Sumatriptāns un alkohols

Sumatriptāna un alkohola saderība var izraisīt migrēnas recidīvu intensitātes un biežuma palielināšanos. Šī kombinācija bieži noved pie ilgstošiem uzbrukumiem, kas ilgst no vienas dienas līdz nedēļai, kā arī palielinās saistītie simptomi. Tāpēc, pirms lietojat abas vielas, jums jāapsver iespējamās sekas..

  • Sumatriptāna un alkohola saderība
  • Īss zāļu raksturojums
  • Zāļu lietošana alkoholismam
  • Zāļu lietošana paģirām
  • Lietošanas kopā ar alkoholu sekas
  • Kad jūs varat dzert zāles, pēc cik daudz
  • Kad jūs varat dzert alkoholu, ja lietojat šo narkotiku?
  • Sumatriptāns un alus
  • Uz toksīniem uzņēmīgi orgāni
  • Nervu sistēmas stāvoklis alkohola un narkotisko vielu ietekmē
  • Noteikumi par zāļu un alkohola lietošanu
  • Zāles, alkohols un hroniskas slimības
  • Visbīstamākās kombinācijas un sekas
  • Atsauksmes

Vai ir kāda problēma? Vai nepieciešama papildu informācija? Ierakstiet veidlapu un nospiediet taustiņu Enter!

Sumatriptāna un alkohola saderība

Sumatriptāna instrukcijās nav norādīts, kā alkohols ietekmē zāļu darbību un kādas sekas var rasties.

Bet, padziļināti pētot aktīvās vielas farmakoloģiskās īpašības, tika konstatēts, ka šāda kombinācija reti rada nopietnas sekas, bet ietekmē ārstēšanas efektivitāti.

Tādēļ nav ieteicams zāles kombinēt ar alkoholiskajiem dzērieniem, īpaši cilvēkiem, kuri cieš no migrēnas vismaz reizi mēnesī..

Īss zāļu raksturojums

Tas ir līdzeklis pret migrēnu, kas paredzēts migrēnas lēkmju mazināšanai. Aģenta darbība tiek panākta, bloķējot serotonīna receptorus, kas atrodas galvenokārt smadzeņu traukos.

Trīs pretmigrēnas efekti:

  • samazina trijzaru nerva jutīgumu;
  • savelk smadzeņu traukus;
  • samazina pietūkumu, saspiežot nervu galus.

Zāles nav parakstītas profilaktiskos nolūkos, jo tās izraisa centrālās nervu sistēmas, sirds un asinsvadu un gremošanas darbību blakusparādības..

Pirmoreiz uzsākot ārstēšanu, jums jāatsakās no braukšanas un aktivitātēm, kurām nepieciešama augsta koncentrēšanās, lai neizraisītu dzīvībai bīstamas situācijas. Ja zāles ir labi panesamas, varat turpināt vadīt ierasto dzīvesveidu..

Zāļu lietošana alkoholismam

Ar pārmērīgu alkohola lietošanu tiek traucēti visi ķermeņa bioķīmiskie procesi. Pirmkārt, cieš aknas un smadzenes, tāpēc pēc alkohola lietošanas ir neatbilstoša uzvedība, un hroniska alkoholisma gadījumā rodas intoksikācija, kas izraisa pastāvīgus traucējumus.

Cilvēki, kuriem ir nosliece uz migrēnu, ir īpaši jutīgi pret alkoholu. Viņi atzīmē, ka pat neliela alkohola deva var izraisīt uzbrukumu..

Etanola ietekmē notiek pastiprināta serotonīna izdalīšanās, kas uzkrājas organismā, jo etanols bloķē dabisko hormona izdalīšanos. Tā rezultātā ir neliels vazodilatatora efekts..

Bet ar atkarību no alkohola tiek novērots pretējs efekts - trauki sašaurinās, kā rezultātā palielinās uzbrukumu biežums.

Tāpēc pretmigrēnas zāļu lietošana alkoholismam ir neefektīva, jo tā iedarbība ir samazināta etanola ietekmē. Iespējama īslaicīga uzlabošanās, taču, ja alkohols netiek izmests, arvien biežāk tiks novēroti migrēnas recidīvi.

Zāļu lietošana paģirām

Zāles nav paredzētas, lai mazinātu parastās galvassāpes, kā arī cefalalģiju, ko izraisa alkoholisko dzērienu lietošana. Tās lietošana paģirām nav pamatota, jo tās ir pārāk nopietnas zāles..

Bet migrēnas slimniekiem uzbrukumus neatbrīvo no parastajām sāpju tabletēm, tāpēc ir nepieciešams bloķēt serotonīna receptorus. Bet jums tas jādara droši veselībai. Pirmkārt, nodrošiniet ķermenim pietiekamu daudzumu šķidruma, lai noņemtu toksiskus etanola sadalīšanās produktus.

Ja nav uzskaitīto metožu ietekmes un palielinās migrēnas intensitāte, ir atļauts dzert vienu zāļu devu.

Ja pēc zāļu lietošanas veselības stāvoklis pasliktinās, parādās nopietni gremošanas traucējumi vai CNS nomākuma pazīmes, jums jāsazinās ar ātro palīdzību.

Lietošanas kopā ar alkoholu sekas

Alkohols un aktīvā viela nav savstarpēji mijiedarbojas, bet, ja jūs regulāri kombinējat zāles ar alkoholiskajiem dzērieniem, ķermenis piedzīvo paaugstinātu stresu, kas palielina nevēlamu reakciju iespējamību.

Saderības iespējamās sekas:

  1. Slikta dūša, vemšana.
  2. Alerģiskas ādas reakcijas.
  3. Nenormāla sirdsdarbība.
  4. Spiediena lēcieni.
  5. Vājums, reibonis.
  6. Epilepsijas lēkmes.
  7. Konvulsīvs sindroms.
  8. Muskuļu sāpes.

Visticamākās sekas ir zāļu terapeitiskā efekta samazināšanās. Tas pārstāj mazināt galvassāpes un novērš saistītos migrēnas simptomus. Cilvēkiem, kuri lieto abas vielas, ir biežāki recidīvi nekā tiem, kuri pilnībā atmet alkoholu.

Kad jūs varat dzert zāles, pēc cik daudz

Pēc alkohola lietošanas ieteicams pagaidīt noteiktu laiku, lai etanols pilnībā izvadītu no organisma. Cik ilgi jūs varat lietot zāles, ir atkarīgs no dzeramā alkohola daudzuma.

Piemēri alkohola izņemšanai no cilvēka asinīm:

  1. 500 ml alus - 2,5-3 st.
  2. 300 ml. šampanietis - 4,5 stundas.
  3. 300 ml. degvīns - 20-29 st.
  4. 100 ml. konjaks - 4-6 stundas.

Šis periods ir atkarīgs ne tikai no dzeramā alkohola daudzuma, bet arī no ķermeņa fizioloģiskajām īpašībām. Etanola eliminācijas ilgums palielinās ar ķermeņa svara deficītu, vielmaiņas traucējumiem, hroniskām aknu patoloģijām.

Kad jūs varat dzert alkoholu, ja lietojat šo narkotiku?

Ja zāles lieto regulārai migrēnas ārstēšanai, jums jāpārtrauc zāļu lietošana vienu dienu pirms plānotajām svinībām. Šis periods ir pietiekams, lai serotonīna receptoru darbs atjaunotos, un jūs varat dzert alkoholisko dzērienu bez sekām veselībai..

Sumatriptāns un alus

Lietošanas instrukcijās nekas nav teikts par Sumatriptāna saderību ar alu, taču tas nenozīmē, ka tos var sajaukt. Ja ņemam vērā zāļu farmakodinamiku, tad varam saprast, ka šāda simbioze var izraisīt sekas.

Neskatoties uz to, ka organismā abas vielas savstarpēji nesadarbojas, tomēr toksiskā iedarbība tiek dubultota.

  1. Slikta dūša, vemšana.
  2. Alerģiskas ādas reakcijas.
  3. Tahikardija vai bradikardija.
  4. Spiediena palielināšanās vai strauja samazināšanās.
  5. Vājums, reibonis.
  6. Epilepsijas lēkmes.
  7. Krampji.
  8. Muskuļu sāpes.

Uz toksīniem uzņēmīgi orgāni

Farmakoloģisko līdzekļu un alkohola kombinētai lietošanai ir toksiska ietekme uz ķermeņa iekšējiem orgāniem un vidi. Alkohols, nonākot ķīmiskā reakcijā ar zālēm, izraisa saindēšanos, izjauc fizioloģiskos procesus, uzlabo vai vājina zāļu ārstnieciskās īpašības.

Aknas cieš vairāk nekā citi orgāni. Viņai trāpās ar dubultu sitienu. Daudzām zālēm ir blakusparādība ─ hepatotoksicitāte, iznīcina šūnas, tiek traucēta orgāna fizioloģija. Aknās alkohols sadalās līdz etanālam, 20-30 reizes toksiskākai vielai nekā etanols, kas izraisa hepatocītu nāvi..

Bīstamas narkotiku grupas orgānam kombinācijā ar alkoholu:

  • pretiekaisuma;
  • hormonāls;
  • antibakteriāls;
  • pretsēnīšu;
  • glikozes kontroles līdzekļi cukura diabēta ārstēšanai;
  • prettuberkuloze;
  • citostatiskie līdzekļi (ķīmijterapijas zāles);
  • trankvilizatori (pretepilepsijas, psihotropie līdzekļi).

Otrajā vietā starp iekšējiem orgāniem, kas pakļauti alkohola kaitīgajai iedarbībai kopā ar narkotikām, ir sirds un asinsvadu sistēma. Stiprie dzērieni uz zāļu terapijas fona savelk asinsvadus, paaugstina asinsspiedienu. Vienlaicīga alkohola un ķīmisko vielu lietošana izraisa miokarda darbības traucējumus, palielina stenokardijas lēkmes, sirdslēkmes risku.

Etanola un farmaceitisko preparātu maisījums traucē asins kvalitāti un samazina sarecēšanu. Tas ir bīstams iekšējas asiņošanas, insultu rašanās dēļ.

Nervu sistēmas stāvoklis alkohola un narkotisko vielu ietekmē

Ne mazāk negatīvi tiek ietekmēta autonomā nervu sistēma, kas ir atbildīga par visu iekšējo orgānu labi koordinētu funkcionalitāti. Toksisko vielu ietekmē notiek ķēdes reakcija, kas izpaužas kā gremošanas trakta (kuņģa, aizkuņģa dziedzera, tievās zarnas), nieru, endokrīno dziedzeru darbības traucējumi..

Noteikumi par zāļu un alkohola lietošanu

Alkoholisko dzērienu lietošana ārstēšanas periodā samazina terapijas klīnisko efektu un rada slimības komplikāciju attīstības risku.

Ja no tā nevar izvairīties, ievērojiet uzvedības noteikumus, kas mazinās negatīvo seku izpausmi:

  1. Nedzeriet stipros dzērienus (degvīnu, konjaku, viskiju), izvēlieties sauso vīnu (100-150 ml), alu (ne vairāk kā 300 ml). Nelietojiet alkoholu tukšā dūšā.
  2. Intervālam starp zāļu un alkohola lietošanu jābūt vismaz 2 stundām.
  3. Lai mazinātu toksisko iedarbību, dzeriet zāles, kas aizsargā aknas (hepatoprotektorus), aizkuņģa dziedzeri (pankreatīnu), kuņģi (antacīdus ─ Rennie, Almagel).

Ja persona lieto pretvīrusu zāles pret saaukstēšanos, pretiekaisuma līdzekli, alkohols mērenībā nerada draudus ķermenim.

Alkoholiskie dzērieni uz ārstēšanas fona ir kategoriski kontrindicēti aknu cirozes, smagas infekcijas slimības, ķīmijterapijas kursa laikā.

Zāles, alkohols un hroniskas slimības

Ja cilvēkam ir hroniskas slimības, vienlaicīga alkohola un narkotiku lietošana ir potenciāli bīstama svarīgu orgānu darbībai. Tā kā pacienti regulāri lieto izrakstītās zāles, alkohola iedarbībai var būt negatīvas sekas..

Cilvēkiem ar hroniskām sirds slimībām (stenokardija, sirds defekti) attīstās dažāda smaguma aritmija. Sirdslēkmes attīstās ar stipru sāpju sindromu, kuru nevar apturēt ar nitroglicerīnu, ievērojami palielinās miokarda infarkta risks.

Hronisku aknu slimību gadījumā (vīrusu hepatīts, hepatoze) alkohols ārstēšanas laikā var kļūt par cirozes, aknu šūnu karcinomas (vēža) attīstības izraisītāju..


Alkohola lietošana cirozes gadījumā izraisa šādas sekas:

  • asiņošana vēdera dobumā;
  • aknu sadalīšanās, infekcija, peritonīts;
  • aknu koma;
  • letāls iznākums.

Ja persona ilgstoši ārstējas ar sedatīviem līdzekļiem, psihotropām zālēm, trankvilizatoriem, alkohols viņam ir kontrindicēts. Tas noved pie smagas depresijas, obsesīvu stāvokļu parādīšanās (halucinācijas, fobijas). Attīstās pašnāvības noskaņojums. Šādam pacientam nepieciešama pastāvīga uzraudzība un psihiatra palīdzība..

Visbīstamākās kombinācijas un sekas

Alkohola un narkotiku, kuru pamatā ir ķīmiskas vielas, kombinācija var izraisīt nopietnu ķermeņa bojājumu un dažos gadījumos letālas sekas..

Zāļu saraksts un to blakusparādības kombinācijā ar alkoholu:

Grupas nosaukums, zālesNegatīvi mijiedarbības rezultāti
Antipsihotiskie līdzekļi (trankvilizatori, pretkrampju līdzekļi, miega līdzekļi)Smaga intoksikācija, līdz smadzeņu komai
Centrālās nervu sistēmas stimulatori (teofedrīns, efedrīns, kofeīns)Strauja asinsspiediena paaugstināšanās, hipertensīva krīze
Antihipertensīvie līdzekļi (Kaptofrin, Enalapril, Enap-N), diurētiskie līdzekļi (Indapamīds, Furosemīds)Pēkšņs spiediena kritums, sabrukums
Pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļiToksisko vielu palielināšanās asinīs, vispārēja ķermeņa saindēšanās
Acetilsalicilskābe (aspirīns)Akūts gastrīts, kuņģa čūlas perforācija un 12-PC
ParacetamolsToksisks aknu bojājums
Hipoglikēmiskais (glibenklamīds, glipizīds, metformīns, fenformīns), insulīnsStrauja cukura līmeņa pazemināšanās asinīs, hipoglikēmiskā koma

Atsauksmes

Ja jūs meklējat tiešu ārsta padomu, viņš neiesaka sajaukt zāļu uzņemšanu ar alkoholu. Vienmēr pastāv iespēja, ka stāvoklis pasliktināsies, it īpaši, ja sagaidāt sajaukšanas efektu..

Dažreiz forumos ir pietiekami meklēt informāciju par kādu tēmu, un tas var izraisīt trauksmi, kas pārvēršas par veselības pasliktināšanos..

Pēc diskusijām forumā ir skaidrs, ka reakcija ir stingri individuāla.

Tas viss ir atkarīgs no patērētā alkohola daudzuma, tā procentuālā daudzuma, zāļu devas, pacienta svara un vecuma. Svarīgs ir laika intervāls - pirms vai pēc alkoholiskā dzēriena lietošanas zāles tika lietotas. Tāpēc katrs organisms reaģē atšķirīgi.

Ja stāvoklis pasliktinās, izsauciet ātro palīdzību un konsultējieties.

LiveInternetLiveInternet

  • reģistrācija
  • ievade

-Dienasgrāmatas meklēšana

-E-pasta abonēšana

-Regulāri lasītāji

  • Visi (1)

-Statistika

Sumatriptāna lietošanas instrukcijas, atsauksmes, lietošanas indikācijas

Ceturtdien, 2012. gada 27. septembrī 04:23 + pēdiņu blokā

Zāles Sumatriptāna izdalīšanās forma - tabletes, deguna aerosols

Sumatriptāna farmakoloģiskā grupa - serotonīnerģiskas zāles

Amigrenīns, Imigrans, Sumatriptāna sukcināts, Sumigs

Sumatriptāna lietošanas indikācijas

Smagu, akūtu migrēnas galvassāpju ārstēšanai

Sumatriptāna ārstniecisko īpašību apraksts

Šķiet, ka sumatriptāns aktivizē starpniecības ķīmiskās vielas, kas izraisa smadzeņu asinsvadu saraušanos, tādējādi mazinot migrēnas galvassāpes. Tas atvieglo ne tikai galvassāpes, bet arī sliktu dūšu, vemšanu, jutību pret gaismu un skaņu, kā arī citus ar migrēnu saistītus simptomus.

Sumatriptāna kontrindikācijas un ierobežojumi

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, hemiplēģiska, bazilāra vai oftalmoplegiska migrēnas forma, miokarda infarkts (ieskaitot anamnēzi), nekontrolēta arteriāla hipertensija, išēmiska sirds slimība, stenokardija, okluzīva perifēro asinsvadu slimība, pārejoša cerebrovaskulāra nelaime, ieskaitot anamnēzi (ieskaitot pavājināta aknu un / vai nieru darbība.

Ierobežojumi

Epilepsija (ieskaitot visus apstākļus ar krampju sliekšņa pazemināšanos), arteriāla hipertensija (kontrolēta), grūtniecība, zīdīšanas periods līdz 18 gadu vecumam un vecāks par 65 gadiem.

Sumatriptāna lietošanas instrukcija

Devas un lietošanas biežums

Inside-50 mg (ja nepieciešams, 100 mg). Intranazāli 20 mg (1 deva) vienā nāsī. Atkārtota ieviešana ir iespējama ar vismaz 2 stundu intervālu. Maksimālā dienas deva iekšķīgai lietošanai ir 300 mg, intranazālai lietošanai - 2 devas pa 20 mg katrā.

Sumatriptāna darbības sākums

Tabletes: 30 minūšu laikā. Izsmidzināt: pēc 15-30 minūtēm.

Darbības ilgums

Nezināms, bet maksimālā aktivitāte pēc 1–4 stundām.

Ja tikšanās ir nokavēta

Zāles lieto pēc vajadzības.

Pārtrauciet lietot Sumatriptan

Pirms pārtraucat lietot sumatriptānu, konsultējieties ar ārstu.

Speciālas instrukcijas

Zāles neizmanto migrēnas lēkmju novēršanai. Pacientiem ar paaugstinātu neatpazītas koronāro artēriju slimības risku pirmā sumatriptāna deva jālieto ārsta kabinetā.

Sumatriptāna piesardzības pasākumi

Vairāk nekā 60 gadus vecs

Sumatriptānu nav ieteicams lietot gados vecākiem pacientiem

Transportlīdzekļu vadīšana un mehānismu apkalpošana

Izvairieties no šīm darbībām, līdz jūs saprotat, kā zāles darbojas jums..

Alkohols

Īpaši piesardzības pasākumi nav nepieciešami, lai gan alkohols var izraisīt vai pasliktināt migrēnu.

Sumatriptāna pārdozēšana

Netika saņemti ziņojumi par pārdozēšanas gadījumiem

Ja esat lietojis devu, kas ievērojami pārsniedz noteikto devu, nekavējoties sazinieties ar ārstu, neatliekamās palīdzības numuru vai tuvāko indes kontroles centru..

Mijiedarbība

Nelietojiet sumatriptānu 24 stundu laikā pēc citu migrēnas zāļu lietošanas. Konsultējieties ar ārstu, ja lietojat antidepresantus, serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus vai litiju. Kontrindicēta vienlaicīga sumatriptāna lietošana ar ergotamīnu vai tā atvasinājumiem (ieskaitot metizergīdu), kā arī vienlaicīga monoamīnoksidāzes inhibitoru lietošana un sumatriptāna lietošana līdz 2 nedēļām pēc to atcelšanas.

Jāizslēdz produkti, kas satur tiramīnu (šokolāde, kakao, rieksti, citrusaugļi, pupas, tomāti, selerijas, sieri), kā arī alkoholiskie dzērieni (ieskaitot sausos vīnus, īpaši sarkanvīnus, šampanieti, alu). Šie produkti nesadarbojas ar zālēm, bet tie izraisa migrēnas lēkmes un samazina ārstēšanas efektivitāti.

Sumatriptāna blakusparādības

Vājas vai stipras sāpes vai smaguma vai sasprindzinājuma sajūta krūtīs, sēkšana, elpas trūkums, ātra, sekla vai neregulāra elpošana, plakstiņu, sejas vai lūpu pietūkums, nātrene, intensīvs nieze. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Siltuma vai karstuma sajūta, nejutīgums, tirpšana, vieglas sāpes žoklī, mutē, valodā, kaklā, degunā vai deguna blakusdobumos, reibonis, miegainība, vispārējs nespēks, pietvīkums, muskuļu sāpes, spazmas vai stīvums, slikta dūša vai vemšana

Nelielas sāpes, sasprindzinājuma vai smaguma sajūta krūtīs vai kaklā, trauksme, nogurums, slikta pašsajūta, redzes izmaiņas

Sumatriptāns - lietošanas instrukcijas, sastāvs, norādes, analogi un atsauksmes

Sumatriptāna farmakoloģiskā grupa - serotonīnerģiskas zāles. Zāļu nosaukumi - Amigrenīns, Imigrans, Sumatriptāna sukcināts, Sumigs.

Sastāvs un izdalīšanās forma

  • Tabletes,
  • Deguna aerosols

Apraksts: apvalkotas, baltas vai gandrīz baltas, apaļas, abpusēji izliektas tabletes.

  • Aktīvā viela sumatriptāna sukcināts 70 mg un 140 mg. s-tan izteiksmē 50 mg un 100 mg;
  • Palīgvielas: hipoproloze (hidrocets un propilceluloze Klucel LF, kalcija hidrogēnfosfāta dihidrāts, mannīts (mannīts), magnija stearāts, kroskarmelozes nātrijs (primeloze), mikrokristāliskā celuloze;
  • Filmas apvalka sastāvs: Selecoat AQ - 02003 [hipromeloze (hidroksipropilmetilceluloze), makrogols (polietilēnglikols 6000). titāna dioksīds].

farmakoloģiskā iedarbība

Zāles acīmredzami aktivizē kurjera ķīmiskās vielas, kas izraisa smadzeņu asinsvadu saraušanos, un tādējādi atvieglo migrēnas galvassāpes. Tas atvieglo ne tikai galvassāpes, bet arī sliktu dūšu, vemšanu, jutību pret gaismu un skaņu, kā arī citus ar migrēnu saistītus simptomus.

Indikācijas Sumatriptāna lietošanai

Smagu, akūtu migrēnas galvassāpju ārstēšanai

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, hemiplēģiska, bazilāra vai oftalmoplegiska migrēnas forma, miokarda infarkts (ieskaitot anamnēzi), nekontrolēta arteriāla hipertensija, išēmiska sirds slimība, stenokardija, okluzīva perifēro asinsvadu slimība, pārejoša cerebrovaskulāra nelaime, ieskaitot anamnēzi (ieskaitot pavājināta aknu un / vai nieru darbība.

Epilepsijas ierobežojumi (ieskaitot jebkuru stāvokli ar krampju sliekšņa pazemināšanos), arteriāla hipertensija (kontrolēta), grūtniecība, zīdīšana, 18 gadu vecums un vecāki par 65 gadiem.

Blakus efekti

Vājas vai stipras sāpes vai smaguma vai sasprindzinājuma sajūta krūtīs, sēkšana, elpas trūkums, ātra, sekla vai neregulāra elpošana, plakstiņu, sejas vai lūpu pietūkums, nātrene, intensīvs nieze. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Jūs varat sajust siltumu vai siltumu, nejutīgumu, tirpšanu, vieglas sāpes žoklī, mutē, valodā, kaklā, degunā vai deguna blakusdobumos, reiboni, miegainību, vispārēju nespēku, pietvīkumu, muskuļu sāpes, krampjus vai stīvumu, sliktu dūšu vai vemšanu. Reti - vieglas sāpes, sasprindzinājums vai spiede krūtīs vai kaklā, trauksme, nogurums, slikta pašsajūta, redzes izmaiņas.

Lietošanas instrukcija

Metode un devas

Saskaņā ar instrukcijām zāles lieto iekšķīgi - 50 mg (ja nepieciešams, 100 mg). Intranazāli - 20 mg (1 deva) vienā nāsī. Atkārtota ieviešana ir iespējama ar vismaz 2 stundu intervālu. Maksimālā dienas deva iekšķīgai lietošanai ir 300 mg, intranazālai lietošanai - 2 devas pa 20 mg katrā.

Rīcības sākums Tabletes: 30 minūšu laikā. Izsmidzināt: pēc 15-30 minūtēm.

Darbības ilgums Nezināms, bet maksimālā aktivitāte pēc 1–4 stundām.

Ja zāles tiek izlaistas Sumatriptānu lieto pēc vajadzības.

Uzņemšanas izbeigšana Pirms zāļu lietošanas pārtraukšanas konsultējieties ar ārstu..

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumi netika ziņoti. Ja esat lietojis devu, kas ievērojami pārsniedz noteikto devu, nekavējoties sazinieties ar ārstu, neatliekamās palīdzības numuru vai tuvāko indes kontroles centru..

Speciālas instrukcijas

Saskaņā ar instrukcijām zāles netiek izmantotas migrēnas lēkmju novēršanai. Pacientiem ar paaugstinātu neatpazītas koronāro artēriju slimības risku pirmā deva jālieto ārsta kabinetā.

Piesardzības pasākumi

Vairāk nekā 60 gadus vecs Lietošanas instrukcijās norādīts, ka zāles nav ieteicamas gados vecākiem pacientiem..

Transportlīdzekļu vadīšana un mehānismu apkalpošana Izvairieties no šīm aktivitātēm, kamēr nesaprotat, kā Sumatriptāns darbojas jūsu labā..

Alkohols Īpaši piesardzības pasākumi nav nepieciešami, lai gan alkohols var izraisīt vai pasliktināt migrēnu.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Nelietojiet Sumatriptan 24 stundu laikā pēc citu migrēnas zāļu lietošanas. Konsultējieties ar ārstu, ja lietojat antidepresantus, serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus vai litiju. Kontrindicēta zāļu vienlaicīga lietošana ar ergotamīnu vai tā atvasinājumiem (ieskaitot metisergīdu), kā arī vienlaicīga monoamīnoksidāzes inhibitoru un Sumatriptāna lietošana līdz 2 nedēļām pēc to atcelšanas. Jāizslēdz produkti, kas satur tiramīnu (šokolāde, kakao, rieksti, citrusaugļi, pupas, tomāti, selerijas, sieri), kā arī alkoholiskie dzērieni (ieskaitot sausos vīnus, īpaši sarkanvīnus, šampanieti, alu). Šie produkti nesadarbojas ar Sumatriptanm, taču tie izraisa migrēnas lēkmes un samazina ārstēšanas efektivitāti.

Vietējie un ārvalstu analogi

Galvenie līdzekļa analogi ietver šādas zāles:

  • Amigrenīns;
  • Zāļu analogs - Sumitran;
  • Rapimed;
  • Migrepam;
  • Sumamigren;
  • Sumatriptāns Teva;
  • Trimigren;
  • Zāļu analogs - Imigran;
  • Sumarīns.

Cena aptiekās

Apskatiet Sumatriptāna cenu 2018. gadā un lētus analogus >>> Sumatriptāna cena dažādās aptiekās var ievērojami atšķirties. Tas ir saistīts ar lētāku komponentu izmantošanu un aptieku tīkla cenu politiku.

Izlasiet oficiālo informāciju par Sumatriptānu, kura lietošanas instrukcijā ir ietverta vispārīga informācija un ārstēšanas režīms. Teksts ir sniegts tikai informatīviem nolūkiem, un to nevar aizstāt ārsta konsultācijā.

Sumatriptāns un alkohols

Zāļu Sumatriptāna un alkohola saderības pārbaudes rezultāts. Vai ir iespējams dzert šīs zāles ārstēšanas kursa laikā un tūlīt pēc tā.

Mijiedarbojas ar zālēm: Alkohols (etilspirts, etanols, etilspirts)

Nebija sumatriptāna mijiedarbības ar propranololu, flunirizīnu, pizotifēnu un etanolu.

Pakalpojums narkotiku un alkohola saderības pārbaudei. Visa informācija tiek sniegta tāda, kāda tā ir, un tā nevar būt vienīgais avots lēmuma pieņemšanai. Darbā vietnē tika izmantota oficiālā informācija no radara un Vidal vietņu zāļu instrukcijām. Alkohols ir inde, kas pat nelielos daudzumos var izraisīt nopietnus vairāku orgānu bojājumus. Tas tiek metabolizēts aknās, un tāpēc tas var palielināt tādu zāļu toksicitāti, kuras sadalās galvenokārt ar aknu enzīmu piedalīšanos. Esi uzmanīgs!

  • Sumatriptāna adipharm
  • Sumatriptāna Pfizer
  • Sumatriptāna-obl
  • Sumatriptāns Teva
  • Sumatrolīda šķīdumu tabletes
  • Sumitran
  • Sunwepra
  • Sunitiniba dzimtene
  • Superamp
  • Superilop
  • Superlimph
  • Super

2018-2020 AlkogoLEK.ru (AlkogoLEK)

Dienests veic pusautomātisko pārbaudi par tīra spirta, etilspirta, mēnessspiediena, denaturēta spirta, alus un citu alkoholisko un zemu alkohola saturu mijiedarbību ar narkotikām. Izņemot produktus, šķīdumus un vielas, kas satur etanolu nelielās koncentrācijās (kefīrs, kvass, ayran, iedegums, kumis, konfektes, alkohola pilieni iekšķīgai lietošanai instrukcijās noteiktajos daudzumos). Nepieciešama ārsta konsultācija.

Mijiedarbība nav atrasta - nozīmē, ka izvēlētās zāles un alkoholu var lietot kopā, vai arī to kopīgas lietošanas sekas pašlaik nav labi izprotamas, un to mijiedarbības noteikšanai nepieciešams laiks un uzkrāta statistika. Nepieciešama speciālista konsultācija.

Mijiedarbība ar zālēm: *** - nozīmē, ka oficiālo uzziņu grāmatu datu bāzē, kas izmantota pakalpojuma izveidošanai, tika atklāta statistiski reģistrēta mijiedarbība starp izvēlēto narkotiku un alkoholu, kas statistiski reģistrēta ar pētījumu un lietošanas rezultātiem, kas var izraisīt negatīvas sekas pacienta veselībai vai pastiprināt zāļu terapeitisko efektu zāļu lietošana, kas prasa arī konsultāciju ar speciālistu, lai noteiktu turpmākās ārstēšanas taktiku.

Sumatriptāns un alkohols: saderība, cik ilgi jūs varat, sekas

Sveiki visiem!

Es nekad to nedomāju, lai saskartos ar tādu slimību kā migrēna.

Vienkārši nejauciet to ar regulārām galvassāpēm. Ar migrēnu galva parasti stipri sāp vienā pusē. Ar migrēnu trauki paplašinās, tie ir jāsamazina. Šķiet, ka smadzenes ir pietūkušas, galva sadalās gabalos. Diemžēl parastie pretsāpju līdzekļi šajā situācijā nepalīdz.

Man nav daudz migrēnas pieredzes, es pirmo reizi saskāros ar šo postu šogad. Un, kā izrādījās, viņa nebija absolūti gatava tam, jo ​​nezināja, kā sev palīdzēt.

  • Neirologs paskaidroja, ka migrēnas lēkmes atvieglo tādas zāles kā triptāni.
  • Ārstēšanas sākumā varat izmēģināt pretsāpju līdzekļus - aspirīnu, Ibuklinu, Migu un citus, taču tas nav fakts, ka tie palīdzēs, tādā gadījumā triptāni nāks palīgā.
  • Kā noteica neirologs, es aptiekā nopirku Sumatriptānu - pretmigrēnas medikamentu no triptānu grupas.
  1. Tagad ir ļoti daudz zāļu no triptānu sērijas, no dažādiem ražotājiem..
  2. Sumatriptāns starp tiem tika izveidots viens no pirmajiem, un tiek uzskatīts par visvairāk pētīto.

Antimigrēnas zāles ārstēšanai izvēlas individuāli. Ja zāles nedarbojas, izmēģiniet citu izmēģinājumu un kļūdu metodi..

  • Cena aptiekā ir aptuveni 120 rubļi vienā iepakojumā.
  • Pārdodot zāles, recepte aptiekā nebija nepieciešama.
  • Sumatriptānu pārdod divās devās - 50 un 100 mg.
  • Parastā vienreizēja deva ir 50 mg.
  • Jūs varat iegādāties 100 mg sumatriptāna un sadalīt tableti uz pusēm, jo ​​iepakojumā ir tikai 2 tabletes.
  1. Lai gan pārdošanā varat atrast 10 sumatriptāna tablešu iepakojumu.
  2. Ražotājs - PJSC "Biochemist", Krievija
  3. Iepakojums - parasta kartona kārba, kuras iekšpusē ir instrukcijas un blisteris ar tabletēm.

Iepakojumā ir tikai 2 tabletes.

Tabletes ir baltas, apaļas, apvalkotas. Vidēja izmēra.

Sastāvs:

Vienā tabletē: aktīvā viela: sumatriptāna sukcināts - 70,0 mg vai 140,0 mg, sumatriptāna izteiksmē - 50,0 mg vai 100,0 mg.

Palīgvielas: laktozes monohidrāts - 125 mg vai 250 mg, mikrokristāliskā celuloze - 100 mg vai 200 mg, magnija stearāts - 1,5 mg vai 3,0 mg, nātrija kroskarmelozes - 2,0 mg vai 4,0 mg, talks - 1,5 mg vai 3,0 mg.

Apvalks: hipromeloze - 5,9 mg vai 11,8 mg, makrogols 6000 (polietilēnglikols 6000) - 2,3 mg vai 4,6 mg, titāna dioksīds - 0,92 mg vai 1,84 mg, polisorbāts-80 - 0, 88 mg vai 1,76 mg.

Lietošanas indikācijas:

- migrēnas lēkmju atvieglošana ar vai bez auras, ieskaitot ar menstruāciju saistītas migrēnas lēkmes. Sumatriptānu izraksta tikai ar pārbaudītu migrēnas diagnozi..

Kontrindikācijas:

  • - paaugstināta jutība pret kādu no Sumatriptan sastāvdaļām; - hemiplegiska, bazilāra vai oftalmoplegiska migrēnas forma; - išēmiska sirds slimība (IHD) (ieskaitot aizdomas par to), stenokardija (ieskaitot Prinzmetal stenokardiju), miokarda infarkts (ieskaitot anamnēzē), pēcinfarkcijas kardioskleroze, kā arī simptomi, kas liecina par išēmisku sirds slimību; - farmakoloģiski nekontrolēta arteriāla hipertensija; - okluzīva perifēro asinsvadu slimība; / vai nieres; - vienlaicīga lietošana ar ergotamīnu vai tā atvasinājumiem (ieskaitot metizergīdu) vai citiem 5-HT1-serotonīna receptoru triptamīniem / agonistiem; - lietot vienlaikus ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem (ne agrāk kā 2 nedēļas pēc šo zāļu lietošanas pārtraukšanas); vecums līdz 18 gadiem un virs 65 gadiem (efektivitāte un drošība nav noteikta);
  • - iedzimta laktozes nepanesība, laktāzes deficīts, glikozes-galaktozes malabsorbcija (laktozes klātbūtnes dēļ Sumatriptānā).

Lietošanas metode un devas:

Sumatriptānu lieto iekšķīgi. Tablete jānorij vesela, uzdzerot ūdeni. Sumatriptānu lieto intermitējošai migrēnas lēkmju ārstēšanai. Zāles nedrīkst lietot profilaktiski.

Sāciet ārstēšanu pēc iespējas ātrāk pēc migrēnas lēkmju sākuma (lai gan zāles ir vienlīdz efektīvas jebkurā uzbrukuma stadijā) Akūtu migrēnas lēkmju mazināšanai pieaugušajiem - 50 mg, dažos gadījumos devu var palielināt līdz 100 mg.

Lai atvieglotu nākamos uzbrukumus (ar simptomu samazināšanos vai pazušanu un pēc tam atsākšanos), nākamo 24 stundu laikā varat lietot otro devu ar nosacījumu, ka intervāls starp devām ir vismaz 2 stundas.

Jebkurā 24 stundu periodā maksimālā deva ir 300 mg dienā.

  1. Mana pieteikšanās pieredze.
  2. Neirologa diagnoze ir migrēna ar redzes auru..
  3. Lai būtu skaidrāk, es aprakstīšu, kā man ir migrēnas lēkme..

Sākumā acu priekšā parādās zibens uzplaiksnījumi, acu priekšā lido mušas, kas īpaši traucē. Tas viss notiek pirms galvassāpēm un ilgst apmēram 20 minūtes.

Šajos brīžos es nevaru koncentrēt savu skatienu, un šajā stāvoklī strādāt vienkārši nav iespējams. Es strādāju pie datora, un pirmo reizi mani aizturēja darbā.

Godīgi sakot, mani šokēja šīs mušas un zibens, kas mirgo acu priekšā.

Tāpat pirms migrēnas lēkmes man ir smagums plecos un kaklā, it kā es visu dienu būtu uz pleciem nēsājusi kartupeļu maisus..

Tie visi ir migrēnas vēstneši, tā sakot, tā sākotnējā stadija.

Pēc 20 minūtēm mušas pamazām pazūd, bet parādās galvassāpes. Tas ir presēšana vai pārsprāgt, parasti galvas kreisajā pusē. Tas sāk sāpēt pieaugot, intensitāte pamazām palielinās un parādās slikta dūša. Jebkura skarba vai negaidīta skaņa izraisīs stipras galvassāpes. Tādos brīžos jūs vēlaties paslēpties ar galvu zem segas tumšā telpā un neko nedzirdēt.

Vispirms neirologs ieteica man apturēt migrēnas lēkmi ar pretsāpju līdzekli. Ja tas nedarbojas, pārejiet uz triptaaniem. Šīs zāles ir nopietnas, un ķermenis pie tām pamazām pierod..

Un, kad galvassāpes kļuva nepanesamas, es izdzēru 2 Aspirīna tabletes. Tas bija vakarā. Pēc 30 minūtēm galvassāpes mazinājās un varēja aizmigt.

Bet no rīta bija vēl viens migrēnas lēkme. Es visu dienu izturēju šīs sāpes darbā.

Tikai vakarā pēc darba es nopirku Sumatriptānu. Vakarā es izdzēru 50 mg zāles, sadalīju 100 mg tableti uz pusēm.

Labāk šajā brīdī apgulties. Pēc 40 minūtēm sāpes sāka atkāpties.

Bet man personīgi tas nepāriet pilnībā, galva kļūst vate, bet tomēr galvā ir smaguma sajūta. Bet šī valsts ir daudz reižu labāka nekā izturīgas migrēnas sāpes.

  • Pēc Sumatriptāna lietošanas daudzi cilvēki raksta par blakusparādībām, un arī viņi man nepagāja garām.
  • Es neteikšu, ka viņi ir nāvējoši, bet viņi tomēr sasprindzina.
  • Blakusparādības, kuras es piedzīvoju:
  • vājums
  • vienreizējas sajūtas kaklā, it kā kaut kas būtu ceļā
  • ādas jutīgums. Es vienkārši gāju mazgāt rokas ar siltu ūdeni, un man likās, ka ūdens ir karsts. It kā pa manu ādu skrien mazi creeps. Nepatīkamas sajūtas.

Es arī atzīmēju, ka pēc Sumatriptāna labāk nebraukt, jo reakcija nebūs vienāda. Ir neliela miegainība.

Es rezumēju.

Ieguvumi:

  • lēta cena
  • mazina sāpes

Mīnusi:

  • blakus efekti
  • laika gaitā kļūst atkarīga un pārstāj darboties

Es iesaku sumatriptānu migrēnas ārstēšanai, bet dabiski tikai tā, kā ārsts ir noteicis, un tikai ar apstiprinātu migrēnas diagnozi. Ar parastām galvassāpēm to nevar lietot, zāles ir nopietnas un, nepareizi lietojot, var kaitēt.

Daudziem cilvēkiem tas var būt migrēnas lēkmes glābiņš..

Bet, diemžēl, es nevarēju izvairīties no blakusparādībām, tāpēc es pazeminu novērtējumu par 1 punktu.

Paldies par uzmanību.

Es ceru, ka tas bija noderīgi, neslimojiet!

Triptāni pret migrēnu, zāles pret galvassāpēm, zāļu saraksts

Katrs cilvēks vismaz vienu reizi savā dzīvē ir saskāries ar migrēnu, bet dažiem šis stāvoklis ir bieži pavadonis. Migrēnas negatīvi ietekmē darbspējas, tāpēc ir ļoti svarīgi atrast medikamentus ātrai un efektīvai atvieglošanai. Pēc daudzu ārstu un pacientu domām, triptaani pret migrēnu ir labākais risinājums - jaunās paaudzes zāles.

Migrēna vai galvassāpes

Migrēna rodas vairāk nekā 20% iedzīvotāju. Aptuveni 17% sieviešu un 8% vīriešu cieš no migrēnas. Šim stāvoklim ir atpazīstami simptomi - migrēnas gadījumā sāp tikai viena galvas daļa..

Iespējams arī, ka parādās "aura" - vienlaicīgu neiroloģiska rakstura simptomu komplekss. Pacienti bieži ziņo par sliktu dūšu, fotofobiju un nepatiku pret skaļām skaņām.

Daži sūdzas par apjukumu un neskaidru redzi.

Migrēnas aura var nebūt. Dažiem pacientiem "auras" parādīšanās nozīmē migrēnas lēkmes sākšanos, kas parasti notiek dažas minūtes pēc neiroloģisko simptomu parādīšanās.

Būtu jāsaprot, ka migrēna un galvassāpes nav vienādas.

Migrēnas cēloņi joprojām nav skaidri izprasti, savukārt galvassāpes var izraisīt daudzi dažādi faktori..

Šis stāvoklis var būt smaga stresa, miega trūkuma rezultāts, un tas var norādīt uz nopietnām ķermeņa patoloģijām, piemēram, mugurkaula kakla daļas nestabilitāti..

Pirms sākat lietot kādas zāles, jums jāapmeklē neirologs. Lai noteiktu sāpju cēloni, tiek izmantotas šādas metodes:

  • doplerogrāfija;
  • encefalogrāfija;
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas.

Smadzeņu cirkulācijas traucējumi var izraisīt galvassāpes. Diagnostikai tiek noteikta doplerogrāfija.

Encefalogrāfija ir visefektīvākā metode smadzeņu traucējumu noteikšanai. Dažos gadījumos tiek norādīta smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Ar šādu pētījumu palīdzību ir iespējams identificēt jebkuru patoloģiju, kas izraisīja galvassāpju attīstību..

Pirms sākt ārstēt problēmu, ir svarīgi apstiprināt diagnozi. Zāles, kas veiksmīgi cīnās pret migrēnu, parasti ir neefektīvas citu galvassāpju gadījumā. Tajā pašā laikā spazmolīti ir labi pret galvassāpēm, kas nepalīdzēs migrēnas uzbrukuma gadījumā..

Triptāni pret galvassāpēm

Visefektīvākās galvassāpju zāles mūsdienās ir triptaani. Zāļu efektivitāte ir saistīta ar to darbības mehānismu:

  • migrēnas triptaani ietekmē asinsvadu sienas, pārāk paplašinoties;
  • darbojas uz smadzeņu traukiem, neietekmējot perifēros un koronārus asinsvadus;
  • bloķēt sāpes trijzaru nervu receptoru līmenī;
  • atvieglot saistītos simptomus.

Šīs narkotiku grupas priekšrocība ir to darbības ātrums. Tātad, atvieglojums nāk diezgan ātri. Šajā gadījumā zālēm ir sarežģīta iedarbība.

Ikviens zina migrēnas priekšgājējus un pavadoņus - spēka zudumu, sliktu dūšu un fotosensitivitāti.

Triptāni efektīvi atvieglo arī šos simptomus. Rezultātā kādu laiku pēc tablešu lietošanas sāpes un aizkaitināmība pāriet, un efektivitāte atjaunojas..

Populārākās zāles

Migrēnas triptiņi farmācijas tirgū parādījās salīdzinoši nesen. Ir plašs šādu zāļu nosaukumu saraksts..

Pirmās paaudzes zāles izceļas ar visvairāk pētīto darbības mehānismu. Šīs zāles, piemēram, Sumatriptāns, maz vai vispār nerada blakusparādības.

Otrās paaudzes tabletes - narkotikas Almotriptan, Frovatriptan. Tie darbojas ātrāk un efektīvāk nekā pirmās paaudzes medikamenti, taču tie var izraisīt blakusparādības.

Sumatriptāns ir aktīvās sastāvdaļas nosaukums. Tiek ražotas zāles ar tādu pašu nosaukumu, jūs varat arī atrast daudz analogu, kuru nosaukumi jāprecizē aptiekā.

Sumatriptāns ir visvairāk pētītais medikaments triptānu grupā un ir praktiski drošs..

Zāles Sumatriptāns ātri atvieglo migrēnas lēkmi, sākot no tablešu lietošanas brīža līdz pašsajūtas uzlabošanai, paiet ne vairāk kā pusstunda.

Sumatriptānu pārdod divos iepakojumos, un tas ir par pieņemamu cenu. Dažām aptiekām var būt nepieciešama ārsta recepte, lai izsniegtu Sumatriptānu.

Zāles nav sāpju mazināšanas līdzeklis. Tas iedarbojas tieši uz migrēnas cēloni - paplašinātiem meningeālajiem traukiem.

Jaunās paaudzes zāles Frovatriptan solās būt visefektīvākais līdzeklis pret migrēnu. Frovatriptānam šogad ir veikti klīniskie pētījumi, un tas ir pierādījis sevi kā efektīvu un drošu medikamentu.

Frovatriptāns vēl nav pieejams NVS valstu aptiekās, to var iegādāties Eiropas Savienības valstīs un Amerikas Savienotajās Valstīs. Nav iespējams precīzi pateikt, kad vietējās aptiekās gaidāms zāļu Frovatriptan parādīšanās..

Oriģinālo zāļu izmaksas ir diezgan augstas. Krievijas un Ukrainas kolēģi ir daudz lētāki. Par to pieejamību jums jājautā tieši aptiekā..

Darbības iezīmes

Triptāni ir efektīvi tikai migrēnas ārstēšanai. Tabletes neizārstēs dažāda rakstura galvassāpes, jo tās nav anestēzijas zāles.

Zāles jālieto, kad uzbrukums jau ir pilnā sparā. Kad parādās sākotnējie simptomi vai aura, zāles bieži nepalīdz novērst uzbrukumu. Triptāni ir visefektīvākie, ja vienā galvas daļā ir pulsējošas sāpes..

Šīs zāles ir efektīvas sešas no desmit reizēm. Daži pacienti atzīmē, ka noteiktas triptaanu grupas viņiem nepalīdz, savukārt vienas un tās pašas grupas medikamenti, bet ar citu vielu sastāvā efektīvi un ātri atvieglo uzbrukumu.

Pat kvalificēts ārsts nevar atrast nepieciešamās zāles, kas noteikti palīdzēs konkrētam pacientam, tāpēc triptānu izvēli veic ar izmēģinājumu un kļūdu.

Kā lietot tabletes

Migrēnai triptāni ir pieejami tablešu, aerosolu un svecīšu veidā. Šī ir visa narkotiku grupa, un nosaukumu saraksts ir diezgan plašs. Tabletes ir iepakotas kartona kastēs, iekšpusē pievienotas lietošanas instrukcijas.

Devas jākonsultējas ar ārstu. Ir arī ļoti svarīgi izpētīt instrukcijas. Migrēnas gadījumā lietojiet tikai vienu tableti, un, ja sāpes ir mērenas, lietojiet pusi tabletes. Parasti atbrīvojums notiek pusstundas laikā pēc norīšanas. Ja tablete nedarbojas, zāles jālieto vēlreiz ne agrāk kā trīs stundas pēc iepriekšējās devas..

Tabletes var lietot nepārtraukti, lai ārstētu migrēnas lēkmes, bet ne vairāk kā trīs reizes nedēļā. Devas nedrīkst pārsniegt pieļaujamo, kas norādīts instrukcijās vai ieteikts ārsts.

Zāļu lietošanai kopā ar citām zālēm jābūt piesardzīgām, tās nedrīkst lietot kopā ar antidepresantiem, antibakteriāliem un pretiekaisuma līdzekļiem.

Kontrindikācijas

Triptāni ir diezgan spēcīgas zāles, tāpēc tos var lietot tikai pēc ārsta norādījuma vai pēc konsultēšanās ar speciālistu.

Kontrindikācijas ārstēšanai ar šīs grupas zālēm:

  • sirds išēmija;
  • smadzeņu asins piegādes pārkāpums;
  • nieru mazspēja;
  • aknu slimība;
  • bērna nēsāšanas periods;
  • alerģiska reakcija uz zāļu sastāvdaļām.

Tā kā zāles sašaurina asinsvadus, tās nedrīkst lietot aterosklerozes un citu sirds un asinsvadu sistēmas slimību gadījumā. Pirms sākt ārstēšanu ar triptāniem, jākonsultējas ar ārstu..

Narkotikas nav parakstītas bērniem un pusaudžiem, kā arī cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem.

Citas migrēnas zāles

Mērenu sāpju gadījumā ieteicams lietot vienkāršus pretsāpju līdzekļus. Normālam Citramon ir labs efekts..

Būtu jāsaprot, ka spazmolīti ir neefektīvi migrēnai. Uzbrukuma laikā spazmas nenotiek, bet gluži pretēji, kuģi paplašinās. Kofeīnu saturošas zāles ir norādītas, ja meteoroloģiskā cilvēka laika apstākļu maiņas fona gadījumā rodas migrēna.

Migrēnas zāļu atrašana ir grūts uzdevums. Dažiem pacientiem ir pietiekami dzert vieglu nomierinošu līdzekli, lai aizkavētu uzbrukumu, savukārt citi pacienti vairākas dienas izkrituši no dzīves tāpēc, ka neviena tablete nepalīdz mazināt sāpes.

Ārsti bieži iesaka vienkāršu un pieejamu medikamentu Cinnarizine, kas uzlabo smadzeņu apriti. Tomēr, lai nekaitētu sev, pirms tā lietošanas jākonsultējas ar ārstu par šādas ārstēšanas lietderību..

Jāatceras, ka jebkura iedzertā tablete ir kaitīga organismam. Migrēnas lēkmes gadījumā zāļu ieguvumi ievērojami pārsniedz iespējamo kaitējumu un blakusparādības, tāpēc tablešu lietošana ir pamatota ar nepieciešamību mazināt sāpes.

Pašapkalpošanās un nekontrolēta dažādu sāpju zāļu lietošana var strauji pasliktināties pašsajūtai, tāpēc pirms jebkuru migrēnas zāļu lietošanas jākonsultējas ar ārstu..

Sumatriptāns - lietošanas instrukcijas, sastāvs, norādes, analogi un atsauksmes

Sumatriptāna farmakoloģiskā grupa - serotonīnerģiskas zāles. Zāļu nosaukumi - Amigrenīns, Imigrans, Sumatriptāna sukcināts, Sumigs.

Sastāvs un izdalīšanās forma

  • Izlaiduma veidlapa
  • Tablešu sastāvs
  • Apraksts: apvalkotas, baltas vai gandrīz baltas, apaļas, abpusēji izliektas tabletes.
  • Sumatriptāna sukcināta aktīvā viela ir 70 mg un 140 mg. s-tan izteiksmē 50 mg un 100 mg;
  • Palīgvielas: hipoproloze (hipo droque un propilceluloze Klucel LF, kalcija hidrogēnfosfāta dihidrāts, mannīts (mannīts). Magnija stearāts. Kroskarmelozes nātrijs (primeloze), mikrokristāliskā celuloze;
  • Filmas apvalka sastāvs: Selecoat AQ-02003 [hipromeloze (hidroksipropilmetilceluloze), makrogols (polietilēnglikols 6000). titāna dioksīds].

farmakoloģiskā iedarbība

Zāles acīmredzami aktivizē kurjera ķīmiskās vielas, kas izraisa smadzeņu asinsvadu saraušanos, un tādējādi atvieglo migrēnas galvassāpes. Tas atvieglo ne tikai galvassāpes, bet arī sliktu dūšu, vemšanu, jutību pret gaismu un skaņu, kā arī citus ar migrēnu saistītus simptomus.

Indikācijas Sumatriptāna lietošanai

Smagu, akūtu migrēnas galvassāpju ārstēšanai

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, hemiplēģiska, bazilāra vai oftalmoplegiska migrēnas forma, miokarda infarkts (ieskaitot anamnēzi), nekontrolēta arteriāla hipertensija, išēmiska sirds slimība, stenokardija, okluzīva perifēro asinsvadu slimība, pārejoša cerebrovaskulāra nelaime, ieskaitot anamnēzi (ieskaitot pavājināta aknu un / vai nieru darbība.

Epilepsijas ierobežojumi (ieskaitot jebkuru stāvokli ar krampju sliekšņa pazemināšanos), arteriāla hipertensija (kontrolēta), grūtniecība, zīdīšana, 18 gadu vecums un vecāki par 65 gadiem.

Blakus efekti

Vājas vai stipras sāpes vai smaguma vai sasprindzinājuma sajūta krūtīs, sēkšana, elpas trūkums, ātra, sekla vai neregulāra elpošana, plakstiņu, sejas vai lūpu pietūkums, nātrene, intensīvs nieze. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Var just siltumu vai karstumu, nejutīgumu, tirpšanu, vieglas sāpes žoklī, mutē, valodā, kaklā, degunā vai deguna blakusdobumos, reiboni, miegainību, vispārēju nespēku, pietvīkumu, muskuļu sāpes, krampjus vai stīvumu, sliktu dūšu vai vemšanu..

Reti - vieglas sāpes, sasprindzinājums vai sasprindzinājums krūtīs vai kaklā, trauksme, nogurums, slikta pašsajūta, redzes izmaiņas.

Lietošanas instrukcija

Metode un devas

Saskaņā ar instrukcijām zāles lieto iekšķīgi - 50 mg (ja nepieciešams, 100 mg). Intranazāli - 20 mg (1 deva) vienā nāsī. Atkārtota ieviešana ir iespējama ar vismaz 2 stundu intervālu. Maksimālā dienas deva iekšķīgai lietošanai ir 300 mg, intranazālai lietošanai - 2 devas pa 20 mg katrā.

Darbības sākums Tabletes: 30 minūšu laikā. Izsmidzināt: pēc 15-30 minūtēm.

  1. Darbības ilgums nav zināms, bet maksimālā aktivitāte notiek pēc 1-4 stundām.
  2. Ja zāles tiek izlaistas, pēc vajadzības lieto Sumatriptānu.
  3. Lietošanas pārtraukšana Pirms pārtraucat lietot šīs zāles, konsultējieties ar ārstu.
  4. Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumi netika ziņoti. Ja esat lietojis devu, kas ievērojami pārsniedz noteikto devu, nekavējoties sazinieties ar ārstu, neatliekamās palīdzības numuru vai tuvāko indes kontroles centru..

Speciālas instrukcijas

Saskaņā ar instrukcijām zāles netiek izmantotas migrēnas lēkmju novēršanai. Pacientiem ar paaugstinātu neatpazītas koronāro artēriju slimības risku pirmā deva jālieto ārsta kabinetā.

Piesardzības pasākumi

  • Vecāki par 60 gadiem Lietošanas instrukcijās norādīts, ka zāles nav ieteicamas gados vecākiem pacientiem.
  • Transportlīdzekļu vadīšana un mehānismu apkalpošana Izvairieties no šīm aktivitātēm, līdz nesaprotat, kā Sumatriptan darbojas ar jums.
  • Alkohols Īpaši piesardzības pasākumi nav nepieciešami, lai gan alkohols var izraisīt vai pasliktināt migrēnu.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Nelietojiet Sumatriptan 24 stundu laikā pēc citu migrēnas zāļu lietošanas. Konsultējieties ar ārstu, ja lietojat antidepresantus, serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus vai litiju.

Kontrindicēta zāļu vienlaicīga lietošana ar ergotamīnu vai tā atvasinājumiem (ieskaitot metizergīdu), kā arī vienlaicīga monoamīnoksidāzes inhibitoru un Sumatriptāna lietošana līdz 2 nedēļām pēc to atcelšanas.

Jāizslēdz produkti, kas satur tiramīnu (šokolāde, kakao, rieksti, citrusaugļi, pupas, tomāti, selerijas, sieri), kā arī alkoholiskie dzērieni (ieskaitot sausos vīnus, īpaši sarkanvīnus, šampanieti, alu). Šie produkti nesadarbojas ar Sumatriptanm, taču tie izraisa migrēnas lēkmes un samazina ārstēšanas efektivitāti.

Vietējie un ārvalstu analogi

Galvenie līdzekļa analogi ietver šādas zāles:

  • Amigrenīns;
  • Zāļu analogs - Sumitran;
  • Rapimed;
  • Migrepam;
  • Sumamigren;
  • Sumatriptāns Teva;
  • Trimigren;
  • Zāļu analogs - Imigran;
  • Sumarīns.

Sumamigren

Sumamigren kā aktīvo sastāvdaļu satur sumatriptānu, kas pieder zāļu grupai, ko sauc par triptāniem. Sumatriptāns darbojas pret miega artērijas reģiona trauku konvulsīviem krampjiem.

Šo trauku paplašināšanās, visticamāk, provocēs migrēnas sākumu..

Sumatriptāns atvieglo galvassāpju sajūtu un citus simptomus, kas saistīti ar migrēnu, tostarp sliktu dūšu, neaizsargātību pret skaņas un gaismas stimuliem.

Tabletes Sumamigren ražo divos veidos.

  • Tiek ražota 50 mg deva apvalkotu iegarenu, gaiši rozā, abpusēji izliektu kapsulu veidā ar dalošo sloksni vienā kapsulas pusē.
  • 100 mg devu ražo apvalkotu, abpusēji izliektu, baltu, iegarenu tablešu veidā ar atdalošo sloksni vienā pusē.

Visas tabletes ir iepakotas sloksnēs pa 2 vai 6 tabletēm katrā. Viena plāksne un zāļu lietošanas instrukcijas ir iepakotas kartona kastē.

Indikācija Sumamigrant lietošanai ir migrēnas lēkmes.

    Ir vērts apsvērt šādas kontrindikācijas:

  • Palielināta uzņēmība pret Sumamigren sastāvdaļām.
  • Pacienta vecums līdz 18 gadu vecumam vai vecāks par 65 gadiem.
  • Personas sirds slimības anamnēzē, piemēram, išēmija, koronāro asinsvadu spazmas, miokarda infarkts.
  • Iepriekš cieta insultu vai insultu.
  • Perifēro artēriju kaites, hipertensija.
  • Smaga aknu mazspēja.
    • Zāles nedrīkst lietot cilvēki ar hemiplegisku migrēnu, bazālo migrēnu, migrēnu pēc menopauzes.
    • Zāles Sumamigren lietošana var izraisīt īslaicīgas sāpes un spiedienu krūtīs un kaklā, dažreiz smagas (šādi simptomi norāda uz dažādu sirds slimību sākuma posmiem), ja tie sākas, ārstēšanas process ar zālēm jāpārtrauc un jāveic klīniskie pētījumi..
    • Pacientiem ar aknu vai nieru darbības traucējumiem, kuriem ir patoloģiska absorbcija, vielmaiņas vai ekskrēcijas procesi, pacientiem ar krampjiem vai krampjiem jāpievērš īpaša uzmanība un jāuzrauga nevēlamas blakusparādības..
    • Pacientiem ar paaugstinātu jutību pret sulfonamīdiem pēc Sumamigren lietošanas var būt paaugstināta jutība (ieskaitot anafilaktisko šoku)..
    • Zāles daļēji ir laktoze, tādēļ zāles nedrīkst lietot pacienti ar ārkārtas ģenētiskām problēmām ar galaktozes absorbciju, Lapp laktāzes deficītu vai glikozes galaktozes malabsorbciju..

    Sumatriptāns

    Sumatriptāns ir zāles pret migrēnu. Serotonīna 5-hidroksitrintamīna-1 receptoru (5-HT1 receptori) agonists.

    Izlaiduma forma un sastāvs

    Sumatriptāns ir pieejams šādās zāļu formās:

    • 50 mg un 100 mg tabletes: abpusēji izliektas, iegarenas, baltas vai gandrīz baltas, vienā pusē iegravēts "C", otrā - iegravēts "33" (deva 50 mg) vai "34" (deva 100 mg) (blisteros) 2, 6 vai 10 gab.; Kartona kastē 1, 2 vai 3 blisteri kopā ar lietošanas instrukcijām);
    • 50 mg un 100 mg apvalkotās tabletes: abpusēji izliektas, apaļas, baltas vai gandrīz baltas, ar dalījumu vienā pusē (deva 100 mg); šķērsgriezumā ir skaidri redzami divi slāņi (gandrīz balta serde un plēves apvalks) (blisteros pa 2, 5, 7 vai 10 gab. un polimēru kārbās vai 2, 10, 50 vai 100 gab. polietilēna tereftalāta kannās.; kartona kastē 1, 2, 3, 4, 5 vai 10 blisteri vai 1 burka ar lietošanas instrukciju; 2 vai 6 tabletes blisteros vai stikla burkās, kartona kastē 1 blisteri vai burka kopā ar Sumatriptāna lietošanas instrukcijām).

    1 tabletes sastāvs:

    • aktīvā sastāvdaļa: sumatriptāns (sumatriptāna sukcināta veidā) - 50 mg vai 100 mg;
    • palīgkomponenti: polisorbāts-80, mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts, kroskarmelozes nātrijs, kalcija hidrogēnfosfāts, nātrija bikarbonāts.

    1 apvalkotās tabletes sastāvs:

    • aktīvā sastāvdaļa: sumatriptāns (sumatriptāna sukcināta veidā) - 50 mg vai 100 mg;
    • palīgkomponenti: mikrokristāliskā celuloze, piena cukurs, povidons-K25, kroskarmelozes nātrijs, magnija stearāts;
    • plēves apvalks: makrogols-4000, titāna dioksīds, hipromeloze.

    Farmakoloģiskās īpašības

    Farmakodinamika

    Sumatriptāns ietekmē asinsvadu 5-HT1D receptorus, savukārt citi 5-HT receptoru apakštipi (5-HT2-5-HT7) nav jutīgi pret to. Galvenā 5-HT1D receptoru atrašanās vieta ir galvaskausa smadzeņu asinsvados. Šīs grupas receptoru stimulēšanas rezultātā notiek galvaskausa trauku sašaurināšanās..

    Pētījumos ar dzīvniekiem ir pierādīts, ka sumatriptāns selektīvi iedarbojas uz miega artērijas zaru sašaurināšanos, vienlaikus nemainot asins plūsmu smadzeņu traukos..

    Ekstrakraniālos un intrakraniālos audus (ieskaitot meningeālās membrānas) piegādā miega artērijas asinsvadu baseins.

    Tiek uzskatīts, ka migrēnas cēlonis ir šo trauku paplašināšanās vai to sienu pietūkums..

    Preklīniskie dati norāda arī uz sumatriptāna spēju samazināt trīskāršā nerva jutīgumu. Tādējādi abi efekti var izskaidrot zāļu pretmigrēno iedarbību..

    Sumatriptāns palīdz pret menstruāciju migrēnu (migrēna bez auras), kas rodas trīs dienas pirms un piecu dienu laikā pēc menstruācijas.

    Pēc 100 mg zāļu uzņemšanas efekts rodas apmēram 30 minūtēs.

    Farmakokinētika

    Farmakokinētiskie parametri praktiski nav atkarīgi no migrēnas lēkmēm.

    Sumatriptāns ātri uzsūcas. Aptuveni 45 minūtes pēc norīšanas tā koncentrācija plazmā sasniedz 70% no maksimālās vērtības. Biopieejamība ir vidēji 14% (nepilnīgas absorbcijas un pirmssistēmas metabolisma dēļ). Saziņa ar plazmas olbaltumvielām - no 14 līdz 21%, sadalījuma tilpums (vidēji) - 170 l.

    Galvenais metabolīts ir sumatriptāna indolecētiskais analogs. Tas izdalās glikuronīda un brīvās skābes veidā caur nierēm. Metabolīts ir farmakoloģiski neaktīvs. Pusperiods - apmēram 2 stundas.

    Sumatriptāna klīrensa vidējās vērtības: kopējā plazma - 1160 ml / min, nieres - 260 ml / min; ekstrarenālais klīrenss ir aptuveni 80% no kopējās plazmas.

    Zāļu vielmaiņa notiek monoamīnoksidāzes A iedarbībā.

    Ar traucētu aknu darbību sumatriptāna koncentrācija plazmā palielinās.

    Gados vecākiem pacientiem (vecākiem par 65 gadiem) zāļu farmakokinētiskie parametri gandrīz neatšķiras no tiem, kas jaunāki par 65 gadiem..

    Lietošanas indikācijas

    Sumatriptānu lieto akūtu migrēnas lēkmju atvieglošanai ar un bez auras, ieskaitot ar menstruāciju saistītas migrēnas lēkmes..

    Zāles var lietot tikai gadījumos, kad tiek precīzi noteikta migrēnas diagnoze.

    Kontrindikācijas

    • smaga nieru un / vai aknu disfunkcija;
    • augsts asinsspiediens (farmakoloģiski nekontrolēts);
    • stenokardija, išēmiska sirds slimība (išēmiska sirds slimība) vai aizdomas par to, postinfarkta kardioskleroze, miokarda infarkts (ieskaitot norādes uz to anamnēzē);
    • pārejoši smadzeņu asinsrites vai insulta traucējumi (ieskaitot anamnēzi);
    • bazilāra, oftalmoplegiska vai hemiplegiska migrēna;
    • perifēro artēriju oklūzijas slimība;
    • iedzimta laktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms, laktāzes deficīts (apvalkotām tabletēm, kas ietver laktozi);
    • vienlaicīga lietošana ar ergotamīnu un tā atvasinājumiem, kā arī citiem serotonīna 5-HT1 receptoru / triptamīnu agonistiem;
    • vienlaicīga lietošana ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem vai agrāk nekā divas nedēļas pēc to atcelšanas;
    • bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam;
    • vecāks par 65 gadiem;
    • paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

    Relatīvs (Sumatriptāna tabletes lieto piesardzīgi):

    • aknu un / vai nieru disfunkcija, kā arī citas slimības, kas var mainīt zāļu uzsūkšanos, metabolismu vai izdalīšanos;
    • kontrolēta arteriāla hipertensija;
    • stāvokļi ar zemu konvulsīvas gatavības, epilepsijas slieksni (var rasties krampji);
    • Grūtniecības un zīdīšanas laikā;
    • paaugstināta jutība pret sulfonamīdiem (var rasties dažāda smaguma alerģiskas reakcijas).

    Sumatriptāns: lietošanas instrukcijas (devas un metode)

    Sumatriptāns jālieto iekšķīgi ar ūdeni. Tablete jānorij vesela, košļājot..

    Zāles lieto tikai migrēnas uzbrukumiem, nevis to novēršanas nolūkos. Ārstēšana jāsāk tūlīt pēc migrēnas sāpju uzbrukuma sākuma, tomēr sumatriptāna efektivitāte visos migrēnas posmos ir vienāda.

    Parasti zāles ieteicams lietot devā 50 mg dienā, bet dažreiz ir iespējams palielināt dienas devu līdz 100 mg.

    Ja pacienta stāvoklis uzlabojas pēc pirmās devas, bet pēc tam simptomi atkal parādās, tad nākamo 24 stundu laikā var lietot otro devu (minimālajam intervālam starp divām devām jābūt 2 stundām).

    Ja no pirmās zāļu devas nav iedarbības, otro devu nevajadzētu lietot, lai apturētu to pašu migrēnas lēkmi. Šajā gadījumā pacientam var ordinēt aspirīnu, paracetamolu vai nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Turpmākos krampjus var kontrolēt ar Sumatriptan.

    Zāles ieteicams lietot kā vienīgo līdzekli migrēnas ārstēšanai, un tās nedrīkst kombinēt ar ergotamīnu un tā atvasinājumiem..

    Aknu disfunkcijas gadījumā dienas deva nedrīkst pārsniegt 50 mg.

    Blakus efekti

    Saskaņā ar klīnisko pētījumu datiem Sumatriptāns var izraisīt šādas blakusparādības:

    • kuņģa-zarnu trakts: bieži - vemšana un slikta dūša (tomēr nav precīzu pierādījumu, ka tie rodas zāļu ārstēšanas rezultātā);
    • sirds un asinsvadu sistēma: bieži - ādas pietvīkums, īslaicīgs asinsspiediena paaugstinājums (drīz pēc tablešu lietošanas);
    • elpošanas sistēma: bieži - elpas trūkums;
    • nervu sistēma: bieži - miegainība, samazināta jutība, reibonis, parestēzijas un citi jutīguma traucējumi;
    • balsta un kustību aparāta un saistaudi: bieži - muskuļu sāpes, smaguma sajūta dažādās ķermeņa daļās (parasti pārejošas, dažreiz intensīvas);
    • laboratorijas dati: ļoti reti - nelielas novirzes aknu darbības testu rādītājos;
    • citas reakcijas: bieži - nogurums, karstuma vai aukstuma sajūta, nespēks, sāpes, sasprindzinājuma vai spiediena sajūta.

    Saskaņā ar pēcreģistrācijas pētījumiem zāles var izraisīt šādas nevēlamas blakusparādības (to rašanās biežums nav zināms):

    • kuņģa un zarnu trakts: vaļīgi izkārnījumi, išēmisks kolīts;
    • sirds un asinsvadu sistēma: stenokardija, tahikardija, aritmijas, koronāro asinsvadu spazmas, bradikardija, sirdsklauves, Reino sindroms, miokarda infarkts, arteriāla hipotensija, pārejošas miokarda išēmijas pazīmes uz EKG;
    • nervu sistēma: trīce, piespiedu vibrējošas acu kustības, distonija, skotoma, krampji (dažos gadījumos personām ar vienlaicīgiem stāvokļiem vai krampju anamnēzē; dažiem pacientiem riska faktori nav noteikti);
    • psihe: trauksme;
    • maņu orgāni: redzes dubultošanās, mirgošana, redzes zudums (galvenokārt pārejošs), redzes asuma samazināšanās (dažreiz redzes traucējumi ir tieši saistīti ar migrēnas lēkmi);
    • balsta un kustību aparāta un saistaudi: artralģija, stīvi kakla muskuļi;
    • āda un zemādas audi: pārmērīga svīšana;
    • imūnsistēma: paaugstinātas jutības reakcijas (ādas vai smagas anafilaktiskas).

    Pārdozēšana

    Sumatriptāns dienas devās līdz 400 mg neizraisīja citas blakusparādības, izņemot iepriekš uzskaitītās reakcijas.

    Pārdozēšanas gadījumā ir jāuzrauga pacienta stāvoklis vismaz 10 stundas. Ja nepieciešams, tiek noteikta atbilstoša atbalstoša aprūpe. Nav datu par peritoneālās dialīzes vai hemodialīzes ietekmi uz sumatriptāna koncentrāciju plazmā.

    Speciālas instrukcijas

    Nelietojiet zāles devās, kas pārsniedz ieteicamo.

    Pirms ārstēt pacientus ar galvassāpju lēkmēm, kas iepriekš nav diagnosticētas kā migrēna, kā arī ar netipisku migrēnas formu, ir jāizslēdz citas nopietnas neiroloģiskas slimības. Jāatzīmē, ka cilvēkiem ar migrēnu biežāk attīstās noteikti smadzeņu asinsrites traucējumi (pārejoši išēmiski lēkmes, insults) nekā citiem..

    Spiediena sajūta un sāpes krūtīs var būt diezgan intensīvas un izplatīties augstāk līdz kaklam. Ja jums ir aizdomas, ka šie simptomi ir sirds išēmiskās slimības dēļ, ārstēšana jāpārtrauc un jāveic papildu izmeklēšana..

    Pacientiem ar koronāro sirds slimību attīstības riska faktoriem, īpaši smēķētājiem vai cilvēkiem, kuri lieto nikotīna aizstājterapiju, sumatriptānu var lietot tikai pēc sirds un asinsvadu sistēmas pārbaudes. Īpaša uzmanība jāpievērš vīriešiem pēc 40 gadu vecuma un sievietēm pēc menopauzes, kuriem ir šie riska faktori.

    Ilgstoši lietojot jebkura veida pretsāpju līdzekļus galvassāpēm, tie dažkārt pasliktinās. Ja šī situācija vai aizdomas par to rodas narkotiku ārstēšanas laikā, ir jāpārtrauc terapija un papildus jāpārbauda pacients.

    Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

    Cilvēkiem ar migrēnu var būt miegainība pašas slimības un / vai Sumatriptan lietošanas dēļ, tāpēc migrēnas lēkmju laikā un ārstēšanas laikā pacientiem jābūt īpaši piesardzīgiem, vadot automašīnu un veicot citu potenciāli bīstamu darbu.

    Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

    Zāles nav ieteicamas grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā. Grūtniecības laikā Sumatriptāna lietošana ir pamatota tikai tad, ja ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim.

    Zāles aktīvā viela izdalās mātes pienā, tādēļ 24 stundu laikā pēc Sumatriptan lietošanas nav ieteicams zīdīt bērnu..

    Lietošana bērniem

    Bērniem līdz 10 gadu vecumam zāļu klīniskie pētījumi nav veikti. Vecuma grupā no 10 līdz 17 gadiem ir veikti daži sumatriptāna pētījumi, taču zāļu drošība un efektivitāte nav pierādīta. Bērniem līdz 10 gadu vecumam zāles ir kontrindicētas, bērniem un pusaudžiem līdz 17 gadu vecumam Sumatriptan lietošana nav ieteicama.

    Ar nieru darbības traucējumiem

    Zāles tiek parakstītas piesardzīgi pacientiem ar traucētu nieru darbību..

    Par aknu funkcijas pārkāpumiem

    Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem Sumatriptānu lieto piesardzīgi, dienas devā nepārsniedzot 50 mg.

    Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

    Dati par zāļu lietošanu personām, kas vecākas par 65 gadiem, ir ierobežotas, tāpēc, kamēr klīniskajos pētījumos nav iegūta ticama informācija, sumatriptāna lietošana pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem, ir nevēlama (neskatoties uz to, ka zāļu farmakokinētikā nav būtisku atšķirību salīdzinājumā ar jaunākiem cilvēkiem).

    Zāļu mijiedarbība

    Sumatriptānu nedrīkst lietot vienlaikus ar ergotamīnu vai citiem triptaaniem / serotonīna 5-HT1 receptoru agonistiem (var attīstīties koronārais vazospazms)..

    Intervālam starp ergotamīna vai citu triptānu / 5-HT1 receptoru agonistu un sumatriptāna lietošanu jābūt vismaz 24 stundām..

    Pēc Sumatriptāna lietošanas ergotamīnu var lietot ne agrāk kā 6 stundas, bet citus triptaanus / 5-HT1 receptoru agonistus - ne agrāk kā 24 stundas..

    • Zāles nedrīkst lietot kopā ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem.
    • Vienlaicīgi lietojot zāles, kuru sastāvā ir asinszāle, palielinās blakusparādību biežums.
    • Sumatriptāna kombinācija ar selektīviem serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitoriem var izraisīt serotonīna sindroma attīstību (ieskaitot neiromuskulāros traucējumus, autonomo labilitāti un garīgos traucējumus)..
    • Veseliem brīvprātīgajiem nebija negatīvas zāļu mijiedarbības ar etilspirtu, propranololu, pizotifēnu un flunarizīnu.

    Analogi

    Sumatriptāna analogi ir: Imigran, Sumamigren, Sumatriptan-OBL, Sumatriptan Adipharm, Sumatriptan-Teva, Sumarin, Sumitran, Rapimed, Amigrenin.

    Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

    Uzglabāt tumšā, sausā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Sargāt no bērniem.

    Derīguma termiņš: tabletes - 2 gadi; apvalkotās tabletes - 3 gadi.

    Aptieku izsniegšanas noteikumi

    Izsniedz pēc receptes.

    Atsauksmes par Sumatriptānu

    Starp daudzajiem pozitīvajiem komentāriem regulāri ir negatīvas atsauksmes par Sumatriptānu. Kopumā tas ir efektīvs, palīdz migrēnas uzbrukumu gadījumā, darbojas maigi un ātri atgriežas pilnvērtīgā dzīvē..

    Pacientiem ieteicams neaizmirst, ka pēc tablešu lietošanas ieteicams kādu laiku palikt klusumā tumšā telpā..

    Ir arī svarīgi ņemt vērā, ka Sumatriptāns palīdz tikai migrēnas gadījumā un ir bezjēdzīgs citas izcelsmes galvassāpju gadījumā..

    Tajā pašā laikā daži pacienti apgalvo, ka nav izjutuši zāļu pozitīvo efektu. Tas norāda uz diezgan bieži sastopamajām blakusparādībām (letarģija, pirkstu galu tirpšana, nereālisma sajūta utt.). Lietotāji arī sauc zāļu trūkumu par tā augsto cenu, ja mēs to uzskatām no tablešu skaita pozīcijā / cenā.

    Sumatriptāna cena aptiekās

    Sumatriptāna apvalkoto tablešu cena ir atkarīga no devas un daudzuma iepakojumā:

    • deva 50 mg (2 gab. Iepakojumā) - 75-135 rubļi;
    • deva 100 mg (2 gab. Iepakojumā) - 110-170 rubļi;
    • deva 100 mg (10 gab. Iepakojumā) - 600-620 rubļi.

    Jauna sumatriptāna - Sumamigren lietošanas pieredze akadēmiķa Aleksandra Veina vārdā nosauktajā Galvassāpju un autonomo traucējumu klīnikā

    Tsygankov K.N., Ph.D. Ekusheva E.V., profesore Filatova E.G..

    Sumatriptānu klīniskajā praksē lieto migrēnas lēkmju mazināšanai kopš 1990. gada. Tās izskats ir ievērojami uzlabojis migrēnas pacientu dzīves kvalitāti. Šāda milzīga migrēnas komplikācija, jo migrēnas stāvoklis praktiski ir pazudis.

    Pētījumi par zāļu darbības mehānismu ir mainījuši izpratni par migrēnas lēkmes mehānismu. Vairāki desmiti daudzcentru klīnisko pētījumu, kas veikti Eiropā, ASV, Japānā un Krievijā, ļāva izpētīt sumatriptāna efektivitāti un drošību.

    Parādījusies jauna pretmigrēnas zāļu klase - trpitāni, kuru darbības mehānisms ir līdzīgs sumatriptānam un atšķiras pēc farmakokinētikas. Sumatriptāns pašlaik ir zelta standarts otrās paaudzes triptānu salīdzinošajiem pētījumiem..

    Tomēr līdz šim sumatriptāns joprojām ir visbiežāk izrakstītās un visbiežāk lietotās zāles pasaulē..

    Darbības mehānisms. Sumatriptāns ir 5-hidroksitriptamīna (serotonīna) atvasinājums, bet atšķirībā no tā selektīvi mijiedarbojas ar 5-HT1 receptoriem.

    Šo receptoru struktūras un darbības izpēte ļāva tos raksturot kā "asinsvadu receptorus", jo tie galvenokārt lokalizējas galvaskausa traukos, un to aktivizēšana noved pie galvaskausa asinsvadu paplašināšanās. Šajā saimē ietilpst pieci pasugas: 5-HT1a, 5-HT1b, 5-HT1d, 5-HT1e, 5-HT1f receptori.

    Sumatriptāns mijiedarbojas ar augstu un aptuveni vienādu efektivitāti ar 5-HT1b un 5HT1d receptoriem, ar zemāku efektivitāti ar 5-HT1f un vēl mazāk efektīvi mijiedarbojas ar 5-HT1a receptoriem (2,4,6). Sumatriptāns praktiski nesadarbojas ar 5HT1e receptoriem.

    Kā 5HT1 receptoru agonists, sumatriptāns aktivizē iepriekš minētos receptorus.

    Tas nav mijiedarbojas ar serotonīna receptoriem, kas pieder citām ģimenēm, kuru ir 7, un gandrīz katrā ir vairākas pasugas..

    Turklāt sumatriptāns ir neaktīvs pret ierosinošo un inhibējošo aminoskābju receptoriem, opiātu receptoriem, benzodiazepīna receptoriem un nesadarbojas ar kalcija kanālu akceptora vietām..

    Saskaņā ar Moskowitz M.A. galīgā saikne sarežģītos procesos, kas rodas migrēnas uzbrukuma laikā smadzenēs, ir trigeminovaskulārās sistēmas aktivizēšana (7).

    Kodoli, gangliji, maņu šķiedras un to inervētie galvaskausa trauki pārsvarā ir grūti, mazākā mērā pia mater sauc par trigeminovaskulāro sistēmu. 5HT-1b un 5HT1d receptori ir plaši pārstāvēti trigeminovaskulārajā sistēmā, un tiem ir svarīga loma tās funkcionālās aktivitātes regulēšanā.

    5HT-1b un 5HT1d ir atrodami trijzaru neironu ķermeņos. Šo receptoru stimulēšana nomāc trijzaru nerva uzbudināmību. 5HT1d lokalizēts trijzaru nerva sensoro šķiedru perifēro nervu galu presinaptiskajā membrānā.

    Šie receptori regulē vazoaktīvo peptīdu izdalīšanos no trijzaru nerva perifēro nervu galiem perivaskulārajā telpā. Kad tiek aktivizēti 5HT1d receptori, apstājas vazoaktīvo vielu izdalīšanās un galvaskausa asinsvadu paplašināšanās. Ir trīs veidu trīszaru nerva maņu šķiedras.

    Uz A tipa šķiedrām lokalizētu 5HT1d receptoru stimulēšana nomāc ar kalciotonīna gēnu saistītā peptīda (CGRP) izdalīšanos (4,7,12,14). Tieši šis peptīds ir trīskāršā nerva aktivācijas marķieris un tam ir izteiktas vazodilatējošas īpašības..

    Pašlaik notiek 111. fāzes klīniskie pētījumi par jaunās klases pretmigrēnas zālēm, kuru pamatā ir CGRP sintēzes blokāde. Aktivizējot 5HT1d receptorus, kas atrodas C šķiedru galos, tiek bloķēta vielas P un neirokinīna izdalīšanās (4,7,12,14).

    Tādējādi trijzaru nervu uzbudināmību var nomākt gan centrālajā līmenī, stimulējot 5HT-1b un 5HT1d receptorus uz neironu ķermeņiem, gan perifērā līmenī, aktivizējot 5HT1d receptorus trijzaru nervu šķiedru galos. Uz galvaskausa traukiem ir lokalizēti tikai 5HT-1b receptori, to stimulēšana izraisa šo trauku saraušanos un migrēnas lēkmes izbeigšanos..

    Tādējādi triptāniem ir trīs galvenie darbības mehānismi: 1) galvaskausa vazokonstrikcija; 2) perifēro trijzaru šķiedru aktivitātes nomākšana; 3) transmisijas nomākšana caur trigeminovaskulārā kompleksa otrajiem neironiem (trijzaru nerva kodolu) (1, 3). Katra no uzskaitītajiem triptānu darbības mehānismiem īpatnējais svars un relatīvā nozīme joprojām nav pietiekami izprotama..

    Eksperimenti ar dzīvniekiem ir parādījuši, ka sumatriptāns neiekļūst asins-smadzeņu barjerā (BBB), tomēr, ja tiek pārkāpta tā integritāte, zāles mijiedarbojas ar centrālajiem 5HT-1b un 5HT1d receptoriem. BBB stāvoklis migrēnas uzbrukuma laikā cilvēkiem joprojām nav zināms..

    Ir vispāratzīts, ka sumatriptāns nomāc migrēnas lēkmi, rīkojoties perifērā līmenī: 5HT-1b un 5HT1d receptoru stimulēšana kavē vazoaktīvo peptīdu CGRP, vielas P un neirokinīna izdalīšanos, kas izraisa vazodilatāciju un trijzaru nerva maņu šķiedru sāpīgu galu stimulāciju. Stimulējot 5HT-1b receptorus, zāles samazina uzbrukuma laikā paplašinātos galvaskausa traukus, novērš sāpju vielu (prostaglandīnu, bradikinīna, histamīna uc) eksudāciju perivaskulārā telpā, izšķīdinot asins plazmā, un tādējādi mazina sāpju receptoru kairinājumu..

    Sumatriptāna starptautisko pētījumu rezultāti.

    50 un 100 mg iekšķīgi lietotu sumatriptāna tablešu klīniskā efektivitāte ir pētīta dažādos aklos, placebo kontrolētos pētījumos (9,8,10,11). Galvenie efektivitātes kritēriji bija GB samazināšanās par pusi vai vairāk 2 stundas pēc zāļu lietošanas un GB pilnīga izzušana.

    Mēs arī analizējām hipertensijas atgriešanos (samazināšanās un pēc tam tās atkārtota palielināšanās pēc pirmās zāļu devas lietošanas 24 stundu laikā), kā arī nevēlamās blakusparādības. Tātad, lietojot 100 mg sumatriptāna, 59% pacientu, lietojot placebo, jutās sāpju sindroma samazināšanās pret 28%. Pilnīga uzbrukuma nomākšana tika panākta 29%.

    Salīdzinot 50 mg un 100 mg, efektivitāte bija līdzīga, un pēc mazākas zāļu devas lietošanas nevēlamo blakusparādību skaits bija mazāks..

    Zāļu efektivitāte ir ievērojami atkarīga no tā ievadīšanas laika: vieglu vai mērenu / stipru sāpju laikā.

    Agrīni lietojot zāles, pirmās stundas laikā pēc sāpju iestāšanās vai vieglu galvassāpju laikā sumatriptāna efektivitāte ir augstāka, un retāk atgriežas galvassāpes un nepieciešamība lietot zāles..

    Tiek uzskatīts, ka, lietojot zāles agrīnā stadijā, otrās kārtas neironu (trijzaru nerva kodola) sensibilizācijai nav laika, un galvaskausa asinsvadu saspiešana un trijzaru nerva perifēro šķiedru aktivitātes nomākšana ir pietiekama, lai apturētu uzbrukumu..

    Kad notiek trijzaru nerva kodola neironu sensibilizācija, tie sāk patstāvīgi ģenerēt impulsus no perifērijas bez aferentiskām ietekmēm, kas aktivizē trigeminovaskulāro sistēmu, un ir daudz grūtāk izjaukt patoloģisko izmaiņu kaskādi.

    Sumatriptāna un citu triptānu nevēlamākās blakusparādības ir šādas: slikta dūša, vemšana, garšas traucējumi, smaguma sajūta, sasprindzinājums krūtīs, sāpes, tirpšana un nejutīgums kaklā, nogurums, reibonis, miegainība, tirpšana, karstuma viļņi, dedzinoša sajūta, siltuma un siltuma sajūta. Nevēlamās blakusparādības ir reti sastopamas - 13%, tām ir zema intensitāte, tās iziet ātri un neatkarīgi (1).

    Visbriesmīgākās ir nevēlamās parādības no sirds un asinsvadu sistēmas. Tās notiek ar biežumu 1,9%.

    Saskaņā ar angiogrāfijas un eksperimentālajiem pētījumiem tika pierādīts, ka sumatriptāns un citas šīs grupas zāles samazina koronāros asinsvadus par 10-20%, šī iedarbība ir īslaicīga un hemodinamiski nenozīmīga, tāpēc tiek uzskatīts, ka sumatriptāns un citi triptāni veseliem cilvēkiem neizraisa miokarda išēmiju. Galvenā kontrindikācija zāļu iecelšanai šajā grupā ir sirds un asinsvadu slimību klātbūtne.

    Analizējot visus ziņojumus par sirds un asinsvadu sistēmas nevēlamiem notikumiem, kā arī smadzeņu asinsrites traucējumiem pacientiem, kuri 5 gadus lieto sumatriptānu (13), parādījās, ka pacientiem ar migrēnu, kuriem nav sirds un asinsvadu traucējumu, nāve sirds disfunkcija var rasties ne vairāk kā 1 gadījumā uz 1 000 000 pacientiem, un šis skaitlis ir zemāks nekā aprēķināts vispārējai pacientu populācijai, kas lieto medikamentus. No 6 miljoniem cilvēku, kas lieto sumatriptānu, ir pierādīts, ka tikai viens insults ir saistīts ar narkotikām. Tādēļ sumatriptānu nedrīkst dot pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām. Ievērojot šos noteikumus, tā ir ļoti efektīva un droša narkotika..

    Sumamigren efektivitātes pētījuma rezultāti.

    Pētījumā piedalījās 14 pacienti (13 sievietes un 1 vīrietis) ar migrēnu bez auras saskaņā ar ICGB-11.. Pacientu vidējais vecums bija 36,3 gadi un svārstījās no 20 līdz 60 gadiem. Vidējais slimības ilgums - 19,6 gadi.

    Uzbrukumu biežums bija vidēji 4 mēnesī (no 2 līdz 12); pacienti ar hronisku migrēnu pētījumā nepiedalījās. Vidējais uzbrukuma ilgums ir 30 stundas. Sāpju intensitāti pēc vizuālā analogā skalas (VAS) pacienti novērtēja vidēji -7,6 balles.

    Visizteiktāko sāpju attīstības ātrums uzbrukumā - pēc 2 stundām (no 10 minūtēm līdz 4 stundām).

    Katram pacientam 3 krampji (kopā 42 uzbrukumi) tika pārtraukti ar 50 mg sumamigrena. Atgriežoties galvassāpēm, vismaz 4 stundas pēc pirmās devas lietošanas bija ieteicams atkal lietot 50 mg zāles..

    Sumamigren pretsāpju darbības rezultāti ir parādīti 1. tabulā.

    1. tabula. Pārtraukto migrēnas lēkmju procentuālais daudzums un to uzbrukumu procentuālais daudzums, kuriem pēc 50 mg sumamigrena lietošanas sāpes samazinājās par pusi vai vairāk.

    Galvassāpju mazināšana30 minūtēs +Pēc 1 stundas +Pēc 2 stundām +6 stundu laikā +24 stundu laikā +
    pilnībā0%7,1%38,1% *73,8% *85,7% *
    puse vai vairāk21,4% *45,2% *64,3% *83,3% *88,1% *

    * - būtiskas atšķirības, lpp

    Tabulā redzams, ka sumamigrena darbība sākas ātri, pēc 30 minūtēm 21,4% uzbrukumu tiek novērots ievērojams sāpju sindroma samazinājums.

    Krampju procentuālais daudzums pēc 2 stundām, kas tika pilnībā apturēti - 38%, kā arī to krampju procentuālais daudzums, kuros galvassāpes samazinājās uz pusi vai vairāk - 64% bija nedaudz lielāks nekā attiecīgi saskaņā ar starptautiskajiem pētījumiem (attiecīgi 29% un 59%), kas acīmredzami ir ar nelielu pacientu skaitu, kas piedalījās mūsu izmēģinājuma pētījumā. Galvassāpju atgriešanās - to atkārtota palielināšanās vai parādīšanās pēc uzlabošanās sumamigrena darbības rezultātā tika novērota 48% uzbrukumu. Aptuveni 15% pacientu bija izturīgi pret šo zāļu lietošanu. Saskaņā ar dažādu triptānu pētījumu rezultātiem rezistence svārstās no 20 līdz 30%. Tādējādi poļu sumatriptāns - sumamigren ir efektīvs līdzeklis migrēnas lēkmju mazināšanai..

    Svarīga saite zāļu pretmigrēnas iedarbības efektivitātes novērtēšanā ir tā ietekme uz pavadošajiem sāpju simptomiem: sliktu dūšu, vemšanu, foto- un fonofobiju. Rezultāti ir parādīti 2. tabulā.

    2. tabula Vienlaicīgo simptomu procentuālā dinamika pēc 50 mg sumamigrena lietošanas.

    pavadošie simptomi (uzbrukumu%)pirms uzņemšanasPēc 1 stundasPēc 2 stundāmpēc 4 stundām6 stundu laikā24 stundu laikā
    slikta dūša57,2%54,8%45,2%26,2% *11,9% *9,5% *
    vemšana4,7%4,7%4,7%4,7%2,4%0% *
    fotofobija61,9%61,9%40,5% **28,6% **11,9% **2,4% **
    fonofobija35,7%40,5%38,1%31%14,3% **4,7% **

    * - būtiska atšķirība, p ** - būtiska atšķirība, p

    Visbiežākais migrēnas sāpju simptoms mūsu pētījuma pacientiem bija fotofobija; tam sekoja slikta dūša un fonofobija. Vemšana tika novērota tikai 2 pacientiem.

    Sumamigren kopā ar galvassāpju intensitātes samazināšanos pozitīvi ietekmēja visus pavadošos simptomus..

    Tika atzīmēti ticami rezultāti, tāpat kā pretsāpju iedarbības gadījumā pēc 2 stundām attiecībā uz visbiežāk sastopamo simptomu - fotofobiju, nedaudz vēlāk attiecībā uz citiem blakus simptomiem, kas galvenokārt saistīts ar nelielu pacientu skaitu grupā.

    Nevēlamās blakusparādības atbilda tipiskajam spektram, kas novērots ar triptāniem. Tie tika atzīmēti nenozīmīgā krampju procentos (3. tabula).

    3. tabula. Nevēlamo blakusparādību attēlojums procentos, pārtraucot migrēnas lēkmes ar sumamigrenu.

    • dedzinoša sajūta degunā - 14,3%
    • slikta dūša - 14,3%
    • vispārējs vājums - 11,9%
    • sausa mute - 7,1%
    • smagums aiz krūšu kaula - 4,7%
    • kakla muskuļu vājums - 4,7%
    • reibonis - 4,7%
    • asinsspiediena pazemināšanās - 4,7%
    • sāpes epigastrālajā reģionā - 2,4%
    • nejutīgums ap lūpām un plaukstām - 2,4%

    Visām blakusparādībām bija viegls raksturs, tās tika nodotas pašas un tām nebija nepieciešama papildu terapija.

    Tādējādi pieredze par zāļu sumamigren klīnisko lietošanu migrēnas lēkmju mazināšanai norāda uz tās augsto efektivitāti un drošību..

    ATSAUCES 1. Vēnu AM, Kolosova OA, Pukhalskaya TG, Osipova VV, Sumatriptan -11 gadu lietošanas klīnikā. Nervu slimību ārstēšana. 2. Bītijs D.T., Konors H.E., Feniuks W., Hamfrijs P.A. Rev. Contemp. Pharmacoter farmakoloģija. 1994, 5, 285-294. 3. Ferrari MD u.c..

    Perorālie triptaani (serotonīna 5-HT1b / dagonisti) akūtas migrēnas ārstēšanā: 53 pētījumu metaanalīze. Lancet 2001, 358, 9294, 1668-1675 lpp. 4. Goadsby P.J. Migrarainas patofizioloģija: smadzeņu slimība. In: Goatsby PJ, Silberstein SD (Eds) Galvassāpes. Boston, Butterworth-Heineman, 1997, lpp. 5.-25. 5. Goadsbijs P.J.

    , Zagami AS, Donnan GA u.c. Perorāls sumatriptāns akūtas migrēnas gadījumā. Lancet, 1991, 338, 782. – 3. Lpp. 6. Martn G R. Serotonīna receptoru iesaistīšanās migrēnas patoģenēzē un ārstēšanā.: Goatsby PJ, Silberstein SD (Eds) Galvassāpes. Boston, Butterworth-Heineman, 1997, lpp. 25-39. 7. Moskowitz MA.

    Neirogēns pret sumatriptāna un melno graudu alkaloīdu asinsvadu mehānismu migrēnā. Tendences. Pharmacol. Sci., 1992, 13, 307.-312. 8. Mutvārdu Sumatriptāna devas noteikšanas pētījumu grupa. Sumatriptāns - iekšķīgi lietojamas devas noteikšanas pētījums. Eur. Neurol., 1991, 31, 300.-5. Lpp. 9. Pfaffenrath V. et al.

    Sumatriptāna tablešu (25 mg, 50 mg, 100 mg) efektivitāte un drošība akūtā migrēnas ārstēšanā: optimālās perorālās sumatriptāna devas noteikšana. Galvassāpes. 1998, 38, lpp. 184.-90. 10. Rederich G., et al. Perorāls sumatriptāns ilgstošai migrēnas ārstēšanai: klīniskie atklājumi. Neiroloģija. 1995, 45, lpp. 15-20. 11. Sargents Dž.

    , Kircher JR, Deiviss u.c. Perorālais sumatriptāns ir efektīvs un labi panesams akūtai migrēnas ārstēšanai: daudzcentru pētījuma rezultāti. Neiroloģija. 1995, 45, lpp. 10-14. 12. Gans Sl. Un citi. 5-HT1b-1d rezeptoru agonistu diferenciālā ietekme uz neirogēnu dural plazmas ekstravazāciju un vazodilatāciju anestēzijas žurkām.

    Neirofarmakoloģija. 1997, 36, lpp. 525033. 13. Welch KMA et al. Sumatriptāna panesamība un atbilstoša lietošana: klīniskie pētījumi un pieredze pēc laišanas tirgū. Cefalagija. 2001, 20, 687-695.

    14. Viljamsa dīdžejs, Hagreavess RJ. Neirogēns iekaisums migrēnas kontekstā. Mikroskopijas pētījumi un tehnika. 2001, 53, 167.-178.