Zāles depresijas ārstēšanai: kādas zāles lieto un kad

Farmaceitiskie preparāti ir svarīgs un efektīvs līdzeklis depresijas ārstēšanai. Ir neprātīgi noraidīt viņu pozitīvo lomu šajā procesā. Neapšaubāmi, dažas vieglas traucējumu formas var pārvarēt pašas. Bet ar dziļu pakāpi depresijas ārstēšana ar narkotikām ir pirmā palīdzība, kas nepieciešama tūlītēja ieviešana..

Kāpēc ir vajadzīgas tabletes

Ļoti daudzi cilvēki visā pasaulē cieš no depresijas. Mūsu laikmetā, kad pasaule nenogurstoši attīstās, virzās uz priekšu un jebkura informācija ir pieejama pētījumiem, lielākā daļa pasaules iedzīvotāju dzīvo ar pārpratumu par to, kas ir depresija..

Cilvēki izstumj no sevis domu, ka depresija ir SLIMĪBA un nepieciešama ārstēšana. Viņi nemeklē palīdzību no speciālistiem, bet cenšas to novērst ar savām rokām, uzskatot to vienkārši par sliktu garastāvokli, īslaicīgām grūtībām vai "labi, tas ir tāds dzīves posms". Tikmēr stāvoklis turpina progresēt.

Starp citu, depresijas traucējumi, kā saka zinātnieki, ir insulta cēlonis. PVO atzīmē, ka līdz 2030. gadam depresija būs 2. vietā pēc AIDS globālo problēmu sarakstā.

Ir vērts apsvērt, vai šis traucējums ir tikpat drošs, kā tic iespaidīgai daļai cilvēku. Iemācieties atšķirt savu stāvokli. Un, ja jūs nevarat tikt galā ar to, nevilcinieties lūgt palīdzību. Jums vienkārši nav ne jausmas, cik daudz cilvēku dzīvo ar to pašu problēmu.!

Narkotiku terapija depresijas gadījumā ir nepieciešama šādos gadījumos:

• kad cilvēks atsakās veikt parastās, ikdienas manipulācijas - izkāpt no gultas, saģērbties, notīrīt zobus;
• ja traucējumu cēlonis ir iekšējo orgānu slimība;
• psihoterapijas ietekmes trūkums;
• atkārtota depresijas attīstība;
• kad slimība ietekmē veselību, tā izraisa samazinātu apetīti, sliktu miegu, sāpīgumu organismā.

Antidepresanti depresijas ārstēšanai

Pirmkārt, depresijas ārstēšanai tiek nozīmēti antidepresanti. Šīs ir pirmās un galvenās zāles narkotiku atvieglošanai..

Pastāv teorija, ka depresija rodas dažu neirotransmiteru līmeņa pazemināšanās dēļ smadzenēs: serotonīna, dopamīna, norepinefrīna un citu līdzīgu vielu. Antidepresanti darbojas, lai novērstu šo neirotransmiteru iznīcināšanu vai bloķētu to atkārtotu uzņemšanu. Tajā pašā laikā palielinās to koncentrācija sinaptiskā plaisa zonā, kas pastiprina to iedarbību.

Katram pacientam ir savs antidepresantu slieksnis, zem kura šīs grupas medikamentiem nav vēlamā efekta, bet tiem ir vai nu viegla sedācija, vai blakusparādības..

Pirmo reizi pasaule par šīm zālēm dzirdēja 1950. gadā, kad tika sintezēti iproniazīds un imipramīns. Pirms tam depresijas apkarošanai tika izmantoti opiāti, amfetamīni, barbiturāti, asinszāles un Rauwolfia ekstrakti..

Galvenie antidepresantu efekti:

• uzmundrināt;
• novērst trauksmi, aizkaitināmību;
• atvieglot apātiju;
• normalizēt emocionālo fonu;
• uzlabot apetīti un miegu.

Antidepresanti ir diezgan populāri depresijas ārstēšanā. Saskaņā ar statistiku, lielākā daļa no tām tiek patērētas Islandē..

Ārstu un zinātnieku vidū ir fakts, ka humoristi, kas uzjautrina visus cilvēkus, ir visvairāk uzņēmīgi pret depresijas traucējumu rašanos. Neskatoties uz ārējo dzīvespriecību un pozitīvismu, viņi bieži kļūst par šīs valsts ķīlniekiem..

Slaveno komiķi Džimu Keriju pat pirms viņa atzinības sabiedrībā pārsteidza tieši šī slimība. Viņam izdevās atbrīvoties no viņas, izmantojot tradicionālās metodes: antidepresantus un psihoterapiju..

Šādas zāles ir 4 paaudzes, kas atšķiras pēc to rašanās laika..

Pirmo paaudzi pārstāv tricikliskie antidepresanti: amitriptilīns. Viņiem ir ļoti spēcīga dziedinoša iedarbība, taču tie atstāj arī daudzas blakusparādības. Starp viņiem:

• delīrijs, halucinācijas;
• miega traucējumi;
• galvassāpes un reibonis;
• uzbudinājums;
• aizcietējums, asinsspiediena pazemināšanās un dzimumfunkcija.

To rašanās ir saistīta ar zāļu nespecifisko iedarbību uz mediatoriem. Aptuveni runājot, tie veicina gan nepieciešamo, gan nevajadzīgo neiromedicīnisko vielu sintēzi noteiktā stāvoklī. Viņu haotiskās mijiedarbības dēļ parādās nevēlamas sekas..

Otrās paaudzes zāles ir pirmo antidepresantu atvasinājumi, tiem jau ir selektīvs efekts, tāpēc tie rada mazāk "blakusparādību". Diemžēl viņi ir bezspēcīgi pret dziļām depresijas formām. Viņu pārstāvji ir Mianserin, Maprotiline. Pašlaik šī narkotiku grupa ir izgaisusi otrajā plānā..

Trešā antidepresantu paaudze ir principā jaunas zāles ar vieglu iedarbību un minimālām negatīvām sekām. Viņi darbojas selektīvi, tas ir, selektīvi, iedarbojoties tikai uz serotonīnu, pareizāk sakot, uz tā atkārtotu uzņemšanu. Tos sauc par selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (fluoksetīns, sertralīns). Papildus trauksmes novēršanai tie samazina panikas lēkmju, fobiju, obsesīvu stāvokļu izpausmes. Viņi atjauno normālu apetīti. Zema toksicitāte un piemērota gados vecākiem pacientiem. Tie visefektīvāk atvieglo dziļu depresiju. Vieglākā pakāpē to ietekme ir gandrīz nemanāma..

Izrāviens antidepresantu sintēzē bija ceturtā paaudze. Tos raksturo maksimālais pozitīvo īpašību uzkrāšanās un negatīvo minimums. Šīs grupas zāles pacienti labi panes:

• nav toksiskas ietekmes uz aknām, nierēm, sirdi un reproduktīvo sistēmu;
• neveicināt svara pieaugumu;
• miegainība nerodas viņu ietekmē, kas saglabā spēju vadīt transportu, vienlaikus ņemot tos paralēli.

Depresijas ārstēšanā pašlaik visbiežāk tiek izmantoti ceturtās paaudzes antidepresanti. Viņu ārkārtējā iecietība organismā, ērta devu shēma un blakusparādību neesamība padara viņus par neapstrīdamiem līderiem viņu analogos..

Antidepresantu lietošanas iezīmes

Zāļu devu un ilgumu nosaka tikai ārsts..

Galvenā ārstēšana ar šiem līdzekļiem ilgst apmēram 5 mēnešus. To ietekme parādās pakāpeniski. Ir vajadzīgs laiks, līdz nepieciešamais daudzums trūkstošo mediatoru uzkrājas sinapsēs un sāk darboties. Tāpēc pirmie uzlabojumi no antidepresantu lietošanas brīža notiks pēc 2-5 nedēļām..

Galvenās ārstēšanas gaitā izzūd visas depresijas stāvokļa pazīmes. Bet antidepresantu terapija pilnībā neapstājas, bet nonāk uzturēšanas stadijā. Tas ir priekšnoteikums, neskatoties uz to, ka nav negatīvu simptomu. Tās ilgums svārstās no sešiem mēnešiem līdz gadam, bet to var pagarināt atbilstoši indikācijām.

Antidepresantu atcelšana tiek veikta ar stabilu visu negatīvo simptomu trūkumu, kā arī ar pozitīvām izmaiņām sociālajā situācijā.

Ir vērts atcelt pakāpeniski, atkal, ar ārsta atļauju. Bet nav vērts pārmērīgi izstiept šo procesu. Zāļu ar lielāku devu atcelšana notiek lēnāk.

Iespējamās grūtības, lietojot antidepresantus

Šīs narkotiku grupas nevēlamās ietekmes neesamība vai klātbūtne notiek dažādu iemeslu dēļ:

• nekompetenta zāļu izrakstīšana (neatkarīgi vai ar medicīnisku kļūdu);
• priekšlaicīga vienas zāles atcelšana un citas iecelšana;
• nepareizi izvēlēta deva - nepietiekama deva, individuālas pieejas trūkums tās iecelšanā, deva netika palielināta laikā;
• priekšlaicīga atbalstoša terapija;
• lietojot vairākas zāles, nevis monoterapiju.
  

Visbiežāk antidepresantu lietošanas grūtības parādās režīma neievērošanas gadījumā..

Pacienti var priekšlaicīgi pārtraukt narkotiku lietošanu, piemēram, ja jūtas labāk. Bet tā kļūst par liktenīgu kļūdu depresijas ārstēšanā, jo šādi pirmie uzlabojumi joprojām ir nestabili, un terapijas pārtraukšana šajā posmā, visticamāk, atkārtos nevēlamus simptomus..

Lai konsolidētu rezultātu, antidepresanti jālieto ilgu laiku..

No otras puses, cilvēks pēkšņi pārtrauc zāļu lietošanu, ja nejūt to iedarbību. Jāpatur prātā, ka aģenta darbība neattīstās nekavējoties: pirmās terapijas maiņas notiek 1-2 mēnešu laikā.

Ja maināt zāļu devu, tas jādara pakāpeniski. Pēkšņa izņemšana var pasliktināt stāvokli. Un, protams, neaizmirstiet sistemātiski lietot medikamentus ārsta norādītajā devā..

Un neuztraucieties, ka tablešu skaits laika gaitā palielinās. Vienkārši pakāpeniski palieliniet to devu..

Un gadās arī tā, ka pacients atliek zāļu terapijas sākšanu. Dažādu iemeslu dēļ. Bet galu galā hipertensīvs cilvēks lieto antihipertensīvos līdzekļus, nedomājot par to nepieciešamību, jo viņš zina: bez tiem viņš apdraud savu veselību. Tā tas ir arī ar depresiju. Dažām tās formām vienkārši nepieciešami medikamenti..

Kas attiecas uz narkotiku lietošanas blakusparādībām, tās var būt ārstēšanas sākumā. Tas var būt aizcietējums, slāpes vai astēnija. Bet tie parasti izzūd dažu nedēļu laikā. Ja tie saglabājas, tad ir vērts brīdināt ārstējošo ārstu.

Lietojot antidepresantus, tiek daudz runāts par abstinences simptomiem. Ir vērts atzīmēt, ka, pareizi ievadot, tie neizraisa atkarību un smagas negatīvas izpausmes. Abstinences sindroms parādās rupja ārstēšanas režīma pārkāpuma rezultātā. Tāpēc atcerieties, ka zāles izraksta tikai psihiatrs un tās neļauj sevi pielāgot..

Kopumā ir daudz interesantu faktu par antidepresantu lietošanu. Piemēram, zāles Clomipramine dažiem pacientiem žāvāšanās laikā izraisīja orgasmu!

Trankvilizatori

Vēl viena grupa "melnās melanholijas" ārstēšanai. Šīm zālēm ir nomācoša iedarbība uz nervu sistēmu, mijiedarbojoties ar GABA receptoriem. Viņiem ir šādas darbības:

• mazināt trauksmi;
• novērst bailes un paniku;
• normalizēt emocionālo fonu;
• pazemināt asinsspiedienu, atjaunot sirdsdarbības ātrumu.

Visas šo zāļu radītās sekas ir klasificētas grupās:

• anti-trauksme - satraucošu, biedējošu domu novēršana;
• nomierinoša - nomierinoša iedarbība. Samazina koncentrāciju, attīstās letarģija;
• hipnotisks - atjauno aizmigšanas procesu, uzlabo miega kvalitāti;
• muskuļu relaksants - relaksējoša darbība līdz letarģijai un neaktivitātei;
• pretkrampju līdzeklis.

Ne visi šīs grupas fondi rada iepriekš minēto. Vecākajai paaudzei ir plašāks ietekmes loks, taču no tām ir vairāk nevēlamu izpausmju. Tos, izraisot miegainību, letarģiju, nogurumu, nevar lietot dienā. Tos aizliegts izmantot arī transportlīdzekļu vadīšanā un citās darbībās, kurām nepieciešama īpaša uzmanības koncentrēšanās..

Mūsdienīgākām zālēm nav nevēlamas ietekmes, tās var lietot dienas laikā un pat braucot. Kā piemēru var minēt narkotiku Buspirone. Viņš aktīvi cīnās pret trauksmi un konvulsīvu gatavību, bet vienlaikus neizraisa miegainību, apātiju un neizraisa atkarību.

Citi trankvilizatoru pārstāvji ir: fenazepāms, alprazolāms, klobazāms un citi.

Starp antidepresantiem un trankvilizatoriem ir būtiska atšķirība. Antidepresanti darbojas pakāpeniski, atbilstoši uzkrāšanas sistēmai. Pirmo rezultātu parādīšanās prasa laiku. To ietekme ir maigāka, ar mazāk blakusparādībām. Viņi stabilizē garastāvokli un stimulē mūsu psihi..

Trankvilizatori ir tūlītēji līdzekļi, kas paredzēti trauksmes un baiļu uzbrukumu mazināšanai. Tos lieto arī panikas lēkmēm. Rezultāts pat pēc pirmās lietošanas reizes parādās ļoti ātri. Bet ilgstoša to lietošana pēc 3 nedēļām apdraud atkarības attīstību.

Trankvilizējošās zāles ilgstoši nemēģina stabilizēt stāvokli. Tie ir paredzēti, lai atvieglotu akūtu trauksmes uzbrukumu, nomācot nervu sistēmu..

Varat abstrakti iedomāties trankvilizatoru iedarbību, atceroties Viktora Coja dziesmu ar tādu pašu nosaukumu "Trankvilizators". Galu galā viņš to uzrakstīja nejauši, bet pēc tam, kad viņš "uz sprādzes" atstāja slaveno Sanktpēterburgas psihiatrisko slimnīcu. Tajā viņš "šķībi" no armijas atdarināja mānijas-depresijas psihozi.

Trankvilinošās zāles ir tās zāles, kurām ir visspēcīgākais nomierinošais efekts, bet kurām arī jāpievērš pastiprināta uzmanība. Viņi nepieļauj ilgstošu lietošanu, un tos izraksta tikai psihiatrs..

Antipsihotiskie līdzekļi

Antipsihotiskie līdzekļi Klozapīns, risperidons ir vēl viena tipiska narkotiku grupa depresijas apkarošanai. Viņiem ir diezgan daudzveidīga ietekme uz ķermeni. Viņi nomierina, mazina stresu, atbrīvo bailes un agresivitāti - šīs īpašības parāda antipsihotiskie līdzekļi. Citiem pārstāvjiem, gluži pretēji, ir stimulējoša iedarbība..

Viņu darbības princips ir balstīts uz mediatoru līmeņa regulēšanu centrālajā nervu sistēmā, to ražošanu un asimilāciju.

Depresijas stāvokļu mazināšanai parasti antipsihotiskie līdzekļi tiek nozīmēti kopā ar antidepresantiem. Šajā gadījumā tiek izmantoti netipiski antipsihotiskie līdzekļi..

Lielāko daļu antipsihotisko līdzekļu stingri izraksta ārsts, jo tie tiek klasificēti kā spēcīgas zāles. Lai to izdarītu, pietiek lūgt padomu pie neirologa vai psihiatra, un, ja nepieciešams, viņi izrakstīs recepti.

Būtu jāsaprot, ka psihotisko zāļu patstāvīga izrakstīšana ir nepieņemama. Tas jādara speciālistam un īpaši psihiatram. Tas ir tas, kurš nosaka nepieciešamo devu un pielāgo to, regulāri novērtē pacienta stāvokli un slimības dinamiku. Ir arī periodiski jāveic asins analīze par zāļu saturu, lai novērtētu tā uzkrāšanās pakāpi organismā..

Atcerieties, ka nekontrolēta antipsihotisko līdzekļu lietošana var izraisīt nopietnas sekas. Nepieciešamību izrakstīt šādas zāles vienmēr rūpīgi novērtē speciālists, ņemot vērā iespējamos riskus..

Citi līdzekļi depresijas ārstēšanai

Bezrecepšu zāles, kuras jūs varat iegādāties aptiekā bez ārsta receptes, ietver vieglus sedatīvus līdzekļus, piemēram, Afobazol, Gidazepam, Azafen, Asentra. Bet šādas zāles lieto vieglu depresijas traucējumu mazināšanai, smagākos gadījumos tās būs neefektīvas..

Augu izcelsmes preparāti kļūst ļoti populāri cīņā pret depresiju. Garšaugi, piemēram, piparmētra, kumelītes, baldriāns, lieliski nomierina un relaksē. Bet, neskatoties uz to, mātere tiek atzīta par labāko nomierinošo augu izcelsmes līdzekli. Visticamāk, jo tas satur starpnieku - hipericīna, kā arī flavonoīdu, ēteriskās eļļas - sintēzes paātrinātāju.

Normotimics ir garastāvokļa stabilizētāji. Viņi aptur viņa svārstības un pēkšņas izmaiņas. Tie ietver valproīnskābi, karbamazepīnu, litija karbonātu.

Nootropie līdzekļi (Nootropil, Pantocalcin) palīdz uzlabot smadzeņu darbību un atjaunot kognitīvās funkcijas. Viņi atjauno atmiņu, saasina uzmanību, palielina garīgo aktivitāti.

Miega zāles tiek izmantotas bezmiega novēršanai un miega kvalitātes uzlabošanai..

Produkti, kas satur lotosu, piparmētru, viršus, kļūst arvien populārāki. Tie ir serotonīna, laba garastāvokļa neirotransmitera, avoti.

Turklāt ar depresiju tiek parādīti B grupas vitamīni, jo tie uzlabo centrālās nervu sistēmas darbību, uzlabo enerģijas sintēzi, palielina izturību un veiktspēju..

"Fizioloģiskā" depresija

Pastāv depresijas traucējumu grupa, kuras cēlonis slēpjas nevis ārējos stresa faktoros, bet gan ķermeņa stāvoklī. To sauc par organisku vai somatogēnu depresiju. Un tas spēj attīstīties dažādu ķermeņa stāvokļa neveiksmju dēļ. Attiecīgi šādas depresijas formas ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz pamata slimības mazināšanu..

Bieži garīgā nelīdzsvarotība attīstās uz asinsvadu bojājumu fona: hipertensija, insults, smadzeņu deģeneratīvie procesi. Tie ietver Alcheimera, Pick un citas senils demences formas. Šajos gadījumos depresija ir asinsvadu, tostarp smadzeņu, destruktīvo procesu sekas, kas vēlāk attīstās par organiskiem personības traucējumiem. Lietojot narkotikas, lai uzlabotu asinsriti, smadzeņu uzturu, ir iespējams mazināt psihoemocionālo stresu. Protams, psihotiskās zāles nav atceltas..

Vēl viena grupa ir depresija, ko izraisa dažāda veida atkarības. Alkoholisms un narkomānija, kā jūs zināt, diezgan daudz sabojā cilvēka psihi. Atbrīvojoties no atkarības, tas ir, psihi iznīcinoša faktora, depresija pamazām izzudīs..

Dažreiz traucējumu cēloņi ir diezgan negaidīti. Piemēram, dažu aminoskābju deficīts: triptofāns, tirozīns, fenilalanīns. Viņu trūkums spēj konkurēt pat ar antidepresantu darbību. Cēloni palīdzēs noteikt vairāki testi. Un trūkstošo aminoskābju uzņemšana spēj to pārvarēt. Tas ir tik vienkārši!

Vairogdziedzeris ir svarīgs mūsu ķermeņa procesu regulators. Viņas hormoni piedalās vielmaiņā, kā arī veselīga psiholoģiskā fona uzturēšanā. Neveiksmes viņas darbā var izraisīt dažādus psihoemocionālā stāvokļa traucējumus, tostarp depresiju, īpaši pēcdzemdību. Hipotireoze ir bieži sastopama komplikācija pēc dzemdībām.

Mums vajadzētu teikt arī par sieviešu dzimuma hormoniem. Viņu līmenis ir diezgan labils, un jebkura tā svārstība var novirzīt emocionālo fonu uz vienu vai otru pusi. Sievietes dzīvē ir arī noteikti periodi, kuros hormonu daudzums strauji samazinās vai palielinās, stabilizējoties patoloģiskā ātrumā. Tā ir pubertāte, menopauze, dzemdības. Šajos laikos depresijas reakciju attīstība ir ļoti iespējama, tāpēc var būt nepieciešama hormonāla korekcija..

Toksiskas vielas, jo īpaši smago metālu sāļi, nogalina mūsu ķermeni ne tikai fizioloģiskā līmenī. Viņi arī spēj mainīt mūsu psiholoģisko izcelsmi. Alumīnija, dzīvsudraba, svina, vanādija iedarbība ir īpaši bīstama cilvēkiem. Gan dažu elementu pārpalikums, gan trūkums izraisa depresiju. Cinka, kālija un magnija trūkums mūsu ķermenī pazemina garastāvokli, izraisa apātiju, palēnina kognitīvās funkcijas, pamazām provocējot depresijas attīstību. Viņu līdzsvara atjaunošana arī palīdzēs cīnīties ar slimībām..

Citi apstākļi, kas var izraisīt traucējumu attīstību, ir:

• cukura diabēts, čūla;
• bronhiālā astma;
• hepatīts, aknu ciroze;
• onkoloģiskās slimības;
• sklerodermija;
• hipoksiski bojājumi;
• liekais kalcijs, steroīdu hormoni utt..

Bipolārās depresijas iezīmes

Bipolārā depresija nedaudz atšķiras no citām slimības formām, jo ​​tā ir mānijas-depresijas traucējumu daļa. Viņas attieksme tiek skatīta neatdalāmā kontekstā ar mānijas fāzi..

Kā jūs zināt, bipolāriem traucējumiem raksturīgas pārmaiņas 2 fāzēs: mānijas un depresijas. Ir saviļņojuma, garastāvokļa, eiforijas, uzbudinājuma posma mijas ar apātijas, melanholijas un bezspēcības pakāpi. Tas ir, ir labilitāte, garastāvokļa nelīdzsvarotība.

Šajā gadījumā pirmais solis depresijas ārstēšanā ir normotimiku iecelšana, lai normalizētu fona garastāvokli, lai novērstu tā lēcienus. Turklāt pašiem normotimiem ir zināms antidepresants. Starp visbiežāk lietotajiem normotimikiem ir litija preparāti, karbamazepīns, valproāts un lamotrigīns..

Papildus šai zāļu grupai pacientam tiek nozīmēti antidepresanti, taču viņiem ir īpaša shēma. Fakts ir tāds, ka šajā gadījumā viņi spēj izraisīt fāžu inversiju, tas ir, provocēt māniju, un tas ierobežo to lietošanu - tas parasti ir diezgan īss..

Bipolāras depresijas gadījumā tiek nozīmēti arī netipiski antipsihotiskie līdzekļi, arī īpašā kontrolē.

Apkopojot, ir vērts atkārtot galveno. Depresija ir slimība, kurai noteiktos gadījumos joprojām ir nepieciešami medikamenti. Vissvarīgākie līdzekļi cīņai pret to ir antidepresanti. Bet ir arī viņu palīgi. Gadījumā, ja psihotisko zāļu lietošana kļūst nepietiekama, pievērsiet uzmanību savai fiziskajai veselībai. Varbūt šeit jūs atradīsit savas ilgas un apātijas cēloni..

Un vēl viens svarīgs punkts. Medikamentu lietošana neizslēdz papildu, ar narkotikām nesaistītas metodes traucējumu ietekmēšanai. Kompleksā terapija reizēm ātrāk spēj pārvarēt slimību.

Labāko tablešu saraksts depresijas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem

Depresija ir smaga garīga slimība, kurai nepieciešama obligāta ārstēšana. Bez zāļu terapijas ir iespējams iztikt tikai patoloģijas sākuma stadijā. Citos gadījumos psihoterapeits izraksta zāles, kuras no aptiekām izsniedz tikai pēc receptes. Depresijas ārstēšana ir ilgstoša - no 3 mēnešiem. Pirmie uzlabojumi parādīsies ne agrāk kā 2 nedēļas pēc regulāras narkotiku lietošanas. Depresijas tabletes tiek izvēlētas individuāli, to izvēle ir atkarīga no slimības vispārējā klīniskā attēla.

• 1. Antidepresanti
  • 1.1. Triciklisks
  • 1.2. IMAO
  • 1.3. SSRI
  • 1.4. Serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori

  Antidepresanti ir galvenais dažādu depresijas veidu ārstēšanas veids. Šīs zāles regulē neirotransmiteru - serotonīna, norepinefrīna un dopamīna - koncentrāciju un atjauno bioķīmisko fonu smadzenēs. Antidepresanti palīdz uzlabot garastāvokli un aktivizēt psihomotorās prasmes. Pateicoties to lietošanai, pazūd pastāvīga noguruma, trauksmes, bailes, apātijas un trauksmes sajūta. Antidepresanti ir sadalīti šādās grupās:

  • Triciklisks.
  • Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI).
  • Serotonīna selektīvās uzņemšanas inhibitori (SSRI).
  • Serotonīna, norepinefrīna un dopamīna atpakaļsaistes inhibitori.

  Ārstēšana ar antidepresantiem ir nevēlama sirds, nieru un aknu slimību gadījumā. Ārkārtējos gadījumos ārsts izvēlas drošākās zāles ar minimālu blakusparādību skaitu. Smagas depresijas gadījumā antidepresantu iedarbībai var būt nepieciešami papildu medikamenti.

  Ja pēc tablešu lietošanas parādās blakusparādības, par to jāinformē ārsts. Stingri aizliegts pārtraukt antidepresantu lietošanu, jo tas var pasliktināt depresiju. Ārstēšanas kursa ilgumu ārsts nosaka individuāli..

  Tie ir vislētākie un izplatītākie. Šie ir pirmie antidepresanti, kas tika sintezēti pagājušā gadsimta 50. gados. Viņu darbība ir serotonīna un norepinefrīna uztveršana neironos. Viņiem ir stimulējoša un nomierinoša iedarbība. Šīs grupas narkotikām ir spēcīga iedarbība, un tās lieto dažādu pakāpju depresijai. Tricikliskie antidepresanti ietver:

  • Amitriptilīns.
  • Azafēns.
  • Koaksils.
  • Imipramīns.
  • Doksepīns.
  • Klomipramīns.

  Šo zāļu trūkums ir liels blakusparādību skaits. Tie bieži izraisa sausu muti, aizcietējumus, urīna aizturi un tahikardiju. Gados vecākiem pieaugušajiem tie var izraisīt apjukumu, redzes halucinācijas un pastiprinātu trauksmes sajūtu. Triciklisko antidepresantu ilgstoša lietošana samazina libido un var izraisīt kardiotoksisku iedarbību.

  Tie bloķē fermenta monoamīnoksidāzes darbību, kas iznīcina serotonīnu un norepinefrīnu, kā rezultātā asinīs palielinās šo vielu daudzums. Zāles ir paredzētas triciklisko antidepresantu neefektivitātei, netipiskai depresijai un distimijai. Visizplatītākās zāles ir:

  • Melipramīns.
  • Pirazidols.
  • Betols.
  • Tetrindols.
  • Metralindols.
  • Sidnofēns.
  • Moklobemīds.

  Monoamīnoksidāzes inhibitori sāk darboties tikai pēc dažām nedēļām no lietošanas sākuma. Tās var izraisīt spiediena svārstības, ekstremitāšu pietūkumu, reiboni un svara pieaugumu. Šīs zāles tiek reti parakstītas, jo ir jāievēro īpaša diēta un jāizvairās no produktiem, kas satur tiramīnu..

  Mūsdienu klases antidepresanti, kuru darbība balstās uz serotonīna atpakaļsaistes bloķēšanu. Šī narkotiku grupa ietekmē tikai šo vielu, kas padara tās mazāk agresīvas pret cilvēka ķermeni. Viņiem ir maz blakusparādību. Serotonīna atpakaļsaistes inhibitori ietver:

  • Sertralīns.
  • Fluoksetīns.
  • Paroksetīns.
  • Prozac.
  • Fluvoksamīns.
  • Citaloprams.

  Šos antidepresantus lieto depresijas gadījumā, ko papildina obsesīvas domas, trauksme un panika. To izmantošana padara cilvēku līdzsvarotu un adekvātu. Var būt neefektīva smagas depresijas gadījumā.

  Jaunākās paaudzes zāles, kas iedarbojas uz 3 veidu receptoriem - norepinefrīnu, dopamīnu un serotonīnu. Efektivitātes ziņā tie nav zemāki par tricikliskajiem, taču tiem ir minimāls kontrindikāciju un blakusparādību skaits. Šīs grupas narkotikas ietver:

  • Agomelatīns.
  • Melitor.
  • Velaxin.
  • Alvent.

  Šie antidepresanti regulē cilvēka bioloģiskos ritmus. Ar viņu palīdzību jūs varat normalizēt miegu un dienas aktivitāti nedēļā. Viņi palīdz smagas depresijas apstākļos un īsā laikā noņem trauksmes sajūtu, spēka zudumu un nervu spriedzi..

  Depresijas gadījumā, ko papildina trauksme, raudulība, bailes un bezmiegs, ārstēšanas shēmā var iekļaut trankvilizatorus. Terapija ar šīm zālēm tiek veikta tikai ārsta uzraudzībā, jo tās var izraisīt atkarību un atkarību no narkotikām.

  Izrakstot trankvilizatorus, devu palielina pakāpeniski - no minimālas līdz optimālai, lai sasniegtu terapeitisko efektu. Ārstēšanas kursam jābūt īsam, un tas nedrīkst pārsniegt 2-3 nedēļas. Visspēcīgākie un efektīvākie trankvilizatori ietver:

  • Hlordiazepoksīds.
  • Elenium.
  • Diazepāms.
  • Seduksena.
  • Lorazepāms.
  • Bromazepāms.
  • Fenazepāms.

  Trankvilizatoru lietošana ietekmē psihomotorās reakcijas ātrumu un koncentrēšanos. Blakusparādības ir miegainība, muskuļu vājums, trīce, aizcietējums, urīna nesaturēšana un samazināts libido. Ārstējot ar šīm zālēm, ir aizliegts lietot alkoholu.

  Viņiem ir izteikta antipsihotiska iedarbība un nomāc visu nervu sistēmu. To lietošana attiecas uz smagu uzbudinājumu, halucinācijām, delīriju un apātiju. Šīs zāles ietekmē visus orgānus un sistēmas, un tās jālieto tikai tad, ja cilvēka uzvedībā ir izteiktas izmaiņas. Labāko antipsihotisko līdzekļu sarakstā ir:

  • Aminazīns.
  • Tisercins.
  • Leponex.
  • Truksāls.
  • Haloperidols.
  • Fluanksols.
  • Zeldokss.

  Antipsihotiskie līdzekļi noved pie dopamīna līmeņa pazemināšanās, kas var izraisīt muskuļu stīvumu, trīci un hipersalivāciju. Tie var izraisīt arī paaugstinātu miegainību, koncentrācijas samazināšanos un garīgās veiktspējas samazināšanos. Visdrošākie antipsihotiskie līdzekļi ar vieglu iedarbību ir Rispolept, Clozapine, Olapzapine.

  Šīs zāles normalizē asinsriti smadzenēs un uzlabo garīgo sniegumu. Atšķirībā no citām zālēm, ko lieto depresijas ārstēšanā, nootropie līdzekļi neizraisa atkarību, neaizkavē cilvēka darbību un negatīvi neietekmē smadzenes..

  Viņu iecelšana ir svarīga vitālās aktivitātes un garīgo spēju līmeņa pazemināšanās, ķermeņa adaptīvās funkcijas pārkāpuma gadījumā. Šīs zāles palīdz stabilizēt garastāvokli, un tās var izmantot nervozitātei, uzbudināmībai un impulsivitātei. Nootropie līdzekļi jāiekļauj depresijas, ko papildina mānija, ārstēšanas shēmā.

  Zāles tiek parakstītas astēniski depresīviem stāvokļiem un kā papildinājumu neiroleptiskajai terapijai, lai novērstu letarģiju un miegainību. Profilaktiski tos var lietot veseli cilvēki, kuri bieži cieš no stresa. Lētākie un izplatītākie nootropie līdzekļi ir:

  • Piracetāms.
  • Nikergolīna.
  • Nootropils.
  • Fenotropils.
  • Mildronāts.

  Vairumā gadījumu nootropie līdzekļi ir labi panesami. Dažreiz tie var izraisīt galvassāpes, uzbudinājumu, svīšanu, sausu muti, tahikardiju un eiforiju. Ja rodas blakusparādības un individuāla neiecietība pret narkotiku lietošanu, ir jāatsakās.

  Grūtniecības laikā tablešu lietošana depresijas gadījumā ir īpaši aktuāla. Ja topošā māte ir nomākta, tad viņa apdraud ne tikai sevi, bet arī bērnu. Nervu sistēmas traucējumi var izraisīt pēcdzemdību depresiju, un šis stāvoklis prasa ārstēšanu kvalificēta speciālista uzraudzībā.

  Īpaši jāuzmanās, izvēloties zāles pirmajā trimestrī, lai izvairītos no iedzimtām augļa anomālijām. Bieži vien ārsti topošajām māmiņām izraksta selektīvus serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus, kas pacienta ķermenim ir visdrošākie. Tie ietver:

  • Fluxen.
  • Sertralīns.
  • Paroksetīns.

  Dažas nedēļas pirms dzemdībām ir jāpārtrauc antidepresantu lietošana, lai bērns nepārmantotu atkarību. Visā ārstēšanas kursā pacientam jāuzrauga ārsts. Agrīnās depresijas gadījumā ārsti iesaka atturēties no nopietnu recepšu zāļu lietošanas. Tos var aizstāt ar augu izcelsmes zālēm, kuru sastāvā ir asinszāle, māte, baldriāns, timiāns.

  Zīdīšanas laikā (HB) antidepresanti un citas psihotropās zāles var arī negatīvi ietekmēt bērnu. Grūtniecības laikā atļauto tablešu saraksts ietver:

  • Baldriāna preparāti.
  • Motherwort.
  • Notta.
  • Glicīns.
  • Novo-Passit.
  • Persens.

  Ja augu izcelsmes preparātiem zīdīšanas laikā nebija vēlamā efekta un barojošajai mātei ir smaga depresijas forma, ārsts izraksta antidepresantus, un jaundzimušais tiek pārnests uz mākslīgo uzturu. B hepatīta terapijas laikā visbiežāk tiek iekļautas šādas zāles:

  • Zoloft. Drošākais antidepresants mātēm zīdīšanas laikā. Piemīt izteikta terapeitiskā iedarbība un īsā laikā palīdz tikt galā ar trauksmes un apātijas izjūtām.
  • Amitriptilīns. Zāļu koncentrācija pienā ir zema, bet pats antidepresants rada lielu skaitu blakusparādību un var izraisīt individuālu neiecietību. Attiecas uz pašām pirmajām narkotikām grupā un tiek pārdotas tikai pēc receptes.
  • Fluvoksamīns. Efektīvs līdzeklis, taču, to lietojot, jāpārtrauc laktācija. Šīs zāles nav pietiekami izpētītas.

  Grūtniecības un HS laikā trankvilizatoru un antipsihotisko līdzekļu lietošana ir aizliegta, antidepresantu ārstēšanas kursam jābūt vismaz 6 mēnešiem. Devas un zāļu izvēli veic ārsts.

  Vieglu depresiju bērniem ārstē ar psihoterapiju un dabīgiem līdzekļiem. Ārsti iesaka dzert šādas drošas zāles:

  • Asinszāli.
  • Zivju tauki.
  • Novo-Passit.

  Vidēji smagiem vai smagiem depresijas traucējumiem terapeits izraksta antidepresantus. Līdz 12 gadu vecumam drošākais un efektīvākais medikaments ir Fluoksetīns. Pēc 12 gadiem zāļu saraksts palielinās un ietver:

  • Tsipralex.
  • Leksapro.
  • Escitopralam.
  • Tisercins.
  • Amitriptilīns.

  Bērnības depresijas ārstēšanas grūtības ir tādas, ka 50% gadījumu pacienta ķermenis ir imūns pret antidepresantiem. To var pamanīt jau no otrās zāļu lietošanas nedēļas, kad terapijas pozitīvā ietekme pilnībā nepastāv. Šādos gadījumos ārsts nomaina antidepresantu. Arī šīs grupas zāles negatīvi ietekmē aknas un palielina to toksisko bojājumu risku..

  Antidepresantu terapijas laikā ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt bērnu un pārrunāt ar viņu viņa stāvokli. Ārstēšanas efekts rodas pēc 4-7 nedēļām, un kursa ilgums ir 6 mēneši. Jums nevajadzētu pārtraukt zāļu lietošanu patstāvīgi - pirms tam jums jākonsultējas ar psihoterapeitu, kurš palīdzēs pareizi samazināt devu un līdz minimumam samazināt antidepresanta koncentrāciju asinīs..

  Depresijas ārstēšanai jābūt ārsta uzraudzībā. Visas psihotropās zāles tiek parakstītas individuālā devā, nav iespējams patstāvīgi izvēlēties efektīvu režīmu.

  Zāles depresijas ārstēšanai: zāļu saraksts, instrukcijas, atsauksmes

  Nav vienotas standarta depresijas ārstēšanas shēmas. Depresijas traucējumu forma un tās izpausmju smagums ietekmē terapijas izvēli. Ārstēšanas mērķis būs atvieglot depresiju, uzlabot garastāvokli. Ja depresija ir smaga, tad terapija tiks veikta vairākos posmos.

  Terapijas posmi

  Sākumā tiek novērstas smagākās sāpīgās izpausmes. Posma ilgums ir aptuveni sešas līdz divpadsmit nedēļas. Nākamais solis būs atbalstoša ārstēšana, kas jāturpina, neskatoties uz normālu veselības stāvokli. Tas novērsīs iespējamu slimības atgriešanos (4-8 mēneši).

  Depresiju ārstē ar medikamentiem, psihoterapiju, vai arī šīs divas galvenās metodes tiek izmantotas kombinācijā. Elektrokonvulsīvo terapiju lieto smagas depresijas traucējumu smagās formās. Sezonas garastāvokļa traucējumi tiek ārstēti ar fototerapiju. Ieteicams lietot uztura bagātinātājus, jogu, meditāciju, bet tikai kā papildu līdzekļus.

  Kā ātri ārstēt depresiju ar medikamentiem? Vairāk par šo.

  Depresijas ārstēšana ar medikamentiem

  Zāles bieži lieto depresijas un mānijas stāvokļu (smaga depresija un bipolāra depresija) ārstēšanā. Citi patoloģijas veidi izzūd, nelietojot zāles. Zāļu terapijai ir trūkumi - tā ir dārga un noved pie blakusparādībām. Var būt ļoti grūti atrast pareizo narkotiku vai to veiksmīgu kombināciju..

  Piemērots pacientiem ar vieglu, vidēji smagu un smagu depresiju. Efektīvai ārstēšanai jums jāsadarbojas ar ārstu: stingri ievērojiet noteikto ārstēšanas režīmu, regulāri apmeklējiet ārstu, sastādiet detalizētu ziņojumu par savu stāvokli un dzīves grūtībām. Ko ietver narkotiku ārstēšana depresijas gadījumā??

  Pēc to sastāva fondi var būt ļoti dažādi. Antidepresantus sauc par antidepresantiem.

  Tie ir sadalīti vairākās grupās. Speciālisti lieto tricikliskos antidepresantus, monoamīnoksidāzes inhibitorus, serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus un citas zāles ar antidepresantu īpašībām..

  Bipolārā depresija prasa iecelt garastāvokli līdzsvarojošus līdzekļus, tas ir, ietekmēt stabilizatorus. Tie ietver litija preparātus. Depresiju un māniju ārstē ar afekt stabilizatoriem. Delīrijs un halucinācijas tiek izvadītas ar antipsihotiskiem līdzekļiem vai neiroleptiskiem līdzekļiem. Maniakālie stāvokļi tiek novērsti ar anksiolītiskiem līdzekļiem - līdzekļiem, kas mazina trauksmi un bailes.

  Dysthymia ārstē ar tricikliskiem antidepresantiem, monoamīnoksidāzes inhibitoriem, selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem, bupropionu vai dažādām šo līdzekļu kombinācijām. Tātad, ārstējot depresiju, kopā ar medikamentiem lieto šādas zāles.

  Antidepresantu lietošana

  Antidepresanti maina neirotransmiteru daudzumu smadzenēs. Tie ir ķīmiski kurjeri, kas pārraida signālus smadzeņu audos un regulē emocijas. Mediatori nes signālu caur sinapsi. Mediatori pārtrauc savu ceļu, apstājoties pie uztverošā neirona receptora. Pārraidījuši signālu, starpnieki atkal brīvi pārvietojas sinaptiskajā spraugā. Tos var sagrābt sūtītājs neirons, vai enzīms monoamīnoksidāze tos var iznīcināt. Smadzenes tādējādi attīra neirotransmiteru sinapsi..

  Ārstējot depresiju ar antidepresantiem, garastāvoklis uzlabojas, jo tie traucē šo attīrīšanās procesu. Tiek uzskatīts, ka depresija rodas no neirotransmiteru un citu ķīmisku vielu pārpalikuma vai trūkuma, kas ir iesaistītas emocionālās reakcijās. Tas noved pie garīgiem traucējumiem..

  Atšķirībā no benzodiazenīna trankvilizatoriem (piemēram, "Fenazepam", "Relanium", "Elenium", "Tazepam"), ieskaitot "Corvalol", "Valocordin", nav atkarības no antidepresantiem un atcelšanas sindroma attīstības. Viņi arī, ilgstoši lietojot, samazina jutību pret citām farmakoloģiskām zālēm..

  Triptizola tabletes ir neirotransmiteru (norepinefrīna, serotonīna) atkārtotas uzņemšanas inhibitors centrālajā nervu sistēmā. Bloķē m-holīnerģiskos receptorus.

  Tricikliskie antidepresanti

  Šādi antidepresanti jau sen tiek izmantoti depresijas stāvokļu ārstēšanā..

  Tie bloķē norepinefrīna atkārtotu uzņemšanu. Šī neirotransmitera saturs smadzenēs palielinās, un tas ietekmē garastāvokli. Arī dažas no šīm zālēm bloķē serotonīnu..

  Bet zāles depresijas ārstēšanai ne vienmēr ir pilnīgi nekaitīgas..

  Zāles ir daudz blakusparādības. Tās izpaužas kā letarģija, miegainība, sausums mutē, aizcietējums, urinēšanas grūtības, neskaidra redze, sirdsklauves, ortostatiska hipotensija. Retos gadījumos izsitumi uz ādas, pastiprināta svīšana, trīce, novēlota un samazināta orgasma, svara pieaugums, sausas acis.

  Tricikliskie antidepresanti ne vienmēr ir piemēroti visiem. Pastāv pārdozēšanas draudi, kas var izraisīt pacienta nāvi, tāpēc tos reti piešķir tiem, kuriem ir tendence uz pašnāvību. Cilvēki ar noteiktiem veselības traucējumiem nevar lietot šos antidepresantus.

  Tabletēs "Amitriptilīns" aktīvā sastāvdaļa ir amitriptilīna hidrohlorīds. Nomāc norepinefrīna, dopamīna, serotonīna atkārtotu uzņemšanu. Antidepresanta efekta izpausmei zāles aizņems no divām līdz četrām nedēļām. Sākotnējā deva pieaugušajiem ir līdz 50 mg. Dienā vispirms 150-250 mg, sadalot divās vai trīs devās. Nedēļas laikā devu pakāpeniski palielina. Parādīts:

  • ar šizofrēniju;
  • trauksmes-depresijas stāvokļi;
  • nenoteikta organiskā psihoze;
  • bulimia nervosa.

  Amitriptilīna tabletes palīdz arī uzvedības traucējumu, narkotiku psihozes, neorganiskas enurēzes, hronisku neirogēnu sāpju sindroma, jauktu emocionālu traucējumu gadījumā..

  Ir arī citi antidepresanti.

  Imipramīns ir efektīvs trauksmes un depresijas ārstēšanā. Atvasināts no benzodiazepīna, kas klasificēts kā spēcīgākais tricikliskais antidepresants. Uz uzņemšanas fona uzlabojas garastāvoklis un fiziskās aktivitātes, palielinās nervu sistēmas tonuss, samazinās melanholijas un nedrošības sajūta, pacients nomierinās, labāk guļ.

  Norādes par "Imipramīna" lietošanu ir depresijas un depresijas stāvokļi ar motoru aizturi; trauksmes-depresijas traucējumi; neirozes; panikas lēkmes; hronisku sāpju sindromi.

  Monoamīnoksidāzes inhibitori

  Tās ir sarežģītas zāles, un to lietošana nav tik uzticama; ārstēšanas laikā ar tām jums vajadzētu izvairīties no noteiktu pārtikas produktu vai zāļu lietošanas. Tie var izraisīt strauju asinsspiediena paaugstināšanos. Tiramīnu saturoši produkti ir aizliegti. Jūs nevarat ēst izturētu sieru; skābais krējums; raudzēta desa; kūpināta liellopa gaļas pastrami, sālīta liellopa gaļa; tofū; sojas mērce; sālītas, marinētas, kūpinātas zivis; zivju ikri; gliemeži; skābēti kāposti un marinēti kāposti; pākšaugi; avokado; vīģes. Vīnu un viskiju nedrīkst dzert. Parasti ārstēšanas laikā labāk nelietot alkoholu..

  Monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitoriem ir ilgstoša iedarbība. Var izraisīt šādas blakusparādības: reibonis, asinsspiediena svārstības, svara pieaugums, miega traucējumi, grūtības sasniegt seksuālo orgasmu, potīšu un pirkstu pietūkums. Dažos gadījumos - sausa mute, aizcietējums, neskaidra priekšmetu redze, grūtības urinēt.

  Tie nomāc fermentu monoamīnoksidāzi, kas atrodas nervu galos. Monoamīnoksidāze iznīcina mediatorus, un tieši tie ietekmē cilvēka noskaņojumu. Lietojot monoamīnoksidāzes inhibitorus, palielinās mediatoru saturs, uzlabojas pacienta garastāvoklis.

  Kombinācija ar citiem līdzekļiem var izraisīt dzīvībai bīstamas reakcijas. Jums jāpārtrauc lietot zāles saaukstēšanās, deguna nosprostošanās un klepus, alerģiju, astmas un dažu sāpju zāļu ārstēšanai.

  Saskaņā ar atsauksmēm "Befol" ir antidepresants, MAO inhibitors. Palielina neirotransmiteru monoamīnu saturu centrālajā nervu sistēmā, piemīt antireserpīna efekts, pastiprina fenamīna iedarbību. Iekšpusē lietojiet 30 mg divas reizes dienā. Maksimālā deva - ne vairāk kā 400 mg.

  Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori

  Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori ir modernākas zāles, tiem ir mazāk blakusparādību. Bieži eksperti dod priekšroku "Fluoksetīnam", "Paroksetīnam", "Fluvoksamīnam", "Sertralīnam".

  Pateicoties viņu darbībai, smadzenes tiek piegādātas ar neirotransmitera serotonīnu, kas regulē garastāvokli. Inhibitori ir vērsti tikai uz šo neirotransmiteru un nav vērsti pret citām ķīmiskām vielām smadzenēs. Tādēļ tie izraisa mazāk nevēlamu reakciju nekā iepriekšējie antidepresanti..

  Dažreiz tie izraisa nervozitāti, satraukumu, bezmiegu, galvassāpes, sliktu dūšu, caureju. Reti letarģija, miegainība, bieža žāvāšanās, pastiprināta svīšana, ādas iekaisums. Starp nopietnām blakusparādībām ir libido samazināšanās. Bet tas bieži izzūd pats no sevis.

  Antidepresants "Paroksetīns" - selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors.

  Zāles tiek parakstītas šādos gadījumos:

  • ģeneralizēts trauksmes traucējums;
  • sociālā fobija / sociālās trauksmes traucējumi;
  • panikas traucējumi, ieskaitot agorafobiju;
  • obsesīvi kompulsīvi traucējumi;
  • depresija (smaga endogēna, reaktīva un ar trauksmi).

  Anksiolītiskie līdzekļi

  Mānijas un depresijas apstākļos zāles lieto pret trauksmi un bailēm, tās sauc par anksiolītiskiem līdzekļiem vai sedatīviem līdzekļiem (nomierinošiem līdzekļiem)..

  Kā lietošanas instrukcijā norādīts rīkam "Phenotropil", tas ir iekļauts nootropisko līdzekļu grupā, uzlabo asinsriti smadzenēs un kognitīvās funkcijas. Tam ir psihostimulējoša iedarbība, uzlabo izturību stresa, paaugstināta stresa, garastāvokļa svārstību un citu līdzīgu apstākļu gadījumā. Tas tiek nozīmēts smadzeņu asinsrites nepietiekamības, neirozes, astēnijas, depresijas, apātijas gadījumā šizofrēnijas gadījumā, abstinences simptomiem pēc alkohola vai narkotiku lietošanas. To apstiprina zāļu "Phenotropil" lietošanas instrukcijas.

  Turklāt nervu traucējumu gadījumos ārsti izraksta "Tenoten" vai "Afobazol". Šīs zāles palīdz ar pārmērīgu aizdomīgumu, stresu, trauksmi..

  "Afobazols" pieder pie aksiolītisko līdzekļu grupas. Ir divkāršs efekts - mazina nervu spriedzi un nedaudz stimulē. Ar šo efektu cilvēka garīgais un fiziskais stāvoklis uzlabojas..

  Ir grūti pateikt, kas ir labāks - "Afobazol" vai "Tenoten". Pārskati apstiprina, ka "Tenoten" ir homeopātiskas zāles, kas satur īpašas antivielas pret S-100 proteīnu. Pieejams tabletēs. Normalizē nervu starpnieku skaitu un attiecību smadzenēs.

  Rezultāts ir plastikas procesu atjaunošana nervu galos. Nomierinies, pazūd trauksme, uzlabojas garastāvoklis.

  Levomepromazīna tabletes ir fenotiazīna atvasinājums. Bloķē dopamīna receptoru darbību dažādās smadzeņu struktūrās, tādējādi nodrošinot antipsihotisku efektu. Tas palielina hipolīzes dziedzera prolaktīna sekrēciju. "Levomepromazīns" samazina psihozes produktīvos simptomus (piemēram, halucinācijas, maldus, psihomotorisku uzbudinājumu). To lieto iekšķīgi, intravenozi. Pakāpeniski pārejiet uz 50-100 mg lietošanu dienā (maksimāli - līdz 400 mg).

  Psihoterapija

  Psihoterapija attiecas uz darbu ar speciālistu, izmantojot psiholoģiskas metodes, lai mazinātu vai novērstu emocionālās problēmas..

  Psihoterapija ir svarīgs depresijas medikamentu papildinājums. Pacientam aktīvi jāpiedalās ārstēšanas procesā.

  Psihoterapijas veidi

  • Kognitīvā psihoterapija.
  • Starppersonu psihoterapija.
  • Uzvedības psihoterapija.
  • Psihodinamiskā psihoterapija.
  • Ģimenes psihoterapija.
  • Pāru psihoterapija.

  Parasti tiek izmantota arī fototerapija un personiskās piezīmes..

  Atsauksmes

  Atsauksmes par antidepresantiem ir atšķirīgas. No pozitīvajiem vieglie antidepresanti, anksiolītiskie līdzekļi parasti neizraisa nekādas blakusparādības, tie labi nomierinās, paaugstina garastāvokli un palielina efektivitāti. Bet tikai tad, ja depresija ir sekla. Smagās formās, pievienojot citus garīgos traucējumus, efektīvākas zāles ir maigas. Un viņiem ir daudz blakusparādību. Bieži tiek novērots atcelšanas sindroms, tas norāda uz ķermeņa atkarību no narkotikām. Jebkurā gadījumā antidepresantus drīkst izrakstīt un atcelt tikai ārstējošais ārsts. Nav ieteicams to darīt patstāvīgi..

  Depresijas tabletes - antidepresanti, trankvilizatori, antipsihotiskie līdzekļi

  Ar "depresiju" daudzi no mums bieži saprot tikai "sliktu garastāvokli", melanholisku stāvokli. Bet tā nav taisnība. Depresija ir nopietna garīga slimība, un vienkāršs mierinājums nav efektīvs līdzeklis pret to. Viena no obligātajām depresijas ārstēšanas metodēm ir medikamenti. Tabletes pret depresiju jāizvēlas pareizi un uzmanīgi, un to vajadzētu darīt tikai speciālistam..

  Kādas zāles lietot depresijas gadījumā

  Ja depresija ir pārsteigta, jūs nevarat izvairīties no tablešu lietošanas. Un galvenās zāles šajā gadījumā ir antidepresanti, kuru nosaukums tieši runā par to vienīgo mērķi..

  Papildu zāles, ko lieto dažādu veidu depresijai, ir antipsihotiskie līdzekļi, trankvilizatori, nootropie līdzekļi un sedatīvi līdzekļi. Katru narkotiku vajadzētu izvēlēties arī tikai kvalificētam speciālistam. Nepareiza zāļu izvēle var izrādīties, ka ārstēšanas efekts būs pretējs gaidītajam. Tātad, antipsihotiskie līdzekļi ir zāles, ko lieto, lai nomāktu reakcijas ar paaugstinātu uzbudināmību, un depresijas formās, kas saistītas ar lēnām ķermeņa reakcijām, tiem nebūs vēlamā efekta. Dažādām zālēm ir noteiktas blakusparādības, kuru ieviešana var būt bīstama pacientam, ja tās tiek nepareizi izmantotas.

  Labākais līdzeklis pret depresiju ir antidepresanti

  Antidepresanti ir galvenās zāles dažādu depresijas formu apkarošanai. Tie ir psihotropie medikamenti, tas ir, tie, kas spēcīgi ietekmē centrālās nervu sistēmas darbību..

  Antidepresanti ietekmē neirotransmiteru līmeni organismā, jo īpaši norepinefrīna, serotonīna un dopamīna klātbūtni. Viņu rīcība pacientam ir tāda, ka viņa garastāvoklis paaugstinās, melanholija, bailes, trauksme samazinās, apetīte un miegs normalizējas, apātija pazūd un garīgā aktivitāte palielinās. Šo zāļu iedarbība savā ziņā ir līdzīga zāļu iedarbībai, kuras arī tiek klasificētas kā psihotropās vielas. Bet ir arī atšķirības. Piemēram, daudzi antidepresanti nepaceļ garastāvokli cilvēkiem, kuri necieš no depresijas, tas ir, tie sākotnēji tiek "asināti" tikai garīgās darbības patoloģiskām izpausmēm..

  Tomēr antidepresantu efektivitāti nesen ir apstrīdējuši daži pētījumi. Iespējams, ka viņi parāda savu reālo efektivitāti tikai ar smagām slimības izpausmēm, un citos gadījumos viņu darbība ir tuvu placebo efektam. Tomēr šie apsvērumi nav pārliecinoši pierādīti..

  Visu antidepresantu dažādību var iedalīt vairākos veidos:

  • MAO (monoamīnoksidāzes) inhibitori - ferments, kas noārda neirotransmitera molekulas. Šādu zāļu piemēri ir Nialamīds un Moklobemīds..
  • Līdzekļi, kas aptur monoamīnu (to pašu neirotransmitera molekulu) atkārtotas uzņemšanas procesu. Šīs zāles ir fluoksetīns, maprotilīns, imipramīns un citi. Šādas zāles var būt selektīvas (tas ir, bloķēt tikai serotonīna vai norepinefrīna konfiskāciju) vai bez izšķirības (bloķēt visu monoamīnu atsavināšanu)..
  • Monoamīna receptoru agonisti, tas ir, līdzekļi, kas uzbudina šos receptorus.

  Dažādiem antidepresantiem ir citas darbības īpašības. Starp tiem ir nomierinošas, stimulējošas un līdzsvarotas darbības zāles. Tie ir papildu faktori, un atšķirībā no paša antidepresanta efekta, kas tiek aktivizēts ilgu zāļu lietošanas laiku, stimulējošais un nomierinošais efekts tiek realizēts jau pirmajās zāļu lietošanas dienās. Pamatojoties uz to, ir ļoti svarīgi atšķirt antidepresantus, jo nepareiza antidepresanta izrakstīšana var novest pie pavisam cita, nekā no tā tiek gaidīts..

  Sabalansēti antidepresanti var būt gan stimulējoši, gan nomierinoši. Visbiežāk šādu tablešu iedarbība ir atkarīga no lietotās devas: nomierinošo efektu rada vidējās dienas devas, bet stimulējošo efektu - mazās un lielās devās..

  Antidepresanti ir diezgan nopietnas zāles, tāpēc to lietošanai nepieciešami īpaši nosacījumi. Šie apstākļi ir atkarīgi no antidepresanta veida. Piemēram, neizvēlētie monoamīnoksidāzes inhibitori nedarbojas labi ar daudziem citiem medikamentiem, ieskaitot sāpju mazinātājus; turklāt viņu uzņemšanai nepieciešama īpaša diēta, kuras neievērošana novedīs pie specifiska "siera sindroma" - tā ir arteriāla hipertensija, kas bieži beidzas ar insultu vai miokarda infarktu. Tricikliskajiem antidepresantiem ir daudz blakusparādību, no kurām smagākās ir apjukums, šizofrēnijas psihoze, cukura diabēts un citas slimības; tomēr visbiežāk jautājums ir sausa mute, neskaidra redze, urīna aizture utt..

  Smagu blakusparādību pārpilnības dēļ daži antidepresanti ir pakāpeniski pārtraukti attīstītajās valstīs. Tie ir, piemēram, daži triciklisko antidepresantu veidi.

  Trankvilizatori depresijas ārstēšanai

  Bet tikai antidepresanti patiesi nozīmīgi neietekmēs pacienta psihi. Trankvilizatori ir viens no papildu līdzekļiem depresijas ārstēšanā. Tulkojumā no latīņu valodas tie ir "nomierinoši līdzekļi". Tie ir arī spēcīgi psihotropie medikamenti, kurus lieto dažādu slimību ārstēšanai. Pašlaik trankvilizatorus parasti saprot kā anksiolītiskus līdzekļus - tabletes, kas mazina bailes un trauksmi. Iepriekš šīs zāles sauca par "nelieliem trankvilizatoriem", bet "lielās" - par antipsihotiskiem līdzekļiem; bet tagad šī terminoloģija ir novecojusi, jo ne visiem antipsihotiskajiem līdzekļiem ir nomierinoša iedarbība.

  Lielākā daļa mūsdienu trankvilizatoru ir benzodiazepīni. Hlordiazepoksīds un Diazepāms ir šādu zāļu piemēri. Šīs zāles sāka lietot piecdesmito gadu beigās un sešdesmito gadu sākumā; savā darbībā viņi pārspēja visus citus tajā laikā zināmos nomierinošos līdzekļus un tāpēc tiek uzskatīti par klasiskiem.

  Mūsdienās ir zāles, kurām piemīt prettrauksmes efekts, kas nav benzodiazepīni un nerada atkarību. Tie ir, piemēram, Atarax un Afobazol. Šīs īpašības tos atšķir no klasiskajiem trankvilizatoriem..

  Depresijas tabletes - antipsihotiskie līdzekļi

  Antipsihotiskos līdzekļus sauc arī par antipsihotiskiem līdzekļiem. Viņu galvenais mērķis ir apkarot psihozes un citas garīgās uzbudinājuma izpausmes. Šīs tabletes spēj uz tādām parādībām kā halucinācijas, maldi, ilūzijas, domāšanas traucējumi un citas smagas garīgu slimību izpausmes, ieskaitot depresiju..

  Visiem šodien pazīstamajiem antipsihotiskajiem medikamentiem ir līdzīgs darbības mehānisms. Proti, tie palēnina nervu impulsu pārnešanu uz tām smadzeņu zonām, kur dopamīns kalpo kā impulsu raidītājs. Šajā gadījumā dažiem antipsihotiskiem līdzekļiem ir noteiktas blakusparādības..

  Lietojot antipsihotiskos līdzekļus kopā ar antidepresantiem, darbība tiek savstarpēji stiprināta. Tomēr var pastiprināties arī blakusparādību ietekme..

  Nootropisko līdzekļu grupa depresijas stāvokļiem

  Īpašas zāles, kas ietekmē augstāku nervu aktivitāti, ir nootropie līdzekļi. Tās ir tabletes, kas spēj uzlabot kognitīvās funkcijas, garīgo aktivitāti, uzlabot atmiņu, palielināt mācīšanās spējas. Ir zināms, ka ar depresiju garīgā aktivitāte ir ievērojami palēnināta.

  Pirmās nootropisko līdzekļu grupas zāles ir Piracetāms. Tas joprojām ir svarīgs medikaments arī šodien, kad ir izlaistas citas līdzīgas zāles..

  Nootropie līdzekļi uzlabo smadzeņu šūnu enerģētisko stāvokli, uzlabo informācijas sinaptisko pārraidi starp šūnām, uzlabo glikozes iznīcināšanu un labvēlīgi ietekmē šūnu membrānas. Šie procesi ir neatņemama smadzeņu sastāvdaļa..

  Problēma ir tā, ka nootropisko zāļu efektivitāte ir vairākkārt apstrīdēta. Tas pat attiecas uz tik klasiskām zālēm kā Piracetāms. Labvēlīgu ietekmi uz smadzeņu procesiem bieži paziņo tikai ražošanas uzņēmumi, savukārt šādu zāļu klīniskie pētījumi nav veikti. Dažiem nootropiskiem līdzekļiem vispār nav oficiālu norāžu. Neskatoties uz to, šīs grupas tabletes joprojām ir pieprasītas, kaut vai tikai tāpēc, ka pacienti un daudzi ārsti tic viņu terapeitiskajai iedarbībai. Tomēr vairākiem nootropiskiem līdzekļiem joprojām ir noteikta ietekme; šādas zāles nav homeopātija un satur aktīvo vielu, neskatoties uz to, ka atsevišķu nosaukumu darbības mehānisms vēl nav pētīts.

  Nomierinoši līdzekļi bez blakusparādībām

  Daudzas zāles depresijas ārstēšanai ir nedrošas. Viņiem ir daudz blakusparādību, tāpēc to lietošana ir atļauta ar ierobežojumiem. Šādu tablešu piemērs ir antidepresanti ar sedatīviem līdzekļiem, kurus lieto tikai noteiktos gadījumos. Bet ir sedatīvi līdzekļi, kuriem nav būtisku blakusparādību un kuri ir paredzēti plašākai lietošanai. Tomēr šo zāļu efektivitāte, protams, ir vājāka..

  Šādus sedatīvus līdzekļus var izmantot kā papildu līdzekļus, uzlabojot pacienta stāvokli diezgan vieglu depresijas izpausmju gadījumā. Visefektīvākie no tiem ir augu izcelsmes. Klasiska šāda narkotika ir peoniju tinktūra. Tomēr ir arī tādas "zāles", kas ir homeopātiskas, tas ir, nesatur nevienu aktīvo vielu. Šādu "zāļu" efektivitāte, ja tāda ir, ir balstīta tikai uz placebo fenomenu, tas ir, uz pacienta patiesu pārliecību, ka knupis darbojas. Pašlaik homeopātisko tablešu tirgus ir pārpildīts, jo to ražošana ir ārkārtīgi rentabla. Gadās, ka pacients pat nenojauš, ka tas ir homeopātisks preparāts viņa priekšā, jo negodīgi ražotāji to neraksta uz iepakojuma.

  Papildus negodīgiem ražotājiem vismaz mūsu valstī ir negodīgi ārsti. Dažādu iemeslu dēļ viņi atsakās izrakstīt pacientam nopietnus medikamentus, tostarp antidepresantus, un iesaka tos “mīkstākus”, “saudzējošākus” medikamentus - labākajā gadījumā tie ir uz augu pamata balstīti medikamenti. Tas tiek novērots ne tikai garīgo, bet pat somatisko slimību ārstēšanā. Rezultātā pacients nesaņem nepieciešamo medicīnisko palīdzību..

  Zāles pret depresiju grūtniecības un zīdīšanas laikā

  Grūtniecība un zīdīšana ir periods, kad sievietes ķermenis kļūst īpaši jutīgs. Blakusparādību un kontrindikāciju pārpilnības dēļ ir jāizslēdz nopietnas zāles depresijas ārstēšanai (piemēram, antidepresanti), pretējā gadījumā tās ietekmēs nedzimušā bērna veselību. Šajā gadījumā ir piemēroti augu izcelsmes sedatīvi medikamenti..

  Depresijas līdzekļi bērniem

  Kādas ir depresijas zāles bērniem? Ir skaidrs, ka ir jābūt ļoti piesardzīgam, izrakstot spēcīgus depresijas medikamentus maziem pacientiem. Pirmkārt, bērniem tiek nozīmēti šīs grupas medikamenti, piemēram, selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori. Viņi šobrīd ir visdrošākie. Dažos gadījumos var būt piemēroti tā dēvētie netipiskie antidepresanti, taču tos izraksta tikai slimnīcas apstākļos obligātā ārsta uzraudzībā..