Zāles depresijas ārstēšanai: zāļu saraksts, instrukcijas, atsauksmes

Nav vienotas standarta depresijas ārstēšanas shēmas. Depresijas traucējumu forma un tās izpausmju smagums ietekmē terapijas izvēli. Ārstēšanas mērķis būs atvieglot depresiju, uzlabot garastāvokli. Ja depresija ir smaga, tad terapija tiks veikta vairākos posmos.

Terapijas posmi

Sākumā tiek novērstas smagākās sāpīgās izpausmes. Posma ilgums ir aptuveni sešas līdz divpadsmit nedēļas. Nākamais solis būs atbalstoša ārstēšana, kas jāturpina, neskatoties uz normālu veselības stāvokli. Tas novērsīs iespējamu slimības atgriešanos (4-8 mēneši).

Depresiju ārstē ar medikamentiem, psihoterapiju, vai arī šīs divas galvenās metodes tiek izmantotas kombinācijā. Elektrokonvulsīvo terapiju lieto smagas depresijas traucējumu smagās formās. Sezonas garastāvokļa traucējumi tiek ārstēti ar fototerapiju. Ieteicams lietot uztura bagātinātājus, jogu, meditāciju, bet tikai kā papildu līdzekļus.

Kā ātri ārstēt depresiju ar medikamentiem? Vairāk par šo.

Depresijas ārstēšana ar medikamentiem

Zāles bieži lieto depresijas un mānijas stāvokļu (smaga depresija un bipolāra depresija) ārstēšanā. Citi patoloģijas veidi izzūd, nelietojot zāles. Zāļu terapijai ir trūkumi - tā ir dārga un noved pie blakusparādībām. Var būt ļoti grūti atrast pareizo narkotiku vai to veiksmīgu kombināciju..

Piemērots pacientiem ar vieglu, vidēji smagu un smagu depresiju. Efektīvai ārstēšanai jums jāsadarbojas ar ārstu: stingri ievērojiet noteikto ārstēšanas režīmu, regulāri apmeklējiet ārstu, sastādiet detalizētu ziņojumu par savu stāvokli un dzīves grūtībām. Ko ietver narkotiku ārstēšana depresijas gadījumā??

Pēc to sastāva fondi var būt ļoti dažādi. Antidepresantus sauc par antidepresantiem.

Tie ir sadalīti vairākās grupās. Speciālisti lieto tricikliskos antidepresantus, monoamīnoksidāzes inhibitorus, serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus un citas zāles ar antidepresantu īpašībām..

Bipolārā depresija prasa iecelt garastāvokli līdzsvarojošus līdzekļus, tas ir, ietekmēt stabilizatorus. Tie ietver litija preparātus. Depresiju un māniju ārstē ar afekt stabilizatoriem. Delīrijs un halucinācijas tiek izvadītas ar antipsihotiskiem līdzekļiem vai neiroleptiskiem līdzekļiem. Maniakālie stāvokļi tiek novērsti ar anksiolītiskiem līdzekļiem - līdzekļiem, kas mazina trauksmi un bailes.

Dysthymia ārstē ar tricikliskiem antidepresantiem, monoamīnoksidāzes inhibitoriem, selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem, bupropionu vai dažādām šo līdzekļu kombinācijām. Tātad, ārstējot depresiju, kopā ar medikamentiem lieto šādas zāles.

Antidepresantu lietošana

Antidepresanti maina neirotransmiteru daudzumu smadzenēs. Tie ir ķīmiski kurjeri, kas pārraida signālus smadzeņu audos un regulē emocijas. Mediatori nes signālu caur sinapsi. Mediatori pārtrauc savu ceļu, apstājoties pie uztverošā neirona receptora. Pārraidījuši signālu, starpnieki atkal brīvi pārvietojas sinaptiskajā spraugā. Tos var sagrābt sūtītājs neirons, vai enzīms monoamīnoksidāze tos var iznīcināt. Smadzenes tādējādi attīra neirotransmiteru sinapsi..

Ārstējot depresiju ar antidepresantiem, garastāvoklis uzlabojas, jo tie traucē šo attīrīšanās procesu. Tiek uzskatīts, ka depresija rodas no neirotransmiteru un citu ķīmisku vielu pārpalikuma vai trūkuma, kas ir iesaistītas emocionālās reakcijās. Tas noved pie garīgiem traucējumiem..

Atšķirībā no benzodiazenīna trankvilizatoriem (piemēram, "Fenazepam", "Relanium", "Elenium", "Tazepam"), ieskaitot "Corvalol", "Valocordin", nav atkarības no antidepresantiem un atcelšanas sindroma attīstības. Viņi arī, ilgstoši lietojot, samazina jutību pret citām farmakoloģiskām zālēm..

Triptizola tabletes ir neirotransmiteru (norepinefrīna, serotonīna) atkārtotas uzņemšanas inhibitors centrālajā nervu sistēmā. Bloķē m-holīnerģiskos receptorus.

Tricikliskie antidepresanti

Šādi antidepresanti jau sen tiek izmantoti depresijas stāvokļu ārstēšanā..

Tie bloķē norepinefrīna atkārtotu uzņemšanu. Šī neirotransmitera saturs smadzenēs palielinās, un tas ietekmē garastāvokli. Arī dažas no šīm zālēm bloķē serotonīnu..

Bet zāles depresijas ārstēšanai ne vienmēr ir pilnīgi nekaitīgas..

Zāles ir daudz blakusparādības. Tās izpaužas kā letarģija, miegainība, sausums mutē, aizcietējums, urinēšanas grūtības, neskaidra redze, sirdsklauves, ortostatiska hipotensija. Retos gadījumos izsitumi uz ādas, pastiprināta svīšana, trīce, novēlota un samazināta orgasma, svara pieaugums, sausas acis.

Tricikliskie antidepresanti ne vienmēr ir piemēroti visiem. Pastāv pārdozēšanas draudi, kas var izraisīt pacienta nāvi, tāpēc tos reti piešķir tiem, kuriem ir tendence uz pašnāvību. Cilvēki ar noteiktiem veselības traucējumiem nevar lietot šos antidepresantus.

Tabletēs "Amitriptilīns" aktīvā sastāvdaļa ir amitriptilīna hidrohlorīds. Nomāc norepinefrīna, dopamīna, serotonīna atkārtotu uzņemšanu. Antidepresanta efekta izpausmei zāles aizņems no divām līdz četrām nedēļām. Sākotnējā deva pieaugušajiem ir līdz 50 mg. Dienā vispirms 150-250 mg, sadalot divās vai trīs devās. Nedēļas laikā devu pakāpeniski palielina. Parādīts:

  • ar šizofrēniju;
  • trauksmes-depresijas stāvokļi;
  • nenoteikta organiskā psihoze;
  • bulimia nervosa.

Amitriptilīna tabletes palīdz arī uzvedības traucējumu, narkotiku psihozes, neorganiskas enurēzes, hronisku neirogēnu sāpju sindroma, jauktu emocionālu traucējumu gadījumā..

Ir arī citi antidepresanti.

Imipramīns ir efektīvs trauksmes un depresijas ārstēšanā. Atvasināts no benzodiazepīna, kas klasificēts kā spēcīgākais tricikliskais antidepresants. Uz uzņemšanas fona uzlabojas garastāvoklis un fiziskās aktivitātes, palielinās nervu sistēmas tonuss, samazinās melanholijas un nedrošības sajūta, pacients nomierinās, labāk guļ.

Norādes par "Imipramīna" lietošanu ir depresijas un depresijas stāvokļi ar motoru aizturi; trauksmes-depresijas traucējumi; neirozes; panikas lēkmes; hronisku sāpju sindromi.

Monoamīnoksidāzes inhibitori

Tās ir sarežģītas zāles, un to lietošana nav tik uzticama; ārstēšanas laikā ar tām jums vajadzētu izvairīties no noteiktu pārtikas produktu vai zāļu lietošanas. Tie var izraisīt strauju asinsspiediena paaugstināšanos. Tiramīnu saturoši produkti ir aizliegti. Jūs nevarat ēst izturētu sieru; skābais krējums; raudzēta desa; kūpināta liellopa gaļas pastrami, sālīta liellopa gaļa; tofū; sojas mērce; sālītas, marinētas, kūpinātas zivis; zivju ikri; gliemeži; skābēti kāposti un marinēti kāposti; pākšaugi; avokado; vīģes. Vīnu un viskiju nedrīkst dzert. Parasti ārstēšanas laikā labāk nelietot alkoholu..

Monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitoriem ir ilgstoša iedarbība. Var izraisīt šādas blakusparādības: reibonis, asinsspiediena svārstības, svara pieaugums, miega traucējumi, grūtības sasniegt seksuālo orgasmu, potīšu un pirkstu pietūkums. Dažos gadījumos - sausa mute, aizcietējums, neskaidra priekšmetu redze, grūtības urinēt.

Tie nomāc fermentu monoamīnoksidāzi, kas atrodas nervu galos. Monoamīnoksidāze iznīcina mediatorus, un tieši tie ietekmē cilvēka noskaņojumu. Lietojot monoamīnoksidāzes inhibitorus, palielinās mediatoru saturs, uzlabojas pacienta garastāvoklis.

Kombinācija ar citiem līdzekļiem var izraisīt dzīvībai bīstamas reakcijas. Jums jāpārtrauc lietot zāles saaukstēšanās, deguna nosprostošanās un klepus, alerģiju, astmas un dažu sāpju zāļu ārstēšanai.

Saskaņā ar atsauksmēm "Befol" ir antidepresants, MAO inhibitors. Palielina neirotransmiteru monoamīnu saturu centrālajā nervu sistēmā, piemīt antireserpīna efekts, pastiprina fenamīna iedarbību. Iekšpusē lietojiet 30 mg divas reizes dienā. Maksimālā deva - ne vairāk kā 400 mg.

Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori

Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori ir modernākas zāles, tiem ir mazāk blakusparādību. Bieži eksperti dod priekšroku "Fluoksetīnam", "Paroksetīnam", "Fluvoksamīnam", "Sertralīnam".

Pateicoties viņu darbībai, smadzenes tiek piegādātas ar neirotransmitera serotonīnu, kas regulē garastāvokli. Inhibitori ir vērsti tikai uz šo neirotransmiteru un nav vērsti pret citām ķīmiskām vielām smadzenēs. Tādēļ tie izraisa mazāk nevēlamu reakciju nekā iepriekšējie antidepresanti..

Dažreiz tie izraisa nervozitāti, satraukumu, bezmiegu, galvassāpes, sliktu dūšu, caureju. Reti letarģija, miegainība, bieža žāvāšanās, pastiprināta svīšana, ādas iekaisums. Starp nopietnām blakusparādībām ir libido samazināšanās. Bet tas bieži izzūd pats no sevis.

Antidepresants "Paroksetīns" - selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors.

Zāles tiek parakstītas šādos gadījumos:

  • ģeneralizēts trauksmes traucējums;
  • sociālā fobija / sociālās trauksmes traucējumi;
  • panikas traucējumi, ieskaitot agorafobiju;
  • obsesīvi kompulsīvi traucējumi;
  • depresija (smaga endogēna, reaktīva un ar trauksmi).

Anksiolītiskie līdzekļi

Mānijas un depresijas apstākļos zāles lieto pret trauksmi un bailēm, tās sauc par anksiolītiskiem līdzekļiem vai sedatīviem līdzekļiem (nomierinošiem līdzekļiem)..

Kā lietošanas instrukcijā norādīts rīkam "Phenotropil", tas ir iekļauts nootropisko līdzekļu grupā, uzlabo asinsriti smadzenēs un kognitīvās funkcijas. Tam ir psihostimulējoša iedarbība, uzlabo izturību stresa, paaugstināta stresa, garastāvokļa svārstību un citu līdzīgu apstākļu gadījumā. Tas tiek nozīmēts smadzeņu asinsrites nepietiekamības, neirozes, astēnijas, depresijas, apātijas gadījumā šizofrēnijas gadījumā, abstinences simptomiem pēc alkohola vai narkotiku lietošanas. To apstiprina zāļu "Phenotropil" lietošanas instrukcijas.

Turklāt nervu traucējumu gadījumos ārsti izraksta "Tenoten" vai "Afobazol". Šīs zāles palīdz ar pārmērīgu aizdomīgumu, stresu, trauksmi..

"Afobazols" pieder pie aksiolītisko līdzekļu grupas. Ir divkāršs efekts - mazina nervu spriedzi un nedaudz stimulē. Ar šo efektu cilvēka garīgais un fiziskais stāvoklis uzlabojas..

Ir grūti pateikt, kas ir labāks - "Afobazol" vai "Tenoten". Pārskati apstiprina, ka "Tenoten" ir homeopātiskas zāles, kas satur īpašas antivielas pret S-100 proteīnu. Pieejams tabletēs. Normalizē nervu starpnieku skaitu un attiecību smadzenēs.

Rezultāts ir plastikas procesu atjaunošana nervu galos. Nomierinies, pazūd trauksme, uzlabojas garastāvoklis.

Levomepromazīna tabletes ir fenotiazīna atvasinājums. Bloķē dopamīna receptoru darbību dažādās smadzeņu struktūrās, tādējādi nodrošinot antipsihotisku efektu. Tas palielina hipolīzes dziedzera prolaktīna sekrēciju. "Levomepromazīns" samazina psihozes produktīvos simptomus (piemēram, halucinācijas, maldus, psihomotorisku uzbudinājumu). To lieto iekšķīgi, intravenozi. Pakāpeniski pārejiet uz 50-100 mg lietošanu dienā (maksimāli - līdz 400 mg).

Psihoterapija

Psihoterapija attiecas uz darbu ar speciālistu, izmantojot psiholoģiskas metodes, lai mazinātu vai novērstu emocionālās problēmas..

Psihoterapija ir svarīgs depresijas medikamentu papildinājums. Pacientam aktīvi jāpiedalās ārstēšanas procesā.

Psihoterapijas veidi

  • Kognitīvā psihoterapija.
  • Starppersonu psihoterapija.
  • Uzvedības psihoterapija.
  • Psihodinamiskā psihoterapija.
  • Ģimenes psihoterapija.
  • Pāru psihoterapija.

Parasti tiek izmantota arī fototerapija un personiskās piezīmes..

Atsauksmes

Atsauksmes par antidepresantiem ir atšķirīgas. No pozitīvajiem vieglie antidepresanti, anksiolītiskie līdzekļi parasti neizraisa nekādas blakusparādības, tie labi nomierinās, paaugstina garastāvokli un palielina efektivitāti. Bet tikai tad, ja depresija ir sekla. Smagās formās, pievienojot citus garīgos traucējumus, efektīvākas zāles ir maigas. Un viņiem ir daudz blakusparādību. Bieži tiek novērots atcelšanas sindroms, tas norāda uz ķermeņa atkarību no narkotikām. Jebkurā gadījumā antidepresantus drīkst izrakstīt un atcelt tikai ārstējošais ārsts. Nav ieteicams to darīt patstāvīgi..

Labāko tablešu saraksts depresijas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem

Depresija ir smaga garīga slimība, kurai nepieciešama obligāta ārstēšana. Bez zāļu terapijas ir iespējams iztikt tikai patoloģijas sākuma stadijā. Citos gadījumos psihoterapeits izraksta zāles, kuras no aptiekām izsniedz tikai pēc receptes. Depresijas ārstēšana ir ilgstoša - no 3 mēnešiem. Pirmie uzlabojumi parādīsies ne agrāk kā 2 nedēļas pēc regulāras narkotiku lietošanas. Depresijas tabletes tiek izvēlētas individuāli, to izvēle ir atkarīga no slimības vispārējā klīniskā attēla.

  • 1. Antidepresanti
    • 1.1. Triciklisks
    • 1.2. IMAO
    • 1.3. SSRI
    • 1.4. Serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori

    Antidepresanti ir galvenais dažādu depresijas veidu ārstēšanas veids. Šīs zāles regulē neirotransmiteru - serotonīna, norepinefrīna un dopamīna - koncentrāciju un atjauno bioķīmisko fonu smadzenēs. Antidepresanti palīdz uzlabot garastāvokli un aktivizēt psihomotorās prasmes. Pateicoties to lietošanai, pazūd pastāvīga noguruma, trauksmes, bailes, apātijas un trauksmes sajūta. Antidepresanti ir sadalīti šādās grupās:

    • Triciklisks.
    • Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI).
    • Serotonīna selektīvās uzņemšanas inhibitori (SSRI).
    • Serotonīna, norepinefrīna un dopamīna atpakaļsaistes inhibitori.

    Ārstēšana ar antidepresantiem ir nevēlama sirds, nieru un aknu slimību gadījumā. Ārkārtējos gadījumos ārsts izvēlas drošākās zāles ar minimālu blakusparādību skaitu. Smagas depresijas gadījumā antidepresantu iedarbībai var būt nepieciešami papildu medikamenti.

    Ja pēc tablešu lietošanas parādās blakusparādības, par to jāinformē ārsts. Stingri aizliegts pārtraukt antidepresantu lietošanu, jo tas var pasliktināt depresiju. Ārstēšanas kursa ilgumu ārsts nosaka individuāli..

    Tie ir vislētākie un izplatītākie. Šie ir pirmie antidepresanti, kas tika sintezēti pagājušā gadsimta 50. gados. Viņu darbība ir serotonīna un norepinefrīna uztveršana neironos. Viņiem ir stimulējoša un nomierinoša iedarbība. Šīs grupas narkotikām ir spēcīga iedarbība, un tās lieto dažādu pakāpju depresijai. Tricikliskie antidepresanti ietver:

    • Amitriptilīns.
    • Azafēns.
    • Koaksils.
    • Imipramīns.
    • Doksepīns.
    • Klomipramīns.

    Šo zāļu trūkums ir liels blakusparādību skaits. Tie bieži izraisa sausu muti, aizcietējumus, urīna aizturi un tahikardiju. Gados vecākiem pieaugušajiem tie var izraisīt apjukumu, redzes halucinācijas un pastiprinātu trauksmes sajūtu. Triciklisko antidepresantu ilgstoša lietošana samazina libido un var izraisīt kardiotoksisku iedarbību.

    Tie bloķē fermenta monoamīnoksidāzes darbību, kas iznīcina serotonīnu un norepinefrīnu, kā rezultātā asinīs palielinās šo vielu daudzums. Zāles ir paredzētas triciklisko antidepresantu neefektivitātei, netipiskai depresijai un distimijai. Visizplatītākās zāles ir:

    • Melipramīns.
    • Pirazidols.
    • Betols.
    • Tetrindols.
    • Metralindols.
    • Sidnofēns.
    • Moklobemīds.

    Monoamīnoksidāzes inhibitori sāk darboties tikai pēc dažām nedēļām no lietošanas sākuma. Tās var izraisīt spiediena svārstības, ekstremitāšu pietūkumu, reiboni un svara pieaugumu. Šīs zāles tiek reti parakstītas, jo ir jāievēro īpaša diēta un jāizvairās no produktiem, kas satur tiramīnu..

    Mūsdienu klases antidepresanti, kuru darbība balstās uz serotonīna atpakaļsaistes bloķēšanu. Šī narkotiku grupa ietekmē tikai šo vielu, kas padara tās mazāk agresīvas pret cilvēka ķermeni. Viņiem ir maz blakusparādību. Serotonīna atpakaļsaistes inhibitori ietver:

    • Sertralīns.
    • Fluoksetīns.
    • Paroksetīns.
    • Prozac.
    • Fluvoksamīns.
    • Citaloprams.

    Šos antidepresantus lieto depresijas gadījumā, ko papildina obsesīvas domas, trauksme un panika. To izmantošana padara cilvēku līdzsvarotu un adekvātu. Var būt neefektīva smagas depresijas gadījumā.

    Jaunākās paaudzes zāles, kas iedarbojas uz 3 veidu receptoriem - norepinefrīnu, dopamīnu un serotonīnu. Efektivitātes ziņā tie nav zemāki par tricikliskajiem, taču tiem ir minimāls kontrindikāciju un blakusparādību skaits. Šīs grupas narkotikas ietver:

    • Agomelatīns.
    • Melitor.
    • Velaxin.
    • Alvent.

    Šie antidepresanti regulē cilvēka bioloģiskos ritmus. Ar viņu palīdzību jūs varat normalizēt miegu un dienas aktivitāti nedēļā. Viņi palīdz smagas depresijas apstākļos un īsā laikā noņem trauksmes sajūtu, spēka zudumu un nervu spriedzi..

    Depresijas gadījumā, ko papildina trauksme, raudulība, bailes un bezmiegs, ārstēšanas shēmā var iekļaut trankvilizatorus. Terapija ar šīm zālēm tiek veikta tikai ārsta uzraudzībā, jo tās var izraisīt atkarību un atkarību no narkotikām.

    Izrakstot trankvilizatorus, devu palielina pakāpeniski - no minimālas līdz optimālai, lai sasniegtu terapeitisko efektu. Ārstēšanas kursam jābūt īsam, un tas nedrīkst pārsniegt 2-3 nedēļas. Visspēcīgākie un efektīvākie trankvilizatori ietver:

    • Hlordiazepoksīds.
    • Elenium.
    • Diazepāms.
    • Seduksena.
    • Lorazepāms.
    • Bromazepāms.
    • Fenazepāms.

    Trankvilizatoru lietošana ietekmē psihomotorās reakcijas ātrumu un koncentrēšanos. Blakusparādības ir miegainība, muskuļu vājums, trīce, aizcietējums, urīna nesaturēšana un samazināts libido. Ārstējot ar šīm zālēm, ir aizliegts lietot alkoholu.

    Viņiem ir izteikta antipsihotiska iedarbība un nomāc visu nervu sistēmu. To lietošana attiecas uz smagu uzbudinājumu, halucinācijām, delīriju un apātiju. Šīs zāles ietekmē visus orgānus un sistēmas, un tās jālieto tikai tad, ja cilvēka uzvedībā ir izteiktas izmaiņas. Labāko antipsihotisko līdzekļu sarakstā ir:

    • Aminazīns.
    • Tisercins.
    • Leponex.
    • Truksāls.
    • Haloperidols.
    • Fluanksols.
    • Zeldokss.

    Antipsihotiskie līdzekļi noved pie dopamīna līmeņa pazemināšanās, kas var izraisīt muskuļu stīvumu, trīci un hipersalivāciju. Tie var izraisīt arī paaugstinātu miegainību, koncentrācijas samazināšanos un garīgās veiktspējas samazināšanos. Visdrošākie antipsihotiskie līdzekļi ar vieglu iedarbību ir Rispolept, Clozapine, Olapzapine.

    Šīs zāles normalizē asinsriti smadzenēs un uzlabo garīgo sniegumu. Atšķirībā no citām zālēm, ko lieto depresijas ārstēšanā, nootropie līdzekļi neizraisa atkarību, neaizkavē cilvēka darbību un negatīvi neietekmē smadzenes..

    Viņu iecelšana ir svarīga vitālās aktivitātes un garīgo spēju līmeņa pazemināšanās, ķermeņa adaptīvās funkcijas pārkāpuma gadījumā. Šīs zāles palīdz stabilizēt garastāvokli, un tās var izmantot nervozitātei, uzbudināmībai un impulsivitātei. Nootropie līdzekļi jāiekļauj depresijas, ko papildina mānija, ārstēšanas shēmā.

    Zāles tiek parakstītas astēniski depresīviem stāvokļiem un kā papildinājumu neiroleptiskajai terapijai, lai novērstu letarģiju un miegainību. Profilaktiski tos var lietot veseli cilvēki, kuri bieži cieš no stresa. Lētākie un izplatītākie nootropie līdzekļi ir:

    • Piracetāms.
    • Nikergolīna.
    • Nootropils.
    • Fenotropils.
    • Mildronāts.

    Vairumā gadījumu nootropie līdzekļi ir labi panesami. Dažreiz tie var izraisīt galvassāpes, uzbudinājumu, svīšanu, sausu muti, tahikardiju un eiforiju. Ja rodas blakusparādības un individuāla neiecietība pret narkotiku lietošanu, ir jāatsakās.

    Grūtniecības laikā tablešu lietošana depresijas gadījumā ir īpaši aktuāla. Ja topošā māte ir nomākta, tad viņa apdraud ne tikai sevi, bet arī bērnu. Nervu sistēmas traucējumi var izraisīt pēcdzemdību depresiju, un šis stāvoklis prasa ārstēšanu kvalificēta speciālista uzraudzībā.

    Īpaši jāuzmanās, izvēloties zāles pirmajā trimestrī, lai izvairītos no iedzimtām augļa anomālijām. Bieži vien ārsti topošajām māmiņām izraksta selektīvus serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus, kas pacienta ķermenim ir visdrošākie. Tie ietver:

    • Fluxen.
    • Sertralīns.
    • Paroksetīns.

    Dažas nedēļas pirms dzemdībām ir jāpārtrauc antidepresantu lietošana, lai bērns nepārmantotu atkarību. Visā ārstēšanas kursā pacientam jāuzrauga ārsts. Agrīnās depresijas gadījumā ārsti iesaka atturēties no nopietnu recepšu zāļu lietošanas. Tos var aizstāt ar augu izcelsmes zālēm, kuru sastāvā ir asinszāle, māte, baldriāns, timiāns.

    Zīdīšanas laikā (HB) antidepresanti un citas psihotropās zāles var arī negatīvi ietekmēt bērnu. Grūtniecības laikā atļauto tablešu saraksts ietver:

    • Baldriāna preparāti.
    • Motherwort.
    • Notta.
    • Glicīns.
    • Novo-Passit.
    • Persens.

    Ja augu izcelsmes preparātiem zīdīšanas laikā nebija vēlamā efekta un barojošajai mātei ir smaga depresijas forma, ārsts izraksta antidepresantus, un jaundzimušais tiek pārnests uz mākslīgo uzturu. B hepatīta terapijas laikā visbiežāk tiek iekļautas šādas zāles:

    • Zoloft. Drošākais antidepresants mātēm zīdīšanas laikā. Piemīt izteikta terapeitiskā iedarbība un īsā laikā palīdz tikt galā ar trauksmes un apātijas izjūtām.
    • Amitriptilīns. Zāļu koncentrācija pienā ir zema, bet pats antidepresants rada lielu skaitu blakusparādību un var izraisīt individuālu neiecietību. Attiecas uz pašām pirmajām narkotikām grupā un tiek pārdotas tikai pēc receptes.
    • Fluvoksamīns. Efektīvs līdzeklis, taču, to lietojot, jāpārtrauc laktācija. Šīs zāles nav pietiekami izpētītas.

    Grūtniecības un HS laikā trankvilizatoru un antipsihotisko līdzekļu lietošana ir aizliegta, antidepresantu ārstēšanas kursam jābūt vismaz 6 mēnešiem. Devas un zāļu izvēli veic ārsts.

    Vieglu depresiju bērniem ārstē ar psihoterapiju un dabīgiem līdzekļiem. Ārsti iesaka dzert šādas drošas zāles:

    • Asinszāli.
    • Zivju tauki.
    • Novo-Passit.

    Vidēji smagiem vai smagiem depresijas traucējumiem terapeits izraksta antidepresantus. Līdz 12 gadu vecumam drošākais un efektīvākais medikaments ir Fluoksetīns. Pēc 12 gadiem zāļu saraksts palielinās un ietver:

    • Tsipralex.
    • Leksapro.
    • Escitopralam.
    • Tisercins.
    • Amitriptilīns.

    Bērnības depresijas ārstēšanas grūtības ir tādas, ka 50% gadījumu pacienta ķermenis ir imūns pret antidepresantiem. To var pamanīt jau no otrās zāļu lietošanas nedēļas, kad terapijas pozitīvā ietekme pilnībā nepastāv. Šādos gadījumos ārsts nomaina antidepresantu. Arī šīs grupas zāles negatīvi ietekmē aknas un palielina to toksisko bojājumu risku..

    Antidepresantu terapijas laikā ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt bērnu un pārrunāt ar viņu viņa stāvokli. Ārstēšanas efekts rodas pēc 4-7 nedēļām, un kursa ilgums ir 6 mēneši. Jums nevajadzētu pārtraukt zāļu lietošanu patstāvīgi - pirms tam jums jākonsultējas ar psihoterapeitu, kurš palīdzēs pareizi samazināt devu un līdz minimumam samazināt antidepresanta koncentrāciju asinīs..

    Depresijas ārstēšanai jābūt ārsta uzraudzībā. Visas psihotropās zāles tiek parakstītas individuālā devā, nav iespējams patstāvīgi izvēlēties efektīvu režīmu.

    Tabletes depresijas ārstēšanai: labākie līdzekļi, zāles, ko dzert

    Depresija ir nopietna slimība, un tai nepieciešama ārstēšana. Sākotnējās patoloģijas stadijās joprojām ir iespējams iztikt bez medikamentiem, ieviešot pozitīvas emocijas, jaunus iespaidus, veselīgu miegu, regulāru un pareizu uzturu savā dzīvē, bet grūtākos gadījumos ārsts izraksta zāles depresijas ārstēšanai, kuras var iegādāties tikai pēc receptes..

    Vieglas slimības gadījumā ārstēšanā tiek izmantota psihoterapija un augu izcelsmes preparāti. Vidēji smagas vai smagas slimības gadījumā tiek nozīmēti antidepresanti.

    Antidepresanti

    Antidepresanti uzlabo pacienta garastāvokli, aktivizē psihomotoru (saikni starp kustību un garīgiem procesiem), izlabo traucējumus smadzenēs..

    Šādas zāles ir pamats depresijas ārstēšanai, tām ir regulējoša ietekme uz neirotransmiteriem (norepinefrīns, serotonīns, dopamīns - laimes hormoni), atjauno bioķīmisko līdzsvaru smadzenēs.

    Pacienti pazūd:

    • bailes;
    • apātija;
    • trauksme;
    • trauksme;
    • nogurums.

    Ir dažādas antidepresantu grupas:

    • TCA (tricikliskie antidepresanti);
    • MAOI (monoamīnoksidāzes inhibitori);
    • selektīvi serotonīna, dopamīna, norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori: SSRI, SSRI, SNRI, SNRI.

    Lielākajai daļai antidepresantu ir novēlotas darbības trūkums.

    Lai iegūtu rezultātu (slimības izpausmju pazušana), jāgaida, līdz asinīs uzkrājas vajadzīgā aktīvās vielas koncentrācija. Tas var ilgt 3 līdz 8 nedēļas. Ne vienmēr ir iespējams atrast drošu un efektīvu zāļu kombināciju. Dažos gadījumos narkotikas ir jāmaina vairākas reizes, lai iegūtu vēlamo rezultātu.

    Depresijas tabletes ieteicams lietot piesardzīgi pacientiem ar aknu, nieru un sirds patoloģijām. Šīs grupas narkotikas negatīvi ietekmē aknas un palielina toksisko bojājumu risku. Ja nepieciešams, ārsts depresijas ārstēšanai izvēlas zāles, kurām ir vismazāk nevēlamu seku.

    Smagas patoloģijas gadījumā antidepresantus lieto kopā ar citām zālēm:

    • neiroleptiskie līdzekļi (Seroquel, Truxal, Neuleptil);
    • trankvilizatori (Diazepāms, Phenazepāms, Amisils);
    • nootropie līdzekļi (Noofen, Piracetam, Glicīns);
    • normotimiki (Depakins, Finlepsīns, Lamotrigīns);
    • miega zāles (Melaxen, Donormil, Trypsidan);
    • B grupas vitamīnu kompleksi (Vitrum, Kombilipen, Superstress);
    • Asinszāles preparāti (Deprim, Negrustin);
    • magnija preparāti (Magnelis forte, Magnerot).

    TCA (tricikliskie antidepresanti)

    Tie pirmo reizi tika sintezēti pagājušajā gadsimtā. Zāles ir nomierinošas un stimulējošas iedarbības, tās lieto dažādos slimības posmos.

    Šajā grupā ietilpst:

    1. Azafēns,
    2. Amitriptilīns,
    3. Klomipramīns,
    4. Imipramīns,
    5. Koaksils,
    6. Doksepīns.

    Viņu galvenais trūkums ir blakusparādību klātbūtne. Bieži pacientiem ir:

    • tahikardija,
    • aizcietējums,
    • sausas mutes sajūta,
    • urīna aizture.

    Gados vecākiem pacientiem var rasties apjukums, palielināta trauksme un redzes halucinācijas. Rezultātā zāļu ilgstoša lietošana var izraisīt sirds aritmiju, samazinātu dzimumtieksmi.

    MAOI (monoamīnoksidāzes inhibitori)

    Monoamīnoksidāzes inhibitoru iedarbība ir bloķēt fermenta darbību, kas iznīcina norepinefrīnu un serotonīnu. Lietošana triciklisko antidepresantu zemas efektivitātes gadījumā.

    Šīs grupas pārstāvji ir:

    1. Pirazidols,
    2. Tetrindols,
    3. Betols,
    4. Moklobemīds,
    5. Metralindols.

    Zāles sāk stāties spēkā dažas nedēļas pēc zāļu lietošanas. Pieteikšanās procesā var atzīmēt:

    • asinsspiediena pazemināšanās;
    • reibonis;
    • ekstremitāšu pietūkums;
    • svara pieaugums.

    Šīs grupas zāles tiek parakstītas retāk, jo ir jāievēro īpaša diēta, jāatsakās no pārtikas produktiem, kas satur tiramīnu (zemesrieksti, konservi, siers, desas utt.).

    SSRI (selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori)

    Zāles, kas pieder selektīvās serotonīna uzņemšanas inhibitoru grupai, pieder mūsdienu un visplašāk izplatītajai klasei.

    Viņu darbība ir bloķēt serotonīna atkārtotu uzņemšanu. Tie ietekmē tikai serotonīnu, tiem ir mazāk blakusparādību.

    SSRI ietver:

    1. Paroksetīns,
    2. Fluoksetīns,
    3. Sertralīns,
    4. Prozac,
    5. Citaloprams,
    6. Paxil,
    7. Fluvoksamīns.

    Biežāk tos izraksta pacientiem, kuriem ir panikas un trauksmes stāvokļi, obsesīvas domas. Medikamentu lietošanas rezultātā pacienti kļūst adekvāti un līdzsvaroti..

    SSRI (selektīvie serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori)

    Serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori ir jaunākās paaudzes medikamenti, kuriem ir vismazāk nevēlamo blakusparādību un kontrindikāciju..

    SSRI grupā ietilpst:

    1. Velaxin,
    2. Melitor,
    3. Duloksetīns (Simbalta).

    Fondiem ir regulējoša ietekme uz pacienta bioritmiem, ar viņu palīdzību ir iespējams normalizēt dienas aktivitāti un gulēt 7 dienu laikā. Īsā laika posmā viņi spēj novērst trauksmi, nervu spriedzi, spēka zudumu.

    Trankvilizatori

    Trankvilizatori tiek nozīmēti, kad depresijas simptomi kļūst:

    • trauksme;
    • baiļu sajūta;
    • emocionāls stress;
    • aizkaitināmība;
    • bezmiegs;
    • asarība.

    Šādas zāles lieto ārsta uzraudzībā, jo tās var izraisīt atkarību un izraisīt atkarību no narkotikām. Deva tiek pakāpeniski palielināta, uzņemšanas ilgums ir ierobežots līdz 2-3 nedēļām.

    Trankvilizatoru grupas pārstāvji ir:

    1. Elenium,
    2. Seduksena,
    3. Bromazepāms,
    4. Atarax,
    5. Fenazepāms.

    Ārstēšanas laikā trankvilizatori ietekmē koncentrāciju, psihomotorisko reakciju ātrumu.

    Iespējamās nevēlamās sekas:

    • trīce;
    • urīna nesaturēšana;
    • muskuļu vājums;
    • dzimumtieksmes vājināšanās;
    • aizcietējums.

    Zāles pret depresiju lieto piesardzīgi.

    Ārstēšanas laikā jūs nevarat vadīt transportlīdzekli, veikt darbu, kas saistīts ar darbībām, kurām nepieciešama augsta precizitāte, dzert alkoholiskos dzērienus.

    Antipsihotiskie līdzekļi

    Šādas zāles lieto psihotisku traucējumu ārstēšanā, tām ir nomācoša ietekme uz nervu sistēmu.

    Lietošanas indikācijas ir:

    • halucinācijas;
    • spēcīgs uztraukums;
    • apātija;
    • murgot.

    Šajā grupā ietilpst:

    1. Aminazīns,
    2. Leponex,
    3. Tisercins,
    4. Haloperidols,
    5. Truksāls,
    6. Fluanksols.

    Viņu ietekmē dopamīna līmenis samazinās, kā rezultātā var rasties:

    • trīce;
    • muskuļu stīvums;
    • miegainība;
    • siekalošanās;
    • garīgo spēju pasliktināšanās;
    • samazināta uzmanība.

    Nootropics

    Tās ir zāles, kas normalizē smadzeņu apriti. Tie neizraisa atkarību, tiem nav nevēlamas ietekmes uz smadzenēm. Izmanto, lai normalizētu garastāvokli, pasliktinoties garīgajām spējām, ierobežojot dzīvi.

    • bezkaunība,
    • neirozes,
    • impulsivitāte.

    Nootropie līdzekļi tiek izmantoti astēniskā sindroma (hroniska noguruma sindroma) korekcijai. Tie tiek nozīmēti veseliem vīriešiem un sievietēm, lai novērstu stresu..

    Parasti un lēti nootropie līdzekļi:

    1. Nootropils,
    2. Piracetāms,
    3. Mildronāts,
    4. Fenotropils,
    5. Nikergolīna.

    Visbiežāk pacienti viegli panes nootropikas, taču dažos gadījumos var būt:

    • uzbudinājums;
    • galvassāpes;
    • sausa mute sajūta;
    • eiforija;
    • pastiprināta svīšana;
    • kardiopalms.

    Nevēlamo blakusparādību parādīšanās ir iemesls, lai pārtrauktu turpmāku zāļu lietošanu.

    Depresijas nomierinoši līdzekļi

    Zāles nervu nomierināšanai var:

    • samazināt uzbudināmību;
    • novērst bailes;
    • atbrīvoties no panikas lēkmēm;
    • uzlabot psihoemocionālo stāvokli.

    Nomierinošo līdzekļu klasifikācija:

    • augu izcelsmes;
    • barbiturāti;
    • bromīdi;
    • magnija sāļi.

    Dārzeņu

    Augu izcelsmes produkti:

    1. Baldriāns (tabletes un tinktūra),
    2. Passifloras bāzes preparāti,
    3. Peonijas, māteres tinktūras,
    4. Novo-Passit,
    5. Valoserdins,
    6. Fitosedāns,
    7. Alora.

    Šādus produktus var iegādāties bez receptes, tie nav bīstami un reti rada blakusparādības. Ir nepieciešams tos lietot ilgu laiku, nepārtraucot ārstēšanas kursu. Tie negatīvi neietekmē aizkuņģa dziedzeri un aknas, taču to efektivitāte ir zemāka nekā hipnotiskiem un antidepresantiem..

    Barbiturāti

    Barbiturātiem ir hipnotiska un pretkrampju iedarbība, nomāc centrālo nervu sistēmu. Iedarbība: no vieglas sedācijas līdz anestēzijas stadijai.

    Tie ietver:

    1. Heksobarbitāls,
    2. Fenobarbitāls,
    3. Barbamils.

    Bromīdi

    Bromīdu pamatā ir nātrija sāļi, kālija skābe, bromūdeņražskābe. Viņiem ir nomierinoša iedarbība. Tos nevar izmantot ilgu laiku..

    Bromīdi ietver:

    1. Kālija bromīds,
    2. Nātrija bromīds,
    3. Bromcamphor.

    Magnēzija

    Magnezija ir 25% magnija sulfāta šķīdums. To lieto kā nomierinošu, hipnotisku līdzekli. Pārdod aptiekās bez receptes.

    Asinszāles preparāti

    Šīs zāles ir drošas un efektīvas, tām ir maz blakusparādību. Sievietes tos var lietot grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā..

    Mājās no auga ziedkopām un lapām varat pagatavot tēju, novārījumu vai infūziju. Depresijas stāvokļa ārstēšanā asinszāli saturošu zāļu pozitīvs rezultāts parādās 2-3 nedēļas pēc uzņemšanas sākuma.

    Populāras zāles, kuru pamatā ir asinszāle:

    1. Neuroplant,
    2. Gelārijs,
    3. Negrustins,
    4. Hipericīns.

    Neskatoties uz augsto drošību, nevēlamas blakusparādības var rasties, lietojot:

    • dispepsija (grūta, sāpīga gremošana);
    • reibonis;
    • izsitumi uz ādas;
    • sausa mute sajūta;
    • samazināta veiktspēja;
    • paaugstināts nogurums.

    Nav ieteicams smagu depresiju ārstēšanai.

    Preparāti bērniem

    Bērnu depresijas ārstēšanā ir dažas grūtības: pusē gadījumu ķermenis ir imūns pret antidepresantiem. To var redzēt, sākot no 2 ārstēšanas nedēļām (terapijas rezultātā nav pozitīvu rezultātu). Šādos gadījumos jums ir jāmaina antidepresants.

    Ārstēšanas kurss ilgst vismaz 6 mēnešus, pozitīvs rezultāts tiek atzīmēts 1-1,5 mēnešus pēc uzņemšanas sākuma. Bez konsultēšanās ar ārstu nav ieteicams pārtraukt lietošanu.

    Bērniem no 6 līdz 12 gadu vecumam ir atļauts lietot amitriptilīnu tablešu formā.

    Pēc 12 gadiem ir atļauts lietot:

    • Amitriptilīns (injekcija);
    • Zoloft;
    • Paxil.

    Zāles pret depresiju zīdīšanas un grūtniecības laikā

    Grūtniecības laikā topošajai māmiņai var būt nomākts garastāvoklis, kas apdraud augļa veselību. Nervu traucējumu rezultātā nākotnē var attīstīties pēcdzemdību depresija, kurai nepieciešama obligāta ārstēšana..

    Zāļu izrakstīšanai ir stingras norādes:

    • domas par pašnāvību;
    • ātrs svara zudums atteikšanās ēst dēļ;
    • grūtniecības komplikāciju parādīšanās, kas saistītas ar depresīvu uzvedību;
    • miega traucējumi, bezmiegs uz ilgu laiku;
    • hroniskas sāpes (psihosomatiskas), kas saistītas ar depresiju.

    Izvēloties zāles, tiek ņemts vērā grūtniecības periods: pirmajā trimestrī jārūpējas par augļa intrauterīno patoloģiju attīstības novēršanu. Biežāk tiek parakstīti līdzekļi no SSRI grupas, kas neapdraud topošās mātes veselību (Paxil, Zoloft).

    Pirms dzemdībām (vairākas nedēļas pirms tam) antidepresantu lietošana tiek pārtraukta, lai bērnam neizveidotos atkarība. Visā terapijas kursā ārstam jāuzrauga pacienta stāvoklis. Zīdīšanas laikā antidepresantu un citu psihotropo zāļu lietošana var nelabvēlīgi ietekmēt bērnu.

    Augu izcelsmes preparāti, kas atļauti zīdīšanai:

    • Motherwort,
    • Baldriāns,
    • Persens,
    • Glicīns,
    • Notta,
    • Novo-Passit.

    Ja nav nepieciešamo rezultātu, lietojot augu izcelsmes līdzekļus, ja laktācijas laikā sievietei tiek diagnosticēta smaga depresija, bērns jāpārvieto uz mākslīgo barošanu.

    Neparasti augu izcelsmes preparāti, kurus biežāk lieto zīdīšanas laikā:

    1. Amitriptilīns.
      Tam ir daudz nevēlamu efektu, kaut arī piena koncentrācija joprojām ir zema. Var attīstīties individuāla neiecietība.
    2. Zoloft.
      Tas ir drošākais antidepresants sievietēm zīdīšanas laikā. Palīdz ātri novērst apātiju un trauksmi.
    3. Fluoksetīns.
      Ārstēšanas periodā ir nepieciešams atteikt zīdīšanu nepietiekamas zāļu izpētes dēļ.

    Sievietēm zīdīšanas laikā ir aizliegts lietot antipsihotiskos līdzekļus un trankvilizatorus, un antidepresantu kursam vajadzētu ilgt vismaz sešus mēnešus.

    Bezrecepšu zāles depresijas ārstēšanai

    Pirms antidepresantu iegādes jāatceras, ka lietošanas rezultātā var rasties nevēlama ietekme (kaitīga ietekme uz aknām, alerģiskas reakcijas, nogurums, reibonis utt.). Jums jāpievērš uzmanība arī esošajām kontrindikācijām (bērnu vecums, individuāla neiecietība utt.).

    Jūs varat iegādāties bez receptes:

    1. Leuzea ekstrakts;
    2. Persens;
    3. Triptofāns;
    4. Novo-Passit;
    5. Glicīns;
    6. Afobazols;
    7. Tenotens.

    Papildu līdzekļi depresijas ārstēšanai

    Pirms tablešu vai nomierinošu līdzekļu lietošanas jūs varat sev palīdzēt..

    Jums ir nepieciešams:

    • Pozitīvu emociju maksimums;
    • Ikdienas sports un meditācija;
    • Veselīga augu pārtika;
    • Ainavas maiņa, interesantu vietu apmeklēšana;
    • Interesants hobijs:
    • Jaunas dzīves vadlīnijas un mērķi.

    Labāko zāļu un tablešu saraksti

    Izvēloties zāles, ārsts ņem vērā pacienta vecumu, slimības smagumu, ķermeņa individuālās īpašības, iepriekšējās ārstēšanas rezultātus un citu zāļu uzņemšanu..

    Jūs nevarat saukt nevienu medikamentu par labāko, jo katram no tiem ir indikācijas un kontrindikācijas. Ārstēšana tiek izvēlēta pacientam individuāli, ņemot vērā patoloģijas formu, tās veidu, kursa īpašības un pavadošo faktoru klātbūtni.

    Labākie depresijas līdzekļi ir:

    1. Prozac,
    2. Paxil,
    3. Zoloft,
    4. Deprim,
    5. Persens,
    6. Noopept,
    7. Baldriāna ekstrakts,
    8. Peoniju tinktūra,
    9. Novo-Passit,
    10. Korvalols.

    Kā tabletes glābj jūs no depresijas?

    Ir 30 neirotransmiteri, kas informāciju pārnēsā neironos. Dopamīns, norepinefrīns un serotonīns ir saistīti ar depresijas traucējumiem. Tabletes, kas paredzētas depresijas ārstēšanai, uztur neirotransmiteru koncentrāciju vēlamajā līmenī un normalizē slimības izraisīto smadzeņu darbību..

    Vai zāles ir bīstamas depresijai??

    Briesmas ir narkotiku lietošana lielās devās, pēkšņa ārstēšanas pārtraukšana. Pacientiem rodas trauksme, miega traucējumi. Depresijas gadījumā ārstam jāieceļ tikai ārsts un jāizvēlas individuāli terapeitiskā deva..

    Kad depresijas un stresa zāles sāk iedarboties?

    Visbiežāk antidepresantu iedarbība tiek novērota 2 nedēļas pēc uzņemšanas sākuma. Dažiem pacientiem ārstēšanas rezultāti parādās pēc 7 dienām. Tas ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām..

    Kā lietot medikamentus?

    Ārstējot slimību, zāles jālieto katru dienu, vēlams vienlaicīgi. Devu un tikšanos skaitu nosaka ārsts. Ne vienmēr ir iespējams nekavējoties atrast nepieciešamo zāļu kombināciju. Dažreiz narkotikas ir jāmaina, lai iegūtu vēlamo rezultātu.

    Lai iegūtu ārstēšanas efektu, jums:

    • dzeriet tabletes pirms ārstēšanas kursa beigām un pārtrauciet zāļu lietošanu, pakāpeniski samazinot devu, lai nenotiktu recidīvs;
    • papildus ārsta noteikto līdzekļu ņemšanai viņam jāidentificē patoloģijas cēlonis (negatīvas emocijas, hronisks stress, nervu spriedze, vitamīnu trūkums utt.).

    Dienas pirmajā pusē ir jālieto zāles, kuru darbība ir vērsta uz aktivitātes palielināšanu. Miega līdzekļi tiek lietoti īsi pirms gulētiešanas.

    Lietojot zāles depresijas ārstēšanai, pacientam jāievēro slimības ārstēšanas noteikumi:

    • palīdziet ārstam identificēt slimības cēloni (sīkāk runājiet par savu stāvokli);
    • Lai terapija būtu ilga, būs nepieciešams vairāk nekā mēnesis, lai atveseļotos.

    Kādi ir slimības simptomi, kas izrakstījuši tabletes depresijas ārstēšanai?

    Raksturīgās slimības izpausmes ir:

    • hipotimija (bezpalīdzības un bezjēdzības sajūta, vienaldzība, negatīvs notikumu novērtējums ar pacientu, sevis apsūdzēšana, domas par pašnāvību);
    • izmaiņas uzvedībā (kairinājums, raudulība, agresija, izolācija);
    • miega traucējumi (hronisks nogurums, nevēlēšanās neko darīt, vājuma sajūta pat pēc atpūtas);
    • fiziskas izpausmes (apetītes trūkums, domāšanas procesu palēnināšanās, vājums, sāpes sašaurināta rakstura sirds rajonā, sirdsklauves, sausas gļotādas, amenoreja sievietēm, samazināta dzimumtieksme).

    Šādas pārbaudes rezultāts būs visu somatisko slimību izslēgšana no šauriem speciālistiem. Pēc tam terapeits var būt pārliecināts par savas diagnozes precizitāti un noteikt drošu ārstēšanu..

    Depresijas tabletes - antidepresanti, trankvilizatori, antipsihotiskie līdzekļi

    Ar "depresiju" daudzi no mums bieži saprot tikai "sliktu garastāvokli", melanholisku stāvokli. Bet tā nav taisnība. Depresija ir nopietna garīga slimība, un vienkāršs mierinājums nav efektīvs līdzeklis pret to. Viena no obligātajām depresijas ārstēšanas metodēm ir medikamenti. Tabletes pret depresiju jāizvēlas pareizi un uzmanīgi, un to vajadzētu darīt tikai speciālistam..

    Kādas zāles lietot depresijas gadījumā

    Ja depresija ir pārsteigta, jūs nevarat izvairīties no tablešu lietošanas. Un galvenās zāles šajā gadījumā ir antidepresanti, kuru nosaukums tieši runā par to vienīgo mērķi..

    Papildu zāles, ko lieto dažādu veidu depresijai, ir antipsihotiskie līdzekļi, trankvilizatori, nootropie līdzekļi un sedatīvi līdzekļi. Katru narkotiku vajadzētu izvēlēties arī tikai kvalificētam speciālistam. Nepareiza zāļu izvēle var izrādīties, ka ārstēšanas efekts būs pretējs gaidītajam. Tātad, antipsihotiskie līdzekļi ir zāles, ko lieto, lai nomāktu reakcijas ar paaugstinātu uzbudināmību, un depresijas formās, kas saistītas ar lēnām ķermeņa reakcijām, tiem nebūs vēlamā efekta. Dažādām zālēm ir noteiktas blakusparādības, kuru ieviešana var būt bīstama pacientam, ja tās tiek nepareizi izmantotas.

    Labākais līdzeklis pret depresiju ir antidepresanti

    Antidepresanti ir galvenās zāles dažādu depresijas formu apkarošanai. Tie ir psihotropie medikamenti, tas ir, tie, kas spēcīgi ietekmē centrālās nervu sistēmas darbību..

    Antidepresanti ietekmē neirotransmiteru līmeni organismā, jo īpaši norepinefrīna, serotonīna un dopamīna klātbūtni. Viņu rīcība pacientam ir tāda, ka viņa garastāvoklis paaugstinās, melanholija, bailes, trauksme samazinās, apetīte un miegs normalizējas, apātija pazūd un garīgā aktivitāte palielinās. Šo zāļu iedarbība savā ziņā ir līdzīga zāļu iedarbībai, kuras arī tiek klasificētas kā psihotropās vielas. Bet ir arī atšķirības. Piemēram, daudzi antidepresanti nepaceļ garastāvokli cilvēkiem, kuri necieš no depresijas, tas ir, tie sākotnēji tiek "asināti" tikai garīgās darbības patoloģiskām izpausmēm..

    Tomēr antidepresantu efektivitāti nesen ir apstrīdējuši daži pētījumi. Iespējams, ka viņi parāda savu reālo efektivitāti tikai ar smagām slimības izpausmēm, un citos gadījumos viņu darbība ir tuvu placebo efektam. Tomēr šie apsvērumi nav pārliecinoši pierādīti..

    Visu antidepresantu dažādību var iedalīt vairākos veidos:

    • MAO (monoamīnoksidāzes) inhibitori - ferments, kas noārda neirotransmitera molekulas. Šādu zāļu piemēri ir Nialamīds un Moklobemīds..
    • Līdzekļi, kas aptur monoamīnu (to pašu neirotransmitera molekulu) atkārtotas uzņemšanas procesu. Šīs zāles ir fluoksetīns, maprotilīns, imipramīns un citi. Šādas zāles var būt selektīvas (tas ir, bloķēt tikai serotonīna vai norepinefrīna konfiskāciju) vai bez izšķirības (bloķēt visu monoamīnu atsavināšanu)..
    • Monoamīna receptoru agonisti, tas ir, līdzekļi, kas uzbudina šos receptorus.

    Dažādiem antidepresantiem ir citas darbības īpašības. Starp tiem ir nomierinošas, stimulējošas un līdzsvarotas darbības zāles. Tie ir papildu faktori, un atšķirībā no paša antidepresanta efekta, kas tiek aktivizēts ilgu zāļu lietošanas laiku, stimulējošais un nomierinošais efekts tiek realizēts jau pirmajās zāļu lietošanas dienās. Pamatojoties uz to, ir ļoti svarīgi atšķirt antidepresantus, jo nepareiza antidepresanta izrakstīšana var novest pie pavisam cita, nekā no tā tiek gaidīts..

    Sabalansēti antidepresanti var būt gan stimulējoši, gan nomierinoši. Visbiežāk šādu tablešu iedarbība ir atkarīga no lietotās devas: nomierinošo efektu rada vidējās dienas devas, bet stimulējošo efektu - mazās un lielās devās..

    Antidepresanti ir diezgan nopietnas zāles, tāpēc to lietošanai nepieciešami īpaši nosacījumi. Šie apstākļi ir atkarīgi no antidepresanta veida. Piemēram, neizvēlētie monoamīnoksidāzes inhibitori nedarbojas labi ar daudziem citiem medikamentiem, ieskaitot sāpju mazinātājus; turklāt viņu uzņemšanai nepieciešama īpaša diēta, kuras neievērošana novedīs pie specifiska "siera sindroma" - tā ir arteriāla hipertensija, kas bieži beidzas ar insultu vai miokarda infarktu. Tricikliskajiem antidepresantiem ir daudz blakusparādību, no kurām smagākās ir apjukums, šizofrēnijas psihoze, cukura diabēts un citas slimības; tomēr visbiežāk jautājums ir sausa mute, neskaidra redze, urīna aizture utt..

    Smagu blakusparādību pārpilnības dēļ daži antidepresanti ir pakāpeniski pārtraukti attīstītajās valstīs. Tie ir, piemēram, daži triciklisko antidepresantu veidi.

    Trankvilizatori depresijas ārstēšanai

    Bet tikai antidepresanti patiesi nozīmīgi neietekmēs pacienta psihi. Trankvilizatori ir viens no papildu līdzekļiem depresijas ārstēšanā. Tulkojumā no latīņu valodas tie ir "nomierinoši līdzekļi". Tie ir arī spēcīgi psihotropie medikamenti, kurus lieto dažādu slimību ārstēšanai. Pašlaik trankvilizatorus parasti saprot kā anksiolītiskus līdzekļus - tabletes, kas mazina bailes un trauksmi. Iepriekš šīs zāles sauca par "nelieliem trankvilizatoriem", bet "lielās" - par antipsihotiskiem līdzekļiem; bet tagad šī terminoloģija ir novecojusi, jo ne visiem antipsihotiskajiem līdzekļiem ir nomierinoša iedarbība.

    Lielākā daļa mūsdienu trankvilizatoru ir benzodiazepīni. Hlordiazepoksīds un Diazepāms ir šādu zāļu piemēri. Šīs zāles sāka lietot piecdesmito gadu beigās un sešdesmito gadu sākumā; savā darbībā viņi pārspēja visus citus tajā laikā zināmos nomierinošos līdzekļus un tāpēc tiek uzskatīti par klasiskiem.

    Mūsdienās ir zāles, kurām piemīt prettrauksmes efekts, kas nav benzodiazepīni un nerada atkarību. Tie ir, piemēram, Atarax un Afobazol. Šīs īpašības tos atšķir no klasiskajiem trankvilizatoriem..

    Depresijas tabletes - antipsihotiskie līdzekļi

    Antipsihotiskos līdzekļus sauc arī par antipsihotiskiem līdzekļiem. Viņu galvenais mērķis ir apkarot psihozes un citas garīgās uzbudinājuma izpausmes. Šīs tabletes spēj uz tādām parādībām kā halucinācijas, maldi, ilūzijas, domāšanas traucējumi un citas smagas garīgu slimību izpausmes, ieskaitot depresiju..

    Visiem šodien pazīstamajiem antipsihotiskajiem medikamentiem ir līdzīgs darbības mehānisms. Proti, tie palēnina nervu impulsu pārnešanu uz tām smadzeņu zonām, kur dopamīns kalpo kā impulsu raidītājs. Šajā gadījumā dažiem antipsihotiskiem līdzekļiem ir noteiktas blakusparādības..

    Lietojot antipsihotiskos līdzekļus kopā ar antidepresantiem, darbība tiek savstarpēji stiprināta. Tomēr var pastiprināties arī blakusparādību ietekme..

    Nootropisko līdzekļu grupa depresijas stāvokļiem

    Īpašas zāles, kas ietekmē augstāku nervu aktivitāti, ir nootropie līdzekļi. Tās ir tabletes, kas spēj uzlabot kognitīvās funkcijas, garīgo aktivitāti, uzlabot atmiņu, palielināt mācīšanās spējas. Ir zināms, ka ar depresiju garīgā aktivitāte ir ievērojami palēnināta.

    Pirmās nootropisko līdzekļu grupas zāles ir Piracetāms. Tas joprojām ir svarīgs medikaments arī šodien, kad ir izlaistas citas līdzīgas zāles..

    Nootropie līdzekļi uzlabo smadzeņu šūnu enerģētisko stāvokli, uzlabo informācijas sinaptisko pārraidi starp šūnām, uzlabo glikozes iznīcināšanu un labvēlīgi ietekmē šūnu membrānas. Šie procesi ir neatņemama smadzeņu sastāvdaļa..

    Problēma ir tā, ka nootropisko zāļu efektivitāte ir vairākkārt apstrīdēta. Tas pat attiecas uz tik klasiskām zālēm kā Piracetāms. Labvēlīgu ietekmi uz smadzeņu procesiem bieži paziņo tikai ražošanas uzņēmumi, savukārt šādu zāļu klīniskie pētījumi nav veikti. Dažiem nootropiskiem līdzekļiem vispār nav oficiālu norāžu. Neskatoties uz to, šīs grupas tabletes joprojām ir pieprasītas, kaut vai tikai tāpēc, ka pacienti un daudzi ārsti tic viņu terapeitiskajai iedarbībai. Tomēr vairākiem nootropiskiem līdzekļiem joprojām ir noteikta ietekme; šādas zāles nav homeopātija un satur aktīvo vielu, neskatoties uz to, ka atsevišķu nosaukumu darbības mehānisms vēl nav pētīts.

    Nomierinoši līdzekļi bez blakusparādībām

    Daudzas zāles depresijas ārstēšanai ir nedrošas. Viņiem ir daudz blakusparādību, tāpēc to lietošana ir atļauta ar ierobežojumiem. Šādu tablešu piemērs ir antidepresanti ar sedatīviem līdzekļiem, kurus lieto tikai noteiktos gadījumos. Bet ir sedatīvi līdzekļi, kuriem nav būtisku blakusparādību un kuri ir paredzēti plašākai lietošanai. Tomēr šo zāļu efektivitāte, protams, ir vājāka..

    Šādus sedatīvus līdzekļus var izmantot kā papildu līdzekļus, uzlabojot pacienta stāvokli diezgan vieglu depresijas izpausmju gadījumā. Visefektīvākie no tiem ir augu izcelsmes. Klasiska šāda narkotika ir peoniju tinktūra. Tomēr ir arī tādas "zāles", kas ir homeopātiskas, tas ir, nesatur nevienu aktīvo vielu. Šādu "zāļu" efektivitāte, ja tāda ir, ir balstīta tikai uz placebo fenomenu, tas ir, uz pacienta patiesu pārliecību, ka knupis darbojas. Pašlaik homeopātisko tablešu tirgus ir pārpildīts, jo to ražošana ir ārkārtīgi rentabla. Gadās, ka pacients pat nenojauš, ka tas ir homeopātisks preparāts viņa priekšā, jo negodīgi ražotāji to neraksta uz iepakojuma.

    Papildus negodīgiem ražotājiem vismaz mūsu valstī ir negodīgi ārsti. Dažādu iemeslu dēļ viņi atsakās izrakstīt pacientam nopietnus medikamentus, tostarp antidepresantus, un iesaka tos “mīkstākus”, “saudzējošākus” medikamentus - labākajā gadījumā tie ir uz augu pamata balstīti medikamenti. Tas tiek novērots ne tikai garīgo, bet pat somatisko slimību ārstēšanā. Rezultātā pacients nesaņem nepieciešamo medicīnisko palīdzību..

    Zāles pret depresiju grūtniecības un zīdīšanas laikā

    Grūtniecība un zīdīšana ir periods, kad sievietes ķermenis kļūst īpaši jutīgs. Blakusparādību un kontrindikāciju pārpilnības dēļ ir jāizslēdz nopietnas zāles depresijas ārstēšanai (piemēram, antidepresanti), pretējā gadījumā tās ietekmēs nedzimušā bērna veselību. Šajā gadījumā ir piemēroti augu izcelsmes sedatīvi medikamenti..

    Depresijas līdzekļi bērniem

    Kādas ir depresijas zāles bērniem? Ir skaidrs, ka ir jābūt ļoti piesardzīgam, izrakstot spēcīgus depresijas medikamentus maziem pacientiem. Pirmkārt, bērniem tiek nozīmēti šīs grupas medikamenti, piemēram, selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori. Viņi šobrīd ir visdrošākie. Dažos gadījumos var būt piemēroti tā dēvētie netipiskie antidepresanti, taču tos izraksta tikai slimnīcas apstākļos obligātā ārsta uzraudzībā..