Kas ir autisms bērniem??

Pēdējā laikā arvien biežāk nākas dzirdēt par tādiem psihiskiem traucējumiem kā autisms. Sabiedrība beidzot pārtrauca aizvērt acis pret šo parādību un sniedza palīdzīgu roku cilvēkiem ar autismu. Svarīga loma tajā bija iecietības veicināšanai un izglītojošām aktivitātēm..

Zināšanas par to, kāda veida slimība tā ir, kā to atpazīt, neatkarīgi no tā, vai tā tiek ārstēta vai nē, ir kļuvušas plaši izplatītas. Tas ļāva samazināt diagnozes vecumu un savlaicīgi nodrošināt ārstēšanu. Neskatoties uz diagnozi, cilvēki ar autismu ieguva iespēju veiksmīgai socializācijai un laimīgai dzīvei.

Arī es nevarēju ignorēt šo traucējumu. Šodien mana raksta tēma ir autisti. Kas viņi ir, kā viņi izturas, kā ar viņiem sazināties - mēs apsvērsim visus šos jautājumus. Es centīšos atbildēt uz tiem vienkāršiem un saprotamiem vārdiem..

Kas ir autisms

Autisms ir psihiski traucējumi, kam raksturīgs emocionālās un komunikatīvās sfēras pārkāpums. Tas izpaužas jau agrā bērnībā un paliek pie cilvēka uz mūžu. Cilvēkiem ar šo traucējumu ir grūtības ar sociālo mijiedarbību un viņiem ir vāja emocionālā inteliģence..

Autisti tiek atsaukti un iegremdēti savā iekšējā pasaulē. Saziņa ar citiem cilvēkiem viņiem tiek dota ar grūtībām, jo ​​viņiem pilnīgi nav empātijas. Šādi cilvēki nespēj saprast notiekošā sociālo nozīmi. Viņi neuztver cilvēku sejas izteiksmes, žestus, intonācijas, viņi nevar noteikt emocijas, kas slēpjas aiz ārējām izpausmēm.

Kā autisti izskatās no malas? Viņus var atpazīt ar tālu skatienu, kas ir vērsts it kā uz iekšu. Šādi cilvēki, šķiet, nav emocionāli, piemēram, roboti vai lelles. Autisti runājot izvairās no acu kontakta.

Autistiskā uzvedība bieži ir stereotipiska, stereotipiska, mehāniska. Viņiem ir ierobežota iztēle un abstrakta domāšana. Viņi var vairākas reizes atkārtot vienas un tās pašas frāzes, uzdot tāda paša veida jautājumus un paši uz tiem atbildēt. Viņu dzīve ir pakļauta rutīnai, no kuras novirzīšanās ir ļoti sāpīga. Visas izmaiņas autistiem rada stresu.

Šī slimība ir veltīta brīnišķīgajai filmai "Lietus cilvēks" ar Dastinu Hofmanu un Tomu Krūzu galvenajās lomās. Ja vēlaties no pirmavotiem uzzināt, kā autisms izskatās no ārpuses, iesaku noskatīties šo kinofilmu.

Daudzi slaveni cilvēki cieš no šīs kaites, taču tas viņiem netraucē dzīvot pilnvērtīgu dzīvi. Viņu vidū ir dziedātāja Kortnija Lova un Sjūzena Boila, aktrise Derila Hanna, režisors Stenlijs Kubriks.

Autisma simptomi

Autisma diagnoze parasti tiek noteikta agrā bērnībā. Pirmās izpausmes redzamas jau gadu vecam zīdainim. Šajā vecumā vecāki jābrīdina par šādām pazīmēm:

  • neinteresē rotaļlietas;
  • zema mobilitāte;
  • trūcīgas sejas izteiksmes;
  • letarģija.

Kļūstot vecākam, tiek pievienoti arvien vairāk simptomu, rodas spilgta slimības klīniskā aina. Bērns ar autismu:

  • nepatīk pieskāriens, nervozē ar jebkuru taustes kontaktu;
  • jutīgs pret noteiktām skaņām;
  • izvairās no acu kontakta ar cilvēkiem;
  • runā maz;
  • nav ieinteresēts sazināties ar vienaudžiem, lielāko daļu laika pavada viens pats;
  • emocionāli nestabila;
  • reti smaida;
  • nereaģē uz savu vārdu;
  • bieži atkārto tos pašus vārdus un skaņas.

Atklājuši vismaz dažus no šiem simptomiem bērnam, vecākiem tas jāparāda ārstam. Pieredzējis ārsts diagnosticēs un izstrādās ārstēšanas shēmu. Starp speciālistiem, kuri var diagnosticēt autismu, ir neirologs, psihiatrs un psihoterapeits.

Šī slimība tiek diagnosticēta, pamatojoties uz bērna uzvedības novērošanu, psiholoģiskajiem testiem, sarunām ar mazu pacientu. Dažos gadījumos var būt nepieciešama MRI un EEG.

Autistisko traucējumu klasifikācija

Mūsdienās ārsti termina “autisms” vietā parasti lieto terminu autisma spektra traucējumi (ASD). Tas apvieno vairākas slimības ar līdzīgiem simptomiem, bet atšķiras pēc izpausmju smaguma.

Kannera sindroms

Autisma "klasiskā" forma. Vēl viens nosaukums ir agrīnā bērnības autisms. To raksturo visi iepriekš minētie simptomi. Tas var būt viegls, mērens un smags, atkarībā no izpausmju smaguma pakāpes.

Aspergera sindroms

Tā ir samērā viegla autisma forma. Pirmās izpausmes parādās apmēram 6-7 gadu vecumā. Bieži diagnozes gadījumi ir jau pieaugušā vecumā.

Cilvēki ar Aspergera dzīvi var dzīvot diezgan normāli. Viņi maz atšķiras no veseliem cilvēkiem un labvēlīgos apstākļos spēj iegūt darbu un izveidot ģimeni.

Šo traucējumu raksturo šādi simptomi:

  • attīstītas intelektuālās spējas;
  • saprotama salasāma runa;
  • apsēstība ar vienu nodarbību;
  • kustību koordinācijas problēmas;
  • grūtības cilvēku emociju “dekodēšanā”;
  • spēja atdarināt normālu sociālo mijiedarbību.

Cilvēkiem ar Aspergera sindromu bieži piemīt ārkārtas garīgās spējas. Daudzi no viņiem ir atzīti par ģēnijiem un sasniedz neticamu attīstības līmeni noteiktās jomās. Viņiem, piemēram, var būt fenomenāla atmiņa vai viņi var veikt sarežģītus matemātiskus aprēķinus..

Reta sindroms

Tā ir smaga autisma forma, ko izraisa ģenētiski traucējumi. No tā cieš tikai meitenes, jo zēni mirst dzemdē. To raksturo pilnīga indivīda nepareiza noregulēšana un garīgā atpalicība.

Parasti līdz gadam bērni ar Rett sindromu attīstās normāli, un tad notiek strauja attīstības kavēšana. Tiek zaudēta jau iegūtās prasmes, palēninās galvas augšana, tiek pārkāpts kustību koordinācija. Pacientiem nav runas, viņi ir pilnīgi iegremdējušies sevī un nepareizi pielāgoti. Šis traucējums praktiski nav izlabots..

Nespecifiski izplatīti attīstības traucējumi

Šo sindromu sauc arī par netipisku autismu. Slimības klīniskā aina ir izdzēsta, kas ievērojami sarežģī diagnozi. Pirmie simptomi mēdz parādīties vēlāk nekā klasiskā autisma gadījumā un var būt mazāk izteikti. Bieži vien šī diagnoze tiek noteikta jau pusaudža gados..

Netipisku autismu var pavadīt garīga atpalicība, vai arī tas var turpināties, nezaudējot intelektuālās spējas. Ar vieglu šīs slimības formu pacienti ir labi socializējušies un viņiem ir iespēja dzīvot pilnvērtīgu dzīvi..

Bērnu dezintegrācijas traucējumi

Šo patoloģiju raksturo normāla bērna attīstība līdz diviem gadiem. Un tas attiecas gan uz intelektuālo, gan emocionālo sfēru. Bērns mācās runāt, saprot runu, apgūst motoriku. Sociālā mijiedarbība ar cilvēkiem netiek traucēta - kopumā viņš neatšķiras no vienaudžiem.

Tomēr pēc 2 gadu vecuma sasniegšanas sākas regresija. Bērns zaudē iepriekš attīstītās prasmes un apstājas garīgajā attīstībā. Tas var notikt pakāpeniski vairāku gadu laikā, bet biežāk tas notiek ātri - 5-12 mēnešu laikā.

Sākumā var novērot tādas uzvedības izmaiņas kā dusmu uzliesmojumi un panika. Tad bērns zaudē kustību, komunikācijas un sociālās prasmes. Šī ir galvenā atšķirība starp šo slimību un klasisko autismu, kurā tiek saglabātas iepriekš iegūtās prasmes..

Otra būtiskā atšķirība ir pašapkalpošanās spējas zaudēšana. Ar smagu bērnības integrācijas traucējumu pakāpi pacienti paši nevar ēst, mazgāties vai iet uz tualeti.

Par laimi šī slimība notiek ļoti reti - apmēram 1 no 100 000 bērniem. Simptomu līdzības dēļ to bieži sajauc ar Rett sindromu.

Autisma cēloņi

Medicīna nesniedz skaidru atbildi uz to, kāpēc cilvēki ir dzimuši ar šo slimību. Tomēr zinātnieki ir identificējuši iedzimtus un iegūtus faktorus, kas veicina tā attīstību..

  1. Ģenētika. Autisms ir iedzimts. Ja personai ir ģimenes loceklis ar autisma spektra traucējumiem, tā ir pakļauta riskam.
  2. Smadzeņu paralīze.
  3. Traumatisks smadzeņu ievainojums, ko bērns guvis dzemdību laikā vai pirmajās dienās pēc piedzimšanas.
  4. Smagas infekcijas slimības, ko māte pārnēsājusi grūtniecības laikā: masaliņas, vējbakas, citomegalovīruss.
  5. Augļa hipoksija grūtniecības vai dzemdību laikā.

Autisma ārstēšana

Autisms ir neārstējama slimība. Tas pavadīs pacientu visu viņa dzīvi. Dažas šī traucējuma formas izslēdz personas socializācijas iespēju. Tie ietver Rett sindromu, bērnības dezintegratīvos traucējumus un smagu Kannera sindromu. Šādu pacientu tuviniekiem būs jāsamierinās ar nepieciešamību rūpēties par viņiem visu mūžu..

Vieglākas formas var koriģēt, ievērojot vairākus nosacījumus. Ir iespējams mazināt slimības izpausmes un panākt indivīda veiksmīgu integrāciju sabiedrībā. Lai to izdarītu, jau no agras bērnības jums pastāvīgi jācīnās ar viņiem un jārada viņiem labvēlīga vide. Autistiem ir jāaug mīlestības, sapratnes, pacietības un cieņas gaisotnē. Bieži vien šādi cilvēki kļūst par vērtīgiem darbiniekiem, jo ​​viņi spēj ienirt konkrētas teritorijas izpētē..

Visi vecāki, kuru bērniem ir diagnosticēta šāda diagnoze, ir noraizējušies par to, cik ilgi dzīvo autisti. Uz to ir ļoti grūti atbildēt, jo prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem. Saskaņā ar zviedru pētījumu vidējais autistu dzīves ilgums ir par 30 gadiem mazāks nekā parastajiem cilvēkiem.

Bet nerunāsim par skumjām lietām. Apskatīsim tuvāk galvenās autisma ārstēšanas metodes.

Kognitīvā uzvedības terapija

Kognitīvā uzvedības terapija ir sevi labi pierādījusi, koriģējot autismu, kas nav apgrūtināts ar garīgu atpalicību. Jo agrāk ārstēšana tiks uzsākta, jo labāk tiks sasniegts rezultāts..

Psihoterapeits vispirms novēro pacienta uzvedību un reģistrē punktus, kas jālabo. Tad viņš palīdz bērnam apzināties savas domas, jūtas, rīcības motīvus, lai no tiem norobežotos nekonstruktīvas un nepatiesas. Autistiem bieži ir nepareiza pārliecība.

Piemēram, viņi visu var uztvert melnbaltā krāsā. Kad viņiem tiek doti uzdevumi, viņi var domāt, ka tos var izpildīt perfekti vai slikti. Viņiem nav “labu”, “apmierinošu”, “ne sliktu” variantu. Šajā situācijā pacienti baidās uzņemties uzdevumus, jo rezultāta latiņa ir pārāk augsta.

Vēl viens destruktīvas domāšanas piemērs ir vispārinājums no viena piemēra. Ja bērnam neizdodas izpildīt vingrinājumu, viņš nolemj, ka netiek galā ar pārējo..

Kognitīvās uzvedības terapija veiksmīgi izlabo šos negatīvos domāšanas un uzvedības modeļus. Psihoterapeits palīdz pacientam izstrādāt stratēģiju, kā tos aizstāt ar konstruktīvu.

Lai to izdarītu, viņš izmanto pozitīvus stimulus, pastiprinot vēlamās darbības. Stimuls tiek izvēlēts individuāli; šī loma var būt rotaļlieta, našķis vai izklaide. Ar regulāru iedarbību pozitīvi uzvedības un domāšanas modeļi aizstāj destruktīvu.

Lietišķās uzvedības analīze (ABA terapija)

ABA-terapija (Applied Behavior Analysis) ir apmācības sistēma, kuras pamatā ir uzvedības tehnoloģijas. Tas ļauj pacientam veidot sarežģītas sociālās prasmes: runu, spēli, kolektīvo mijiedarbību un citas..

Speciālists šīs prasmes sadala vienkāršās, mazās darbībās. Katru darbību bērns iegaumē un atkārto daudzas reizes, līdz tā tiek novesta līdz automatismam. Tad tos pievieno vienā ķēdē un veido pilnīgu prasmi..

Pieaugušais diezgan stingri kontrolē darbību apgūšanas procesu, neļaujot bērnam uzņemties iniciatīvu. Visas nevēlamās darbības tiek apspiestas.

ABA arsenālā ir vairāki simti apmācības programmu. Tie ir paredzēti gan maziem bērniem, gan pusaudžiem. Agrīna iejaukšanās ir visefektīvākā pirms 6 gadu vecuma.

Šis paņēmiens ietver intensīvu apmācību 30-40 stundas nedēļā. Ar bērnu vienlaikus strādā vairāki speciālisti - defektologs, mākslas terapeits, logopēds. Rezultātā autists iegūst nepieciešamo uzvedību dzīvei sabiedrībā..

Metodes efektivitāte ir ļoti augsta - apmēram 60% bērnu, kuriem agrīnā vecumā veikta korekcija, vēlāk varēja mācīties vispārējās izglītības skolās.

Nemechek protokols

Amerikāņu ārsts Pīters Nemekeks ir izveidojis saikni starp smadzeņu traucējumiem un zarnu disfunkciju autisma gadījumā. Zinātniskie pētījumi ļāva viņam izstrādāt pilnīgi jaunu šīs kaites ārstēšanas metodi, kas radikāli atšķiras no esošajām..

Saskaņā ar Nemechek teoriju, CNS disfunkciju un smadzeņu šūnu bojājumus autismā var izraisīt:

  • plaši izplatītas baktērijas zarnās;
  • zarnu iekaisums;
  • intoksikācija ar mikroorganismu atkritumiem;
  • barības vielu nelīdzsvarotība.

Protokola mērķis ir normalizēt zarnu procesus un atjaunot dabisko mikrofloru. Tas ir balstīts uz īpašu pārtikas piedevu izmantošanu.

  1. Inulīns. Veicina baktēriju radītās propionskābes izvadīšanu no organisma. Eksperimenti ar dzīvniekiem liecina, ka tā pārmērība izraisa antisociālu uzvedību.
  2. Omega-3. Normalizē ķermeņa aizsardzību un nomāc autoimūnas reakcijas, ko izraisa baktēriju aizaugšana.
  3. Olīvju eļļa. Atbalsta Omega-3 un Omega-6 taukskābju līdzsvaru, novēršot iekaisumu.

Tā kā metode ir jauna un diezgan savdabīga, strīdi par to nemazinās. Vāciete tiek apsūdzēta par slepenu vienošanos ar uztura bagātinātāju ražotājiem. Protokola izmantošanas efektivitāti un iespējamību varēsim novērtēt tikai pēc daudziem gadiem. Pa to laiku lēmums paliek vecākiem.

Runas terapija

Cilvēki ar autismu mēdz sākt runāt vēlu un vēlāk to nevēlas. Lielākajai daļai ir runas traucējumi, kas saasina situāciju. Tāpēc autistiem regulāri tiek rādītas sesijas ar logopēdu. Ārsts palīdzēs jums pareizi uzstādīt skaņas un pārvarēt runas barjeru.

Narkotiku ārstēšana

Zāļu terapija ir vērsta uz tādu simptomu mazināšanu, kas traucē normālu dzīvi: hiperaktivitāti, autoagresiju, trauksmi, krampjus. Viņi to izmanto tikai ārkārtējos gadījumos. Antipsihotiskie līdzekļi, nomierinoši līdzekļi, trankvilizatori var izraisīt vēl dziļāku atteikšanos no autisma.

Secinājums

Autisms ir nopietna slimība, ar kuru cilvēkam būs jādzīvo visu savu dzīvi. Bet tas nenozīmē, ka jums ir jāpieņem un jāatsakās. Ja jūs cītīgi strādājat ar pacientu no agras bērnības, varat sasniegt izcilus rezultātus. Cilvēki ar vieglu autisma formu varēs pilnībā socializēties: iegūt darbu, izveidot ģimeni. Smagos gadījumos simptomus var ievērojami mazināt un uzlabot dzīves kvalitāti..

Milzīgu lomu spēlē cilvēka vide. Ja viņš aug sapratnes un cieņas gaisotnē, viņš, visticamāk, sasniegs labus rezultātus. Dalieties ar šo rakstu ar draugiem, lai pēc iespējas vairāk cilvēku uzzinātu par šo slimību. Strādāsim kopā, lai izveidotu vidi, kurā visiem ir ērti.

Autisms

Autisms: kas tas ir?

Autisms ir psihiski traucējumi, galvenie simptomi ir sociālās mijiedarbības traucējumi un emocionāli traucējumi. Atkarībā no slimības formas un smaguma pakāpes autisma kognitīvās spējas var tikt samazinātas vai saglabātas. Raksturīgās slimības pazīmes ir tendence uz stereotipiskām kustībām, aizkavēta runas attīstība vai neparasta vārdu lietošana. Pirmās autisma pazīmes parasti parādās bērniem līdz 3 gadu vecumam, kas ir saistīts ar slimības ģenētisko raksturu.

Autisma simptomi var rasties dažādās kombinācijās, un to smagums var atšķirties. Atkarībā no tā tiek izdalītas dažādas autisma formas, kurām ir savs nosaukums. Kopumā autisma spektra traucējumu klasifikācija ir neskaidra, jo robežas starp dažiem apstākļiem ir diezgan patvaļīgas. Autisms tika izolēts kā atsevišķa nosoloģiska vienība salīdzinoši nesen, tā aktīvās izpētes periods iekrita divdesmitā gadsimta otrajā pusē, tāpēc joprojām tiek apspriesti un pārskatīti daudzi diagnozes, ārstēšanas un klasifikācijas jautājumi..

Autisms bērniem

Kā jau minēts, autisms parasti izpaužas agrīnā vecumā, tāpēc pilns slimības nosaukums saskaņā ar ICD 10 izklausās pēc agras bērnības autisma (EDA). Izpausmju biežums ir atkarīgs no dzimuma - meitenēm autisms notiek, pēc dažādu avotu domām, 3-5 reizes retāk nekā zēniem. Tas izskaidrojams ar iespējamo aizsardzības klātbūtni sieviešu genomā vai atšķirīgu sieviešu un vīriešu autisma ģenētiku. Daži zinātnieki saista dažādus slimības noteikšanas ātrumus ar labāku meiteņu komunikācijas prasmju attīstību, tāpēc vieglas formas autisma pazīmes var kompensēt un neredzēt..

Autisma pazīmes dažāda vecuma bērniem

Pievēršot lielu uzmanību, agru bērnības autismu var noteikt ļoti maziem bērniem, dažos gadījumos pat jaundzimušajiem. Jums vajadzētu pievērst uzmanību tam, kā bērns sazinās ar pieaugušajiem, parāda viņa garastāvokli, neiropsihiskās attīstības tempu. Zīdaiņu autisma pazīmes ir vēlmes trūkums nokļūt uz rokām, atdzīvināšanas kompleksa trūkums, kad pieaugušais vēršas pie viņa. Vairāku mēnešu vecumā vesels bērns sāk atpazīt savus vecākus, iemācās atšķirt viņu runas intonācijas, autismā tas nenotiek. Bērns ir vienlīdz vienaldzīgs pret visiem pieaugušajiem un var nepareizi uztvert viņu garastāvokli.

Jau 1 gada vecumā vesels bērns sāk runāt; autisma pazīme var būt runas trūkums 2 un 3 gadu vecumā. Pat ja autisma bērna vārdu krājums atbilst vecuma normām, viņš parasti nepareizi lieto vārdus, veido savas vārdu formas un runā ar neparastām intonācijām. Eholālija ir raksturīga autismam - tādu pašu, dažreiz bezjēdzīgu frāžu atkārtošana.

Pamazām atklājas grūtības saskarsmē ar citiem bērniem - tas ir galvenais agrīnās bērnības autisma simptoms. Tie ir saistīti ar to, ka bērns nevar saprast spēļu noteikumus, vienaudžu emocijas, viņam tas ir neērti. Rezultātā viņš spēlē viens pats, izgudrojot savas spēles, kuras no ārpuses visbiežāk izskatās kā stereotipiskas kustības, kurām nav nozīmes..

Tieksme stereotipiski pārvietoties, it īpaši stresa apstākļos, ir vēl viens bērnības autisma simptoms. Tas var būt šūpošanās, atlēciens, rotēšana, pirkstu, roku kustināšana. Ar autismu bērnam rodas ikdienas rutīna, pēc kuras viņš jūtas mierīgs. Neparedzētu apstākļu gadījumā ir iespējami agresijas uzliesmojumi, kas var būt vērsti uz sevi vai citiem..

Pirmsskolas un agrīnā skolas vecumā tiek noteiktas mācīšanās grūtības. Diezgan bieži bērnu autisma simptoms ir garīga atpalicība, kas saistīta ar smadzeņu garozas funkcionālās aktivitātes traucējumiem. Bet ir arī ļoti funkcionāls autisms, kura pazīme ir normāla vai pat augstāka par vidējo intelektu. Ar labu atmiņu, attīstītu runu bērniem ar šādu diagnozi ir grūtības ar informācijas vispārināšanu, viņiem nav abstraktas domāšanas, ir problēmas ar saziņu, emocionālajā sfērā.

Pusaudžu autisma pazīmes bieži pastiprina hormonālās izmaiņas. Tam ir arī ietekme un nepieciešamība būt aktīvākam, kas ir svarīgi pilnvērtīgai pastāvēšanai komandā. Tajā pašā laikā pusaudža vecumā autistisks bērns jau skaidri apzinās savu atšķirību no citiem bērniem, kuru dēļ viņš parasti ļoti cieš. Bet var būt pretēja situācija - pubertāte maina pusaudža raksturu, padarot viņu sabiedriskāku un izturīgāku pret stresu..

Bērnu autisma veidi

Autisma klasifikācija tiek periodiski pārskatīta, tajā tiek ieviestas jaunas slimības formas. Ir klasisks agrīnās bērnības autisma variants, ko sauc arī par Kannera sindromu - pēc zinātnieka vārda, kurš pirmo reizi aprakstīja šo simptomu kompleksu. Kannera sindroma pazīmes ir obligāta triāde:

  • emocionālā nabadzība;
  • socializācijas pārkāpums;
  • stereotipiskas kustības.

Var atzīmēt arī citus simptomus: runas traucējumi, agresija, kognitīvie traucējumi. Ja ir tikai neliela daļa simptomu, var diagnosticēt autisma spektra traucējumus (ASD) vai netipisku autismu. Tie ietver, piemēram, Aspergera slimību (autisms ar labu intelektu) vai Retta sindromu (progresējoša neiroloģisko prasmju, balsta un kustību aparāta sistēmas deģenerācija), kas notiek tikai meitenēm. Ar viegliem simptomiem diagnoze parasti izklausās kā autisma personības iezīmes.

Agrīnās bērnības autisma klasifikāciju var balstīt uz slimības smagumu. Viegla autisma forma nedaudz pasliktina dzīves kvalitāti, un, veidojot ērtu dzīves vidi, novēršot stresa faktorus, tā var būt neredzama citiem. Smagam autismam nepieciešama pastāvīga citu palīdzība un ārstējošā ārsta uzraudzība.

Rett sindroms bērniem

Reta sindroms (slimība) ir slimība, kas pēc izpausmēm ir līdzīga autismam, tāpēc daudzi zinātnieki to pieskaita autisma traucējumu grupai. Tās atšķirīgā iezīme ir straujš prasmju zaudējums, reversā neiropsihiskā attīstība, ko papildina kustību traucējumu veidošanās, muskuļu un skeleta sistēmas deformāciju attīstība. Slimības progresēšana izraisa smagu garīgo atpalicību, tajā pašā laikā psihoemocionālajā sfērā ir autismam raksturīgi traucējumi.

Visas šīs izmaiņas parasti parādās 1-1,5 gadu laikā. Līdz šim vecumam bērna neiropsihiskā attīstība var noritēt pilnīgi normāli vai ir neliela kavēšanās, salīdzinot ar veseliem bērniem, muskuļu hipotensijas pazīmes.

Rett sindroms galvenokārt notiek tikai meitenēm ar ļoti retiem izņēmumiem, jo ​​gēns, kas ir atbildīgs par patoloģijas veidošanos, atrodas X hromosomā. Rett sindroma gēna klātbūtne zēniem noved pie augļa nāves, savukārt meitenes, pateicoties divām X hromosomām, no kurām viena ir normāla, izdzīvo.

Bērnu autisma cēloņi

Līdz šim nav viennozīmīgas teorijas, kas izskaidro autisma cēloņus. Pastāv tikai hipotēzes, saskaņā ar kurām svarīgas ir ģenētiskās mutācijas, kas nosaka nervu sistēmas darbības īpašības. Autisms nav iedzimta slimība, tam nav raksturīgs nepotisms. Atsevišķu gēnu kombināciju veidošanās, kas, pēc zinātnieku domām, izraisa autisma bērnu piedzimšanu, notiek spontānu mutāciju rezultātā, kas cita starpā var būt saistītas ar ārējo faktoru (toksīnu, infekciju, augļa hipoksijas) iedarbību. Dažos gadījumos ārēja ietekme kļūst par sava veida slimības izraisītāju ģenētiskas noslieces klātbūtnē. Šajā gadījumā joprojām nevar runāt par iegūto autismu, jo sākotnējie slimības cēloņi vienmēr ir iedzimti..

Bērnu autisma ārstēšana

Uzreiz jāsaka, ka izārstēt autismu nav iespējams, jo slimība ir ģenētiska rakstura, kuras korekcija ir ārpus ārstu spēka. Bērnības autisma ārstēšana ir tikai simptomātiska, tas ir, speciālisti palīdz tikt galā ar slimības izpausmēm un uzlabo bērna dzīves kvalitāti. Parasti tiek izmantota sarežģīta terapija, lai ietekmētu dažādus autisma simptomus un to attīstības mehānismus. Konkrētus ieteikumus ārsts sniedz pēc rūpīgas diagnostikas un pilnīgas slimības ainas sastādīšanas.

Autismam ir dažādas ārstēšanas metodes, no kurām katra ir pelnījusi detalizētu uzmanību..

  • Psiholoģiskā palīdzība.
Galvenais punkts jebkura veida autisma ārstēšanā ir psihologa palīdzība bērnu sociālajai adaptācijai. Šim nolūkam ir izstrādāti īpaši vingrinājumi bērniem ar autismu, ļaujot viņiem tikt galā ar saskarsmes grūtībām, iemācīties atpazīt citu cilvēku emocijas un noskaņojumu un justies ērtāk sabiedrībā. Nodarbības ar psihologu var būt gan grupas, gan individuālas. Radiniekiem un tuviem cilvēkiem ir īpaši kursi, kur viņiem tiek izskaidrotas autisma bērnu uzvedības īpašības, runāts par slimību un korekcijas metodes. Psihologi ar lielu pieredzi šādu pacientu rehabilitācijā sniedz padomus autisma bērnu vecākiem..
  • Autisma bērnu mācīšanas un izglītības iezīmes.
Mācību metodikai bērniem ar autismu ir savas īpatnības. Pat ja nav garīgās atpalicības, autiskā domāšana atšķiras no veselīgu bērnu domāšanas. Viņiem nav iespējas domāt abstrakti, grūtības rodas ar informācijas vispārināšanu, tās analīzi un loģisko ķēžu izveidi. Piemēram, ar Aspergera sindromu bērns labi atceras informāciju, var operēt precīzus datus, bet viņš tos nevar sistematizēt..

Jāņem vērā runas īpatnības bērniem ar autismu, kas arī rada grūtības mācībās. Autisti bieži lieto vārdus nepareizi, konstruē bezjēdzīgas frāzes un atkārto tās. Darbā ar bērniem ar autismu obligāti jāiekļauj vingrinājumi, kas paplašina vārdu krājumu un veido pareizu runu.
Skola ir iespējama ar vieglu autismu. Smags autisms, īpaši, ja to papildina garīga atpalicība, ir norāde uz individuālu mācīšanos. Mājas klases autismam ir vairāk atvieglinātas, bez stresa, kas palielina mācīšanās efektivitāti.
Ar garīgo atpalicību bērniem ar autismu ieteicams izmantot īpašas izglītojošas rotaļlietas.

  • Netradicionālas terapijas.
Papildus nodarbībām ar psihologu, kas autismā ir kļuvušas tradicionālas, arvien vairāk tiek izmantotas jaunas autisma bērnu rehabilitācijas metodes. Piemēram, zioterapija, kuras pamatā ir komunikācijas ar dažādiem dzīvnieku pasaules pārstāvjiem labvēlīgā ietekme uz bērniem. Peldēšanās ar delfīniem izraisa daudz pozitīvu emociju, savukārt kontakts ar dzīvo radību, kas, atšķirībā no saziņas ar cilvēkiem, nav saspringts. Ļoti piemērots bērniem ar autisma hipoterapiju - jāšanu.
Vēl viens netradicionālas autisma ārstēšanas veids ir mākslas terapija, tas ir, mākslas ārstēšana. Tas var būt zīmēšana, modelēšana - jebkura radīšana, kas ļauj bērnam izpausties. Radošuma procesā "izšļakstās" trauksme, uztraukums un citas negatīvas emocijas, kas var būt hroniska stresa cēlonis. Mākslas terapija stabilizē bērna iekšējo stāvokli un ļauj viņam efektīvāk pielāgoties viņam sarežģītajiem apstākļiem sabiedrībā.
  • Diēta par autismu bērniem.

Autismā tiek traucēti vielmaiņas procesi, ko pierādījuši vairāki pētījumi. Olbaltumvielas lipeklis un kazeīns, kas ir daudzu pārtikas produktu sastāvdaļas, netiek pilnībā sagremoti, tāpēc ieteicams tos izslēgt no uztura, ja tiek diagnosticēts autisms. Tā sauktajā bezglutēna uzturā autisma gadījumā nedrīkst būt graudi (rudzi, kvieši, mieži, auzas), kas satur daudz lipekļa. Glutēns izraisa dīvainu uzvedību, ko izraisa šī proteīna pussabrukšanas perioda produktu izdalīšanās asinīs. Tas pats notiek ar kazeīnu, kas atrodams pienā un piena produktos. Autisma gadījumā pastāvīgi jāievēro piena un bez lipekļa diēta, kas ir īpaši grūti, ja bērns apmeklē bērnudārzu vai skolu.

  • Narkotiku terapija pret autismu.
Zāles pret autismu tiek izrakstītas, lai labotu uzvedību, dažādas slimības izpausmes. Viņi neizārstēs autismu, bet ar šo diagnozi var ievērojami uzlabot dzīves kvalitāti. Autismā tiek izmantoti vairāku grupu medikamenti - izvēle ir atkarīga no slimības klīniskā attēla.
  1. Nootropie līdzekļi stimulē smadzeņu garozu, palielinot garīgo modrību. Autismā esošie "Nootropil", "Piracetam", "Encephabol", "Picamilon", "Cogitum", "Cortexin", "Gliatilin" uzlabo kognitīvās funkcijas un stimulē nervu sistēmu. Nootropie līdzekļi nav nepieciešami ļoti funkcionālā autisma gadījumā, kad intelekts tiek saglabāts. Uzskaitītās zāles ir kontrindicētas vispārējas uzbudināmības gadījumā, jo tās var izraisīt agresijas uzbrukumus. Šajā gadījumā jūs varat izmantot "Pantogam", kam ir nomierinoša iedarbība..

Autisms pieaugušajiem

Kā minēts iepriekš, autisms ir iedzimts traucējums, kas visbiežāk tiek diagnosticēts bērnībā. Autisma izpausmes pieaugušajiem nedaudz atšķiras no agras bērnības autisma simptomiem, taču tām ir daudz kopīga, jo tās ir saistītas ar to pašu sociālo nepareizo pielāgošanos un emocionālajiem traucējumiem.

Gadās arī tā, ka autisms pirmo reizi tiek atklāts pieaugušā vecumā, taču tas nenozīmē, ka tas ir iegūts. Parasti šajā gadījumā mēs runājam par vieglu formu vai netipisku autismu pieaugušajiem, kuru pazīmes bērniem varētu palikt nepamanītas, bet pusaudža gados vai uz stresa situāciju un pārdzīvojumu fona pasliktināties. Ja pediatru vidū ir zināma modrība attiecībā uz bērnu autismu, un vecāki, pamanot bērna uzvedības īpatnības, noteikti vērsīsies pie ārsta, tad pieaugušo autisma simptomus var saistīt ar nogurumu, sezonālu depresiju. Tas noved pie autisma nepietiekamas diagnostikas pieaugušajiem, bieži pacienti nesaņem nepieciešamo palīdzību.

Tāpat kā Kannera sindroms, pieaugušajiem vīriešiem autisms ir apmēram 4-5 reizes biežāk sastopams..

Autisma simptomi un pazīmes pieaugušajiem

Autisma formas pieaugušajiem

Pieaugušo autisms var būt loģisks turpinājums zīdaiņu autismam (Kannera sindroms), kas izpaudās agrā bērnībā. Simptomi, kas parādījās bērnībā, parasti saglabājas, bet var pārveidot, mainīt smagumu, tostarp ārstēšanas dēļ.

Kad pieaugušā vecumā parādās autisma pazīmes, to parasti sauc par netipisku autismu. Tas atšķiras no klasiskā ar to, ka nav visu simptomu vai to smaguma pakāpe ir maza.

Aspergera sindroms pieaugušajiem ir galvenais netipiskā autisma piemērs. Tā atšķirīgā iezīme ir augsts intelekts ar grūtībām saziņā un tieksme uz stereotipiskām kustībām. Aspergera sindroms ir diagnosticēts daudziem izciliem zinātniekiem, rakstniekiem, programmētājiem, tāpēc bieži tiek uzdots jautājums: vai autisms ir slimība vai dāvana? Reta sindroms pieaugušajiem vienmēr ir sekas jau bērnībā izveidojušām izmaiņām, kas progresē, kā rezultātā rodas muskuļu un skeleta sistēmas garīgā atpalicība un deformācijas..

Visbiežāk pieaugušo autisma klasifikācija ir balstīta uz slimības izpausmju smagumu. Viegls autisms pieaugušajiem bieži paliek nediagnosticēts, tā izpausmes tiek “piedēvētas” rakstura īpašībām. Pacienti ir jūtīgi, atkarīgi no citu cilvēku viedokļa, labi netiek galā ar problēmām. Smags autisms ir pilnīga nespēja mijiedarboties ar citiem, bieži vien nepieciešama izolācija īpašās iestādēs. Starp šiem polārajiem stāvokļiem ir starpposma varianti ar dažādu pakāpju sociālo nepareizo pielāgošanos.

Autisma cēloņi pieaugušajiem

Autisma attīstības cēloņi vienmēr ir vienādi neatkarīgi no vecuma, kurā slimība izpaužas, un neatkarīgi no simptomu intensitātes. Tās ir ģenētiskas mutācijas, kas nosaka nervu sistēmas darbības īpašības. Tās var būt ārējas ietekmes vai stresa, infekcijas rezultāts, vakcīnas kalpo kā slimības izraisītājs, taču jebkurā gadījumā autisms nekad netiek iegūts.

Kā ārstēt autismu pieaugušajiem?

Kad autisma simptomi parādās pieaugušajiem, ārstēšanas pieeja ir tāda pati kā bērniem. Priekšplānā izvirzās psiholoģiskā palīdzība sociālajā adaptācijā, kas var izpausties kā individuālas vai grupu nodarbības. Ir īpašas metodes, kas autistiem māca mijiedarboties ar apkārtējo pasauli. Tāpat kā bērniem, arī autisma terapijā pieaugušajiem laba ietekme ir komunikācijai ar dzīvnieku pasauli un radošumam. Pozitīvu dominantu veidošanās veicina iekšējā līdzsvara veidošanos un stresa līmeņa pazemināšanos no atrašanās sabiedrībā.

Narkotiku terapija tiek nozīmēta, ja nepieciešams izlabot autisma izpausmes, kas traucē normālu dzīvi. Izmantoto narkotiku grupas ir tādas pašas kā bērniem:

  • nootropie līdzekļi;
  • antipsihotiskie līdzekļi;
  • antidepresanti;
  • trankvilizatori.

Autisma diagnoze

Ļoti svarīgs punkts autisma slimnieku ārstēšanā un rehabilitācijā ir tā savlaicīga atklāšana. Autisma diagnoze balstās uz pacienta novērošanu, identificējot uzvedības pazīmes, kas ir slimības simptomi. Agrīnā vecumā diagnosticēt autismu ir visgrūtāk, it īpaši, ja bērns ir vecāku pirmais bērns. Agrīnās autisma pazīmes var uzskatīt par normālu variantu. Turklāt daudzas autisma diagnostikas iespējas nevar veikt maziem bērniem..

Kopumā agrīnā bērnības autisma diagnoze ietver vecāku īpašo anketu aizpildīšanu un bērna novērošanu mierīgā vidē. Bērnu autisma diagnosticēšanai tiek izmantotas šādas anketas:

  • Autisma diagnostikas novērošanas skala (ADOS);
  • Autisma diagnostikas anketa (ADI-R);
  • Autisma diagnostikas uzvedības anketa (ABC);
  • mazu bērnu autisma tests (CHAT);
  • Bērnības autisma vērtēšanas skala (CARS);
  • Autisma rādītāju novērtēšanas kontrolsaraksts (ATEC).
Papildus anketām obligāta ir instrumentālā pārbaude, kuras mērķis ir izslēgt vienlaicīgu patoloģiju un veikt diferenciāldiagnostiku. Elektroencefalogrāfija (EEG) atklāj krampju aktivitāti - epilepsiju var pavadīt autismam līdzīgi simptomi, krampji ir raksturīgi Rett sindromam un dažām citām autisma formām. Attēlveidošanas metodes (ultraskaņa, MRI) ir nepieciešamas, lai identificētu smadzeņu organiskās izmaiņas, kas var būt esošo simptomu cēlonis. Lai izslēgtu citas slimības, obligāti tiek nozīmētas šauru speciālistu konsultācijas (audiologs, neirologs, psihiatrs).

Diferenciāldiagnoze

Autisma prognoze

Autisma diagnoze nav teikums. Prognoze dzīvot ar autismu ir labvēlīga - slimība nerada briesmas, lai gan tā būtiski ietekmē dzīves kvalitāti. Personas nākotne ir atkarīga no simptomu nopietnības, runas attīstības pakāpes, inteliģences. Vieglas autisma formas var nedaudz traucēt normālu dzīvi. Radot ērtus apstākļus autistam, iegūstot piemērotu profesiju, kas nav saistīta ar saziņu ar cilvēkiem, viņš var dzīvot normāli, neradot īpašas problēmas..

Liela nozīme ir psiholoģiskai rehabilitācijai pacientiem ar autismu, pareizi izvēlētai terapijai. Ar rūpīgu pieeju ir iespējams ievērojami palielināt pacienta pielāgošanos sabiedrībai.

Daudzi slaveni cilvēki ar autismu ne tikai veiksmīgi tiek galā ar šo slimību, bet arī spēja gūt lielus panākumus savā profesijā. Tāpēc, ja bērns ir slims ar autismu, jums nevajadzētu "atteikties no viņa" - iespējams, viņš kļūs par veiksmīgu zinātnieku un varēs atrast jaunu ārstēšanas metodi un uzvarēt autismu..