Sašķelta personība vai kā tas ir dzīvot ar pasažieri galvā

Viena no slavenākajām, bet ļoti retajām garīgajām slimībām ir daudzkārtējas personības traucējumi. Kāda ir sajūta, kad tavā galvā ir pasažieri, kuri reizēm neatsakās stūrēt? Sapratīsim, kas ir sašķelta personība, un kādas jūtas piedzīvo cilvēki, kas dzīvo ar to..

Kas tas ir

Oficiālais slimības nosaukums ir disociatīvi personības traucējumi. Tas ir rets psihisks traucējums, kurā viena personība ir sadalīta vairākos traucējumos. No ārpuses var šķist, ka vienā un tajā pašā ķermenī ir dažādi cilvēki, kuri periodiski "iznāk gaismā". Pats šī traucējuma nesējs dažreiz nezina par citu personību esamību..

Lai kāda no personībām pārņemtu uzvedības un domu kontroli, paiet no vairākām sekundēm līdz vairākām minūtēm. Šo brīdi sauc par "pārslēgšanos".

Iegremdējot slimības nesēju hipnozes stāvoklī, jūs varat piezvanīt dažādām personībām un sazināties ar viņiem..

Personības sašķeltības cēloņi

Slimība var parādīties nopietnas gan fiziskas, gan psiholoģiskas traumas dēļ, kuras atbalsis ilgstoši vajā cilvēku. Visbiežāk šāda trauma rodas bērnībā. Vienkāršākie piemēri ir fiziska, seksuāla vai emocionāla vardarbība..

Galvenais iemesls ir bērnības traumas

Jauna personība parādās, kad cilvēks no sevis atdala pārāk skarbu, traumatisku situāciju.

Interesants fakts: atsevišķi dzīvojošām personām ir noteiktas pozas, žesti un saziņas modeļi. Katram no viņiem var būt savs vecums, dzimums un pat tautība..

Vairāku personības traucējumu galvenie simptomi

Kopā ar galveno simptomu - citu personību klātbūtni - parādās arī citas psiholoģiskas problēmas:

  • depresija;
  • garastāvokļa maiņas;
  • miega traucējumi (bezmiegs, murgi);
  • trauksme un trauksme;
  • problēmas ar alkoholu un narkotikām;
  • neveselīga interese par mistiku;
  • dzirdes un redzes halucinācijas.

Disociatīvu traucējumu gadījumā bieži ir galvassāpes, gremošanas traucējumi, amnēzija, laika zudums un ārpus ķermeņa jūtama sajūta..

Kā sašķelta personība atšķiras no šizofrēnijas

Šizofrēnija un disociatīvi personības traucējumi bieži tiek sajaukti, bet nav viens un tas pats.

Šizofrēnija ir nopietna garīga slimība, kas saistīta ar hronisku (vai atkārtotu) psihozi, domu sagrozīšanu, ko raksturo galvenokārt dzirdes un redzes halucinācijas.

Pretēji izplatītajam nepareizajam uzskatam cilvēkiem ar šizofrēniju nav vairāku personību, lai gan viņi var labi sazināties ar halucinācijām..

Atšķirības starp sašķelto personību un šizofrēniju

Ko jūtas cilvēks ar sašķeltu personību?

Dzīvot ar vienu vai vairākiem “pasažieriem” ir grūti, it īpaši, ja šādai personai nav diagnosticēta. Jo īpaši var rasties šādas problēmas:

  1. Depersonalizācija. Šī ir sajūta, kad paša rīcība tiek uztverta it kā no ārpuses..
  2. Derealizācija. Šī sajūta, ka apkārtējā pasaule un apkārt notiekošais, ir nereāla.
  3. Amnēzija. Tā ir nespēja atcerēties nozīmīgu personisko informāciju, kas ir tik plaša, ka to nevar attiecināt uz parastu aizmāršību. Var būt arī mikroamnēzijas, ja diskusiju notiekošais netiek atcerēts.
  4. Identitātes sajaukšana vai identitātes maiņa. Abi ir saistīti ar neskaidrību par to, kas ir cilvēks. Piemērs: cilvēkam ir problēmas noteikt, kas viņu interesē dzīvē, kādi ir viņa politiskie, reliģiskie vai sociālie uzskati.

Papildus tam pacientam var būt problēmas ar laika un vietas izjūtu..

Rezultāts

Sašķelta personība visbiežāk sāk veidoties bērnībā psiholoģisku traumu dēļ. Slimības nesējs, iespējams, nezina citas personības, bet viņš cietīs no daudzām nepatīkamām parādībām un paliks raksturīgos stāvokļos..

Personības dalīšanās

Galvenā informācija

Psihiatrijā atsevišķu vietu aizņem disociatīvie traucējumi (lat. Dissociare "atdalīties no sabiedrības"), kas ietver disociatīvo amnēziju, disociatīvo fugu, disociatīvo stuporu, transu un apsēstību, kā arī daudzkārtējas personības traucējumus. Pazīmes, kas raksturo disociatīvos un konversijas traucējumus (histēriskas): daļējs vai pilnīgs atmiņas, personības apzināšanās un ķermeņa kustību kontroles integrācijas zudums. Parasti notiek apzināta kontrole pār atmiņu un sajūtām, un tajā pašā laikā arī kustībām. Disociatīvu traucējumu gadījumā šī kontrole ir ievērojami traucēta. Disociatīvo traucējumu galvenā funkcija ir izolēt negatīvo pieredzi.

Psihiatrijā termins “sašķelta personība” ir novecojis. Kāds ir pašreizējais personības sašķeltības termins? Tiek izmantots termins "disociatīvās identitātes traucējumi" vai saskaņā ar klasifikāciju - daudzkārtējas personības traucējumi. Šāda veida traucējumus raksturo vairāk nekā divu personību klātbūtne vienā personā (tās sauc par alternatīvām personībām vai identitātēm), kas vienlaikus neizpaužas. Šis stāvoklis ir pēctraumatisks stresa traucējums un aizsardzības metode, kas palīdz izvairīties no reālās dzīves grūtībām. Disociatīvie traucējumi ir "I" kontroles zaudēšana pār subpersonībām, kuras normālā stāvoklī atrodas tās kontrolē..

Vairāku personības traucējumu slimība Vikipēdijā tiek definēta kā reti sastopami psihiski traucējumi, kuros, šķiet, ka pacientam ir šķelšanās, personības sabrukums kopumā, un kāda visa daļa nav pakļauta kontrolei. Notiek galvenais princips - atdalīšana un atsvešināšanās. Visa struktūra tiek iznīcināta no iekšpuses. Rodas iespaids, ka vienā cilvēkā ir vairākas daļējas personības (apakšpersonības vai mainīgas personības), kas noteiktos brīžos aizstāj viena otru. Tās nav personības visplašākajā nozīmē - tās ir mākslīgas personības daļas, kas palīdz tikt galā ar ciešanām.

Vikipēdija atzīmē, ka dažādas identitātes tiek izteiktas dažādās pakāpēs, viena no personībām ir dominējošā un abas neapzinās viena otras esamību. Katrai personībai raksturīga pati atmiņa un uzvedība, un tai nav piekļuves otras atmiņām. Pārmaiņas no vienas personības uz otru notiek pēkšņi un ir tieši saistītas ar notikumiem, kas traumē psihi. Pāreja no vienas identitātes uz citu ir iespējama dažādos periodos - no dažām minūtēm līdz gadiem. Turpmākās maiņas ir saistītas arī ar stresa un dramatiskiem notikumiem, un tās notiek arī terapeitiskās relaksācijas vai hipnozes sesiju laikā. Šajā periodā valdošā personība pilnībā pakļauj cilvēka uzvedību, un tā pārsteidzoši atšķiras no īpašnieka personības.

Disociatīvi personības traucējumi var rasties jebkurā vecumā, sākot no bērnības līdz vecumam, bet visbiežāk pusaudža gados un gados jauniem pieaugušajiem. Šis traucējums ir izplatīts sievietēm (attiecība 1:10). Ir pierādījumi, ka traucējumi var būt iedzimti: pacienta tuviem radiniekiem ir nosliece uz šo patoloģiju. Varbūt šis traucējums rodas un nav retums, bet pacienti, kuri vēršas pie speciālistiem, ir reti. Šis traucējums ir jālabo. Šizofrēnija izpaužas arī ar vairāku personību klātbūtni, un psihiatriem ir svarīgi saprast un neuzlikt etiķeti pacientam uz mūžu..

Patoģenēze

Kā iegūt sadalītu personību? Viens no mehānismiem, ar kuru psihi mēģina tikt galā ar stresu un nekontrolējamām atmiņām, ir disociācija (atdalīšana). Trauma iedarbojas uz bērna psihi, sadalot to vairākās autonomās daļiņās, kas nākotnē kļūst par pamatu subpersonībām. Disociācija tiek aktivizēta atbilstošos apstākļos, un tai ir tīri neapzināts raksturs. Tam ir aizsargājoša loma un tas pakāpeniski iegūst sarežģītu raksturu, un tas nozīmē personības neatņemamās struktūras iznīcināšanu.

Disociācija pasargā personību no traumām, sadalot pieredzi gabalos. Subpersonības veidojas no pieciem līdz divdesmit pieciem gadiem un vidēji var veidoties no 6 līdz 16 subpersonībām. Jo ātrāk notiek atkārtota trauma, jo lielāks risks, ka attīstīsies disociatīvi traucējumi un veidosies personības. Mainīgas personības iegūst traumatisku pagātni, tāpēc tās veidojas. Jauna Mainītāja personība tiek atbrīvota no pieredzes, veidojas jauna biogrāfija, jauna personības vēsture.

Sadalīšanās notiek pēc personas neapzinātas vēlmes kā vēlme norobežoties un norobežoties no negatīvām atmiņām. Bet ne katrs satraucošs notikums spēj izraisīt "plaisu".I - sprūda (sprūda) jābūt ļoti nopietnai. Dažādi ego stāvokļi indivīda organismā ir maināmi, un ir viena personība - "saimnieks". Ir svarīgi uzsvērt īpatnību: uzņēmēja personība un alter-ego cieš no disociatīvās amnēzijas, ja kāds no viņiem "uztver" personas apziņu. Pārējā apziņa ir “neaktīva”. Dažreiz ir gadījumi, kad kāda no daļām vēršas pēc palīdzības pie ārstiem.

Saskaņā ar otro disociācijas attīstības mehānismu bērnam piedzimstot, personības integritāte nav, un tā veidojas pieredzes un ārējo faktoru ietekmē. Labvēlīgos apstākļos notiek personības integrācija vienotā veselumā, un smaga trauma norobežo personības veidošanos - pirms un pēc psiholoģiskas traumas rodas divas neatkarīgas personības. Garīgajai evolūcijai svarīgs ir arī diferenciācijas process - pateicoties tam, personības individuālais "es" tiek izolēts, un vairākas daļējas personības pārvietojas bezsamaņas sfērā un darbojas sapņos, robežstāvokļos, neirotiskos un psihotiskos traucējumos..

Klasifikācija

Neskatoties uz to, ka multiplie personības traucējumi ir iekļauti ICD (kods F44.81), vairākās valstīs ārsti noliedz šīs slimības esamību. Šajā jautājumā ir aklās zonas, mīklas, jautājumi un noslēpumi. Visi pētnieki strīdas par slimības realitāti vai mākslīgumu. Kā cilvēkā dzīvo vairākas personības? Varbūt šī ir tikai fantāzijas spēle, nevis slimība? Patiešām, ir personas, kas šādā veidā reaģē uz nepatīkamiem notikumiem viņu dzīvē. Varbūt tā ir iepriekšējo iemiesojumu personību aktivizēšana, kurām ir sava pieredze, apziņas iezīmes un sava vēsture.?

Tā kā šo problēmu risina psihoanalītiķi, psihologi un psihoterapeiti, kuri nav psihopatoloģijas eksperti, ir grūti izdarīt statistikas secinājumus no viņu aprakstiem. Ir tikai 350 gadījumu vēsture ar diagnozi saskaņā ar ICD-10 F.44.81. Nevar noliegt šīs parādības iespējamību, ko ieteikuši psihologi un psihoterapeiti, un šīs parādības kultivēšanu viņiem.

Šī tēma bieži tiek spēlēta spēlfilmās, taču praktiski visi ziņotie vairāku personības traucējumu gadījumi ir saistīti ar noziedzību, tiesu psihiatrisko ekspertīzi un izvairīšanos no soda. Tiesu psihiatriskajā praksē tā visbiežāk ir simulācija. Filmas par šķelto personību: "Ievas trīs sejas", "Dublikāts" (2018, ASV), "Melnais gulbis" (2010, ASV), "Mrs Hyde" (Francija 2017), "Es, es un Irēna" (2000, ASV), Dark Mirror (2018, ASV), Frankie and Alice (2009, Kanāda), Hide and Seek (2005, ASV), Split (2016, USA). Dalītas personības piemēri mums rāda daiļliteratūru un dokumentālos darbus - Trūdijas Čeisas grāmatas "Kad zaķis gaudo", Floras Šreiberes "Sibilja", Anastasijas Novihas "AllatRa", Krabtrī "Daudzkārtējais cilvēks", Daniela Kīza "Bilija Milligana daudzie prāti" un "Bilija noslēpumainais stāsts" grāmatas. Milligan ".

Pēdējie divi ir dokumentāli: īstais pacients Bilijs Milligans intervijā ar autoru stāsta par savām subpersonībām, tiek ierakstītas autora sarunas ar ārstiem, kuri izmeklēja un ārstēja šo pacientu. Sadalītās Bilija adaptācijas spējas pieauga, neskatoties uz to, ka starp atsevišķām apakšpersonībām bija iekšēji konflikti un cīņas. Integrētais Bilijs ievērojami zaudēja vispārējās adaptīvās spējas. Bilija Milligana lieta radīja precedentu sašķeltas personības nozieguma atcelšanai. Šis fakts skaidri parāda instalāciju - sašķelta personība ir izdevīgāka nekā neatņemama..

Rietumos šis traucējums netiek uzskatīts par slimību, bet tiek uzskatīts par normas variantu. Ja vairāku personību stāvoklis personai nav neērts, tas neizraisa sociālās sekas, tad to nevar ārstēt, un daudzi pacienti atsakās integrēt subpersonības vienā veselumā un nemeklē palīdzību.

Noderīgāki būs psihologu un psihiatru videoklipi: Veronikas Stepanovas “Split personība”, Evgeny Chibikov “Disociative identitātes traucējumi”. Tajā pašā laikā daudzi psihiatri atzīst, ka visās praktiskajās darbībās viņi nekad nav saskārušies ar šādiem pacientiem. Neskatoties uz to, tiek uzskatīts, ka ar vairākām personībām ir nosliece uz to jau kopš dzimšanas un spēja pašhipnozei. Visbiežāk bērns ir emocionāli pamests, un viņš atrod sevi iedomātu draugu un garīgi pārvēršas par viņu (zirgu, zirnekļcilvēku) - tiek iedarbināts aizsardzības mehānisms pret vientulību (tagad mēs esam divi, un mums nav garlaicīgi vai bail). Smaga psiholoģiska trauma bērnībā (parasti seksuāla rakstura) veicina alternatīvu personību - glābēju, sargeņģeļu vai ļaunprātīgu un agresīvu - parādīšanos..

Cilvēki ar šķelto personību dažreiz ir kritiski pret sevi un savu stāvokli raksturo šādi: “Es redzu citu cilvēku, bet viņa mani pārņem, iesūc un es nespēju kontrolēt šo procesu”. Šie "es" ir atšķirīgi, un tiem ir dažādas īpašības, tieksmes un spējas. Persona ar šķelto personību bieži izmanto internetu, un šīs subpersonības “raksta” ar dažādiem vārdiem un apraksta viņu dzīves attēlus. Viņiem ir atšķirīgs dzimums, vecums, tautība, rakstīšanas stils un domu izklāsts..

Daudzi psihiatri nav sliecas izdalīt šo traucējumu kā neatkarīgu nosoloģiju un uzskata to par histērisku traucējumu izpausmi. Lai audzinātu histērisku bērnu, no viņa jāizveido elks, viņam viss ir atļauts, viņu ieskauj sapratne, bet pieaugušā stāvoklī viņš nesaņem tādu uzmanību un dara visu, lai piesaistītu viņu sev. Pēc daudzu autoru domām, histēriskā psihoze ir psihogēniski saistīta, funkcionāla slimība, nevis organiska.

Histēriskās (disociatīvās) psihozes klīniskajās izpausmēs ir neviendabīgas. Histēriskās psihozes ietver: histērisku krēslas apziņas apduļķošanos, puerilismu, pseidodementiju, personības regresijas sindromu, histērisku stuporu. Atkarībā no psihozes bildes smaguma pakāpes var apvienot dažādus histēriskus traucējumus vai arī dažas histēriskas izpausmes var secīgi pārveidot par citām. Šīs psihogēnās reakcijas veidojas uz zaudējumu situāciju (radinieku nāve, attiecību sabrukšana) fona un tiek interpretētas kā garīgās traumas “represijas reakcija”.

Puerilisms, ko uzskata par histērisku psihozi, izpaužas kā histēriska apziņas sašaurināšanās un bērnišķīga uzvedība pieaugušajiem. Raksturīga ir runas bērnišķība, kustības, uzvedība, emocionālas reakcijas. Pacienti klibo, runā bērnišķīgās intonācijās, spēlē ar lellēm, skrien ar maziem solīšiem, murgo, reaģējot uz pārkāpumu, vai iespiež kājas, sola "labi izturēties". Parasti psiholoģiskā darbība atgriežas bērnu līmenī, ko izraisa psihiski traucējumi (stress, šizofrēnija).

Šis traucējums var būt īslaicīgs (stresa apstākļos) vai pastāvīgs un neatgriezenisks (intelektuāla regresija šizofrēnijas gadījumā pieaugušajiem). Pretstatā stulbumam šizofrēnijā, puerilisma simptomatoloģija ir mainīgāka, daudzveidīgāka un tai ir spilgta emocionāla krāsa. Puerilisma simptomi tiek kombinēti ar citām histēriskām izpausmēm.

Cēloņi

Vairāku personības sindroma cēloņi:

  • garīgās traumas, kas saistītas ar fizisku, seksuālu vai emocionālu vardarbību pirms piecu gadu vecuma;
  • stress (piemēram, atdalīšana no mātes);
  • triecieni;
  • šoka trauma.

Pacienti ar disociatīviem traucējumiem bērnībā bieži piedzīvo ilgstošu un smagu vardarbību un nolaidību. Daži pacienti netika ļaunprātīgi izmantoti, bet viņiem bija intensīva pieredze. Bērni, kuri ir piedzīvojuši vardarbību vai stresu, neintegrē atmiņas un pieredzi un paliek šķirti. Un bērniem attīstās adaptācijas spējas (izstumšanās, atrautība no skarbās vides, "atdalīšanās"), kas aizsargā psihi. Katra piedzīvotā negatīvā pieredze var izprovocēt jaunas personības attīstību, kā rezultātā veidojas daudzkārtēja personība..

Bet ne katrs bērns šādi reaģē uz vardarbību. Disociatīvas reakcijas mehānismus spēj veikt tikai viegli ieteicama personība ar histēriskām tieksmēm. Viņi ir demonstratīvi cilvēki, nosliece uz teatralitāti, kuri vēlas būt uzmanības centrā un mīl pārsteigt citus. Cilvēki ar šo traucējumu ir ļoti uzņēmīgi pret hipnozi. Vēl viens predisponējošs faktors ir nervu sistēmas organiskā patoloģija (anomālijas encefalogrammā).

Sadalīti personības simptomi un pazīmes

Tikai augsti kvalificēts speciālists var noteikt precīzu diagnozi, analizējot sašķeltās personības pazīmes. Tādas pazīmes kā nelīdzsvarotība, slikts miegs, atmiņas zudums, garastāvokļa svārstības pašam pacientam nav pamanāmas, taču ārsts tās ņem vērā. Ja pacients "pārslēdzas" no viena ego stāvokļa uz citu un šajā laikā sirdsdarbības ātrums, elpošanas ritms mainās un kļūst raksturīgs "jaunizveidotajai" personībai. Tas arī neizvairās no ārsta..

Vairāku personības traucējumu simptomi izpaužas dažādās formās:

  • Ar apsēsto formu personības ir redzamas citiem. Pacienti rīkojas neparasti - viņus apsēdusi cita persona.
  • Neievērotā veidā citiem cilvēkiem subpersonības nav acīmredzamas, taču pacienti izjūt “attāluma” no sevis sajūtu, ar viņiem notiekošā nereālitāti, atrautību saistībā ar fiziskajiem un garīgajiem procesiem, kas notiek ar viņiem. Pacients jūtas kā savas dzīves vērotājs no ārpuses, un viņam nav varas pār to un spēju kaut ko mainīt (tiek zaudēta pašorganizēšanās). Var šķist, ka ķermenis nepieder viņam vai jūtas kā mazs bērns vai pretējā dzimuma cilvēks. Pacientiem pēkšņi rodas domas un emocijas, kas viņiem nav raksturīgas, un šīs izpausmes ir pamanāmas radiniekiem un draugiem. Tas var mainīt ēdiena izvēli, apģērbu vai viņu intereses. Turklāt preferences pēkšņi mainās un atkal atgriežas iepriekšējā stāvoklī. Šādi pacienti saskaras ar subpersonību iekļūšanu ikdienas dzīvē: darbā ļauna un nelaipna personība pēkšņi liek viņiem kliegt uz kolēģi vai priekšnieku.

Otrais svarīgais simptoms ir amnēzija, kas izpaužas:

  • nepilnības atmiņā saistībā ar notikumiem personīgajā dzīvē un biogrāfijā;
  • stabilas atmiņas trūkumi (cilvēks zaudē labi apgūtas datorlietotāju prasmes);
  • atklājot, ka neatceras izdarīto vai teikto.

Daži laika periodi pilnībā izzūd no atmiņas, jo starp cilvēkiem notiek amnēzija. Pacients var atrast priekšmetus somā vai zīmītē, bet nevar noteikt to izcelsmi. Pacienti nonāk vietās, neatceroties, kā un kāpēc viņi tur nokļuva. Tajā pašā laikā pacienti aizmirst gan ikdienas, gan stresa notikumus. Viņu amnēzijas apzināšanās pakāpe ir atšķirīga, un daži mēģina to slēpt. Viņu amnēzija ir pamanāma citiem, jo ​​viņi nevar atcerēties, ko viņi teica, solīja vai darīja. Daži cilvēki aizmirst savu vārdu.

Subpersonības pastāv līdzās: tās var konfliktēt, nevis konfliktēt savā starpā un ar galveno personību. Nekonfliktu līdzāspastāvēšana ir viegla, neizraisa izmaiņas, un pacients neiet pie ārsta.

Ar konfliktu līdzāspastāvēšanu pacientam rodas trauksme, depresija, bulīmija, anoreksija, vielu ļaunprātīga izmantošana un pašnāvnieciska uzvedība. Pacienti var dzirdēt balsis un piedzīvot redzes, ožas, taustes un garšas halucinācijas. Bet šie halucinogēnie simptomi nav tādi paši kā šizofrēnijas gadījumā. Pacienti uztver šīs balsis kā alternatīvas personības balsis..

Pārslēgšanās starp tām izpaužas kā balss un sejas izteiksmes izmaiņas. Periodiski pacients runā par sevi trešajā personā vai daudzskaitlī. Pārslēgšanās starp personībām noved pie drudžainas pacienta dzīves. Šie simptomi rada ievērojamu diskomfortu vai kavē sociālo un profesionālo darbību.

Analīzes un diagnostika

Šī stāvokļa diagnostika ir sarežģīta. Tās pamatā ir anamnēzes uzņemšana, intervēšana, dažreiz kombinācijā ar hipnozi.

Tiek ņemtas vērā galvenās diagnostikas pazīmes:

  • Divu vai vairāku personību esamība un tikai viena var noteiktā brīdī pārņemt kontroli pār cilvēku.
  • Subpersonībām ir individuālas īpašības, vēlmes un atmiņas.
  • Cilvēks aizmirst svarīgu informāciju, bet tas nav saistīts ar parastu aizmāršību..
  • Iepriekš minētie simptomi nav centrālās nervu sistēmas organisku bojājumu un psihoaktīvu vielu lietošanas sekas.

Nosakot diagnozi, tiek izslēgta saistība starp simptomu parādīšanos un narkotiku un alkohola lietošanu. Bērniem bieži ir fantāzijas izpausmes un viņi spēlē ar izdomātiem draugiem. Ilgtermiņa un atkārtotas intervijas ieteicams veikt hipnozes vai zāļu ietekmē (amitāla-kofeīna disinhibīcija), un starp devām pacientiem jāglabā dienasgrāmata, kuru ārsts pēc tam pārskata un analizē. Zāļu disinhibīcijai ir diagnostiska vērtība: cilvēkam zāļu ietekmē subkortikālās struktūras tiek kavētas. Atrodoties atvieglinātā stāvoklī, pacients paziņo informāciju, kas nebija pieejama psihogēnas amnēzijas, represiju un apzinātas slēpšanās dēļ..

Hipnozes stāvoklī ārsts iegūst piekļuvi citām personībām un mēģina nodibināt ar viņiem tiešu kontaktu. Laika gaitā ārsts var sastādīt personu diagrammu, kā arī viņu attiecības. Tas palīdz pacientam labāk kontrolēt disociētos stāvokļus. Ārsts arī ņem vērā simulācijas iespēju personiska labuma gūšanai (izvairoties no atbildības un soda).

Pacienti tiek aicināti veikt disociatīvu personības traucējumu testu, kurā iekļauti viegli jautājumi, uz kuriem ikviens var atbildēt. Ir izstrādāts daudz testu, un tos visus var nokārtot. Personām, kuru radiniekiem ir bijuši šādi traucējumi, ieteicams veikt dalītu personības testu tiešsaistē. Zināšanas par esošo problēmu ļauj to novērst, sadarbojoties ar psihologu.

Ārstēšana

Visefektīvākā ārstēšana ir agrīnā stadijā, tad ir iespējams integrēt subpersonības un izveidot holistisku personību. Ārstēšana sastāv no psihoterapijas, dažreiz ar vienlaicīgu depresiju vai trauksmi, ir nepieciešama tās kombinācija ar zāļu terapiju. Vēlamākais psihoterapijas rezultāts ir personiskā integrācija. Gadījumos, kad personības integrācija ir nevēlama vai neiespējama, psihoterapeitiskā ārstēšana palīdz atvieglot mijiedarbību starp indivīdiem un mazināt simptomus..

Galvenās psihoterapijas metodes ir kognitīvā un racionālā psihoterapija. To mērķis ir radīt kritiku par viņu stāvokli un apmācīt apziņu. Šīs metodes maina domāšanas modeļus un uzskatus. Uzvedības psiholoģija kā ietekmes metode palīdz atšķirties no nevēlamiem ieradumiem un reakcijām. Ārstēšanas metode var ietvert arī grupu psihoterapiju vai ģimenes terapiju, kurā tiek noskaidroti vairāku personību nepieciešamības cēloņi. Izmantojot jebkuru tehniku, ir svarīgi mēģināt reproducēt iespējamo traumu, kas izraisīja traucējumus, un atbilstoši reaģēt uz tām. Visas metodes tiek samazinātas līdz visu "sadalīto" personību integrācijai vienā.

Lai to izdarītu, viņi iemāca cilvēkam viņu stāvokli, palielina iecietību pret nepatikšanām un māca kontrolēt savus impulsus. Vienā vai otrā veidā psihoterapija ir vērsta uz personību pakāpenisku integrāciju un neatņemamas personības "I" atjaunošanu vai vismaz uz turpmākas disociācijas novēršanu. Viena no metodēm ir uz ieskatiem orientēta psihodinamiskā terapija, kuras mērķis ir pārvarēt traumatisku situāciju. Psihodinamiskie terapeiti mudina pacientus runāt par savām emocijām, bailēm, lai atklātu neaizsargātas situācijas, kas tiek izstumtas no apziņas. Lai samazinātu pacienta jutīgumu pret traumatiskām atmiņām, tiek izmantota mainīga ekspozīcijas tehnika.

Strādājot ar pacientiem ar sašķeltu personību, psihoterapeits pēc kārtas vēršas pie katra cilvēka un strādā ar viņu, vienādi pieņemot un cienot katru. Viņam nevajadzētu nostāties vienā pusē, jo tas izraisa iekšēju konfliktu. Kontaktu var veikt, izmantojot iekšēju dialogu, ja pacients "dzird" mainīgo personību kā iekšēju balsi. Šajā gadījumā pacients nodod ārstam atbildes, ko viņš saņem no iekšējās balss. Bet ziņojumu sagrozīšana ir iespējama, jo alternatīvās personības atbildes kontrolē galvenā personība. Vēl viens saziņas līdzeklis ar subpersonību ir automātiska rakstīšana - rakstiska fiksēšana ar subpersonības atbildēm.

Tā kā disociācijas cēloņi tiek novērsti, ārstēšana pakāpeniski ir vērsta uz alternatīvu personību integrāciju un pacienta attiecību atjaunošanu sabiedrībā. Bieži vien uz psihoterapijas fona notiek spontāna integrācija, kurai palīdz diskusija par personību apvienošanos, īpaši hipnotisku ierosinājumu laikā. Izmantojot hipnozi vai sarunas, kuras tiek kavētas, ir iespējams apkopot nepieciešamo informāciju par bērnības traumām un pacienta pieredzi, kas kļuva par disociācijas iemeslu..

Ar hipnozi galvenais uzdevums ir atgriezt pacientu pagātnē, vecumā, kad notika trauma. Hipnoze var atklāt pacienta personību un radīt attiecības starp viņiem. Daži ārsti piedalās un mijiedarbojas ar indivīdiem, cenšoties atvieglot indivīdu integrāciju. Hipnotiskās metodes arī noņem aizsargspējas subpersonību veidā un atgriež pacientu realitātē, atzīstot traumatisko faktu..

Narkotiku ārstēšanai ir simptomātiska uzmanība, un to lieto depresijas, impulsivitātes un trauksmes klātbūtnē. Šajā nolūkā tiek izmantoti antidepresanti un trankvilizatori. Narkotiku ārstēšana neaptur disociāciju.

Disociatīvs traucējums

Disociatīvie personības traucējumi ir viss personības garīgo traucējumu komplekss, kam raksturīgas vairāku procesu transformācijas vai traucējumi, kas notiek subjektu psihē, piemēram, personiskās identitātes izjūta, atmiņa, apziņa, apziņa par viņu pašu identitātes nepārtrauktību. Parasti uzskaitītie procesi tiek apvienoti subjektu psihē, tomēr, kad notiek disociācija, atsevišķi procesi tiek izolēti no apziņas un kļūst nedaudz neatkarīgi. Piemēram, var tikt zaudēta personiskā identitāte un parādīties jauna, piemēram, disociatīvas fūgas vai vairāku personību stāvoklī, vai individuālas apziņas atmiņas var kļūt nepieejamas, tāpat kā psihogēnā amnēzijā..

Disociatīvo traucējumu cēloņi

Disociācija ir īpašs mehānisms, ar kura palīdzību prāts izjauc vai atdala noteiktas atmiņas, attēlus, apziņas domas. Šādi sadalīti zemapziņas mentālie attēli netiek izdzēsti, tie var spontāni atkal parādīties apziņā noteiktu ierosinātāju ietekmē, kurus sauc par izraisītājiem. Objekti, notikumi, apstākļi, kas ap indivīdu atrodas traumatiska notikuma laikā, var kalpot par šādiem izraisītājiem..

Šo stāvokli izraisa vairāku iemeslu kombinācija, piemēram, spēja norobežoties, smags stress, aizsardzības mehānismu demonstrēšana ontogenētiskās attīstības un bērnības procesos, jo traumatiskas pieredzes laikā trūkst aprūpes un līdzjūtības zīdainim vai aizsardzības trūkums no turpmākās naidīgās pieredzes. Galu galā bērni nedzimst ar vienas identitātes izjūtu. Identitāte veidojas, balstoties uz lielu avotu skaitu un daudzu pieredzi. Kritiskos apstākļos bērna attīstība saskaras ar šķēršļiem, un dažas daļas no tā, kas būtu bijis jāintegrē relatīvi vienotā identitātē, joprojām ir nošķirti..

Daudzi pētījumi liecina, ka gandrīz 98% pieaugušo, kuriem anamnēzē ir disociatīvi identitātes traucējumi, ziņo par vardarbības gadījumiem bērnībā. Šādus vardarbības gadījumus var dokumentēt 85% pieaugušo iedzīvotāju un 95% bērnu un pusaudžu ar vairākiem personības traucējumiem un citām līdzīgām disociatīvo traucējumu formām. Šie pētījumu rezultāti parāda, ka vardarbība bērnībā ir viens no galvenajiem disociatīvo traucējumu cēloņiem. Tomēr dažiem pacientiem nebija bijusi vardarbība anamnēzē, taču viņiem visiem agri bija tuvinieka zaudēšana, nopietna slimība vai citi nopietni stresa gadījumi..

Cilvēka attīstības process prasa indivīda spēju veiksmīgi integrēt dažādas sarežģītas informācijas formas. Ontogenētiskās veidošanās laikā indivīds iziet vairākus attīstības posmus, katrā no šiem posmiem var izveidot dažādas personības. Spēja radīt vairākas personības ir vai nav atrodama katram mazulim, kurš bērnībā ir piedzīvojis vardarbību, nopietnus zaudējumus vai traumas. Pacientiem ar disociatīviem traucējumiem ir iespēja brīvi iekļūt transa stāvokļos. Šī prasme kopā ar spēju norobežoties darbojas kā traucējumu attīstības faktors. Līdz ar to lielākajai daļai bērnu, kuriem ir šīs spējas, ir arī adaptīvie mehānismi, kas atbilst normai, bet neatrodas apstākļos, kas izraisa disociāciju..

Disociācija ir nopietns un diezgan ilgs process ar milzīgu darbības spektru. Ja indivīdam ir disociatīvi traucējumi, tas nenozīmē, ka viņam ir garīgu slimību simptoms. Stresa faktoru dēļ subjektiem, kuri ilgu laiku pavada bez miega, pēc nelielas avārijas var rasties izteikta disociatīvo traucējumu pakāpe. Vēl viens vienkāršs disociatīvo traucējumu piemērs indivīdos ir periodiska pārliecinoša aizraušanās ar filmu vai grāmatu, kas noved pie tā, ka apkārtējā pasaule vienkārši pārstāj pastāvēt, un laiks nemanāmi iet.

Rezumējot, disociatīvie personības traucējumi bieži ir cieši saistīti ar stresa faktoru iedarbību, kas cilvēkiem rada stresa stāvokļus. Un stresa stāvokļi var rasties pēc pārciestām dažādām traumām vardarbības, iekšēju personisku konfliktu, uzmanības trūkuma un milzīgas iejūtības rezultātā bērnībā, kā spējas dalīties atmiņā un identitātē no apziņas..

Tā kā indivīdi nedzimst ar personiskas vienotības izjūtu, stresa bērni paliek šķirti. Pacienti ar identitātes traucējumiem bērnībā bieži piedzīvo smagu vai pastāvīgu vardarbību, kas var būt fiziska vai seksuāla rakstura. Tāpēc zīdaiņiem, kas dzīvo nelabvēlīgos dzīves apstākļos, tiek nošķirtas dažādas jūtas un emocijas. Šādi bērni attīsta spēju aizstāvēties no sarežģītiem dzīves apstākļiem, dodoties savā īpašajā pasaulē. Katrs veidošanās posms var veidot jaunas personības.

Disociatīvo traucējumu simptomi

Šim traucējumam ir vairāki simptomi:

- mainīga klīniskā aina;

- intensīvas galvas sāpes vai citas sāpīgas dabas ķermeņa sajūtas;

- indivīda aktivitātes dažāda pakāpe no intensīvas līdz pilnīgai neaktivitātei;

- atmiņas zudumi;

Depersonalizācija sastāv no nereālisma sajūtas, atrautības no paša ķermeņa izpausmēm un garīgiem procesiem, attāluma no sevis sajūtas. Pacienti ar depersonalizāciju novēro savu uzvedību no malas, it kā skatoties filmu. Viņi jūtas kā savas dzīves ārējie novērotāji. Arī pacientiem var rasties pārejošas sajūtas, ka ķermenis nepieder pats sev..

Derealizācija izpaužas kā pazīstamu indivīdu un interjeru uztvere kā nepazīstama, nereāla vai dīvaina. Pacienti atrod dažādas lietas, rokraksta paraugus, objektus, kurus nevar identificēt. Arī bieži šādi pacienti sevi sauc par trešo personu vai daudzskaitlī..

Dissociated pacientiem ir personības izmaiņas, un barjeras starp tām amnēzijas dēļ bieži noved pie dzīves traucējumiem. Personības var savstarpēji mijiedarboties, tāpēc pacients bieži dzird iekšējās sarunas, kuras vada citas personības, kuras pats apspriež pacientu vai uzrunā viņu. Tā rezultātā ir gadījumi, kad pacientam kļūdaini tiek diagnosticēta psihoze, jo ārsts uztver pacienta iekšējo dialogu kā halucinācijas. Kaut arī balsis, kuras pacienta dzird disociācijas laikā, atgādina halucinozi, pastāv kvalitatīvas atšķirības, kas norobežo šizofrēnijai vai citiem garīgiem traucējumiem raksturīgas halucinācijas. Cilvēki ar disociāciju uzskata, ka balsis ir patoloģiskas vai nereālas, atšķirībā no cilvēkiem ar šizofrēniju, kuri uzskata, ka dzird dabiskas balsis, kas nav dzirdes halucinācijas. Indivīdiem ar disociāciju var būt sarežģītas sarunas un vienlaikus dzirdēt vairākas sarunas. Šizofrēnijas gadījumā tas notiek reti. Arī cilvēkiem ar disociāciju var būt īsi mirkļi, kuros viņi redz savas identitātes sarunas..

Bieži vien indivīdiem ar disociatīvas identitātes traucējumiem ir līdzīgi simptomi kā trauksmes traucējumu, šizofrēnijas, posttraumatiskā stresa traucējumu, garastāvokļa traucējumu, ēšanas traucējumu un epilepsijas gadījumā. Pacientu vēsturē diezgan bieži var notikt pašnāvības mēģinājumi vai plāni, paškaitēšanas gadījumi. Daudzi no šiem pacientiem bieži ļaunprātīgi izmanto psihoaktīvās zāles..

Pacientiem ar disociāciju anamnēzē ir trīs vai vairāk psihiski traucējumi, kuriem iepriekš ir bijusi izturība pret ārstēšanu.

Šīs slimības diagnosticēšanai nepieciešama īpaša aptauja saistībā ar disociatīvām parādībām. Bieži tiek izmantotas garas intervijas (dažreiz ar zāļu lietošanu), hipnoze. Starp terapeita apmeklējumiem pacientam ieteicams saglabāt dienasgrāmatu. Psihoterapeits var mēģināt arī tieši sazināties ar citām pacienta personībām, piedāvājot pārraidīt apziņas daļas, kas atbildīgas par darbībām, kuru laikā indivīdam attīstījās amnēzija vai viņam bija depersonalizācija un derealizācija..

Disociatīvās identitātes traucējumi

Disociatīvos personības traucējumus sauc arī par daudzkārtēju personību. Šo traucējumu dažreiz sauc arī par personības sašķeltību. Psihiska parādība, kuras rezultātā indivīdam ir vismaz divas dažādas personības jeb “ego”, ir vairāku personību vai organisku disociatīvu traucējumu stāvoklis. Šajā stāvoklī katram alter ego ir personiski uztveres modeļi un individuāla mijiedarbības ar vidi sistēma..

Lai noteiktu disociatīvo identitātes traucējumu priekšmetu, viņam jābūt vismaz divām personībām, kuras, savukārt, regulāri uzraudzītu indivīda rīcību, rīcību, kā arī atmiņas problēmas, kas pārsniedz normālas aizmāršības robežas. Atmiņas zuduma stāvokli parasti raksturo kā "pārslēgšanos". Šādi simptomi indivīdam jāievēro autonomi, t.i. tie nav atkarīgi no tā, vai subjekts ļaunprātīgi izmanto kādas vielas, narkotikas (alkoholu, narkotikas utt.) vai medicīniskos rādītājus.

Kaut arī disociācija tagad tiek uzskatīta par pierādāmu psihiatrisku stāvokli, kas saistīts ar dažādiem traucējumiem, kas saistīti ar agras bērnības traumām un trauksmi, daudzkārtīgi personības traucējumi jau kādu laiku tiek apstrīdēti kā reāla psiholoģiska un psihiska parādība..

Saskaņā ar slimību klasifikāciju disociatīvie traucējumi tiek uzskatīti par psihogēnas dabas amnēziju (citiem vārdiem sakot, amnēziju, kurai ir tikai psiholoģiskas saknes, nevis medicīniska rakstura). Šādas amnēzijas rezultātā indivīds iegūst iespēju apspiest atmiņas par traumatiskām situācijām vai kādu dzīves periodu. Šādu parādību sauc par sevis vai, saskaņā ar citu terminoloģiju, es sadalīšanu. Ar vairākām personībām subjekts var izjust savas alternatīvās personības, kam raksturīgas individuāli atšķiramas iezīmes. Tā, piemēram, alternatīvās personības ir dažāda dzimuma vai vecuma, tām var būt atšķirīgi veselības apstākļi, intelektuālās spējas, rokraksts utt. Šo traucējumu ārstēšanai galvenokārt tiek izmantotas ilgtermiņa terapijas metodes..

Kā rāda dažādi pētījumi, indivīdi ar disociatīviem traucējumiem bieži slēpj savus simptomus. Parasti alternatīvas personības rodas agrā bērnībā. Daudziem subjektiem var būt arī saslimstība, citiem vārdiem sakot, viņiem ir citi traucējumi kopā ar disociatīvajiem traucējumiem, piemēram, trauksmes traucējumi..

Disociatīvās konversijas traucējumi

Šos pārkāpumus iepriekš sauca par konversijas histēriju. Traucējumus, kas izpaužas selektīvā vai absolūtā ķermeņa kustību apzinātas kontroles zaudēšanā, no vienas puses, un sajūtu un atmiņas kontrolē, no otras puses, sauc par disociatīviem konversijas traucējumiem. Parasti pastāv ievērojama jēgas kontrole pār sajūtām un atmiņu, kas tiek izvēlēta tiešai uzmanībai, un darbībām, kas jāveic. Tiek uzskatīts, ka traucējumiem, kas saistīti ar disociāciju, šāda jēgpilna un selektīva kontrole ir diezgan nopietni traucēta. Tāpēc tas var mainīties katru dienu un pat stundu. Funkcijas zaudēšanas līmeni, kas tiek apzināti kontrolēts, vairumā gadījumu ir grūti novērtēt. Disociatīvie traucējumi ir: disociatīvi kustību traucējumi, disociatīva amnēzija, stupors, anestēzija, fūga, apsēstība un transs, disociatīvas krampji.

Jēdziens "pārvēršana" tiek plaši izmantots individuālām traucējumu variācijām un attiecas uz nepatīkamo efektu, ko rada problēmas un konfliktu situācijas, kuras indivīds nespēj atrisināt un tiek pārveidots par simptomiem. Subjekti ar disociatīviem traucējumiem mēdz noliegt citiem acīmredzamas problēmas un smagumu. Visas problēmas un apgrūtinājumus, ko viņi atzīst, viņi attiecina uz disociatīviem simptomiem..

Šādiem pārkāpumiem raksturīga tieša saikne to rašanās laikā ar traumatiskiem notikumiem, neciešamiem notikumiem un neatrisināmām problēmu situācijām vai izjukušām attiecībām. Rezultātā ir šāds modelis - karu, dabas katastrofu, pandēmiju un citu konfliktu laikā traucējumu skaits palielinās.

Disociatīvie konversijas traucējumi ir raksturīgāki sieviešu daļai salīdzinājumā ar vīriešiem un bērniem pubertātes vecumā.

Šo traucējumu izcelsmi ir nospieduši bioloģiskie faktori, psiholoģiskie cēloņi un sociālie aspekti. Bioloģiskie iemesli ietver iedzimtu faktoru ietekmi un indivīdu konstitucionālās īpašības. Ietekmē arī iepriekšējās slimības. Biežāk traucējumi tiek novēroti krīzes periodos, menopauzes laikā. Demonstrējošas iezīmes pirms slimības sākuma, iepriekšējās grūtības, dažādas bērnībā piedzīvotās garīgās traumas, intīma disharmonija laulībā un paaugstināta suģestija ir visi psiholoģiskie iemesli. Turklāt disociatīvo traucējumu psiholoģija ietver simptomu relatīvā patīkamības un nosacītās vēlamības mehānismu - indivīds saņem sava veida ieguvumu no savas slimības. Piemēram, šādā veidā simptomatoloģija palīdz uzturēt mīlas objektu sev tuvu. Sociālie aspekti ietver disociētu audzināšanu, kas ietver tēta un mammas divējādas prasības attiecībā uz bērnu, indivīda vēlmi pēc īres attieksmes.

Disociatīvie personības traucējumi, pirmkārt, izpaužas no somatiskajiem un garīgajiem simptomiem, ko izraisa neapzināti psiholoģiski mehānismi. Somatiskie simptomi disociācijas laikā bieži ir līdzīgi neiroloģisko slimību simptomiem. Psihiskos simptomus var viegli sajaukt ar citu garīgu traucējumu simptomiem, piemēram, depresijas un šizofrēnijas gadījumā var novērot disociatīvu stuporu..

Disociatīvos personības traucējumus neizraisa somatiskās slimības, neiroloģiskas kaites, psihotropo vielu ietekme, tie nav citu psihisku traucējumu simptoms. Disociatīvo traucējumu pareizas diagnostikas galvenais nosacījums ir somatiskās slimības un citu garīgo traucējumu izslēgšana. Piemēram, organiskie disociatīvie traucējumi būtu jānošķir no disociālās konversijas traucējumiem..

Disociatīvo traucējumu ārstēšana

Bieži vien akūtu disociatīvu traucējumu gadījumā, lai dziedinātu, pietiek tikai ar pārliecināšanu, ieteikumiem un pārliecību, apvienojumā ar tūlītējiem mēģinājumiem atrisināt stresa apstākļus, kas izraisīja šādu reakciju. Slimībām, kuru ilgums ir vairāk nekā pāris nedēļas, nepieciešama nopietnāka un visaptverošāka terapija. Terapeita darbs tiek uzskatīts par parastu medicīnas praksē, kura mērķis ir novērst cēloņus, kas izraisa simptomu saasināšanos, un stimulēt normālas uzvedības reakcijas. Pacientam ir jāpaskaidro, ka viņā novērotos funkcionālos traucējumus (piemēram, atmiņas traucējumus) provocē nevis somatiska slimība, bet gan psiholoģiski iemesli..

Ieilgušu disociatīvo traucējumu ārstēšana sastāv no psihoterapeitisko metožu sarežģītas izmantošanas un zāļu ārstēšanas. Psihoterapijas praksei bieži nepieciešams ārsts, kas specializējas faktisko cilvēku ar disociatīviem traucējumiem kopšanā..

Daži terapeiti izraksta antidepresantus vai trankvilizatorus, lai novērstu pārmērīgas aktivitātes, trauksmes un depresijas simptomus, kas bieži pavada disociatīvos traucējumus. Tomēr šīs zāles jālieto ļoti piesardzīgi, jo subjekti ar šādiem traucējumiem ir vairāk pakļauti pieradumam un kļūst atkarīgi no narkotikām. Hipnoze vai zāļu hipnoze bieži tiek ieteikta kā viena no disociatīvo traucējumu ārstēšanas metodēm. Galu galā hipnozei ir saistība ar disociatīviem procesiem. Hipnoze palīdz atbrīvoties no nomācošām domām vai atmiņām. Viņš palīdz arī tā sauktās alternatīvo personību slēgšanas procesā. Disociatīvie kustību traucējumi ietver psihoanalīzes, uzvedības terapijas, retāk hipnozes izmantošanu.

Autors: Psihoneirologs N. N. Hartmans.

Medicīnas un psiholoģijas centra PsychoMed ārsts

10 zināmi disociatīvas identitātes traucējumu gadījumi

Tātad, vērsts pret māju fasādēm tiem, kam ir viena galva, un tā ir uz viņu pleciem. Tuvojas vasara, un, visticamāk, daudzi to pavadīs valstī. Ir pienācis laiks sagatavoties.

Disociatīvās identitātes traucējumi (DID), kurus bieži dēvē par vairākiem personības traucējumiem (MSD), vairāk nekā gadsimtu ir izraisījuši cilvēku interesi. Tomēr, neskatoties uz to, ka tie ir ļoti labi zināmi traucējumi, psihiatri pat nav pārliecināti, vai tie patiešām pastāv. Iespējams, ka tā ir citas slimības forma, piemēram, šizofrēnija. Vēl viena teorija ir tāda, ka tā vispār nepastāv, un tie, kuriem tā ir, ieskaitot cilvēkus zemāk, tikai izliekas.

Viens no pirmajiem vairāku personības traucējumu gadījumiem bija francūzis Luijs Vīvs. 1863. gada 12. februārī prostitūtā dzimušajai Vivet tika liegta vecāku gādība. Kad viņam bija astoņi gadi, viņš sāka noziedzīgu ceļu. Viņš tika arestēts un dzīvoja labošanas iestādē. Kad viņam bija 17 gadu, viņš strādāja vīna dārzā, un odze savijās ap kreiso roku. Lai gan odze viņam nekož, viņš bija nobijies līdz lēkmēm un paralīzei no jostasvietas uz leju. Pēc paralizēšanas viņš tika ievietots psihiatriskajā slimnīcā, bet pēc gada atkal sāka staigāt. Tagad Vive šķita pavisam cits cilvēks. Viņš neatpazina nevienu no patvērumā esošajiem cilvēkiem, viņš kļuva tumšāks un pat apetīte mainījās. Kad viņam bija 18 gadu, viņš tika atbrīvots no slimnīcas, bet ne uz ilgu laiku. Dažu nākamo gadu laikā Vive tika pastāvīgi hospitalizēts. Tajā pavadītajā laikā no 1880. līdz 1881. gadam viņam tika diagnosticēti daudzkārtēji personības traucējumi. Izmantojot hipnozi un metālterapiju (pielietojot ķermenim magnētus un citus metālus), ārsts atklāja līdz pat 10 dažādām personībām, kurām visām bija savas personības iezīmes un stāsti. Tomēr, izskatot šo gadījumu pēdējos gados, daži eksperti secināja, ka viņam, iespējams, bija tikai trīs personības..

9. Džūdija Kastelli

Augot Ņujorkas štatā, Džūdija Kastelli ir cietusi no fiziskas un seksuālas vardarbības un kopš tā laika ir cīnījusies ar depresiju. Mēnesi pēc iestāšanās koledžā 1967. gadā skolas psihiatrs viņu nosūtīja mājās. Nākamo gadu laikā Kastelli galvā cīnījās ar balsīm, kas viņai lika sadedzināt un sagriezt sevi. Viņa praktiski samaitāja seju, gandrīz zaudēja redzi vienā acī un viena roka zaudēja spēju strādāt. Viņa arī vairākas reizes tika hospitalizēta par pašnāvības mēģinājumu. Katru reizi viņai tika diagnosticēta hroniska nediferencēta šizofrēnija.

Bet pēkšņi, astoņdesmitajos gados, viņa sāka iet uz klubiem un kafejnīcām un dziedāt. Viņa gandrīz parakstījās ar vienu etiķeti, bet neizdevās. Tomēr viņai izdevās atrast darbu un viņa bija galvenais numurs vienā veiksmīgā bezpeļņas šovā. Viņa pieņēma arī skulptūru un vitrāžu izgatavošanu. Tad 1994. gadā terapijas sesijas laikā ar terapeitu, ar kuru viņa bija ārstēta vairāk nekā desmit gadus, viņa izveidoja vairākas personības; sākumā bija septiņi. Turpinot ārstēšanu, parādījās 44 cilvēki. Uzzinājusi, ka viņai ir personības traucējumi, Kastelli kļuva par aktīvu aizstāvi kustībai, kas saistīta ar traucējumiem. Viņa bija Ņujorkas vairāku personību un disociācijas pētījumu biedrības biedre. Viņa turpina strādāt kā māksliniece un māca vizuālo mākslu cilvēkiem ar garīgām slimībām..

8. Roberts Oksnams

Roberts Oksnams ir ievērojams amerikāņu zinātnieks, kurš visu savu dzīvi pavadījis ķīniešu kultūras studijās. Viņš ir bijušais koledžas profesors, bijušais Āzijas biedrības prezidents un šobrīd ir privāts konsultants ar Ķīnu saistītos jautājumos. Un, kaut arī viņš ir daudz sasniedzis, Oksnamam ir jācīnās ar savu garīgo slimību. 1989. gadā psihiatrs viņam diagnosticēja alkoholismu. Tas viss mainījās pēc 1990. gada marta sesijām, kad Oksnams plānoja pārtraukt terapiju. Oksnama vārdā pie ārsta vērsās viena no viņa personībām - dusmīgs jauns puisis vārdā Tomijs, kurš dzīvoja pilī. Pēc šīs sesijas Oksnams un viņa psihiatrs turpināja terapiju un atklāja, ka Oksnam faktiski bija 11 atsevišķas personības. Pēc gadiem ilgas ārstēšanas Oksnams un viņa psihiatrs samazināja personu skaitu līdz tikai trim. Ir Roberts, kurš ir galvenā personība. Tad Bobijs, kurš bija jaunāks, ir jautrs, vieglprātīgs puisis, kurš Centrālajā parkā priecājas ar skrituļošanu. Vēl viena uz budistu līdzīga personība ir pazīstama kā Vanda. Kādreiz Vanda bija daļa no citas personības, kas pazīstama kā Ragana. Oksnams par savu dzīvi uzrakstīja memuārus ar nosaukumu Sadalīts prāts: mana dzīve ar vairākām personībām. Grāmata tika izdota 2005. gadā.

Kima Noble, dzimusi Apvienotajā Karalistē 1960. gadā, stāstīja, ka viņas vecāki ir strādnieki, kas nav laimīgi laulībā. Kopš jaunības viņa tika fiziski aizskarta un pēc tam pusaudža gados cieta no daudzām garīgām problēmām. Viņa vairākas reizes mēģināja norīt tabletes un tika ievietota psihiatriskajā slimnīcā. Pēc divdesmit gadiem parādījās citas viņas personības, un tās bija neticami postošas. Kima bija furgona vadītāja, un viena no viņas personībām Džūlija ieguva viņas ķermeni un ietriecās furgonā stāvošu automašīnu kaudzē. Viņa arī kaut kā uzdūrās pedofilu bandai. Viņa devās uz policiju ar šo informāciju, un pēc tam viņa sāka saņemt anonīmus draudus. Tad kāds viņai ielej skābi uz sejas un aizdedzināja viņas māju. Viņa neko nevarēja atcerēties par šiem incidentiem. 1995. gadā Noble diagnosticēja disociatīvās identitātes traucējumus un turpina saņemt psihiatrisko aprūpi. Pašlaik viņa strādā par mākslinieci, un, lai arī nezina precīzu personību skaitu, viņa domā, ka viņu ir ap 100. Katru dienu viņa iziet cauri četrām vai piecām dažādām personībām, taču Patrīcija ir dominējošā. Patrīcija ir mierīga, pārliecināta sieviete. Vēl viena ievērojama persona ir Heilija, kurai bija saites ar pedofiliem, kas izraisīja šo skābes uzbrukumu un ļaunprātīgu dedzināšanu. Noble (Patrīcijas vārdā) un viņas meita parādījās The Oprah Winfrey Show 2010. gadā. Viņa 2012. gadā izdeva grāmatu par savu dzīvi “Visi mani es: kā es iemācījos dzīvot kopā ar daudzām personībām manā ķermenī”..

Trūdija Čeisa apgalvo, ka, kad viņai bija divi gadi, 1937. gadā, patēvs viņu fiziski un seksuāli izmantoja, kamēr māte 12 gadus viņu emocionāli pazemoja. Pieaugušā vecumā Čeiss piedzīvoja milzīgu stresu, strādājot par nekustamā īpašuma brokeri. Viņa devās pie psihiatra un atklāja, ka viņai ir 92 dažādas personības, kas ievērojami atšķiras viena no otras. Jaunākā bija meitene apmēram piecu vai sešu gadu vecumā, saukta par Jēra karbonādi. Otrs bija Īns, apmēram 1000 gadus vecs dzejnieks un filozofs. Neviena no personībām nerīkojās pret otru, un šķiet, ka viņi visi viens otru apzinājās. Viņa nevēlējās integrēt visas personības vienā veselumā, jo viņi daudz ko pārdzīvoja kopā. Viņa savas personības nosauca par "karaspēku". Čeiss kopā ar savu terapeitu uzrakstīja grāmatu Kad zaķis gaudo, un tā tika publicēta 1987. gadā. Pēc viņas motīviem televīzijas miniseriāls tika filmēts 1990. gadā. Čeiss parādījās arī ļoti emocionālā Oprah Winfrey Show epizodē 1990. gadā. Viņa nomira 2010. gada 10. martā.

5. Marka Pētersona tiesas process

1990. gada 11. jūnijā 29 gadus vecais Marks Pētersons aizveda nezināmu 26 gadus vecu sievieti pastaigā pie tases kafijas Oškošā, Viskonsinas štatā. Viņi satikās divas dienas vēlāk parkā, un, kamēr viņi bija ārā, sieviete teica, ka viņa sāka rādīt Pētersonei dažas no savām 21 personībām. Pēc tam, kad viņi atstāja restorānu, Pētersons ieteica viņai seksēt viņa automašīnā, un viņa piekrita. Tomēr dažas dienas pēc šī datuma Pētersons tika arestēts par seksuālu uzbrukumu. Acīmredzot abas personības nepiekrita. Vienai no viņām bija 20 gadu, un viņa parādījās seksa laikā, savukārt otra persona, sešus gadus veca meitene, to vienkārši noskatījās. Pētersons tika apsūdzēts un notiesāts par otrās pakāpes seksuālu vardarbību, jo ir nelikumīgi apzināti nodarboties ar seksu ar garīgi slimu un nespēju piekrist. Spriedums tika atcelts mēnesi vēlāk, un prokurori nevēlējās, lai sieviete izjustu kārtējās tiesas stresu. Starp jūnija incidentu un tiesas procesu novembrī viņas personību skaits pieauga līdz 46. Pētersona lieta tiesā vairs netika izskatīta

Šērlija Meisone, dzimis 1923. gada 25. janvārī Dodžas centrā, Minesotā, acīmredzot pārdzīvoja sarežģītu bērnību. Viņas māte, pēc Meisona teiktā, bija praktiski barbare. Daudzu vardarbības laikā viņa iedeva Šērlijai klizmas un pēc tam piepildīja vēderu ar aukstu ūdeni. Sākot ar 1965. gadu, Meisons meklēja palīdzību garīgās veselības problēmu risināšanā, un 1954. gadā viņa sāka redzēt dakteri Kornēliju Vilburu Omahā. 1955. gadā Meisons pastāstīja Vilburam par dīvainām epizodēm, kad viņa nonāca dažādu pilsētu viesnīcās, nemaz nenojaušot, kā tur nokļuva. Viņa arī devās iepirkties un atrada sevi stāvam pie izkaisītām pārtikas precēm, nemaz nezinot, ko viņa ir izdarījusi. Drīz pēc šīs atzīšanās terapijas laikā sāka parādīties dažādas personības. Meisona stāsts par viņas briesmīgo bērnību un vairākiem personības traucējumiem kļuva par visvairāk pārdoto grāmatu Sybil un tika izmantots par pamatu ļoti populārajam tāda paša nosaukuma televīzijas seriālam ar Salliju Fīldsu. Kaut arī Sybil / Shirley Mason ir viens no pazīstamākajiem disociatīvās identitātes traucējumu gadījumiem, sabiedrības viedoklis ir bijis atšķirīgs. Daudzi cilvēki uzskata, ka Meisons bija garīgi slima sieviete, kas dievināja savu psihiatru, un Kornēlija viņai ieaudzināja domu par sašķelto personību. Likās, ka Meisons pat atzīst, ka visu ir izdomājusi vēstulē, kuru 1958. gada maijā rakstīja doktoram Vilburam, taču Vilburs viņai teica, ka tas ir tikai viņas prāts, cenšoties pārliecināt viņu, ka viņa nav slima. Tāpēc Meisons turpināja terapiju. Gadu gaitā ir parādījušies 16 indivīdi. Savas dzīves TV versijā Sybil dzīvo laimīgi, bet patiesais Meisons bija atkarīgs no barbiturātiem un bija atkarīgs no terapeita, lai samaksātu viņai rēķinus un iedotu naudu. Meisons nomira 1998. gada 26. februārī no krūts vēža.

3. Kriss Kostners Sizemors

Kriss Kostners Sizemors atceras, ka viņas pirmie personības traucējumi notika apmēram divu gadu vecumā. Viņa redzēja, kā vīrietis tika izvilkts no grāvja, un viņa domāja, ka viņš ir miris. Šī šokējošā incidenta laikā viņa redzēja vēl vienu mazu meiteni, kas to vēroja. Atšķirībā no daudziem citiem cilvēkiem, kuriem diagnosticēti vairāki personības traucējumi, Sizemors necieta no vardarbības pret bērnu un uzauga mīlošā ģimenē. Tomēr, redzot šo traģisko notikumu (un vēl vienu asiņainu darba traumu vēlāk), Sizemore apgalvo, ka viņa sāka izturēties dīvaini, un arī viņas ģimenes locekļi to bieži pamanīja. Viņa bieži nonāca nepatikšanās to lietu dēļ, ko darīja un neatcerējās. Sizemore vērsās pēc palīdzības pēc pirmās meitas Teffi piedzimšanas, kad viņai bija divdesmit gadu. Vienu reizi viena no viņas personībām, kas pazīstama kā "Eva Black", mēģināja nožņaugt bērnu, bet "Eva White" spēja viņu apturēt. 50. gadu sākumā viņa sāka satikties ar terapeitu, vārdā Korbets H. Zīgens, kurš viņai diagnosticēja vairākus personības traucējumus. Kamēr viņu ārstēja Zigens, viņai izveidojās trešā personība, vārdā Džeina. Nākamo 25 gadu laikā viņa strādāja ar astoņiem dažādiem psihiatriem, un šajā laikā viņa izveidoja kopumā 22 personības. Visi šie indivīdi izturējās ļoti atšķirīgi, un tie bija atšķirīgi pēc vecuma, dzimuma un pat svara. Pēc četrus gadus ilgas terapijas ar doktoru Toniju Citosa 1974. gada jūlijā visas personības apvienojās, un viņai palika tikai viena. Sizemores pirmais ārsts Zīgens un vēl viens ārsts vārdā Hārvijs M. Kleklijs uzrakstīja grāmatu par Sizemores lietu ar nosaukumu “Ievas trīs sejas”. Viņa tika filmēta 1957. gadā, un Džoana Vudvarda ieguva Amerikas Kinoakadēmijas balvu kā labākā aktrise par trīs Sizemoras personību tēlojumu.

2. Bilijs Milligans

Laikā no 1977. gada 14. oktobra līdz 26. oktobrim trīs sievietes no Ohaio štata universitātes tika nolaupītas un nogādātas nomaļā vietā, aplaupītas un izvarotas. Viena sieviete apgalvoja, ka vīrietis, kurš viņu izvaroja, runāja ar vācu akcentu, bet otra apgalvoja, ka (neskatoties uz viņas nolaupīšanu un izvarošanu) viņš patiesībā bija labs puisis. Tomēr šīs izvarošanas izdarīja viena un tā pati persona: 22 gadus vecais Billijs Milligans. Pēc aresta Milliganu apmeklēja psihiatrs, un viņam tika diagnosticēti disociatīvas identitātes traucējumi. Kopumā viņam bija 24 dažādas personības. Tātad, kad notika nolaupīšana un izvarošana, Milligana advokāts teica, ka šos noziegumus nav izdarījis Bilijs Milligans. Viņa ķermeni kontrolēja divi dažādi cilvēki - Rāgens, kurš bija Dienvidslāvijas, un Adalana, kurš bija lesbiete. Žūrija tam piekrita, un viņš kļuva par pirmo amerikāņu, kurš netika atzīts par vainīgu disociatīvās identitātes traucējumos. Viņš tika ievietots psihiatriskajā slimnīcā līdz 1988. gadam un tika atbrīvots pēc tam, kad eksperti uzskatīja, ka visas viņa personības ir apvienojušās vienā. 1981. gadā Daniels Keiss, rakstnieks, kurš ieguva Ziedu balvu Alžīrijā, publicēja grāmatu par Milligana vēsturi ar nosaukumu Bilija Milligana prāti. Nākamajā filmā, kas balstīta uz viņa stāstu, tiek ziņots, ka Crowded Hall lomā ir Leonardo DiCaprio. Milligans nomira 2014. gada 12. decembrī 59 gadu vecumā no vēža.

1. Juanita Maksvela.

1979. gadā 23 gadus vecā Huanita Maksvela strādāja par kalponi viesnīcā Fortmaijersā, Floridā. Tā gada martā nežēlīgi tika noslepkavota 72 gadus vecā viesnīcas viesis Inesa Kellija; viņu sita, sakoda un nožņaudza. Maksvelu arestēja, jo viņai bija asinis uz apaviem un skrambas sejā. Viņa apgalvoja, ka viņai nav ne mazākās nojausmas par notikušo. Līdz tiesas procesam Maksvelu pārbaudīja psihiatrs, un, kad viņa devās uz tiesu, viņa neatzina savu vainu, jo viņai bija vairākas personības. Viņai bez viņas bija sešas personības, un viena no dominējošajām personībām Vanda Vestone izdarīja šo slepkavību. Izmēģinājuma laikā aizsardzības komanda ar sociālā darbinieka palīdzību spēja piespiest Vandu ierasties tiesā, lai sniegtu liecības. Tiesnesis uzskatīja, ka izmaiņas ir diezgan ievērojamas. Juanita bija klusa sieviete, savukārt Wanda bija skaļa un koķeta un mīlēja vardarbību. Viņa iesmējās, atzīstoties par nesaskaņām piekāvusi pensionāru ar lampu. Tiesnese bija pārliecināta, ka vai nu viņai bija vairākas personības, vai arī viņa nopelnīja Amerikas Kinoakadēmijas balvu par tik ģeniālu pārvērtību. Maksvels tika nosūtīts uz psihiatrisko slimnīcu, kur viņa saka, ka nav saņēmusi pienācīgu ārstēšanu un vienkārši bija pildīta ar trankvilizatoriem. Viņa tika atbrīvota, bet 1988. gadā viņu atkal arestēja, šoreiz par divu banku aplaupīšanu. Viņa atkal apgalvoja, ka Vanda to izdarīja; iekšējā pretestība bija pārāk spēcīga, un Wanda atkal guva virsroku. Viņa nevēlējās apstrīdēt apsūdzību un pēc kalpošanas tur tika atbrīvota no cietuma..