Kolme (pilieni no alkoholisma) - lietošanas instrukcijas, atsauksmes par zālēm, analogi, cena aptiekās. Kur nopirkt zāles?

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Kolme ir zāles alkoholisma ārstēšanai. Šis rīks rada nepatiku pret alkoholiskajiem dzērieniem, kā rezultātā rodas diskomforts, lietojot alkoholu, lietojot Kolme.

Kompozīcijas un izdalīšanās formas

Pašlaik Krievijā Kolme ir pieejams vienā zāļu formā - pilieni iekšķīgai lietošanai. Pilieni ir dzidrs, bezkrāsains šķīdums ar vāju etiķskābes specifisko smaku. Kolme šķīdums ir pieejams noslēgtās stikla ampulās ar tilpumu 15 ml. Katrā zāļu iepakojumā ir 4 ampulas no tumša stikla ar šķīdumu, pudele un īpašs sprauslu-pilinātājs, kas tiek uzlikts uz pudeles un tiek izmantots zāļu vienkāršai un precīzai dozēšanai..

Colme pilieni kā aktīvā sastāvdaļa satur cianamīdu 60 mg daudzumā uz 1 ml šķīduma. Tas nozīmē, ka vienā pilienā šķīduma ir aptuveni 3 mg aktīvās vielas, un visa ampula satur 900 mg cianamīda uz 15 ml..

Kolme pilieni satur šādas vielas kā palīgkomponentus:

• Nātrija acetāts;
• Ledus etiķskābe;
• Sorbīnskābe;
• Dejonizēts ūdens.

Terapeitiskā iedarbība

Kolme pilienu antialkohola iedarbība ir saistīta ar aktīvās vielas cianamīda spēju bloķēt fermentu - acetaldehīda dehidrogenāzi. Šis ferments pārvērš acetaldehīdu par etiķskābi. Un acetaldehīda pārvēršanas etiķskābē process ir etilspirta neitralizācijas posms, kas nonācis cilvēka ķermenī. Galu galā etilspirts cilvēka ķermenī vispirms pārvēršas par acetaldehīdu, kas, savukārt, tiek pārveidots par etiķskābi. Turklāt etiķskābe tiek pārveidota par acetil-koenzīmu-A, kas tiek patērēts trikarboksilskābes ciklā enerģijas ražošanai. Kad viss acetaldehīds tiks pārveidots par etiķskābi, alkohola neitralizācijas process beigsies, jo tiek iznīcināts vissvarīgākais tā sabrukšanas starpprodukts.

Acetaldehīds, kas ir etilspirta sadalīšanās starpprodukts, izraisa saindēšanās ar alkoholu un paģiru sindroma simptomus, jo tā ir indīga viela. Kad acetaldehīds uzkrājas ķermenī, cilvēks piedzīvo ārkārtīgi nepatīkamas sajūtas, piemēram, ādas apsārtumu, troksni galvā, siltumu ķermeņa augšdaļā (plecos, kaklā utt.) Un sejā, sasprindzinājuma sajūtu krūtīs, apgrūtinātu elpošanu. sirdsklauves (tahikardija), drebuļi, slikta dūša, vemšana, bailes, krampji.

Tā kā Kolme pilieni bloķē etilspirta neitralizēšanas procesu acetaldehīda līmenī, kas rezultātā uzkrājas organismā, cilvēkam, vienlaikus lietojot zāles alkoholisko dzērienu dzeršanas laikā, ir viss iepriekš minēto nepatīkamo sajūtu spektrs. Turklāt šīs sajūtas rodas katru reizi lietojot pat nelielu daudzumu alkohola. Attiecīgi šādu nepatīkamu sajūtu dēļ, kas saistītas ar alkohola lietošanu, cilvēkam rodas pastāvīga nepatika pret alkoholiskajiem dzērieniem. Turklāt cilvēks sāk izjust riebumu ne tikai pret alkohola garšu, bet arī pret etilspirta smaržu..

Pēc Kolme pilienu lietošanas alkoholisko dzērienu nepanesamība rodas pēc 45 - 60 minūtēm un ilgst apmēram 12 stundas.

Kolme pilienu darbības mehānisms ir līdzīgs tiem preparātiem, kuri kā aktīvo komponentu satur disulfiramu (Teturam, Esperal utt.). Tomēr cianamīds, atšķirībā no disulfirāma, pēc iekšķīgas lietošanas sāk darboties ātrāk, un tā terapeitiskā iedarbība ir mazāka. Turklāt Kolme pilieni, atšķirībā no disulfiramu saturošiem preparātiem, neizraisa hipotonisku efektu (asinsspiediena pazemināšanās)..

Lietošanas indikācijas

Kolme - lietošanas instrukcija

Kā izmantot?

Jūs varat sākt lietot Kolme pilienus tikai pēc tam, kad ir pagājušas vismaz 12 stundas kopš pēdējās alkohola lietošanas epizodes. Tas nozīmē, ka jums jāuzskaita vismaz 12 stundas no brīža, kad pēdējo reizi tika lietots alkohols, un tikai no šī brīža lietojiet Kolme pilienus. Ja 12 stundu atturēšanās laikā cilvēks izdzer pat nelielu daudzumu alkohola, tad 12 stundas atkal jāskaita no šī pēdējā dzeršanas brīža.

Pilieni tiek lietoti ar paša alkoholiķa pacienta piekrišanu un informē viņu par iespējamām negatīvām sekām, kas var rasties, ja viņš Kolme lietošanas laikā sāk lietot alkoholu. Ir ļoti svarīgi brīdināt alkoholiķi par iespējamām negatīvām alkohola lietošanas sekām, lai viņš par to zinātu un nepiedzīvotu nomācošu šausmu sajūtu no nepatīkamiem simptomiem, uzskatot viņus par gaidāmās nāves vēstītājiem..

Colme pilieniem jābūt precīzi dozētiem. Tādēļ, lai sāktu zāļu lietošanu, no iepakojuma jāizņem viena aizzīmogota ampula, pievienota pudele un pilinātāja sprausla. Tad jums jāatver ampula un jāielej tās saturs pudelē. Pudeles augšpusē jums jāuzliek pilinātāja sprausla un cieši jāaizver vāks. Sagatavoto šķīdumu uzglabā tumšā vietā. Nākotnē katrai devai šķīdumu izsniedz no pudeles, kas aprīkota ar pilinātāju. Kad flakonā esošais šķīdums beidzas, tajā ielej citas ampulas saturu, un viņi to dara līdz terapijas kursa beigām. Vairāk nekā vienas ampulas saturu nevajadzētu ielej pudelē uzreiz, jo šķīdums neaizklātā iepakojumā ilgi netiek uzglabāts..

Kolme lieto 12 - 25 pilienus (36 - 75 mg cianamīda) 2 reizes dienā, stingri ievērojot 12 stundu intervālu starp divām nākamajām devām. Pilienus ieteicams izšķīdināt nelielā daudzumā negāzēta ūdens, lai jūs varētu dzert zāles vienā malciņā. Turklāt, tā kā Kolmes šķīdums ir bez garšas, to var pievienot tādiem karstajiem dzērieniem kā kompots, sula, ūdens, atdzesēta tēja utt. Pievienojot šķīdumu jebkuram dzērienam, ir nepieciešams izdzert visu dzēriena tilpumu, kurā ir izšķīdināta zāļu terapeitiskā deva. Kolme lietošanas metodi (izšķīdināšanu dzērienos vai nelielā ūdens daudzumā) pacients izvēlas pats, pamatojoties uz savām ērtībām.

Konkrēto devu izvēlas ārstējošais ārsts, pamatojoties uz personas vispārējo stāvokli un alkohola pievilcības pakāpi. Pilienus var lietot neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas, taču, ņemot vērā faktu, ka Kolmes aktīvā viela tiek iznīcināta augstas temperatūras ietekmē. Tas nozīmē, ka Kolme pilienus nevar lietot vienlaikus ar karstiem ēdieniem un dzērieniem (piemēram, tos var mazgāt ar karstu tēju, kafiju vai karstu zupu utt.). Terapijas kursa ilgums ir vismaz 3 nedēļas un maksimums 3 mēneši.

Atkarībā no tā, cik pacients pats vēlas atmest dzeršanu, un uz viņa gribasspēku Kolmes pilienus var lietot šādos divos veidos:

1. Vienpakāpju shēma, kad persona lieto Kolme pilienus 2 reizes dienā ārsta noteiktajā devā un pati atturas no alkoholiskajiem dzērieniem. Šajā režīmā Kolme var lietot trīs mēnešus bez pārtraukumiem, kuru laikā cilvēks pierod dzīvot prātīgi un varēs pilnībā atteikties no alkohola. Pēc viena mēneša pārtraukuma Kolmes kursu var kārtot vēlreiz. Šī lietošanas shēma ir piemērota cilvēkiem, kuri nolemj atmest dzeršanu, taču viņi to nevar izdarīt paši, jo ir alkas pēc alkohola un tiek piedāvāts dzert. Šie cilvēki, ņemot Kolmi, var droši atturēties no alkohola gan ikdienā, gan svētku laikā, kad tradicionāli ir nepieciešams "svinēt" jebkādus pasākumus. Pilienus var lietot epizodiskos kursos, sākot ar kritiskiem periodiem, kad tieksme pēc alkohola īpaši palielinās, vai kad tuvojas svētku un svētku laiks.

2. Trīspakāpju shēma, kurā persona paņem Kolme pilienus trīs posmos. Pirmajā posmā pilienus lieto parastās terapeitiskās devās 5 līdz 6 dienas. Turklāt otrajā posmā pilienus turpina lietot parastās devās (tāpat kā pirmajā posmā), un vienlaikus tiek veikti cianamīda spirta testi, kuru mērķis ir radīt pastāvīgu nepatiku pret alkoholiskajiem dzērieniem. Ciānamīda spirta testu būtība ir tāda, ka personai, kas atrodas ārsta uzraudzībā, lietojot Kolma, tiek uzdzerts nedaudz alkohola, pēc kura rodas reakcija nepatīkamu sajūtu veidā (ādas apsārtums, slikta dūša, sirdsklauves, troksnis galvā, sāpes krūtīs utt.).... Vairāki no šiem testiem izraisa nepatiku pret alkoholu, jo pēc dzeršanas cilvēks piedzīvo ārkārtīgi nepatīkamas sajūtas. Pēc trešā posma pabeigšanas persona turpina dzert Kolme parastās terapeitiskās devās, lai vismaz 3 nedēļas nostiprinātu sasniegto alkohola noraidīšanas efektu. Šī trīspakāpju shēma ir piemērota tiem cilvēkiem, kuri paši nevar pārtraukt dzeršanu un kuriem nepieciešama ārsta palīdzība. Kolmes trīspakāpju režīms ir līdzīgs režīmam tādu zāļu lietošanai, kas satur disulfiramu (Esperal, Teturam utt.). Izmantojot trīspakāpju režīmu, galveno terapeitisko efektu nodrošina cianamīda spirta testi, kuru laikā cilvēkam rodas nepatika pret alkoholu. Patiesībā šie paraugi ir apzināta alkoholiķa izprovocēšana dzert, tā ka pēc tam viņš jūtas ļoti slikti, kā rezultātā viņa tieksme pēc alkohola ievērojami samazinās un pārvēršas riebumā..

Lietojot Kolme trīspakāpju režīmu, pirmais posms ilgst 5-6 dienas, kuru laikā persona lieto zāles 12-25 pilienus, 2 reizes dienā ik pēc 12 stundām. Otrajā posmā persona turpina lietot Kolme 12 - 25 pilienus, 2 reizes dienā. Bet īpaši izvēlētā dienā cilvēks no rīta paņem 12 - 25 pilienus šķīduma, pēc kura pēc 4 stundām ārsta uzraudzībā viņam tiek dots izdzert 20 - 40 ml degvīna vai cita stipra alkoholiskā dzēriena (piemēram, konjaks, viskijs, džins utt.). Stipra alkohola vietā jūs varat lietot dzērienu ar zemu alkohola saturu, bet tādā tilpumā, lai tajā būtu tāds pats alkohola daudzums kā 20-40 ml degvīna. Šādas pārbaudes tiek veiktas ik pēc 1 - 2 dienām, ja persona atrodas narkoloģiskajā slimnīcā, vai ik pēc 3 - 5 dienām, ja alkoholiķis pacients pēc tās ierodas klīnikā. Kopumā tiek veikti 2 - 5 ciānamīda spirta testi, pēc kuriem otrais terapijas posms ir pabeigts un pāriet uz trešo. Trešajā posmā cilvēks turpina lietot Kolme 12-25 pilienus 2 reizes dienā 4-12 nedēļas, lai nostiprinātu sasniegto pretalkohola efektu..

Pēc alkohola dzeršanas uz cianamīda spirta testa fona maksimāli stundu, cilvēkam rodas viss nepatīkamo sajūtu klāsts, kas saistīts ar etilspirta + Kolme kombināciju. Šīs nepatīkamās sajūtas pilnībā izzudīs pēc 2 - 3 stundām, taču viņu pieredze liek cilvēkam izjust nepatiku pret alkoholu. Nepatīkamu sajūtu pieredzes laikā personai jāatrodas ērtā un atvieglinātā stāvoklī. Pārbaudes jāveic tikai ārsta uzraudzībā, jo katram cilvēkam nav iespējams paredzēt alkohola reakcijas smagumu, un viņam var būt nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība, lai mazinātu pārāk stipri panesamus simptomus. Parasti palīdzība tiek sniegta, ja diskomforts ir ļoti intensīvs 1 - 1,5 stundas vai ja parādās alkohola saindēšanās simptomi (galvassāpes ar pulsācijas vai uzpūšanās sajūtu, pēkšņas elpošanas grūtības, krampji). Lai ārstētu smagi panesamus simptomus, ārsts var izmantot vairākas dažādas zāles, piemēram:

• Metilēnzilā šķīdums intravenozi, Kordiamīns un kampars subkutāni un Cititon vai Efedrīns intramuskulāri, lai normalizētu elpošanu un sirds darbību;
• Validol, Corvalol vai Nitroglicerīna tabletes lieto sāpju sajūtām sirdī;
• Mesaton ievada intravenozi ar spēcīgu asinsspiediena pazemināšanos (mazāk nekā 70/50);
• Strofantīns tiek ievadīts intravenozi ("pilinātājs") sirds aktivitātes nomākšanas gadījumā;
• Magnija sulfātu injicē intramuskulāri, ja rodas krampji. Ja krampjus neatbrīvo no magnija sulfāta, tad Sibazon tiek ievadīts intravenozi;
• Kalcija hlorīds 10% intravenozi vai Atropine 0,1% subkutāni injicēts ar smagu vemšanu;
• Aminazīnu ievada intramuskulāri ar pārmērīgu satraukumu.

Papildus šīm zālēm, ja jūtaties slikti uz cianamīda spirta testu fona, cilvēkam ieteicams intravenozi injicēt askorbīnskābes šķīdumu ar glikozi un dot skābekļa spilvenu, lai atvieglotu viņa ciešanas un uzlabotu viņa stāvokli..

Speciālas instrukcijas

Jāatceras, ka diskomforts Kolme lietošanas laikā var parādīties ne tikai dzerot alkoholiskos dzērienus, bet arī lietojot narkotikas vai pārtikas produktus, kas satur etilspirtu. Tas nozīmē, ka, lietojot Kolme, jums jāatturas no jebkādu etilspirtu saturošu zāļu lietošanas, kā arī no alkohola saturošu produktu (piemēram, kvasa, kefīra, konfektes ar rumu utt.) Lietošanas..

Colme pilieni jālieto piesardzīgi cilvēkiem, kuriem, lietojot alkoholu, zāles var izraisīt kaitīgu ietekmi uz veselību. Šajā kategorijā ietilpst cilvēki ar cukura diabētu, epilepsiju, sirds un asinsvadu slimībām, nieru slimībām vai hipotireozi.

Lietojot Kolme ilgstoši, vairogdziedzera stāvoklis un darbība jāuzrauga vismaz reizi 6 mēnešos..

Ja nejauši vai apzināti lietojat alkoholu, lietojot Kolme pilienus, ja rodas nopietni neiecietības simptomi (ādas apsārtums, galvas un kakla pulsācija, slikta dūša, sirdsklauves, apgrūtināta elpošana), personai jāpiešķir antihistamīni (Suprastin, Diazolin, Telfast, Erius, Cetirizin, Tsetrin, Parlazin uc) un, ja nepieciešams, veic simptomātisku terapiju, kuras mērķis ir uzturēt normālu elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu darbību.

Pārdozēšana

Kolme pilienu pārdozēšana netika reģistrēta pat vienu reizi visā zāļu klīniskās lietošanas novērošanas periodā. Tomēr, lietojot lielas Kolme devas, ir iespējama blakusparādību smaguma palielināšanās (troksnis ausīs, izsitumi uz ādas utt.). Ja nejauši vai apzināti lietojat Kolme lielās devās, kuņģis ir jānoskalo un, ja nepieciešams, jāveic simptomātiska terapija, kuras mērķis ir uzturēt normālu aknu, nieru, elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu darbību. Turklāt simptomātiskas terapijas laikā hemokrīts ir regulāri jāuzrauga, un dažos gadījumos tiek nozīmēta asins pārliešana..

Ietekme uz spēju kontrolēt mehānismus

Mijiedarbība ar citām zālēm

Kolme pilienu lietošana vienlaikus ar citām zālēm, kas inaktivē acetaldehīda dehidrogenāzi (piemēram, ar metronidazolu, ornidazolu, izoniazīdu, fenitoīnu utt.), Palielina reakciju uz alkoholu smagumu. Tādēļ ieteicams izvairīties no šādām kombinācijām, un, ja nepieciešams, to lietošanai vajadzētu atturēties no dzeršanas pat ar nelielu alkohola daudzumu..

Colme pilienus nevar lietot vienlaikus ar zālēm, kas satur aldehīda grupu, piemēram, ar paraldehīdu, ar hlorāla atvasinājumiem.

Starp disulfirāma preparātu (Esperal, Teturam uc) un Kolme pilienu lietošanu ir jāsaglabā vismaz 10 dienu intervāls. Tas nozīmē, ka pēc disulfirāma terapijas pabeigšanas jūs varat sākt lietot Kolme tikai pēc 10 dienām un otrādi..

Blakus efekti

Parasti pilieni ir labi panesami ar nosacījumu, ka persona, lietojot zāles, nelieto alkoholiskos dzērienus. Retos gadījumos, atturoties no alkohola lietošanas, Kolme pilieni var izraisīt šādas blakusparādības:

• Nogurums;
• Miegainība;
• Izsitumi uz ādas;
• Troksnis ausīs;
• Pārejoša leikocitoze (īslaicīga, pašpārejoša kopējā leikocītu skaita palielināšanās asinīs).

Ja, lietojot Kolme, cilvēks lieto alkoholu, viņš var izjust visu nepatīkamo sajūtu klāstu, ko izraisa acetaldehīda uzkrāšanās organismā:

• Slikta dūša un vemšana;
• Ādas apsārtums dažādās ķermeņa daļās;
• Pulsējoša sajūta galvā un kaklā;
• Elpošanas grūtības
• Sirdsklauves sajūta (tahikardija);
• Vispārējs vājums;
• Neskaidra redze;
• Pastiprināta svīšana;
• Sāpes krūtīs.

Smagos gadījumos alkohola lietošana, lietojot Kolme pilienus, izraisa vemšanu, strauju asinsspiediena pazemināšanos, elpošanas centra nomākumu smadzenēs un sabrukumu..

Iepriekš minētās nepatīkamās sajūtas nosacīti attiecas uz zāļu blakusparādībām, kas tomēr var notikt tikai tajos gadījumos, kad persona lieto alkoholu, vienlaikus lietojot pilienus. Turklāt simptomu smagums un smagums ir tieši proporcionāls patērētā etilspirta daudzumam un lietoto Kolme pilienu devai. Tas ir, jo vairāk dzer alkoholisko dzērienu un tiek lietota lielāka Kolme pilienu deva, jo izteiktāki būs iepriekš minētie saindēšanās simptomi.

Kontrindikācijas lietošanai

Analogi

Kolme - analogi pilienos

Kolmes analogi un citas alkoholisma zāles: Teturam, Antabus, Naltrexon, Medichronal uc - video

Atsauksmes par narkotiku

Lielākā daļa atsauksmju par Kolme pilieniem (70 - 75%) ir pozitīvas, pateicoties diezgan augstajai zāļu efektivitātei un labajai tolerancei. Tātad pārskatos tiek atzīmēts, ka Kolme pilieni palīdz cilvēkam atbrīvoties no tieksmes pēc alkohola, kā rezultātā pārtraucas iedzeršana un bieža dzeršana lielos daudzumos. Daudzi cilvēki atzīmē, ka, lietojot Kolme, tieksme pēc alkohola izzūd..

Diezgan liels skaits atsauksmju norāda, ka pilienus pacientiem, kuri cieš no alkohola atkarības, deva slepenībā no pacienta, kas noveda pie laba rezultāta, jo neiecietības ietekme bija izteikta, taču ne tik daudz, lai tiktu grauta personas veselība. Un neiecietības parādīšanās ļāva alkoholiķa radiniekiem pārliecināt viņu, ka viņam vairs nevajadzētu dzert, jo organisms vairs nepieļauj etilspirtu. Turklāt daudzi norāda, ka tuvojoties brīvdienām, viņi slepenībā lieto pilienus vai dod narkotikas saviem tuviniekiem, lai cilvēks nenodarbotos un nesāktu atkal dzert svētku apmeklēšanas dēļ..

Par Kolme pilieniem ir salīdzinoši maz negatīvu atsauksmju, un tās parasti ir saistītas ar vēlamā efekta trūkumu. Tas ir, persona, lietojot narkotikas, turpināja lietot alkoholu, un no tā izrietošais diskomforts vienkārši tika ignorēts vai ātri piedzēries un aizmiga, neizjūtot visu etilspirta nepanesības simptomu spektru. Ir arī dažas negatīvas atsauksmes par zālēm, jo ​​attīstās alerģija pret zālēm.

Kolme - ārstu atsauksmes

Ārstu komentāri par Kolme pilieniem vairumā gadījumu ir pozitīvi, jo zāles iedarbojas salīdzinoši maigi, ir piemērotas lielākajai daļai pacientu, kā arī nodrošina efektīvu pretalkohola iedarbību. Tāpēc ārsti bieži izraksta Kolme pilienus, būdami pārliecināti, ka zāles der lielākajai daļai pacientu un izraisīs nepieciešamo alkohola noraidīšanas reakciju.

Tomēr ārsti brīdina, ka tikai Kolme pilienu lietošana neārstēs alkoholisko pacientu, ja cilvēkam nav vēlēšanās pārtraukt dzeršanu un sākt citu, prātīgu dzīvi. Citiem vārdiem sakot, Kolme ir laba narkotika, kas darbojas ar nosacījumu, ka alkoholiķim ir vismaz minimāla vēlme izbeigt atkarību. Tas ir, pilieni nav panaceja vai "burvju" līdzekļi, kas var likt cilvēkam pārtraukt dzeršanu, ja viņš pats to nevēlas darīt un viņš ir apmierināts ar piedzēries stupora dzīvesveidu.

Kolme un Proproten-100: alkoholisma ārstēšana bez pacienta ziņas (ārstu atsauksmes) - video

Cena Krievijā un Ukrainā

Pašlaik vidējās četru Kolme ampulu iepakojuma izmaksas aptiekās Krievijas pilsētās svārstās no 1200 līdz 1700 rubļiem, bet Ukrainas pilsētu aptiekās - no 450 līdz 700 grivnām. Dažas aptiekas pārdod Kolma nevis pilnā iepakojumā, bet vienā ampulā, kopējās izmaksas dalot ar 4.

Kur var nopirkt Kolme?

Citas zāles alkoholisma ārstēšanai: Koprinols, Alcofinal, Alcobarrier, Extra Blocker, disulfirāms - video

Alkoholisma kodēšanas sesija (vada psihoterapeits) - video

Autors: Nasedkina A.K. Biomedicīnas pētījumu speciālists.

Kā lietot Kolme pilienus no dzēruma un alkoholisma?

Pilieni "Kolme" no alkoholisma ir zāles, lai ārstētu pacientus, kuri cieš no alkohola atkarības. To ražo Spānijas farmācijas uzņēmums Faes Farma un tas ir iekļauts Krievijas valsts zāļu reģistrā. Nesen "Kolme" narkologi uzskata par alternatīvu līdzekli tādu iereibušu pacientu ārstēšanai, kuriem ir nosliece uz alerģiju pret disulfirāmu. Pēc ārstu un pašu pacientu domām, vairumā gadījumu terapija ir veiksmīga, tāpēc šīs zāles tiek uzskatītas par ļoti daudzsološām..

Lasiet rakstā

Sastāvs un izdalīšanās forma

"Kolme" lieto, lai ārstētu pacientus, kuri cieš no hroniska alkoholisma un kuriem ir nosliece uz lielu alkohola lietošanu ar smagiem sekojošiem simptomiem. Zāles ir pieejamas tumši brūnās ampulās, kuru iekšpusē ir bezkrāsains šķidrums, kurai ir specifiska etiķa smarža. Vienā plastmasas traukā ir 4 ampulas pa 15 ml un dozatora pudele.

Kolme pilienu galvenā aktīvā sastāvdaļa ir cianamīds, kas vienā ampulā satur 900 mg. Palīgkomponenti ir ūdens, nātrija acetāts, ledus etiķskābe un sorbīnskābes.

Darbības mehānisms

Pēc alkohola nonākšanas cilvēka ķermenī tas tiek pārveidots par acetaldehīdu - toksīnu, kas uzkrājas asinīs un izraisa nepatīkamus simptomus. Šajā brīdī aknu galvenais uzdevums ir ražot pēc iespējas vairāk acetaldehidrogenāzes - fermenta, kas atbild par etanola sabrukšanas produktu atlikumu izvadīšanu no ķermeņa..

Ciānamīds nomāc acetaldehidrogenāzes darbību, veicinot alkoholisko toksīnu uzkrāšanos organismā un rezultātā pastiprinātas sāpes, sliktu dūšu un paģiras. Tādēļ šie pilieni dramatiski pasliktina pacienta stāvokli un izraisa nepatiku pret alkoholiskajiem dzērieniem, attīstoties tādiem nepatīkamiem simptomiem kā:

• tūlītējs ādas apsārtums, īpaši uz sejas;
• smags elpas trūkums;
• sāpes krūtīs;
• kardiopalms;
• slikta dūša un vemšana;
• vietēja vai sistēmiska temperatūras paaugstināšanās;
• galvassāpes līdz migrēnai;
• pulsācijas īslaicīgajās daivās;
• smags vājums un miegainība.

Galvenā atšķirība starp "Kolme" un "Disulfiram" ir tā, ka tas neizraisa arteriālu hipotensiju - spiediena kritums ir lielāks par 20%, tas ir, zem 90/60 mm Hg. sv.

Instrukcijas

Kolme nav viegls augu piedevas, bet gan patentēta narkotiku atkarība, tāpēc to var lietot tikai pēc ārsta norādījuma. Viņš nosaka individuālo devu, shēmu un ārstēšanas kursa ilgumu. Parasti ieteicams lietot 12-25 pilienus, atkarībā no pacienta stāvokļa, divas reizes dienā ar 12 stundu intervālu.

Lai precīzi izmērītu zāļu devu, ir nepieciešams ielej šķidrumu no ampulas pudelē un uzlikt dozatora vāciņu. Pirmās devas laikā ir jāveic pilienu iedarbības pārbaudes tests. Lai to izdarītu, 4 stundas pēc zāļu lietošanas pacientam tiek ievadīts 20 g alkohola (ne vienmēr stiprs), lai redzētu, vai viņam ir raksturīgi nepatīkami simptomi. Ja cilvēks sāk sūdzēties par sliktu dūšu vai galvassāpēm, tad zāles ir efektīvas. Atkārtots skrīninga tests tiek veikts slimnīcā ārsta uzraudzībā nedēļu pēc ārstēšanas kursa sākuma.

Pilienu "Kolme" iedarbības rezultātā pacientam rodas "pareiza" reakcija uz alkoholu nelabuma, galvassāpju, vemšanas un vispārējas intoksikācijas formā..

Ārstēšanas laikā pacientam regulāri jāveic asins analīzes un ultraskaņa, lai pārbaudītu aknas un vairogdziedzeri. Alkohola lietošana ir aizliegta, izņemot skrīninga testus, kurus izrakstījis ārsts. Ja pacients nevarēja savaldīties un dzēra alkoholu, tad pirms nākamās zāļu devas jāgaida 12 stundas, lai izvairītos no smagas intoksikācijas attīstības. Piedzēries alkohola stiprums neietekmē gaidīšanas laiku.

Spriežot pēc dažām atsauksmēm, "Kolme" pilienu darbība tiek saukta par neparedzamu. Tomēr faktiski ir tikai vienas zāles, un cilvēka ķermenis ir individuāls. Tāpēc optimālās zāļu devas izvēle katram pacientam notiek atsevišķi, sākot ar dažām vidējām devām. Pacientam ieteicams pirmo nedēļu uzturēties slimnīcā, lai ārsts varētu ātri apturēt akūtu reakciju uz zālēm. Ja terapija norit labi, tad to var turpināt ambulatori..

Regulārs kurss

Šī ir standarta ārstēšanas shēma, kas paredzēta regulārai pilienu uzņemšanai trīs mēnešus, pēc tam tiek veikts ikmēneša pārtraukums un, ja nepieciešams, kurss tiek atkārtots. Šī terapija ir ieteicama pacientiem, kuri apzināti vēlas pārtraukt dzeršanu. Spriežot pēc pacientu un ārstu atsauksmēm, tas ir diezgan efektīvs, jo pēc kursa ne tikai nav alkas pēc alkohola, bet arī ir vēlme vadīt veselīgu dzīvesveidu.

Pilieni "Kolme" refleksu līmenī izraisa nepatiku pret alkoholisko dzērienu garšu un smaržu.

Vienīgais šīs terapijas trūkums ir nepieciešamība pēc fiksējoša efekta. Apstākļi, piemēram, saziņa ar draugiem, kuri nevēlas atmest dzeršanu, un vienkārši brīvdienas un vizītes, kur glāze ir cieņas pazīme pret īpašniekiem, noved pie ārstnieciskā efekta nomākšanas. Tāpēc lielākajai daļai pacientu nepieciešami vismaz 2 vai pat 3 terapijas kursi, kā arī psiholoģiska palīdzība, lai attīstītu pārliecinātu spēju taktiski, bet stingri atteikties no piedāvājuma dzert..

Soli pa solim kurss

Lietošanas instrukcijās nav aprakstīts šis zāļu "Kolme" terapeitiskais režīms. To individuāli izraksta pacientiem, kuri nonāk narkoloģiskajā nodaļā smagas intoksikācijas vai ilgstošas ​​iedzeršanas dēļ. Šie pacienti nav gatavi atteikties no sliktā ieraduma, neskatoties uz ievērojamiem draudiem veselībai un dzīvībai..

Pakāpeniska trīspakāpju ārstēšanas shēma ir skarba provokācijas metode. Pēc ilgstošas ​​alkoholisko dzērienu lietošanas etanola toksīni organismā paliek vairākas nedēļas. Tāpēc, kad pacients nonāk atkarības ārstēšanā, vispirms tiek veikta pilnīga detoksikācija un pēc tam tiek noteikta šāda ārstēšana:

1. pirmais posms - pirmajā nedēļā pacientam tiek dota maksimālā "Kolma" deva 25 pilieni divas reizes dienā. Tajā pašā laikā ārsti pacientam pastāvīgi saka, ka neatļautas alkohola lietošanas gadījumā stāvoklis pasliktināsies vairākas reizes. Parasti šajā posmā tiek nomākta vēlme dzert;
2. otrais posms ir kritisks brīdis, ieskaitot virkni cianamīda un spirta testu. Ik pēc 3-5 dienām pacientam tiek ievadīta ieteicamā zāļu deva, un pēc 4 stundām - 40 ml degvīna. Dažu minūšu laikā pacients sāk stipri vemt, ir iespējama arī caureja. Viņa stāvoklis strauji pasliktinās. Pēc 5-7 šādiem testiem attīstās gan fizioloģiska, gan psiholoģiska nepatika pret alkoholu, jo cilvēks to sāk uztvert kā indi;
3. trešais posms ir fiksācijas posms, kas ietver regulāru ieteicamās Kolme devas uzņemšanu 3 mēnešus. Šajā posmā pacients ir regulāri jāpārbauda, ​​lai uzraudzītu ārstēšanas dinamiku.

Pacienti klusē par to, cik grūti izturēt šādu terapiju, jo viņiem rodas gan fiziski, gan psiholoģiski traucējumi. Narkologi arī uzskata, ka šī metode ir necilvēcīga, bet, kas attiecas uz pacienta dzīvības glābšanu, viņiem pat ir jāizmanto tādi līdzekļi.

Kontrindikācijas

Salīdzinot ar disulfiramu, "Kolme" ir daudz mazāk kontrindikāciju. Tomēr zāles to ierobežojumu dēļ nevar saukt par universālām..

• elpošanas mazspēja I pakāpe;
• sirds mazspēja I pakāpe;
• aknu mazspēja;
• nieru mazspēja;
• neiroloģiskas slimības ar centrālās nervu sistēmas traucējumiem;
• agrīnā vecumā;
• grūtniecība un zīdīšanas periods;
• individuāla neiecietība pret zāļu aktīvo vielu

• sirds mazspēja II vai III pakāpe;
• hroniskas aknu un nieru slimības;
• diabēts;
• hipertireoze;
• epilepsijas tendence

Ar relatīvām kontrindikācijām zāles tiek parakstītas uzmanīgi, sākot ar viszemākajām devām. Ja nav negatīvu reakciju un ir terapeitiska vajadzība, devu palielina.

Vairumā gadījumu Kolme pilieni labi kombinējas ar citām zālēm. Tomēr dažu zāļu mijiedarbības rezultātā var attīstīties smaga intoksikācija. Tādēļ šos pilienus nevar lietot vienlaikus ar šādiem līdzekļiem:

1. disulfirāms - Kolme pilienu lietošana ir iespējama tikai 14 dienas pēc disulfirāma lietošanas pārtraukšanas, jo tā uzkrājas taukaudos un lēnām izdalās;
2. aldehīdi (hlora produkti, paraldehīds) - palielinās akūtu reakciju risks;
3. citi acetaldehidrogenāzes inhibitori (metronidazols, izoniazīds, fenitoīns) - tie vēl vairāk pastiprina cianamīda iedarbību, pasliktinot pacienta stāvokli.

Blakus efekti

Tāpat kā jebkuras provokatīvas zāles, arī Kolme izraisa dažādas nepatīkamas reakcijas, kuras tiek uzskatītas par pašsaprotamām. Bet, progresējot ārstēšanai, tie mīkstina un pamazām pazūd. Kas attiecas uz blakusparādībām, tās ir reti un parasti tikai tad, ja ārstēšanas laikā tiek lietots alkohols:

Bieži	Pāriet	Ļoti reti
slikta dūša; diskomforts kuņģī; palielināta urinēšana; paaugstināts nogurums; apetītes zudums; reibonis; "Metāliska" garša	hipotireoze (pietūkums ar vairogdziedzera hormonu trūkumu); impotence; troksnis ausīs; alerģisks dermatīts; izsitumi uz ādas; astēnija	smaga depresija; hronisks miegainība; imūno paaugstināta jutība; dezorientācija laikā un telpā; ekstremitāšu trīce

Ir gadījumi, kad ārstēšanas laikā ar cianamīdu pacientiem aknās radās polisaharīdu nogulsnes. Mazā izmēra dēļ tos var novērot, tikai izmantojot augstas izšķirtspējas attēlveidošanu (CT vai MRI). Ultraskaņā šīs novirzes nav redzamas. Tās parasti rodas ilgstošas ​​cianamīda lietošanas rezultātā (vairāk nekā 3 mēnešus pēc kārtas) un izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Pacientam regulāri jāveic asins analīze, jo ārstēšanas kursa laikā laboratorijas parametri var mainīties, proti: aplastiskās anēmijas, granulocitopēnijas un leikocitozes attīstība..

Neatliekamā palīdzība akūtas reakcijas gadījumā

Kolme nav piemērots visiem pacientiem. Ja pēc tā lietošanas smaga intoksikācija tiek novērota ilgāk par 1,5 stundām, ir jāveic pasākumi akūtu simptomu mazināšanai, kas ietver:

Simptomi	Pasākumi
kardiopalms	kampars subkutāni vai "efedrīns" intramuskulāri
elpošanas ritma traucējumi
miokarda sāpes	"Validol" + "Corvalol" vai nitroglicerīns zem mēles
asinsspiediens zem 70/50 mm Hg. sv.	"Mezaton" intravenozi
krampji	magnija sulfāta injekcija sēžamvietā
atklāta vemšana	"Atropīns" subkutāni

Visbiežāk ciānamīda un spirta testu laikā notiek strauja un ilgstoša pacienta stāvokļa pasliktināšanās.

Vai ir iespējama "slepenā ārstēšana"?

Ne viens vien narkologs ieteica radiniekiem narkotiku Kolma slepeni dot alkoholiķim. Pirmkārt, cilvēks turpinās lietot lielas alkohola devas, kas var izraisīt neparedzamas ķermeņa reakcijas, tostarp sirds vai elpošanas orgānu sabrukumu un nāvi. Otrkārt, nav iespējams noteikt drošu un vienlaikus efektīvu zāļu devu bez pacienta fiziskas un laboratoriskas izmeklēšanas. Tāpēc radinieku "slepena palīdzība" var būt ļoti bīstama un apdraudēt cilvēka dzīvību..

Vienīgais terapijas trūkums ar "Kolme" palīdzību ir tā augstās izmaksas. Pat ja ārsts izraksta ārstēšanu pēc visvienkāršākās shēmas ar minimālo devu 12 pilieni (36 mg), tas ir, 72 mg dienā, tad ar vienu ampulu pietiks 12 dienas. Trīs mēnešu kursam jums būs nepieciešami 8 zāļu iepakojumi.

Viena iepakojuma izmaksas lielākajā daļā Krievijas pilsētu ir aptuveni 4600 rubļu, tādēļ standarta trīs mēnešu ārstēšanas kurss maksās 37 tūkstošus rubļu, neskaitot testu izmaksas un citus slimnīcas izdevumus. Protams, runājot par mīļotā glābšanu, radinieki ir gatavi atrast naudu terapijai. Bet atkārtoti ārstēšanas kursi nav finansiāli pieejami visiem pacientiem..

"Colme" un "Colme Light" - kāda ir atšķirība?

Papildus zāles Kolme ir arī pilieni, ko sauc par Kolme Light. Šī nav atkarība no narkotikām, bet gan uztura bagātinātājs, kas satur vitamīnu maisījumu. Lai to iegādātos, jums nav nepieciešama recepte, jo vienīgā nozīmīgā kontrindikācija ir individuālas alerģijas klātbūtne pret kompozīcijas sastāvdaļām..

Parasti narkologi iesaka Kolme Light pilienus pacientiem pēc Kolmes kursa beigām, lai nostiprinātu terapeitisko efektu.

Šīs zāles satur:

• vitamīna premikss ir askorbīnskābe un B grupas vitamīni (1, 3, 5, 6, 7, 12); šāds maisījums atjauno vielmaiņas procesus, veicina šūnu piesātinājumu ar skābekli un veselīgu eritrocītu ražošanu; oglekļa dioksīda pārpalikums tiek noņemts, tādējādi uzlabojot centrālās nervu sistēmas un asinsrades sistēmas darbību;
• timiāna ekstrakts - šis komponents ir piesātināts ar fenoliem, karvakroliem un timoliem, kas normalizē gremošanu un stiprina intracelulārus aizsargbarjerus;
• centaury ekstrakts ir lielisks P vitamīna un flavonoīdu avots, kas uzlabo enerģijas metabolismu un asins recēšanu;
• cukurs - normalizē bioķīmisko procesu gaitu un osmotisko spiedienu;
• ūdens.

Zāles "Kolme": narkologu atsauksmes, lietošanas instrukcijas

Vairuma zāļu darbība, kas izraisa ķermeņa negatīvu reakciju uz alkoholu, balstās uz slimā cilvēka apzinātu attieksmi pret savu problēmu. Tomēr tikai 1 no 10 pacientiem narkoloģiskajā klīnikā atzīst faktu, ka viņiem ir atkarība, un tas nozīmē, ka tikai 10% smagi atkarīgu cilvēku būs vēlme lietot narkotikas un atgriezties pie sociālā dzīvesveida..

Kolme - Portugāles un Spānijas kopīgas laboratorijas izstrādes oficiālais patentētais medikaments - maina viedokli par problēmu jau pašā saknē. Slimam cilvēkam vairs nav jāpierāda citiem, ka viņiem ir taisnība - zāles darbosies un pamodinās viņā veselīgu dzīves alku bez jebkādas pretestības.

Tātad, "Kolme". Lasiet tālāk ārstu atsauksmes, lietošanas instrukcijas un visu, kas jums jāzina par "uzvedības slimību" - alkoholismu.

Izlaiduma forma un sastāvs

Oficiālā zāļu izlaišanas forma - tā ir arī vienīgā - ir pilieni, kas noslēgti atsevišķās ampulās, pa četrām vai pa vienai plastmasas kontūras šūnā ar pievienotu pudeli. Kā iesaiņojums tiek izmantota kartona kaste ar iespiestu krāsainu grafiku un pievienotu instrukciju "Kolme" lietošanai. Atsauksmes par pacientiem vai cilvēkiem, kuri lieto šo narkotiku, lai palīdzētu tuviniekiem, iepakojumā iekļautās instrukcijas uzskata par pietiekami informatīvām, kā arī izslēdz visus nepareizas lietošanas gadījumus..

Vienas ampulas šķīduma tilpums ir 15 ml. Katram ml sastāva ir:

• 60 mg cianamīda (galvenā aktīvā sastāvdaļa);
• sorbīnskābe;
• nātrija acetāts;
• ūdens injekcijām.
• etiķskābe.

Ampulā esošās vielas vispārīgās īpašības: dzidrs šķidrums, kam nav izteiktas garšas, ar vāju etiķskābes smaržu. Zāles pieder B grupai un tām nav nepieciešami īpaši uzglabāšanas apstākļi, izņemot nevēlamu karsēšanu virs 25 0. Zāles tiek uzglabātas 2 gadus no izlaišanas dienas (lasīt uz iepakojuma).

Slēpta palīdzība - iespējama vai nē

Pēc pacienta zināšanām vai bez viņa pilienus drīkst lietot tikai pēc tam, kad pagājušas 12 stundas kopš pēdējās alkohola lietošanas, un šķidruma dzeršanas pakāpe - 9 0, tāpat kā stiprajā alū, vai 40 0, tāpat kā degvīna izstrādājumos - nav svarīga. Lielākās daļas narkomānu ārstu praksē (atsauksmes par Kolmu tiek ņemtas no reāliem medicīnas forumiem) gadījumi, kad narkomāns tik ilgi brīvprātīgi atturas no alkohola, nesaprotot notiekošā jēgu. Tas ievērojami sarežģī zāļu pievienošanu pacienta dzērienam vai ēdienam bez viņa līdzdalības, bet neizslēdz līdzīgu notikumu variantu.

Tālāk - par to, ko var teikt par alkohola nepanesības efektu, lietojot pilienus "Kolme". Procedūras dalībnieku atsauksmes ir pretrunīgas. Kad zāles nonāk cilvēka ķermenī, reakcija ir atkarīga tikai no diviem aspektiem - paša organisma individuālās uzņēmības pret cianamīdu un etilspirta klātbūtni (vai neesamību) asinīs. Tāpēc sagaidāmais efekts var parādīties gan vardarbīgi, novērojot blakusparādības, gan ar vidēju intensitāti, nepārsniedzot spēcīga paģiru sindroma rāmi. Pēdējā gadījumā ir vieglāk pārliecināt cilvēku, kas cieš no alkoholisma, ka viņa ķermenis ir patstāvīgi sācis noraidīt alkoholiskos dzērienus, savukārt vardarbīga reakcija, spriežot pēc to cilvēku atsauksmēm, kuri lietojuši Kolme, liek domāt par saindēšanos ar alkoholu..

Papildus tiešai agresīvai darbībai, kas vērsta uz patērēto alkoholu, zāles nākotnē darbojas arī to pacientu kategorijā, kuri jau ir pārvarējuši atkarību, bet baidās no sabrukšanas iespējas. Šajā gadījumā līdzekli lieto tieši atveseļojies pats vai radinieki, slepeni no viņa, notikumu priekšvakarā, kas saistīti ar alkohola lietošanu. Vairāk par profilaktiskām devām lasiet zemāk, "Kolme" lietošanas instrukcijās. Atsauksmes, ieteikumus jūs atradīsit tur.

Lietošanas norādījumi

Noteiktais 12 stundu periods, kas jāpaiet no pēdējās alkoholisko dzērienu dzeršanas brīža, ir minimālais pieļaujamais laika periods. Tāpēc, ja no 12 stundu atpakaļskaitīšanas perioda sākuma slimais cilvēks neiztur un lieto alkoholu, gaidīšanas laiks tiek atiestatīts uz nulli un skaitīšana sākas no jauna.

Ja "Kolme" pilienus no alkoholisma (skatīt atsauksmes rakstā) pacientam dod ar viņa zināšanām, tad ieteicams veikt zāļu efektivitātes pārbaudi. Lai to izdarītu, pacients lieto mērītu vienu zāļu devu, gaida četras stundas un pēc tam izdzer ne vairāk kā 20 ml alkohola saturoša dzēriena, ko viņš lietoja pirms ārstēšanas uzsākšanas. Tiek uzskatīta pareizā atbilde:

• reibonis;
• slikta dūša un vemšana;
• aizdusa;
• tahikardija;
• temperatūras paaugstināšanās;
• miegainība, galvassāpes.

Līdzīga ķermeņa reakcija notiek vienlaikus lietojot zāles, kas satur nelielu daudzumu etilspirta, vai pēc saldumu lietošanas ar konjaku, liķieri, rumu. Kopumā pārbaudi veic divas reizes - otro reizi stacionāros apstākļos pēc 5-6 dienām no ārstēšanas sākuma. Šis tests ir ieteicams arī tad, ja rodas šaubas par alerģiskas reakcijas rašanos..

Ārstēšanas periodā ieteicams veikt vairogdziedzera ultraskaņas kontroli un veikt analīzi. Izmantojot slēptu ārstēšanu, šāds pasākums nav iespējams, bet pacienta pilna kursa beigās ar kādu ieganstu viņi parāda narkologu, kurš zina par Kolmu. Pārskati par speciālistiem, kas veic salīdzinošu pacienta stāvokļa novērtējumu pirms kursa sākuma un pēc tā pabeigšanas, vairumā gadījumu ir pozitīvi. Pacienti sāk izrādīt pastāvīgu nepatiku pret alkoholu..

Lietošanas instrukcija

Saskaņā ar ārstu atsauksmēm "Kolme" tiek uzņemts sajaucot ar šķidru pārtiku, kuras temperatūra nepārsniedz 40 0 ​​C, vai ar jebkuru dzērienu, kas nesatur etilspirtu. Daļa, kurai pievieno šķidrumu, pacientam ir pilnībā jāizlieto. Ja nav citas iecelšanas, kas atbilstu pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām, tad zāļu dienas deva ir 12-25 pilieni, kas vienādi jāsadala divās devās ar pauzi starp procedūrām 12 stundu laikā. Pacientiem, kuri zāles lieto apzināti, vienu porciju atšķaida trešdaļā glāzes parastā ūdens, ko labāk dzert vienā rāvienā.

Ārstēšanas un profilakses kursu ilgums ir atšķirīgs:

• stipras dzeršanas un sabrukšanas novēršanai, kā arī ar standarta terapiju kurss ir 5-7 dienas;
• pilnīgai alkoholisma ārstēšanai atkarībā no slimības pakāpes - no 21 līdz 90 dienām.

Lai novērstu kļūdas zāļu "Kolme" dozēšanā (instrukcijas un ārstu atsauksmes zemāk), komplektā ar ampulām ir pudele ar noņemamu pilinātāju. Pirms zāļu lietošanas ampula tiek reģistrēta norādītajā vietā, pēc tam, izmantojot šļirci, šķidrumu no tā ielej pudelē, kas nekavējoties ir aprīkota ar sprauslu un vāku..

Svarīgs! Nejauciet divu vai vairāku ampulu saturu flakonā. Tikai pēc tam, kad pilnībā izlietots šķidrums no vienas ampulas, otra tiek iztukšota pudelē.

Vienpakāpes ārstēšanas shēma

Šī shēma tiek izmantota, un, spriežot pēc narkologu atsauksmēm par Kolmu, tas ir ļoti veiksmīgs, ja pacients pieņem patstāvīgu lēmumu pārtraukt dzeršanu un regulāri ievēro visus ārsta norādījumus. Šajā gadījumā tiek noteikts ilgākais ārstēšanas kurss, kas ilgst 90 dienas, kura laikā pacientam rodas veselīga dzīvesveida paradums. Tad tiek saglabāta obligāta 30 dienu pauze, kuras laikā tiek pārbaudīta pacienta veselība un, ja nepieciešams, viss kurss tiek atkārtots vēlreiz.

Saskaņā ar "Kolme" pirmā lietošanas kursa rezultātiem pacientu atbildes parasti ir pilnas entuziasma un gatavības sākt jaunu, prātīgu dzīvi. Tomēr ikdienas apstākļi - brīvdienas, attiecību uzturēšana ar draugiem, kuri regulāri lieto alkoholu, - dažu mēnešu laikā pēc smagas un dārgas ārstēšanas labos nodomus atceļ. Šī iemesla dēļ Kolme pilienu pārskati bieži satur narkologu pārliecību par divu vai pat trīs pilnu kursu nepieciešamību.

Trīspakāpju ārstēšanas shēma

Šī sistēma piedāvā stingrāku pieeju alkoholisma ārstēšanas problēmas risināšanai. Tomēr provokācijas metode ir praktiski vienīgā iespēja, kā palīdzēt cilvēkiem, kuriem nav gribasspēka, pašiem atteikties no alkohola. Atsauksmēs par Kolmu paši pacienti, kuri nonāk ļoti smagā stāvoklī narkoloģiskajā slimnīcā, klusējot pārlaiž šo daudzlīmeņu metodi, taču paši narkologi atzīst, ka viņi izmanto šo metodi tikai tad, ja cilvēks ir burtiski jāglābj..

Kāda ir metode?

• Pirmais solis ir standarta terapija, kuru var saukt arī par “iestatīšanu”. Nedēļas laikā cilvēkam zāles tiek ievadītas divas reizes dienā devās, kas attur pacientu no vēlmes dzert. Tajā pašā laikā viņi viņam paskaidro, ka mazākā alkohola deva vairākas reizes pasliktinās viņa stāvokli.
• Nākamajā posmā, saglabājot jau pieņemto devu, sistēmā tiek ieviesti cianamīda spirta testi - ārkārtīgi nepatīkamas alkohola provokācijas procedūras, saskaņā ar kurām pacientam īsā laikā attīstās refleksā nepanesība pret etilspirtu. Šo pretīgo procedūru būtība ir pamats, uz kura balstās visa metode. Viss otrais ārstēšanas posms ir sadalīts 3-5 daļās, pamatojoties uz noteiktām dienām. Noteiktā dienā pacientam no rīta tiek dota regulāra Kolmas daļa (pārskatos narkologi bieži raksta, ka pacients šajā posmā nejūt lielu vēlmi lietot alkoholu), un pēc 4 stundām viņiem tiek piedāvāts lietot nelielu devu stipra alkoholiskā dzēriena (degvīna). Parasti tas ir 30-40 ml. Ir skaidrs, ka dažu minūšu laikā pēc dzeršanas pacienta ķermenis sāk noraidīt nevēlamo produktu ar visām iespējamām fiziskām izpausmēm. Vairāki šādi testi savieno garīgo aizsardzību, lai palīdzētu pacientam - un cilvēks zemapziņas līmenī alkoholu sāk uztvert kā indi.
• Pēdējais posms kalpo kā rezultāta konsolidators, un šis posms ilgst ilgāk nekā citi - no viena līdz trim mēnešiem. Visu šo laiku pacients turpina dzert jau norādīto zāļu terapeitisko devu un regulāri ziedot asinis un urīnu, lai uzraudzītu viņa veselību.

Ciānamīda alkohola testi ir vissvarīgākais brīdis visā cīņā pret alkoholu, un tie nesasniegtu nepieciešamo rezultātu, ja tie atbildētu ar neskaidru neizteiktu sajūtu masu vai, gluži pretēji, pacienta veselību skartu ar agresīvu reakciju..

Lai saglabātu šo līdzsvaru, paraugi tiek veikti pastāvīgā narkologa uzraudzībā. Atsauksmēs "Kolme" kļūdaini tiek saukts par neparedzamu, taču cilvēka ķermenim ir individuāla drošības rezerve, un nevis zāles maina sastāvu no pacienta uz citu. Tāpēc absolūtās normas izvēle katrai personai sākas ar vidējo porciju, un ārsts kontrolē situāciju, gatavs īstajā brīdī veikt pasākumus, lai steidzami apturētu akūtus simptomus.

Smagu simptomu mazināšana

Narkologu atbildēs tiek saukta akūta ķermeņa reakcija uz "Kolma" gadījumā, ja visa negatīvo simptomu buķete turpina mocīt pacientu pusotru stundu pēc alkohola lietošanas. Ja pacienta stāvokli pasliktina tādas pazīmes kā konvulsīvas parādības, asfiksija, strauja asinsspiediena paaugstināšanās, ārsts pārtrauc procedūru neatkarīgi no tā turpināšanas laika..

Atkarībā no simptomatoloģijas pacients saņem šāda veida palīdzību:

• Ja tiek traucēts elpošanas ritms un palielinās sirdsdarbība, kamparu injicē subkutāni vai efedrīnu intramuskulāri..
• Miokarda sāpju gadījumā nitroglicerīnu vai "Corvalol" un "Validol" jebkādā formā lieto sublingvāli.
• Kad asinsspiediens pazeminās zem 70 līdz 50, "Mezaton" ievada intravenozi.
• Krampju gadījumā magnija sulfātu ievieto sēžas muskuļos.
• Ar atvērtu vemšanu 0,1% atropīna injicē subkutāni.

Jebkāda veida labklājības pasliktināšanās gadījumā, kas pārsniedz ārstēšanā pieļaujamās normas, tūlīt pēc ārkārtas procedūrām pacientam intravenozi injicē C vitamīnu ar glikozi.

Kontrindikācijas un analogās zāles

Kontrindikācijas narkotikām saskaņā ar instrukcijām "Kolma" un praktizējošu narkologu pārskatiem aptver visu pacientu spektru ar 1. pakāpes elpošanas mazspēju un sirds mazspēju, ar hroniskām aknu un nieru sistēmas slimībām. Tiem, kas cieš no 2-3. Pakāpes sirds mazspējas, ir noteikti ierobežojumi.

Cianamīda iedarbība uz cilvēkiem apstākļos, kas ietilpst kādā no šīm bīstamības kategorijām, ir stingri aizliegta:

• neiroloģiski pacienti ar traucētu centrālo nervu sistēmu vai pacienti ar tendenci uz epilepsiju;
• grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā;
• individuāla neiecietība pret aktīvo vielu;
• nepilngadīgo pilsoņu kategorija.

Izrakstīts atbilstoši apstākļiem un diagnozēs ņemot vērā iespējamās blakusparādības:

• hipertireoze;
• diabēts.

Norādījumos un medicīniskajos pārskatos ir aizliegts lietot "Kolme" kopā ar pat vienu devu šādu zāļu: "Isoniazid" (pret tuberkulozi), "Fenitoīnu" (pret epilepsiju), kā arī ar "Kolma" līdzīgām zālēm, kas bloķē alkas pēc alkohola..

Saskaņā ar ārstu atsauksmēm "Kolme" analogus par tādiem var uzskatīt tikai pēc iedarbības rakstura, bet, ja ņemam vērā izdalīšanās formu, tad citi pretalkoholiskie līdzekļi pilienu veidā netiek ražoti. Šīs zāles, kas oficiāli apstiprinātas lietošanai Krievijā, sevi labi parāda: Vokatsid, Vyvetrol - pulveri suspensijas pagatavošanai, kas tiek injicēta intramuskulāri. "Antabuse", "Radoter" - putojošās tabletes iekšķīgai lietošanai. "Algominal", "Stopetil" - viela intravenozai ievadīšanai. "Tempozil", "Esperal", "Teturam" "Selinkro" - tabletes standarta lietošanai un dzeršanai ar ūdeni. "Disulfirāms" - ilgstošas ​​iedarbības tabletes, kas implantētas zem pacienta ādas. Tikai viens medikaments ir nosaukts par pilnīgu Kolme pilienu strukturālo analogu - ciamīds.

Blakusparādības un pārdozēšana

Atbrīvošanās no alkoholisma procesā "Kolme", ​​kuru pārskati tiek apskatīti pārskatā, izraisa vairākas reakcijas, kas, iespējams, nav saistītas ar labklājības pasliktināšanos. Normāla reakcija uz narkotikām, ja nav alkohola provokācijas, ir letarģijas un noguruma stāvoklis. Pacients var pastāvīgi aizmigt, un ir iespējama nelielu izsitumu parādīšanās uz ķermeņa, kas tiek uzskatīta par pozitīvu parādību, jo tas norāda uz aknu darbu, kas aktīvi izvada toksīnus no ķermeņa.

Atšķirīga aina rodas, ja uz pacienta ārstēšanas fona (kas bieži notiek mājas ārstēšanā) tiek izmantots noteikts etilspirta daudzums. Ciānamīda blakusparādība, kas šajā situācijā ir vēlama, izpaužas šādi:

• sejas, kakla, roku apsārtums;
• palielināta sirdsdarbība;
• strauji ritošā siltums;
• krampji, sāpes krūtīs;
• paaugstināta hiperhidroze;
• īslaicīgs leikocītu līmeņa paaugstināšanās asinīs;
• galvassāpes, slikta dūša, vemšana.

Etilspirts kombinācijā ar cianamīdu var izraisīt īslaicīgus redzes traucējumus, kas visvairāk biedē pacientiem, kuri jūtas kā akli un rada plankumus uz ķermeņa, kas pakāpeniski izzūd, veicot detoksikāciju..

Norādījumos un pārskatos nebija iespējams atrast informāciju par "Kolme" pārdozēšanu, taču tiek pieņemts, ka īpašas informācijas trūkums runā tikai par jau pieminēto blakusparādību palielināšanos, kas, kā jau minēts, ir zāļu darbības būtība. Tikai gadījumā, ja tiek reģistrēta nejauša devas uzņemšana, kas pārsniedz vienu devu, jums jāmazgā kuņģis un noteikti jāinformē ārstējošais narkologs par incidentu.

Mēs nedrīkstam aizmirst, ka ārstēšanas laikā var rasties nevēlama reakcija neērtu un sāpīgu izpausmju veidā, pat lietojot produktus, kas nav saistīti ar etilspirta pievienošanu. Tie ir: kefīrs un citi skābpiena dzērieni (raudzēts cepts piens, rūgušpiens), kvass, enerģijas dzērieni, kuru pamatā ir kofeīns. Arī nenozīmīgais alkohola daudzums, kas atrodas liķieros, rumā, konjaka saldumos, reaģēs ar negatīvu simptomu buķeti.

Ja mājas ārstēšanas procesā bija alkohola lietošanas fakts, tad skaidri izteiktos nepanesības simptomus var izlīdzināt, lietojot antihistamīna līdzekļus: Zodak, Suprastin, Diazolin utt..

Jāzina

Kad ar viņiem sazinās stipri dzērāju cilvēku radinieki, narkologi vienmēr uzstāj, lai ārstēšanā izvēlētās zāles slimajam būtu jālieto apzināti. Šim nolūkam narkoloģiskajās slimnīcās un ambulancēs vienmēr ir psihologu personāls, kura uzdevums ir alkoholiķā pamodināt tieksmi pēc asociāla dzīvesveida un palīdzēt pacienta ģimenei kopā ar viņu pārvarēt sarežģīto adaptācijas barjeru..

Persona, kas slepeni lieto narkotikas un nezina, kas viņu gaida sabrukuma gadījumā, ar viltību, kas raksturīga atkarīgajiem, var pamest medicīnas personāla vai radinieku uzraudzību un lietot alkoholu tādā daudzumā, kas nav pieņemams, lietojot Kolme. Ja turklāt pacientam ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, sekas var būt neparedzamas. Tāpēc tik daudz motivācijas speciālistu pūļu tiek tērēts, lai slimā cilvēka apziņā nodotu visu neiespējamību turpināt dzīvi kanālā, ko viņš sev ir pavēris. Piedāvātā ārstēšana viņam tiek pasniegta nevis kā ārēja palīdzība, bet gan kā vienīgais iznākums no situācijas, kas noved pie nenovēršamas nāves..

Izņēmuma gadījumos, kad nav iespējams apmeklēt ārstu vai pacients kategoriski atsakās sazināties ar cilvēkiem baltos mēteļos, metode, kā slepeni pievienot Kolme dzērienam vai šķidram ēdienam, tiek uzskatīta par pamatotu. Analizējot pārskatu statistiku par alkoholisma narkotikām - "Kolme", ​​"Teturam", "Metadoxil" un citiem, var saprast, ka to darbības mehānisms ir aptuveni vienāds un alkohola atkarības novēršanas metodes, izmantojot šos līdzekļus, ir gandrīz vienādas. Tomēr lielāko daļu laika pārbaudīto zāļu bez pacienta ziņas gandrīz nav iespējams lietot. Šī ir galvenā “Kolme” priekšrocība, kuras instrukcijās un atbildēs ir skaidri norādīts, ka pacients nespēs atpazīt garšas izmaiņas pat glāzē tīra ūdens.

Šī procedūra, kas veikta bez narkologa uzraudzības un vienlaikus pārbaudot alkoholiķa veselības stāvokli, uzliek noteiktu atbildību pacienta tuviniekiem. Ieteicams vismaz redzamu uzlabojumu stadijā konsultēties ar speciālistu - tad atkarīgā cilvēka iekšējais protests tiks ievērojami apslāpēts un viņam būs daudz vieglāk nodot nepieciešamo informāciju.