Astēniskais stāvoklis: simptomi, ārstēšana. Astēniskais stāvoklis - kas tas ir?

Gandrīz katrs cilvēks, vismaz reizi mūžā, ir piedzīvojis tādu stāvokli, kurā viņam viss izkrīt no rokām, viņš neko negrib darīt, iestājas vispārējs ķermeņa izsīkums. Šādas izpausmes ir iespējamas pēc ilgstoša fiziska vai garīga stresa, laika zonas maiņas, nepareizas ikdienas rutīnas..

Ja ir tādas pazīmes kā pastāvīgs nogurums, apātija, aizkaitināmība, tad ir vērts apmeklēt ārstu, it īpaši, ja izpausmes progresē. Tātad astēniskais stāvoklis var izpausties. Ja tiek uzstādīta šāda diagnoze, būs nepieciešama īpaša ārstēšana. Visbiežāk nav iespējams pats tikt galā ar problēmu..

Astēniskais stāvoklis - kas tas ir?

Parasti daudzas slimības sākas ar vispārēju savārgumu, letarģiju un apātiju. Slimība pāriet, un simptomi izzūd. Daudziem pacientiem pārmērīgs nogurums, nespēks un aizkaitināmība ir vienīgās sūdzības, tādēļ, veicot detalizētu pārbaudi, slimības nevar atklāt.

Tas viss var būt aprakstītā savārguma izpausme. Astēniskais stāvoklis ir sindroms, kam raksturīgs paaugstināts nogurums, aizkaitināmība un nervu uzbudināmība, garastāvokļa svārstības, smags nogurums, pat veicot parasto darbu. Parasti šīs pazīmes palielinās, it īpaši vakarā. Miegs un atpūta cilvēkam nerada atvieglojumu.

Astēniskais sindroms šobrīd ir visizplatītākā neirozes forma. Neviens nav pasargāts no šādas slimības, it īpaši, ja ņemam vērā mūsdienu dzīves ritmu. Astēniskās reakcijas un stāvokļus visbiežāk novēro skolēniem, studentiem, zināšanu darbiniekiem.

Astēnisko stāvokļu šķirnes

Astēniju var klasificēt pēc dažādiem kritērijiem. Ja ņemam vērā tā attīstības faktoru, izšķir šādus veidus:

  • Organiska astēnija. Šī forma parasti pavada daudzas somatiskās slimības vai organiskās patoloģijas, kas strauji attīstās. Tie ietver: smadzeņu traumu, Parkinsona slimību, Alcheimera slimību.
  • Funkcionālie astēniskie apstākļi. Šāda reakcija notiek ar stresa situācijām, infekcijas slimību, smagu pārmērīgu darbu. Šī parādība ir īslaicīga un ātri pāriet.

Astēnija arī izpaužas dažādos veidos, tāpēc ir:

  • Hiperstēniska astēnija, kas izpaužas kā paaugstināta uzbudināmība, skaļu skaņu neiecietība, spilgta gaisma. Šī forma, pakāpeniski saasinot, var pāriet uz nākamo posmu.
  • Hipostēniskā astēnija. To raksturo: miegainība, letarģija, vienaldzība pret ārpasauli, problēmas ar atmiņu un uzmanību.

Astēniskā stāvokļa ilgums visiem nav vienāds - dažiem tā var būt akūta forma, kas pāriet pēc ārstēšanas, un ir gadījumi, kad notiek pāreja uz hronisku stadiju. Šajā gadījumā cilvēks ilgstoši nevar izkļūt no šī stāvokļa. Parasti jūs nevarat iztikt bez ārsta palīdzības..

Astēniskais emocionālais stāvoklis nav tas pats, kas parasts nogurums, jāspēj tos atšķirt. Astenijā nogurums tiek novērots ārpus saiknes ar fizisko darbu, un no tā nav iespējams atbrīvoties pat pēc ilgākas atpūtas.

Apstākļu veidi, kas var izpausties kā astēnija

Mūsdienu medicīna identificē vairākus apstākļus, kādos notiks astēniskas izpausmes:

  1. Izsmelšana. Tas attiecas uz psihes reakciju uz nervu sistēmas izsīkumu. Tas var notikt ilgstoša stresa, emocionālas un fiziskas pārslodzes, hroniska miega trūkuma rezultātā.
  2. Asteno-depresīvs sindroms. Astēniskais stāvoklis var būt pirmais solis ceļā uz "izsīkuma depresiju" (vai "neirotisku depresiju") veidošanos. Tas notiek, pakļaujoties traumatiskiem faktoriem nervu pārmērīgas slodzes fona apstākļos. Viena no šī stāvokļa izpausmēm ir miega un nomoda ritma pārkāpums..
  3. Somatogēna astēnija. Šādas izpausmes parasti sākas un beidzas ar daudzām infekcijas, sirds un asinsvadu, onkoloģiskām, endokrīnām slimībām..
  4. Organiski astēniski apstākļi. Suprasegmentāli autonomie traucējumi noved pie tā. Īpaši spilgti tie izpaužas ar smadzeņu bojājumiem, smadzeņu asinsrites traucējumiem. Bieži šī stāvokļa pavadoņi: galvassāpes, problēmas ar atmiņu un uzmanību, nespēja koncentrēties uz kaut ko, reibonis.
  5. Endogēna vitāla astēnija. Tas visbiežāk ir mazuļu astēniskais stāvoklis, kas raksturīgāks zēniem. Tas izpaužas kā smags nogurums jebkura veida intelektuālā darbībā, galvassāpes, miega traucējumi. Paasinājuma maksimums parasti notiek 14-15 gados.
  6. Astēnija, lietojot psihoaktīvas zāles. Raksturīgi cilvēkiem, kuri ir psiholoģiski atkarīgi no narkotikām. Šajā gadījumā visā ķermenī ir ne tikai nogurums, bet arī izsīkums un sāpes, nespēja aizmigt ar nepanesamu vēlmi gulēt. Persona kļūst emocionāli nelīdzsvarota, sarūgtināta.

Tādējādi astēniskais stāvoklis ir signāls, lai noteiktu tā rašanās cēloni. Pirmkārt, ir jāizslēdz somatiskās un endokrīnās slimības, kā arī organiski smadzeņu bojājumi. Neatkarīgi no šī stāvokļa cēloņa, ārstēšana joprojām būs nepieciešama..

Astēnisko apstākļu cēloņi

Daudzi faktori var provocēt neirozes un astēniskus apstākļus, īpaši, ja pastāv šāda psihes nosliece. Faktorus, kas var veicināt astēnijas attīstību, var nosaukt:

  • Slikti higiēniski darba apstākļi.
  • Ilgstoša fiziska, garīga vai garīga stresa iedarbība.
  • Miega un atpūtas režīma neievērošana, bieži miega trūkums.
  • Krasas dzīvesveida izmaiņas, piemēram, pensionēšanās, šķiršanās utt..
  • Liekais svars.
  • Atkarība no alkohola.
  • Dzerot lielu daudzumu stipras kafijas, šokolādes.
  • Stingru pārtikas ierobežojumu ievērošana.
  • Šķidruma trūkums organismā.
  • Ietekme uz toksisko un indīgo vielu ķermeni.
  • Narkotiku lietošana.

Jebkurš no šiem faktoriem var izraisīt astēnijas attīstību, un, ja kopumā ir vairāki no tiem, tad risks palielinās.

Zāles, kas visbiežāk izraisa astēniskus traucējumus

Dažreiz dažādu iemeslu dēļ mēs esam spiesti lietot medikamentus, kas ietekmē nervu un endokrīno sistēmu. To lietošana var izraisīt astēniskus un trauksmes-neirotiskus stāvokļus. Liels risks šajā sakarā ir narkotiku uzņemšana no tādām grupām kā:

  • β-blokatori;
  • miega zāles;
  • antihipertensīvie līdzekļi;
  • nomierinoši līdzekļi;
  • trankvilizatori;
  • pretalerģiskas zāles;
  • glikokortikosteroīdi;
  • hormonālie kontracepcijas līdzekļi.

Tā kā astēnija bieži attīstās citu slimību fona apstākļos, ir ļoti svarīgi pareizi noskaidrot šādu izpausmju cēloni. Tas ir īpaši nepieciešams, ja cilvēks nonāk sarežģītā dzīves situācijā. Ir ļoti svarīgi saņemt kompetentā speciālista ieteikumus šādos gadījumos:

  • Menopauzes sākums sievietēm.
  • Grūtniecība.
  • Ilgtermiņa apetītes zudums.
  • Drastisks svara zudums.
  • Smagas garastāvokļa maiņas.
  • Astēnisko simptomu parādīšanās pēc traumas.
  • Ja astēnija ilgstoši neizzūd.

Ja cilvēkam savlaicīgi tiek sniegta atbilstoša palīdzība, tad viņš daudz ātrāk ieies savā ierastajā veselīgajā rutā..

Astēnijas izpausmes

Ir jāsaprot, ka tas ir viss zīmju komplekss, tāpēc nav pārsteidzoši, ka astēniskajam stāvoklim ir dažādi simptomi:

  • Palielināts nogurums un vispārējs nespēks.
  • Pastāvīga neapmierinātība ar citiem.
  • Uzbudināmība.
  • Seksuālo traucējumu rašanās.
  • Nespēja koncentrēties.
  • Asarīgums.
  • Miega traucējumi.
  • Neiecietība pret skaļām skaņām un spilgtu gaismu.
  • Biežas galvassāpes.
  • Apetītes zudums.
  • Pastāvīga trauksmes sajūta.
  • Pārmērīga svīšana.
  • Drebuļi ķermenī un elpas trūkums.

Lai pareizi un precīzi diagnosticētu, ir jāsaprot, ka šāds astēniskais stāvoklis pieaugušajiem neizzūd pēc ilgas atpūtas un var būt saistīts ar noteiktu psihofizisko stresu. Katrs cilvēks principā var patstāvīgi diagnosticēt šādu sindromu, taču precīzas diagnozes noteikšana ir ārsta prerogatīva.

Astēnija bērniem

Ja pieaugušajiem astēniskais emocionālais stāvoklis visbiežāk ir problēma ikdienas dzīves un darba grūtību, garīgā un fiziskā stresa dēļ, tad bērniem kaites veidojas atšķirīgi. Ārsti nosaka divas iespējas astēnisko stāvokļu attīstībai zīdaiņiem.

  1. Pirmajā gadījumā bērni ar astēniskiem apstākļiem ir ļoti satraukti. Parasti tas notiek, ja vecāki bērnam rada lielu stresu. Pēc skolas viņš nekavējoties dodas uz sekciju vai apļiem, vakarā jūs varat novērot pārmērīgu satraukumu, kas neļauj bērnam aizmigt. Notiek nervu sistēmas pārmērīga uzbudināšana, nepieciešama speciālista palīdzība. Ja jūs samazināsiet slodzi, pielāgosiet dienas režīmu un izmantosiet narkotiku palīdzību, lai uzturētu nervu sistēmu, tad šis stāvoklis iziet pietiekami ātri.
  2. Otrajā scenārijā viss notiek otrādi. Bērns kļūst apātisks, apātisks, slikti asimilē skolas materiālu, vēlas gulēt dienas laikā. Jums arī jāpielāgo slodze un jālieto zāļu kurss, kas atbalstīs nervu sistēmu..

Bērnu astēnisko apstākļu cēlonis bieži ir smadzeņu bojājumi. Par lielu nožēlu, mūsdienās šādu bērnu ir daudz. Viss notiek tāpat kā pirmajā gadījumā. Vecāki un vecvecāki no sava bērna sagaida pārāk daudz un mēģina viņu nosūtīt uz dažādām sekcijām. Turklāt tie prasa arī labu akadēmisko sniegumu..

Pienāk brīdis, kad bērns vienkārši pārstāj orientēties jau paveiktajā un ne. Jums nevajadzētu pieprasīt no bērniem augstus sasniegumus, katrs bērns ir individuāls, apgūst materiālu savā tempā. Ja jūs sākat pamanīt, ka zīdainis ir sācis grauzt nagus, bieži mirkšķina acis, parādījušās tikas, tad tas jau rada nopietnas bažas..

Bērnus ļoti satrauc arī dažādas konfliktsituācijas ģimenē: vecāku šķiršanās, strīdi. Viņi bieži to neizrāda, bet gan pastāvīgās nervu spriedzes iekšienē. Šādās situācijās ir svarīga speciālista palīdzība, lai bērns izkļūtu no astēniskā stāvokļa..

Astēnijas diagnostika

Visbiežāk kompetents speciālists vienmēr precīzi diagnosticē "astēnisko stāvokli". Simptomi spilgti parādās pārsprieguma, stresa un vispārēja noguruma fona apstākļos. Bet gadījumā, ja astēnijas pazīmes ir nedaudz paslēptas aiz pamatslimības simptomiem, ar diagnozi var rasties problēmas. Tikai detalizēta saruna ar pacientu var noskaidrot situāciju.

Speciālisti ir bruņoti ar astēniskā stāvokļa mērogu, kuru izveidoja Malkova L. D. Tas jau ir pielāgots, pamatojoties uz klīniskajiem un psiholoģiskajiem novērojumiem. Skalā ir 30 paziņojumi, kas raksturo šo stāvokli.

Katram pacientam rūpīgi jāizlasa visi apgalvojumi un jāsniedz nepieciešamais punktu skaits. Ja viņš kategoriski "nepiekrīt", tad 1 punkts, "varbūt tā" - 2 punkti, 3 punkti - tas ir "taisnība" un 4 - "pilnīgi pareizi".

Par rezultātu precizitāti katram jābūt atbildīgam par sevi, nav atļauts, ka kāds cits to dara jūsu vietā. Pēc visām atbildēm rādītāji tiek apkopoti, visu skalu var sadalīt 4 diapazonos:

  • 1. - no 30 līdz 50 punktiem - nav astēnijas.
  • 2. - sākas ar 51 un beidzas ar 75 punktiem - vāja astēnisko apstākļu izpausme.
  • 3. - no 76 līdz 100 punktiem - vidēji smaga astēnija.
  • 4. vieta - vairāk nekā 101 punkts - izteikts stāvoklis.

Tādējādi astēniskā stāvokļa skala (ASA) sniedz patiesus rezultātus, kas atvieglo diagnozi..

Astēniskā sindroma terapija

Astēnijas ārstēšanai jāpieiet visaptveroši. Izmantojot tikai vienu metodi, nav iespējams sasniegt pozitīvu rezultātu. Ja ir astēniskā stāvokļa diagnoze, ārstēšanai jāietver:

  1. Darba un atpūtas režīma pielāgošana.
  2. Pareizas diētas formulēšana.
  3. Sliktu ieradumu izskaušana.
  4. Dozēto fizisko aktivitāšu ieviešana.
  5. Ārstēšana ar medikamentiem.
  6. Fizioterapijas izmantošana.
  7. Normāla psiholoģiskā klimata radīšana un uzturēšana ģimenē.

Tā kā pacientu nervu sistēma ir izsmelta, vispirms tiek nozīmēti trankvilizatori un miega līdzekļi, lai normalizētu miegu un mazinātu stresu. Šiem nolūkiem vislabāk ir lietot ārstniecības augus ar šādu iedarbību. Piemēram, šādu līdzekļu saņemšana dod labu rezultātu..

  • Zāles "Valerian P". Pozitīvi ietekmē autonomās un centrālās nervu sistēmas darbību.
  • Nozīmē "Motherwort P". Normalizē asinsspiedienu, nomierina un normalizē miegu.
  • Komplekss "Nervo-Vit". Atbrīvo uzbudināmību, asarošanu, palielina ķermeņa aizsargfunkcijas.
  • Komplekss "Leveton P" ir izgatavots uz Levzea bāzes un ļauj noņemt miegainību dienas laikā, samazina nogurumu no garīgā un fiziskā darba.

Lai ātri atveseļotos, ir svarīgi lietot arī stiprinošus vitamīnu un minerālvielu kompleksus. Kuru labāk izvēlēties, ārsts ieteiks, ņemot vērā pacienta stāvokli.

Tikai viss zāļu klāsts, kas tiek lietots pēc ārsta ieteikuma, var atvieglot cilvēka stāvokli un normalizēt viņa nervu sistēmas darbu..

Ārstēšanas laikā jums jāpievērš uzmanība diētai, jāiekļauj vairāk pārtikas, kas bagāts ar olbaltumvielām, piemēram, gaļa, pākšaugi. Ir lietderīgi ēst sieru, banānus, tītara gaļu (šie produkti satur triptofānu), izmantojot svaigus augļus un dārzeņus, jūs varat papildināt vitamīnu un minerālvielu daudzumu organismā.

Ārstnieciskā vingrošana, fizioterapijas procedūras, masāža, pastaigas brīvā dabā kļūs par neaizstājamiem palīgiem astēnisko apstākļu ārstēšanā.

Tautas astēniskā stāvokļa receptes

Tradicionālās zāles var izsaukt, lai palīdzētu cīņā pret astēniju, tās tvertnēs ir receptes slimības simptomu mazināšanai. Jūs varat izmantot sekojošo, tos praksē jau ir pārbaudījuši vairāki pacienti.

  1. Sagatavojiet maisījumu ar vienādu daudzumu vilkābeles, kumelīšu un asinszāles ziedu. Ņem 1 tējk. maisījumu un ielej glāzi verdoša ūdens, atstāj uz 15 minūtēm. Pirms gulētiešanas izkāš un dzer mazos malciņos. Kurss jāturpina 2 mēnešus. Šis līdzeklis palielina vitalitāti un atjauno dzīvesprieku..
  2. Lai uzmundrinātu cilvēku, jums jāsajauc vienāds daudzums lavandas, liepas, apiņu rogas un asinszāli. Tad 1 tējk. ielej verdošu ūdeni, un jūs varat dzert tāpat kā parasto tēju (2-3 reizes dienā).
  3. Ja pilnīgi nav spēka, tad šāds līdzeklis palīdzēs. Jums jālieto 1 tējkarote. vilkābele ziedi, kliņģerītes, dadzis, rozmarīna lapas un sajauc ar nelielu maltu kafiju. Ielejiet 0,5 litrus karsta ūdens un atstājiet pāris stundas. Ir nepieciešams dzert no rīta pēc ēšanas un vakarā..

Šīs vienkāršās receptes var palīdzēt pārvaldīt astēniju.

Bērnu astēnijas ārstēšanas iezīmes

Bērna ķermenis ir daudz uzņēmīgāks pret dažādām ietekmēm no ārpuses, tāpēc terapiju drīkst nozīmēt tikai ārsts. Daži padomi vecākiem.

  1. Atjaunojiet bērna mācību un atpūtas režīmu normālā stāvoklī. Nepieciešams pielāgot klases aprindās, sekcijās, varbūt ir vērts kaut uz brīdi no kaut kā atteikties.
  2. Neiegādājieties zāles bez ārsta konsultācijas. Šajā situācijā pat pilnīgi nekaitīgi līdzekļi var tikai pasliktināt stāvokli..
  3. Pēc diagnozes noteikšanas ārsts izraksta zāles ne tikai, ņemot vērā simptomus, bet arī bērna vecumu.
  4. Vecāku galvenais uzdevums ir ievērot visus ieteikumus.

Ja visas vēlmes tiek izpildītas, tad ārstēšana parasti ir veiksmīga, un mazuļa nervu sistēma normalizējas..

Ieteikumi pacientiem ar astēniskiem stāvokļiem

Vai pēc ārsta apmeklējuma jums ir diagnosticēts astēniskais stāvoklis? Ka tas ir pietiekami nopietni, pēc sarunas ar ārstu vajadzētu kļūt skaidram, tāpēc pret ārstēšanu ir jāizturas ar visu nopietnību un atbildību. Ieteicams ievērot šādus ieteikumus:

  • Iekļaujiet savā dzīvē iespējamas fiziskās aktivitātes - skriešanu vakaros, peldēšanu, riteņbraukšanu.
  • Optimizējiet darbu un atpūtu.
  • Kad vien iespējams, izvairieties no saskares ar bīstamām ķīmiskām vielām. Ja tas ir saistīts ar jūsu darbības raksturu, jums tas būs jāmaina.
  • Ēd proteīniem bagātu pārtiku.
  • Ēdiet vairāk svaigu dārzeņu un augļu.
  • Pievērsiet uzmanību olām un aknām - šie pārtikas produkti uzlabo atmiņu.
  • Ziemā vajadzētu padomāt par vitamīnu kompleksu lietošanu.
  • Uzturiet normālu mikroklimatu ģimenē un darba kolektīvā.

Ja tas viss tiek pievienots narkotiku ārstēšanai, tad atbrīvošanās no astēniskā stāvokļa notiks daudz ātrāk..

Astēniskā sindroma profilakse

Daudzi cilvēki uzdod jautājumu, vai ir iespējams novērst astēnijas attīstību? Šeit prasa šāda atbilde: vai tas ir nepieciešams? Galu galā astēniskais stāvoklis ir sava veida ķermeņa aizsargreakcija, kas aizsargā nervu sistēmu no iznīcināšanas. Ja ārējo stimulu skaits un stiprums sasniedz kritisko līmeni, tad tiek aktivizēti "transcendentālās inhibīcijas" aizsargrefleksi, kas izpaužas astēniskos stāvokļos.

Lai novērstu nervu sistēmas pārmērīgu slodzi, ieteicams:

  • Iegūstiet pietiekami daudz miega. Ja ir problēmas ar miegu, tās nekavējoties jārisina..
  • Veiciet veselīgu dzīvesveidu.
  • Neuzņemieties nepanesamu fizisko un garīgo darbu.
  • Mainiet jebkuru slodzi ar atpūtu.
  • Uzturiet normālas attiecības ģimenē un sabiedrībā.

Pat ja nebija iespējams izvairīties no pārmērīgas slodzes, un astēniskais sindroms tevi apsteidza, tad savlaicīga ārsta vizīte ātri atgriezīs visu savā vietā. Sākotnējie slimības posmi ļoti labi reaģē uz ārstēšanu. Neveiciet pašārstēšanos un neceriet, ka pamazām viss izzudīs pats no sevis..

Kas ir astēniskais sindroms pieaugušajiem

Astēniskais sindroms jeb astēnija ir ļoti izplatīts sindroms, kam raksturīgi psihopatoloģiski traucējumi. Saistīts ar lielu skaitu somatisko, garīgo un nervu slimību.

Tas bieži notiek pēcoperācijas, pēcdzemdību un posttraumatiskajā periodā. Šī patoloģija nerodas pēkšņi, tās attīstība notiek pakāpeniski, un tā var turpināties gadiem ilgi.

Svarīgs! Nejauciet astēniju ar nogurumu, lai tiktu galā ar slimību, nepietiek ar vienkāršu atpūtu.

Neirastēnija pieaugušajiem

Astēnija pieaugušajam ir stāvoklis, kas saistīts ar patoloģisku stāvokli, kurā cilvēks ir izsmelts gan fiziski, gan garīgi, pazūd (vai samazinās) viņa spēja ilgstoši veikt fizisku vai garīgu darbu. Man jāsaka, ka šī kaite bieži tiek diagnosticēta veseliem cilvēkiem..

Ir kļūdaini uzskatīt, ka astēnija ir psihiatriska definīcija. Protams, augstāka nervu aktivitāte ar šo sindromu ir vistiešāk saistīta, tomēr smadzeņu patoloģijas, kas var izraisīt astēniju, ir tikai viens no visbiežāk sastopamajiem šī sindroma attīstības cēloņiem mūsdienu pasaulē..

Astēniskie un neirotiskie sindromi ir atgriezeniskas parādības, kas nozīmē, ka ar pareizu terapiju cilvēks var atbrīvoties no klīniskajām izpausmēm un atgriezties normālā dzīvē..

Parādības etioloģija

Pusei pacientu ar astēnijas sindromu kaites rodas iekšējo sistēmu un orgānu slimību klātbūtnes dēļ. Visbiežāk astēnija tiek konstatēta:

  • hipertensijas slimniekiem;
  • pacientiem ar išēmisku slimību;
  • pēc sirdslēkmes;
  • ar kardītu;
  • ar aritmiju.

Turklāt šādas slimības un faktori var izraisīt kaites:

  • avitaminoze;
  • pārāk aktīvs enerģijas patēriņš;
  • nepareiza vielmaiņa;
  • gremošanas trakta slimības;
  • uroģenitālās sistēmas kaites;
  • vairogdziedzera darbības traucējumi un citi endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • periods pēc bērna piedzimšanas;
  • hormonālā nelīdzsvarotība;
  • alerģijas;
  • onkoloģija;
  • hepatīts;
  • autoimūnas slimības;
  • sistēmiskas patoloģijas;
  • VSD;
  • abstinences sindroms (atteikšanās no cigaretēm un alkohola);
  • lieliskas fiziskās aktivitātes;
  • ilgstošs stress;
  • ateroskleroze.


Ir daudz faktoru, kas var izraisīt astēnijas attīstību, un tas ir saistīts ar tās plašo izplatību..

Klasifikācija

Šī patoloģija tiek klasificēta pēc daudzām īpašībām..

Izcelsmes dēļ to iedala:

  • Organisks. Parasti tas ir smadzeņu slimību, asinsvadu traucējumu, neiroloģisku slimību rezultāts. Tie ietver galvaskausa smadzeņu traumas, audzējus un smadzeņu abscesus, asinsvadu traucējumus, demielinizējošus apstākļus, deģeneratīvus procesus. Novērots 40% gadījumu.
  • Funkcionāls. Tas tiek diagnosticēts 60% un tiek uzskatīts par atgriezenisku un pagaidu stāvokli. Faktiski tā ir cilvēka ķermeņa reakcija uz stresa situācijām (psihogēnas ģenēzes astēnija), pārāk spēcīgām slodzēm vai iepriekšēju slimību.

Lejup pa straumi:

  • Asi. Biežāk tam ir funkcionāla izcelsme, un tā attīstās ilgstoša stresa vai kaites, kas rodas akūtā formā, fona.
  • Hronisks. Šajā gadījumā slimības gaita ir gara, un cēloņi visbiežāk ir organiski. Tas ietver arī hroniska noguruma sindromu.

Simptomi:

  • Hiperstēniski. Tiek atzīmēta paaugstināta uzbudināmība, kā rezultātā cilvēks labi neguļ, nepieļauj spilgtu apgaismojumu un skaļu troksni. Uzbudināmība un uzbudināmība ir izplatīta parādība.
  • Hipotēnisks. Samazināta uzņēmība pret ārējiem faktoriem, letarģija, apātija.
    Uzbudināms vājums.

Sakarā ar:

  • pēctraumatisks;
  • postinfekciozs;
  • pēcdzemdības;
  • somatogēns.

Kas ir astēnija bērniem

  • vājums;
  • nepamatota miegainība;
  • paaugstināts nogurums;
  • aizkaitināmība;
  • tieksme bieži raudāt;
  • nespēja koncentrēties uz veicamo uzdevumu.

Šī bērna sindroma attīstības cēloņi visbiežāk ir saistīti ar morālu un psiholoģisku izsīkumu. Mūsdienu bērni ir ļoti aizņemti skolā, papildu nodarbībās, un viņiem praktiski nav iespēju pilnībā atpūsties. Arī šī bērna patoloģiskā stāvokļa cēloņi var būt stress, skābekļa trūkums smadzeņu barošanai, noteiktu zāļu lietošana, izmaiņas hormonālajā līmenī, vīrusu un infekcijas slimības.

Astenijas bērnu ārstēšana var ietvert zāļu, vitamīnu, imūnmodulatoru lietošanu. Tomēr vissvarīgākais ārstēšanā ir vecāku palīdzība..

Svarīgs! Ja vecāki paši nespēj tikt galā ar bērna astēniju, jums jākonsultējas ar psihologu.

Simptomi

  1. Liels nogurums. Tiek traucēta uzmanības koncentrēšanās, tiek atzīmēta slikta domu formulēšana, bieži cieš atmiņa, parādās letarģija.
  2. Psihoemocionālie traucējumi. Karsts temperaments, izvēlīgums, trauksme. Tiek novērotas pēkšņas garastāvokļa izmaiņas - no pilnīgas depresijas līdz pārmērīgai uzbudināšanai. Ja ārstēšana netiek veikta savlaicīgi, var attīstīties depresīvs stāvoklis.
  3. Veģetatīvi traucējumi. Apetītes samazināšanās, asinsspiediena paaugstināšanās, aizcietējums, galvassāpes. Pacienti sūdzas, ka viņiem ir karsts un auksts. Sievietēm tiek traucēts menstruālais cikls, palielinās pirmsmenstruālā sindroma pazīmes.
  4. Miega traucējumi. Ar cilvēka hipostēnisko formu viņš pastāvīgi piesaista miegu, ar hipostēnisko formu tiek novērots bezmiegs, kā rezultātā miega trūkums.

Diagnostika

Būtībā astēniskā sindroma diagnoze ir balstīta uz pacienta anamnēzes uzņemšanu, ārsts sīki jautā par dzīvesveidu, ieradumiem, hroniskām slimībām, stresa klātbūtni un fizisku pārslodzi dzīvē.

Lai izslēgtu nopietnas patoloģijas, tiek noteikti šādi pētījumi:

  • urīna un asiņu analīze (vispārīgi, bioķīmiski, hormoni, aknu funkcijas testi),
  • PCR;
  • EKG;
  • Ultraskaņa iegurņa orgānos, vēdera rajonā, sirdī, smadzeņu traukos;
  • krūšu kurvja rentgenogrāfija;
  • CT, MRI;
  • koprogramma;
  • FGDS;
  • šauru sociālistu konsultācija pēc ārsta ieskatiem.

Vispārīgi ieteikumi ārstēšanai

Galvenais terapeitiskais uzsvars jāliek uz slimību, kas izraisīja apspriestā sindroma attīstību..

  • samazināt stresa situācijas;
  • labi atpūsties;
  • pietiekami gulēt (vismaz 7-8 stundas);
  • atteikties no nakts maiņām;
  • ir labi mainīt vidi, ja iespējams, doties ceļojumā;
  • bagātināt uzturu ar olbaltumvielām, vitamīniem;
  • izslēgt alkoholu.
Jums var būt nepieciešami medikamenti.

Kas attiecas uz medikamentiem, tos izraksta ārsts, pamatojoties uz pacienta vispārējo stāvokli, visbiežāk tiek izrakstītas šādas grupas zāles:

  • adaptogēni;
  • nootrop;
  • nomierinoši līdzekļi;
  • antidepresanti;
  • proholingergichsekie līdzekļi;
  • antipsihotiskie līdzekļi;
  • trankvilizatori;
  • vitamīnu kompleksi.

Parādīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem, kā arī psihoterapeitiskās metodes un fizioterapija.

Klasifikācija pēc ICD-10

Astenoneurotiskais sindroms - F06.6. Neirastēnija - F48.0. Savārgums un nogurums R53.

Parunāsim par astēnisko sindromu

Atšķirībā no parastās savārguma astēniskās izpausmes ir patoloģisks process. Atšķirība šajos divos jēdzienos ir šāda. Pārmērīgs darbs un nogurums ir īslaicīgi un izzūd pēc normālas atpūtas. Astēniskais sindroms ir nogurums, kas pastāvīgi pavada cilvēku, un pat laba atpūta ne vienmēr noved pie situācijas uzlabošanās. Šī patoloģija var izraisīt depresijas sindromu, tāpēc tai nepieciešama profesionāla ārstēšana..

Astēnija

Astēnija ir nemanāmi progresējošs psihopatoloģisks traucējums. Šī patoloģija nozīmē bezspēcību, sāpīgu stāvokli vai hronisku nogurumu, kas izpaužas ķermeņa izsīkumā ar paaugstinātu nogurumu un ar ārkārtēju garastāvokļa nestabilitāti, nepacietību, miega traucējumiem, nemieru, paškontroles pavājināšanos, fiziskas un ilgstošas ​​garīgās slodzes spēju zaudēšanu, spilgtas gaismas neiecietību, asas smakas un skaļas skaņas.

Slimiem cilvēkiem tiek novērots uzbudināms vājums, kas izpaužas kā paaugstināta uzbudināmība un ātra izsīkšana, garastāvokļa samazināšanās ar nepatiku, asarību un kaprīzi.

Astenijas stāvoklis parādās novājinošu infekciju, iekšējo orgānu slimību, intoksikācijas, garīga, emocionāla un fiziska stresa dēļ, nepareizi organizējot uzturu, darbu, atpūtu, kā arī ar garīgām un nervu slimībām..

Astēnisku stāvokli, kas attīstās trauksmes, nervu spriedzes, sarežģītu, bieži ieilgušu konfliktu un pārdzīvojumu dēļ, sauc par neirastēniju. Pareiza astēniskā sindroma klasifikācija palīdz ārstam noteikt terapijas taktiku.

Astēnija izraisa

Bieži vien smaga astēnija rodas pēc iepriekšējām slimībām vai uz to fona, pēc ilgstoša stresa..

Eksperti uzskata astēniju par psihopatoloģisku stāvokli un ierindo to kā nopietnu neiroloģisku un garīgu slimību attīstības sākumposmu..

Šis traucējums ir jānošķir no parastā vājuma vai noguruma pēc slimības. Galvenais atšķirības kritērijs ir fakts, ka pēc noguruma un slimībām ķermenis patstāvīgi un pakāpeniski normalizējas pēc pietiekama miega un uztura, labas atpūtas. Un astēnija bez sarežģītas terapijas var ilgt vairākus mēnešus, dažos gadījumos - gadus.

Parasti astēnijas cēloņi ir:

- augstākas nervu aktivitātes pārspriegums;

- barības vielu un būtisku mikroelementu uzņemšanas trūkums;

- vielmaiņas procesu patoloģisks traucējums.

Vairumā gadījumu visi šie faktori dažādos vecuma periodos rodas katra indivīda dzīvē, taču tie ne vienmēr provocē astēnisko traucējumu attīstību. Traucējumi un traumas nervu sistēmas darbā, somatiskās slimības var virzīt astēnijas attīstību. Turklāt astēnijas simptomus un pazīmes var atzīmēt gan slimības vidū, gan pirms pašas slimības vai atveseļošanās periodā..

Starp slimībām, kas izraisa astēniju, eksperti izšķir vairākas grupas:

- kuņģa-zarnu trakta slimības - smagi dispepsijas traucējumi, gastrīts, čūlas, pankreatīts, enterokolīts;

- infekcijas - saindēšanās ar pārtiku, ARVI, vīrusu hepatīts, tuberkuloze;

- sirds un asinsvadu sistēmas slimības - aritmijas, sirdslēkme, hipertensija;

- nieru patoloģijas - hronisks pielonefrīts, glomerulonefrīts;

- bronhopulmonārās sistēmas slimības - hronisks bronhīts, pneimonija;

- trauma, pēcoperācijas periods.

Šis traucējums bieži attīstās cilvēkiem, kuri nespēj iedomāties savu eksistenci bez darba un šī iemesla dēļ nepietiekami guļ un liedz sev atpūsties. Šis stāvoklis var attīstīties iekšējo orgānu slimības, piemēram, ar koronāro sirds slimību, sākumposmā un pavadīt to kā vienu no tās izpausmēm (piemēram, ar tuberkulozi, peptisku čūlu un citām hroniskām slimībām) vai arī izpausties kā beigušās akūtas slimības sekas ( gripa, pneimonija).

Astenijas pazīmes izpaužas arī mainot darbu, dzīvesvietu, pēc nopietnas pieredzes un nepatikšanām.

Astēnijas simptomi

Visas astēnijas izpausmes ir tieši atkarīgas no pamata slimības, kas to izraisīja. Piemēram, ar hipertensiju sirds reģionā parādās nepatīkamas sajūtas, ar aterosklerozi tiek traucēta atmiņa un izpaužas asarība.

Astēniskā stāvokļa īpašību precizēšana bieži palīdz atpazīt pamatslimību.

Šim traucējumam ir raksturīgi simptomi, kas iedalās trīs galvenajās grupās:

- spēka zudums stāvokļa dēļ, kas izraisa slimības pamatu;

- pacienta psiholoģiskā reakcija uz pašu astēniju.

Galvenie astēnijas simptomi ir nogurums, kas nepazūd pat pēc ilgstošas ​​atpūtas un neļauj indivīdam koncentrēties uz darbu, noved pie vēlmes trūkuma jebkāda veida darbībās, nevērības.

Pat paša centieni un paškontrole nepalīdz slimajam atgriezties vēlamajā dzīves ritmā..

Astēniskā stāvokļa attīstība bieži izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos / samazināšanos, asinsspiediena paaugstināšanos, apetītes samazināšanos, sirdsdarbības pārtraukumus, reiboni un galvassāpes, drebuļu vai karstuma sajūtu visā ķermenī..

Tiek atzīmēti intīmās funkcijas traucējumi un miega traucējumi. Ar astēniskiem traucējumiem indivīds ilgstoši neguļ, agri pamostas vai pamostas nakts vidū. Miegs bieži ir nemierīgs un nedod vēlamo atpūtu. Pacients, kuram rodas astēnisko simptomu ietekme, saprot, ka ar viņu kaut kas nav kārtībā, un sāk nemierīgi reaģēt uz viņa stāvokli. Viņam ir pēkšņas garastāvokļa maiņas, agresijas un rupjības uzliesmojumi, bieži zaudēta paškontrole.

Hroniska astēnija izraisa neirastēnijas un depresijas attīstību.

Astēnijas pazīmes

Medicīnas praksē astēnija tiek klasificēta pēc daudziem kritērijiem. Tas tiek darīts, lai izvēlētos pareizo terapijas taktiku..

Astēnija, kas tas ir? Tātad termins astēnija medicīnā apzīmē traucējumu kompleksu indivīdā, kas izpaužas kā paaugstināts nogurums, intereses zaudēšana par dzīvi, miega traucējumi, garastāvokļa nestabilitāte, vienaldzība pret pārtiku.

Izcelsmes dēļ astēnija tiek iedalīta šādos veidos:

- organiskas, attīstās pēc somatiskām un infekcijas slimībām, deģeneratīvām izmaiņām un traumām smadzenēs;

- funkcionāla, attīstās kā aizsargājoša reakcija uz stresu vai depresiju, pārmērīgu garīgo un fizisko stresu.

Saskaņā ar kursa ilgumu šis traucējums tiek klasificēts kā akūts un hronisks. Bieži vien akūta astēnija ir funkcionāla.

Hroniska slimības gaita ir saistīta ar organiskiem traucējumiem.

Klīniski šis traucējums ir sadalīts:

- hipostēniskā forma, kas izpaužas kā samazināta reakcija uz jebkādiem ārējiem stimuliem;

- hiperstēniskā forma, kurai raksturīga paaugstināta pacienta uzbudināmība un aizkaitināmība.

Astēniskais sindroms rašanās iemeslu dēļ tiek sadalīts pēcdzemdību, postinfekcijas, posttraumatiskā, somatogēnajā. Pareiza sindroma klasifikācija palīdz ārstam noteikt ārstēšanas taktiku..

Raksturīga astēnijas pazīme būs stāvoklis, kad pacients jūtas labi no rīta, un pēc pusdienām visas pazīmes un simptomi sāk palielināties. Līdz vakaram astēniskais stāvoklis bieži sasniedz maksimumu..

Šim traucējumam ir arī paaugstināta jutība pret skarbām skaņām un spilgtiem gaismas avotiem..

Visu vecumu cilvēki bieži ir uzņēmīgi pret astēnisko stāvokli, bieži šīs slimības pazīmes tiek konstatētas pusaudžiem un bērniem. Astēniski hroniski traucējumi izraisa nevērību un koncentrēšanās traucējumus, tāpēc daudziem cilvēkiem ir grūti strādāt ar sarežģītu aprīkojumu. Astēnija mūsdienu jaunībā bieži ir saistīta ar narkotisko un psihogēno zāļu lietošanu..

Astenija jāuztver ļoti nopietni, jo tas nav tikai nogurums, bet slimība, kas, ja nav pareizas terapijas, var izraisīt nopietnas sekas..

Astēnijas diagnozi var pareizi noteikt pēc rūpīgas personas nopratināšanas un pārbaudes, pēc tam sākas viņa ārstēšana.

Astēnijas ārstēšana

Lai noskaidrotu astēnijas attīstības galveno cēloni, ir jānoskaidro patoloģisko traucējumu klātbūtne organismā. Psihoemocionālā un neiroloģiskā stāvokļa novērtēšanu veic neirologs, kā arī psihoterapeits (psihiatrs). Pacients tiek iecelts konsultēties ar terapeitu, kardiologu, nefrologu, pulmonologu, gastroenterologu un, ja nepieciešams, ar citiem šauriem speciālistiem.

Izraksta gastroskopiju, asins analīzes, smadzeņu MRI, plaušu rentgenstaru, atbilstoši iekšējo orgānu ultraskaņas indikācijām, gastroskopiju. Un tikai, pamatojoties uz visiem datiem, kas iegūti visaptverošas pārbaudes laikā, ārstējošais ārsts pieņem lēmumu par terapijas režīma izvēli. Bieži vien, savlaicīgi apmeklējot medicīnas iestādi, funkcionālā astēnija tiek novērsta dažu nedēļu laikā.

Speciālisti izraksta atjaunojošu ārstēšanu - vitamīnu kompleksu, glikozes uzņemšanu, pareizas atpūtas un darba organizācijas ievērošanu, pilnvērtīgu un regulāru uzturu, pastaigas, īpašu fizisko vingrinājumu veikšanu, miega atjaunošanu, atteikšanos no sliktiem ieradumiem, ja nepieciešams, darbības lauka maiņu.

Astēnijas gadījumā ieteicams ēst pārtikas produktus, kas satur triptofāna olbaltumvielas, kas atrodas tādos pārtikas produktos kā banāni, siers, pilngraudu maize, olas, tītari un citi. Ir arī lietderīgi patērēt pastāvīgi svaigus augļus un ogas..

Vairumā gadījumu astēnijas zāļu terapija tiek samazināta līdz adaptogēnu - eleuterokoka, citronzāles, žeņšeņa - lietošanai. Bieži tiek noteikti vitamīnu kompleksi ar tādiem pamata mikroelementiem kā magnijs, cinks, kālijs. Psihiatrs izraksta antidepresantus, pamatojoties uz pacienta pārbaudi un viņa astēnisko traucējumu smagumu. Ja nepieciešams, tiek nozīmēti nootropie līdzekļi, mazas anabolisko steroīdu devas, sedatīvi līdzekļi un dažas citas zāles.

Ja nav pienācīgas ārstēšanas, astēnija var izraisīt depresijas, neirastēnijas, histērijas attīstību. Panākumi šīs kaites ārstēšanā ir atkarīgi no pacienta attieksmes pret atveseļošanos. Galvenais, kas jāatceras, ir tas, ka savlaicīga ārsta vizīte īsā laika posmā var atgriezties iepriekšējā dzīvē..

Autors: Psihoneirologs N. N. Hartmans.

Medicīnas un psiholoģijas centra PsychoMed ārsts

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā nevar aizstāt profesionālu padomu un kvalificētu medicīnisko palīdzību. Ja jums ir vismazākās aizdomas par astēniju, noteikti konsultējieties ar ārstu!

Astēnija (astēniskais sindroms)

Astēnija (astēniskais sindroms) ir pakāpeniski attīstošs psihopatoloģisks traucējums, kas pavada daudzas ķermeņa slimības. Astēnija izpaužas kā nogurums, samazināta garīgā un fiziskā spēja, miega traucējumi, paaugstināta uzbudināmība vai otrādi letarģija, emocionāla nestabilitāte, veģetatīvie traucējumi. Lai identificētu astēniju, var veikt rūpīgu pacienta aptauju, izpētīt viņa psihoemocionālās un mnestiskās sfēras. Ir nepieciešama arī pilnīga diagnostiskā pārbaude, lai identificētu pamatslimību, kas izraisīja astēniju. Astēniju ārstē, izvēloties optimālo darba režīmu un racionālu uzturu, izmantojot adaptogēnus, neiroprotektorus un psihotropās zāles (neiroleptiskos līdzekļus, antidepresantus)..

ICD-10

  • Astēnija izraisa
  • Astēnijas klasifikācija
  • Astēnijas klīniskās izpausmes
  • Astēnijas diagnostika
  • Astēnijas ārstēšana
  • Ārstēšanas cenas

Galvenā informācija

Astēnija neapšaubāmi ir visizplatītākais sindroms medicīnā. Tas pavada daudzas infekcijas (akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, gripa, ar pārtiku saistītas slimības, vīrusu hepatīts, tuberkuloze utt.), Somatiskās slimības (akūts un hronisks gastrīts, zarnu čūla, enterokolīts, pneimonija, aritmija, hipertensija, glomerulonefrīts, neirocirkulācijas distonija un proliferatīva.), psihopatoloģiskie apstākļi, pēcdzemdību, posttraumatiskais un pēcoperācijas periods. Šī iemesla dēļ gandrīz jebkuras jomas eksperti saskaras ar astēniju: gastroenteroloģiju, kardioloģiju, neiroloģiju. Astēnija var būt pirmā sākuma slimības pazīme, pavadīt tās augstumu vai novērot atveseļošanās periodā.

Astēnija jānošķir no parastā noguruma, kas rodas pēc pārmērīga fiziska vai garīga stresa, laika joslu vai klimata maiņas, darba un atpūtas neievērošanas. Atšķirībā no fizioloģiskā noguruma astēnija attīstās pakāpeniski, saglabājas ilgu laiku (mēnešus un gadus), pēc kārtīgas atpūtas neizzūd un nepieciešama ārsta iejaukšanās.

Astēnija izraisa

Pēc daudzu autoru domām, astēnijas pamatā ir pārmērīga nervu aktivitātes pārmērīga slodze un izsīkums. Tūlītējs astēnijas cēlonis var būt nepietiekama barības vielu uzņemšana, pārmērīgi daudz enerģijas vai vielmaiņas traucējumi. Jebkuri faktori, kas izraisa ķermeņa izsīkšanu, var pastiprināt astēnijas attīstību: akūtas un hroniskas slimības, intoksikācija, nepietiekams uzturs, garīgi traucējumi, garīga un fiziska pārslodze, hronisks stress utt..

Astēnijas klasifikācija

Sakarā ar to, ka klīniskajā praksē notiek organiskā un funkcionālā astēnija. Organiskā astēnija rodas 45% gadījumu un ir saistīta ar pacienta hroniskām somatiskām slimībām vai progresējošu organisku patoloģiju. Neiroloģijā organiska astēnija pavada smadzeņu infekciozus organiskus bojājumus (encefalītu, abscesu, audzēju), smagu traumatisku smadzeņu traumu, demielinizējošas slimības (multiplo encefalomielītu, multiplo sklerozi), asinsvadu traucējumus (hronisku smadzeņu išēmiju, hemorāģisku un išēmisku insultu), deģeneratīvu procesi (Alcheimera slimība, Parkinsona slimība, senile horeja). Funkcionālā astēnija veido 55% gadījumu un ir īslaicīgs atgriezenisks stāvoklis. Funkcionālo astēniju sauc arī par reaktīvo astēniju, jo patiesībā tā ir ķermeņa reakcija uz stresa situāciju, fizisku nogurumu vai akūtu slimību..

Pēc etioloģiskā faktora izšķir arī somatogēnu, posttraumatisku, pēcdzemdību, postinfekcijas astēniju..

Saskaņā ar klīnisko izpausmju īpatnībām astēnija tiek sadalīta hiper- un hipostēniskās formās. Hiperstēnisku astēniju pavada paaugstināta maņu uzbudināmība, kā rezultātā pacients ir uzbudināms un nepieļauj skaļas skaņas, troksni, spilgtu gaismu. Hipostēnisko astēniju, gluži pretēji, raksturo uzņēmības pret ārējiem stimuliem samazināšanās, kas izraisa pacienta letarģiju un miegainību. Hiperstēniskā astēnija ir vieglāka forma, un, palielinoties astēniskajam sindromam, tā var pārvērsties par hipostēnisku astēniju.

Atkarībā no astēniskā sindroma ilguma astēnija tiek klasificēta kā akūta un hroniska. Akūta astēnija parasti ir funkcionāla. Tas attīstās pēc smaga stresa, akūtas slimības (bronhīts, pneimonija, pielonefrīts, gastrīts) vai infekcijas (masalas, gripa, masaliņas, infekciozā mononukleoze, dizentērija). Hroniska astēnija ir ilgstoša un bieži organiska. Hroniska funkcionāla astēnija ietver hroniska noguruma sindromu.

Atsevišķi izšķir astēniju, kas saistīta ar augstākas nervu aktivitātes izsīkšanu, neirastēniju..

Astēnijas klīniskās izpausmes

Astēnijai raksturīgais simptomu komplekss ietver 3 komponentus: pašas astēnijas klīniskās izpausmes; traucējumi, kas saistīti ar pamata patoloģisko stāvokli; traucējumi pacienta psiholoģiskās reakcijas dēļ uz slimību. Pareizas astēniskā sindroma izpausmes bieži nav vai ir vāji izteiktas rīta stundās, dienas laikā tās parādās un aug. Vakarā astēnija sasniedz maksimālo izpausmi, kas liek pacientiem obligāti atpūsties pirms darba turpināšanas vai mājas darbu veikšanas..

Nogurums. Galvenā astēnijas sūdzība ir nogurums. Pacienti atzīmē, ka viņi nogurst ātrāk nekā iepriekš, un noguruma sajūta nepazūd pat pēc ilgstošas ​​atpūtas. Runājot par fizisko darbu, pastāv vispārējs nespēks un nevēlēšanās veikt ierasto darbu. Intelektuālā darba gadījumā situācija ir daudz sarežģītāka. Pacienti sūdzas par koncentrēšanās grūtībām, atmiņas traucējumiem, samazinātu modrību un inteliģenci. Viņi atzīmē grūtības formulēt savas domas un mutisko izteiksmi. Pacienti ar astēniju bieži nespēj koncentrēties uz domām par vienu konkrētu problēmu, viņiem ir grūti atrast vārdus, lai izteiktu ideju, viņi ir nevērīgi un nedaudz kavēti, pieņemot lēmumus. Lai veiktu iepriekš paveicamo darbu, viņi ir spiesti veikt pārtraukumus, lai atrisinātu izvirzīto uzdevumu, viņi mēģina domāt par to nevis kopumā, bet sadalot to daļās. Tomēr tas nedod vēlamos rezultātus, palielina noguruma sajūtu, palielina trauksmi un rada pārliecību par savu intelektuālo neatbilstību..

Psihoemocionālie traucējumi. Produktivitātes samazināšanās profesionālajā darbībā izraisa negatīvu psihoemocionālo stāvokļu parādīšanos, kas saistīti ar pacienta attieksmi pret problēmu. Tajā pašā laikā pacienti ar astēniju kļūst karsti, saspringti, izvēlīgi un uzbudināmi, ātri zaudē paškontroli. Viņiem ir asas garastāvokļa maiņas, depresijas vai trauksmes stāvokļi, galējības notiekošā novērtēšanā (nepamatots pesimisms vai optimisms). Astēnijai raksturīgo psihoemocionālo traucējumu saasināšanās var izraisīt neirastēnijas, depresijas vai hipohondriālas neirozes attīstību.

Autonomie traucējumi. Astēniju gandrīz vienmēr pavada autonomās nervu sistēmas traucējumi. Tie ietver tahikardiju, pulsa labilitāti, asinsspiediena izmaiņas, drebuļus vai siltuma sajūtu organismā, ģeneralizētu vai lokālu (plaukstu, padušu vai pēdu) hiperhidrozi, samazinātu apetīti, aizcietējumus, sāpes gar zarnu. Ar astēniju ir iespējamas galvassāpes un "smaga" galva. Vīriešiem bieži ir potences samazināšanās..

Miega traucējumi. Atkarībā no astēnijas formas to var pavadīt dažāda rakstura miega traucējumi. Hiperstēnisku astēniju raksturo grūtības aizmigt, nemierīgi un intensīvi sapņi, nakts pamošanās, agra pamošanās un noguruma sajūta pēc miega. Daži pacienti uzskata, ka viņi praktiski neguļ naktī, lai gan patiesībā tas tā nav. Hipostēnisko astēniju raksturo dienas miegainība. Tajā pašā laikā saglabājas problēmas ar aizmigšanu un sliktu nakts miega kvalitāti..

Astēnijas diagnostika

Pati astēnija jebkura profila ārstam parasti nerada diagnostikas grūtības. Gadījumos, kad astēnija ir stresa, traumas, slimības rezultāts vai darbojas kā patoloģisku izmaiņu priekšvēstnesis, kas sākas organismā, tās simptomi ir izteikti. Ja astēnija rodas uz esošas slimības fona, tad tās izpausmes var izbalināt otrajā plānā un nebūt tik pamanāmas aiz pamatslimības simptomiem. Šādos gadījumos astēnijas pazīmes var noteikt, intervējot pacientu un detalizēti aprakstot viņa sūdzības. Īpaša uzmanība jāpievērš jautājumiem par pacienta garastāvokli, miega stāvokli, attieksmi pret darbu un citiem pienākumiem, kā arī viņa paša stāvokli. Ne katrs pacients ar astēniju nevarēs pastāstīt ārstam par savām problēmām intelektuālās darbības jomā. Daži pacienti mēdz pārspīlēt esošos traucējumus. Lai iegūtu objektīvu priekšstatu, neirologam kopā ar neiroloģisko izmeklēšanu jāveic pacienta mnestiskās sfēras izpēte, jānovērtē viņa emocionālais stāvoklis un reakcija uz dažādiem ārējiem signāliem. Dažos gadījumos ir jānošķir astēnija no hipohondriālās neirozes, hipersomnijas, depresijas neirozes.

Astēniskā sindroma diagnosticēšanai nepieciešama obligāta pacienta pārbaude par pamatslimību, kas izraisīja astēnijas attīstību. Šim nolūkam var veikt papildu gastroenterologa, kardiologa, ginekologa, pulmonologa, nefrologa, onkologa, traumatologa, endokrinologa, infekcijas slimību speciālista un citu šauru speciālistu konsultācijas. Klīniskās pārbaudes ir obligātas: asins un urīna analīzes, koprogrammas, cukura līmenis asinīs, bioķīmiskais asins un urīna tests. Infekcijas slimību diagnostiku veic bakterioloģiskie pētījumi un PCR diagnostika. Saskaņā ar indikācijām tiek noteiktas instrumentālās pētījumu metodes: vēdera orgānu ultraskaņa, gastroskopija, divpadsmitpirkstu zarnas intubācija, EKG, sirds ultraskaņa, plaušu fluorogrāfija vai rentgenogrāfija, nieru ultraskaņa, smadzeņu MRI, iegurņa orgānu ultraskaņa utt..

Astēnijas ārstēšana

Vispārējie ieteikumi par astēniju tiek samazināti līdz optimālā darba un atpūtas režīma izvēlei; atteikšanās no saskares ar dažādām kaitīgām ietekmēm, tostarp alkohola lietošanu; veselīgu fizisko aktivitāšu ieviešana ikdienas režīmā; pastiprinātas diētas ievērošana, kas atbilst pamatslimībai. Labākais variants ir ilga atpūta un dekorācijas maiņa: atvaļinājums, spa procedūras, tūristu ceļojums utt..

Pacientiem ar astēniju - pārtika, kas bagāta ar triptofānu (banāniem, tītara gaļu, sieru, pilngraudu maizi), B vitamīnu (aknām, olām) un citiem vitamīniem (rožu gurniem, upenēm, smiltsērkšķiem, kivi, zemenēm, citrusaugļiem, āboliem, salātiem no neapstrādātiem dārzeņiem). un svaigas augļu sulas). Astēnijas slimniekiem ir svarīga mierīga darba vide un psiholoģiskais komforts mājās..

Ārstēšana ar astēniju vispārējā medicīnas praksē tiek samazināta līdz adaptogēnu iecelšanai: žeņšeņs, Rhodiola rosea, ķīniešu magnolijas vīnogulājs, Eleutherococcus, pantokrīns. Amerikas Savienotajās Valstīs ir pieņemta prakse ārstēt astēniju ar lielām B grupas vitamīnu devām.Tomēr šī terapijas metode ir ierobežota, ja tiek izmantots liels nevēlamo alerģisko reakciju procents. Vairāki autori uzskata, ka optimāla ir kompleksa vitamīnu terapija, kas ietver ne tikai B grupas vitamīnus, bet arī C, PP, kā arī mikroelementus, kas iesaistīti to metabolismā (cinks, magnijs, kalcijs). Bieži vien astēnijas ārstēšanā tiek izmantoti nootropie līdzekļi un neiroprotektori (ginkgo biloba, piracetāms, gamma-aminosviestskābe, cinnarizīns + piracetāms, pikamelons, hopantēnskābe). Tomēr to efektivitāte astēnijā nav pārliecinoši pierādīta, jo šajā jomā nav lielu pētījumu..

Daudzos gadījumos astēnijai nepieciešama simptomātiska psihotropā ārstēšana, kuru var izvēlēties tikai šaurs speciālists: neirologs, psihiatrs vai psihoterapeits. Tātad individuāli pret astēniju tiek nozīmēti antidepresanti - serotonīna un dopamīna atpakaļsaistes inhibitori, antipsihotiskie līdzekļi (antipsihotiskie līdzekļi), prokholinerģiskie līdzekļi (salbutiamīns)..

Astēnijas ārstēšanas panākumi, kas rodas slimības dēļ, lielā mērā ir atkarīgi no pēdējās ārstēšanas efektivitātes. Ja ir iespējams izārstēt pamatslimību, tad astēnijas simptomi parasti izzūd vai ievērojami samazinās. Ar ilgstošu hroniskas slimības remisiju līdz minimumam samazina arī pavadošās astēnijas izpausmes.