Anoreksija - apraksts un klasifikācija (patiesa, nervoza), cēloņi un pazīmes, stadijas, ārstēšana, grāmatas par anoreksiju, pacientu fotogrāfijas

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Anoreksija ir slimība, kas izpaužas kā ēšanas traucējumi, ko izraisa neiropsihiskās sfēras traucējumi, kurā priekšplānā izvirzās vēlme zaudēt svaru un bailes no aptaukošanās. Daudzi ārsti un zinātnieki uzskata, ka anoreksija ir garīga slimība ar fiziskām izpausmēm, jo ​​tās pamatā ir pārtikas uzņemšanas pārkāpums konstitūcijas īpašību, nervu sistēmas reakciju veida un smadzeņu darbības dēļ..

Cilvēki ar anoreksiju zaudē svaru, atsakoties ēst vai lietot tikai pārtiku, kas nav barojoša, kā arī uzmākšanās ar smagām, ilgstošām, ikdienas fiziskām aktivitātēm, klizmas, vemšanas izraisīšanu pēc ēdienreizēm vai diurētisko līdzekļu un "tauku degļu" lietošanu..

Svara zudumam progresējot, kad ķermeņa masa kļūst pārāk maza, cilvēkam rodas dažādi menstruāciju traucējumi, muskuļu krampji, ādas bālums, aritmijas un citas iekšējo orgānu patoloģijas, kuru darbība ir traucēta barības vielu trūkuma dēļ. Smagos gadījumos izmaiņas iekšējo orgānu struktūrā un darbā kļūst neatgriezeniskas, kā rezultātā iestājas nāve.

Anoreksija - slimības vispārīgās īpašības un veidi

Termins anoreksija ir atvasināts no grieķu vārda "orexis", kas tulko kā apetīte vai vēlme ēst, un prefikss "an", kas noliedz, tas ir, aizstāj galvenā vārda nozīmi ar pretējo. Tādējādi termina "anoreksija" starplīniju tulkojums nozīmē vēlmes ēst trūkumu. Tas nozīmē, ka pašā slimības vārdā tās galvenā izpausme ir šifrēta - tas ir atteikšanās ēst un nevēlēšanās ēst, kas attiecīgi izraisa spēcīgu un asu svara zudumu līdz pat galējai spēku izsīkuma un nāves pakāpei..

Tā kā anoreksiju saprot kā atteikšanās ēst dažādu izcelsmi, šis termins atspoguļo tikai visizplatītāko vairāku atšķirīgu slimību simptomu. Tāpēc anoreksijas stingrā medicīniskā definīcija ir diezgan neskaidra, jo izklausās šādi: ēdiena atteikšana fizioloģiskas pārtikas nepieciešamības gadījumā, ko izraisa pārtikas centra darbības traucējumi smadzenēs.

Visvairāk uzņēmīgas pret anoreksiju ir sievietes, vīriešiem šī slimība ir ārkārtīgi reta parādība. Pašlaik saskaņā ar attīstīto valstu statistiku sieviešu un vīriešu ar anoreksiju attiecība ir 10: 1. Tas ir, katrām desmit sievietēm ar anoreksiju ir tikai viens vīrietis ar tādu pašu slimību. Līdzīgu noslieci un uzņēmību pret anoreksiju sievietēm izskaidro viņu nervu sistēmas darbības īpatnības, spēcīgāka emocionalitāte un iespaidīgums..

Jāatzīmē arī tas, ka anoreksija, kā likums, attīstās cilvēkiem ar augstu intelekta līmeni, jutīgumu un dažām personības iezīmēm, piemēram, neatlaidību mērķu sasniegšanā, pedantiskumu, punktualitāti, inertumu, bezkompromisu, sāpīgu iedomību utt..

Pieņēmums, ka anoreksija attīstās cilvēkiem ar iedzimtu noslieci uz šo slimību, nav apstiprināts. Tomēr tika konstatēts, ka cilvēkiem ar anoreksiju radinieku skaits ar garīgām slimībām, rakstura anomālijām (piemēram, despotisms utt.) Vai alkoholismu sasniedz 17%, kas ir daudz vairāk nekā vidēji iedzīvotājiem..

Anoreksijas cēloņi ir dažādi un ietver gan paša cilvēka personības iezīmes, gan vides ietekmi, tuvinieku (galvenokārt māšu) izturēšanos un noteiktus stereotipus un attieksmi sabiedrībā..

Atkarībā no vadošā attīstības mehānisma un slimības izraisītāja izraisītāja faktora veida ir trīs anoreksijas veidi:

  • Neirotisks - smadzeņu garozas pārmērīgas ierosmes dēļ, ko piedzīvo spēcīgas emocijas, īpaši negatīvas;
  • Neurodinamiski - sakarā ar apetītes centra nomākšanu smadzenēs neemocionāla rakstura ārkārtas stipruma stimulu, piemēram, sāpju, ietekmē;
  • Neiropsihisks (saukts arī par nervozu vai kaheksiju) - pastāvīga vēlēšanās atteikties ēst vai strauji ierobežota patērētā ēdiena daudzums, ko izraisa dažāda smaguma un rakstura psihiski traucējumi.

Tādējādi mēs varam teikt, ka neirodinamiskā un neirotiskā anoreksija veidojas, pakļaujoties ārkārtīgi spēcīgiem, bet atšķirīga rakstura stimuliem. Neirotiskās anoreksijas gadījumā ietekmes faktori ir emocijas un pārdzīvojumi, kas saistīti ar psiholoģisko sfēru. Un ar neirodinamiskiem stimuliem izšķirošo lomu anoreksijas attīstībā spēlē nevis emocionālie, bet, salīdzinoši runājot, "materiālie" stimuli, piemēram, sāpes, infraskaņa utt..

Anorexia nervosa izceļas atsevišķi, jo to provocē ne tik ārkārtēja spēka ietekme, cik jau attīstīts un izpaudies garīgās sfēras traucējums. Tas nenozīmē, ka anoreksija attīstās tikai cilvēkiem ar izteiktām un smagām garīgām slimībām, piemēram, šizofrēniju, mānijas-depresijas psihozi, hipohondriju sindromu utt. Galu galā šādi psihiski traucējumi ir samērā reti, un biežāk psihiatri saskaras ar tā dēvētajiem robežslimībām, kas medicīniskajā vidē tiek dēvēti par garīgām slimībām, un ikdienas līmenī bieži tiek uzskatīti par vienkārši cilvēka rakstura iezīmēm. Tādējādi smagas reakcijas uz stresu, īslaicīgas depresijas reakcijas, disociatīvie traucējumi, neirastēnija, dažādas fobijas un trauksmes traucējumu varianti utt. Tiek uzskatīti par garīgiem garīgās attīstības traucējumiem. Tieši uz robežu traucējumu fona visbiežāk attīstās nervozā anoreksija, kas ir vissmagākā, ilgstošākā un biežākā.

Neirotisko un neirodinamisko anoreksiju parasti atzīst persona, kas aktīvi lūdz palīdzību un vēršas pie ārstiem, kā rezultātā viņu ārstēšana nerada īpašas grūtības un gandrīz visos gadījumos ir veiksmīga.

Un anorexia nervosa, tāpat kā narkomānija, alkoholisms, azartspēļu atkarība un citas atkarības, cilvēks neatzīst, viņš spītīgi uzskata, ka "viss tiek kontrolēts", un viņam nav nepieciešama ārstu palīdzība. Persona, kas cieš no nervozās anoreksijas, nevēlas ēst, gluži pretēji, izsalkums viņu diezgan spēcīgi moka, bet ar gribas piepūli viņš atsakās no ēdiena ar jebkādu ieganstu. Ja kāda iemesla dēļ cilvēkam kaut kas bija jāēd, tad viņš pēc kāda laika var izraisīt vemšanu. Lai pastiprinātu izvairīšanos no ēdiena, cilvēki ar nervozu anoreksiju bieži ļaunprātīgi izmanto fiziskus vingrinājumus, lieto diurētiskos līdzekļus, caurejas līdzekļus, dažādus "tauku dedzinātājus" un regulāri izraisa vemšanu pēc ēšanas, lai iztukšotu kuņģi..

Turklāt šī slimības forma ir saistīta ne tikai ar ārējo faktoru ietekmi, bet arī ar cilvēka personības īpašībām, un tāpēc tās ārstēšana rada vislielākās grūtības, jo ir nepieciešams ne tikai atkļūdot ēšanas procesu, bet arī izlabot psihi, veidojot pareizu pasaules uzskatu un novēršot nepatiesus stereotipus un attieksmi.... Šāds uzdevums ir sarežģīts un sarežģīts, un tāpēc nervozās anoreksijas ārstēšanā milzīga loma ir psihologiem un psihoterapeitiem..

Papildus norādītajam anoreksijas sadalījumam trīs veidos, atkarībā no cēloņsakarības veida un slimības attīstības mehānisma, ir vēl viena plaši izmantota klasifikācija. Saskaņā ar otro klasifikāciju anoreksija ir sadalīta divos veidos:

  • Primārā (patiesā) anoreksija;
  • Sekundārā (nervu) anoreksija.

Primāro anoreksiju izraisa smagas slimības vai traumas, galvenokārt smadzenēs, piemēram, hipotalāma nepietiekamība, Kannera sindroms, depresija, šizofrēnija, neirozes ar izteiktu trauksmi vai fobisku komponentu, jebkura orgāna ļaundabīgi jaunveidojumi, ilgstošas ​​smadzeņu hipoksijas vai insulta sekas, Addisona slimība, hipopituitārisms, saindēšanās, diabēts utt. Attiecīgi primāro anoreksiju provocē kāds ārējs faktors, kas izjauc smadzeņu pārtikas centra darbu, kā rezultātā cilvēks vienkārši nevar normāli ēst, kaut arī saprot, ka tas ir nepieciešams.

Sekundāro anoreksiju jeb nervu izraisa apzināta atteikšanās no patērētā ēdiena daudzuma vai tā ierobežošana, ko izprovocē robežu garīgi traucējumi kopā ar sabiedrībā pastāvošo attieksmi un attiecībām starp tuviniekiem. Ar sekundāru anoreksiju priekšplānā izvirzās nevis slimības, kas izraisa ēšanas traucējumus, bet gan stingras gribas atteikums ēst, kas saistīts ar vēlmi zaudēt svaru vai mainīt savu izskatu. Tas ir, ar sekundāru anoreksiju nav slimību, kas pasliktinātu apetīti un normālu ēšanas uzvedību..

Sekundārā anoreksija patiesībā veidošanās mehānismā pilnībā atbilst neiropsihiskajam. Un primārais apvieno neirodinamisko, neirotisko un anoreksiju, ko izraisa somatiskās, endokrīnās vai citas slimības. Raksta turpmākajā tekstā mēs sauksim sekundāro anorexia nervosa, jo tas ir tā nosaukums, kas visbiežāk tiek izmantots, plaši izplatīts un attiecīgi saprotams. Mēs sauksim neirodinamisko un neirotisko anoreksiju par primāru vai patiesu, apvienojot vienā tipā, jo viņu kurss un terapijas principi ir ļoti līdzīgi..

Tādējādi, ņemot vērā visas dažāda veida patoloģiju pazīmes un pazīmes, mēs varam teikt, ka primārā anoreksija ir somatiska slimība (piemēram, gastrīts, duodenīts, išēmiska sirds slimība utt.), Nervu - garīga. Tādēļ šie divi anoreksijas veidi ir diezgan atšķirīgi..

Tā kā anorexia nervosa pašlaik ir visizplatītākā un tā ir liela problēma, mēs apsvērsim šāda veida slimību pēc iespējas detalizētāk..

Mājsaimniecības līmenī ir diezgan vienkārši atšķirt nervozo anoreksiju no primārās. Fakts ir tāds, ka cilvēki ar nervozu anoreksiju slēpj savu slimību un stāvokli, viņi spītīgi atsakās no medicīniskās palīdzības, uzskatot, ka viss ir kārtībā. Viņi cenšas nereklamēt ēdiena atteikumu, samazinot tā patēriņu ar dažādām metodēm, piemēram, nemanāmi pārliek gabalus no sava šķīvja uz blakus esošajiem, izmetot pārtiku atkritumos vai maisiņos, kafejnīcās un restorānos pasūtot tikai vieglus salātus, motivējot to ar faktu, ka viņi "nav izsalkuši". utt. Un cilvēki ar primāru anoreksiju apzinās, ka viņiem nepieciešama palīdzība, jo viņi mēģina ēst, bet viņi to nevar. Tas ir, ja persona atsakās no ārsta palīdzības un spītīgi nevēlas atzīt problēmas esamību, tad mēs runājam par nervu anoreksiju. Ja persona, gluži pretēji, aktīvi meklē veidus, kā novērst problēmu, vēršas pie ārstiem un tiek ārstēta, tad mēs runājam par primāro anoreksiju.

Anoreksijas foto

Šajās fotogrāfijās redzama sieviete, kas cieš no anoreksijas..

Šīs fotogrāfijas parāda meiteni pirms slimības attīstības un paplašinātā anoreksijas stadijā.

Anoreksijas cēloņi

Patiesas anoreksijas iemesli

Primāro vai patieso anoreksiju vienmēr izraisa kāds cēloņsakarības faktors, kas kavē vai traucē pārtikas centra darbu smadzenēs. Parasti šādi faktori ir dažādas gan smadzeņu, gan iekšējo orgānu slimības..

Tātad primārās anoreksijas cēloņi var būt šādas slimības vai apstākļi:

  • Jebkuras lokalizācijas ļaundabīgi audzēji;
  • I tipa cukura diabēts;
  • Tirotoksikoze;
  • Adisona slimība;
  • Hipopituitārisms;
  • Hroniskas infekcijas slimības;
  • Helminti, kas ietekmē zarnas;
  • Gremošanas trakta slimības (gastrīts, pankreatīts, hepatīts un aknu ciroze, apendicīts);
  • Jebkuras lokalizācijas un izcelsmes hroniskas sāpes;
  • Alkoholisms vai narkomānija;
  • Depresija;
  • Saindēšanās ar dažādām indēm;
  • Neirozes ar trauksmainu vai fobisku komponentu;
  • Šizofrēnija;
  • Hipotalāma nepietiekamība;
  • Kannera sindroms;
  • Šeihena sindroms (hipofīzes nekroze, ko provocē liels asins zudums ar asinsvadu sabrukumu pēcdzemdību periodā);
  • Simmonds sindroms (hipofīzes nekroze pēcdzemdību sepses dēļ);
  • Hemohromatoze;
  • Pernicious anēmija;
  • Eklampsija;
  • Smags vitamīnu trūkums;
  • Laika arterīts;
  • Iekšējās miega artērijas intrakraniālo zaru aneirisma;
  • Smadzeņu audzēji;
  • Deguna un rīkles staru terapija;
  • Neiroķirurģiskā operācija;
  • Smadzeņu trauma (piemēram, anoreksija ar galvaskausa pamatnes lūzumu utt.);
  • Hroniska ilgstoša nieru mazspēja;
  • Ilgstoša koma;
  • Limfoma;
  • Leikēmija;
  • Sarkoidoze;
  • Palielināta ķermeņa temperatūra uz ilgu laiku;
  • Zobu slimības;
  • Glikokortikoīdu (deksametazona, prednizolona utt.) Vai dzimumhormonu, ieskaitot perorālos kontracepcijas līdzekļus, lietošana.

Turklāt patiesā anoreksija var attīstīties, lietojot medikamentus, kas iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu, piemēram, trankvilizatorus, antidepresantus, sedatīvus līdzekļus, kofeīnu utt. Anoreksiju izraisa arī amfetamīna un citu narkotisko vielu ļaunprātīga izmantošana..

Maziem bērniem pastāvīga pārbarošana var izraisīt anoreksiju, kā rezultātā bērnam rodas nepatika pret ēdiena uzņemšanu, jo pēc ēšanas viņš nejūtas labi..

Tādējādi primāro anoreksiju var izraisīt dažādi faktori. Tomēr jāatceras, ka ar šiem stāvokļiem vai slimībām anoreksija nav galvenais vai vadošais sindroms, turklāt tā var pilnīgi nebūt. Tāpēc jebkura no iepriekš minētajiem cēloņsakarības faktoriem klātbūtne cilvēkā nenozīmē, ka viņam obligāti attīstīsies anoreksija, taču tās risks ir lielāks salīdzinājumā ar citiem cilvēkiem..

Nervu anoreksijas cēloņi

Šo slimību izraisa vairāki cēloņsakarības faktori, kuriem cilvēkam jābūt kompleksā, lai viņam attīstītos anoreksija. Turklāt cēloņsakarību raksturs, kas veido nervozās anoreksijas vispārējo etioloģiju, ir atšķirīgs, jo starp tiem ir sociālās, ģenētiskās, bioloģiskās un personības iezīmes, kā arī vecums..

Pašlaik ir identificēti šādi anorexia nervosa attīstības iemesli:

  • Personības iezīmes (tādu pazīmju klātbūtne kā punktualitāte, pedantisms, griba, spītība, centība, precizitāte, sāpīga iedomība, inertums, stingrība, bezkompromisa tieksme uz pārvērtētām un paranojiskām idejām);
  • Biežas gremošanas trakta slimības;
  • Mikrovides un sabiedrības stereotipi par izskatu (tievuma kults, tikai slaido meiteņu atzīšana par skaistām, prasības attiecībā uz svaru modeļu, balerīnu uc vidē);
  • Grūts pusaudža kurss, kurā ir bailes no pieaugšanas un turpmākas izmaiņas ķermeņa struktūrā;
  • Nelabvēlīga ģimenes situācija (galvenokārt mātes pārāk lielas aizsardzības klātbūtne);
  • Ķermeņa struktūras specifika (plāns un viegls kauls, garš).

Šie iemesli var izraisīt anorexia nervosa attīstību tikai tad, ja tie darbojas kopā. Turklāt vissvarīgākais slimības attīstības ierosinātājs ir personības iezīmes, kad, uzliekot citus iemeslus, rodas anoreksija. Tas nozīmē, ka slimības attīstības priekšnoteikums ir personas personiskās īpašības. Visi pārējie faktori var izraisīt anoreksiju tikai tad, ja tie pārklājas ar personības iezīmēm. Tāpēc anorexia nervosa tiek uzskatīta par psihosociālu slimību, kuras pamatā ir personības struktūra, un sākumpunkts ir sociālās vides un mikrovides īpatnības..

Milzīga loma anorexia nervosa attīstībā ir mātes pārmērīga aizsardzība. Tātad, tagad ir pierādīts, ka pārejas, pusaudža vecuma meitenes, kuras saskaras ar pārmērīgu mātes aprūpi un kontroli, ir ļoti uzņēmīgas pret anoreksiju. Fakts ir tāds, ka pusaudža gados meitenes sāk sevi apzināties kā atsevišķu personu, kurai vienaudžu vidū ir nepieciešama pašapliecināšanās, kas rodas, veicot noteiktas darbības, kuras tiek uzskatītas par patstāvīgām, raksturīgām tikai pieaugušajiem un tāpēc "foršas". Tomēr pieaugušie bieži nosoda darbības, kuras pusaudži uztver kā „foršas” un kuras viņiem ir jāapliecina..

Parasti, ja pieaugušajiem nav pārmērīgas aizsardzības, pusaudži veic jebkādas darbības, kas ļauj viņiem sevi apliecināt un iegūt pusaudžu vidū "cieņu" un atzinību, pēc tam viņi turpina normāli attīstīties garīgi un veidoties kā personība. Bet meitenes, kuras ir pārāk aizsargātas, nevar veikt šīs darbības, un viņām tās ir vajadzīgas personīgai izaugsmei, jo viņas ir neatkarīgas un tiek interpretētas kā viņu gribas un vēlmju izpausmes. Galu galā bērnam ir jāatstāj "bērnu" vecāku norādījumu un aizliegumu loks un jāsāk savas, neatkarīgas darbības, kas ļaus viņam beidzot izveidoties un izaugt..

Un meitenes, kuras cieš no pārmērīgas mātes aizbildnības, nevar atļauties rīkoties pašas, jo pieaugušie joprojām cenšas viņus kontrolēt ar bērnišķīgiem kavējumiem un ietvariem. Šādā situācijā pusaudzis vai nu nolemj sacelties un burtiski "izlaužas" no mātes pārmērīgas aizsardzības, vai arī ārēji neprotestē, savaldīdams sevi, bet zemapziņā meklē jomu, kurā var pieņemt patstāvīgus lēmumus un tādējādi sev pierāda, ka viņš pieaugušais.

Rezultātā meitene nodod vēlmi izpausties kā personība, veicot neatkarīgas darbības, lai kontrolētu pārtiku, sākot samazināt tā daudzumu un spītīgi ierobežojot izsalkuma mudinājumus. Pusaudzis uztver savu spēju kontrolēt uzņemto pārtikas daudzumu tieši kā pieauguša cilvēka pazīmi un patstāvīgu darbību, kuru viņš jau ir spējīgs veikt. Turklāt viņus moka bada sajūta, bet spēja visu dienu nodzīvot bez ēdiena, gluži pretēji, dod viņiem spēku un stiprina pašapziņu, jo pusaudzis uzskata, ka spēja izturēt "pārbaudi", kas nozīmē, ka viņš ir spēcīgs un pieaudzis, spējīgs tikt galā ar savu. dzīve un vēlmes. Tas ir, atteikšanās ēst ir veids, kā aizstāt neatkarīgas darbības no citām dzīves sfērām, kuras pusaudži nevar veikt, pateicoties pārmērīgai rūpēm par mātēm, kuras kontrolē visus soļus un uzskata, ka bērns joprojām ir pārāk mazs un ir jāaizsargā pēc iespējas ilgāk, un viss. izlemt viņa vietā.

Faktiski anoreksija dod garīgi nestabilam pusaudzim vai pieaugušajam iespēju psiholoģiski justies piepildītam, jo ​​viņš var kontrolēt savu svaru un to, ko viņš ēd. Citās dzīves sfērās pusaudzis izrādās pilnīgi vājas gribas, bezspēcīgs un izturīgs un, atsakoties ēst, gluži pretēji. Tā kā šī ir vienīgā joma, kurā cilvēks ir turīgs, viņš spītīgi turpina badoties, lai gūtu psiholoģisku veiksmes sajūtu pat ar nāves risku. Dažos gadījumos cilvēki pat izjūt bada sajūtu, jo spēja to izturēt ir viņu "talants", kas citiem nav, tāpēc pastāv vajadzīgā personības iezīme, sava veida "kaisle".

Kas ir nervozā anoreksija un kādi ir tās cēloņi: uztura speciālista un psihologa komentāri - video

Slimības klīniskā aina

Anoreksijas klīniskais attēls ir ļoti polimorfs un daudzveidīgs, jo slimība galu galā ietekmē daudzu iekšējo orgānu un sistēmu darbu. Tātad ārsti visu anoreksijas izpausmju kopumu sadala simptomos un pazīmēs.

Anoreksijas simptomi ir subjektīvās jūtas, ko piedzīvo persona, kas cieš no šīs slimības. Diemžēl pacienti ar anoreksiju ne tikai nedalās ar šīm sajūtām ar citiem, bet arī cītīgi tās slēpj, jo viņi spītīgi tic, ka ar viņiem viss ir kārtībā. Bet cilvēki, kuriem izdevās atgūties, pēc pieredzes sīki izstāstīja visas savas jūtas, pateicoties kurām ārsti spēja izolēt anoreksijas simptomus.

Papildus simptomiem ārsti identificē arī anoreksijas pazīmes, kuras saprot kā objektīvas, citiem redzamas, izmaiņas cilvēka ķermenī, kas rodas slimības rezultātā. Pazīmes, atšķirībā no simptomiem, ir objektīvas izpausmes, nevis subjektīvas sajūtas, tāpēc tās nevar slēpt no citiem, un bieži vien tās ir vissvarīgākās stāvokļa diagnosticēšanai un smaguma noteikšanai.

Anoreksijas simptomi un pazīmes nav statiskas, tas ir, dažos slimības posmos tie var būt, bet citos to nav utt. Tas nozīmē, ka dažādas anoreksijas laikā attīstās un parādās dažādas pazīmes un simptomi. Parasti to izpausmi nosaka iekšējo orgānu izsīkuma pakāpe no barības vielu trūkuma, kas savukārt noved pie orgānu un sistēmu darbības traucējumiem un attiecīgajiem klīniskajiem simptomiem. Šādus dažādu orgānu un sistēmu darbības traucējumus, kas radušies uz slimības fona, bieži sauc par anoreksijas komplikācijām vai sekām. Visbiežāk cilvēki ar anoreksiju saskaras ar šādām komplikācijām: matu izkrišana, naglu trauslums, sausa un tievēta āda, uzņēmība pret infekcijas slimībām, menstruāciju traucējumi, līdz pilnīgai menstruāciju pārtraukšanai, bradikardija, hipotensija, muskuļu atrofija utt..

Primārās un anorexia nervosa simptomi un pazīmes ir gandrīz vienādas. Tomēr ar primāro anoreksiju cilvēks apzinās savu problēmu un nebaidās no pārtikas. Pārējās izmaiņas organismā, kas saistītas ar barības vielu trūkumu, ir vienādas jebkura veida anoreksijai, tāpēc mēs kopā sniegsim visu veidu slimības simptomus un pazīmes.

Anoreksija - simptomi

Anoreksijas pazīmes

Anoreksijas pazīmes var iedalīt vairākās grupās atkarībā no cilvēka uzvedības aspekta (piemēram, pārtika, sociālā mijiedarbība utt.).

Tātad, anoreksijas pazīmes ir šādas izmaiņas ēšanas uzvedībā:

  • Neskatoties uz ļoti zemu ķermeņa svaru, pastāvīga vēlme zaudēt svaru un samazināt ikdienas uztura kaloriju saturu;
  • Interešu loka sašaurināšana un koncentrēšanās tikai uz pārtiku un svara zaudēšanu (cilvēks runā un domā tikai par svara zaudēšanu, lieko svaru, kalorijām, pārtiku, pārtikas produktu saderību, tauku saturu utt.);
  • Fanātisks kaloriju skaits un vēlme katru dienu ēst nedaudz mazāk nekā iepriekšējā;
  • Atteikums ēst publiski vai strauja apēstā daudzuma samazināšanās, kas, no pirmā acu uzmetiena, ir izskaidrojams ar objektīviem iemesliem, piemēram, "jau pilns", "bija sātīgas pusdienas", "es negribu" utt.;
  • Pārtikas rituāla lietošana, rūpīgi sakošļājot katru gabalu vai, gluži pretēji, norijot praktiski bez košļājamības, liekot uz šķīvja ļoti mazas porcijas, sagriežot pārtiku ļoti mazos gabaliņos utt.;
  • Pārtikas košļāšana, kam seko izspļaušana, kas cītīgi noslāpē izsalkuma sajūtu;
  • Atteikšanās piedalīties pasākumos, kur paredzēts lietot pārtiku, kā rezultātā cilvēks kļūst noslēgts, nebīstams, nekomunicējošs utt..

Turklāt šādas uzvedības pazīmes ir anoreksijas pazīmes:
  • Vēlme pastāvīgi veikt smagus fiziskus vingrinājumus (pastāvīgi nogurdinoši treniņi vairākas stundas dienā utt.);
  • Izvēloties platu apģērbu, kam jāslēpjas iespējamais liekais svars;
  • Stingrība un fanātisms, aizstāvot savu viedokli, kategoriskus spriedumus un neelastīgu domāšanu;
  • Vientulība.

Arī anoreksijas pazīmes ir šādas dažādu orgānu un sistēmu vai garīgā stāvokļa izmaiņas:
  • Depresijas stāvoklis;
  • Depresija;
  • Apātija;
  • Bezmiegs un citi miega traucējumi;
  • Darbības un koncentrēšanās spējas zudums;
  • Pilnīga "atteikšanās", apsēstība ar savu svaru un problēmām;
  • Pastāvīga neapmierinātība ar viņu izskatu un svara zaudēšanas ātrumu;
  • Psiholoģiskā nestabilitāte (garastāvokļa svārstības, aizkaitināmība utt.);
  • Sabiedrisko saišu pārtraukšana ar draugiem, kolēģiem, radiem un tuviem cilvēkiem;
  • Aritmija, bradikardija (sirdsdarbības ātrums ir mazāks par 55 sitieniem minūtē), miokarda distrofija un citi sirdsdarbības traucējumi;
  • Cilvēks netic, ka ir slims, bet gluži pretēji, uzskata sevi par veselīgu un pareizu dzīvesveidu;
  • Atteikšanās no ārstēšanas, vēršanās pie ārsta, konsultācijas un speciālistu palīdzība;
  • Ķermeņa svars ir ievērojami zem vecuma normas;
  • Vispārējs nespēks, pastāvīgs reibonis, bieža ģībonis;
  • Smalku vellu matu augšana visā ķermenī;
  • Matu izkrišana uz galvas, zvīņošanās un trausli nagi;
  • Ādas sausums, bālums un vaļīgums ar pirkstu un deguna gala zilu krāsu;
  • Libido trūkums, samazināta dzimumaktivitāte;
  • Menstruāciju pārkāpumi līdz amenorejai (pilnīga menstruāciju pārtraukšana);
  • Hipotensija (zems asinsspiediens);
  • Zema ķermeņa temperatūra (hipotermija);
  • Aukstas rokas un kājas;
  • Muskuļu atrofija un distrofiskas izmaiņas iekšējo orgānu struktūrā, attīstoties vairāku orgānu mazspējai (piemēram, nieru, aknu, sirds utt.);
  • Pietūkums;
  • Asiņošana;
  • Ūdens-sāls metabolisma asi traucējumi;
  • Aizcietējums;
  • Gastroenterokolīts;
  • Iekšējo orgānu prolapss.

Anoreksiju gadījumā atteikšanos ēst parasti izraisa apsēstība un vēlme izlabot vai novērst pilnīgas figūras defektu. Jāatceras, ka cilvēki slēpj vēlmi zaudēt svaru, un tāpēc viņu uzvedībā redzamās anoreksijas pazīmes neparādās uzreiz. Sākumā cilvēks atsakās ēst pārtiku sporādiski, kas, protams, nerada nekādas aizdomas. Tad tiek izslēgti visi augstas kaloritātes ēdieni un samazināts ēdienreižu skaits dienas laikā. Ēdot kopā, anoreksijas pusaudži mēģina pārvietot gabalus no sava šķīvja uz citiem vai pat paslēpt vai izmest ēdienu. Tomēr paradoksālā kārtā anoreksijas slimnieki labprāt gatavo ēdienus un burtiski "baro" citus ģimenes locekļus vai tuviniekus..

Anoreksijs vīrietis atsakās ēst ar spēcīgu gribas centienu palīdzību, jo viņam ir apetīte, viņš vēlas ēst, bet nāvīgi baidās no stāvokļa uzlabošanās. Ja jūs piespiežat ēst cilvēku ar anoreksiju, tad viņš pieliks dažādas pūles, lai atbrīvotos no pārtikas, kas iekļuvis ķermenī. Lai to izdarītu, viņš izraisīs vemšanu, dzers caurejas līdzekļus, ievietos klizmu utt..

Turklāt, lai panāktu svara zudumu un “sadedzinātu” kalorijas, anoreksiķi cenšas pastāvīgi būt kustībā, sevi nogurdinot ar treniņiem. Lai to izdarītu, viņi apmeklē sporta zāli, veic visus mājas darbus, cenšas daudz staigāt un izvairās vienkārši sēdēt vai mierīgi gulēt..

Ar fizisku izsīkumu anoreksijas gadījumā attīstās depresija un bezmiegs, kas sākotnējās stadijās izpaužas kā aizkaitināmība, trauksme, spriedze un grūtības aizmigt. Turklāt barības vielu trūkums izraisa vitamīnu deficīta un distrofisku izmaiņu parādības iekšējos orgānos, kas pārstāj normāli darboties..

Anoreksijas stadijas

Anorexia nervosa norit trīs secīgos posmos:

  • Dismorfomanisks - šajā posmā cilvēkam ir neapmierinātība ar savu izskatu un ar to saistīto viņa mazvērtības un mazvērtības sajūtu. Cilvēks ir pastāvīgi nomākts, noraizējies, ilgi skatās uz savu atspulgu spogulī, atrodot, viņaprāt, briesmīgus trūkumus, kas vienkārši jālabo (piemēram, pilnas kājas, noapaļoti vaigi utt.). Tieši pēc tam, kad ir apzinājies nepieciešamību novērst trūkumus, cilvēks sāk sevi ierobežot ar pārtiku un meklēt dažādas diētas. Šis periods ilgst no 2 līdz 4 gadiem.
  • Anorektika - šajā posmā cilvēks sāk pastāvīgi badoties, atsakoties no ēdiena un pastāvīgi cenšoties padarīt ikdienas uzturu minimālu, kā rezultātā diezgan straujš un intensīvs svara zudums notiek par 20-50% no sākotnējā. Tas ir, ja meitene pirms anorektiskās stadijas sākuma svēra 50 kg, tad līdz tā beigām viņa zaudēs svaru no 10 līdz 20 kg. Lai pastiprinātu svara zaudēšanas efektu, pacienti šajā posmā sāk veikt nogurdinošas, daudzu stundu apmācības, lietot caurejas un diurētiskos līdzekļus, veikt klizmas un skalot kuņģi utt. Šajā posmā bulīmija bieži pievienojas anoreksijai, jo cilvēks vienkārši nespēj ierobežot briesmīgu, sāpīgu izsalkumu. Lai "nepiebarstētos", pēc katras ēdienreizes vai bulīmijas anorektikas uzbrukuma rodas vemšana, mazgā kuņģi, ieliek klizmu, dzer caurejas līdzekļus utt. Ķermeņa svara zaudēšanas dēļ rodas hipotensija, sirdsdarbības pārtraukumi, tiek traucēts menstruālais cikls, āda kļūst raupja, ļengana un sausa, mati izkrīt, nagi atslāņojas un saplīst utt. Smagos gadījumos orgāna mazspēja attīstās, piemēram, nieru, aknu, sirds vai virsnieru mazspēja, no kuras parasti iestājas nāve. Šis posms ilgst no 1 līdz 2 gadiem.
  • Kahektisks - šajā posmā ķermeņa svara zudums kļūst kritisks (vairāk nekā 50% no normas), kā rezultātā sākas neatgriezeniska visu iekšējo orgānu deģenerācija. Tūska parādās olbaltumvielu deficīta dēļ, jebkura pārtika pārstāj absorbēt neatgriezeniskas izmaiņas gremošanas trakta struktūrā, iekšējie orgāni pārtrauc normālu darbību un iestājas nāve. Kahektiskā stadija var ilgt līdz sešiem mēnešiem, bet, ja šajā periodā netiek veikti steidzami pasākumi un netiek uzsākta personas ārstēšana, slimība beigsies ar nāvi. Pašlaik mirst aptuveni 20% anoreksijas pacientu, kuriem nevarēja palīdzēt savlaicīgi..

Jāatceras, ka šie trīs posmi ir raksturīgi tikai anorexia nervosa. Patiesa anoreksija notiek vienā stadijā, kas atbilst anekteksijas nerva kakektiskajai, jo cilvēks zaudē spēju normāli ēst pēkšņi, bez iepriekšējām psiholoģiskām novirzēm un neapmierinātības ar savu izskatu.

Svars ar anoreksiju

Anoreksijas ārstēšana

Ārstēšana cilvēkiem ar patiesu anoreksiju galvenokārt ir vērsta uz cēloņsakarības faktora novēršanu un ķermeņa svara deficīta papildināšanu. Ja ir iespējams novērst anoreksijas cēloni, tad parasti pacienti veiksmīgi atveseļojas un atgriežas normālā dzīvē. Svara palielināšanai augstas kaloritātes diēta tiek izstrādāta no viegli sagremojamiem pārtikas produktiem, kas tiek pagatavoti saudzīgā veidā (tvaicēti, vārīti, sautēti), labi sasmalcināti un ik pēc 2 līdz 3 stundām tiek doti personai mazās porcijās. Turklāt tiek izmantoti dažādi vitamīnu preparāti (galvenokārt karnitīns un kobalamīds), olbaltumvielu un sāls šķīdumi.

Nervu anoreksijas ārstēšana ir daudz ilgāka un grūtāka nekā patiesā anoreksija, jo tās attīstībā ir ļoti spēcīga psiholoģiskā sastāvdaļa. Tāpēc anorexia nervosa terapija sastāv no pareizi izvēlētas psihoterapijas, uztura terapijas un zāļu lietošanas, kuru darbība ir vērsta uz dažādu orgānu un sistēmu, tostarp centrālās nervu sistēmas, sāpīgu simptomu apturēšanu un novēršanu. Turklāt obligāti ir stiprinoši medikamenti, vitamīni un olbaltumvielu šķīdumi, kas ļauj pēc iespējas ātrāk atjaunot visu uzturvielu trūkumu organismā..

Anorexia nervosa psihoterapijas mērķis ir pārvērtēt vērtības un pārorientēt personību uz citiem dzīves aspektiem, kā arī veidot citu paštēlu, kas tiek uztverts kā skaists (piemēram, tievas meitenes vietā iedomājieties izliektu skaistumu ar sārtiem vaigiem, kuplām krūtīm, grezniem gurniem utt.)... Ārstēšanas gala rezultāts un pilnīgas atveseļošanās ātrums ir atkarīgs no psihoterapijas panākumiem..

Medicīniskais uzturs ir sasmalcināts, mīksts, pusšķidrs vai biezputrai līdzīgs ēdiens, kas pagatavots no augstas kalorijas, viegli sagremojamiem pārtikas produktiem ar augstu olbaltumvielu saturu (kaviārs, zivis, liesa gaļa, dārzeņi, augļi, graudaugi, piena produkti utt.). Ja anoreksiķim ir olbaltumvielu tūska vai viņš slikti absorbē olbaltumvielu pārtiku, tad olbaltumvielu šķīdums (piemēram, poliamīns) jāinjicē intravenozi un jābaro ar vieglu pārtiku. Smagos gadījumos cilvēks tiek barots parenterāli pirmajās 2 līdz 3 nedēļās, tas ir, intravenozi injicē īpašus barības vielu šķīdumus. Kad ķermeņa masa palielinās par 2 - 3 kg, jūs varat atcelt parenterālo uzturu un pāriet uz ēšanu parastajā veidā..

Lai persona, kas cieš no anoreksijas, pēc ēšanas neizraisa vemšanu, ir nepieciešams injicēt 0,5 ml 0,1% Atropine šķīduma subkutāni 20-30 minūtes pirms ēšanas. Pēc ēdienreizes ir nepieciešams 2 stundas uzraudzīt pacientu, lai viņš slepeni neizraisītu vemšanu un neizskalotu kuņģi. Cilvēks jābaro 6 līdz 8 reizes dienā, dodot ēdienu mazās porcijās. Anoreksijas slimnieku ieteicams ēst pēc ēšanas, lai viņš varētu mierīgi apgulties vai pat gulēt.

Vidēji terapeitiska uzturviela ar augstu kaloriju daudzumu ir nepieciešama 7 - 9 nedēļas, pēc kuras jūs varat pakāpeniski pārnest cilvēku uz parastajiem ēdieniem, kas gatavoti parastajos veidos. Tomēr kaloriju saturam uzturā vajadzētu palikt augstam, līdz cilvēks iegūst ķermeņa svaru, kas ir normāls viņa vecumam un augumam..

Anoreksijas slimniekiem būs jāiemācās no jauna normāli saistīties ar pārtiku un nebaidīties no ēdiena. Jums pašiem būs jālauž briesmīgā doma, ka viens apēsts kūkas gabals nekavējoties novedīs pie tauku nogulsnēm problemātiskajās vietās utt..

Papildus medicīniskajam uzturam anoreksijas ārstēšanas laikā ir obligāti jāpiešķir personai vitamīnu preparāti un vispārējs toniks. Visefektīvākie terapijas sākumposmos ir vitamīni Karnitīns un Kobalamīds, kas jādzer 4 nedēļas. Turklāt jūs varat lietot jebkurus multivitamīnu kompleksus ilgu laiku (0,5 - 1 gadu). Ieteicams lietot pīlādžu, kalmes saknes, eleuterokoka vai pienenes, ceļmallapju lapu, piparmētru, citrona balzama u.c. uzlējumus vai novārījumus..

Zāles anorexia nervosa ārstēšanā tiek reti lietotas un tikai no antidepresantu grupas, lai mazinātu sāpīgas sajūtas, atvieglotu cilvēka stāvokli un novērstu slimības recidīvu. Tātad pašlaik ar nervozu anoreksiju vajadzības gadījumā lieto šādus antidepresantus:

  • Zoloft;
  • Ludmila;
  • Paxil;
  • Fevarīns;
  • Fluoksetīns;
  • Hlorpromazīns;
  • Tsipralex;
  • Eglonils.

Bez antidepresantiem dažreiz trankvilizatorus (Elenium, Tazepam, Seduxen uc) izraksta trauksmes mazināšanai arī personai, kura atveseļojas pēc anoreksijas..

Stāsti par meitenēm, kuras izveseļojās no anoreksijas - video

Nāves no anoreksijas

Anoreksija un bulīmija

Bulīmija ir ēšanas traucējumu variants, kas ir tieši pretējs anoreksijai - pastāvīga, nekontrolēta pārēšanās. Diemžēl daudzi cilvēki ar anoreksiju piedzīvo arī bulīmijas lēkmes, kas tos badošanās laikā burtiski apsteidz. Katru bulīmijas epizodi papildina vemšana, smagi fiziski vingrinājumi, caurejas līdzekļi, klizmas un citas darbības, kuru mērķis ir izvadīt organismā iekļuvušo pārtiku tā, lai to nevarētu absorbēt..

Parasti anoreksijas un bulīmijas cēloņi un ārstēšanas pieejas ir vienādas, jo šie apstākļi ir divi dažādu ēšanas traucējumu varianti. Bet anoreksijas un bulīmijas kombinācija ir smagāka, salīdzinot ar atsevišķiem ēšanas traucējumu variantiem. Tādēļ anoreksijas ārstēšana kopā ar bulīmiju tiek veikta pēc tiem pašiem principiem kā izolētai bulīmijai..

Grāmatas par anoreksiju

Anoreksija bērniem

Autors: Nasedkina A.K. Biomedicīnas pētījumu speciālists.

Kas ir anoreksija. Pirmās slimības pazīmes un ārstēšana

Kāpēc traucējumi attīstās?

  • neirotisks;
  • neirodinamiskā;
  • neiropsihisks.

Visi veidi noved pie nekontrolēta ķermeņa svara zaudēšanas līdz pilnīgai izsīkšanai. Formas atšķiras pēc to attīstības mehānisma.

Neirotiska anoreksija

Tas ir smadzeņu garozas pārmērīgas uzbudināšanas rezultāts ilgstošas ​​negatīvu emociju iedarbības fona apstākļos. Vīrieši, kuri ir piedzīvojuši smagus satricinājumus un nopietnas psiholoģiskas slimības, ir vairāk pakļauti šai formai..

Neiro-dinamiska forma

Tas attīstās uz spēcīgu fizisko stimulu - sāpju, spazmu - fona. Ar šo ietekmi samazinās par apetīti atbildīgā centra aktivitāte. Biežāk pacientiem ar smagām neiropātijām un vēzi.

Neiropsihiskā forma

Visizplatītākais slimības veids. Tas notiek cilvēkiem ar garīgiem traucējumiem (depresija, obsesīvas kompulsijas, fobijas). Dažreiz tas attīstās ar pārmērīgu aizraušanos ar diētām. Bailes no svara pieauguma, aptaukošanās, pievilcības zaudēšanas noved pie atteikšanās ēst.

Anorexia nervosa ir raksturīga nedrošiem jauniešiem. Raksturīgi, ka slimība ietekmē dažādus iedzīvotāju segmentus. Biežāk rodas uz paaugstinātu prasību fona pret sevi un savu izskatu.

Kas vēl izraisa anoreksiju

Slimību var izprovocēt noteiktas vielas. Anoreksigēna iedarbība ir raksturīga dažiem antidepresantiem un trankvilizatoriem. Retāk sedatīvi līdzekļi izraisa apetītes trūkumu. Arī patoloģija bieži tiek konstatēta cilvēkiem, kuri ļaunprātīgi izmanto kofeīna kokteiļus. Regulāra lielu kofeīna devu uzņemšana organismā izraisa apetītes samazināšanos. Biežas anoreksijas izpausmes narkomāniem. Amfetamīns tiek uzskatīts par galveno provokatoru šajā kategorijā..

Daudz retāk anoreksijas slimības pavada hroniskas slimības. Augsta riska faktori ir:

  • endokrīnās sistēmas traucējumi (hipotalāma un vairogdziedzera slimības);
  • gremošanas trakta slimības (holecistīts, pankreatīts, tendence uz aizcietējumiem);
  • ilgstoša hipertermija infekcijas slimībās;
  • hroniskas sāpes;
  • slikta zobu veselība.

Bērnībā anoreksiju var izraisīt hipotalāma nepietiekamība, agrīna autisma kodola forma (Kannera sindroms). Dažreiz šo slimību provocē vecāki, pārbarojot bērnu..

Psihologi nenoliedz iedzimtības faktora nozīmi. Anoreksija biežāk sastopama cilvēkiem ar dažādiem ēšanas traucējumiem.

Kā aizdomas par slimību: agrīni simptomi

Pirmie anoreksijas attīstības simptomi izpaužas kā izmaiņas cilvēka uzvedībā. Viņš pēkšņi izrāda pastiprinātu interesi par diētām, svara zaudēšanas un svara kontroles paņēmieniem un terapeitisko badošanos. Pat ar normālu svaru pacients uzskata sevi par lieko svaru un nepievilcīgu. Tajā pašā laikā pacients bieži tiek nomākts, ņemot vērā viņa uztverto lieko svaru..

Pacienti anoreksijas sākotnējā stadijā valkā brīvus apģērbus, slēpjot figūras "trūkumus", izmanto pievilkšanas iedarbības kosmētikas produktus. Sievietes izmanto veidojošo apakšveļu. Bieži kritiski sevi pārbauda spoguļa priekšā.

Anoreksijas agrīno pazīmju atpazīšanas atslēga ir pašaizliedzības identificēšana.

Slimības vidū

Anoreksijas aktīvo fāzi papildina pacienta stabila veidošanās ar spēcīgu vēlmi zaudēt svaru. Viņš ievēro diētu vai vairākas vienlaikus, vienlaikus nereklamējot savu jauno dzīvesveidu. Cilvēks asi ierobežo sevi pārtikā, neskatoties uz bada sajūtu, rūpīgi aprēķina kalorijas.

Uzvedība kļūst satraucoša:

  • pacients runā maz;
  • meklē vientulību;
  • pēc ēšanas bieži piedzīvo garīgu diskomfortu.

Apgalvo, ka, neskatoties uz mazajiem porciju izmēriem, viņš “atkal noķērās”. Izvairās no pasākumiem, kuros tiek pasniegti ēdieni vai kas saistīti ar uzņēmuma ēdienreizēm. Var ciest no bezmiega, apātiskas noskaņas, depresijas.

Paralēli pacients palielina fizisko aktivitāti. Ilgi uzturas sporta zālē vai trenējas mājās līdz smagam nogurumam. Šajā slimības attīstības stadijā parādās fiziski simptomi - straujš ķermeņa svara zudums. Svara zudums ir līdz 30%, bet pacients joprojām jūtas nelaimīgs un uzskata sevi par resnu.

Atteikšanās ēst rada barības vielu trūkumu, bada centra apspiešanu. Jo mazāk cilvēks ēd, jo mazāk viņš vēlas. Kā enerģijas avotu organisms izmanto ne tikai tauku rezerves, bet arī muskuļu audus..

Kur paliek anoreksija??

Ilgu laiku atsakoties no ēdiena, pacients zaudē vairāk nekā 30% no sākotnējā ķermeņa svara. Pacients paņem ēdienu un pēc tam izraisa vemšanu. Saskaroties ar smagu aizcietējumu, sāk lietot caurejas līdzekļus (bieži lielās devās), veiciet tīrīšanas klizmas.

Psiholoģiskais līdzsvars ir traucēts:

  • pacients ir neapmierināts ar sevi;
  • pastāvīgi ir slikts garastāvoklis;
  • parāda uzbudināmību;
  • asaraini bez iemesla.

Dažreiz psihozes attīstās uz izsīkuma fona. Tajā pašā laikā persona nepiekrīt, ka viņš ir slims. Ilgstoša atteikšanās ēst apstākļos ir acīmredzamas veselības problēmas:

  • bieža ģībonis;
  • reibonis;
  • vājums;
  • distrofija;
  • aizcietējums;
  • samazināta seksuālā aktivitāte;
  • aukstas ekstremitātes.

Anoreksijas attīstība izraisa kaheksijas (izsīkuma) simptomus:

  • sirdsdarbības ātruma palēnināšanās;
  • hipotensija;
  • ķermeņa temperatūras pazemināšana;
  • vellus matu augšana uz ķermeņa un matu izkrišana uz galvas;
  • sausums un plaisas ādā.

Sievietēm attīstās anovulācija, kam seko amenoreja un neauglība. Izvērstos gadījumos organismā ir būtiski elektrolītu līdzsvara pārkāpumi, krampju parādīšanās un sirds mazspējas attīstība.

Anoreksija ir letāla 20% gadījumu. Lielākā daļa pacientu mirst no sirds apstāšanās akūta kālija deficīta dēļ.

Vai garīgās slimības var izārstēt??

Anoreksiju ir ārkārtīgi grūti ārstēt. Terapijas rezultāts ir atkarīgs no paša pacienta, taču anoreksijas slimnieki spītīgi neatzīst, ka viņiem ir psiholoģiski traucējumi (piemēram, narkomāni un alkoholiķi). Attiecīgi viņi atsakās ārstēties.

Šajā posmā būs nepieciešama psihoterapeita palīdzība, kurš spēs pārliecināt pacientu, ka viņš ir slims un viņam nepieciešama palīdzība, ka no tā ir atkarīga viņa dzīve. Svarīgs punkts ir darbs ar pacienta vidi. Tuviniekiem jāapzinās situācijas nopietnība un riska pakāpe pacienta dzīvībai, jāatbalsta viņu ieteikumu ievērošanā. Radiniekiem jākontrolē ārstēšanas process.

Galvenā ārstēšana

Galvenā anoreksijas ārstēšana ir psihoterapija. Pacientam būs nepieciešams psihologa konsultāciju kurss, kura ilgums ir atkarīgs no stāvokļa smaguma diagnozes noteikšanas brīdī. No 3 mēnešiem līdz gadam speciālists strādā ar pacientu:

  • identificē obsesīvos stāvokļus;
  • novērš pacienta apsēstību ar izskatu un ēdienu;
  • koriģē kompleksus;
  • motivē pacientu personīgai attīstībai;
  • veido pašcieņas sajūtu;
  • māca pacientam pieņemt pasauli un sevi tajā;
  • sniedz psihoemocionālu atbalstu.

Ar anoreksiju pusaudžiem ģimenes terapija dod labus rezultātus, kad visi ģimenes locekļi iziet konsultācijas ar speciālistu, iemācās savstarpēji mijiedarboties, meklēt atbalstu un saprast viens otru.

Simptomātiska ārstēšana

Šis terapijas veids ir paredzēts, lai apturētu izsīkuma procesu, lai organismam nodrošinātu nepieciešamo uzturvielu, vitamīnu un minerālvielu daudzumu. Ar simptomātisku terapiju pacientam tiek noteikts:

  • atjaunojoša diēta (pārsvarā ir olbaltumvielu pārtika);
  • zāles endokrinoloģisko traucējumu, nervu traucējumu korekcijai;
  • multivitamīnu kompleksi.

Ārstēšana nav iespējama bez pareiza psihoterapeitiskā atbalsta.

Ārstēšana slimnīcā

Slimnīcā ārstē progresējošas un smagas anoreksijas formas. Ja pacients tiek uzņemts pusapziņā vai bezsamaņā ar izsīkuma pazīmēm un sirds mazspējas simptomiem, steidzami tiek ievadīti šķīdumi, lai izlabotu elektrolītu līdzsvaru un atjaunotu sirdi. Pēc valsts stabilizācijas sākas rehabilitācijas process. Ja pacients atsakās lietot narkotikas un pārtiku, tos ievada infūziju vai injekciju veidā. Tātad pacients tiek atbalstīts, līdz viņš sāk apzināti ievērot ārsta ieteikumus.

Lai motivētu pacientu ārstēties, ārsts nosaka viņam atlīdzības sistēmu (ņemot vērā pārtikas savlaicīgu lietošanu, svara pieaugumu). Tas var būt pastaigas uz ielas, tērzēšana ar draugiem vai radiem..

Šādas darbības tiek veiktas stingri pēc brīvprātības principa, pēc vienošanās ar pacientu, tomēr tās ne vienmēr izrādās efektīvas. Galvenā loma ir psihologa darbam. Ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no garīgo traucējumu pakāpes.

Mazāk nekā puse pacientu ar oficiāli noteiktu diagnozi ir pilnībā izārstēti no anoreksijas. Bieži vien terapija noved pie pacienta stāvokļa uzlabošanās, dzīvības riska pazušanas. Pēc kāda laika var rasties recidīvs. Pēc tam rehabilitācijas kurss sākas no jauna. Šādiem cilvēkiem ir nepieciešama pastāvīga viņu ģimeņu uzmanība un kontrole pār anoreksijas emocionālo stāvokli. Depresija vai ilgstoša apātija var liecināt par slimības recidīvu.

Kas ir Anorexia Nervosa: simptomi un kā palīdzēt

Anorexia nervosa ir ēšanas traucējumi. Cilvēki ar anoreksiju ir apsēsti ar tievumu, atsakās ēst un dzen sevi līdz izsīkumam. Ja jūs laikus nerīkosities, ķermenī sāksies neatgriezeniski procesi, un cilvēks nomirs.

Šajā rakstā mēs jums pateiksim: ar kādām pazīmēm atpazīt anoreksiju, kādas komplikācijas noved pie kaites un kā palīdzēt mīļotajam izkļūt no šī stāvokļa.

No kurienes rodas anoreksija un kas ir pakļauts riskam?

Anoreksija ir sarežģīts stāvoklis, ko izraisa dažādu faktoru kombinācija: psiholoģiskais, bioloģiskais, sociālais. Šeit ir daži nervozās anoreksijas cēloņi.

Atkārtoti stresa apstākļi var izraisīt. Piemēram, vecāki visu laiku salīdzināja savu meitu ar citiem bērniem, nevis viņas labā. Kad meitene uzauga un iemīlējās, viņa gribēja izskatīties neatvairāma. Vai arī meitene devās uz modeļu aģentūru, bet tur viņu nepieņēma - figūra nederēja.

Anoreksiju var izraisīt ilgstoša psiholoģiska trauma - seksuāla, fiziska vardarbība. Vai arī, kad draugu, radinieku vidū kāds cieš no nervu traucējumiem, aptaukošanās, depresijas, alkoholisma, narkomānijas.

Sāpīga vēlme zaudēt svaru var būt iedzimta. Zems pašnovērtējums un šaubas par sevi labi var izraisīt anoreksiju.

Tievuma kultu aktīvi kultivē modes žurnāli. Tas atstāj spēcīgu iespaidu uz pusaudžu trauslo psihi. Vai arī cilvēks dzīvo apgabalā, kur tievās sievietes tiek uzskatītas par skaistuma etalonu.

Nenoliedziet patoloģisko stāvokli - neirotransmiteru disfunkciju - aktīvās vielas, kas regulē cilvēka ēšanas paradumus. Tie ietver serotonīnu, dopamīnu, norepinefrīnu.

Anorexia nervosa biežāk sastopama pusaudžiem. Lielākā daļa cilvēku ar šo diagnozi ir meitenes no 12 līdz 27 gadiem. Retāk traucējumi rodas nobriedušām sievietēm un vīriešiem.

Anoreksijas pazīmes

Cilvēki ar anoreksiju mēdz rūpīgi slēpt savus traucējumus. Viņi to neuzskata par patoloģiju un ir pārliecināti, ka viņiem nav nepieciešama palīdzība. Tāpēc agrīnā stadijā ir diezgan grūti atpazīt slimību. Bet droši vien.

Ir trīs anoreksijas pazīmju veidi: uzvedības, ārējās, psiholoģiskās. Apsveriet tos.

1. Nervu anoreksijas uzvedības pazīmes

Persona ar anoreksiju sāk dīvaini uzvesties - parādās ieradumi, kuru iepriekš nebija.

  • Viņš izvairās no jebkādiem pārtikas produktiem, kuru dēļ viņš izskatās resns..
  • Pēc ēšanas izraisa vemšanu.
  • Caurejas līdzekļu un diurētisko līdzekļu lietošana - zāles, kas nomāc apetīti.
  • Ēd nedabiski - stāvot, sasmalcina ēdienu mazos gabaliņos, nekošļājas.
  • Nepiedalās ģimenes maltītēs ar jebkādu ieganstu.
  • Kaislīgi par jaunām receptēm.
  • Gatavo mīļajiem, bet pats neēd.

2. Ārējās pazīmes

Laika gaitā parādās ārējas anoreksijas pazīmes, kas cilvēku nemaz nekrāso.

  • Sāpīgs tievums bez medicīniska iemesla. Ja mēs runājam par pusaudzi, viņš aktīvās izaugsmes laikā nepieņem svaru.
  • Cilvēks tiek pastāvīgi svērts, viņam ir apsēstība par lieko svaru kopumā vai atsevišķām ķermeņa daļām - vēderu, augšstilbiem, sēžamvietu.
  • Aktīvi nodarbojas ar sportu.
  • Endokrīnā sistēma ir traucēta. Tāpēc sievietes pārtrauc menstruāciju, un vīriešiem ir samazinājies libido un problēmas ar potenci..
  • Pusaudžu meitenēm nav piena dziedzeru, zēniem - dzimumorgānu.
  • Parādās muskuļu spazmas, aritmijas.
  • Vīrietis noliedz sava tievuma problēmu. Pirms svēršanas drīkst dzert daudz ūdens, valkāt vaļīgu apģērbu.

3. Psiholoģiskās pazīmes

Persona ar nervozu anoreksiju mainās ne tikai ārēji, bet arī iekšēji. Pastāv patoloģiskas bailes no aptaukošanās un apsēstība zaudēt svaru par katru cenu. Pacients domā, ka tas, ka viņš ir tievs, dos viņam skaistumu un mieru..

Uz šī fona miegs laika gaitā pasliktinās. Persona kļūst jūtīga un ātri noskaņota. Garastāvokļa svārstības, sākot no eiforijas līdz dziļai depresijai, ir bieži sastopamas. Nestabilas psihes dēļ pacienti ar anoreksiju bieži ir pašnāvīgi.

Kā atpazīt anoreksiju pusaudzī?

Anorexia nervosa biežāk sastopama pusaudžiem, tāpēc vecākiem vajadzētu būt iespējai atpazīt bīstamus simptomus pirms viņu veselības ciešanas.

Šeit ir pazīmes, ar kurām jūs varat identificēt pusaudža anoreksiju.

  1. Bērns ir neapmierināts ar savu izskatu, pastāvīgi pagriežas spoguļa priekšā, runā par skaistumu.
  2. Kaloriju skaitīšana kļūst par obligātu ikdienas režīmu.
  3. Bērna ēšanas paradumi mainās. Viņš sāk ēst no maziem ēdieniem, pārtrauc košļāt, sagriež ēdienu mazos gabaliņos vai atsakās ēst ar jebkādu ieganstu.
  4. Var slepeni lietot diurētiskus un caurejas līdzekļus, diētas tabletes.
  5. Nogurdina sevi ar pārmērīgu fizisko piepūli un apšaubāmām diētām.
  6. Pusaudzis kļūst nervozs, noslēpumains, nomākts. Zaudē draugus tāpēc.
  7. Nēsā ​​platas drēbes, cenšoties noslēpt figūras trūkumus.
  8. Izskats ir satraucošs: iegrimušas acis, blāvi mati izkrīt, trausli mizoti nagi, sausa plāna āda, zem kuras spīd ribas un atslēgas kauli. Savienojumi izskatās pārmērīgi.

Ir īpaši svarīgs punkts, kuru nevajadzētu aizmirst. Parasti pusaudži ar anoreksiju sazinās ar līdzīgi domājošiem cilvēkiem veidlapās un sociālo mediju grupās. Tur viņi atbalsta viens otru centienos zaudēt svaru. Patiesībā viņi atbalsta šo slimību: viņi veicina ilgus bada streikus un priecājas par zaudētajām mārciņām. Pie kā tas noved, tagad jūs uzzināsiet.

Kādas ir anorexia nervosa sekas

Šī slimība tiek uzskatīta par vienu no visbīstamākajām. Ja jūs nepanākat laikā, cilvēks var uz visiem laikiem sabojāt veselību vai nomirt..

  1. Sirdsdarbība ir traucēta, kuras dēļ ir dzīvībai bīstami aritmijas uzbrukumi. Kālija un magnija trūkums izraisa reiboni, ģīboni, palielinātu sirdsdarbības ātrumu.
  2. Samazināta imunitāte. Cilvēku pastāvīgi vajā sarežģīti saaukstēšanās gadījumi, stomatīts.
  3. Notiek depresija, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi. Cilvēks nespēj koncentrēties.
  4. Endokrīnās sistēmas darbs ir traucēts. Metabolisms palēninās, attīstās neauglība.
  5. Gremošana darbojas slikti. Aizcietējums, smaguma sajūta kuņģī, krampji, slikta dūša.
  6. Personai pastāvīgi zaudē spēku, ir zems sniegums, slikta atmiņa un garastāvokļa izmaiņas.
  7. Kauli kļūst plāni un trausli. Parādās osteoporoze un lūzumu risks.

Nervu anoreksijas stadijas

Traucējumi attīstās pakāpeniski, vairākos posmos. Ārsti izšķir četras nervozās anoreksijas stadijas. Katram raksturīgas savas izmaiņas ķermenī, uzvedībā un ārējās pazīmēs. Jo agrāk jūs sākat ārstēšanu, jo vairāk iespēju iziet no šī stāvokļa bez nopietnām komplikācijām..

Anorexia nervosa sākuma stadija

Sākotnējais posms ilgst divus līdz četrus gadus. Šajā laikā rodas domas par viņu pašu nepilnvērtību liekā svara dēļ..

Persona ir pārliecināta: laimei viņam ir nepieciešams zaudēt svaru. Viņš kļūst aizkaitināms, nomākts, daudz laika pavada pie spoguļa. Ēšanas paradumi sāk mainīties - cilvēks meklē savu ideālo uzturu, stipri ierobežojot sevi. Laika gaitā nonāk pie secinājuma, ka pareizākais veids ir badošanās..

Anorektiskā stadija

Šis posms var būt garš - līdz diviem gadiem. Ilga badošanās noved pie anorektiskas stadijas. Parādās jaunas zīmes:

  • Svars tiek samazināts par 20-30%.
  • Tā vietā, lai izsauktu trauksmi, cilvēks piedzīvo pašlepnumu un eiforiju..
  • Diēta kļūst stingrāka: pēc atteikšanās no olbaltumvielām un ogļhidrātiem cilvēks pāriet uz piena un augu pārtiku.
  • Pacients pārliecina sevi un citus par apetītes trūkumu.
  • Vingrina sevi ar fiziskām aktivitātēm.
  • Ķermenis ir dehidrēts, tāpēc asinsspiediens un sirdsdarbība samazinās.
  • Āda kļūst sausa un plānāka.
  • Mati izkrīt.
  • Cilvēks visu laiku kļūst auksts.
  • Virsnieru dziedzeru darbs ir traucēts.
  • Vīrieši apstājas sievietēm, dzimumtieksme vīriešiem.

Anoreksijas kahektiskā stadija

Šis posms sākas pusotru līdz divus gadus pēc anorektiskās stadijas. Ķermenī notiek neatgriezeniski procesi - rodas visu orgānu distrofija.

Šajā laikā persona jau ir zaudējusi vismaz 50% no svara. Viņam sākas tūska bez olbaltumvielām - stāvoklis, kad organisms saņem mazāk olbaltumvielu un paņem to no asinīm. Asinsrites un limfātiskās sistēmas sāk darboties nepareizi, un šķidruma izdalīšanās no šūnām samazinās.

Visas orgānu sistēmas darbojas nepareizi, tiek traucēta ūdens un elektrolītu līdzsvars, rodas kālija deficīts un sirds apstājas.

Redukcijas posms

Samazināšanās vai atkārtota stadija ir recidīvs. Ārstēšanas kurss pacientiem ar anoreksiju ir vērsts uz svara atjaunošanu. Bet dažreiz tas atkal rada trakas idejas. Pacients atkal sāk badoties, sevi izsmelt ar fiziskiem vingrinājumiem.

Redukcijas posms ir bīstams, jo tas var izpausties vairākus gadus. Tādēļ pēc ārstēšanas kursa pacientam vienmēr jābūt ārstu, psihologu un radinieku uzraudzībā..

Kā palīdzēt mīļotajam cilvēkam ar anoreksiju

Tiklīdz tuviniekam pamanāt nervozas anoreksijas pazīmes, izsludiniet trauksmi - nekavējoties nogādājiet tos slimnīcā. Tā kā anorexia nervosa ir psiholoģisks traucējums, jums jādodas uz psihiatrisko klīniku, neirozes nodaļu. Atcerieties, ka šiem pacientiem ir svarīga katra diena. Katra diena varētu būt pēdējā.

Lai diagnosticētu ēšanas traucējumus, ārsti veic visaptverošu eksāmenu. Tas iekļauj:

  1. Intervija. Pacientam tiek jautāts, ko viņš ēd, kā viņš sevi uztver, un tiek atklātas slēptās psiholoģiskās problēmas..
  2. Analīzes. Pacienta asinis tiek ņemtas par cukuru un hormoniem. Ar anoreksiju likmes būs zemas.
  3. Radiogrāfija. Palīdz atklāt kaulu un locītavu retināšanu.
  4. Datortomogrāfija - lai izslēgtu smadzeņu audzēju.
  5. Ginekologa pārbaude - lai pārliecinātos, ka anoreksijas dēļ tiek traucēts menstruālais cikls.

Anoreksijas slimniekus pastāvīgi ārstē speciālistu komanda: neiropatologs, psihiatrs, gastroenterologs, klīniskais psihologs. Tajā pašā laikā pacientam tiek veikta grupas terapija - tāpēc viņš saņem atbilstošu atgriezenisko saiti. Piemēram, pacientei tiek teikts, ka viņa ir skaista, viņa ir zaudējusi tikai daudz svara un viņai jākļūst labākai..

Ārstēšana sastāv no vairākiem posmiem. Pirmkārt, tiek noteikts gultas režīms un diēta. Lai radītu ēstgribu, pacientiem tiek ievadītas insulīna injekcijas. Ja cilvēks neēd, injicē glikozes šķīdumu ar insulīnu un piespiedu barošanu - caur mēģeni. Posms ilgst divas līdz trīs nedēļas.

Pēc tam, kad pacients pieņemas svarā no diviem līdz trim kilogramiem, sākas īpaša terapija. Pacientam ir atļauts piecelties un pamazām pāriet uz parasto dzīves un uztura režīmu. Šajā posmā tiek veikta uzvedības un kognitīvā psihoterapija. Pirmais palīdz iegūt svaru, ietver mērenu vingrinājumu un uztura terapiju. Otrais palīdz pacientam mainīt sagrozītu viņa ķermeņa uztveri..

Galvenā ārstēšana tiek papildināta ar medikamentiem, lai mazinātu trauksmi, apturētu depresiju, atjaunotu hormonus un atbalstītu iztukšoto ķermeni ar vitamīniem un minerālvielām.

Pēc ārstēšanas kursa cilvēks ir nepārtraukti jāuzrauga - jāuzrauga diēta, jāparāda ārstiem. Atkārtošanās risks pastāv vairākus gadus.

Apkopojiet

Anorexia nervosa ir bīstama slimība, kuru sākotnējā stadijā ir grūti atpazīt. Galu galā cilvēki ar ēšanas traucējumiem rūpīgi slēpj situāciju un neuzskata to par problemātisku. Ja jūs ignorējat šo slimību, tas izraisīs visu orgānu bojāeju un nāvi..

Ir svarīgi būt uzmanīgiem pret saviem mīļajiem - laulātajiem, pusaudžu bērniem. Ja pamanāt nervozas anoreksijas pazīmes, nekavējoties hospitalizējiet pacientu - tas ietaupīs viņa dzīvību.

Pēc ārstēšanas kursa neatslābiniet kontroli - pārliecinieties, ka cilvēks patiešām labi ēd un neizliekas. Uzturiet kontaktu ar savu ārstu un psihologu. Tikai šādā veidā jūs ietaupīsit savu veselību un ietaupīsiet savus mīļos no briesmīgas slimības..

Sagatavoja: Aleksandrs Sergeevs
Vāka fotoattēls: Depositphotos