Faktori, kas veicina krampju rašanos

Neatkarīgi no epilepsijas cēloņiem, lielākā daļa cilvēku ar to, mēģinot noteikt faktorus, kas veicina krampju rašanos, katru dienu analizē viņu dzīvi..

Daži cilvēki gandrīz jebkuru acīmredzamu notikumu mēdz attiecināt uz saikni ar epilepsiju un burtiski kļūst apsēsti, cenšoties izvairīties no, viņuprāt, svarīgiem šīs slimības riska faktoriem. Piemēram, katrs no diviem uzbrukumiem notika kādam dzelzceļa vilcienā. Šis cilvēks ir stingri pārliecināts, ka vilcieni kaut kādā veidā viņam izraisa krampjus. Varbūt tā ir tikai sakritība, bet galu galā mēs nevaram būt pilnīgi pārliecināti, ka viņš kļūdās..

Bet ir vairāki faktori, kas faktiski var izraisīt krampjus, vismaz dažiem cilvēkiem ar epilepsiju..

Miegs un miega trūkums

Elektroencefalogrāfijas (EEG) metode ir detalizēti aplūkota vietnē. Šajā sadaļā mēs tikai atzīmēsim, ka tas reģistrē elektriskā sprieguma izmaiņas smadzeņu nervu šūnu darbības rezultātā. Cilvēku bez epilepsijas EEG mainās, pārejot no nomoda stāvokļa (ar miegainību) uz miegu. Spriežot pēc ķermeņa kustībām un EEG rakstura, nakts miegs nav nemainīgs. Dažādos intervālos rodas viena veida smadzeņu viļņi, kas saistīti ar ātrām acu kustībām (REM miegs). Šajā laikā pamodinājis cilvēku, jūs varat pārliecināties, ka tieši šajā miega posmā viņam bija sapņi.

Smadzeņu elektriskās aktivitātes maiņa cilvēka miegainības un miega laikā var izraisīt konvulsīvu izdalījumu "noplūdi". Patiešām, EEG speciālisti cer, ka viņu pacienti šīs procedūras laikā aizmigs, jo tas ievērojami palielina spēju reģistrēt anomālijas..

Dažiem cilvēkiem visi vai gandrīz visi uzbrukumi notiek miega laikā, taču viņi nekad nevar būt pilnīgi pārliecināti, ka uzbrukums nenotiks dienas laikā. Novērojot personu grupu, kas cieš no "nakts" epilepsijas, parādījās, ka nākamajos 5 gados 1/3 no viņiem dienas laikā bija krampji. Tika pētītas arī atturēšanās no miega sekas. Pētījumā iekļautie brīvprātīgie nepārtraukti bija nomodā vai pamodās katru reizi, kad EEG parādīja modeli, kas atbilst REM miegam. Turpmākajās naktīs, kad cilvēki netika pamodināti, EEG katrā gadījumā parādīja, ka viņi mēģina kompensēt REM miegu, kuru viņi bija nokavējuši. Tādējādi miega trūkums, šķiet, maina smadzeņu elektrisko aktivitāti, tāpēc nav pārsteidzoši, ka tas ir vēl viens faktors, kas veicina krampju rašanos, t.i. no tīri praktiskā viedokļa, ja jauniem pieaugušajiem ir tendence kavēties vēlu, viņiem var rasties epilepsijas lēkmes.

Alkohols

Viens no biežākajiem iemesliem, kāpēc cilvēki iet gulēt vēlāk nekā parasti, ir dzeršanas ballītes. Sociālā alkohola lietošana lielā mērā ir atkarīga no tā spējas novērst kavējošos faktorus cilvēku personībā un sarunās, tādējādi padarot mūs, iespējams, interesantākus un pievilcīgākus. Līdzīga epilepsijas fokusa inhibīcijas novēršana var izraisīt krampjus. Tomēr daudzos gadījumos krampji rodas "paģiru" laikā, kad alkohola saturs asinīs samazinās vai ir gandrīz nulle. Visticamāk, ka krampju rašanās loma ir arī citām ķermeņa ķīmisko procesu izmaiņām, jo ​​īpaši ūdens izplatībai šūnās un ārpus tām. Pārmērīga dehidratācija izmēģinājumu dzīvniekiem ar epilepsiju var izraisīt krampjus, tāpēc ir zināms pamats uzskatīt, ka lielu alu dzeršana, kas satur gan alkoholu, gan ievērojamu daudzumu ūdens, visticamāk, veicinās uzbrukumu, nekā mērens vīna vai stipro dzērienu patēriņš..

Menstruācijas

Dažas dienas pirms menstruācijas sākuma dažas sievietes palielina svaru par 1 līdz 2 kg. Tāds pieaugums. notiek galvenokārt šķidruma dēļ, savukārt piena dziedzeru "uzpūšanās", pietūkuma un sāpīguma sajūta. Dažas sievietes ar epilepsiju, īpaši tās, kurām ir daļēji krampji, šajā laikā var pamanīt to biežuma palielināšanos. Vai tas ir saistīts ar ūdens aizturi vai kādu sarežģītāku hormonālo faktoru, nav zināms. Lai izvairītos no biežiem krampjiem, kas rodas saistībā ar menstruāciju, viņi izmanto diurētiskos līdzekļus, taču šī pasākuma ietekme ir ļoti maza.

Šķiet, ka perorālo kontracepcijas līdzekļu svara pieaugums neietekmē krampjus. Perorāla koncentrācija ir pieņemama sievietēm ar epilepsiju, taču viņiem jāzina mijiedarbība starp tabletēm un pretepilepsijas līdzekļiem, kurus viņi lieto, un tas ir paskaidrots vietnē.

Stress un trauksme - izraisa epilepsijas lēkmi

Stresa un trauksmes kvantitatīvā noteikšana nav iespējama. Problēmas, kas dažiem cilvēkiem var šķist niecīgas, citiem var šķist milzīgas. Palielināts krampju skaits bieži vien ir saistīts ar smagu darbu skolā vai iestādē, kā arī ar emocionālu ciešanu ģimenē. Var izveidoties apburtais loks, kurā secīgi stresi un trauksme veicinās krampju rašanos, kas savukārt radīs vēl lielāku trauksmes sajūtu un, diemžēl, jaunus krampjus. Dažos gadījumos biežāki krampji var radīt lielas grūtības atrast darbu, un ar to saistītais satraukuma stāvoklis vēl vairāk pasliktina gan slimības ainu, gan izredzes iegūt darbu..

Noskaņojums

Mazu bērnu mātes ar epilepsiju dažreiz var noteikt gaidāmo lēkmi pēc bērna garastāvokļa un uzvedības. Pieaugušajiem dienās, kad rodas krampji, no rīta var parādīties īpaša emocionāla smaguma vai depresijas sajūta. Dažreiz depresijas vietā ir eiforija. Nav iespējams noteikt, vai krampji ir šādu emocionālu izmaiņu rezultāts, vai šādu garastāvokli un krampjus izraisa kāds kopīgs faktors, vai garastāvokļa izmaiņas kaut kādā veidā ir saistītas ar ierobežotu konvulsīvu izdalīšanos, kas galu galā pārvēršas par acīmredzamu krampju lēkmi..

Citas slimības - provocē epilepsijas lēkmes parādīšanos

Jebkuram epilepsijas slimniekam var būt krampji nopietnas slimības, piemēram, pneimonijas dēļ. Bērniem ar epilepsiju drudzis var palīdzēt paātrināt krampjus, taču ir svarīgi nošķirt krampjus no febriliem krampjiem..

Zāles

Dažas ķīmiskās vielas ir tik spēcīgas, ka vairumam cilvēku tās var izraisīt krampjus. Vietne sniedz piemēru par gāzu izmantošanu karā. Šīs gāzes dažās medicīnas nodaļās tiek izmantotas kā alternatīva elektrošokam, lai izraisītu krampjus cilvēkiem ar smagu depresiju. Šajā gadījumā krampjiem ir vēlamais efekts, savukārt visos citos apstākļos krampji, kas sarežģī zāļu terapiju, ir ļoti nevēlami..

Tricikliskie antidepresanti, tostarp amitriptilīns (piemēram, Tryptizol, Saroten, Domical) un nortriptilīns (piemēram, Allegron, Aventyl), ir vieni no medikamentiem, kas noteikti samazina krampju slieksni un paātrina krampju rašanos. Fenotiazīniem, izoniazīdam un lielām penicilīna devām ir tāda pati iedarbība. Pārmērīgas insulīna devas izraisa krampjus hipoglikēmijas (zema cukura līmeņa asinīs) dēļ. Jebkura no šīm zālēm var veicināt pirmā uzbrukuma sākšanos vai saasināt esošo slimību.

Citas zāles var izraisīt krampjus epilepsijas slimniekiem, kuri lieto pretepilepsijas līdzekļus, ietekmējot pēdējo metabolismu.

Visbeidzot, jāpatur prātā, ka dažu zāļu, jo īpaši barbiturātu, atteikšanās apstākļi var veicināt krampju rašanos..

Citi veicinošie faktori un refleksā epilepsija - provocē epilepsijas lēkmi

Konkrētāki par jebkuru no iepriekš aplūkotajiem faktoriem ir stimuli, kas izraisa tā sauktās refleksās epilepsijas attīstību. Dažiem jauniešiem ir krampji, redzot mirgojošas gaismas, piemēram, diskotēkā, un šajā gadījumā ir iespējams pētīt krampjus, izmantojot EEG. Kad lielākajai daļai cilvēku acu priekšā ir zibspuldze, jūs varat redzēt skaidru vilni uz EEG, kas ņemts no galvas aizmugures (pakauša zonā). Ar atkārtotām uzliesmojumiem šādi viļņi seko ar frekvenci, kas vienāda ar uzliesmojumu biežumu. Kad tiek sasniegta kritiskā frekvence, jaunieši ar fotogēnu epilepsiju piedzīvo pilnīgi atšķirīgu reakciju vairāku pīķu un viļņu veidā uz EEG - fotokonvulsīvu reakciju - un var sekot uzbrukums. Šajā gadījumā mums ir darīšana ar laboratorijas situāciju, tomēr bērniem ar fotogēnu epilepsiju krampju parādīšanos var atvieglot mirgojoša ūdens atstarota gaisma vai vienmērīgas, caur kokiem redzamas gaismas pazušana no redzes lauka braukšanas laikā..

Mūsdienās visizplatītākais fotosensitivitātes stāvoklis ir televīzijas epilepsija. Eksperimenti ir parādījuši, ka tā pamatā ir plankumu kustība, kas veido attēlu no vienas puses uz otru un uz leju gar televīzijas caurules virsmu, un tas nemaz netraucē vertikālo vai horizontālo attēlu. Jutīgi bērni ir visvairāk pakļauti riskam, ja ekrāns aizņem ievērojamu redzes lauka daļu (tas ir gadījumā, kad ekrāns ir liels), un bērns sēž blakus tam vai tuvojas, lai pārslēgtu programmu. Krampju iespējamība tiek samazināta, sēžot tālu no ekrāna. Dažreiz tas palīdz samazināt kontrastu starp apkārtējo objektu ekrānu apgaismojumu, kura dēļ jums vajadzētu novietot lampu blakus televizoram. Ir arī pierādīts, ka fotokonvulsīva reakcija nav iespējama, ja uz mirgojošo gaismu skatās tikai ar vienu aci. Tāpēc uzņēmīgiem bērniem, tuvojoties televizoram, ieteicams ar kaut ko aizsegt vienu aci. Šiem bērniem ir izdevīgi izmantot infrasarkano staru tālvadības programmu selektoru. Krampjus var izraisīt gan krāsaini, gan melnbalti televīzijas attēli. Šādiem krampjiem vienmēr ir vispārīgs raksturs, lai gan dažreiz tie var būt ļoti īsi un sastāv tikai no dažām roku un stumbra muskuļu miokloniskām kustībām. Video spēles var arī paātrināt krampju rašanos. Tomēr, neskatoties uz to, ka šādas lēkmes dažreiz tiek saistītas ar teksta attēlu datora ekrānā, briesmas šajā gadījumā ir daudz mazākas: ziņojumi par šādām lēkmēm ir ļoti reti..

Jāpiemin vēl viens redzes refleksās epilepsijas veids. Krampji šāda veida epilepsijā rodas, kad cilvēks aplūko modeļus, piemēram, kvadrātus uz linoleja grīdas. Šāda veida patoloģiju var uzskatīt par tipisku ļoti specifiskai refleksai epilepsijai, kas novērojama tiem nedaudzajiem cilvēkiem, kuriem krampjus var izraisīt, piemēram, lasot, klausoties mūziku (dažreiz tikai vienu specifisku frāzi) vai aritmētiski prātā. Uztverot šādus ārējos stimulus, vajadzētu rasties īpašam nervu šūnu darbības veidam, kas, domājams, zināmā mērā saistīts ar melodiju un vārdu atpazīšanu. Tikai teorētiski var iedomāties, ka šis konkrētais uzņēmīgo cilvēku darbības veids kalpo kā īpašs modelis, kas (piemēram, atslēga slēdzenē) dod izeju impulsam, kas noved pie uzbrukuma..

Nespecifiski stimuli, piemēram, skaļš troksnis vai bailes, neatkarīgi no to avota, var izraisīt miokloniskas konvulsīvas kustības un dažreiz ģeneralizētus toniski-kloniskus krampjus. Šis epilepsijas veids dažos peles celmos tiek uzskatīts par iedzimtu pazīmi un kalpo par paraugu šādu krampju fizioloģijas izpētei un jauno pretepilepsijas zāļu iespējamās efektivitātes pārbaudei..

Kas visbiežāk kalpo kā epilepsijas lēkmju provokators?

Ir daudz faktoru, kas izraisa epilepsijas lēkmes, un katram no tiem ir savs. Dažiem šī ir skaļa skaņa, spilgta gaisma vai stresa situācija, bet citiem nav iespējams pietiekami gulēt. Tomēr klīniskajā praksē tiek izdalīti visbiežāk sastopamie krampju izraisītāji..

Epilepsija ir sarežģīta neiroloģiska slimība. Krampjus izraisa patoloģiska neironu darbība atsevišķos perēkļos vai visā smadzeņu garozā. Precīzi pateikt, kas visbiežāk kalpo kā pieaugušo un bērnu epilepsijas lēkmju provokators, nav iespējams izpētīt konkrētu pacientu. Kāds to pārmanto, kāds to nopelna kā galvas traumu vai alkoholismu.

Iedzimta nosliece

Lai saprastu, kas var izraisīt epilepsiju, vispirms jārunā ar saviem radiniekiem. Tā kā slimība bieži tiek iedzimta.

Pārnešana tieši no vecākiem ir iespējama nelielā daļā gadījumu. Ja slimo tikai māte vai tēvs, tad bērnam ir 4% iespēja saslimt, un, ja slimo abi vecāki, tad 10%.

No vecākās paaudzes radiniekiem varbūtība saslimt ir lielāka. Parasti, ja nosliece uz epilepsijas lēkmēm tiek pārnesta paaudzes laikā, ir saistīta ar dzimumu. Tas ir, no vecmāmiņas līdz mazmeitai, no vectēva līdz mazdēlam.

Ir svarīgi apzināties, ka ne krampji tiek pārmantoti, bet gan tieksme uz to izskatu, tas ir, dažu neironu gatavība atrasties patoloģiski uzbudinātā stāvoklī.

Šajā gadījumā slimība ne vienmēr izpaužas. Tā notiek, ka 2-3 ģimenes paaudzes ir asimptomātiskas gēna nesējas, kuras nekad dzīvē nav cietušas no krampjiem..

Un pēc 3-5 paaudzēm zīdainim rodas aktīva konvulsīva patoloģija.

Parasti, kad epilepsija tiek iedzimta, slimība izpaužas agrāk nekā iepriekšējā nesējā. Dažreiz jau no pirmajiem dzīves mēnešiem bērnam ir krampji..

Ģenētiskā novirze nav teikums. Parasti pubertātes laikā uz pienācīgas ārstēšanas fona uzbrukumi izzūd uz visiem laikiem.

Kāpēc bērni slimo?

Bērni ir visbiežāk pacienti ar epilepsijas diagnozi. Simptomi var parādīties tūlīt pēc piedzimšanas, agrīnā skolas vecumā vai pusaudža gados.

Turklāt pēkšņa slimības sākšanās zīdainim ar absolūti veseliem vecākiem izraisa neizpratni pēdējos: kas var izraisīt bērna epilepsijas lēkmi?

Neirologi uzskata, ka agrīnā uzbrukumā papildus iedzimtībai ir vainojami arī šādi:

• smadzeņu attīstības patoloģija;
• agras bērnības trauma;
• komplikācijas dzemdību laikā;
• infekcijas slimības, kas skārušas smadzenes;
• asinsvadu slimības, kas izraisa izmaiņas asinsritē smadzenēs.

Smadzeņu skābekļa badošanās tiek nopietni atspoguļota nabassaites trauku saspiešanas dēļ un sekām, ko rada galvas iziešana caur pārāk šauru dzemdējušās sievietes iegurni.

Tie paši iemesli bieži izraisa epilepsijas lēkmes pieaugušajiem, taču tas nenozīmē, ka no tā vajadzētu tikai baidīties..

Miega periods ir vēl viens faktors, kas cilvēkiem izraisa epilepsiju. Ne mazam skaitam cilvēku bērnībā parasti ir nakts vai miegainas epilepsijas lēkmes. Tie nenotiek nomodā. Tās rodas REM miegā un izpaužas krampjos, raustīšanās, acu rites, piespiedu urinēšanā.

Ne mazam skaitam cilvēku, bieži bērnībā, ir nakts vai miegainas epilepsijas lēkmes. Un nomodā tie nekad nenotiek. Tās rodas REM miegā un izpaužas krampjos, raustīšanās, acu rites, piespiedu urinēšanā.

Zinātnieki joprojām mēģina noskaidrot, kas provocē nakts nakts versiju. Tāpat nebija iespējams noteikt sindroma regresijas vai progresēšanas atkarību no ārējiem faktoriem..

Pat ja ir ārstēšana, daži simptomi noteiktā vecumā neatgriezeniski izzūd, un 1/3 pacientu pēc kāda laika sākas dienas uzbrukumi..

Regulāra miega trūkums kaitē arī smadzeņu darbībai. Tas var izraisīt epilepsijas lēkmi studentiem un jauniem pieaugušajiem, kuri ir nakts..

Pēc kāda laika uz traucēta miega režīma fona ķermenis un galvenokārt smadzenes ir tik izsmeltas, ka pirms šī laika gulošā nosliece pamostas.

Kas izraisa epilepsiju?

Epilepsija ir viena no visbiežāk sastopamajām neiroloģiskajām slimībām. Daudzus gadus šīs slimības cēloņi ir slikti izprasti, taču, pateicoties mūsdienu smadzeņu pētījumiem, zinātniekiem ir izdevies noskaidrot, kas izraisa šo slimību. Lai gan dažos gadījumos ārsti joprojām nevar atrast to, kas izraisa epilepsiju, lielākā daļa šīs slimības cēloņu mums jau ir zināmi. Turklāt epilepsijas lēkmes ir pētītas daudz labāk nekā pati slimība, tāpēc dažos gadījumos ir iespējams novērst gaidāmo lēkmi. Tāpēc ir tik svarīgi zināt, kas provocē epilepsijas lēkmi..

Bērnu rašanās cēloņi

Saskaņā ar pētījumiem pirmās epilepsijas izpausmes rodas tieši bērnībā un pusaudža gados. Krievijā daudzi vecāki baidās atklāt šo slimību savā bērnā iespējamās sabiedrības neuzticības dēļ. Tomēr katram no vecākiem, kuru bērns ir pakļauts riskam, jāzina, kas izraisa epilepsiju:

• Visbiežākais epilepsijas cēlonis bērnībā ir vairākas komplikācijas grūtniecības laikā. Starp tām visbīstamākās ir hipoksija un hipoglikēmija. Tam jāietver arī dzemdību traumas un turpmāka smadzeņu skābekļa badošanās - tas ir viens no biežākajiem bērnības krampju cēloņiem..
• Simptomātiska epilepsija rodas, ja bērniem ir dažādi audzēji, smadzeņu cistas un asiņošana. Dažos gadījumos galvas traumas un smagas zilumi var izraisīt epilepsiju.
• Iepriekšējās infekcijas slimības var provocēt arī epilepsijas parādīšanos. Tādējādi epilepsija ir izplatīta encefalīta vai meningīta komplikācija, kas cieš no bērnības. Pastāvīgi saaukstēšanās, ko papildina augsts drudzis, var izraisīt arī epilepsiju..
• Iedzimtība ir viens no visbiežāk sastopamajiem šīs slimības cēloņiem. Zinātnieki ir pierādījuši, ka slimību var pārnest pat pēc vairākām paaudzēm. Tāpēc, ja bērna ģimenē kādreiz ir bijuši pacienti ar epilepsiju vai kāds no vecākiem cieš no šīs kaites, tad ir liela varbūtība, ka šī slimība skars bērnu, vairāk lasiet šeit.
• Epilepsijas lēkmes var rasties bez redzama iemesla. Šo patoloģiju sauc par kriptogēnu. Visticamāk, zinātne vēl nav identificējusi šādas epilepsijas cēloņus..

Saskaņā ar statistiku, precīzu epilepsijas cēloni ir iespējams noteikt tikai pusei pacientu. Pārējie pacienti tiek klasificēti kā kriptogēnas vai jauktas slimības formas..

Cēloņi pieaugušajiem

Vairumā gadījumu epilepsijas cēloņi pieaugušajiem ir līdzīgi bērniem. Tomēr ir vairāki iemesli, kas var rasties tikai pieaugušajiem:

• Alkohola epilepsija. Tas ir progresējoša alkoholisma rezultāts. Ilgstoši lietojot alkoholu, smadzenēs notiek neatgriezeniskas izmaiņas, kas var izraisīt epilepsiju. Šajā gadījumā krampji ir īpaši neparedzami un neapstājas, ja pacients nolemj pārtraukt dzeršanu.
• Zāļu blakusparādība var izraisīt arī epilepsijas lēkmes. Tas bieži ir saistīts ar tādu zāļu uzņemšanu, kas ietekmē cilvēka smadzenes. Tie ietver antidepresantus, antipsihotiskos līdzekļus. Parasti epilepsija nenotiek ar vienu zāļu devu. Iemesls var būt tikai ilgstoša konkrētu zāļu lietošana..
• Multiplā skleroze. Šīs slimības maksimums ir 25-40 gadi, tāpēc to var attiecināt uz "pieaugušajiem" epilepsijas cēloņiem.

Tajā pašā laikā tas nav vispār nepieciešams, lai cilvēkiem ar iepriekš uzskaitītajām slimībām varētu attīstīties šī slimība. Kas var izraisīt cilvēku epilepsiju? Šajā gadījumā pat banāls stress, pārmērīgs darbs vai klimata izmaiņas var izraisīt šīs nopietnās slimības attīstību..

Provocējoši faktori

Epilepsija ir slimība, kas izpaužas kā krampji. Tāpēc ir vienlīdz svarīgi zināt, kas izraisa epilepsijas lēkmi. Parasti krampji rodas patoloģiskas aktivitātes perēkļu dēļ, kas noteiktā brīdī ir satraukti, izplatās caur smadzenēm. Tāpēc notiek krampji. Tomēr tas parasti nenotiek bez kāda iemesla. Ārēji faktori ir tas, kas faktiski izraisa epilepsijas lēkmi.

• Smags stress un pārmērīga slodze ir visbiežākie uzbrukuma cēloņi. Smadzenēm ir nepieciešama atpūta, tāpēc trauksme, trauksme un miega trūkums var būt vainīgi..
• Samaziniet devas līmeni vai pilnībā pārtrauciet pretkrampju līdzekļu lietošanu. Pacienti, kuriem ilgstoši nav bijuši krampji, var patvaļīgi pārtraukt zāļu lietošanu, kas var izraisīt nopietnāku epilepsijas lēkmi nekā agrāk. Tikai ārstējošais ārsts var izlemt pārtraukt zāļu lietošanu vai mainīt devu.

Krampju pašprovokācija

Daudzi slimnieki zina, kā izraisīt epilepsijas lēkmi. Tādēļ, lai atvieglotu veselības stāvokli, daži epilepsijas līdzekļi apzināti izraisa uzbrukumu.

Citi iemesli. Daži cilvēki domā, ka tie var izraisīt epilepsijas lēkmi, piemēram, pārēšanās, lasīšanu, skarbu skaņu vai saules aktivitāti. Tomēr nav zinātnisku pētījumu, kas pierādītu krampju rašanās atkarību no šiem cēloņiem..

Visu veidu mirgošana, mirgošana, zibspuldzes un citi gaismas stimuli var izraisīt arī epilepsijas lēkmi. Televīzijas skatīšanās, darbs pie datora - tas provocē epilepsijas lēkmi. Šajā gadījumā pacientiem ieteicams sazināties ar aprīkojumu vājā apgaismojumā vai izmantot īpašas tonētas brilles.

Parastam cilvēkam nav grūti atcerēties, kas pacientam izraisa epilepsijas lēkmi. Tomēr dažos gadījumos šīs zināšanas var palīdzēt novērst to rašanos. Savukārt vecākiem, zinot cēloņus, kuru dēļ slimība var parādīties, var būt aizdomas par slimību sākotnējā stadijā, kad tā ir vislabāk ārstējama..

Specialitāte: Neirologs, epileptologs, funkcionālās diagnostikas ārsts 15 gadu pieredze / pirmās kategorijas ārsts.

Epilepsijas cēloņi

Epilepsijas cēloņi ir faktoru kopums, kas kalpoja vai varētu kalpot par pirmo epilepsijas lēkmju attīstības un turpmākās slimības simptomu attīstības iemesliem. Pati slimība ir hroniska patoloģija, kas rodas no cilvēka smadzeņu neironu patoloģiskās aktivitātes. Nervu šūnām ir jāpārraida signāli viens otram smadzenēs, izmantojot elektriskos impulsus, bet epilepsijas gadījumā šādu impulsu stiprums tiek pārsniegts un tiek traucēti to normālas pārraides procesi. Tas noved pie tā, ka cilvēka smadzeņu garozā parādās visspēcīgākā elektriskā izlāde, kas principā ir līdzīga elektrisko vadu īssavienojumam. Dažreiz šāda izdalīšanās attiecas tikai uz izvēlētu smadzeņu zonu, tad epilepsijas lēkme neizplatīsies visā ķermenī. Ar impulsu izplatīšanos visā smadzeņu garozā rodas vispārēja lēkme ar plašu izplatību organismā.

Slimības etioloģija

• Slimības etioloģija
• Kāpēc bērni slimo ar epilepsiju?
• Vai tas ir iedzimts
• Epilepsijas lēkmes rašanās mehānisms
• Slimības psihosomatika
• Provocējoši faktori

Ir ļoti grūti noskaidrot precīzu epilepsijas cēloni katrā atsevišķā slimības gadījumā. 60% gadījumu šādu iemeslu vienkārši nav, un tas izraisa nezināmas izcelsmes idiopātisku epilepsiju. Visbiežāk eksperti pieņem, ka idiopātiska epilepsija rodas ģenētiskas noslieces dēļ.

Nosakot cēloņus, kas izraisa epilepsijas lēkmes, slimību sauc par simptomātisku. Tomēr gandrīz jebkuru ietekmi uz cilvēka smadzenēm var uzskatīt par cēloni, kas izraisa epilepsiju, ja notiek nervu šūnu iznīcināšana. Dažreiz intrauterīnā smadzeņu trauma var izraisīt šo patoloģiju. Arī dzemdību trauma (skābekļa trūkums, piemēram, dzemdību kanāla šķērsošanas laikā) var izraisīt krampju attīstību nākotnē.

Visizplatītākie zināmie epilepsijas cēloņi ir galvas jebkādas izcelsmes traumas jebkurā vecumā. Arī bieži audzēji smadzenēs, insulti var izraisīt slimību. Veciem cilvēkiem epilepsijas lēkmes var rasties Alcheimera slimības vai citu patoloģiju fona apstākļos, kad smadzeņu bojājumi progresē.

Arī dažādi infekcijas procesi cilvēka ķermenī var izraisīt epilepsiju. Visbiežāk sastopamās slimības, kas izraisa epilepsiju, ir encefalīts, meningīts vai vīrusu infekcijas. Attīstoties šādām slimībām, ir vērts savlaicīgi veikt pasākumus, lai tos ārstētu agrīnās stadijās. Ja jūs novēršat smagas infekcijas un to komplikācijas, epilepsija pēc infekcijas procesa nenotiks. Arī ļoti izplatīts un acīmredzams epilepsijas cēlonis ir ilgstošs un neārstējams alkoholisms..

Kāpēc bērni slimo ar epilepsiju?

Perinatālās komplikācijas ir galvenais bērnu epilepsijas lēkmju cēlonis. Dzimšanas un pirmsdzemdību traumas, kas saistītas ar cilvēka smadzeņu hipoksijas (skābekļa bada) rašanos, izraisa krampju attīstību. Ir iepriecinoši, ka mūsdienu dzemdniecības prakse ļauj līdz minimumam samazināt šādu traumu rašanos, kas samazina perinatālās epilepsijas biežumu. Tomēr statistika rāda, ka līdz 20% no visiem atklātajiem slimības gadījumiem var attiecināt uz šo cēloņu kategoriju..

5-10% bērnu epilepsijas gadījumu ir vainojami visa veida galvas traumas. Dažreiz pēctraumatiskās lēkmes sāk parādīties tūlīt pēc traumas, dažreiz tās var attīstīties kādu laiku pēc tam. Bērni negadījuma rezultātā var gūt galvas traumas neuzmanības, ļaunprātīgas izturēšanās dēļ šaujamieroču vainas dēļ. Ārsti uzskata, ka, ja bērns cieš no smadzeņu traumas, kas noved pie ilgstošas ​​bezsamaņas, viņa epilepsijas risks dramatiski palielināsies..

Pēc nelielām traumām epilepsija notiek reti, tāpēc standarta bērnības kritieni un sasitumi nav iemesls pārāk uztraukties un pastāvīgi aizsargāt bērnu no normālas dzīves un attīstības. Tomēr dažreiz pat ļoti aktīva mazuļa kustību slimība var kaitēt viņa fiziskajai un garīgajai attīstībai, nākotnē izraisīt epilepsijas attīstību..

Ja bērnam ir krampji tūlīt pēc traumatiskas smadzeņu traumas, neuztraucieties pārāk daudz - šādi apstākļi reti atkārtojas..

Bet, ja krampji sākās mēnešus pēc traumas, tas ir iemesls apmeklēt ārstu un pārbaudīt bērnu, jo pēctraumatiskie krampji vispirms var rasties pat 25 gadus pēc negadījuma. Tas jau būs pierādījums epilepsijai..

Atkārtotas epilepsijas lēkmes var rasties dažādu infekcijas patoloģiju, cerebrālās triekas un smadzeņu vēža gadījumā. Asinsvadu slimības ir arī bieži sastopams bērnu epilepsijas cēlonis. Un 15% pacientu epilepsijas krampji parādās kā sistēmiskas sarkanās vilkēdes attīstības pazīme.

Par ideopātisku epilepsiju ir ierasts runāt, ja neviens nevar ieteikt primāro patoloģiju, kas izraisīja uzbrukumu. Šajā grupā ietilpst ģeneralizēti krampji, nepilngadīgo perioda miokloniskie krampji, ģeneralizēti nakts krampji un dažas miokloniski-astātiskas fokālās epilepsijas lēkmes. Uz šo parādību norāda slimības gadījumi, kurus nevarēja noteikt, izmantojot modernas diagnostikas procedūras - elektroencefalogrāfiju, datortomogrāfiju. Zinātnieki ierosina, ka šajā gadījumā mēs runājam par vēl neizpētītām ķīmiskām izmaiņām cilvēka smadzenēs..

Vai tas ir iedzimts

Kad vienam no vecākiem tiek diagnosticēta epilepsija, bērna saslimšanas varbūtība ir 6%. Ja abiem vecākiem ir epilepsija, tad mazuļa saslimstības risks jau ir no 10 līdz 12%.

Visbiežāk epilepsija tiek pārnesta iedzimtībā ar vispārēju patoloģijas raksturu vecākiem. Tajā pašā laikā ir svarīgi saprast, ka nevis epilepsija tiek pārmantota kā slimība, bet gan smadzeņu tieksme uz uztraukumu, inhibīciju, paroksizmālas reakcijas uz ārējiem un iekšējiem faktoriem..

Visbiežāk ar iedzimtu patoloģijas pārnešanas veidu bērna epilepsija izpaudīsies agrāk, nekā tā attīstījās viņa vecākiem. Ja krampji tiek atklāti mātei piecpadsmit gadu vecumā, ir vērts gaidīt krampju sākšanos viņas bērnam 5 gadu vecumā. Tomēr jums nevajadzētu uztvert šo problēmu kā teikumu, jo ar pareizu terapiju jūs varat apturēt krampju attīstību un novērst to turpmāku rašanos..

Epilepsijas lēkmes rašanās mehānisms

Nakts krampji

Dažas epilepsijas formas biežāk rodas naktī miega laikā. Lai gan naktī teorētiski var rasties visas šīs patoloģijas šķirnes. Dažiem pacientiem ir vairākas nakts epilepsijas lēkmes, un dažiem var būt lēkmes jebkurā diennakts laikā..

Epilepsijas lēkmes dažādos miega posmos izturas atšķirīgi. Lielākā daļa krampju rodas sekla miegā tūlīt pēc aizmigšanas vai pamošanās priekšvakarā no rīta vai naktī. Nakts krampji visbiežāk rodas, ja epileptogēnais fokuss atrodas cilvēka smadzeņu temporālajā daļā.

Līdz beigām nakts krampju gadījumi vēl nav pētīti, taču jau ir pierādīts, ka smadzeņu aktivitāte naktī provocē epilepsijas lēkmju aktivizēšanos. Noteikti nakts uzbrukumi vienmēr notiks tajos pašos miega fāzes periodos.

Nomoda laikā smadzeņu viļņu aktivitāte parasti ir nemainīga, bet aizmigšanas laikā tā var mainīties. Ja vēlaties aizmigt, smadzeņu darbība no nomoda stāvokļa pāriet miegainībā, vispirms uz sekla miega stadiju un pēc tam uz dziļu sapņošanu, kurā notiek acs ābola motora aktivitāte. Šis cikls parasti tiek atkārtots līdz 4 reizēm naktī..

Krampji var rasties jebkurā miega fāzē, bet parasti tie biežāk rodas pirmajos divos seklajos posmos.

Tas nozīmē, ka ir periodi ar biežākiem paroksizmālajiem nakts apstākļiem:

• pirmā stunda vai divas pēc aizmigšanas;
• pamostoties stundu vai divas agrāk nekā parasti;
• stundu pēc pamošanās;
• visu nakts un dienas miega periodu pēc ēšanas.

Nakts krampji sākas ar pacienta pamošanos no diskomforta sajūtas. Tas var izpausties ar drebuļiem, trīci, nelabumu, galvassāpēm. Dažreiz rodas balsenes, sejas muskuļu spazmas, kas novedīs pie runas funkcijas traucējumiem. Daži pacienti vienlaikus nonāks noteiktā stāvoklī (piemēram, ceļa elkonis). Šādi paroksizmāli notikumi parasti ilgst no 10 sekundēm līdz 7 minūtēm. Garas muskuļu hipertoniskumu var aizstāt ar īsiem krampjiem. Pēc tam, kad naktī piedzīvoja paroksizmu, daudzi pacienti tos neatceras. Nakts uzbrukuma pierādījums var būt žāvētu siekalu pēdas pie mutes, urīna smaka no gultas.

Dažreiz paroksizmas naktī notiek bez krampjiem. Pacients strauji pamostas satraukti, viņu moka bailes, zīlītes paplašinās, cilvēks sāk skatīties vienā punktā. Papildus krampjiem pacientam ar nakts epilepsiju ir iespējamas staigāšanas miegā izpausmes, kuras viņš no rīta neatcerēsies. Bērnībā šo staigāšanu miegā bieži pavada murgi un enurēze..

Zinātne nevar nosaukt epileptoīdu nakts paroksizmu cēloņus. Parasti tos dienas laikā neievēro. Dažreiz eksperti liek domāt, ka šo parādību izraisa nepietiekams pacienta miegs, pēkšņas pamošanās no skaļa trokšņa, bieža miega trūkums, periodisks miegs naktī. Tas viss var izprovocēt uzbrukumu biežuma palielināšanos..

Eksperti par otro nakts epilepsijas cēloni uzskata alkoholismu, narkomāniju, ķermeņa garīgo un fizisko pārslodzi..

Uzbrukumi pēc alkohola

Alkohola epilepsija ir simptomātisks šīs slimības veids, kas rodas sakarā ar biežu un pārmērīgu alkoholisko dzērienu ļaunprātīgu izmantošanu. Parasti šī slimības forma ir raksturīga 2-3 alkoholisma stadijām, bet dažreiz tā var rasties, laiku pa laikam lietojot lielu daudzumu alkohola..

Krampji pēc alkohola var ietvert vairākus atšķirīgus patoloģiskus apstākļus, kurus papildina konvulsīvs un nekonvulsīvs kurss. Visbiežāk šī epilepsijas forma rodas vīriešiem vecumā no 30 līdz 40 gadiem, un to raksturo tieša saikne starp dzeršanu un krampjiem ar lielu nekonvulsīvu krampju biežumu un epilepsijas rādītāju neesamību elektroencefalogrāfijas laikā.

Galvenais alkoholiskās epilepsijas cēlonis ir cilvēka smadzeņu šūnu bojājumi toksisku alkohola ietekmē. Krampju iespējamība palielinās, bieži atkārtojoties ilgstošām bingēm, lietojot zemas kvalitātes alkoholu. Mūsdienu starptautiskajā slimību klasifikatorā (ICD) nav jēdziena "alkoholiskā epilepsija", tas bieži attiecas uz intoksikācijas procesiem, ko papildina krampji vai atturība, ko papildina krampji. Tomēr medicīnas literatūrā alkohola lietošanas pārtraukšanas jēdziens var vienlaikus apvienot vairākus patoloģiskus apstākļus - epilepsijas reakciju, epilepsijas sindromu un pašu alkoholisko epilepsiju..

Ar epilepsijas reakciju saprot vienreizēju vai periodisku krampju rašanos vienreizējas alkohola lietošanas dēļ cilvēkiem, kuri principā necieš no alkoholisma. Šī reakcija parasti notiek nākamajā dienā pēc lielu alkohola devu uzņemšanas un ilgst tieši līdz paģiru izlaišanai.

Epilepsijas sindroms cieš daudz biežāk nekā tieši alkoholiska epilepsija. Tas ir noteikts nosacījums hronisku atkārtota rakstura alkoholiķu gadījumā, kam pievienoti somatiski, psihiski traucējumi. Dažreiz ar šādiem uzbrukumiem aura rodas halucināciju vai ilūziju formā. Pati alkoholiskā epilepsija ir reta parādība. Parasti šo stāvokli provocē ļoti ilgs alkoholisms (vairāk nekā 10 gadus). Tas tiek diagnosticēts 10% no visiem pacientiem ar epileptiformām krampjiem ar alkoholismu. Uzbrukumi sākas atteikšanās brīdī un bieži beidzas ar alkoholisko psihozi.

Īstajā alkoholiskajā epilepsijā slimības uzbrukums un alkohola lietošana ir ļoti cieši saistīti viens ar otru un ir tikpat dabiski kā alkohols, kam seko paģiru sindroms.

Uzbrukums notiek nevis ar aktīvu lietošanu, bet īsu brīdi pēc tam. Biežāk krampji rodas 2-4 dienas pēc alkohola lietošanas pārtraukšanas cilvēka ķermenī, kas atbilst atturības maksimumam.

Alkoholiķiem ir konvulsīvi un konvulsīvi krampji. Šo krampju smagums un raksturs var atšķirties starp īslaicīgiem apziņas traucējumiem un sērijveida toniski-kloniskiem krampjiem vai krampjiem, kas izraisa epilepsijas statusu. Tajā pašā laikā biežāk var rasties bezkrampju lēkmes, ko papildina apziņas traucējumi, kustību automātika un smagas disforijas epizodes. Šajā gadījumā polimorfisms šajā gadījumā netiks novērots, klīniskā aina ar katru jaunu lēkmi atbildīs tam, kas radās kādreiz pirmo reizi.

Krampju laikā pacientam ir garāka tonizējošā fāze. Absence, psihosensoriskas un psihomotoriskas lēkmes notiek ļoti reti. Pirms sākas vispārēja lēkme, pacienta ķermeņa augšdaļa kļūst zila (kļūst bāla). Kad attīstās uzbrukums, cilvēks krīt, atmetot galvu, ļoti stipri izspiež žokļus, var vaidēt, saliekt ekstremitātes. Viņam var būt arī apgrūtināta elpošana un piespiedu urinēšana..

Dažreiz citi epilepsijas lēkmi neatpazīst, jo tās simptomi cilvēkiem šādā situācijā nešķiet pazīstami. Piemēram, tas bieži notiek ar pēkšņu runas apstāšanos, izrunājot frāzes, kas nav par sarunas tēmu, kuras pacients vēlāk neatcerēsies. Dažreiz krampji var veidoties uz prekursoru fona (strauja trauksmes palielināšanās, disforija, aizkaitināmības palielināšanās), ko daudzi var kļūdīties par alkohola lietošanas pārtraukšanu.

Arī pacientu uzvedība periodā pēc krampjiem ir ļoti atšķirīga. Tātad ar idiopātisku epilepsijas formu pēc uzbrukuma pacients ir letarģisks, nomākts, noguris. Retāk viņš piedzīvo psihomotoru uzbudinājumu vai viņa apziņa kļūst drūma.

Ar alkoholisko epilepsiju pēc konvulsīvā stāvoklī rodas bezmiegs un emocionāli sapņi. Tajā pašā laikā pusei pacientu no bezmiega rodas delīrijs, ko pavada vizuālas halucinācijas ar velniem, citplanētiešiem un citiem. Laika gaitā alkohola konfiskācijas smagums, atšķirībā no idiopātiskas, nenotiek. Šajā gadījumā alkohola degradācijas dēļ notiek personības izmaiņas, kas nav saistītas ar epilepsiju..

Slimības psihosomatika

No medicīniskā viedokļa, ar epilepsijas lēkmēm, atsevišķu smadzeņu zonu nervu šūnas vienlaikus tiek pārmērīgi uzmundrinātas. Šajā gadījumā ķermenis pārstāj paklausīt personai, krampji to savij. No psihosomatiskā viedokļa tas viss norāda uz milzīgu iekšēju konfliktu, kas burtiski saplēš pacientu..

Psihosomatika izskaidro epilepsijas rašanos ar pastāvīgu vardarbību pret savu “es”, nemitīgas cīņas ar ārpasauli sajūtu, vajāšanas sajūtu un savu tiesību dzīvot savā veidā noliegšanu. Pacients pastāvīgi pretojas pasaulei, un tas tik ļoti izpaužas viņa zemapziņā, ka tas sāk izpausties ārēji.

Šādas sevis izjūtas nerodas spontāni, tās veidojas ļoti ilgi, kad cilvēks, sazinoties ar citiem, pārkāpa pats savu lepnumu, kas viņā izraisa neērtības, izmisumu, dusmas..

Ir arī svarīgi atcerēties, ka daudzu slimību cēloņus var noteikt bērnībā. Ar epilepsiju bija iespējams, ka bērns gribēja pārtraukt ģimeni, saspiest viņu kā cilvēku, pastāvīgi savaldīties un neļāva izteikt savu “es”.

Lai pārvarētu attiecīgo slimību, jums ir jāpaveic daudz darba, lai pārstrukturētu pasaules uzskatu un veicinātu cieņpilnu attieksmi..

• Kāpēc jūs pats nevarat ieturēt diētu
• 21 padoms, kā neiegādāt novecojušu produktu
• Kā saglabāt dārzeņus un augļus svaigus: vienkārši triki
• Kā pārspēt cukura alkas: 7 negaidīti ēdieni
• Zinātnieki saka, ka jaunību var pagarināt

Provocējoši faktori

Spontānas epilepsijas lēkmes nevar paredzēt. Viņu atkārtošanos un intensitāti vienmēr nav iespējams izskaidrot. Tomēr medicīnā šāda veida slimība ir pazīstama kā refleksā epilepsija, kuru var izprovocēt daži specifiski stimuli, piemēram, spilgta gaisma, viegla mūzika, foto zibspuldze, attēla mainīšanas biežums videoklipā utt..

Retāk emocionāls stress, miega trūkums, nepareizs uzturs, jebkuru zāļu, alkohola, narkotiku vai noteiktu skaņu lietošana var darboties kā krampju izraisītājs. Reflekso epilepsiju vienmēr ārstē, obligāti izslēdzot iespējamos provocējošos faktorus no dzīves..

Dzīve ar šādu diagnozi prasa pašdisciplīnu un savaldību, pirmkārt, no paša pacienta. Lielāko daļu ārējo stimulu var kontrolēt, ierobežot un neatgriezeniski izslēgt, lai neizraisītu saasinājumu.

Vairāk svaigas un atbilstošas ​​informācijas par veselību mūsu telegrammas kanālā. Abonēt: https://t.me/foodandhealthru

Specialitāte: pediatrs, infekcijas slimību speciālists, alergologs-imunologs.

Kopējā pieredze: 7 gadi.

Izglītība: 2010. gads, Sibīrijas Valsts medicīnas universitāte, pediatrija, pediatrija.

Darba pieredze infekcijas slimību speciālista jomā 3 gadu garumā.

Ir patents par tēmu "Metode, lai prognozētu augstu adeno-mandeļu sistēmas hroniskas patoloģijas veidošanās risku bieži slimiem bērniem". Un arī publikāciju autore Augstākās atestācijas komisijas žurnālos.

Kas izraisa epilepsiju vai kas izraisa epilepsijas lēkmi

Kas izraisa epilepsiju vai kas izraisa epilepsijas lēkmi

Šajā rakstā mēs apspriedīsim provocējošos faktorus epilepsijas lēkmju rašanās gadījumā..

Krampji sākas pēkšņi un bieži beidzas spontāni.

Parasti uzbrukumi notiek bez provokācijām (spontāni), kas nozīmē, ka tie ir pilnīgi neparedzami.

Bet ir epilepsijas formas, kurās krampjus var izraisīt noteiktas situācijas..

Kas izraisa epilepsijas lēkmi

Epilepsijas provocējošie faktori ir:

spēcīgas baiļu vai dusmu emocijas,

lietojot noteiktus medikamentus,

hiperventilācija (dziļa un ātra elpošana),

kāda fizioterapija - elektroterapija.

Veicot elektroencefalogrammu, mēs izmantojam zināšanas par šo faktoru iespējamo darbību, lai izraisītu uzbrukumu. EEG informācijas saturs palielinās, veicot stresa testus ar fotostimulāciju (gaisma mirgo dažādās frekvencēs), ar skaņas stimuliem, ar hiperventilācijas testiem (mēs lūdzam pārbaudāmo 5 minūtes bieži un dziļi elpot, piepūst balonu). Miega trūkums (atņemšana) pirms pētījuma ir īpaši orientējošs. Tas palīdz atklāt slēptos traucējumus - šo funkcionālo testu laikā tiek atklāta epilepsijas aktivitāte uz EEG. Precīza diagnoze ļauj izrakstīt efektīvu pretepilepsijas terapiju.

Sievietēm menstruāciju periodā var palielināties uzbrukumu biežums (intervālos no 2-4 dienām pirms tā sākuma vai pēc 2-4 dienām pēc tā beigām). Tas ir saistīts ar ikmēneša hormonālajām izmaiņām sieviešu ķermenī..

Aktīva smadzeņu garozas stimulēšana noteikta veida ārstēšanas laikā var provocēt epilepsijas sākšanos vai izraisīt remisijas sabrukumu epilepsijas lēkmju gadījumā. Šie ārstēšanas veidi ietver fizioterapiju (elektriskās procedūras: elektroforēze, amplipulse), akupunktūru, aktīvo masāžu, intensīvu zāļu terapiju (piemēram, vienlaikus lietojot tādas zāles kā Cortexin, Cerebralisin, Phenotropil, Gliatilin). Psihostimulatori aktivizē smadzenes un epilepsijas darbību, un tas ir bīstami epilepsijas gadījumā, tas izraisa epilepsijas lēkmi.

Ja tiek identificēti faktori, kas izraisa uzbrukumus, viņiem vajadzētu būt piesardzīgiem. Tas novedīs pie krampju samazināšanās, nebūs nepieciešams ievērojami palielināt pretepilepsijas līdzekļu devu.

Tātad, mēs esam noskaidrojuši, kas izraisa epilepsiju vai kas izraisa epilepsijas lēkmi - tie ir provocējoši faktori, no kuriem jāizvairās: mirgojoša gaisma, miega ierobežošana, stresa situācijas, spēcīgas emocijas, noteiktu zāļu un alkohola lietošana, hiperventilācija, elektroterapija.

Šīs zināšanas palīdzēs jums saglabāt kontroli pār krampjiem..

Epilepsijas attīstības cēloņi un provocējoši faktori

Epilepsija ir nopietna hroniska slimība, kurai raksturīgas nekontrolētas, spontānas dažāda veida lēkmes. Slimība var būt iedzimta vai iegūta.

Pirmās epilepsijas lēkmes var rasties jebkurā vecumā, to attīstība ir saistīta ar daudziem iemesliem: no ģenētiskas noslieces līdz neiroinfekcijām un galvas traumām..

Epilepsija, kas parādās pieaugušajiem, apdraud ievērojamu dzīves kvalitātes pasliktināšanos un pat invaliditāti. Sakarā ar krampju rašanās spontanitāti un nespēju tos kontrolēt, cilvēks zaudē darba spējas. Epilepsijas lēkmes negatīvi ietekmē ne tikai pacienta fizisko veselību, bet arī viņa psiholoģisko stāvokli, kas izpaužas psihozes un depresijas attīstībā.

Ir zināmi noteikti provocējoši faktori, kuru klātbūtne var palielināt epilepsijas lēkmju iespējamību. Ja tāds ir, pacientam sistemātiski jāapmeklē neirologs, lai novērstu krampjus un savlaicīgi saņemtu medicīnisko atbalstu..

Jusupova slimnīcā tiek veikta kvalitatīva epilepsijas diagnostika un ārstēšana. Mūsdienīgais Jusupova slimnīcas diagnostikas centra medicīniskais aprīkojums nodrošina visprecīzākos rezultātus - patoloģijas noteikšanu agrīnās stadijās un slimības pamatcēloņa noteikšanu, kas savukārt ļauj izvēlēties visefektīvāko ārstēšanas shēmu. Terapeitiskā taktika tiek apkopota, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības un patoloģijas smagumu.

Pateicoties novatorisku paņēmienu izmantošanai, ārstēšana ievērojami uzlabo epilepsijas slimnieku stāvokli un ļauj sasniegt stabilu remisiju..

Slimības cēloņi

Epilepsija ir idiopātiska vai simptomātiska. Idiopātiskās epilepsijas attīstības cēloņi joprojām nav skaidri. Cilvēkiem patoloģiju var diagnosticēt gan agrā, gan pieaugušā vecumā, taču visbiežāk tā sastopama bērniem. Zinātnieki iedzimtu noslieci uzskata par vienu no iespējamākajiem idiopātiskās epilepsijas cēloņiem. Turklāt tas var notikt ģenētisko patoloģiju dēļ, kas bērnam izveidojušās pirmsdzemdību periodā..

Simptomātiskas epilepsijas sākums ir saistīts ar vienu vai otru negatīvu apstākli, kas negatīvi ietekmēja smadzeņu struktūras. Tātad epilepsijas lēkmi provocē šādi faktori:

• atkārtoti gaismas un krāsu uzplaiksnījumi;
• atkārtotas skaņas;
• spilgti mainīgi attēli, video efekti;
• dažāda veida saindēšanās;
• alkoholisko dzērienu, narkotiku lietošana;
• noteiktu zāļu lietošana;
• skābekļa badošanās;
• hipoglikēmijas lēkme - ar strauju cukura līmeņa pazemināšanos asinīs.

Jums jāzina, ka veselīga cilvēka epilepsijas lēkmi var izraisīt viens no pēdējiem trim iemesliem.

Provocējoši faktori bērniem

Epilepsija netiek uzskatīta par bērnu slimību, taču to biežāk diagnosticē agrā vecumā. Atkarībā no slimības formas tas var izpausties dažādos veidos. Epilepsiju papildina krampji un samaņas zudums. Agrīna bērna diagnosticēšana veicina daļēju vai pilnīgu atveseļošanos. Pirms pusaudža vecuma visi simptomi var izzust, un bērni dzīvos aktīvi un piepildīti..

Visbiežākie bērnu epilepsijas cēloņi ir:

kakla un galvas traumas dzimšanas laikā;

augļa hipoksija (skābekļa badošanās);

infekcijas slimības, ko māte nodod grūtniecības laikā;

mātes alkohola un narkotiku ļaunprātīga izmantošana grūtniecības laikā.

Slimība var parādīties bērnam tūlīt pēc piedzimšanas vai pēc vairākiem gadiem. Nelielas konvulsīvas kustības bērniem līdz trīs mēnešu vecumam var būt nenobriedušas nervu sistēmas rezultāts. Tomēr, ja tāds ir, ir jālūdz padoms no neirologa, lai izslēgtu patoloģiju. Ja krampji turpina parādīties pēc trim dzīves mēnešiem, pastiprinās un rodas spontāni, obligāti jāparāda bērns bērnu neirologam.

Augsts drudzis, tā sauktie febrili krampji, bērnībā var izraisīt arī epilepsijas lēkmes. Dažus uzbrukumus pavada pēkšņa izbalēšana un īslaicīgs samaņas zudums. Pastāv arī prombūtnes epilepsija, kas norit bez krampjiem. Epilepsijas simptomi ir daudzšķautņaini. Ja ir pat mazākās aizdomas par epilepsiju, nekavējoties jāveic elektroencefalogramma.

Vecākiem jāpievērš uzmanība šādiem bērna simptomiem:

nav atbildes uz stimuliem;

Ja Jums ir šie simptomi, nekavējoties sazinieties ar ārstu vai nogādājiet bērnu slimnīcā..

Provocējoši faktori pieaugušajiem

Iedzimtas epilepsijas formas ne vienmēr parādās agrīnā vecumā. Ir gadījumi, kad vecāku vecuma grupu pacienti izjuta pirmo epilepsijas lēkmi, un izmeklēšanas laikā izrādījās, ka pastāv ģenētiska nosliece. Epilepsija ir iedzimta, taču atkarībā no formas to ne vienmēr pavada krampji.

Epilepsijas lēkmes pieaugušā vecumā izraisa citi faktori:

• pārcieta insultu;
  
• smadzeņu audzēji;
• multiplā skleroze;
• vielmaiņas traucējumi;
• infekcijas slimības ar smadzeņu bojājumiem (meningīts, encefalīts utt.);
• alkohola, narkotiku un citas intoksikācijas.

Traumatiska smadzeņu trauma var izraisīt epilepsiju jebkura vecuma cilvēkiem. Galvaskausa kaulu bojājumus, asiņošanu smadzenēs un mīksto audu integritātes pārkāpumu var pavadīt patoloģisku procesu attīstība ar sekundāru epilepsiju..

Epilepsijas simptomi pieaugušajiem ir dažādi. Dažreiz krampjus nepapildina krampji un samaņas zudums. No pacienta puses tas izskatās normāli, bet nedaudz kavēts. Viņam nav skatiena, viņš var zaudēt saikni ar realitāti un nereaģēt uz stimuliem. Šādi simptomi tiek novēroti vieglākā slimības formā..

Epilepsijas klasiskās izpausmes ir daudz sliktākas. Persona var strauji nokrist un sākt krampjus. Šajā stāvoklī viņa žokļi ir stipri saspiesti, tāpēc pacients var iekost mēli. Uz viņa lūpām parādās putas. Epilepsijas lēkmes laikā pacients var kaitēt sev. Bieži vien uzbrukumu papildina dislokācijas un lūzumi. Uzbrukumi var būt veģetatīvi - bez samaņas zuduma un krampjiem. Tos raksturo šāda veida simptomi:

palielināta sirdsdarbība;

meteorisms un vēdera krampji.

Nekonvulsīvu epilepsiju var izraisīt tādi faktori kā predispozīcija un eksogēna ietekme. Epilepsija pieaugušajiem ir ārstējama. Panākumus var garantēt tikai ar precīzu diagnozi agrīnā stadijā..

Ekspertu viedoklis

Neirologs, medicīnas zinātņu doktors

Nesen ārsti ir atzīmējuši nesen diagnosticētas epilepsijas gadījumu skaita pieaugumu. Precīzi šīs bīstamās neiroloģiskās slimības cēloņi nav noskaidroti. Saskaņā ar statistiku, 4-10 cilvēki uz 1000 iedzīvotājiem cieš no epilepsijas. Krievijā saslimstība ir 2,5% gadījumu. Daudzu klīnisko pētījumu rezultātā ir izdarīts šāds secinājums: 80% pacientu ar epilepsiju dzīvo valstīs ar zemu un vidēju attīstības pakāpi, kur augsts traumu līmenis, infekcijas slimību izplatība.

Lai diagnosticētu epilepsiju, Jusupovas slimnīcas ārsti izmanto modernu medicīnisko aprīkojumu. Klīnika ir aprīkota ar Eiropas MRI, CT, EEG ierīcēm. Asins analīzes tiek veiktas speciāli aprīkotā laboratorijā. Pieredzējuši neirologi un epileptologi pēta iespējamos slimības cēloņus. Tas ir nepieciešams, lai attīstītu pareizu ārstēšanu. Terapija tiek izvēlēta, pamatojoties uz katra pacienta individuālajām īpašībām. Ārstēšanas režīmā iekļautās zāles atbilst Eiropas drošības un kvalitātes prasībām. Lai samazinātu slimības atkārtošanās risku, pacientiem tiek sniegti profilaktiski ieteikumi.

Pirmās epilepsijas lēkmes pazīmes

Bieži vien pacients un viņa radinieki pirms pirmās lēkmes nezina par epilepsijas klātbūtni. Pirmo reizi var būt diezgan grūti noteikt tā attīstības iemeslus un specifisko stimulu, tomēr par aizdomām par to, ka tuvojas epilepsijas lēkme, var būt aizdomas, ja pacientam ir noteiktas pazīmes:

• galvassāpes dažas dienas pirms epilepsijas lēkmes;
• miega traucējumi;
• smags stress;
• nervozitāte un aizkaitināmība;
• samazināta ēstgriba;
• apetītes zudums.

Konvulsīvā uzbrukuma laikā tiek atzīmēts muskuļu sasprindzinājums, reakcijas trūkums uz jebkādiem stimuliem - pacienti nedzird skaņas, nereaģē uz pieskārieniem, sāpēm, viņu zīlītes nesašaurinās un neizplešas. Stāvoklis pēc epilepsijas lēkmes cilvēkiem kļūst letarģisks un miegains, lai atjaunotu spēku un normalizētu stāvokli, viņiem nepieciešama atpūta un labs miegs.

Ar ilgu krampju un simptomu saasināšanās laiku pacientiem nepieciešama kvalificēta medicīniskā aprūpe, kurai jums nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības komandu un pirms tās ierašanās jāpieliek pūles, lai novērstu pacienta ievainojumus krampju laikā. Bez medicīniskās palīdzības epilepsijas stāvoklis var būt letāls.

Epilepsijas lēkmju izpausmes

Epilepsiju raksturo nekontrolēti spontāni krampji, kuru izskatu un intensitāti iepriekš nevar paredzēt. Par šo slimību var būt aizdomas pēc pirmā uzbrukuma sākuma. Ja uzbrukums atkārtojas, jums nekavējoties jākonsultējas ar neirologu, jo, ja nav pienācīgas ārstēšanas, epilepsijas lēkmju biežums laika gaitā tikai palielinās.

Viens no izplatītākajiem epilepsijas lēkmes priekštečiem ir tā sauktā aura. Tā ir halucinogēna rakstura subjektīva sajūta, kas rodas epilepsijas slimniekam neilgi pirms uzbrukuma sākuma..

Aura var izpausties šādās sajūtās:

noteiktas skaņas (zvana vai troksnis ausīs, melodija, citas skaņas);

de jave sajūta;

palielināta trauksme utt..

Atsevišķiem krampju veidiem, piemēram, prombūtnes lēkmēm, nav pievienota aura. Prombūtnes laikā pacienti kļūst bezsamaņā. Pacients sasalst vietā, nereaģē uz darbībām un vārdiem. Šajā gadījumā ģībonis nenotiek, šķiet, ka persona vienkārši sasalst. Sarežģītu prombūtņu gadījumos pacientiem rodas atkārtotas motora darbības: uzbrukuma laikā acs āboli, lūpas, mēle var kustēties.

Ar refleksu epilepsiju krampju parādīšanās provocē noteiktu stimulu. Epilepsijas lēkme šādos gadījumos var sākties kā spilgtas gaismas iedarbība, gaismas zibspuldze, viegla mūzika naktsklubā, ātra video secība ar bieži mainīgu attēlu. Dažiem pacientiem pirms uzbrukuma sākuma ir emocionāls stress, klausoties noteiktas skaņas. Tāpēc cilvēkiem, kas cieš no refleksās epilepsijas, jāizslēdz situācijas ar provocējošiem faktoriem.

Turklāt epilepsiju var raksturot ar šādām īpašībām:

krampji: uzbrukuma laikā augšējo un apakšējo ekstremitāšu muskuļos parādās tonizējoši vai kloniski krampji;

apziņas traucējumi: dažas vienkāršas epilepsijas lēkmes pavada apziņas saglabāšana, citas - to izslēdzot vai nonākot komā. Turklāt epilepsijas lēkmes laikā epilepsija var redzēt halucinācijas, garīgi pāriet uz citu vietu;

veģetatīvie traucējumi: pacientiem ar uzbrukumu mainās pulss, asinsspiediens, asinsvadu tonuss;

atmiņas traucējumi: epilepsijas lēkmes beigās pacients visbiežāk nevar atcerēties, kas ar viņu noticis. Kad slimība progresē un krampju biežums palielinās, epilepsijas slimniekiem ir traucēta runa un domāšana, kas izraisa demenci.

Sākotnējā slimības attīstības stadijā parasti rodas vienkāršas epilepsijas lēkmes, kurām raksturīgs īslaicīgs apziņas zuduma trūkums. Slimībai progresējot, pasliktinās stāvoklis, palielinās uzbrukumu biežums ar taustāmākām sekām..

Slimību veidi

Dažādu vecuma grupu pacientiem tiek novēroti šādi epilepsijas veidi.

1. Nepilngadīgo miokloniskā epilepsija. Pārsvarā sastopams pusaudžiem. Uzbrukumi notiek pēc pamošanās, dažkārt tos nepievieno krampji.
2. Progresējoša miokloniskā epilepsija. Grūti ārstēt, dzīves laikā tas var ieplūst sarežģītākā un bīstamākā slimības formā.
3. Simptomātiska epilepsija. Vecāki cilvēki cieš. Pirmās slimības pazīmes var parādīties līdz 30 gadiem. Cēloņi ir galvas traumas un nervu sistēmas slimības. Dažādo slimības izpausmju dēļ to ir grūti diagnosticēt, jo simptomi var būt maldinoši, un pacients var tikt nepareizi diagnosticēts pat pēc rūpīgas pārbaudes.
4. Laika daivas epilepsija. Ietekmē smadzeņu īslaicīgās daivas. Déjà vu ir izplatīts simptoms. Šī epilepsijas forma izraisa arī trauksmes traucējumus, nekontrolējamas dusmu pietūkumus un citus emocionālos stāvokļus..
5. Frontālā epilepsija. Simptomi atšķiras atkarībā no tā, kuras smadzeņu daļas ir skartas. Ietekmē cilvēka ķermeņa motoriskās funkcijas. Šīs slimības izpausmes bieži neizraisa uztraukumu. Pacients var biežāk pakustināt acis un mēli un paklupt savā vietā. No ārpuses var šķist, ka persona vienkārši izjūt nervu uztraukumu. Tajā pašā laikā cilvēks nevar pasūtīt savas domas, vienlaikus izjūt daudzas emocijas un nevar nomierināties, koncentrēties uz vienu lietu.
6. Parietālā epilepsija. Tas ir diezgan reti. Simptoms ir redzes traucējumi vai acu jutība pret gaismas zibšņiem. Acis var nekontrolēti kustēties vai raustīties no vienas puses uz otru, un plakstiņi var nodrebēt. Smagas galvassāpes bieži rodas uzbrukuma laikā vai pēc tā.
7. Absorbcijas epilepsija. Šīs slimības simptomus raksturo īslaicīgs ģībonis vai samaņas zudums. Izņemot retus izņēmumus, prombūtnes epilepsija izpaužas kā koncentrācijas zudums, cilvēks nevar koncentrēties, teikuma vidū pārtrauc frāzi un nevar izveidot loģisku ķēdi savas domas nodošanai. Viņa kustības ir neskaidras, rokas var nekontrolēti kustēties, pirkstos ir neizskaidrojamas sajūtas, tāpēc pacients vēlas izstiept rokas.
8. Miokloniskā epilepsija. Tas izpaužas ar asām spontānām roku un kāju kustībām. Šīs slimības simptomi bieži tiek aizmirsti un sajaukti ar absolūti normālu hipnagogisko miokloniju, ko katrs cilvēks piedzīvo aizmigšanas laikā..

Papildus epilepsijas klasifikācijai izšķir arī atsevišķas epilepsijas lēkmju formas..

Slimības diagnoze Jusupova slimnīcā

Ne viens vien ārsts var noteikt ticamu diagnozi pēc vienas lēkmes, jo epilepsijas lēkme var rasties vienreiz pilnīgi veseliem cilvēkiem.

Lai noskaidrotu cēloni, kas provocē epilepsijas lēkmes attīstību, Jusupovas slimnīcas Neiroloģijas klīnikas neirologi un epileptologi vāc informāciju par pacienta sūdzību būtību, epilepsijas epizožu un citu neiroloģisko patoloģiju klātbūtni ģimenē, tādu faktoru klātbūtni, kas negatīvi ietekmē nervu sistēmas stāvokli (regulārs stress, hronisks nogurums utt.). utt.).

Pēc pārbaudes neirologs izraksta laboratorijas un instrumentālos izmeklējumus, izmantojot pasaules vadošo medicīnas iekārtu ražotāju jaunākās iekārtas. Klīnikas speciālisti pēc iespējas precīzāk interpretē laboratorijas testu un instrumentālo pētījumu rezultātus.

Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, diagnozi var apstiprināt vai izslēgt.

Jusupova slimnīcā diagnostikai tiek izmantotas šādas modernas metodes:

• skaitļotā un magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
• angiogrāfija;
• elektroencefalogrāfija;
• neiroradioloģiskā diagnostika;
• fundus okulista pārbaude;
• bioķīmiskais asins tests.

Dažos gadījumos tiek noteikta jostas punkcija - pētījums, kas ļauj identificēt infekciju, kas skārusi smadzenes.

Ārstēšana Jusupova slimnīcā

Lai atvieglotu epilepsijas slimnieku stāvokli, Jusupovas slimnīcas neiroloģijas klīnikas speciālistu arsenālā ir vairāki veidi. Kompetenti izvēlēta ārstēšana un stingra medicīnisko ieteikumu ievērošana no epilepsijas puses ļauj ilgstoši panākt stabilu remisiju.

Narkotiku ārstēšana palīdz samazināt elektrisko aktivitāti smadzeņu daivā, kur slimība ir lokalizēta, iepriekš to identificēja EEG (elektroencefalogrāfija). Pacientu ārstēšana Jusupovas slimnīcā tiek veikta, izmantojot vismodernākās zāles, kurām ir izteikta terapeitiskā iedarbība un kurām ir minimāls blakusparādību skaits.

Jusupova slimnīcas neiroloģijas klīnikas speciālisti katram pacientam izstrādā individuālu ārstēšanas shēmu, ņemot vērā epilepsijas formu, epilepsijas lēkmju ilgumu un biežumu, tādējādi panākot būtisku pacientu stāvokļa uzlabošanos pēc krampjiem..

Narkotiku ārstēšanas laikā Jusupovas slimnīcā pacientus pastāvīgi uzrauga ārsti, kuri kontrolē slimības gaitu.

Kādos gadījumos nepieciešama hospitalizācija

Pacients jānogādā slimnīcā:

ja epilepsija tika atklāta pirmo reizi - pētījumiem, efektīvas ārstēšanas izvēlei;

ar epilepsijas statusu;

ķirurģiskas iejaukšanās plānošanas gadījumā (jo īpaši smadzeņu audzēja noņemšana, ko papildina epilepsijas lēkmes);

lai regulāri novērtētu slimības dinamiku.

Jusupova slimnīcas pacientiem, kuri cieš no epilepsijas, tiek izmantotas papildu pavadošās metodes: fizioterapijas vingrinājumi, personības psiholoģiskā korekcija, smadzeņu bioakustiskā korekcija utt..

Vingrojuma terapija, ko vada pieredzējis vingrošanas terapijas ārsts, ļauj normalizēt smadzeņu ierosmes un kavēšanas procesus, kas visbiežāk tiek traucēti epilepsijas slimniekiem. Īpašas ritmiskas kustības un elpošanas vingrinājumi pozitīvi ietekmē neironus, harmonizē pacientu garīgo stāvokli, kā arī novērš stresu un citas slimības.

Epilepsijas lēkmju novēršana

Ir profilaktiski ieteikumi, kurus ievērojot, jūs varat novērst epilepsijas lēkmes, īpaši, ja tām jau ir bijusi vēsture:

jums vajadzētu piesargāties no galvas smadzeņu traumu gūšanas;

atmest smēķēšanu, alkoholu un narkotikas;

mēģiniet ilgstoši neatrasties aizliktās, nevēdinātās telpās;

dot priekšroku veselīgam dzīvesveidam, sportam;

izvairieties no stresa situācijām;

ievērot darba un atpūtas režīmu.

Epilepsija ir diezgan grūta un neatrisināma patoloģija. Pateicoties moderno pretkrampju līdzekļu iecelšanai, Jusupovas slimnīcas neiroloģijas klīnikas ārstiem izdodas panākt ievērojamu pacientu dzīves kvalitātes uzlabošanos un novērst jaunu epilepsijas lēkmju rašanos tajos..

Tikšanās ar neirologu Jusupova slimnīcā tiek veikta pa tālruni vai klīnikas vietnē. Jūs varat arī uzdot interesējošus jautājumus par hospitalizācijas apstākļiem slimnīcā un paredzamajām sniegto pakalpojumu izmaksām.