Anoreksijas ārstēšana

Anoreksijas ārstēšana ir psiholoģisku, medicīnisku un terapeitisku pasākumu kombinācija, kuras mērķis ir atbrīvoties no pacienta no smagiem garīgiem traucējumiem, kas bez pienācīgas terapijas var izraisīt pacienta nāvi..

Kāda ir šī slimība un kādas ārstēšanas metodes pastāv? Kāda veida terapija ir visefektīvākā? Vai ir iespējams patstāvīgi uzvarēt slimību mājās? Atbildes uz šiem un citiem jautājumiem var atrast, izlasot šo rakstu.

Anoreksija un tās šķirnes

Anoreksija ir nopietni cilvēka garīgi traucējumi, kam raksturīga pilnīga vai daļēja atteikšanās ēst dažādu iemeslu dēļ. Burtiski šis termins nozīmē "nav apetītes". Runājot par šo slimību, tā bieži tiek domāta tieši anorexia nervosa, kurai raksturīgs mērķtiecīgs un apzināts svara zudums zem pieļaujamās normas, ko izraisa neapmierinātība ar savu ķermeni, vēlme tuvoties pasaules skaistuma standartiem vai domās radīts ideāls.

Bet ir arī citi šīs slimības veidi, kas rodas noteiktu faktoru ietekmē uz cilvēku: garīga, simptomātiska un zāļu anoreksija, primāra un sekundāra, patiesa un nepatiesa, neirogēna, netipiska un senila.

  • Anoreksija un tās šķirnes
  • Anorexia nervosa ārstēšana
  • Anoreksijas psihoterapeitiskās ārstēšanas metodes
  • Medicīniskās anoreksijas ārstēšanas metodes
  • Uztura terapija pret anoreksiju un uztura bagātinātājiem
  • Anoreksijas ārstēšana mājās
  • Dažādi anoreksijas terapijas veidi
  • Anoreksija un grūtniecība
  • Anoreksijas komplikācijas un profilakse
  • Visbeidzot

Anoreksija tiek diagnosticēta bērniem, pusaudžiem, vīriešiem, meitenēm un sievietēm.

Šīs slimības attīstībā ir vairāki posmi. Sākotnējos posmos ar savlaicīgu kvalificētu ārstēšanu pacienti gandrīz vienmēr atveseļojas, pēdējos posmos cilvēks parasti mirst organismā notiekošo procesu neatgriezeniskuma, smagas iekšējo orgānu izsīkuma un distrofijas dēļ, kas nespēj pilnībā veikt savas funkcijas.

Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi diagnosticēt šo slimību mīļotajam un mīļotajam cilvēkam, lai savlaicīgi sniegtu medicīnisko palīdzību, veiktu nepieciešamos pasākumus šādu garīgo traucējumu ārstēšanai un iemestu visus spēkus atveseļošanā..

Turklāt anoreksija tiek uzskatīta par atkārtotu slimību, tas ir, atbrīvošanās no tās nedod nekādas garantijas, ka tā vairs neparādīsies. Lai pasargātu savus tuviniekus no recidīviem, ir jāievēro preventīvie pasākumi un jābūt jutīgam pret izmaiņām mīļotā uzvedībā.

Anorexia nervosa ārstēšana

Parasti šīs slimības ārstēšana ir sarežģīta, kuras galvenais mērķis ir identificēt cēloņus, kas provocēja anoreksijas attīstību un to izskaušanu. Faktori, kas izraisīja slimības sākumu, var būt gan fizioloģiski, gan psiholoģiski. Pamatojoties uz to, ārsts izveidos vispiemērotāko terapiju katram pacientam..

Anoreksijas ārstēšanai vairumā gadījumu nav nepieciešama hospitalizācija, terapeitiskās metodes var veikt ambulatori. Tomēr pirms tā uzsākšanas ir ārkārtīgi svarīgi pārliecināties, ka pacients patiešām vēlas izārstēties, apzinās savas situācijas nopietnību un nenoliedz, ka viņam ir nopietna problēma. Pretējā gadījumā jums nevajadzētu gaidīt pilnīgu atkopšanu. Šāda apstrāde tikai iztukšos visu sulu un naudu no jums, un tā nedos vēlamo rezultātu..

Anoreksijas terapija ietver:

  • narkotiku ārstēšana;
  • psihoterapeitiskais efekts;
  • terapeitiskā diētiskā pārtika.

Ja slimība ir attīstījusies uz jebkuru fizioloģisku slimību fona, tad kvalitatīvai ārstēšanai vispirms ir nepieciešams atbrīvoties no fiziskās slimības un pēc tam ārstēt tās sekas. Šim nolūkam parasti tiek izmantotas dažādas tabletes un medikamenti, kuru mērķis būs novērst cēloni, kas izraisīja anoreksijas parādīšanos..

Psiholoģiskie iemesli, uz kuru fona šī slimība ir attīstījusies, tiek novērsti ar psihoterapeitisko metožu palīdzību. Šādas ārstēšanas mērķis ir mainīt pacienta dzīvesveidu, pozitīvu uztveri par sevi, pašcieņas paaugstināšanos, adekvātas attieksmes veidošanos pret pārtiku, apkārtējiem cilvēkiem, jaunu mērķu un prioritāšu noteikšanu.

Šīs slimības noteikšanas sākuma stadijās tās ārstēšanu var ierobežot tikai ar psihoterapeitiskām metodēm. Bet, ja slimība jau ir nonākusi progresējošā stadijā, būs nepieciešama sarežģīta ārstēšana ar dažādām metodēm:

  • zāļu terapija, kuras mērķis ir atjaunot bojātos iekšējos orgānus un ķermeņa sistēmas;
  • ārstēšana ar zālēm svara pieaugumam: vitamīnu un minerālu kompleksi, antidepresanti, sedatīvi un antihistamīni, kā arī tabletes anoreksijas ārstēšanai;
  • psihoterapeitiskais efekts;
  • terapeitiskā diēta.

Vislabākā anoreksijas ārstēšana ir terapeitiskās ārstēšanas, ģimenes terapijas, psihoterapijas un iznīcināto orgānu un sistēmu zāļu atjaunošanas kombinācija..

Kad jums var būt nepieciešama hospitalizācija anoreksijas dēļ:

  • neskatoties uz ārstēšanu, ķermeņa svars turpina samazināties;
  • ĶMI (ķermeņa masas indekss) par trīsdesmit procentiem zem noteiktās normas;
  • aritmija un bradikardija;
  • depresija ar tieksmi uz pašnāvību;
  • hipokaliēmija;
  • ievērojami pazemināts asinsspiediens.

Anoreksijas psihoterapeitiskās ārstēšanas metodes

Viena no psihoterapeitiskajām metodēm, kā ietekmēt anoreksijas slimnieku, ir dzīvesveida maiņa. Šis aspekts ietver:

  • regulāras maltītes un veselīgas ēšanas veicināšana;
  • uztura ēdienkartes plānošana un ārstēšanas plāna sastādīšana;
  • apmeklējot psihologu vai atbalsta grupu, lai mazinātu emocionālo stresu un stresu;
  • fizisko aktivitāšu samazināšanās, līdz ārsts pēc svara stabilizācijas un normalizācijas atrisina medicīnisko procedūru kompleksu;
  • atteikums no pastāvīgas svēršanas.

Šajā periodā radinieku un draugu atbalsts ir ārkārtīgi svarīgs, tāpēc ģimenes psihoterapija ir ļoti izplatīta, īpaši pusaudžu pacientu ārstēšanā..

Medicīniskās anoreksijas ārstēšanas metodes

Šīs slimības ārstēšanas stadijā ir ļoti svarīgi ne tikai atbrīvoties no tās rašanās iekšējiem psiholoģiskajiem cēloņiem, bet arī atjaunot normālu svaru, normalizēt uzturu un arī piesātināt ķermeni ar dažādām noderīgām vielām..

Ir arī jāapmeklē slimības iznīcināto iekšējo orgānu un sistēmu atjaunošana, kas raksturīga vēlīnām anoreksijas stadijām. Visos šajos gadījumos ārstēšana tiek lietota, izmantojot dažādus medikamentus..

Slimnīcas apstākļos pilinātājus bieži izmanto, lai atjaunotu ķermeņa ūdens un elektrolītu līdzsvaru. Mājās dažādas zāles, kas satur vitamīnus un noderīgus makro- un mikroelementus. Bieži vien tie ir B grupas vitamīni, īpaši B12, askorbīnskābe, kā arī preparāti, kas satur kāliju, kalciju un dzelzi.

Parasti šo smago garīgo traucējumu ārstēšanai tiek nozīmēti antidepresanti un antipsihotiskie līdzekļi, kā arī sedatīvi un antihistamīna līdzekļi..

Bieži vien anoreksijas ārstēšanas laikā tiek nozīmētas zāles, kas uzlabo apetīti, palīdz atjaunot un normalizēt vielmaiņu un ķermeņa svaru.

Antihistamīna līdzekļus parasti izraksta ciproheptadīnam, kas stimulē apetīti. Arī anoreksijas zāles, kas ietekmē apetītes palielināšanos, ir frenolons, elenijs un citi.

Antidepresantu un antipsihotisko līdzekļu lietošana palīdzēs atbrīvoties no depresijas stāvokļiem, kas bieži pavada šo slimību. Bet tos vajadzētu izmantot arī sarežģītā terapijā, iesaistot psihologa un psihoterapeita konsultācijas. Aizliegto antidepresantu sarakstā ir fluoksetīns - zāles, kuras daudzi pacienti lieto, lai mazinātu apetīti, tādējādi provocējot anoreksijas attīstību un progresēšanu..

Uztura terapija pret anoreksiju un uztura bagātinātājiem

Normālā svara atjaunošana notiek lēni, kopumā izeja no anoreksijas ir diezgan gara un rūpīga. Sākt normalizēt un stabilizēt pacienta svaru ir nepieciešams tikai tad, ja viņš jau ir izgājis īsu psihoterapijas kursu un ēdiena uzņemšana viņam nekļūs par kaut ko neparastu..

Parasti tās sākas ar nelielu kaloriju skaitu, kas pakāpeniski palielinās līdz 2000-3500 kalorijām dienā.

Dažreiz tiek izmantots parenterāls vai intravenozs uzturs, bet tikai tad, ja pacients nevar ēst dažādu iemeslu dēļ: muskuļu vājums, sirds ritma traucējumi, krampji, asiņošana no mutes, koma.

Vitamīnu un minerālvielu trūkums arī negatīvi ietekmē pacienta veselību. Tāpēc ieteicams lietot pārtikas piedevas, kas atjauno uzturvielu līdzsvaru organismā:

  • multivitamīnu kompleksi, kas satur A un E vitamīnus, askorbīnskābi, kā arī mikroelementus, kas satur cinku, varu, kalciju, selēnu, magniju un fosforu;
  • omega-3 taukskābes, kas lielā daudzumā atrodamas taukainās zivīs, piemēram, paltusā vai lasī, kā arī zivju eļļā;
  • koenzīms Q-10;
  • 5-HTP vai 5-hidroksitriptofāns, ko nedrīkst lietot kopā ar antidepresantiem;
  • kreatīns;
  • probiotikas, lakto- un bifidobaktērijas, acidophilus.

Terapeitiskajā diētā anoreksijas ārstēšanai ir vērts ievērot dažus noteikumus:

  1. Nelietojiet alkoholu, nikotīnu un kofeīnu.
  2. Dienā dzeriet daudz attīrīta vai minerālūdens, apmēram 1,5-2 litrus.
  3. Olbaltumvielu pārtikai jābūt tikai augstas kvalitātes. Kā olbaltumvielu avotu vislabāk ir izmantot dabīgas sastāvdaļas: olas, gaļu, piena produktus, olbaltumvielas un augu kokteiļus. Tomēr ir vērts zināt, ka olbaltumvielu pārtika jāievada nevis sākotnējos posmos un pakāpeniski, jo tas tiek uzskatīts par ķermeņa sarežģītu.
  4. No ikdienas uztura izslēdziet rafinētus cukurus: saldo soda, konfektes utt.

Anoreksijas ārstēšana mājās

Bieži anoreksiju ārstē ambulatori, mājās. Šāda terapija ietver:

  • ģimenes un draugu atbalsts;
  • diētiskā pārtika;
  • medikamenti;
  • tautas līdzekļi.

Sākotnējā posmā šāds pasākumu komplekss ātri atbrīvos upuri no šīs briesmīgās kaites..

Ģimenes psiholoģiskā palīdzība ir regulāra saziņa ar pacientu, palīdzot viņam saprast problēmas nopietnību un tādējādi palīdzēt ātri atveseļoties. Tādi radinieki kā neviens neveicinās izpratni par to, kā pārvarēt slimību, liks jums justies, ka viņš nav viens un ka vienmēr var atrast viņos atbalstu. Viņu spēkos ir atrast pacientam aktivitātes, kas palīdzēs nedomāt par ķermeņa svara kontroli. Tas viss notiks viņu jutīgajā un modrajā kontrolē par viņa ēšanas uzvedību: pārbaudot ēdiena ēšanas pareizību, tā kaloriju saturu.

Pilnīgai izārstēšanai ir nepieciešams atjaunot visus vielmaiņas procesus organismā, un tajā palīdzēs sabalansēta terapeitiskā diēta..

Tradicionālā medicīna var palīdzēt arī ar šo slimību. Dažādu augu novārījumu, citrona balzama, piparmētru, pienenes sakņu, nātru lapu un pīlādžu augļu uzlējumi palīdz stimulēt apetīti, stabilizēt nervu sistēmu un atslābināties..

Dažādi anoreksijas terapijas veidi

Vispopulārākā un efektīvākā šīs slimības ārstēšana ir kognitīvā uzvedības terapija. Tās mērķis ir nomainīt sagrozītos un negatīvos uzskatus ar reālām un pozitīvām domām. Šī ārstēšanas metode palīdz pārvarēt jūsu bailes un izvirzīt jaunus dzīves mērķus..

Citi terapijas veidi ietver:

  1. Ģimenes terapija, kuras mērķis galvenokārt ir palīdzēt slimā cilvēka vecākiem un tuviniekiem izprast problēmas nopietnību un atrast veidus, kā to pārvarēt, kā arī atbalstīt pacientu ceļā uz atveseļošanos..
  2. Maudlija metode ir viens no ģimenes terapijas veidiem, kas galvenokārt piemērots pusaudžu un jauniešu terapijai, un tas ir vecāku pilnīga kontrole par pacienta parasto atjaunojošo uzturu.
  3. Hipnoze, palīdzot atbrīvoties no depresijas un stresa, atgriezties pie barojoša uztura, paaugstināt pašnovērtējumu un pozitīvu attieksmi pret sevi.

Anoreksija un grūtniecība

Pēc pilnīgas atveseļošanās dzimumhormonu līmenis organismā stabilizējas un menstruālais cikls atgriežas. Bet pēdējās slimības stadijās šis process ir neatgriezenisks..

Šī slimība apdraud grūtnieces vai grūtnieces. Bieži vien tas ietekmē augļa stāvokli: bērns piedzimst ļoti priekšlaicīgi un ar iedzimtiem defektiem.

Anoreksijas komplikācijas un profilakse

Ar anoreksiju, visticamāk, rodas šādas komplikācijas:

  • aritmija un sirds mazspēja;
  • anēmija, hipokaliēmija, osteoporoze;
  • paaugstināts holesterīna līmenis;
  • hormonālie traucējumi, kas izraisa amenoreju, neauglību un augšanas aizturi;
  • ekstremitāšu dehidratācija un pietūkums;
  • nepareiza vairogdziedzera darbība;
  • ķermeņa izsīkums, kariess, traucēti garīgie procesi;
  • letāls iznākums.

Piespiedu vemšana noved pie:

  • taisnās zarnas prolapss;
  • barības vada plīsums;
  • taisnās zarnas sieniņu vājināšanās;
  • problēmas ar rīšanu.
  • Kāpēc jūs pats nevarat ieturēt diētu
  • 21 padoms, kā neiegādāt novecojušu produktu
  • Kā saglabāt dārzeņus un augļus svaigus: vienkārši triki
  • Kā pārspēt cukura alkas: 7 negaidīti ēdieni
  • Zinātnieki saka, ka jaunību var pagarināt

Ir grūti paredzēt atveseļošanos no šādas slimības, jo katrā atsevišķā gadījumā tas izraisa dažādas sekas. Visbiežāk rehabilitācijas periods ilgst no četriem līdz septiņiem gadiem. Aptuveni divdesmit pieci procenti no saslimušajiem nekad pilnībā neatgūstas. Turklāt vienmēr pastāv recidīvu iespējamība pat tiem cilvēkiem, kuri ir atveseļojušies no anoreksijas..

Smagos posmos šī slimība izraisa nāvi no iekšējo orgānu deģenerācijas un pašnāvības..

Veselīga un pozitīva ģimenes vide ir būtiska, lai novērstu recidīvu. Ģimenei un draugiem nevajadzētu koncentrēties uz ēdienu, svara problēmām un ideālām formām. Vislabāk pusdienu stundas veltīt atpūtai un ģimenes priekiem.

Visbeidzot

Tāda slimība kā anoreksija prasa ilgstošu un nopietnu ārstēšanu. Visefektīvākā šajā gadījumā būs sarežģīta terapija, izmantojot psihoterapeitiskās, zāļu un tautas ārstēšanas metodes, kā arī uztura uzturu. Slimības profilakse tiek samazināta līdz iespējamo recidīvu novēršanai un pastāvīgai pacienta uzraudzībai, kurš ir atveseļojies.

  1. Bauer M. et al. Psihiatrija, psihosomatika, psihoterapija. - M.: Aleteja, 2011. - 456 s.

Vairāk svaigas un atbilstošas ​​informācijas par veselību mūsu telegrammas kanālā. Abonēt: https://t.me/foodandhealthru

Specialitāte: infekcijas slimību speciālists, gastroenterologs, pulmonologs.

Kopējā pieredze: 35 gadi.

Izglītība: 1975-1982, 1MMI, san-gig, augstākā kvalifikācija, infekcijas slimību ārsts.

Zinātniskais grāds: augstākās kategorijas ārsts, medicīnas zinātņu kandidāts.

Apmācība:

  1. Infekcijas slimības.
  2. Parazitāras slimības.
  3. Ārkārtas situācijas.
  4. HIV.

Nāvējoša anoreksija

Palīdzība km.ru

Anorexia nervosa (no latīņu: nervosus - nervozs, nervozs; grieķu: anorexis - apetītes trūkums, vēlme ēst) - progresējoša pārtikas ierobežošana pārtikā, ko izraisa traucēta ķermeņa uztvere, vienlaikus saglabājot ēstgribu, lai zaudētu svaru pārliecības dēļ par lieko svaru un bailēm kļūt resnai.

  • Atbrīvošanās no galvassāpēm
  • Mēs ārstējam starpskriemeļu trūci
  • Zarnu infekcijas - vasaras nelaime

Vēlme daudz zaudēt svaru ir norma vai slimība?

2012. gada janvārī Amerikas modes dizaineru padome aizliedza aģentūrām Amerikas Savienotajās Valstīs pieņemt darbā anoreksijas modeļus. 2006. gadā Milānā izskanēja līdzīgs aizliegums - Itālijas aģentūrām tika aizliegts sadarboties ar modes modeļiem, kuru ķermeņa indekss ir zem 18,5. Iemesls ir vienkāršs - anoreksijas epidēmija ir skārusi modeļu biznesu. Un ne tikai viņu!

28 gadus vecā franču modele Izabella Karo (fotosesija ar viņu kļuva par simbolu cīņai pret katastrofālu svara zaudēšanu), 34 gadus vecā Izraēlas modele Ilanita Elimeleha, 21 gadu vecā brazīliete Anna Karolīna Rasona, 38 gadus vecā vīriešu modele, izskatīgais Džeremijs Glicers un cieta daudzi tūkstoši modeļu biznesa sākuma "zvaigžņu".

Saskaņā ar statistiku, 0,7-1% iedzīvotāju cieš no ēšanas traucējumiem, 6% pacientu ar anoreksiju mirst no obsesīvas vēlmes zaudēt svaru un apmēram tas pats izdara pašnāvību. Lielākā daļa pacientu ir meitenes vecumā no 13 līdz 20 gadiem, retāk cieš pieaugušas sievietes un zēni. Gados vecākiem cilvēkiem anoreksija ir satraucošs simptoms, kas nozīmē latentu depresiju vai gaidāmo demenci.

Skanīgas šausmas

Tātad, kāda ir šī slimība? Zem skanīgā latīņu nosaukuma slēpjas vesels problēmu komplekss. Anoreksija ir ķermeņa nevēlēšanās uzņemt ēdienu. Cilvēka apetīte pazūd, viņš cenšas ēst pēc iespējas mazāk, pārtika pārtrauc normālu sagremošanu, izraisa vemšanu vai kuņģa darbības traucējumus. Šim traucējumam ir daudz iemeslu. Zīdainim anoreksija var rasties no smaga stomatīta, lūpu, aukslēju, barības vada trūces utt. - tas sāp un viņam ir neērti ēst, tāpēc viņš atsakās no ēdiena. Pieaugušajiem bieži sastopami medicīniski anoreksijas cēloņi ir smadzeņu un kuņģa audzēji, asins vēzis, vairogdziedzera disfunkcija, šizofrēnija un demence. Bet arī vēlme ēst un spēja asimilēt pārtiku izzūd ar izsīkumu no ilgstoša bada, trūcīga ēdiena. Tātad pēc Ļeņingradas blokādes atcelšanas un koncentrācijas nometņu ieslodzīto atbrīvošanas daudzi bada upuri nomira, jo palīdzība nāca pārāk vēlu - ķermeņa rezerves bija izsmeltas un nebija iespējams tās atjaunot..

Anorexia nervosa, kas faktiski cieta no mirušajiem modeļiem - divējāda rakstura slimības. Pirmkārt, persona, kas apsēsta ar obsesīvu vēlmi zaudēt svaru, ierobežo sevi pārtikā un noved pie izsīkuma, un pēc tam spēlē bioloģija. Ilgstoša badošanās izraisa elektrolītu līdzsvara traucējumus, kālija trūkums izraisa sirdsdarbības traucējumus, cieš kuņģa un zarnu trakts, un hormonālais līdzsvars "lido". Sievietēm, kuras cieš no anoreksijas, menstruācijas apstājas, vīriešiem potence samazinās vai pazūd.

Dzīve ir uz skaistuma altāra!

Gandrīz visi pusaudži laiku pa laikam piedzīvo neapmierinātību ar savu izskatu. Lielākajai daļai tas izzūd, tāpat kā citas pusaudža vecuma problēmas. Dažām, īpaši meitenēm, tas pārvēršas par ķermeņa dismorfofobiju - obsesīvu pārliecību par viņu pašu nepievilcību. Un kā jūs varat justies skaisti, ja jums ir (ak, šausmas!) Pat 50 kilogrami, un tik slaidi populāri modeļi un TV personība skatās no žurnālu lappusēm? Nepiedienīgi vecāku komentāri, klasesbiedru izsmiekls vai slikta pirmā romantika papildina uguni - un meitene sāk zaudēt svaru.

Sākumā viss izskatās nekaitīgs - pārtikas ierobežojumi, vingrinājumi, dzirksts acīs, ieraugot lolotos skaitļus uz svariem. Bet pietiekami ātri zaudēt svaru no līdzekļa pārvēršas par mērķi. Sākas obsesīvi kompulsīvi traucējumi, anoreksijas slimnieks vairs nespēj adekvāti uztvert realitāti. Neatkarīgi no tā, cik viņa sver, viņa ir pārliecināta, ka joprojām ir "resna un briesmīga" - ka viņa zaudēs vēl piecas mārciņas un kļūs par princesi. Meitene nepamana izbalējušus, sadalītus galus, sabojātus matus, kritušus piena dziedzerus, sausu iekaisušas ādu, matus un sliktu elpu - viņa domā, ka plānums atsver visus šos trūkumus.

Dažreiz veselīgs ķermenis kādu laiku maksā nodevumu, un izsalkušais uzšļācas uz pārtiku... lai pēc dažām minūtēm varētu doties pensijā tualetē, izraisīt vemšanu un atbrīvoties no ienīstā ēdiena! Tāpat anoreksijas sievietes rīkojas, kad vecāki vai ārsti mēģina piespiest viņus “ēst kā cilvēki”..

Ir bezjēdzīgi runāt ar cilvēku tādā stāvoklī, pārliecināt ir tas pats, kas pierunāt šizofrēniķi, ka viņš nav Napoleons, bet Vasja Pupkins. Mēģinot iejaukties, pacients izliksies, ka ēd, bet patiesībā baro suni vai kaķi, klusi to nomet vai paslēpj savā istabā, pēc tam izmet. Tas viss liecina par narkotisko vai adrenalīna līdzīgo atkarību. Obsesīvi "novājēšana" ir psiholoģiskās aizsardzības veids, aizbēgšana no realitātes - šādi cilvēks, kuram ir tīrības neiroze, mazgā rokas asiņainām kalusām. Agrāk vai vēlāk ķermenis nevar stāvēt.

Mēs veicam diagnozi

Vienīgais veids, kā pilnībā izārstēt anoreksiju, ir izkļūt no traumatiskās situācijas, atrast, identificēt un novērst patieso traucējumu cēloni. Vairumā gadījumu šo slimību papildina atklāta vai latenta depresija, tieksme uz pašnāvību, smags mazvērtības komplekss, dažreiz tas ir vardarbības ģimenē vai neveiksmīgas pirmās pieredzes rezultāts seksa laikā, mēģinājums piesaistīt tuvinieku uzmanību, reakcija uz šķiršanos vai vecāku nāve.

Ir ļoti svarīgi savlaicīgi noteikt slimību un meklēt palīdzību pēc iespējas agrāk, pirms ķermenis sāk ciest, un patoloģiskā atkarība vēl nav izveidojusies. Personai ir anoreksija, ja:

- sešu mēnešu laikā zaudēja vairāk nekā 20% svara;
- izskatās novājējis, ar iegremdētiem vaigiem, izvirzītām ribām;
- ar blāviem matiem un ādu, kas sākusi bojāties ar zobiem;
- meitenēm - menstruācijas ir apstājušās, krūtis ir ievērojami samazinājušās;
- visu laiku noraizējies par savu "lieko svaru", kļūst sāpīgi satraukts, runājot par šo tēmu;
- neēd kopā ar visiem vai liek sevi ārkārtīgi mazās porcijās, vienlaikus pierunājot citus ēst;
- visu laiku lieto novājēšanas un diurētiskās tējas, dzer, liek klizmas, mazgā kuņģi;
- nosver sevi vairākas reizes dienā un krīt izmisumā, iegūstot dažus simtus gramu;
- pastāvīgi sasalst, sūdzas par vājumu, galvassāpēm, kuņģa problēmām, aizcietējumiem;
- pārdzīvo rijība, kam seko depresija un vainas sajūta;
- pēc ēšanas viņš ieslēdzas vannas istabā vai tualetē, lai izraisītu vemšanu;
- ar šo visu es esmu pārliecināts, ka viņš ir absolūti vesels, izskatās lieliski un viņam nav problēmu;

Seši vai vairāk no saraksta punktiem pierāda, ka persona ir smagi slima, jums jāapmeklē ārsts. Trīs vai vairāk - problēma ir ceļā.

Atjauno saikni ar ķermeni

Anoreksijas akūtā fāzē, kad pacienta svars sasniedz 40, 30 vai mazāk kilogramus, medicīniskā aprūpe ir nepieciešama. Diemžēl vairumā gadījumu kompleksai ārstēšanai nepieciešama hospitalizācija - intravenoza uztura, īpaša diēta, psihiatriskā un psiholoģiskā palīdzība. Tiesa, ne visi radinieki tam piekrīt. Šī gada jūnijā Anglijā Velsas valdība pieņēma likumu, kas atļauj barot vardarbīgus anoreksiķus. Tomēr 32 gadus vecas sievietes radinieki, kas saskaņā ar šo likumu tika ievietoti hospisā un sāka rūpēties, protestēja pret ārstēšanu tiesā - pēc viņu domām, viņa brīvprātīgi izvēlējās likteni un viņai ir tiesības mierīgi mirt.

Slimnieku radiniekiem būtu jāzina, ka ir bezjēdzīgi viņus "nemanāmi" barot, pierunāt, pierunāt kaut ko ēst - tas tikai izraisīs agresiju, kairinājumu un vēlmi pievilt kaitinošos radiniekus un draugus. Vienīgais, ko var izdarīt (dabiski, paralēli psiholoģiskajai un medicīniskajai palīdzībai), ir novērst anoreksijas traucējumus, mainīt apziņu un pārkonfigurēt ķermeni.

Mēģiniet atrast aktivitāti, kas ieinteresētu zaudēt svaru un tajā pašā laikā no viņa prasītu pietiekami daudz pūļu - piemēram, peldēšana, riteņbraukšana, jāšana, dejošana. Piedāvājiet viņam eksotiskas izklaides - ceļojumu uz Indiju vai Sibīriju, pārgājienus kalnos, izpletņlēkšanu, ūdens slēpošanu. Saņemot adrenalīnu no fiziskiem vingrinājumiem vai ekstremāliem sporta veidiem, anoreksiķim ir visas iespējas novērst uzmanību no slimības un nepamanīti izkļūt no traumatiskas situācijas.

Ietekmēt pacienta prātu ir iespējams tikai apgaismības brīžos, kad cilvēks spēj adekvāti novērtēt savu stāvokli un ķermeņa iznīcināšanas pakāpi. Mēģiniet pateikt, ka slimība jau pastāv un ir jāārstē.

Šādos gadījumos ļoti noder ķermeņa orientēta terapija, kontaktimprovizācija, regulāra masāža un citas metodes, kas atjauno saikni ar savu ķermeni. Un pats galvenais, ļaujiet pacientam pietiekami daudz uzmanības un mīlestības, ļaujiet viņam ticēt, ka viņš ir pievilcīgs, vērtīgs un svarīgs saviem mīļajiem.

Kas ir Anorexia Nervosa: simptomi un kā palīdzēt

Anorexia nervosa ir ēšanas traucējumi. Cilvēki ar anoreksiju ir apsēsti ar tievumu, atsakās ēst un dzen sevi līdz izsīkumam. Ja jūs laikus nerīkosities, ķermenī sāksies neatgriezeniski procesi, un cilvēks nomirs.

Šajā rakstā mēs jums pateiksim: ar kādām pazīmēm atpazīt anoreksiju, kādas komplikācijas noved pie kaites un kā palīdzēt mīļotajam izkļūt no šī stāvokļa.

No kurienes rodas anoreksija un kas ir pakļauts riskam?

Anoreksija ir sarežģīts stāvoklis, ko izraisa dažādu faktoru kombinācija: psiholoģiskais, bioloģiskais, sociālais. Šeit ir daži nervozās anoreksijas cēloņi.

Atkārtoti stresa apstākļi var izraisīt. Piemēram, vecāki visu laiku salīdzināja savu meitu ar citiem bērniem, nevis viņas labā. Kad meitene uzauga un iemīlējās, viņa gribēja izskatīties neatvairāma. Vai arī meitene devās uz modeļu aģentūru, bet tur viņu nepieņēma - figūra nederēja.

Anoreksiju var izraisīt ilgstoša psiholoģiska trauma - seksuāla, fiziska vardarbība. Vai arī, kad draugu, radinieku vidū kāds cieš no nervu traucējumiem, aptaukošanās, depresijas, alkoholisma, narkomānijas.

Sāpīga vēlme zaudēt svaru var būt iedzimta. Zems pašnovērtējums un šaubas par sevi labi var izraisīt anoreksiju.

Tievuma kultu aktīvi kultivē modes žurnāli. Tas atstāj spēcīgu iespaidu uz pusaudžu trauslo psihi. Vai arī cilvēks dzīvo apgabalā, kur tievās sievietes tiek uzskatītas par skaistuma etalonu.

Nenoliedziet patoloģisko stāvokli - neirotransmiteru disfunkciju - aktīvās vielas, kas regulē cilvēka ēšanas paradumus. Tie ietver serotonīnu, dopamīnu, norepinefrīnu.

Anorexia nervosa biežāk sastopama pusaudžiem. Lielākā daļa cilvēku ar šo diagnozi ir meitenes no 12 līdz 27 gadiem. Retāk traucējumi rodas nobriedušām sievietēm un vīriešiem.

Anoreksijas pazīmes

Cilvēki ar anoreksiju mēdz rūpīgi slēpt savus traucējumus. Viņi to neuzskata par patoloģiju un ir pārliecināti, ka viņiem nav nepieciešama palīdzība. Tāpēc agrīnā stadijā ir diezgan grūti atpazīt slimību. Bet droši vien.

Ir trīs anoreksijas pazīmju veidi: uzvedības, ārējās, psiholoģiskās. Apsveriet tos.

1. Nervu anoreksijas uzvedības pazīmes

Persona ar anoreksiju sāk dīvaini uzvesties - parādās ieradumi, kuru iepriekš nebija.

  • Viņš izvairās no jebkādiem pārtikas produktiem, kuru dēļ viņš izskatās resns..
  • Pēc ēšanas izraisa vemšanu.
  • Caurejas līdzekļu un diurētisko līdzekļu lietošana - zāles, kas nomāc apetīti.
  • Ēd nedabiski - stāvot, sasmalcina ēdienu mazos gabaliņos, nekošļājas.
  • Nepiedalās ģimenes maltītēs ar jebkādu ieganstu.
  • Kaislīgi par jaunām receptēm.
  • Gatavo mīļajiem, bet pats neēd.

2. Ārējās pazīmes

Laika gaitā parādās ārējas anoreksijas pazīmes, kas cilvēku nemaz nekrāso.

  • Sāpīgs tievums bez medicīniska iemesla. Ja mēs runājam par pusaudzi, viņš aktīvās izaugsmes laikā nepieņem svaru.
  • Cilvēks tiek pastāvīgi svērts, viņam ir apsēstība par lieko svaru kopumā vai atsevišķām ķermeņa daļām - vēderu, augšstilbiem, sēžamvietu.
  • Aktīvi nodarbojas ar sportu.
  • Endokrīnā sistēma ir traucēta. Tāpēc sievietes pārtrauc menstruāciju, un vīriešiem ir samazinājies libido un problēmas ar potenci..
  • Pusaudžu meitenēm nav piena dziedzeru, zēniem - dzimumorgānu.
  • Parādās muskuļu spazmas, aritmijas.
  • Vīrietis noliedz sava tievuma problēmu. Pirms svēršanas drīkst dzert daudz ūdens, valkāt vaļīgu apģērbu.

3. Psiholoģiskās pazīmes

Persona ar nervozu anoreksiju mainās ne tikai ārēji, bet arī iekšēji. Pastāv patoloģiskas bailes no aptaukošanās un apsēstība zaudēt svaru par katru cenu. Pacients domā, ka tas, ka viņš ir tievs, dos viņam skaistumu un mieru..

Uz šī fona miegs laika gaitā pasliktinās. Persona kļūst jūtīga un ātri noskaņota. Garastāvokļa svārstības, sākot no eiforijas līdz dziļai depresijai, ir bieži sastopamas. Nestabilas psihes dēļ pacienti ar anoreksiju bieži ir pašnāvīgi.

Kā atpazīt anoreksiju pusaudzī?

Anorexia nervosa biežāk sastopama pusaudžiem, tāpēc vecākiem vajadzētu būt iespējai atpazīt bīstamus simptomus pirms viņu veselības ciešanas.

Šeit ir pazīmes, ar kurām jūs varat identificēt pusaudža anoreksiju.

  1. Bērns ir neapmierināts ar savu izskatu, pastāvīgi pagriežas spoguļa priekšā, runā par skaistumu.
  2. Kaloriju skaitīšana kļūst par obligātu ikdienas režīmu.
  3. Bērna ēšanas paradumi mainās. Viņš sāk ēst no maziem ēdieniem, pārtrauc košļāt, sagriež ēdienu mazos gabaliņos vai atsakās ēst ar jebkādu ieganstu.
  4. Var slepeni lietot diurētiskus un caurejas līdzekļus, diētas tabletes.
  5. Nogurdina sevi ar pārmērīgu fizisko piepūli un apšaubāmām diētām.
  6. Pusaudzis kļūst nervozs, noslēpumains, nomākts. Zaudē draugus tāpēc.
  7. Nēsā ​​platas drēbes, cenšoties noslēpt figūras trūkumus.
  8. Izskats ir satraucošs: iegrimušas acis, blāvi mati izkrīt, trausli mizoti nagi, sausa plāna āda, zem kuras spīd ribas un atslēgas kauli. Savienojumi izskatās pārmērīgi.

Ir īpaši svarīgs punkts, kuru nevajadzētu aizmirst. Parasti pusaudži ar anoreksiju sazinās ar līdzīgi domājošiem cilvēkiem veidlapās un sociālo mediju grupās. Tur viņi atbalsta viens otru centienos zaudēt svaru. Patiesībā viņi atbalsta šo slimību: viņi veicina ilgus bada streikus un priecājas par zaudētajām mārciņām. Pie kā tas noved, tagad jūs uzzināsiet.

Kādas ir anorexia nervosa sekas

Šī slimība tiek uzskatīta par vienu no visbīstamākajām. Ja jūs nepanākat laikā, cilvēks var uz visiem laikiem sabojāt veselību vai nomirt..

  1. Sirdsdarbība ir traucēta, kuras dēļ ir dzīvībai bīstami aritmijas uzbrukumi. Kālija un magnija trūkums izraisa reiboni, ģīboni, palielinātu sirdsdarbības ātrumu.
  2. Samazināta imunitāte. Cilvēku pastāvīgi vajā sarežģīti saaukstēšanās gadījumi, stomatīts.
  3. Notiek depresija, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi. Cilvēks nespēj koncentrēties.
  4. Endokrīnās sistēmas darbs ir traucēts. Metabolisms palēninās, attīstās neauglība.
  5. Gremošana darbojas slikti. Aizcietējums, smaguma sajūta kuņģī, krampji, slikta dūša.
  6. Personai pastāvīgi zaudē spēku, ir zems sniegums, slikta atmiņa un garastāvokļa izmaiņas.
  7. Kauli kļūst plāni un trausli. Parādās osteoporoze un lūzumu risks.

Nervu anoreksijas stadijas

Traucējumi attīstās pakāpeniski, vairākos posmos. Ārsti izšķir četras nervozās anoreksijas stadijas. Katram raksturīgas savas izmaiņas ķermenī, uzvedībā un ārējās pazīmēs. Jo agrāk jūs sākat ārstēšanu, jo vairāk iespēju iziet no šī stāvokļa bez nopietnām komplikācijām..

Anorexia nervosa sākuma stadija

Sākotnējais posms ilgst divus līdz četrus gadus. Šajā laikā rodas domas par viņu pašu nepilnvērtību liekā svara dēļ..

Persona ir pārliecināta: laimei viņam ir nepieciešams zaudēt svaru. Viņš kļūst aizkaitināms, nomākts, daudz laika pavada pie spoguļa. Ēšanas paradumi sāk mainīties - cilvēks meklē savu ideālo uzturu, stipri ierobežojot sevi. Laika gaitā nonāk pie secinājuma, ka pareizākais veids ir badošanās..

Anorektiskā stadija

Šis posms var būt garš - līdz diviem gadiem. Ilga badošanās noved pie anorektiskas stadijas. Parādās jaunas zīmes:

  • Svars tiek samazināts par 20-30%.
  • Tā vietā, lai izsauktu trauksmi, cilvēks piedzīvo pašlepnumu un eiforiju..
  • Diēta kļūst stingrāka: pēc atteikšanās no olbaltumvielām un ogļhidrātiem cilvēks pāriet uz piena un augu pārtiku.
  • Pacients pārliecina sevi un citus par apetītes trūkumu.
  • Vingrina sevi ar fiziskām aktivitātēm.
  • Ķermenis ir dehidrēts, tāpēc asinsspiediens un sirdsdarbība samazinās.
  • Āda kļūst sausa un plānāka.
  • Mati izkrīt.
  • Cilvēks visu laiku kļūst auksts.
  • Virsnieru dziedzeru darbs ir traucēts.
  • Vīrieši apstājas sievietēm, dzimumtieksme vīriešiem.

Anoreksijas kahektiskā stadija

Šis posms sākas pusotru līdz divus gadus pēc anorektiskās stadijas. Ķermenī notiek neatgriezeniski procesi - rodas visu orgānu distrofija.

Šajā laikā persona jau ir zaudējusi vismaz 50% no svara. Viņam sākas tūska bez olbaltumvielām - stāvoklis, kad organisms saņem mazāk olbaltumvielu un paņem to no asinīm. Asinsrites un limfātiskās sistēmas sāk darboties nepareizi, un šķidruma izdalīšanās no šūnām samazinās.

Visas orgānu sistēmas darbojas nepareizi, tiek traucēta ūdens un elektrolītu līdzsvars, rodas kālija deficīts un sirds apstājas.

Redukcijas posms

Samazināšanās vai atkārtota stadija ir recidīvs. Ārstēšanas kurss pacientiem ar anoreksiju ir vērsts uz svara atjaunošanu. Bet dažreiz tas atkal rada trakas idejas. Pacients atkal sāk badoties, sevi izsmelt ar fiziskiem vingrinājumiem.

Redukcijas posms ir bīstams, jo tas var izpausties vairākus gadus. Tādēļ pēc ārstēšanas kursa pacientam vienmēr jābūt ārstu, psihologu un radinieku uzraudzībā..

Kā palīdzēt mīļotajam cilvēkam ar anoreksiju

Tiklīdz tuviniekam pamanāt nervozas anoreksijas pazīmes, izsludiniet trauksmi - nekavējoties nogādājiet tos slimnīcā. Tā kā anorexia nervosa ir psiholoģisks traucējums, jums jādodas uz psihiatrisko klīniku, neirozes nodaļu. Atcerieties, ka šiem pacientiem ir svarīga katra diena. Katra diena varētu būt pēdējā.

Lai diagnosticētu ēšanas traucējumus, ārsti veic visaptverošu eksāmenu. Tas iekļauj:

  1. Intervija. Pacientam tiek jautāts, ko viņš ēd, kā viņš sevi uztver, un tiek atklātas slēptās psiholoģiskās problēmas..
  2. Analīzes. Pacienta asinis tiek ņemtas par cukuru un hormoniem. Ar anoreksiju likmes būs zemas.
  3. Radiogrāfija. Palīdz atklāt kaulu un locītavu retināšanu.
  4. Datortomogrāfija - lai izslēgtu smadzeņu audzēju.
  5. Ginekologa pārbaude - lai pārliecinātos, ka anoreksijas dēļ tiek traucēts menstruālais cikls.

Anoreksijas slimniekus pastāvīgi ārstē speciālistu komanda: neiropatologs, psihiatrs, gastroenterologs, klīniskais psihologs. Tajā pašā laikā pacientam tiek veikta grupas terapija - tāpēc viņš saņem atbilstošu atgriezenisko saiti. Piemēram, pacientei tiek teikts, ka viņa ir skaista, viņa ir zaudējusi tikai daudz svara un viņai jākļūst labākai..

Ārstēšana sastāv no vairākiem posmiem. Pirmkārt, tiek noteikts gultas režīms un diēta. Lai radītu ēstgribu, pacientiem tiek ievadītas insulīna injekcijas. Ja cilvēks neēd, injicē glikozes šķīdumu ar insulīnu un piespiedu barošanu - caur mēģeni. Posms ilgst divas līdz trīs nedēļas.

Pēc tam, kad pacients pieņemas svarā no diviem līdz trim kilogramiem, sākas īpaša terapija. Pacientam ir atļauts piecelties un pamazām pāriet uz parasto dzīves un uztura režīmu. Šajā posmā tiek veikta uzvedības un kognitīvā psihoterapija. Pirmais palīdz iegūt svaru, ietver mērenu vingrinājumu un uztura terapiju. Otrais palīdz pacientam mainīt sagrozītu viņa ķermeņa uztveri..

Galvenā ārstēšana tiek papildināta ar medikamentiem, lai mazinātu trauksmi, apturētu depresiju, atjaunotu hormonus un atbalstītu iztukšoto ķermeni ar vitamīniem un minerālvielām.

Pēc ārstēšanas kursa cilvēks ir nepārtraukti jāuzrauga - jāuzrauga diēta, jāparāda ārstiem. Atkārtošanās risks pastāv vairākus gadus.

Apkopojiet

Anorexia nervosa ir bīstama slimība, kuru sākotnējā stadijā ir grūti atpazīt. Galu galā cilvēki ar ēšanas traucējumiem rūpīgi slēpj situāciju un neuzskata to par problemātisku. Ja jūs ignorējat šo slimību, tas izraisīs visu orgānu bojāeju un nāvi..

Ir svarīgi būt uzmanīgiem pret saviem mīļajiem - laulātajiem, pusaudžu bērniem. Ja pamanāt nervozas anoreksijas pazīmes, nekavējoties hospitalizējiet pacientu - tas ietaupīs viņa dzīvību.

Pēc ārstēšanas kursa neatslābiniet kontroli - pārliecinieties, ka cilvēks patiešām labi ēd un neizliekas. Uzturiet kontaktu ar savu ārstu un psihologu. Tikai šādā veidā jūs ietaupīsit savu veselību un ietaupīsiet savus mīļos no briesmīgas slimības..

Sagatavoja: Aleksandrs Sergeevs
Vāka fotoattēls: Depositphotos

Anoreksija - dzīvesveids vai slimība? Par cēloņiem, simptomiem un ārstēšanu

Mūsdienu pasaulē arvien vairāk jaunu sieviešu un meiteņu spīdzina sevi ar dažādām diētām, cenšoties atbrīvoties no liekajiem kilogramiem no vēdera un gurniem. Un tas nav pārsteidzoši, jo šobrīd "ideālais attēls" ir nedaudz tievas meitenes ar aristokrātisku bālumu. Bet tikai daži cilvēki zina, ka aiz pastāvīga atteikšanās no pienācīga uztura un nepietiekama uztura slēpjas ļoti bīstama slimība - anoreksija, kas izraisa ļoti drausmīgu izskatu, un dažos gadījumos tā var būt letāla.

Kas ir anoreksija?

Anoreksija (no latīņu valodas - "ēstgribas nav", "ēstgribas trūkums") - slimība, kuras pamatā ir ēšanas traucējumi, ko papildina pilnīgs vai daļējs atteikums ēst. Pīķa biežums ir no 12 līdz 25 gadiem, un, protams, vairāk nekā 75% gadījumu notiek sievietes. Tas ir biežāk sastopams sievietēm un vīriešiem ar baltu ādu. Vairāki autori anoreksiju saista ar sieviešu modeļu arodslimību. Patoloģijas izplatība starp tām pārsniedz 60%.

To aprēķina kā ķermeņa svaru kilogramos, dalot ar kvadrāta augstumu (metros). Normālais diapazons ir no 18,5 līdz 24,99. Slimības īpatnība ir tāda, ka pacients nevar uzturēt normālu ķermeņa svaru, pat ja viņš to ieguva tuvinieku vai ārsta uzraudzībā..

Anoreksijas attīstības riska faktori

Patoloģijas attīstību var ietekmēt vairāki faktori, piemēram:

  • ģenētiskā. Pavisam nesen tika atklāti gēni, kas var ietekmēt anorexia nervosa attīstību - serotonīna receptora HTR2A gēnu un smadzeņu neirotrofisko faktoru. Pēdējam ir svarīga loma arī ēšanas uzvedības un svarīgāko neirotransmiteru - bioloģiski aktīvo hormonu vielu - regulēšanā. Starp tiem ir dopamīns, serotonīns vai "laba garastāvokļa hormons" un norepinefrīns. Ne mazāk svarīga ir nosliece uz noteikta veida personību un garīgiem traucējumiem (trauksmains vai afektīvs - emocionāls stāvoklis), neirotransmiteru sistēmu funkcionālās aktivitātes pārkāpums. Ģenētiskais determinisms var izpausties dažādos nelabvēlīgos apstākļos, piemēram, pēc stipra emocionāla stresa vai nepareizas, pārāk stingras diētas piemērošanas;
  • bioloģisks. Starp tiem ir agrīna pirmo menstruāciju sākšanās un liekā svara vēsture. Tāpat noteiktu lomu slimības attīstībā spēlē neirotransmiteru disfunkcija, kas ietekmē ēšanas paradumus - dopamīns, serotonīns, norepinefrīns. Tieši šo atklājumu zinātnieki atrada pacientiem ar anoreksiju. Viens no faktoriem, bet ne slimības attīstības cēlonis, kas saasina slimības gaitu, ir cinka deficīts. Tātad viens no lielajiem randomizētajiem pētījumiem (viens no zinātnisko eksperimentu veidiem) parādīja, ka šīs vielas lietošana 14 mg dienā paātrināja svara pieaugumu pacientiem ar anoreksiju divreiz, salīdzinot ar grupu, kas lietoja placebo (vielas bez terapeitiskas terapijas). īpašības, "fiktīvs");
  • kultūras. Tie ietver dzīvi apgabalā, kur viens no galvenajiem sieviešu skaistuma kritērijiem ir tievums;
  • ģimene. Radinieka ar anoreksiju, depresiju, nervozu bulīmiju (ēšanas traucējumiem, kam raksturīgas atkārtotas pārēšanās reizes) klātbūtne ģimenē, kurš ļaunprātīgi lieto alkoholu, palielina slimības attīstības risku;
  • personisks. Anoreksijas veidošanos ietekmē arī neapšaubāmības par sevi, zemākas pašvērtēšanas, zemas pašcieņas sajūta;
  • vecums. Tie ir viens no galvenajiem riska faktoriem, šo grupu veido pusaudža un pusaudža gadi. Jāatzīmē, ka šodien ir bijusi tendence samazināt vecumu, kas kalpo kā slimības debija..

Anoreksijas veidi

Atkarībā no cēloņa, kas izraisa slimību, anoreksija var būt:

  • patiesa vai primāra. Šis veids ir saistīts ar smagas endokrīnās, somatiskās vai garīgās slimības klātbūtni pacientam. Tas ir, noteikta faktora ietekmes dēļ tiek traucēts gremošanas centra darbs, kas atrodas iegarenajā smadzenē; cilvēks saprot un saprot, ka ēst vajag, bet to nevar izdarīt;
  • nepatiesa vai sekundāra, kurā pacients spītīgi atsakās ēst, jo personīgi pārliecinās par savu fizisko deformāciju.

Saskaņā ar attīstības mehānismu patoloģija ir:

  • neiropsihisks (kaheksija vai psihogēna, nervozā anoreksija). To provocē dažāda rakstura psihiska slimība (mānijas-depresijas psihoze, šizofrēnija, hipohondriālais sindroms, robežas garīgā stāvokļa traucējumi - dažādas fobijas, neirastēnija, depresijas stāvokļi), un to raksturo daļēja vai pilnīga pārtikas uzņemšanas ierobežošana;
  • neirodinamiski. Atteikšanās ēst ir saistīta ar apetītes centra nomākšanu, kas atrodas smadzenēs, pateicoties tam, ka uz tiem iedarbojas spēcīgs stimuls, piemēram, intensīvas sāpes;
  • neirotisks. Tas parasti notiek pēc nopietna emocionāla šoka, kas bieži ir negatīva rakstura (drauga vai tuvā radinieka nāve, fiziska vai seksuāla vardarbība).

Savukārt neirodinamiskos un neirotiskos tipus savlaicīgi atpazīst pat pats pacients, kas vairumā gadījumu sola labvēlīgu slimības iznākuma prognozi.

Slimības attīstības stadijas

Attīstoties, patoloģija iziet trīs secīgus posmus:

Sākotnējā, sākotnējā vai disformoniskā

To raksturo domu pārsvars par paša mazvērtību, mazvērtību, iedomātu pilnību. Dažreiz pastāv pārliecības par lieko svaru un citu personisku trūkumu kombinācija - ausis, "pārāk" biezas lūpas vai neglīts deguns. Sākotnējā posma pamatā ir neatbilstība starp pacienta tēlu un viņa ideālu vai elku - slavenu modeli vai mākslinieku, mīļoto cilvēku. Jebkura no piezīmēm par izskatu var izraisīt anoreksijas attīstību. Raksturīgi: ilgstoši skatoties uz savu attēlu spogulī, trauksmes un garastāvokļa nomākuma sajūta. Šī posma ilgums ir no diviem līdz četriem gadiem..

Anorektisks līdzeklis

Pacienti sāk aktīvus pasākumus, lai izskaustu savus iedomātos trūkumus, kurus var slēpt uz ilgu laiku. Viņi sāk meklēt sev ideālo diētu, to atraduši, sākotnēji stingri ievēro, izslēdzot olbaltumvielu pārtiku, un pēc tam pilnībā ķeras pie tikai augu pārtikas patēriņa. Izstrādājiet sev fizisko vingrinājumu komplektu, kas veicina svara zudumu, samazina miegu, sāk dzert lielu daudzumu melnas kafijas, smēķēt.

Jaunu metožu meklēšana, lai atbrīvotos no liekā svara, noved pie diurētisko līdzekļu, psihostimulantu, "tauku dedzinātāju", caurejas līdzekļu, novājēšanu veicinošu līdzekļu, klizmas lietošanas. Pacienti var mākslīgi izraisīt vemšanu, kuņģa skalošanu, dzerot vairāk nekā trīs litrus šķidruma dienā. Svara zudums var būt vairāk nekā puse no sākotnējā. Tas noved pie vispārēja vājuma, letarģijas, savārguma, pastiprinātas svīšanas, nosmakšanas uzbrukumiem, elpas trūkuma, reiboņa, sirdsdarbības ātruma palielināšanās, meitenēm un sievietēm rodas menstruāciju traucējumi (piemēram, oligomenoreja - reti sastopama "menstruāciju" parādīšanās)..

Kahektisks

To raksturo somatoendokrīni traucējumi, ievērojams vispārējā stāvokļa pasliktināšanās. Zemādas tauku slānis pilnībā izzūd (pacienti kļūst līdzīgi "skeletam, kas pārklāts ar ādu", viņiem tiek piemērota arī stabila izteiksme - "āda un kauli"), zobi un mati ir pakļauti izkrišanai, āda nolobās, pazeminās asinsspiediens, palēninās sirdsdarbība, temperatūra ķermenis samazinās, pievienojas muskuļu krampji, polineirīts (daudzu nervu galu iekaisums), pastāvīgs aizcietējums, pilnīga menstruāciju neesamība (amenoreja). Pacienti ir vienaldzīgi pret vides ietekmi, ir adinamiska, lielāko daļu laika pavada gultā, bet tomēr uzstāj, ka viņiem ir liekais svars un atsakās ēst.

Anoreksijas simptomi

Psihogēnas pazīmes

Slimības klīniskā aina ir daudzveidīga, atkarīga no stadijas un var ietvert:

  • obsesīva vēlme zaudēt svaru pat ar sākotnējo normālo ķermeņa svaru;
  • bailes no liekā svara (tauku fobija);
  • domas tikai par svara zaudēšanas jautājumu, pacienti var sākt skaitīt kilokalorijas pat zobu pastā;
  • atteikums ēst, ko bieži pamato ar nesenām uzkodām vai apetītes trūkumu;
  • sava veida dažādu rituālu veikšana pirms ēšanas - pārāk ilgi košļāt, pasniegt mazās porcijās, pārtiku sagriezt mazos gabaliņos utt.;
  • psiholoģisks diskomforts pēc ēšanas;
  • vēlme veikt nogurdinošas fiziskās aktivitātes;
  • neapmierinātība ar panākumiem zaudēt svaru;
  • valkājot maigas drēbes, kas slēpj "pilnību";
  • agresīvi aizstāvot nevainību par lieko ķermeņa svaru;
  • vēlme pēc vientulības vai partnera atrašana, kam ir kopīgas intereses;
  • garīgā stāvokļa depresija līdz pat depresīviem un apātiskiem stāvokļiem;
  • samazināta veiktspēja;
  • nespēja koncentrēties ne uz ko;
  • miega traucējumi - bieža pamošanās naktī, bezmiegs;
  • emocionālā labilitāte - garastāvokļa svārstības.

Veģetatīvās un somatiskās izpausmes

No fizioloģiskajiem simptomiem anoreksiju raksturo:

  • trausli mati;
  • nagu laminēšana;
  • ādas lobīšanās;
  • tieksme sabojāt zobus;
  • izteikta vellu matu augšana uz ekstremitātēm, sejas (lanugo);
  • reibonis;
  • bieži ģībonis (ģībonis);
  • zems asinsspiediens;
  • sirdsdarbības pārkāpums (dažādu aritmiju rašanās - bradikardija, tahikardija un citi);
  • kāju un roku pietūkums (olbaltumvielu trūkuma rezultātā organismā);
  • slikta elpa;
  • ekstremitāšu aukstums, to marmora nokrāsa (asinsrites mazspējas izpausme);
  • muskuļu atrofija;
  • menstruālā cikla pārkāpums;
  • kaulu trauslums, to tendence uz lūzumiem osteoporozes attīstības dēļ - kaulu struktūras retums;
  • samazināts libido - pievilcība pret pretējo dzimumu;
  • iekšējo orgānu prolapss - nieres, aknas utt.;
  • plankumaina vai izkliedēta baldness (alopēcija).

Vai vīriešiem ir anoreksija?

Ikdienā mēs esam pieraduši dzirdēt izteicienu "anoreksiķis", kas izklausās kā apvainojums pārāk tieviem taisnīgas puses iedzīvotāju pārstāvjiem. Bet vai slimība izplatās stiprā dzimuma pārstāvēs? Diemžēl pacientu ar anoreksiju skaitā katrs ceturtais pārstāvis ir vīrietis. Divu veidu vīrieši galvenokārt ir pakļauti patoloģijai:

  • ar nepietiekami attīstītu muskuļu sistēmu un mazu augumu;
  • agrāk liekais svars.

Viņu slimībai ir šādas iezīmes:

  • vīrieši nevēlas dalīties ar citiem par vēlmi zaudēt svaru;
  • bieži anoreksijas attīstība ir saistīta ar dažādām garīgām slimībām - neirozēm, šizofrēniju;
  • stingrāka viņu ideoloģisko apsvērumu ievērošana, reti sadalīti ēdieni;
  • slimība skar ne tikai jaunus vīriešus, bet arī vīriešus, kas vecāki par 40 gadiem, kuri ir iecienījuši dažādas garīgās prakses un attīra ķermeni;
  • bieži iedomāta aptaukošanās kalpo kā uzmanības novēršana, slēpjot nepilnīgākas ķermeņa daļas - mazu augumu, neglītus sejas vaibstus utt..

Anoreksijas sekas

Nepietiekamas svarīgu uzturvielu devas dēļ var attīstīties šādas izpausmes:

  • depresija, apātija, tieksme uz pašnāvību, tieksme uz alkoholismu, ievērojami atmiņas traucējumi (glikozes un citu svarīgu vielu trūkuma rezultātā smadzenēs);
  • hronisku slimību saasināšanās, tieksme uz infekcijas (sēnīšu, vīrusu, baktēriju) patoloģiju - imūnā stāvokļa samazināšanās dēļ;
  • sāpes mugurkaulā un citos kaulos, tendence uz lūzumu pie mazākās pārslodzes - ar progresējošu osteoporozi;
  • sāpes krūtīs, zarnu aizsprostojums, muskuļu vājums - kālija līmeņa pazemināšanās dēļ;
  • neauglība, amenoreja, vairogdziedzera un citu dziedzeru patoloģija - sakarā ar hormonālās nelīdzsvarotības attīstību;
  • aknu, nieru, sirds, kuņģa-zarnu trakta orgānu bojājumi - veidojoties vairāku orgānu mazspējai.

Diagnostika: no izmeklēšanas līdz MRI

Lai identificētu anoreksiju, ir svarīgi apkopot slimības raksturīgās sūdzības, pārbaudīt pacientu (ļauj noteikt ievērojamu zemādas tauku samazināšanos, muskuļu apjoma samazināšanos, augšanas aizturi), aprēķināt ķermeņa masas indeksu un veikt šādus laboratorijas testus un instrumentālos pētījumus:

  • vispārējs asins tests - raksturīga hemoglobīna un eritrocītu līmeņa pazemināšanās (dzelzs un B12 vitamīna deficīta dēļ);
  • cukura līmenis asinīs - glikozes samazināšanās zem 3,3 mmol / l;
  • vairogdziedzera hormonu (T3, T4) noteikšana - ir iespējams samazināt to līmeni un palielināt vairogdziedzeri stimulējošo hormonu (TSH);
  • elektrokardiogrāfija - nepieciešama dažādu sirds aritmiju noteikšanai;
  • iekšējo orgānu un sirds ultraskaņas izmeklēšana - lai identificētu iespējamās izmaiņas tajās;
  • skaitļotā vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana - smadzeņu labdabīgu vai ļaundabīgu jaunveidojumu diagnosticēšanai, kas var būt anoreksijas attīstības cēlonis.

Anoreksijas ārstēšana ir nepieciešama diēta?

Ilgu laiku terapijas metodes slimības ārstēšanā nebija. Bet pat šodien, lai gūtu kaut nelielus panākumus, pacientam jāpieliek visas pūles. Ārstēšana sākas ar zemu kaloriju diētu (līdz 1600 kcal) un pietiekamu dzeršanas režīmu. Maltītes ietver maltas pusšķidras pārtikas ēšanu nelielās porcijās ik pēc trim stundām. Smagos gadījumos olbaltumvielu šķīdumu (poliamīnu) injicē intravenozi, un pirmās trīs nedēļas baro parenterāli (ar intravenozu infūziju). Nākamo 9 nedēļu laikā ēdienkarte tiek paplašināta, padarot to parasto ēšanas veidu.

Zāles

No zāļu terapijas var izmantot:

  • Atropine, Cerucal - lai novērstu gag refleksu pirms ēšanas;
  • Fluoksetīns, Paxil, Eglonil - kā antidepresanti.

Kā ēstgribas stimulatorus var izmantot pīlādžu, citrona balzama, piparmētru, kumelīšu uzlējumus. Ļoti svarīgs aspekts anoreksijas ārstēšanā ir šādi psihoterapijas veidi:

  • kognitīvs - labot sagrozīto uztveri par sevi kā resnu, nomākt negatīvās depresīvās domas;
  • uzvedības, kas laika gaitā izraisa svara pieaugumu;
  • ģimene, ko izmanto, lai labotu attiecību pārkāpumus ģimenē. Ļoti efektīvs pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam.

Slimības rezultāti

Anoreksija ir diezgan nopietna problēma, un tā var beigties ar:

  • pilnīga atveseļošanās - iespējama ar savlaicīgu pieeju speciālistam un slimības ārstēšanu agrīnās stadijās;
  • atkārtots kurss - iespējams vairāk nekā pusē gadījumu;
  • nekontrolētas pārēšanās attīstība, izraisot lieko svaru, kas ļoti negatīvi ietekmē pacientu garīgo stāvokli;
  • letāls iznākums vairāku orgānu mazspējas attīstības dēļ - saskaņā ar dažādiem avotiem no 5% līdz 20% gadījumu.

Kā novērst slimības atkārtošanos?

Visbīstamākais brīdis ir pirmais pusgads pēc ārstēšanas. Šajā periodā pastāv liels risks atteikties ēst un atgriezties pie iepriekšējās domāšanas. Pastāv arī risks, ka slimības izpausmes var noslīcināt atkarībā no atkarības no narkotikām vai alkoholisko dzērienu lietošanas. Tādēļ pēc iespējas jāievēro šādi ieteikumi:

  • tuviem radiniekiem jānodrošina ērti apstākļi pacienta dzīvē, jāpievērš viņam uzmanība, jāuzrauga viņa rīcība;
  • sastādiet pacientam uztura programmu, kas ietver visas vitāli svarīgās uzturvielas; jums nevajadzētu ievērot diētas;
  • ēst mazas maltītes ik pēc trim stundām;
  • neskatīties modes programmas un nelasīt attiecīgus žurnālus;
  • ir svarīgi atrast savu iecienīto nodarbi - hobiju;
  • palutiniet sevi ar jaunām lietām, spa salonu apmeklējumu, masāžām, manikīru un citiem. Bet pārtika nekādā gadījumā nedrīkst kļūt par stimulu;
  • izvairieties no stresa situācijām, jo ​​tās var kalpot par impulsu anoreksijas recidīvam.

Secinājums

Anoreksija mūsdienās ir ļoti izplatīta slimība, kurai ir grūti reaģēt uz mūsdienu ārstēšanas metodēm. Tāpēc vairākās valstīs, piemēram, Izraēlā, tiek pieņemti likumi, kas aizliedz piedalīties paaugstināta plānuma vīriešu un sieviešu akcijās..