Amnēzija: slimības simptomi, veidi un ārstēšana

Amnēzija ir atmiņas traucējumi. Šai patoloģijai ir daudz formu, kas rodas dažādās pacientu vecuma kategorijās. Gados vecākiem cilvēkiem asinsvadu un deģeneratīvas smadzeņu slimības ietekmē amnēzijas veidošanos. Dažādi galvaskausa un smadzeņu ievainojumi, psiholoģiskas traumas bieži ir šīs slimības cēloņi jauniem pacientiem.

Amnēziju diagnosticē un ārstē neirologs. Dažreiz viņi izmanto psihiatra, ķirurga un citu šauru speciālistu palīdzību.

  • 1. Amnēzija: slimības apraksts
  • 2. Galvenās klīniskās izpausmes un veidi
  • 3. Diagnostika
  • 4. Ārstēšana
  • 5. Profilakse un prognoze

Amnēziju psiholoģijā sauc par atmiņas traucējumiem, kam raksturīga atmiņu zaudēšana par pašreizējiem vai pagātnes dzīves apstākļiem. Šī kaite rodas gan bērniem, gan pieaugušajiem un rodas pēkšņi.

Amnēzijas attīstībai ir divas faktoru grupas: organiskas un psiholoģiskas (psiholoģiskas traumas un garīgas slimības, piemēram, šizofrēnija, histērija, delīrijs). Organiskie amnēzijas cēloņi ir:

  • smadzeņu satricinājums, sasitumi;
  • audzēji (ļaundabīgi un labdabīgi);
  • hipoksija;
  • neiroinfekcijas (neirozifils, neiro AIDS, encefalīts un meningīts);
  • ķermeņa intoksikācija alkohola, narkotiku, sadzīves šķīdinātāju un zāļu lietošanas laikā;
  • deģeneratīvas slimības, kas rodas vecumdienās (Alcheimera slimība, Pick, demence);
  • neiroloģiskas patoloģijas (epilepsija, migrēna).

Galvenais slimības simptoms ir nespēja atcerēties notikušos notikumus. Atmiņu zaudēšana ietekmē noteiktu pacienta dzīves periodu. Pastāv īpaša aizmiršanas secība (saskaņā ar Ribota likumu): vispirms tiek aizmirsti nesenie notikumi, tad tuvākā pagātne, beigās - dzīves mirkļi, kas ir attālāki laikā.

Atmiņas atsaukšanas secība notiek apgrieztā secībā (sākot ar vecākajiem dzīves mirkļiem). Bieži tiek novērotas konfabulācijas (izdomātas atmiņas, ar kurām pacients mēģina aizpildīt nepilnības). Saskaņā ar cēloņa kritērijiem, traucējumu apjomu, zaudēto atmiņu laika pazīmēm un radušos disfunkciju attīstību ir vairākas amnēzijas grupas..

Saskaņā ar atmiņas zuduma pilnīgumu izšķir trīs patoloģijas veidus..

VeidiRaksturīgi
PilnsPilnīgs atmiņu zaudējums par noteiktu dzīves periodu
DaļējsIr klāt atmiņu fragmenti
VietējaisAtmiņas zudums ir selektīvs. Šis tips ir sastopams psihogēnos slimības veidošanās cēloņos

Atkarībā no aizmirstās informācijas un notikumu laika ir šādi amnēzijas veidi:

  • retrogrāds (atmiņā pietrūkst notikumiem, kas notika ar personu pirms pārkāpuma iestāšanās);
  • anterogrāds (atmiņu zudums, kas notika pēc slimības sākuma);
  • anteroretrogrāds (pirmo divu formu kombinācija);
  • fiksācija (īslaicīga nespēja saglabāt pacientam uzrādīto informāciju šobrīd);
  • kongress (ko raksturo atmiņas zudums garīgu slimību periodā).

Regresīvo, stacionāro un progresējošo amnēziju atšķir pēc kursa veida..

VeidiRaksturīgi
RegresīvsLēna atveseļošanās
StacionārsDinamikas trūkums, depresijas sākums
ProgresīvsDinamikas pasliktināšanās, tagadnes un pagātnes notikumi pazūd no atmiņas. Tiek atzīmēts darbspēju zaudējums, izzūd agrāk iegūtās prasmes, zināšanas un prasmes. Ir orientācijas laikā, telpā un sevī pārkāpums. Nepieciešama pastāvīga uzraudzība un pacienta aprūpe

Turklāt tiek izdalīta histēriska amnēzijas forma, kurā uz stresa situāciju fona parādās atmiņas zudumi. Šis tips rodas cilvēkiem ar histēriskām personības iezīmēm..

Pārejoša globāla amnēzija attīstās līdz pacienta dezorientācijai.

Pastāv tāda veida slimība kā Korsakova sindroms, kam raksturīgs iepriekš aprakstīto atmiņas traucējumu formu sajaukums.

Amnēzija

Amnēzija ir īslaicīgs vai pastāvīgs atmiņas traucējums. Tas var attiekties uz visu atmiņu vai ietekmēt daļu no atmiņām, visbiežāk par nesenajiem notikumiem. Amnēzijas pamatā ir organiskas slimības (galvas trauma, smadzeņu audzēji, alkoholisms, smaga saindēšanās) vai psiholoģiski procesi (emocionāls šoks, hipnotisks ierosinājums, aizsardzības represijas). Izšķir retrogrādo amnēziju, kurā tiek aizmirsts viss, kas notika pirms amnēzijas sākuma, un anterogrādu - kad, saglabājot pagātnes atmiņu, cilvēks nespēj atcerēties pašreizējos notikumus.

Amnēzija

Mums ir konsultācija, izmantojot Skype vai WhatsApp.

Atmiņa nav tikai informācijas apkopojums, bet sarežģīta funkcija, kas ietekmē cilvēka jūtas un uzvedību. Atmiņas veido personību, tāpēc, kad tās tiek pazaudētas vai sagrozītas, cieš ne tikai spēja mijiedarboties ar ārpasauli, bet arī garīgais līdzsvars un personības vienotība.

Atmiņas un domāšanas izmaiņas ir dabiska novecošanās sastāvdaļa. Bet, ja neatkarīgi no vecuma notiek ievērojama atmiņas degradācija un tiek zaudēta spēja veidot jaunas atmiņas, ir vērts uzzināt vairāk par to, kas ir amnēzija..

Amnēzija ir simptoms, kurā tiek traucēta atmiņas funkcija ar daļēju vai pilnīgu zaudēšanu. Vairumā gadījumu cilvēki pareizi orientējas uz savu personību un saglabā motoriku. Galvenās grūtības sagādā jaunu lietu mācīšanās un apstrāde. Notiek arī pagātnes atmiņas traucējumi, taču veci un spilgti notikumi tiek saglabāti labāk nekā jauna informācija. Amnēzija var būt īslaicīgs stāvoklis, kas ilgst ne vairāk kā dažas minūtes vai stundas, taču dažos gadījumos atmiņas problēmas ilgst vairākus gadus un pamazām pasliktinās.

Amnēzijas ziņā to, kas tas ir, var labāk saprast, saprotot, kā darbojas atmiņa. Tas ietver daudzus sarežģītus smadzeņu procesus, kuru pamatā ir informācijas plūsma neironos elektrisko impulsu veidā. Šīs informācijas apstrāde ietver šādas darbības:

  • Reģistrācija - saņemšana un saņemšana jauna
  • Kodēšana un glabāšana - materiāla apstrāde, asociāciju, asociāciju veidošana, informācijas uzkrāšana un uzglabāšana. Tas nodrošina mācīšanās un domāšanas pamatu..
  • Pavairošana ir iepriekšējās pieredzes pielietošana. Viena no vienkāršākajām formām ir atpazīšana - objekta saskaņošana ar tā attēlu.

Amnēzija rodas, ja tiek pārkāpts kāds no šiem posmiem. Var rasties iespaids, ka uzmanība, domāšana, inteliģence vai runa cieš, bet patiesībā primāri ir atmiņas traucējumi. Ja jums ir aizdomas, ka jums vai jūsu mīļotajam ir amnēzija, kas tas ir un kāds ir iemesls, ārsts jums pateiks. Šis stāvoklis ir simptoms, kas pavada pamatā esošo somatisko vai garīgo patoloģiju, tādēļ ir nepieciešams veikt atbilstošu ārstēšanu..

Amnēzijas veidi un pazīmes

Galvenās amnēzijas pazīmes ir:

  1. Atmiņas problēmas: nespēja iemācīties jaunas lietas, atcerēties pagātni utt.
  2. Dezorientācija un apjukums.
  3. Grūtības saskarsmē un, veicot garīgo darbu, sakarā ar traucētu asimilāciju un informācijas pavairošanu. Tas var radīt iespaidu par intelektuālo lietu samazināšanos.
  4. Konfabulācijas - viltus atmiņas.

Lielākajai daļai pacientu ir īslaicīgas atmiņas problēmas - viņi nevar atcerēties jaunu informāciju. Tajā pašā laikā atmiņas par pašreizējiem notikumiem netiek saglabātas atmiņā, bet pagātnes notikumi tiek saglabāti. Cilvēks var detalizēti pastāstīt par gadījumiem bērnībā vai zināt bijušo prezidentu vārdus, taču neatcerēsies, ko viņš ēda brokastīs vai ar ko pirms pusstundas runāja. Amnētiskā amnēzija atšķiras no demences. Demences gadījumā papildus atmiņas zudumam ir arī nopietni kognitīvie traucējumi.

Atkarībā no tā, kāda veida amnēzija ir, tās īpašības atšķiras. Ir daudz veidu atmiņas zudumu. Galvenie amnēzijas veidi ir:

  • Retrogrāda amnēzija ir ilgtermiņa atmiņas pārkāpums, kad no tās izkrīt notikumi, kas notika pirms sāpīga stāvokļa sākuma.
  • Anterograde amnēzija - notikumi, kas notika pēc sāpīga stāvokļa, tiek zaudēti atmiņā.
  • Anteroretrograde - retrogrādas un anterogrādas amnēzijas kombinācija.
  • Fiksācijas amnēzija - spēju zaudēšana atcerēties pašreizējos notikumus.
  • Progresīvs: atmiņas zudums sākas ar vēlākiem notikumiem, bet pamazām izplatās uz agrākiem notikumiem.
  • Disociatīvā amnēzija: dati par personiskajiem notikumiem un biogrāfiskajiem faktiem tiek zaudēti, bet vispārējās zināšanas paliek. Šī ir garīgā amnēzija, kas attīstās traumu rezultātā. Iespēja ir selektīva amnēzija, kad no atmiņas tiek izdzēsti notikumi par ierobežotu periodu, kurā parasti notika traumatiska situācija.
  • Disociatīvā fūga: smags vispārināts disociatīvās amnēzijas variants, kurā savas personības ideja ir pilnībā zaudēta uz vairākām dienām vai stundām, līdz pat sevis iztēlošanai kā citai personai. Tiek veiktas pēkšņas, mērķtiecīgas bēgšanas un ceļošanas.
  • Korsakova sindroms (amnētiskais sindroms): galvas fiksācijas amnēzija apvienojumā ar dezorientāciju (telpā un laikā) un pseido reminiscenci - atmiņu kustību laikā. Var pievienot retrogrādu, anterogrādu amnēziju.

Amnēzijas līmenis pēc smaguma un lieluma ir ļoti atšķirīgs. Dažos gadījumos cilvēks no ārpuses var šķist pilnīgi vesels, bet dažreiz viņš pilnībā zaudē spēju sevi aprūpēt. Pat viegla amnēzija ietekmē ikdienas aktivitātes, dzīves kvalitāti un izredzes. Galvenās briesmas ir tādas, ka nevar paredzēt, vai šis stāvoklis atkāpsies vai pasliktināsies. Tāpēc pārbaudei un novērošanai ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar speciālistu: ar pareizu pieeju ir iespējams pilnībā vai daļēji atjaunot zaudēto funkciju.

Amnēzija izraisa

Jebkura slimība vai traumas, kas ietekmē smadzenes, var ietekmēt atmiņu. Piemēram, limbiskā sistēma ir atbildīga par atmiņu, un tās struktūru (hipokampu, talāmu) bojājumi noved pie atbilstošiem traucējumiem..

Amnēzijas cēloņus var iedalīt organiskos un psihogēnos. Organiskais ir saistīts ar tiešu kaitīgu ietekmi uz smadzeņu struktūrām, un psihogēns ir psihes aizsardzības mehānismu sekas.

  • Insults, smadzeņu asiņošana.
  • Smadzeņu infekcijas un iekaisuma slimības.
  • Skābekļa padeves trūkums smadzenēs, piemēram, elpošanas sistēmas patoloģijas vai saindēšanās ar oglekļa monoksīdu rezultātā.
  • Pārmērīga alkohola lietošana: noved pie tiamīna (B1 vitamīna) deficīta.
  • Audzēji smadzeņu apgabalos, kas kontrolē atmiņu.
  • Deģeneratīvas smadzeņu slimības: Alcheimera slimība un citas demences formas.
  • Dažu zāļu, piemēram, benzodiazepīnu un barbiturātu, lietošana.
  • Epilepsija.
  • Traumatiska smadzeņu trauma un smadzeņu operācija.
  • Šizofrēnija un citas garīgas slimības.
  • Psihotraumatiskā situācija: dabas katastrofa, vardarbība, karadarbība, terora akts. Atmiņa parasti tiek zaudēta tikai par traumatisko notikumu. Šo daļējo amnēziju var izraisīt jebkas, kas var izraisīt spēcīgu emocionālu šoku..
  • Pēchipnotisks stāvoklis.

Ir svarīgi pareizi noteikt patoloģijas cēloni, jo diagnoze un ārstēšana būs atkarīga no tā. Neoplazmas vai epilepsijas pacienta ārstēšanas taktika atšķiras no traumatiskas situācijas seku ārstēšanas. Tāpēc ārstam, kurš veic pārbaudi, rūpīgi jāizpēta klīniskais gadījums un jāvelta pacientam pietiekami daudz laika. Diagnostika ietver anamnēzi, psihiatrisko konsultāciju, sarunu ar radiniekiem, neiroloģisko izmeklēšanu ar refleksu un maņu funkciju noteikšanu, kognitīvos testus, kā arī instrumentālās metodes, piemēram, elektroencefalogrammu, CT, MRI. Var būt nepieciešama konsultācija ar saistītajiem speciālistiem.

Amnēzijas ārstēšana

Amnēzijas gadījumā ārstēšana ir nespecifiska un atkarīga no cēloņa. Terapija koncentrējas uz stratēģijām, kas palīdz kompensēt atmiņas problēmas. Tiek izmantotas šādas pieejas:

  1. Primārās patoloģijas ārstēšana: audzēja noņemšana, infekcijas likvidēšana utt..
  2. Labvēlīgas vides radīšana, darba un atpūtas režīma normalizēšana. Pēc tam ir redzamas pirmās uzlabošanās pazīmes. Pacientiem ar deģeneratīviem procesiem smadzenēs tas palīdz labāk pielāgoties un palielināt pašapkalpošanās spējas.
  3. Narkotiku terapija. Var izrakstīt nootropikas, nikotīnskābes atvasinājumus, B grupas vitamīnus, antipsihotiskos līdzekļus, vazoaktīvās zāles un citas zāles.
  4. Psihoterapija: būtiska psihogēnās amnēzijas ārstēšanā. Ļauj saprast un pārvarēt problēmas, kas saistītas ar amnētiskām epizodēm. Tiek veikts darbs ar radiniekiem, var izmantot hipnozugestācijas terapiju.

Ikviens var saskarties ar amnēzijas attīstības riska faktoriem. Tāpēc neaizmirstiet par vienkāršiem preventīviem pasākumiem, kas samazinās sāpīga stāvokļa iespējamību:

  • Izvairīšanās no pārmērīgas alkohola lietošanas.
  • Drošības jostas piestiprināšana automašīnā un ķiveres uzlikšana, braucot ar motocikliem un velosipēdiem.
  • Savlaicīga garīgo un infekcijas slimību ārstēšana.
  • Ja rodas akūtu sirds un asinsvadu, nervu vai elpošanas sistēmas traucējumu simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Šie simptomi ir asas galvassāpes, paaugstināts asinsspiediens, nejutīgums, daļēja paralīze un citas..
  • Sazināšanās ar psihoterapeitu stresa situācijās.
  • Labi ieradumi: regulāra medicīniskā pārbaude, mērenas fiziskās aktivitātes, sabalansēts uzturs.

Ar amnēziju tikai kvalificēts speciālists jums pateiks, kā rīkoties - klīnisko situāciju daudzveidības dēļ katram gadījumam ir nepieciešama individuāla pieeja. Ja pamanāt zaudējumus vai atmiņas zudumu, neignorējiet problēmu: jo ātrāk tiek sniegta palīdzība, jo lielāka ir iespējamība, ka tā atgriezīsies. Bet pat tad, ja šo funkciju nevar atjaunot, mūsdienu medicīna veiksmīgi palīdz pacientiem apturēt slimības attīstību, pielāgoties jaunam stāvoklim un atgriezties sociālajā dzīvē..

Pēkšņs atmiņas zudums: amnēzijas cēloņi un veidi

Amnēzija ir atmiņas zudums, kas ietekmē noteiktu laika periodu. Stāvoklis var izraisīt smagus garīgus traucējumus, kuros upuris aizmirst nozīmīgos, definējošos dzīves mirkļus. Vieglākos gadījumos izzūd informācija par nelieliem notikumiem, paliek personības kodols.

Amnētisko sindromu ir grūti uztvert, jo cieš citi garīgie procesi: domāšana, runa, uzmanība, notiekošā uztvere. Sakarā ar to tiek traucēta orientācija telpā, pacients var apmaldīties nepazīstamā vietā vai pazīstamā vidē. Lai sāktu ārstēšanu ar rehabilitāciju, nekavējoties jānosaka garīgo traucējumu cēlonis.

Kas ir amnēzija?

Atmiņas zudumu ar traucētiem savienojumiem starp neironiem sauc par amnēziju. Diagnoze tiek noteikta pēc rūpīgas garīgo funkciju pārbaudes. Sarunas un uzvedības novērošanas laikā tiek atklāts zināmas informācijas iegaumēšanas un reproducēšanas kvantitatīvs pārkāpums. Trūkstošo pagaidu zonu aizstāšana ar izdomātiem faktiem tiek saukta par viltus atmiņām..

Pēc papildu izpētes metožu (datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana, encefalogrāfija, ultraskaņa, Doplera sonogrāfija) iecelšanas ir iespējams noteikt organiskos procesus, kas noved pie atmiņas pasliktināšanās.

Cilvēks ar amnēziju cieš no nespējas atcerēties piedzīvoto, kas izjauc viņu emocionālo stāvokli un domāšanas procesu.

Kas izraisa aptumšošanu?

Amnēzijas cēloņi tiek noskaidroti pēc anamnēzes uzņemšanas, garīgo funkciju pārbaudes, neiroloģiskā stāvokļa, instrumentālās izmeklēšanas. Pēkšņs atmiņas zudums var būt nopietnu nervu sistēmas, organiskas vai funkcionālas izcelsmes slimību dēļ, kurām nepieciešama ārstēšana.

Atmiņas zudums uz noteiktu laiku jauniešiem attīstās uz traumatisku smadzeņu bojājumu vai smaga stresa fona. Asas slimības, kas saistītas ar jaunas informācijas atcerēšanos un atveidošanu, tiek atjaunotas, ja smadzeņu neironi ir neskarti.

Amnēzijas pazīmes nevajadzētu ignorēt, pat ja aizmirstie brīži nav praktiski.

Organiskie cēloņi

Procesiem, kurus papildina neironu nāve un kuri izraisa atmiņas trūkumus, nepieciešami terapeitiski pasākumi ar rehabilitāciju:

  • galvaskausa smadzeņu trauma ar iznīcināšanu (sasitumi, intrakraniālas hematomas);
  • asinsvadu patoloģija (iepriekšējie išēmiski vai hemorāģiski insulti, hipertensīva encefalopātija);
  • tilpuma procesi galvaskausa dobumā (audzēji, parazitārās cistas, cistiskās formācijas);
  • infekciozi membrānu vai smadzeņu bojājumi (meningīts, encefalīts);
  • epilepsija;
  • encefalopātija alkohola vai citu toksisku vielu ļaunprātīgas izmantošanas dēļ;
  • trankvilizatoru un miega zāļu pārdozēšana;
  • senils demence (Alcheimera slimība, Pick slimība, progresējoša ateroskleroze);
  • migrēna;
  • šizofrēnija.

Smagas diētas, kas ierobežo barības vielu, nepieciešamo vitamīnu un minerālvielu daudzumu, var izraisīt elektroenerģijas padeves pārtraukumu.

Psihogēnie cēloņi

Smagos traumatiskos faktorus (radinieku nāve, dabas katastrofas, militāras darbības) bieži pavada amnēzija. Simptoms var attīstīties jebkurā vecumā, tas aizsargā nervu sistēmu no pārmērīga stresa.

Pacienti ar histērisku personību ir pakļauti šādiem simptomiem un selektīvi aizmirst nepatīkamus faktus (cieņas pazemošana, fiziska vai seksuāla vardarbība). Tie mirkļi, kurus nepapildina sarežģītas atmiņas, tiek saglabāti ilgtermiņa atmiņā un tos var atkārtot.

Psihogēnie cēloņi neizraisa neironu nāvi, bet tiek traucēti savienojumi starp tiem, kas ir atbildīgi par informācijas pārraidi un ieguvi..

Amnēzijas veidi

Atkarībā no notikumiem, kas tiek izdzēsti no atmiņas, tiek izdalītas šādas patoloģijas iespējas:

  • retrogrāds;
  • anterogrāds;
  • retroanterogrāds;
  • fiksācija.

Pilnīga amnēzija aptver visus dzīves posmus, šāds bojājums prognostiskā ziņā ir nelabvēlīgs, tas notiek smagos organiskos smadzeņu bojājumos.

Sava veida plaisa atmiņās ir bērnības amnēzija. Šī parādība rodas fizioloģisku iemeslu dēļ (nenobriedušas smadzenes) un ir normāla parādība. Šī amnēzija attiecas uz pirmajiem 2-3 dzīves gadiem. Šī laika notikumi neietilpst ilgtermiņa atmiņas šūnās, tāpēc par šo periodu nav atmiņu.

Pēc kursa rakstura šādas amnēzijas variācijas tiek noteiktas:

  • stabils;
  • progresīvs;
  • regresīvs.

Vislabvēlīgākā regresīvās formas prognoze.

Retrogrāda amnēzija

Simptoms attiecas arī uz laiku pirms slimības vai galvas traumas. Šis stāvoklis bieži ir traumatisku smadzeņu bojājumu rezultāts..

Amnēzija var aptvert īsu, vairāku stundu periodu, taču ir situācijas, kad upuris aizmirst lielus dzīves posmus, pat faktus no savas biogrāfijas. Atgūstoties, vispirms tiek atcerēti notikumi, kas notikuši jau sen, un pēc tam tie, kas bija tieši pirms traumas.

Antegrade amnēzija

Anterogrādo amnēziju papildina atmiņas zudums par to, kas notiek pēc slimības. Šis simptoms rodas, ja tiek pārkāpta informācijas pārsūtīšana uz ilgtermiņa atmiņas šūnām. Raksturīgs toksiskiem smadzeņu bojājumiem, piemēram, ar trankvilizatoru vai miega zāļu pārdozēšanu.

Fiksācijas amnēzija

Pavadot aktuālo notikumu fiksēšanas pārkāpumu. Pacientam ir grūti atcerēties, ko viņš darīja pirms piecām minūtēm, bet viņš lieliski atceras to, kas ar viņu notika iepriekš. Tas notiek alkohola atkarības terminālajā stadijā (Korsakova psihoze) ar encefalopātijām uz narkotisko vielu lietošanas fona. Nepatiesas atmiņas, lai aizstātu neveiksmes.

Ierakstīšanas problēmas bieži vien ir saistītas ar citām amnēzijas formām, kas raksturīga Alcheimera slimībai.

Progresējoša pieaugoša amnēzija

Šai traucējumu formai raksturīga pakāpeniska simptomu palielināšanās, pacients neuztver jaunu informāciju, bet arī vecās atmiņas iegūst haotisku raksturu. Progresīvā amnēzija pakļaujas Ribota likumam: sākotnēji tiek zaudēta informācija par nesenajiem notikumiem, un pēc tam pazūd agrākais dzīves periods.

Regresīvā amnēzija

Ar atmiņas trūkumiem saistīto patoloģisko simptomu regresija notiek ar smadzeņu satricinājumu, stāvokli pēc vispārējas anestēzijas. Regresīvā amnēzija ir nervu šūnu hipoksijas sekas, iepriekšējie notikumi vispirms tiek atjaunoti atmiņā, un pēc tam tiek atgrieztas jaunākās atmiņas.

Kādas slimības un apstākļi izraisa atmiņas zudumu?

Prognoze ir atkarīga no slimības, kas izraisīja elektroenerģijas padeves pārtraukumu. Precīza diagnoze ļauj saprast starpneironu savienojumu pārtraukšanas cēloni un strādāt ar galveno problēmu.

Visbiežākais atmiņas un atsaukšanas problēmu cēlonis ir galvas traumas, īpaši temporālās un frontālās daivas. Labāka smadzeņu satricinājuma prognoze, jo neironi cieš no hipoksijas, bet turpina strādāt. Problēmas pēc anestēzijas un stresa apstākļus var veiksmīgi novērst pēc zāļu izrakstīšanas, psihoterapijas.

Amnētiskās izpausmes bērniem un jauniešiem dod cerību uz pozitīvu dinamiku nervu procesu plastika un jaunu starpneironu savienojumu straujas veidošanās dēļ..

Pēc anestēzijas

Vispārēja anestēzija, kas nepieciešama operācijai, var pasliktināt atmiņu. Īslaicīga retrogrāda amnēzija ir izplatīta parādība pirms operācijas. Vēlāk var attīstīties anterogrāda tipa traucējumi ar traucētu īstermiņa iegaumēšanu. Simptomi izzūd pēc dažām dienām, gada laikā pēc operācijas amnestiski zaudē spēku.

Pacienti bieži cieš no traucējumiem sirds operāciju un smadzeņu operāciju laikā.

Stresa apstākļos

Stresa faktors var izraisīt īslaicīgu atmiņas zudumu. Persona nevar atcerēties savas nesenās darbības (kur viņi nolika atslēgas vai kāpēc nonāca noteiktā vietā).

Spēcīgi emocionāli satricinājumi var izdzēst nepatīkamākos notikumus, kas izraisīja traumas. Ar hipnotisku iedarbību atmiņas tiek atjaunotas, un nomodā tās atkal tiek izdzēstas no atmiņas. Traucējumi, aizmirstot noteiktu informāciju, ir biežāk sastopami ar pirmās signālu sistēmas dominanci un tieksmi uz histēriskām reakcijām.

Ar insultu

Smadzeņu cirkulācijas traucējumi ar nekrozes zonu veidošanos var izraisīt amnēziju. Attīstās datumu, vārdu, skaitļu vai neverbālu (sejas, mūzikas, iespaidu) attēlu iegaumēšanas traucējumi. Simptomu apjoms un smagums ir atkarīgs no insulta lieluma un atrašanās vietas. Atveseļošanās tiek veikta neironu aktivācijas dēļ, kas atrodas blakus skartajai zonai, un ir atkarīga no nervu procesu plastika.

Pret galvassāpēm

Smagas galvassāpes migrēnas lēkmes laikā ar auru var izraisīt īslaicīgu atmiņas pasliktināšanos notikumiem, kas tieši pirms uzbrukuma vai notikuši uzbrukuma laikā.

Ar alkohola reibumu

Alkohola intoksikācija izraisa īslaicīgas atmiņas traucējumus. Piedzēruma notikumus var pilnībā aizmirst. Šī parādība ir īpaši izteikta patoloģiskā intoksikācijā, kad pat nelielas alkohola devas uz laiku provocē amnēziju.

Hronisks alkoholisms kļūst par Korsakova psihozes attīstības cēloni, kurā pacients zaudē spēju atcerēties pašreizējos notikumus, kas ar viņu notika noteiktā laikā (fiksējoša amnēzija)..

Epilepsijas ārstēšanai

Pēc epilepsijas lēkmes parasti attīstās ar krampjiem saistītu notikumu amnēzija. Slimību pavada periodiskas apziņas krēslas traucējumu parādīšanās, kad pacients veic darbības, kuras vēlāk neko nevar atcerēties.

Pēc TBI vai SHM

Traumatisks smadzeņu bojājums izraisa retrogrādas amnēzijas attīstību. Smagi bojājumi izraisa pastāvīgu un ilgstošu atmiņas traucējumus. Smadzeņu satricinājumu papildina īslaicīga amnēzija, simptoms ātri regresē.

Smagāki traucējumi rodas ar anterogrādu amnēziju. Atmiņas trūkumi, kas parādās vairākas stundas vai dienas pēc traumas, norāda uz intrakraniālas hematomas attīstību.

Ar hipertensīvu krīzi

Straujš un ievērojams asinsspiediena paaugstināšanās var izraisīt smadzeņu tūsku ar neiroloģisku deficītu. Pēc stāvokļa uzlabošanās var attīstīties neseno notikumu amnēzija, kamēr pamatmēģinājumi tiek saglabāti. Jauni uzbrukumi hipertensīvas encefalopātijas fona apstākļos padziļina informācijas iegaumēšanas un pavairošanas traucējumus.

Diagnostika

Diagnoze tiek precizēta pēc psihiatra pārbaudes, kas atklāj atmiņu neesamību laika intervālā un spēju atcerēties aktuālos notikumus. Psihiatriskās konsultācijas palīdz noskaidrot garīgo traucējumu klātbūtni.

Pēc šādu papildu izmeklējumu iecelšanas ir iespējams identificēt lielu organisko slimību grupu:

  • EEG;
  • Datortomogrāfija;
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
  • doplerogrāfija;
  • angiogrāfija.

Amnēzijas diagnostikā liela nozīme ir rūpīgai slimības un dzīves anamnēzes apkopošanai..

Amnēzijas ārstēšana

Zāļu arsenāls tiek izmantots amnētisko traucējumu ārstēšanai:

  • nootropie līdzekļi (Piracetāms, Nootropils, Pramiracetāms, Memoplants, Tanakāns);
  • asinsvadu zāles (Cavinton, Trental, Vinpocetine);
  • dzīvnieku smadzeņu audu un asins hidrolizātu peptīdi (Cerebrolysin, Cortexin, Actovegin, Semax, Cerebrokurin);
  • antidementu zāles (Memantīns, Gliatilīns);
  • antihipoksiski līdzekļi (Mexidol, dzintarskābe, Kogitum).

Amnēzija stresa apstākļos prasa nomierinošu līdzekļu iecelšanu un psiholoģiskās palīdzības sniegšanu. Psihoterapijas un psihoanalīzes sesijas uzlabo stāvokli un palīdz pacientam atgriezties ikdienas dzīvē.

Amnēzijas profilakse

Lai novērstu amnētiskās atmiņas nepilnības, ir jāveic pasākumi, lai novērstu smadzeņu traumas un saindēšanos ar neirotoksiskām zālēm. Smadzeņu insultu novēršanas pasākumi ietver:

  • asinsspiediena kontrole;
  • zāļu lietošana, lai samazinātu asins viskozitāti (aspirīns mazās devās);
  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • dienas režīms ar mainīgu garīgo, fizisko aktivitāti un atpūtu.

Lai novērstu senilo demenci, nepieciešams kontrolēt holesterīna un triglicerīdu saturu. Alcheimera tipa demencei, kas saistīta ar amiloidāta un tau olbaltumvielu uzkrāšanos smadzeņu audos, nepieciešama agrīna Memantīna lietošana.

Amnēzija ir nopietns neorganizētu smadzeņu struktūru simptoms. Apstākļu diagnostika, kas noveda pie atmiņas pasliktināšanās, ļauj atjaunot skartās garīgās funkcijas. Pēc traucējumu būtības noskaidrošanas tiek noteikta optimālā ārstēšanas taktika..

Anterogrādās amnēzijas cēloņi, ārstēšana un profilakse

Īstermiņa atmiņas traucējumi: cēloņi, sekas un ārstēšana

Disociētās amnēzijas cēloņi, ārstēšana un simptomi

Kuru visvairāk ietekmē retrogrāda amnēzija? Veidi, kā novērst un ārstēt atmiņas zudumu

Atmiņas atgūšana pēc zaudēšanas alkohola intoksikācijas laikā

amnēzija

Īsa psiholoģiskā vārdnīca. - Rostova pie Donas: "PHOENIX". L.A.Karpenko, A.V.Petrovskis, M.G.Jaroshevskis. 1998. gads.

Praktiskā psihologa vārdnīca. - M.: AST, raža. S. Ju Golovins. 1998. gads.

Psiholoģiskā vārdnīca. VIŅI. Kondakovs. 2000. gads.

Liela psiholoģiskā vārdnīca. - M.: premjerministrs-EUROZNAK. Red. B.G. Meščerjakova, akad. V.P. Zinčenko. 2003. gads.

Populāra psiholoģiskā enciklopēdija. - M.: Eksmo. S.S. Stepanovs. 2005. gads.

Psiholoģija. UN ES. Vārdnīcas atsauce / Per. no angļu valodas. K. S. Tkačenko. - M.: PATIESA PRESE. Maiks Kordvels. 2000. gads.

  • amīmija
  • anteretrogrāda amnēzija

Skatiet, kas ir "amnēzija" citās vārdnīcās:

AMNESIA - (grieķu val. No neg. Bieža un mnesis atmiņa). Zaudēšana, atmiņas vājināšanās, aizmāršība. Krievu valodā iekļauto svešvārdu vārdnīca. Čudinovs AN, 1910. AMNESIA [Krievu valodas svešvārdu vārdnīca

AMNESIA - (no grieķu valodas. Un neg. Bieža un mnemu atmiņa), atmiņas traucējumi, kas izteikti dažādās pēdējās vājināšanās pakāpēs. Izšķir A. iedzimtus un iegūtus, vispārīgus un daļējus, tas ir, aptverot ierobežotas ideju grupas...... Great Medical Encyclopedia

Amnēzija ir pilnīgs vai daļējs atmiņas zudums. A. novēro ar sasitumiem, traumām un smadzeņu slimībām. A. nosaka medicīniskās apdrošināšanas ekspertīze. Attiecībā uz apdrošināšanu - riskants apstāklis. Biznesa terminu vārdnīca. Academic.ru. 2001... Biznesa terminu vārdnīca

AMNESIA - (no negatīva priedēkļa un grieķu mnemas atmiņas, atmiņas), atmiņu neesamība vai nepilnīgas atmiņas par notikumiem un pieredzi noteiktā laika posmā. Tas tiek novērots daudzās smadzeņu slimībās... Mūsdienu enciklopēdija

AMNESIA - (no negatīva priedēkļa un grieķu valodas. Mneme memory memory), atmiņu trūkums vai nepilnīgas atmiņas par notikumiem un pieredzi noteiktā laika posmā. Dažādu veidu amnēzija tiek novērota daudzās smadzeņu slimībās... Lielā enciklopēdiskā vārdnīca

Amnēzija ir daļējs zaudējums spējai saglabāt jaunizveidoto informāciju atmiņā... Psiholoģiskā vārdnīca

AMNESIA - (no grieķu valodas a - negatīva daļiņa un mneme - atmiņa) atmiņas pasliktināšanās, sāpīgas parādības atmiņas stresa laikā vai tās pilnīga zaudēšana. Filozofiskā enciklopēdiskā vārdnīca. 2010. gads... Filozofiskā enciklopēdija

amnēzija - n., sinonīmu skaits: 2 • slimība (995) • aizmāršība (7) ASIS sinonīmu vārdnīca. V.N. Trišins. 2013... Sinonīmu vārdnīca

Amnēzija - (grieķu valodā, atmiņas atminēšanas spēju trūkums) tiek izmantota divējādā nozīmē, lai apzīmētu nespēju uztvert ārējos iespaidus vai iekšējos, garīgos notikumus ar atmiņu (atmiņas vājums konfidenciālā nozīmē, nespēja īstenot oriģinālu...... Brockhausas un Efronas enciklopēdija

Amnēzija - (no negatīva priedēkļa un grieķu mnemas atmiņas, atmiņas), atmiņu trūkums vai nepilnīgas atmiņas par notikumiem un pieredzi noteiktā laika posmā. Tas tiek novērots daudzās smadzeņu slimībās.... Ilustrēta enciklopēdiska vārdnīca

Amnēzija - kaut kas ir kļuvis ar manu atmiņu...

Amnēzija ir informācijas iegaumēšanas vai iepriekš saņemtās informācijas reproducēšanas procesa pārkāpums. Parastā valodā to sauc par atmiņas zudumu, kas nav pilnīgi taisnība. Pastāv patoloģiska procesa šķirnes, kurās kļūst ne tikai iespējams atcerēties pagātnes notikumus, bet arī asimilēt jaunu informāciju.

Amnēzijas izplatība ir salīdzinoši zema. Neirologu un psihiatru praksē traucējumi rodas 3-5% gadījumu, iespējams, mazāk. Dati atšķiras atkarībā no reģiona, valsts. Interesants fakts: postindustriālā tipa valstis, augsti attīstītas, ekonomiski progresīvas, tiek uzskatītas par galvenajiem reģioniem ar psihiatriskiem pacientiem. Īpaši biežāk sastopamas dažādas amnēzijas formas. Acīmredzot tas ir saistīts ar lielo informācijas ietekmes intensitāti, tā saukto informācijas reibumu.

Parasti slimība (runājot nosacīti) pēc kāda laika pati atkāpjas. Cik daudz būs nepieciešams, lai atgūtu: dienu, mēnesi vai gadu, neviens neteiks. Pat pēc veiksmīgas organiskas patoloģijas, piemēram, audzēja, ārstēšanas var paiet vairāk nekā mēnesis, pirms normāla kognitīvā, mnestiskā funkcija atjaunojas. Nav jēgas piespiest notikumus, jo nav ticamu metožu pašas amnēzijas ārstēšanai.

Klasifikācija

Ir vairāki veidi, kā ierakstīt valsti. Klasiskais sadalīšanas veids ir procesa etioloģijas noteikšana. Pamatojoties uz šo kritēriju, var atšķirt vairāk nekā 10 formas.

Zīdaiņu amnēzija

Viņa ir bērnības amnēzija. To neuzskata par patoloģisku procesu vai neatkarīgu diagnozi. Klīniskās normas variants. Parādības būtība ir aizmirst mirkļus, parādības, kas notika ar pacientu pirmajos 2-3 dzīves gados. Zinātnieki tic, un prakse to apstiprina, pirmās atmiņas par viņa dzīvi, jau pieaugušā vecumā, cilvēks var vairoties, sākot no 4-5 gadiem, tas notiek vēlāk. Ir izņēmumi, taču šajā gadījumā iespaida spilgtumam vajadzētu būt pietiekamam (aizvainojums, šoks, izteikta pozitīva emocija). To neuzskata par patoloģisku procesu, tas notiek gandrīz visiem cilvēkiem, tā ir normāla parādība. Tā kā psihe vēl nav izveidojusies, smadzenes sākotnējā funkcionēšanas stadijā joprojām ir nenobriedušas, nav izveidojušies noturīgi nervu savienojumi, kas nosaka atmiņas.

Anterogrāda amnēzija

Klasiskā patoloģiskā procesa forma. Tas nav tik izplatīts kā retrogrāds (skat. Zemāk); tas veido līdz pat 25% no visiem aplūkojamā spektra atmiņas traucējumiem. Pārkāpuma būtība ir pilnīgs atmiņu zudums, kas veidojās no slimības sākuma līdz pilnīgas atveseļošanās brīdim. Tā vienmēr ir īslaicīga novirze, kas ilgst no 2 nedēļām līdz 6-12 mēnešiem. Akūtā perioda beigās, ievērojot pamata slimības ārstēšanu, viss normalizējas.

Plašāku informāciju par slimību var atrast mūsu atsevišķajā rakstā..

Aizkavēta vai kavēta amnēzija

Tas ir anterogrādās amnēzijas veids. Atšķirība slēpjas novēlotā traucējumu attīstībā. Akūtā perioda beigās pacients atceras, kas ar viņu notika kopš pamatslimības sākuma, kas izraisīja traucējumus (audzējs, traumatisks smadzeņu ievainojums un citi). Tad atmiņas par šo periodu sāk izplēnēt. Līdz tie pilnībā izzūd. Ārstēt šādu amnēziju nav iespējams, jo šī scenārija cēloņi nav skaidri. Zinātnieki liek domāt, ka mēs runājam par pagaidu neironu savienojumu izveidi, kas akūtā stāvokļa beigās sāk izjukt kā nevajadzīgi. Vai arī par hipokampa sacietēšanu, kā rezultātā nervu ceļi atkal tiek sagrauti.

Pielāgots. Viņai ir selektīva vai katatimiska amnēzija

Tas notiek traumatiska notikuma, retāk smadzeņu struktūru organisku bojājumu rezultātā. Skaidri noteikts informācijas slānis par kādu notikumu izkrīt no atmiņas. Tāpat cilvēks nevar atcerēties cilvēkus, kas bija iesaistīti situācijā, laiks vispār nevar pateikt, vai šis notikums bija, vadošie jautājumi nepalīdz, kamēr psihiskais stāvoklis ir normāls, citas novirzes netiek novērotas. Tas notiek kā aizsardzības reakcija uz sarežģītiem traumatiskiem notikumiem. Šī amnēzija ir aizsargājoša, tā nepāriet. Tomēr atmiņas nav pilnībā zaudētas, tās pāriet bezsamaņas sfērā. Tādēļ ar hipnotisku iedarbību ir iespēja iegūt informāciju. Traumatiskā forma gadu gaitā var spontāni atkāpties.

Posthypnotic amnēzija

Tas attīstās hipnozes sesijas rezultātā. Šeit ir iespējas. No vienas puses, pacients nekad neatceras, kas notika procedūras laikā. Šī ir normāla fizioloģiska parādība, jo ir iesaistīta bezsamaņas sfēra, kas nav pakļauta izpratnei un izpratnei. No otras puses, nav nekas neparasts, ka psihoterapeits vai hipnologs ar nolūku bloķē noteiktas atmiņas. Piemēram, psihotraumatisks. Tā nav pilnīga aizmiršana, drīzāk informācijas nodošana no apziņas uz bezsamaņu. Jebkurā brīdī "bloks" var sabrukt, atmiņa atgriezīsies. Daudz kas ir atkarīgs no psihes individuālajām īpašībām, tās mobilitātes, ārsta profesionalitātes un kvalifikācijas, individuālās ierosināšanas.

Disociatīva forma

Klasiskā patoloģiskā procesa forma. Tas ir atsevišķu vai visu dzīves notikumu atmiņu zaudējums un formāla orientēšanās uz savu personību. Piemēram, pacients saprot, ka viņš ir vīrietis, saglabā pamatprasmes, arī profesionālās, taču nav personības izpratnes, saiknes ar realitāti caur konkrētām atmiņām. Tas vienmēr ir īslaicīgi. Tas ir saistīts vai nu ar smadzeņu traumu, vai ar audzēju, vai ar sarežģītu situāciju no garīgā viedokļa..

Tas ir sadalīts vairākās formās:

  1. Vietējais. Tiek pārkāptas atsevišķas funkcijas informācijas iegaumēšanai. Piemēram, atpazīstot pazīstamus objektus, sejas. Tā ir salīdzinoši viegla šķirne. Notiek smadzeņu struktūru organiskos bojājumos uz insulta, TBI, neoplāzijas fona.
  2. Vispārināta. Visas atmiņas par pagājušo dzīvi tiek zaudētas. Var saglabāt dažus faktus, tostarp vārdu, uzvārdu, nodarbošanos.
  3. Selektīvs vai selektīvs. Dažas atmiņas par dažiem notikumiem tiek zaudētas.
  4. Nepārtraukts. Tas nepārtraukti plūst. Neiespējamība veidot jaunas atmiņas. Tas notiek ārkārtīgi reti..

Disociatīvā fūga

Iepriekšējā amnēzijas veida variācija, bet patoloģiskais process ir daudz grūtāks. Pacients pilnībā pārstāj vadīties pēc personības, aizmirst vārdu, uzvārdu. Bieži maina dzīves veidu, dzīvesvietu. Pārkāpums ilgst apmēram 2-4 mēnešus, reti vairāk. Informācija par pagātni atgriežas tikpat ātri, cik pazuda. Bieži sastopams traucējumu cēlonis traumatiskā situācijā vai galvas traumas. Nevar ārstēt, tiek izmantota gaidošā taktika.

Kongradas amnēzija

Anterograde pasugas. Pacients zaudē spēju atcerēties slimības akūtā perioda notikumus. Parasti garīgi. Klasiskie patoloģiskā procesa cēloņi ir alkohola delīrijs (delirium tremens), oneiroid apziņas apmākšanās (sarežģīta akūta halucinācija, kurā vienlaikus tiek iesaistītas visas maņas), koma, stupors. Ārstēšanai nepieciešama pamatslimība; atmiņu nav iespējams atjaunot ar spēku.

Trūkstoša amnēzija vai Korsakofa sindroms

Viņa ir alkohola amnēzija, kas no terminoloģijas viedokļa nav pilnīgi precīza. Jo ne tikai alkohola cienītāji saskaras ar līdzīgu problēmu. Piemēram, slimība rodas smaga nepietiekama uztura fona apstākļos, piemēram, ar anoreksiju (nespēja ēst organisku iemeslu dēļ). Biežāk veidojas pēc ilgstošas ​​sistemātiskas alkohola lietošanas. Galvenais iemesls ir B grupas vitamīnu koncentrācijas samazināšanās. Tas pats notiek megaloblastiskās anēmijas gadījumā.

Retrograde šķirne

Ar retrogrādu amnēziju pacients zaudē spēju atcerēties notikumus, kas notika pirms pamata slimības attīstības. Orientēšanās personībā, realitāte tiek saglabāta, tāpēc pacients ir adekvāts, lai gan pirmajā brīdī ir iespējama izteikta afektīvā reakcija, kas izslēdz normālu mijiedarbību ar cilvēku.

Senila forma

Tas rodas smadzeņu struktūru trešo personu patoloģiju rezultātā. Alcheimera slimība ir rekordliels gadījumu skaits. Retāk asinsvadu traucējumi. Tas ir globālas disfunkcijas veids. Cilvēks bieži aizmirst pat savu vārdu. Objektu nosaukumi, tuvinieku vārdi pamazām tiek zaudēti.

Amnēzijas veidus var iedalīt globālāk - informācijas reproducēšanas spējas zuduma pakāpe:

  1. Kopējais vai globālais. Cietējs nespēj reproducēt datus, kurus viņš ir uzkrājis iepriekšējā dzīves periodā. Raksturo pilnīgs atmiņas zudums. Fenomens ir īslaicīgs. Pilnīgu amnēziju papildina izteikts afekts, tāpēc persona ir pastāvīgi jāuzrauga. Iespējamās depresijas epizodes, pašnāvības mēģinājumi.
  2. Daļējs. Attiecīgi cietējs neatceras daļu no notikumiem. Pārējā atmiņa paliek normāla.
  3. Vietējais. Dažas kognitīvās prasmes ir traucētas.

Pamatojoties uz slimības gaitas pazīmēm, izšķir vēl trīs formas. Viņi apraksta procesa attīstību dinamikā:

  1. Stagnējošs vai nekustīgs. Pacienta stāvoklis nemainās. Šis slimības kustības modelis ir visizplatītākais, pēc kāda laika sākas regresija.
  2. Regresīvs. Atmiņas pamazām atgriežas pie pacienta. Tomēr iespēja ir iespējama, ātri atjaunojot visu informāciju par dzīvi iepriekšējā periodā. Disociatīvajai fūgai raksturīga īpaši ātra atsaukšana..
  3. Progresējoša amnēzija. Turpmāka patoloģiskā procesa attīstība, arvien vairāk informācijas zaudēšana. Tas ir rets gadījums, tas ir raksturīgs smadzeņu audzējiem, plašs insults ar pakāpenisku audu sacietēšanu, audzēji, Alcheimera slimība ar subkortikālo struktūru un smadzeņu puslodes neironu kopu iznīcināšanu.

Klasifikācijas speciālisti izmanto agrīnai patoloģiskā procesa formas noteikšanai, diagnostikas un terapeitiskās taktikas noteikšanai..

Cēloņi, stāvokļa formas

Precīzs kognitīvo disfunkciju attīstības mehānisms nav zināms. Par novirzes izcelsmi tiek izvirzītas vairākas hipotēzes.

Pirmajā hipotēzē teikts, ka atmiņas zuduma pamatā ir smadzeņu temporālās daivas un jo īpaši hipokampa organisks bojājums. Kā apstiprinājumu eksperti norāda uz biežām neveiksmju epizodēm pacientiem ar epilepsiju..

Otrais norāda uz noteiktu nervu ceļu bloķēšanu, reaģējot uz traumatisku situāciju. Tas ir dabisks aizsardzības mehānisms. Tas notiek, reaģējot uz smagu psihoemocionālo stresu. Sirsniņu burka.

Šīs hipotēzes atspoguļo noteiktus amnēzijas aspektus. Ir zināms, ka atmiņas zudumi nevar būt primāri, tie vienmēr ir sekundāri attiecībā pret citu slimību vai stāvokli, parādību.

Smadzeņu audzēji

Visbiežāk labdabīgi. Ietekmējot chiasmatic-sellar reģionu un trešā kambara reģionu. Germinomas, hipofīzes adenomas, īpaši pārvietotās, hipotalāma vai hipofīzes aizmugurējās daivas gliomas, citas neoplazmas, sella turcica meningiomas. Galvenais kaitējošais faktors ir hipokampa, smadzeņu temporālās daivas, saspiešana. Asins plūsmas intensitāte samazinās, normāla trofisma trūkums noved pie neironu uzkrāšanās nāves un pakāpeniskas neiroloģiskā deficīta palielināšanās.

Epilepsija

Mēs varam runāt par diviem tā veidiem. Patiesā epilepsija attīstās kā idiopātiska. Tās iemesli nav zināmi, un tāpēc ārstēšana tiek samazināta līdz ierosinātu neironu signālu intensitātes dzēšanai. Sekundārā veidojas audzēju, traumu un citu procesu rezultātā. Abas iespējas var izraisīt amnēziju, citu sindromu attīstību, ieskaitot tos, ko izraisa temporālo daivu bojājumi.

Traumatiska smadzeņu trauma, atvērta vai slēgta

Klasika - smadzeņu satricinājums. To papildina anterogrāda amnēzija, retāk dažāda dziļuma retrogrādes formas. Atveseļošanās notiek spontāni. Ārsta uzdevums ir novērst simptomus, novērst komplikācijas, kas potenciāli var apdraudēt pacienta dzīvību..

Neiroinfekcija

Encefalīts, meningīts un daži citi. Iekaisuma bojājumi. Rodas kā komplikācijas. Ērču encefalīts noved pie neiroloģiskiem defektiem pēc fakta vai patoloģiskā procesa vēlīnā stadijā meningīts ir identisks. Smadzeņu struktūru sifilīti bojājumi attīstās pēc gadiem no slimības sākuma. Mnestisko funkciju atjaunošanas pamats ir infekcijas izraisītāja darbības novēršana.

Insults. Akūti smadzeņu asinsrites traucējumi, pārejoši išēmiski lēkmes. Asinsvadu patoloģija

Viņi paši par sevi ir neviendabīgi. Tas ietver hemorāģisko insultu, nervu audu išēmisku nekrozi, hipertensīvu krīzi ar smadzeņu asinsvadu sastāvdaļu, aterosklerozi, trombozi, arterītu (smadzeņu struktūru artēriju iekšējās oderes iekaisums). Sekas vienmēr ir vienādas. Vienas vai otras smadzeņu daivas sakāve. Kad patoloģiskajā procesā tiek iesaistītas īslaicīgās daivas, hipokampa, limbiskā sistēma, ilgstoši attīstās pastāvīgs atmiņas zudums. Atveseļošanās iespējas ir atkarīgas no terapijas kvalitātes un bojājuma pakāpes..

Psihotraumatiskas situācijas

Mīļotā un citu cilvēku atlaišana, šķiršanās, nāve. Ar nervu sistēmas inerci (tā saucamo iestrēgušo rakstura akcentu klasiskajā psiholoģiskajā terminoloģijā), tieksmi uz ilgtermiņa pieredzi, garīgās sistēmas vājumu, nepietiekamu kavēšanas procesu ātrumu, visticamāk, tiks iedarbināts īpašs aizsargmehānisms. Ar to negatīvais moments tiek bloķēts. Šī ir jau nosauktā traumatiskā amnēzija. Tam ir nestabils raksturs, patiesībā atmiņas nepazūd, informācija tiek saglabāta, bet gan zemapziņā. Nenāk līdz izpratnei.

Asinsvadu demence

Smadzeņu asinsvadu nepietiekamības sekas. Visu veidu traucējumi, izņemot pārejošu išēmisku lēkmi, var izraisīt šo rezultātu. Asinsvadu demence pēc simptomiem ir līdzīga Alcheimera slimībai, taču tā ir potenciāli atgriezeniska. Tas attīstās lēnāk, neprogresē tik strauji, vairākus gadus. Terapija ļauj atjaunot emocionāli-gribu, kognitīvo sfēru. Ārstēšanas laikā simptomi izzūd paši.

Alcheimera slimība

Senils demence, zila demence. Vecākās paaudzes slimība. Noved pie pilnīgas progresējošas amnēzijas. Atveseļošanās iespējas ir nenozīmīgas, patiesībā to nav, ir iespējas palēnināt patoloģisko procesu. Šajā gadījumā emocionālā atmiņa paliek neskarta. Pacients piedzīvo negatīvas emocijas no kāda notikuma, kura būtība ir aizmirsta.

Migrēna

Neiroloģiskā slimība nav pilnībā izprotama etioloģija. Galvenā teorija ir asinsvadu. Atmiņas traucējumi migrēnas pacientiem ir salīdzinoši reti. Tās ir īslaicīgas epizodes. Notikumi izkrīt dažas stundas no uzbrukuma sākuma līdz beigām. To pašu var teikt par kopu galvassāpēm, kas saistītas ar migrēnu..

Saindēšanās, neirotoksīnu bojājumi

Smago metālu sāļi, dzīvsudraba tvaiki, eksotisku kukaiņu indes, čūskas, medūzas (šos kaitīgos faktorus var sastapt atvaļinājumā), botulīna toksīns. Un citas vielas. Viņiem ir bloķējoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu. Pākšaugi tiek pārvadāti lēni. Smagos gadījumos tie vispār netiek pārraidīti. Līdz ar to izteiktais neiroloģiskais deficīts. Konkrētas izpausmes ir atkarīgas no bojājuma vietas..

Retāk amnēzija rodas demielinizējošās slimībās kā novēlots simptoms. Tipisks piemērs ir multiplā skleroze. Tas sākas jau agrā bērnībā. Ar progresēšanu tas zaudē atmiņas par pagātnes notikumiem. Tā ir īslaicīga problēma, taču katra jauna slimības gaita sākas ar neiroloģisku deficītu. Izpausmes iespējamība atkal ir atkarīga no fokusa atrašanās vietas.

Simptomi, slimības izpausmes

Ir loģiski pieņemt, ka galvenais simptoms ir atmiņas zudums. Tā ir taisnība, taču klīniskā aina neaprobežojas tikai ar atmiņas pasliktināšanos, informācijas iegaumēšanas un reproducēšanas procesu. Pazīmes var iedalīt pašreizējās, kas rodas akūtākā stāvokļa un attālāko procesu laikā..

Vājums, miegainība, astēnija. Rodas, reaģējot uz intensīvu stresu. Atmiņas zudums tiek uzskatīts par sarežģītu emocionālu notikumu, un tas prasa laiku, lai pielāgotos. No vairākām stundām līdz pāris dienām. Ar iestrēgušu nervu sistēmas veidu līdz nedēļai. Ar nosacījumu, ka patoloģiskais process turpinās tik ilgi.

Uzbudināmība, raudulība, bailes, citas parādības. Afekts tiek izteikts pirmajā brīdī. Cietējs nonāk sev nepazīstamā situācijā, nezina, kas ir apkārt un kur atrodas. Atkarībā no personas individuālajām īpašībām cilvēks var radīt briesmas sev un citiem. Tāpēc pacientam nevajadzētu paļauties uz pilnīgu izpratni par viņa paša darbības būtību un tā atbilstību. Komunikācijā ieteicams būt piesardzīgiem, neiebrukt personiskajā telpā un neizdarīt spiedienu uz cietušo.

Citas pamatslimības izpausmes. Galvassāpes, neiroloģiski fokālie simptomi, slikta dūša, vemšana, paralīze un muskuļu parēze, senestopātija un daudzi citi. Ieskaitot uzvedības traucējumus, psihiskus traucējumus.

Pēc regresijas, atgriežoties atmiņām, pacients ir nomākts. Tā ir normāla veselīgas psihes reakcija uz traumatisku ilgtermiņa situāciju. Papildus pašai distimijai tiek novērots pazemināts garastāvokļa fons, trauksme, tiek izteiktas sāpīgas cerības uz situācijas atkārtošanos, izteiktas bailes par viņu pašu garīgo veselību. Parasti šādiem apsvērumiem nav loģiska pamata. Depresijas epizodes ilgums ir vairākas dienas. Jums pastāvīgi jāuzrauga pacients. Iespējami pašnāvības mēģinājumi.

Visizteiktākā klīniskā aina pacientiem ar augstu jutīgumu, neaizsargātību, zemu pretestību konfliktiem un stresa situācijām. Viņi arī biežāk izdara pašnāvības mēģinājumu..

Diagnostika

Diagnostikas īpatnība ir tās dualitātē. Nepieciešama psihiatra un neirologa palīdzība:

  1. Pacienta intervēšana ļauj noteikt orientācijas saglabāšanās pakāpi telpā, laikā, spriedumu konsekvenci, emocionāli-gribas traucējumus, uzvedības novirzes. Tas ir nepieciešams, lai ierobežotu psihotiskā sindroma patoloģisko procesu pašreizējās šizofrēnijas, reaktīvās psihozes un citu garīgo slimību fona apstākļos.
  2. Anamnēzes uzņemšana. Izmanto, lai identificētu iespējamo stāvokļa cēloni. Ja nepieciešams, sarunā tiek iesaistīti radinieki. Obligāti jāveic vienkāršākie intelektuālās sfēras testi, lai identificētu kognitīvos traucējumus, domāšanas ātruma samazināšanos un tā produktivitāti.
  3. Refleksu novērtēšana ar parastām metodēm, lai identificētu iespējamos neiroloģiskos deficītus. Tās ir primārās darbības, un tās izmanto, lai izvirzītu hipotēzi par problēmas avotu..

Psihiskie traucējumi tiek uzskatīti par ārkārtēju gadījumu. Saskaņā ar pieņēmumu par garīgo veselību ikviens tiek uzskatīts par garīgi veselīgu. Kamēr nav pierādīts pretējais. Tāpēc, pirmkārt, viņi meklē organiskas patoloģijas. Šiem nolūkiem tiek noteikti instrumentālie pētījumi:

  1. Smadzeņu MRI. Parāda organiskus traucējumus, asinsvadu problēmas. Ja procedūra tiek veikta ar pastiprinājumu ar kontrastvielu, kura pamatā ir gadolīnijs, neatkarīgi no stadijas ir iespējams diagnosticēt smadzeņu struktūru jaunveidojumus, iekaisumu, multiplo sklerozi..
  2. Elektroencefalogrāfija. Izmanto smadzeņu funkcionālās aktivitātes saglabāšanas pētījumā.
  3. Cerebrospināla šķidruma pārbaude ar punkciju un laboratorijas analīze. Izmanto neiroinfekciju diagnosticēšanai.
  4. Citas metodes pēc indikācijām. Ja nav datu par organiskām patoloģijām, ja nav pamata psihiatriskai diagnozei, viņi runā par idiopātisku amnēziju. Tiek pieņemts, ka tam ir aizsargājošs raksturs. Jums jāpieskata pacients. Šī situācija ir daudz sarežģītāka un prasa ilgstošu dinamisku novērošanu. Lai identificētu patoloģisko procesu, tā etioloģiju, nepieciešams vairāk nekā viena nedēļa, dažreiz vairāk nekā mēnesis.

Ārstēšana

Ir nepieciešams novērst pamatslimību. Īpašas amnēzijas ārstēšanas metodes nav. Ja mēs runājam par audzēju, ir paredzēta plānveida vai steidzama operācija. Neoplazmas morfoloģiskais novērtējums sniedz informāciju par tās ļaundabīgumu vai labdabīgumu. Ļaundabīgi jaunveidojumi liecina par turpmāku ķīmijterapiju un staru terapiju, ja audzējs ir jutīgs pret šādām metodēm.

Asinsvadu problēmas prasa atjaunot normālu asins plūsmu. Izrakstīti beta blokatori, AKE inhibitori, kalcija antagonisti, smadzeņu asinsvadu zāles asins plūsmas atjaunošanai, statīni, ja cēlonis ir holesterīna pārpalikums, prettrombocītu līdzekļi asins plūsmas atjaunošanai, nootropie līdzekļi, kas paātrina smadzeņu darbību. Daži procesi nav pakļauti zāļu korekcijai. Piemēram, malformācijām vai aneirismām nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Arī progresējoša ateroskleroze, kad holesterīna plāksne sacietē, pārkaļķojas vai pastāvīgi novēro vazokonstrikciju.

Saraksts turpinās. Mums nepieciešama etiotropiska ārstēšana, kuras mērķis ir apturēt galveno cēloni. Pēc amnēzijas epizodes beigām tiek norādīta psihoterapija. Tas mazinās trauksmi un atjaunos normālu emocionālo fonu. Ar traumatisku amnēziju (aizsardzības veidu), citām neorganiskām formām, kognitīvi-uzvedības terapija tiek uzskatīta par galveno uzraudzības metodi.

Amnēzijas ārstēšana ietver dažādu metožu izmantošanu. Uzdevums ir viens - novērst galveno cēloni. Pamatslimība izzudīs - atmiņa atjaunosies pati no sevis.

Prognoze

Neorganisku bojājumu gadījumā tas vienmēr ir labvēlīgs. Tas prasa tikai laiku. Citas slimības labi koriģē tikai agrīnā stadijā. Attiecībā uz Alcheimera slimību, lieliem audzējiem vai ļaundabīgiem jaunveidojumiem ar agresīvu attīstību (2.-4. Pakāpe saskaņā ar vispārpieņemto tipifikāciju), prognoze ir nelabvēlīga. Bet joprojām ir iespējams daļēji kompensēt pacienta stāvokli..

Profilaktiskas darbības

Specifiska amnēzijas profilakse nav izstrādāta. Pietiekami ievēro standarta ieteikumus:

  1. Pietiekams uzturs, gulēt vismaz 7 stundas naktī.
  2. Pārgājieni, fiziskas aktivitātes, kas atbilst cilvēka stāvoklim un fiziskajai sagatavotībai. Jums nevajadzētu pārpūlēties.
  3. Izvairīšanās no stresa. Ja tas nav iespējams, jāapgūst relaksācijas paņēmieni.
  4. Atmest smēķēšanu, alkoholu, īpaši psihoaktīvās vielas.
  5. Savlaicīga infekcijas un citu patoloģiju ārstēšana.