Visaptveroša panikas traucējumu ārstēšana

Panikas traucējumi ir ārkārtīgi izplatīta hroniska slimība, kas izpaužas jaunā, sociāli aktīvā vecumā. Tās izplatība, pēc epidemioloģisko pētījumu datiem, ir 1,9-3,6%. 2-3 reizes biežāk tas obs.

Panikas traucējumi ir ārkārtīgi izplatīta hroniska slimība, kas izpaužas jaunā, sociāli aktīvā vecumā. Tās izplatība, pēc epidemioloģisko pētījumu datiem, ir 1,9-3,6%. Tas tiek novērots 2-3 reizes biežāk sievietēm vecumā no 20 līdz 30 gadiem. Mūsdienu amerikāņu DSM-IV klasifikācijā panikas traucējumi ir iekļauti klasē "Trauksmes traucējumi" un ir sadalīti divās atsevišķās sadaļās: "Panikas traucējumi bez agorafobijas" un "Panikas traucējumi ar agorafobiju". Pēc DSM-IV Starptautiskajā psihisko slimību klasifikācijas 10. pārskatījumā (ICD-10) panikas traucējumi tika iekļauti sadaļā "Neirotiski, ar stresu saistīti un somatoformi traucējumi". Šajā rubrikā "Panikas traucējumi" tika iekļauti klasē "Citi trauksmes traucējumi", un "Agorafobija ar panikas traucējumiem" - klasē "Trauksmes-fobijas traucējumi". Tajā pašā laikā vietējie pētnieki simptomu kompleksu "panikas traucējumi" pamatoti vērtē kā nosoloģiski nespecifiskus, kurus var novērot ne tikai neirozēs, bet arī afektīvos traucējumos (depresijā), dažādās šizofrēnijas formās..

Galvenais (kodola) panikas traucējumu sindroms atkārtojas, negaidīti panikas lēkmes. Panikas lēkme parasti notiek uz psihogēnijas (konflikta kulminācija, akūta stresa ietekme), kā arī bioloģisko (hormonālās izmaiņas, dzimumaktivitātes sākšanās, aborts, hormonālo zāļu lietošana) un fiziogēno (alkohola pārmērība, pirmā zāļu uzņemšana, insolācija, fiziskā aktivitāte) faktoru fona. Panikas lēkme tomēr var notikt arī autohroni, ja nav iepriekšēja emocionāla un fiziska stresa, uz pacienta ikdienas darbību fona.

Panikas lēkmes simptomi rodas negaidīti, uzbrukums attīstās ātri, sasniedzot maksimumu 10 minūtēs. Tās parastais ilgums ir 20-30 minūtes, retāk - apmēram stunda. Ilgais uzbrukuma ilgums liek šaubīties par panikas traucējumu kvalifikācijas pareizību. Ir svarīgi, lai atšķirībā no daudziem paroksizmāliem stāvokļiem, prodromālais periods (aura) nebūtu raksturīgs panikas lēkmei. Pēc uzbrukuma periodu raksturo vispārējs nespēks, vājums. Daži pacienti ziņo, ka pēc krampju izbeigšanas viņi jūtas "atviegloti". Pēc uzbrukuma sajukuma un miega klātbūtne panikas lēkmes diagnozi padara apšaubāmu. Uzbrukuma biežums svārstās no ikdienas līdz vienam ik pēc vairākiem mēnešiem. Pacientiem parasti ir 2-4 krampji nedēļā.

Uzbrukumu raksturo veģetatīvi, garīgi traucējumi. Pēdējie ietver afektīvos traucējumus, fobijas, depersonalizācijas-derealizācijas traucējumus, histērijas-konversijas simptomus un senestopātijas. Autonomos traucējumus attēlo simpatikotoniskas krīzes attēls, retāk sajaukts vai vagoinsular.

Visbiežāk un pastāvīgi panikas lēkmes ir sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas traucējumi. Bieži vien, aprakstot uzbrukumu, pacienti ziņo par pēkšņu "spēcīgas sirdsdarbības" sākumu, "pārtraukumu", "apstāšanās" sajūtu, diskomfortu vai sāpēm sirds rajonā. Lielāko daļu panikas lēkmju pavada asinsspiediena paaugstināšanās (BP), kuru skaits var būt diezgan ievērojams. Slimībai progresējot, BP rādītāji samazinās paralēli baiļu deaktivizēšanai, kas var kalpot kā uzticams diagnostikas kritērijs hipertensijas ar krīzes gaitu un panikas traucējumiem diferenciāldiagnozē. Visizteiktākie elpošanas sistēmas traucējumi: elpas trūkums, gaisa trūkuma sajūta ar elpas trūkumu un hiperventilāciju, "nosmakšanas sajūta". Aprakstot uzbrukumu, pacienti ziņo, ka viņi "aizķēra kaklu", "gaiss pārstāja plūst", "tas kļuva aizlikts". Tieši šīs sajūtas liek pacientam atvērt logus, balkonus un meklēt "svaigu gaisu". Uzbrukums var sākties ar nosmakšanas sajūtu, un šajos gadījumos bailes no nāves rodas kā elpošanas "grūtības" sekas. Retāk ar panikas lēkmi tiek novēroti kuņģa-zarnu trakta traucējumi, piemēram, slikta dūša, vemšana, atraugas un diskomforts epigastrijā. Kā likums, krīzes laikā tiek novērots reibonis, svīšana, trīce ar drebuļu sajūtu, karstuma un aukstuma "viļņi", parestēzija, aukstas rokas un kājas. Uzbrukuma pēdējā stadijā tiek novērota poliūrija vai bieži vaļīgi izkārnījumi. Objektīvi tiek noteiktas sejas krāsas izmaiņas, pulsa ātrums, asinsspiediena svārstības, un bieži objektīvās izmeklēšanas laikā tiek konstatēta disociācija starp pacientu autonomo traucējumu subjektīvo reģistrāciju un to smagumu. Panikas lēkmju garīgās sastāvdaļas galvenokārt ir emocionāli uzlādētas fobijas (bailes no nāves, bailes no katastrofas ar sirdi, sirdslēkme, insults, kritiens, "kontroles zaudēšana" vai "bailes no ārprātības"). Iespējamas arī disforiskas izpausmes (aizkaitināmība, aizvainojums, agresija), kā arī depresīvas - ar ilgām, depresiju, bezcerību, sevis žēlošanu.

Tajā pašā laikā tiek novēroti panikas lēkmes, kurās nav iespējams noteikt atšķirīgus emocionālos traucējumus. Pēdējos gados īpaša interese ir par panikas lēkmēm bez bailēm. Šo uzbrukumu nosaukumiem ir daudz sinonīmu: "panika bez panikas", "somatiski izpaudusies panika", "aleksitīmiska panika", "maskēta trauksme". Šādi apstākļi bieži tiek novēroti pacientiem, kuri meklē primāro aprūpi kardioloģijas un neiroloģijas nodaļās, un psihiatrisko klīniku pacientu vidū tie ir ārkārtīgi reti. Histēriskās konversijas (funkcionāli-neiroloģiskie) traucējumi krampju laikā visbiežāk tiek attēloti ar "vienreizēju kaklā", afoniju, amaurozi, mutismu, nejutīgumu vai vājumu ekstremitātēs; atzīmēja arī ataksiju un roku stiepšanu, "izvēršanu", "savērpšanu". Derealizācijas un depersonalizācijas traucējumi tiek novēroti reti: "reibonis" galvā, "sapņains stāvoklis", apkārtējās vides "attāluma un atdalīšanas" sajūta (tā sauktā "neirotiskā" vai "histēriskā" depersonalizācija).

Panikas traucējumu ārstēšana

Panikas traucējumu ārstēšanā ir vairākas stratēģijas: pirmkārt, pašas panikas lēkmes apturēšana; otrais ir panikas lēkmes un panikai sekundāru sindromu (agorafobija, depresija, hipohondrija utt.) novēršana (kontrole)..

Lai apturētu panikas lēkmi, tiek izmantoti medikamenti un psihofizioloģiskās metodes. Visefektīvākās zāles ir benzodiazepīni, no kuriem labāk vēlamas ātras darbības zāles: diazepāms, lorazepāms. Tiek izmantotas vidējas terapeitiskās devas. Iespējama gan perorāla, gan intravenoza zāļu lietošana. Uzbrukuma atvieglošana tiek sasniegta dažas minūtes (15-30) pēc zāļu ievadīšanas. Tomēr bieža (ikdienas) šo zāļu lietošana izraisa atkarības sindroma attīstību, un parastajās devās tie pārstāj darboties. Tajā pašā laikā neregulāra benzodiazepīnu uzņemšana (“pēc pieprasījuma”) un ar to saistītā atsitiena parādība var palielināt panikas lēkmju biežumu. Paroksizmas apturēšanas psihofizioloģiskās metodes ietver: relaksācijas mācīšanu, pāreju uz diafragmas elpošanu, "elpošanu maisā".

Stabilizējoša terapija, kuras mērķis ir rezultātu konsolidācija (panikas lēkmju kontrole), sociālās adaptācijas līmeņa atjaunošana, agorafobisko izpausmju pārvarēšana (gaidāma trauksme, izvairīga uzvedība) un agrīnu recidīvu novēršana (4-6 mēneši), ietver zāļu iecelšanu ar pret panikas efektu. Pašlaik tiek piešķirtas šādas pret panikas zāles: tricikliskie antidepresanti (TAD), selektīvie serotonīnerģiskie līdzekļi un monoamīnoksidāzes inhibitori (MAO)..

Tricikliskie antidepresanti ir pirmās klases zāles, kurām ir atklāts pilnīgs pret panikas efekts. Šīs klases panikas traucējumiem visbiežāk lieto imipramīnu, klomipramīnu, amitriptilīnu. TAD ir izvēlēta zāle komorbīdu depresijas traucējumu un smagas agorafobijas gadījumā.

TAD ārstēšana sākas ar zemām devām (12,5-25 mg / dienā), pēc tam devu pakāpeniski palielina līdz pieļaujamajam līmenim (vidēji 12,5-25 mg 3-5 dienas). Vidējā efektīvā dienas deva parasti ir 150-200 mg / dienā, reti - 300 mg. Ārkārtīgi negatīva TAD īpašība ir to pret panikas efektivitātes attālums laikā - pirmais uzlabojums notiek 2-3 nedēļu laikā. Dažreiz simptomi pasliktinās pirmajās ārstēšanas nedēļās. Vēl viens svarīgs šķērslis TAD izrakstīšanai un ilgstošai lietošanai ir plašs blakusparādību klāsts (sausa mute, svara pieaugums, aizcietējums, sirdsklauves, iekšējo trīču sajūta)..

Vēl viena antidepresantu klase, ko plaši izmanto panikas traucējumu ārstēšanā, ir selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI): fluoksetīns (Prozac, Portal, Prodep), Fluvoksamīns (Fevarin, Floxifral, Luvox), Sertralīns (Zoloft), Paroksetīns (Paxil) (tsipramils). Galvenais šīs grupas trūkums ir hiperstimulācijas (aizkaitināmība, bezmiegs, nervozitāte) rašanās pirmajās 2-3 ārstēšanas nedēļās un palielināti trauksmes un panikas simptomi. Sākotnējās devas parasti ir minimālas (5 mg fluoksetīna, 50 mg fluvoksamīna, 25 mg sertralīna), un 2 nedēļu laikā deva tiek sasniegta vidēji, un pēc tam, ja nepieciešams, tiek palielināta vai paliek nemainīga. Pēc tam pat ilgstošas ​​terapijas laikā deva nemainās. Ilgstošai (uzturošai) ārstēšanai šīs zāles ir daudz ērtākas nekā TAD, jo trūkst antiholīnerģiskas un adrenerģiskas iedarbības un iespējamas vienas devas dienas laikā.

Pret panikas iedarbības zāļu plaša lietošana veicināja interiktālā perioda pieaugumu, kas savukārt ļāva veikt atbilstošu psihoterapiju. Psihoterapeitiskā ārstēšana parasti sākas psihofarmakoterapijas stabilizācijas (pēcapstrādes) stadijā un turpinās vēl kādu laiku pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas, lielā mērā atvieglojot to atcelšanas procesu. Uzvedības un retāk kognitīvā terapija pašlaik ir visizplatītākā panikas traucējumu ārstēšana. Tās lietošana var samazināt trauksmes līmeni fobiskās situācijās un mazināt bailes no uzbrukuma paredzēšanas. Kognitīvās psihoterapijas mērķis ir labot reģistrētās kļūdainās pacientu idejas, saskaņā ar kurām pacientiem rodas hiperbolizētas reakcijas uz somatiskām, dzīvībai bīstamām sajūtām. Neskatoties uz to, ka psihoterapijas uzvedības metodes panikas traucējumu ārstēšanā pašlaik tiek uzskatītas par visefektīvākajām, jāpatur prātā, ka, pozitīvi ietekmējot slimības simptomus, tās var neietekmēt bērnībā izveidojušās neirotiskās struktūras. Tas savukārt var izbeigt sākotnējos ārstēšanas panākumus un novest pie jauniem simptomiem vai veco simptomu atkārtošanās. Tādējādi ir redzama nepieciešamība izpētīt cita veida psihoterapijas efektivitāti un to izmantošanu panikas traucējumu ārstēšanā..

Neirozes un psihoterapijas nodaļā N.N. V.M.Bekhterevs vairākus gadus panikas traucējumu ārstēšanai ir veiksmīgi izmantojis individuālu un grupu uz personību orientētu (rekonstruktīvo) psihoterapiju, kuras galvenais mērķis ir panākt pozitīvas personiskās izmaiņas (traucētās attiecību sistēmas korekcija, neadekvāti kognitīvie, emocionālie un uzvedības stereotipi), kas noved pie gan pacienta subjektīvās labsajūtas uzlabošanās, gan simptomu novēršanas, gan personības pilnīgas darbības atjaunošanas. Grupas psihoterapijas formas izmantošana ir vēl pamatotāka, ja ar panikas traucējumiem pacienti bieži piedzīvo ierobežojošu uzvedību, sociālu nepareizu pielāgošanos un traucējumus starppersonu darbībā. Tomēr, ņemot vērā nepieciešamību sniegt psihoterapeitisko palīdzību arvien lielākam pacientu skaitam ar panikas traucējumiem, nepalielinot materiālās izmaksas, taču, saglabājot terapeitiskā efekta efektivitātes pakāpi, kļūst acīmredzama nepieciešamība izstrādāt un izmantot īslaicīgas psihoterapijas grupas metodes. Nodaļas darbinieki izstrādāja un pārbaudīja grupas psihoterapijas metodi, kas apvieno starppersonu un uz personību orientētas (rekonstruktīvās) psihoterapijas teorētiskos pamatus un principus. Šāda integrācija ļauj ārstniecības darbā ņemt vērā personības darbību noteicošos iekšējo (intrapsihisko mehānismu) un ārējo (psihosociālo faktoru) faktorus, savukārt psihoterapeits iegūst iespēju mainīt uzsvaru, analizējot intrapersonālās un starppersonu problēmas. Psihoterapijas procesā, kas vērsts uz neadekvātas mijiedarbības korekciju, pacienta konflikta attiecības zaudē savu neaizstājamo un centrālo raksturu. Tas nozīmē neirotisko simptomu intensitātes samazināšanos. Samazinās arī intrapersonālās problēmas, īpaši attieksmes pret sevi uzlabošanās dēļ (pašnovērtējuma paaugstināšanās).

Mūsu pētījumā tika pētīta īstermiņa starppersonu grupas psihoterapijas un individuālās personības orientētās (rekonstruktīvās) psihoterapijas izmantošanas efektivitāte panikas traucējumu ārstēšanā. Mēs pārbaudījām 60 pacientus vecumā no 18 līdz 51 gadiem, no kuriem 42 bija sievietes un 18 bija vīrieši. Visiem pacientiem tika diagnosticēti panikas traucējumi atbilstoši ICD-10 kritērijiem. Atkarībā no saņemtās ārstēšanas visi subjekti tika sadalīti trīs grupās: 1. grupas pacienti saņēma tikai zāļu terapiju; 2. grupas pacientiem tika izmantota sarežģīta ārstēšana, ieskaitot farmakoloģisko līdzekļu iecelšanu un individuālas uz personību orientētas (rekonstruktīvas) psihoterapijas veikšanu; 3. grupas pacientu ārstēšanā zāļu terapija tika izmantota kombinācijā ar īslaicīgu starppersonu grupas psihoterapiju. Narkotiku terapija ietvēra šādu zāļu iecelšanu dažādos variantos: neiroleptiskie līdzekļi - eglonils, atarax, klopiksols; antidepresanti - remrons, lerivons, koaksils, paxils; anksiolītiskie līdzekļi no benzodiazepīnu klases - klonazepāms, alprazolāms.

Lai pārbaudītu piedāvāto panikas traucējumu ārstēšanas metožu efektivitāti, tika izmantotas klīniskās un eksperimentālās psiholoģiskās izpētes metodes. Eksperimentālās psiholoģiskās izpētes metodes ietvēra:

  • simptomātiska anketa SCL-90;
  • metodika psihoterapeitiskā procesa URICA posmu izpētei;
  • integrējošs trauksmes tests.

Eksperimentālie psiholoģiskie pētījumi tika veikti divas reizes - diagnostikas posmā pirms ārstēšanas un pacienta uzturēšanās slimnīcā pēdējā dienā.

Mūsu pētījumā iegūtie provizoriskie dati ļauj ar pietiekamu ticamības pakāpi pieņemt, ka zāļu terapijas kombinācija ar īstermiņa starppersonu grupas psihoterapiju (3. grupa) dod simptomu līmeņa pazemināšanos ātrāk, kvalitatīvāk un ilgtspējīgāk nekā monoterapija ar zālēm (1. grupa). ) vai individuālas uz personību orientētas psihoterapijas kombinācija ar anksiolītiskiem līdzekļiem (2. grupa) pacientiem ar trauksmi un panikas stāvokli. Ārstēšanas motivācija 3. grupas pacientiem tiek veidota ātrāk, viņu gatavība izmaiņām ir daudz augstāka un labāka ir intrapersonālo konfliktu izstrāde, kas nodrošina labvēlīgāku prognozi un zemāku recidīvu biežumu. Psihofarmakoterapijas un grupas starppersonu terapijas kombinācija uzlabo starppersonu mijiedarbību un salīdzinoši īsā laikā palielina pacientu adaptācijas spējas, kas ir ļoti svarīgi mūsdienu sociālekonomiskajos apstākļos.

Literatūra
  1. Vēnu A.M., Kolosova O. A. Vegeto-asinsvadu paroksizmas. M., 1971. gads.
  2. Dyukova GM psihovegetatīvie paroksizmi: klīniskā aina, patoģenēze, ārstēšana: Dis.... Dr. med. zinātnes. M., 1995. gads.
  3. Isurina GL Personības psiholoģiskās korekcijas mehānismi grupu psihoterapijas procesā attiecību jēdziena gaismā // Grupu psihoterapija. M., 1990. S. 89–121.
  4. Karvasarsky B.D., Murzenko V.A. Grupas psihoterapija ar neirozēm // Medicīniskās psiholoģijas faktiskās problēmas. L., 1974. S. 70–77.
  5. Klīniskā psiholoģija / Red. M. Perets, V. Baumans. SPb.: Pēteris, 2002. gads.
  6. Kolotil'shchikova EA Starppersonu grupas psihoterapijas tehnika neirotisku traucējumu ārstēšanai: Autora abstrakts. dis.... Cand. psihols. zinātnes. SPb., 2004.
  7. Mizinova EB Īstermiņa uz personību orientēta (rekonstruktīva) psihoterapija neirotisku traucējumu gadījumā: Autora abstrakts. dis.... Cand. psihols. zinātnes. SPb., 2004.
  8. ICD-10. Starptautiskā slimību klasifikācija (10. pārskatīšana).
  9. Psihoterapeitiskā enciklopēdija / ed. B.D.Karvasarskis. SPb.: Pēteris, 1998. gads.
  10. Yalom I. Grupas psihoterapijas teorija un prakse. SPb.: Pēteris, 2000.

M. V. Fursova
NIPNI viņus. V. M. Bekhtereva, Sanktpēterburga

Panikas traucējumi: koncepcija, pazīmes, vislabākā ārstēšana

Panikas traucējumi ir pazīstams stāvoklis. Visbiežāk no šīs parādības cieš jaunieši, kuru dzīves ritms ir ļoti īslaicīgs. PA (panikas lēkmes) rodas negaidīti un paroksizms. Ir svarīgi saprast, ka šo stāvokli var labot, jūs varat atbrīvoties no tā uz visiem laikiem..

  1. Kādi ir simptomi
  2. Ārējā īpašuma zīmes
  3. Psiholoģiskie simptomi
  4. Kas ir depersonalizācija
  5. PA tests
  6. Vai jums vajadzētu dzert antidepresantus?
  7. Kādas zāles var palīdzēt
  8. Labākā ārstēšana: psihoterapija
  9. Pašpalīdzības psihoterapija

Kādi ir simptomi

Saprāta miegs rada monstrus.

Pašlaik panikas traucējumi ir visizplatītākie. Tas ir stāvoklis, kad cilvēks cieš no neizskaidrojamām bailēm, kurām ir regulārs raksturs, ar tām ir grūti tikt galā. Šīs parādības simptomi ir ļoti dažādi, katrs no tiem tiek izteikts dažādās pakāpēs un intensitātē..

Galvenā iezīme ir tā, ka krampji parādās spontāni, atkārtojoties no vienas reizes gadā līdz vairākām reizēm dienā. Tiek atzīmēts, ka šīs nepatikšanas visbiežāk piemeklē daiļā dzimuma pārstāves. Panikas traucējumu simptomi ir fiziski un psiholoģiski.

Ārējā īpašuma zīmes

Tos izsaka šādi:

  • apgrūtināta elpošana, nespēja dziļi elpot;
  • sirds pukst biežāk, bieži parādās sirds ritma traucējumi, sāpes hipohondrijā un lāpstiņā, krūšu kurvja saspiešana;
  • reibonis, troksnis ausīs;
  • iekšēja trīce, nespēks, vieglprātība;
  • ekstremitāšu trīce, svīšana;
  • āda kļūst bāla;
  • vājums;
  • izpausmes no kuņģa-zarnu trakta - slikta dūša, vēlme vemt, diskomforts zarnās;
  • roku un kāju nejutīgums.

Kā redzat, pazīmes ir diezgan dažādas, un tās var viegli sajaukt ar citu slimību simptomiem. Simptomu saraksts ar to neaprobežojas, PA izpausmes ir atkarīgas no konkrētā gadījuma.

Psiholoģiskie simptomi

Panikas traucējumus papildina psiholoģiskas izmaiņas. PA procesā cilvēks tiek dezorientēts, viņš sagrozīti uztver apkārtējos un apkārt notiekošos notikumus. Starp psiholoģiskajām pazīmēm ir:

  • trauksme;
  • dažādas bailes (visbiežāk parādās bailes no nāves vai ārprāta);
  • apziņas apjukums;
  • kontroles zaudēšana.

Simptomi ir atšķirīgi atkarībā no uzbrukuma smaguma un atšķiras katram cilvēkam.

Kas ir depersonalizācija

Panikas traucējumu stāvokli raksturo depersonalizācija. Tas ir sindroms, kas izpaužas kā cilvēka, kurš saskaras ar problēmu, mainītā uztverē sevi un citus. Tāda sajūta tiek raksturota kā sevis zaudēšana laikā un telpā, un cilvēks uz savu rīcību skatās it kā no ārpuses. Ķermeņa un prāta kontrole nepiedalās minūtes minūtē.

Stāvokli izraisa fakts, ka ķermenis mobilizē aizsargfunkcijas, reaģējot uz spēcīgu šoku. Tas iet pats bez ārējas iejaukšanās un bieži nerada negatīvas sekas. Briesmas ir ilgstošs sindroms, kurā cilvēks ir pakļauts neatbilstošai uzvedībai un spēj kaitēt sev un citiem cilvēkiem. Dziļai vai obsesīvai neirozei nepieciešama speciālista iejaukšanās.

Depersonalizācija un nervu traucējumi ar panikas lēkmēm

Šis sindroms ir raksturīgs ne tikai panikas traucējumiem, tas ir iekļauts tādu slimību pazīmju sarakstā kā šizofrēnija, fobijas. Tas pats par sevi nepieder pie slimībām, pilnīgi veseli cilvēki var piedzīvot arī depersonalizāciju. Patoloģiju nosaka, ja ir vairākas raksturīgas pazīmes, kas laika gaitā palielinās.

PA tests

Saskaroties ar panikas lēkmes problēmu, personai vispirms ir jāizslēdz sirds, kuņģa un zarnu trakta, vairogdziedzera slimību iespējamība, kuras bieži pavada līdzīgi simptomi. Kad traucējumi ir apstiprināti, jums vajadzētu mainīt savu dzīvesveidu, pāriet uz pareizu uzturu un racionalizēt dienas režīmu. Tas ievērojami samazinās krampju iespējamību..

Ja rodas šaubas par šī stāvokļa raksturu, varat veikt īpašu pārbaudi, kas noteiks, vai personai ir panikas traucējumi vai ir citi traucējumi. Lai to izdarītu, ir jānosaka, kā uzbrukums izpaužas, tā rašanās cēloņi, biežums un ilgums.

Testus apkopoja pasaulē atzīti zinātnieki. Protams, tiem ir vairāk padomdevēja raksturs, un tiem ir zināma kļūda. Bet to nokārtošana palīdzēs vismaz aptuveni noskaidrot, vai cilvēkam ir kādi psiholoģiski traucējumi, kāda ir viņu smaguma pakāpe. Ir lietderīgi zināt lietu stāvokli vai pārliecināties, ka trauksme ir veltīga.

Vai jums vajadzētu dzert antidepresantus?

Diezgan bieži cilvēki ar panikas traucējumiem vēršas pie antidepresantiem. Ir vērts pārbaudīt, vai antidepresanti palīdz panikas traucējumu gadījumā. Šo līdzekļu izmantošana ļauj tikt galā ar paaugstinātu emocionālo stresu, mazināt trauksmi un trauksmi..

Pievēršoties antidepresantiem, ir vērts zināt, ka tiem nepieciešama pareiza lietošana, devu palielina pakāpeniski. Narkotiku atcelšana tiek veikta tāpat, pēkšņi pārtraukt narkotiku lietošanu nav iespējams. Ārstēšanas kurss ir garš, 6-12 mēneši.

Kādas zāles var palīdzēt

Panikas traucējumus var ārstēt ar medikamentiem. Turklāt lielākajai daļai pacientu šāda terapija ir nepieciešama. Lai relatīvi īsā laikā panāktu ilgstošu remisiju, tiek nozīmēti benzodiazepīnu grupas medikamenti - loracepāms, diazepāms. Tajā pašā laikā tiek lietoti selektīvo inhibitoru grupas vai triciklisko antidepresantu medikamenti.

Par labu narkotiku ārstēšanai ir fakts, ka efekts tiek sasniegts diezgan ātri. Dažas zāles var apturēt uzbrukumu tikai dažu minūšu laikā. Zāles PA simptomu ārstēšanai ir salīdzinoši lētas, īpaši augu izcelsmes līdzekļi. Bet šai terapijai ir arī trūkumi. Medikamentu ārstēšanas slazdi ietver daudzas blakusparādības.

Trankvilizatori izraisa atkarību, no atkarības ir ļoti grūti atbrīvoties. Visnepatīkamākais moments ir tas, ka tabletēm ir ierobežota iedarbība. Ja jūs nestrādājat ar sevi, uzbrukumi var atgriezties pēc noteikta laika.Tabletes uz laiku var novērst tikai veģetatīvā rakstura simptomus, neietekmējot cēloni. Zāļu terapijas ilgums ir ilgs un sasniedz 9-12 mēnešus.

Labākā ārstēšana: psihoterapija

Cilvēks bieži vēršas pie speciālistiem, kad ir izteikti panikas traucējumu simptomi un slimība turpinās. Pārbijies par stāvokļa ieilgušo raksturu un tā izpausmes lielo intensitāti, viņš steidzas uz iecelšanu. Ārsts, izpētījis problēmu, izraksta zāļu terapiju, kas bieži nerada atvieglojumu.

Būtu jāsaprot, ka panikas traucējumus var pilnībā izārstēt. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības gaitas smaguma, konkrētas personas īpašībām un vēlmes atbrīvoties no problēmas. Psihoterapeitiskās metodes tiek atzītas par visefektīvākajām PA likvidēšanā.

Šo metožu priekšrocība ir tā, ka to mērķis ir precīzi novērst patoloģiskā stāvokļa attīstības cēloni, strādāt pie tā. Psihologs individuāli izvēlas darba plānu atkarībā no problēmas, kas ļauj īsā laika posmā sasniegt pozitīvu rezultātu.

Psihoterapija panikas traucējumu gadījumā

Psiholoģisko metožu izmantošana ļauj normalizēt emocionālo stāvokli, sakārtot veselību un atgriezties pilnvērtīgā dzīvē. Psiholoģiskās metodes var pielietot mājās..

Pašpalīdzības psihoterapija

Panikas traucējumu profilakse ir svarīga tā ārstēšanas sastāvdaļa. Pirmkārt, tas ir paredzēts, lai palīdzētu cilvēkam stabilizēt nervu sistēmu. Lai to izdarītu, jums jāpievērš uzmanība ikdienas rutīnas ievērošanai. Šī svarīgā noteikuma ignorēšana noved pie tā, ka panikas lēkmes saasinās biežāk un regulāri, un tas ir nepieņemami.

Vissvarīgākā psihoterapeitiskā tehnika, kas cilvēkam jāapgūst pašam, ir apziņa, kas ar viņu notiek.

Nervu sistēma prasa stabilitāti, kārtību. Obligāti:

  • laba atpūta;
  • regulāras maltītes;
  • pastaigas brīvā dabā;
  • mazas slodzes;
  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • regulāras relaksācijas metodes.

Runājot par pieļaujamām slodzēm, mēs runājam par psiholoģiskām un fiziskām aktivitātēm. Pārslodzes nedrīkst pieļaut, cilvēkam pašam ir jāsajūt noguruma robeža un jācenšas to nepārkāpt. Relaksācijas paņēmieni palīdzēs nomierināties un atvieglot nervu sistēmu. Tiem, kas cieš no panikas sindroma, tā ir vitāli nepieciešama.

Meditācija jeb kā atbrīvoties no panikas traucējumiem

Meditatīvās metodes labi palīdz, tās ļauj cilvēkam abstrahēties no pieredzes. Viņus var pavadīt, klausoties mierīgu mūziku. Lielo pilsētu iedzīvotājiem īpaši trūkst saziņas ar dabu. Tāpēc jums bieži vajadzētu atrasties svaigā gaisā, prom no pilsētas burzmas un trokšņa..

Saziņa ar dzīvniekiem palīdz izlabot garīgo stāvokli. Mājās var izmantot augu izcelsmes zāles un elpošanas paņēmienus, tie var izārstēt panikas traucējumus un apturēt uzbrukumu. Augu ārstēšana ir vērsta uz ilgtermiņa iedarbību.

Ir svarīgi saprast, ka panikas traucējumi nav teikums. Savlaicīga un visaptveroša ārstēšana īsā laikā atbrīvosies no problēmas. Vēl viens vērts pievērst uzmanību tam, ka šis stāvoklis var attīstīties citu slimību fona apstākļos. Tāpēc neatstājiet novārtā regulāras profilaktiskās pārbaudes..

Panikas traucējumu ārstēšana

Efektīva panikas traucējumu ārstēšana ir farmakoterapijas un psihoterapijas kombinācija. Padziļināti klīniskie un teorētiskie pētījumi parādīja, ka ciešā uzraudzībā lielākā daļa pacientu tika veiksmīgi izārstēti. Ārstēšanai tiek izmantotas kognitīvi biheiviorālās un zāļu terapijas metodes.

Psihoterapija panikas traucējumu gadījumā

Šī metode tiek uzskatīta par visefektīvāko veidu, kā atbrīvoties no panikas lēkmēm. Tas koncentrējas uz uzvedību un domāšanas modeļiem, kas izraisa panikas lēkmes. Tas palīdz pacientam reālistiskāk aplūkot savas bailes. Tikšanās laikā speciālists izskaidro personai baiļu un trauksmes parādīšanās mehānismu, palīdz kontrolēt viņu izskata procesus un identificēt patieso cēloni.

Kognitīvi biheiviorālās terapijas kursam nepieciešamas 8 līdz 20 sesijas. Ārstēšanas laikā pacients apgūst muskuļu relaksāciju, meditācijas paņēmienus, elpošanas vingrinājumus, identificē stāvokļa cēloņus un tos izstrādā.

Iedarbības terapija

Šīs metodes būtība ir nepārtraukta to situāciju modelēšana, kas pacientam rada bailes. Ideja ir tāda, ka ar virkni notikumu, kas izraisa paniku, pacients katru reizi izjutīs lielāku kontroli pār situāciju. Tas novedīs pie panikas samazināšanās un pēc tam pilnīgas izzušanas..

Zāles pret panikas traucējumiem

Medikamentus var izmantot, lai īslaicīgi samazinātu dažu panikas lēkmju simptomu intensitāti. Pašlaik slimības farmakoterapija ir plaša. Pasaules praksē tiek plaši izmantotas ātras darbības zāles ar minimālām blakusparādībām, ļaujot pacientiem ārstēties, neskarot viņu ikdienas dzīvi. Tomēr nebūs iespējams fundamentāli atrisināt problēmu ar sedatīviem un antidepresantiem..

Zāles var lietot īpaši smagos un progresējošos gadījumos, taču tās nedarbojas kā vienīgā terapijas metode. Medikamenti ir visefektīvākie, ja tos kombinē ar citām metodēm, piemēram, iedarbību un kognitīvi-uzvedības terapiju, kā arī pacienta dzīvesveida un paradumu izmaiņām. Zāļu izvēle vienmēr jāpieiet ļoti uzmanīgi un tikai pēc rūpīgas speciālista pārbaudes..

Zāles, ko lieto panikas lēkmju un traucējumu ārstēšanai, ir:

  • antidepresanti. Lai viņi sāktu efektīvi rīkoties, viņiem vajadzētu būt kursam, nevis tikai uzbrukuma laikā;
  • benzodiazepīni. Tie ir ļoti ātras darbības nomierinoši līdzekļi. Uzņemšana uzbrukuma laikā ātri atvieglo simptomus, bet arī izraisa atkarību.

Panikas traucējumu ārstēšana ar psihoterapiju

Panikas lēkmju gadījumā profesionāla psihoterapeita vai psihologa palīdzība ir ļoti efektīva. Bet tajā pašā laikā pacientam ir patstāvīgi jāpalīdz sev:

  • izvairieties no smēķēšanas un kofeīna dzeršanas. Viņi var izraisīt krampjus cilvēkiem ar iespaidu. Jums vajadzētu būt piesardzīgam arī ar zālēm, kas satur stimulantus, piemēram, diētas tabletes;
  • iemācīties kontrolēt elpošanu. Plaušu oksigenēšana ir cēlonis daudzām nepatīkamām fiziskām sajūtām (sasprindzinājums krūtīs, reibonis), kas pavada paniku. No otras puses, dziļa elpošana palīdz mazināt simptomus;
  • praktizē relaksācijas paņēmienus. Regulāri praktizējot jogu, meditējot, veicot automātisku apmācību vai progresējošu relaksāciju, muskuļi tiek stiprināti un uzlabota spēja atpūsties - šī ķermeņa reakcija ir tieši pretēja trauksmei un panikai;
  • piemērot hipnozi vai pašhipnozi. Hipnoterapija dod lieliskus rezultātus, jo tā ietver relaksāciju un noderīgus ieteikumus, kas tieši nonāk psihes neapzinātajā daļā..

Nāciet uz konsultāciju pie mūsu speciālistiem! Tas aizņems ne vairāk kā divas stundas, un jūs precīzi zināt, kā izārstēt savu slimību.

Mūsu speciālisti ir spēcīgākie dažādu garīgo traucējumu, tostarp panikas lēkmju, ārstēšanā ne tikai Maskavā, bet visā Krievijā. Par to liecina divdesmit gadus ilgs nevainojams klīnikas darbs, neskaitāmi apbalvojumi un pateicība. Mums ir psihiatri, kuriem ir īpaša medicīniskā izglītība un daudzu gadu darba pieredze..

Jā, laiki mainās, un daudzi Krievijas dzīves aspekti ir kļuvuši mazāk ekstremāli. Tomēr daudzi cieš no obsesīvi-kompulsīvas neirozes slimības ārstēšanas un prasa diagnostiku un ārstēšanu Maskavā.

Uzdodiet jautājumu anonīmi: Atcelt atbildi

Panikas traucējumu ārstēšana

Efektīva panikas traucējumu ārstēšana ir farmakoterapijas un psihoterapijas kombinācija. Padziļināti klīniskie un teorētiskie pētījumi parādīja, ka ciešā uzraudzībā lielākā daļa pacientu tika veiksmīgi izārstēti. Ārstēšanai tiek izmantotas kognitīvi biheiviorālās un zāļu terapijas metodes.

Psihoterapija panikas traucējumu gadījumā

Šī metode tiek uzskatīta par visefektīvāko veidu, kā atbrīvoties no panikas lēkmēm. Tas koncentrējas uz uzvedību un domāšanas modeļiem, kas izraisa panikas lēkmes. Tas palīdz pacientam reālistiskāk aplūkot savas bailes. Tikšanās laikā speciālists izskaidro personai baiļu un trauksmes parādīšanās mehānismu, palīdz kontrolēt viņu izskata procesus un identificēt patieso cēloni.

Kognitīvi biheiviorālās terapijas kursam nepieciešamas 8 līdz 20 sesijas. Ārstēšanas laikā pacients apgūst muskuļu relaksāciju, meditācijas paņēmienus, elpošanas vingrinājumus, identificē stāvokļa cēloņus un tos izstrādā.

Iedarbības terapija

Šīs metodes būtība ir nepārtraukta to situāciju modelēšana, kas pacientam rada bailes. Ideja ir tāda, ka ar virkni notikumu, kas izraisa paniku, pacients katru reizi izjutīs lielāku kontroli pār situāciju. Tas novedīs pie panikas samazināšanās un pēc tam pilnīgas izzušanas..

Zāles pret panikas traucējumiem

Medikamentus var izmantot, lai īslaicīgi samazinātu dažu panikas lēkmju simptomu intensitāti. Pašlaik slimības farmakoterapija ir plaša. Pasaules praksē tiek plaši izmantotas ātras darbības zāles ar minimālām blakusparādībām, ļaujot pacientiem ārstēties, neskarot viņu ikdienas dzīvi. Tomēr nebūs iespējams fundamentāli atrisināt problēmu ar sedatīviem un antidepresantiem..

Zāles var lietot īpaši smagos un progresējošos gadījumos, taču tās nedarbojas kā vienīgā terapijas metode. Medikamenti ir visefektīvākie, ja tos kombinē ar citām metodēm, piemēram, iedarbību un kognitīvi-uzvedības terapiju, kā arī pacienta dzīvesveida un paradumu izmaiņām. Zāļu izvēle vienmēr jāpieiet ļoti uzmanīgi un tikai pēc rūpīgas speciālista pārbaudes..

Zāles, ko lieto panikas lēkmju un traucējumu ārstēšanai, ir:

  • antidepresanti. Lai viņi sāktu efektīvi rīkoties, viņiem vajadzētu būt kursam, nevis tikai uzbrukuma laikā;
  • benzodiazepīni. Tie ir ļoti ātras darbības nomierinoši līdzekļi. Uzņemšana uzbrukuma laikā ātri atvieglo simptomus, bet arī izraisa atkarību.

Panikas traucējumu ārstēšana ar psihoterapiju

Panikas lēkmju gadījumā profesionāla psihoterapeita vai psihologa palīdzība ir ļoti efektīva. Bet tajā pašā laikā pacientam ir patstāvīgi jāpalīdz sev:

  • izvairieties no smēķēšanas un kofeīna dzeršanas. Viņi var izraisīt krampjus cilvēkiem ar iespaidu. Jums vajadzētu būt piesardzīgam arī ar zālēm, kas satur stimulantus, piemēram, diētas tabletes;
  • iemācīties kontrolēt elpošanu. Plaušu oksigenēšana ir cēlonis daudzām nepatīkamām fiziskām sajūtām (sasprindzinājums krūtīs, reibonis), kas pavada paniku. No otras puses, dziļa elpošana palīdz mazināt simptomus;
  • praktizē relaksācijas paņēmienus. Regulāri praktizējot jogu, meditējot, veicot automātisku apmācību vai progresējošu relaksāciju, muskuļi tiek stiprināti un uzlabota spēja atpūsties - šī ķermeņa reakcija ir tieši pretēja trauksmei un panikai;
  • piemērot hipnozi vai pašhipnozi. Hipnoterapija dod lieliskus rezultātus, jo tā ietver relaksāciju un noderīgus ieteikumus, kas tieši nonāk psihes neapzinātajā daļā..

Nāciet uz konsultāciju pie mūsu speciālistiem! Tas aizņems ne vairāk kā divas stundas, un jūs precīzi zināt, kā izārstēt savu slimību.

Mūsu speciālisti ir spēcīgākie dažādu garīgo traucējumu, tostarp panikas lēkmju, ārstēšanā ne tikai Maskavā, bet visā Krievijā. Par to liecina divdesmit gadus ilgs nevainojams klīnikas darbs, neskaitāmi apbalvojumi un pateicība. Mums ir psihiatri, kuriem ir īpaša medicīniskā izglītība un daudzu gadu darba pieredze..

Jā, laiki mainās, un daudzi Krievijas dzīves aspekti ir kļuvuši mazāk ekstremāli. Tomēr daudzi cieš no obsesīvi-kompulsīvas neirozes slimības ārstēšanas un prasa diagnostiku un ārstēšanu Maskavā.

Panikas traucējumi, kas tas ir, un simptomi

Panikas traucējumi ir trauksme, kas rodas stresa vai nenoteiktības laikā, un tiek uzskatīta par likumīgu atbildi, lai mobilizētu visas ķermeņa sistēmas, lai tās aizstāvētu. Tomēr pastāv slimība, kuras galvenais simptoms ir bailes no panikas..

Panikas traucējumi un panikas lēkmes

Panikas traucējumi no panikas lēkmēm atšķiras vairākos veidos. Tātad trauksmes lēkmes var rasties absolūti veseliem cilvēkiem situācijās, kas apdraud viņu dzīvību vai veselību. Vai arī persona ar citu garīgu slimību vai neirozi var paniku, ja atceras vai iedomājas stresa situāciju..

Tikmēr personai ar panikas traucējumiem ir pastāvīga trauksme, kas saistīta ar uzbrukumu atkārtošanos un to iespējamām sekām. Panikas lēkmju dēļ var būt arī spēcīgas izmaiņas uzvedībā un reakcijās..

Notikuma cēloņi

Persona, kurai periodiski rodas panikas traucējumu simptomi, uztver tos kā kaut ko briesmīgu un draudīgu, lai gan patiesībā tie absolūti nerada briesmas. Cilvēkam nedraud nāve, ārprāts vai vismaz ģībonis, tāpēc pārspīlēta ķermeņa reakcija uz neesošām briesmām iedzen cilvēku vēl lielākā trauksmē.

Panikas traucējumu attīstībai ir vairāki iemesli:

  1. Ģenētiskā nosliece. Slimības klātbūtne vecākiem vai viņu tuviem radiniekiem nesola 100% slimības attīstību bērnam, taču tā palielina varbūtību vairākas reizes. Šādos apstākļos parasti ieteicama regulāra profilakse un cieņa pret vispārējo dzīvesveidu..
  2. Uz trauksmi pakļauts raksturs. Regulāri pakļaujoties stresa situācijām, cilvēki ar līdzīgu raksturu ātrāk zaudē nervu sistēmas stabilitāti un iegūst panikas traucējumus. Cilvēkiem ar līdzīgu raksturu parasti piemīt tādas īpašības kā pašapziņas trūkums, tieksme uz pašrefleksiju un pārmērīga uzmanība pret savām jūtām, emocionālā labilitāte, nepieciešamība saņemt pastiprinātu citu uzmanību.
  3. Centrālās nervu sistēmas izmaiņas, ko izraisa psiholoģiskas traumas klātbūtne, kas saņemta bērna (pusaudža) aktīvās izaugsmes un attīstības periodā. Šajā gadījumā neatrisināti konflikti var cilvēku vajāt visa mūža garumā, kā rezultātā rodas trauksmes stāvokļi. Šeit cilvēku var mudināt strādāt ar psihologu, kurš varētu uzzināt bērnībā gūto traumu klātbūtni un sākt tās ārstēt. Mēs iesakām Nikita Baturin, speciālistu, kas nodarbojas ar bailēm un psihosomatiku.

Noskatieties viņa video pamācību par baiļu un panikas lēkmju veidošanos:

Arī cilvēki, kuriem rodas astmas lēkmes vai sirds un asinsvadu simptomi, ir pakļauti panikas traucējumu attīstībai..

Slimības simptomi

Trauksmes lēkme parasti izpaužas kā fizisko sajūtu un perifērās nervu sistēmas aktivitātes simbioze. Personai var pēkšņi palielināties sirdsdarbība, elpošana, slikta dūša, kakla sasprindzinājuma sajūta, drebuļi vai pastiprināta svīšana. Visus klīniskos simptomus pavada spēcīga vēlme glābt ķermeni, piemēram, aizbēgt, paslēpties.

Panikas traucējumiem ir trauksmes lēkmju simptomi, un tos papildina somatiskas sajūtas, kas izraisa bailes no pašām bailēm.

Līdz ar to panikas traucējumi ir iegūtas bailes no fizioloģiskām sajūtām, kas ir saistītas ar nervu sistēmas autonomās daļas darbību, un nervu sistēmas signālus nepareizi interpretē kā gaidāmo katastrofu..

Diagnostikas pasākumi

Panikas traucējumu psiholoģiskā diagnoze ietver pieredzējuša psihoterapeita intervēšanu un vairāku testu nokārtošanu, ieskaitot panikas lēkmju testus, veģetatīvās asinsvadu distonijas testus, pēctraumatiskā sindroma klātbūtni, trauksmi.

Papildus iepriekš minētajām anketām ir arī panikas traucējumu smaguma skala, ar kuras palīdzību ikviens var patstāvīgi noteikt sava stāvokļa smagumu..

Svarīgs! Sakarā ar to, ka panikas traucējumu simptomi ir līdzīgi virsnieru audzēja klīniskajam attēlam, ja rodas aizdomas, pacientam tiek piedāvāts nokārtot virkni testu, lai izslēgtu feohromocitomu.

Patoloģijas ārstēšana

Cilvēki dodas pie sava ārsta, lai uzzinātu, kā ārstēt nervu sistēmas panikas traucējumu simptomus. Parasti viņš izraksta zāļu terapiju. Tomēr daudzu gadu pētījumi un medicīniskā pieredze norāda, ka panikas traucējumu zāļu terapijai nav vēlamā efekta un tai ir blakusparādības, neizslēdzot slimības recidīvu..

Panikas traucējumu terapijas principi tiek izvēlēti saskaņā ar slimības klīnisko ainu, pamatojoties uz tādiem individuāliem rādītājiem kā:

  • plūsmas raksturs;
  • iemesli, kas izraisīja attīstību;
  • ilgums;
  • vienlaicīgu slimību klātbūtne;
  • pacientam raksturīgas iezīmes.

Pamatojoties uz šiem rādītājiem, trauksmes-panikas traucējumu ārstēšanai var ordinēt šādus terapijas veidus:

  • kognitīvās uzvedības terapija;
  • psiholoģiskās relaksācijas paņēmieni;
  • neirolingvistiskā programmēšana utt..

Dažos gadījumos ar smagiem panikas traucējumiem pacientu var norīkot uz neiropsihiatrisko iestādi, lai novērstu ārējos faktorus un pastāvīgu pacienta uzraudzību.

Trauksmes-panikas traucējumu ārstēšanas laikā pacients var tikt aicināts apmeklēt grupu un sociālās apmācības, patstāvīgi veikt relaksācijas vingrinājumus un lūgt tuviniekus palīdzēt stabilizēt stāvokli..

Strādājiet pie sevis

Palīdzība sev panikas personības traucējumu ārstēšanā ir darbs pie sava rakstura, pārdomājot savu viedokli par dažām lietām. Vēlams arī sakārtot dzīves paradumus un atbrīvoties no kaitīgām atkarībām (narkotikām, alkohola atkarības, smēķēšanas), uzlabot attiecības darbā un ģimenē.

Var būt grūti ārstēt PD cilvēkiem ar grūtiem sociāliem apstākļiem (zema alga, zems sociālais stāvoklis) un pacientiem ar vienlaicīgām nervu slimībām.

Ja jūs domājat, vai panikas traucējumi var izzust atsevišķi, jūs noteikti nevarat. Mēģinājumi "kontrolēt sevi" vai novērst uzmanību novērš tikai to, ka simptomi un reakcijas uz tiem pastiprināsies, un vēlāk būs grūti tikt galā ar problēmu pat ar speciālista palīdzību. Tomēr savlaicīga pieeja speciālistam un atbilstoša terapija var garantēt pilnīgu panikas traucējumu atjaunošanos bez jebkādām komplikācijām..

Panikas traucējumi ir slimība, kuru var novērst, ievērojot dažas vienkāršas vadlīnijas:

  • vadīt veselīgu dzīvesveidu, veidojot optimālu darba grafiku, mainot pietiekamu atpūtu un miegu;
  • nodarboties ar aktīvu sportu;
  • izpētiet un izmantojiet relaksācijas un elpošanas vingrinājumu paņēmienus (to var izdarīt, arī šajā YouTube kanālā);
  • ja iespējams, izvairieties vai ātri novērsiet stresa situācijas;
  • atbrīvojieties no iekšējiem konfliktiem patstāvīgi vai ar speciālista palīdzību, kam ir pieredze panikas traucējumu ārstēšanā.

Sakarā ar to, ka panikas traucējumi ir slimība, kas pēc simptomiem ir līdzīga dažām citām slimībām, to diagnosticēšana var būt sarežģīta, un līdz pusei pacientu ar šo problēmu vienkārši nesaņem nepieciešamo terapiju..

PR sekas

Panikas traucējumu sekas psihiatrijā ir tieši saistītas ar bailēm no jauniem trauksmes lēkmēm. Tātad bieži PR ir saistīta ar depresijas attīstību, smagos gadījumos sasniedzot pilnīgu invaliditāti.

Panikas traucējumus bieži pavada agorafobija. Tas ir saistīts ar faktu, ka pacients baidās no panikas parādīšanās sabiedrībā, tāpēc sāk izvairīties no pārpildītām vietām un atklātām vietām. Sarežģītos gadījumos panikas traucējumi noved pie tā, ka persona var pilnībā atteikties atstāt māju un sazināties ar cilvēkiem.

Zinot, kas ir panikas traucējumi, un savlaicīgi vēršoties pie speciālista, cilvēkam ir lielas iespējas pilnībā atbrīvoties no slimības. Arī daudzi no tiem, kuriem neizdevās beidzot izārstēt PR, ievērojot noteiktus nosacījumus, spēj dzīvot pilnvērtīgu dzīvi bez jebkādiem ierobežojumiem.

Kā ārstēt trauksmes traucējumus ar panikas lēkmēm?

Panikas traucējumi ir psihiski traucējumi, kuru laikā cilvēkiem ir smaga trauksme un bailes, ko papildina autonomas izpausmes. Krampji parādās spontāni bez iepriekšēja iemesla. Atkārtojumu biežums ir no vairākām reizēm gadā līdz vairākām reizēm dienā. Šajā gadījumā persona pastāvīgi baidās, gaidot jaunu uzbrukumu..

Trauksmes cēloņi

Nav vienprātības par slimības cēloņiem. Dažas teorijas panikas lēkmju rašanos izskaidro ar smadzeņu neirotransmiteru nelīdzsvarotību - serotonīna trūkumu. Tādēļ traucējumu ārstēšanai tiek izmantoti SSRI grupas antidepresanti (selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori)..

Cita teorija saka, ka iemesls ir elpošanas regulēšanas disfunkcija..

Pastāv hipotēze par iedzimtu noslieci. Pētījumiem vēl jāpierāda gēns, kas ir atbildīgs par traucējumiem, taču novērojumi liecina, ka traucējumi ir izplatīti radinieku vidū..

Cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem un atkarību no alkohola biežāk ir trauksmes traucējumi.

Pastāv teorija, ka slimības cēlonis ir veģetatīvā disfunkcija, kad tiek traucēta parasimpātiskās un simpātiskās nervu sistēmas mijiedarbība..

Cits pieņēmums ir balstīts uz faktu, ka trauksmes uzbrukuma pamatā ir nosacīta refleksā reakcija.

Traucējuma rašanos var ietekmēt kognitīvie faktori; tika pamanīts, ka pacientiem no iekšējiem orgāniem nākošo signālu uztveres slieksnis ir samazināts.

Panikas traucējumu pazīmes

Galvenais slimības simptoms ir panikas lēkmju klātbūtne. Tas ir akūts baiļu uzbrukums, kas var ilgt no dažām minūtēm līdz vairākām stundām. Vidēji panikas lēkmes uzbrukuma ilgums ir 10-15 minūtes.

Persona subjektīvi izjūt trauksmes sajūtu, ko papildina tahikardija, ķermeņa trīce un svīšana. Uzbrukuma laikā cilvēkam ir grūti ieelpot, viņš var sajust nosmakšanu vai vienreizēju kaklu. Bieži vien tajā pašā laikā galva griežas, tiek novērots vieglprātīgs stāvoklis; apziņa šajā laikā ir sajaukta. Var parādīties derealizācijas un depersonalizācijas stāvokļi. Visi vai daži no šiem simptomiem var būt trauksmes lēkmes laikā. Pēc uzbrukuma beigām cilvēks kādu laiku var sajust trauksmi..

Kad parādās pirmās baiļu pazīmes, cilvēks sāk baidīties no paša uzbrukuma. Tas izraisa panikas lēkmes ilgāku laiku; pēdējie (cik ilgi uzbrukums var ilgt, šajā gadījumā atkarīgs no bailēm) šādi uzbrukumi dažreiz uz ilgu laiku.

Atkarībā no traucējuma smaguma trauksmes lēkmes var notikt ar dažādu biežumu. Tie veicina jaunu fobiju rašanos: cilvēks sāk baidīties no tām vietām un situācijām, kurās ar viņu notika panikas lēkme. Viņš var arī izvairīties no sociālā kontakta, jo nevēlas, lai cilvēki viņu redz panikas stāvoklī..

Diagnostika

Lai noteiktu diagnozi, mēneša laikā ir nepieciešams atkārtot vairākus trauksmes uzbrukumus. Tajā pašā laikā baiļu stāvokli nevajadzētu saistīt ar objektīvi draudošu situāciju. Tāpat tām nevajadzētu būt fobijas sekām, šajā gadījumā uzbrukums tiek uzskatīts par fobisku traucējumu simptomu. Trauksme parādās ne tikai tajā pašā situācijā. Starp uzbrukumiem ir plaisas, kuru laikā pacienta stāvoklis nav satraucošs.

Veicot diagnozi, izslēdziet iespējas, ka baiļu uzbrukumus izraisa psihotropo vielu lietošana, ir kādas slimības sekas, piemēram, hipertireoze vai sirds slimības.

Izslēdziet iespēju iegūt citus garīgus traucējumus, kas var izpausties līdzīgi. Tās ir sociālā fobija, hipohondrija, obsesīvi kompulsīvi traucējumi, posttraumatiskā stresa traucējumi..

Trauksmes lēkmes var rasties arī ar depresiju, kas raksturīgāka vīriešiem. Šajā gadījumā tiek diagnosticēta depresijas epizode. Ja panika parādījās garīgu traumu rezultātā, tad ārsti sāk ārstēt neirozes.

Nervu sistēmas panikas traucējumu ārstēšana

Trauksmi un panikas lēkmes ārstē psihoterapeits. Kā narkotiku ārstēšanu tiek izmantoti SSRI grupas antidepresanti un trankvilizatori. Zāles izvēlas speciālists individuāli, jo tām var būt atšķirīga ietekme uz dažādiem pacientiem. Kurss ir garš. Tabletes lieto ārsta uzraudzībā, jo tām ir liels blakusparādību saraksts..

Psihoterapija ir nepieciešama arī efektīvai ārstēšanai. Tas palīdz identificēt un novērst ne tikai baiļu ārējās izpausmes, bet arī trauksmes cēloņus. Pat sesijās viņi māca, kā izturēties, ja parādās pirmie uzbrukuma simptomi..

Vislabākie ārstēšanas rezultāti tiek novēroti, ja psihoterapiju kombinē ar psihotropām zālēm. Trauksmes traucējumu gadījumā vispiemērotākā ir kognitīvā uzvedības terapija (CBT)..

Prognoze un profilakse

Trauksmes-panikas traucējumu ārstēšanas prognoze ir pozitīva, īpaši ar savlaicīgu ārsta apmeklējumu. Regulāri apmeklējot psihoterapeitu un pareizi ievadot zāles, ir iespējams novērst satraucošus simptomus un samazināt jaunu uzbrukumu iespējamību..

Ja jūs neapmeklējat psihoterapeitu un nenovēršat problēmu, kas noveda pie slimības, pastāv recidīva risks, kas palielinās, ja pacients piedzīvo stresa situāciju dzīvē. Ja to neārstē, pastāv risks, ka panikas lēkmes var attīstīties fobijās; fobiskus traucējumus ārstē arī psihoterapeits.

Lai novērstu panikas lēkmes, jums vajadzētu dzīvot veselīgu dzīvesveidu: ēst pareizi, novērst sliktos ieradumus, labi gulēt. Vingrinājumi palīdz mazināt stresu. Joga, meditācija, elpošanas prakse palīdz mazināt spriedzi un atpūsties. Stimulantu, piemēram, kofeīna un nikotīna, uzņemšanas ierobežošana.

Dzīvē stresa situāciju skaits ir jāsamazina līdz minimumam. Ja to nav iespējams izdarīt, iemācieties uz tiem reaģēt pareizi. Tam palīdz sesijas ar psihologu..