Kas ir amnēzija, tās veidi, cēloņi un atmiņas atjaunošanās

Runājot par tādu parādību kā amnēzija, to bieži sauc par slimību. Ja aplūkosim šo parādību plašāk, mēs varam nonākt pie secinājuma: patiesībā amnēzija ir tikai citas esošas slimības - neiroloģiskas vai psihiatriskas.

Amnēzija ir vispārēja vai daļēja cilvēka nespēja atcerēties notikumus gan sen, gan nesen. Šāda parādība rodas informācijas iegaumēšanas, reproducēšanas un uzglabāšanas procesa pārkāpuma rezultātā..

Traucējums tiek diagnosticēts gan gados vecākiem cilvēkiem, gan jauniešiem. Pirmajā gadījumā to var izskaidrot ar dabiskiem deģeneratīviem procesiem smadzenēs, kas ir saistīti ar vecumu. Otrajā gadījumā amnēzijas cēloņi var būt smagas galvas traumas, pārmērīga alkohola lietošana, intoksikācija un daži citi faktori..

Cilvēkiem amnēzija var izpausties vairākos veidos, atkarībā no tā, vai dominē daži simptomi..

Personas, kas cieš no atmiņas traucējumiem, parasti izjūt smagas galvassāpes, nespēj orientēties telpā un laikā, nespēj atcerēties svarīgus datus un nozīmīgus notikumus savā dzīvē..

Arī šī stāvokļa klīnisko ainu raksturo trauksme un depresija. Amnēzijai var būt progresējoša gaita, taču nav izslēgta tās spontānas rašanās iespējamība.

Kāpēc tas atņem atmiņu?

Amnēzijas saknes slēpjas procesos, kas saistīti ar smadzeņu struktūru patoloģiskām izmaiņām. Atmiņas pasliktināšanās vecāka gadagājuma cilvēkiem, kā minēts iepriekš, tiek novērota dabiskas ķermeņa novecošanās un visu tās orgānu un sistēmu darba palēnināšanās rezultātā.

Dažos gadījumos amnēzija vecumā rodas Alcheimera slimības dēļ. Šo slimību raksturo atsevišķu neironu nāve, kas izraisa demences attīstību..

Agrākā vecumā amnēzijas attīstību var izraisīt vai nu mehāniski bojājumi smadzeņu struktūrām un apgabaliem, vai arī psiholoģiski traucējumi.

  • Parkinsona slimība;
  • Alcheimera slimība;
  • smadzeņu audzējs;
  • smadzeņu satricinājums;
  • smadzeņu un to struktūru mehāniski bojājumi;
  • smadzeņu asinsrites traucējumi;
  • smadzeņu cirkulācijas pārkāpums;
  • epilepsija;
  • disleksija (lasīšanas spējas pasliktināšanās, vairumā gadījumu ģenētisko patoloģiju vai smadzeņu struktūru bojājumu dēļ);
  • depresijas apstākļi;
  • noteiktu zāļu vai narkotiku lietošana;
  • alkohola pārmērīga lietošana;
  • iepriekšējs insults;
  • HIV;
  • meningīts;
  • ķermeņa intoksikācija;
  • barības vielu trūkums nesabalansēta uztura rezultātā;
  • garīga trauma, emocionāls šoks.

Visi aprakstītie faktori noved pie anatomisko struktūru pārkāpumiem, kas ir atbildīgi par atmiņas darbību, proti, saņemtās informācijas iegaumēšanu, uztveri, fiksēšanu. Amnēzija attīstās uz šī fona..

Klasifikācija - bezsamaņa ir atšķirīga

Amnēzijas veidus var klasificēt pēc vairākiem kritērijiem, atkarībā no tā attīstības ātruma, tiek izdalīti šādi veidi:

  1. Regresīvs. To raksturo pakāpeniska aizmirsto atmiņu atjaunošana. Šis tips ir sastopams cilvēkiem, kuri cietuši no galvas smadzeņu traumas, smadzeņu satricinājuma vai nesen izgājuši no anestēzijas.
  2. Stacionārs. Šajā gadījumā atsevišķi notikumi tiek izdzēsti no atmiņas. Šis process ir noturīgs, nemainīgs, tas ir, cilvēks aizmirst noteiktus notikumus no savas dzīves un vairs tos neatceras. Šāda veida traucējumu cēloņi var būt senils demence, psiholoģiska trauma, galvas trauma..
  3. Progresīvs. Atmiņas no atmiņas tiek noņemtas pakāpeniski, sākot no nesenajiem notikumiem līdz seniem notikumiem. Šāda veida amnēziju raksturo skaidrāka bērnības un pusaudžu atmiņu, kā arī profesionālo prasmju un iemaņu saglabāšana. Tie izraisa šāda veida smadzeņu audzēju atmiņas traucējumus, garīgās slimības.

Arī amnēzija tiek klasificēta atkarībā no brīža, kad tika zaudētas individuālās atmiņas:

  1. Retrograde. Tas ir patoloģisks stāvoklis, kurā notikumi, kas notikuši pirms slimības vai traumas attīstības, kas izraisīja amnēziju, “izkrīt” no cilvēka atmiņas. Tajā pašā laikā saglabājas fakti un notikumi, kas notika tālā pagātnē, it īpaši, ja tiem ir liela emocionālā nozīme upurim. Retrogrāda amnēzija attīstās, pamatojoties uz cerebrovaskulāru nelaimes gadījumu, traumatisku smadzeņu traumu, stresa situācijām, dziļiem emocionāliem satricinājumiem.
  2. Anterogrāds. Šo stāvokli raksturo notikumu zaudēšana, kas rodas pēc amnēziju provocējošas slimības attīstības vai pēc smagas galvas traumas. Šāda veida atmiņas traucējumi rodas vecumā, pēc traumatiskas smadzeņu traumas un infekcijas slimībām, garīgu traucējumu klātbūtnē.
  3. Anteroretrogrāds. Kā norāda nosaukums, šāda veida amnēzija apvieno iepriekš aprakstītā pirmā un otrā veida īpašības un rodas pēc īpaši smagām galvas traumām. Parasti tiek aizmirsti atsevišķi notikumi, kas bija pirms pagrieziena punkta, un daži notikumi, kas sekoja tam..
  4. Atpalicis vai atpalicis. Šajā gadījumā atmiņas traucējumi neparādās uzreiz, bet tikai kādu laiku pēc pagrieziena. Var rasties akūtu psihoemocionālu satricinājumu fona apstākļos.

Atsevišķi ir jāpiemin tādi atmiņas traucējumu veidi kā pārejoša globāla un alkoholiska amnēzija..

Pārejošs pārkāpums

Pārejoša globālā amnēzija ir īslaicīga parādība, kurā cilvēks pēkšņi zaudē atmiņu un telpisko atsauci..

Tajā pašā laikā viņš spēj atcerēties savu un mīļoto vārdus, pievienot skaitļus, turpināt skaitīt. Šī stāvokļa ilgums ir no vairākām stundām līdz vairākām dienām..

Pēc noteikta perioda visas viņa spējas atgriežas pie cilvēka. Tas notiek spontāni.

Šīs parādības cēloņi nav pilnībā izpētīti, taču tiek pieņemts, ka tie ietver:

  • pārejošas smadzeņu cirkulācijas pārkāpums;
  • epilepsija;
  • traucējumi smadzeņu asinsvadu sistēmas darbā;
  • pārnesti spriegumi;
  • migrēna.

Pārejošas globālās amnēzijas gadījumā nav nepieciešama īpaša ārstēšana, visi simptomi izzūd atsevišķi.

Alkohols pārspēj atmiņu

Alkohola amnēzija ir atmiņas traucējumi, kas saistīti ar alkohola pārmērīgu lietošanu. Šajā gadījumā mēs runājam par personas nespēju atcerēties notikumus, kas notika pēc reibuma, un apzināties darbības, kas veiktas šādā stāvoklī. Tas ir saistīts ar nervu impulsu pārkāpumu, ko izraisa alkohola lietošana..

Smagā alkoholisma gadījumā no atmiņas var izdzēst nevis atsevišķas epizodes, bet veselus notiekošo notikumu fragmentus. Pēc tam pastāvīgas iedzīšanas var izraisīt alkoholisko demenci, kurai raksturīgs pilnīgs atmiņas zudums, saglabājot atmiņas procesus.

Ja jūs nesākat ārstēšanu laikā, nav garantijas, ka atmiņa pilnībā atgriezīsies no alkohola atkarīgajam pacientam..

Klīniskā aina

Daži no amnēzijas simptomiem jau tika minēti, aprakstot pacientu stāvokli. Tās izpausmes, pirmkārt, ir atkarīgas no pārkāpuma veida. Amnēzija cieš no šādām problēmām:

  • atmiņas zudums par notikumiem, kas notikuši pēdējos gados;
  • pilnīga dezorientācija laikā un telpā;
  • apjukums (raksturīgs cilvēkiem, kuriem nesabalansēta uztura dēļ organismā ir vitamīnu deficīts);
  • redzes traucējumi (ar Wernicke encefalopātiju);
  • miegainība;
  • delīrijs un emocionāls uzbudinājums (ar smagām amnēzijas formām);
  • grūtības atcerēties informāciju par pēdējā laikā notikušo notikumu plūsmu;
  • konfabulācijas vai viltus atmiņas - šajā gadījumā no cilvēka atmiņas tiek izdzēsts noteikts periods, kuru viņš mēģina aizpildīt ar notikumiem, kas faktiski nav notikuši.

Amnēzijas diagnosticēšanas metodes

Lai diagnosticētu atmiņas traucējumus, kā arī noteiktu amnēzijas veidu, tiek izmantotas šādas metodes:

  1. Apkopot pacienta anamnēzi par to, cik sen un par kādu periodu atmiņa tika zaudēta, kas bija pirms tās, vai tas notika agrāk.
  2. Neiroloģiskā izmeklēšana, kuras laikā speciālists nosaka, vai ir novirzes, kas varētu izraisīt amnēziju.
  3. Pacienta apskate pie psihiatra, lai meklētu emocionālos un intelektuālos traucējumus.
  4. Skaitļotā un magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Šīs procedūras ir būtiskas, lai vispusīgi izpētītu smadzeņu struktūru. Tie ļauj noteikt strukturālas izmaiņas tajā, audzēja klātbūtni, garozas retināšanu, asinsrites traucējumus, kas kļuva par amnēzijas cēloni..
  5. Elektroencefalogrāfija. Izmantojot šo metodi, tiek novērtēta atsevišķu smadzeņu daļu aktivitāte, kas var mainīties noviržu un slimību klātbūtnē..

Pēdējās divās daļās aprakstītās procedūras attiecas uz diferenciāldiagnozes metodēm, tas ir, tām, kas ļauj noteikt amnēzijas attīstības cēloni. Viņiem jāpievieno arī asins analīze, toksikoloģiskā un bioķīmiskā analīze..

Atmiņas atkopšana

Amnēzijas ārstēšanai jābūt visaptverošai un jāveicina šādu mērķu sasniegšana:

  • atmiņas pasliktināšanās iemeslu novēršana;
  • atbrīvojot pacientu no iekšējiem konfliktiem;
  • psiholoģiskās traumas pārvarēšana;
  • pacients ir pietiekami atvieglots;
  • vitamīnu un uzturvielu deficīta atjaunošana organismā;
  • pacienta neiropsiholoģiskā stāvokļa uzlabošana;
  • smadzeņu darbības atjaunošana.

Faktiskā ārstēšana ietver šādas metodes:

  • tādu zāļu lietošana, kas uzlabo atmiņu, koncentrāciju, veicina smadzeņu uzturu, tādas zāles kā Nootropil, Memantine, Undevit;
  • vitamīnu un minerālu kompleksu uzņemšana, lai organismam nodrošinātu visus nepieciešamos mikroelementus;
  • pamata slimības terapija, kas izraisīja atmiņas traucējumus (ar galvaskausa smadzeņu traumām, audzējiem, garīgiem traucējumiem);
  • psihoterapijas sesiju vadīšana.

Turklāt veselīga dzīvesveida noteikumu ievērošana ir veiksmīgas ārstēšanas priekšnoteikums..

Atmiņas traucējumu novēršana

Lai izvairītos no tādas problēmas kā amnēzija, jums:

  • novēro ārsts un regulāri iziet profilaktiskas pārbaudes;
  • kontrolēt asinsspiedienu;
  • veselības izmaiņu gadījumā nekavējoties meklēt palīdzību no speciālista;
  • biežāk atrasties svaigā gaisā;
  • ievērot pilnīgu miega režīmu (gulēt vismaz 8 stundas);
  • ēst pareizi, bieži, daļēji;
  • ja iespējams, atsakieties lietot zāles, kas pasliktina atmiņu;
  • trenē atmiņu: atceries lasīto, sīki atceries redzēto, mācies dzejoļus.

Amnēzija ir daudzveidīga, un katra no tām ir satraucošs simptoms, kas norāda uz nopietnas slimības klātbūtni. Neaizmirstiet to: mazākā kavēšanās var izraisīt neatgriezeniskas sekas..

Retrogrāda amnēzija: veidi, cēloņi, diagnostika, ārstēšana

Autore Corinne O'Keeffe Osborne

Per. no angļu valodas. N. D. Firsova

Kas ir retrogrāda amnēzija?

Amnēzija ir atmiņas zuduma veids, kas ietekmē spēju veidot, saglabāt un iegūt atmiņas. Retrogrāda amnēzija ietekmē atmiņas, kas izveidojās pirms tās sākuma. Persona, kurai pēc traumatiskas smadzeņu traumas attīstās retrogrāda amnēzija, nespēj atcerēties to, kas notika gados un dažreiz gadu desmitos pirms traumas.

Retrogrādo amnēziju izraisa atmiņas uzglabāšanas zonu bojājumi dažādās smadzeņu zonās. Šāda veida traumas var izraisīt traumas, smagas slimības, krampji, insults vai deģeneratīva smadzeņu slimība. Atkarībā no cēloņa, retrogrāda amnēzija var būt īslaicīga, pastāvīga vai progresējoša, tas ir, laika gaitā palielinās..

Atmiņas zudums retrogrādās amnēzijas gadījumā parasti ir saistīts ar faktiem, nevis ar prasmēm. Piemēram, cilvēks var aizmirst, vai viņam ir automašīna, un, ja ir, tad kuru, kad viņš to nopirka, bet joprojām atcerēsies, kā to vadīt..

Ir divi galvenie amnēzijas veidi: anterograde un retrograde. Cilvēkiem ar anterogrādu amnēziju pēc amnēzijas sākuma ir problēmas ar jaunām atmiņām. Cilvēkiem ar retrogrādu amnēziju ir grūtības piekļūt atmiņām pirms amnēzijas.

Vienā un tajā pašā cilvēkā var pastāvēt divu veidu amnēzija, tas notiek bieži.

Kādi ir amnēzijas veidi un simptomi?

Īslaicīgi pakāpeniska retrogrāda amnēzija

Retrogrādo amnēziju parasti klasificē pēc laika, kas nozīmē, ka vispirms tiek ietekmētas jūsu pēdējās atmiņas, un parasti tiek saglabātas jūsu vecākās atmiņas. Šī parādība ir pazīstama kā Ribota likums..

Retrogrādās amnēzijas pakāpe var ievērojami atšķirties. Daži cilvēki var zaudēt atmiņas tikai gadu vai divus pirms traumas vai slimības. Citi cilvēki var zaudēt atmiņas gadu desmitiem. Bet pat tad, kad cilvēki zaudē gadu desmitus, viņi mēdz turēties pie bērnības un pusaudža vecuma atmiņām..

  • pacients neatceras notikumus, kas notika pirms amnēzijas sākuma;
  • pirms amnēzijas sākuma pacients aizmirst vārdus, cilvēkus, sejas, vietas, faktus un vispārējās zināšanas, vienlaikus atceroties tādas prasmes kā riteņbraukšana, klavierspēle un automašīnas vadīšana;
  • tiek saglabātas vecās atmiņas, īpaši no bērnības un pusaudža gadiem.

Šādos apstākļos daži var vai nespēj radīt jaunas atmiņas un apgūt jaunas prasmes..

Fokusa retrogrāda amnēzija

Fokālā retrogrāda amnēzija, kas pazīstama arī kā izolēta vai tīra retrogrāda amnēzija, ir tad, kad pacientam ir retrogrāda amnēzija, kurai ir maz vai vispār nav anterogrādās amnēzijas simptomu. Tas nozīmē, ka spēja radīt jaunas atmiņas paliek neskarta. Šis izolētais atmiņas zudums neietekmē cilvēka prātu vai spēju apgūt jaunas prasmes, piemēram, spēlēt klavieres..

Disociatīva (psihogēna) amnēzija

Tas ir rets retrogrādās amnēzijas veids, ko izraisa emocionāls šoks, nevis smadzeņu bojājumi, tāpat kā cita veida retrogrādo amnēziju. Tā ir tīri psiholoģiska reakcija uz traumu. Disociatīvo amnēziju bieži izraisa vardarbīgi noziegumi vai citas vardarbīgas traumas, un tā parasti ir īslaicīga.

  • pacients nespēj atcerēties lietas, kas notika pirms traumatiskā notikuma;
  • pacients, iespējams, nespēj atsaukt autobiogrāfisko informāciju.

Kādi apstākļi izraisa retrogrādu amnēziju?

Retrogrādā amnēzija var rasties smadzeņu daļu bojājumu dēļ, kas ir atbildīgas par emociju un atmiņu kontroli. Tie ietver talamu, kas atrodas dziļi smadzeņu centrā, un hipokampu, kas atrodas laika daivā..

Ir vairāki faktori, kas var izraisīt retrogrādu amnēziju. Tie ietver:

Traumatiska smadzeņu trauma

Lielākā daļa traumatisko smadzeņu traumu ir nelielas un izraisa smadzeņu satricinājumu. Bet nopietni ievainojumi, piemēram, smags trieciens galvai, var sabojāt smadzeņu atmiņas vietas un izraisīt retrogrādu amnēziju. Amnēzija var būt īslaicīga vai pastāvīga atkarībā no bojājuma līmeņa..

Tiamīna deficīts

Tiamīna deficīts, ko visbiežāk izraisa hroniska alkohola lietošana vai smags nepietiekams uzturs, var izraisīt stāvokli, ko sauc par Vernickes encefalopātiju. Ja to neārstē, Wernicke encefalopātija kļūst par stāvokli, ko sauc par Korsakoff psihozi, kas ir anterogrāda un retrogrāda amnēzija.

Encefalīts

Encefalīts ir smadzeņu iekaisums, ko izraisa vīrusu infekcija, piemēram, herpes simplex vīruss. Slimību var izraisīt arī autoimūna reakcija ar vai bez vēža. Iekaisums var sabojāt smadzeņu atmiņas daļu.

Alcheimera slimība

Alcheimera slimība un citas deģeneratīvas demences var izraisīt retrogrādas amnēzijas pakāpenisku progresēšanu. Pašlaik nav iespējams izārstēt šo slimību..

Insults

Gan lieli, gan atkārtoti mazi izciļņi var izraisīt postījumus smadzenēs. Atkarībā no tā, kur bojājums noticis, parādās dažādi traucējumi, tostarp atmiņas problēmas. Insultam parasti ir atmiņas problēmas un dažreiz pat demence. Divi atmiņas veidi, kurus var ietekmēt insults, ir verbālā atmiņa un vizuālā atmiņa..

Krampji

Jebkura veida krampji var sabojāt smadzenes un izraisīt atmiņas problēmas. Daži no tiem ietekmē visas smadzenes, bet daži bojā tikai nelielu platību. Krampji, kas skar noteiktas smadzeņu daļas, īpaši temporālo un frontālo daivu, ir bieži sastopams atmiņas problēmu cēlonis cilvēkiem ar epilepsiju.

Sirdskaite

Sirdsdarbības apstāšanās dēļ cilvēks pārtrauc elpošanu, kas nozīmē, ka smadzenēm uz dažām minūtēm trūkst skābekļa. Tas var izraisīt nopietnus smadzeņu bojājumus, kā rezultātā rodas retrogrāda amnēzija vai citi kognitīvi deficīti..

Kā tiek diagnosticēta amnēzija?

Lai diagnosticētu retrogrādu amnēziju, jums jāveic pilnīga fiziska pārbaude, lai atrastu visus iespējamos atmiņas zuduma cēloņus. Mīļotajam cilvēkam vislabāk ir palīdzēt sazināties ar ārstu, it īpaši, ja pacients aizmirst vai sajauc informāciju par savu medicīnisko vēsturi. Ārstam jāzina, kādas zāles pacients lieto un kādas veselības problēmas ir bijušas agrāk, īpaši attiecībā uz krampjiem, insultu vai infekcijām.

Ārsts var pasūtīt vairākus diagnostikas testus:

  • CT vai MRI - meklēt smadzeņu bojājumus vai citas novirzes;
  • asins analīzes - lai pārbaudītu uztura trūkumus un infekcijas;
  • neiroloģiskā izmeklēšana;
  • kognitīvie testi - lai novērtētu īstermiņa un ilgtermiņa atmiņu;
  • elektroencefalogramma - lai pārbaudītu krampju aktivitāti.

Kā ārstē amnēziju?

Retrogradās amnēzijas ārstēšanai nav īpašu zāļu. Parasti ārstēšana ir vērsta uz amnēzijas galveno cēloni. Piemēram, ja pacientam ir epilepsija, terapija ir vērsta uz krampju skaita samazināšanu.

Pašlaik nav iespējams izārstēt Alcheimera slimību un citas deģeneratīvas demences. Tomēr ir daži medikamenti, kas var palēnināt Alcheimera slimības progresēšanu. Citu demences veidu ārstēšana parasti ir vērsta uz pacientu atbalstu un aprūpi.

Ergoterapija

Daži cilvēki ar amnēziju strādā ar terapeitu, lai iegūtu informāciju un mēģinātu aizstāt zaudēto. Viņi izmanto savas vecās, neskartās atmiņas par pamatu jaunu atmiņu glabāšanai. Terapeiti var palīdzēt cilvēkiem izstrādāt organizatoriskas stratēģijas, kas atvieglo jaunās informācijas atcerēšanos. Tiek izmantoti arī sarunu paņēmieni, kas var palīdzēt cilvēkiem uzlabot sociālo darbību..

Psihoterapija

Psihoterapija var palīdzēt atjaunot traumatisku notikumu dēļ zaudētās atmiņas. Tas var arī palīdzēt cilvēkiem ar citām amnēzijas formām tikt galā ar atmiņas zudumu..

Tehnoloģija

Daudzi cilvēki ar amnēziju mācās izmantot jaunas tehnoloģijas, piemēram, viedtālruņus un planšetdatorus. Pēc apmācības cilvēki ar smagu amnēziju var izmantot tehnoloģijas informācijas sakārtošanai un glabāšanai. Viedtālruņi un tamlīdzīgi ir īpaši noderīgi cilvēkiem, kuriem ir grūtības radīt jaunas atmiņas. Turklāt tos var izmantot kā veco atmiņu glabāšanas ierīces. Foto, video un dokumenti var būt labs atsauces materiāls.

Kas ir perspektīvā?

Atkarībā no cēloņa, retrogrāda amnēzija var atkāpties, pasliktināties vai palikt fiksēta visu mūžu. Tas ir nopietns faktors, kas var radīt problēmas, tāpēc palīdzība un atbalsts tuviniekiem ir svarīgs. Atkarībā no amnēzijas smaguma, persona var pilnībā atgūt neatkarību vai nepieciešama papildu palīdzība.

Medicīnas pārskats, ko veica Timotijs J. Leggs, PhD, PsyD, CRNP, ACRN, CPH; 2017. gada 16. oktobris.

Retrogrāda amnēzija

Amnēzija ir slimība, kas mums bieži tiek rādīta filmās un TV šovos. Patiešām, kas melodrāmai vai trillerim varētu būt piemērotāks par cilvēku, kurš neatceras savu pagātni? Tomēr dzīvē šāda slimība nenotiek ļoti bieži un galvenokārt - vecumdienās vai traumatisku smadzeņu traumu rezultātā.

Anterogrāda un retrogrāda amnēzija

Ir divi galvenie amnēzijas veidi - anterograde un retrograde. Kopumā tie ir līdzīgi, jo abi apzīmē atmiņas zudumu. Tomēr ir būtiska atšķirība tieši par to, kurš periods tiek aizmirsts..

Anterogrāda amnēzija ir traucējums atmiņā par notikumiem pēc slimības sākuma, kas bieži rodas traumatiska smadzeņu traumas, piemēram, galvaskausa pamatnes lūzuma rezultātā. Šajā gadījumā tiek saglabāta atmiņa par visiem notikumiem, kas bija pirms traumas. Šajā gadījumā problēma ir informācijas pārsūtīšanā no īstermiņa atmiņas uz ilgtermiņa atmiņu, bieži vien ar šīs informācijas iznīcināšanu. Parasti atmiņa vēlāk tiek atgriezta, taču dažas vietas var saglabāt.

Retrogrādo amnēziju raksturo traucēta atmiņa par notikumiem, kas notika pirms traumatiskā notikuma. Tas ir viens no daudzu neiroloģijas jomas slimību simptomiem, bet tas var izpausties arī pēc traumatiska šoka. Saskaņā ar wikipedia teikto, retrogrāda amnēzija var pilnībā novērst atmiņas par notikumiem, kas notika pirms smadzeņu bojāšanas..

Retrograde amnēzija: pazīmes

Retrogrāda amnēzija ir neparasts un diezgan sarežģīts stāvoklis. Pacients nevar atcerēties, kas notika pirms incidenta, kura rezultātā guva traumu. Interesanti ir arī tas, ka, nespējot atcerēties nesenos notikumus, pacientam ir ļoti spilgts un skaidrs priekšstats par to, kas ar viņu notika jau sen. Tomēr daži atsevišķi notikumi var pazust no atmiņas. Persona ar šo stāvokli var aizmirst savu vārdu vai savus radiniekus..

Visbiežāk cilvēka psihe bloķē notikumus, kas ir psihi traumatisks faktors. Šo slimību var uzskatīt par īpašu bloķēšanu, kas ietver zemapziņu, lai cilvēks neciestu no atmiņām un nepiedzīvotu pašnāvības tieksmes..

Tomēr atmiņu neesamības stāvoklis cilvēkam parasti izrādās neticami sāpīgs un grūts. Tomēr, jo spēcīgāka ir cilvēka vēlme visu atcerēties, jo vieglāk notiek dziedināšana. Tomēr izeja no šāda veida amnēzijas ir arī grūta un sāpīga, lai gan šis stāvoklis ir vienkāršāks nekā pati slimība..

Retrograde amnēzija: ārstēšana

Ārstējot šo slimību, konservatīvas medicīnas metodes, kuru pamatā ir zāļu lietošana, ir pilnīgi bezjēdzīgas un nedod efektu. Parasti pēc kāda laika atmiņa atgriežas pati, bet dažās situācijās tas nenotiek..

Ir svarīgi saprast, ka ar šo atmiņas zuduma veidu notiek nevis atmiņu noņemšana, bet gan spēja tās atcerēties pārkāpums - tas ir, tās tiek glabātas zemapziņā, bet neparādās atmiņā. Ir ievainota reproducēšanas funkcija, nevis pati informācija.

Šādas slimības gadījumā ieteicams pievērsties netradicionālām ārstēšanas metodēm. Piemēram, hipnoze vai psihoanalīze. Līdz šim šie ir visefektīvākie veidi, kā paātrināt atmiņas atjaunošanos pēc traumas..

Saziņas laikā ar ārstu pacients var atcerēties situācijas jau no agras bērnības, un viņa iztēle ļauj viņam “pārdomāt” situāciju un atcerēties nepilnības. Neskatoties uz to, ka tā ir daiļliteratūra, pacients, kā likums, atsakās ticēt to notikumu nereālumam, kurus viņš it kā "atcerējās".

Anterogrāda amnēzija un retrogrāda amnēzija 2020

Anterogrādā amnēzija pret retrogrādo amnēziju

Amnēzija ir izplatīta klišeja filmām un televīzijas programmām. Šajos gadījumos tas tiek attēlots kā dramatisks veids, kā aizmirst, kas jūs esat. Tādējādi tas nav tik vienkārši. Tas notiek, ja ir apdraudēta tā smadzeņu daļa, kurā funkcija iegūst saglabātās atmiņas. Limbiskā sistēma ir smadzeņu zona, kurai ir šī funkcija. Tas sastāv no amigdala un hipokampa daļām. Bez atmiņas šis smadzeņu reģions darbojas arī kā koordinācijas centrs emocijām un motīviem, kā arī dažiem endokrīnās kontroles elementiem. Cilvēkiem ar amnēziju ir disfunkcionāla limbiskā sistēma. Tomēr uzmanības, motivācijas, valodas un telpiskās darbības ziņā acīmredzamas izmaiņas nenotiks, jo šīs īpašības ir saistītas ar citām smadzeņu daļām..

Pastāv vairāki amnēzijas veidi un daudz veidu, kā klasificēt stāvokli. To var klasificēt pēc ietekmētās atmiņas veida, balstoties uz izcelsmi, atkarībā no notiekošā laika ilguma utt. Anterogrāda un retrogrāda amnēzija ir tikai divi no daudzajiem pastāvošajiem amnēzijas veidiem. Retrogrāda amnēzija ir saistīta ar atmiņas zudumu, notikumiem, cilvēkiem, vietām utt., Ar kuriem saskārās un piedzīvoja vēl pirms amnēzija skāra pacientu. No otras puses, anterogrādā amnēzija ir saistīta ar nespēju veidot pēdējās atmiņas par jebkuru šķirni pēc traucējuma attīstības..

Nosacījumi ir ļoti nopietni, lai gan tie atšķiras viens no otra. Smagi pacienta dzīves traucējumi var viņam ārkārtīgi apgrūtināt normālu darbību tāpat kā persona rīkojās pirms incidenta. Runājot par retrogrādu amnēziju, dažām atmiņas formām var būt ļoti grūti piekļūt. Cilvēks nevar atpazīt vairākus cilvēkus, un par viņiem nebūs atmiņas; viņš var zaudēt dažas svarīgas prasmes, piemēram, kodēšanu. Dažos gadījumos persona, iespējams, nav pazīstama ar dažiem priekšmetiem un var būt pat sveša. Šie incidenti parasti nenotiek, bet tie var notikt.

Anterogrādās amnēzijas laikā pacients nevarēs radīt jaunas atmiņas. Viņš, iespējams, nespēj apgūt prasmes, kuras pirms incidenta nebija pazīstams, un nevar atcerēties pieredzi, kas var notikt tajā pašā dienā utt. Tas var radīt iespaidu, ka viņam ir mazāk problēmu nekā zaudēt personības saprātu un atmiņas par asociācijām. Tomēr tas ir traumatiski, jo var traucēt veikt pat vienkāršus ikdienas uzdevumus. Anterogrāda un retrogrāda amnēzija var būt vienai un tai pašai personai, kas apgrūtina to.

Gan anterogrādās, gan retrogrādās amnēzijas ārstēšana ir sarežģīta, un to nevar vispārināt. Traucējumi jānovērtē no visiem leņķiem, un vadība jāievieš vienādi. Mājas aprūpē vissvarīgākā lieta ir pacietība un atbalsts, ko pacientam sniedz ģimene un draugi..

1. Anterogrāda un retrogrāda amnēzija ir tikai divi no daudzajiem pastāvošajiem amnēzijas veidiem.

2. Retrogrādā amnēzija ir atmiņas iesaiste, ko zaudējuši notikumi, cilvēki, vietas utt., Ar kuriem saskārās un ko piedzīvoja pirms amnēzijas skartā pacienta. No otras puses, anterogrāda amnēzija ir saistīta ar nespēju veidot pēdējās atmiņas par visām šķirnēm pēc traucējumiem. 3. Nosacījumi ir ļoti smagi, un tie attiecīgi mainās. 4. Attiecībā uz retrogrādo amnēziju dažām atmiņas formām var būt diezgan grūti piekļūt. Anterogrādās amnēzijas laikā pacients nevarēs radīt jaunas atmiņas..

5. Cilvēks nevar atpazīt vairākus cilvēkus, un viņam par tiem nebūs atmiņas; viņš var zaudēt dažas svarīgas prasmes, piemēram, kodēšanu retrogrādā amnēzijā. Anterogrādās amnēzijas gadījumā viņš, iespējams, nespēj apgūt prasmes, kuras pirms incidenta nav pazīstams, un var arī neatcerēties pārdzīvojumus, kas var notikt tajā pašā dienā utt..

6. Anterogrāda un retrogrāda amnēzija var būt vienā un tajā pašā indivīdā, padarot to grūti izlabojamu.

7. Gan anterogrādās, gan retrogrādās amnēzijas ārstēšana ir ievērojami sarežģīta, un to nevar vispārināt.

8. Aprūpei mājās vissvarīgākais ir pacietība un atbalsts, ko ģimene un draugi sniedz pacientam..

Virsraksts "Amnēzijas veidi"

Atmiņa ir atbildīga par spēju iegaumēt informāciju, uzkrāt iespaidus un atmiņas, prasmes un iemaņas, kā arī to visu pavairot. Parasti visi mēdz aizmirst nenozīmīgas lietas, nesvarīgas detaļas, senu dienu notikumus vai traumatiskas situācijas.

Bet, ja informācija tiek daļēji vai pilnībā izdzēsta no smadzenēm, vispār netiek atjaunota, pastāv liela varbūtība diagnosticēt amnēziju. Šis termins apzīmē īslaicīgu vai pastāvīgu atmiņas zudumu.

Cilvēks tikai uz noteiktu laiku var zaudēt spēju atcerēties notiekošo, un visa uzkrātā informācija atgriezīsies pie viņa, taču pavisam citā secībā: jaunības iespaidi būs spilgti, un pēdējās atmiņas nonāks ēnā..

Visbiežāk vecāka gadagājuma cilvēku, apmēram 50 gadus vecu sieviešu, bērnu ar zīdaiņu traucējumiem smadzenes tiek pakļautas patoloģiskiem vai īslaicīgiem traucējumiem. Bet riska grupās ietilpst arī cita vecuma cilvēki. Īsumā par dažādiem amnēzijas veidiem, kā tas notiek - zemāk rakstā.

Cēloņi

Tā kā amnēzija ir kognitīvās darbības pārkāpums, to izraisošajiem iemesliem tiek piešķirtas divas grupas:

  • organisks;
  • psiholoģisks.

Pirmie ietver traumatisku amnēziju - atmiņas zudumu, kad to sit galva, traumatiskas smadzeņu traumas (TBI), smadzeņu tūskas vai citu bojājumu, hipoksijas dēļ..

Amnēzija var būt atkarību rezultāts - atkarība no narkotikām, alkoholisms; pagātnes slimības - diabēts, epilepsija, onkoloģija. Neveiksmes var rasties arī saindēšanās ar narkotikām vai citiem toksiskiem līdzekļiem dēļ..

Otrā grupa ir vairāku psiholoģisku iemeslu dēļ. Piemēram, smadzeņu vēlme aizmirst traumas, stresa, šoka apstākļus.

Ja informācija ir izdzēsta sava veida "bloķēšanas" dēļ - sliktu atmiņu pārvietošanas dēļ, tad tiks izdzēsti tikai tie mirkļi, kas tieši saistīti ar tiem. Pārējā informācija paliks neskarta. Šo sugu sauc arī par disociatīvu..

Šķirnes atkarībā no strāvas

Amnēzijas klasifikācija ir atkarīga no tā, kura atmiņas daļa ir izdzēsta un kādi apstākļi ir bijuši pirms tās:

Retrograde. Pacients neatceras notikumus, kas bija tieši pirms traumas. Piemēram, stundu, dienu, nedēļu pirms stresa situācijas. Bet citas atmiņas paliek.

Retrogrādās slimības pazīme ir tāda, ka subjekts nekavējoties nesāk orientēties - kur viņš atrodas, kas ar viņu notika, kur viņš bija neilgi pirms tam, ar ko un kurp viņš devās.

Atšķirībā no cita veida traucējumiem, ar šādu traucējumu pacients var atjaunot atmiņas, vienkārši uzdodot jautājumus un atceroties citu stāstu, dažreiz informāciju var atjaunot pēc hipnozes sesijas. Tiek izmantotas zāles. Bet ārsti nesola pilnīgu atveseļošanās efektu.

  • Anterograde amnēzija - šis tips atšķiras no iepriekš aprakstītās retrogrādās amnēzijas ar to, ka pacients, gluži pretēji, pārstāj atcerēties notikumus, kas notika pēc traumatiskās situācijas. Viņš atceras visu, kas notika pirms galvenā notikuma, kas noveda pie izkrišanas no realitātes, bet neatceras, kas notiek pēc tam, izturas kā parasti, bet pēc kāda laika nespēj galvā atjaunot visu, ko viņš darīja un teica.
  • Sastrēguma amnēzija. Tas ir nepilnīgs atmiņu zaudējums. Šāda veida slimības sākumam, atšķirībā no pārējiem diviem veidiem, ir nepieciešama koma, bezsamaņā vai aizbāznis. Apsveicama aizmāršība nozīmē nespēju saņemt un atcerēties informāciju šādos robežstāvokļos.
  • Pārejoša globāla. Retākais no visām šķirnēm. Atšķirībā no visām citām variācijām tas tiek uzskatīts par pagaidu traucējumu, kas izpaužas dažāda ilguma uzbrukumos (parasti ne vairāk kā dienā). Tas tiek diagnosticēts visbiežāk gados vecākiem cilvēkiem. Visbiežāk tas ir asinsvadu un onkoloģisko smadzeņu patoloģiju sekas. Dažreiz norāda uz smadzeņu audzēju.

    Anteroretrogrāds. Tas notiek, kad smadzenēs funkcijas neizdodas dažu zonu bojājumu dēļ. Rezultātā cilvēks kļūst par haotisku, fragmentāru atmiņu īpašnieku, kas zaudējuši savu loģiku un struktūru. Tā ir anterogrādās un retrogrādās amnēzijas kombinācija.

    Ārsti šādu pārkāpumu saista ar nespēju kontrolēt informācijas pārsūtīšanas procesu no īstermiņa atmiņas uz ilgtermiņa atmiņu..

    Bet informācija, kas tiek glabāta galvā pirms traumatiskā notikuma, paliek neskarta. Šī ir reta suga, tai ir psiholoģiskas novirzes un reti tiek pilnībā izārstēta..

    Pēc atmiņas zuduma rakstura

    Ir vairāki tipiski amnēzijas veidi:

      Korsakova sindroms (bezalkoholisks). Tā ir ķermeņa patopsiholoģiskā apspiešana noteiktu faktoru dēļ. Bezalkoholisko amnētisko sindromu var izraisīt TBI vai citi veselības traucējumi.

    Vienlaikus ar svarīgas informācijas dzēšanu aprakstītajā patoloģijā tiek novērotas citas pazīmes, piemēram, apātija vai eiforija, dezorientācija laikā un telpā, tādu atmiņu parādīšanās, kuras patiesībā nav.

    Korsakova sindroms bieži izpaužas kā to pašu darbību atkārtošana pacientam. Iemesli, kas to izraisa, ir:

  • B vitamīna trūkums;
  • traumatisks smadzeņu ievainojums;
  • tiamīna trūkums;
  • operācija pagaidu smadzeņu rajonā;
  • infekcijas slimības;
  • radikāla saindēšanās.
  • Fiksācija, kas ir daļa no Korsakova sindroma, tā vissarežģītākā izpausmes forma.

    Tā ir nespēja atcerēties notikumus, kas notiek tieši tagad, tas ir, pacients neatceras notikumus pirms piecām vai desmit minūtēm.

  • Pēctraumatiskā amnēzija. Pēc TBI šī ir diezgan izplatīta komplikācija. Pēc galvas sitiena var attīstīties no vieglas līdz smagai. Ilgums tieši atkarīgs no traumas smaguma. Šādas slimības struktūrā izšķir īsu retrogrādu fāzi un garu anterogrādu fāzi..
  • Dinamikas klasifikācija

    Spriežot pēc tā, cik ilgi notiek aizmiršanas periods un kurā brīdī:

      Progresējoša amnēzija. Notikumi un atmiņas pazūd pakāpeniski un secīgi pa vienam. Vispirms tiek izdzēsti jaunākie, pēc tam iepriekšējie..

    Slimības nesējs nevar precīzi atcerēties, ko viņš darīja vakar, pagājušajā gadā un kā bērns. Hronoloģiskā karte kļūst neskaidra, persona, kas cieš no šādiem traucējumiem, zaudē orientāciju laikā un telpā. Tās bieži ir garīgās slimības sekas vecumdienās..

    Persona pastāv starp pagātnes un neseno apstākļu, vietu, darbību, iespaidu paliekām. Ar šādu traucējumu ir iespējams salabot tikai daļu no realitātes. Smadzeņu garoza tiek iznīcināta, un slimība nepārtraukti progresē.

    Aizkavēta amnēzija. To sauc arī par "novēlotu" vai "novēlotu", jo aizmiršana notiek kādu laiku pēc samaņas zuduma, psihozes, apjukuma stadijas.

    Atguvis samaņu, pacients var pat dalīties iespaidos par to, ko jutis, un pēc kāda laika pilnībā aizmirst par notikušo..

  • Stacionārs. Konkrēti notikumi ir bloķēti un tos nevar atdzīvināt. Aizmirstība ir neatlaidīga, tā neattiecas uz citiem notikumiem vai apstākļiem, netiek novērota dinamika.
  • Regresīvs. Diezgan bieži smaga stresa gadījumā. Atšķirībā no progresējošas amnēzijas, šim tipam raksturīga aizmirstā atgriešanās. Zaudētās atmiņas galu galā atgriežas pilnībā. Tas tiek uzskatīts par īslaicīgu informācijas zudumu. Neveiksmes var notikt ar jebkura vecuma cilvēkiem.
  • Psihogēns un tā veidi

    Apstākļus, kad nav iespējams atcerēties kādu daļu datu par savu personību, sauc par psihogēnām amnēzijām. Viņu šķirnes:

    1. Katatimiskā amnēzija. Persona, kurai pakļauti šie traucējumi, aizmirst tikai tos notikumus, vārdus, personības, detaļas, kas viņam ir nepatīkamas, ar kurām viņš saskārās psiholoģiskas traumas laikā. Var diagnosticēt psihogēnus traucējumus. Tiek aizmirsti arī visi notikumi, kas laikā sakrīt ar traumatisko situāciju..
    2. Histērisks. Atšķirībā no katatīma, tas ļauj smadzenēm saglabāt atmiņas par notikumiem, kas laikā sakrīt ar traumatiskajiem, un tiek aizmirsts tikai kritiskais moments. Attiecas uz histērisko psihopātisko sindromu.

  • Pēc hipnotisks. Tas ir vienīgais, ko apzināti izraisa atmiņas zudums. Cilvēks aizmirst notikumus un darbības, kas ar viņu notika, kad viņam bija hipnoze. Tā ir daļa no hipnotiska ieteikuma..
  • Disociatīvā amnēzija. Pacients no viņa ķermeņa noņem personisko informāciju, kas saistīta ar smagu stresu, vienlaikus saglabājot visas citas atmiņas.

    Tas ir sava veida aizsardzības mehānisms, kas ļauj ķermenim glābt psihi no iznīcības. Atšķirība no iepriekšējām ir tā, ka bieži cietušajam nav nepieciešama ārstēšana, un pats aizmiršanas process ir ārstēšana, tas ir, smadzenes aizsargā savu īpašnieku no nevajadzīga stresa. Disociatīvā fūga. Tas ir arī noteikts aizsardzības mehānisms, bet tas izpaužas citādi. Nonākot destruktīvā stresa situācijā, subjekts burtiski vēlas no tā aizbēgt. Tas izpaužas kā garīgi traucējumi, ko pavada negaidīts solis un pilnīga nespēja atcerēties visu, kas attiecas uz paša personību. Kādu laiku pēc fugas pacients atceras sevi, bet neatceras šī perioda notikumus.

    Slimība ir ārkārtīgi reti sastopama, tās apraksti ir atrodami gan medicīnas, gan daiļliteratūras literatūrā.

    Alkohola lietošanas dēļ

    Daļējs atmiņas zudums notiek ne tikai pēc sitiena ar galvu, "aizmāršība" rodas arī apreibinošu dzērienu lietošanas dēļ. Šādas "savārstījuma" neveiksmes dažkārt ir saistītas ar diezgan lielu patērētā alkohola daudzumu, cilvēki, kas ir to pakļauti, var pat nepievērst tam uzmanību. Bet dažreiz, ja alkohola atkarība turpinās, informācija par sevi var pazust veselos slāņos:

    Alkohola palimpsests. Ar šādu aizmiršanu atkarīgais (no alkohola vai narkotikām) nespēj atcerēties detaļas, apstākļus, detaļas un veselas ainas no savas dzīves.

    Tiek zaudēti tie mirkļi, kad viņš ļaunprātīgi izmantoja. Varbūt viņš pilnībā neatceras notikumus, bet atceras vispārējo vēstures gaitu.

    Nākamais posms būs pilnīga nespēja atcerēties visu, kas notika no dzeršanas brīža līdz aizmigšanai..

  • Korsakova alkohola psihoze. Alkoholiskas izcelsmes psihiski traucējumi. Tas attīstās ar pastāvīgu un ilgstošu ļaunprātīgu izmantošanu. Korsakova psihozes pazīmes (alkoholiķis):
    • smaga amnēzija;
    • orientācijas zudums laikā un telpā;
    • kāju polineirīts;
    • pilnīga spēju atcerēties un saglabāt pašreizējo informāciju galvā zaudēšana.

    Tajā pašā laikā atmiņas par pagātnes notikumiem ir labi saglabājušās. Atšķirībā no alkoholiskā palimpsesta, Korsakova sindroms izraisa smagu dezorientāciju - pacients nespēj atcerēties datumu, mēnesi, gadu, nezina, kur viņš atradās un par ko runāja pirms dažām minūtēm, nevar lasīt. Sindroms ir smagas iedzeršanas sekas.

    Citas iespējas

    Psiholoģija un medicīna izšķir vēl vairākus specifisku atmiņas traucējumu (amnēzijas) veidus. Starp viņiem:

  • Bērnības amnēzija. Šī ir psihiska parādība, kas piemīt gandrīz visiem Zemes iedzīvotājiem. Pieaugušie nespēj atcerēties savas dzīves notikumus vecumā no dzimšanas līdz trim līdz četriem gadiem..
  • Digitālā amnēzija. Divdesmit pirmā gadsimta slimība, kas parādījās līdz ar interneta attīstību. Tas slēpjas faktā, ka mūsdienu iedzīvotājs neatceras, ko pārlūkprogrammā var atrast ar peles klikšķi.

    Cilvēka spēju iegaumēt šajā gadījumā aizstāj ar viegli pieejamām meklētājprogrammām. Eksperimentāls. Iegaumēšanas procesa pārkāpumu izraisa medikamenti vai jebkurš cits veids, kā veikt eksperimentus ar smadzeņu funkciju izpēti.

    Lietojiet farmakoloģiskās zāles, hipoksiju, elektrokonvulsīvo šoku. Informācija paliek īstermiņa atmiņā, bet nepāriet ilgtermiņa atmiņā.

    Tagad jūs zināt, kādi ir amnēzijas veidi un veidi (atmiņas zudums), kādas ir to iezīmes.

    Lai diagnosticētu noteiktu traucējumu veidu, ir nepieciešams sastādīt slimības klīnisko ainu. To veic neirologi, psihiatri, narkologi, infekcijas slimību speciālisti, neiroķirurgi..

    Pamatojoties uz amnēzijas veida identificēšanu, tiek noteikta tā ārstēšana. Tas var būt gan zāles, gan psihoterapeitiskas.

    Aizmirstība, ko izraisa trauma, visticamāk, tiks pilnībā izārstēta. Izmaiņas centrālajā nervu sistēmā pārsvarā ir neatgriezeniskas. Aizmiršana jauniešiem dziedē ātrāk nekā gados vecāki cilvēki.

    Mākslīga atmiņu atņemšana: kāpēc nepieciešama eksperimentāla amnēzija?

    Atmiņas zudums notiek ļoti dažādos centrālās nervu sistēmas (īpaši smadzeņu) un cilvēka psihes bojājumos. Lai…

    Infantīlā amnēzija: kāpēc mēs neatceramies savu bērnību?

    Notikumus no agras bērnības atceras reti. Tas ir saistīts ar nepietiekamu apziņas veidošanos un bērna nezināšanu par laika kategoriju. Parādība…

    Korsakova sindroms: kāds ir šis traucējums un kāpēc tas attīstās?

    Daudzi cilvēki joprojām uztver Korsakova sindroma jēdzienu kā slimību uz alkohola atkarības fona. Bet daudzos gadījumos šīs slimības etioloģija ir balstīta...

    "Es šeit atceros, es šeit neatceros": kas jums jāzina par alkoholisko amnēziju

    Pārmērīgas alkohola lietošanas sekas galvenokārt ietekmē veselību. Pēc drudžainām ballītēm ir izteikta blakusparādība, kas...

    Bēgšana no sevis: kā attīstās disociatīva fūga?

    Sižets, kurā cilvēks pilnībā aizmirst savu pagātni, rada sev jaunu personību un aizbrauc uz citu valsti vai pilsētu, plaši...

    Anterogrāda amnēzija. Augstākas nervu aktivitātes pārkāpums

    Amnēzija ir atmiņu zaudēšana vai spēja atcerēties informāciju un iegūt to no "smadzeņu dziļumiem". Stingri sakot, 80-90% gadījumu cilvēks neko neaizmirst, pat tad, kad redzētais / dzirdētais pāriet ilgtermiņa atmiņā, ekstrēmos gadījumos no tā tiek izvilkts. Atmiņa joprojām ir slikti saprotama cilvēka psihes parādība. Anterogrāda amnēzija ir informācijas iegaumēšanas un izgūšanas procesa pārkāpums pēc traumas vai jebkura traucējuma gaitas: pats slimības attīstības brīdis. Tajā pašā laikā persona skaidri atceras notikumus, kas notika agrāk, pirms pārkāpuma.

    Anterogrādo amnēziju raksturo atmiņu zudums, kas iegūts pēc patoloģiskā procesa sākuma. Kāds periods tiek aptverts, ir atkarīgs no gadījuma. Slimības ilgums svārstās no dažām dienām līdz nedēļām. Izņēmuma gadījumos gadi.

    Kardināli palīdzēt pacientam nav iespējams. Terapijas pamats ir novērst patoloģiskā procesa cēloni. Saskaņā ar statistiku stāvoklis tiek uzskatīts par retu, rodas 2-3% pacientu ar iepriekšēju smadzeņu traumu, apmēram 15% pacientu ar epilepsiju vai smadzeņu vēzi (glioblastomu). Nav dzimuma un vecuma pazīmju, viņi cieš neatkarīgi no rases, dzīvesvietas reģiona.

    Cēloņi

    Attīstības faktori nav precīzi zināmi. Tā kā atmiņa joprojām ir slikti pētīta (zināmā mērā ir pētīts atmiņas substrāts un psihe kopumā - smadzenes), nav iespējams precīzi pateikt, kāpēc rodas anterogrādie traucējumi. Ārsti nodarbojas ar empīriskiem pierādījumiem. Tiek pieņemts, ka traucējumi ir balstīti uz hipokampa haosu. Tā ir viena no senākajām cilvēka smadzeņu struktūrām. Viņa ir atbildīga par telpisko orientāciju un ilgtermiņa atmiņu, mnestiskajiem procesiem. Saskaņā ar novērojumiem patoloģija attīstās apstākļu grupas rezultātā.

    Smadzeņu audzējs

    Biežāk chiasmatic-sellar zona. Smadzeņu pamatnes. Ar ievērojamu neoplazmas lielumu tas sāk nospiest hipokampu. Saspiešana vispirms noved pie īstermiņa novirzēm un pēc tam uz kopējo. Šis efekts tiek novērots ar noteiktu audzēja orientāciju, augšanu atpakaļ, virzienā uz bagāžnieku. Audzēji ne vienmēr ir ļaundabīgi. Norādītajā lokalizācijā esošie ir mazākumā. Craniopharyngiomas, Sella tubercle meningiomas, hipofīzes adenomas ar netipisku izplatīšanos vai ektopija (nobīde no normālas pozīcijas), germinomas, astrocitomas un citas zemas pakāpes gliomas.

    Smadzeņu trauma

    Zilumi, galvaskausa lūzumi, smadzeņu satricinājumi un citi. Smagu smadzeņu struktūru bojājumu gadījumā rodas akūta anterogrāda amnēzija. Pacients labi atceras, kas ar viņu notika pirms traumas, bet pats mirklis un notikumi pēc tam - nē. Neveiksmes ir iespējamas. Katru dienu vai ik pēc pāris dienām. Patoloģijas gaitā tiek pieņemts, ka īslaicīgas atmiņas pāreja uz ilgstošu apstājas. Var būt pilnīgi parastā iegaumēšanas procesa trūkums. Tas nav pastāvīgs gadījums, tas ir epizodisks, bet epizode var ilgt vairākus gadus. Kāpēc tas notiek? Traumas rezultātā hipokampa funkcionālā aktivitāte neizdodas. Tas ir tieša ievainojuma, saspiešanas ar hematomu rezultāts, ko virspusējā pārbaudē var būt grūti saskatīt. Vienkārša MRI.

    Insults

    Akūts smadzeņu nepietiekams uzturs, kam seko smadzeņu audu nāve. Neironu nāve noved pie īslaicīgas anterogrādas amnēzijas. Šī ir atbilde uz audu iznīcināšanu. Pagaidu. Ilgst apmēram 1-3 mēnešus, viss agrīnās rehabilitācijas periods. Insults ne vienmēr provocē patoloģiju. Anterogrāda amnēzija attīstās tikai ar parietālo, temporālo daivu iznīcināšanu vai stumbra išēmiju / asiņošanu.

    Encefalīts vai meningīts

    Infekciozi iekaisuma procesi. Tās notiek salīdzinoši reti, vēl retāk noved pie anterogrādas amnēzijas. Saistīt traucējumu rašanos ar iekaisumu ir iespējams tikai pēc visas augstākās aktivitātes darba analīzes. Tiek ņemti vērā refleksi, tiek pārbaudīta mneses, kognitīvo funkciju saglabāšana. Smadzeņu struktūru infekcijas reti rada atsevišķas sekas. Hipokampu iesaistīšanās notiek ārkārtīgi reti. Parasti tiek iesaistītas veselas neironu kopas, tā sauktās smadzeņu daivas, kurām katrai ir savas funkcijas..

    Alcheimera slimība

    Vecāka vecuma slimība. Daļēji tas ir ģenētisks, daļēji metabolisks. Sākotnējās pazīmes ir slikti redzamas. Anterogrāda amnēzija ir izvēles (pēc izvēles) garīgo slimību simptoms. Turklāt pacienti visu laiku atrodas tik nožēlojamā stāvoklī. Jūs varat palīdzēt tikai palēninot patoloģisko procesu. Daudzi eksperti atmiņas traucējumus uzskata par novēlotu slimības simptomu. Tas norāda uz plašu audu bojājumu un sliktu prognozi īstermiņā..

    Asinsvadu demence

    Pēc simptomiem tas ir līdzīgs Alcheimera slimībai, bet tam ir skaidra cēloņsakarība ar asinsrites pavājināšanos smadzenēs. Tajā pašā laikā pēc pamatnosacījuma, diagnozes, kas noveda pie pārkāpuma, labošanas viss normalizējas. Ilgtermiņa traucējumu gaita pasliktina kopējo prognozi.

    Epilepsija

    Visizplatītākie neiroloģiski traucējumi. Viņam anterogrāda amnēzija ir īpaši raksturīga. Iemesls ir tieši hipokampa efektivitātes samazināšanās. Saskaņā ar pētījumiem hipokampa skleroze (saraušanās un rētas) tiek uzskatīta par slimības patognomonisko pazīmi. Krampji, krampji - pagaidu daivu papildu traucējumu sekas.

    Oligofrēnija

    Iedzimta kognitīvo un mnestisko funkciju pavājināšanās dažu smadzeņu struktūru daivu nepietiekamas attīstības rezultātā. Nereaģē uz ārstēšanu. Tomēr anterogrāda amnēzija ir parādība, kas novērojama 3-5% pacientu. Parasti tiek ietekmēta tikai smadzeņu garoza. Attīstoties šādam sindromam, tiek konstatēta novirze hipokampa veidošanā. Tas pats efekts tiek novērots arī ar Dauna sindromu..

    Pārnestās operācijas

    Vada pie traumatiskiem smadzeņu bojājumiem. Neveiksmes ir īslaicīgas. Ilgst ne vairāk kā 1-2 nedēļas. Kamēr tūska nav mazinājusies, sindroms ir iespējams. Jūs varat samazināt risku, piešķirot pacientam diurētisku līdzekli (diurētisku līdzekli). Ja ir bojāta pati garoza vai smadzeņu pamatne, visticamāk, ka patoloģija turpināsies daudzus gadus, ja ne visu dzīvi. Tomēr šādu seku iespējamība ir nenozīmīga..

    Iemeslu saraksts ir nepilnīgs. Neveiksmes bieži attīstās pacientiem ar alkoholismu alkohola delīrija (delirium tremens), narkomānijas ar pastāvīgu fizioloģisku atkarību ietvaros, retāk stāvoklis tiek iekļauts abstinences simptomu (abstinences simptomu) struktūrā.

    Izcelsmes jautājumā punktu diagnostika liek ar instrumentālām metodēm.

    Simptomi, klīniskā aina

    Galvenais patoloģijas simptoms ir nespēja atcerēties to, kas notika pēc traucējumu rašanās. Pilnīgas aizmāršības epizodes notiek katru dienu vai nedaudz retāk. Normāla atmiņa pacientam atgriežas tikai pēc retrogrādās amnēzijas beigām. Šajā gadījumā pacients nevar atcerēties periodu no anterogrādo traucējumu rašanās līdz paša atveseļošanai. Paliek plaisa, to nevar atjaunot. Informācija netiek atcerēta. Tas sabrūk, tāpēc pat hipnotiskas metodes nevar noņemt.

    Citas izpausmes ir sadalītas pašreizējās un aizkavētās. Pašreizējie rodas pašas slimības gaitā:

    • vājums, letarģija;
    • apātija, nevēlēšanās neko darīt;
    • nevērība, kamēr īstermiņa (ļauj saglabāt informāciju 20-30 sekundes) atmiņa darbojas labi, cilvēks var atcerēties tālruņa numuru, adresi, vārdu, bet nākamās anterogrādās amnēzijas "kārtas" brīdī aizmirst visu, ko viņš zināja iepriekš;
    • emocionālā fona samazināšanās.

    Turklāt jums jāpievērš uzmanība citām izpausmēm, kas var norādīt uz galveno diagnozi. Tie var būt krampji, ģībonis, maņu disfunkcija, stipras galvassāpes..

    Interesanta ir tā sauktā emocionālās atmiņas parādība. Ja pacientam tiek paziņotas nepatīkamas ziņas, tas jebkādā veidā viņu satrauc, emocionālā reakcija būs izteikta. Afekts paliks tajā pašā līmenī, pat aizmirstot garastāvokļa pasliktināšanās iemeslu. Šis efekts tiek novērots arī veseliem cilvēkiem. Galvenā atšķirība ir tā, ka cilvēki bez anterogrādās amnēzijas spēj atcerēties negatīvās reakcijas cēloni..

    Aizkavētie simptomi ir mazāk informatīvi:

    • apjukums - cilvēks nevar saprast, kas ar viņu notika noteiktā laika periodā;
    • vājums, depresija - neirotransmiteru (serotonīna un dopamīna) ražošanas pārkāpuma dēļ;
    • nepiemērota emocionāla reakcija uz vājiem vai neesošiem stimuliem (asaras bez iemesla, smiekli utt.).

    Anterogrāda amnēzija var izraisīt reaktīvu psihozi. Tā ir veselīgas psihes reakcija uz traumatisku situāciju. Tas ietver atmiņas traucējumus. Stāvokļa atvieglošana tiek veikta psihiatriskajā slimnīcā speciālista uzraudzībā. Pirms ārstēšanas uzsākšanas pārliecinieties, ka simptomi nav daļa no epilepsijas klīniskā attēla..

    Diagnostika

    Veic neirologs tandēmā ar psihiatru. Parasti ambulatori. Sākotnējais posms ir psihiatra konsultācija un pilnīga viņa pārbaude. Veica sarunu ar pacientu. Atklāta orientācija laikā un telpā, situācija apkārtējā pasaulē. Klīniskie psihologi veic testus, identificē personības iezīmes, emocionāli-gribas komponenta drošību, kognitīvās, garīgās funkcijas un inteliģenci kopumā. Ja nav kontrindikāciju vai aizdomas par endogēnām psihozēm, tiek parādīta hipnoze, lai noteiktu stāvokļa kvalitāti, spēju iegaumēt un reproducēt informāciju.

    Tā kā nav datu par psihiatriskām patoloģijām, ir jānovērtē personas stāvoklis neiroloģijas ziņā. Visticamāk tiek konstatēts organisks smadzeņu defekts. Parādīts:

    1. MRI. Iespējams, ar gadolīnija kontrasta uzlabošanu. Parāda audzējus, hipokampa sklerozes zonas, demielinizācijas perēkļus (multiplo sklerozi), kas var izraisīt arī sāpīgu apziņas stāvokli.
    2. Elektroencefalogrāfija. Smadzeņu struktūru ritmu novērtējums.
    3. Refleksu pārbaude ar parastām metodēm (neirologa reģistratūrā).
    4. Asinsspiediena, sirdsdarbības mērīšana.

    Saskaņā ar indikācijām ir iespējams veikt hormonu (vairogdziedzera, virsnieru dziedzeru, hipofīzes) asins analīzes..

    Ārstēšana

    Anterogrādo amnēziju ārstē ambulatori. Pacientam nepieciešama rūpīga uzraudzība, pienācīga aprūpe visā slimības gaitā un pēc tam rehabilitācija pēc sākotnējā stāvokļa atjaunošanas. Anterogrādās amnēzijas ārstēšanai kā tādai nav jēgas. Tā kā nav ticamu atkopšanas metožu. Apakšējā līnija ir novērst galveno patoloģisko procesu, kas kļuva par traucējumu cēloni.

    1. Smadzeņu audzēji tiek pilnībā noņemti. Radiācija un ķīmijterapija tiek nozīmētas pēc nepieciešamības atbilstošās devās. Labdabīgi jaunveidojumi tiek noņemti tikai ķirurģiski.
    2. Epilepsijas gadījumā ilgstoši jālieto tā paša nosaukuma zāles, lai samazinātu krampju biežumu vai pārnestu slimību pilnīgā remisijā. Anterogrādās amnēzijas epizodes šajā pacientu kategorijā var atkārtot vairākas reizes visā viņu dzīvē. Uzticama profilakses metode ir novērst slimības saasināšanos.
    3. Alcheimera slimību vispār nevar ārstēt. Tādēļ process ir neatgriezenisks. Jums pastāvīgi jāpieskata pacients, jācenšas nodrošināt viņam ērtus apstākļus.
    4. Traumas dēļ nepieciešama pacienta stāvokļa kontrole. Ja nepieciešams, operācija, hematomas noņemšana ar ķirurģiskām metodēm.
    5. Tas pats attiecas uz insultu. Pastāvīga novērošana, diurētisko līdzekļu, angioprotektoru, smadzeņu asinsvadu zāļu lietošana, cīņa pret hipertensiju ar AKE inhibitoriem, beta blokatoriem, kalcija antagonistiem un citiem. Lai novērstu asins recekļu veidošanos, noteikti izmantojiet antiagregantus.
    6. Encefalītu vai meningītu ārstē ar antibakteriāliem līdzekļiem.
    7. Asinsvadu demenci novērš, izmantojot smadzeņu asinsvadu zāles, zāles, lai normalizētu asins reoloģiskās īpašības. Statinovs.

    Atkarībā no galvenās diagnozes tiek iesaistīts viens vai otrs speciālists. Anterogrāda amnēzija ir starpdisciplināra problēma. Tas prasa daudzu ārstu centienus.

    Prognoze

    Izņemot Alcheimera slimību, oligofrēnija, ļaundabīgi agresīvi audzēji - labvēlīgi. Pēc kāda laika (maksimālais zināms patoloģijas kursa ilgums ir 3 gadi) spēja iegaumēt informāciju pilnībā atgriežas. Pacients tiek uzskatīts par izārstētu.

    Kas attiecas uz epilepsiju, šai slimībai nepieciešama ilgstoša, pat pastāvīga ārstēšana. Neviens nedos garantijas, ka nebūs recidīvu. Tāpēc prognoze ir nedaudz sliktāka. Oficiālu aprēķinu nav. Labāk ir precizēt jautājumu ar radiniekiem, ar ārstējošo ārstu.

    Anterogrādās amnēzijas prognoze gandrīz vienmēr ir pozitīva. Kaut arī pati traucējuma epizode pacientam un viņa tuviniekiem sagādā daudz problēmu.

    Profilakse

    Profilakses metožu kā tādu nav. Var sniegt vispārīgus ieteikumus:

    1. Minimālais stress. Labāk no tiem vispār izvairīties. Ja tas nav iespējams, tiek parādīta relaksācijas metožu attīstība.
    2. Savlaicīga visu infekcijas un iekaisuma patoloģiju ārstēšana.
    3. Pastāvīgs garīgais stress atbilstošā līmenī. Palīdz samazināt Alcheimera slimības risku.
    4. Imunitātes saglabāšana.
    5. Izvairīšanās no traumām, sitieni pa galvu.
    6. Atteikšanās no alkohola, smēķēšanas, narkotikām.