Antidepresanti bērniem

Ir kļuvis moderni sūdzēties par depresiju. Cik bieži no sarunu biedra dzirdam, ka viņš ir nomākts. Turklāt tas nozīmē jebko - sākot ar parastu stresu un sliktu garastāvokli un beidzot ar paaugstinātu trauksmi. Nereti vecāki apgalvo, ka viņu bērnam ir bijusi depresija, un viņi meklē efektīvas zāles pret to. Mēģināsim saprast, kas ir īstā bērnības depresija un cik droši to ārstēt ar antidepresantiem..

Depresija, ieskaitot bērnības depresiju, ir sāpīgs psihosomatiska rakstura stāvoklis. Saskaņā ar statistiku, depresijas stāvoklis rodas gandrīz 40% mūsdienu bērnu un pusaudžu, taču tas ir īslaicīgs un, kā likums, atkāpjas. Ja mēs runājam par visreālāko - klīnisko depresiju, tad tā faktiski skar apmēram 3% bērnu un 8% pusaudžu..

Ja šo slimību neārstē bērnībā, tā var attīstīties nopietnos psihiskos traucējumos, bērni sāk praktizēt novirzes uzvedību. Viņi bieži mēģina izdarīt pašnāvību. Dažreiz šie mēģinājumi beidzas ar bērna nāvi. Depresīvo stāvokļu pieaugumu un pusaudžu dabisko tieksmi uz tiem aktīvi izmanto tā saukto "nāves grupu" organizatori internetā.

Tikai psihiatrs var diagnosticēt klīnisko depresiju. Bet jebkura māte var atšķirt reālu slimību no depresijas stāvokļa..

Bērnības depresijas simptomi

Zinātnieki mēdza domāt, ka bērni nekad nav nomākti. Jaunākie atklājumi psihiatrijā un psiholoģijā saka pretējo.

Zīdaiņiem un bērniem līdz 3 gadu vecumam depresija var būt intrauterīnās augļa hipoksijas, citu grūtniecības laikā nelabvēlīgu faktoru sekas, zināmā mērā depresija var būt iedzimta.

Zīdaiņiem to var atpazīt pēc netipiskas izturēšanās. Kamēr mazie mācās smaidīt, staigāt un iepazīt pasauli, bērni ar klīnisko depresiju pastāv “cikliski” - viņu raudāšanas periodi mijas ar pilnīgas apātijas periodiem. Zīdaiņi nepieņem svaru labi, pat regulāri un atbilstoši barojot.

Gandrīz visu laiku, kad mazulis neraud, viņš guļ ar acīm vaļā, viņa skatiens ir bezjēdzīgs. Slimie bērni neizrāda nekādu interesi par spilgtiem grabulīšiem, rotaļlietām, nemēģiniet sekot viņiem ar acīm un pastiept roku. Vecāki zīdaiņi (sākot no 10-12 mēnešiem) var ritmiski grozīties gultiņā no vienas puses uz otru, nereaģējot uz vecāku mēģinājumiem nodibināt kontaktu.

Bērni, kas cieš no depresijas, sāk sēdēt, staigāt daudz vēlāk un daudzējādā ziņā atpaliek attīstībā.

Bērniem vecumā no 3 līdz 6 gadiem klīniskā depresija izpaužas atšķirīgi. Tā ir emociju nestabilitāte.

Bērns aktīvi meklē mīlestību un pieķeršanos, pēc tam dramatiski maina garastāvokli un sāk izrādīt dusmas, agresiju, aizkaitināmību. Šajā vecumā depresīvos bērnus reti atsauc. Uzmanīgi vecāki savā uzvedībā var pamanīt arī zināmu “cikliskumu” - eiforijas un hipereksitācijas periodus aizstāj ar klusu raudāšanu. Pamazām bērns pārtrauc spēlēt, izrādot interesi par karikatūrām un pasakām. Higiēnas prasmes var sākt pazust..

Agrīnā skolas vecumā (no 7 līdz 12 gadiem) depresija var izpausties dažādi. Gandrīz vienmēr šo slimību papildina miega un gremošanas traucējumi. Bērni kļūst izolēti, izolēti, atsakās sazināties un spēlēties. Viņiem ir zems pašvērtējums, augsts trauksmes līmenis..

Sākot no 7-8 gadu vecuma, bērns pats var runāt par savu pašcieņu. Bieži vien ar klīnisko depresiju bērni sāk cieš no enurēzes, pastāvīgi grauž nagus un neizrāda interesi mācīties.

Pusaudža gados (12-15 gadi) klīniskā depresija bieži tiek maskēta kā dažādas skolas fobijas. Bērnam ir samazinājies ķermeņa svars, viņam ir grūti sazināties, viņš ir dusmīgs un nomākts.

Depresija var gaidīt ikvienu, riskējot ar bērniem no nelabvēlīgām ģimenēm, ģimenēm, kurās vecāki nesen šķīrušies, bērniem, kuri piedzīvojuši smagu stresu.

Tātad, jūs varat domāt par depresiju, ja jūsu bērns:

  • Interese par jebkuru darbību samazinājās.
  • Viņš bieži ir satraukts vai kavēts, un tas izpaužas fiziskā līmenī (asas haotiskas kustības aizstāj ar lēnām).
  • Viņš gandrīz nespēj koncentrēties, atmiņa ir novājināta.
  • Viņš ir agresīvs un bieži runā par nogurumu..
  • Mēnesī bērns bez redzama iemesla ir zaudējis vairāk nekā 5% ķermeņa svara.

Ja pamanāt šādus simptomus, tas nav iemesls, lai nekavējoties "reģistrētu" pēcnācējus kā slimus. Tas ir tikai attaisnojums, lai apmeklētu bērnu psihiatru vai neirologu, lai noteiktu problēmu un vajadzības gadījumā sāktu savlaicīgu ārstēšanu..

Bērnības depresijas ārstēšana

Bērnu klīniskās depresijas ārstēšana ietver psihoterapiju un antidepresantus. Turklāt ārsti bieži mēģina izrakstīt psihotropās zāles, nevis izvairās no tām..

Līdz šim tradicionālā pieeja ir tāda, ka ārsti mēģina “droši spēlēt”, kad runa ir par bērna veselību un drošību. Antidepresantu izrakstīšana sev vai savam mazulim ir bīstama dzīvībai! Speciālists palīdzēs jums izvēlēties pareizo narkotiku, ņemot vērā bērna individuālās īpašības.

Antidepresanti

Antidepresanti ir psihotropās zāles, kuru galvenais aicinājums ir atjaunot "laimes hormonu" un "stresa hormonu" līdzsvaru organismā.

Pie "laimīgajiem" pieder dopamīns un seratonīns. Stresa (dusmu) hormons ir norepinefrīns. Antidepresanti samazina stresa līmeni un stimulē serotonīna un dopamīna ražošanu. Ārsti uzskata par nelielu depresijas cēloni tikai nelielu skaitu no viņiem..

Ieguvums vai kaitējums?

Antidepresantu mānīgums slēpjas faktā, ka vairāk nekā puse jauno pacientu ir absolūti izturīgi pret viņiem, t.i. nereaģē. Parasti tas kļūst skaidrs pēc divu nedēļu ilgas zāļu lietošanas. Tad ārsts nomaina antidepresantu. Ja atkal nav pozitīvas ietekmes, zāles atkal tiek mainītas..

Daži antidepresanti papildus iedarbībai uz receptoriem, kas ir atbildīgi par "laimes hormonu" ražošanas stimulēšanu, paralēli iedarbojas arī uz nervu sistēmas opioīdu receptoriem. Tas izraisa vieglu narkotisko efektu un līdz ar to arī atkarību. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas var sākties zāļu izņemšana.

Arī ārsti atzīmē vēl vienu lielu mīnusu antidepresantu lietošanā - palielinās toksisko aknu bojājumu iespējamība.

Antidepresantu veidi

Visi esošie antidepresanti ir sadalīti vairākos veidos:

  • Tricikliskie antidepresanti. Nav piemērots bērnu ārstēšanai, jo tiem ir ļoti nopietnas blakusparādības, un fizioloģiskā līmenī tie var izraisīt sirds blokādi.
  • Monoamīnoksidāzes inhibitori. Tie ir arī diezgan spēcīgi psihotropie medikamenti, kurus viņi cenšas neizrakstīt bērniem. Tie ietver "tranilcipromīnu", pirazidolu, fenelzīnu, moklobemīdu.
  • Antidepresanti ir netipiski. Dažos gadījumos šīs zāles var ordinēt bērniem un pusaudžiem, taču tās jālieto slimnīcā stingrā ārsta uzraudzībā..
  • Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori. Tie ir psihotropie medikamenti, kas ir vispiemērotākie augošam organismam. Mūsdienās slavenākais un salīdzinoši drošākais.

Kā dot bērniem

Bērniem psihotropos medikamentus parasti izraksta no sešu gadu vecuma. Retos gadījumos tos lieto jaunākiem maziem bērniem, taču šādam ārsta lēmumam vajadzētu būt vairāk nekā pamatotam. Antidepresantu lietošanas instrukcijās bērni līdz 18 gadu vecumam gandrīz vienmēr tiek norādīti kā kontrindikācijas, tāpēc nevar iztikt bez konsultēšanās ar ārstu..

Apskatīsim dažas no narkotikām, kuras visbiežāk lieto bērnu garīgās veselības problēmu ārstēšanā..

"Fluoksetīns" ("Prozac")

Slavenākais no "bērnu" antidepresantiem. Pieejams tablešu formā. Sākuma deva sākas ar 20 mg vienu reizi dienā no rīta. Devu var palielināt pēc 4 nedēļām. Blakusparādību saraksts ir diezgan liels - sākot no reiboņa līdz epilepsijas lēkmēm. Atcelšanas sindroms ilgst no 1 līdz 7 dienām.

Sertralīns (Zoloft)

Ļoti populāra narkotika visā pasaulē. To lieto, lai ārstētu bērnības depresiju un trauksmi, vairākas fobijas. Parasti sākuma deva pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem, ir aptuveni 25–40 mg. Tabletes lieto vienu reizi dienā, no rīta vai pirms gulētiešanas. Maksimālā dienas deva ir 200 mg. Abstinences sindroms ar pakāpenisku devas samazināšanu ilgst no 1 līdz 2 nedēļām.

"Paroksetīns" ("Adepress")

Šīs tabletes nav ieteicamas bērniem. Pusaudžus piešķir pēc ārstējošā ārsta ieskatiem. Parastā deva ir 1 tablete dienā ēšanas laikā.

"Fluvoksamīns" ("Fevarin")

Ārsts var izrakstīt šo antidepresantu jaunam pacientam, ja viņam jau ir 8 gadi. Dienas deva sākas ar 50 mg, un to var pakāpeniski palielināt, nepietiekami rīkojoties. Ārstēšanas kurss ir diezgan garš - seši mēneši. "Blakusparādību" saraksts ir liels, starp tiem - galvassāpes, letarģija, bailes, pieaugoša trauksme, ķermeņa svara izmaiņas.

Ir arī augu izcelsmes preparāti, kuriem ir antidepresants:

"Glicīns"

Aminoskābe, kas ievērojami uzlabo ķīmiskās reakcijas smadzenēs. Zāles tiek parakstītas bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, tabletē 3 reizes dienā. Bērni līdz 3 gadu vecumam - puse tabletes trīs reizes dienā.

"Deprim" ("asinszāle", "Gelarium Hypericum", "Life 600")

Tas ir asinszāles ekstrakts. Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, nepieciešama 1 tablete trīs reizes dienā. Čadams no 6 līdz 12 gadu vecumam - speciālistu uzraudzībā, 1-2 tabletes divas reizes dienā, izņemot vakarus. Asinszāles ekstrakts nav parakstīts bērniem līdz sešu gadu vecumam.

"Novo-Passit"

Piemērots bērniem, kas vecāki par 12 gadiem. Tie ir sausu augu ekstrakti (asinszāle, citrona balzams utt.). Tas ir paredzēts trauksmei, miega traucējumiem, neirastēnijai.

Zīdaiņiem un drupām, kas jaunākas par 3 gadiem, ieteicams lietot vairākus homeopātiskos līdzekļus vai "Glicīnu".

Palīdzība antidepresantiem

Tikai medikamenti depresijas un citu garīgu traucējumu ārstēšanai bērniem maz ietekmēs.

Nepieciešama visaptveroša ārstēšana.

  • Pirmkārt, ārsts sarunāsies ar vecākiem. Viņš centīsies viņus pārliecināt par psihotropo zāļu lietošanas nepieciešamību un pamatotību. Paskaidrojiet, kā pareizi lietot zāles, lai pēc iespējas vairāk izlīdzinātu "abstinences sindromu" un izvairītos no blakusparādībām.
  • Tad speciālists izrakstīs psihoterapijas kursu, kura laikā tiks koriģēta bērna uzvedība un domāšanas veids, labotas "ģimenes" kļūdas - labotas attiecības starp mājsaimniecības locekļiem.
  • Psihoterapeits iemācīs bērnam radīt motivāciju mācīties un sazināties, kā arī efektīvi risināt problēmu situācijas. Ja pacients joprojām ir pārāk mazs, tad viņam tiks nozīmēta spēļu terapija.

Daudzi ārsti uzskata, ka antidepresanti lieliski palīdz vadīt garīgās veselības problēmas bērniem un pusaudžiem. Neskatoties uz to, psihotropo zāļu detalizētā ietekme uz bērna ķermeni joprojām nav pilnībā izprotama. Katra antidepresanta instrukcijā par to ir brīdinājums..

Daži zinātnieki sliecas uzskatīt, ka šīs zāles bērna psihes struktūru iznīcina vairāk nekā esošā slimība. Piemēram, daži antidepresanti jau sen ir kļuvuši par "galda" medikamentiem bērniem Lielbritānijā, ASV. To lietošana šajās valstīs ir tikpat dabiska kā vitamīnu lietošana.

Tajā pašā laikā arvien vairāk ir bērnu pašnāvību, neticamas agresijas un nežēlības gadījumu, kad skolnieks nošauj, piemēram, visu klasi un skolotājus. Pretinieki bērnu ārstēšanai ar antidepresantiem apgalvo, ka starp šiem diviem faktiem pastāv tieša saikne..

Par bērnu depresijas cēloņiem un kādos gadījumos vecāki var palīdzēt bērnam pašam, skatiet šo video.

medicīnas recenzente, psihosomatikas speciāliste, 4 bērnu māte

Pusaudžu depresijas pazīmes un cēloņi, kā jūs varat palīdzēt?

Depresija pusaudža gados ir grūts un bīstams stāvoklis. Grūti, jo to reti atzīst un tam ir vairāki cēloņi, bīstami, jo tas var izraisīt atšķirīgus rezultātus, ieskaitot pašnāvību. Jūs varat novērst briesmīgas sekas, ja laikus pamanāt depresijas pazīmes pusaudžiem.

Kāpēc pusaudži ir neaizsargāti?

Bērni pusaudža gados ir ļoti neaizsargāti. Šajā laikā viņi sāk sevi apzināties kā cilvēku, cenšas atrast savu vietu pasaulē, izprot viņu lomu, sāk runāt par to, kāpēc viņi dzīvo. Arī šajā vecumā bērni savus pirmos lēmumus sāk pieņemt paši..

Daudzi pusaudži ir lētticīgi, ļoti asi reaģē uz visu apkārt notiekošo. Slikta skolas veiktspēja, ģimenes nepatikšanas, sirdssāpes - pirmā mīlestība - tie ir galvenie dzīves pārbaudījumi, kas atstāj nospiedumu psihi. Kāds, augot, nesāpīgi tiek galā ar visām problēmām, veiksmīgi veido nākotnes uzvedības modeli, un kādam visas vilšanās kļūst par smagu stresu.

Faktori, kas provocē depresiju

Depresija pusaudžiem vecumā no 13 līdz 18 gadiem var rasties šādu iemeslu dēļ:

  1. Nelabvēlīga ģimenes atmosfēra. Gadījumos, kad ģimenes konflikti ir bieži, bērns jūtas nelaimīgs. Viņš domā, ka ir slogs savai mātei un tēvam. Depresiju var izraisīt arī pārāk liela bērnu audzināšana vai atbalsta trūkums..
  2. Bieža dzīvesvietas maiņa. Katrā kustībā bērniem jāpielāgojas jaunajai videi, jāmeklē draugi. Bieža dzīvesvietas maiņa izraisa nestabilu emocionālo stāvokli.
  3. Problēmas ar studijām. Mūsdienu skolu slogs ir milzīgs. Darba dienās ietilpst nodarbības, izvēles iespējas, stundu stundas, sekcijas, nodarbības ar pasniedzējiem. Ne visi pusaudži spēj izturēt šāda veida stresu. Tādēļ viņi sāk atpalikt no skolas mācību programmas, satraukties, justies nedroši..
  4. Datora un interneta klātbūtne. No vienas puses, mūsdienu tehnoloģijas ir atvieglojušas bērnu dzīvi. Gandrīz jebkura informācija un grāmata ir atrodama internetā. No otras puses, dators negatīvi ietekmē pusaudžus. Viņi sāk iesaistīties spēlēs, virtuālajā saziņā un tādējādi attālināties no reālās dzīves, saskaras ar sliktu garastāvokli un nomāktu stāvokli.

Starp pusaudžu depresijas cēloņiem ir vērts izcelt procesus, kas organismā notiek šajā vecumā. Šajā periodā notiek strukturālas un hormonālas izmaiņas. Izskata maiņas dēļ rodas hormonālais fons, uzvedības modeļi, garastāvokļa izmaiņas un agresijas uzliesmojumi. Bērnu vidū parādās līderi, kuri sāk diktēt savus noteikumus un noteiktu dzīves veidu. Pusaudži, kas neatbilst noteiktajām prasībām, bieži ir sociāli atstumti. Šī situācija izraisa arī depresiju..

Depresijas veidi

Ir dažādas depresijas stāvokļa klasifikācijas. Viens no tiem ir saistīts ar uzvedības īpašībām un izteiktajiem simptomiem. Pusaudzis var būt:

  1. Upuris. Bērnam šķiet, ka viņš ir kļūdains, nevērtīgs. Šādu jūtu klātbūtnes dēļ viņš var nonākt spēcīgāku un veiksmīgāku indivīdu ietekmē. Šādi cilvēki var palielināt bērna depresīvo stāvokli..
  2. Zombijs. Šis depresijas veids ir saistīts ar apsēstību ar nederīgām darbībām. Tas, piemēram, var būt datorspēles vaļasprieks vai laika pavadīšana sociālajos tīklos. Bērns kļūst kā "zombijs".
  3. Mīkla. Bērnam nav slimību. Tomēr tas ļoti mainās. Izmaiņas ietekmē pasaules uzskatu, uzvedību utt. Notikušā iemesls nav skaidrs un nezināms.
  4. Dumpinieks. Pusaudzis šādā veidā kļūst ar ilgstošu depresiju. Apkārtējā pasaulē viņu ļoti kaitina. Bērns nepievērš uzmanību savai dzīvei, to nenovērtē. Tajā pašā laikā netiek novērotas pašnāvnieciskas uzvedības pazīmes..

Šajā klasifikācijā ir vēl 2 stāvokļi - tā ir problēma un ekrāns. Pirmajā stāvoklī pusaudžu depresija attīstās dvēseles harmonijas trūkuma dēļ. No vienas puses, bērns cenšas labi mācīties skolā, nesazinās ar sliktiem uzņēmumiem, viņam nav sliktu ieradumu, no otras puses, viņš vienmēr ir nomākts. Visas aktivitātes šķiet garlaicīgas un neinteresantas. Pusaudzis nevar iegūt dzīves garšu.

Depresīvā stāvoklī, ko sauc par ekrānu, bērns slēpj savas jūtas, slēpj jūtas un emocijas no citiem. Viņš cenšas izskatīties kā parasti, veic savas ierastās darbības. Tomēr visa viņa rīcība nerada gandarījumu..

Depresijas simptomi pusaudžiem

Jūs varat aizdomas par pusaudža depresijas rašanos ar šādiem simptomiem:

  • apātisks, skumjš stāvoklis;
  • sūdzības par enerģijas trūkumu, noguruma sajūta;
  • aizmāršība;
  • sūdzības par sāpēm (piemēram, galvassāpes vai sāpes vēderā);
  • trauksme, trauksme;
  • dumpīga uzvedība;
  • aizkaitināmība;
  • bieži dusmu uzliesmojumi;
  • miegainība dienas laikā un bezmiegs naktī;
  • skolas snieguma pasliktināšanās;
  • intereses zudums par ikdienas aktivitātēm, aktivitātēm, iecienītākajām izklaidēm;
  • ēšanas traucējumi (atteikšanās ēst vai pārēšanās);
  • apsēstība ar nāvi.

Pusaudžu depresijas simptomi dažādos dzīves laikos var atšķirties. Bērni vecumā no 13 līdz 14 gadiem mēģina slēpt savas emocijas un pieredzi no citiem. Tomēr depresija joprojām izpaužas ar kavētām reakcijām..

Galvenās depresijas pazīmes pusaudžiem vecumā no 14 līdz 18 gadiem ir agresija, aizkaitināmība, garastāvokļa izmaiņas. Šie simptomi visbiežāk rodas tāpēc, ka rodas grūtības izvēlēties turpmāko dzīves ceļu. Pirmo reizi pusaudži domā par dzīves jēgu, un bieži viņiem tas kļūst par sarežģītu noslēpumu..

Pašnāvnieciskas uzvedības pazīmes pusaudžiem

Pašnāvība ir vissliktākās un bīstamākās depresijas sekas. Ir ļoti svarīgi laikus pamanīt pašnāvnieciskas uzvedības pazīmes:

  • nevērība pret sevi (nomākts, nomākts pusaudzis atsakās no parastajām ikdienas higiēnas procedūrām, saka, ka viņš nevienam nav vajadzīgs un neviens viņam nepievērš uzmanību);
  • nākotnes plānu trūkums;
  • sagatavošanās nāvei (pusaudzis atvadās no mīļajiem, pārtrauc darīt to, kas viņam patīk, raksta atvadu vēstules);
  • draudot sevi nogalināt.

Depresija meitenēm un zēniem: pazīmes

Depresija dažādu dzimumu pusaudžiem izpaužas dažādos veidos. Meitene parasti izstājas sevī. Viņa dod priekšroku palikt mājās, nekomunicē ar draugiem vai vispār nespēj nodibināt kontaktus ar citiem cilvēkiem. Vientulība un izolētība ir zemas pašcieņas rezultāts, kas nenovērtē sevi kā cilvēku. Šīs problēmas saknes bieži slēpjas ģimenē. Vecāki dažreiz neslavē savus bērnus, bet, gluži pretēji, mēģina atrast dažus trūkumus viņu rīcībā.

Zēni ar depresiju bieži kļūst par sliktu uzņēmumu dalībniekiem, ir pārāk atkarīgi no alkoholiskajiem dzērieniem, un daži pat nolemj izmēģināt narkotikas. Pusaudži dzīvē izvēlas nepareizu ceļu, jo vēlas aizmirst par savām problēmām un izvairīties no mūsdienu pasaules netaisnības.

Bērnu ar depresiju ārstēšana

Depresija pusaudžiem ir postoša. Šī iemesla dēļ nevajadzētu gaidīt, kamēr visi simptomi izzūd. Jautājums par to, kā palīdzēt pusaudzim izkļūt no depresijas, jārisina speciālistam kopā ar vecākiem.

Vieglām depresijas formām ārstēšana tiek veikta mājās. Kursa laikā pusaudzis dzīvo normālu dzīvi: apmeklē skolu, pilda mājas darbus, iet uz sekcijām un pulciņiem, palīdz vecākiem utt. Smagos gadījumos, kad tiek mocītas domas par nāvi vai pašnāvības mēģinājumi, ārstē slimnīcu ārsti.

Meklēt speciālistu

Ārstēšanas efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no speciālista, tāpēc vecākiem ieteicams pievērst uzmanību viņa atrašanai. Vēlams, lai tas būtu augsti kvalificēts profesionālis ar lielu pieredzi darbā ar pusaudžiem.

Izvēloties speciālistu, ir svarīgi ņemt vērā bērna viedokli. Ja pusaudzis nejūtas ērti pie kāda psihologa, tad ir vērts sazināties ar citu.

Psihoterapijas veikšana

Pusaudžu (bērnu) depresijas ārstēšana visbiežāk sastāv no psihoterapijas. Izmantotās metodes ir dažādas. Viena no tām ir pasaku terapija. Šī metode ļauj bērnam iepazīt sevi un apkārtējo pasauli, iegūt personiskas nozīmes. Katram gadījumam ir nepieciešamas noteiktas pasakas. Tos veido vai nu psihologs, vai pusaudzis. Ar pasaku palīdzību:

  • tiek veikta dzīves jēgas meklēšana un esošo problēmu risinājumi;
  • tiek atšifrētas zināšanas par pasauli un attiecību sistēmu tajā;
  • uzlabojas bērna iekšējā pasaule;
  • zināšanas, kas dzīvo pusaudža dvēselē, tiek atklātas un šobrīd viņam ir terapeitiskas.

Kognitīvi biheiviorālā terapija var būt piemērota ārstēšana. Viņa koncentrējas uz kognitīvo spēju attīstību, piešķirot pozitīvu stimulu esošajai pieredzei un veidojot sociālos kontaktus. Kognitīvās uzvedības psihoterapijā tiek veikti individuālie un grupu treniņi un sarunas. Psihologs maina bērna kognitīvo attieksmi, kopā ar viņu plāno un strukturē darbības veidu un dienu.

Starppersonu terapija ir nepieciešama, ja pusaudžiem jāuzlabo pašnovērtējums un jāattīsta spēja pašiem paust savas jūtas un tikt galā ar jaunām problēmām. Speciālisti izmanto dažādas metodes, ņemot vērā klienta vecumu (psihoanalīze, spēļu terapija, projektīvās metodes, izmantojot attēlus utt.).

Ģimenes terapiju var izmantot arī pusaudžu (bērnu) depresijas gadījumā. Tās mērķis ir mainīt faktorus, kas izraisa depresiju un rodas ģimenes sistēmā. Ārstēšanas metodes - konsultēšana, dalība Bālinta grupā, kurā tiek uzlabota vecāku un viņu bērna komunikācijas kvalitāte, novērš analfabētismu, risinot sarežģītas ģimenes iekšējās problēmas.

Zāles: antidepresanti pusaudžiem

Zāles pusaudžiem tiek reti izrakstītas. To lieto smagas depresijas formās, kad psihoterapija nepalīdz. Šī ārstēšana sastāv no antidepresantu lietošanas. Saskaņā ar lietošanas metodi un blakusparādību smagumu tās iedala pirmās un otrās līnijas narkotikās..

Pirmās līnijas antidepresanti ir Zoloft, Paxil, Fevarin, Prozac utt. Šo zāļu īpašības:

  • ambulatorā iecelšana;
  • minimālais blakusparādību skaits;
  • narkotiku lietošanas vienkāršība (parasti 1 reizi dienā noteiktajā devā);
  • drošība pacientam pārdozēšanas gadījumā.

Otrās līnijas antidepresanti ir tādas zāles kā "Amitriptilīns", "Melipramīns", "Anafranils", "Lyudiomils" un citi. Viņiem ir šādas īpašības:

  • lietojot šīs zāles, depresiju pusaudžiem ārstē tikai specializētās medicīnas iestādēs;
  • fondiem ir izteikta psihotropā iedarbība;
  • lietojot otrās līnijas antidepresantus, blakusparādības ir augstas.

Kas jāpievērš uzmanība antidepresantu ārstēšanas laikā?

Ja ārsts depresijas ārstēšanai pusaudzim ir izrakstījis antidepresantus, vecāku uzdevums ir ņemt vērā šādas nianses:

  1. Bērnam jābūt pastāvīgā uzraudzībā. Sākumā zāļu dēļ pacientu var mocīt domas par pašnāvību. Jūs varat uzminēt par viņu klātbūtni, ja pusaudzis attālinās no radiem un draugiem, pārtrauc sazināties ar viņiem, sāk izplatīt savas lietas, runāt par nāvi vai zīmēt drūmus attēlus..
  2. Pacientam zāles jālieto stingri saskaņā ar recepti. Nav iespējams pārtraukt parakstīto zāļu lietošanu, jo tas negatīvi ietekmēs ārstēšanas rezultātu un radīs nevēlamas sekas. Antidepresantu atcelšana tiek veikta pakāpeniski. Katru reizi ārsts izraksta samazinātu zāļu devu.
  3. Bērniem noteiktie antidepresanti ne vienmēr ir piemēroti. Ja uzņemšanas procesā rodas kādi aizdomīgi simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu.

Palīdzība pusaudžu meitenēm

Īpašu uzmanību ir pelnījis jautājums par to, kā palīdzēt pusaugu meitenei tikt galā ar depresiju. Pētījumi ir parādījuši, ka dzīves situācijas atstāj dziļākas pēdas meiteņu psihē. Bērni bieži apšauba sevi un savas stiprās puses. Meitenēm ir daudz grūtāk tikt galā ar problēmām nekā zēniem..

Meitenēm nepieciešama apkārtējo cilvēku uzmanība. Pirmkārt, pusaudžiem nepieciešama vecāku apstiprināšana un atbalsts. Mammas un tēti var palīdzēt savām meitām apzināties viņu nozīmi šajā pasaulē un iegūt pašapziņu..

Depresijas profilakse

Ģimenes klimata uzlabošanai ir svarīga loma, novēršot depresijas pazīmju rašanos pusaudžiem vecumā no 13 līdz 18 gadiem. Vecākiem ieteicams:

  1. Izglītības procesā mēģiniet izvairīties no pazemošanas un soda. Jūsu negatīvās darbības pusaudzim var likt justies tikai nevajadzīgam vai nepilnvērtīgam.
  2. Ja bērns saskaras ar kādām problēmām, tad nemociet viņu ar moralizēšanu. Bieži pusaudžu depresija attīstās vecāku vadības dēļ. Grūtos dzīves brīžos ir svarīgi vispirms uzklausīt bērnu. Tikai pēc tam jūs varat dot atbilstošu padomu.
  3. Neglabājiet bērnu pastāvīgā uzraudzībā un aprūpē. Pārmērīga vecāku kontrole pārvērš pusaudzi par nedrošu un atkarīgu cilvēku.
  4. Nevis piespiest rīkoties tā, kā vēlas māte vai tēvs, un neuzlikt konkrētas profesijas izvēli. Pusaudzis ir persona, kurai nepieciešama brīvības izjūta..

Depresijas ārstēšana un profilakse grūtībās nonākušiem pusaudžiem nav viegls uzdevums. To var atrisināt tikai ar vecāku sadarbību ar psihologu vai psihiatru. Tikai visaptveroši pasākumi var sasniegt pozitīvu rezultātu.

SVARĪGS! Informatīvs raksts! Pirms veikt kādas darbības, jākonsultējas ar ārstu.

Antidepresanti pusaudžiem bez receptes, izraisa atkarību. Vārdi, cena

Depresija ir nopietna medicīniska problēma, kas izpaužas kā skumjas un pilnīga intereses zaudēšana par apkārtējo pasauli..

Viss izpaužas domās, uzvedībā, jūtās un bieži rada nopietnas problēmas fiziskajā un garīgajā stāvoklī. Pusaudžu un pieaugušo simptomi ir ļoti atšķirīgi. Lai noņemtu pusaudzi no šī stāvokļa, nekaitējot viņa veselībai, tiek noteikti antidepresanti.

Pusaudžu depresija nav īslaicīgs slinkums, to nevar apturēt ar gribas piepūli. Šo stāvokli nevajadzētu novērtēt par zemu, jo sekas var būt diezgan nopietnas, turklāt ārstēšana ir ilga. Lielākā daļa pusaudžu nav smagi nomākti un viegli ārstējami ar medikamentiem..

Depresijas noteikšana pusaudzim nav grūta, tas izpaužas kā šādi simptomi:

  • intereses zudums par pazīstamām darbībām;
  • dusmas, aizkaitināmība bez redzama iemesla;
  • savas nevērtības sajūta;
  • sāpīga reakcija uz neveiksmi;
  • grūtības koncentrēties, domāt, pieņemt jebkuru lēmumu;
  • apātija, nogurums;
  • bezmiegs vai, gluži pretēji, pārmērīga miegainība;
  • apetītes maiņa;
  • alkoholisko dzērienu, narkotiku lietošana;
  • biežas sūdzības par sāpēm ķermenī vai galvā;
  • skolas snieguma pasliktināšanās.

Depresijai ir daudz iemeslu:

  • Hormoni. Hormonālā līmeņa izmaiņas, ko izraisa pusaudžu nobriešana.
  • Iedzimtība. Depresija ir izplatīta bērniem, kuru asinsradinieki ir cietuši no līdzīgas kaites..
  • Bērnības trauma. Traumatiski notikumi, piemēram, vecāku zaudējums, var izraisīt izmaiņas smadzenēs, izraisot visizteiktāko uzņēmību pret depresiju.

Tikai speciālists, psihiatrs, palīdzēs pusaudzim izkļūt no šī stāvokļa. Viņš izvēlēsies pareizo ārstēšanas protokolu.

Klasifikācija

Antidepresanti pusaudžiem ir sadalīti vairākos atšķirīgos veidos:

NosaukumsIespējas:Zāles
TriciklisksNarkotikas, kas pieder šai grupai, netiek izmantotas bērnu ārstēšanai. Lieta ir tāda, ka viņiem ir liels nevēlamu izpausmju saraksts, dažos gadījumos tie var izraisīt sirds blokādi.Rimipramīns, Tofranils, Elavils
Monoamīnoksidāzes inhibitoriŠīs ir spēcīgākās psihotropās zāles, kuras bērniem tiek izrakstītas vissarežģītākajos gadījumos..Pirazidols, moklobemīds, fenelzīns
NetipiskiŠos līdzekļus var izrakstīt pusaudžiem, taču tos drīkst lietot tikai slimnīcā ārstējošā ārsta uzraudzībā..
Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriŠī grupa ir vispiemērotākā bērniem un pusaudžiem.Sertralīns, Paroksetīns, Indalpīns

10 labākās zāles no aptiekas

Antidepresanti ir zāles, kas darbojas, lai mazinātu depresijas izpausmes. Un tie regulē neirotransmiteru skaitu - tā ir viela, kas atbild par komunikāciju starp neironiem.

Normālā cilvēka stāvoklī obligāti tiek saglabāta telpa starp neironiem - sinaps, un depresijas laikā tā pazūd, tāpēc savienojums tiek pārtraukts, un īpašas zāles palīdz normalizēt stāvokli un atgriezt pusaudzi parastajā vidē..

Pēc darbības rakstura visas zāles ir sadalītas 2 grupās:

  • Timirētika. Viņi uzbudina nervu sistēmu, palīdz nomākt un nomākt..
  • Timoleptiskie līdzekļi. Nomierinies ar paaugstinātu uzbudināmību.

Recepšu antidepresantus ārsts izraksta vidēji smagas vai smagas depresijas gadījumā, taču ir zāles, kuras var brīvi iegādāties jebkurā aptiekā.

Prozac

Antidepresants pusaudžiem Prozac tiek nozīmēts dažādas izcelsmes depresijas, kompulsīvu traucējumu un bulimiskas neirozes gadījumā. To ražo kapsulu formā un satur galveno sastāvdaļu - fluoksetīnu. Šis līdzeklis ir propilamīna atvasinājums un palīdz selektīvi bloķēt nervu sistēmas neironu uzņemšanu serotonīnā..

Tās galvenā atšķirība no citiem antidepresantiem ir tā, ka tas neizraisa β-adrenerģisko receptoru funkcionālās aktivitātes samazināšanos. Palīdz uzlabot garastāvokli, mazināt bailes, mazināt disforiju.

Jūs varat lietot zāles neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas. Sākotnējā deva ir 20 mg vienu reizi dienas pirmajā pusē. Ja nepieciešams, devu pēc 4 nedēļām var palielināt līdz 80 mg, bet tā tiek sadalīta 2-3 devās..

Terapijas laikā var novērot šādas nevēlamas izpausmes: nervozitāte, trīce, slikta dūša, caureja, samazināts libido, sāpes locītavās, nieze un izsitumi, drudzis.

Prozac nav parakstīts pusaudžiem ar:

  • glaukoma;
  • urīnpūšļa atonija;
  • traucēta nieru darbība;
  • prostatas hiperplāzija;
  • aktīvās vielas nepanesamība;
  • konvulsīvs sindroms;
  • epilepsija.

Jebkurā aptiekā bez receptes var iegādāties 20 mg kapsulas par 450 rubļiem.

Zoloft

Tas ir spēcīgs neironu serotonīna atpakaļsaistes inhibitors. Terapeitiskās devās sertralīns bloķē serotonīna uzņemšanu trombocītos. Produktam nav stimulējoša un nomierinoša efekta. Zāles neizraisa atkarību un ilgstoši lietojot, nepalielina ķermeņa svaru.

Izraksta zāles pusaudžiem ārstēšanai un kā profilakses līdzekli depresijas traucējumiem, panikas lēkmēm, stresa traucējumiem pēc traumas.

Zāļu terapija jāsāk ar devu 50 mg dienā. Lietojiet tabletes vienu reizi no rīta vai vakarā neatkarīgi no ēdienreizes.

Ārstējot smagu depresiju, devu var palielināt līdz 200 mg un tikai pēc ārsta receptes.

Terapijas laikā pusaudžiem var rasties nevēlamas izpausmes: sausa mute, dispepsijas traucējumi, tahikardija, piespiedu muskuļu kontrakcijas, galvassāpes, miegainība, bezmiegs, psihoze, trauksme, seksuāla disfunkcija, hepatīts, dzelte, alerģijas simptomi.

Zoloft nav ieteicams lietot bērniem līdz 6 gadu vecumam, kompozīcijas nepanesamībai, vienlaikus lietojot to kopā ar MAO inhibitoriem, zīdīšanas un grūtniecības laikā.

Zāles tiek pārdotas pēc receptes, vidējā cena par iepakojumu ir no 1000 rubļiem.

Adreses adrese

Antidepresants pusaudžiem Adepress pieder selektīvo inhibitoru grupai, tam ir bicikliska struktūra. Instrumentam ir spēcīgs antidepresants un anksiolītisks efekts ar izteiktu stimulējošu efektu.

Galvenā zāļu sastāvdaļa ir paroksetīns, kam ir spēcīgs antidepresants, palīdz selektīvi bloķēt serotonīna atpakaļsaistīšanos, kas galu galā ļauj palielināt tā daudzumu neirotransmiterī. Izrakstiet līdzekli pret dažādu etioloģiju depresiju.

Sākotnējā zāļu deva ir 20 mg dienā, ja pacienta situācija ir sarežģīta, tad var pieņemt lēmumu palielināt devu, bet ne vairāk kā 60 mg dienā. Šajā gadījumā palielinājums notiek pakāpeniski - 10 mg katru nedēļu. Lietošanas efektu var iegūt tikai pēc 1,5-2 mēnešiem.

Ja tiek pārsniegta deva un netiek ievēroti norādījumi, var parādīties šādi simptomi: trīce, bezmiegs, miegainība, aizcietējums, sausa mute, slikta dūša, pastiprināta svīšana.

Zāles ir kontrindicētas cilvēkiem ar īpašu jutību pret aktīvo sastāvdaļu, kā arī vienlaikus lietojot MAO inhibitorus. Adepress tabletes var brīvi iegādāties jebkurā aptiekas kioskā par 260 rubļiem.

Fevarīns

Tas ir antidepresants, kas darbojas, lai bloķētu cilvēka smadzenēs esošo neironu serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus. Fluvoksamīns ir aktīvā viela, kurai ir vāja spēja saistīt adrenerģiskos receptorus.

Fevarin ieteicams lietot profilaktiskos un terapeitiskos nolūkos depresijas traucējumu gadījumā.

Devu katram pacientam nosaka individuāli, atkarībā no slimības gaitas sarežģītības pakāpes. Terapijas sākumā deva var būt 50 mg, lietojiet zāles pirms gulētiešanas. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 300 mg, bet tā jāsadala 3 devās. Terapijas ilgums ir vismaz seši mēneši.

Ja ieteikumi netiek ievēroti, var rasties nevēlamas izpausmes: slikta dūša, vemšana, caureja, aizcietējums, anoreksija, reibonis, bezmiegs, galvassāpes, tahikardija.

Nelietojiet zāles bērniem līdz 8 gadu vecumam, kuriem ir nopietnas aknu darbības problēmas, vienlaikus lietojot tos kopā ar MAO inhibitoriem, galvenā komponenta nepanesamību. Jūs varat iegādāties zāles bez receptes par 380 rubļiem.

Glicīns

Tas ir viegls antidepresants, kura pamatā ir dabiska aminoskābe, kas atrodas cilvēka ķermenī. Zāles tiek uzskatītas par visefektīvākajām nootropajām vielām, kas pozitīvi ietekmē nervu sistēmas un smadzeņu darbību, tāpēc to bieži iesaka kombinācijā ar citām zālēm ārstēt dažādas kaites..

Aminoskābe, kas ir galvenā glicīna preparāta sastāvdaļa, palīdz uzlabot skābekļa pārnesi un normalizēt vielmaiņas procesus šūnās un aptur pārmērīgu nervu impulsu piegādi centrālajai nervu sistēmai. Tāpēc glicīnu bieži izraksta dažādu psihoemocionālo traucējumu, paaugstināta muskuļu tonusa un smadzeņu darbības pavājināšanās ārstēšanai..

Zāles ir paredzētas nervozitātei, stresam, agresivitātei, apātijai, hiperaktivitātei. Sākotnējā deva ir 1 tablete 3 reizes dienā, ārstējot grūtākos gadījumus, devu var palielināt līdz 300 mg. Terapijas ilgums ir apmēram 1 mēnesis.

Ja netiek ievērota deva un kurss, var parādīties šādi nevēlami simptomi: slikta dūša, galvassāpes, aizkaitināmība, alerģijas,

Nelietojiet zāles aktīvās vielas nepanesībai ar hipotensiju bērniem līdz 3 gadu vecumam. Jūs varat brīvi iegādāties zāles par 20 rubļiem.

Deprim

Tas ir augu izcelsmes antidepresants, kas satur antracēna atvasinājumu, flavonoīdus un ksantonus. Pateicoties šim sastāvam, aģentam ir viegls antidepresants, nomierinošs un anksiolītisks efekts. Arī zālēm ir stimulējoša iedarbība uz gremošanas sistēmas orgāniem, asinsriti, vispārēju tonizējošu iedarbību.

Antidepresants ir saistīts ar galveno sastāvdaļu spēju kavēt serotonīna un citu neirotransmiteru atkārtotu uzņemšanu. Zāles tiek parakstītas pacientiem ar dažāda veida depresiju, trauksmi, trauksmi un bezmiegu. Devu izvēlas individuāli atkarībā no slimības sarežģītības.

Pētījuma laikā tika identificētas dažas nevēlamas izpausmes, piemēram, aizcietējums un sāta sajūta kuņģī. Nelietojiet zāles, ja pacientam ir nepanesība pret sastāvdaļām, kas veido sastāvu. Jūs varat brīvi iegādāties zāles aptiekā par 100 rubļiem.

Paxil

Šīs ir zāles, kuru aktīvā sastāvdaļa ir paroksetīns, kas ir spēcīgs selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors. Viela nenomāc centrālo nervu sistēmu un provocē arteriālu hipotensiju.

Zāles tiek parakstītas pacientiem ar mērenu un smagu depresiju. Arī šīs zāles praksē ir izrādījušās efektīvas obsesīvi kompulsīvo traucējumu ārstēšanā..

Zāles lieto no rīta ar ēdienreizēm, 10 mg. Tablete tiek norīta bez košļājamās, dzerot daudz ūdens. Smagos gadījumos devu var palielināt līdz 40 mg dienā. Terapijas ilgums ir līdz 3 nedēļām.

Pētījumu laikā tika atklāts, ka dažiem pacientiem, lietojot Paxil, ir blakusparādības, kas izpaužas kā alerģijas, patoloģiska asiņošana, samazināta ēstgriba, paaugstināts holesterīna līmenis, bezmiegs, miegainība, reibonis..

Nelietojiet zāles bērniem līdz 7 gadu vecumam, pacientiem, kuri lieto MAO inhibitorus. Produktu pakas vidējās izmaksas no 1000 rubļiem.

Amitriptilīns

Antidepresants pusaudžiem Amitriptilīns pieder triciklītu grupai, tai ir visspēcīgākā perifēra un centrāla antiholīnerģiska iedarbība, aizstāj sirds kambaru vadīšanu.

Darbības mehānisms ir saistīts ar faktu, ka organismā palielinās norepinefrīna un serotonīna daudzums centrālajā nervu sistēmā, ar ilgstošu terapiju serotonīna pārnešana normalizējas, tiek atjaunots traucētais depresīvais stāvoklis..

Zāles tiek parakstītas šādām problēmām:

  • smaga depresija;
  • bulīmija nervosa;
  • enurēze;
  • hroniskas sāpes;
  • depresija šizofrēnijas slimniekiem.

Sākuma deva ir 25 mg trīs reizes dienā. Ja nepieciešams, devu var dubultot. Terapijas ilgums līdz 6 mēnešiem.

Terapijas laikā var novērot nevēlamas izpausmes:

  • leikocītu samazināšanās asinīs;
  • samazināta ēstgriba;
  • reibonis, miegainība;
  • konvulsīvs sindroms;
  • aizcietējums un caureja;
  • sausa mute;
  • ķermeņa svara pieaugums vai otrādi.

Nelietojiet zāles pacientiem ar jutīgumu pret sastāvdaļām, kuriem ir bijusi sirdslēkme, sirds mazspēja, vienlaikus ar MAO inhibitoriem.

Ārstniecības līdzeklis tiek izsniegts tikai pēc receptes, vidējā cena ir no 200 rubļiem.

Novo-Passit

Tas ir augu izcelsmes līdzeklis, kas palīdz cīnīties ar nervu traucējumiem. Pateicoties pareizi izvēlētajam sastāvam, zāles atgriežas dzīvē, atbrīvo iekšējo diskomfortu, atbrīvo no bailēm un raizēm. Zāles iedarbojas nomierinoši, noņem trauksmi un garīgo stresu.

Preparāts satur: asinszāles, vilkābeles, apiņu, citronu balzama, plūškoka, baldriāna ekstraktu. Zāles tiek parakstītas neirozēm, paaugstinātai uzbudināmībai, nevērībai, bezmiegam, neirastēnijai, trauksmei un bailēm, zemai mācīšanās.

Sākotnējā deva ir 1 tablete 3 reizes dienā, ar neizteiktu efektu deva tiek dubultota. Kurss tiek izvēlēts individuāli. Blakusparādības ir reti sastopamas un izpaužas kā miegainība, reibonis, slikta dūša, grēmas, aizcietējums un slikta koncentrēšanās spēja..

Jūs nevarat izrakstīt zāles cilvēkiem ar jutību pret sastāva sastāvdaļām, bērniem līdz 12 gadu vecumam, epilepsiju, gremošanas sistēmas bojājumiem. Pieejams bez receptes, vidējā cena no 250 rubļiem.

Imipramīns

Tas ir spēcīgs antidepresants, kas pieder tricikliskajai grupai. Tam ir stimulējoša iedarbība uz serotonīnu, nomāc mediatoru reverso neironu uzņemšanu. Piemīt nomierinošas, antihistamīna, antidiurētiskas īpašības.

Zāles tiek parakstītas pacientiem ar dažādas etioloģijas depresiju, ko papildina motora un domu nomākšana. Devu un kursu nosaka individuāli. Standarta ārstēšanas shēma ir 25 g zāles līdz 4 reizēm dienā.

Ja ieteikumi netiek ievēroti, var rasties nevēlamas izpausmes: nervozitāte, trauksme, tahikardija, aritmija, dzelte, piena dziedzeru palielināšanās, aizcietējums, sausa gļotāda.

Ārstniecisko līdzekli nav ieteicams uzņemt, ja ir problēmas ar nieru un aknu funkcijām, tiek novērota sirds mazspēja, grūtniecība, laktācija, glaukoma. 50 zāļu tablešu iepakojums maksās 350 rubļus.

Antidepresantus pusaudžiem drīkst nozīmēt tikai speciālists pēc rūpīgas pārbaudes un depresijas stāvokļa cēloņa noteikšanas. Daudzām zālēm ir vairākas kontrindikācijas, kas var tikai pasliktināt bērna stāvokli..

Antidepresanti bērniem un pusaudžiem

Psihostimulatori tiek izmantoti uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu ārstēšanā. Lai gan darbības mehānisms nav pietiekami skaidrs, šīs zāles palielina koncentrēšanās spēju, uzlabo uzvedību klasē un noved pie piemērotākas bērnu uzvedības dažādās situācijās. Psihostimulatori jālieto kopā ar individuālo, ģimenes un grupas terapiju.

Garastāvokļa traucējumu ārstēšanai tiek izmantoti antidepresanti un garastāvokļa stabilizatori. Antidepresanti parasti ir efektīvi depresijas ārstēšanai, un litijs, karbamazepīns, valproāts un lamotrigīns ir efektīvi mānijas ārstēšanā. Ilgtermiņa farmakoterapiju bieži lieto pieaugušajiem ar bi- un unipolāriem traucējumiem, un šī ārstēšanas metode arvien vairāk izplatās arī bērnībā un pusaudža gados..

Tā kā tricikliskie antidepresanti var izraisīt sirds blokādi, pirms terapijas uzsākšanas, kā arī periodiski uz tā fona ir jāreģistrē elektrokardiogramma (EKG). Sirds blokāde parasti attīstās ne agrāk kā dažas nedēļas pēc terapijas uzsākšanas. Lai arī ir ziņojumi par skolas vecuma bērnu, kuri lieto imipramīnu, nāvi, nav bijuši pēkšņi nāves gadījumi, kas saistīti ar citu triciklisko antidepresantu vai citu klašu antidepresantu lietošanu..

Pirms triciklisko antidepresantu un it īpaši desipramīna izrakstīšanas ārstam jāveic detalizēta vēsture, koncentrējoties uz pacienta sirds un asinsvadu sistēmas un viņa radinieku slimībām (ieskaitot neskaidras etoloģijas sinkopi un pēkšņas nāves sindromu). Ja saskaņā ar anamnēzi rodas aizdomas par bērna sirds un asinsvadu sistēmas slimību vai tiek atklātas patoloģiskas izmaiņas EKG, pirms šo zāļu izrakstīšanas ir jākonsultējas ar pediatru vai kardiologu. Desipramīna deva nedrīkst pārsniegt 3,5-5,5 mg / kg.

Novērtējumam pirms litija preparātu izrakstīšanas jāietver vairogdziedzera funkcijas, nieru darbības un elektrolītu līmeņa pārbaude. Lietojot litiju, ir jānosaka zāļu saturs asinīs. Ilgstoša litija lietošana var izraisīt hipotireozes attīstību.

Serotonīna atpakaļsaistes inhibitori, īpaši fluoksetīns (Prozac), sertralīns (Zoloft) un paroksetīns (Paxil), ir efektīvi pacientiem ar depresiju, trauksmi un piespiešanu. Paroksetīnu lieto īpaši bieži, jo tā pusperiods ir mazs un tam ir maz blakusparādību. Klonidīns ir daļēji efektīvs bērnu ar ADHD ārstēšanā, kā arī pacientiem, kuriem anamnēzē ir tiki (ieskaitot Žila de la Tureta sindromu)..

Karbamazepīns, pretepilepsijas līdzeklis, ir efektīvs mānijas un epizodiskas kontroles traucējumu ārstēšanā. b blokatori (nadolols / korgards) palīdz samazināt agresivitāti pacientiem ar garīgu atpalicību. Opioīdu receptoru antagonisti izraisa būtiskas izmaiņas bērnu ar autismu uzvedībā un ir daudzsološi autoagresīvas uzvedības ārstēšanā pacientiem ar smagu garīgu atpalicību. Klomipramīns (Anafranils) ir efektīvs OCD ārstēšanā. Tomēr, lietojot šīs zāles, ir bijuši krampju gadījumi..

Daži pacienti ārkārtīgi negatīvi vērtē psihotropo zāļu lietošanu, un viņu viedoklis ir noturīgs un nesatricināms. Ja šādiem pacientiem tiek nozīmēti psihotropie medikamenti, ārstēšanas kursam jābūt pēc iespējas īsākam. Tāpat kā jebkuras citas slimības ārstēšanā, terapijas sākumā ārstam vajadzētu izvairīties no vairāku zāļu izrakstīšanas vienlaicīgi un nevajadzētu mainīt zāles tūlīt pēc to iecelšanas, ja ārsts neredz tūlītēju terapeitisko efektu..

Tā kā psihotropajiem medikamentiem ir būtiska ietekme uz augošā bērna ķermeņa bioķīmiskajiem procesiem, ir svarīgi bērnam un vecākiem izskaidrot zāļu izrakstīšanas mērķi un nepieciešamību un sniegt ieteikumus to racionālai lietošanai. Vecākiem un bērniem jāspēj ar ārstu pārrunāt savas domas un jūtas par psihotropo terapiju kopumā un par zālēm, kuras bērnam ir parakstītas. Pat domāšanas traucējumu gadījumā, kad psihotropo zāļu nozīmīgā loma terapijā nav šaubu, medikamenti netiek noteikti visos gadījumos, lai gan farmakoterapija ir vienīgā iespējamā ārstēšanas metode.

Emocionālo stāvokļu sarežģītais raksturs prasa integrētu pieeju, kas ietver dažādus terapijas veidus: psihodinamisko (indivīda, ģimenes vai grupas), uzvedības, ietekmi uz pacienta vidi, zāļu terapiju, ģimenes locekļu, skolas darbinieku un sabiedrības organizāciju iesaistīšanos, lai piedalītos bērna ārstēšanā. Šīs terapeitiskās iespējas jāidentificē un jāanalizē speciālistam, kurš izlemj par to racionālu izmantošanu un koordinē tos bērna ārstēšanā, lai sasniegtu labāko rezultātu..

Depresija pusaudžiem

Kas ir pusaudžu depresija

Depresija un bipolāri traucējumi pusaudžiem kā CVD riska faktori: AHA pozīcija

2015. gada 10. augusts Amerikas Sirds asociācija.

Depresijas simptomi pusaudžiem

Emocionālās izmaiņas

  • Bieža skumjas vai ilgas sajūta, tostarp raudāšana bez redzama iemesla
  • Uzbudināmība, neapmierinātība vai dusmas mazāko iemeslu dēļ
  • Intereses vai prieka zudums par pusaudža ierastajām aktivitātēm
  • Intereses zudums vai pastāvīgs konflikts ar ģimeni un draugiem
  • Sajūta par savu nevērtību, vainas apziņu, fiksāciju pagātnes neveiksmēm, pārmērīgu paškritiku
  • Pārāk sāpīga reakcija uz neveiksmi
  • Grūtības domāt, koncentrēties, pieņemt lēmumus un atcerēties notikumus
  • Pastāvīga sajūta, ka pašreizējā un turpmākā dzīve ir drūma un drūma
  • Biežas domas par nāvi, domas par pašnāvību.

Uzvedības izmaiņas

  • Hronisks nogurums un apātija

Bērnu vardarbība un depresija

Jauns pētījums no Lielbritānijas, kas ietvēra.

Depresija pusaudžiem. Patoloģija vai fizioloģiska krīze?

Kad jāapmeklē ārsts

Depresija. Paaugstināta pašnāvības riska simptomi

Pētījumi atklāja, ka daži uzvedības veidi, piemēram,.

Pusaudžu depresija un domas par pašnāvību

Depresijas cēloņi pusaudžiem

  • Neirotransmiteru nelīdzsvarotība. Mediatori ir dabā sastopamas ķīmiskas vielas smadzenēs, kurām, iespējams, ir nozīme depresijas attīstībā. Kad smadzenēs tiek izjaukts šo ķīmisko vielu līdzsvars, parādās depresijas simptomi..
  • Hormoni. Izmaiņas pusaudža ķermenī, kas saistītas ar tā nobriešanu, izraisa hormonu līdzsvara traucējumus. Tas var netieši ietekmēt depresijas sākšanos vai palielināšanos.
  • Iedzimtie faktori. Depresija biežāk sastopama cilvēkiem, kuru stāvoklis ir arī bioloģiskajiem (asins) radiniekiem.
  • Agras bērnības trauma. Traumatiski notikumi bērnībā, piemēram, fiziska vai emocionāla vardarbība vai vecāku zaudējumi, var izraisīt izmaiņas smadzenēs, kas padara cilvēku jutīgāku pret depresiju.

Riska faktori pusaudžu depresijai

Pusaudžu pašnāvības. Cēloņu analīze

Pētījumi liecina, ka pusaudžu pašnāvība.

  • Ja rodas problēmas, kas negatīvi ietekmē pusaudža pašvērtējumu, piemēram, aptaukošanās, vienaudžu problēmas, ilgstoša iebiedēšana vai mācīšanās grūtības
  • Ja pacients ir bijis vardarbības (gan fiziskas, gan seksuālas) upuris vai liecinieks
  • Citu garīgās veselības stāvokļu klātbūtne, piemēram, trauksmes traucējumi, anoreksija vai bulīmija, uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) vai citi.
  • Hroniskas fiziskas slimības - ļaundabīgs audzējs, diabēts vai astma
  • Noteiktas personības iezīmes, piemēram, zems pašvērtējums, pārmērīga atkarība no citas personas, pārmērīga paškritika vai spītīgs pesimisms
  • Alkohola, nikotīna vai narkotiku lietošana
  • Sievietes dzimums: depresija biežāk sastopama sievietēm nekā vīriešiem
  • Seksuālās minoritātes piederība: ja pacients ir gejs, lesbiete, divdzimums vai transpersona, viņš bieži kļūst sociāli izolēts vai iebiedēts, kas var palielināt depresijas risku
  • Cilvēku radniecība ar depresiju, bipolāriem traucējumiem vai alkoholismu
  • Ģimenes vēsture par kādu, kurš izdarījis pašnāvību
  • Problēmu un konfliktu faktoru klātbūtne ģimenē
  • Pārdzīvo nesenos stresa dzīves notikumus, piemēram, vecāku šķiršanos, vecāku iesaistīšanos karadarbībā vai mīļotā nāvi.

Pusaudžu depresijas komplikācijas

  • Zema pašapziņa
  • Alkohola un narkotiku lietošana
  • Studiju problēmas
  • Ģimenes konflikti un saskarsmes grūtības
  • Fiziskā izolācija
  • Bīstama un nelikumīga rīcība
  • Pašnāvība.

Gatavošanās ārsta apmeklējumam

Jaunums pašnāvību novēršanā

Pašnāvība ir desmitā biežākā.

  • Aprakstiet visus simptomus, kas traucē pusaudzi, ieskaitot tos, kas, jūsuprāt, nav nozīmīgi
  • Sniedziet galveno personisko informāciju, tostarp nesenos stresus un izmaiņas bērna dzīvē
  • Uzskaitiet visas zāles, vitamīnus un uztura bagātinātājus, kurus bērns ir lietojis vai nesen lietojis
  • Pierakstiet visus jautājumus, ko jūs un jūsu bērns vēlaties uzdot ārstam.
  • Šie simptomi norāda uz mana bērna depresiju.?
  • Kādas ir citas iespējamās diagnozes?
  • Vai būs nepieciešama papildu pārbaude?
  • Kāda ārstēšana būs optimāla šajā situācijā?
  • Vai ir kādas blakusparādības, kādas ir jūsu parakstītajām zālēm??
  • Kā izsekot ārstēšanas gaitu un efektivitāti?
  • Manam bērnam ir citas slimības, kā tas ietekmēs ārstēšanas taktiku? Vai šīs diagnozes varētu būt saistītas ar depresiju??
  • Vai bērnam ir kādi ierobežojumi, kas jāievēro??
  • Cik bieži apmeklēt psihiatru?
  • Vai diētas, fiziskās aktivitātes vai citas aktivitātes var mazināt depresiju?
  • Vai jums ir kāds drukāts materiāls, kuru mēs varam mācīties mājās? Kādas vietnes jūs iesakāt mums apmeklēt?
  • Kad ģimene vai draugi pirmo reizi pamanīja depresijas simptomus?
  • Cik ilgi pats esat piedzīvojis depresijas simptomus? Nomākts garastāvoklis jūs pastāvīgi vajā vai laiku pa laikam notiek?
  • Vai jums ir pēkšņas garastāvokļa izmaiņas? Pieņemsim, kad jūs pēdējo reizi izjutāt milzīgu laimi un enerģijas pieplūdumu?
  • Vai jūsu sliktā garastāvokļa pīķa laikā jums kādreiz ir bijušas domas par pašnāvību??
  • Cik smagi ir jūsu simptomi? Viņi traucē skolai, draudzībai vai citām ikdienas aktivitātēm?
  • Vai jums ir kādi bioloģiski (asins) radinieki ar depresiju vai citiem garīgiem traucējumiem?
  • Vai pusaudzim ir kādi citi veselības traucējumi??
  • Vai pusaudzis lietoja alkoholu, marihuānu vai ielas narkotikas?
  • Cik daudz pusaudzis guļ naktī? Vai jūsu miega ilgums ir nesen mainījies??
  • Tas, ko jūs domājat, atvieglo pusaudžu simptomus?
  • Kas, jūsuprāt, viņus pasliktina?
  • Vai ir mainījusies bērna diēta, ēšanas paradumi un vēlmes? Vai esat pamanījuši straujas izmaiņas bērna svarā: pieaugums vai svara zudums?

Depresijas diagnosticēšana pusaudžiem

Depresijas diagnostikas kritēriji

Pēcdzemdību depresija. Jautājumi un atbildes

Intervija ar ārstu Marku Zakovski, akušieri-ginekologu un.

  • Nomākts garastāvoklis, piemēram, skumjas, tukšums vai raudulība (pusaudža gados nomākts garastāvoklis var izpausties kā hroniska aizkaitināmība)
  • Samazināta interese vai prieka zudums par visām vai lielāko daļu darbību, kas iepriekš sagādāja prieku un prieku.
  • Ievērojams svara zudums bez mērķtiecīgas diētas vai, gluži pretēji, straujš svara pieaugums; apetītes samazināšanās vai palielināšanās
  • Bezmiegs vai pārmērīga miegainība
  • Trauksme vai novēlota uzvedība, kas piesaista tuvinieku uzmanību
  • Hronisks nogurums, nespēks un iniciatīvas trūkums
  • Nevērtības vai pārmērīgas vai nepamatotas vainas sajūta
  • Problēmas lēmumu pieņemšanā, koncentrēšanās
  • Atkārtotas domas par nāvi vai pašnāvību, pašnāvības plāna sastādīšana vai pašnāvības mēģinājumi.
  • Simptomi nedrīkst rasties no tiešas psihotropo zāļu (alkohola, narkotiku, zāļu) iedarbības vai hipotireozes
  • Simptomus nedrīkst izraisīt svaigas skumjas, piemēram, mīļotā nāve.

Citi depresijas veidi

Depresija un tās nokrāsas

Vai jums kādreiz dzīvē ir bijuši grūti notikumi, pēc kuriem jūtaties.

Citi traucējumi, kas pusaudžiem var izraisīt depresijas simptomus

  • Sezonas afektīvie traucējumi. Tas ir depresijas veids, kas saistīts ar gadalaiku izmaiņām un samazinātu saules iedarbību..
  • Pielāgošanās traucējumi. Tā ir pārāk izteikta emocionāla reakcija, reaģējot uz traumatisku notikumu pusaudža dzīvē. Tā ir atsevišķa garīga slimība, kas var ietekmēt jūtas, domas un uzvedību..
  • Bipolāriem traucējumiem. Bipolāriem traucējumiem raksturīgas garastāvokļa svārstības, sākot no mānijas līdz depresijai. Bipolāru traucējumu atšķirt no patiesas depresijas dažreiz var būt ļoti grūti, bet tas ir ļoti svarīgi, jo depresijas ārstēšana atšķiras no bipolāru traucējumu ārstēšanas.
  • Ciklotimija vai ciklotīma traucējumi. Šī ir viegla bipolāru traucējumu forma..
  • Šizoafektīvi traucējumi. Tas ir stāvoklis, kad persona atbilst gan šizofrēnijas, gan depresijas kritērijiem..

Pusaudžu depresijas ārstēšana

Zāles

Antidepresanti un paaugstināts pašnāvības risks

Antidepresanti un grūtniecība

Psihoterapija

Hospitalizācija un citas ārstēšanas programmas

Dzīvesveida izmaiņas un mājas aizsardzības līdzekļi pusaudžu depresijas gadījumā

  1. Turieties pie sava ārstēšanas plāna. Pārliecinieties, ka jūsu pusaudzim ir ieplānotas tikšanās ar ārstu vai terapeitu. Pat ja pusaudzim klājas labi, pārliecinieties, ka viņš turpina lietot medikamentus, kā norādījis ārsts. Ja jūsu pusaudzis pārtrauc zāļu lietošanu, depresijas simptomi var atjaunoties. Pēkšņa zāļu atcelšana var izraisīt abstinences simptomus. Nekad nepārtrauciet antidepresantu lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu.
  2. Uzziniet vairāk par depresiju, lasiet grāmatas un vietnes, kuras ārsts ieteica kopā ar pusaudzi. Pašizglītība var labāk motivēt pusaudzi ievērot ārstēšanas plānu..
  3. Pievērsiet īpašu uzmanību saziņai ar pusaudzi. Runājiet ar viņu par bažām, uzsveriet savu bezierunu atbalstu. Izveidojiet vidi, kur jūsu bērns var dalīties ar jums savās bažās un būt pārliecināts, ka viņu uzklausīs un sapratīs.
  4. Pievērsiet uzmanību brīdinājuma zīmēm. Konsultējieties ar savu ārstu vai psihoterapeitu par prognozēto simptomu dinamiku un novērojiet tos. Izveidojiet plānu, lai jūs un jūsu bērns zinātu, kā rīkoties, ja simptomi pasliktinās. Palūdziet arī ģimenei vai draugiem uzmanīties no brīdinājuma zīmēm.
  5. Veiciniet pusaudža veselīgus ieradumus. Pat vieglas, regulāras fiziskās aktivitātes var mazināt depresijas simptomus. Miegs ir svarīgs arī visiem pusaudžiem, un tas ir īpaši svarīgi depresijas pusaudžiem. Ja pusaudzim ir problēmas ar miegu - konsultējieties ar ārstu.
  6. Palīdziet pusaudzim izvairīties no alkohola un narkotikām. Jūsu pusaudzis var domāt, ka alkohols vai narkotikas mazina depresijas simptomus, bet ilgtermiņā tie tos tikai pasliktina, un tad depresiju būs daudz grūtāk ārstēt..

Pacienta atbalsts

  1. Mudiniet pusaudzi veidot un uzturēt veselīgu draudzību ar vienaudžiem un citiem. Pozitīvas attiecības palīdz veidot uzticību pusaudzim. Mudiniet pusaudzi izvairīties no attiecībām ar cilvēkiem, kuru uzvedība var pasliktināt depresijas simptomus.
  2. Veiciniet fiziskās aktivitātes. Piedalīšanās sporta, skolas vai hobija aktivitātēs - palīdz pusaudzim koncentrēties uz pozitīvām lietām un pārtraukt negatīvās jūtas vai uzvedību.
  3. Māciet savam bērnam meklēt palīdzību. Pusaudži nelabprāt meklē atbalstu, kad ir nomākti. Mudiniet pusaudzi pēc vajadzības sarunāties ar ģimenes locekli vai citu uzticamu pieaugušo.
  4. Ir reālas cerības. Daudzi pusaudži ir pakļauti pašaizliedzīgumam, ja viņi nespēj dzīvot atbilstoši nereālajiem standartiem, kurus viņi veido - skolā, sportā utt. Ļaujiet savam pusaudzim saprast, ka ir pareizi būt nepilnīgam..
  5. Vienkāršojiet pusaudža dzīvi. iemācīt viņam / viņai rūpīgi izvēlēties saistības un izvirzīt saprātīgus mērķus. Ļaujiet savam pusaudzim zināt, ka ir labi darīt mazāk, ja depresijas simptomi pieaug.
  6. Strukturējiet savu laiku. Palīdziet pusaudzim sastādīt rakstiskus dienas vai nedēļas plānus, lai saglabātu organizētību un produktivitāti.
  7. Mudiniet arī pusaudzi veidot personīgo žurnālu: tas var palīdzēt uzlabot garastāvokli, ļaujot bērnam paust sāpes, dusmas, bailes vai citas emocijas, kuras viņš nespēj izpaust citādi..
  8. Sazinieties ar citiem pusaudžiem, kuri cīnās ar depresiju. Tērzēšana ar citiem pusaudžiem, kuriem ir līdzīgas problēmas, var palīdzēt jūsu bērnam tikt galā ar depresiju. Atbalsta grupas depresīviem pusaudžiem ir pieejamas daudzās pilsētās, jautājiet savam ārstam, vai viņš zina par šādām grupām jūsu pilsētā. Atbalsta grupas ir pieejamas arī tiešsaistē, taču vispirms jāpārliecinās, vai vietne ir uzticama..
  9. Iemāciet bērnam rūpēties par savu veselību. Pārliecinieties, ka pusaudzis regulāri un pareizi ēd, regulāri vingro un pietiekami gulē.

Kā vingrošana pasargā no depresijas

Pētījums, kas publicēts žurnālā Cell, pēta mehu.