Aura (simptoms)

Migrēnu var klasificēt kā vienu no visbiežāk sastopamajām neiroloģiskajām slimībām cilvēku populācijā. Šī patoloģija bieži tiek kombinēta ar citiem patoloģiskiem stāvokļiem, piemēram, epilepsiju, reimatiskiem sirds defektiem, Reino slimību vai sindromu, sistēmisku hipotensiju un daudziem citiem..

Kas ir migrēna ar auru? Migrēna ir neatkarīga nosoloģiska slimība, kurai raksturīgas ilgstošas ​​galvassāpes, ko papildina redzes, motora un maņu traucējumi. Bieži vien pirms uzbrukumiem ir tā sauktā "aura" vai stāvokļa priekšvēstnesis. Ir arī vērts atzīmēt, ka migrēna ar auru ir cefalalģija, kas neatbilst citiem simptomiem un sindromiem..

  1. Epidemioloģija
  2. Notikuma cēloņi
  3. Klasiskās migrēnas un migrēnas ar auru simptomi un izpausmes
  4. Diagnostika
  5. Kādas slimības jāizmanto migrēnas diferenciāldiagnozei?
  6. Ar kādiem ārstiem sazināties
  7. Migrēnas ārstēšana
  8. Profilaktiskā ārstēšana
  9. Prognoze un spēja strādāt
  10. Saistītie videoklipi

Epidemioloģija

Migrēnas izplatība Eiropā un Amerikas Savienotajās Valstīs ir diezgan augsta: šī patoloģija rodas vairāk nekā 17% sieviešu un gandrīz 9% vīriešu. Šis aprēķins tika veikts, pateicoties aktīvai un pasīvai patoloģiskā stāvokļa identificēšanai. Ir vērts mainīt tendenci palielināt patoloģiju izplatību Vjetnamas, Afganistānas, Irākas un citu "karsto punktu" militāro konfliktu dalībnieku vidū. Ķīnā to sastopamības biežums ir viszemākais pasaulē..

Migrēnas izplatībai ir tieša atkarība no cilvēka rases. Piemēram, osmaņu-kaukāziešu izcelsmes cilvēkiem patoloģiskais stāvoklis tiek novērots vairāk nekā 20% gadījumu, Negroid rases - aptuveni 17%, Āzijas un Amerikas iedzīvotājiem - līdz 10% gadījumu. Maksimālā sastopamība notiek jaunā vecumā (no 23 līdz 52 gadiem), un sievietēm klimakteriālajā periodā tiek atzīmēts otrais izplatības vilnis. Tomēr migrēna ir izplatīta pediatrijas praksē un gados vecākiem cilvēkiem. Katru gadu migrēnas sastopamība palielinās par 12-36%, salīdzinot ar iepriekšējo gadu bāzes rādītājiem.

Notikuma cēloņi

Līdz šim nav precīzas slimības sākuma etioloģiskā faktora. Tiek izdalīta nosacījumu grupa, kas provocē migrēnas uzbrukumu sākšanos ar auru. Tie ietver:

  • strauji atmosfēras gaisa barometrisko rādītāju kritumi;
  • hronisks stress;
  • estrogēna fons sievietēm menstruālā cikla vai menopauzes veidošanās laikā;
  • ēšanas ar pārtiku, kas ir bagāts ar tiramīnu;
  • uzturēšanās apstākļi vietās ar paaugstinātu fona troksni vai pārmērīgu mākslīgo apgaismojumu;
  • izvairīšanās no fiziskām aktivitātēm;
  • iedzimta pārnešana un nosliece.

Ir trīs galvenās patoģenētiskās teorijas, kas raksturo migrēnas simptomu rašanās mehānismu. Visi tie ir savstarpēji savienoti pa refleksu ķēdi. Patofizioloģiskās reakcijas patoloģiskā stāvoklī neatkarīgi no tā rašanās cēloņa ir balstītas uz galvenajām izmaiņām traukos: spazmas un dilatācijas.

Slimības uzbrukumu raksturo smadzeņu asinsrites traucējumi smadzeņu trauku paplašināšanās rezultātā. Laikā, kad parādās "aura", trauki nonāk pretējā stāvoklī - sašaurinājumā. Šādi asi pretēji mehānismi provocē serotonīna koncentrācijas samazināšanos pacienta asins plazmā..

  1. Nosliece un ģenētiski noteikta programmēšana. Ir zināms, ka tad, kad mātei ir slimības migrēnas simptomi, slimības iespējamība bērniem palielinās par 78%. Vairumā gadījumu pēcnācējiem slimība debitē jaunākā vecumā..
  2. Asinsvadu teorija. Migrēnas uzbrukumu raksturo smadzeņu asinsrites traucējumi smadzeņu trauku paplašināšanās rezultātā. Laikā, kad rodas “aura”, trauki tiek sašaurināti. Šādas izmaiņas provocē serotonīna koncentrācijas samazināšanos plazmā. Aura rodas vazospazmas rezultātā uz noteiktu laiku. Šāda vazokonstrikcija provocē išēmiju ar asinīm apgādātajā smadzeņu zonā. Reaģējot uz hipoksiju, parādās lokāli neiroloģiski simptomi.
  3. Neirogēnā teorija. Migrēna ar auru ir slimība, kuras pamatā ir neirogēna smadzeņu disfunkcija, un asinsvadu izmaiņām ir sekundārs raksturs. No maņu nervu šķiedrām izdalās vazoaktīvo neiropeptīdu endotēlijā. Pēdējie palielina asinsvadu sienas caurlaidību asinsķermenīšiem un dažādiem mediatoriem. Notiek aseptisks iekaisums, kas izraisa vietējo smadzeņu apvalka kairinājumu un sāpes gar trīskāršā nerva pusi.

Klasiskās migrēnas un migrēnas ar auru simptomi un izpausmes

Mūsdienās šī slimības forma nav visizplatītākā, tā notiek tikai 27-34% gadījumu. Migrēnai ar auru ir pieci secīgi posmi vai fāzes.

1. Pirmo posmu sauc par prodromālu. Tas sākas 2-4 stundas pirms paša uzbrukuma sākuma, ko raksturo:

  • emocionālā labilitāte;
  • nogurums;
  • miegainība;
  • nemotivētu baiļu uzbrukumi;
  • pārmērīga jutība pret gaismu, smaržu, skaļām skaņām.

2. Auras fāzi (otro periodu) raksturo lokālu fokālo simptomu izpausmes, kas ilgst līdz vienai stundai. Tas var būt tādas oftalmoloģiskas izpausmes kā:

  • vizuālās ilūzijas;
  • hemianopsija;
  • peldošas mušas, plankumi vai punkti acu priekšā;
  • redzes zudums.

Arī bieži ir sajūtas, kas rāpo uz sejas, dedzinoša vai tirpšanas sajūta skartajā pusē, motora afāzija (nespēja izrunāt vārdus), vājums apakšējo ekstremitāšu muskuļos. Iespējama vēl viena auras izpausme kā konkrētas artērijas baseina asinsapgādes zonas pārkāpums.

3. Tūlīt pēc auras nāk trešais posms - pats sāpīgs, visilgākais un intensīvākais. Starp šiem periodiem ir iespējama "baltā plaisa", kas ilgst līdz 30 minūtēm. Sāpes pulsē, nospiež vai savelk acīs, templī, pieres, visbiežāk vienpusējas. Sāpes var palielināties ar fizisku vai garīgu stresu, ko papildina skaņa un fotofobija, slikta dūša, kam seko vemšana sāpju augstumā.

Retos gadījumos sāpes var izplatīties uz sejas otro daļu un pārsprāgt. Veicot objektīvu pārbaudi, tiek izteikts asinsvadu modelis bojājuma pusē, var atzīmēt:

  • plakstiņu pietūkums;
  • bagātīga asarošana;
  • redzama virspusējās temporālās artērijas pulsācija.

Lai atvieglotu stāvokli, pacienti pieliek templim siltumu vai berzē to ar rokām, izvairās no trokšņa un spilgtas gaismas un mēģina doties pensijā. Maksimālais sāpju perioda ilgums var būt līdz trim dienām.

4. Izšķirtspējas fāze jeb ceturtā pakāpe sākas ar sāpju intensitātes samazināšanos un citām trešā perioda izpausmēm un dziļu skaņas miegu..

5. Pēdējo piekto fāzi sauc par atkopšanas fāzi, tā var ilgt no vairākām minūtēm līdz 3-4 dienām. Raksturo:

  • samazināta ēstgriba;
  • apātija;
  • miegainība un nogurums.

Bet pamazām vitālās funkcijas tiek normalizētas, cilvēks ieiet sev ierastajā dzīves ritmā.

Diagnostika

Migrēna attiecas uz diagnozēm-izņēmumiem, tas ir, tikai tad, kad tiek novērsti citi cefalalgijas cēloņi, var noteikt diagnozi. Galvenās diagnostikas pētījumu metodes ir:

  • sūdzību vākšana;
  • slimības anamnēzes un provocējošu faktoru noskaidrošana;
  • padziļināta neiroloģiskā izmeklēšana;
  • Galvaskausa rentgens;
  • Smadzeņu CT vai MRI ar ūdenī šķīstošiem kontrastiem;
  • elektroencefalogramma;
  • jostas punkcija;
  • Kakla trauku Doplera ultrasonogrāfija;
  • smadzeņu angiogrāfija.

Kādas slimības jāizmanto migrēnas diferenciāldiagnozei?

Pat ar klasiskajām migrēnas lēkmju izpausmēm jūs varat kļūdīties ar diagnozi un palaist garām organisko smadzeņu bojājumu. Ārsts jābrīdina par šādām kursa iezīmēm:

  • ārkārtīgi vienpusējas sāpes visā slimības laikā;
  • pieaugošas sāpes;
  • sāpju sindroms ārpus uzbrukuma, un to izraisa stress, fizisks un garīgs stress, klepus, dzimumakts;
  • slimības sākums pēc 50 gadiem.

Diferenciāldiagnoze jāveic ar:

  • kopu galvassāpes;
  • Hortona slimība;
  • insults;
  • hipertensijas krīze;
  • VSD;
  • smadzeņu asinsvadu malformācijas;
  • Tolosa-Hanta sindroms;
  • smadzeņu membrānu bojājumi;
  • infekcijas ģenēze;
  • audzēja procesi.

Ar kādiem ārstiem sazināties

Pacientam jākonsultējas tādiem saistītiem speciālistiem kā zobārsts, oftalmologs, otorinolaringologs, vertebrologs vai ortopēdiskais traumatologs.

Migrēnas ārstēšana

Pacientus ar migrēnas etioloģijas cefalalgiju novēro un ārstē neirologs.

Sākuma periodā pacients jā hospitalizē. Telpām jābūt orientētām uz ziemeļiem, lai izvairītos no paaugstinātas istabas temperatūras un saules iedarbības. Ir arī vērts novērst skaņas un stresa stimulus..

Medikamenti sākas ar nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (aspirīna, metamizola, ketoprofēna, diklofenaka, kodeīna) lietošanu. Dozēm jābūt vidējām terapeitiskām, ja nepieciešams, izmantojiet maksimāli pieļaujamo.

Lai novērstu vemšanu, izmantojiet:

  • cerukāls (5-20 mg injicējams),
  • pipolfēns (25-20 mg),
  • motilijs vai domperidons (5-15 mg).

Sievietēm ar biežiem migrēnas lēkmēm 3 dienas pirms paredzamajām menstruācijām tiek nozīmēti nesteroīdie pretsāpju līdzekļi, jo migrēnas sākumam ir arī hormonāla nosliece..

Pretvemšanas līdzekļi veicina arī ātrāku un pilnīgāku pretsāpju līdzekļu absorbciju. Visefektīvākais vazodilatators migrēnas gadījumā ir dihidroergotamīns, ja to ievada degunā. Triptāniem (zomig, imigran) ir augsta anti-migrēnas aktivitāte. Šai zāļu grupai ir liels kontrindikāciju saraksts no sirds sistēmas, un tās nav saderīgas ar dažām zāļu grupām, ko lieto migrēnas ārstēšanai.

Retos gadījumos ar migrēnas lēkmi ar auru stāvokļa mazināšanai tiek izmantoti pretkrampju līdzekļi. Antikonvulsanti tiek nozīmēti kā pirmās izvēles monoterapija. Šīs zāles atbrīvo paaugstinātu smadzeņu neironu uzbudināmību. Šīs terapijas efektivitāti novērtē tikai pēc 2 mēnešu ārstēšanas kursa..

Profilaktiskā ārstēšana

Ir profilaktiska ārstēšana. Kas tas ir? Šis terapijas veids ir papildu korekcija stāvoklim ārpus migrēnas lēkmes un uzlabo pacientu dzīves kvalitāti. Ārstēšana ietver provocējošu faktoru izslēgšanu:

  • pareizi izvēlēta diēta, izņemot tiramīnu (tumšā šokolāde, cietie sieri, sarkanie ēdieni, alkoholiskie dzērieni un citi);
  • miega nomoda normalizēšana;
  • kofeīna uzņemšanas ierobežošana;
  • sievietes atsakās lietot pirms perorālos kontracepcijas līdzekļus;
  • dozētas sirds slodzes (vismaz 10 tūkstoši soļu dienā).

Medikamentu atbalstoša terapija sastāv no neselektīvu selektīvo beta blokatoru, augu izcelsmes antidepresantu vai nomierinošu devu lietošanas..

Arī alternatīvajai medicīnai ir pozitīva ietekme. Šāda veida ārstēšanu var attēlot ar akvaterapiju, akupunktūru, manuālo terapiju apkakles zonas un plecu joslas muskuļiem, medicīnisku zobu mutes aizsargu izmantošanu, lai atvieglotu pārmērīgu slodzi no žokļa-laika locītavas, zemas frekvences strāvas uz apkakles zonas.

Prognoze un spēja strādāt

Migrēna nav dzīvībai bīstams stāvoklis, bet tas ievērojami pasliktina pacientu dzīves kvalitāti. Ja slimība debitēja agrā bērnībā, tad gadu gaitā uzbrukumu biežums ievērojami samazinās vai vispār izzūd. Šādiem pacientiem ir svarīgi darba apstākļi darba vietā, kas izslēdz provocējošus faktorus. Tikai mērenas un smagas migrēnas izpausmes prasa īslaicīgu izslēgšanu no profesionālās darbības.

Kas ir migrēnas aura?

Migrēnas aura izraisa maņu simptomus, kas var parādīties pirms galvassāpēm vai to laikā. Simptomi parasti izpaužas kā vizuāli un fiziski traucējumi vai sajūtas. Dažreiz migrēnas aura var parādīties bez galvassāpēm.

Migrēnas aura parasti ilgst mazāk nekā stundu, un bieži sastopamie simptomi ir tuneļa redze, zvaigžņu redze un tirpšanas sajūtas rokās vai kājās. Neskatoties uz to, ka migrēna un migrēna ar auru var būt novājinošas, šīs galvassāpes nav bīstamas, un cilvēki parasti var pārvaldīt simptomus ar medicīniskiem un mājas līdzekļiem..

Kas ir migrēnas aura?

Migrēnai ir tādi simptomi kā stipras pulsējošas galvassāpes, jutība pret gaismu, skaņu un smaržu un slikta dūša. No tiem, kas cieš no migrēnas, 25-30% ir papildu auras simptomi. Daži cilvēki migrēnas auru raksturo kā "brīdinājuma zīmi", jo tās simptomi bieži attīstās galvassāpēs.

Migrēnas auras simptomi parasti parādās 5-20 minūšu laikā un ilgst līdz stundai. Bez ārstēšanas migrēna var ilgt no 4 stundām līdz 3 dienām.

Aura var izpausties vienā no trim galvenajām formām: redzes traucējumi, fiziskas sajūtas, runas grūtības.

Vizuālās auras

Daži vizuālu izmaiņu piemēri, kas saistīti ar migrēnas auru, ir šādi:

  • aklās zonas, ko sauc par skotomām
  • krāsu plankums
  • Zibspuldze
  • zvaigznes vai gaismas dzirksteles
  • zigzaga līnija
  • tuneļa redzamība

Tās bieži sākas cilvēka redzes lauka centrā. Migrēnas laikā cilvēkiem var rasties arī īslaicīgs redzes zudums vai aklums.

Auras fiziskās sajūtas

Dažiem cilvēkiem aura izpaužas kā fiziskas sajūtas, piemēram, tirpšana, nejutīgums un reibonis. Šīs sajūtas var sākties vienā ķermeņa pusē, pirms tās lēnām izplatās citās jomās..

Auras fiziskās sajūtas var ietvert:

  • nejutīgums vai tirpšana rokās vai kājās
  • reibonis
  • muskuļu vājums vienā pusē

Runas aura

Migrēnas lēkmes laikā dažiem cilvēkiem ir grūti runāt. Viņi nevar atrast pareizos vārdus, neskaidru runu.

Citas pazīmes

Kopā ar citām sajūtām migrēnas aura var izraisīt:

  • atmiņa mainās
  • baiļu sajūta
  • daļēja paralīze vai ģībonis

Migrēnas veidi ar auru

Migrēna ar auru ir diezgan izplatīta, un cilvēkam ar migrēnu var rasties aura. Tomēr daži migrēnas apakštipi ir īpaši saistīti ar auru. Eksperti iepriekš ir nosaukuši migrēnu ar auru klasisko migrēnu, fokālo migrēnu, afāzisko migrēnu un sarežģīto migrēnu.

Citi reti sastopami migrēnas veidi, kas izraisa auru, ir:

Hemiplegiska migrēna

Tas ir reti sastopams migrēnas veids, kas saistīts ar īslaicīgu vājumu vai paralīzi vienā ķermeņa pusē. Citi simptomi ir tirpšana un nejutīgums. Vājums parasti izzūd 24 stundu laikā, bet tas var ilgt vairākas dienas.

Pētnieki nezina patieso hemiplēģiskās migrēnas izplatību. Tomēr daži pētījumi liecina, ka tas notiek apmēram 1 no 10 000 cilvēkiem..

Basilar migrēna

Basilar migrēna ir reti sastopama. Pētnieki no Dānijas ir secinājuši, ka migrēna rodas apmēram 10% cilvēku, kuriem ir migrēna ar auru.

Visizplatītākie simptomi ir:

  • reibonis
  • neskaidra runa
  • troksnis ausīs
  • dubultā redze, ko sauc par diplopiju

Tīklenes migrēna

Tīklenes migrēna ir vēl viens reti sastopams migrēnas apakštips ar auru. Šī migrēna ietekmē redzi tikai vienā acī un var izraisīt īslaicīgu aklumu vai mirgojošu gaismu šajā acī. Aptuveni 1 no 200 cilvēkiem, kuriem ir migrēna, piedzīvo tīklenes migrēnu.

Cēloņi un riska faktori

Medicīnas speciālisti pilnībā neizprot precīzu migrēnas cēloni. Auras migrēna var rasties, kad caur redzes garozu pārvietojas elektriskās aktivitātes vilnis, kas apstrādā vizuālos signālus.

Migrēnas ar auru izraisītāji ir:

  • alkohola, īpaši vīna, lietošana
  • kofeīna uzņemšana
  • spilgtas gaismas vai spēcīgas saules iedarbība
  • pārtikas produkti un pārtikas piedevas, piemēram, izturēti sieri, pārstrādāti pārtikas produkti un nātrija glutamāts
  • hormonālas svārstības sievietēm (grūtniecības, menstruāciju vai perorālo kontracepcijas līdzekļu dēļ)
  • intensīvas fiziskās aktivitātes vai pārmērīga slodze
  • miega trūkums vai pārāk daudz miega
  • tādas zāles kā perorālie kontracepcijas līdzekļi vai vazodilatatori
  • stress
  • stipras smakas, piemēram, dūmi, smaržas vai benzīns
  • laika apstākļu vai barometriskā spiediena izmaiņas

Faktori, kas palielina migrēnas, tostarp migrēnas ar auru, attīstības risku, ir šādi:

  1. Dzimums: Sievietēm migrēna ir divas līdz trīs reizes lielāka nekā vīriešiem, un tā skar 1 no 5 sievietēm.
  2. Vecums: stāvoklis visbiežāk sastopams vecumā no 18 līdz 44 gadiem.
  3. Migrēnas ģimenes anamnēze: aptuveni 90% cilvēku ar migrēnu ir ģimenes anamnēzē.

Ārstēšana

Migrēnas ar auru ārstēšana ir līdzīga citiem migrēnas veidiem. Ārstēšana ir atkarīga no personas simptomu biežuma un smaguma pakāpes. Dažas procedūras:

Zāļu lietošana

Šīs migrēnas ar auru var palīdzēt šādi medikamenti:

  • pretiekaisuma pretsāpju līdzekļi, piemēram, aspirīns vai ibuprofēns
  • zāles migrēnas mazināšanai, piemēram, Excedrin migrēna
  • kodeīna zāles vai citi opioīdi
  • dihidroergotamīni ar deguna aerosolu vai injekciju
  • triptāni, piemēram, sumatriptāns (Imitrex, Tosimra) vai risatriptāns (Maxalt), kas bloķē sāpju signālus no smadzenēm
  • cilvēki ar biežām un smagām migrēnas galvassāpēm var gūt labumu no profilaktiskiem medikamentiem.

Tie ietver:

  • amitriptilīns, kas ir triciklisks antidepresants, vai citi antidepresanti
  • pretkrampju līdzekļi
  • asinsspiediena zāles, piemēram, beta blokatori vai kalcija kanālu blokatori
  • botoksa injekcijas

Medicīniskās ierīces

Atsevišķas medicīnas ierīces var mazināt migrēnas sāpes, stimulējot smadzenes. Tie ietver:

Viena impulsa transkraniālā magnētiskā stimulācija

Šīs ierīces izmanto magnētiskās enerģijas impulsus. Uz dažiem mirkļiem tie tiek uzlikti uz galvas, lai redzētu rezultātus. Daži pētījumi liecina, ka šīs ierīces samazina migrēnas epizožu smagumu vai biežumu.

Pārtikas un zāļu pārvalde 2014. gadā apstiprināja Cefaly ierīci migrēnas profilaksei. Cilvēki to var nēsāt uz galvas 20 minūtes dienā. Agrīnie pētījumi liecina, ka ierīce dažiem cilvēkiem var palīdzēt ārstēt migrēnu.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Migrēnas ārstēšanai tiek izmantoti mājas aizsardzības līdzekļi:

Gulēt klusā, vēsā un tumšā telpā.

Novietojiet vēsu kompresi vai ledus paku uz pieres vai kakla.

Dzīvesveida izmaiņas, kas var palīdzēt novērst migrēnas epizodes:

  • praktizē stresa mazināšanas paņēmienus, ieskaitot jogu, dziļas elpošanas vingrinājumus un muskuļu relaksācijas vingrinājumus
  • saglabājiet miega paradumus
  • sabalansēts uzturs, kurā ir maz pārstrādātu pārtikas produktu un uztura bagātinātāju
  • dzeriet daudz ūdens un ierobežojiet vai izvairieties no kofeīna un alkohola lietošanas
  • lietot profilaktiskus medikamentus

Smagām vai atkārtotām migrēnas epizodēm visefektīvākās ir medicīniskās procedūras.

Kad jāapmeklē ārsts

Ir jāapmeklē ārsts pie šādiem simptomiem:

  • pēkšņas galvassāpes, kas ilgst ilgāk par stundu
  • sāpes rodas vienā acī

Šādos gadījumos ārstam jāveic testi, lai izslēgtu nopietnākus apstākļus, piemēram, insultu vai tīklenes plīsumu..

Mēs aicinām jūs abonēt mūsu kanālu Yandex Zen

Migrēna ar auras simptomiem

Migrēna ar auru: kas tas ir un kāpēc rodas kaites?

1. Slimības rašanās 2. Slimības klīniskās izpausmes 3. Diagnostika un terapija 4. Krampju novēršana 5. Slimības ietekme uz cilvēka dzīvi

Galvassāpes ir izplatīts simptoms daudzām neiroloģiskām slimībām. Pēc savas būtības tas var būt diezgan daudzveidīgs - blāvs, ass, izšļakstīts, lokalizēts vienā vietā utt., mēs runājam par migrēnu.

Klasiskā šīs slimības forma ir auras klātbūtne, stāvoklis, kas ir pirms uzbrukuma..

Bieži slimības ārstēšana ir sarežģīta, jo nav iespējams noteikt tās parādīšanās cēloņus konkrētai personai.

Aura rodas 25-30% no visiem migrēnas pacientiem. Parasti uzbrukumi notiek 2-4 reizes mēnesī, bet dažreiz tie var būt vairāk vai retāk.

Dažreiz vienam un tam pašam pacientam var būt krampji ar vai bez auras..

Slimības sākums

Pētnieki joprojām nevar nosaukt precīzus šīs kaites cēloņus, izvirzot tikai pieņēmumu par tās patoģenēzi un etioloģiju:

Visbiežāk sievietes ir uzņēmīgas pret slimībām, un ģenētiskie faktori ietekmē noslieci uz patoloģiju. Parasti migrēna ar auru izpaužas 14–16 gadu vecumā un pēc 45 gadiem var pilnībā izzust. Ja abi vecāki ir slimi, varbūtība, ka bērnam attīstīsies šī slimība, ir vairāk nekā 90%.

Ikdienas runā galvassāpes bieži sauc par migrēnu, taču tas ir kļūdains, jo pēdējam ir specifiski simptomi.

Grūtniecības laikā krampji var pilnībā izzust: ārsti to saista ar estrogēna līmeņa paaugstināšanos. Bet dažos gadījumos tie pastiprinās vai vispirms parādās tieši tad, kad sieviete gaida bērnu - it īpaši pirmajos divos trimestros..

Migrēnas galvassāpes ar auru var parādīties šādu iemeslu dēļ:

  • alkohola vai narkotiku lietošana;
  • izsalcis uzturs;
  • fiziskā aktivitāte;
  • garīgā slodze;
  • ilgstoša uzturēšanās nevēdinātā vai karstā telpā;
  • laika apstākļu izmaiņas;
  • menstruācijas;
  • miega trūkums vai pārmērība;
  • stresa situācija;
  • hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
  • vazodilatatori;
  • spilgta vai mirgojoša gaisma;
  • skaļš troksnis.

Katram pacientam var būt atšķirīgs uzbrukuma izraisītājs. Daži pacienti atzīmē faktu, ka pat daži pārtikas produkti var izraisīt migrēnas parādīšanos ar auru (piemēram, šokolāde, kakao, citrusaugļi, tomāti, zivis, rieksti). Ja ņemam vērā šo faktu, tad var pieņemt, ka slimības cēloņi dažos gadījumos ir alerģiski..

Pacientiem ieteicams saglabāt dienasgrāmatu, kurā viņi atzīmē krampju un auras pazīmes, to intensitāti un biežumu. Svarīgs punkts ir to apstākļu apraksts, pēc kuriem sākās migrēna, un kā atvieglot tās izpausmes. Ar šo ierakstu palīdzību ārsts varēs uzminēt, kāpēc notiek slimība, un izvēlēties vispiemērotāko ārstēšanu..

Slimības klīniskās izpausmes

Kāda ir migrēnas aura, kas notiek pirms uzbrukuma?

Parasti tas parādās 5-60 minūtes pirms migrēnas sākuma, un tās simptomi pakāpeniski palielinās vai aizstāj viens otru. Tie ietver:

  1. Redzes traucējumi (punktu, zibspuldžu, "mušu", apļu un līniju parādīšanās acu priekšā). Dažreiz pacienti var "redzēt", kā priekšmeti maina izmēru (tā saucamais "Alises sindroms"), vai arī viņiem var būt sajūta, ka viņi skatās salauztajā spogulī.
  2. Taktilās sajūtas (tirpšana vai nejutīgums ādā). Šie simptomi var sākties pirkstos, izplatīties visā rokā vai pusē sejas un mēles un pēc tam izplatīties visā ķermenī..
  3. Runas traucējumi (grūtības ar vārdu izvēli, "pareizrakstība").
  4. Iespējamās taustes vai garšas sajūtas, dzirdes zudums, koordinācijas trūkums, nejutīgums un reibonis.

Visi šie simptomi izzūd pirms galvassāpju uzbrukuma sākuma. Katram pacientam šīs pazīmes vienmēr ir vienādas..

Pēc auras fāzes sākas migrēna. Tās izpausmes ir šādas:

  • bez ārstēšanas tas ilgst no 4 stundām līdz 72;
  • ir pulsējošs raksturs;
  • lokalizēts vienā galvas daļā (bet dažreiz tas var aptvert abus);
  • augsta intensitāte;
  • bieži pavada slikta dūša un vemšana;
  • pakļauti strauji palielinās (saliekšanās, staigāšana, spilgta gaisma, troksnis);
  • ko papildina bailes no gaismas un skaļām skaņām.

Migrēnas simptomiem nav nekāda sakara ar citiem neiroloģiskiem stāvokļiem.

Dažiem pacientiem dažas dienas pirms uzbrukuma var samazināties garastāvoklis, parādās miegainība, vispārējs nespēks un letarģija..

Diagnostika un terapija

Diagnostikas procedūrās jāizslēdz citas patoloģijas, ko papildina galvassāpes: smadzeņu jaunveidojumi, asiņošana, osteohondroze, infekcijas utt..

Diagnostikas pamatā jābūt tomogrāfijai - datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanai. Izrakstīja arī elektroencefalogrāfiju, Doplera ultraskaņu, asins un urīna bioķīmiskos un klīniskos testus.

Migrēnas pacientam veiktā ārstēšana galvenokārt ir simptomātiska, jo cēloņi ir iedzimti, un patoģenēzi katrā gadījumā nevar noteikt.

Katrā atsevišķā pacientā migrēnas simptomus atvieglo noteiktas zāles. Tas var būt no grupām:

  • pretsāpju līdzekļi;
  • asinsvadu paplašināšana;
  • spazmas mazināšana;
  • pretkrampju līdzekļi;
  • triptāni;
  • melngraudu preparāti;
  • kalcija kanālu blokatori;
  • antidepresanti;
  • serotonīna agonisti;
  • antihistamīni.

Dažiem pacientiem tas palīdz lietot zāles auras stadijā, lai novērstu galvassāpes..

Zāļu izvēle jāveic ar ārsta palīdzību, jo daudziem no tiem ir blakusparādības, un tos var izsniegt tikai pēc receptes..

Dažiem pacientiem ārstēšana var nedarboties vai simptomus mazināt tikai nedaudz. Dažreiz izpausmju intensitātes samazināšanos veicina dažādas aktivitātes, kas katram cilvēkam "strādā" ar atšķirīgu efektivitāti. Tas varētu būt:

  • noteikta diēta;
  • galvas un kakla masāža;
  • auksta vai, gluži pretēji, karsta duša;
  • cieši pievelkot galvu ar šalli;
  • Zvezdochka ziedes lietošana viskijam;
  • aromterapija.

Galvenās grūtības migrēnas ārstēšanā grūtības ir saistītas ar faktu, ka lielākā daļa zāļu ir kontrindicētas auglim. Nākamā māte var lietot "Paracetamolu" un "No-shpa" kā pretsāpju līdzekļus, kas nepalīdz visiem pacientiem.

Krampju novēršana

Personai, kurai diagnosticēta migrēna ar auru, jāizvairās no faktoriem, kas izraisa uzbrukumu: alkoholu, smēķēšanu, temperatūras izmaiņām, neveselīgu uzturu un nesabalansētu uzturu utt. Pacients parasti jau zina, kas tieši izraisa migrēnas parādīšanos..

Pacientiem ieteicams pielāgot dienas režīmu, dozēt fizisko un garīgo stresu, nodrošināt pietiekamu atpūtu un miegu. Dažiem palīdz īpaša diēta, kas ietver izvairīšanos no alergēnu pārtikas produktiem, lipekļa un tiramīna.

  • alkoholiskie dzērieni (īpaši alus, vermuts, alus);
  • pākšaugi;
  • rieksti;
  • citrusaugļi un eksotiskie augļi;
  • šokolāde, kakao, kafija;
  • taukaina un pikanta gaļas un zivju konservi;
  • gaļas buljoni;
  • desas, želejas gaļa;
  • maizes izstrādājumi no rauga un skābās mīklas;
  • zilais siers.
  • piena produkti ar zemu tauku saturu, gaļa un zivis;
  • augu eļļas;
  • vārīti un sautēti dārzeņi;
  • vāja tēja;
  • augļi no dzimtās teritorijas;
  • griķi, rīsi.

Ja diēta sniedz atvieglojumu un samazina vai samazina migrēnas lēkmju ar auru intensitāti, ir vērts secināt, ka to rašanās ir saistīta ar alerģiskām reakcijām. Šajā gadījumā jums jāpārbauda alerģists..

Slimības ietekme uz cilvēka dzīvi

Migrēnas izpausmes bieži ir tik smagas un ilgstošas, ka cilvēks nevar veikt ierastās darbības un darbu. Dažos gadījumos ārsti izvirza jautājumu par pacienta invaliditāti.

Šādiem pacientiem bieži rodas hipohondrija, neirastēnija un klīniskā depresija - kā migrēnas vai drīzāk tās noteikto ierobežojumu, sāpju un uzbrukumu paredzēšanas sekas..

Tajos gadījumos, kad migrēna ar auru ilgst vairākas dienas, viņi runā par pacienta migrēnas stāvokli. Bieži vien to papildina vemšana, kas izraisa dehidratāciju. Šajā gadījumā nepieciešama steidzama medicīniskā palīdzība un hospitalizācija..

Slimība bieži var būt bīstama, jo kādā brīdī tā var izraisīt migrēnas insultu, kura laikā tiek bojāta atsevišķa smadzeņu daļa. Tās pazīmes bieži sakrīt ar auras pazīmēm. Tajā pašā laikā migrēna nepazūd, bet turpinās nedēļu ar dažādu intensitāti. Smadzeņu attēlveidošana parāda fokālās izmaiņas medullā, kas norāda uz išēmiju.

Šāda insulta sekas var ilgt visu mūžu:

  • reibonis, galvassāpes (papildus migrēnai);
  • novājināta atmiņa un uzmanība;
  • koordinācijas traucējumi;
  • pazemināts vai mainīgs garastāvoklis, depresija;
  • vājums, letarģija, nogurums, samazināta veiktspēja;
  • redzes un / vai dzirdes traucējumi.

Migrēna ir nopietna slimība, kurai raksturīgas intensīvas galvassāpes. Tas var parādīties kopā ar auru - stāvokli, kas ir pirms galvenā uzbrukuma. Ārstēšanai jābūt vērstai uz cēloņu novēršanu, taču ne vienmēr ir iespējams tos diagnosticēt. Turklāt jāpatur prātā, ka slimība parasti ir iedzimta. Katram pacientam var palīdzēt savi stāvokļa atvieglošanas veidi (dažādu zāļu lietošana, masāža, diēta, duša utt.). Dažos gadījumos slimība apdraud migrēnas insulta parādīšanos, kam ir nopietnas sekas..

Novērtējiet šo rakstu:

Kopējais balsu skaits: 120

Kāpēc migrēna ar auru ir bīstama - slimības cēloņi, simptomi un ārstēšana

Migrēnu var klasificēt kā vienu no visbiežāk sastopamajām neiroloģiskajām slimībām cilvēku populācijā. Šī patoloģija bieži tiek kombinēta ar citiem patoloģiskiem stāvokļiem, piemēram, epilepsiju, reimatiskiem sirds defektiem, Reino slimību vai sindromu, sistēmisku hipotensiju un daudziem citiem..

Kas ir migrēna ar auru? Migrēna ir neatkarīga nosoloģiska slimība, kurai raksturīgas ilgstošas ​​galvassāpes, ko papildina redzes, motora un maņu traucējumi. Bieži vien pirms uzbrukumiem ir tā sauktā "aura" vai stāvokļa priekšvēstnesis. Ir arī vērts atzīmēt, ka migrēna ar auru ir cefalalģija, kas neatbilst citiem simptomiem un sindromiem..

Epidemioloģija.

Migrēnas izplatība Eiropā un Amerikas Savienotajās Valstīs ir diezgan augsta: šī patoloģija rodas vairāk nekā 17% sieviešu un gandrīz 9% vīriešu. Šis aprēķins tika veikts, pateicoties aktīvai un pasīvai patoloģiskā stāvokļa identificēšanai. Ir vērts mainīt tendenci palielināt patoloģiju izplatību Vjetnamas, Afganistānas, Irākas un citu "karsto punktu" militāro konfliktu dalībnieku vidū. Ķīnā to sastopamības biežums ir viszemākais pasaulē..

Migrēnas izplatībai ir tieša atkarība no cilvēka rases. Piemēram, osmaņu-kaukāziešu izcelsmes cilvēkiem patoloģiskais stāvoklis tiek novērots vairāk nekā 20% gadījumu, Negroid rases - aptuveni 17%, Āzijas un Amerikas iedzīvotājiem - līdz 10% gadījumu. Maksimālā sastopamība notiek jaunā vecumā (no 23 līdz 52 gadiem), un sievietēm klimakteriālajā periodā tiek atzīmēts otrais izplatības vilnis. Tomēr migrēna ir izplatīta pediatrijas praksē un gados vecākiem cilvēkiem. Katru gadu migrēnas sastopamība palielinās par 12-36%, salīdzinot ar iepriekšējo gadu bāzes rādītājiem.

Notikuma cēloņi.

Līdz šim nav precīzas slimības sākuma etioloģiskā faktora. Tiek izdalīta nosacījumu grupa, kas provocē migrēnas uzbrukumu sākšanos ar auru. Tie ietver:

  • strauji atmosfēras gaisa barometrisko rādītāju kritumi;
  • hronisks stress;
  • estrogēna fons sievietēm menstruālā cikla vai menopauzes veidošanās laikā;
  • ēšanas ar pārtiku, kas ir bagāts ar tiramīnu;
  • uzturēšanās apstākļi vietās ar paaugstinātu fona troksni vai pārmērīgu mākslīgo apgaismojumu;
  • izvairīšanās no fiziskām aktivitātēm;
  • iedzimta pārnešana un nosliece.

Ir trīs galvenās patoģenētiskās teorijas, kas raksturo migrēnas simptomu rašanās mehānismu. Visi tie ir savstarpēji savienoti pa refleksu ķēdi. Patofizioloģiskās reakcijas patoloģiskā stāvoklī neatkarīgi no tā rašanās cēloņa ir balstītas uz galvenajām izmaiņām traukos: spazmas un dilatācijas.

Slimības uzbrukumu raksturo smadzeņu asinsrites traucējumi smadzeņu trauku paplašināšanās rezultātā. Laikā, kad parādās "aura", trauki nonāk pretējā stāvoklī - sašaurinājumā. Šādi asi pretēji mehānismi provocē serotonīna koncentrācijas samazināšanos pacienta asins plazmā..

  1. Nosliece un ģenētiski noteikta programmēšana. Ir zināms, ka tad, kad mātei ir slimības migrēnas simptomi, slimības iespējamība bērniem palielinās par 78%. Vairumā gadījumu pēcnācējiem slimība debitē jaunākā vecumā..
  2. Asinsvadu teorija. Migrēnas uzbrukumu raksturo smadzeņu asinsrites traucējumi smadzeņu trauku paplašināšanās rezultātā. Laikā, kad rodas “aura”, trauki tiek sašaurināti. Šādas izmaiņas provocē serotonīna koncentrācijas samazināšanos plazmā. Aura rodas vazospazmas rezultātā uz noteiktu laiku. Šāda vazokonstrikcija provocē išēmiju ar asinīm apgādātajā smadzeņu zonā. Reaģējot uz hipoksiju, parādās lokāli neiroloģiski simptomi.
  3. Neirogēnā teorija. Migrēna ar auru ir slimība, kuras pamatā ir neirogēna smadzeņu disfunkcija, un asinsvadu izmaiņām ir sekundārs raksturs. No maņu nervu šķiedrām izdalās vazoaktīvo neiropeptīdu endotēlijā. Pēdējie palielina asinsvadu sienas caurlaidību asinsķermenīšiem un dažādiem mediatoriem. Notiek aseptisks iekaisums, kas izraisa vietējo smadzeņu apvalka kairinājumu un sāpes gar trīskāršā nerva pusi.

Klasiskās migrēnas un migrēnas ar auru simptomi un izpausmes.

Mūsdienās šī slimības forma nav visizplatītākā, tā notiek tikai 27-34% gadījumu. Migrēnai ar auru ir pieci secīgi posmi vai fāzes.

1. Pirmo posmu sauc par prodromālu. Tas sākas 2-4 stundas pirms paša uzbrukuma sākuma, ko raksturo:

  • emocionālā labilitāte;
  • nogurums;
  • miegainība;
  • nemotivētu baiļu uzbrukumi;
  • pārmērīga jutība pret gaismu, smaržu, skaļām skaņām.

2. Auras fāzi (otro periodu) raksturo lokālu fokālo simptomu izpausmes, kas ilgst līdz vienai stundai. Tas var būt tādas oftalmoloģiskas izpausmes kā:

  • vizuālās ilūzijas;
  • hemianopsija;
  • peldošas mušas, plankumi vai punkti acu priekšā;
  • redzes zudums.

Arī bieži ir sajūtas, kas rāpo uz sejas, dedzinoša vai tirpšanas sajūta skartajā pusē, motora afāzija (nespēja izrunāt vārdus), vājums apakšējo ekstremitāšu muskuļos. Iespējama vēl viena auras izpausme kā konkrētas artērijas baseina asinsapgādes zonas pārkāpums.

3. Tūlīt pēc auras nāk trešais posms - pats sāpīgs, visilgākais un intensīvākais. Starp šiem periodiem ir iespējama "baltā plaisa", kas ilgst līdz 30 minūtēm. Sāpes pulsē, nospiež vai savelk acīs, templī, pieres, visbiežāk vienpusējas. Sāpes var palielināties ar fizisku vai garīgu stresu, ko papildina skaņa un fotofobija, slikta dūša, kam seko vemšana sāpju augstumā.

Retos gadījumos sāpes var izplatīties uz sejas otro daļu un pārsprāgt. Veicot objektīvu pārbaudi, tiek izteikts asinsvadu modelis bojājuma pusē, var atzīmēt:

  • plakstiņu pietūkums;
  • bagātīga asarošana;
  • redzama virspusējās temporālās artērijas pulsācija.

Lai atvieglotu stāvokli, pacienti pieliek templim siltumu vai berzē to ar rokām, izvairās no trokšņa un spilgtas gaismas un mēģina doties pensijā. Maksimālais sāpju perioda ilgums var būt līdz trim dienām.

4. Izšķirtspējas fāze jeb ceturtā pakāpe sākas ar sāpju intensitātes samazināšanos un citām trešā perioda izpausmēm un dziļu skaņas miegu..

5. Pēdējo piekto fāzi sauc par atkopšanas fāzi, tā var ilgt no vairākām minūtēm līdz 3-4 dienām. Raksturo:

  • samazināta ēstgriba;
  • apātija;
  • miegainība un nogurums.

Bet pamazām vitālās funkcijas tiek normalizētas, cilvēks ieiet sev ierastajā dzīves ritmā.

Diagnostika.

Migrēna attiecas uz diagnozēm-izņēmumiem, tas ir, tikai tad, kad tiek novērsti citi cefalalgijas cēloņi, var noteikt diagnozi. Galvenās diagnostikas pētījumu metodes ir:

  • sūdzību vākšana;
  • slimības anamnēzes un provocējošu faktoru noskaidrošana;
  • padziļināta neiroloģiskā izmeklēšana;
  • Galvaskausa rentgens;
  • Smadzeņu CT vai MRI ar ūdenī šķīstošiem kontrastiem;
  • elektroencefalogramma;
  • jostas punkcija;
  • Kakla trauku Doplera ultrasonogrāfija;
  • smadzeņu angiogrāfija.

Kādas slimības jāizmanto migrēnas diferenciāldiagnozei?

Pat ar klasiskajām migrēnas lēkmju izpausmēm jūs varat kļūdīties ar diagnozi un palaist garām organisko smadzeņu bojājumu. Ārsts jābrīdina par šādām kursa iezīmēm:

  • ārkārtīgi vienpusējas sāpes visā slimības laikā;
  • pieaugošas sāpes;
  • sāpju sindroms ārpus uzbrukuma, un to izraisa stress, fizisks un garīgs stress, klepus, dzimumakts;
  • slimības sākums pēc 50 gadiem.

Diferenciāldiagnoze jāveic ar:

  • kopu galvassāpes;
  • Hortona slimība;
  • insultu;
  • hipertensijas krīze;
  • VSD;
  • smadzeņu asinsvadu malformācijas;
  • Tolosa-Hanta sindroms;
  • smadzeņu membrānu bojājumi;
  • infekcijas ģenēze;
  • audzēja procesi.

Ar kādiem ārstiem sazināties

Pacientam jākonsultējas tādiem saistītiem speciālistiem kā zobārsts, oftalmologs, otorinolaringologs, vertebrologs vai ortopēdiskais traumatologs.

Migrēnas ārstēšana.

Pacientus ar migrēnas etioloģijas cefalalgiju novēro un ārstē neirologs.

Sākuma periodā pacients jā hospitalizē. Telpām jābūt orientētām uz ziemeļiem, lai izvairītos no paaugstinātas istabas temperatūras un saules iedarbības. Ir arī vērts novērst skaņas un stresa stimulus..

Medikamenti sākas ar nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (aspirīna, metamizola, ketoprofēna, diklofenaka, kodeīna) lietošanu. Dozēm jābūt vidējām terapeitiskām, ja nepieciešams, izmantojiet maksimāli pieļaujamo.

Lai novērstu vemšanu, izmantojiet:

  • cerukāls (5-20 mg injicējams),
  • pipolfēns (25-20 mg),
  • motilijs vai domperidons (5-15 mg).

Sievietēm ar biežiem migrēnas lēkmēm 3 dienas pirms paredzamajām menstruācijām tiek nozīmēti nesteroīdie pretsāpju līdzekļi, jo migrēnas sākumam ir arī hormonāla nosliece..

Pretvemšanas līdzekļi veicina arī ātrāku un pilnīgāku pretsāpju līdzekļu absorbciju. Visefektīvākais vazodilatators migrēnas gadījumā ir dihidroergotamīns, ja to ievada degunā. Triptāniem (zomig, imigran) ir augsta anti-migrēnas aktivitāte. Šai zāļu grupai ir liels kontrindikāciju saraksts no sirds sistēmas, un tās nav saderīgas ar dažām zāļu grupām, ko lieto migrēnas ārstēšanai.

Retos gadījumos ar migrēnas lēkmi ar auru stāvokļa mazināšanai tiek izmantoti pretkrampju līdzekļi. Antikonvulsanti tiek nozīmēti kā pirmās izvēles monoterapija. Šīs zāles atbrīvo paaugstinātu smadzeņu neironu uzbudināmību. Šīs terapijas efektivitāti novērtē tikai pēc 2 mēnešu ārstēšanas kursa..

Profilaktiskā ārstēšana

Ir profilaktiska ārstēšana. Kas tas ir? Šis terapijas veids ir papildu korekcija stāvoklim ārpus migrēnas lēkmes un uzlabo pacientu dzīves kvalitāti. Ārstēšana ietver provocējošu faktoru izslēgšanu:

  • pareizi izvēlēta diēta, izņemot tiramīnu (tumšā šokolāde, cietie sieri, sarkanie ēdieni, alkoholiskie dzērieni un citi);
  • miega nomoda normalizēšana;
  • kofeīna uzņemšanas ierobežošana;
  • sievietes atsakās lietot pirms perorālos kontracepcijas līdzekļus;
  • dozētas sirds slodzes (vismaz 10 tūkstoši soļu dienā).

Medikamentu atbalstoša terapija sastāv no neselektīvu selektīvo beta blokatoru, augu izcelsmes antidepresantu vai nomierinošu devu lietošanas..

Arī alternatīvajai medicīnai ir pozitīva ietekme. Šāda veida ārstēšanu var attēlot ar akvaterapiju, akupunktūru, manuālo terapiju apkakles zonas un plecu joslas muskuļiem, medicīnisku zobu mutes aizsargu izmantošanu, lai atvieglotu pārmērīgu slodzi no žokļa-laika locītavas, zemas frekvences strāvas uz apkakles zonas.

Prognoze un spēja strādāt.

Migrēna nav dzīvībai bīstams stāvoklis, bet tas ievērojami pasliktina pacientu dzīves kvalitāti. Ja slimība debitēja agrā bērnībā, tad gadu gaitā uzbrukumu biežums ievērojami samazinās vai vispār izzūd. Šādiem pacientiem ir svarīgi darba apstākļi darba vietā, kas izslēdz provocējošus faktorus. Tikai mērenas un smagas migrēnas izpausmes prasa īslaicīgu izslēgšanu no profesionālās darbības.

Saistītie videoklipi

Pakauša neiralģija - cēloņi, simptomi un ārstēšana

Sēžas nerva iekaisums, cēloņi, simptomi un ārstēšana mājās

Myasthenia gravis - kāda veida slimība, cēloņi, simptomi un ārstēšana

Kā atpazīt VSD simptomus pieaugušajam

Labdabīgs paroksizmāls pozicionāls vertigo (BPPV): kas tas ir, simptomi un ārstēšana

Kas ir autisms vienkāršos vārdos, kā tas izpaužas bērnos, zīmēs, fotogrāfijās

Pievieno komentāru Atcelt atbildi

Simptomi un migrēnas ārstēšana ar auru

Galvassāpes var būt saistītas ar dažādām slimībām. Bet pat nepamatoti sāpju uzbrukumi galvā, kas nav saistīti ar citām slimībām, ir diezgan izplatīti. Akūtas galvassāpes, kas pastāvīgi pulsē, bieži vienpusējas pēc būtības, sauc par medicīnisko terminu - migrēna. Migrēna ir vienkārša un saistīta. Pirmais veids sākas ar asām galvassāpēm. Klasisko vai saistīto migrēnu (to arī kļūdaini sauc par "asociatīvu", bet šis termins nav pareizs) raksturo neiroloģisku traucējumu izpausme stundas laikā pirms uzbrukuma. Ir migrēnas ar un bez auras.

Kas ir aura

Aura migrēnai (sāpes.in.ua)

Pacientus bieži interesē jautājums: "Kas ir migrēna ar auru?" Saistīto slimības formu sauc arī par migrēnu ar auru. Pirms šāda veida galvassāpēm parādās patoloģiskas neiroloģiska rakstura pazīmes. Biežāk tas ir redzes funkcijas traucējums, dzirde, ir iespējama arī pirkstu nejutīgums. Šāda veida patoloģija rodas 25 no 100 pacientiem, kuri sūdzas par galvassāpēm.

Kas ir aura? Uzskaitītos simptomus, kas ir pirms galvassāpju uzbrukuma, sauc par auru. Klasiskā migrēna, ko papildina redzes traucējumi, ir bīstama, jo tā var izraisīt nopietnas sekas. Cilvēkiem, kuri cieš no šīs patoloģijas formas, ir paaugstināts sirds un asinsvadu slimību (sirdslēkmes, insulta) risks.

Dažreiz migrēna aprobežojas ar auras parādīšanos. Kas tas ir? Diagnoze ir tāda pati, tā joprojām ir bīstama, un nākamajā reizē to var pavadīt raksturīgas galvassāpes. Kāpēc dažos gadījumos process nenotiek pilnībā, atbilde ir neskaidra. Bet biežāk tas ir saistīts ar faktu, ka persona savlaicīgi veic preventīvus pasākumus, tādējādi novēršot paša uzbrukuma sākšanos.

Migrēnas simptomi ar auru

Migrēnas simptomi (neurodoc.ru)

Simptomi jeb tā sauktā aura parādās apmēram stundu pirms uzbrukuma sākuma. Tie attīstās pakāpeniski, var ilgt no 5 līdz 60 minūtēm un izzūd līdz ar galvassāpju parādīšanos. Migrēnas ar auru simptomi:

  • redze cieš pirmām kārtām - mirgo, mirgo punkti, līnijas, objekti var būt sagrozīti pēc izmēra un formas;
  • runas nesakarība;
  • dzirdes traucējumi;
  • tirpšana un nejutīgums pirkstos, iespējams, sniedzas līdz ķermeņa augšdaļai - kaklam, galvai.

Retāk trūkst koordinācijas un halucināciju parādīšanās. Visas pazīmes pazūd bez pēdām, kad tās aizstāj asas vienpusējas galvassāpes. Lai diagnosticētu migrēnu ar auru, pacientam jāievēro uzskaitītie simptomi vairāku uzbrukumu gadījumā. Un arī viņu pakāpeniskā un pieaugošā izpausme ir svarīga. Tas izslēdz šo pazīmju saistību ar citām slimībām..

Kā ārstēt saistīto migrēnu

Migrēnas ārstēšana ar auru (doctoriya.com)

Kā un kā ārstēt šo patoloģiju, galvenie jautājumi, kas interesē pacientus. Diemžēl šo slimību nevar pilnībā izārstēt. Mūsdienu terapija ir vērsta uz simptomu novēršanu vai to samazināšanu līdz minimumam..

Tradicionālās procedūras

Migrēnas ārstēšanai ar auru jābūt visaptverošai, un tās mērķis vispirms ir novērst to provocējošos faktorus. Labs speciālists šajā jomā ņem vērā tiešu nervu sistēmas savienojumu ar endokrīno sistēmu. Tā kā saskaņā ar vienu no versijām galvassāpes rodas nepareizas ražošanas rezultātā, dažu hormonu - serotonīna, histamīna, kateholamīna, adrenalīna - apmaiņa.

Migrēnas lēkmju terapija ir šāda:

  • narkotiku ārstēšana;
  • fizioterapija;
  • masāžas procedūras;
  • akupunktūra.

Auras periodā ieteicams nekavējoties lietot visus spazmolītiskos līdzekļus (No-shpa, Nikotinamīds utt.). Šīs grupas līdzekļi efektīvi nomāc galvassāpju uzbrukumu. Ja nebija iespējams veikt šos pasākumus laikā, tad tiek izmantoti vazokonstriktori un pretiekaisuma (nesteroīdie) medikamenti: paracetamols, acetilsalicilskābe, triptāna tabletes (Zomig), melngraudu preparāti (Nomigren, Bosnalek, Kofetamin utt.).

Auras stadiju raksturo ādas bālums vazospazmas dēļ, un, tām paplašinoties, parādās sārtums. Efektīvas ir arī masāžas procedūras, akupunktūra un fizioterapija. Kompleksā tiek noteikts vitamīnu, kalcija un magnija kurss.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Ir gadījumi, kad negaidītā brīdī tiek konstatētas galvassāpes, un zāles nav iespējams iegādāties. Simptomu mazināšanai ir daudz netradicionālu metožu. Jums jāizvēlas vispiemērotākais:

  • jūs varat dzert zaļo tēju ar ingveru vai piparmētru, citrona balzama, kumelīšu, baldriāna, rožu gūžas novārījumu - tās tiek pagatavotas parastajā veidā, sagatavošanai izmantojot ziedus, augu lapas. Jūs varat pagatavot kombinācijā viens ar otru (piemēram, piparmētru lapas ar kumelīšu ziediem - katra 1 tējkarote, citrona balzams ar rožu gurniem - attiecīgi 1 tējkarote un 5 ogas utt.) Vai atsevišķi. Alus tiek darīts pēc parastā tējas dzēriena principa;
  • masēt traucējošās vietas un vēlams visu galvu un kaklu. Lai to izdarītu, ar masējošām pirkstu galu kustībām iemasējiet sāpīgo galvas zonu un tuvējās vietas. To veic ar terapeitisku mērķi sāpju uzbrukuma laikā;
  • uzklājiet aukstu kompresi;
  • uzklājiet uz tempļiem vai aiz auss ēterisko eļļu piparmētru, citrona balzamu utt., kas iepriekš atšķaidīta proporcijā 1: 2 ar jebkuru augu eļļu (saulespuķu, olīvu utt.). Pirms lietošanas ieteicams pārbaudīt, vai nav alerģiskas reakcijas pret aromātisko eļļu lietošanu, un izpētīt to lietošanas instrukcijas..

Ar migrēnu vienmēr ir lietderīgi mazgāt ar aukstu ūdeni, mazgāties dušā, samazināt vai pilnībā novērst skaņas, gaismas, garšas stimulus.

Migrēnas profilakse

Migrēnas sāpju novēršana (perm.mediamoda.ru)

Cilvēkiem, kuri pēc savas pieredzes zina, kas ir galvassāpes, vajadzētu būt gataviem nest dažus upurus, lai mazinātu vai novērstu tā iespējamību nākotnē. Turklāt šo ieteikumu ieviešana palīdzēs uzlabot jūsu vispārējo veselību. Migrēnas profilakse galvenokārt ir vērsta uz asinsrites stabilizēšanu, asinsvadu tonusa uzlabošanu un attiecīgi smadzeņu skābekļa padeves normalizēšanu. Psihoemocionālais līdzsvars ir vēl viens neaizstājams faktors, jo migrēna rodas cilvēkiem ar labilu nervu sistēmu..

Kā palīdzēt ķermenim un kādus pasākumus veikt:

  • veselīgs dzīvesveids;
  • ievērot dienas režīmu un pareizu uzturu;
  • izvairieties no stresa, miega trūkuma, garīga un fiziska pārmērīga darba;
  • atteikties no sliktiem ieradumiem - alkohola, nikotīna, narkotikām;
  • nodarboties ar sportu;
  • staigāt biežāk, elpot svaigu gaisu utt..

Galvassāpes, no pirmā acu uzmetiena, ir nekaitīga kaite, bet, ja tā ir akūta un hroniska, tā ir bīstama slimība. Sekas ir viskatastrofālākās. Migrēna ir ļoti sāpīga un ilgst tik ilgi, ka var izraisīt insultu. Tādēļ novārtā atstāt slimību nav iespējams, jums savlaicīgi jāveic nepieciešamie terapeitiskie pasākumi.