Kā noteikt, vai bērnam ir autisms?

Lielākā daļa publikāciju par autisma spektra traucējumiem koncentrējas tieši uz maziem bērniem, taču maz kas stāsta, kas ir pieaugušo autisms. Tikmēr bērni izaug par autistiem pieaugušajiem ar savām īpašajām vajadzībām un viņiem ir nepieciešams tuvinieku atbalsts, jo ASD ir stāvoklis mūža garumā.

Agrīna patoloģijas diagnosticēšana ir galvenais nosacījums autistu socializācijai un pielāgošanai dzīvei sabiedrībā. Protams, tas nenotiek ātri un viegli. Vecāku neatlaidība, intensīva psiholoģiskā un pedagoģiskā palīdzība veicina pārsteidzošu spēju attīstību bērnam vai pusaudzim ar ASD, ņemot vērā traucējumu specifiku. Lai atpazītu autismu pieaugušajiem, jums ir jāsaprot tā izpausmes cēloņi, simptomi un formas. Autisma ārstēšana pieaugušajiem prasa ilgāku laiku nekā bērniem, taču mūsdienu metodes ļauj izvēlēties visefektīvākās programmas.

Kas izraisa autismu

Autisms pieaugušajiem drīzāk ir neiroloģiskas variācijas nekā psihiski traucējumi vai slimība parastajā nozīmē. Līdz šim tas bija noslēpums, tāpēc daudzi zinātnieki izvirzīja hipotēzes par patoloģijas cēloņiem. Diemžēl lielākā daļa no tām nav zinātniski apstiprinātas..

Ir labi zināms, ka ASD pavada smadzeņu un nervu sistēmas traucējumi. Tiek uzskatīts, ka tā patoģenēze slēpjas mutācijās gēnu līmenī, taču šādi procesi nav saistīti ar iedzimtību un paši par sevi nerodas. Ir pierādīts, ka ģenētiskās novirzes ir cieši saistītas ar vides faktoriem (riska faktori, kas darbojas kā katalizators). Vairāki zinātnieki uzskata, ka tas var ietvert grūtniecisku grūtniecību, īpaši agrīnā stadijā, piemēram, ja māte ir cietusi:

  • gripa;
  • drudzis;
  • antibiotiku terapija;
  • reibums.

Turklāt imūnsistēmas traucējumi, problemātiskas dzemdības un toksisku vielu bojājumi auglim tiek ierindoti kā riska faktori..

Ir vērts zināt, ka autisma spektra traucējumi ir tikai iedzimti (diagnosticēti agrā bērnībā) un tos nevar iegūt vai daļēji. Tomēr dažādu negatīvu faktoru dēļ pieaugušā vecumā cilvēkam var rasties dažas garīgas slimības (depresija, šizofrēnija utt.), Kā rezultātā viņš kļūst noslēgts, zaudē interesi par apkārtējo pasauli. Šajā gadījumā psihiatrs (tas, kurš diagnosticē autismu) var runāt par autisma personību, bet tas nav saistīts ar patieso ASD.

Pieaugušo autisma šķirnes

Atkarībā no ASD veida un smaguma pakāpes, kad tika sākta autisma ārstēšana un kāds ir panākumu līmenis, ir piecas galvenās grupas - autisma veidi pieaugušajiem. Pirmajā ietilpst neārstējami pacienti (smaga forma). Viņi nevar iztikt bez palīdzības no ārpuses, jo viņiem nav pietiekami attīstītas pašapkalpošanās prasmes. Pacienti nesadarbojas ar apkārtni, ir noslēgti un dzīvo savā pasaulē. Parasti šādiem pieaugušajiem ir zems intelektuālās attīstības līmenis, viņi nezina, kā runāt un sazināties (verbāli un neverbāli). Pašsaglabāšanās instinkta trūkuma dēļ viņus nevar atstāt vienus..

Otrā grupa ir slēgti autisti. Viņiem ir problēmas ar runu, taču viņi var nodibināt verbālu kontaktu ar citiem. Viņi mēģina norobežoties no pasaules, runā par ierobežotu tēmu loku. Viņiem, iespējams, ir spēcīgs, šaura prāta hobijs, piemēram, televizori, un viņi lielāko daļu laika pavada tam. Šādiem pacientiem nepatīk jauninājumi un agresīvi reaģē uz parastā dzīves ritma izmaiņām..

Trešajā grupā ietilpst pacienti, kuriem ir noteiktas prasmes, piemēram, ģērbties un izģērbties, ēst, var mutiski atbalstīt dialogu, paust savu viedokli. Viņi ir diezgan neatkarīgi, spēj nodibināt un uzturēt draudzīgas attiecības. Tomēr šādiem autistiem ir svešas vispārpieņemtas uzvedības, ētikas un etiķetes normas, kuru dēļ viņi var šķist neveikli, rupji, vienaldzīgi..

Ceturtā grupa ir cilvēki ar vieglām ASD formām, kuriem patoloģijas klātbūtni nevar noteikt ar ārējām pazīmēm. Viņiem ir labas akadēmiskās zināšanas un viņi var:

  • dzīvo atsevišķi no vecākiem;
  • strādāt parastu darbu (arī komandā);
  • apprecēties;
  • ir bērni;
  • izprast citu jūtas, izmantojot novērošanas, analīzes un salīdzināšanas metodes;
  • izteikt savas emocijas;
  • uzturēt komunikāciju par dažādām tēmām.

Protams, šādiem pacientiem joprojām ir noteikti traucējumi, kas neļauj viņiem pilnībā dzīvot un uztvert pasauli tāpat kā citiem. Lai identificētu patoloģiju šajā gadījumā, tiek veikts autisma tests pieaugušajiem.

Piektajā grupā ietilpst tikai neliels skaits autistu. Mēs runājam par cilvēkiem, kuru inteliģenci var saukt par augstu. Pēc zinātnieku domām, šādi pieaugušie var kļūt par izciliem zinātniekiem, talantīgiem šauri orientētiem speciālistiem. Parasti viņi vislabāk sevi realizē eksaktajās zinātnēs - fizikā, matemātikā, ķīmijā, programmēšanā. Autistu vidū ir arī daudz veiksmīgu rakstnieku..

Grūtības, ar kurām saskaras autists

Autisma pazīmes pieaugušajiem var būt daļēji vai pilnīgi neesošas, taču tas nenozīmē, ka viņiem ikdienas dzīvē nav grūtību. Piemēram, runas prasmju pārkāpums noved pie tā, ka pacienti nezina, kā izkļūt no konflikta situācijām, un tāpēc pat pieaugušie viņus iebiedē. Viņus raksturo arī:

  • Sociālais naivums. Viņi visu uztver burtiski, nedomājot, ka citu cilvēku solījumi, lūgumi var būt maldi. Tāpēc tos bieži "izmanto" savtīgiem mērķiem..
  • Pārpratums par vispārpieņemtajām normām. ASD ir dažādas formas un smaguma pakāpe. Daži no viņiem izpaužas kā pilnīga izpratnes trūkums par to, kā uzvesties sabiedrībā. Tāpēc viņi var šķist netaktiski, vienaldzīgi..
  • Ierobežotas sociālās zināšanas. Zīmju valoda, padomi, informācija, kas paslēpta starp rindām - tas viss ir svešs un nav pieejams autistu pieaugušo izpratnei. Tāpēc viņi nesaprot humoru, sarkasmu, aforismus, formalitātes (viņi neprasa "Kā tev iet?" spēlēt lomu spēles.

Ir vērts atzīmēt, ka autisti nejūt ķermeņa robežas. Viņi var tuvoties nepiedienīgi tuvu svešiniekam uz ielas, neapzinoties, ka dara kaut ko nepareizi. Tajā pašā laikā daudzi no viņiem nepieņem ķermeņa kontaktu ar svešiniekiem, traumatiski reaģē uz pieskārieniem, pleciem. Apskāvienus bieži uzskata par mēģinājumu ierobežot kustību. Turklāt koordinācijas traucējumu dēļ viņu gaita bieži tiek mainīta..

Pieaugušie pacienti bieži tiecas pēc romantiskām attiecībām, bet neizdodas, jo viņiem nav pietiekamu zināšanu šajā jomā. Viņi dzird runas par mīlestību, bet nesaprot, kā tā izskatās un ko cilvēks piedzīvo. Autistiem nav ar ko salīdzināt, jo viņiem nav piesaistes sajūtas (bieži pat pie vecākiem).

Tas pats tiek novērots arī seksuālajā sfērā. Zināšanu trūkums un pilnīga neizpratne par to, kuri žesti ir pirms romantikas, neļauj viņiem dzīvot pilnvērtīgi. Parasti autistiem ir maz vai nav draugu, tāpēc viņiem nav neviena, ar ko runāt par savām seksuālajām vēlmēm vai lūgt padomu. Pieklājības un sarunu veidu var aizņemties no filmām. Vīrieši bieži izvēlas nepareizus paraugus, tāpēc viņiem neizdodas. Meitenes uzmeklē ziepju operu varones, neapzinoties, ka reālajā dzīvē viņas neuzvedas šādi, tāpēc var kļūt par seksuālas vardarbības upuriem.

Kā un kā palīdzēt autistam

Pacientiem ar ASS nepieciešama palīdzība jebkurā vecumā, jo laika gaitā pat pieaugušo autisma simptomi neizzūd. Diemžēl pacientiem ar smagām patoloģijas formām visu mūžu nepieciešama ikdienas aprūpe un medicīniska uzraudzība. Vecākiem tas ir sarežģīts slogs, taču pareizi izvēlēta korekcijas programma var atvieglot mīļoto dzīvi un attīstīt autisma pamatprasmes..

Pacienti ar vieglāku ASS formu līdz 20-30 gadu vecumam parasti kļūst diezgan neatkarīgi, taču viņiem joprojām ir nepieciešama psiholoģiska palīdzība. Klasē kopā ar speciālistu viņi mācās:

  • sociālās normas (sasveicinoties, sasveicinoties, izturieties pieklājīgi);
  • komunikācijas prasmes komandā (pilnvērtīga nodarbinātība);
  • izteikt savas vēlmes un emocijas (nodibinot draudzību);
  • saprast citu cilvēku jūtas utt..

Pielāgošanas prasmju uzlabošana ievērojami atvieglo autistu ikdienu. Kad viņi labi izprot sevi un savu vietu sabiedrībā, viņiem ir vieglāk izveidot verbālu un neverbālu kontaktu, viņi sāk pilnībā dzīvot, pat ņemot vērā traucējumu specifiku. Uzvedības psihoterapija sniedz līdzīgu palīdzību, taču autistam pieaugušajam var palīdzēt ne tikai speciālists..

Lietišķās uzvedības analīze (ABA) ir zinātniska disciplīna, kas ļauj ietekmēt pacienta uzvedību, balstoties uz mācīšanās uzvedības teoriju. To var viegli apgūt autistu vecāki, saņemot ieteikumus un prognozes no eksperta lietišķās analīzes jomā. Jūs varat iemācīt bērnam atpazīt sevi fotogrāfijā, uzmanīgi rīkoties neparedzētu apstākļu gadījumā, tikt galā ar maņu traucējumiem, nebaidīties paust un aizstāvēt savu viedokli. Tās ir kritiskas kopienas prasmes, kuras var iemācīt, zinot, kā autisms izpaužas pieaugušajiem..

ABA tālmācība vecākiem ir iespēja labāk izprast savu īpašo bērnu, noteikt, kuras ASS pazīmes viņu visvairāk satrauc, un iemācīt viņam rīkoties. Arī padziļinātas zināšanas par ABA ļauj novērst vienlaicīgu psiholoģisko slimību attīstības risku..

Mazu bērnu autisma pazīmes un simptomi: kā atpazīt briesmas

Vārds "autisms" sakņojas grieķu valodas apzīmējumā autos, kas krievu valodā nozīmē "es". Tas ir stāvoklis, kad persona tiek izslēgta no sabiedrības. Citiem vārdiem sakot, viņš pats izvēlas "izolētā es" tipa dzīves scenāriju. Šveices psihiatrs Eigens Bleulers pirmo reizi šo vārdu izdomāja 1911. gadā, atsaucoties uz simptomiem, kas saistīti ar šizofrēniju. Kopš 1940. gada ASV pētnieki ir identificējuši bērnu autismu kā emocionālu un sociālas attīstības problēmu..

Apmēram tajā pašā laikā vācu zinātnieks Hanss Aspergers atklāja līdzīgu stāvokli, kas vēlāk medicīnas praksē nonāca kā Aspergera sindroms. Kopš 20. gadsimta 60. gadiem autisma ārstēšana ir koncentrēta uz tādām zālēm kā LSD, elektrošoks un sāpīgas uzvedības maiņas (soda) metodes. Kopš 1990. gadiem uzvedības un valodas terapija ir kļuvusi par galveno.

  1. Kad autisma simptomi bērniem kļūst acīmredzami?
  2. 12 autisma simptomi, par kuriem vecākiem vajadzētu pastāstīt savam pediatram
  3. Bērnu autisma cēloņi
    1. Strīdi par Timerosalu
  4. Vai ir kāda autisma novēršana? Kas jādara, lai jūsu bērns būtu vesels?
  5. Bērnu autisma diagnosticēšanas metodes
  6. Autisma ārstēšana

Kad autisma simptomi bērniem kļūst acīmredzami?

Bērnu autisma simptomi var atšķirties, taču visos gadījumos tie ir attīstības defekti, kas ietekmē saziņu, uzvedību un mijiedarbību ar citiem. Dažiem bērniem novirzes sāk parādīties agrāk, citiem - vairākus mēnešus vēlāk. Tomēr vairāk nekā 50% vecāku ziņo par novirzēm bērniem ar ASS līdz bērna 12 mēnešu vecumam, un vairāk nekā 80-90% pieaugušo diagnoze tiek apstiprināta līdz divu gadu vecumam.

Pirmie bērna gadi ir dramatisku fizisko, emocionālo un sociālo uzlabošanos laiks.

Ir svarīgi, lai vecāki sekotu iespējamām novirzēm. Katram no 68 bērniem attīstīsies autisms. Zēniem traucējumus diagnosticē piecas reizes biežāk nekā meitenēm. Tie ir plaša spektra traucējumi, un autisma simptomi var būt no vieglas līdz smagas. Šo informāciju sniedz Juhi Pandey, Ph.D., bērnu neiropsihologs un zinātnieks Autisma centrā Filadelfijas Bērnu slimnīcā..

Agrīnās slimības pazīmes parādās pat pirms bērna trīs gadu vecuma. Simptomi var parādīties 12 vai 18 mēnešu laikā, bet dažiem stāvokļa diagnoze var notikt vēlāk - tikai otrajā vai trešajā pakāpē. Daudzas nepatikšanas pazīmes laika gaitā pāriet, dažas kļūst mazāk izteiktas.

12 autisma simptomi, par kuriem vecākiem vajadzētu pastāstīt savam pediatram

Autisma spektra traucējumu simptomi ne vienmēr parādās ārsta kabinetā, tāpēc speciālisti var palaist garām bērnu autismu ar dažām tikšanās reizēm. Tas izskaidro, kāpēc vecākiem ir jādalās savos novērojumos, pēc pirmajām aizdomām jāuzstāj uz papildu pārbaudēm. Agrīna diagnostika uzlabos terapijas rezultātus. Mēs uzskaitām tikai galvenos 12 mazu bērnu autisma simptomus:

  1. Slikts acu kontakts. Mazi bērni mēdz skatīties uz apkārtējo cilvēku sejām, viņi mēģina saskatīt detaļas, ar pildspalvu pieskarties izvirzītajām daļām, koncentrēties uz spilgtām iezīmēm. Bērni ar autismu izvairās no acu kontakta. Šie bērni nepievērš acis vecākiem, viņi izskatās pavirši, ātri. Tomēr acu kontakta trūkums ne vienmēr ir tiešs autisma simptoms. Varbūt augošajam bērnam vienkārši ir neērti izrādīt emocijas un interesi..
  2. Atkārtotas kustības, žesti: plaukstu plātīšana un pagriešana, pirkstu satveršana, šūpošana uz priekšu un atpakaļ. Apsēstībai ar vieniem un tiem pašiem žestiem vajadzētu brīdināt vecākus. Ir obligāti jāpastāsta ārstam par viņu.
  3. Skriptu valoda - šādi eksperti sauc bērna atkarību no tādu pašu frāžu un žargonu atkārtošanas. Dažreiz šie vārdi tiek dziedāti, tie kļūst kā noteikts motīvs, kas sēž mazuļa galvā. Mayo Clinic labākie eksperti saka, ka tā ir nopietna zīme, kuru nedrīkst aizmirst..

Ja zīdainim vienlaikus ir vairāki autismam raksturīgi simptomi, vecākiem par tiem noteikti jārunā ar ārstu. Diagnoze un savlaicīgi izstrādāta terapija var vispozitīvāk ietekmēt sarežģītas slimības gaitu.

Bērnu autisma cēloņi

Autisma cēloņi joprojām nav zināmi. Lielākā daļa pētnieku ir vienisprātis, ka ģenētiski, vielmaiņas, bioķīmiski un neiroloģiski traucējumi izraisa patoloģijas attīstību. Daži zinātnieki pie visa vaino vides faktorus.

1998. gadā Lielbritānijas mediji publicēja materiālu, ka masalu, cūciņu, masaliņu vakcīna ir vainojama autisma attīstībā. Neskatoties uz to, ka pētījuma paraugs sastāvēja tikai no 12 bērniem, tas tika publicēts visā pasaulē. Nākotnē tika veikti daudzi pētījumi par šo tēmu, taču nebija pierādījumu par vakcīnas saistību ar autismu..

Izdevniecības žurnāli izdeva atspēkojumus attiecībā uz eksperimenta rezultātu ticamību. Turklāt Lielbritānijas policija šajā prezentācijā atklāja ļaunprātību. Tika atklāts, ka ģimenes, kurā ir autists, advokāts, kas meklēja "pārliecinošus pierādījumus", pētnieku grupas vadītājam samaksāja 435 000 mārciņu (vairāk nekā pusmiljonu dolāru) par datu viltošanu..

Strīdi par Timerosalu

Gadu pēc pārspīlējuma britu medijos periodiski sāka parādīties informācija par Timerosal saistību ar autismu. Dzīvsudraba sāļi ir izmantoti, lai novērstu patogēno sēņu un baktēriju augšanu bērnības vakcīnās. Neskatoties uz to, ka Thimerosal dēļ nebija pārliecinošu pierādījumu par autismu, pēc Amerikas Pediatrijas akadēmijas un ASV Sabiedrības veselības dienesta mudinājuma līdz 2001. gadam savienojums tika izņemts no lielākās daļas bērniem paredzēto zāļu..

Zinātnieki jau ilgu laiku strādā pie saiknes starp Thimerosal un autismu, taču neviens no pētījumiem nav parādījis zinātniski pamatotu attiecību faktu.

Bērnu ar autismu skaits turpināja pieaugt, neskatoties uz to, ka bīstamais savienojums tika noņemts no lielākās daļas bērnu vakcīnu. 2004. gadā Amerikas Medicīnas institūta Imunizācijas pārskata komiteja publicēja ziņojumu par šo tēmu. Komanda pārskatīja visus publicētos un bez spiediena veiktos pētījumus par vakcīnām un autismu. Rezultāts bija 200 lappušu liels ziņojums, kas atspēkoja saikni starp slimībām un narkotikām..

Vai ir kāda autisma novēršana? Kas jādara, lai jūsu bērns būtu vesels?

Līdz 2018. gadam precīzi bērnu autisma cēloņi nav noskaidroti, taču lielākā daļa pētnieku piekrīt, ka gēniem ir galvenā loma. Tiek uzskatīts, ka bērns var piedzimt ar attīstības traucējumiem, ja viņa māte grūtniecības laikā tika pakļauta noteiktiem ķīmiskiem komponentiem. Tomēr nav precīzas metodes autisma noteikšanai dzemdē..

Kaut arī vecāki nekādā veidā nevar novērst bērna ar autisma traucējumiem piedzimšanu, mamma un tētis var mazināt šīs attīstības risku. Lai to panāktu, nepieciešams organizēt sabalansētu uzturu, iesaistīties iespējamās fiziskās aktivitātēs, veikt skrīningu un pētījumus, lai izslēgtu zinātnei zināmus augļa defektus. Dzeriet vitamīnus un piedevas, kuras izrakstījis ārsts. Grūtniecības laikā lietotās zāles ir obligāti jākoordinē, lai novērstu komplikāciju risku. Izvairieties no alkohola un cigaretēm.

Bērnu autisma diagnosticēšanas metodes

Agrīna autisma diagnosticēšana var būtiski ietekmēt bērna, kuram diagnosticēta ASD, dzīvi. Tomēr sākotnējā stadijā slimību ne vienmēr ir viegli noteikt. Tam nav laboratorijas testu. Ārsti paļaujas uz bērnu uzvedības novērojumiem, uzmanīgi uztrauco vecāku stāstiem.

Autisma traucējumiem ir visdažādākie simptomi. Dažiem spektra cilvēkiem ir smagi garīgi traucējumi. Citi ir ļoti gudri un spēj dzīvot patstāvīgi.

Pirmais diagnostikas posms notiek pediatra uzraudzībā 18 un 24 mēnešus. Šajā laikā ārsts pārbauda bērnu, uzrauga reakcijas, runā ar bērnu. Vecākiem tiek uzdoti jautājumi par ģimenes vēsturi un bērna uzvedību. Tos vada šādas zīmes:

  • Jūsu mazulim vajadzētu būt smaidam līdz sešiem mēnešiem.
  • Līdz deviņu mēnešu vecumam viņam jāspēj atdarināt skaņas un mainīt sejas izteiksmes..
  • No viņa puses muldēšanai un ņurdēšanai jābūt skaidrai līdz 12 mēnešiem.

Tiek pārbaudītas acu kontakta iezīmes, mijiedarbības pazīmes ar apkārtējiem cilvēkiem, reakcijas uz uzmanības piesaistīšanu, jutība pret gaismu un skaņām. Tiek pārbaudīta miega kvalitāte, gremošana, aizkaitināmība un dusmas. Pastāv divas galvenās bažas:

  1. Komunikācijas un sociālās problēmas.
  2. Ierobežota un atkārtota uzvedība.

Lai izslēgtu citus negatīvu simptomu cēloņus, var ieteikt ģenētisko testēšanu. Pārbaudē ir iesaistīti citi speciālisti: bērnu neirologi, psihologi. Vēl viens noderīgs diagnostikas resurss ir M-CHAT anketa (modificēts tests) maziem bērniem. Pietiek ar to iziet, atbildot uz virkni jautājumu, lai uzzinātu, vai ir pamats uztraukumam..

Autisma ārstēšana

Ārstējot bērnus ar autismu, tiek izmantotas individuālas atlases programmas, kuras tiek veidotas atkarībā no noviržu smaguma pakāpes. Viena no vadošajām stratēģijām ir Denveras agrīna sākuma modelis jeb spēles terapija (ESDM). Tās būtība ir veicināt pozitīvas atbildes, kopīgas darbības ar vecākiem. Pateicoties mācību modelim, notiek šādi gadījumi:

  • pastiprināta sociālā mijiedarbība;
  • trauksmes faktoru samazināšana bērnam ar autismu;
  • komunikācijas prasmju uzlabošana;
  • veicinot pašizpausmi un atbilstošas ​​atbildes.

Pieprasīta ir lietišķās uzvedības analīze (ABA), kas atlīdzina atlīdzības sistēmu par situācijas uzvedības attīstību. Ir arī daudzi citi modeļi, kurus ārsti izmanto. Visi no tiem tiek izvēlēti personīgi, un to mērķis ir novērst negatīvos autisma simptomus konkrētā bērnam..

Zinātne

Zāles

Slikts skolēns, labs autovadītājs: kā atpazīt autistu

Kas ir autisms un kā to identificēt

Gazeta.Ru stāsta par autisma cēloņiem, tā diagnosticēšanas un korekcijas metodēm Vispasaules autisma izpratnes dienā.

Autisms rodas smadzeņu attīstības ģenētisko traucējumu dēļ. Traucējumu cēloņi ir saistīti ar gēniem, kas ietekmē sinaptisko savienojumu nobriešanu. Autisms ir iekļauts autisma spektra traucējumu sarakstā, kam raksturīgi noteikti sociālās uzvedības, komunikācijas un verbālo spēju traucējumi un interešu un darbību skaita samazināšanās. ASD bieži ir saistīta ar citiem traucējumiem, ieskaitot epilepsiju, depresiju, trauksmi un uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumus. Intelektuālais līmenis svārstās no garīgās atpalicības līdz augstām izziņas spējām. Tomēr inteliģences samazināšanās tiek novērota biežāk - gandrīz visiem autistiem bērniem IQ ir zem 100, uz pusēm - zem 50.

“Garīgās aktivitātes līmenis cilvēkiem ar ASS ir ļoti atšķirīgs, sākot no smagiem traucējumiem līdz izcilām neverbālajām kognitīvajām prasmēm. Tiek lēsts, ka aptuveni 50% cilvēku ar ASS cieš arī no garīgās attīstības traucējumiem. ",

Turklāt autisma bērniem mācīšanās traucējumi ir raksturīgi. Tas var ietvert dusmu uzliesmojumus, krampjus un hiperaktivitātes epizodes..

Autisma simptomi kļūst pamanāmi 2-3 gadu vecumā, agrākā vecumā ir problemātiski to diagnosticēt. Tomēr pat pirmajos 12 dzīves mēnešos var būt tādas novirzes kā nokavēšanās ar vēlu, neparasti žesti un vāja reakcija uz saziņas mēģinājumiem. 2–3 dzīves gadus autisti bērni retāk un retāk pļāpā, viņu runā ir mazāk līdzskaņu, zemāka leksika, viņi retāk savieno vārdus, viņu žestus retāk pavada vārdi. Viņi retāk jautā un dalās pieredzē..

Autistiski bērni mazāk pievērš uzmanību sociālajiem stimuliem, retāk smaida un skatās uz citiem cilvēkiem un retāk reaģē uz savu vārdu. 3-5 gadu vecumā viņi, visticamāk, nepierāda spēju izprast sociālo situāciju, nav tendēti spontāni vērsties pie citiem cilvēkiem, reaģēt uz viņu emocijām vai atdarināt citu cilvēku uzvedību, piedalīties neverbālā komunikācijā, pārmaiņus ar citiem cilvēkiem.

Vecākiem bērniem ar autisma spektra traucējumiem sliktāk veic sejas un emociju atpazīšanu.

Gadu gaitā ir pieaudzis to bērnu īpatsvars, kuriem diagnosticēts autisms.

Tātad, ja 2007. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs autisms tika diagnosticēts 1,2% bērnu, tad 2011.-2012. Gadā - 2% bērnu. Tomēr nevar teikt, vai tas norāda uz traucējumu gadījumu biežuma palielināšanos vai labāku diagnozi..

Interesanti, ka vīriešiem ar augstu intelektu ir vairāk bērnu ar autismu. 2012. gadā Nīderlandē veiktais pētījums atklāja, ka vīriešiem ar IQ 111 vai vairāk ir bērni ar autismu par trešdaļu biežāk nekā tiem, kuru IQ ir aptuveni 100..

Turklāt augstāks zēnu autisma līmenis var būt saistīts ar augstāku gēnu aktivitāti, kas saistīta ar mikrogliju, šūnām, kurām ir svarīga loma smadzeņu veidošanā un kontaktu uzturēšanā starp sinapsēm. Psihiatri tomēr saista dažādu dzimumu bērnu skaita atšķirību autistu vidū (zēniem tas tiek novērots 2-5 reizes biežāk) ar nepietiekamu meiteņu diagnozi, lai gan kopumā viņi piekrīt, ka joprojām pastāv dažas skaitliskas atšķirības starp dzimumiem.

Interesantu korelāciju atrada Korejas zinātnieki. Viņi atklāja, ka sievietēm ar vidukļa apkārtmēru 80 cm vai vairāk bija 65% lielāks risks iegūt autistu bērnu nekā tām, kuras bija slaidākas..

“Tiek pieņemts, ka autismu izraisa gan iedzimti, gan vides faktori. Pēdējie ietver mātes aptaukošanos pirms grūtniecības, "atzīmēja pētnieki..

Arī bērniem ar ASD ir vairāk nekā divas reizes vairāk potenciāli kaitīgu mutāciju nekā tuviem radiniekiem, un 1,5 reizes vairāk mutāciju, kas samazina olbaltumvielu ražošanu. Riski, kas saistīti ar šo mutāciju attīstību, ir visizteiktākie bērniem ar zemu IQ un neaktīvu sociālo uzvedību, salīdzinot ar brāļiem un māsām..

Vēl viens riska faktors ir D vitamīna trūkums sievietēm grūtniecības laikā.

Austrālijas zinātnieki analizēja apmēram 4200 grūtnieču asins paraugus un pēc dzemdībām - viņu bērnu asins paraugus. Vēlāk viņi vēroja mazuļu attīstību. Sievietēm ar D vitamīna deficītu bērniem pēc sešu gadu vecuma bija lielāka autisma iespējamība nekā tādu sieviešu bērniem, kuras nebija..

Pašlaik autisms tiek diagnosticēts, pamatojoties uz pediatra un autisma spektra traucējumu speciālistu veikto bērnu uzvedības analīzi. Lai izslēgtu iespējamās kļūdas, zinātnieki laboratorijā meklē veidus, kā diagnosticēt traucējumus, piemēram, ģenētisko analīzi. Turklāt nesen tika izstrādāts asins un urīna tests autisma noteikšanai..

Britu pētnieki ir atraduši saikni starp autisma spektra traucējumiem un plazmas olbaltumvielu bojājumiem oksidēšanās un glikācijas dēļ - procesos, kuru laikā reaktīvās skābekļa sugas vai reducējošie ogļhidrāti (glikoze, fruktoze utt.) Spontāni maina olbaltumvielas.

Krievijas zinātnieki ir izstrādājuši arī jaunu metodi autisma diagnosticēšanai. Viņi pētīja jutīgumu pret izmaiņām līniju slīpumā bērniem ar ASD. Slīpuma efekts ir spēja daudz labāk atšķirt līniju novirzes no bāzes līnijas (vertikāli un horizontāli) nekā līniju novirzes no diagonāles virziena. Šis efekts ir saistīts ar cilvēku spēju pielāgot smadzeņu darbu tiem stimuliem, kas vairāk parādās vidē..

“Izrādījās, ka bērniem un pusaudžiem ar ASS, salīdzinot ar kontroles grupu, līniju slīpuma ietekme tika samazināta. Turklāt šis samazinājums ir saistīts ar sliktāku līnijas slīpuma diferenciāciju attiecībā pret vertikāli, savukārt diagonālo līniju atšķirība bērniem ar ASD ir tāda pati kā parasti attīstošiem bērniem, ”atzīmēja pētījuma galvenā autore Olga Sysoeva.

Un Itālijā eksperti ir izstrādājuši autisma diagnosticēšanas metodi, kuras pamatā ir pacienta skolēna paplašināšanās, kamēr viņš novēro melnbaltus punktus, kas pārvietojas ierobežotā telpā. Punktu kustība tiek organizēta tā, ka tos var uztvert gan kā atsevišķus dažādu krāsu punktus, kas slīd pretējā virzienā, gan kā punktus, kas uzzīmēti uz caurspīdīga rotējoša cilindra, kad melnbaltos punktus smadzenes uztver kā viena punkta priekšējo un aizmugurējo pusi. Ja subjekts melnbaltos punktus uzskata par neatkarīgiem objektiem, tad viņa skolēns reaģē tā, it kā tas pielāgotos dažādiem krāsu toņiem. Kā parādīja testi, šī uztvere ir raksturīgāka autistiem, cilvēki bez autisma punktus uztver kā daļu no visa..

Potenciāli ir iespējama arī diagnostika, kuras pamatā ir smadzeņu garozas augšanas ātrums. ASV un Kanādas speciālistu darbs ir parādījis, ka bērni ar autismu dažās smadzeņu garozas vietās aug pārāk strauji. Pētījuma autori aprēķināja 78 šādas platības, no kurām 40 sniedza īpaši lielu ieguldījumu kopējā attēlā. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, zinātnieki izstrādāja prognozēšanas modeli, kas, pamatojoties uz jaundzimušā bērna MRI rezultātiem, ļāva aprēķināt autisma attīstības varbūtību ar 81% precizitāti.

Autismu nevar izārstēt.

Esošo terapijas metožu mērķis ir uzlabot autistu dzīves kvalitāti, padarīt viņu neatkarīgāku un neatkarīgāku, kā arī mazināt stresu ģimenē. Intensīvas, ilgstošas ​​speciālās izglītības un uzvedības terapijas programmas agrīnā dzīves posmā palīdz bērnam iemācīties pašpalīdzību, saskarsmi, darba iemaņas, bieži uzlabo darbību, samazina simptomu smagumu un slikti adaptīvu uzvedību.

Tiek meklēti arī jauni veidi, kā palīdzēt autistiem. Piemēram, 2016. gadā Ziemeļamerikas Radioloģijas biedrības eksperti atklāja, ka mūzikas spēlēšana veicina jaunu savienojumu veidošanos bērnu smadzenēs. Iespējams, ka tas atvieglos autisma simptomus..

Izredzes sasniegt neatkarību, veiksmīgi vadīt sabiedrisko dzīvi ir atkarīgas no sākotnējā traucējuma smaguma. Ja autists līdz sešu gadu vecumam spēj attīstīt valodas prasmes, IQ ir lielāks par 50 un spēj apgūt profesiju, viņa izredzes būs lielākas nekā cilvēkiem ar smagu autismu. Saskaņā ar dažādiem avotiem, tikai 4-12% autistu izdodas sasniegt augstu neatkarības līmeni..

Autisti spēj vadīt automašīnu.

Turklāt pētījumi rāda, ka viņi brauc vēl piesardzīgāk nekā parastie cilvēki - piemēram, pusaudžu vidū tikai 12% autisma autovadītāju saņem naudas sodu vai piedzīvo negadījumus, bet pārējiem šis rādītājs ir 31% (soda naudas) un 22 % (nelaimes gadījumi).

Turklāt autistiem bieži ir tendence uz citiem traucējumiem - Tureta sindromu, epilepsiju, trauksmes traucējumiem. Tādējādi bērniem ar autismu trauksmes traucējumu rašanās risks ir 2,2 reizes lielāks nekā veseliem bērniem..

Vēl viena nesen atklāta briesma autistiem ir nepietiekama vakcinācija. Starp bērniem ar autismu 81,6% saņem visas nepieciešamās vakcinācijas, savukārt bērnu bez autisma - 94,1%, atklāja zinātnieki no Amerikas Savienotajām Valstīm. Tādējādi autisti ir vairāk pakļauti smagām infekcijām. Pētnieki problēmā vaino pretvakcinācijas kustību.

“Indivīdiem ar ASS rodas tādas pašas veselības problēmas kā visiem iedzīvotājiem. Turklāt viņiem var būt īpašas veselības aprūpes vajadzības, kas saistītas ar ASS un citiem blakusslimībām. Viņi var būt neaizsargātāki pret hronisku nepazīstamu traucējumu rašanos tādu uzvedības riska faktoru kā fiziska neaktivitāte un neatbilstoši ēšanas paradumi dēļ, un viņiem ir lielāks vardarbības, ievainojumu un ļaunprātīgas izmantošanas risks, saka eksperti. - Autisma spektra traucējumi un citi bērnu garīgi traucējumi rada ievērojamas ekonomiskas grūtības ģimenēm, jo ​​jaunattīstības valstīs bieži vien ir ierobežoti veselības resursi. Stigma un diskriminācija, kas saistīta ar šīm slimībām, joprojām ir galvenie šķēršļi diagnostikai un ārstēšanai. Autisma spektra traucējumu un citu garīgo traucējumu trūkums bērnu vidū galveno nāves cēloņu sarakstos ir novedis pie tā, ka gan jaunattīstības valstu valsts politikas veidotāji, gan donori viņus ilgi aizmirst. ".

Autisma pazīmes bērniem. Bērna ar autismu ārējās pazīmes, uzvedības iezīmes

Autisms ir psihiski traucējumi, kam raksturīgs sociālās mijiedarbības deficīts. Bērniem ar autismu ir mūža attīstības traucējumi, kas ietekmē viņu uztveri un izpratni par apkārtējo pasauli..

Kādā vecumā var parādīties autisms??

Bērnības autisms mūsdienās notiek 2 līdz 4 gadījumos uz 100 000 bērniem. Kombinācijā ar garīgo atpalicību (netipisks autisms) šis skaitlis palielinās līdz 20 gadījumiem uz 100 000. Zēnu un meiteņu attiecība šajā patoloģijā ir no 4 līdz 1.

Autisms var rasties jebkurā vecumā. Atkarībā no vecuma mainās arī slimības klīniskā aina. Tradicionāli nošķir bērnības autismu (līdz 3 gadu vecumam), bērnības autismu (no 3 gadu vecuma līdz 10-11 gadu vecumam) un pusaudžu autismu (bērniem, kas vecāki par 11 gadiem).

Strīds turpinās par standarta autisma klasifikāciju. Saskaņā ar starptautisko statistisko slimību klasifikāciju, ieskaitot garīgās, pastāv bērnības autisms, netipisks autisms, Reta sindroms un Aspergera sindroms. Saskaņā ar Amerikas garīgo slimību klasifikācijas jaunāko versiju izšķir tikai autisma spektra traucējumus. Šie traucējumi ietver gan agru bērnības autismu, gan netipisku.

Parasti bērnības autisms tiek diagnosticēts vecumā no 2,5 līdz 3 gadiem. Tieši šajā periodā visspilgtāk izpaužas runas traucējumi, ierobežota sociālā saskarsme un izolācija. Tomēr pirmās autisma uzvedības pazīmes parādās jau pirmajā dzīves gadā. Ja bērns ir pirmais ģimenē, tad vecāki vēlāk parasti pamana viņa vienaudžu “atšķirību”. Visbiežāk tas kļūst acīmredzams, kad bērns iet uz bērnudārzu, tas ir, kad viņš mēģina integrēties sabiedrībā. Tomēr, ja ģimenē jau ir bērns, tad parasti māte pirmajos autisma mazuļa simptomus pamana pirmajos dzīves mēnešos. Salīdzinot ar vecāku brāli vai māsu, bērns izturas savādāk, kas nekavējoties piesaista viņa vecāku uzmanību.

Autisms var parādīties vēlāk. Autisma debiju var novērot pēc 5 gadiem. IQ šajā gadījumā ir augstāks nekā bērniem, kuru autisma debija notika pirms 3 gadu vecuma. Šajos gadījumos tiek saglabātas pamata komunikācijas prasmes, taču joprojām dominē izolācija no pasaules. Šādiem bērniem kognitīvie traucējumi (atmiņas traucējumi, garīgās aktivitātes utt.) Nav tik izteikti. Ļoti bieži viņiem ir augsts IQ.

Autisma elementi var būt Rett sindroma ietvaros. Tas tiek diagnosticēts vecumā no viena līdz diviem gadiem. Kognitīvais autisms, ko sauc par Aspergera sindromu (vai vieglu autismu), notiek no 4 līdz 11 gadu vecumam.

Ir vērts atzīmēt, ka starp autisma pirmajām izpausmēm un diagnozes noteikšanas brīdi ir noteikts periods. Ir noteiktas bērna īpašības, kurām vecāki nepiešķir nozīmi. Tomēr, ja jūs koncentrējat mātes uzmanību uz to, tad viņa patiešām atzīst "kaut ko tādu" ar savu bērnu.

Tātad tāda bērna vecāki, kurš vienmēr bija paklausīgs un neradīja problēmas, atgādina, ka bērnībā bērns praktiski neraudāja, varēja stundas pavadīt, aplūkojot traipu pie sienas un tā tālāk. Tas ir, sākotnēji pastāv noteiktas bērna rakstura iezīmes. Nevar teikt, ka slimība parādās kā "skrūve no zila gaisa". Tomēr ar vecumu, kad palielinās socializācijas nepieciešamība (bērnudārzs, skola), citi pievienojas šiem simptomiem. Šajā periodā vecāki vispirms lūdz padomu pie speciālista..

Kas ir īpašs bērna ar autismu uzvedībā?

Neskatoties uz to, ka šīs slimības simptomi ir ļoti dažādi un ir atkarīgi no vecuma, tomēr ir noteiktas uzvedības iezīmes, kas raksturīgas visiem autisma bērniem..

Bērna ar autismu uzvedības īpašības ir šādas:

  • sociālo kontaktu un mijiedarbības pārkāpšana;
  • ierobežotas spēles intereses un iespējas;
  • tieksme uz atkārtotām darbībām (stereotipi);
  • verbālās komunikācijas pārkāpumi;
  • intelektuālās sfēras traucējumi;
  • traucēta pašsaglabāšanās sajūta;
  • gaitas un kustību iezīmes.

Sociālo kontaktu un mijiedarbības pārtraukšana

Tā ir galvenā autisma bērnu uzvedības īpašība, un tā notiek 100 procentos. Autisma bērni dzīvo savā pasaulē, un šīs iekšējās dzīves pārsvaru pavada izstāšanās no ārpasaules. Viņi nav sazinoši, aktīvi izvairās no vienaudžiem..

Pirmais, kas mātei var šķist dīvains, ir tas, ka bērns praktiski neprasa roku. Zīdaiņi (bērni līdz viena gada vecumam) ir inerti, neaktīvi. Viņi nereaģē uz jaunu rotaļlietu tik animēti kā citi bērni. Viņiem ir vāja reakcija uz gaismu, skaņu, viņi arī reti var pasmaidīt. Revitalizācijas komplekss, kas raksturīgs visiem maziem bērniem, autistiem nav vai tas ir vāji attīstīts. Zīdaiņi nereaģē uz viņu vārdu, nereaģē uz skaņām un citiem stimuliem, kas bieži atdarina kurlumu. Parasti šajā vecumā vecāki vispirms apmeklē audiologu (dzirdes speciālistu).

Uz kontakta mēģinājumu bērns reaģē atšķirīgi. Var rasties agresijas uzbrukumi, veidojas bailes. Viens no slavenākajiem autisma simptomiem ir acu kontakta trūkums. Tomēr tas neizpaužas visiem bērniem, bet notiek smagākās formās, tāpēc arī bērns ignorē šo sociālās dzīves aspektu. Dažreiz bērns var paskatīties caur cilvēku..
Ir vispāratzīts, ka visi autisma bērni nespēj izteikt emocijas. Tomēr tā nav. Patiešām, daudziem no viņiem ir ļoti slikta emocionālā sfēra - viņi reti smaida, un viņu sejas izteiksmes ir vienādas. Bet ir arī bērni ar ļoti bagātu, daudzveidīgu un dažreiz ne visai adekvātu sejas izteiksmi..

Kļūstot vecākam, bērns var iedziļināties savā pasaulē. Pirmā lieta, kas piesaista uzmanību, ir nespēja uzrunāt ģimenes locekļus. Bērns reti lūdz palīdzību, agri sāk sevi kalpot. Autisma bērns praktiski neizmanto vārdus "dot", "ņemt". Viņš fiziski nesazinās - kad tiek lūgts iedot vienu vai otru priekšmetu, viņš to nedod rokās, bet met. Tādējādi viņš ierobežo mijiedarbību ar apkārtējiem cilvēkiem. Lielākā daļa bērnu ir arī neiecietīgi pret apskāvieniem un citiem fiziskiem kontaktiem..

Acīmredzamākās problēmas liek sevi manīt, kad bērnu ved uz bērnudārzu. Šeit viņš, mēģinot iepazīstināt bērnu ar citiem bērniem (piemēram, likt tos pie viena kopīgā galda vai iesaistīt vienā spēlē), var dot dažādas afektīvas reakcijas. Vides ignorēšana var būt pasīva vai aktīva. Pirmajā gadījumā bērni vienkārši neizrāda interesi par apkārtējiem bērniem, spēlēm. Otrajā gadījumā viņi aizbēg, slēpjas vai rīkojas agresīvi pret citiem bērniem..

Ierobežotas spēles intereses un iespējas

Piektdaļa autisma bērnu ignorē rotaļlietas un visa veida rotaļas. Ja bērns izrāda interesi, tad tas parasti attiecas uz vienu rotaļlietu, uz vienu televīzijas programmu. Bērns vispār nespēlē vai spēlē vienmuļi.

Zīdaiņi var ilgu laiku pievērst skatienu rotaļlietai, bet tajā pašā laikā nesasniegt to. Vecāki bērni var stundām ilgi vērot saules staru pie sienas, automašīnu kustību aiz loga, desmitiem reižu skatīties to pašu filmu. Tajā pašā laikā bērnu absorbcija šajā darbībā var būt satraucoša. Viņi nezaudē interesi par savu nodarbošanos, dažreiz radot atstumšanas iespaidu. Mēģinot viņus novērst no aktivitātes, viņi pauž neapmierinātību.

Spēles, kurām nepieciešama fantāzija un iztēle, reti piesaista šos bērnus. Ja meitenei ir lelle, viņa nemainīs savas drēbes, nesēdēs pie galda un iepazīstinās viņu ar citiem. Viņas spēle aprobežosies ar vienmuļu darbību, piemēram, šīs lelles matu ķemmēšanu. Viņa var veikt šo darbību desmitiem reižu dienā. Pat ja bērns ar savu rotaļlietu veic vairākas darbības, tā vienmēr notiek vienā secībā. Piemēram, autistiska meitene var ķemmēt, mazgāt un mainīt savu lelli, bet vienmēr tajā pašā secībā, un nekas cits. Tomēr parasti bērni nespēlējas ar savām rotaļlietām, bet gan tās šķiro. Bērns var būvēt un kārtot savas rotaļlietas pēc dažādiem kritērijiem - krāsas, formas, izmēra.

Autisma bērni no parastajiem bērniem atšķiras arī ar spēles specifiku. Tātad, tās nav aizņemtas ar parastajām rotaļlietām. Autista uzmanību vairāk piesaista sadzīves priekšmeti, piemēram, atslēgas, materiāla gabals. Parasti šie priekšmeti rada savu iecienītāko skaņu vai tiem ir iecienītākā krāsa. Parasti šādi bērni tiek piesaistīti izvēlētajam objektam un to nemaina. Jebkurus mēģinājumus atdalīt bērnu no viņa “rotaļlietas” (jo dažkārt tie var būt bīstami, piemēram, ja runa ir par dakšiņu) pavada protesta reakcija. Tos var izteikt izteiktā psihomotorā uzbudinājumā vai, gluži pretēji, atkāpšanās sevī.

Bērna interesi var samazināt līdz rotaļlietu locīšanai un sakārtošanai noteiktā secībā, automašīnu skaitīšanai stāvvietā. Dažreiz autisma bērniem var būt pat dažādi vaļasprieki. Piemēram, pastmarku, robotu, hobiju vākšana statistikai. Atšķirība starp visām šīm interesēm ir sociālā satura trūkums. Bērnus neinteresē cilvēki, kas attēloti uz zīmogiem, vai valsts, no kuras viņi nosūtīti. Spēle viņus neinteresē, taču viņus var piesaistīt dažāda statistika.

Bērni nevienu neielaiž savos vaļaspriekos, pat tādus kā autisti. Dažreiz bērnu uzmanību piesaista pat spēles, bet noteiktas darbības. Piemēram, viņi var regulāri ieslēgt un izslēgt krānu, lai skatītos, kā ūdens plūst, ieslēgt gāzi, lai paskatītos uz liesmām..

Daudz retāk autistu bērnu spēlēs tiek novērotas patoloģiskas fantāzijas ar reinkarnāciju dzīvniekos, nedzīvos priekšmetos.

Tieksme uz atkārtotām darbībām (stereotipi)

Atkārtota uzvedība vai stereotipi tiek novēroti 80 procentiem bērnu ar autismu. Šajā gadījumā stereotipi tiek novēroti gan uzvedībā, gan runā. Visbiežāk tie ir motora stereotipi, kas nonāk līdz monotoniem galvas pagriezieniem, plecu raustīšanās, pirkstu locīšana. Rett sindromā notiek stereotipiska pirkstu izspiešana, roku mazgāšana.

Autisma stereotipiskas darbības:

  • gaismas ieslēgšana un izslēgšana;
  • smilšu, mozaīkas, graudaugu liešana;
  • šūpojot durvis;
  • stereotipizēts konts;
  • mīcīšanas vai asarošanas papīrs;
  • ekstremitāšu spriedze un relaksācija.

Runas laikā novērotos stereotipus sauc par eholālijām. Tās var būt manipulācijas ar skaņām, vārdiem, frāzēm. Tajā pašā laikā bērni atkārto vārdus, kas dzirdēti no vecākiem, televizorā vai citos avotos, neapzinoties to nozīmi. Piemēram, uz jautājumu "vai jums būs sula?", Bērns atkārto "vai jums būs sula, vai jums būs sula, vai jums būs sula".

Vai arī bērns var uzdot to pašu jautājumu, piemēram:
Bērns - "Kurp mēs ejam?"
Mamma - "Uz veikalu".
Bērns - "Kurp mēs ejam?"
Mamma - "Uz veikalu pēc piena".
Bērns - "Kurp mēs ejam?"

Šie atkārtojumi ir bezsamaņā un dažreiz apstājas tikai pēc bērna pārtraukšanas ar līdzīgu frāzi. Piemēram, uz jautājumu "Kur mēs ejam?", Mamma atbild: "Kur mēs ejam?" un tad bērns apstājas.

Stereotipi bieži tiek novēroti pārtikā, apģērbā, pastaigu maršrutos. Viņi iegūst rituālu raksturu. Piemēram, bērns vienmēr iet to pašu ceļu, dod priekšroku vienai un tai pašai pārtikai un drēbēm. Autisma bērni pastāvīgi pieskaras vienam ritmam, pagriež riteni rokās, šūpojas uz noteiktu sitienu uz krēsla, ātri pāršķir grāmatas.

Stereotipi ietekmē arī citas maņas. Piemēram, garšas stereotipiem raksturīga periodiska priekšmetu laizīšana; ožas - nemitīga priekšmetu šņaukšana.

Ir daudz teoriju par iespējamiem šādas uzvedības cēloņiem. Viena no viņiem atbalstītāji stereotipus uzskata par sevi stimulējošas uzvedības veidu. Saskaņā ar šo teoriju autisma bērna ķermenis ir hiposensitīvs, un tāpēc tas stimulē sevi, lai stimulētu nervu sistēmu..
Cita, pretēja jēdziena atbalstītāji uzskata, ka vide bērnam ir pārmērīga. Lai nomierinātu ķermeni un novērstu ārpasaules ietekmi, bērns izmanto stereotipisku uzvedību.

Verbālās komunikācijas traucējumi

Runas traucējumi vienā vai otrā pakāpē notiek visos autisma veidos. Runa var attīstīties ar kavēšanos vai vispār neattīstīties.

Runas traucējumi ir visizteiktākie agrā bērnībā. Šajā gadījumā var atzīmēt pat mutisma fenomenu (pilnīgu runas neesamību). Daudzi vecāki atzīmē, ka pēc tam, kad bērns sāk normāli runāt, viņš uz noteiktu laiku (gadu vai ilgāk) klusē. Dažreiz pat sākotnējos posmos bērns runas attīstībā apsteidz savus vienaudžus. Tad no 15 līdz 18 mēnešiem tiek novērota regresija - bērns pārtrauc sarunu ar citiem, bet tajā pašā laikā pilnībā runā ar sevi vai sapnī. Aspergera sindromā runa un kognitīvās funkcijas ir daļēji saglabātas.

Agrā bērnībā kolibri un pļāpāšanas var nebūt, kas, protams, nekavējoties brīdinās māti. Zīdaiņiem reti tiek izmantoti arī žesti. Bērnam attīstoties, bieži tiek atzīmēti izteiksmīgi runas traucējumi. Bērni nepareizi lieto vietniekvārdus un adreses. Visbiežāk viņi sevi sauc par otro vai trešo personu. Piemēram, tā vietā, lai “gribētu ēst”, bērns saka “viņš grib ēst” vai “vēlas ēst”. Viņš pats sevi uzrunā arī trešajā personā, piemēram, “Antonam vajag pildspalvu”. Bieži bērni var izmantot sarunu fragmentus, kas dzirdēti pieaugušajiem vai televizorā. Sabiedrībā bērns var nemaz nelietot runu, neatbildēt uz jautājumiem. Tomēr viņš pats ar sevi var komentēt savu rīcību, deklarēt dzejoļus.

Dažreiz bērna runa kļūst pretencioza. Tas ir pilns ar pēdiņām, neologismiem, neparastiem vārdiem, komandām. Viņu runā dominē pašdialogs un tieksme uz atskaņu. Viņu runa bieži ir vienmuļa, bez intonācijas, tajā dominē komentāru frāzes..

Arī autistisko runu bieži raksturo savdabīga intonācija ar augstu toņu pārsvaru teikuma beigās. Bieži tiek novēroti vokālie tiki, fonētiskie traucējumi.

Bieži novēlota runas attīstība ir iemesls, kāpēc bērna vecāki vēršas pie logopēdiem un defektologiem. Lai saprastu runas traucējumu cēloni, jāidentificē, vai šajā gadījumā runa tiek izmantota saziņai. Runas traucējumu cēlonis autismā ir nevēlēšanās mijiedarboties ar ārpasauli, tostarp sarunu ceļā. Runas attīstības anomālijas šajā gadījumā atspoguļo bērnu sociālā kontakta pārkāpumu.

Intelektuālie traucējumi

75 procentos gadījumu tiek novēroti dažādi garīgi traucējumi. Tas var būt garīga atpalicība vai nevienmērīga garīgā attīstība. Visbiežāk tās ir dažādas intelektuālās attīstības aizkavēšanās pakāpes. Autistisks bērns parāda koncentrēšanās grūtības, mērķtiecību. Viņam ir arī ātrs intereses zudums, uzmanības traucējumi. Vispārpieņemtas asociācijas un vispārinājumi ir reti pieejami. Autistisks bērns parasti labi veic manipulācijas un vizuālo prasmju testus. Tomēr testi, kuriem nepieciešama simboliska un abstrakta domāšana, kā arī loģikas iekļaušana, darbojas slikti.

Dažreiz bērniem ir interese par noteiktām disciplīnām un noteiktu intelekta aspektu veidošanos. Piemēram, viņiem ir unikāla telpiskā atmiņa, dzirde vai uztvere. 10 procentos gadījumu sākotnēji paātrinātu intelektuālo attīstību sarežģī intelekta sabrukšana. Aspergera sindromā inteliģence paliek vecuma diapazonā vai pat augstāka.

Saskaņā ar dažādiem datiem inteliģences samazināšanās vieglas un mērenas garīgās atpalicības robežās tiek novērota vairāk nekā pusei bērnu. Tātad pusei no viņiem IQ ir zem 50. Trešdaļai bērnu ir robežlīmeņa intelekts (IQ 70). Tomēr inteliģences samazināšanās nav totāla rakstura un ļoti reti sasniedz dziļas garīgās atpalicības pakāpi. Jo zemāks ir bērna intelekta koeficients, jo grūtāk tas notiek sociālajā adaptācijā. Pārējiem bērniem ar augstu IQ ir nestandarta domāšana, kas arī ļoti bieži ierobežo viņu sociālo uzvedību.

Neskatoties uz intelektuālo funkciju samazināšanos, daudzi bērni paši apgūst pamatskolas iemaņas. Daži no viņiem patstāvīgi mācās lasīt, apgūst matemātiskās prasmes. Daudzi var ilgu laiku saglabāt muzikālās, mehāniskās un matemātiskās spējas..

Intelektuālās sfēras traucējumus raksturo pārkāpumi, proti, periodiska uzlabošanās un pasliktināšanās. Tātad uz situācijas stresa fona var rasties slimības, regresijas epizodes..

Traucēta pašsaglabāšanās sajūta

Pašsaglabāšanās pasliktināšanās, kas izpaužas kā autoagresija, notiek trešdaļā autistu bērnu. Agresija - ir viena no reakcijas formām uz dažādām ne visai labvēlīgām dzīves attiecībām. Bet, tā kā autismā nav sociālu kontaktu, negatīvā enerģija tiek projicēta uz sevi. Bērniem ar autismu raksturīgi sitieni pret sevi, sevis nokošana. Ļoti bieži viņiem trūkst "robežas sajūtas". Tas tiek novērots pat agrā bērnībā, kad mazulis karājas virs ratiņu sāniem, kāpa pāri arēnai. Vecāki bērni var lēkt uz brauktuves vai lēkt no augstuma. Daudziem no viņiem trūkst negatīvas pieredzes konsolidācijas pēc kritieniem, apdegumiem un griezumiem. Tātad, parasts bērns, vienu reizi nokritis vai sagriezies, nākotnē no tā izvairīsies. Autistisks mazulis var darīt to pašu desmitiem reižu, vienlaikus ievainojot sevi, neapstājoties.

Šīs uzvedības būtība ir slikti izprasta. Daudzi eksperti norāda, ka šāda rīcība ir saistīta ar sāpju sliekšņa samazināšanos. To apstiprina raudāšanas neesamība, kad bērns sit un nokrīt..

Papildus autoagresijai var novērot agresīvu izturēšanos pret kādu. Šīs uzvedības iemesls var būt aizsardzības reakcija. Ļoti bieži tiek novērots, ja pieaugušais mēģina izjaukt bērna ierasto dzīvesveidu. Tomēr mēģinājums pretoties pārmaiņām var izpausties arī autoagresijā. Bērns, it īpaši, ja viņš cieš no smagas autisma formas, var sevi iekost, sist sevi, apzināti sist. Šīs darbības beidzas, tiklīdz tiek pārtraukta iejaukšanās viņa pasaulē. Tādējādi šajā gadījumā šāda rīcība ir saziņas forma ar ārpasauli..

Gājiena un kustību iezīmes

Bieži vien autisma bērniem ir noteikta gaita. Visbiežāk viņi atdarina tauriņu, ejot uz pirkstgaliem un balansējot ar rokām. Daži tomēr pārvietojas, lecot. Autistiska bērna kustību iezīme ir zināma neveiklība, leņķiskums. Šādu bērnu skriešana var šķist smieklīga, jo tās laikā viņi šūpojas rokās, plati izpleš kājas.

Arī bērni ar autismu var staigāt ar papildu soli, šūpoties ejot vai iet stingri noteiktu īpašu maršrutu..

Kā izskatās bērni ar autismu?

Bērni līdz vienam gadam

Zīdaiņa izskatu raksturo smaida, sejas izteiksmes un citu spilgtu emociju trūkums..
Salīdzinot ar pārējiem bērniem, viņš nav tik aktīvs un nepiesaista sev uzmanību. Viņa skatiens bieži ir vērsts uz kādu (pastāvīgi to pašu) tēmu.

Bērns nesniedzas pēc rokām, viņam nav atdzīvināšanas kompleksa. Viņš nekopē emocijas - ja viņš smaida, viņš neatbild ar smaidu, kas maziem bērniem ir pilnīgi neparasts. Viņš negestikulē, nenorāda uz priekšmetiem, kas viņam nepieciešami. Bērns nemākļo tāpat kā citi viengadīgi bērni, nerunā, nereaģē uz viņa vārdu. Autists, kas baro bērnu ar krūti, nerada problēmas un rada “ļoti mierīga bērna” iespaidu. Daudzas stundas viņš pats spēlē bez raudāšanas, neizrādot interesi par citiem..

Bērniem ir ārkārtīgi reti sastopama izaugsme un attīstība. Tajā pašā laikā netipiskā autisma gadījumā (autisms ar garīgu atpalicību) blakus slimības ir ļoti izplatītas. Visbiežāk tas ir konvulsīvs sindroms vai pat epilepsija. Tajā pašā laikā tiek atzīmēta neiropsihiskas attīstības aizkavēšanās - bērns sāk sēdēt vēlu, veic savus pirmos soļus vēlu, atpaliek no svara un augšanas.

Bērni no 1 līdz 3 gadu vecumam

Bērni joprojām ir slēgti paši par sevi un nav emocionāli. Viņi runā slikti, bet biežāk nekā nemaz nerunā. Pēc 15 - 18 mēnešiem zīdaiņi var pārtraukt runāt. Tiek pamanīts tāls skatiens, bērns neuzlūko sarunu biedra acīs. Šādi bērni ļoti agri sāk kalpot sev, tādējādi nodrošinot sev arvien lielāku neatkarību no apkārtējās pasaules. Kad viņi sāk runāt, apkārtējie pamana, ka viņi sevi sauc par otro vai trešo personu. Piemēram, "Oļegs ir izslāpis" vai "izslāpis". Uz jautājumu: "Vai jūs vēlaties dzert?" viņi atbild: "Viņš ir izslāpis." Maziem bērniem novēroti runas traucējumi izpaužas eholālijās. Viņi atkārto frāžu fragmentus vai frāzes, kuras dzirdējuši no citiem cilvēkiem. Bieži tiek novērotas vokālās tikas, kas izpaužas skaņu, vārdu piespiedu izrunāšanā.

Bērni sāk staigāt, un viņu gaita piesaista vecāku uzmanību. Bieži tiek novērota staigāšana uz pirkstgaliem, vicinot rokas (it kā atdarinot tauriņu). Psihomotori bērni ar autismu var būt hiperaktīvi vai hipoaktīvi. Pirmais variants tiek novērots biežāk. Bērni ir nepārtrauktā kustībā, bet viņu kustības ir stereotipiskas. Viņi šūpojas krēslā, veic ritmiskas ķermeņa kustības. Viņu kustības ir monotonas, mehāniskas. Pētot jaunu priekšmetu (piemēram, ja māte nopirka jaunu rotaļlietu), viņi to rūpīgi saož, sajūt, krata, mēģinot izvilkt dažas skaņas. Žesti, kas redzami autisma bērniem, var būt ļoti ekscentriski, neparasti un piespiedu kārtā.

Bērnam ir neparastas aktivitātes un vaļasprieki. Viņš bieži spēlē ar ūdeni, pagriežot un izslēdzot krānu, vai ar gaismas slēdzi. Radinieku uzmanību piesaista fakts, ka zīdainis ļoti reti raud, pat ja to ļoti smagi skar. Reti prasa vai čīkst. Autisma bērns aktīvi izvairās no citu bērnu kompānijas. Bērnu dzimšanas dienās, matīnēs, viņš sēž viens vai aizbēg. Dažreiz autisti var kļūt agresīvi citu bērnu sabiedrībā. Viņu agresija parasti ir vērsta uz sevi, bet to var projicēt arī uz citiem..

Bieži vien šie bērni rada iespaidu, ka ir izlutināti. Pārtikā viņi ir selektīvi, nesatiekas ar citiem bērniem, viņiem ir daudz baiļu. Visbiežāk tas ir bailes no tumsas, trokšņiem (putekļu sūcējs, durvju zvans), noteikts transporta veids. Smagos gadījumos bērni baidās no visa - atstājot māju, atstājot savu istabu, paliekot vieni. Pat tad, ja nav noteiktas bailes, autisma bērni vienmēr ir kautrīgi. Viņu bailes tiek projicētas apkārtējā pasaulē, jo tās viņiem nav zināmas. Bailes no šīs nezināmās pasaules ir galvenā bērna emocija. Viņi bieži met dusmas, lai pretotos dekorācijas maiņai un ierobežotu savas bailes..

Ārēji autisti bērni izskatās ļoti dažādi. Ir vispāratzīts, ka bērniem ar autismu ir smalkas, precīzi definētas sejas īpašības, kas reti izrāda emocijas (prinča seja). Tomēr tas ne vienmēr notiek. Bērniem agrīnā vecumā var būt ļoti aktīva sejas izteiksme, neērta slaucīšana. Daži pētnieki apgalvo, ka autisma bērnu un citu bērnu sejas ģeometrija joprojām ir atšķirīga - viņiem ir platākas acis, sejas apakšdaļa ir salīdzinoši īsa..

Pirmsskolas vecuma bērni (no 3 līdz 6 gadu vecumam)

Šīs vecuma grupas bērniem priekšplānā izvirzās grūtības ar sociālo adaptāciju. Šīs grūtības ir visizteiktākās, kad bērns dodas uz bērnudārzu vai sagatavošanas grupu. Bērns neizrāda interesi par vienaudžiem, viņam nepatīk jaunā vide. Uz šādām izmaiņām dzīvē viņš reaģē ar vardarbīgu psihomotoru uzbudinājumu. Galvenie bērna centieni ir vērsti uz sava veida "apvalka" izveidošanu, kurā viņš slēpjas, izvairoties no ārpasaules.

Zīdainis sāk izlikt savas rotaļlietas (ja tādas ir) noteiktā secībā, visbiežāk pēc krāsas vai izmēra. Apkārtējie cilvēki pamana, ka, salīdzinot ar citiem bērniem, autisma mazuļa istabā vienmēr ir noteikts veids un kārtība. Lietas ir sakārtotas savās vietās un sagrupētas pēc noteikta principa (krāsa, materiāla veids). Paradums vienmēr atrast visu savā vietā liek bērnam justies ērti un droši.

Ja šīs vecuma grupas bērnu nav konsultējis speciālists, viņš kļūst vēl patstāvīgāks. Runas traucējumi progresē. Traucēt autisma dzīvesveidu kļūst arvien grūtāk. Mēģinājumu izvest bērnu uz ielas pavada vardarbīga agresija. Kautrība un bailes var izkristalizēties obsesīvā uzvedībā, rituālos. Tā var būt periodiska roku mazgāšana, noteiktas secības pārtikā, spēlē..

Biežāk nekā citi bērni, bērniem ar autismu ir hiperaktīva uzvedība. Psihomotorā līmenī tie tiek kavēti un dezorganizēti. Šādi bērni ir nemitīgā kustībā, viņi gandrīz nevar palikt vienā vietā. Viņiem ir grūti kontrolēt kustības (dispraksija). Arī autistiem bieži ir piespiedu uzvedība - viņi tīši veic savas darbības saskaņā ar noteiktiem noteikumiem, pat ja šie noteikumi ir pretrunā ar sociālajām normām..

Daudz retāk bērni var atšķirties hipoaktīvās kustībās. Tajā pašā laikā viņi var ciest no smalkas motorikas, kas dažās kustībās sagādās grūtības. Piemēram, bērnam var būt grūtības sasiet kurpju auklas, turot rokā zīmuli.

Bērni vecāki par 6 gadiem

Autistu skolēni var apmeklēt gan specializētas izglītības iestādes, gan vispārējās skolas. Ja bērnam nav intelektuālās attīstības traucējumu un viņš tiek galā ar mācīšanos, tiek novērota viņa iecienīto priekšmetu selektivitāte. Parasti tas ir hobijs zīmēšanai, mūzikai, matemātikai. Tomēr pat ar robežlīniju vai vidēju intelektu bērniem ir uzmanības deficīts. Viņiem ir grūti koncentrēties uz uzdevumiem, bet tajā pašā laikā viņi ir pēc iespējas koncentrējušies uz studijām. Biežāk nekā citiem autistiem ir grūtības lasīt (disleksija).

Tajā pašā laikā desmitajā daļā bērnu ar autismu parādās neparastas intelektuālās spējas. Tie var būt talanti mūzikā, mākslā vai unikālā atmiņā. Vienā procentā gadījumu autistiem ir savants sindroms, kurā izcilas spējas tiek atzīmētas vairākās zināšanu jomās.

Bērni, kuriem ir mazinājusies inteliģence vai kuri ievērojami atpaliek no sevis, iesaistās specializētās programmās. Šajā vecumā pirmajā vietā ir runas traucējumi un sociālā nepareiza pielāgošanās. Bērns var izmantot runu tikai steidzamas nepieciešamības gadījumā, lai paziņotu par savām vajadzībām. Tomēr arī viņš cenšas no tā izvairīties, ļoti agri sākot kalpot sev. Jo mazāk attīstīta bērnu saziņas valoda, jo biežāk viņi izrāda agresiju.

Ēšanas paradumu novirzes var izpausties kā nopietni traucējumi, līdz pat atteikumam ēst. Vieglākos gadījumos maltīti papildina rituāli - ēdiena ēšana noteiktā secībā, noteiktā laikā. Atsevišķu ēdienu selektivitāte nav balstīta uz garšas kritēriju, bet gan uz ēdiena krāsu vai formu. Kā izskatās ēdiens, autisma bērniem ir svarīgi.

Ja diagnoze tiek noteikta agri un ir veikti ārstēšanas pasākumi, tad daudzi bērni var labi pielāgoties. Daži no viņiem absolvē vispārējās izglītības iestādes, maģistra profesijas. Vislabāk pielāgojas bērni ar minimālu runas un intelektuālās attīstības traucējumiem.

Kādi testi palīdzēs identificēt bērna autismu mājās?

Pārbaužu mērķis ir noteikt bērna autisma risku. Pārbaužu rezultāti nav pamats diagnozes noteikšanai, taču tie ir iemesls sazināties ar speciālistiem. Novērtējot bērna attīstības pazīmes, jāņem vērā bērna vecums un jāizmanto viņa vecumam ieteiktie testi.

Bērnu autisma diagnosticēšanas testi ir:

  • bērnu uzvedības novērtējums pēc vispārējiem attīstības rādītājiem - no dzimšanas līdz 16 mēnešiem;
  • M-CHAT tests (modificēts autisma skrīninga tests) - ieteicams bērniem vecumā no 16 līdz 30 mēnešiem;
  • Autisma skala CARS (bērnu autisma vērtēšanas skala) - no 2 līdz 4 gadiem;
  • skrīninga tests ASSQ - paredzēts bērniem no 6 līdz 16 gadu vecumam.

Bērna pārbaude pret autismu kopš dzimšanas

Bērnu veselības institūti iesaka vecākiem novērot mazuļa uzvedību no viņa dzimšanas brīža un, ja tiek konstatētas neatbilstības, sazinieties ar bērnu speciālistiem..

Bērnības attīstības novirzes no dzimšanas līdz pusotra gada vecumam ir šādu uzvedības faktoru trūkums:

  • smaidot vai mēģinot izteikt priecīgas emocijas;
  • atbilde uz smaidu, sejas izteiksmēm, pieaugušo skaņām;
  • mēģinājumi panākt acu kontaktu ar māti barošanas laikā vai cilvēkiem ap bērnu;
  • reakcija uz savu vārdu vai pazīstamu balsi;
  • žestikulēšana, vicināšana ar rokām;
  • pirkstu lietošana, lai norādītu uz priekšmetiem, kas interesē bērnu;
  • mēģinājumi sākt runāt (staigāšana, kurnēšana);
  • lūdzu, paņem viņu uz rokām;
  • prieks būt jūsu rokās.

Ja tiek konstatēta pat viena no iepriekš minētajām novirzēm, vecākiem jākonsultējas ar ārstu. Viena no šīs slimības pazīmēm ir ļoti spēcīga pieķeršanās kādam no ģimenes, visbiežāk mātei. Ārēji bērns nepierāda savu pielūgšanu. Bet, ja draud saziņas pārtraukšana, bērni var atteikties ēst, viņiem ir vemšana vai drudzis..

M-CHAT tests bērnu pārbaudei no 16 līdz 30 mēnešiem

Šī testa rezultātiem, kā arī citiem bērnu skrīninga (pārbaudes) instrumentiem nav simtprocentīgas ticamības, taču tie ir pamats speciālistu veiktajai diagnostikas pārbaudei. Jums jāatbild uz M-CHAT testa vienumiem "Jā" vai "Nē". Ja jautājumā norādītā parādība, novērojot bērnu, izpaudās ne vairāk kā divas reizes, šis fakts netiek lasīts.

M-CHAT testa jautājumi ir:

  • # 1 - vai bērnam patīk šūpoties (uz rokām, ceļgaliem)?
  • # 2 - vai bērnam ir interese par citiem bērniem??
  • # 3 - Vai bērnam patīk izmantot priekšmetus kā pakāpienus un uzkāpt pa tiem??
  • # 4 - Vai bērnam patīk tāda spēle kā paslēpes??
  • № 5 - vai bērns spēles laikā atdarina kādas darbības (runāšana ar iedomātu tālruni, neesošas lelles kratīšana)?
  • # 6 - vai bērns lieto rādītājpirkstu, kad viņam kaut kas vajadzīgs?
  • # 7 - vai bērns izmanto rādītājpirkstu, lai izceltu interesi par kādu priekšmetu, personu vai darbību??
  • № 8 - vai bērns izmanto rotaļlietas paredzētajam mērķim (no kubiem būvē cietokšņus, saģērbj lelles, ripina automašīnas uz grīdas)?
  • № 9 - vai bērns kādreiz ir pievērsis uzmanību sev interesējošiem priekšmetiem, tos atvedot un parādot vecākiem?
  • № 10 - vai bērns var uzturēt acu kontaktu ar pieaugušajiem ilgāk par 1–2 sekundēm?
  • № 11 - Vai bērnam kādreiz ir bijušas paaugstinātas jutības pazīmes pret akustiskajiem stimuliem (vai skaļas mūzikas laikā viņš aizklāja ausis, vai lūdza izslēgt putekļsūcēju)?
  • № 12 - vai bērnam ir atbilde uz smaidu??
  • № 13 - vai bērns pēc pieaugušajiem atkārto viņu kustības, sejas izteiksmes, intonāciju;
  • Nr. 14 - vai bērns reaģē uz viņa vārdu?
  • # 15 - Novietojiet pirkstu pret rotaļlietu vai citu priekšmetu telpā. Vai bērns skatīsies uz viņu?
  • Nr. 16 - vai bērns staigā?
  • Nr. 17 - paskatieties kaut ko. Vai bērns atkārtos jūsu darbības?
  • # 18 - vai bērns bija redzams, veicot neparastus pirkstu žestus pie sejas?
  • Nr. 19 - vai bērns cenšas piesaistīt uzmanību sev un tam, ko viņš dara?
  • Nr. 20 - vai bērns dod pamatu domāt, ka viņam ir dzirdes problēmas??
  • № 21 - vai bērns saprot apkārtējo cilvēku teikto??
  • Nr. 22 - vai gadījās, ka bērns klīda vai kaut ko darīja bez mērķa, radīja pilnīgas prombūtnes iespaidu?
  • № 23 - tiekoties ar svešiniekiem, parādībām, vai bērns izskatās vecāku sejā, lai pārbaudītu reakciju?

M-CHAT testa atbilžu dekodēšana
Lai noteiktu, vai bērns izturējis šo pārbaudi vai nē, saņemtās atbildes jāsalīdzina ar tām, kas sniegtas testa interpretācijā. Ja sakrīt trīs kopīgi vai divi kritiskie punkti, bērnam jāpārbauda ārsts.

M-CHAT testa interpretācijas punkti ir:

  • Nr.1 - nē;
  • Nr. 2 - nē (kritiskais punkts);
  • Nr.3, Nr.4, Nr.5, Nr.6 - nav;
  • Nr. 7 - nē (kritiskais punkts);
  • Nr. 8 - nē;
  • Nr. 9 - nē (kritiskais punkts);
  • Nr. 10 - nē;
  • Nr. 11 - jā;
  • Nr.12 - nē;
  • Nr. 13, Nr. 14, Nr. 15 - nē (kritiskie punkti);
  • Nr.16, Nr.17 - nē;
  • Nr. 18 - jā;
  • Nr. 19 - nē;
  • Nr. 20 - jā;
  • Nr. 21 - nē;
  • Nr. 22 - jā;
  • Nr. 23 - nav.

CARS Autisma skala bērniem no 2 līdz 6 gadiem

CARS skala ir viens no visbiežāk izmantotajiem testiem autisma simptomu noteikšanai. Pētījumu vecāki var veikt, pamatojoties uz bērna novērojumiem viņa uzturēšanās laikā mājās, radinieku, vienaudžu lokā. Jāiekļauj arī informācija, kas saņemta no pedagogiem un pedagogiem. Skalā ietilpst 15 kategorijas, kas apraksta visas diagnozei svarīgās jomas..
Identificējot atbilstību piedāvātajām iespējām, jāizmanto rezultāts, kas norādīts pretī atbildei. Aprēķinot testa vērtības, varat ņemt vērā arī starpvērtības (1,5, 2,5, 3,5) gadījumos, kad bērna uzvedība tiek uzskatīta par vidējo starp atbilžu aprakstiem.

CARS reitinga skalā ir:

1. Attiecības ar cilvēkiem:

  • nav grūtību - bērna uzvedība atbilst visiem viņa vecumam nepieciešamajiem kritērijiem. Kautrība vai apķērība var būt vērojama gadījumos, kad situācija nav pazīstama - 1 punkts;
  • vieglas grūtības - bērns izrāda trauksmi, cenšas izvairīties no tieša skatiena vai pārtraukt sarunas gadījumos, kad uzmanība vai komunikācija ir uzmācīga un nenāk no viņa iniciatīvas. Arī problēmas var izpausties kautrības vai pārmērīgas atkarības veidā no pieaugušajiem, salīdzinot ar viena vecuma bērniem - 2 punkti;
  • vidēja rakstura grūtības - šāda veida novirzes izpaužas pieaugušo atrautības un nezināšanas demonstrācijā. Dažos gadījumos ir nepieciešama neatlaidība, lai iegūtu bērnu uzmanību. Bērns reti sazinās pēc vēlēšanās - 3 punkti;
  • nopietnas attiecību problēmas - bērns visretāk reaģē un nekad neizrāda interesi par to, ko dara citi - 4 punkti.

2. Atdarināšanas un atdarināšanas prasmes:

  • spējas atbilst vecumam - bērns var viegli reproducēt skaņas, ķermeņa kustības, vārdus - 1 punkts;
  • imitācijas prasmes ir nedaudz traucētas - bērns bez grūtībām atkārto vienkāršas skaņas un kustības. Sarežģītākas imitācijas tiek veiktas ar pieaugušo palīdzību - 2 punkti;
  • vidējais traucējumu līmenis - skaņu un kustību reproducēšanai bērnam nepieciešams atbalsts no ārpuses un ievērojamas pūles - 3 punkti;
  • nopietnas problēmas ar atdarināšanu - bērns nemēģina atdarināt akustiskas parādības vai fiziskas darbības pat ar pieaugušo palīdzību - 4 punkti.

3. Emocionālais fons:

  • emocionālā reakcija ir normāla - bērna emocionālā reakcija ir piemērota situācijai. Sejas izteiksme, stāja un uzvedība mainās atkarībā no notiekošajiem notikumiem - 1 punkts;
  • ir nelieli pārkāpumi - dažreiz bērnu emociju izpausme nav saistīta ar realitāti - 2 punkti;
  • emocionālais fons ir pakļauts vidēji smagiem traucējumiem - bērna reakcija uz situāciju var tikt aizkavēta laikā, izteikta pārāk skaidri vai, gluži pretēji, ar ierobežojumu. Dažos gadījumos bērns var bez iemesla pasmieties vai neizteikt emocijas, kas atbilst notiekošajiem notikumiem - 3 punkti;
  • bērns piedzīvo nopietnas emocionālas grūtības - bērnu atbildes vairumā gadījumu neatbilst situācijai. Bērna garastāvoklis ilgstoši nemainās. Var rasties pretējas situācijas - bērns bez skaidra iemesla sāk smieties, raudāt vai izteikt citas emocijas - 4 punkti.

4. Ķermeņa vadība:

  • prasmes ir piemērotas vecumam - bērns pārvietojas labi un brīvi, kustībām ir precizitāte un skaidra koordinācija - 1 punkts;
  • traucējumi vieglā stadijā - bērns var sajust zināmu neveiklību, dažas viņa kustības ir neparastas - 2 punkti;
  • vidējā novirze - bērna uzvedība var ietvert tādus brīžus kā pirksta uzlikšana, ķermeņa saspiešana, neparastas pirkstu kustības, pretenciozas pozas - 3 punkti;
  • bērns piedzīvo iespaidīgas grūtības kontrolēt savu ķermeni - bērna uzvedībā bieži ir dīvainas, vecumam un situācijām neparastas kustības, kas neapstājas pat mēģinot noteikt viņiem aizliegumu - 4 punkti.

5. Rotaļlietas un citi mājsaimniecības priekšmeti:

  • norma - bērns spēlē ar rotaļlietām un izmanto citus priekšmetus atbilstoši to mērķim - 1 punkts;
  • novirzes nelielā mērā - var novērot dīvainības spēlējoties vai mijiedarbojoties ar citām lietām (piemēram, bērns var nobaudīt rotaļlietas) - 2 punkti;
  • mērenas problēmas - bērnam var būt grūtības noskaidrot rotaļlietu vai priekšmetu mērķi. Viņš var arī pievērst pastiprinātu uzmanību atsevišķām lelles vai automašīnas daļām, aizrīties ar sīkumiem un neparasti izmantot rotaļlietas - 3 punkti;
  • nopietni pārkāpumi - ir grūti novērst bērna uzmanību no spēles vai, gluži pretēji, aicināt uz šo darbību. Vairāk rotaļlietu tiek izmantotas dīvainos, nepiemērotos veidos - 4 punkti.

6. Pielāgojamība izmaiņām:

  • bērna reakcija atbilst vecumam un situācijai - mainoties apstākļiem, bērns nejūt lielu satraukumu - 1 punkts;
  • tiek novērotas nelielas grūtības - bērnam ir dažas grūtības ar pielāgošanos. Tātad, kad mainās atrisināmās problēmas nosacījumi, zīdainis var turpināt meklēt risinājumu, izmantojot sākotnējos kritērijus - 2 balles;
  • vidējā līmeņa novirzes - mainoties situācijai, bērns sāk tam aktīvi pretoties, piedzīvo negatīvas emocijas - 3 punkti;
  • reakcija uz izmaiņām pilnībā neatbilst normai - jebkuras izmaiņas bērns uztver negatīvi, var rasties dusmu lēkmes - 4 punkti.

7. Vizuāls situācijas novērtējums:

  • normāli rādītāji - bērns pilnībā izmanto savu redzējumu, lai satiktu un analizētu jaunus cilvēkus, priekšmetus - 1 punkts;
  • viegli traucējumi - var identificēt tādus brīžus kā "ieskatīšanās nekurienē", izvairīšanās no acu kontakta, pastiprināta interese par spoguļiem, gaismas avotiem - 2 punkti;
  • mērenas problēmas - bērns var justies neērti un izvairīties no tieša skatiena, izmantot neparastu skata leņķi, pārāk tuvināt acis priekšmetus. Lai bērns apskatītu objektu, ir nepieciešams viņam to atgādināt vairākas reizes - 3 punkti;
  • būtiskas problēmas ar redzes izmantošanu - bērns pieliek visas pūles, lai izslēgtu acu kontaktu. Vairumā gadījumu redze tiek izmantota neparasti - 4 punkti.

8. Pareiza reakcija uz realitāti:

  • normas ievērošana - bērna reakcija uz skaņas stimuliem un runu atbilst vecumam un videi - 1 punkts;
  • ir nelieli traucējumi - bērns var neatbildēt uz dažiem jautājumiem vai atbildēt uz tiem ar kavēšanos. Dažos gadījumos var noteikt paaugstinātu skaņas jutību - 2 punkti;
  • vidējā līmeņa novirzes - bērna reakcija uz tām pašām skaņas parādībām var atšķirties. Dažreiz nav atbildes pat pēc vairākiem atkārtojumiem. Bērns var satraukti reaģēt uz dažām parastām skaņām (aizsedz ausis, izrāda neapmierinātību) - 3 punkti;
  • skaņas reakcija pilnībā neatbilst normai - vairumā gadījumu bērna reakcija uz skaņām ir traucēta (nepietiekama vai pārmērīga) - 4 punkti.

9. Izmantojot tādas maņas kā smarža, pieskāriens un garša:

  • norma - pētot jaunus objektus un parādības, bērns izmanto visas maņas atbilstoši vecumam. Kad sāpīgas sajūtas parāda reakciju, kas atbilst sāpju līmenim - 1 punkts;
  • nelielas novirzes - dažreiz bērnam var rasties grūtības, ar kādām maņām būtu jālieto (piemēram, neēdamu priekšmetu degustācija). Piedzīvojot sāpes, bērns var izteikt pārspīlēt vai nenovērtēt to vērtību - 2 punkti;
  • mērenas problēmas - var redzēt, ka bērns šņāc, pieskaras, degustē cilvēkus, dzīvniekus. Reakcija uz sāpēm neatbilst realitātei - 3 punkti;
  • nopietni pārkāpumi - priekšmetu iepazīšanās un izpēte lielā mērā notiek neparasti. Bērns garšo rotaļlietas, šņauc drēbes un jūt cilvēkus. Ja rodas sāpīgas sajūtas, viņš tās ignorē. Dažos gadījumos var atklāt pārspīlētu reakciju uz nelielu diskomfortu - 4 punkti.

10. Bailes un stresa reakcijas:

  • dabiska reakcija uz stresu un baiļu izpausme - bērna uzvedības modelis atbilst viņa vecumam un pašreizējiem notikumiem - 1 punkts;
  • neizteikti traucējumi - dažreiz bērns var nobīties vai nervozēt vairāk nekā parasti, salīdzinot ar citu bērnu uzvedību līdzīgās situācijās - 2 punkti;
  • mērenas smaguma pakāpes pārkāpumi - bērnu reakcija vairumā gadījumu neatbilst realitātei - 3 punkti;
  • spēcīgas novirzes - baiļu līmenis nesamazinās pat pēc tam, kad bērns vairākas reizes ir piedzīvojis līdzīgas situācijas, savukārt nomierināt mazuli ir diezgan grūti. To var pamanīt arī pilnīgu pieredzes trūkumu apstākļos, kas citiem bērniem liek uztraukties - 4 punkti.

11. Komunikācijas prasmes:

  • norma - bērns sazinās ar apkārtējo vidi atbilstoši viņa vecumam raksturīgajām spējām - 1 punkts;
  • neliela novirze - var atklāt nelielu runas aizkavēšanos. Dažreiz vietniekvārdi tiek aizstāti, tiek izmantoti neparasti vārdi - 2 punkti;
  • vidējā līmeņa traucējumi - bērns uzdod lielu skaitu jautājumu, var paust bažas par noteiktām tēmām. Dažreiz runas var nebūt vai tā var saturēt bezjēdzīgus izteicienus - 3 punkti;
  • nopietni verbālās komunikācijas pārkāpumi - runas ar nozīmi gandrīz nav. Bieži saziņā bērns izmanto dīvainas skaņas, atdarina dzīvniekus, atdarina transportu - 4 punkti.

12. Verbālās komunikācijas prasmes:

  • norma - bērns pilnībā izmanto visas neverbālās komunikācijas iespējas - 1 punkts;
  • nelieli pārkāpumi - dažos gadījumos bērnam var būt grūtības ar žestiem norādīt savas vēlmes vai vajadzības - 2 punkti;
  • vidējas pakāpes novirzes - būtībā bērnam ir grūti bez vārdiem izskaidrot, ko viņš vēlas - 3 punkti;
  • nopietni traucējumi - bērnam ir grūti saprast citu cilvēku žestus un sejas izteiksmes. Žestos viņš izmanto tikai neparastas kustības, kurām nav acīmredzamas nozīmes - 4 punkti.

13. Fiziskās aktivitātes:

  • norma - bērns izturas tāpat kā viņa vienaudži - 1 punkts;
  • nelielas novirzes no normas - bērnu aktivitāte var būt nedaudz lielāka vai zemāka par normu, kas bērna aktivitātēm sagādā zināmas grūtības - 2 punkti;
  • vidēja pārkāpumu pakāpe - bērna uzvedība neatbilst situācijai. Piemēram, dodoties gulēt, viņš izceļas ar paaugstinātu aktivitāti, un dienas laikā viņš ir miegains - 3 punkti;
  • patoloģiska aktivitāte - bērns reti atrodas normālā stāvoklī, vairumā gadījumu parāda pārmērīgu pasivitāti vai aktivitāti - 4 punkti.

14. Izlūkošana:

  • bērna attīstība atbilst normai - bērna attīstība ir līdzsvarota un neatšķiras pēc neparastām prasmēm - 1 punkts;
  • viegli traucējumi - bērnam ir standarta prasmes, dažās situācijās viņa inteliģence ir zemāka nekā viņa vienaudžiem - 2 punkti;
  • vidējā tipa novirzes - vairumā gadījumu bērns nav tik gudrs, bet dažās jomās viņa prasmes atbilst normai - 3 punkti;
  • nopietnas intelektuālās attīstības problēmas - bērnu intelekts ir zem vispārpieņemtajām vērtībām, taču ir jomas, kurās bērns saprot daudz labāk nekā viņu vienaudži - 4 punkti.

15. Vispārējs iespaids:

  • norma - ārēji bērnam nav slimības pazīmju - 1 punkts;
  • viegls autisms - dažos apstākļos bērnam ir slimības simptomi - 2 punkti;
  • vidējais līmenis - bērnam izpaužas vairākas autisma pazīmes - 3 punkti;
  • smags autisms - bērns parāda plašu šīs patoloģijas izpausmju sarakstu - 4 punkti.

Rezultātu skaitīšana
Katras apakšsadaļas priekšā liekot atzīmi, kas atbilst bērna uzvedībai, punkti jāapkopo.

Bērna stāvokļa noteikšanas kritēriji ir:

  • punktu skaits no 15 līdz 30 - nav autisma;
  • punktu skaits no 30 līdz 36 - slimības izpausme, visticamāk, būs viegla un mērena (Aspergera sindroms);
  • punkti no 36 līdz 60 - pastāv risks, ka bērnam ir smags autisms.

ASSQ tests, lai diagnosticētu bērnus no 6 līdz 16 gadu vecumam

Šī testa metode ir paredzēta, lai noteiktu tieksmi uz autismu, un vecāki to var izmantot mājās..
Katram testa jautājumam ir trīs iespējamās atbildes - "nē", "daļēji" un "jā". Pirmais atbildes variants ir atzīmēts ar nulli, atbilde "daļēji" nozīmē 1 punktu, atbilde "jā" - 2 punkti.

ASSQ testa jautājumi ir:

  • Vai, aprakstot bērnu, ir iespējams izmantot tādus izteicienus kā "vecmodīgs" vai "gudrs pēc viņa gadiem"?
  • Vai vienaudži bērnu sauc par "riekstu vai ekscentrisku profesoru"?
  • Vai par bērnu var teikt, ka viņš atrodas savā pasaulē ar neparastiem noteikumiem un interesēm?
  • Vai bērns vāc (vai atceras) datus un faktus par noteiktām tēmām, nepietiekami vai vispār, tos nesaprotot?
  • Vai burtiskā nozīmē tika uztvertas frāzes, kas izrunātas pārnestā nozīmē??
  • Vai bērns izmanto neparastu komunikācijas stilu (vecmodīgs, smalks, krāšņs)?
  • Vai bērns pamanīja, ka viņš pats izdomā runas izteicienus un vārdus?
  • Vai bērna balss ir neparasta??
  • Vai bērns verbālajā komunikācijā izmanto tādas metodes kā čīkstēšanu, rūcienu, šņaukšanos, kliedzienus?
  • Vai bija ievērojams bērna panākums dažās jomās un liela atšķirība citās jomās??
  • Vai par bērnu var teikt, ka viņš labi lieto runu, bet tajā pašā laikā neņem vērā citu cilvēku intereses un likumus sabiedrībā?
  • Vai tiešām bērnam ir grūti saprast citu cilvēku emocijas?
  • Vai bērnam ir naivi un apkaunojoši paziņojumi un komentāri?
  • Vai acu kontakta veids ir patoloģisks?
  • Bērnam ir vēlme, bet viņš nevar veidot attiecības ar vienaudžiem?
  • Uzturēšanās kopā ar citiem bērniem ir iespējama tikai ar tās noteikumiem?
  • Bērnam nav labākā drauga?
  • Vai ir droši teikt, ka bērna rīcībā trūkst veselā saprāta??
  • Vai ir kādas grūtības komandas spēlē?
  • Vai tiek atzīmētas neērtas kustības un neērti žesti?
  • Vai bērnam bija nejaušas ķermeņa, sejas kustības?
  • Vai ir grūtības veikt ikdienas pienākumus, ņemot vērā uzmācīgās domas, kas apciemo bērnu??
  • Vai bērns ir apņēmies ievērot īpašu kārtību?
  • Vai bērnam ir īpaša pieķeršanās priekšmetiem?
  • Vai bērns ir vienaudžu iebiedēšana?
  • Vai bērns izmanto neparastas sejas kustības?
  • Vai bērns ir pamanījis dīvainas kustības ar rokām vai citām ķermeņa daļām?

Saņemto datu interpretēšana
Ja kopējais rezultāts nepārsniedz 19, testa rezultāts tiek uzskatīts par normālu. Ar vērtību, kas svārstās no 19 līdz 22, autisma iespējamība ir palielināta, virs 22 - augsta.

Kad jāapmeklē bērnu psihiatrs?

Pēc pirmajām aizdomām par autisma elementiem bērnam jākonsultējas ar ārstu. Speciālists, pirms pārbauda bērnu, novēro viņa uzvedību. Bieži vien autisma diagnoze nav grūta (pastāv stereotipi, nav kontakta ar vidi). Tajā pašā laikā diagnozes noteikšanai nepieciešama rūpīga bērna slimības vēstures apkopošana. Ārstu piesaista detaļas par to, kā bērns auga un attīstījās pirmajos dzīves mēnešos, kad parādījās pirmās mātes rūpes un ar ko tās saistītas..

Visbiežāk, pirms nākt pie bērnu psihiatra vai psihologa, vecāki jau ir apmeklējuši ārstus, aizdomās par bērnu par kurlumu vai mēms. Ārsts norāda, kad bērns pārtrauca runāt un kas to izraisīja. Atšķirība starp mutismu (runas trūkumu) autismā un citās patoloģijās ir tā, ka autismā bērns sākotnēji sāk runāt. Daži bērni sāk runāt pat agrāk nekā viņu vienaudži. Tālāk ārsts jautā par bērna uzvedību mājās un bērnudārzā, par viņa kontaktiem ar citiem bērniem..

Tajā pašā laikā pacients tiek uzraudzīts - kā bērns izturas pēc ārsta iecelšanas, kā viņš orientējas sarunā, vai skatās acīs. Kontakta trūkumu var norādīt uz faktu, ka bērns netur priekšmetus rokās, bet met tos uz grīdas. Hiperaktīva, stereotipiska uzvedība runā par labu autismam. Ja bērns runā, tad uzmanība tiek pievērsta viņa runai - vai tajā ir atkārtoti vārdi (eholālija), neatkarīgi no tā, vai dominē vienmuļība vai, gluži pretēji, pretenciozitāte.

Pēc tam ārsts var ieteikt testēšanu pie speciālista, kurš nodarbojas ar autisma problēmām. Balstoties uz bērna novērošanu, viņa komunikācijas analīzi un testa rezultātiem, var noteikt diagnozi.

Autisma simptomu identificēšanas veidi ir šādi:

  • uzraudzīt bērnu sabiedrībā;
  • neverbālās un verbālās komunikācijas prasmju analīze;
  • pētot bērna intereses, viņa uzvedības īpašības;
  • rezultātu pārbaude un analīze.

Uzvedības novirzes mainās atkarībā no vecuma, tāpēc, analizējot bērnu uzvedību un tās attīstības pazīmes, jāņem vērā vecuma faktors.

Bērna attiecības ar ārpasauli

Sociālie traucējumi bērniem ar autismu var izpausties jau no pirmajiem dzīves mēnešiem. No ārpuses autisti šķiet mierīgāki, nepretenciozāki un atsauktāki salīdzinājumā ar saviem vienaudžiem. Atrodoties svešu vai nepazīstamu cilvēku sabiedrībā, viņi piedzīvo smagu diskomfortu, kas, pieaugot, pārstāj uztraukties. Ja cilvēks no malas mēģina uzspiest savu saziņu vai uzmanību, bērns var aizbēgt, raudāt.

Pazīmes, ar kurām jūs varat noteikt šīs slimības klātbūtni bērnam no dzimšanas līdz trim gadiem, ir:

  • vēlmes trūkums sazināties ar māti un citiem tuviem cilvēkiem;
  • stipra (primitīva) pieķeršanās vienam no ģimenes locekļiem (bērns neizrāda pielūgšanu, bet, kad viņš tiek šķirts, viņš var kļūt histērisks, temperatūra var paaugstināties);
  • nevēlēšanās būt mātes rokās;
  • gaidīšanas stājas trūkums, kad māte tuvojas;
  • Izteikt diskomfortu, mēģinot izveidot acu kontaktu ar savu bērnu
  • neinteresēšanās par apkārt notiekošajiem notikumiem;
  • izrādot pretestību, mēģinot samīļot bērnu.

Problēmas attiecību veidošanā ar ārpasauli paliek vēlākā vecumā. Nespēja saprast citu cilvēku motīvus un rīcību padara autistus par sliktiem sarunu biedriem. Lai samazinātu viņu izjūtu līmeni, šādi bērni dod priekšroku vientulībai..

Simptomi, kas liecina par autismu bērniem vecumā no 3 līdz 15 gadiem, ir šādi:

  • nespēja veidot draudzību;
  • atrautības no citiem demonstrēšana (ko dažkārt var aizstāt ar spēcīgas pieķeršanās parādīšanos vienai personai vai šauram personu lokam);
  • vēlmes trūkums sazināties pēc savas iniciatīvas;
  • grūti izprast emocijas, citu cilvēku rīcību;
  • sarežģītas attiecības ar vienaudžiem (citu bērnu iebiedēšana, aizskarošu iesauku izmantošana attiecībā pret bērnu);
  • nespēja piedalīties komandas spēlēs.

Verbālās un neverbālās komunikācijas prasmes autismā

Bērni ar šo slimību sāk runāt daudz vēlāk nekā viņu vienaudži. Pēc tam šādu pacientu runu raksturo samazināts līdzskaņu skaits, kas piepildīts ar tādu pašu frāžu mehānisku atkārtošanu, kas nav saistītas ar sarunu.

Verbālās un neverbālās komunikācijas novirzes bērniem no 1 mēneša līdz 3 gadiem ar šo slimību ir:

  • mēģinājumu trūkums mijiedarboties ar ārpasauli, izmantojot žestus un sejas izteiksmes;
  • pļāpāšanas trūkums pirms gada vecuma;
  • nelietot atsevišķus vārdus sarunā līdz pusotram gadam;
  • nespēja veidot pilnvērtīgus nozīmīgus teikumus, kas jaunāki par 2 gadiem;
  • norādes žesta trūkums;
  • vāja gestikulācija;
  • nespēja izteikt savas vēlmes bez vārdiem.

Komunikācijas traucējumi, kas var norādīt uz autismu bērnam virs 3 gadu vecuma, ir:

  • runas patoloģija (neatbilstoša metaforu izmantošana, vietniekvārdu permutācija);
  • screeching, kliegšana sarunā;
  • nozīmei nepiemērotu vārdu un frāžu lietošana;
  • dīvainas sejas izteiksmes vai tās pilnīga neesamība;
  • prombūtnes skatiens, kas vērsts uz "nekurieni";
  • slikta metaforu un runas izteicienu izpratne, kas teikta pārnestā nozīmē;
  • izdomājot savus vārdus;
  • neparasti žesti, kuriem nav acīmredzamas nozīmes.

Autisma bērna intereses, paradumi, uzvedības īpašības

Bērniem ar autismu ir grūti saprast spēles noteikumus ar rotaļlietām, kas ir saprotamas viņu vienaudžiem, piemēram, rotaļu mašīnu vai lelli. Tātad autists var nevis ripināt rotaļu automašīnu, bet griezt tās riteni. Slimam bērnam ir grūti aizstāt dažus priekšmetus ar citiem vai izmantot izdomātus attēlus, jo slikti attīstīta abstraktā domāšana un iztēle ir daži no šīs slimības simptomiem. Šīs slimības atšķirīgā iezīme ir redzes, dzirdes, garšas orgānu lietošanas traucējumi..

Bērna līdz 3 gadu vecumam uzvedības novirzes, kas norāda uz slimību, ir:

  • koncentrēšanās spēlei spēlējoties nevis uz rotaļlietu, bet gan uz tās atsevišķām daļām;
  • grūtības objektu mērķa noteikšanā;
  • slikta kustību koordinācija;
  • paaugstināta jutība pret skaņas stimuliem (skaļa raudāšana darba televizora skaņas dēļ);
  • reakcijas trūkums uz apelāciju pēc nosaukuma, vecāku lūgumi (dažreiz šķiet, ka bērnam ir dzirdes problēmas);
  • priekšmetu izpēte neparastā veidā - maņu izmantošana citiem mērķiem (bērns var saost vai nobaudīt rotaļlietas);
  • izmantojot neparastu skata leņķi (bērns tuvina priekšmetus pie acīm vai skatās uz tiem, noliekot galvu uz vienu pusi);
  • stereotipiskas kustības (roku šūpošana, ķermeņa šūpošanās, galvas pagriešana);
  • nestandarta (nepietiekama vai pārmērīga) reakcija uz stresu, sāpēm;
  • miega problēmas.

Bērni ar autismu vecākā vecumā saglabā šai slimībai raksturīgos simptomus, kā arī attīstoties un augot, parādās citi simptomi. Viena no autisma bērnu īpašībām ir nepieciešamība pēc īpašas sistēmas. Piemēram, bērns var uzstāt, ka jāiet pa viņa izstrādāto maršrutu, un vairākus gadus to nemainīt. Mēģinot veikt izmaiņas viņa noteiktajos noteikumos, autists var aktīvi paust neapmierinātību un izrādīt agresiju..

Autisma simptomi pacientiem, kuru vecums ir no 3 līdz 15 gadiem, ir:

  • pretestība pārmaiņām, tieksme uz viendabīgumu;
  • nespēja pāriet no vienas darbības uz citu;
  • sevis agresija (saskaņā ar vienu pētījumu aptuveni 30 procenti bērnu ar autismu sakod, saspiež un izraisa cita veida sāpes);
  • slikta uzmanības koncentrācija;
  • palielināta selektivitāte ēdienu izvēlē (kas divās trešdaļās gadījumu izraisa gremošanas problēmas);
  • šauri izolētas prasmes (nav nozīmes faktu iegaumēšana, aizraušanās ar vecumam neparastām tēmām un aktivitātēm);
  • slikti attīstīta iztēle.

Autisma testi un to rezultātu analīze

Atkarībā no vecuma vecāki var izmantot īpašus testus, lai palīdzētu noteikt, vai bērnam ir šī patoloģija..

Autisma noteikšanas testi ir:

  • M-CHAT tests bērniem vecumā no 16 līdz 30 mēnešiem;
  • CARS autisma vērtēšanas skala bērniem no 2 līdz 4 gadiem;
  • ASSQ tests bērniem no 6 līdz 16 gadu vecumam.

Neviena no iepriekšminēto testu rezultāti nav pamats galīgās diagnozes noteikšanai, bet ir efektīvs iemesls sazināties ar speciālistu..

M-CHAT rezultātu dekodēšana
Lai nokārtotu šo pārbaudi, vecākiem tiek lūgts atbildēt uz 23 jautājumiem. Atbildes, kas iegūtas, novērojot bērnu, jāsalīdzina ar iespējām, kas atbalsta autismu. Ja tiek identificēti trīs sakritības, ir nepieciešams parādīt bērnu ārstam. Īpaša uzmanība jāpievērš kritiskajiem punktiem. Ja bērna izturēšanās atbilst diviem no viņiem, nepieciešama konsultācija ar šīs slimības speciālistu.

CARS autisma skalas interpretēšana
CARS autisma skala ir apjomīgs pētījums, kas sastāv no 15 sadaļām, aptverot visas bērna dzīves un attīstības jomas. Katrā pozīcijā ir 4 atbildes ar atbilstošiem punktiem. Gadījumā, ja vecāki nevar droši izvēlēties piedāvātos variantus, viņi var apstāties pie starpvērtības. Lai pabeigtu attēlu, ir nepieciešami novērojumi, ko nodrošina tie cilvēki, kuri ieskauj bērnu ārpus mājas (pedagogi, skolotāji, kaimiņi). Apkopojot katra priekšmeta punktus, jums vajadzētu salīdzināt kopējo summu ar testā sniegtajiem datiem.

Noteikumi galīgā diagnostikas rezultāta noteikšanai CARS skalā ir šādi:

  • ja kopējā summa svārstās robežās no 15 līdz 30 punktiem - bērns necieš no autisma;
  • punktu skaits svārstās no 30 līdz 36 - pastāv iespēja, ka bērns ir slims (viegls vai mērens autisms);
  • rezultāts pārsniedz 36 - pastāv liels risks, ka bērnam ir smags autisms.

ASSQ testa rezultāti
ASSQ skrīninga tests sastāv no 27 jautājumiem, no kuriem katrs piedāvā 3 veidu atbildes ("nē", "dažreiz", "jā") ar atbilstošu 0, 1 un 2 punktu balvu. Ja testa rezultāti nepārsniedz 19, uztraukumam nav pamata. Ja kopā ir 19 līdz 22, vecākiem jākonsultējas ar ārstu, jo pastāv vidēja saslimšanas varbūtība. Kad pētījuma rezultāts pārsniedz 22 punktus, tiek uzskatīts, ka slimību risks ir augsts.

Profesionāla ārsta palīdzība nav tikai uzvedības traucējumu korekcija ar medikamentiem. Pirmkārt, tās ir īpašas izglītības programmas autistiem bērniem. Vispopulārākās programmas pasaulē ir ABA un Floor Time. ABA ietver daudzas citas programmas, kuru mērķis ir pakāpeniski apgūt pasauli. Mācīšanās rezultāti tiek uzskatīti par efektīviem, ja mācīšanās laiks ir vismaz 40 stundas nedēļā. Otrajā programmā tiek izmantotas bērna intereses, lai nodibinātu kontaktu ar viņu. Šajā gadījumā tiek ņemti vērā pat "patoloģiski" vaļasprieki, piemēram, smilšu vai mozaīkas liešana. Šīs programmas priekšrocība ir tā, ka jebkurš vecāks to var apgūt..

Autisma ārstēšana ir saistīta arī ar logopēda, logopēda un psihologa apmeklējumiem. Uzvedības traucējumus, stereotipus, bailes koriģē psihiatrs un psihoterapeits. Kopumā autisma ārstēšana ir daudzšķautņaina un vērsta uz ietekmētajām attīstības zonām. Jo agrāk tikšanās pie ārsta tika veikta, jo efektīvāka būs ārstēšana. Tiek uzskatīts, ka visefektīvāk ir veikt ārstēšanu pirms 3 gadiem.

Ir Svarīgi Zināt Par Vājprāts

Halucinācijas

Psihozes

Obsesīvi kompulsīvi traucējumi (OCD) ir psihisks stāvoklis, ko papildina obsesīvu domu parādīšanās un turpmākas darbības, kas palīdz atvieglot personas stāvokli.

Redaktora Izvēle

Dalīties Ar Draugiem

Copyright © 2023 newlife-clinic.com Visas Tiesības Aizsargātas