Kā izpaužas īsta depresija - dziļas pašapziņas pasliktināšanās simptomi

Cilvēkiem ar depresiju var būt dažāda rakstura un smaguma simptomi, un arī šo simptomu skaits var atšķirties..

Ir četras vispārīgas jomas, kurām var attiecināt depresijas sindroma iezīmes. Tā ir darbība, zināšanas, uzvedība, fiziskā darbība..

Depresija ir viens no nopietnākiem traucējumiem, ko sauc par garastāvokļa traucējumiem. Tie ir saistīti ar neparastu sajūtu vai noskaņojumu izpausmēm, kas pārstāv šī stāvokļa galvenās īpašības..

Primārie un sekundārie depresijas simptomi

Depresijai tās sarežģītā rakstura dēļ ir daudz dažādu simptomu. Ārstējot stacionārā, visbiežāk ir attīstīta depresijas forma, kas pēc simptomu intensitātes nerada grūtības noteikt diagnozi. Tomēr pirmā kontakta ārsts savā birojā vairumā gadījumu nodarbojas ar viegliem depresijas traucējumu simptomiem. Šādas situācijas rada grūtības diagnozei..

Depresijas epizodes klīniskajā attēlojumā ir iekļautas vairākas pazīmes, ko sauc arī par galvenajiem vai aksiālajiem simptomiem, kā arī daudzas nespecifiskas sekundāras depresijas pazīmes.

Sekundārie simptomi katram pacientam var ievērojami atšķirties un bieži rodas no pacienta reakcijas uz pamata simptomu parādīšanos. Aksiālie simptomi ir nomākts garastāvoklis, palēnināta domāšana un kustība, somatiskie simptomi un bailes.

Bipolāras depresijas simptomi

Bipolāras depresijas simptomi ir šādi: ambivalence, apmierinātības avotu trūkums, humora zudums, pašcieņas zudums, nevērtības un nevērtības izjūta, novājinātas emocionālās saites (apātija), asarīgs garastāvoklis, skumjas, pārmērīga vai nepietiekama vainas sajūta, bezspēcības sajūta, pastiprināta vai nepietiekama sajūta. samazināta reaktivitāte, tieksme uz uzbudināmību, dusmas, koncentrēšanās uz depresīvām sajūtām, motivācijas zudums, anhedonija (prieka izjūtas trūkums vai zudums).

Diemžēl bieži.

Tipiski depresijas simptomi ir izmisums, skumjas, asaru noskaņojums, tukšuma un bezpalīdzības sajūta. Dažreiz uzbudināmība ir visredzamākā (īpaši bērniem ar depresiju). Turklāt ne visi nomāktie cilvēki paši par sevi piedzīvo skumjas vai zilumu..

Var runāt par intereses zaudēšanu par to, kas ir interesējis līdz šai dienai, un par baudas, izmisuma, bezcerības un apātijas izjūtas zudumu. Viņiem nekas nepatīk, pat tas, kas agrāk izraisīja pozitīvas emocijas, tostarp darbs, atpūta, sociālie kontakti utt. Iepriekš patīkamie kontakti ar ģimeni un draugiem viņiem nešķiet pievilcīgi, pat viņiem tas ir nepatīkami..

Cilvēks ar depresiju, pat ja viņš veic kādu svarīgu uzdevumu, izjūt nelielu gandarījumu. Daži cilvēki, kuri ir dziļi nomākti apmierinātības zaudēšanas dēļ, melnā un baltā krāsā redz visu pasauli. Pacienti dzīvo pastāvīgu skumju un depresijas stāvoklī. Nevar piedzīvot prieku, laimi vai gandarījumu. Dažreiz viņi kļūst vienaldzīgi pret visiem notikumiem, kas notiek ap viņiem..

Cilvēki ar depresiju zaudē interesi par savām iepriekšējām aktivitātēm vai vaļaspriekiem. Tam pievieno simptomus, piemēram, nevērtības un vainas izjūtu, pastāvīgas domas par viņu pašu nāvi un pašnāvību. Šie simptomi ir ļoti nopietni, tāpēc ir svarīgi efektīvi ārstēt depresiju, lai tos mazinātu..

Depresijas kognitīvie simptomi

Tiek uzskatīts, ka depresija ir domāšanas traucējumi, tāpat kā garastāvokļa traucējumi.

TO tipiski depresijas simptomi Šajā jomā ietilpst: negatīvas cerības (bezcerības izjūta), negatīva pašcieņa, negatīva pieredzes interpretācija, domas par pašnāvību, grūtības pieņemt lēmumus, pārmērīga koncentrēšanās uz sevi, grūtības koncentrēties, koncentrēšanās uz pagātni, vispārinošas tendences, cietušā noskaņojums (drosme) ), kognitīvie sagrozījumi (nepareiza domāšana), obsesīvas domas, uztveres sacietēšana vai vājināšanās, elastības trūkums.

Cilvēki, kuri ir nomākti, mēdz negatīvi domāt par sevi, apkārtni un nākotni. Viņi uzskata sevi par nespējīgiem, izrāda nežēlīgu kritiku attiecībā uz savu rīcību un īpašībām. Viņi bieži jūtas vainīgi. Zems pašnovērtējums ir izplatīts depresijas atribūts.

Persona var justies nespējīga pārvaldīt savu dzīvi un tikt galā ar problēmām. Ticības, kas atspoguļo cerību trūkumu par viņu spēju sasniegt vēlamos mērķus, ir izplatītas cilvēkiem ar depresiju, un ar to saistītais izmisums var izraisīt domas par nāvi..

Ļoti drūma un paškritiska domāšana noved cilvēkus dziļā depresijā vai pagarina slimības gaitu. Papildus negatīvajai domāšanai depresiju raksturo garīgo procesu traucējumi, piemēram, koncentrēšanās, lēmumu pieņemšanas un atmiņas funkcijas. Personai, kas cieš no depresijas traucējumiem, var būt ļoti grūti izdarīt pat vienkāršas izvēles un lēmumus par svarīgiem jautājumiem..

Depresijas uzvedības simptomi

Tipiski depresijas simptomi uzvedības ziņā ir: aktivitātes līmeņa (hiper- vai hipoaktivitātes) pārkāpšana, agresīvas vai destruktīvas darbības, raudoši uzbrukumi, pašnāvības mēģinājumi, lēna vai neskaidra runa, atkarības veidošanās, vispārēja impulsivitāte, uzvedība, kas ir pretrunā ar personisko vērtību sistēmu, destruktīva obsesīva uzvedība, psihomotoriska uzbudinājums vai palēnināšanās, padevīga uzvedība, perfekcionisma izpausme.

Apātijas un samazinātas motivācijas dēļ nomākts cilvēks atsakās no sociālās aktivitātes un ierobežo tipisko uzvedību. Smagas depresijas gadījumā pacients ilgu laiku var palikt gultā. Konsekventi izvairās no sociālās mijiedarbības, galvenokārt tāpēc, ka zaudē motivāciju un interesi par pasauli.

Depresija var izpausties kā domāšanas tempa palēnināšanās un pavājināta atmiņa. Pacienti sāk lēnām kustēties un biežāk klusēt. Dažreiz gadās, ka viņi pilnīgi sastingst nekustīgumā. Šo stāvokli sauc par stuporu..

Somatiskie depresijas simptomi

Depresija ir nopietns veselības stāvoklis, kam nepieciešama atbilstoša ārstēšana. Šī ir slimība, kas galvenokārt saistīta ar garastāvokļa traucējumiem, skumjām un iekšējām ciešanām.

Tomēr cilvēka ķermenis ir nesaraujami saistīts ar prātu. Tāpēc mēs nevaram nošķirt psihisko sfēru no somatiskās. Runājot par garīgās veselības problēmām, jāpatur prātā, ka daudzas garīgas slimības izraisa somatiskus traucējumus..

Somatiskie simptomi - tās ir jebkuras fiziskas kaites, kas parādās slimības laikā. Tās var būt psihisku traucējumu sekas, taču tās ir arī pazīme, ka ar ķermeni notiek kaut kas slikts. Cilvēka ķermenis un prāts ir viens un tas pats, un jūs nevarat atdalīt vienu no otra. Tāpēc brīdī, kad parādās psiholoģiskas problēmas, cieš arī ķermenis..

Depresijas laikā smadzeņu darbībā ir vairākas izmaiņas. Informācijas saņemšana un apstrāde gan ārpus ķermeņa, gan iekšpusē paliek nestabila. Hormonālās un nervu sistēmas izmaiņas ļoti ietekmē ķermeni un tā darbību.

Somatiskie simptomi, kas rodas ar depresiju, var būt ļoti nogurdinoši, kā arī pacientam var justies mazāk labsajūtā. Psiholoģiskās problēmas apvienojumā ar fiziskām padziļina slikto veselību un pārliecina pacientu par viņa negatīvajiem spriedumiem. Fiziski slikta pašsajūta ir liela funkcionējoša problēma.

Depresijas laikā papildus izmaiņām motoriskajā uzvedībā ir arī apetītes, miega un enerģijas izmaiņas. Pacienti bieži sūdzas par zemu enerģijas līmeni. Pacienti sūdzas par izmisumu un apātiju, viņi jūtas gausa un nav kustīgi, viņiem trūkst spēka veikt jebkuru uzdevumu un to paveikt.

Miega standartu izmaiņas ir depresijas pazīmes, un tām var būt dažādas formas: grūtības aizmigt, miega trūkums vai pārmērīgs miegs. Depresīvie cilvēki dažreiz piedzīvo "agras pamošanās" problēmu, ko parasti papildina grūtības atgriezties gulēt.

Tāpat apetīte var vienlaikus palielināties un samazināties, vienlaikus mainot svaru. Ēšanas mērķis ir ne tikai nodrošināt ķermeni ar enerģiju, bet arī ar visām sastāvdaļām, kas nepieciešamas tā darbībai. Tādēļ pacienta uzturs ir jāmaina, un, ja nepieciešams, jāiekļauj uztura bagātinātāji. Tie ir paredzēti, lai papildinātu vitamīnu un mikroelementu deficītu.

Apetītes zudums un minerālvielu trūkums var vēl vairāk pasliktināt pacienta veselību. Nepareiza uztura dēļ var samazināties imunitāte, un tas ir saistīts ar paaugstinātu uzņēmību pret somatiskajiem traucējumiem.

Depresijas simptomi fizioloģiskā izteiksmē var būt: miega traucējumi (bezmiegs, pamošanās nakts vidū, pārmērīgs miegs), apetītes pasliktināšanās, noguruma sajūta, būtiskas ķermeņa masas izmaiņas, libido traucējumi, menstruālā cikla traucējumi (amenoreja, neregulāra menstruālā asiņošana), galvassāpes, kakls, pakauša, aizcietējums un gļotādas izžūšana (sausa mute, sausas un dedzinošas acis), trauksme, vispārējs slikts fiziskais stāvoklis, ja nav redzamu organisku cēloņu.

Diennakts ritma traucējumi depresijā

Viens no nopietnākajiem depresijas somatiskajiem simptomiem ir ķermeņa bioloģiskā ritma traucējumi. Ritms ir dabisks bioloģiskais taimeris, kas regulē normālu ķermeņa darbību. Problēmas, kas saistītas ar diennakts ritma pārkāpumiem, iznīcina gan ķermeni, gan psihi.

Veseliem cilvēkiem miega un nomoda nepieciešamības sajūtu bez apziņas līdzdalības regulē iekšējie smadzeņu centri. Depresijā ir divu veidu traucējumi diennakts ritms.

Pirmajā ir nakts miega samazināšanās un pasliktināšanās. Pacients var viegli pamosties un viņam ir grūti atgriezties gulēt. Miega laiks ir īsāks nekā parasti, pacients pieceļas ļoti agri no rīta. Miega daudzums nav pietiekams normālai ķermeņa atjaunošanai. Bezmiegs ir raksturīgs depresijas slimniekiem.

Cits miega traucējumu veids ir miega trūkums. Raksturīgs ir miegainības un miega ilguma pieaugums. Šis somatiskais traucējums galvenokārt ir saistīts ar nakts miega palielināšanos. Turklāt dienas laikā parādās miegainība..

Miega modeļa izmaiņas traucē depresijas slimnieka ikdienas dzīvi. Kopā ar tām parādās arī ikdienas garastāvokļa izmaiņas. Tas ievērojami pasliktinās no rīta, un labāk pēcpusdienā un vakarā. Aizmigšanas problēmas un miega nepārtrauktības trūkums (pamošanās naktī) ietekmē pacienta pašsajūtu.

Bailes no depresijas

Bailes ir pastāvīgs depresijas simptoms. Trauksme var būt dažāda smaguma (sākot no vieglām bailēm līdz panikas lēkmēm). Pacientiem bieži ir bailes sirdī vai vēderā. Viennozīmīgs tās rašanās iemesls nav atrasts. Pavado pacientus visā slimības laikā.

Retāk sastopami depresijas simptomi ir:

disforija (parādība ir diezgan izplatīta, kas izpaužas kā nepacietība, aizkaitinājums, dusmas, bieži vien paškaitējuma un pašnāvības mēģinājumu avots);
tā sauktie "depresīvie spriedumi" - pieder pie domāšanas traucējumiem; izpaužas kā negatīvs viedoklis par sevi, savu nākotni, veselību un uzvedību; pacienti ir pesimistiski noskaņoti par savu pašreizējo situāciju un dzīves perspektīvām;
obsesīvas domas vai darbības (pastāvīgas domas parādās pret pacienta gribu, un ir arī vēlme atkārtot jebkuras darbības);
funkcionālie traucējumi sociālajā grupā (ģimene, darbavieta) - kā likums, samazinoties interesei par apkārtējo pasauli; tie var izraisīt pilnīgu kontakta plīsumu ar vidi;
sensācija pastāvīgs nogurums.

Depresijas process atsevišķiem pacientiem norit dažādos veidos. Simptomu smagums katram pacientam ievērojami atšķiras. Vecumam ir arī svarīga loma: jauniešiem depresija bieži norit gludi, un vēlākā vecumā slimība kļūst arvien spēcīgāka. Depresijas epizode var ilgt dažādos veidos ilgu laiku - no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām, mēnešiem vai pat gadiem.

Depresija

Depresija ir psihiski traucējumi, kam raksturīga depresīva triāde, kas ietver garastāvokļa pasliktināšanos, domāšanas traucējumus (pesimistisks skats uz visu apkārt notiekošo, spēju izjust prieku zaudēšana, negatīvi vērtējumi), kustību atpalicība.

Depresiju pavada pazemināta pašapziņa, dzīvesprieka zaudēšana, kā arī interese par ikdienas aktivitātēm. Dažos gadījumos persona, kas piedzīvo depresīvu stāvokli, sāk ļaunprātīgi izmantot alkoholu, kā arī citas pieejamās psihotropās vielas.

Depresija, kas ir psihiski traucējumi, izpaužas kā patoloģiska ietekme. Pati slimība cilvēki un pacienti tiek uztverti kā slinkuma un slikta rakstura, kā arī egoisma un pesimisma izpausme. Jāpatur prātā, ka depresīvs stāvoklis ir ne tikai slikts garastāvoklis, bet bieži vien psihosomatiska slimība, kurai nepieciešama speciālistu iejaukšanās. Jo ātrāk tiek noteikta precīza diagnoze un uzsākta ārstēšana, jo lielāka ir iespējamība, ka tā atveseļosies..

Depresijas izpausmes ir efektīvi ārstējamas, neskatoties uz to, ka šī slimība ir ļoti izplatīta visu vecumu cilvēkiem. Saskaņā ar statistiku, 10% cilvēku, kuri sasnieguši 40 gadu vecumu, cieš no depresijas traucējumiem, divas trešdaļas no tām ir sievietes. Cilvēki, kuri sasnieguši 65 gadu vecumu, trīs reizes biežāk uztraucas par garīgām slimībām. Pusaudžu un bērnu vidū 5% cieš no depresīviem apstākļiem, un pusaudža vecums ir 15 līdz 40% no to jauniešu skaita, kuri bieži veic pašnāvības.

Depresijas stāsts

Tā ir kļūda uzskatīt, ka slimība ir izplatīta tikai mūsu laikā. Kopš senatnes daudzi slaveni ārsti ir pētījuši un aprakstījuši šo kaiti. Hipokrāts savos darbos sniedza melanholijas aprakstu, kas ir ļoti tuvu depresīvam stāvoklim. Slimības ārstēšanai viņš ieteica opija tinktūru, tīrīšanas klizmas, garas siltas vannas, masāžu, jautrību, dzeramo Krētas avotu minerālūdeni, kas bagāts ar bromu un litiju. Hipokrāts arī atzīmēja laika apstākļu un sezonalitātes ietekmi uz depresijas apstākļu rašanos daudziem pacientiem, kā arī stāvokļa uzlabošanos pēc negulētām naktīm. Šo metodi vēlāk sauca par miega trūkumu..

Cēloņi

Ir daudz iemeslu, kas var izraisīt slimības sākšanos. Tie ietver dramatisku pieredzi, kas saistīta ar zaudējumiem (mīļoto cilvēku, sociālo stāvokli, noteiktu stāvokli sabiedrībā, darbu). Šajā gadījumā rodas reaktīva depresija, kas rodas kā reakcija uz notikumu, situāciju no ārējās dzīves..

Depresijas cēloņi var izpausties stresa situācijās (nervu sabrukums), ko izraisa fizioloģiski vai psihosociāli faktori. Šajā gadījumā slimības sociālais cēlonis ir saistīts ar augstu dzīves tempu, augstu konkurētspēju, paaugstinātu stresa līmeni, nenoteiktību nākotnē, sociālo nestabilitāti un sarežģītiem ekonomiskiem apstākļiem. Mūsdienu sabiedrība kopj un tāpēc uzliek vairākas vērtības, kas cilvēcei nolemj pastāvīgu neapmierinātību ar sevi. Tas ir fiziskās, kā arī personiskās pilnības kults, personiskās labklājības un spēka kults. Tāpēc cilvēki ir ļoti satraukti, viņi sāk slēpt personiskās problēmas, kā arī neveiksmes. Ja psiholoģiskie, kā arī somatiskie depresijas cēloņi neatklājas, tad šādi izpaužas endogēna depresija..

Depresijas cēloņi ir saistīti arī ar biogēno amīnu trūkumu, kas ietver serotonīnu, norepinefrīnu un dopamīnu..

Iemeslus var izraisīt saulains laiks, aptumšotas telpas. Tādējādi sezonas depresija izpaužas rudenī un ziemā..

Depresijas cēloņi var izpausties zāļu (benzodiazepīnu, kortikosteroīdu) blakusparādību rezultātā. Bieži vien šis stāvoklis pazūd pats pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas..

Depresijas stāvoklis, ko izraisa antipsihotisko līdzekļu lietošana, var būt līdz 1,5 gadiem ar vitāli svarīgu raksturu. Dažos gadījumos iemesli ir nomierinošo līdzekļu, kā arī miegazāļu, kokaīna, alkohola, psihostimulantu ļaunprātīga izmantošana..

Depresijas cēloņus var izraisīt somatiskas slimības (Alcheimera slimība, gripa, traumatisks smadzeņu ievainojums, smadzeņu artēriju ateroskleroze)..

Pazīmes

Pētnieki visā pasaulē atzīmē, ka mūsdienās depresija ir līdzvērtīga sirds un asinsvadu slimībām un ir izplatīta kaite. Miljoniem cilvēku cieš no šīs slimības. Visas depresijas izpausmes ir atšķirīgas, un tās modificē slimības forma.

Depresijas simptomi ir visizplatītākie. Tās ir emocionālas, fizioloģiskas, uzvedības, garīgas.

Emocionālās depresijas pazīmes ir ilgas, ciešanas, izmisums; nomākts, nomākts garastāvoklis; trauksme, iekšējā spriedzes sajūta, aizkaitināmība, nepatikšanas gaidīšana, vainas sajūta, sevis vainošana, neapmierinātība ar sevi, pazemināta pašcieņa un pārliecība, spēju uztraukties zaudēšana, trauksme tuvajiem.

Fizioloģiskās pazīmes ir apetītes maiņa, intīmo vajadzību un enerģijas samazināšanās, miega un zarnu darbības traucējumi - aizcietējums, vājums, nogurums fiziskas, kā arī intelektuālas slodzes laikā, sāpes ķermenī (sirdī, muskuļos, kuņģī).

Uzvedības pazīmes ietver atteikšanos iesaistīties mērķtiecīgā darbībā, pasivitāti, intereses zaudēšanu par citiem, tieksmi uz biežu vientulību, atteikšanos no izklaides, alkohola un psihotropo vielu lietošanu.

Depresijas garīgās pazīmes ietver grūtības koncentrēties, koncentrēties, pieņemt lēmumus, lēnu domāšanu, drūmu, kā arī negatīvu domu izplatību, pesimistisku nākotnes skatījumu ar perspektīvas trūkumu un domām par savas eksistences bezjēdzību, pašnāvības mēģinājumus tās bezjēdzības, bezpalīdzības, nenozīmīguma dēļ..

Simptomi

Visi depresijas simptomi saskaņā ar ICD-10 tika sadalīti tipiskos (galvenajos) un papildu simptomos. Depresija tiek diagnosticēta, ja ir divi galvenie simptomi un trīs papildu simptomi.

Tipiski (galvenie) depresijas simptomi ir:

- nomākts garastāvoklis, kas nav atkarīgs no ārējiem apstākļiem un ilgst no divām nedēļām vai ilgāk;

- pastāvīgs nogurums mēnesī;

- anhedonija, kas izpaužas kā intereses zaudēšana no iepriekš patīkamām darbībām.

Papildu slimības simptomi:

- Nevērtības, trauksmes, vainas vai bailes sajūta

- nespēja pieņemt lēmumus un koncentrēties;

- domas par nāvi vai pašnāvību;

- samazināta vai palielināta apetīte;

- miega traucējumi, kas izpaužas kā bezmiegs vai pārgulēšana.

Depresija tiek diagnosticēta, ja simptomi ir turpinājušies divas nedēļas. Tomēr diagnoze tiek noteikta īsākā laika posmā ar smagiem simptomiem..

Kas attiecas uz bērnības depresiju, saskaņā ar statistiku tā ir daudz retāk sastopama nekā pieaugušais.

Bērnības depresijas simptomi: apetītes zudums, murgi, skolas darbības problēmas, agresivitātes parādīšanās, atsvešinātība.

Pastāv vienpolāras depresijas, kurām raksturīga garastāvokļa noturība samazinātajā polā, kā arī bipolāras depresijas, ko papildina bipolāri afektīvi traucējumi ar mānijas vai jauktām afektīvām epizodēm. Ar ciklotīmiju var rasties vieglas smaguma pakāpes depresijas stāvokļi.

Pastāv šādas vienpolāras depresijas formas: klīniskā depresija vai smagie depresijas traucējumi; izturīga depresija; neliela depresija; netipiska depresija; pēcdzemdību (pēcdzemdību) depresija; atkārtota pārejoša (rudens) depresija; distimija.

Bieži vien medicīnas avotos var atrast tādu izteicienu kā vitāla depresija, kas nozīmē slimības vitālo raksturu ar melanholijas un trauksmes klātbūtni, ko pacients izjūt fiziskā līmenī. Piemēram, saules pinuma zonā ir jūtama melanholija..

Pastāv uzskats, ka vitālā depresija attīstās cikliski un nerodas no ārējām ietekmēm, bet ir nepamatota un neizskaidrojama pašam pacientam. Šis kurss ir raksturīgs slimības bipolārai vai endogēnai depresijai.

Šaurā nozīmē vitālo sauc par drūmu depresiju, kurā izpaužas ilgas un izmisums.

Šie slimību veidi, neraugoties uz visu to smagumu, ir labvēlīgi, jo tos var veiksmīgi ārstēt ar antidepresantiem..

Būtiskas depresijas tiek uzskatītas arī par depresīviem stāvokļiem ciklotīmijā ar pesimisma, melanholijas, izmisuma, depresijas, atkarības no ikdienas ritma izpausmēm..

Depresijas stāvokli sākotnēji pavada viegli signāli, kas izpaužas kā miega problēmas, atteikšanās pildīt pienākumus, aizkaitināmība. Kad simptomi pastiprinās, depresija attīstās vai atkārtojas divu nedēļu laikā, bet tā pilnībā izpaužas pēc diviem (vai vēlākiem) mēnešiem. Ir arī vienreizēji uzbrukumi. Ja neārstē, depresija var izraisīt pašnāvības mēģinājumus, atteikšanos no daudzām vitāli svarīgām funkcijām, atsvešināšanos un ģimenes sabrukumu..

Depresija neiroloģijā un neiroķirurģijā

Audzēja lokalizācijas gadījumā temporālās daivas labajā puslodē ir drūma depresija ar motora lēnumu un letarģiju.

Drūmo depresiju var kombinēt ar ožas, kā arī veģetatīvajiem traucējumiem un garšas halucinācijām. Slimie pacienti ļoti kritiski vērtē savu stāvokli, viņi smagi piedzīvo savu slimību. Ciešot no šī stāvokļa, pašnovērtējums ir zems, viņu balss ir klusa, viņi ir novājināti, runas ātrums ir palēnināts, pacienti ātri nogurst, runā ar pauzēm, sūdzas par atmiņas pasliktināšanos, bet viņi precīzi atveido notikumus un datumus..

Patoloģiskā procesa lokalizāciju kreisajā temporālajā daivā raksturo šādi depresijas stāvokļi: trauksme, aizkaitināmība, kustību nemiers, asarošana.

Trauksmes depresijas simptomi tiek apvienoti ar apātiskiem traucējumiem, kā arī maldinošām hipohondriālajām idejām ar verbālām dzirdes halucinācijām. Slimie pastāvīgi maina savu stāvokli, apsēžas, pieceļas un atkal pieceļas; viņi skatās apkārt, nopūšas, lūkojas sarunu biedru sejās. Pacienti runā par bailēm sagaidīt nepatikšanas, nevar patvaļīgi atpūsties, sapņo slikti.

Depresija traumatisku smadzeņu traumu gadījumā

Kad rodas traumatisks smadzeņu traumas, rodas drūma depresija, kurai raksturīga lēna runa, pavājināts runas temps, uzmanība, astēnijas parādīšanās.

Kad rodas mērens traumatisks smadzeņu ievainojums, rodas trauksmaina depresija, kurai raksturīgs motora nemiers, trauksmaini paziņojumi, nopūta, mētāšanās apkārt.

Ar smadzeņu frontālo priekšējo daļu sasitumiem rodas apātiska depresija, kurai raksturīga vienaldzības klātbūtne ar skumjas pieskārienu. Pacientiem raksturīga pasivitāte, vienmuļība, intereses zaudēšana par citiem un sevi. Viņi izskatās vienaldzīgi, letarģiski, hipomimiski, vienaldzīgi..

Satricinājumu akūtā fāzē raksturo hipotimija (pastāvīga garastāvokļa depresija). Bieži 36% pacientu akūtā periodā ir trauksmes subdepresija un astēniskā subdepresija 11% cilvēku.

Diagnostika

Agrīna gadījumu atklāšana pacientiem apgrūtina klusēšanu par simptomu parādīšanos, jo lielākā daļa cilvēku baidās izrakstīt antidepresantus un to blakusparādības. Daži pacienti kļūdaini uzskata, ka emocijas ir jātur kontrolē, nevis jāpārliek tās uz ārsta pleciem. Daži cilvēki baidās, ka informācija par viņu stāvokli noplūdīs uz darbu, citi ir nobijušies, vai tiek nosūtīti uz konsultāciju vai ārstēšanu pie psihoterapeita, kā arī pie psihiatra.

Depresijas diagnoze ietver anketu testus, lai identificētu simptomus: trauksme, anhedonija (dzīves prieka zaudēšana), tieksme uz pašnāvību.

Ārstēšana

Zinātniskajiem pētījumiem ir psiholoģiski faktori, kas var palīdzēt apturēt subdepresīvos stāvokļus. Lai to izdarītu, jums ir jānoņem negatīvā domāšana, jāpārtrauc koncentrēties uz negatīviem dzīves mirkļiem un jāsāk redzēt labas lietas nākotnē. Ir svarīgi mainīt saziņas toni ģimenē uz labestīgu, bez kritiskiem spriedumiem un konfliktiem. Uzturiet un veidojiet siltus, uzticamus kontaktus, kas jums darbosies kā emocionāls atbalsts.

Ne katrs pacients ir jā hospitalizē, efektīvu ārstēšanu veic ambulatori. Galvenie terapijas virzieni ārstēšanā ir psihoterapija, farmakoterapija, sociālā terapija..

Sadarbība un uzticēšanās ārstam tiek atzīmēta kā nepieciešams ārstēšanas efektivitātes nosacījums. Ir svarīgi stingri ievērot terapijas režīma izrakstīšanu, regulāri apmeklēt ārstu un sniegt detalizētu pārskatu par savu stāvokli..

Depresijas ārstēšanu labāk uzticēt speciālistam, iesakām garīgās veselības klīnikas "Alliance" profesionāļus (https://cmzmedical.ru/)

Tiešas vides atbalsts ir svarīgs ātrai atveseļošanai, taču nevajadzētu ar pacientu krist depresīvā stāvoklī. Paskaidrojiet pacientam, ka depresija ir tikai emocionāls stāvoklis, kas laika gaitā izzudīs. Izvairieties no pacientu kritizēšanas, iesaistiet viņus noderīgās aktivitātēs. Ar ilgstošu gaitu spontāna atveseļošanās notiek ļoti reti un procentuāli ir līdz 10% no visiem gadījumiem, ar ļoti lielu atgriešanos depresijas stāvoklī.

Farmakoterapija ietver ārstēšanu ar antidepresantiem, kuri tiek nozīmēti stimulējošai iedarbībai. Drūma, dziļa vai apātiskas depresijas stāvokļa ārstēšanā tiek nozīmēti imipramīns, klomipramīns, cipramils, paroksetīns, fluoksetīns. Ārstējot subpsihotiskus stāvokļus, tiek nozīmēti Pirazidols, Desipramīns, kas noņem trauksmi.

Trauksmes depresijas stāvoklis ar drūmu aizkaitināmību un pastāvīgu trauksmi tiek ārstēts ar sedatīviem antidepresantiem. Smagu trauksmes depresiju ar pašnāvības nodomiem un domām ārstē ar Amitriptilīnu. Nelielu depresiju ar trauksmi ārstē ar Lyudiomil, Azefen.

Ar sliktu antidepresantu panesamību, kā arī ar paaugstinātu asinsspiedienu ieteicams lietot Coaxil. Vieglas, kā arī mērenas depresijas gadījumā tiek izmantoti augu izcelsmes preparāti, piemēram, hipericīns. Visiem antidepresantiem ir ļoti sarežģīta ķīmija, tāpēc tie darbojas dažādi. Uz viņu uzņemšanas fona bailes sajūta ir novājināta, tiek novērsta serotonīna zudums.

Antidepresantus izraksta tieši ārsts, un tos nav ieteicams lietot atsevišķi. Daudzu antidepresantu iedarbība izpaužas divas nedēļas pēc ievadīšanas, to devu pacientam nosaka individuāli.

Pēc slimības simptomu izbeigšanās zāles jālieto no 4 līdz 6 mēnešiem, un saskaņā ar ieteikumiem un vairākus gadus, lai izvairītos no recidīviem, kā arī abstinences sindroma. Nepareiza antidepresantu izvēle var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos. Divu antidepresantu kombinācija var būt efektīva ārstēšanā, kā arī potencēšanas stratēģija, kas ietver citas vielas pievienošanu (litijs, vairogdziedzera hormoni, pretkrampju līdzekļi, estrogēni, Buspirons, Pindolols, folijskābe utt.). Pētījumi garastāvokļa traucējumu ārstēšanā ar litiju parādīja, ka pašnāvību skaits ir samazināts.

Psihoterapija depresijas traucējumu ārstēšanā ir veiksmīgi pierādījusi sevi kombinācijā ar psihotropām zālēm. Pacientiem ar vieglu, kā arī mērenu depresiju psihoterapija ir efektīva psihosociālu, kā arī intrapersonālu, starppersonu problēmu un blakusslimību gadījumā..

Uzvedības psihoterapija iemāca pacientiem veikt patīkamas darbības un novērst nepatīkamās, kā arī sāpīgās. Kognitīvā psihoterapija tiek apvienota ar uzvedības paņēmieniem, kas identificē kognitīvos traucējumus, kam piemīt depresija, kā arī ar domām, kas ir pārāk pesimistiskas un sāpīgas, kas traucē noderīgu darbību.

Starppersonu psihoterapija attiecas uz depresiju kā medicīnisku slimību. Tās mērķis ir izglītot pacientus sociālo prasmju, kā arī garastāvokļa kontrolē. Pētnieki atzīmē līdzīgu efektivitāti starppersonu psihoterapijā, kā arī kognitīvajā un farmakoterapijā.

Starppersonu terapija, kā arī kognitīvā uzvedības terapija nodrošina recidīvu novēršanu pēc akūta perioda. Pēc kognitīvās terapijas lietošanas pacientiem ar depresiju ir daudz mazāk traucējumu recidīvu nekā pēc antidepresantu lietošanas, un ir izturība pret triptofāna samazināšanos, kas notiek pirms serotonīna. Tomēr, no otras puses, pati psihoanalīzes efektivitāte būtiski nepārsniedz narkotiku ārstēšanas efektivitāti..

Depresijas ārstēšanā ir ieteicams vingrinājums, kas ir efektīvs vieglas vai vidēji smagas slimības izpausmēm, kā arī psihotropo zāļu vietā vai kombinācijā ar tām.

Depresijas ārstēšanu veic arī ar akupunktūru, mūzikas terapiju, hipnoterapiju, mākslas terapiju, meditāciju, aromterapiju, magnetoterapiju. Šīs papildu metodes jāapvieno ar racionālu farmakoterapiju. Gaismas terapija ir efektīva visu veidu depresijas ārstēšana. To lieto sezonas depresijas gadījumā. Ārstēšanas ilgums ir no pusstundas līdz vienai stundai, vēlams no rīta. Papildus mākslīgajam apgaismojumam saullēkta laikā ir iespējams izmantot dabisko saules gaismu..

Smagos, ieilgušos un izturīgos depresīvos apstākļos tiek izmantota elektrokonvulsīvā terapija. Tās mērķis ir izraisīt regulētus krampjus, kas rodas, 2 sekundes izlaižot elektrisko strāvu caur smadzenēm. Smadzeņu ķīmisko izmaiņu procesā izdalās vielas, kas uzlabo garastāvokli. Procedūra tiek veikta, izmantojot anestēziju. Turklāt, lai izvairītos no ievainojumiem, pacients saņem līdzekļus, kas atslābina muskuļus. Ieteicamais sesiju skaits ir 6-10. Negatīvie momenti ir īslaicīgs atmiņas zudums, kā arī orientācija. Pētījumi ir parādījuši, ka šī metode ir 90% efektīva.

Miega trūkums ir depresijas un apātijas ārstēšana bez narkotikām. Pilnīgu miega trūkumu raksturo nomods visu nakti un nākamo dienu..

Daļēja nakts miega atņemšana ietver pacienta pamodināšanu laikā no 1 līdz 2 rītā un pēc tam nomodā līdz dienas beigām. Tomēr tika atzīmēts, ka pēc vienas miega trūkuma procedūras pēc normāla miega noteikšanas tiek novēroti recidīvi.

Deviņdesmito gadu beigas - 2000. gadu sākums iezīmējās ar jaunu pieeju terapijai. Tie ietver vagusa nerva transkraniālu magnētisko stimulāciju, dziļu smadzeņu stimulāciju un magnētisku konvulsīvu terapiju..

Autors: Psihoneirologs N. N. Hartmans.

Medicīnas un psiholoģijas centra PsychoMed ārsts

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā nevar aizstāt profesionālu padomu un kvalificētu medicīnisko palīdzību. Ja jums ir vismazākās aizdomas par depresiju, noteikti konsultējieties ar savu ārstu!

Depresija - kas tā ir, diagnoze un ārstēšana

Depresīvie stāvokļi rada būtisku kaitējumu jebkuras personas psihi. Ciešanas piedzīvo ne tikai slimie, bet arī apkārtējie cilvēki, kuri spiesti saskarties ar nomākto pacienta noskaņojumu. Tajā pašā laikā lielākā daļa cilvēku ar depresiju neko nedara ārstēšanai, vēl vairāk pasliktinot viņu nopietno stāvokli. Kā jūs varat atbrīvoties no slimības, un kādi simptomi to raksturo?

Kas ir depresija

Depresija ir psihiski traucējumi. Saskaņā ar statistiku, uz tās ir pakļauti aptuveni 300 miljoni cilvēku. Bieži vien to izsaka apātija, nepatīkams garastāvoklis, nevēlēšanās sportot, miega un uztura problēmas, vainas apziņa, trauksme utt.

Termins "depresija" nāk no latīņu vārda depresija - tas nozīmē "nomākšana". Tas ir, pēc psihologu domām, depresija ir nomākts emocionālais stāvoklis. Pamatojoties uz motivācijas, apātijas, kognitīvās disonanses izmaiņām.

Ir daudz slimību veidu, kas var atšķirties cēloņu dēļ, kas izraisīja depresijas stāvokļa rašanos. Dažreiz tiek novērotas arī simptomu atšķirības. Bieži depresīvs stāvoklis attīstās uz nopietnu izmaiņu fona parastajā dzīvesveidā, pēc mīļotā zaudējuma vai nopietnas slimības iestāšanās dēļ. Visi depresijas veidi un stadijas ir aprakstītas turpmāk..

Depresijas veidi un stadijas

Ir vairāki depresijas posmi un veidi..

Posmi

Negācija. Persona turpina vadīt veco dzīves veidu. Piemērs: cilvēki, kuri piedzīvojuši tuvinieku zaudējumus, turpina par viņiem runāt tagadnē, atsakās nolikt savas lietas un fotogrāfijas. Šajā posmā persona noliedz kāda notikuma faktu, kas izraisīja depresijas sākšanos, demonstrē nedabiski labu garastāvokli un rodas nevaldāmu smieklu lēkmes. Miega un ēdienreizes laiks var palielināties.
Dusmas. Otro posmu raksturo aizvainojums un dusmas. Cilvēkam kļūst skaidrs, ka viņš vairs nevar noliegt acīmredzamo. Sākas vainīgo meklēšana, aizvainojuma uzliesmojums. Citiem nevajadzētu uztvert pacienta vārdus pie sirds - viņa dusmas izraisa nespēja kontrolēt situāciju. Simptomi: raudulība, dusmu uzliesmojumi.
Darījums. Pamazām dusmas izzūd, garīgais spēks vājinās. Pacients sāk klausīties apkārt esošā ārsta ieteikumus. Šajā posmā personai raksturīga klusa uzvedība, vēlme labot situāciju. Piemērs: sieva sāk jaunu pieeju vīram alkoholiķim, cerot, ka tas situāciju uzlabos. Galvenie simptomi: agresijas trūkums uzvedībā, pārdomātība, pārliecība, ka, ievērojot noteiktu darbību algoritmu, situācija normalizēsies.
Depresija. Depresijas virsotnei raksturīgā stadija. Persona pilnībā apzinās situāciju - tas viņu dzen izmisumā. Sāpes sāk izjust pilnā spēkā. Simptomi: miega traucējumi, apātiska attieksme pret ārpasauli, letarģija, lēnums, nevērība.
Pieņemšana. Depresijas pēdējā posmā cilvēks sāk saprast, ka ir pienācis laiks atvadīties no iepriekšējās pieredzes. Cilvēki sāk rast mierinājumu dažādos aspektos. Kādam palīdz mīļākais darbs, citiem - rūpes par bērniem, jaunas paziņas. Cilvēks nonāk pie secinājuma: jums ir jādzīvo, neskatoties ne uz ko, izdarot nepieciešamos secinājumus. Izgājis visus iepriekšējos posmus, pacients nolemj pārtraukt cīņu, pieņemot notikušo kā faktu. Viņš mēģina iekļauties realitātē, apzinās neiespējamību ietekmēt situāciju. Simptomi: vēlme pēc kaut kā jauna, pacilāts garastāvoklis.

Depresijas veidi

Tātad, kādos veidos depresija ir sadalīta??

Bipolāriem traucējumiem

Dažreiz to sauc arī par "mānijas depresiju". Tas izpaužas sacīkšu noskaņojumā. Nopietna depresijas forma. To ārstē tikai ar medikamentiem un psihiatra uzraudzībā. Daudzos gadījumos tas paliek personai uz visiem laikiem. Simptomi: dīvaina uzvedība, neveselīga koncentrēšanās uz tēmu.

Smaga līdz vidēji smaga depresija

Primāro diagnozi nosaka anketa. Iegūtie rezultāti dod priekšstatu par slimības smagumu. Smagas stadijas gadījumā tiek izmantoti antidepresanti.

Pēcdzemdību depresija

Parādās pēc dzemdībām. Apmēram 15% sieviešu, kas nesen dzemdējušas, ir pakļautas tam. Viņas simptomi var parādīties vēl grūtnieces topošajai mātei. Simptomi: asarošana, garastāvokļa izmaiņas, apātija.

Netipiska depresija

Pretēji nosaukumam, tas ir plaši izplatīts. Simptomi ir līdzīgi normālai depresijai, taču tie mainās ar jautrības izjūtām.

Sezonas afektīvie traucējumi

Parādās galvenokārt ziemas mēnešos. Simptomi ir līdzīgi normālai depresijai, bet sākas aukstākas sezonas laikā. Maksimums tiek novērots periodā, kad saules gaisma kļūst minimāla. Līdz pavasarim tas pāriet.

Psihotiska depresija

Smaga klīniskā depresija, ko papildina psihoze. To var raksturot ar apziņas zudumu un apjukumu, halucinācijām.

Dysthymia

Pazīstams arī kā hroniska depresija. To pavada slikts garastāvoklis divus vai vairāk gadus. Laika gaitā to kļūst grūtāk atpazīt, bet tas ir ārstējams..

Depresija ar trauksmes traucējumiem

Bieži vien trauksmes traucējumi parādās paralēli depresijas stāvoklim. Simptomu līdzības dēļ tos ir grūti nošķirt..

Galvenās depresijas pazīmes

Visizplatītākās depresijas pazīmes ir:

Nogurums. Cilvēks zaudē iniciatīvu, viņam šķiet, ka enerģijas nav pietiekami mazām lietām.
Pašapziņas zudums. Pašnovērtējums krītas, pacients zaudē ticību panākumiem, uzskata sevi par vāju un nevērtīgu.
Depresija. Viens no acīmredzamajiem simptomiem. Nomākts garastāvoklis var ietvert aizkaitināmību, letarģiju, izmisumu. Cilvēks nākotni redz tumšās krāsās. Var rasties raudāšana.
Gandarījuma zaudēšana. Lietas, kas agrāk radīja prieku, vairs nav apmierinātas, interese par tām tiek zaudēta.
Paškritika. Pastāv pastāvīga vainas sajūta. Persona uzskata, ka viņš ir pelnījis bargu sodu. Bieži vainas izjūta izpaužas saistībā ar problēmām, kuras pacients nevar kontrolēt..
Pašnāvnieciskas domas. Pacients periodiski domā par pašnāvību vai mēģina to izdarīt.
Neizlēmība, nevērība. Personai ir grūti koncentrēties uz darbībām, kas iepriekš neradīja lielas grūtības.
Uztraukums vai letarģija. Parādās hiperaktivitāte vai nejutīgums.
Miega problēmas. Simptomu raksturo grūtības aizmigt, nemierīgs miegs, agra pamošanās vai pastiprināta miegainība.
Izmaiņas svarā, apetītē. Svars var ievērojami samazināties, un apetīte pazūd, vai otrādi.
Depresijas raksturojums katram cilvēkam var būt ļoti atšķirīgs. Dažreiz galvenie simptomi ir ķermeņa sāpes, slikta veselība. Šajā gadījumā depresiju ir grūtāk identificēt. Persona, kas cieš no depresijas, ne vienmēr var droši aprakstīt savas jūtas, kas apgrūtina diagnozes noteikšanu.

Depresijas cēloņi

Ir vairāki iemesli, kas veicina depresijas rašanos. Parasti depresija ir sociālo, psiholoģisko un bioloģisko aspektu summa. Daudz retāk ir gadījumi, kad tikai viens iemesls veicina kaites parādīšanos..

Fakti, kas bieži ietekmē depresijas rašanos: cilvēka dzīves raksturojums, agrīnas attīstības apstākļi, iedzimtība.

Depresijas iespējamība kļūst lielāka grūtā bērnībā, kad augošais cilvēks tiek pakļauts garīgai vai jebkādai citai vardarbībai. Tas attiecas arī uz pamestiem bērniem. Arī kaites var būt pārāk sarežģītu vai skumju notikumu, saules gaismas trūkuma ziemā, hormonālo traucējumu rezultāts.

Bieži sastopams depresijas cēlonis: fiziskas slimības. Piemēram, Parkinsona slimība vai vairogdziedzera disfunkcija. Daži pacienti pamana depresijas simptomus pēc zāļu, alkohola, narkotiku lietošanas.

Agrīna depresijas atklāšana

Depresiju var noteikt agri. Pirmā pazīme: slikts garastāvoklis vairākas dienas vai nedēļas. Citi simptomi ir: pesimistiskas domas par tagadni un nākotni, nevērība, apetītes un miega traucējumi. Bieži gadās, ka cilvēks sāk ciest no bezmiega, bieži domā par nepatikšanām.

Viņš mēģina norobežoties no sabiedrības, viņu nepiesaista iespēja tikties ar draugiem - lielas firmas viņu nomāc. Protams, jūs pats nevarat diagnosticēt sevi, bet ikviens var aizdomas par kaites klātbūtni. Viens veids, kā atpazīt slimību: Ārona Beka tests, kuru jūs atradīsit zemāk.

Depresijas ārstēšana

Ir vairāki veidi, kā izārstēt depresiju.

Farmakoloģiskā ārstēšana

Liela daļa pētījumu ir secinājuši, ka antidepresanti ir efektīvi pieaugušo smagas depresijas ārstēšanā. Šādas ārstēšanas mērķis ir panākt pilnīgu remisiju, nevis īslaicīgu uzlabošanos. Rezultāts ir sasniedzams vairumā gadījumu, ja parakstītos farmakoloģiskos līdzekļus lieto saskaņā ar ārsta ieteikumiem. Tiek uzskatīts, ka pat pēc remisijas sākuma ir jāturpina to lietot vismaz sešus mēnešus, jo ir liela recidīvu iespējamība. Ir arī pierādījumi, kas apstiprina daudzu citu narkotiku lietošanas nozīmi..

Vitamīni

Depresijas un stresa ārstēšana būs daudz efektīvāka, lietojot vitamīnus, kas veicina hormonu veidošanos organismā, kas normalizē emocionālo fonu. Viņi arī nodrošina enerģiju. Ar vitamīnu palīdzību tiek aktivizēts smadzeņu šūnu darbs, tiek regulēts nervu sistēmas darbs, tiek atbrīvota uzbudināmība un stress. Ar vitamīnu trūkumu cilvēks ir vairāk pakļauts miegainībai, ir grūti koncentrēties uz noteiktām lietām, ikdienas aktivitātēm. Arī vitamīnu trūkums provocē dzelzs deficīta anēmiju..

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Dažādas zāļu tējas pozitīvi ietekmē nervu sistēmu, palīdzot cīņā pret stresu un depresiju. Vienkārša kumelīšu vai piparmētru tēja var palīdzēt uzlabot jūsu stāvokli. Ja jūs domājat, ka šādas receptes ir neefektīvas, rīkojieties visaptveroši.

Ideāli: dekorācijas maiņa. Ja līdzekļi atļauj, dodieties uz dažām dienām uz nepazīstamu valsti vai pilsētu. Vēlams, lai šī būtu gleznaina un krāsaina vieta.

Ja jums nav šīs iespējas, tad biežāk ieprieciniet sevi ar pastaigām svaigā gaisā, pat ja jums vispār nav vēlmes iziet. Skatieties pozitīvas filmas, lasiet interesantu literatūru - visos iespējamos veidos novērsiet uzmanību no nomācošām domām.

Citas metodes

Citas procedūras ietver TMS, gaismas terapiju un psihoterapiju. Kā tas darbojas?

Transkraniālā magnētiskā stimulācija (TMS)

Pacientam, kurš apmeklējis sesiju, tiek uzlikta ierīce, kas līdzīga peldcepurei. Tam tiek nogādāta spole, caur kuru plūst strāva, apkārt radot spēcīgu magnētisko lauku. Daudzi cilvēki no fizikas stundām zina, ka, ja kāda vadoša vide atrodas magnētiskajā laukā, tad tur tiek inducēta elektriskā strāva. Šajā situācijā smadzenes var saukt par šādu vadošu vidi. Šis orgāns sastāv no daudziem neironiem, kas savstarpēji mijiedarbojas, izmantojot elektriskos impulsus. Depresijas stāvokļa laikā mijiedarbības elektriskajos procesos rodas traucējumi, un, pateicoties TMS, šos procesus var normalizēt.

Gaismas terapija

Dažreiz medicīniskie apstākļi gaismas terapijas ārstēšanai nav nepieciešami. Gaismu var izmantot arī mājsaimniecības līmenī sezonālu afektīvu traucējumu ārstēšanai. Mēs runājam par sezonas depresiju, ko daži sauc arī par ziemas melanholiju..

Cilvēki ar pilnīgi normālu prāta stāvokli var ciest no šāda veida depresijas. Iemesls: saules gaismas trūkums. Daži cilvēki no šī gada oktobra līdz aprīlim neuztraucas. Simptomi: nevēlēšanās iet ārā vai sazināties ar mīļajiem, apātija, lēnums. Skandināvijas valstīs gaismas terapija ir kļuvusi diezgan plaši izplatīta tāpēc, ka rudens-ziemas periodā dienasgaismas stundas bieži ilgst mazāk nekā piecas stundas. Šai cīņas metodei ir izteikta antidepresanta iedarbība..

Psihoterapija

Šī ir ārstēšanas metode, kuras pamatā ir divu vai vairāku cilvēku mijiedarbība. Psihoterapeitiskā ārstēšana tiek pabeigta sarunā starp pacientu un speciālistu vai saziņā terapeitiskās grupas ietvaros. Psihoterapijas procesā tiek veikta problēmu apspriešana, kuras risināšanai bija nepieciešama ārstēšana. Sarunas palīdz sakārtot sarežģītās emocijas un jūtas. Psihoterapija var būt apvienota, grupa, ģimene vai indivīds.

Depresijas novērtēšanas tests (Beka depresijas skala)

Beka slavenajā testā ir apgalvojumu grupas. Rūpīgi izlasiet katru no tiem. Pēc tam katrā kolonnā atlasiet vienu no paziņojumiem, kas atbilst jūsu pēdējās nedēļas vai dienas apstākļiem..

0 - es nejūtos skumjš, ne par ko neuztraucos.
1 - es bieži uztraucos.
2 - Es pastāvīgi uztraucos, es nevaru abstrahēties no savām raizēm.
3 - Man šķiet, ka drīz es neizturēšu pārdzīvojumu apspiešanu.

0 - nākotne mani neuztrauc.
1 - Esmu mazliet neizpratnē par nākotni.
2 - es baidos, ka nākotnē mani nekas negaida.
3 - Nākotne man nedos neko labu.

0 - Es neuzskatu sevi par neveiksmi.
1 - Man šķiet, ka man vienmēr nav paveicies vairāk nekā citiem.
2 - Atskatoties atpakaļ, es saprotu, ka man ļoti nepaveicās.
3 - es jūtos kā pilnīga izgāšanās.

0 - esmu diezgan apmierināts ar savu dzīvi.
1 - Es agrāk biju apmierināta ar dzīvi.
2 - Nekas mani vairs nepriecē.
3 - man viss ir apnicis, nekas mani nevar iepriecināt.

0 - nejūtos vainīga.
1 - Es bieži jūtos vainīgs.
2 - Biežāk nekā nē, es jūtos vainīgs.
3 - es pastāvīgi dzīvoju ar vainu.

0 - man nav sajūtas, ka mani vajadzētu kaut ko sodīt.
1 - man šķiet, ka mani varētu sodīt.
2 - es gaidu sodu.
3 - man šķiet, ka mani jau sodīja.

0 - es nejūtos vīlies sevī.
1 - esmu vīlusies sevī.
2 - Es esmu pretīgs pret sevi.
3 - manī ir naids pret sevi.

0 - es neesmu sliktāks par citiem.
1 - es kritiski vērtēju savas vājās vietas un kļūdas.
2 - Es pastāvīgi vainoju sevi par savu rīcību.
3 - Es vainoju sevi par visu slikto, kas notiek.

0 - man nekad nav bijušas domas par pašnāvību.
1. Dažreiz man rodas domas par pašnāvību, bet es neesmu gatavs tās īstenot.
2 - Es gribētu izdarīt pašnāvību.
3 - Es jūtu, ka pēc iespējas sevi nogalināšu.

0 - es neraudu biežāk nekā parasti.
1 - man šķiet, ka es sāku raudāt biežāk nekā jebkad agrāk.
2 - es raudu gandrīz vienmēr.
3 - man vairs nav spēka raudāt, lai gan es gribu raudāt.

0 - Es neuzskatu sevi par aizkaitināmu.
1 - esmu aizkaitināmāks nekā iepriekš.
2 - mani visu laiku kaitina.
3 - Es tagad esmu pilnīgi vienaldzīgs pret visu, kas mani agrāk kaitināja.

0 - mani interesē citi cilvēki.
1 - Es izrādu mazāku interesi par citiem cilvēkiem nekā agrāk.
2 - Mani gandrīz neinteresē citi.
3 - es pilnībā pārstāju interesēties par cilvēkiem.

0 - jautājumos par lēmumu atlikšanu es rīkojos tāpat kā iepriekš.
1 - Tagad lēmumus atlieku biežāk nekā iepriekš.
2 - Man ir daudz grūtāk nekā agrāk pieņemt lēmumus.
3 - Es vairs nespēju pieņemt lēmumus.

0 - man šķiet, ka izskatos tikpat labi kā parasti.
1 - Es uztraucos, ka tagad es izskatos vecāka un mazāk pievilcīga.
2 - Es redzu būtiskas izmaiņas savā izskatā, kas padara mani mazāk pievilcīgu.
3 - mans izskats ir neglīts.

0 - esmu tikpat efektīvs kā iepriekš.
1 - Man jāpieliek lielākas pūles, lai sāktu kaut ko darīt.
2 - Es diez vai varu piespiest sevi sākt uzņēmējdarbību.
3 - es gandrīz nevaru strādāt

0 - mans miegs ir tikpat labs kā iepriekš.
1 - es gulēju sliktāk nekā agrāk.
2 - es pamostos agrāk nekā parasti, un man ir grūti atkal aizmigt.
3 - mani pastāvīgi moka bezmiegs.

0 - es nenogurstu vairāk nekā parasti.
1 - tagad esmu nogurusi vairāk nekā iepriekš.
2 - es jūtos noguris no jebkuras aktivitātes.
3 - hroniska noguruma dēļ es neko nespēju izdarīt.

0 - mana apetīte ir tāda, kāda tā bija.
1 - apetīte ir pasliktinājusies.
2 - Mana apetīte ir ievērojami pasliktinājusies.
3 - Man vispār nav kā ēst.

0 - es neatceros, ka pēdējā laikā būtu ievērojami zaudējis svaru.
1 - Nesen es zaudēju vairāk nekā 2 kg, īpaši neuzturot diētu.
2 - Nesen es zaudēju vairāk nekā 5 kg svara, īpaši neēdot diētu.
3 - es nezaudēju diētu ar nolūku vairāk nekā 7 kg.

0- Es neuztraucos par savu veselību vairāk nekā parasti.
1 - es sāku uztraukties par veselības problēmām: sāpēm kuņģī, sajukumu, aizcietējumiem utt..
2 - Es uztraucos par savu veselību, manuprāt, tam ir iemesli.
3 - Es nevaru iedomāties neko citu kā tikai savu fizisko veselību.

0 - mana interese par tuvību paliek nemainīga.
1 - man ir mazāk interesanta tuvība nekā agrāk.
2 - Mani daudz mazāk interesē attiecības starp dzimumiem.
3 - Libido ir pilnībā zaudēts.

Rezultātu analīze

Tātad, mēs aprēķinām katras kategorijas rādītājus. Kā jūs jau sapratāt, katrs skalas punkts jānovērtē no 0 līdz 3. Kopējais rezultāts var būt no 0 līdz 63.

Kā interpretēt Beka testa rezultātus:

0-9 - depresijas simptomi netiek novēroti;
10-15 - subdepresija (viegla stadija);
16-19 - depresijas stadija ir ļoti mērena;
20-29 - izteikta depresija (mērena);
30-63 - depresija smagā stadijā.