kas kavē pilnīgāku un kvalitatīvāku novērtēšanu. Turklāt liela problēma ir pilnīgs kvalitatīvu un visaptverošu novērtēšanas un pētījumu metožu trūkums, pamatojoties uz dažādiem fizioloģiskiem un bioķīmiskiem faktoriem..

Nepamierina arī tas, ka garastāvokļa traucējumi var viegli pārklāties ar daudzu citu slimību simptomiem, kas neļauj pacientam un ārstiem iegūt precīzu informāciju par to, kurš ārsts šajā gadījumā ir nepieciešams. Ja pacientam ir latenta depresija, tad viņš gadiem ilgi var būt daudzu terapeitu un ārstējošo ārstu uzraudzībā un lietot medikamentus, kas viņam nemaz nav vajadzīgi un nespēj nodrošināt efektīvu ārstēšanu. Un tikai dažos gadījumos pacientam izdodas nokļūt pie psihiatra tālākai ārstēšanai..

Visiem šādiem traucējumiem ir vienāda prognoze, ja tos neārstē nekavējoties. Cilvēks kļūst izsmelts un nomākts, problēmu dēļ, kas saistītas ar psihi, ģimenes var tikt iznīcinātas, un personai tiek atņemta nākotne. Tomēr, tāpat kā jebkurai slimībai, garastāvokļa traucējumu ārstēšanai ir īpaši veidi un metodes, tostarp dažādu zāļu lietošana un psihoterapija..

Apskatīsim tuvāk afektīvā spektra traucējumu veidus un modeļus.

Depresija

Šis vārds ir pazīstams visiem. Stress un depresīvie apstākļi uz mūsu planētas tiek uzskatīti par visbiežāk sastopamo slimību. Šo kaiti galvenokārt raksturo izmisums, apātija, bezcerības izjūta un pilnīgs neieinteresētība apkārtējā dzīvē. Un to nekādā gadījumā nevajadzētu jaukt ar parasto slikto garastāvokli vairākas dienas. Klasiskajā depresijas gadījumā to var izraisīt nepareizi vielmaiņas procesi smadzenēs. Šādu depresīvu uzbrukumu ilgums var ilgt no vairākām dienām un beigties nedēļās vai pat mēnešos. Katra nākamā pacienta nodzīvotā diena tiek uztverta ar ilgām kā reāls sods. Tiek zaudēta vēlme dzīvot, kas pacientu bieži noved pie pašnāvības mēģinājumiem. Reiz priecīgs un emociju pilns cilvēks kļūst skumjš, skumjš un "pelēks". Ne visi spēj pārdzīvot tik grūtu dzīves periodu, jo bieži šādus procesus var pavadīt vientulība un pilnīgs komunikācijas, mīlestības, attiecību trūkums. Šajā gadījumā var palīdzēt tikai savlaicīga ārstu iejaukšanās, kas saglabās cilvēka garīgo un fizisko veselību..

Vispārējās medicīnas aprindās izšķir tādu traucējumu kā distimija. Pēc definīcijas šis traucējums ir vieglāka depresijas forma. Ilgu laiku, iespējams, vairākus gadu desmitus, pacients piedzīvo pastāvīgu skumju noskaņojumu. Šo stāvokli raksturo visu maņu pilnīgs trulums, kas pamazām sāk padarīt dzīvi nepilnīgu un pelēku.

Depresiju var iedalīt arī smagā un latentā formā. Kad tas tiek izrunāts, pacienta sejā var redzēt tā saukto bēdu masku, kad seja ir stipri izstiepta, lūpas ir sausas ar mēli, izskats ir briesmīgs un biedējošs, asaras netiek pamanītas, cilvēks reti pamirkšķina. Acis bieži ir nedaudz aizvērtas, mutes stūri ir stipri nolaisti un lūpas ir saspiestas. Runa netiek izteikta, biežāk šāds cilvēks runā čukstus vai klusi kustina lūpas. Pacients tiek pastāvīgi saliekts, un galva ir nolaista. Persona bieži var pieminēt savu izmisīgo un drūmo stāvokli..

Īpašs gadījums medicīnā ir latenta vai maskēta depresija. Šādiem pacientiem visbiežāk tiek atzīmētas dažādu orgānu un sistēmu slimības, pret kurām nomaskē depresiju. Pats traucējums izzūd otrajā plānā, un cilvēks sāk aktīvi dziedēt savu ķermeni. Tomēr tas nedod īpašu efektu, jo visu slimību cēlonis ir psiholoģiskā depresija un depresija. Stāstot, pacienti paši var pilnībā noliegt un nepieņemt savu stāvokli kā depresīvu, no visa spēka koncentrējoties uz depresijas izraisītu čūlu ārstēšanu. Visbiežāk šajos gadījumos tiek ietekmēta sirds un asinsvadu sistēma un kuņģa-zarnu trakts. Tiek atzīmētas migrējoša un lokalizēta tipa sāpes. Rodas nogurums, nespēks, bezmiegs un autonomie traucējumi. Tas viss notiek ar paralēlu trauksmes, trauksmes, nedrošības sajūtu viņu darbībās un pilnīgu apātiju pret savu dzīvi, darbu un vaļaspriekiem..

Ārstu veiktie izmeklējumi parasti nesniedz īpašus paskaidrojumus, kas saistīti ar pacienta sūdzībām par veselību. Izslēdzot visas somatiskās slimības un ņemot vērā noteiktu identificēto ķermeņa traucējumu zināmu faziskumu, ārsti kā iespējamo visu slimību cēloni izceļ trauksmes un depresijas stāvokli, ko var apstiprināt ar novēroto efektu pēc psihoterapijas uzsākšanas un antidepresantu lietošanas..

Bipolāriem traucējumiem

Šādi garastāvokļa traucējumi, šķiet, ir pārmaiņas cilvēka stāvokļa maiņā no depresijas uz māniju un otrādi. Mānija ir laika periods, kad cilvēkam ir pārmērīgi augsts garastāvoklis, aktivitāte un labs garastāvoklis. Bieži vien šo stāvokli var pavadīt spēcīga agresija, kairinājums, maldinošas, obsesīvas idejas. Savukārt bipolāri personības traucējumi tiek klasificēti atkarībā no tā, cik spēcīgi tie tiek izteikti pacientā, kā arī kādā secībā fāzes pāriet un cik ilgi tās ilgst atsevišķi. Ja šie simptomi ir viegli, šo cilvēka stāvokli var saukt par ciklotīmiju. Apsveriet mānijas stāvokļus sīkāk.

Mānijas stāvoklis

To sauc arī par mānijas stāvokli. Noskaņojums šķiet nedabisks, domāšanas un kustības temps ir ļoti ātrs. Parādās optimisms, sejas izteiksmes atdzīvojas. Šajos brīžos cilvēks, šķiet, spēj visu, viņš ir nenogurstošs savās vēlmēs. Viņa sejā ir nemitīgs smaids, cilvēks pastāvīgi joko, joko un pat nopietnus negatīvus notikumus uzskata par tikai sīkumiem. Sarunas laikā viņš uzņem spilgtas, izteiksmīgas pozas. Tajā pašā laikā seja kļūst sarkana, balss ir diezgan skaļa. Orientācija parasti netiek pārkāpta, un persona pilnīgi nezina par šo slimību.

Trauksmes traucējumi

Šo traucējumu grupu raksturo trauksmains garastāvoklis, pastāvīga trauksme un baiļu sajūta. Pacienti, kas cieš no šī traucējuma, pastāvīgi streso un gaida kaut ko sliktu un negatīvu. Īpaši sarežģītās dzīves situācijās viņiem rodas tā sauktais motoriskais nemiers, kad cilvēks skrien no vienas puses uz otru, meklējot klusu vietu. Laika gaitā trauksme pieaug un pārvēršas par nesavaldīgu paniku, kas dramatiski pasliktina cilvēka un apkārtējo dzīves kvalitāti.

Simptomi

Garastāvokļa traucējumi, to kopējie simptomi

Starp galvenajiem marķieriem ir:

  • pēkšņas garastāvokļa izmaiņas uz ilgu laiku;
  • aktivitātes līmeņa, garīgā tempa maiņa;
  • mainās cilvēka uztvere gan par dažādām situācijām, gan sevi.
  • pacients ir skumjas, nomāktas, bezpalīdzīgas, neinteresējas par jebkuru darbību;
  • samazināta ēstgriba;
  • miega trūkums;
  • intereses trūkums par seksuālo darbību.

Ja rodas kādi simptomi, kas liecina par garastāvokļa traucējumiem, jums jādomā par palīdzības meklēšanu pie psihiatra pareizai diagnostikai un ārstēšanai.

Izraisa garastāvokļa traucējumus

Neapmierinātība ir sekas tam, ka pacients nespēj kontrolēt savas emocijas.

Depresīvi afektīvie traucējumi, to simptomi un veidi

Depresīvie afektīvie traucējumi, agrāk saukti par klīnisko depresiju, tiek diagnosticēti, ja pacientam tiek diagnosticēti vairāki ilgstoši depresijas periodi.

Var izdalīt vairākus apakštipus:

  • Netipiska depresija. Šāda veida depresīviem afektīviem traucējumiem raksturīgas pēkšņas garastāvokļa maiņas uz pozitīvu, palielinātu apetīti (biežāk kā līdzekli stresa mazināšanai) un rezultātā svara pieaugums, pastāvīga miegainības sajūta, smaguma sajūta kājās un rokās, komunikācijas trūkuma sajūta.
  • Melanholiska depresija (akūta depresija). Galvenie simptomi ir daudzu vai visu veidu aktivitāšu prieka zaudēšana, slikts garastāvoklis. Parasti šie simptomi pastiprinās no rīta. Ir arī ķermeņa svara samazināšanās, vispārēja letarģija, palielināta vainas sajūta..
  • Psihotiska depresija - novērota ar ilgstošu ieilgušu depresiju, pacientam rodas halucinācijas, var parādīties maldīgas idejas.
  • Depresijas sacietēšana (revolucionāra). Viens no retākajiem un visgrūtāk ārstējamiem afektīvo traucējumu veidiem. Pacientam, kā likumam, raksturīgs stupora stāvoklis, vai arī viņš ir pilnīgi nekustīgs, turklāt pacients ir pakļauts arī nenormālām, bezjēdzīgām kustībām. Šādi simptomi ir raksturīgi arī šizofrēnijai un var izpausties kā ļaundabīgā neiroleptiskā sindroma sekas..
  • Pēcdzemdību depresija. Tas izpaužas pēcdzemdību periodā sievietēm, šādas slimības diagnosticēšanas varbūtība ir 10-15%, ilgums nav ilgāks par 3-5 mēnešiem.
  • Sezonas afektīvie traucējumi. Simptomi parādās sezonāli, epizodes notiek rudenī un ziemā un izzūd pavasarī. Diagnoze tiek noteikta, ja simptomi ziemas un rudens periodos parādās divas reizes, neatkārtojoties citos gada laikos divus gadus.
  • Dysthymia. Tas ir viegls hronisks garastāvokļa traucējums, kurā pacients sūdzas par pastāvīgu garastāvokļa samazināšanos ilgākā laika posmā. Pacienti ar līdzīgām problēmām laiku pa laikam piedzīvo klīnisku depresiju..

Bipolāru traucējumu veidi un to simptomi.

Bipolāri afektīvi, kas definēti kā "mānijas-depresijas sindroms", ir pāreja no mānijas stāvokļa uz depresiju. Bipolāru traucējumu gadījumā tiek izdalīti šādi apakštipi:

  • Bipolārs I. To diagnosticē viena vai vairāku mānijas stāvokļa klātbūtnes gadījumā, ko vēlāk var pavadīt klīniskās depresijas stāvoklis vai turpināt bez tā.
  • Bipolāri II traucējumi. Šajā gadījumā pacienta hipomanijas stāvoklis vienmēr tiek aizstāts ar depresīvu..
  • Ciklotimija. Tā ir mazāk izteikta bipolāru traucējumu forma. Tas notiek retu hipomanisku periodu formā, kas laiku pa laikam parādās uz smagāku mānijas un depresijas stāvokļu neesamības fona..

Diagnostika

Slimība, kas definēta kā afektīvi traucējumi, pēc būtības ir tuvu cilvēka dabiskajam stāvoklim, dublējot emocionālās reakcijas, kas rodas grūtību vai panākumu laikā. Saistībā ar šo faktu bipolāru traucējumu diagnostika ir ievērojami sarežģīta. Diagnozes noteikšanas procesā ir iespējams veikt afektīvu traucējumu pārbaudi, izmantojot īpašas metodes.

Tādas slimības kā garastāvokļa traucējumi diagnosticēšana bieži ir sarežģīta, jo slimības simptomi ir līdzīgi šizofrēnijas simptomiem. Garastāvokļa traucējumi ir depresijas un mānijas traucējumi. Depresīvie stāvokļi, kas iepriekš diagnosticēti kā mānijas-depresijas psihoze, tiek aprakstīti, mainoties mānijas stāvokļa periodiem (kas ilgst no 2 nedēļām līdz 4-5 mēnešiem) un depresijas periodiem (6 mēneši).

Galvenās pazīmes, kas nosaka afektīvos traucējumus, diagnostika sastāv no afekta vai garastāvokļa izmaiņu fiksēšanas bez būtiskiem iemesliem. Valsts afektīvie traucējumi ietver parasto apziņas stāvokļu izmaiņu kompleksu. Tomēr bipolāru traucējumu diagnoze tikai ar iepriekš minēto pazīmju klātbūtni nav pilnīgi pareiza, jo tā attiecas uz atsevišķu slimības veidu.

Maniakālo stāvokļu diagnostika sastāv no pēkšņas garastāvokļa pieauguma faktu fiksēšanas līdz apbrīnas stāvoklim, vispārēju pacienta aktivitātes pieaugumu, obsesīvām domām ar savas personības vizuālu pārvērtēšanu. Paaugstinoša garastāvokļa periodus aizstāj ar īsiem depresijas periodiem, samazinās koncentrēšanās spēja un notiek strauja libido palielināšanās.

Maniakālus traucējumus var raksturot ar pacienta izpratnes trūkumu par viņa stāvokli un nepieciešamību hospitalizēt specializētā medicīnas iestādē.

Lai diagnosticētu vieglas vai smagas afektīvās depresijas traucējumus, pacienta stāvokļa ilgumam jābūt vismaz vairākām nedēļām.

Bipolāru traucējumu diagnozi var balstīt uz simptomiem:

  • garastāvokļa pasliktināšanās;
  • enerģijas sindroma trūkums;
  • apmierinātības trūkums;
  • izvairīšanās no sociālās mijiedarbības;
  • samazināta aktivitāte un samazināta motivācija.

Bipolāru traucējumu diagnozi speciālists veic vismaz divu traucējumu izpausmju klātbūtnē, no kuriem vienam jābūt hipomaniskam vai kombinētam. Šo simptomu klātbūtnē ir nepieciešama afektīvo traucējumu pārbaude. Analizējot pētījumu datus un nosakot diagnozi, ir svarīgi ņemt vērā, ka afektīvos traucējumus var izraisīt psihi traumatizējošu ārējo faktoru ietekme. No otras puses, hipomanisku stāvokļu diagnostiku var sarežģīt ietekme uz ķīmiskā vai neķīmiskā rakstura hiperstimulācijas rezultātu un diagnozi..

Jebkurā gadījumā agrīna bipolāru traucējumu diagnostika ir būtiska, jo viena pacienta stāvokļa fakta klātbūtnē ārstēšana tiks veikta ātrāk un vienkāršāk nekā divu vai vairāku slimības epizožu gadījumā..

Afektīvo traucējumu diagnosticēšanas metodes var iedalīt:

  • laboratorijas testi, kas ietver testus folijskābes satura noteikšanai organismā, vairogdziedzera funkcijas izpēti, vispārēju asins analīzi, vispārēju urīna analīzi;
  • afektīvu traucējumu diferenciāldiagnoze, kas sastāv no neiroloģisku slimību klātbūtnes, traucējumu klātbūtnes endokrīnā sistēmā, garīgiem traucējumiem ar garastāvokļa izmaiņām;
  • īpašas metodes afektīvu traucējumu diagnostikai, ieskaitot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, elektrokardiogrammu;
  • psiholoģiska rakstura metodes: Hamiltona depresijas skala, Rorshača tests, Zungas pašnovērtējuma skala.

Atkarībā no slimības veida tiek diagnosticēti bipolāri traucējumi. Ja jums ir pozitīvs afektisko traucējumu testa rezultāts, nepieciešama ārstēšana un ārkārtējos gadījumos hospitalizācija.

Dažreiz bipolāru traucējumu diagnostikas un papildu pētījumu rezultātā speciālisti diagnosticē šizofrēniju. Šo slimību speciālisti raksturo kā neatgriezenisku procesu, kas sastāv no personības struktūras iznīcināšanas. Vai bipolāru traucējumu diagnozi var noņemt? Varbūtība tam ir ļoti zema, jo ir sarežģīta procedūra bipolāru traucējumu diagnozes noņemšanai, kas ir vieglāk tikai tad, ja diagnoze ir nepareiza. Faktiski tikai tad, ja pārbaudes laikā ir pieļauta ārsta kļūda, ir iespējams noņemt bipolāru afektīvu traucējumu diagnozi. Otrais gadījums, kad ir iespējams noņemt bipolāru traucējumu diagnozi, ir kļūda afektīvo traucējumu testa analīzē, kas ir praktiski neiespējami.

Bipolāru traucējumu diagnozi diagnostikas centrā vai slimnīcā veic speciālists saskaņā ar ICD-10 sistēmu. Patstāvīga diagnozes noteikšana bieži noved pie kļūdām, kas var pasliktināt cilvēka stāvokli uz iespējamās slimības klātbūtnes fona, nepareizu ārstēšanu slimību atšķirības smalkumu un to izārstēšanai izmantoto līdzekļu dēļ..

Ārstēšana

Afektīvo traucējumu ārstēšana notiek pieredzējuša psihoterapeita uzraudzībā. Šis speciālists veic rūpīgu diagnozi personai ar acīmredzamām garīgām problēmām. Tās mērķis ir noteikt šī stāvokļa cēloņus..

Ir svarīgi izslēgt blakusslimības, kas var izraisīt nopietnas veselības problēmas. Neiroloģisku, endokrīnu vai garīgu traucējumu klātbūtnē ārstēšanas metode ievērojami mainās. Afektīvo traucējumu terapija būs vērsta uz šo problēmu novēršanu, kas ir provocējošs faktors psiholoģisko slimību rašanās laikā.

Jaunā šīs slimības ārstēšana, ko veic mūsdienu psihiatri, ietver šādu metožu izmantošanu:

  • spēcīgu zāļu lietošana, kas cīnās ar galvenajiem šīs parādības cēloņiem;
  • dažādas psihoterapeitiskas metodes, kuru mērķis ir normalizēt cilvēka emocionālo stāvokli. Šis ārstēšanas aspekts jāiekļauj afektīvo traucējumu ārstēšanā..

Lai uzlabotu pacienta stāvokli, jums jābūt pacietīgam. Vidējais ārstēšanas kurss ir 2-3 mēneši, un dažreiz pat vairāki gadi. Tas ir atkarīgs no cēloņiem, kas izraisīja šo stāvokli, un no visu terapijas noteikumu ievērošanas..

Vairumā gadījumu ārstēšana notiek mājās psihiatra uzraudzībā. Nopietnu traucējumu gadījumā, kurus pavada maniakāls stāvoklis, aktīvi pašnāvības mēģinājumi, tiek pieņemts lēmums par pacienta uzņemšanu slimnīcā. Šajā gadījumā tiek izmantotas agresīvākas zāles, līdz pacienta pašsajūta uzlabojas..

Bipolāri traucējumi - ārstēšana

Bipolāru traucējumu ārstēšanā galvenokārt tiek izmantoti medikamenti:

  • depresijas stāvokļa klātbūtnē - antidepresanti;
  • ar smagu mānijas sindromu, ko papildina nepamatota garastāvokļa maiņa, palielināta aktivitāte, kam seko spēka samazināšanās, tiek parādīti antimānijas līdzekļi (normotimiki, antipsihotiskie līdzekļi, antipsihotiskie līdzekļi).

Antidepresantu lietošana prasa ilgu laiku. Pat pēc pacienta stāvokļa uzlabošanās nav ieteicams patstāvīgi pārtraukt ārstēšanas kursu. Izvēloties piemērotu līdzekli, pirmais pamanāmais rezultāts tiek sasniegts 14-15 dienas pēc antidepresantu lietošanas.

Neatkarīgi no bipolāriem afektīviem traucējumiem, slimības ārstēšanas mērķis ir:

  • galveno simptomu likvidēšana;
  • remisijas perioda parādīšanās;
  • pārejas novēršana no darbības pakāpes uz nomāktā stāvokļa stadiju;
  • jaunu uzliesmojumu novēršana.

Ātrās fāzes inversija norāda uz nepareizu zāļu vai terapijas izvēli. Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no traucējumu recidīvu skaita. Dažādu zāļu lietošana parāda vislabāko rezultātu slimības pirmajā izpausmē. Ja zāles tiek parakstītas pēc vairākām afektīvām epizodēm, šāda ārstēšana ne vienmēr ir efektīva..

Psihoterapija afektīviem traucējumiem

Psihoterapijai ir neatņemama loma garastāvokļa traucējumu ārstēšanā. Tā mērķis ir identificēt psiholoģiskas problēmas, kas ietekmē slimības simptomu parādīšanos, tā recidīvu skaitu un tā rezultātā labvēlīgu iznākumu. Šīs tehnikas galvenais mērķis ir pacienta adaptācija sabiedrībā.

Afektīvo traucējumu ārstēšanā visbiežāk izmanto šādas metodes:

  • apmācību mērķis ir attīstīt kognitīvās funkcijas - cilvēka pamatprasmes: tādas kā atmiņa, racionāla domāšana, uzmanības koncentrēšana konkrētai darbībai;
  • kognitīvi biheiviorālā terapija - kuras mērķis ir novērst halucinācijas, maldinošas idejas, kas bieži parādās šādiem pacientiem;
  • ārstēšanas vadības apmācības - palīdz pacientiem pēc viņu īpašībām noteikt iespējamās saasināšanās sākumu, kontrolēt viņu stāvokli;
  • grupas terapija - ļauj tādu cilvēku grupas kontekstā, kuri cieš no vienas un tās pašas problēmas, veikt pašanalīzi, saņemt nepieciešamo atbalstu.

Lai palielinātu pozitīva iznākuma iespējamību pēc ārstēšanas, psihoterapija tiek norādīta ne tikai pacientam, bet arī viņa radiniekiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka ērta dzīves vide un adekvāta cilvēka ar acīmredzamām psiholoģiskām problēmām uztvere pozitīvi ietekmē viņa stāvokli..

Sezonas afektīvie traucējumi - ārstēšana

Sezonas afektīvos traucējumus, kam raksturīga raksturīga uzliesmošana ziemā, var ārstēt ar šādām metodēm:

  • gaismas terapija - ārstēšana ar spilgtu gaismu. Pacientam tiek piešķirtas vairākas sesijas, kuru laikā viņš 30-60 minūtes sēž zem īpašām lampām. Šī tehnika parāda labus rezultātus, palīdz normalizēt miegu;
  • kognitīvi-uzvedības terapija - kuras mērķis ir novērst psiholoģiskās problēmas, kas izraisīja šo traucējumu;
  • hormonu terapija - melatonīna lietošana noteiktā laikā. Kad dienas gaismas stundu ilgums samazinās, šī viela izdalās nelielos daudzumos. Tas var ietekmēt cilvēka garastāvokli un izraisīt garastāvokļa traucējumus;
  • zāļu terapija - antidepresantu lietošana;
  • gaisa jonizācija ir lieliska ārstēšanas metode, kuras mērķis ir uzlabot cilvēka vidi, kas noved pie viņa atveseļošanās.

Lai novērstu slimības attīstību, ieteicams ziemā uzraudzīt uzturu, sportot un aktīvi dzīvot..

Garastāvokļa traucējumi - profilakse

Galvenā afektīvo traucējumu novēršanas metode ir nepārtraukta psihoterapija. Ir svarīgi iemācīt cilvēkam tikt galā ar savām bailēm, pieredzi, pielāgot viņu dzīves realitātei. Pozitīvs rezultāts parādās, kad pacients saņem atbalstu no radiniekiem, draugiem un ārstiem.

Smagos gadījumos ar lielu atkārtotu slimības izpausmju risku tiek noteikta atbalstoša zāļu terapija. Jebkuru zāļu atcelšanu var veikt tikai ārsts, kurš var novērtēt visus riskus.

Tās atvērtība un sociālā adaptācija tiek atzīta par svarīgiem aspektiem afektīvo traucējumu novēršanā..

Zāles

Depresijas stāvokļu ārstēšana

Depresijas izpausmē galvenā loma var būt trauksmes sindromam vai pacienta nervu-noguruma stāvoklim atkarībā no tā, kāda diagnoze notiks. Gadījumā, ja pacienta stāvoklī dominē noguruma sindroms, tiek nozīmēti uzbudināmi stāvokļi, fluoksetīns, fevarīns, paxil. Diagnozējot paaugstinātas trauksmes stāvokli pacientam, tiek noteikti šādi:

  • nomierinoši antidepresanti: amitriptilīns vai gerfonal;
  • selektīvie antidepresanti ar harmonizējošu funkciju: ludiomils, remrons, cipramils, zoloft kombinācijā ar viegliem neiroleptiskiem līdzekļiem, piemēram, hlorprotiksēnu, sonapaksu.

Depresijas izraisītais pacienta stāvoklis ir viegls un smags. Triciklisko antidepresantu (TAD) lietošana ir efektīva abu veidu traucējumu gadījumā. TAD darbība pamatojas uz to ietekmi uz norepinefrīna un serotonīna hormonālajām sistēmām. TAD efektivitāte ir atkarīga no tā lietošanas laikā izdalīto bioloģiski aktīvo vielu daudzuma, kas veicina elektriskā impulsa pārnešanu starp neironiem un dažādām ķermeņa sistēmām. Tomēr TAD lietošanu raksturo tādas blakusparādības kā bieža aizcietējums, tahikardija, sausa mute, urinēšanas akta komplikācija..

MAO inhibitori ir ļoti efektīvi vieglās depresijas traucējumu formās, gadījumos, kad pacientam ir imūna pret TAD darbību. Tomēr šīs zāles darbojas lēni un uzrāda rezultātus pēc 6 mēnešu lietošanas. MAO zāles nav saderīgas ar dažiem produktu veidiem, tāpēc to izrakstīšana kā pirmā palīdzība ir apšaubāms lēmums.

Pacientam atgūstoties, viņa stāvoklis var kļūt hipomanisks. Šajā gadījumā tiek nozīmēti antipsihotiskie līdzekļi, kuriem ir harmonizējoša ietekme uz pacienta emocionālo fonu kombinācijā ar dažāda veida kognitīvo terapiju..

Pacienta ķermeņa negatīvas reakcijas gadījumā uz antidepresantiem ieteicams izmantot elektrokonvulsīvo terapiju (ECT), kas ir visefektīvākā smagu traucējumu gadījumā. Procedūru, kas tiek veikta 2 reizes nedēļā, lieto pacientiem ar letarģijas simptomiem un maldinošām domām.

Litiju lieto depresijas un mānijas slimību ārstēšanā, un tas parāda mazāk nekā TAD, bet taustāmu efektivitāti depresijas akūtās fāzēs. Tas tiek nozīmēts, ja TAD un MAO inhibitoru lietošana ir maza, tomēr stingri jākontrolē inhibitoru un litija kopīga uzņemšana..

Psihoterapiju lieto afektīvu traucējumu ārstēšanā, lai mazinātu komunikācijas problēmas depresijas traucējumu gadījumā.

Mānijas traucējumu ārstēšana

Mānijas traucējumu ārstēšana sastāv no:

  • litija devu lietošana ar pieaugošu zāļu devu kopā ar antipsihotisko līdzekļu, piemēram, karbazepīna, lietošanu;
  • beta blokatori;
  • psihoterapija;
  • 10-15 sesijas ECT.

Smagas mānijas stadijā ir efektīva tādu antipsihotisko līdzekļu kā hlorpromazīns, haloperidols lietošana. Ārstēšana ar litija karbonātu šajā slimības stadijā parāda augstu efektivitāti, tomēr, tā kā tā lietošanas ietekme rodas pēc nedēļas, slimības akūtā fāzē šīs zāles parasti netiek parakstītas.

ECT lietošana mānijas traucējumu ārstēšanā ir tikpat efektīva kā depresijas ārstēšanas gadījumā, palielinot (3 reizes nedēļā) procedūru skaitu. Praksē to lieto ierobežotā mērā - antipsihotisko līdzekļu zemas efektivitātes gadījumā.

Normotimiki palīdz mazināt garastāvokļa svārstības, un tos lieto narkotiku un narkotiku veidā garastāvokļa traucējumu ārstēšanai:

  • litija sāļi (litija karbonāts, kontemnols);
  • zāles, kuru galvenais mērķis ir epilepsijas ārstēšana (karbamazepīns, finlepsīns, tegretols, konvulekss).

Ja iespējams, ir vēlams lietot pretepilepsijas līdzekļus, jo litija sāļu lietošana ir bīstamāka. Turklāt, lietojot zāles, kuru pamatā ir litijs, ir svarīgi stingri kontrolēt patērētā galda sāls daudzumu, jo tas konkurē ar litiju par izvadīšanu caur nierēm. Palielināta litija koncentrācija var izraisīt vājuma sajūtu un traucēt kustību koordināciju.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Garastāvokļa traucējumi ir psihiski traucējumi, kurus ir grūti ārstēt. Tādēļ ārstēšana tikai ar alternatīvām metodēm būs neefektīva. Bet kombinācijā ar zāļu terapiju un profilaksei tautas līdzekļu lietošana dod labus rezultātus. Tie palīdzēs mazināt dažus slimības simptomus, uzlabos pacientu vispārējo labsajūtu. Dažreiz tos var izmantot kā placebo, jo cilvēki ar garastāvokļa traucējumiem mēdz būt ļoti ieteicami..

Visbiežāk šo slimību kompleksā ārstēšanā tos lieto:

  • Fitoterapija
  • Aromterapija
  • Joga un meditācija
  • Akupunktūra

Fitoterapija

Ārsts var ieteikt maksu par zālēm slimības sākuma stadijā vai kā papildinājumu narkotiku ārstēšanai. Arī psihotiskā stresa mazināšanai tiek izmantotas augu izcelsmes zāles..

Visbiežāk tiek izmantoti augu izcelsmes preparāti, kas sastāv no: maijpuķītes, citrona balzama lapām, piparmētrām un nātrēm, belladonna, kumelīšu ziediem, asinszāles ziediem un zaļumiem, dadzis saknes.

Asinszāles lietošanai jebkurā formā jābūt stingri ārsta uzraudzībā - viņš var paātrināt pāreju no mānijas uz depresiju. Dažos gadījumos asinszāle var samazināt zāļu efektivitāti..

Lakrica sakne un melnā krauklis palīdz normalizēt menstruālo ciklu un var būt noderīgi, lai ārstētu garastāvokļa traucējumus sievietēm.

Mirta ziedi dod labu rezultātu. Tos lieto vannām, pievieno tējai, gatavo uzlējumus.

Kopš seniem laikiem "melnā melanholija", kā agrāk sauca par depresiju, ir veiksmīgi ārstēta ar safrānu. Mūsdienu pētījumi ir parādījuši, ka populārā garšviela tikpat efektīvi mazina klīniskās depresijas simptomus kā antidepresanti. Bet tas neizraisa blakusparādības, kas raksturīgas šai narkotiku grupai..

Emocionālā stāvokļa stabilizēšanai ieteicams veikt vannas ar piparmētru, citrona balzamu, ozola mizu.

Aromterapija

Aromterapiju lieto, lai mazinātu emocionālo spriedzi, pastiprinātu narkotiku un psihoterapijas iedarbību bezmiega gadījumā.

Ēterisko eļļu lietošanas efektivitāte ir saistīta ar faktu, ka smadzeņu centrs, kas atbild par smaržu uztveri, ir cieši saistīts ar emocijām. Tāpēc informācija no ožas var būtiski ietekmēt terapijas panākumus..

Trauksmi, aizkaitināmību, paaugstinātu nogurumu, bezmiegu veiksmīgi ārstē ar eļļām

  • citrusaugļi,
  • ilang-ilang,
  • kadiķis,
  • piparmētra,
  • pelargonijs,
  • ciprese,
  • lavanda,
  • pačūlija,
  • majorāns.

Psihiskiem traucējumiem, obsesīvām bailēm, tiek izmantotas eļļas

  • vijolītes,
  • rožu zieds,
  • sandales
  • vaniļas,
  • tējas koks.

Bet aromterapijas metodes nevar piemērot neregulāri vai nejauši. Ārstēšanai jābūt konsekventai, ilgstošai un saskaņotai ar ārstējošo ārstu.

Akupunktūra

Akupunktūra vai akupunktūra ir viena no ķīniešu tradicionālās medicīnas dziedināšanas metodēm.

Akupunktūru papildus medikamentiem lieto depresijas un bipolāru traucējumu ārstēšanai. Regulāras akupunktūras sesijas palīdz mazināt simptomus un pagarināt remisiju.

Joga un meditācija.

Joga un meditācija var samazināt stresa līmeni un palīdzēt atpūsties. Ar elpošanas vingrinājumu palīdzību jūs varat iemācīties kontrolēt emocijas, mazināt trauksmi un atbrīvoties no garastāvokļa izmaiņām. Turklāt joga palīdz uzturēt labu formu..

Piesardzības pasākumi

Lai gan svešzemju medicīnas metodes ir noderīgs papildinājums ārsta ieteiktajam ārstēšanas kursam, jāievēro šie piesardzības pasākumi:

  • Pirms jebkuru ieteikumu piemērošanas ir jākonsultējas ar ārstu. Pašārstēšanās var kaitēt vairāk slimību.
  • Dabisks nenozīmē nekaitīgs. Pirms ārstēšanas uzsākšanas jums jāzina par visām iespējamām blakusparādībām un mijiedarbību ar jebkuriem tautas līdzekļiem.
  • Nepārtrauciet lietot izrakstītos medikamentus vai izlaidiet psihoterapijas sesijas. Runājot par garastāvokļa traucējumu ārstēšanu, tautas līdzekļi neaizstāj tradicionālo terapiju..