Farmakoloģiskā grupa - neiroleptiskie līdzekļi

No raksta jūs uzzināsiet par neiroleptiķiem, zāļu īpašībām, darbības mehānismu, indikācijām un kontrindikācijām uzņemšanai, blakusparādībām.

Darbības mehānisms

Antipsihotiskie līdzekļi ir antipsihotiskie līdzekļi, kas ietekmē augstāku nervu aktivitāti, koriģējot visu smadzeņu struktūru darbu, kurā starpnieki ir dopamīns, norepinefrīns, acetilholīns, serotonīns..

Šo vielu dēļ antipsihotiskie līdzekļi deaktivizē dopamīna receptorus, nomierina cilvēku, mazina trauksmi, paniku un agresiju. Viņi lieto šīs grupas narkotikas dažāda smaguma psihotisku, neiroloģisku un psiholoģisku traucējumu ārstēšanai: šizofrēnija, oligofrēnija, senila demence.

Antipsihotisko līdzekļu darbības mehānisms ir nervu impulsu bloķēšana smadzeņu limbiskajās, mezokortikālajās sistēmās, kas ir atbildīgas par dopamīna un serotonīna ražošanu. Antipsihotiskiem līdzekļiem ir īss pusperiods, tie labi uzsūcas jebkurā ievadīšanas ceļā organismā, taču tie nav ilgi, tāpēc tos vienmēr izraksta kombinācijā, pastiprinot viens otru..

Iekļūstot asins-smadzeņu barjerā, neiroleptiskie līdzekļi tiek lokalizēti aknās, kur tie tiek metabolizēti, un pēc tam ar žulti un urīnu tiek izvadīti. Maksimālais eliminācijas pusperiods ir 70 stundas (haloperidols). Tomēr ir ilgstošas ​​darbības zāles, kurām, ievadot intravenozi, ir terapeitiska iedarbība līdz 3 nedēļām..

Neiroleptiskā iedarbība uz smadzenēm ir:

  • hipotermiska iedarbība;
  • nomierinošs līdzeklis;
  • pretvemšanas līdzeklis;
  • hipotensīvs;
  • pretklepus līdzeklis;
  • pretdarbība.

Turklāt neiroleptiķi koriģē uzvedību, samazina autonomās reakcijas, pastiprina zāļu, alkoholisko dzērienu, hipnotisko līdzekļu, trankvilizatoru iedarbību..

Klasifikācija

Antipsihotiskie līdzekļi tiek diferencēti tipiskos un netipiskos antipsihotiskos līdzekļos.

Turklāt pēc terapeitiskās darbības ir sadalījums:

  • zāles ar dominējošu nomierinošu efektu;
  • stimulatori;
  • patiesie antipsihotiskie līdzekļi.

Pēc iedarbības ilguma:

  • antipsihotiskie līdzekļi ar īslaicīgu iedarbību;
  • pagarinātāji.

Tipiski

Šīs zāles pieder vecās antipsihotisko līdzekļu paaudzei, ir spēcīgas un tām ir daudz blakusparādību. Tie ir fenotiazīna, tioksantēna, butirofenona, indola, benzodiazepīna, difenilbutilpiperidīna atvasinājumi - atšķirīgi pēc ķīmiskās struktūras. Šīs grupas antipsihotiskie līdzekļi ārstē nopietnus garīgus traucējumus, depresiju, smagas fobijas. Izraksta tikai ārsts, recepšu medikamenti.

Netipiski

Šāda veida zāles ir jaunās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi, kas var uzlabot atmiņu, koncentrēt cilvēka uzmanību, apturēt neiroloģiskas problēmas un iedarboties nomierinoši. Netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem ir priekšrocības:

  • nekontrolētas motora aktivitātes trūkums, ja to lieto;
  • komplikāciju samazināšana līdz minimumam;
  • inertums pret prolaktīnu;
  • dopamīna metabolisma kavēšanas trūkums;
  • laba panesamība un ātra izvadīšana no organisma (paredzēta bērniem).

Tikai speciālists var ieteikt netipiskus antipsihotiskos līdzekļus, recepšu medikamentus.

Atšķirības starp tipiskām vecām zālēm un netipiskiem jaunās paaudzes antipsihotiskiem līdzekļiem

Tipiski antipsihotiskie līdzekļiNetipiski antipsihotiskie līdzekļi
Spēcīgs vai mērens antipsihotisks efektsPietiekami izteikta antipsihotiska iedarbība
Smagas blakusparādības lielā skaitāPraktiski nav nevēlamu blakusparādību
Darbojas tikai ar pozitīviem šizofrēnijas simptomiemZāles koriģē pozitīvos un negatīvos šizofrēnijas simptomus
Izraisīt depresiju, vispārējās pašsajūtas pasliktināšanosUzlabo vispārējo labsajūtu, koriģējot kognitīvās īpašības
Pacienti slikti panesPacienti labi panes
Slikta atbilstība (attieksme pret ārstēšanu)Laba atbilstība
Nosakiet dzīves kvalitātiUzlabo dzīves kvalitāti

Lietošanas indikācijas

Galvenā indikācija tipisku un netipisku neiroleptisko līdzekļu iecelšanai ir dažādas izcelsmes neirozes. Nav vecuma un dzimuma robežu. Turklāt ir ieteicama antipsihotisko līdzekļu grupa, lai ārstētu:

  • dažādas etioloģijas un kursa psihozes;
  • psihomotoriska uzbudinājums;
  • šizofrēnija;
  • oligofrēnija;
  • autisms;
  • demence;
  • alkoholisms;
  • problēmas izkrist no sabiedrības dažādu iemeslu dēļ;
  • smags bezmiegs, kas izturīgs pret parasto terapiju;
  • Tourette slimība - dažādas izcelsmes piespiedu tiki;
  • psihosomatika;
  • parkinsonisms;
  • Personības dalīšanās;
  • dažādas fobijas;
  • histērija;
  • emocionālā labilitāte;
  • halucinācijas.

Iepriekš sagatavojot operāciju, tiek izmantoti arī antipsihotiskie līdzekļi. Zāles ražo un lieto injekciju, tablešu, kapsulu, pilinātāju veidā. Ārstēšana vienmēr sākas ar piesātinošo devu, to pakāpeniski samazinot. Pēc plānotā kursa ieteicams ārstēt pret recidīvu ar ilgstošas ​​darbības tabletēm.

Kā izmantot

Grupas zāles ražo dažādu farmakoloģisku formu veidā, tāpēc antipsihotiskos līdzekļus lieto dažādos veidos:

  • ātra ievadīšana - deva tiek optimizēta pāris dienu laikā un tiek uzturēta šajā līmenī līdz terapijas beigām;
  • pakāpeniska zāļu koncentrācijas palielināšanās;
  • zigzaga veidā - vispirms viņi piešķir piesātinošo devu, tad samazina to līdz minimumam, un pēc tam atkal šoka devu un līdz minimumam, tātad visu kursu;
  • ievads ar intervālu - pauzes starp narkotiku lietošanu ir 5-6 dienas;
  • šoku terapija - divas reizes nedēļā - superšoku devas, kas panāk ķīmiskā šoka efektu līdz ar psihozes pārtraukšanu;
  • secīgs (alternatīvs) ievads.

Antipsihotisko līdzekļu uzņemšana ir saistīta ar citu framgrupu zālēm. Piemēram, antidepresanti un antipsihotiskie līdzekļi ir savstarpēji pastiprinoši. Ir arī citas nevēlamas kombinācijas: antipsihotisko līdzekļu un benzodiazepīnu lietošana nomāc elpošanu, kombinācija ar antihistamīna līdzekļiem bloķē centrālās nervu sistēmas darbību, insulīns un alkohols inaktivē antipsihotiskos līdzekļus, antibiotikas spēj toksiski ietekmēt aknas.

Terapijas kursu aprēķina ārsts. Jaunākās paaudzes sedatīvie antipsihotiskie līdzekļi tiek lietoti sešu nedēļu partijās; citi var rīkoties visu mūžu. Pārtraucot terapijas kursu, nepieciešama īpaša piesardzība: antipsihotisko līdzekļu atcelšana var izraisīt pacienta stāvokļa pasliktināšanos. Šis stāvoklis tiek pārtraukts vismaz pēc divām nedēļām, bieži vien ar papildu trankvilizatoru uzņemšanu.

Zāļu saraksts

Antipsihotisko līdzekļu ir daudz, tie visi ir atšķirīgi. Katram neirologam, psihiatram, psihoterapeitam vienmēr ir savs populārāko antipsihotisko līdzekļu saraksts, taču viņš to lieto tikai pēc pilnīgas pacienta pārbaudes, nosakot precīzu diagnozi..

Ir vairākas narkotiku paaudzes. Tipiski antipsihotiskie līdzekļi ir vecās paaudzes medikamenti, kurus lieto tikai stacionārai terapijai, tos iegādāties aptieku tīklā ir diezgan grūti (tikai ar īpašām receptēm). Izrakstīts šizofrēnijas un nopietnu garīgu traucējumu ārstēšanai. Tipiski antipsihotiskie līdzekļi ir:

Zāļu nosaukumsCena rubļos
Hlorpromazīns124.
Haloperidols21
Molindons106. lpp
Tioridazīns247

Jauna paaudze

Jaunās paaudzes antipsihotisko līdzekļu saraksts tiek atjaunināts katru gadu. Viņu darbība ir saistīta ar ķīmisko struktūru un klīnisko iedarbību. Mūsdienu zāles mazāk ietekmē smadzenes, neizraisa atkarību un tām ir minimālas blakusparādības. Tos drīzāk var saukt par antidepresantiem; tie nav piemēroti nopietnu psihogēnu traucējumu nopietnas terapijas līdzekļu lomai. Populārākās zāles bez blakusparādībām:

Zāļu nosaukumsCena rubļos
Abilify4900
Moditen1200
Kvetiapīns1,099
Fluanksols349
Triftazīns34
Tisercins215
Clozasten1,332

Ārpusbiržas

Antipsihotisko līdzekļu nav bez receptes. Bet pastāv robežaģentu grupa, kurā dominē nomierinoša iedarbība. Tos pats varat iegādāties aptiekā (bez receptes). Vispieejamāko saraksts:

Zāļu nosaukumsCena rubļos
Olanzapīns215
Serdolect1850. gads
Ariprizols2784
Eteperazīns345
Hlorprotiksēns179. lpp

Visefektīvākais un drošākais

Runājot par neiropsihiatriskiem traucējumiem, nozīmīga lietošanai paredzēto zāļu īpašība ir to drošība un efektivitāte. Šādi antipsihotiskie līdzekļi ir vieni no jaunās paaudzes medikamentiem. Tie ietver:

Zāļu nosaukumsCena rubļos
Sertindole1 901
Solians3410
Zeldokss5760
Laquel1385. gads
Azaleptīns1246
Prosulpins104
Betamax289
Limipranils1,754

Kontrindikācijas

Ierobežojumi zāļu lietošanai tiek atklāti pacienta pirmās klīniskās un laboratoriskās izmeklēšanas laikā. Antipsihotiskā terapija ir jāatsakās, ja:

  • grūtniecība un zīdīšana;
  • dažādu formu glaukoma;
  • sirds un asinsvadu patoloģijas;
  • individuāla neiecietība pret sastāvdaļām;
  • hipertermija;
  • pavājināta aknu un nieru darbība;
  • asinsrades sistēmas slimības;
  • prostatas adenoma;
  • Parkinsona slimība;
  • nezināmas izcelsmes redzes asuma traucējumi;
  • akūta saindēšanās, intoksikācija;
  • zāļu alerģija;
  • vecums līdz 18 gadiem;
  • somatisko vienlaicīgo slimību saasināšanās;
  • infekcijas akūtā periodā.

Blakus efekti

Negatīvas blakusparādības ārstēšanas laikā ar antipsihotiskiem līdzekļiem rodas reti, atkarībā no pārdozēšanas, kursa ilguma, vecuma, veselības stāvokļa, pacienta fizioloģisko īpašību pārkāpuma, antipsihotiskā līdzekļa saderības ar citām zālēm. Visbiežāk tiek atzīmēts:

  • endokrīnās sistēmas traucējumi ilgstošas ​​zāļu lietošanas dēļ;
  • apetītes trūkums;
  • svara svārstības, biežāk - straujas svara zaudēšanas virzienā;
  • pastāvīga miegainība, apātija, īpaši pirmajā uzņemšanas dienā;
  • muskuļu hipertonija;
  • neskaidra runa;
  • nekontrolējami tiki;
  • īslaicīgs aklums;
  • dispepsija;
  • dizūrija;
  • akūta urīna aizture;
  • sausa gļotāda;
  • košļājamo muskuļu tonizējošs spazmas (trismus);
  • ejakulācijas traucējumi.

Problēmas izzūd ar zāļu izņemšanu vai nomaiņu.

Tipiski un netipiski antipsihotiskie līdzekļi: labāko saraksts, klasifikācija

Jusupovas slimnīcas psihiatrijas klīnikā izmantoto antipsihotisko līdzekļu saraksts ir ļoti daudzveidīgs. Zāles, kas veido šo grupu, tiek lietotas ar pārmērīgu centrālās nervu sistēmas ierosmi. Daudziem no viņiem ir noteiktas kontrindikācijas, tādēļ ārstam jārisina viņu iecelšana un optimālās devas izvēle..

Klasifikācija

Antipsihotisko zāļu klasifikācija tiek sastādīta atbilstoši dažādām zāļu īpašībām. Saskaņā ar šo klasifikāciju ir tipiski un netipiski antipsihotiskie līdzekļi..

Atkarībā no zāļu klīniskās iedarbības neiroleptiskie līdzekļi ir:

  • nomierinoši līdzekļi;
  • stimulējošs;
  • antipsihotisks līdzeklis.

Neiroleptisko līdzekļu iedarbības ilgums ir arī atšķirīgs. Saskaņā ar šo funkciju šīs zāles ir sadalītas:

  • zāles, kurām ir īslaicīga iedarbība;
  • zāles ar ilgstošu darbību.

Tipiski antipsihotiskie līdzekļi

Šīs narkotiku grupas narkotikām ir augsts terapeitiskais potenciāls. Tie ir antipsihotiskie līdzekļi. To izmantošanu, visticamāk, pavada blakusparādību attīstība..

Šādas neiroleptiskās zāles ir šādu savienojumu atvasinājumi:

  • tioksantēns;
  • fenotiazīns;
  • benzodiazepīns;
  • indols;
  • butirofenons;
  • difenilbutilpiperidīns.

Savukārt fenotiazīna atvasinājumu grupa atkarībā no to ķīmiskās struktūras var diferencēties šādos savienojumos:

  • kam ir piperazīna kodols;
  • ar alifātisku saiti;
  • kam ir piperidīna kodols.

Turklāt atkarībā no efektivitātes pakāpes antipsihotiskos līdzekļus var diferencēt:

  • nomierinoši līdzekļi;
  • aktivējošie līdzekļi, kuriem ir antidepresants;
  • spēcīgi antipsihotiskie līdzekļi.

Ietekme, ieguvumi

Šīm jaunās paaudzes zālēm var būt šādas sekas:

  • atmiņas un uzmanības koncentrācijas uzlabošana;
  • nomierinoša iedarbība;
  • antipsihotiska darbība;
  • neiroloģiska iedarbība.

Netipisko antipsihotisko līdzekļu priekšrocības:

  • reta motorisko patoloģiju izpausme;
  • zems blakusparādību risks;
  • nemainīgs prolaktīna līmenis;
  • ekskrēcijas sistēma viegli izdalās no ķermeņa;
  • neietekmē dopamīna metabolismu;
  • viegla pacientu tolerance;
  • iespēja ārstēt bērnus.

Lietošanas indikācijas

Šajā grupā iekļautās zāles tiek izrakstītas Jusupovas slimnīcas psihiatrijas klīnikā dažādas izcelsmes neirozes ārstēšanai. Tie ir piemēroti visu vecuma grupu pacientiem, ieskaitot bērnus un vecāka gadagājuma cilvēkus.

Neiroleptisko līdzekļu lietošana ir norādīta šādām slimībām:

  • hroniskas un akūtas psihozes;
  • psihomotoriska uzbudinājums;
  • hronisks bezmiegs;
  • nepielūdzama vemšana;
  • Tureta sindroms;
  • psihosomatiski un somatoformi traucējumi;
  • garastāvokļa maiņas;
  • fobijas;
  • kustību traucējumi;
  • pirmsoperācijas pacientu sagatavošana;
  • halucinācijas utt..

Blakusefekts

Blakusparādību attīstība ir atkarīga no šādiem faktoriem:

  • izmantotā deva;
  • ārstēšanas ilgums;
  • pacienta vecums;
  • viņa veselības stāvoklis;
  • neiroleptisko līdzekļu mijiedarbība ar citām zālēm.

Antipsihotisko līdzekļu lietošanu visbiežāk papildina šādas blakusparādības:

  • tiek traucēta endokrīnās sistēmas darbība (parasti tā ir reakcija uz ilgstošu zāļu lietošanu);
  • apetīte aug vai, gluži pretēji, samazinās, mainās ķermeņa svars;
  • ārstēšanas sākumā tiek atzīmēts pārmērīgas miegainības izskats;
  • palielinās muskuļu tonuss, runa kļūst neskaidra, parādās citi neiroleptiskā sindroma simptomi, kam nepieciešama devas pielāgošana.

Daudz retāk antipsihotisko līdzekļu lietošanu var papildināt ar:

  • īslaicīgs redzes zudums;
  • traucējumi kuņģa-zarnu traktā (aizcietējums un caureja);
  • urinēšanas traucējumi;
  • sausa mute, stipra siekalošanās;
  • trismus;
  • problēmas ar ejakulāciju.

Saraksts

Antipsihotisko zāļu saraksts ir daudzveidīgs. Jusupovas slimnīcas psihiatrijas klīnikas ārsts katram pacientam individuāli izvēlas optimālo neiroleptisko līdzekli atkarībā no diagnozes, vecuma, veselības stāvokļa un blakus esošo slimību klātbūtnes.

Tipiski antipsihotiskie līdzekļi ietver:

  • Hlorpromazīns;
  • Molindons;
  • Haloperidols;
  • Tioridazīns utt..

Populārākie mūsdienu antipsihotiskie līdzekļi bez blakusparādībām ietver:

  • Triftazīns;
  • Fluphenazīns;
  • Kvetiapīns;
  • Levomepromazīns;
  • Fluanksols;
  • Abilify.

Bezrecepšu antipsihotisko līdzekļu saraksts:

  • Ariprizols;
  • Eperazīns;
  • Hlorprotiksēns;
  • Olanzapīns;
  • Serdolect.

Netipiski antipsihotiskie līdzekļi: drošāko un efektīvāko jaunās paaudzes zāļu saraksts:

  • Solians;
  • Sertindols;
  • Klozapīns;
  • Laquel;
  • Depralācija;
  • Zeldokss;
  • Betamax;
  • Prosulpins;
  • Limipranils un citi.

Antipsihotiskie līdzekļi - zāļu saraksts: TOP 10 labākie

Psihisko traucējumu ārstēšanā galvenokārt tiek iesaistīti antipsihotiskie līdzekļi, zāļu saraksts ir patiesi plašs. Līdzekļi ir paredzēti centrālās nervu sistēmas ierosmes mazināšanai, halucināciju novēršanai un depresijas ārstēšanai. Daudziem no tiem ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību, tāpēc tos lieto stingri, kā norādījis speciālists..

Antipsihotiskie līdzekļi - kas tas ir, darbības mehānisms

Antipsihotiskie līdzekļi (antipsihotiskie līdzekļi) ir zāles, kas paredzētas pacienta atbrīvošanai no garīgiem traucējumiem. Jaunās paaudzes zāles atšķiras ar mazāku negatīvo ķermeņa reakciju skaitu, taču tās nedrīkst lietot bez psihoterapeita vai neiropatologa receptes..

Klasifikācija tiek veikta tipiskos un netipiskos antipsihotiskos līdzekļos, mēs sīkāk analizēsim katru grupu.

Tipiski antipsihotiskie līdzekļi

Spēcīgas antipsihotiskas zāles, kurām piemīt plašas ārstnieciskas īpašības. Blakusparādības ir bieži sastopamas, lietojot. Zāļu pamatā ir šādu vielu atvasinājumi:

  • indols;
  • fenotiazīns (pipiridīns / piperazīns / alifātiskais kodols);
  • difenilbutilpiperidīns;
  • tioksantēns;
  • benzodiazepīns;
  • butirofenons utt..

Antipsihotiskie līdzekļi ir zāles ar dažādiem virzieniem, īpašību sarakstā ir antipsihotiski, nomierinoši un antidepresanti.

Netipiski antipsihotiskie līdzekļi

Mūsdienu ("saudzējoša") zāļu grupa ar mazāku negatīvo reakciju sarakstu, kas organismu ietekmē šādi:

  • uzlabo kognitīvās funkcijas (atmiņa, reakcija, koncentrēšanās spējas utt.);
  • ir neiroloģisks efekts;
  • novērš un ārstē depresijas traucējumus;
  • atslābina un nomierina, mazina trauksmi.

Starp netipiskās grupas priekšrocībām mēs izceļam:

  • minimāla ietekme uz dopamīna receptoriem;
  • iespēja izmantot bērnu terapijā;
  • ietekmes trūkums uz motora funkcijām;
  • zema komplikāciju iespējamība;
  • laba tolerance;
  • ātra izņemšana no ķermeņa.

Izmantojot netipiskus antipsihotiskos līdzekļus (zāļu saraksts ir norādīts zemāk), jūs nevarat baidīties no prolaktīna parametru izmaiņām. Pēc terapeitisko devu ievērošanas laktogēnais hormons paliek tajā pašā līmenī.

Antipsihotiskie līdzekļi - lietošanas indikācijas

Dažādas izcelsmes neirozes ārstēšanai tiek nozīmēta zāļu grupa. Antipsihotiskie līdzekļi ir lietoti visu indivīdu ārstēšanā neatkarīgi no vecuma un dzimuma..

Starp lietošanas indikācijām ir:

  • fobijas;
  • nemitīga vemšana;
  • biežas garastāvokļa izmaiņas;
  • motora funkciju pārkāpums;
  • akūta / hroniska psihoze;
  • miega problēmas;
  • sagatavošanās ķirurģiskai iejaukšanai;
  • šizofrēnija;
  • Tureta sindroms;
  • psihomotoriska uzbudinājums;
  • psihosomatiski, somatoformi traucējumi;
  • halucinācijas.

Pat labākos un drošākos antipsihotiskos līdzekļus nedrīkst lietot bez iepriekšējas ārsta atļaujas. Indikāciju saraksts ir daudz plašāks, speciālists salīdzinās pazīmes un izraksta terapiju.

Tipisko antipsihotisko līdzekļu saraksts

Antipsihotiskos medikamentos nav blakusparādību. Tos lieto stingri norādītās devās, ievērojot lietošanas biežumu..

# 1. Aminazīns

Attiecas uz fenotiazīna atvasinājumiem. Tam ir spēcīgas nomierinošas, antipsihotiskas, pretvemšanas īpašības. Tas palīdz novērst psihomotorisko uzbudinājumu, atbrīvo vai daļēji samazina halucinācijas un maldus. Stabilizē psihoemocionālo stāvokli, tiek izmantots pārmērīgas trauksmes, trauksmes, apsēstības gadījumā. Indikācijas ietver alkoholisko psihozi, mānijas-depresijas psihozi, paranoju, pastāvīgus miega traucējumus.

# 2. Fluphenazīns

Tādi antipsihotiskie līdzekļi kā fluphenazīns ir plašā narkotiku spektrā. Zāles pamatā ir trīs sastāvdaļas - fluphenazīna dekanoāts, sezama eļļa, benzilspirts. Tas tiek izlaists kā injekciju suspensija. Tas tiek izvadīts pret smagu nervu sistēmas uzbudināmību, apļveida psihozi, šizofrēniju, hiperaktivitāti, traucētu garīgo aktivitāti, nepārtrauktu vemšanu. Nav ieteicams lietot kopā ar spazmolītiskiem līdzekļiem.

3. numurs. Sonapax

Antipsihotisks līdzeklis, iekļaujot tioridazīnu, fenotiazīna atvasinājumu. Darbojas uz centrālo un perifēro NA, nodrošinot antidepresantu efektu. "Sonapax" piemīt pretvemšanas, pretniezes, nomierinošas īpašības. Galvenās lietošanas indikācijas ir sarežģīti uzvedības traucējumi, ko papildina agresija. Zāles tiek parakstītas pret šizofrēniju, psihomotoru uzbudinājumu, atturību. Ieteicams to lietot miega traucējumu, fobiju, kognitīvo funkciju pasliktināšanās gadījumā.

Nr. 4. Levomepromazīns

Tas ir iekļauts VED sarakstā un ir fenotiazīna atvasinājums. Zāles ir antihipertensīvas, nomierinošas, antidepresantas īpašības. Tas negatīvi neietekmē smadzeņu darbību, tiek filtrēts caur nierēm un ātri izdalās. To izsniedz kategorijām personām ar diagnosticētiem kustību un garīgiem traucējumiem, šizofrēniju, dažādu etioloģiju krampjiem. Efektīvs pret pastāvīgu bezmiegu, niezošu dermatozi, demenci.

5. nr. Kvetiapīns

Antipsihotiskie līdzekļi izraisa atkarību, bet kvetiapīns ir samērā drošu zāļu sarakstā. Zāles neizraisa negatīvas reakcijas, ja tiek ievērotas terapeitiskās devas. Ārstnieciskā līdzekļa pamats ir kvetiapīns, kas neizraisa prolaktīna līmeņa paaugstināšanos. Absorbē gremošanas trakts, filtrē aknas. Kontrindikācijas ietver bērnību, zīdīšanu, grūtniecību, paaugstinātu jutību pret sastāvdaļām.

Nr. 6. Haloperidols

Attiecas uz butirofenona atvasinājumiem, uzrāda noturīgu antipsihotisko efektu un mērenu sedatīvu efektu. Pareizi izvēlētā devā tas pārtrauc nemitīgu vemšanu, atvieglo psihomotorisko uzbudinājumu, stostīšanos, jebkuras izcelsmes psihozi. Efektīvs pret akūtiem garīgiem traucējumiem, kam seko apjukums, halucinācijas.

Netipisku antipsihotisko līdzekļu saraksts

Pretējā gadījumā netipiskus antipsihotiskos līdzekļus sauc par jaunās paaudzes antipsihotiskiem līdzekļiem, kuru ārstēšana norit bez blakusparādībām (ievērojot pareizās devas). Zāles ir pieprasītas garīgo un neiroloģisko traucējumu ārstēšanā. Tie atvieglo trauksmi, uzbudināmību, miega problēmas un citus psihoemocionālās vides traucējumus.

# 1. Olanzapīns

Tas palīdz samazināt neironu aktivitāti, kas kontrolē psihomotorās aktivitātes. Tas ir paredzēts to cilvēku kategorijām, kuri bieži pakļauti stresam. Ārstē bezatlīdzības agresiju, obsesīvas domas, trauksmi, fobijas, depresiju.

# 2. Eglonils

Netipisks antipsihotisks līdzeklis uzlabo garastāvokli, atbrīvo no depresijas sindroma, samazinot psihomotorisko traucējumu iespējamību. Lieto atsevišķi vai kombinācijā ar citām zālēm trauksmes un neirozes, šizofrēnijas, uzvedības traucējumu gadījumā.

5. nr. Klozapīns

Antipsihotisks līdzeklis ar spēcīgām nomierinošām īpašībām ietver daudzus antipsihotisko līdzekļu analogus (mēs neuzskaitīsim zāļu sarakstu). Tas ir slavens ar izteiktu relaksējošu efektu, novērš trauksmi un destruktīvus traucējumus. Efektīvs pret mānijas-depresijas psihozi, šizofrēniju, negatīvismu, bipolāriem traucējumiem.

Nr. 4. Aprizol

Parāda labus rezultātus psihozes terapijā, tai ir relaksējoša iedarbība uz nervu sistēmu, tai ir nedaudz nomierinoša iedarbība. Pozitīva dinamika parādās 5. lietošanas dienā. Zāles tiek uzskatītas par īpaši spēcīgām cīņā pret depresiju..

Antipsihotiskie līdzekļi - iespējamās komplikācijas un blakusparādības

Ja terapeitiskā kursa pamatā ir veiktie pētījumi, pacienta veselības stāvoklis, ieteicamā deva, blakusparādību attīstības risks ir minimāls..

Faktori, kas ietekmē nevēlamu blakusparādību rašanos:

  • hronisku patoloģiju klātbūtne;
  • vecuma kategorija;
  • kursa ilgums;
  • zāļu devas;
  • apvienojumā ar citām fondu grupām.

Iespējamās negatīvās reakcijas ir:

  • ķermeņa svara izmaiņas, tieksmes pēc ēdiena zudums vai palielināta ēstgriba;
  • grūtības endokrīnās sistēmas darbībā (ar ilgstošu terapiju);
  • letarģija, apātija pirmajās zāļu lietošanas dienās;
  • neskaidra runa, muskuļu spazmas (novērš, samazinot devu).

Šodien mēs esam apsvēruši visu, kas ietekmē antipsihotiskos līdzekļus, sniedza zāļu sarakstu un aprakstīja lietošanas smalkumus. Atcerieties, ka garīgās veselības medikamenti var izraisīt neparedzamu reakciju jūsu ķermenī. Netipiski antipsihotiskie līdzekļi tiek uzskatīti par "saudzējošiem".

Kas ir antipsihotiskie līdzekļi, blakusparādības zāļu ārstēšanā

Antipsihotiskie līdzekļi, kas pazīstami kā neiroleptiskie līdzekļi, ir zāles, kas paredzētas nervu uzbudināmības nomākšanai. Tie novērš maldus, halucinācijas, agresivitāti, kā arī mānijas stāvokļus, depresiju un citas psihozes izpausmes. Antipsihotiskos līdzekļus lieto šizofrēnijas ārstēšanai bērniem un pieaugušajiem. Nelielās devās zāles atvieglo žagas, smagu trauksmi.

Antipsihotisko līdzekļu ietekme uz ķermeni

  • Zāles bloķē neirotransmiteru dopamīnu. Šī viela pārsūta ziņojumus no smadzenēm uz nervu šūnām. Tas ir atbildīgs par baudas, mīlestības sajūtu, uzmanības pārslēgšanu no vienas izziņas darbības uz otru. Palielināts dopamīna daudzums izraisa intensīvu uztraukumu un psihozi. Neirotransmitera bloķēšana samazina lielu ziņojumu plūsmu starp šūnām, kas palīdz nomierināt nervus.
  • Antipsihotiskie līdzekļi iedarbojas uz citām smadzenēs esošām ķīmiskām vielām. Daudzi medikamenti nomāc garastāvokli regulējošo serotonīnu un norepinefrīnu.
  • Zāles izraisa parkinsonismu. Viņi bloķē psihozi, tāpēc pacienti zaudē emocijas, zaudē interesi par jebkuru darbību. Antipsihotisko līdzekļu blakusparādības: trīce, palielināts muskuļu tonuss, nespēja saglabāt līdzsvaru. Tās visas ir Parkinsona slimības pazīmes..

Ko ārstē antipsihotiskie līdzekļi

Slimības, kurās terapijas pamatā ir antipsihotiskie līdzekļi:

  • Šizofrēnija. Tas ir psihisks traucējums, kurā cilvēks zaudē interesi par lietām, jūtas atrauts, redz halucinācijas.
  • Šizoafektīva psihoze. Slimība apvieno šizofrēnijas pazīmes un garastāvokļa traucējumus. Simptomi ir maldi, halucinācijas un traucēta runa.
  • Dažas mānijas-depresijas psihozes formas (bipolāri traucējumi).
  • Smaga depresija.

Kombinācijā ar citām zālēm (piemēram, neiroblokatoriem) antipsihotiskos līdzekļus lieto, lai ārstētu:

  • Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi. Slimību raksturo pastāvīgas izklaidības un / vai impulsivitātes izpausmes, kas traucē normālu dzīvi.
  • Anoreksija, bulīmija, kontroles zaudēšana pār patērēto pārtikas daudzumu.
  • Posttraumatiskā stresa sindroms.
  • Obsesīvi kompulsīvi traucējumi. Tas ir stāvoklis, kad cilvēkam ir nekontrolējamas, obsesīvas idejas un jūtas, kuras viņš vēlas atkārtot.
  • Ģeneralizēts trauksmes traucējums. Šajā stāvoklī pacients pastāvīgi izjūt trauksmi, un šī sajūta tiek saasināta..

Kādus simptomus mazina antipsihotiskie līdzekļi?

  • Maldi un halucinācijas (paranoja, balsis).
  • Trauksme, intensīvs uztraukums.
  • Nesaskaņota runa, apjukusi domāšana.
  • Agresivitāte.
  • Manija.

Antipsihotisko līdzekļu veidi

Antipsihotiskie līdzekļi ir sadalīti grupās: paaudzēs, ietekme uz nervu sistēmu, ķīmiskā struktūra un terapeitiskā efekta ilgums. Saskaņā ar vispārējo klasifikāciju antipsihotiskie līdzekļi ir divu veidu - tipiski (pirmās paaudzes zāles) un netipiski (2. paaudze)..

Antipsihotiskie līdzekļi var iedarboties uz nervu sistēmu visā pasaulē vai noņemt atsevišķus slimības simptomus, nomierināt pacientu vai viņu kavēt.

Dažu antipsihotisko līdzekļu darbība ātri izzūd, tāpēc tos bieži lieto. Citas zāles lieto reizi pāris nedēļās. Pēc to ķīmiskās struktūras tiek izdalīti antipsihotiskie līdzekļi: fenotiazīni, tioksantēna atvasinājumi, aizvietoti benzamīdi utt. Katra viela bloķē dopamīna receptorus dažādās smadzeņu struktūrās, tāpēc tos izvēlas atkarībā no simptomiem.

Pēc iedarbības ilguma

  • Īsas darbības neiroleptiskie līdzekļi. Lielākā daļa antipsihotisko līdzekļu nedarbojas ilgi, jo tie ātri tiek izvadīti no organisma. Tie ir pieejami tablešu veidā, pilieni iekšķīgai lietošanai (norijot).
  • Ilgstošas ​​darbības neiroleptiskie līdzekļi (Haloperidols, Zuklopentiksols, Risperidons, Paliperidons). Tie ir šķīdumi intramuskulārai ievadīšanai. Zāles uzsūcas lēni, un tā koncentrācija asinīs paliek nemainīga 2-4 nedēļas. Tas ir ērti pacientiem, kuriem visu mūžu jālieto medikamenti. Viņi var veikt injekciju reizi mēnesī pie ārsta un katru dienu nelietot tabletes. Tādējādi - mazāk blakusparādību.
  • 10 labākās mājās gatavotās pretgrumbu maskas
  • 14 padomi dermatologi izmanto, lai izskatītos jaunāki
  • Kā atspējot maksas pakalpojumus MTS

Tipiski

Pirmās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi tika izstrādāti 50. gados. XX gs. Viņi bloķē dopamīnu, tāpēc efektīvi atbrīvo maldus, halucinācijas un nomierina nervus.

Tipisko antipsihotisko līdzekļu trūkums ir tāds, ka tie izraisa nopietnas neiromuskulāras komplikācijas, kuru izpausme ir atkarīga no konkrētās zāles.

Antipsihotisko līdzekļu veidi atbilstoši aktīvās vielas iedarbībai uz ķermeni:

  • Sedatīvi līdzekļi (Tizercin, Aminazin, Promazin). Pārtrauciet psihozi, izraisot inhibējošu efektu.
  • Incinantam (haloperidols, klopiksols, hipotiazīds) - ir ļoti spēcīgs, globāls antipsihotisks efekts. Tie vienmērīgi ietekmē struktūras, kas ir atbildīgas par satraukto stāvokli, un to likvidē.
  • Stimulējošs (Sulpirīds). Palieliniet pacienta garīgo aktivitāti, sabiedriskumu, paātriniet domāšanas procesu, atbrīvojiet nogurumu.

Netipiski

Jaunās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi tika izstrādāti 90. gados. XX gs. Tie ietekmē ne tikai dopamīnu, bet arī citas vielas, ar kurām smadzenes kontrolē ķermeni (serotonīns, norepinefrīns, acetilholīns). Zāles izraisa mazāk komplikāciju, noņem simptomus, kas neatbrīvo tipiskos antipsihotiskos līdzekļus - intereses trūkums par iecienītākajām nodarbēm, zema motivācija.

Otrās paaudzes antipsihotisko līdzekļu trūkumi: tie izjauc vielmaiņu, veicina svara pieaugumu.

Netipiskas zāles ļoti atšķiras pēc darbības principa, efektivitātes un komplikācijām. To ietekme uz ķermeni ir atkarīga no aktīvās vielas. Populāras zāles:

  • Klozapīns. Viena no efektīvākajām zālēm psihozes ārstēšanai. Tas samazina šizofrēniķu domu par pašnāvību skaitu, neizraisa trīci un citus muskuļu traucējumus. Mīnus - zāles samazina leikocītu skaitu, kas pacientam rada noslieci uz dažādām infekcijām.
  • Risperidons. Ietekmē serotonīna, dopamīna, histamīna un adrenalīna receptorus. Zāles novērš psihotiskus simptomus divreiz ātrāk nekā analogi, bet nenomāc motora aktivitāti tik spēcīgi kā citi antipsihotiskie līdzekļi.
  • Kvetiapīns. Ietekmē daudzu neirotransmiteru receptorus smadzenēs. Ir spēcīgs nomierinošs efekts, izraisa miegainību.

Antipsihotisko līdzekļu blakusparādības

Biežas komplikācijas, lietojot antipsihotiskos līdzekļus:

  • ateroskleroze, zems asinsspiediens;
  • reibonis, migla acu priekšā;
  • miegainība vai nemiers; tikas, trīce;
  • svara pieaugums; aizcietējums, slikta dūša, vemšana;
  • sausa mute, diabēts;
  • imunitātes pavājināšanās;
  • pneimonija (gados vecākiem cilvēkiem);
  • seksuāla disfunkcija.

Zāles devas samazināšana noved pie blakusparādību pazušanas. To nevar ievērojami samazināt, jo zāles nespēj nomākt simptomus. Lai atvieglotu komplikācijas, ārsts izraksta saderīgas zāles. Dažreiz zāles nav vajadzīgas. Piemēram, stipra kafija palīdz mazināt acu, kakla un mutes muskuļu spazmas..

Atkarības sindroms

Antipsihotiskie līdzekļi izraisa atkarību. Ķermenis pie tiem pierod, un pēkšņa atcelšana var izraisīt abstinences simptomus (cilvēkiem - abstinences simptomus). Jo ilgāk pacients lieto narkotikas, jo grūtāk ir to atšķirt. Tūlīt atmest ir gandrīz neiespējami, un to nav ieteicams darīt. Pamazām pārtrauciet zāļu lietošanu..

Simptomi ar asu atteikšanos no antipsihotiskiem līdzekļiem:

  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • caureja;
  • sāpes vēderā;
  • reibonis;
  • drebuļi.
  • Kā atbrīvoties no skudrām dārzā
  • Maskavieši, kas vecāki par 65 gadiem, varēs izsniegt digitālo caurlaidi
  • Kā tiks uzraudzīts pašizolācijas režīms Maskavā

Svara pieaugums

Visas antipsihotiskās zāles palielina svaru vienā vai otrā pakāpē. Iemesls ir vielmaiņas traucējumi. Ķermeņa svara pieaugums var svārstīties no 20 līdz 80% no sākotnējiem skaitļiem. Visbiežāk pacienti, kuri lieto netipiskus antipsihotiskos līdzekļus, galvenokārt Olanzapīnu un Klozapīnu, cieš no aptaukošanās. 10 nedēļas pēc ārstēšanas sākuma pacienti atgūstas par 4-4,5 kg. Mazāk aptaukošanās iespēju, lietojot Ariprizol.

Paaugstināts holesterīna un diabēta risks

Antipsihotiskie līdzekļi izjauc vielmaiņu. Tādēļ rodas ateroskleroze (holesterīna nogulsnēšanās uz asinsvadu sieniņām) un diabēts. Antipsihotiskie līdzekļi palielina triglicerīdu daudzumu, kas nogulsnējas taukaudos, un pazemina augsta blīvuma lipoproteīnu līmeni. Viņi iznīcina holesterīnu no asinsvadiem uz aknām, lai tos iznīcinātu.

Pārmērīgs tauku daudzums ir kaitīgs. Attīstās ateroskleroze, paaugstinās asinsspiediens un rodas citas sirds un asinsvadu sistēmas slimības. Palielinās 2. tipa cukura diabēta risks. Daudziem pacientiem glikozes daudzums asinīs tukšā dūšā palielinās līdz maksimālajām normas vērtībām - 5,6 mmol / l un pat pārsniedz to.

Lai izvairītos no diabēta, vienlaikus lietojot antipsihotiskos līdzekļus, pacientiem ieteicams pastāvīgi kontrolēt glikozes līmeni asinīs, ievērot diētu.

Kas jums jāzina, lietojot antipsihotiskos līdzekļus

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības. Ja ir bijuši vairāk nekā 3 šizofrēnijas uzbrukumi, zāles jālieto lielāko dzīves daļu. Vienā epizodē zāles lieto 1-2 gadus pēc atveseļošanās. Ja uzbrukums atkārtojas, ārstēšanas kurss ilgst 5 gadus, lai novērstu recidīvu. Vieglos gadījumos ārsts izraksta tabletes, pilienus. Ja tie nepalīdz, tiek nozīmētas injekcijas.

Lai atrastu efektīvas zāles un devas, var būt vajadzīgs laiks..

  • Lietojiet zāles tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, precīzi ievērojot devu.
  • Neatstājiet antipsihotiskos līdzekļus patstāvīgi, vēl jo pēkšņāk.
  • Vienlaikus lietojiet zāles.
  • Jūs nevarat mainīt antipsihotisko līdzekli pret citu, nekonsultējoties ar ārstu..
  • Ja ir blakusparādības, nekavējoties pastāstiet psihiatram.
  • Lietojot līdzekli, kontrolējiet savu svaru, veiciet cukura un holesterīna līmeni asinīs. Pirmkārt, pārbaudes jāveic ik pēc 2-3 mēnešiem, pēc tam reizi gadā.
  • Ja antipsihotiskais līdzeklis nedarbojas, pastāstiet par to savam ārstam. Iemesli var būt: neregulāra līdzekļu uzņemšana, nepareiza deva, veselības problēmas. Rezultātu ietekmē citu narkotiku, narkotiku, alkohola lietošana. Ja cēlonis nav skaidrs, psihiatrs izraksta citu līdzekli..

Visspēcīgākais antipsihotiskais līdzeklis. Netipisku antipsihotisko līdzekļu saraksts

Antipsihotisko līdzekļu ietekme uz ķermeni

  • Zāles bloķē neirotransmiteru dopamīnu. Šī viela pārsūta ziņojumus no smadzenēm uz nervu šūnām. Tas ir atbildīgs par baudas, mīlestības sajūtu, uzmanības pārslēgšanu no vienas izziņas darbības uz otru. Palielināts dopamīna daudzums izraisa intensīvu uztraukumu un psihozi. Neirotransmitera bloķēšana samazina lielu ziņojumu plūsmu starp šūnām, kas palīdz nomierināt nervus.
  • Antipsihotiskie līdzekļi iedarbojas uz citām smadzenēs esošām ķīmiskām vielām. Daudzi medikamenti nomāc garastāvokli regulējošo serotonīnu un norepinefrīnu.
  • Zāles izraisa parkinsonismu. Viņi bloķē psihozi, tāpēc pacienti zaudē emocijas, zaudē interesi par jebkuru darbību. Antipsihotisko līdzekļu blakusparādības: trīce, palielināts muskuļu tonuss, nespēja saglabāt līdzsvaru. Tās visas ir Parkinsona slimības pazīmes..

Antipsihotiskie līdzekļi: indikācijas

Visiem antipsihotiskajiem līdzekļiem ir viena galvenā īpašība - efektīva ietekme uz produktīviem simptomiem (halucinācijas, maldi, pseidohalucinācijas, ilūzijas, uzvedības traucējumi, mānija, agresija un uzbudinājums). Turklāt depresijas vai deficīta simptomu (autisms, emocionāla saplacināšana, desocializācija utt.) Ārstēšanai var ordinēt antipsihotiskos līdzekļus (galvenokārt netipiskus). Tomēr to efektivitāte attiecībā uz deficīta simptomu ārstēšanu ir apšaubāma. Eksperti norāda, ka antipsihotiskie līdzekļi var novērst tikai sekundārus simptomus..

Netipiskus antipsihotiskos līdzekļus, kas ir vājāki par tipiskajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem, lieto arī bipolāru traucējumu ārstēšanai..

Amerikas Psihiatru asociācija aizliedz lietot antipsihotiskos līdzekļus demences psiholoģisko un uzvedības simptomu ārstēšanai. Arī tos nevajadzētu lietot bezmiega gadījumā..

Ir nepieņemami ārstēties ar diviem vai vairākiem antipsihotiskiem līdzekļiem vienlaikus. Un atcerieties, ka antipsihotiskos līdzekļus lieto nopietnu slimību ārstēšanai, tos nav ieteicams lietot tāpat..

Ko ārstē antipsihotiskie līdzekļi

Slimības, kurās terapijas pamatā ir antipsihotiskie līdzekļi:

  • Šizofrēnija. Tas ir psihisks traucējums, kurā cilvēks zaudē interesi par lietām, jūtas atrauts, redz halucinācijas.
  • Šizoafektīva psihoze. Slimība apvieno šizofrēnijas pazīmes un garastāvokļa traucējumus. Simptomi ir maldi, halucinācijas un traucēta runa.
  • Dažas mānijas-depresijas psihozes formas (bipolāri traucējumi).
  • Smaga depresija.

Kombinācijā ar citām zālēm (piemēram, neiroblokatoriem) antipsihotiskos līdzekļus lieto, lai ārstētu:

  • Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi. Slimību raksturo pastāvīgas izklaidības un / vai impulsivitātes izpausmes, kas traucē normālu dzīvi.
  • Anoreksija, bulīmija, kontroles zaudēšana pār patērēto pārtikas daudzumu.
  • Posttraumatiskā stresa sindroms.
  • Obsesīvi kompulsīvi traucējumi. Tas ir stāvoklis, kad cilvēkam ir nekontrolējamas, obsesīvas idejas un jūtas, kuras viņš vēlas atkārtot.
  • Ģeneralizēts trauksmes traucējums. Šajā stāvoklī pacients pastāvīgi izjūt trauksmi, un šī sajūta tiek saasināta..

Kādus simptomus mazina antipsihotiskie līdzekļi?

  • Maldi un halucinācijas (paranoja, balsis).
  • Trauksme, intensīvs uztraukums.
  • Nesaskaņota runa, apjukusi domāšana.
  • Agresivitāte.
  • Manija.

Kā darbojas antipsihotiskie līdzekļi?

Antipsihotiskie līdzekļi bloķē noteiktas nervu sinapses, kas izraisa garīgas slimības. Tie samazina nervu impulsu pārraidi, kurus pārraida dopamīns - hormons, kas nosaka psihoemocionālo stāvokli.

Antipsihotiskie līdzekļi nomierina nervu sistēmu, atvieglo trauksmi, nomāc zāļu un citu psihoaktīvu vielu iedarbību un iedarbojas hipnotiski. Visi antipsihotiskie līdzekļi efektīvi atvieglo tādu garīgo traucējumu simptomus kā maldi, halucinācijas, uzbudinājums un agresivitāte, mānija un uzvedības traucējumi.

Antipsihotisko līdzekļu veidi

Antipsihotiskie līdzekļi ir sadalīti grupās: paaudzēs, ietekme uz nervu sistēmu, ķīmiskā struktūra un terapeitiskā efekta ilgums. Saskaņā ar vispārējo klasifikāciju antipsihotiskie līdzekļi ir divu veidu - tipiski (pirmās paaudzes zāles) un netipiski (2. paaudze)..

Antipsihotiskie līdzekļi var iedarboties uz nervu sistēmu visā pasaulē vai noņemt atsevišķus slimības simptomus, nomierināt pacientu vai viņu kavēt.

Dažu antipsihotisko līdzekļu darbība ātri izzūd, tāpēc tos bieži lieto. Citas zāles lieto reizi pāris nedēļās. Pēc to ķīmiskās struktūras tiek izdalīti antipsihotiskie līdzekļi: fenotiazīni, tioksantēna atvasinājumi, aizvietoti benzamīdi utt. Katra viela bloķē dopamīna receptorus dažādās smadzeņu struktūrās, tāpēc tos izvēlas atkarībā no simptomiem.

Pēc iedarbības ilguma

  • Īsas darbības neiroleptiskie līdzekļi. Lielākā daļa antipsihotisko līdzekļu nedarbojas ilgi, jo tie ātri tiek izvadīti no organisma. Tie ir pieejami tablešu veidā, pilieni iekšķīgai lietošanai (norijot).
  • Ilgstošas ​​darbības neiroleptiskie līdzekļi (Haloperidols, Zuklopentiksols, Risperidons, Paliperidons). Tie ir šķīdumi intramuskulārai ievadīšanai. Zāles uzsūcas lēni, un tā koncentrācija asinīs paliek nemainīga 2-4 nedēļas. Tas ir ērti pacientiem, kuriem visu mūžu jālieto medikamenti. Viņi var veikt injekciju reizi mēnesī pie ārsta un katru dienu nelietot tabletes. Tādējādi - mazāk blakusparādību.
  • Melnā nagla uz lielā pirksta
  • 10 veidi, kā ietaupīt uzpildot degvielu - kā izvēlēties kvalitatīvu degvielu, labāko nedēļas laiku un dienu, piedevas
  • Kredītbrīvdienas koronavīrusa epidēmijas laikā

Tipiski

Pirmās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi tika izstrādāti 50. gados. XX gs. Viņi bloķē dopamīnu, tāpēc efektīvi atbrīvo maldus, halucinācijas un nomierina nervus.

Tipisko antipsihotisko līdzekļu trūkums ir tāds, ka tie izraisa nopietnas neiromuskulāras komplikācijas, kuru izpausme ir atkarīga no konkrētās zāles.

Antipsihotisko līdzekļu veidi atbilstoši aktīvās vielas iedarbībai uz ķermeni:

  • Sedatīvi līdzekļi (Tizercin, Aminazin, Promazin). Pārtrauciet psihozi, izraisot inhibējošu efektu.
  • Incinantam (haloperidols, klopiksols, hipotiazīds) - ir ļoti spēcīgs, globāls antipsihotisks efekts. Tie vienmērīgi ietekmē struktūras, kas ir atbildīgas par satraukto stāvokli, un to likvidē.
  • Stimulējošs (Sulpirīds). Palieliniet pacienta garīgo aktivitāti, sabiedriskumu, paātriniet domāšanas procesu, atbrīvojiet nogurumu.

Netipiski

Jaunās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi tika izstrādāti 90. gados. XX gs. Tie ietekmē ne tikai dopamīnu, bet arī citas vielas, ar kurām smadzenes kontrolē ķermeni (serotonīns, norepinefrīns, acetilholīns). Zāles izraisa mazāk komplikāciju, noņem simptomus, kas neatbrīvo tipiskos antipsihotiskos līdzekļus - intereses trūkums par iecienītākajām nodarbēm, zema motivācija.

Otrās paaudzes antipsihotisko līdzekļu trūkumi: tie izjauc vielmaiņu, veicina svara pieaugumu.

Netipiskas zāles ļoti atšķiras pēc darbības principa, efektivitātes un komplikācijām. To ietekme uz ķermeni ir atkarīga no aktīvās vielas. Populāras zāles:

  • Klozapīns. Viena no efektīvākajām zālēm psihozes ārstēšanai. Tas samazina šizofrēniķu domu par pašnāvību skaitu, neizraisa trīci un citus muskuļu traucējumus. Mīnus - zāles samazina leikocītu skaitu, kas pacientam rada noslieci uz dažādām infekcijām.
  • Risperidons. Ietekmē serotonīna, dopamīna, histamīna un adrenalīna receptorus. Zāles novērš psihotiskus simptomus divreiz ātrāk nekā analogi, bet nenomāc motora aktivitāti tik spēcīgi kā citi antipsihotiskie līdzekļi.
  • Kvetiapīns. Ietekmē daudzu neirotransmiteru receptorus smadzenēs. Ir spēcīgs nomierinošs efekts, izraisa miegainību.

Netipisko antipsihotisko līdzekļu priekšrocības

Neskatoties uz parasto antipsihotisko līdzekļu efektivitāti garīgo traucējumu ārstēšanā, tieši to negatīvā ietekme uz ķermeni mudināja meklēt jaunas zāles. Ir grūti atbrīvoties no šādiem medikamentiem, tie var negatīvi ietekmēt potenci, prolaktīna ražošanu un optimālas smadzeņu aktivitātes atjaunošanu pēc to apšaubīšanas.

Trešās paaudzes nootropie līdzekļi būtiski atšķiras no tradicionālajiem medikamentiem, un tiem ir šādas priekšrocības.

  • kustību traucējumi neparādās vai parādās minimāli;
  • minimālā vienlaicīgu patoloģiju attīstības varbūtība;
  • augsta efektivitāte kognitīvo traucējumu un galveno slimības simptomu novēršanā;
  • prolaktīna līmenis nemainās vai mainās minimālā daudzumā;
  • gandrīz neietekmē dopamīna metabolismu;
  • ir zāles, kas īpaši paredzētas bērnu ārstēšanai;
  • viegli izdalās ar ķermeņa ekskrēcijas sistēmām;
  • aktīva ietekme uz neitrotransmiteru, piemēram, serotonīna, metabolismu;

  • pacienta ķermenis daudz vieglāk panes jaunās paaudzes zāles;
  • tikai viena zāle spēj radīt nepieciešamo terapeitisko efektu;
  • nepieciešamība lietot antidepresantus un korektorus paralēli galvenajām zālēm ir minimāla;
  • pacienta garīgā veselība uzlabojas, nekaitējot fiziskajam stāvoklim un smadzenēm.
  • Tā kā aplūkotā zāļu grupa saistās tikai ar dopamīna receptoriem, nevēlamo blakusparādību skaits tiek samazināts vairākas reizes.

    Antipsihotisko līdzekļu blakusparādības

    Biežas komplikācijas, lietojot antipsihotiskos līdzekļus:

    • ateroskleroze, zems asinsspiediens;
    • reibonis, migla acu priekšā;
    • miegainība vai nemiers; tikas, trīce;
    • svara pieaugums; aizcietējums, slikta dūša, vemšana;
    • sausa mute, diabēts;
    • imunitātes pavājināšanās;
    • pneimonija (gados vecākiem cilvēkiem);
    • seksuāla disfunkcija.

    Zāles devas samazināšana noved pie blakusparādību pazušanas. To nevar ievērojami samazināt, jo zāles nespēj nomākt simptomus. Lai atvieglotu komplikācijas, ārsts izraksta saderīgas zāles. Dažreiz zāles nav vajadzīgas. Piemēram, stipra kafija palīdz mazināt acu, kakla un mutes muskuļu spazmas..

    Atkarības sindroms

    Antipsihotiskie līdzekļi izraisa atkarību. Ķermenis pie tiem pierod, un pēkšņa atcelšana var izraisīt abstinences simptomus (cilvēkiem - abstinences simptomus). Jo ilgāk pacients lieto narkotikas, jo grūtāk ir to atšķirt. Tūlīt atmest ir gandrīz neiespējami, un to nav ieteicams darīt. Pamazām pārtrauciet zāļu lietošanu..

    Simptomi ar asu atteikšanos no antipsihotiskiem līdzekļiem:

    • slikta dūša;
    • vemšana;
    • caureja;
    • sāpes vēderā;
    • reibonis;
    • drebuļi.
    • 5 veidi, kā atbrīvoties no pieres grumbām
    • Labvēlīgi MTS tarifi pensionāriem - tarifu plāni un cenas
    • DIY pilienu apūdeņošana

    Svara pieaugums

    Visas antipsihotiskās zāles palielina svaru vienā vai otrā pakāpē. Iemesls ir vielmaiņas traucējumi. Ķermeņa svara pieaugums var svārstīties no 20 līdz 80% no sākotnējiem skaitļiem. Visbiežāk pacienti, kuri lieto netipiskus antipsihotiskos līdzekļus, galvenokārt Olanzapīnu un Klozapīnu, cieš no aptaukošanās. 10 nedēļas pēc ārstēšanas sākuma pacienti atgūstas par 4-4,5 kg. Mazāk aptaukošanās iespēju, lietojot Ariprizol.

    Paaugstināts holesterīna un diabēta risks

    Antipsihotiskie līdzekļi izjauc vielmaiņu. Tādēļ rodas ateroskleroze (holesterīna nogulsnēšanās uz asinsvadu sieniņām) un diabēts. Antipsihotiskie līdzekļi palielina triglicerīdu daudzumu, kas nogulsnējas taukaudos, un pazemina augsta blīvuma lipoproteīnu līmeni. Viņi iznīcina holesterīnu no asinsvadiem uz aknām, lai tos iznīcinātu.

    Pārmērīgs tauku daudzums ir kaitīgs. Attīstās ateroskleroze, paaugstinās asinsspiediens un rodas citas sirds un asinsvadu sistēmas slimības. Palielinās 2. tipa cukura diabēta risks. Daudziem pacientiem glikozes daudzums asinīs tukšā dūšā palielinās līdz maksimālajām normas vērtībām - 5,6 mmol / l un pat pārsniedz to.

    Lai izvairītos no diabēta, vienlaikus lietojot antipsihotiskos līdzekļus, pacientiem ieteicams pastāvīgi kontrolēt glikozes līmeni asinīs, ievērot diētu.

    Blakus efekti

    Antipsihotiskiem līdzekļiem, kas ietekmē smadzeņu darbību, ir ievērojams skaits nopietnu blakusparādību. Tipisku antipsihotisko līdzekļu lietošana, īpaši ilgstoša, palielina negatīvos traucējumus un izraisa nopietnas smadzeņu disfunkcijas. Tajā pašā laikā, atceļot neiroleptiskos līdzekļus, traucējumi un traucējumi nepazūd.

    Ilgstoši lietojot, ir iespējami šādi traucējumi:

    • parkinsonisms;
    • akatīzija - motora nemiera sajūta (cilvēks jūt nepieciešamību pastāvīgi kustēties, nespēj ilgu laiku palikt nekustīgs);
    • sejas muskuļu piespiedu saraušanās un atslābināšanās, sejas muskuļu bojājumi un rezultātā sagrozīta seja;
    • smaga depresija;
    • epilepsijas lēkmes;
    • ginekomastija (krūšu palielināšanās vīriešiem);
    • galaktoreja (spontāna piena plūsma);
    • seksuālie traucējumi;
    • neauglība;
    • hipofīzes audzējs;
    • sausa mute, diskomforts kuņģī;
    • holestātiska dzelte;
    • redzes traucējumi;
    • pneimonijas attīstība (gados vecākiem cilvēkiem);
    • insults un miokarda infarkts.

    Nopietnu komplikāciju risks palielinās, ja kopā lieto tipiskus un netipiskus antipsihotiskos līdzekļus.

    Pētījumi, kas veikti ar pērtiķiem, parādīja, ka, lietojot antipsihotiskos līdzekļus 2 gadus, viņu smadzeņu svars un tilpums samazinājās par 8-11%.

    Kas jums jāzina, lietojot antipsihotiskos līdzekļus

    Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības. Ja ir bijuši vairāk nekā 3 šizofrēnijas uzbrukumi, zāles jālieto lielāko dzīves daļu. Vienā epizodē zāles lieto 1-2 gadus pēc atveseļošanās. Ja uzbrukums atkārtojas, ārstēšanas kurss ilgst 5 gadus, lai novērstu recidīvu. Vieglos gadījumos ārsts izraksta tabletes, pilienus. Ja tie nepalīdz, tiek nozīmētas injekcijas.

    Lai atrastu efektīvas zāles un devas, var būt vajadzīgs laiks..

    • Lietojiet zāles tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, precīzi ievērojot devu.
    • Neatstājiet antipsihotiskos līdzekļus patstāvīgi, vēl jo pēkšņāk.
    • Vienlaikus lietojiet zāles.
    • Jūs nevarat mainīt antipsihotisko līdzekli pret citu, nekonsultējoties ar ārstu..
    • Ja ir blakusparādības, nekavējoties pastāstiet psihiatram.
    • Lietojot līdzekli, kontrolējiet savu svaru, veiciet cukura un holesterīna līmeni asinīs. Pirmkārt, pārbaudes jāveic ik pēc 2-3 mēnešiem, pēc tam reizi gadā.
    • Ja antipsihotiskais līdzeklis nedarbojas, pastāstiet par to savam ārstam. Iemesli var būt: neregulāra līdzekļu uzņemšana, nepareiza deva, veselības problēmas. Rezultātu ietekmē citu narkotiku, narkotiku, alkohola lietošana. Ja cēlonis nav skaidrs, psihiatrs izraksta citu līdzekli..

    Neiroleptiska ārstēšana

    Ārstēšana ar antipsihotiskiem līdzekļiem jāveic pieredzējuša speciālista uzraudzībā, jo tās ir ļoti nopietnas zāles, un to nepareiza lietošana var nodarīt lielu kaitējumu: slimības simptomi ne tikai nepazudīs, bet, gluži pretēji, pastiprināsies.

    Atcerieties, ka pret bezmiegu nevajadzētu lietot antipsihotiskos līdzekļus. Nelietojiet vienlaikus divas vai vairākas antipsihotiskas zāles. Demences antipsihotiskie līdzekļi Amerikā ir aizliegti, lai labotu uzvedības un psiholoģiskos traucējumus.

    Antipsihotisko līdzekļu mijiedarbība ar citām zālēm

    Tāpat kā citas zāles, arī mūsdienu antipsihotiskie līdzekļi mijiedarbojas ar citām zālēm, ja tās lieto vienlaikus. Dažas mijiedarbības ir ļoti bīstamas cilvēka ķermenim, tāpēc ir svarīgi zināt, kādi antipsihotiskie līdzekļi ir bīstami. Atcerieties, ka saindēšanās ar neiroleptiskiem līdzekļiem bieži notiek tieši to mijiedarbības dēļ ar citām zālēm.

    Mijiedarbība ar antidepresantiem palielina gan antipsihotisko līdzekļu, gan pašu antidepresantu darbību. To kombinācija var izraisīt aizcietējumus, paralītisku zarnu aizsprostojumu, arteriālu hipertensiju.

    Nav ieteicams ņemt kopā:

    • Antipsihotisko līdzekļu un benzodiazepīnu kombinācija izraisa elpošanas nomākumu, sedatīvas blakusparādības.
    • Lietojot vienlaikus ar litija preparātiem, ir iespējama hiperglikēmijas attīstība, apjukuma parādīšanās, miegainība. Viņu kombināciju var atļaut, bet tikai ar ārsta uzraudzību.
    • Lietošana kopā ar adrenerģiskiem agonistiem (efedrīns, metazons, norepinefrīns, adrenalīns) samazina abu zāļu iedarbību.
    • Antihistamīni, lietojot tos kopā ar antipsihotiskiem līdzekļiem, pastiprina to inhibējošo iedarbību uz centrālo nervu sistēmu..
    • Alkoholam, anestēzijas līdzekļiem, hipnotiskiem līdzekļiem vai pretkrampju līdzekļiem, lietojot kopā ar antipsihotiskiem līdzekļiem, ir tāda pati iedarbība..
    • Antipsihotisko līdzekļu lietošana kopā ar pretsāpju un anestēzijas līdzekļiem palielina to iedarbību. Šai kombinācijai ir nomācoša ietekme uz centrālo nervu sistēmu..
    • Antipsihotiskie līdzekļi, kas tiek lietoti kopā ar insulīnu un pretdiabēta līdzekļiem, samazina to efektivitāti.
    • Antipsihotisko līdzekļu lietošana kopā ar tetraciklīniem palielina toksīnu aknu bojājumu risku.

    Antipsihotisko līdzekļu klasifikācija

    Jau iepriekš tika minēts, ka antipsihotiskie līdzekļi tiek iedalīti tipiskos un netipiskos.

    Tipiski antipsihotiskie līdzekļi ietver:

    1. Nomierinoši antipsihotiskie līdzekļi (kuriem pēc lietošanas ir nomācoša iedarbība): promazīns, levomepromazīns, hlorpromazīns, alimemazīns, hlorprotiksēns, peritsiazīns un citi.
    2. Spēcīgi antipsihotiskie līdzekļi (tiem ir spēcīgs globāls antipsihotiskais efekts): fluphenazīns, trifluoperazīns, tioproperazīns, pipotiazīns, zuklopentiksols un haloperidols.
    3. Disinhibējoši (tiem ir aktivizējošs, disinhibējošs efekts): karbidīns, sulpirīds un citi.

    Netipiski antipsihotiskie līdzekļi ietver tādas vielas kā aripiprazols, sertindols, ziprasidons, amisulprīds, kvetiapīns, risperidons, olanzapīns un klozapīns.

    Ir vēl viena antipsihotisko līdzekļu klasifikācija, saskaņā ar kuru ir:

    1. Fenotiazīni, kā arī citi tricikliskie atvasinājumi. Starp tiem ir šādi veidi: ● antipsihotiskie līdzekļi ar vienkāršu alifātisku saiti (levomepromazīns, alimemazīns, promazīns, hlorpromazīns), spēcīgi bloķē acetilholīna receptorus un adrenerģiskos receptorus, tiem ir izteikta nomierinoša iedarbība un tie var izraisīt ekstrapiramidālus traucējumus; ● antipsihotiskie līdzekļi ar piperidīna kodolu (tioridazīns, pipotiazīns, peritsiazīns), kuriem ir mērena antipsihotiska iedarbība un vieglas neidokrīnās un ekstrapiramidālās blakusparādības; ● antipsihotiskie līdzekļi ar piperazīna serdi (fluphenazīns, prohlorperazīns, perfenazīns, tioproperazīns, frenolons, trifluoperazīns) spēj bloķēt dopamīna receptorus, kā arī vāji ietekmē acetilholīna un adrenerģiskos receptorus..
    2. Visi tioksantēna atvasinājumi (hlorprotiksēns, flupentiksols, zuklopentiksols), kuru darbība ir līdzīga fenotiazīnu iedarbībai.
    3. Aizvietoti benzamīdi (tiaprīds, sultoprīds, sulpirīds, amisulprīds), kuru darbība ir līdzīga arī fenotiazīna antipsihotiskiem līdzekļiem.
    4. Visi butirofenona atvasinājumi (trifluperidols, droperidols, haloperiodols, benperidols).
    5. Dibenzodiazapīns un tā atvasinājumi (olanzapīns, klozapīns, kvetiapīns).
    6. Benzizoksazols un tā atvasinājumi (risperidons).
    7. Benzizotiazolilpiperazīns un tā atvasinājumi (ziprasidons).
    8. Indols un tā atvasinājumi (sertindols, dikarbīns).
    9. Piperazinilhinolinons (aripiprazols).

    No visa iepriekš minētā var izdalīt pieejamos antipsihotiskos līdzekļus - zāles, kas tiek pārdotas aptiekās bez receptes, un antipsihotisko līdzekļu grupu, ko pārdod stingri pēc ārsta receptes..

    Antipsihotisko līdzekļu kognitīvā iedarbība

    Atklāti pētījumi ir parādījuši, ka neirokognitīvo traucējumu ārstēšanā netipiski antipsihotiskie līdzekļi ir nedaudz efektīvāki nekā tipiski antipsihotiskie līdzekļi. Tomēr nav pārliecinošu pierādījumu par to vismaz zināmu ietekmi uz neirokognitīviem traucējumiem. Bieži tiek pārbaudīti netipiski antipsihotiskie līdzekļi, kuru darbības mehānisms nedaudz atšķiras no tipiskajiem.

    Vienā klīniskajā pētījumā ārsti salīdzināja risperidona un haloperidola ietekmi mazās devās. Pētījuma laikā būtiskas atšķirības rādījumos netika atrastas. Ir pierādīts, ka zemas haloperidola devas pozitīvi ietekmē neirokognitīvo darbību..

    Tādējādi jautājums par pirmās vai otrās paaudzes antipsihotisko līdzekļu ietekmi uz kognitīvo sfēru joprojām ir strīdīgs..

    Antipsihotiskie līdzekļi: bezrecepšu zāļu saraksts, klasifikācija, blakusparādības

    Neiroleptiskais līdzeklis ir psihotropais līdzeklis, kas tiek nozīmēts dažāda smaguma psihotiskiem, neiroloģiskiem un psiholoģiskiem traucējumiem.

    Viņi veiksmīgi tiek galā ar šizofrēnijas, oligofrēnijas un senils demences uzbrukumiem šādu ķīmisko savienojumu iedarbības dēļ: fenotiazīns, butirofenons un difenilbutilpiperidīns.

    Kādas ir šīs zāles?

    Pirms tika izgudrotas ķīmiski sintezētas zāles, garīgu slimību ārstēšanai tika izmantotas zāles ar augu izcelsmes sastāvdaļām - belladonna, henbane, opiāti, narkotiskais miegs, bromīdi vai litija sāļi..

    Jau 1950. gadā sāka aktīvi lietot pirmo neiroleptisko līdzekli - hlorpromazīnu (hlorpromazīnu)..

    Pirmās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi parādījās 8 gadus pēc hlorpromazīna - alkaloīda rezerpīna, triftazīna un haloperidola. Viņiem nebija vēlamā efekta, tie izraisīja neiroloģiskus traucējumus un blakusparādības (depresija, apātija utt.).

    Antipsihotiskie līdzekļi atvieglo emocionālo stresu, pastiprina pretsāpju līdzekļu iedarbību, tiem piemīt antipsihotiska, kognitotropiska un psihodozējoša iedarbība uz ķermeni.

    Tie ir parakstīti, lai atvieglotu šādus patoloģijas simptomus:

    Neiroleptisko līdzekļu darbības mehānisms ir nervu impulsu nomākšana tajās cilvēka smadzeņu sistēmās (limbiskās, mezokortikālās), kuras ir atbildīgas par dopamīna un serotonīna ražošanu..

    Antipsihotisko līdzekļu darbības mehānisms

    Viņiem ir īss pussabrukšanas periods un tie labi uzsūcas jebkurā ievadīšanas veidā, taču nervu sistēmas iedarbības periods ir īss - tādēļ tos ordinē kombinācijā, lai viens otru stimulētu.

    Antipsihotiskie līdzekļi, iekļūstot BBB starp centrālo nervu un asinsrites sistēmu, uzkrājas aknās, kur zāles pilnībā sadalās, un pēc tam tiek izvadītas caur zarnām un uroģenitālo sistēmu. Antipsihotisko līdzekļu pusperiods ir no 18 līdz 40 stundām, Haloperidola gadījumā pat 70 stundas.

    Lietošanas indikācijas

    Visu veidu neiroleptiskie līdzekļi ir vērsti uz produktīvu, depresīvu un deficītu simptomu novēršanu šādās garīgās slimībās:

    Zāles tiek ievadītas ar injekcijām, pilinātājiem vai tabletēm pēc pacienta pieprasījuma. Ārsts regulē zāļu uzņemšanu, sākot ar palielinātu devu, pakāpeniski samazinot to. Pēc terapijas beigām ieteicams veikt ilgstošas ​​darbības tablešu kontrakcijas kursu..

    Ieguvumi:

    • nav psihomotorās reakcijas pārkāpumu
    • drošs bērnu ārstēšanai
    • samazinās patoloģiju attīstības risks
    • ērta pārnesamība
    • lai sasniegtu pozitīvu rezultātu, pietiek ar vienu zāļu devu
    • palīdzība ar ādas slimībām (jaunākie pētījumi liecina, ka sausas ādas ārstēšana ar antipsihotiskiem līdzekļiem ir izdevīga vecākiem cilvēkiem, kuru slimības ir saistītas ar neiralģiju)

    Kas ir šizofrēnija

    Ja meitene, pārnēsājot augli, pārmērīgi lieto alkoholu, bērnam nākotnē var rasties garīgas patoloģijas.

    Mēs runājam par cilvēka smadzeņu darbības traucējumiem, kā rezultātā cilvēks pārstāj adekvāti reaģēt uz apkārtējo realitāti. Ar patoloģijas saasināšanos pacients var zaudēt kontaktu ar ārpasauli un pilnībā atsaukt sevi. Viņam var rasties apsēstības un bailes, kas rodas, dzirdot balsis vai ciešot no halucinācijām.

    Šizofrēniķis paasinājuma stadijā spēj nomurmināt kaut ko artikulētu, izturēties agresīvi vai, gluži pretēji, pilnībā atsaukt sevi un nereaģēt uz apkārt notiekošajiem notikumiem. Aptuveni 10% pacientu ar šizofrēniju ir nosliece uz pašnāvību, tāpēc bez savlaicīgas palīdzības šādi cilvēki var vienkārši nomirt..

    Augsta šizofrēnijas ārstēšanas efektivitāte tiek novērota agrīnās šīs slimības attīstības stadijās. Diemžēl sākotnēji slimībai praktiski nav izpausmju. Daudzus cilvēkus ar šizofrēniju citi uzskata par vienkārši ekscentriskiem. Tomēr ir ļoti svarīgi nepalaist garām slimības pārejas brīdi uz akūtu stadiju..

    Saskaņā ar statistiku, ja slimība tika ārstēta tās attīstības sākumā, tad recidīva varbūtība ir tikai 20%. Ja slimības simptomi tika ignorēti, tad nevar izvairīties no turpmākas slimības saasināšanās.

    Visbiežāk slimība izpaužas jaunā vecumā - personām no 15 līdz 35 gadiem. Tomēr šizofrēnija var attīstīties bērnībā šādu faktoru ietekmē:

    • mātes alkoholisms, smēķēšana vai narkotiku lietošana grūtniecības laikā;
    • iedzimta nosliece;
    • dzemdību traumas;
    • infekcijas slimības, ar kurām sieviete slimo grūtniecības laikā.

    Šizofrēnijas attīstības mehānisms pieaugušajiem nav pilnībā izprasts. Tiek uzskatīts, ka galvenais šī traucējuma cēlonis ir ģenētiska nosliece. Tātad, ja kāda cilvēka māte vai tēvs bija slims ar šo slimību, tad varbūtība, ka viņam attīstīsies šāds traucējums, ir vairāk nekā 40%. Tomēr šizofrēnijas bērni piedzimst pilnīgi veseliem vecākiem..

    Pasaulē šizofrēnijas slimnieku skaits ir aptuveni 1%.

    Antipsihotiskie līdzekļi - zāļu saraksts: TOP 10 labākie

    Psihisko traucējumu ārstēšanā galvenokārt tiek iesaistīti antipsihotiskie līdzekļi, zāļu saraksts ir patiesi plašs. Līdzekļi ir paredzēti centrālās nervu sistēmas ierosmes mazināšanai, halucināciju novēršanai un depresijas ārstēšanai. Daudziem no tiem ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību, tāpēc tos lieto stingri, kā norādījis speciālists..

    Antipsihotiskie līdzekļi - kas tas ir, darbības mehānisms

    Antipsihotiskie līdzekļi (antipsihotiskie līdzekļi) ir zāles, kas paredzētas pacienta atbrīvošanai no garīgiem traucējumiem. Jaunās paaudzes zāles atšķiras ar mazāku negatīvo ķermeņa reakciju skaitu, taču tās nedrīkst lietot bez psihoterapeita vai neiropatologa receptes..

    Klasifikācija tiek veikta tipiskos un netipiskos antipsihotiskos līdzekļos, mēs sīkāk analizēsim katru grupu.

    Tipiski antipsihotiskie līdzekļi

    Spēcīgas antipsihotiskas zāles, kurām piemīt plašas ārstnieciskas īpašības. Blakusparādības ir bieži sastopamas, lietojot. Zāļu pamatā ir šādu vielu atvasinājumi:

    • indols;
    • fenotiazīns (pipiridīns / piperazīns / alifātiskais kodols);
    • difenilbutilpiperidīns;
    • tioksantēns;
    • benzodiazepīns;
    • butirofenons utt..

    Antipsihotiskie līdzekļi ir zāles ar dažādiem virzieniem, īpašību sarakstā ir antipsihotiski, nomierinoši un antidepresanti.

    Netipiski antipsihotiskie līdzekļi

    Mūsdienu ("saudzējoša") zāļu grupa ar mazāku negatīvo reakciju sarakstu, kas organismu ietekmē šādi:

    • uzlabo kognitīvās funkcijas (atmiņa, reakcija, koncentrēšanās spējas utt.);
    • ir neiroloģisks efekts;
    • novērš un ārstē depresijas traucējumus;
    • atslābina un nomierina, mazina trauksmi.

    Starp netipiskās grupas priekšrocībām mēs izceļam:

    • minimāla ietekme uz dopamīna receptoriem;
    • iespēja izmantot bērnu terapijā;
    • ietekmes trūkums uz motora funkcijām;
    • zema komplikāciju iespējamība;
    • laba tolerance;
    • ātra izņemšana no ķermeņa.

    Izmantojot netipiskus antipsihotiskos līdzekļus (zāļu saraksts ir norādīts zemāk), jūs nevarat baidīties no prolaktīna parametru izmaiņām. Pēc terapeitisko devu ievērošanas laktogēnais hormons paliek tajā pašā līmenī.

    Antipsihotiskie līdzekļi - lietošanas indikācijas

    Dažādas izcelsmes neirozes ārstēšanai tiek nozīmēta zāļu grupa. Antipsihotiskie līdzekļi ir lietoti visu indivīdu ārstēšanā neatkarīgi no vecuma un dzimuma..

    Starp lietošanas indikācijām ir:

    • fobijas;
    • nemitīga vemšana;
    • biežas garastāvokļa izmaiņas;
    • motora funkciju pārkāpums;
    • akūta / hroniska psihoze;
    • miega problēmas;
    • sagatavošanās ķirurģiskai iejaukšanai;
    • šizofrēnija;
    • Tureta sindroms;
    • psihomotoriska uzbudinājums;
    • psihosomatiski, somatoformi traucējumi;
    • halucinācijas.

    Pat labākos un drošākos antipsihotiskos līdzekļus nedrīkst lietot bez iepriekšējas ārsta atļaujas. Indikāciju saraksts ir daudz plašāks, speciālists salīdzinās pazīmes un izraksta terapiju.

    Tipisko antipsihotisko līdzekļu saraksts

    Antipsihotiskos medikamentos nav blakusparādību. Tos lieto stingri norādītās devās, ievērojot lietošanas biežumu..

    # 1. Aminazīns

    Attiecas uz fenotiazīna atvasinājumiem. Piemīt spēcīgas nomierinošas, antipsihotiskas, pretvemšanas īpašības.

    Tas palīdz novērst psihomotorisko uzbudinājumu, atbrīvo vai daļēji samazina halucinācijas un maldus. Stabilizē psihoemocionālo stāvokli, tiek izmantots pārmērīgai trauksmei, trauksmei, apsēstībai.

    Indikācijas ietver alkoholisko psihozi, mānijas-depresijas psihozi, paranoju, pastāvīgus miega traucējumus.

    # 2. Fluphenazīns

    Tādi antipsihotiskie līdzekļi kā fluphenazīns ir plašā narkotiku spektrā. Zāles pamatā ir trīs sastāvdaļas - fluphenazīna dekanoāts, sezama eļļa, benzilspirts.

    Tas tiek izlaists kā injekciju suspensija. Tas tiek izvadīts pret smagu nervu sistēmas uzbudināmību, apļveida psihozi, šizofrēniju, hiperaktivitāti, garīgiem traucējumiem, nepārtrauktu vemšanu.

    Nav ieteicams lietot kopā ar spazmolītiskiem līdzekļiem.

    3. numurs. Sonapax

    Antipsihotisks līdzeklis, iekļaujot tioridazīnu, fenotiazīna atvasinājumu. Darbojas uz centrālo un perifēro NA, nodrošinot antidepresantu efektu. "Sonapax" piemīt pretvemšanas, pretniezes, nomierinošas īpašības.

    Galvenās lietošanas indikācijas ir sarežģīti uzvedības traucējumi, ko papildina agresija. Zāles tiek parakstītas pret šizofrēniju, psihomotoru uzbudinājumu, atturību.

    Ieteicams to lietot miega traucējumu, fobiju, kognitīvo funkciju pasliktināšanās gadījumā.

    Nr. 4. Levomepromazīns

    Tas ir iekļauts VED sarakstā un ir fenotiazīna atvasinājums. Zāles ir antihipertensīvas, nomierinošas, antidepresantas īpašības.

    Tas negatīvi neietekmē smadzeņu darbību, tiek filtrēts caur nierēm un ātri izdalās.

    To izsniedz kategorijām personām ar diagnosticētiem kustību un garīgiem traucējumiem, šizofrēniju, dažādu etioloģiju krampjiem. Efektīvs pret pastāvīgu bezmiegu, niezošu dermatozi, demenci.

    5. nr. Kvetiapīns

    Antipsihotiskie līdzekļi izraisa atkarību, bet kvetiapīns ir samērā drošu zāļu sarakstā. Ja ievērojat terapeitiskās devas, zāles neizraisa negatīvas reakcijas.

    Ārstnieciskā līdzekļa pamats ir kvetiapīns, kas neizraisa prolaktīna līmeņa paaugstināšanos. Absorbē gremošanas trakts, filtrē aknas.

    Kontrindikācijas ietver bērnību, zīdīšanu, grūtniecību, paaugstinātu jutību pret sastāvdaļām.

    Nr. 6. Haloperidols

    Attiecas uz butirofenona atvasinājumiem, uzrāda noturīgu antipsihotisko efektu un mērenu sedatīvu efektu. Pareizi izvēlētā devā tas pārtrauc nemitīgu vemšanu, atvieglo psihomotorisko uzbudinājumu, stostīšanos, jebkuras izcelsmes psihozi. Efektīvs pret akūtiem garīgiem traucējumiem, kam seko apjukums, halucinācijas.

    Netipisku antipsihotisko līdzekļu saraksts

    Pretējā gadījumā netipiskus antipsihotiskos līdzekļus sauc par jaunās paaudzes antipsihotiskiem līdzekļiem, kuru ārstēšana norit bez blakusparādībām (ievērojot pareizās devas). Zāles ir pieprasītas garīgo un neiroloģisko traucējumu ārstēšanā. Tie atvieglo trauksmi, uzbudināmību, miega problēmas un citus psihoemocionālās vides traucējumus.

    # 1. Olanzapīns

    Tas palīdz samazināt neironu aktivitāti, kas kontrolē psihomotorās aktivitātes. Tas ir paredzēts to cilvēku kategorijām, kuri bieži pakļauti stresam. Ārstē bezatlīdzības agresiju, obsesīvas domas, trauksmi, fobijas, depresiju.

    # 2. Eglonils

    Netipisks antipsihotisks līdzeklis uzlabo garastāvokli, atbrīvo no depresijas sindroma, samazinot psihomotorisko traucējumu iespējamību. Lieto atsevišķi vai kombinācijā ar citām zālēm trauksmes un neirozes, šizofrēnijas, uzvedības traucējumu gadījumā.

    5. nr. Klozapīns

    Antipsihotisks līdzeklis ar spēcīgām nomierinošām īpašībām ietver daudzus antipsihotisko līdzekļu analogus (mēs neuzskaitīsim zāļu sarakstu). Tas ir slavens ar izteiktu relaksējošu efektu, novērš trauksmi un destruktīvus traucējumus. Efektīvs pret mānijas-depresijas psihozi, šizofrēniju, negatīvismu, bipolāriem traucējumiem.

    Nr. 4. Aprizol

    Parāda labus rezultātus psihozes terapijā, tai ir relaksējoša iedarbība uz nervu sistēmu, tai ir nedaudz nomierinoša iedarbība. Pozitīva dinamika parādās 5. lietošanas dienā. Zāles tiek uzskatītas par īpaši spēcīgām cīņā pret depresiju..

    Antipsihotiskie līdzekļi - iespējamās komplikācijas un blakusparādības

    Ja terapeitiskā kursa pamatā ir veiktie pētījumi, pacienta veselības stāvoklis, ieteicamā deva, blakusparādību attīstības risks ir minimāls..

    Faktori, kas ietekmē nevēlamu blakusparādību rašanos:

    • hronisku patoloģiju klātbūtne;
    • vecuma kategorija;
    • kursa ilgums;
    • zāļu devas;
    • apvienojumā ar citām fondu grupām.

    Iespējamās negatīvās reakcijas ir:

    • ķermeņa svara izmaiņas, tieksmes pēc ēdiena zudums vai palielināta ēstgriba;
    • grūtības endokrīnās sistēmas darbībā (ar ilgstošu terapiju);
    • letarģija, apātija pirmajās zāļu lietošanas dienās;
    • neskaidra runa, muskuļu spazmas (novērš, samazinot devu).

    Šodien mēs esam apsvēruši visu, kas ietekmē antipsihotiskos līdzekļus, sniedza zāļu sarakstu un aprakstīja lietošanas smalkumus. Atcerieties, ka garīgās veselības medikamenti var izraisīt neparedzamu reakciju jūsu ķermenī. Netipiski antipsihotiskie līdzekļi tiek uzskatīti par "saudzējošiem".