Svarīga informācija: Kā atšķirt sirds sāpes no starpribu neiralģijas

Starpribu neiralģiju pacienti bieži uztver kā sirds slimību. Išēmiskajai sirds slimībai, miokarda infarktam, kardioneurozei un starpribu neiralģijai no pirmā acu uzmetiena ir tāda pati klīniskā aina..

Ir ļoti svarīgi savlaicīgi veikt sirds un neiroloģisko slimību diferenciāldiagnostiku, pretējā gadījumā nepareizi noteiktā ārstēšana radīs daudz nevēlamu reakciju salīdzinoši veselīgam organismam..

Mūsu rakstā mēs jums pateiksim, kā sirds sāpes atšķiras no neiralģijas, kā tās atšķirt.

Sāpju sindroma būtība: kur un kā tas sāp?

Pirmā lieta, kurai pacienti pievērš uzmanību, ir sāpes. Katram cilvēkam sāpju jēdziens ir unikāls un pat vienai un tai pašai diagnozei dažādiem pacientiem ir atšķirīgs sajūtu raksturs.

Starpribu neiralģiju raksturo difūza sāpīgums krūtīs. Tas notiek nervu stumbru saspiešanas vai to kairinājuma dēļ ar infekcijas izraisītājiem (piemēram, postherpetiska neiralģija pēc jostas rozes).

Simptomi palielinās, pārvietojoties, klepojot vai šķaudot. Šādus cilvēkus ir viegli pamanīt rindā pie kardiologa pēc viņu nekustīgās ķermeņa stājas. Starpribu atstarpju palpēšana krūškurvja kreisajā pusē veicina pastiprinātas sāpes.

Ar miokarda išēmiju (stenokardija miera stāvoklī vai spriedze), nepietiekama skābekļa un barības vielu piegāde caur koronāro artēriju sirds muskulī. Bet tas vēl nav sirdslēkme. Fizisko aktivitāšu samazināšana vai savlaicīga zāļu lietošana, kas paplašina koronāros asinsvadus, palīdz atvieglot stāvokli.

Kāda ir atšķirība starp sirds sāpēm ar stenokardiju un neiralģiju? Šīs slimības sāpes raksturos kā retrosternālas un ilgst 3-5 minūšu laikā. Pacients pat var norādīt uz noteiktu maiguma vietu uz krūškurvja priekšējās virsmas.

Miokarda infarkts ir viena no visbīstamākajām sirds patoloģijām. Ir vecuma ierobežojumi (35 un vecāki), ar tādu pašu biežumu sastopams gan vīriešiem, gan sievietēm. Sāpes ir smagas, nepanesamas, akūtas vai durošas. Ķermeņa stāvokļa maiņa nesamazina sāpju uzbrukumu.

Šiem pacientiem stāvokļa atvieglošanai tiek ievadīts intravenozs morfīns. Šai slimībai raksturīga strauja asinsspiediena pazemināšanās (parasti tā tiek reģistrēta 80/40 mm Hg robežās).

Kardioneuroze ir neiroloģiska slimība, kurā sirds simptomi parādās priekšplānā. Kā šajā gadījumā saprast, kas sāp - sirds vai tā ir neiralģija?

Sāpju sindroms ir mērens, pacienti sajūtas raksturo kā blāvas, sāpošas vai dedzinošas. Jebkura neiralģija izpaužas ar pacientam nesaprotamiem simptomiem, tāpēc ir diezgan grūti noteikt sāpju vietu.

Visbiežāk pacienti savu stāvokli izskaidro tā, it kā kaut kas sāpētu un sāpētu krūtīs. Kombinācijā ar sāpēm parādās aritmija, elpas trūkums, reibonis.

Cilvēka anatomija ir interesanta un unikāla katram cilvēkam. Pastāv tāds normāls anatomiskais jēdziens kā dekstrokardija (tulkojumā no latīņu valodas kā "sirds labajā pusē").

Ņemot vērā šo strukturālo anomāliju, starpribu neiralģija kreisajā pusē nedrīkst izraisīt pacientiem bailes no sirds slimībām..

Līdzības un kā tās atšķiras?

Apskatīsim tuvāk, kā uzzināt, vai sirds sāp vai sāpes izraisa neiralģija. Pēc sajūtu rakstura starpribu neiralģija, kardioneuroze, išēmiskā slimība un sirdslēkme ir atšķirīgas. Pirmajā gadījumā sāpīgums stiepjas gar ievainoto vai bojāto nervu. Sirds neiralģiju (kardioneurozi) pacienti raksturo kā diskomfortu vai smaguma sajūtu krūtīs.

Išēmiskas sāpes nospiež vai žņaudz, sāp pēc rakstura. Šādi simptomi liek pacientiem apstāties un sastingt vietā. Sākotnējā slimības stadija nav nepieciešama pastāvīga ārstēšana.

Kas attiecas uz miokarda infarkta sajūtām, tās ir smagas sāpes, durošas vai duncis. Pacienti var noģībt (uz sabrukšanas fona), samazinās spiediens, uz ķermeņa virsmas parādās auksti lipīgi sviedri, neatkarīgi no apkārtējās vides temperatūras.

Sāpju fokusa lokalizācija kardioneurozes, išēmijas un sirdslēkmes gadījumā ir vienāda - aiz krūšu kaula. Tomēr ar virsotnes infarktu pacienti norāda sāpju punktu piektā starpribu atstarpes zonā gar viduslīnijas (okolososkiy) līniju. Starpribu neiralģijā sāpes ir izplatītas, un ir diezgan grūti norādīt konkrētu sāpju lokalizāciju.

Kā citādi atpazīt - sirds sāpes vai neiralģiju? Sirds patoloģijas var izstarot (dot) kreiso roku, plecu lāpstiņu, kaklu, apakšējo žokli un pat vēdera augšdaļu. Bet neiroloģiskās slimības apstaro tikai bojātā nerva iekšienē.

Neiralģijas faktori-provokatori (izraisītāji) ir stress, ilgstoši emocionāli satricinājumi, pārmērīgas fiziskās aktivitātes, pēkšņas temperatūras izmaiņas vai infekcija..

Sirds išēmiskās slimības gadījumā asinsvadu traģēdijas vaininieks ir vispārēja ateroskleroze. Tomēr ateroskleroze tikai veicina lūmena sašaurināšanos, ar fiziskām aktivitātēm sirdij nepieciešams vairāk skābekļa nekā parasti.

Skartie asinsvadi nespēj nodrošināt pietiekamu asins plūsmu, tieši šī iemesla dēļ rodas sirds muskuļa išēmija, kuru aptur vazodilatējošās zāles (nitroglicerīns)..

Miokarda infarkts attīstās ar ilgstošu sirds muskuļu išēmiju, ko visbiežāk izraisa koronāro artēriju tromboze vai embolija.

Fiziskā atpūta un nitroglicerīns ir faktoru kombinācija, kas atvieglo miokarda išēmijas stāvokli. Sāpju sindromu ar sirdslēkmi var apturēt tikai ar morfīnu vai neiroleptanalgesiju (antianginālu zāļu kombinācija)..

Starpribu neiralģiju aptur atpūta, silta sildīšanas spilventiņa uz ribām un NPL grupas narkotikas. Kardioneuroze samazina tās izpausmi, lietojot pretsāpju un vazodilatatorus, un pilnīga klīnisko simptomu mazināšana ir iespējama tikai pēc kardiologa, neirologa un psihoterapeita kopīga darba.

Nepareizas diagnozes draudi

Nepareizi diagnosticēta noved pie nepareizas ārstēšanas. Sirds sāpes satrauc katru cilvēku, un pacienti nebūt ne vienmēr spēj tos atpazīt. Bieži neiralģija tiek uztverta kā viena no ķermeņa centrālajiem orgāniem slimība..

Bet visbīstamākais ir pretējs maldinājums, kad pacients lieto sirds slimību starpribu neiralģijai. Šajā gadījumā pastāv savlaicīga ārsta palīdzības meklēšana un attiecīgi novēlota ārstēšanas sākšanās iespēja..

Miokarda infarkts prasa tūlītēju medicīnisku iejaukšanos un iejaukšanās ārstēšanu. Pretējā gadījumā plaši sirds muskuļa bojājumi var izraisīt letālu iznākumu..

Tagad jūs zināt, kā noteikt, vai jūsu sirds sāp vai arī jūs jūtat sāpes no neiralģijas uzbrukuma. Zinot slimības, kas imitē sirds sistēmas patoloģiju, kļūst vieglāk novērtēt savu stāvokli.

Tomēr nevajadzētu aizrauties ar pašdiagnostiku. Tikai ļoti specializēti speciālisti (neirologs, kardiologs un psihoterapeits) beidzot var nodalīt nervu un sirds un asinsvadu sistēmu patoloģijas..

Atcerieties, ka parastā elektrokardiogramma pirmajās klīniskajās izpausmēs var atklāt patoloģiju sirds muskuļa darbā. Neatstājiet novārtā ikgadējās medicīniskās pārbaudes. Jūsu veselība ir jūsu rokās.

Interesants video

Video jums pateiks, kā atšķirt sirds sāpes (ar sirdslēkmi un citām sirds problēmām) no starpribu neiralģijas uzbrukuma:

Kā atšķirt sirds sāpes no neiralģijas

Spazmas krūtīs var ienirt panikā, jo visi zina, ka ar sirds problēmām nevar jokot. Bet šis sindroms ne vienmēr ir kardioloģisku problēmu signāls, tāpat var tikt traucēta neiralģija vai virkne citu iemeslu. Un tad nepalīdzēs zāles, ko lieto miokarda un asinsvadu atjaunošanai. Vai bez speciālista ir iespējams saprast, vai tas ir sāpīgi sirdī vai neiralģija, kā atšķirt vienu no otra?

Sāpju izpausmes, ko izraisa sirds kaites

Ir daudz sirds vai asinsvadu patoloģiju, un lielākā daļa no tām tieši ziņo par sāpēm krūtīs.

Tāpēc ir svarīgi zināt dažādas izcelsmes sirds sāpju nianses:

  • Ar stenokardiju. Šīs spazmas traucē tieši sirds rajonā. Bet, kad tiek lūgts precīzi norādīt, kur, persona runā par sajūtām, kas izplatās visā krūtīs. Sāpju raksturs var būt atšķirīgs: presēšana, griešana. Sajūtas ir diezgan blāvas, tās reaģē citās ķermeņa daļās: kreisajā rokā, kaklā, zonā starp plecu lāpstiņām. Viņu daba paliek nemainīga arī citā ķermeņa stāvoklī, lai gan sāpes var uzliesmot no muskuļu piepūles, straujas apkārtējās temperatūras pazemināšanās un paaugstināšanās. Kopā ar viņu viņus vajā bailes mirt, gaisa trūkuma sajūta. Tas ilgst no dažām sekundēm līdz 20 minūtēm, uzbrukums spēj atgriezties vairāk nekā vienu reizi īsā laika posmā.
  • Ar sirdslēkmi. Šis bīstamais stāvoklis izpaužas kā akūtas, stipras sāpes, kas atbalsojas mugurkaula kolonnā un krūšu kreisajā pusē. Tās intensitāte var izraisīt samaņas zudumu un vienmēr izraisa ādas bālumu, sviedru rašanos. Krūtī palielinās slodzes klātbūtnes sajūta, kas neļauj pacientam gulēt. Jebkura darbība palielina saspiežamās sāpes, līdz ar to elpošana paātrinās un parādās bailes no nāves.
  • Ar miokardītu un perikardītu. Tās ir sirds iekaisuma slimības, kurās sāpes ir mērenas, pēc būtības velk. Miokardīts sevi signalizē ar pīrsingu adatu sajūtām, perikardīts - monotons. Tie tiek izlijuši pie pirmās patoloģijas no ķermeņa kreisās puses: virs sirds, zem lāpstiņas, vēdera augšējā segmentā. Ar perikardītu sirds virsotne sāp, bet labās ekstremitātes sajūta reaģē. Šīs sāpes provocē elpas trūkumu, pastiprinās, mēģinot gulēt, klepus, ieelpot ar visu krūtīm. Bieži vien abas patoloģijas papildina temperatūras paaugstināšanās, periodiska impulsa palielināšanās vai palēnināšanās..
  • Ar aortas aneirismu. "Pārtrauc" augšējo krūtis, ja jūs nepalīdzat, tas var ievilkties vairākas dienas. Sāpīgi simptomi palielinās ķermeņa kustības rezultātā un attīstoties problēmai. Kad patoloģija progresē, sajūta kļūst asa, pārsprāgst, var izraisīt samaņas zudumu.
  • Ar plaušu emboliju. Sāpes ir līdzīgas tām, kas uztrauc stenokardiju, bet kaitēkļi tikai sirds rajonā, nedodot tās citām ķermeņa daļām. Palielinās orgānu kontrakciju skaits, kas rada apstākļus elpas trūkumam. Āda un lūpas kļūst zilas, asinsspiediens strauji pazeminās.
  • Ar hipertensiju. Asinsspiediena paaugstināšanās dēļ savelkošās, durošās, sāpošās spazmas sirdī tiek apvienotas ar tādu pašu sajūtu galvā. Pacienta seja uzbrukuma laikā kļūst sarkana, acu priekšā mirgo "zosu izciļņi", gaita kļūst neskaidra. Pacients ir nobijies no sabrukuma, vēlmes gulēt.

Neiralģijas izpausmes

Neiralģija maina nervu stāvokli sliktāk. Tāpēc tas spēj uzliesmot visur, kur tie iet, tas ir, gandrīz visās ķermeņa vietās. Bieži tiek ietekmēti ribu nervi. Tieši šāda veida neiralģija izraisa sāpes sirdī. Lajs varētu nolemt, ka viņi ir saistīti ar šo ķermeni. Bet neiralģijai ir savi simptomi, kas atšķiras no sirds problēmām:

  • Sāpes vienmēr ir spēcīgas, palielinoties kustībām, klepus, ieelpojot-izelpojot. Bez acīmredzama iemesla tas var pasliktināties..
  • Spastisko sajūtu veidi ir dažādi (no dedzināšanas līdz duršanai), tie var traucēt nepārtraukti vai ar biežiem uzbrukumiem. Tas to visu ilgi moka: no vairākām stundām līdz dienām.
  • Sāpju sajūtas var izsekot nervu gaitā. Pieskaroties starpribu reģionam, tie katrā vietā kļūst nepanesami. Sāpīgums ir jūtams rokā, dodiet muguras vidusdaļai, dzemdes kakla rajonam, krūtīm, tas ir, rada sirds savārguma iespaidu.
  • Skartā nerva zonā esošā āda zaudē visu jutību vai tās daļu. Virspusē var parādīties rāpojoša sajūta.
  • Sāpes noved pie tā, ka pacienta āda kļūst bāla, parādās sviedri un var novērot muskuļu krampjus. Pēdējais ir vai nu jūtams un pamanāms novērošanas laikā, vai arī to atklāj tikai pacients. Simptoms parādās nepietiekamas asins piegādes dēļ šai ķermeņa daļai, nervu šķiedru kairinājumam.
  • Ķermeņa segments skartās nervu pārejas zonā sasalst, samazinoties ādas temperatūrai.
  • Dažreiz sāpīgumu, ko izraisa sakņu saspiešana, pavada slikta dūša un vemšana.

Tātad, kā definēt sirds sāpes vai neiralģiju, kas traucē līdzīgi sirds simptomiem? Ja sistematizējat atšķirības, tās izskatīsies šādi:

  • Sāpes sirdī ilgst īsāku laiku nekā neiralģiskas sāpes. Palpācijas laikā tas neizaug izplatīšanās zonā.
  • Pēc sirds medikamentu lietošanas nervi nebeidz ciest, bet nedaudz nomierinās pēc sedatīvu lietošanas.
  • Slima sirds var mainīt ritmu, izraisīt elpošanas problēmas un mainīt asinsspiedienu. Ar neiralģiju elpas trūkums nenotiek, un tahikardijai ir psiholoģiski cēloņi, tāpēc tā ātri apstājas.
  • Kustība un atpūta neietekmē spazmu esamību un spēku sirdī. Neiralģiskais sindroms stimulē motorisko aktivitāti, tāpēc pacientam ir grūti, un dažreiz nav iespējams mainīt ķermeņa stāvokli.

Citas problēmas, kas maskējas kā sirds slimības

Papildus neiralģijai sirds var sāpēt ar šādām veselības problēmām:

Kā atšķirt sirds sāpes no neiralģijas

Cilvēka ķermenis ir veidots tā, ka jebkurš orgānu darbības pārkāpums, šūnu vai vides bioķīmiska sastāva maiņa liek sevi manīt ar refleksu - sāpīgām sajūtām problemātiskajā zonā. Dažādām slimībām sāpju lokalizācija var būt vienāda. Lai pareizi diagnosticētu, noteiktu slimību un izvēlētos adekvātu pacienta ārstēšanas stratēģiju, ārstam ir svarīgi atpazīt atšķirības starp tām. Tas var notikt pacientam, kurš sūdzas par sāpēm krūtīs. Ir ļoti svarīgi nošķirt šo sūdzību dažādos apstākļos. Galu galā jums ātri jāpārvietojas, kas tas ir - sāpes sirdī vai neiralģija. Neskatoties uz šķietamo uzdevuma sarežģītību, to patiešām ir iespējams atrisināt, bruņojoties ar precīzām zināšanām par katru no patoloģiskajiem stāvokļiem, kas izraisa šādu sūdzību.

Sāpes krūtīs

Kad cilvēks runā par sāpēm krūtīs, tad, norādot uz lokalizācijas vietu, viņš tām pieskaras. To, kā viņš to dara, var pieņemt, kas tieši izraisīja simptomu. Ja pacients ar pirkstiem mērķtiecīgi norāda uz vietu, kur tas sāp, visticamāk, sūdzība neattiecas uz sirds problēmām. Kad viņš visu plaukstu ieliek krūšu vidū, paņemot kreiso nogāzi, kur atrodas sirds, rodas aizdomas, ka sāpju sajūtu cēlonis ir saistīts ar miokarda slimību. Tātad mēs varam pieņemt, kas tieši notiek ar cilvēku - vai viņam sāp sirds, vai parādās neiralģija?.

Sāpīgums sirds patoloģijā

Ārsti ar pietiekamu darba pieredzi jau slimnieka iepriekšējas izmeklēšanas laikā spēj noteikt slimības cēloni. Speciālistiem ir skaidra ideja par simptomu atšķirību, kas rada aizdomas par sirds sāpēm vai diagnosticē "neiralģiju", precīzi zinot, kā tās atšķirt. Kad cieš cilvēka sirds, iepriekšēja šīs orientācijas diagnoze ļaus ietaupīt laiku, kas šeit noved robežu starp dzīvību un nāvi..

Sirdslēkmes galvenās īpašības

  1. Retrosternāla lokalizācija ar neskaidrajām, izkliedētajām robežām.
  2. Rodas periodiski, biežāk pēc fiziskas slodzes, spēcīgas emocionālas pārmērīgas uzbudināšanas.
  3. Apspiešana, spēcīgs spiediens, saspiešana, dedzināšana aiz krūšu kaula. Tā tiek raksturota stenokardija.
  4. Pēkšņas asas sāpes ar lielu intensitāti var izstarot muguras augšdaļu. Tas notiek ar aortas sadalīšanu. Pastāv briesmas pacienta dzīvībai.
  5. Sāpīgu sajūtu izplatīšanās uz apakšžokli, kreiso roku vai zonu starp plecu lāpstiņām.
  6. Galveno sūdzību papildina slikta dūša, reibonis, svīšana, sirdsklauves - tahikardija. Sirds muskuļa skābekļa bada dēļ rodas smags elpas trūkums.
  7. Pēc nitroglicerīna lietošanas zem mēles vai atpūtas stāvokļa iegūšanas nāk atvieglojums.
  8. Uzbrukums nemazinās, mainoties ķermeņa stāvoklim. Nemainās, ieelpojot, izelpojot, kad cilvēks šķauda, ​​smejas, klepo.

Uzmanību! Ja 5 minūšu laikā pēc nitroglicerīna lietošanas stāvoklis neuzlabojas, tas ir akūts koronārais sindroms, kuram ir tendence pastiprināties 20-30 minūšu laikā. Drīz var attīstīties miokarda infarkts.

Nepieciešams ātri nogādāt pacientu tuvākajā slimnīcā. Viņam tiks piešķirta EKG (80% informatīvā vērtība MI), asins tests troponīniem ir absolūta miokarda infarkta pazīme (99,9% informatīvā vērtība). Viņi veiks precīzu galīgo diagnozi. Tie nodrošinās adekvātu, savlaicīgu terapiju. Šāda terapeitiskā shēma ietaupīs cilvēka dzīvību..

Neiroloģiskas sāpes krūtīs

Pēc sāpju aprakstīšanas miokarda problēmās, lai saprastu, kā atšķirt sirds sāpes no neiralģijas, pakavēsimies pie tās īpašībām. Krūškurvja zonu inervē daudzi nervu stumbri. Šajā cilvēka ķermeņa daļā papildus krūškurvja balsta un kustību aparāta pamatnei ir vitāli svarīgi orgāni - sirds, bronhi, plaušas, lieli asinsvadu stumbri - aorta, dobās vēnas un to zari..

Viņiem visiem ir sarežģīta inervācijas sistēma. Nervi caur ķermeņa dobuma krūšu daļu iet uz vēdera dobuma orgāniem, sazarojoties uz sirdi, bronhiem un plaušām. Tāpēc tas, kāda veida neiralģija pastāv sirds rajonā, ir atkarīgs no tā, kuram nervu stumbram ir problēmas..

Lai "atšķetinātu tīmekli" par sāpīgām nervu austu sajūtām, jums jāsaprot, kur nervs iet, kā izpaužas tā darba pārkāpums, kāda saikne pastāv starp tā kontrolētajiem orgāniem.

Žultspūšļa iekaisums, ko papildina smagi kolikas uzbrukumi akmeņu klātbūtnes dēļ. Viņi aizsprosto kanālu, novēršot žults nokļūšanu divpadsmitpirkstu zarnā pēc ēdienreizes..

Žults kolikas uzbrukums izpaužas ar smagām sāpēm krūtīs, kas ir saistītas ar vagusa nerva kairinājumu. Šis nervs sazarojas līdz sirds un vēdera orgāniem. Tās kairinājums izplatās uz augšu no žultspūšļa. Uzbrukumu pavada spēcīga sirdsklauves, svīšana. Ne tikai simptomi, bet pat EKG bieži dod sirdslēkmes pazīmes. Pieredzējis ārsts pievērsīs uzmanību sāpju lokalizācijai labajā pusē, kas MI gadījumā ir ļoti reta parādība..

Starpribu nervu neiralģija

Neiropātija, kas saistīta ar šiem stumbriem, dažreiz tiek dēvēta par "sirds neiralģiju", var izraisīt krūšu jutīgumu. Kopumā cilvēkiem ir 12 starpribu nervu pāri, no kuriem viens faktiski atrodas zem pēdējās ribas. Atzīt viņu sāpīgumu nav grūti iemācīties. Tam ir īpašas iezīmes:

  1. Nav saistīts ar miera stāvokli, fiziskām aktivitātēm, stresu. Ir pastāvīgs raksturs, mērķtiecīga lokalizācija.
  2. Parasti to raksturo kā asu, durošu, asaru, spazmu, sāpošu, graužošu, šaušanu.
  3. Bieži vien tas ir apņemošs - iet vienā un tajā pašā horizontālā līmenī, it kā josta būtu aptīta ap ķermeni. Pacients skaidri nosaka sāpju vietu, to robežas.
  4. Saasina klepus, šķaudīšana, smiekli, elpošana (ieelpojot).
  5. Var pavadīt nejutīguma, tirpšanas, dedzināšanas simptomi.

Sirds neiralģijai ir pievienoti simptomi:

  1. Spriedze, muguras muskuļu trīce.
  2. Starpkultūru telpu nejutīgums, ādas tirpšana.
  3. Ādas apsārtums vai bālums, izsitumi gar skarto nervu.

Starpribu neiralģijas cēloņi var būt dažādi. Tie ir saistīti ar šo nervu bojājumiem, saspiešanu vai iekaisumu.

Starpribu neiralģijas galvenie cēloņi

  • nervu stumbru saspiešana - hernijas disks, osteohondroze;
  • krūšu kurvja traumas (nemedicīniskas), mugura;
  • vīrusu infekcijas - vējbaku-zoster vīrusa reaktivācijas sekas cilvēkiem, kuriem kādreiz bija vējbakas (herpes vai jostas roze);
  • traumas, ko iepriekš izraisījusi ķirurģiska operācija (operācijas ar krūškurvja atvēršanu, lai piekļūtu sirdij, plaušām, diafragmai);
  • asas fiziskās aktivitātes;
  • ilgstoši atrasties neērtā stāvoklī;
  • pakļaušana melnrakstam, kas izraisa krūšu kurvja mugurkaula nervu sakņu iekaisumu,
  • vielmaiņas procesu pārkāpums;
  • hipotermija;
  • stress;
  • B vitamīnu deficīta rezultāts;
  • akūtas elpceļu infekcijas;
  • grūtniecība.

Grūtniecības periods

Sievietēm ir palielināts starpribu problēmu risks no otrā trimestra beigām līdz trešā trimestra beigām. Bet cēloņi, kas var ietekmēt grūtnieces ķermeni, izraisot patoloģiskas parādības, kas sarežģī nervu sistēmas darbu, nav pilnībā noskaidroti..

Hormonālā līmeņa izmaiņas grūtniecības laikā izraisa visa ķermeņa saišu un locītavu kapsulu relaksāciju. Piekrastes locītavas nav izņēmums. Stāvoklis ir saistīts arī ar augošās dzemdes spiedienu uz apkārtējiem orgāniem, audiem, daļēju asinsrites un tur esošo šķidrumu cirkulācijas pārkāpumu, bioķīmisku nelīdzsvarotību.

Šie procesi ietekmē nervu stumbru izplatīšanās apgabalus, rodas neiropātija un attīstās sirds neiralģija. Simpātiskās nervu sistēmas traucējumi pastiprina svīšanu, maina gaidāmās mātes pulsu. Stāvoklis ir ļoti līdzīgs sirdslēkmei. Turklāt ar fizisko piepūli strauji palielinās arī sāpīgas sajūtas. Bieži rodas problēma: kā atšķirt starpribu neiralģiju no sirds patoloģijas grūtniecēm. To var izdarīt tikai pieredzējis neiropatologs, konsultējoties ar kardiologu un ginekologu.

Turklāt ir tiešs ietekmes mehānisms. Kad bērns turpina augt, viņš ar savu ķermeni nospiež visu apkārtējo, noved pie ribu subluksācijas veidošanās, starpribu nervu kairinājuma. Cieš arī muguras lejasdaļa, mugura, diafragma, nervi, kas iet caur tām.

Grūtnieces dzemde nospiež sēžas, sānu, augšstilba, ādas un citus nervu stumbrus, gūžas locītavu, sacroiliac locītavu, provocē mugurkaula subluksāciju. Tas izraisa muguras sāpes, krampjus, muskuļu spazmas, apakšējo ekstremitāšu un ādas nejutīgumu tajās ķermeņa vietās, uz kuru nervu stumbriem auglis nospiež. Kad palielinās fiziskās aktivitātes, sāpju intensitāte var palielināties..

Bieža izpausme grūtniecēm Bella paralīzes trešajā trimestrī (trīszaru nervs) - sāpīgs sejas muskuļu funkcijas zaudējums vienā pusē (asimetrisks). Muskuļu kontroles zaudēšana - pacients nevar pakustināt uzacis, pasmaidīt, aizvērt acis.

Tiek zaudēta 2/3 mēles priekšējās daļas garšas jutība, dedzinošas sāpes rodas visā nerva gaitā, it īpaši aiz auss. Šis stāvoklis grūtniecēm rodas 3 reizes biežāk nekā visiem citiem cilvēkiem. Neiropatologi joprojām nevar pārliecinoši izskaidrot, ar ko tas ir saistīts..

Tas norāda, ka grūtniecība var būt tas labvēlīgais stāvoklis, kas veicina nervu sistēmas mazspējas izpausmi. Galu galā brahiālā un sēžas neiralģija, karpālā kanāla sindroms, galvassāpes, meralģijas parestētika ir tikpat izplatīta grūtniecēm..

Grūtnieču ārstēšana

Šeit ir grūti atrast līdzekli, kas ievērojami atvieglotu situāciju. Grūtniecības laikā lielākā daļa medicīnisko procedūru un zāļu ir aizliegtas..

Obligāti jākonsultējas ar ginekologu, neirologu, kardiologu. Pirms tam jūs varat lietot vienu paracetamola tableti (500 mg). Kur sāp, tur var iesmērēt želejas, ziedes, kas izgatavotas no bišu indes.

Lai novērstu šīs negatīvās parādības, grūtniecēm tas ir nepieciešams

  • biežāk atrasties svaigā gaisā;
  • mēģiniet ēst pareizi;
  • lietot īpašus multivitamīnus;
  • dzert vismaz 1 glāzi kefīra vai piena dienā;
  • mēģiniet nesaslimt ar saaukstēšanos;
  • staigāt vairāk;
  • iesaistieties īpašos elpošanas vingrinājumos, fitnesa topošajām māmiņām, jogā, pilates, peldēšanā.

Ārstēšana visiem pārējiem pacientiem

Parasti kombinē. Tas ietver vienu vai vairākas zāles atkarībā no sāpīgo sajūtu cēloņa, intensitātes, izplatības zonas.

Terapija

  1. Nervu stabilizējošas zāles (pretkrampju līdzekļi) - karbamazepīns, gabapentīns, imipramīns, nortriptilīns.
  2. Antidepresanti.
  3. Pretsāpju līdzekļu injekcijas, vispārējs toniks - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, B grupas vitamīni, niacīns, alveja.
  4. Iekšķīgi lietojami nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - diklofenaks, ibuprofēns, indometacīns, meloksikāms, paracetamols.
  5. Vietējas lietošanas zāļu formas, kas satur lidokainu, diklofenaku, bišu indi - apmetumu, ziedi, krēmu, želeju.
  6. Smagā stāvoklī, kad nepalīdz medikamenti, tiek veikta nervu blokāde. Zāļu kombinācijas injekcija - vietēja anestēzija + kortikosteroīds. Samazina iekaisumu, mazina sāpes. Efekts rodas dažu dienu laikā un ilgst vairākus mēnešus.
  7. Akūtās fāzes laikā gultas režīms ir ieteicams 24-72 stundas. Gultas virsmai jābūt līdzenai, cietai - kā koka dēlim.
  8. Atveseļošanās periodā ieteicams izmantot fizioterapeitisko ārstēšanu - masāžu, akupunktūru, manuālo terapiju, terapeitiskos dubļus, vannas, kontrasta dušu, parafīnu, elektroforēzi.
  9. Mājās, pēc saskaņotām manipulācijām ar ārstējošo ārstu, ir labi uzņemt vannas ar piparmētru, strutene, biškrēsliņu, vērmeles, priežu ekstrakta novārījumu, iesmērēt īpašus farmaceitiskos preparātus muskuļu sāpju mazināšanai, uzklāt sausu karstumu - pārsējs ap krūtīm no vilnas šalles, šalles (tas palīdz arī ar akūtu gaitu).

Ārstējošā ārsta izrakstītās zāles jālieto stingri, ievērojot ieteikumus. Ja visefektīvākajai cīņai pret slimību nav iespējams veikt speciālista izrakstītas injekcijas, tad, ja ir analogi, kurus var dzert, ārsts pēc pacienta pieprasījuma var izvēlēties ārstēšanu ar perorālām zāļu formām.

Starpribu nervu neiralģijas novēršana:

  • peldēšana, fizioterapijas vingrinājumi (stiprina mugurkaula, krūšu muskuļus, novērš sastrēgumus apkārtējos audos);
  • pareiza uztura, kas satur B grupas vitamīnus, D vitamīnu;
  • ja nepieciešams, iziet multivitamīnu kursus;
  • mērenas fiziskās aktivitātes bez pēkšņām kustībām;
  • nav pakļauti melnrakstiem, hipotermijai.

Kā tagad ir kļuvis skaidrs, ārsts var skaidri nošķirt sirds patoloģiju un neiralģiju, kam ir redzama simptomu līdzība. Tādēļ sāpju gadījumā krūtīs noteikti jāmeklē padoms no kompetenta speciālista. Neaizkavējiet pārāk daudz ārsta apmeklējuma vai pašārstēšanās. Kā jūs zināt, sirds slimības var izraisīt letālu iznākumu..

Kā atšķirt sirds sāpes no neiralģijas: simptomi un diagnoze

Pacienti diezgan bieži vēršas pēc palīdzības pie ārsta ar sūdzībām par sāpēm krūtīs. Šie simptomi ir raksturīgi daudzām slimībām, taču, visticamāk, tos izraisa sirds problēmas vai neiralģija. Kā atšķirt sirds sāpes no neiralģijas? Lai to uzzinātu, vispirms jums jāsaprot: kas ir neiralģija un kuras ķermeņa vietas ir uzņēmīgas pret šo slimību. Būtu jānosaka, kuri simptomi ir saistīti ar sirds slimībām un kuri ar neiralģiju, un kādas ir galvenās atšķirības starp šiem diviem slimību veidiem.

Starpribu neiralģijas un sirds slimību atšķirīgās iezīmes

Ir gandrīz neiespējami noteikt simptomus, ārstēt neiralģiju sirds rajonā bez konsultēšanās ar ārstu un pārbaudes.

Ja rūpīgāk aplūkosim visas pazīmes, tad varēsim saprast, kādos gadījumos nepieciešams steidzami konsultēties ar speciālistu.

Neiralģijas sāpju atšķirīgās iezīmes

Neiralģiskas sāpes var parādīties pēc neparastas aktivitātes, traumas, jostas rozes, neērtā stāvokļa miega laikā, hipotermijas vai ar B vitamīnu deficītu. To raksturo šādi simptomi:

  • sāpes sākas pakāpeniski;
  • var būt ass vai durošs sākums;
  • ar ādas zonas kairinājumu vai palpāciju rodas asa sāpīga reakcija;
  • aptver ierobežotu krūšu zonu;
  • izplatās gar ribu gar nervu ceļu.

Sāpju atšķirīgās pazīmes sirds slimībās

  • sākt pēc fiziskas slodzes vai emocionāla stresa;
  • parādās pakāpeniski un pastiprinās;
  • trulas, sāpošas vai nospiežošas sāpes;
  • pārklāj krūšu vidusdaļu un zonu aiz krūšu kaula;
  • uzbrukumus galvenokārt aptur nitroglicerīns;
  • bieži izplatās augšup un lejup no avota;
  • tiek novērots elpas trūkums, auksti sviedri, slikta dūša, vemšana, samaņas zudums;
  • kad kairinājums, pieskaroties ādai un muskuļiem, rodas sāpīgas sajūtas.

Pārskats par sirds sāpēm un neiralģiju

Sāpīgas sajūtas krūškurvja perikarda rajonā bieži ir nopietnas slimības cēlonis, un tām vajadzētu kalpot kā signāls steidzamai ārsta vizītei. Tās var būt stenokardijas, miokarda infarkta, plaušu embolijas un citu bīstamu slimību izpausme vai būt vienkārša neiralģijas pazīme..

Sāpes sirdī dažreiz slēpj citas veselības problēmas, kas nav saistītas ar neiralģiju. Šīs slimības ir osteohondroze, neiroze, plaušu slimības, gastrīts, holecistīts, kuņģa čūla, veģetatīvā asinsvadu distonija.

Neiralģija ietekmē perifēros nervus, un par to var spriest pēc stiprajām sāpēm jebkurā konkrētā ķermeņa daļā. Sāpīgus simptomus krūšu rajonā ar neiralģiju izraisa saspiesti vai bojāti nervi.

Sirds slimības simptomi

Kā saprast, kas jūs moka: sirds sāpes vai neiralģija? Tas viss ir atkarīgs no simptomiem.

Simptomātiskas sāpes ar stenokardiju galvenokārt ir saspiešanas. Pacientam ir grūti noteikt precīzu tā lokalizāciju. Dažos gadījumos pacienti sūdzas arī par sāpīgām sajūtām augšējā motora aparāta kreisajā pusē. Uzbrukuma ilgums svārstās no 20 minūtēm. Sāpju spēks un izpausme nav atkarīga no kustības. Parasti sākas pēc fiziskas piepūles, emocionāliem pārdzīvojumiem, strauji mainoties temperatūrai. Bieži vien rodas elpas trūkums, tuvuma nāvei sajūta, gaisa trūkums. Nitroglicerīns ļoti ātri nomāc uzbrukumu.

Ar miokarda infarktu pacients sajūt spēcīgu spiedošu, dažreiz dedzinošu sāpes krūškurvja kreisajā pusē. Ir arī bailes no nāves, smaguma sajūta, piemēram, akmens uz sirds. Uzbrukuma ilgums svārstās no 15 minūtēm un var ievilkties pāris stundas. Tajā pašā laikā nitroglicerīna lietošana neietekmē sāpju līmeni..

Miokardītu raksturo sāpes vai durošas sāpes, kas ietekmē arī kreiso plecu un kaklu. Sirds rajonā vai nedaudz pa kreisi ir nospiedoša sajūta. Sāpes turpinās ilgu laiku, ar fizisku piepūli var novērot pasliktināšanos. Nitroglicerīns nenomāc sāpīgas sajūtas. Pacienti cieš no elpas trūkuma, iespējamas aizrīšanās pazīmes, pietūkums vai sāpes locītavās.

Ar perikardītu sāpju raksturs ir mērens, tie ir nemainīgi un blāvi, un ir iespējama arī ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Sāpes rodas un koncentrējas krūtīs, tieši virs sirds. Dažos gadījumos tas izplešas līdz lāpstiņai vai vēdera malai. Pasliktinās, kad klepojat vai dziļi elpojat.

Sāpju veids aortas slimībās ir nedaudz atšķirīgs. Visbiežāk tas atrodas krūškurvja augšdaļā. Tas atšķiras no citiem ar precīzu atrašanās vietu, neatšķiras no citām ķermeņa daļām. Vingrojumi parasti noved pie uzbrukuma. Izdalot aortas aneirismu, sāpju raksturs pārplīst, var izraisīt samaņas zudumu. Nitroglicerīns nenomāc simptomus.

Plaušu emboliju raksturo stipras sāpes krūtīs. Atšķirībā no stenokardijas, sāpes neizplatās uz citām ķermeņa daļām, tāpat kā ar aortas slimību. Tomēr sāpīgas sajūtas pastiprina dziļa elpošana. Pacientam ir ātra sirdsdarbība un palielināts elpas trūkums, blanšēšana vai ādas cianoze. Trombembolijas un aortas slimību gadījumā steidzami jādodas uz ātro palīdzību pacienta hospitalizēšanai.

Diagnostika

Lai noteiktu sāpju sindroma avotu, ārsti intervē un pārbauda pacientu. Tad, pamatojoties uz identificēto klīnisko ainu, tiek noteikta laboratorijas un instrumentālā pārbaude. Parasti veic:

  • Asins un urīna vispārēja analīze, kā arī asins bioķīmija, kas palīdzēs nekavējoties atklāt novirzes organismā un sniegs detalizētu informāciju par sirds darbu.
  • EKG (elektrokardiogrāfija) tiek nozīmēts aizdomām par koronāro artēriju slimību un sirdslēkmi. Mierīgā stāvoklī pētījums ar išēmiju var neatklāt patoloģijas, būs nepieciešams veikt EKG vienlaikus ar slodzi.
  • Koronārā angiogrāfija ir pētījums, kurā izmantots kontrastviela, kas nosaka asinsvadu caurlaidību. Pēc tā sadalījuma var atrast vietas un sirds galvenās artērijas asinsvadu patoloģiskā sašaurināšanās pakāpi. Kad tiek konstatētas problēmas, parasti nepieciešama steidzama operācija.
  • Ehokardiogrāfija ir ultraskaņas izmeklēšana, kas tiek veikta, ja ir aizdomas par sirds slimībām. Izmantojot ultraskaņu, jūs varat redzēt sirds vārstuļa darbu. Pateicoties šai metodei, tiek atklāti sirds defekti un iekaisums..
  • Mugurkaula tomogrāfija tiek noteikta, ja sāpes krūtīs var būt saistītas ar tā slimībām. Veic arī tad, ja ir aizdomas par trūci mugurkaula rajonā vai mīksto audu un mugurkaula audzējiem.
    Antivielu noteikšana pret herpes vīrusiem - ja ir aizdomas par postherpetisku neiralģiju.

Svarīgs! Jūs pats nevarat veikt ārstēšanu un lietot zāles bez ārsta ziņas. Tā vietā labāk rīkoties profilaktiski, ēdot veselīgu pārtiku un vingrojot..

Ar kādām pazīmēm var atšķirt sirds sāpes no neiralģijas un to, kā pareizi sniegt pirmo palīdzību

Zinot, kā atšķirt sirds sāpes no neiralģijas, var glābt pacientu dzīvību. Savlaicīga patoloģijas galvenā cēloņa diagnosticēšana ir atslēga adekvātas terapijas izvēlei ar klīnisko simptomu smaguma samazināšanos.

Sirds patoloģija ir slimību grupa, kas visā pasaulē ieņem pirmo vietu kopējā mirstības struktūrā. Miokarda infarkta (MI) nāves gadījumu īpatsvars šajā grupā ir 25–40%. Sāpes sirds rajonā ir galvenais attiecīgās patoloģijas simptoms. Tomēr nervu traucējumi var izpausties arī ar līdzīgu klīnisko ainu..

Kā ātri atšķirt sirds sāpes no neiralģijas? Starpribu neiralģiju raksturo pastāvīgas sāpes, tās ir ilgstoši. To nevar atbrīvot no nitroglicerīna, tas palielināsies, pārvietojoties ķermenim. Sāpes no sirds slimībām kustības laikā nepasliktina. Turklāt sirds sāpes pavadīs neregulāra sirdsdarbība, asinsspiediena pazemināšanās vai paaugstināšanās..

Kāda ir atšķirība?

Sāpes sirds reģionā ir simptomu grupa, kas apvieno diskomfortu, lokalizēta krūškurvja vidū attiecīgā orgāna projekcijas zonā. Klīniskā attēla cēloņi var būt gan sirds membrānu, gan tuvumā esošo struktūru slimības.

Neiralģisko un sirds sāpju diferenciāldiagnozei tiek izmantota pacienta individuālo sajūtu visaptveroša analīze, palīglaboratorija, instrumentālās metodes.

Kad nervu sistēma ir bojāta, aprakstītos simptomus izraisa atsevišķu šķiedru saspiešana pie izejas no muguras smadzenēm. Faktiska miokarda bojājuma nav, bet anatomiskā tuvuma un impulsu izplatīšanās īpašību dēļ cilvēks sāp sirds sāpēs.

Neiralģiju izraisošas slimības:

  • Osteohondroze.
  • Spondiloze.
  • Kaulu infekcija tuberkulozes vai sifilisa dēļ.
  • Skriemeļu trūce.
  • Traumatisks ievainojums.

Strīdīgās situācijās ir svarīgi laikus atpazīt to, kas īpaši uztrauc pacientu. Atkarībā no provizoriskās diagnozes tiek izvēlēta terapija.

Sirds patoloģiju raksturo attiecīgā orgāna membrānu tieša ievilkšana patoloģiskajā procesā. Klīniskā aina atšķiras atkarībā no slimības. 85% gadījumu neiralģija ir ātri jānošķir no miokarda infarkta vai stenokardijas. Iemesls ir nepieciešamība izvēlēties ārstēšanas metodi, lai nākotnē novērstu pacienta nāvi vai invaliditāti.

Saskaņā ar Eiropas, Amerikas un Krievijas kardiologu ieteikumiem pacientam ir 2 stundas laika, lai atjaunotu tromba aizsprostotās koronārās artērijas caurlaidību. Tāpēc pēc iespējas ātrāk ir jānošķir diskomforta cēlonis krūtīs..

Ar miokardītu un perikardītu pacients jutīs sāpes arī sirds rajonā. Dominē nospiedoša sajūta, palielinās elpas trūkums. Pacientam, izņemot diskomfortu krūtīs, ir grūti vingrot. Tomēr šajā gadījumā steidzama personas hospitalizācija nav tik kritiska kā MI gadījumā..

Sirds sāpju pazīmes

Lai noteiktu, vai sirds sāp, vai tā ir neiralģija, palīdzēs vienlaicīgu simptomu analīze. Īsa pacienta aptauja ir vienkāršs veids, kā atšķirt slimību. Miokarda patoloģiju, piemēram, sirdslēkmi vai stenokardiju, raksturo skaidra saistība ar fizisko slodzi un stresu. Iemesls ir miokarda slodzes palielināšanās, kas koronāro asinsvadu slimību (sašaurināšanās) apstākļos izraisa sāpes. Simptoms rodas muskuļu audu skābekļa neatbilstības dēļ. Šūnas pārtrauc normālu "elpošanu", kas noved pie pakāpeniskas nāves. Rezultāts ir nekroze (sirdslēkme), palielinoties sāpēm.

Bailes no nāves ir raksturīgs simptoms, kas pavada pacientus, kad notiek sirdslēkme. Nāvējošais iznākums 65-75% gadījumu ir saistīts ar letālu aritmiju (sirds kambaru fibrilācijas) attīstību sirdslēkmes fona apstākļos. Kad nervu sistēma ir bojāta, nav atbilstošas ​​zīmes.

Išēmijas klīnikas iezīmes:

  • Palielināšanās vai rašanās emocionālā stresa maksimumā vai fiziskās slodzes laikā.
  • Simptoma raksturs - asas spiedošas vai dedzinošas sāpes sirds rajonā.
  • Apstarošana (izplatīšanās) ar diskomfortu kreisajā rokā, lāpstiņā, kas atbilst kakla un žokļa pusei.
  • Paaugstināta sirdsdarbība (tahikardija), aritmijas.
  • Sāpju sindroma smaguma samazināšana, lietojot nitroglicerīnu.

Starp citiem sirds sāpju cēloņiem ir jāizceļ membrānu iekaisuma slimības (miokardīts, endokardīts, perikardīts). Šādās situācijās priekšplānā izvirzās drudzis un miokarda sūknēšanas funkcijas samazināšanās. Vienlaicīgi simptomi - smaguma sajūta krūtīs, tūska apakšējās ekstremitātēs, asinsspiediena svārstības.

Sirds mazspēju papildus pavada elpas trūkums, klepus, ko izraisa asins sastrēgums plaušās. Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, problēma progresē. Notiek plaušu tūska. Nospiežot sāpes krūtīs, papildina apgrūtināta elpošana. Ap pacienta muti veidojas sārtas putas, cilvēks ieņem piespiedu sēdus stāvokli, uzsvaru liekot uz iztaisnotām rokām, lai atvieglotu ieelpošanu.

Neiralģijas izpausmes

Nervu sakāve nav saistīta ar skaidru simptomu kompleksu, kas ļautu noteikt galīgo diagnozi. Problēmas cēloņa pārbaude tiek veikta, izslēdzot citas, bīstamākas patoloģijas.

Neiralģijai nav nekāda sakara ar vingrinājumiem vai stresu. Noteiktas sajūtas pēkšņi rodas vai visu dienu traucē pacientu. Asas sāpes rodas uz rumpja lieces, klepus, šķaudīšanas fona. Iemesls ir nervu šķiedru saspiešana. Lai raksturotu šo pazīmi neiroloģijā, tiek izmantots termins "lumbago".

Lasiet arī par šo tēmu

Riska faktori ir hipotermijas, deģeneratīvas slimības vai mugurkaula izliekuma epizodes, cukura diabēts, traumas. Atkarībā no patoloģiskā procesa lokalizācijas mainās galvenā simptoma atrašanās vieta..

Diskomforts izplatās starpribu telpā. Apstarošana nav. Nitrātu lietošana pacientam nerada atvieglojumu. Simptoma smaguma samazināšana tiek panākta, lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (ibuprofēnu, diklofenaka nātriju)..

Pacienti ir ieinteresēti, vai asinsspiediens (hipertensija) var palielināties ar neiralģiju? 90% gadījumu atbilde ir nē..

Kā atšķirt sirds sāpes vai neiralģiju, pastāstīs pacienta vecums. Koronāro asinsvadu slimības (tromboze, ateroskleroze) 80% gadījumu cilvēkus skar pēc 40 gadiem. Neiralģijas simptomi rodas gan jauniem, gan gados vecākiem pacientiem.

Sāpju rakstura noteikšanas metodes

Sajūtu raksturs ir noteicošais faktors, kas ļauj saprast, kas sāp: sirds vai nervs. Tomēr 90% gadījumu pacients nevar patstāvīgi noteikt konkrēta simptoma galveno cēloni. Apmeklēt ārstu ir cilvēka galvenais uzdevums.

Lai pārbaudītu slimības raksturu, kas izraisa sāpes sirds rajonā, un diferenciāldiagnozi, ārsts izmanto palīginstrumentālās metodes:

  • Elektrokardiogrāfija (EKG) ir kardioloģijas pamatpētījums. Procedūras pamatā ir sirds radīto elektrisko potenciālu reģistrēšana. Ar EKG palīdzību tiek diagnosticēti organiski miokarda bojājumi, kas ļauj nošķirt sirds sāpes no neiralģijas.
  • Koronārā angiogrāfija ir invazīva metode, lai novērtētu asinsvadu stāvokli, kas sirdi piegādā ar asinīm. Pētījuma būtība ir vizualizēt artērijas uz ekrāna pēc kontrastvielas ievadīšanas. Ja notiek asinsrites lūmena sašaurināšanās, ārsts var redzēt problēmu monitorā. Ar neiralģiju koronārā angiogrāfija paliek neinformatīva.
  • Krūškurvja rentgenogrāfija vai mugurkaula datortomogrāfija. Šīs metodes tiek izmantotas, lai novērtētu starpskriemeļu telpu. Šauruma klātbūtnē tiek apstiprināta jutīgo sakņu saspiešana, kas izraisa sāpes gar attiecīgajiem nerviem.
  • Ehokardiogrāfija (EchoCG) ir sirds ultraskaņas izmeklēšana, kas vizualizē orgānu. Ja ir patoloģija, kas izraisa sāpes, ārsts monitorā reģistrēs novirzes no normas.

Ja jums ir aizdomas par miokarda infarkta attīstību, tiek veikts papildu laboratorijas tests, lai noteiktu konkrēta proteīna līmeni asinīs - troponīnu. Pozitīvs testa rezultāts apstiprina sirds muskuļa nekrozes klātbūtni, kas ir viens no visbiežāk sastopamajiem spēcīgo sāpošo sāpju cēloņiem krūtīs.

Pirmā palīdzība

Tikai ārsts var precīzi noteikt, vai sirds sāp vai progresē starpribu neiralģija. Tomēr pat pirms ārsta ierašanās pacients mēģina samazināt simptoma smagumu. Lai mazinātu diskomfortu krūtīs, tiek izmantoti divu pamatgrupu medikamenti - nitrāti un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Ja pēc nitroglicerīna lietošanas rodas atvieglojums, tad var apgalvot, ka ir sirds stenokardijas vai sirdslēkmes veida sāpes. Simptoma smaguma samazināšanās, lietojot paracetamolu vai ibuprofēnu, norāda uz simptoma neiralģisko raksturu.

Papildus specializētu zāļu lietošanai pacientam ieteicams gulēt un nomierināties. Nekādas fiziskas aktivitātes nav ieteicamas, kamēr nav ieradušies ārsti. Pat kāpšana augšup vai lejup pa kāpnēm var saasināt klīniskos simptomus..

Rezultāts

Dažreiz ir grūti atšķirt sirds sāpes no neiralģijas. Personai ir jānovērtē sajūtu raksturs, lokalizācija, rašanās laiks. Dažu zāļu lietošana palīdz atšķirt pamata patoloģiju..

Tomēr, palielinoties sāpēm krūtīs, nav iespējams objektīvi novērtēt savu stāvokli. Tāpēc, kad parādās attiecīgie klīniskie simptomi, jums jāmeklē kvalificēta palīdzība vai jāsazinās ar ātro palīdzību..

Starpribu neiralģija kreisajā pusē un sirds rajonā: simptomi un ārstēšana

Ja sāpes parādās sirds rajonā, tās vienmēr ir biedējošas, jo pastāv aizdomas par sirds un asinsvadu sistēmas slimībām. Bet dažreiz diskomforts, kas lokalizēts krūškurvja rajonā kreisajā pusē, var neliecināt par sirds un asinsvadu slimībām, bet būt par starpribu neiralģijas simptomu sirds rajonā. Kā atšķirt sāpes sirds rajonā no neiralģijas kreisajā pusē un kā ārstēt starpribu neiralģiju sirds rajonā, mēs to pastāstīsim šajā rakstā.

Neiralģijas simptomi sirds rajonā

Starpribu neiralģija kreisajā pusē rodas kairinājuma, starpribu nervu saspiešanas rezultātā. Tas var izpausties dažāda rakstura sāpīgu sajūtu veidā: blāvas, asas, dedzinošas vai sāpošas sāpes. Paroksizmālas sāpes, lokalizētas krūšu kreisajā pusē. No kā daudzi sāk domāt, ka sirds sāp. Ieelpojot, mainot stāju, šķaudot, klepojot, parādās sāpīgas sajūtas, var šķist, ka ribas ir saspiestas. Var novērot arī netīšu muskuļu raustīšanos, lokālu ādas apsārtumu vai blanšēšanu. Var rasties arī tirpšana krūšu kurvja zonā un nejutīgums ādas zonā starp ribām.

Šie starpribu neiralģijas simptomi krūšu kurvja kreisajā pusē un liecina par sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpumu.

Starpribu neiralģijas parādīšanās iemesli sirdī

Starpribu neiralģijai kreisajā pusē ir atšķirīgs cēlonis un ārstēšana, taču tā notiek starpribu nervu sakņu saspiešanas un kairinājuma dēļ, kas rodas muskuļu spazmas dēļ. Šī procesa faktori var būt:

  • Osteohondroze, spondilīts, ankilozējošais spondilīts, trūces starpskriemeļu diski, perihondrīts, miozīts utt. Visbiežākais cēlonis ir osteohondroze.
  • Neiroloģiskas slimības: radikulīts, neirīts, multiplā skleroze utt..
  • Infekciju izraisītās slimības: FLU, herpes, tuberkuloze un pat ķērpji
  • Vielmaiņas traucējumi organismā: cukura diabēts, sāls nogulsnes
  • Kuņģa-zarnu trakta slimības: holecistīts, pankreatīts, kuņģa čūla, barības vada trūce
  • Krūškurvja sasitumi
  • Nepareiza stāja strādājot
  • Hipotermija, melnraksti
  • Hroniska saindēšanās
  • B grupas vitamīnu trūkums
  • Stress, hronisks nogurums

Kā tiek ārstēta kreisā starpribu neiralģija?

Tie, kas vismaz vienu reizi ir piedzīvojuši starpribu neiralģijas sekas sirds rajonā, domā, kā mazināt sāpes ar starpribu neiralģiju kreisajā pusē. Patiešām, bieži nav viegli atbrīvoties no sāpēm un diskomforta. Nav vienas metodes, kas derētu visiem. Tā kā daudzi iemesli var izraisīt simptomu, un ir nepieciešams atbrīvoties no cēloņa, t.i., no slimības.

Visbiežāk neiralģija kreisajā pusē zem lāpstiņas, sānos, zem ribām nav pati par sevi slimība, bet gan citas slimības sekas. Mēs par viņiem runājām nedaudz augstāk. Nosakot starpribu neiralģijas parādīšanās cēloni sirds rajonā, ārsts izraksta vairākus pretsāpju līdzekļus, pretiekaisuma līdzekļus sāpju novēršanai un pēc tam sāks ārstēt pašu slimību. Ja traucējumi organismā, kas izraisīja neiralģiju kreisajā pusē, netiks novērsti, tas novedīs pie šī traucējuma turpmākas attīstības, bet arī periodiski atkārtotiem starpribu neiralģijas uzbrukumiem..

Vienam pacientam palīdzēs īpašas zāles, citam - fizioterapija, trešajam - masāža. Tajā pašā laikā starpribu neiralģija kreisajā pusē var progresēt aukstuma vai sporta dēļ..

Tāpēc ir ļoti svarīgi noteikt kreisajā starpribu nerva patieso neiralģijas cēloņus..

Video

Kā atšķirt sirds sāpes no starpribu neiralģijas sirdī

Patiešām, dažas starpribu neiralģijas pazīmes kreisajā pusē var sajaukt ar sāpēm sirds rajonā. Tomēr ir vairākas pazīmes, kuras var izmantot, lai nošķirtu šos divus pārkāpumus..

  • Ar starpribu neiralģiju kreisajā pusē sāpju sajūtas palielinās, ieelpojot gaisu, mainot stāju, sajūtot ribas un atstarpi starp tām. Ja sirds sāp, šie faktori neietekmē sāpju intensitāti.
  • Ar neiralģiju sāpes, šķiet, ieskauj ķermeņa augšdaļu, to var sajust plecu lāpstiņos, muguras lejasdaļā, zem atslēgas kauliem. Sāpīgas sajūtas ir ilgstošas ​​un neatkāpjas no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Ja sāpes rodas sirds slimību dēļ, tās lokalizējas krūšu reģiona centrā, dažreiz "dod" kreisajai rokai. Un pārsvarā ilgst ne vairāk kā 14 minūtes
  • Pēc Nitroglicerīna lietošanas sirds sāpes atkāpjas, neiralģiskās sāpes pēc sirds zāļu lietošanas nepazūd. Bet to intensitāte var samazināties, ja lieto sedatīvus līdzekļus.
  • Starpribu neiralģija sirds reģionā, atšķirībā no sirdsdarbības traucējumiem, neizraisa pulsa vai spiediena izmaiņas.

Bet, protams, nevajadzētu aizmirst par katra cilvēka individuālajām īpašībām. Piemēram, ar dažām sirds patoloģijām sāpes joprojām var pastiprināties, ieelpojot vai pārvietojoties. Kādas ir starpribu neiralģijas briesmas kreisajā pusē? Pirmkārt, tieši tāpēc, ka dažreiz tikai kvalificēts speciālists var atšķirt vienu no otra.

Turklāt, ja sāpes “izdala” arī muguras lejasdaļā vai zonā zem ribām, jāpārbauda, ​​vai urīnceļu un gremošanas sistēmā nav slimību. Kuņģa-zarnu trakta disfunkcija kopā ar neiralģiju sirds rajonā noved pie pastiprinātām sāpēm guļus stāvoklī, krūšu kaula apakšējā daļā. Pašdiagnostika ir ļoti bīstama, jo vairākas gremošanas un nieru slimības no neiralģijas var atšķirt tikai ar urīna un asins analīzēm. Ar starpribu neiralģiju kreisajā pusē šie rādītāji neatkāpsies no normas. Atšķirībā no kuņģa-zarnu trakta un urīnceļu slimībām.

  • Krūškurvja reģiona starpribu neiralģijas simptomi un ārstēšana
  • Kāpēc labā roka ir nejūtīga

Dažreiz starpribu neiralģija tiek sajaukta ar plaušu slimībām - pleirītu un pneimoniju. Ar šīm patoloģijām ir arī sāpīgi ieelpot, un nav iespējams dziļi ieelpot..

Nepieciešama ārsta vizīte, un pat pieredzējis speciālists, izmantojot tikai palpāciju, varēs noteikt sāpju cēloni. Kā šajā gadījumā definēt starpribu neiralģiju? Ārsts izraksta EKG, krūšu kurvja rentgenogrāfiju, vispārējas urīna un asins analīzes, mielogrāfiju - nervu sakņu stāvokļa pētījumus, izmantojot rentgenstarus ar kontrastu. Ja pirmie trīs pētījumi (EKG, parastais rentgens un testi) deva normālas vērtības un mainījās mielogrāfija, pacientam, visticamāk, ir starpribu neiralģija.

Starpribu neiralģijas ārstēšana kreisajā pusē ar zālēm

Tabletes starpribu neiralģijai pa kreisi tiek ņemtas, lai mazinātu sāpes un novērstu iekaisuma procesus. Ir paredzēts lietot nehormonālus pretiekaisuma pretsāpju līdzekļus: Diklofenaks, Ketaprofēns, Indometacīns. Atbrīvošanās forma: tabletēs, šķīdumi injekcijām, ārēji preparāti. Starpribu neiralģijas ziedes kreisajā pusē ir diezgan efektīvas. Lietošana: Diclac gels, Indometacīna ziede, Emulgel.

Intramuskulāri vai ārēji lietots ledokains vai novokaīns. Šīs zāles darbojas ātri, bet arī ātri beidzas..

Skābekļa cirkulācijas uzlabošanai tiek izmantoti Trental un Pntoxifylline. Lai uzlabotu vielmaiņas procesus, tiek nozīmēts neiroprotektors Mexidol.

Dažreiz ārsti izraksta antibiotikas, fermentus. B grupas vitamīni tiek nozīmēti nervu sistēmas barošanai, un imūnmodulējoši līdzekļi imūnsistēmas stimulēšanai.

Fizioterapiju nosaka ārsts, ja stāvoklis pēc narkotiku lietošanas neuzlabojas vai kā papildu metode starpribu neiralģijas ārstēšanai sirdī.

  • Sinusoidālā elektriskā strāva
  • Lāzerterapija
  • Elektrofarēze
  • Akupunktūra

Starpribu neiralģijas ārstēšana kreisajā pusē ar tautas līdzekļiem

Tradicionālās ārstēšanas metodes nespēj aizstāt ārsta profesionālo palīdzību, taču dažreiz tās tiek izmantotas kā papildu pasākums. Starpribu neiralģijas ārstēšana mājās ietver kompresu, novārījumu un uzlējumu lietošanu, berzi.

Kompresēm var izmantot:

  • Melnā redīsu sula
  • Sāls - divas ēdamkarotes ielej ar 500 ml ūdens
  • Kartupeļi un sīpoli - dārzeņus sarīvē neapstrādātus ar ātrumu no 1 līdz 1, bet, ja ir paaugstināta ādas jutība, palieliniet kartupeļu daudzumu. Maisījumu uzklāj uz skartās vietas, nostiprina ar pārsēju un tur līdz pilnīgai izžūšanai.
  • No kumelīšu ziediem gatavo novārījumus, 4 ēdamkarotes ielej 300 ml vārīta ūdens, maisījumu uzvāra un dzesina pēc atdzesēšanas..
  • Lai berzētu sāpīgo vietu, tiek izmantoti bērzu pumpuri, kurus ielej ar puslitru degvīna. Tinktūra berzē sāpīgu vietu

Kā mazināt sāpes ar starpribu neiralģiju kreisajā pusē? Labāk ir gulēt gultā, jums jāguļ uz līdzenas un cietas virsmas. Jūs varat sasildīt krūtis ar vilnas šalli vai izmantot sinepju plāksterus. Masāža tiek veikta, arī ar sildošām ziedēm. Dažreiz viņi lieto nomierinošus līdzekļus: baldriānu vai mātere. Šajā brīdī ir jāizslēdz spēcīgas fiziskās aktivitātes, jāizvairās no stresa un alkohola lietošanas. Tajā pašā laikā dažreiz jūs varat veikt īpašus vingrinājumus ar starpribu neiralģiju pa kreisi, bet ne paasinājuma laikā. Ja vingrošana ir izraisījusi pasliktināšanos, tā tiek atcelta.

Lai novērstu slimību, izvairieties no hipotermijas, melnrakstiem, vērojiet savu stāju. Nodarbojieties ar sportu: peldēšana, stiepšanās, joga. Un tad, iespējams, var izvairīties no starpribu neiralģijas kreisajā pusē.