Apato-abuliskais sindroms

Garīgo stāvokli, kas saistīts ar apātiju un gribas trūkumu, sauc par medicīnisko terminu abulia. Tas var notikt jebkurā vecumā un ir grūti ārstējams. Šī slimība prasa rūpīgu pārbaudi un tūlītēju terapijas uzsākšanu. Kāpēc tas rodas un kādas ir ārstēšanas metodes? Mēs to uzzināsim.

Kāda ir šī slimība?

Abulija ir cilvēka garīgā stāvokļa nosaukums, kad viņa jūtās dominē apātija, vienaldzība un gribas trūkums. Šādi apstākļi laiku pa laikam notiek ar katru cilvēku. Bet garīgi veseliem cilvēkiem šī sajūta laika gaitā pāriet un tiek aizstāta ar normālu uzvedību. Un ar garīgiem traucējumiem pacients izjūt vienaldzību pret tām lietām, kas iepriekš viņam radīja zināmas emocijas un sagādāja gandarījumu.

Abulija ir nervu sistēmas psihiski traucējumi, no kuriem nav iespējams izkļūt pašam.

Bet ne tikai šie simptomi raksturo apātiski-abulisko sindromu. Tie ietver:

  • absolūta pasivitāte;
  • neinteresēšanās par iepriekš iecienītākajām aktivitātēm;
  • atrautība no reālās pasaules;
  • cilvēks neizpauž nekādas emocijas.

Psihiatri abuliju uzskata par patoloģisku stāvokli, kas saistīts ar pacienta iekšējās enerģijas samazināšanos, tāpēc viņam nav vēlmju vai dziņu. Kad pacients sāk veikt jebkādas darbības, tad pašā sākumā garīgās modifikācijas rodas tikai no atziņas, ka kaut kas būs jādara.

Apatoabuliskais sindroms ir saistīts ar jebkādu vēlmju trūkumu, un tas, savukārt, rada lielu pasivitāti un gandrīz pilnīgu nesaskaņu emocionālajā sfērā. Citiem vārdiem sakot, abulija ir stāvoklis, ko izraisa nevis tas, ka nav iespējas kaut ko darīt, bet gan tas, ka nav vēlmes kaut ko darīt.

Var secināt, ka abulija ir garīga slimība, ko pavada indivīdā gribas trūkums veikt darbības vai motivāciju, kas rodas dažādu iemeslu dēļ.

Kā rodas abulija?

Vairumā gadījumu traucējumi, kas izraisa abuliju, nenotiek paši no nulles..

Šis nervu sistēmas patoloģiskais traucējums ir apātijas izpausme.

Parasti ir daži blakus faktori, kas var ietvert sekojošo:

  • smadzeņu audzējs;
  • insulta slimība;
  • galvas trauma;
  • smadzeņu asiņošana;
  • toksisko vielu ietekme;
  • par prieku un prieku atbildīgā hormona (dopamīna) normālā līmeņa traucējumi smadzenēs.

Traumas, kas bojā noteiktas smadzeņu zonas, piemēram, tās, kuras ir atbildīgas par motorisko aktivitāti vai abstrakto garīgo darbību, izjauc personas spēju aktivizēt kustību, runas aktivitāti vai sociālo mijiedarbību. Šie simptomi ir saistīti ar bojājumiem abās galvas frontālā reģiona pusēs, jo tieši tur atrodas smadzeņu centri, kas ir atbildīgi par kustību, neatkarību, spēju regulēt savu uzvedību..

Abulija var rasties ar esošiem garīgiem traucējumiem - šizofrēniju vai smagu depresiju, kā arī Parkinsona un Alcheimera slimībām.

Abulijas simptomi

Aplūkojot cilvēku ar abulijas diagnozi, uzreiz kļūst pamanāma viņa pilnīga atrautība, apātija un nevēlēšanās piedalīties sarunā. Šāds cilvēks ārēji šķiet kluss, viņa darbība ir palēnināta, viņš ir inerts un vienaldzīgs pret visu, kas notiek apkārt.

Parasti abulijas simptomi var rasties cilvēkiem ar vāju mentalitāti, kuriem ir nosliece uz dažādiem somatoformiem traucējumiem.

Apātijas-abuliskais sindroms ir pacienta vēlmes trūkums veikt jebkādas darbības, būt proaktīviem, spēt pieņemt lēmumus vai kaut kam pretoties. Pacienti ar šo diagnozi lēnām pārvietojas, lēnām runā, viņu domāšana palēninās, un nav emociju. Dialogā atbildes uz uzdotajiem jautājumiem laika gaitā tiek izstieptas. Šādi cilvēki lielā mērā kļūst atkarīgi no citiem. Pacienti zaudē interesi par savu personu, viņi ir slaisti, neķemmēti, ar netīriem, negrieztiem nagiem, saburzītā apģērbā.

Šo stāvokli raksturo apetītes zudums, miega traucējumi, atmiņas traucējumi. Cilvēks izjūt pastāvīgu nogurumu, viņš ir pesimistisks. Jebkurš veids, kā viņus uzbudināt, neizdodas. Šāds cilvēks pamazām pārstāj justies kā cilvēks..

Abulija nav atsevišķa pašreizējā slimība, tā izpaužas kombinācijā ar citiem garīgiem traucējumiem un tiek diagnosticēta atkarībā no galvenās slimības.

Diagnostiku veic ar dažādām metodēm, proti, ārsts palīdzēs:

  • ultraskaņas procedūra;
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
  • datoru izpēte;
  • elektroencefalogramma;
  • psihiatriskās intervijas;
  • asinsanalīze;
  • neiroloģiskie testi.

Tiek veikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana

Ārstēšanas metodes

Abulijas ārstēšana netiek veikta atsevišķi, bet gan kopā ar garīgo traucējumu terapiju. Tas sastāv no simptomu mazināšanas un pacienta vispārējās rehabilitācijas. Terapijas galvenā daļa ir ārstiem, kuri specializējas ķermeņa psihiskajos vai neiroloģiskajos traucējumos. Abulijas slimnieka atveseļošanā piedalās arī rehabilitologi, fizioterapeiti, logopēdi un daži citi speciālisti..

Abulisko stāvokļu ārstēšanai nav īpašu metožu. Bet pacientiem ar depresiju tiek nozīmēti antidepresanti. Pacientiem, kuri cietuši insultu, asiņošanu un galvaskausa traumas, tiek noteikta atjaunojoša programma, kas palīdz atjaunot runu un fiziskās aktivitātes..

Mūsdienu zinātnes attīstība meklē narkotiku iedarbības metodes uz cilvēka ķermeni, lai aktivizētu smadzeņu darbību. Apatoabuliskā sindroma pacienta atveseļošanās ir tieši atkarīga no atbrīvošanās no galvenā slimības veida.

Peldēšana, terapeitisko vannu uzņemšana, fototerapija labvēlīgi ietekmē ķermeni un garīgo stāvokli tiem, kas cieš no abulijas. Fizioterapijas metodes parāda lielu efektu, ja tās apvieno ar uzturēšanos sanatorijā. Labus rezultātus dod minerālu termiskās vannas un terapeitiskie dubļi. Jāpatur prātā, ka pacientiem ar depresijas traucējumiem siltie dienvidu reģioni tiek uzskatīti par labāko klimatisko atpūtas zonu, bet pacientiem ar šizofrēnijas diagnozi - augstu kalnu apgabali..

Uz depresijas stāvokļa fona tiek noteikts antidepresantu lietošana

Labvēlīgs ir arī darbs ar psihoterapeitu. Vispirms tos vada individuāli, un pēc tam mazās grupās. Nodarbību mērķis ir atgriezt komunikācijas prasmes, saskarsmi ikdienas dzīvē, mijiedarbību ar citiem cilvēkiem. Šeit ļoti svarīga ir tuvinieku loma, ārsts palīdz atrisināt konfliktsituācijas ģimenē un veidot uzticību..

Abulijas attīstības novēršana

Kāda ir apātiskā-abuliskā sindroma profilakse? Kā jūs zināt, tas var izpausties jebkurā vecumā..

Tādēļ preventīvie pasākumi ir svarīgi katrā vecuma periodā:

  • gados vecākiem cilvēkiem ir vajadzīga pārliecība par to atbilstību, vajadzību, ka tie var būt noderīgi viņu radiniekiem. No šādām pozīcijām rodas vēlme kaut ko darīt, sniegt palīdzību;
  • jaunākajai paaudzei un pusmūža cilvēkiem interese par dzīvi nezudīs, ja viņiem būs aktivitātes pēc savas gaumes, dažādi hobiji.

Pārmērīga radinieku aprūpe pacientam var viņam tikai kaitēt. Bieži vien tas sastāv no pasargāšanas no dalības kopīgos pasākumos, kopīga darba veikšanas. Radinieki mēģina paredzēt un piepildīt jebkuru vēlmi. Šīs iedomātās bažas tikai izraisīs turpmāku slimības progresu. Radinieku taktikai jābūt strukturētai tā, lai slims ģimenes loceklis parādītu pēc iespējas aktīvāku dzīves pozīciju. Un nav svarīgi, ar ko tas būs saistīts - atpūta vai darbs. Tas ir vienīgais veids, kā izkļūt no garīgā stāvokļa..

Apato-abuliskais sindroms

Apato-abuliskais sindroms mūsdienās ir ļoti izplatīts emocionālās-gribas sfēras traucējums. Šīs kaites galvenā pazīme ir pilnīgs emocionālās atdzimšanas trūkums cilvēkā: viņš ir pilnīgi vienaldzīgs pret apkārtējās pasaules notikumiem, ir neaktīvs, apzināti izolēts no saziņas ar draugiem un radiem, neizrāda interesi par kādu no dzīves sfērām.

  • Termina raksturs
  • Slimības izpausmes
  • Izraisa apatoabulisko sindromu
  • Slimības simptomi
  • Slimības stadijas
  • Apato-abuliskā sindroma diagnostika
  • Apato-abuliskā sindroma ārstēšanas un korekcijas iespējas
  • Kā novērst slimības un kas vēl jāzina par to

Termina raksturs

Šis sindroms apvieno divu garīgu traucējumu izpausmes vienlaikus:

  1. Apātija - pilnīga vienaldzība pret ārpasauli, vienaldzība gan pret pozitīviem, gan negatīviem notikumiem, vēlmes trūkums pēc jebkādas darbības.
  2. Abulija - vājuma un bezmugurkaula izpausmes, stāvoklis, kurā trūkst spējas pieņemt lēmumus un veikt mērķtiecīgas darbības.

Slimības izpausmes

Šo traucējumu visprecīzāk raksturo 1958. gadā psihiatrijas praksē ieviestais apraksts - "straujš enerģijas potenciāla kritums". Tas ir, salīdzinot cilvēka dzīvi "pirms" un "pēc" sarunās ar viņu un viņa ģimeni, visredzamākā atšķirība ir vitālās aktivitātes samazināšanās un pārsteidzoša pacienta emocionālā nabadzība. Tomēr šīs transformācijas nenotiek uzreiz, tās uzkrājas pakāpeniski - ir svarīgi redzēt cilvēka uzvedības izmaiņu sākumu, noķert brīdi, pirms traucējumi ir ieguvuši patoloģiskas proporcijas.

Izraisa apatoabulisko sindromu

Tāpat kā citus garīgos traucējumus, arī apatho-abulic sindromu var izraisīt pilnīgi atšķirīgi iemesli, bieži vien šādi faktori notiek vienlaikus. Tomēr statistika liecina, ka pārliecinošs skaits pacientu ar atbilstošu diagnozi ir pusaudži vecumā no 13 līdz 15 gadiem, un ārsti identificē trīs galvenos slimības attīstības cēloņus:

  1. Smadzeņu traumas: iekšējie asinsizplūdumi, galvaskausa-smadzeņu traumas, audzēji.
  2. Smadzeņu bojājumi, ko izraisa dažādu toksisku vielu un savienojumu iedarbība.
  3. Ilgstoša kanabinoīdu - psihoaktīvu zāļu lietošana.
  4. "Laimes hormona" normālas sekrēcijas traucējumi - dopamīns, hormonālā nelīdzsvarotība kopumā.
  5. Citu garīgo slimību paralēla gaita - visbiežāk šo sindromu papildina šizofrēnija.

Slimības simptomi

Starp sindroma simptomu izpausmēm ārsti visbiežāk atzīmē sekojošo:

  • Zaudēta interese par izklaidi un vaļaspriekiem, atpūtu ar draugiem. Sākotnējā traucējuma attīstības stadijā šādu uzvedību var pamanīt tikai brīvajā laikā - pacients ir neaktīvs un bezmērķīgi pavada stundas un dienas, vecie vaļasprieki tiek pilnībā pamesti, jaunas intereses netiek apgūtas. Darbs un mācības joprojām pastāv dzīvē, bet galvenokārt ar inerci, bez jebkāda entuziasma un iniciatīvas. Apātiobuliskā sindroma vēlākajos posmos pacients arī atsakās no šīm darbībām, bieži vien vienkārši pārtrauc iziet no mājas, nedarot neko konkrētu..
  • Emocionāla izdegšana. Šo zīmi raksturo spējas iejusties tuviniekos zaudēšana - gan priecāties par viņu panākumiem, gan just līdzi neveiksmēm. Emocionālās sfēras nabadzība noved pie tā, ka pacients ir patvaļīgi izolēts no saziņas, atsakās tikties un saņemt ielūgumus. Turklāt diezgan bieži attiecības ar tuvākajiem un tiem, kas izrāda īpašu rūpību un rūpes, pat kļūst naidīgas..
  • Sociālās adaptācijas prasmju zaudēšana. Papildus vienaldzībai pret bijušo sociālo loku, cilvēks pamazām zaudē komunikatīvās spējas ar svešiniekiem - atrodot sevi sabiedrībā, viņš sevi attur no otras, nekontaktējas, atbild uz jautājumiem tikai un vienīgi ar vienzilbēm vai pilnībā ignorē viņu aicinājumus..
  • Saistītās fizioloģiskās izpausmes: sejas mīmiskās reakcijas izzūd, balss zaudē savu "krāsu" - tiek zaudētas emocionālās modulācijas, tiek zaudētas veģetatīvās reakcijas, piemēram, bālums vai apsārtums.
  • Tieksme uz afektīvām darbībām - tas ir, darbībām, kuras ir grūti izskaidrot no skaņas loģikas viedokļa un kas iepriekš nebija raksturīgas personai.
  • Personīgās higiēnas trūkums. Viena no visbiežāk izpausmēm ir tā, ka pacients zaudē interesi par savu izskatu, pilnībā pārstāj rūpēties par sevi, ievērojot elementārus higiēnas standartus. Tajā pašā laikā pacients par to vispār nejūtas kauns vai noraizējies, viņa slaidums nemaz neizraisa viņā emocionālu atbildi.
  • Runas pārveidošana un domu izteikšanas veids. Pacienta formulējumi un teikumi kļūst pēc iespējas vienkāršāki, bez frāzēm un metaforām, bieži viņš izsaka domas ar atstarpēm un pārtraukumiem garām pauzēm.
  • Kustīgums mainās. Pacientiem ar apatoabulisko sindromu bieži tiek reģistrēts obsesīva rakstura piespiedu motorisko darbību parādīšanās - sitieni ar pirkstiem, kājas raustīšanās, pēkšņa klepus.

Slimības stadijas

Psihiatri apatoabuliskā sindroma gaitu diferencē divos posmos:

  1. Viegla forma. Tiek novērotas izmaiņas pacienta uzvedībā un emocionālajās izpausmēs, taču tām nav patoloģiska rakstura, pacientu ir samērā viegli iesaistīt aktivitātē un motivēt. Griba, apņēmība un emocionālais fons pēc kompetentas kompleksās terapijas nonāk normālā un stabilā stāvoklī.
  2. Smaga forma. Šo stāvokli raksturo indivīda kategorisks atteikums veikt jebkādas darbības. Parasti līdz šim brīdim ir zaudētas pilnīgi visas intereses un motivācija, papildus interesei par pārtiku. Īpaši kritiskos gadījumos smagas formas laikā pacients var atteikties izkļūt no gultas pat ēšanas dēļ.

Apato-abuliskā sindroma diagnostika

Apathoabulic sindroma diagnozes noteikšanas galvenā problēma ir sūdzību neesamība. Pats pacients absolūti neuztraucas par savu stāvokli, parasto vēlmju neesamību un vienaldzību pret sevi un citiem. Bet, tā kā šī uzvedība ir ļoti pamanāma no ārpuses, pārsūdzība pie ārsta vairumā gadījumu notiek pēc iniciatīvas un radinieku pavadībā. Un tikai neatlaidīga ārsta iztaujāšana var atklāt pareizo diagnozi..

Tāpat, ņemot vērā faktu, ka parasti sindroms kā slimība nav patstāvīgs, bet pavada tikai citu, pamata psihiskie traucējumi, precīzai diagnozei tiek izmantotas magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), datortomogrāfija (CT), ultraskaņas pētījumu metodes, asins analīzes un dažādi neiroloģiski testi..

Apato-abuliskā sindroma ārstēšanas un korekcijas iespējas

Pacienta atveseļošanās ceļā jāiekļauj pasākumu kopums no šādām jomām:

  • zāļu ārstēšana: individuāli ārsts izraksta nepieciešamo antipsihotisko līdzekļu grupas zāļu devu: penfluridolu, frenolonu un triftazīnu;
  • grupas terapija ir galvenā metode pacienta iesaistīšanai sabiedrībā, viņa komunikācijas prasmju reanimācijai un atgriešanās normālā dzīvē;
  • ģimenes uzvedības psihoterapija - sākas ar skaidru katra ģimenes locekļa lomu noteikšanu un ģimenes iekšējās atmosfēras novērtējumu; šajā posmā ārstam ir svarīgi ne tikai palīdzēt atrisināt iespējamos starppersonu konfliktus, bet arī nodot radiniekiem visus pacienta slimības aspektus, to izpausmes un iespējamos rezultātus.

Kā novērst slimības un kas vēl jāzina par to

Ir acīmredzams, ka diemžēl apathoabulic sindroma profilaksei nav garantētu efektivitātes metožu. Tāpēc galvenais un vissvarīgākais, ko pacienta tuvinieki var darīt, ir savlaicīgi reaģēt uz sava ģimenes locekļa uzvedības un dzīvesveida pārveidošanu, nekavējoties meklēt kvalificētu palīdzību medicīnas iestādē. Šeit ir dažas vienkāršas vadlīnijas:

  • Apātija, samazināta vitalitāte, īslaicīgi depresīvi noskaņojumi ne vienmēr ir garīgi traucējumi. Vienā vai otrā veidā visi cilvēki ir pakļauti emocionālām svārstībām personisko notikumu, sezonalitātes, vitamīnu deficīta, stresa un daudzu citu faktoru dēļ. Bet, ja ilgstoša apātija ir raksturīga personai, kurai ir smadzeņu satricinājums, insults vai citi smadzeņu bojājumi, tas ir iemesls būt piesardzīgiem un modriem..
  • Kā minēts iepriekš, pusaudži ir galvenā pacientu grupa ar apatoabulisko sindromu. Vieglā traucējuma formā tā sākotnējā stadijā visi aprakstītie simptomi reti liek vecākiem un pedagogiem meklēt medicīnisko palīdzību. Parasti pusaudža intereses zudums par vaļaspriekiem un studijām, nevēlēšanās apmeklēt skolu un veikt mājas darbus tiek attiecināta uz "grūto" vecumu, pubertātes grūtībām utt. Ārstēšana ir novēlota - slimība attīstās.
  • Pieaugušajiem sindromu ikdienā bieži uzskata arī par slinkumu. Bet, kā mēs iepriekš noskaidrojām, šī slimība reti sastopama pati par sevi, diagnozi atvieglo kritiskāku pamata slimības simptomu klātbūtne.

Apvienojot apatoabuliskā sindroma ārstēšanas metodes psihiatra uzraudzībā, ievērojot visus norādījumus par ikdienas saziņu, dienas režīmu, psihoterapeitisko grupu apmeklēšanu un zāļu lietošanu, pacienta radinieki pārliecinošā vairākumā gadījumu atzīmē notikušo izmaiņu neitralizāciju un pakāpenisku atgriešanos ierastajā un normālajā dzīvē. Un, lai arī vairāki ārsti ir sliecas apgalvot, ka apatoabuliskais sindroms pilnībā neizzūd, bet nonāk tikai remisijas stāvoklī, viņi nenoliedz, ka slimības "pārziemošana" var ilgt visu mūžu.

Apato-abuliskais sindroms - cēloņi un simptomi

Šāds termins kā apatoabuliskais sindroms tiek izmantots, lai apzīmētu diezgan izplatītus garīgus traucējumus, kuru būtība ir saistīta ar pacienta emocionālās revitalizācijas zaudēšanu, vienmērīgas vienaldzības attīstību pret apkārtējo pasauli un aktivitātes samazināšanos kopumā. Tas izpaužas ar gandrīz pilnīgu neaktivitāti, strauji attīstāmu klusumu un veselu virkni papildu pavadošo pazīmju.

Lasot tālāk sniegto informāciju, jūs pilnībā apgūsiet šāda traucējuma, piemēram, apatoabuliskā sindroma, galvenās iezīmes, tā rašanās cēloņus, simptomus un pazīmes, diagnostikas kārtību un ārstēšanas metodes..

Sarežģītas slimības būtība


Traucējuma nosaukums ir divi vārdi.
Pirmkārt, apātija. To raksturo vienaldzība, vienaldzība, neinteresēšanās par apkārtējiem notikumiem un cilvēkiem. Cilvēks vienkārši pārstāj gribēt kaut ko darīt.

Otrkārt, abulija. Pacients, kas cieš no šiem garīgajiem traucējumiem, zaudē gribasspēku, kļūst bez mugurkaula, tiek zaudēta spēja patstāvīgi pieņemt lēmumus un veikt jebkāda veida nozīmīgas darbības. Pārkāpums tiek klasificēts kā viena no raksturīgākajām apātijas izpausmēm..

Svarīga piezīme! Abulija kā tāda nav vājprātīga. Pēdējais veidojas galvenokārt uz neatbilstošas ​​audzināšanas fona un tiek novērsts, regulāri strādājot pie sevis

Slimības cēloņi

Tipisks vecums, kurā sāk attīstīties tāda slimība kā apatoabuliskais sindroms, ir pubertāte, t.i. 13-15 gadus vecs. Līdz ar to noteiktos apstākļos slimība var rasties gados vecākiem pacientiem..

Galvenie provocējošie faktori saistībā ar pētāmo traucējumu, pirmkārt, ir citas garīgas patoloģijas (visbiežāk tā ir šizofrēnija), kā arī smadzeņu bojājumi, kas radušies traumatisku, atrofisku un audzēju procesu fona apstākļos..

Galvenie traucējumu simptomi un pazīmes


Pētītā sindroma galvenā izpausme ir tādas personiskas izmaiņas kā emocionāla nabadzība un būtiska aktivitātes ievērojama samazināšanās. Patoloģiskās pazīmes neparādās uzreiz. Viņiem raksturīga pakāpeniska un lēna progresēšana. Bieži vien pacients un apkārtējie cilvēki sākumā pat nepiešķir lielu nozīmi šiem mirkļiem, un pirmais "trauksmes zvans" atskan, kad slimībai ir laiks progresēt diezgan spēcīgi.

Viss parasti sākas ar pacienta intereses zaudēšanu par jebkāda veida aktivitātēm un saziņu ar citiem cilvēkiem. Vecie vaļasprieki kļūst vienaldzīgi, jauni neparādās. Pacients neko nedara, vienkārši "nogalina laiku". Sākumā viņš iet uz skolu / darbu, bet to dara galvenokārt tāpēc, ka "tas ir nepieciešams". Laika gaitā šīm aktivitātēm vairs netiek pievērsta uzmanība.

Emocionālā fona iezīmes

Cilvēks kļūst vienaldzīgs pret visu un visiem apkārtējiem, zaudējot spēju just līdzi tuviem cilvēkiem un priecāties par panākumiem viņu dzīvē. Ja pacientei bija partneris, interese par viņu tiek zaudēta, un pat var veidoties naidīgums.

Pacients atsvešinās un dzīvo izolētu dzīvesveidu: tiek mazināts jebkāds kontakts ar sabiedrību, kļūst neiespējami novest pacientu līdz pilnīgai sarunai.

Fizioloģiskās izpausmes

  1. Pazūd sejas izteiksmes.
  2. Balss kļūst vienaldzīga, nav emocionālas krāsas.
  3. Veģetatīvās reakcijas (tas nozīmē, ka tādi mirkļi kā mirdzums acīs, apsārtums ar apmulsumu utt.) Nav.

Tieksme rīkoties ietekmīgi

Daudziem pacientiem rodas interese par lietām un tieksme uz darbībām, kas veselīgam cilvēkam radītu tikai riebumu..
Piemēram, daudzi pacienti pārtrauc sevi parūpēties par sevi, kļūst pakļauti pēkšņām bezcēloņa agresijas izpausmēm, zaudē spēju skaidri formulēt un izteikt savas domas, cenšoties aprobežoties ar formālām vienzilbēm.

Motora prasmes

Tiek atzīmēts obsesīvu kustību un darbību rašanās, piemēram, smiešanās, roku beršana, bieža klepus, sitieni pa dažādām virsmām utt..

Apatho-abulic sindroma diagnostika pēc galvenajām pazīmēm
Lai noteiktu diagnozi, ārsts novērtē pacienta stāvokli pēc vairākiem kritērijiem.

  1. Sūdzības. Ja vairuma slimību gadījumā diagnoze sākas ar pacienta sūdzību uzklausīšanu, tad, ja ir tāds traucējums kā apatoabuliskais sindroms, pacients pēc noklusējuma par neko nesūdzas. Un tikai ieinteresētās personas neatlaidības gadījumā persona var apstiprināt, ka viņam ir problēmas ar domu formulēšanu, koncentrēšanos utt..
  2. Emocijas. Pacients kļūst auksts un vienaldzīgs pat pret tuvākajiem cilvēkiem. Parasti ir neatbilstības pazīmes.
  3. Motora prasmju, sejas izteiksmes, balss iezīmes. Sarunas nav emocionālas. Periodiski sejas izteiksmes kļūst raupjas un draudīgas. Visizplatītākā motorisko prasmju iezīme ir pacienta ilgstoša roku pārbaude..
  4. Darbība. Pacients kļūst daudz mazāk aktīvs nekā iepriekš. Periodiski tiek atzīmēti enerģijas pārrāvumi, taču tie nav ilgi un parādās arvien mazāk.
  5. Agresija. Persona ar šādiem traucējumiem kā apatoabuliskais sindroms periodiski izrāda agresiju gan pret tuviem cilvēkiem, gan svešiniekiem.
  6. Intereses. To loks strauji sašaurinās un laika gaitā aprobežojas tikai ar gardiem ēdieniem..
  7. Sociālā uzvedība. Pacients atsvešinās, mēdz aizvien vairāk aiziet pensijā.
  8. Domāšana. Slimību papildina normālu intelektuālo funkciju pārkāpums. Tiek atzīmētas grūtības domu veidošanā un to pasniegšanā.
  9. Seksuāla darbība. Pacienti, kā likums, aprobežojas ar pašapmierinātību, ir iespējamas dažādas apkaunojošas uzvedības izpausmes.
  10. Attieksme pret studijām un darbu. Slimībai progresējot, pacients izrāda mazāku interesi par uzskaitītajām aktivitātēm..
  11. Attieksme pret tuviem cilvēkiem. Interese par šādiem gadījumiem pamazām izzūd, iespējami agresijas uzbrukumi. Tāpat ar draugiem.
  12. Higiēna, personīgā aprūpe. Problēma pakāpeniski pāriet no elementāras klusuma uz rupju nekārtību..

Ārstēšanas iespējas

Pētāmās slimības ārstēšana ietver integrētu pieeju vairākos virzienos vienlaikus..
Pirmkārt, tā ir narkotiku ārstēšana. Tā būtība galvenokārt ir saistīta ar antipsihotisko līdzekļu grupas narkotiku lietošanu.

Visbiežāk narkotiku ārstēšana tiek veikta, lietojot šādas zāles:

  • frenols;
  • triftazīns;
  • penfluridols.

Svarīgs! Zāļu nosaukumi ir paredzēti tikai informatīviem nolūkiem. Jebkurā gadījumā ārstēšanu ieceļ kvalificēts speciālists pēc iepriekšēju nepieciešamo diagnostikas pasākumu veikšanas un pacienta stāvokļa visaptveroša novērtējuma

Nekontrolēta amatieru darbība var tikai saasināt situāciju.

Tāpat tiek aktīvi praktizēta tāda ārstēšana kā grupas un ģimenes psihoterapija. Pirmajā gadījumā tiek izmantotas atbilstošas ​​neverbālās metodes, ar kuru palīdzību pacientam palīdz pakāpeniski atgriezties normālā dzīvē un atkal sociāli pielāgoties..

Ģimenes ārstēšanas gadījumā primārais uzdevums ir izskaidrot pacienta tuviniekiem pacienta stāvokļa īpatnības. Notiek darbs, lai normalizētu atmosfēru ģimenē un atbrīvotos no konfliktsituācijām.

Lēmumu par citu terapeitiskās ietekmes metožu nepieciešamību pieņem ārstējošais ārsts..

Abulija, apathoabulic sindroms: jēdziens, cēloņi un ārstēšana

Abulija ir īpašs garīgo traucējumu veids, kurā pacients kļūst vājš, letarģisks un viņam trūkst iniciatīvas. Novirze bieži ir saistīta ar pilnīgu bezdarbību un pasivitāti jebkura veida cilvēka darbībā. Piemēram, kad viņš zaudē visu vēlmi un motivāciju sasniegt mērķi. Šajā gadījumā pacients var vairs neinteresēties pat par saviem iecienītākajiem vaļaspriekiem un vaļaspriekiem.

Ar abuliju nevar teikt, ka cilvēks pārstāj interesēties par notikumiem sev apkārt tikai vājuma vai slinkuma dēļ. Līdzīga slimība rodas nervu sistēmas darbības traucējumu dēļ. Tas nozīmē, ka kļūst gandrīz neiespējami tikt galā ar patoloģiju bez kvalificēta speciālista palīdzības..

Lai uzlabotu stāvokli, ir jānosaka, vai persona patiešām cieš no abulijas, jo slimības simptomi var liecināt par dažādām patoloģijām. Tātad traucējumi bieži notiek kopā ar apātijas lēkmēm - nomāktu garastāvokli (apātisks-abulisks vai apato-abulisks sindroms). Pacients zaudē visu interesi par notikumiem, kas notiek ap viņu, raksturīgs emocionalitātes trūkums: cilvēks neko nevēlas, nejūtas un ne par ko neuztraucas.

Ja papildus tam pacients bez redzama iemesla kļūst pilnīgi nekustīgs, tad, visticamāk, viņš nonāca katoniskajā stuporā vai saslima ar abulic-akinetic sindromu. Šis patoloģijas veids ir ļoti bīstams un rodas jebkurā vecumā. Turklāt novirze var traucēt pat visnomierīgāko un līdzsvarotāko cilvēku, kura nervu sistēmas darbā iepriekš nekad nav bijis nevienas novirzes..

Abulija nav atsevišķa slimība. Visbiežāk traucējumi ir saistīti ar vairākiem sindromiem vienlaikus. Visbiežākais tā rašanās cēlonis ir depresija laika gaitā. Tāpēc patoloģija visbiežāk sastopama valstīs ar zemu dzīves līmeni..

Cēloņi

Ir pierādīts, ka vairumā gadījumu abulija attīstās smaga stresa dēļ. Tāpēc cilvēki ar nestabilu psihi ir visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību. Bieži patoloģija rodas:

  • Asinsrites traucējumi smadzeņu daļās;
  • Dažādas smaguma pakāpes traumatisks smadzeņu bojājums;
  • Meningīts un encefalīts;
  • Jaunveidojumi smadzenēs, īpaši ļaundabīgi;
  • Ģenētiskā nosliece;
  • Šizofrēnija, psihastēnija, neiroze;
  • Nekontrolēta dopamīna ražošana;
  • Saindēšanās ar toksiskām vielām;
  • Narkomānija un alkoholisms;
  • Regulāras neveiksmes centienos un pārmērīga vecāku audzināšana.

Slimība radikāli maina cilvēku: tas atņem viņam individualitāti, pacients pārstāj būt cilvēks. Novirze bērnībā ir īpaši bīstama, jo vecāki ne vienmēr var atšķirt vienkāršu nevēlēšanos kaut ko darīt no pirmajām slimības pazīmēm. Izvērstos gadījumos šāds pārkāpums var izraisīt ne tikai smagu komplikāciju attīstību, bet arī pašnāvības tendenču parādīšanos..

Riska faktori

Abulija ir slimība, kas raksturīgākā šizofrēniķiem un cilvēkiem ar nestabilu psihi. Ja garīgo traucējumu forma ir sākotnēja, tad abuliju nepievienos halucinācijas un maldi. Bet retos gadījumos joprojām ir iespējams attīstīt parabuliju, kad pacientam rodas nedabiski uzvedības traucējumi, piemēram, ekshibicionisms vai pedofilija.

Starp visbiežāk sastopamajiem riska faktoriem eksperti identificē:

  1. Pēcinsulta stāvoklis;
  2. Hipoksija;
  3. Smaga intoksikācija;
  4. Parkinsona, Pika un Hattingtona slimības;
  5. Ļaundabīgi audzēji;
  6. Atkarības.

Pagaidu abulijas izpausmes parasti rodas kā psihogēns stupors vai reakcija uz smagām garīgām traumām. Šādi uzbrukumi nav ilgi un izzūd uzreiz pēc satraucošās problēmas atrisināšanas. Izvērstos gadījumos stāvoklis var būt satraucošs vairākus mēnešus vai pat gadus..

Abulijas simptomi

Psiholoģijā abulija pirmo reizi kļuva pazīstama 19. gadsimta vidū. Tad slimība bija pazīstama kā īpašas izmaiņas cilvēka uzvedībā, kad viņš zaudē vēlmi un vēlmi kaut ko darīt. Pacients ir nomākts, pesimistisks, slēgts. Pacients regulāri jūtas noguris, kļūst nekārtīgs un paviršs. Turklāt zinātnieki izšķir šādas patoloģijas izpausmes:

  • Nevēlēšanās mijiedarboties ar citiem cilvēkiem;
  • Asociāla uzvedība;
  • Ikdienas higiēnas noteikumu neievērošana;
  • Vārdnīcas, žestu un sejas izteiksmes izsīkums;
  • Grūtības nedabiskas kustības;
  • Neizlēmība, atteikšanās pieņemt nopietnus lēmumus;
  • Ilga atbildes uz jautājumu apspriešana;
  • Atmiņas traucējumi;
  • Bezmiegs;
  • Neaktīvs dzīvesveids;
  • Zaudēta interese par iecienītākajiem vaļaspriekiem.

Pacienti ar abuliju atsakās pat no minimālas piepūles. Un gandrīz nav iespējams labot situāciju, jo visi mēģinājumi to izdarīt izraisa tikai agresiju un pretestību. Neskatoties uz to, pacienti nekad neliedz sev gardus ēdienus un dažas izklaides, piemēram, klausoties mūziku un skatoties iecienītākās televīzijas sērijas. Izvērstos gadījumos cilvēks var aizvērt savu istabu un pārtraukt izkļūt no gultas..

Ar apātijas-abuliskā sindroma pazūd arī daudzas emocionālās izpausmes: simpātijas, apzinīgums, rūpes un spēja mīlēt. Lai novērstu šāda stāvokļa rašanos, uzmanība jāpievērš pat vismazākajām izmaiņām cilvēka uzvedībā. Galvenais satraucošais signāls šajā gadījumā var būt frāze “es negribu”, kas galu galā pārvēršas par “es nevaru”, kā arī nesakopts izskats: netīrumi zem nagiem, taukaini mati, krunkains apģērbs.

Skatoties uz cilvēku ar abuliju no ārpuses, šķiet, ka viņš ir absolūti vienaldzīgs pret citiem, savām vajadzībām un pat pret savām iecienītākajām lietām. Viņš ir pasīvs vai pilnīgi nekustīgs, nomākts, neizrāda nekādu iniciatīvu, un reakcija uz citu cilvēku kopijām gandrīz pilnīgi nav.

Video: pacienta ar abulisko sindromu piemērs

Posmi

Abulija var rasties gan vieglā formā, kurai raksturīga samazināta motivācija, gan smagā formā, kad cilvēkam ir pat grūti izkāpt no gultas un sevi sakārtot. Šāda gribas disfunkcija ir saistīta ar faktu, ka pacients nevar pārvarēt sevi un mēģināt sasniegt iecerēto rezultātu. Šajā sakarā eksperti izšķir:

  1. Hipobulija - strauja stimulu samazināšanās;
  2. Hiperbulija - galvenā izpausme ir hiperaktivitāte;
  3. Parabulija - novirzes pacienta uzvedībā;
  4. Abulija - tieksmes zaudēšana pēc dažādām darbībām.

Slimība var būt pastāvīga, periodiska vai īslaicīga. Tātad pastāvīga abulija parasti attīstās šizofrēnijas klātbūtnes dēļ pacientam vai smagu smadzeņu traumu dēļ. Periodiski - bieži sastopami alkoholiķu, narkomānu vai cilvēku ar maniakālām tendencēm. Pastāvīgs - izpaužas ar hroniskām neirozēm un dažādiem garīgiem traucējumiem.

Diezgan bieži abuliju var apvienot ar apātijas lēkmēm - apato-abulic sindromu. Pacienti izstājas sevī, nav nepieciešams sazināties ar citiem cilvēkiem, ieskaitot radiniekus. Pacienti pamet darbu, pārtrauc nodarboties ar iecienītākajiem vaļaspriekiem. Abulic-akinetic sindromu, kam raksturīga cilvēka domāšanas procesa kavēšana, var atšķirt kā citu abulijas veidu..

Patoloģija var ievērojami samazināt cilvēka dzīves kvalitāti. Tas noved pie ne tikai personības degradācijas, bet arī draugu un radinieku zaudēšanas. Šajā gadījumā cilvēks zaudē autoritāti sabiedrībā. Tāpēc slimības ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk, ar kuru kvalificēti speciālisti palīdzēs tikt galā.

Diagnostika

Abulic sindroms nav atsevišķa slimība, tāpēc tajā vienlaikus tiek apvienoti vairāku garīgo traucējumu simptomi. Ir iespējams arī pamanīt novirzes attīstību ikdienas dzīvē, kad bez iemesla cilvēka uzvedība krasi mainās: viņš apmaldās, nav iniciatīvas un nogurst..

Lai diagnosticētu patoloģiju medicīnas iestādē, ārsti parasti izmanto īpašus testus un anketas, vāc pacienta anamnēzi. Lai veiktu sīkāku cilvēka stāvokļa izpēti, ir jāizmanto instrumentālās metodes: CT un MRI, smadzeņu elektroencefalogrāfija, ultraskaņa, kā arī laboratorijas asins un urīna testi.

Ir svarīgi nošķirt abuliju no apātijas un slinkuma, demences un šizofrēnijas izpausmes un apatoabuliskā sindroma no ilgstošas ​​depresijas un astēnijas. Šādos gadījumos diagnoze tiek noteikta, salīdzinot dažādus simptomus un kritērijus. Ērtības labad eksperti sastāda tabulu, kurā pieraksta galvenās personas stāvokļa īpašības, sākot no pacienta sūdzībām un viņa galvenajām emocijām, beidzot ar attiecībām ar apkārtējiem cilvēkiem..

Problēmas diagnozes noteikšanā var rasties, ja ir aizdomas par bērnu abuliju. Vecāki ne vienmēr savlaicīgi pamana pirmās slimības pazīmes, uzskatot tos par parastu slinkumu. Šāda neuzmanība un sarežģī turpmāku attieksmi pret bērnu.

Ārstēšana

Patoloģijas terapijai jānotiek dažādu tehniku ​​kompleksā, taču vispirms ir jānodrošina zāļu iedarbība. Pacientam ar šizofrēnijas izpausmēm parasti tiek nozīmēti antipsihotiskie līdzekļi, un ar abuliju - antidepresanti. Turklāt visam ārstēšanas kursam vajadzētu notikt tikai ārsta uzraudzībā..

Visbiežāk pacienti tiek parakstīti:

  • Frenolone. Psihostimulants, kas neizraisa atkarību un miegainību. Ir kontrindikācijas - endomiokardīts, aritmija, aknu vai nieru mazspēja.
  • Triftazīns. Antipsihotiskas zāles. Nav ieteicams lietot sirdsdarbības traucējumu, hepatīta gadījumā, grūtniecības laikā.
  • Solians. Ietekmē tikai dopamīna receptorus, kas palīdz mazināt blakusparādības. Aizliegts lietot nieru slimību, ļaundabīgu jaunveidojumu gadījumā, bērniem līdz 17 gadu vecumam, grūtniecēm.
  • "Sulpirīds". Tiek galā ar pacienta depresiju, apātiju un letarģiju. Kontrindikācijas - hipertensija, individuāla neiecietība.

Ārstēšanas laikā nepieciešama regulāra vizīte pie psihoterapeita, kurš var norunāt tikšanos gan individuāli, gan grupas formā. Lai izveidotu uzticību, ir būtiska individuāla saziņa ar ārstu. Komandā - iesaistīt pacientu diskusijās, kā arī atjaunot komunikācijas prasmes.

Arī radinieki un tuvi draugi kādam ar abuliju var ietekmēt to, cik ātri viņi atveseļojas. Pirms terapijas uzsākšanas psihoterapeitam obligāti jārunā ar radiniekiem, atrisinot visas problēmu situācijas un izveidojot labvēlīgu mikroklimatu ģimenē.

Kā alternatīvu ārstēšanu tiek izolēts fizioterapeitiskais efekts, kas var stimulēt centrālo nervu sistēmu. Starp šīm metodēm visbiežāk ir ārstnieciskā peldēšana, fototerapija, skābekļa baroterapija, dubļu vannas un peldēšanās termālajos avotos. Parasti šādas procedūras vislabākajā kvalitātē tiek nodrošinātas specializētās sanatorijās. Turklāt ir vērts atzīmēt faktu, ka pacientiem ar depresijas traucējumiem ieteicams atpūsties uz dienvidiem no viņu pastāvīgās dzīvesvietas, un šizofrēniķi vislabāk piemēroti augstienei..

Lai stiprinātu muskuļus, uzmundrinātu un normalizētu ķermeņa vispārējo stāvokli, ir vērts nodarboties ar jogu vai peldēties, kā arī katru rītu no rīta mazgāties ar vēsu dušu. Ūdens procedūras var aizstāt arī ar beršanu ar siltu sālsūdeni. Lai to izdarītu, tējkarote jūras sāls jāizšķīdina litrā ūdens..

Veselīgs, sabalansēts uzturs pozitīvi ietekmē arī pacienta labsajūtu. Daudzi eksperti iesaka pacientiem izmantot antidepresantu diētu, kas ir veģetāra diēta, pilnībā izslēdzot kafiju un tēju, saldumus, šokolādes un miltu izstrādājumus, kā arī garšvielas. Jums ir jāēd brokastis ar riekstiem vai augļiem, jānomazgā ar glāzi piena. Vakariņas - tvaicēti vai krāsnī cepti dārzeņi, pilngraudu maize. Vakariņas - siers, pākšaugi un zaļie dārzeņi.

Arī fitoterapeitiskās receptes, kas tiek izmantotas depresijas, apātijas un nervu izsīkuma apkarošanai, nekaitē. Novirzes terapijai ieteicams ņemt tēju no angelikas, žeņšeņa, kumelīšu asteru ziedu un knotweed zāles saknēm un lapām. Bet pirms jebkura ārstniecības auga lietošanas obligāti jākonsultējas ar speciālistu, jo zāļu mijiedarbība ar izrakstītajām zālēm var negatīvi ietekmēt ārstēšanas procesu.

Homeopātija

Abulijas terapiju veic arī homeopāti. Bet tikai speciālistam vajadzētu izvēlēties zāles un noteikt to devu. Neskatoties uz to, ka šāda veida ārstēšana ir alternatīvā medicīna, homeopātiskajiem līdzekļiem var būt arī blakusparādības un kontrindikācijas..

Lai normalizētu nervu sistēmas darbību homeopātisko līdzekļu vidū, ārsti iesaka lietot:

  1. "Gelsemium" - tiek galā ar muskuļu vājumu, apātiju, letarģiju un trīci.
  2. "Glonoinum" - jālieto ar smagu izsīkumu, paaugstinātu agresivitāti un aizkaitināmību, nevēlēšanos strādāt.
  3. "Kali phosphoricum" - palīdz uzlabot ķermeņa vispārējo stāvokli, pārvarēt enerģijas zudumu, nogurumu, depresiju un apātiju.
  4. "Carbo vegetabilis" - ir nepieciešams hroniskai noguruma, nespēka sajūtai.

Profilakse

Lai novērstu abulijas attīstību, ārsti iesaka pievērst uzmanību cilvēka tuvākajam sociālajam lokam. Jebkurā vecumā ikvienam ir jājūtas vajadzīgam un mīlētam, jo ​​diezgan bieži savārgums rodas tieši uzmanības un komunikācijas trūkuma dēļ. Mīļotajiem vaļaspriekiem ir īpaši svarīga loma pusaudžu slimības profilaksē..

Lai novērstu slimības atkārtošanos, ir jāuzrauga pacienta stāvoklis un jāpievērš uzmanība visām aizdomīgām izmaiņām viņa uzvedībā. Paasinājumu laikā pacientu nedrīkst atstāt vienu ar sevi. Psihoterapeiti iesaka darbā iesaistīt slimo cilvēku, koncentrējot cilvēka uzmanību uz to, ka viņš ir vajadzīgs un svarīgs. Un nekādā gadījumā nevajadzētu ļauties pacienta kaprīzēm, pastāvīgi viņu žēlot. Šī uzvedība tikai pasliktinās situāciju un radīs komplikācijas..

Prognoze

Ja abulija tikai sāk apgūt impulsu, tad, ja tiek ievēroti iepriekš minētie padomi, diezgan īsā laikā ir iespējams panākt cilvēka stāvokļa uzlabošanos. Bet vairumā gadījumu pacientiem ar abuliju prognoze ir nelabvēlīga. Tas ir saistīts ar faktu, ka pat ar ilgstošu terapiju nav iespējams panākt visu patoloģijas simptomu pilnīgu izzušanu..

Eksperti iesaka izmantot psihoterapeitiskās metodes un kognitīvi-uzvedības terapiju kā galveno ārstēšanu bez narkotikām. Šādi notikumi ir vērsti uz pacienta gribas bāzes un komunikācijas prasmju atjaunošanu, kas galu galā palīdzēs atgriezt cilvēku normālā dzīvē..

Apātiski-abuliskā sindroma cēloņi un tā ārstēšana

Nevīžīgs izskats, neaktivitāte, emociju izpausmju trūkums raksturo vienu no garīgo traucējumu veidiem - apātiski-abulisko sindromu. Abi termini, kas veido patoloģijas nosaukumu, precīzi un kodolīgi raksturo galvenās stāvokļa pazīmes. Apātija tulkojumā no grieķu valodas nozīmē "bez aizraušanās", abulija - "bez gribas". Sindroma simptomi laiku pa laikam var parādīties lielākajai daļai cilvēku, bet traucējumi attīstās, kad izpausmes iegūst ilgu, stabilu, progresējošu raksturu.

Patoloģijai raksturīgais stāvoklis nerodas vienā mirklī, bet veidojas pakāpeniski. Apkārtējie cilvēki nekavējoties nepievērš uzmanību manifestējošajiem satraucošajiem simptomiem. Apato-abuliskais defekts var sākties jebkurā vecumā, bet biežāk tiek diagnosticēts pusaudža gados neatkarīgi no dzimuma. Slimībai nepieciešami diagnostikas testi, ilgstoša ārstēšana medicīnas speciālistu uzraudzībā.

  1. Abulia parādīšanās cēloņi
  2. Raksturīgas pazīmes
  3. Diagnostikas metodes
  4. Patoloģijas ārstēšana
  5. Slimību profilakses ieteikumi

Abulia parādīšanās cēloņi

Kāpēc notiek apato-abulija? Vairumā gadījumu sindroms attīstās cilvēkiem ar noteiktām psihes novirzēm, bieži pavada pacientus ar šizofrēnijas, Alcheimera vai Parkinsona slimības diagnozēm, kā arī pacientiem ar smagiem depresijas apstākļiem..

Abuliskais sindroms var attīstīties tādu iemeslu dēļ, kas saistīti ar vienas vai vairāku smadzeņu zonu bojājumiem, kas ir atbildīgi par svarīgām funkcijām: motoru, runu, domāšanu. Šādi smadzeņu darbības traucējumi bieži norāda uz bīstamiem patoloģiskiem procesiem, kas notiek pacienta ķermenī, vai arī tie var attīstīties no ārējo faktoru ietekmes:

  • galvas traumu, insulta sekas;
  • smadzeņu asiņošanas klātbūtne;
  • audzēja procesu progresēšana smadzenēs;
  • toksisko toksisko vielu iedarbība;
  • narkotiku, alkohola lietošana;
  • hormonālā nelīdzsvarotība (dopamīna trūkums);
  • iedzimta nosliece uz slimībām, kas saistītas ar garīga rakstura traucējumiem.

Raksturīgas pazīmes

Persona, kurai attīstās apatoabuliskais sindroms, ir uzņēmīga pret uzvedības izmaiņām, viņa defekti kļūst īpaši pamanāmi tuvai videi: radiniekiem, draugiem, kaimiņiem. Galvenās redzamās pazīmes ir:

  • vēlmes trūkums sazināties ar kādu, iniciatīvas trūkums;
  • pilnīga izolācija sevī, atrautība no pašreizējiem notikumiem;
  • pastāvīga apātija, pasivitāte;
  • veiktās darbības palēninās un kavējas;
  • pilnīgi trūkst vēlmes pieņemt jebkādus lēmumus, pretoties notikumiem, pat negatīviem un bīstamiem;
  • pastāv miega problēmas, ir pamanāmas pastāvīga noguruma pazīmes;
  • pacients var atteikties ēst, cieš no apetītes zuduma;
  • balss zaudē emocionālo krāsu;
  • nav veģetatīvās un imitējošās reakcijas uz notiekošajiem notikumiem;
  • ir nepieciešams veikt nepiemērotas, obsesīvas kustības, radīt nevajadzīgas skaņas;
  • tiek traucēta spēja izteikt domas;
  • morāles principi kļūst nesvarīgi, pacients var veikt antisociālas darbības.

Visa cilvēka dzīve palēninās, iegūst gausu raksturu. Viņa runa, kustības kļūst kavētas, bez izteiktas emocionalitātes. Izskata izmaiņas ir pamanāmas: pacients iegūst paviršu izskatu, nepievērš uzmanību apģērba un frizūru stāvoklim. Pacientam nav jāveic normālas higiēnas procedūras, jāuztur kārtība dzīvesvietā. Cilvēks neuztraucas par notiekošajām izmaiņām, viņš tos neuzskata par īpašiem, pieprasot kādam uzmanību, it īpaši psihiatra apmeklējumu un ārstēšanas izrakstīšanu.

Daudzos gadījumos, kad pusaudža vecumā attīstās sindroms, vecāki un skolotāji īpašu simptomu izpausmes attiecina uz augšanas perioda īpašībām. Viņi gaida, kamēr situācija atrisināsies pati, vai arī izmanto dažāda veida sodus kā izglītības metodi. Medicīniskās palīdzības trūkums, nepieciešamā zāļu terapija izraisa komplikācijas, ievērojami pasliktina pacienta veselību, palielina viņa personības traucējumus.

Diagnostikas metodes

Lai noteiktu precīzu diagnozi, ārstam jāpārbauda un jāintervē pacients (vai viņa tuvais loks), jānosaka papildu pētījumi.

Sākotnējā vizītē ārsts tradicionāli uzklausa pacientu, kuram jāpastāsta par viņa stāvokļa iezīmēm. Tipiska reakcija uz apatoabuliskā sindroma attīstību ir pilnīga sūdzību neesamība lielākajai daļai cilvēku. Intervējot pacientu, psihiatrs novērtē patoloģijas ārējo izpausmju klātbūtni:

  • emocionālais stāvoklis;
  • interešu loks;
  • attiecības ar ģimeni un draugiem;
  • agresivitātes klātbūtne;
  • domāšanas iezīmes, sejas izteiksmes, runa;
  • higiēnas procedūru veikšana;
  • dalība sociālajās, darba aktivitātēs, studijās.

Lai noteiktu diagnozi pieaugušajiem, bet jo īpaši bērnībā, nepieciešama pacienta novērošana ģimenē, izglītības iestādē, klīnikā. Dažreiz personības iezīmēm, piemēram, pārmērīgam slinkumam, nepareizai audzināšanai ir līdzīgas izpausmes kā tām, kas novērojamas sindroma attīstības laikā.

Dažos gadījumos diagnozi var precizēt, izmantojot papildu diagnostikas pētījumus:

  • neiroloģiskā pārbaude;
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
  • elektroencefalogrammas noņemšana un dekodēšana;
  • smadzeņu trauku datortomogrāfija;
  • pozitronu emisijas tomogrāfija;
  • Smadzeņu asinsvadu ultraskaņa;
  • laboratorijas asins analīzes.

Patoloģijas ārstēšana

Apātiski-abuliskā sindroma raksturīgo pazīmju klātbūtne prasa tūlītēju kontaktu ar medicīnas iestādi. Simptomu ignorēšana, pašterapijas izrakstīšana ir ļoti bīstama, tas var ievērojami pasliktināt pacienta veselību. Apato-abulia bieži tiek apstiprināta uz citu garīgo traucējumu fona. Terapija šādos gadījumos ir sarežģīta pēc būtības, ar mērķi atvieglot visu pacientā novēroto simptomu izpausmes.

Pēc abulijas diagnozes apstiprināšanas ārstēšanu veic ārsti, kas specializējas psihiatrā, neirologā, fizioterapeitā. Dažos gadījumos tiek iesaistīti citi speciālisti: psihologi, logopēdi, fiziskās terapijas instruktori. Tā kā pirms sindroma attīstības var būt noteiktas slimības un apstākļi: insults, smadzeņu traumas, audzēja procesi, ārstēšana šādos gadījumos ietver negatīvu seku novēršanu, rehabilitācijas pasākumu īstenošanu.

Atklājot depresijas pazīmes, pacientam tiek nozīmētas zāles - antidepresanti un antipsihotiskie līdzekļi.

Apato-abuliskā sindroma ārstēšanā tiek izmantotas arī psihoterapeitiskās metodes. Lai labotu pacienta uzvedības modeli, tiek veiktas individuālas un grupu nodarbības, kas veicina ikdienas un komunikācijas prasmju atjaunošanu. Ārsts strādā ar pacienta ģimenes locekļiem, sniedz viņiem ieteikumus par pareizu saziņu ar pacientu, izvairoties no konflikta situācijām.

Lai atjaunotu zaudēto garīgo līdzsvaru, tiek noteiktas fizioterapijas procedūras:

  • ārstnieciskās vannas;
  • atjaunojošās masāžas kursi;
  • nodarbības ar vingrošanas terapijas speciālistu;
  • grupas un individuāls baseina apmeklējums (ar nosacījumiem).

Pozitīvu rezultātu pacienta garīgās veselības atjaunošanai dod spa procedūra.

Slimību profilakses ieteikumi

Lai novērstu apatoabuliskā sindroma attīstību vai tā atkārtošanos, jāievēro vairāki noteikumi:

  • saglabāt aktīvu dzīves stāvokli jebkurā vecumā;
  • iesaistīšanās kopīgās ģimenes aktivitātēs, kas saistītas ar darba prasmju īstenošanu, atpūtu;
  • ikdienas pienākumu klātbūtne, kuru izpildei nepieciešams novērtējums un kontrole;
  • ieaudzināt interesi par sportu, treniņu gribu, spēku, atbildību;
  • radošu darbību veicināšana, iesaistīšanās interesantā biznesā, hobijs.

Tuvinieku uzmanības trūkums vai, gluži pretēji, viņu pārmērīgā aprūpe var nodarīt būtisku kaitējumu personai, kura cietusi apatoabuliju vai kurai ir priekšnoteikumi tās attīstībai.