Paxil (paroksetīns)

Paxil (paroksetīns) ir antidepresants, ko lieto depresijas, obsesīvi kompulsīvo traucējumu (OCD), panikas lēkmju, trauksmes vai posttraumatiskā stresa traucējumu (PTSS) ārstēšanai. Paroksetīns palīdz daudziem cilvēkiem atgūties no depresijas, un tam ir mazāk blakusparādību nekā citiem antidepresantiem.

1. Kā Paxil darbojas
2. Kad parādās efekti
3. Kādas sekas Paxil dod
4. Kā un kad lietot Paxil
5. Ko darīt, ja esat aizmirsis lietot zāles?
6. Ko darīt, ja esat lietojis pārāk daudz?
7. Blakus efekti
8. Kā tikt galā ar blakusparādībām
9. Kontrindikācijas
10. Paxil un grūtniecība
11. Paxil un zīdīšana
12. FAQ
13. Cik ilgi jālieto Paxil
14. Kā pārtraukt lietot
15. Vai ir droši lietot Paxil ilgu laiku?
16. Tas ietekmēs manu auglību?
17. Paxil ietekmē libido?
18. Kas par svaru: zaudēt vai iegūt?
19. Vai ir iespējams sēsties pie stūres

Kā Paxil darbojas

Zāles galvenokārt darbojas kā spēcīgs selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors (SSRI). Paxil ietekmē neirotransmiterus, ķīmiskās vielas, kuras nervu šūnas izmanto, lai sazinātos savā starpā. Neirotransmiterus ražo un atbrīvo nervi, un pēc tam tie pārvietojas un piestiprinās blakus esošajiem nerviem. Tādējādi neirotransmiterus var uzskatīt par smadzeņu komunikācijas sistēmu.

Serotonīns ir viens no neirotransmiteriem, ko smadzenēs atbrīvo nervi. Serotonīns vai nu pārvietojas pa telpu starp nerviem un piestiprinās pie kaimiņu nervu virsmas esošajiem receptoriem, vai arī piestiprinās pie nervu virsmas receptoriem, kas to radīja, lai nervs to notvertu un atkal atbrīvotu..

Paxil (paroksetīns) novērš serotonīna atkārtotu uzņemšanu nervu šūnās, tādējādi palielinot tā ārpusšūnu līmeni. Kas izraisa antidepresantu iedarbību.

Kad parādās efekti

Pirmās divas nedēļas, līdz Paxil stājas spēkā, jūs nevarat pamanīt būtisku simptomu uzlabošanos. Parasti visas priekšrocības tiek izmantotas 4 līdz 6 nedēļas. Pēc nedēļas vai divām dienām nepārtrauciet paroksetīna lietošanu tikai tāpēc, ka jūtat, ka tas nepalīdz. Dodiet medikamentiem vismaz 6 nedēļas, lai strādātu.

Kādas sekas Paxil dod

Antidepresanti, piemēram, paroksetīns, var palīdzēt uzlabot jūsu garastāvokli, lai jūs justos labāk. Jūs varat atrast sev labāk gulēt un vieglāk sadzīvot ar cilvēkiem, jo ​​jūs mazāk uztraucaties. Paroksetīns nemainīs jūsu personību un nepadarīs jūs ārkārtīgi laimīgu. Tas vienkārši palīdz jums atkal justies kā sev..

Kā un kad lietot Paxil

Tas jālieto vienu reizi dienā, no rīta. Vislabāk to lietot kopā ar ēdienu, lai izvairītos no kuņģa darbības traucējumiem. Paroksetīna tablešu stiprums ir no 10 mg līdz 30 mg.

Maksimālā ieteicamā Paxil deva ir 50 mg vai 60 mg atkarībā no tā, kāpēc jūs to lietojat. Ja esat 65 gadus vecs vai vecāks, maksimālā ieteicamā deva ir 40 mg dienā. Ja jums ir aknu vai nieru darbības traucējumi, pat mazāk.

Ko darīt, ja esat aizmirsis lietot zāles?

Ja dažreiz esat aizmirsis lietot paroksetīna devu, neuztraucieties. Ja jūs to atceraties pirms gulētiešanas, tad nekavējoties lietojiet Paxil, ja atceraties naktī vai nākamajā dienā, vienkārši aizmirstiet to. Nekad nelietojiet 2 devas vienlaicīgi, lai kompensētu aizmirsto.

Ja jūs bieži aizmirstat devu, varat iestatīt modinātāju, lai to atgādinātu. Jūs varat arī lūgt farmaceita padomu par citiem veidiem, kā atcerēties zāļu lietošanu..

Ko darīt, ja esat lietojis pārāk daudz?

Paroksetīna daudzums, kas var izraisīt pārdozēšanu, katram cilvēkam ir atšķirīgs.

Izsauciet ātro palīdzību, ja esat lietojis pārāk daudz Paxil un Jums ir šādi simptomi:

Vemšana.
Trīce.
Smaga miegainība.
Paaugstināta sirdsdarbība.
Krampji.
Siltums.

Nevadiet pats.

Blakus efekti

Tāpat kā citas zāles, arī Paxil dažiem cilvēkiem var izraisīt blakusparādības, taču daudziem tiem nav vai ir nelielas blakusparādības. Dažas no biežākajām blakusparādībām pamazām uzlabojas, ķermenim pierodot pie narkotikām.

Biežas blakusparādības Tos novēro vairāk nekā 1 no 100 cilvēkiem. Turpiniet lietot zāles, bet pastāstiet savam ārstam, ja šīs blakusparādības jūs traucē vai nepāriet:

• Sāpīgums (slikta dūša).
• Galvassāpes.
• Bezmiegs.
• Caureja.
• Noguruma vai vājuma sajūta.

Nopietnas blakusparādības. Tie ir reti un sastopami mazāk nekā 1 no 1000 cilvēkiem. Šajā gadījumā jums steidzami jākonsultējas ar ārstu:

• Sāpes krūtīs, spiediens vai elpas trūkums.
• Sāpīgas erekcijas, kas ilgst vairāk nekā 4 stundas - tas var notikt pat tad, ja jums nav dzimumakta.
• Jebkura ļoti smaga asiņošana, kuru nevar apturēt, piemēram, griezumi vai asiņošana no deguna, kas neapstājas 10 minūšu laikā.
• Smaga alerģiska reakcija: izsitumi, nieze, rīkles, sejas, lūpu un mēles pietūkums.

Arī pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir kāds no šiem simptomiem:

• Pastāvīgas galvassāpes, ilgstoša apjukums vai nespēks un bieži muskuļu krampji var liecināt par zemu nātrija līmeni asinīs. Smagos gadījumos zems nātrija līmenis var izraisīt krampjus.
• Pašnāvnieciskas domas.
• Asins vemšana vai tumša vemšana, klepus, asinis urīnā, melna vai sarkana izkārnījumi - tas varētu liecināt par asiņošanu zarnās.
• Asiņošana no smaganām vai zilumi, kas parādās bez iemesla vai kļūst lielāki.

Kā tikt galā ar blakusparādībām

• Slikta dūša - mēģiniet lietot paroksetīnu ēšanas laikā vai pēc tās. Palīdz arī pieturēties pie vienkāršām maltītēm un izvairīties no bagātīgiem vai pikantiem ēdieniem.
• Galvassāpes - atcerieties atpūsties un dzert daudz šķidruma. Nelietojiet pārāk daudz alkohola. Jautājiet farmaceitam ieteikt pretsāpju līdzekli. Galvassāpes parasti izzūd pēc pirmās Paxil lietošanas nedēļas.
• Bezmiegs - lietojiet zāles no rīta.
• Caureja - dzeriet daudz ūdens vai citu šķidrumu, lai uzturētu mitrumu. Dehidratācijas pazīmes ietver urinēšanu mazāk nekā parasti vai tumšu, spēcīgu urīna smaku. Nelietojiet citas zāles caurejas ārstēšanai, nekonsultējoties ar farmaceitu vai ārstu.
• Nogurums, nespēks - pārtrauciet lietošanu un noliecieties, līdz tas kļūst labāk. Neveiciet transportlīdzekļu vadīšanu un mehānismu apkalpošanu, ja jūtaties noguris. Nelietojiet alkoholu, jo tas pasliktinās jūsu pašsajūtu. Ja šie simptomi saglabājas pēc nedēļas vai divām, konsultējieties ar ārstu..

Kontrindikācijas

Jums jālieto Paxil tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, ja Jums ir:

• Alerģiska reakcija uz zālēm vai to sastāvdaļām.
• Problēmas ar sirdi.
• Acu slimības (glaukoma).
• Epilepsija.
• Diabēts.
• Jūs mēģināt grūtniecību, esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti.

Paxil un grūtniecība

Jums un jūsu mazulim ir svarīgi saglabāt veselību grūtniecības laikā. Ja, lietojot Paxil, iestājusies grūtniecība, konsultējieties ar ārstu. Nepārtrauciet zāļu lietošanu, kamēr ārsts to nav teicis..

Paroksetīns ir saistīts ar ļoti nelielu paaugstinātu problēmu risku jūsu nedzimušajam bērnam. Tomēr, ja grūtniecības laikā depresiju neārstē, tas arī palielina problēmu iespējamību. [R]

Paxil un zīdīšana

Ja ārsts saka, ka jūsu bērns ir vesels, paroksetīnu var lietot zīdīšanas laikā. To bez problēmām ir izmantojušas daudzas mātes, kas baro bērnu ar krūti. Paxil izdalās mātes pienā ļoti mazos daudzumos, un tas ir saistīts ar blakusparādībām ļoti mazam zīdītājam. Ir svarīgi turpināt lietot paroksetīnu, lai jūs justos labi. Zīdīšana nāks par labu arī jums un jūsu mazulim. [R]

Cik ilgi jālieto Paxil

Tiklīdz jūs jūtaties labāk, jūs, visticamāk, turpināsit lietot paroksetīnu vēl vairākus mēnešus, lai novērstu simptomu atkārtošanos. Jums jāapspriež plusi un mīnusi, turpinot lietot Paxil ar savu ārstu. Lēmums būs atkarīgs no simptomu veida un smaguma pakāpes, neatkarīgi no tā, vai tā ir atsevišķa problēma vai nē, cik labi jums darbojas paroksetīns un vai jums ir bijušas kādas blakusparādības.

Kā pārtraukt lietot

Ja 6 mēnešus vai ilgāk jūtaties labāk, ārsts var ieteikt pārtraukt paroksetīna lietošanu.

Jūsu ārsts, iespējams, ieteiks pakāpeniski samazināt devu vairāku nedēļu laikā vai ilgāk, ja ilgstoši lietojat paroksetīnu.

Tas palīdzēs novērst jebkādas papildu blakusparādības, kas var rasties zāļu reakcijas rezultātā. Tie ietver:

• Reibonis.
• Slikta pašsajūta.
• Roku vai kāju nejutīgums vai tirpšana.
• Miega traucējumi.
• Uztraukums vai raizes.
• Galvassāpes.
• Trīce.

Nepārtrauciet Paxil lietošanu pēkšņi vai bez iepriekšējas sarunas ar ārstu.

Vai ir droši lietot Paxil ilgu laiku?

Paroksetīnu var droši lietot ilgu laiku. Šķiet, ka daudzi mēneši un gadi, lietojot zāles, nerada ilgtermiņa kaitīgu iedarbību. Tomēr paroksetīna lietošana ilgāk par vienu gadu ir saistīta ar nedaudz paaugstinātu diabēta risku. Bet jums tas regulāri tiks pārbaudīts..

Tas ietekmēs manu auglību?

Ir daži pierādījumi, ka paroksetīns samazina spermas kvalitāti. Kad pārtraucat lietot zāles, visam vajadzētu atgriezties normālā stāvoklī..

Tomēr nav zināms, vai tas samazina vīriešu auglību. Konsultējieties ar savu ārstu, ja tas jūs uztrauc. Tāpat nav pārliecinošu pierādījumu tam, ka paroksetīna lietošana samazinās sieviešu auglību. Tomēr, ja jūs mēģināt grūtniecību, konsultējieties ar farmaceitu vai ārstu, jo viņi var pārskatīt jūsu ārstēšanu. [R]

Paxil ietekmē libido?

Paroksetīna labā ietekme laika gaitā var uzlabot jūsu seksuālo dzīvi, jo garastāvoklis paaugstinās un jūs atkal sākat interesēties par dzīvi un attiecībām. Tomēr ir tādas blakusparādības kā:

• Erekcijas un ejakulācijas problēmas.
• Nespēja sasniegt orgasmu sievietēm.
• Zems libido.

Seksuālajām blakusparādībām vajadzētu izzust pirmajās pāris nedēļās. Ja nē, un tā ir jūsu problēma, atgriezieties pie sava ārsta, lai redzētu, vai ir kāds cits antidepresants, kuru varat izmēģināt. [R]

Kas par svaru: zaudēt vai iegūt?

Paxil var mazināt izsalkumu, tāpēc, sākot to lietot, jūs varat zaudēt svaru. Vēlāk, kad atgriezīsies apetīte, jūs pieņemsiet svaru. Ja, lietojot Paroxetine, Jums rodas problēmas ar svaru, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. [R]

Vai ir iespējams sēsties pie stūres

Daži cilvēki, lietojot Paxil, nevar pareizi koncentrēties. Pirmajās ārstēšanas dienās var būt labāk pārtraukt braukšanu un braukšanu ar velosipēdu, līdz jūs zināt, kā jūtaties par šo zāļu lietošanu. [R]

Paxil tablešu lietošanas instrukcijas - analogi - pārskati - blakusparādības

Paxil ir zāļu nosaukums, kas Starptautiskajā zāļu klasifikatorā izklausās kā paroksetīns. Tās piemērošanas joma ir ierobežota ar psihiatriskām diagnozēm. Ietekmes uz emocionālo-gribas sfēru pazīmes ļauj lietot Paxil depresijas un trauksmes gadījumā.

Izlaiduma veidlapa

Paxil ir pieejams tikai tablešu formā. Tabletes pārdod iepakojumos vai pudelēs. Vienā iepakojumā ir no 1 līdz 10 blisteri, standarta pudelē ir 100 tabletes. Zāles pieder pie vispārējiem medikamentiem. Tā patents pieder Polijas uzņēmumam GSK Pharmaceuticals, kuram ir vairākas bažas visā pasaulē. Dažādās valstīs ražotajam Paxil sastāvdaļām ir tādas pašas sastāvdaļas, taču to var pārdot dažādos iepakojumos.

Sastāvs

Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir paroksetīns. Tablete satur 20 mg paroksetīna paroksetīna hidrohlorīda formā. Papildus galvenajai vielai ir vairāki palīgkomponenti. Tie ietver hipromelozes, polietilēnglikola, kalcija, magnija, nātrija un titāna savienojumus. Palīgvielas neietekmē ķermeni, jo tās satur mazos daudzumos.

Zāļu grupa

Paxil pieder antidepresantu grupas psihotropajām zālēm. Antidepresanti ir liela grupa, kas ietver vairākas zāļu apakšgrupas, kas var apkarot emocionālos traucējumus. Paxil, tāpat kā paroksetīns, pieder selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru (SSRI) apakšgrupai. Ārstnieciskais līdzeklis atšķiras no citiem apakšgrupas pārstāvjiem ar diezgan izteiktu ietekmi uz emocionālo sfēru.

Farmakoloģiskās īpašības

Šo zāļu darbības mehānisms ir balstīts uz selektīvu serotonīna atpakaļsaistes inhibīciju. Tas nozīmē, ka Paxil neļauj smadzeņu šūnām absorbēt neirotransmitera serotonīnu no intersinaptiskajām spraugām. Serotonīns ir atbildīgs par garastāvokļa regulēšanu, jo vairāk tā ir atstarpēs starp šūnām (intersynaptic spraugas), jo labāks ir cilvēka noskaņojums. Ar depresiju šī neirotransmitera koncentrācija samazinās, un Paxil to palielina, tādējādi palīdzot tikt galā ar depresiju..

Emocionālo sfēru ietekmē arī citi neirotransmiteri, jo īpaši dopamīns un norepinefrīns. Paxil lielākā mērā nekā citi SSRI ietekmē šo mediatoru krampjus, kas ļauj to izmantot, lai apkarotu smagas depresijas formas.

Turklāt zāles ietekmē acetilholīna metabolismu. Šīs vielas palielināšanās smadzeņu neironos izraisa trauksmi un ir pamats trauksmes-fobisku traucējumu attīstībai. Paxil piemīt antiholīnerģiskas īpašības, tas ir, tas samazina acetilholīna koncentrāciju un mazina trauksmi. Turklāt šī ietekme rodas agrāk nekā ietekme uz garastāvokli. Prettrauksmes efekts ļauj ievērojami paplašināt indikācijas šo zāļu iecelšanai.

Paxil daudzvirzienu ietekme uz centrālās nervu sistēmas mediatoriem ir pamatā daudzu blakusparādību rašanās gadījumam..

Indikācijas

Paxil aktīvā sastāvdaļa ir iekļauta vitāli svarīgo un svarīgāko ārstniecisko vielu sarakstā saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem. To plaši izmanto psihiatriskajā praksē emocionālās-gribas sfēras slimību ārstēšanā. Paxil ir pamatots šādos gadījumos:

• Atkārtoti depresijas traucējumi, pašreizējā smaga epizode;
• Pirmā smagas depresijas epizode;
• Vispārēja trauksmes traucējumu forma;
• Apsēstības un piespiešanas ar smagām apsēstībām;
• Psihiski traucējumi stresa situāciju dēļ;
• Bailes un panika;
• Bezmiegs mokošu murgu dēļ.

Zāles neizmanto simptomātiskas depresijas ārstēšanai. Lai novērstu šo slimību atkārtošanos, to lieto reti.

Kontrindikācijas

Paxil nav parakstīts individuālai nepanesībai pret kādu no šo zāļu sastāvdaļām, kā arī alerģiskām reakcijām pret šīm zālēm.

Turklāt tā vienlaicīga lietošana ar visiem monoamīnoksidāzes inhibitoriem ir stingri aizliegta. Paxil ieteicams izrakstīt divas nedēļas pēc monoamīnoksidāzes inhibitoru atcelšanas.

Vēl viena kontrindikācija zāļu iecelšanai ir dekompensēta nieru vai aknu mazspēja. Tā kā zāles tiek metabolizētas aknās un izdalās caur nierēm, to koncentrācija asinīs šajās slimībās var būt ievērojami augstāka nekā paredzēts.

Grūtniecība ir iekļauta Paxil lietošanas kontrindikāciju sarakstā, jo pastāv augļa iedzimtu patoloģiju attīstības risks. Jums vajadzētu uzzināt vairāk par šo zāļu lietošanas risku grūtniecības laikā. Turklāt Paxil mazos daudzumos spēj iekļūt pienā, tāpēc arī nav ieteicams iecelt māsu..

Absolūta kontrindikācija ir ārstēšana ar šīm zālēm alkohola intoksikācijas laikā. Tas jo īpaši attiecas uz personām, kuras ļaunprātīgi lieto alkoholu. Šīs alkohola un Paxil kombinācijas riski jāpārbauda atsevišķi..

Bērniem līdz 15 gadu vecumam Paxil lietošana ir kontrindicēta. Pētījums par zāļu iedarbību uz bērna ķermeni nav veikts. Tomēr ir zināms, ka bērnībā un pusaudža gados tas palielina pašnāvības mēģinājumu, agresīvas uzvedības un uzbudinājuma risku. Pētījumi ir parādījuši, ka paaugstināts pašnāvības mēģinājumu risks saglabājas līdz 24 gadu vecumam un pēc tam neatšķiras no placebo lietošanas. Mazus pacientus ieteicams ārstēt slimnīcas apstākļos.

Paxil nav parakstīts, ja pacientam ir bipolāri traucējumi. Ir svarīgi, lai būtu informācija par pacienta ar afektīvo patoloģiju iepriekšējām hospitalizācijām. Ja pašreizējā depresijas epizode ir bipolāru traucējumu izpausme, pastāv liels slimības inversijas risks hipomanijā vai mānijā. Tā paša iemesla dēļ pirmās depresijas epizodes laikā ieteicams izrakstīt Paxil, noslēpuma stabilizatoru aizsegā..

Paxil ir absolūti kontrindicēts pacientiem ar glaukomu. Šī viela spēj palielināt acs iekšējo spiedienu un saasināt patoloģijas gaitu.

Blakus efekti

Paxil ir liels skaits blakusparādību, kas attīstās ar dažādu varbūtības pakāpi. Miega un nomoda izmaiņas ir visdrīzāk. Turklāt var rasties miegainība, bezmiegs vai neparasti dīvaini sapņi. Maziem pacientiem var rasties uzbudinājums, nervozitāte, agresivitāte un domas par pašnāvību. Bieži vien ir iespējami neiroloģiski traucējumi trīces formā, retāk - akatīzija, parestēzija, krampji. Iespējama depresijas inversija mānijas sindromā. Ir bijuši paranojas sindroma gadījumi ar maldiem un halucinācijām. Pastāv risks saslimt ar serotonīna sindromu.

Varbūt īstermiņa dzirdes zuduma, redzes traucējumu attīstība. Ir glaukomas gadījumu rašanās apraksts. Asinsspiediens bieži samazinās, attīstoties hipotensijai un bradikardijai, bet dažreiz ir iespējams paaugstināt asinsspiedienu un tahikardiju. Dažreiz attīstās anēmija un leikopēnija, iespējams, ka attīstās trombocitopēnija. Pastāv asiņošanas risks, īpaši, ja to lieto kopā ar antiagregantiem un antikoagulantiem.

Daudzi pacienti ziņo par seksuālās disfunkcijas attīstību līdz pilnīgai impotencei. Iespējams ievērojams ķermeņa svara pieaugums. Pacienti bieži kļūst atkarīgi no narkotikām, tāpēc tas ir pareizi jāpārtrauc..

Pārdozēšana

Paxil pārdozēšana palielina blakusparādību risku. Ja tiek pārsniegtas pieļaujamās koncentrācijas, pastāv liela varbūtība, ka attīstīsies samaņas traucējumi līdz komai. Dažiem pacientiem ir vispārēji krampji.

Bieži pārdozēšanas simptomi: slikta dūša, vemšana, reibonis, muskuļu trīce, paaugstināts vai pazemināts asinsspiediens, tahikardija vai bradikardija. Smagākajos gadījumos ir iespējami muskuļu bojājumi, akūta nieru mazspēja un akūta urīna aizture. Dažiem pacientiem attīstās aknu bojājumi, attīstoties hepatītam un dzelte.

Paxil nav antidota. Ir nepieciešams veikt standarta detoksikācijas pasākumus un hospitalizēt pacientu intensīvās terapijas nodaļā.

Kā lietot Paxil

Visu dienas devu ieteicams lietot vienu reizi no rīta pēc brokastīm. Ārstēšana sākas ar 20 mg zāļu dienā (vienu tableti). Ja efekta nav, pēc divām nedēļām no devas sākuma devu palielina uz pusi. Tad tos novēro vēl 2 nedēļas un ārstēšanas neefektivitātes gadījumā tos palielina vēl par pusi tabletes.

Emocionālo traucējumu vidējā Paxil terapeitiskā deva ir 20 mg, maksimālā - 50 mg. Trauksmes traucējumu gadījumā vidējā terapeitiskā deva ir 40 mg, bet maksimālā - 60 mg..

Paxil sāk ietekmēt ķermeni tūlīt pēc tā lietošanas, taču gandrīz vienmēr to nav iespējams klīniski pamanīt. Konkrēts efekts lielākajai daļai pacientu tiek novērots pēc vienas līdz divu nedēļu uzņemšanas. Pēkšņi pārtraukt zāļu dzeršanu nav iespējams, jo ir iespējams abstinences sindroms. Jums vajadzētu uzzināt vairāk par izpausmēm un veidiem, kā no tā izvairīties..

Analogi

Ir zāles, kurām ir līdzīga aktīvā viela kā Paxil. Tie ietver:

• Paroksetīns;
• Paroksīns;
• Reksetin;
• Plizils;
• Adresss;
• Syrestill.

Pirmās narkotikas sarakstā ir oriģinālas zāles - pirmās šāda veida zāles. Pārējās zāles, piemēram, Paxil, pieder pie vispārīgajām zālēm.

Atsauksmes

Pēteris K.: “Man ir trauksmes traucējumi, kurus ārsts ieteica ārstēt ar Paxil. Es forumos lasīju zāļu atsauksmes un baidījos to dzert, bet ārsts uzstāja uz savu. Tā rezultātā man radās gandrīz visas blakusparādības, par kurām es lasīju. Bet viņi ātri pagāja garām. Pēc nedēļas es sajutu Paxil iedarbību, un tajā pašā laikā, kad mana galva pārtrauca griezties, miegs normalizējās. Es dzeru jau divus mēnešus, dzīve ir uzlabojusies. "

Inna M.: ”Ar Paxil palīdzību es cīnījos ar depresiju. Pēc divu nedēļu ilgas lietošanas mans garastāvoklis sāka nedaudz uzlaboties, bet es pārstāju gulēt un man nepārtraukti bija slikta dūša. Pārskatos lasīju, ka tas bieži notiek. Es pārtraucu šo narkotiku lietošanu un pārgāju uz citu. "

Psihiatra apskats: “Mēs izrakstām Paxil smagas depresijas vai trauksmes traucējumu gadījumos. Vēl biežāk - ar to kombināciju. Zāles ir ļoti efektīvas un spēj tikt galā tur, kur citi SSRI nedarbojas. Tomēr liels skaits blakusparādību un kontrindikāciju ierobežo tā lietošanu ambulatori. ”

Paxil - lietošanas instrukcijas, analogi, atsauksmes, cena

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Paxil sastāvs, izlaišanas formas un fotogrāfijas

Pašlaik Paxil ir pieejams vienā zāļu formā - perorālās tabletes. Tabletes ir ovālas, abpusēji izliektas un baltas. Vienā Paxil tabletes pusē ir risks, bet otrā - gravējums "20". Zāles ir pieejamas iepakojumos pa 10, 30 vai gabalos.

Zemāk redzamajā fotoattēlā parādīts iepakojuma un blistera izskats ar Paxil tabletēm.

Paxil tabletes satur 20 mg paroksetīna kā aktīvo sastāvdaļu. Preparāts kā palīgvielas satur šādus komponentus:

• Kalcija hidrogēnfosfāta dihidrāts;
• A tipa nātrija karboksimetilciete;
• Magnija stearāts;
• Hipromeloze;
• Titāna dioksīds;
• Makrogols;
• Polisorbāts.

Terapeitiskā darbība un darbības joma

Paxil terapeitiskā iedarbība

Paxil terapeitisko iedarbību nosaka tā spēja selektīvi (selektīvi) bloķēt serotonīna atkārtotu uzņemšanu, tādējādi pagarinot šīs vielas farmakoloģisko iedarbību. Tas ir, Paxil terapeitisko iedarbību nosaka tieši serotonīna īpašības. Vissvarīgākā un izteiktākā zāļu iedarbība ir antidepresanti (timoanaleptiskie līdzekļi) un prettrauksme, kas nosaka Paxil lietošanas jomu, kas sastāv no dažāda veida trauksmes un depresijas traucējumu ārstēšanas..

Zāles ir efektīvas obsesīvi kompulsīvu traucējumu ārstēšanā bērniem, kas vecāki par 7 gadiem, un pieaugušajiem, jo ​​tas ievērojami uzlabo pacienta stāvokli pirmajās 1 - 2 nedēļās pēc Paxil lietošanas..

Pirmajās uzņemšanas nedēļās Paxil arī ievērojami uzlabo to cilvēku stāvokli, kuri cieš no depresijas ar domām par pašnāvību. Zāles ir efektīvas gadījumos, kad ārstēšana ar antidepresantiem no citām klasifikācijas grupām nebija noderīga. Papildus ārstēšanai Paxil var lietot, lai novērstu depresijas recidīvu..

Panikas apstākļos (uzbrukumi, fobijas utt.) Paxil ir efektīvs tikai kombinācijā ar nootropiskām zālēm (piemēram, Picamilon, Piracetam, Nootropil utt.) Un trankvilizatoriem..

Paxil mēreni stimulē centrālo nervu sistēmu, bet tam nav amfetamīnam līdzīga efekta. Zāļu lietošana no rīta nepasliktina miega kvalitāti un ilgumu, tāpēc to uzņemšanai nav nepieciešams papildus lietot miegazāles vai citas zāles. Vairumā gadījumu, lietojot Paxil, miegs pat uzlabojas. Tomēr, ja nepieciešams, zāles var kombinēt ar īslaicīgas darbības hipnotiskiem līdzekļiem, kas uzlabo tikai aizmigšanas procesu un neietekmē miega struktūru.

Paxil netraucē un neaizkavē smadzeņu darbu, neietekmē asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu un elektroencefalogrammas rādītājus.

Kad Paxil stājas spēkā?

Paxil - lietošanas indikācijas

Lietošanas instrukcija

Vispārīgi noteikumi par Paxil lietošanu

Paxil tabletes jālieto vienu reizi dienā no rīta kopā ar ēdienu. Tablete jānorij vesela, košļājot un nesasmalcinot citādi, bet ar nelielu daudzumu ūdens.

Paxil jālieto ilgstoši, un tas būs pietiekami, lai novērstu visus negatīvos simptomus. Parasti efektīvs ir Paxil lietošanas kurss, kas ilgst vairākus mēnešus. Konkrēto zāļu devu un ilgumu nosaka slimība, kurai lieto Paxil.

Depresijas gadījumā Paxil ieteicams lietot 20 mg (1 tablete) dienā. Pēc 2 - 3 nedēļām pēc ārstēšanas sākuma zāļu efektivitāti var novērtēt pēc sāpīgu simptomu mazināšanās pakāpes. Ja iedarbības klīniskā smaguma pakāpe nav pietiekama, devu var palielināt līdz maksimāli 50 mg (2,5 tabletes) dienā. Turklāt deva jāpalielina pakāpeniski, pievienojot vēl 10 mg nedēļā. Piemēram, pirmajā nedēļā 20 mg pievieno vēl 10 mg, un 7 dienas lieto 30 mg (1,5 tabletes) Paxil. Ja šai devai ir pietiekama klīniskā iedarbība, tā vairs netiek palielināta un visa terapijas kursa laikā tiek lietots Paxil 30 mg. Ja klīniskais efekts joprojām nav pietiekams, tad nākamajā nedēļā devu palielina vēl par 10 mg un 40 dienas (2 tabletes) Paxil lieto 7 dienas. Pēc tam tiek novērtēta terapijas efektivitāte un tiek pieņemts lēmums palielināt vai nemainīt devu. Ārstēšanas kursa ilgums ir no 4 līdz 12 mēnešiem, pēc tam Paxil pakāpeniski tiek atcelts.

Ar obsesīvi kompulsīviem un panikas traucējumiem optimālā Paxil terapeitiskā deva pieaugušajiem ir 40 mg dienā, un maksimāli pieļaujamā ir 60 mg. Tomēr zāļu lietošana sākas ar 20 mg dienā, dienas devu palielinot līdz 40 mg, katru nedēļu pievienojot 10 mg. Piemēram, pirmajā nedēļā viņi lieto 20 mg (1 tablete) Paxil, otrajā - 30 mg (1,5 tabletes), un no trešās nedēļas un visā turpmākajā terapijas kursā viņi dzer 40 mg (2 tabletes) dienā. Ja personas stāvoklis divu nedēļu laikā neuzlabojas, Paxil devu var palielināt līdz 60 mg (3 tabletes) dienā, katru nedēļu pievienojot 10 mg..

Bērniem optimālā Paxil deva obsesīvi kompulsīvo traucējumu ārstēšanai ir 20-30 mg dienā, un maksimālā pieļaujamā deva ir 50 mg. Jums jāsāk lietot zāles ar 10 mg dienā, katru nedēļu palielinot devu par 10 mg.

Zema sākotnējā deva ir nepieciešama, lai samazinātu paaugstinātu panikas traucējumu simptomu risku, kas var attīstīties ārstēšanas sākumā ar jebkuras farmakoloģiskas grupas antidepresantiem..

Obsesīvi kompulsīvo traucējumu terapijas ilgums ir līdz sešiem mēnešiem, bet panikas traucējumiem - no 4 līdz 8 mēnešiem.

Ar sociālo fobiju optimālā deva pieaugušajiem ir 20 mg dienā, bet bērniem un pusaudžiem no 8 līdz 17 gadiem - 10 mg. Maksimālā dienas deva bērniem un pieaugušajiem ir 50 mg. Jums jāsāk lietot Paxil jebkurā vecumā ar 10 mg (0,5 tabletes) dienā, katru nedēļu palielinot devu par 10 mg. Katras nedēļas beigās tiek reģistrēts personas stāvoklis un izdarīts secinājums par Paxil devas efektivitāti. Ja tika atzīts, ka tas ir diezgan efektīvs, tad deva vairs netiek palielināta, bet tiek atstāta nemainīga līdz terapijas kursa beigām. Terapijas ilgums ir no 4 līdz 10 mēnešiem.

Ar ģeneralizētu trauksmes traucējumu optimālā Paxil deva ir 20 mg (1 tablete) dienā, un maksimālā pieļaujamā deva ir 50 mg (2,5 tabletes). Sāciet lietot zāles ar 20 mg dienā un divas nedēļas vēlāk novērtējiet terapijas efektivitāti. Ja klīniskais efekts ir pietiekami izteikts, devu nepalielina un atstāj līdz ārstēšanas kursa beigām. Ja Paxil iedarbība nav pietiekama, devu katru nedēļu palielina par 10 mg, līdz sāpīgie simptomi tiek efektīvi nomākti. Terapijas ilgums ir līdz 8 mēnešiem.

Pēctraumatiskā stresa traucējumu gadījumā ieteicams lietot 20 mg (1 tablete) Paxil vienu reizi dienā. Ja pēc divām nedēļām no terapijas sākuma simptomu smagums nav samazinājies, Paxil devu var palielināt līdz 50 mg dienā, katru nedēļu pievienojot 10 mg. Terapijas ilgums ir vidēji 4-7 mēneši.

Uzņemšanas sākums

Paxil jālieto viena tablete dienā, un pēc tam pēc divām nedēļām jānovērtē terapijas ietekme. Ja klīniskais efekts ir nepietiekams, devu katru nedēļu palielina par 10 mg, līdz tas nodrošina optimālu terapeitisko efektu..

Ja Paxil ir paredzēts lietot pēc terapijas pabeigšanas ar MAO inhibitoru grupas zālēm, starp tām jāievēro vismaz divu nedēļu intervāls..

Paxil atcelšana

Zāles jāpārtrauc pakāpeniski, lai izvairītos no abstinences sindroma attīstības un stāvokļa pasliktināšanās. Optimāli ir pārtraukt Paxil lietošanu saskaņā ar šādu shēmu:
1. No sākotnējās devas atņemiet 10 mg un saņemto daudzumu lietojiet Paxil 7 dienas. Piemēram, cilvēks lietoja 50 mg zāles, tas nozīmē, ka nedēļas laikā viņam jāizdzer tikai 40 mg zāļu.
2. Pēc tam katru nedēļu samaziniet Paxil devu par 10 mg, līdz tā sasniedz 20 mg.
3. Paxil lietojiet 20 mg nedēļā vienu reizi dienā, pēc tam pilnībā pārtrauciet zāļu lietošanu.

Ja traucējumu simptomi atgriežas, samazinot devu vai pilnībā atsakoties no zāļu lietošanas, tas ir, attīstās abstinences sindroms, tad Paxil jāatsāk ar tādu pašu devu. Pēc 2 - 3 nedēļām viņi atkal sāk pakāpeniski atcelt zāles, lēnāk samazinot devu. Šādos gadījumos Paxil devu samazina par 10 mg ne reizi nedēļā, bet reizi 2 līdz 3 nedēļās..

Paxil grūtniecības un zīdīšanas laikā

Veicot eksperimentus ar dzīvniekiem, netika atklāta zāļu negatīvā ietekme uz augļa augšanu un attīstību, kā arī uz grūtniecības un dzemdību gaitu..

Tomēr klīniskie novērojumi sievietēm, kuras Paxil lietoja grūtniecības pirmajā trimestrī (līdz 12. nedēļai ieskaitot), parādīja, ka zāles divkāršo iedzimtu anomāliju, piemēram, starpzāļu un starppatēriju starpsienas defektu, risku..

Turklāt dažiem jaundzimušajiem, kuru mātes Paxil lietoja grūtniecības trešajā trimestrī (no 26 līdz 40 nedēļām), bija šādas komplikācijas:

• distresa sindroms;
• cianoze;
• apnoja;
• krampji;
• temperatūras nestabilitāte;
• grūtības barot;
• vemšana;
• hipoglikēmija;
• arteriālā hipertensija;
• hipotensija;
• pastiprināti refleksi;
• trīce;
• drebuļi;
• uzbudināmība;
• aizkaitināmība;
• letarģija;
• pastāvīga raudāšana;
• miegainība.

Šīs komplikācijas bērniem, kuru mātes grūtniecības trešajā trimestrī lietoja Paxil, rodas 4-5 reizes biežāk nekā vidēji populācijā..

Tādējādi, ņemot vērā visus šos faktus, sievietes grūtniecības laikā var lietot Paxil tikai tad, ja paredzētie ieguvumi atsver visus iespējamos riskus. Bet grūtniecības laikā zāles labāk nelietot..

Paxil iekļūst mātes pienā, tādēļ zāles nav ieteicams lietot uz zīdīšanas fona. Paxil terapijas laikā labāk ir atteikties no zīdīšanas un pārnest bērnu uz mākslīgo maisījumu.

Turklāt Paxil samazina vīriešu spermas kvalitāti, tāpēc nav vērts plānot bērna ieņemšanu uz zāļu terapijas fona. Tomēr spermas kvalitātes izmaiņas ir atgriezeniskas, un kādu laiku pēc Paxil atcelšanas tā atgriežas ierastajā stāvoklī. Tādēļ grūtniecība jāplāno kādu laiku pēc Paxil lietošanas pārtraukšanas..

Speciālas instrukcijas

Gados vecākiem cilvēkiem (vecākiem par 65 gadiem) Paxil koncentrācija asins plazmā parasti ir augstāka nekā jauniešiem. Tādēļ maksimālā pieļaujamā zāļu deva gados vecākiem cilvēkiem ir 40 mg (2 tabletes) dienā. Turklāt gados vecākiem cilvēkiem zāles var izraisīt nātrija līmeņa pazemināšanos asinīs, kas pēc terapijas beigām tiek atjaunots pats par sevi..

Cilvēkiem, kas cieš no smagām aknu un nieru slimībām, Paxil jālieto ar mazāko efektīvo devu 20 mg dienā..

Lietojot antidepresantus bērniem un pusaudžiem, pastāv ļoti liels risks attīstīt pašnāvniecisku uzvedību, agresiju, dusmas, novirzes uzvedību un naidīgumu pret citiem. Tāpēc pirms Paxil lietošanas pusaudžiem ir rūpīgi jāizvērtē visas iespējamās negatīvās parādības un pozitīvās sekas, un tikai pēc tam jāpieņem galīgais lēmums. Turklāt visā Paxil terapijas laikā rūpīgi jāuzrauga pusaudža stāvoklis, un, ja tas ievērojami pasliktinās, kad negatīvā ietekme atsver pozitīvo, zāles jāatceļ.

Pašnāvnieciskas uzvedības risks, lietojot Paxil depresijas gadījumā, ir daudz lielāks jauniem pacientiem (līdz 25 gadu vecumam), salīdzinot ar nobriedušiem (vecākiem par 25 gadiem) un veciem cilvēkiem (vecākiem par 65 gadiem). Mēs varam teikt, ka jo jaunāks ir cilvēks, jo lielāks ir pašnāvnieciskas uzvedības risks, lietojot Paxil. Šis apstāklis ​​jāņem vērā, izrakstot zāles, un rūpīgi jāuzrauga jauniešu uzvedība visā terapijas periodā. Turklāt personai, kas saņem Paxil, jāpasaka nekavējoties vērsties pie ārsta, ja viņa pamana domas par pašnāvību vai uzvedību. Vislielākais pašnāvības domu attīstības risks tiek novērots sākotnējās atveseļošanās stadijās..

Paxil lietošana var izraisīt arī akatīziju, kas izpaužas kā trauksmes un psihomotoriskas uzbudinājuma sajūta, kad cilvēks jūt nepieciešamību pastāvīgi kaut ko darīt, staigāt utt., Un nevar mierīgi sēdēt, melot vai stāvēt. Nepieciešamība pastāvīgi kaut ko darīt cilvēkam ir sāpīga. Parasti akatīzija attīstās ārstēšanas sākumposmā un pazūd pēc dažām nedēļām.

Retos gadījumos Paxil var izraisīt serotonīna sindromu, kas ir nāvējošs. Tāpēc, kad parādās pirmās serotonīna sindroma pazīmes, jums nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana. Šis sindroms var izpausties ar šādiem simptomiem:

• Paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• Muskuļu stīvums;
• Palielināts ekstensora muskuļu tonuss;
• Veģetatīvi traucējumi;
• Apziņas apjukums;
• Uzbudināmība;
• Uzbudinājums (satraukts stāvoklis).

Paxil lietošana depresijas gadījumā var izraisīt paātrinātu mānijas attīstību, jo diezgan bieži mānijas traucējumi sākas tieši ar lielu depresijas epizodi. Šajā gadījumā, ja parādās mānijas pazīmes, Paxil ir jāatceļ un persona jāpārvieto uz citām psihotropām zālēm. Attiecīgi cilvēkiem, kuri agrāk ir cietuši no mānijas, Paxil jālieto piesardzīgi..

Paxil nepalielina krampju risku, tāpēc to var izmantot epilepsijas slimnieku ārstēšanā. Tomēr visa ārstēšanas kursa laikā jāuzrauga pacienta stāvoklis un, ja rodas krampji, nekavējoties pārtrauciet Paxil lietošanu.

Tāpat ir nepieciešams piesardzīgi lietot Paxil glaukomas vai asiņošanas tendences gadījumā. Visā Paxil terapijas laikā cilvēkam ir paaugstināta tieksme uz kaulu lūzumiem..

Paxil lietošanas ietekme uz spēju kontrolēt mehānismus

Pārdozēšana

Zāļu mijiedarbība ar citām zālēm

Paxil lietošana vienlaikus ar citām zālēm ar serotonīna iedarbību (visiem MAO un SSRI inhibitoriem, triptofānu, triptāniem, tramadolu, linezolīdu, litiju un asinszāli saturošām zālēm) izraisa blakusparādību palielināšanos..

Paxil lietošana vienlaikus ar terfenadīnu, alprozalamu, karbamazepīnu, fenitoīnu vai nātrija valproātu ir droša un iespējama bez devas pielāgošanas..

Paxil palielina citu antidepresantu, neiroleptisko līdzekļu, risperidona, propafenona, flekainīda, prociklidīna un metoprolola koncentrāciju asinīs, tāpēc, vienlaikus tos lietojot, jāsamazina pēdējo devas..

Paxil un Phenazepam

Paxil un alkohols

Blakus efekti

Paxil izņemšanas sindroms

Cilvēkam attīstoties abstinences sindromam, var parādīties šādi simptomi:

• Reibonis;
• Sensoriski traucējumi, piemēram, ložņājošs vai elektrošoks, un troksnis ausīs;
• Miega traucējumi;
• Uzbudinājums (nervu uztraukums) kopā ar trauksmi;
• Slikta dūša;
• Ekstremitāšu trīce;
• Apziņas apjukums;
• Svīšana;
• Galvassāpes;
• Caureja.

Visbiežāk iepriekš minētie simptomi ir viegli vai mēreni un parādās, reaģējot uz zāļu atcelšanu pirmajās dienās. Tas var notikt arī cilvēkiem, kuri ir izlaiduši vairākas Paxil tabletes pēc kārtas. Abstinences sindroms izzūd pats divu nedēļu laikā, un tam nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Šāda abstinences sindroma veidošanās nenozīmē, ka Paxil izraisa atkarību, tāpat kā zāles, tas ir vienkārši saistīts ar nepieciešamību mainīt neirotransmiteru apmaiņas iestatījumus smadzenēs, kas prasa zināmu laiku. Tādēļ visas psihotropās zāles sāk lietot un anulēt nevis pēkšņi, bet pakāpeniski palielinot vai samazinot devu.

Bērniem un pusaudžiem Paxil abstinences sindroms papildus iepriekšminētajiem simptomiem var izpausties kā pašnāvnieciskas uzvedības, emocionālas nestabilitātes, nervozitātes, asaru un vēdera sāpju attīstība..

Kontrindikācijas lietošanai

Paxil - analogi

Pašlaik farmācijas tirgū ir Paxil sinonīmi un analogi. Sinonīmi ir preparāti, kas satur to pašu aktīvo vielu kā Paxil. Analogi ir zāles, kuru terapeitiskā iedarbība ir līdzīga Paxil, bet satur citas aktīvās vielas.

Šīs zāles ir Paxil sinonīmi:

• Adepress tabletes;
• Actaparoksetīna tabletes;
• Apo-Paroksetīna tabletes;
• Paroksetīna tabletes;
• Plizil un Plizil N tabletes;
• Reksetin tabletes;
• Sirestill pilieni.

Paxil analogi ir šādas zāles, kas pieejamas vietējā farmācijas tirgū:
1. Aleval tabletes;
2. Apo-fluoksetīna kapsulas;
3. Asentra tabletes;
4. Deprefolt tabletes;
5. Zoloft tabletes;
6. Lenuxin tabletes;
7. Miracitola tabletes;
8. Oprah tabletes;
9. Bērnu ratiņi;
10. Prodep kapsulas;
11. Prozac kapsulas;
12. Proflusac kapsulas;
13. Sancipama tabletes;
14. Sedoprama tabletes;
15. Selektra tabletes;
16. Seralīna kapsulas;
17. Serenata tabletes;
18. Surlift tabletes;
19. Siozam tabletes;
20. Stimuloton tabletes;
21. Torīna tabletes;
22. Umorap tabletes;
23. Fevarin tabletes;
24. Fluval kapsulas;
25. Flunisan tabletes;
26. Fluoksetīna kapsulas;
27. Cipralex tabletes;
28. Cipramil tabletes;
29. Citalift tabletes;
30. Citalon tabletes;
31. Citalorīna tabletes;
32. Citol tabletes;
33. Tsitalik tabletes;
34. Elicea tabletes;
35. Escitalopram-Teva tabletes;
36. Acipey tabletes.

Reksetin, Paroksetīns vai Paxil?

Gan Reksetin, gan Paroksetīns, gan Paxil kā aktīvā aktīvā sastāvdaļa satur to pašu vielu - paroksetīnu. Tas ir, visas trīs zāles ir sinonīmi, un tāpēc teorētiski tām ir tieši tādas pašas īpašības. Tomēr tas nav gluži taisnība.

Fakts ir tāds, ka Reksetin un Paroksetīns ir sugas, un Paxil ir oriģināls medikaments, kas izraisa atšķirības to kvalitātē un efektivitātē. Sākotnējais preparāts vienmēr satur aktīvo vielu un palīgkomponentus ar labu attīrīšanās pakāpi, un tāpēc tiem ir minimāla iespēja izraisīt blakusparādības un maksimāli izteikts terapeitiskais efekts. Aktīvo un palīgvielu iegūšanas un attīrīšanas tehnoloģija ir oriģinālo zāļu ražotāja komercnoslēpums, kuru, protams, viņš nevienam nestāsta..

Bet citas farmaceitiskās problēmas var pašas sintezēt aktīvo sastāvdaļu un sākt ražot sinonīmu zāles ar citu nosaukumu. Šajā gadījumā aktīvā sastāvdaļa netiek pārbaudīta un netīrīta tik rūpīgi, kā sākotnējā preparātā, tādējādi samazinot vispārējo zāļu izmaksas. Tomēr vissliktākā kombinācija ar palīgkomponentiem un zema attīrīšanās pakāpe noved pie tā, ka vispārīgie medikamenti, visticamāk, izraisa blakusparādības un parasti ir sliktāk panesami nekā oriģinālās zāles. Turklāt ģenērisko zāļu klīniskā efektivitāte arī bieži ir zemāka nekā oriģināliem. Tāpēc oriģinālās zāles parasti vienmēr dod priekšroku ģenēriskām zālēm, tas ir, Paxil ir labāks par Reksetin un Paroxetine.

Diemžēl oriģinālās zāles ir dārgas, un ģenēriskās zāles ir daudz lētākas un tāpēc pieejamākas. Sakarā ar oriģinālo zāļu augstajām izmaksām cilvēkiem bieži nākas izvēlēties ievērojami lētākas zāles. Šajā gadījumā, lai izdarītu vislabāko izvēli, ir jākoncentrējas uz ražotāju, jo pastāv visas farmaceitiskās problēmas, kas specializējas plaši pazīstamu dārgu zāļu ģeneriku ražošanā un ir sevi labi pierādījušas. Starp šiem ražotājiem ir Actavis, Gedeon Richter, Novartis un citi labi pazīstami uzņēmumi. Tā kā Reksetin ražo koncerns Gedeon Richter, bet Paroksetīnu - vairākas farmaceitiskās rūpnīcas, kas iepriekš nav specializējušās psihotropo zāļu jomā, Reksetin kvalitāte ir ievērojami labāka nekā Paroxetine. Tādēļ starp šiem diviem vispārīgajiem medikamentiem vēlams lietot Reksetīnu.

Paxil - atsauksmes

Atsauksmes par narkotiku Paxil ir atšķirīgas - aptuveni 60% pozitīvas un 40% negatīvas. Pozitīvas atsauksmes atstāja cilvēki, kuri zāles lietoja tā, kā ārsts izrakstīja, lai ārstētu patiešām smagus garīgus traucējumus, piemēram, depresiju, panikas lēkmes utt. Šī cilvēku kategorija atzīmē, ka viņiem izdevās tikt galā ar šo slimību, taču ārstēšanas laikā viņi saskārās ar vairākām negatīvām blakusparādībām. Visbiežāk cilvēki Paxil trūkumiem piedēvē augstās izmaksas, lielu skaitu blakusparādību, ļoti atkarību un smagus abstinences simptomus..

Lietojot Paxil, cilvēki izjuta spēka, eiforijas, enerģijas pieplūdumu, interesi par notiekošo, vēlmi dzīvot un strādāt. Tomēr pēc 2 - 3 mēnešiem pie šī stāvokļa sāka pievienoties blakusparādības, no kurām biežāk novēroja dzimumtieksmes stīvumu vai pilnīgu zaudēšanu, svara zudumu vai svara pieaugumu, svīšanu un karstuma sajūtu organismā. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas 2 līdz 3 nedēļas persona cieta no abstinences sindroma, pēc kura normālais stāvoklis atgriezās. Nozīmīgākais terapijas rezultāts ir tā traucējuma pazušana, par kuru tika uzsākta zāļu lietošana.

Bieži vien pārskatos cilvēki atzīmē, ka Paxil palīdzēja tikt galā ar šo slimību, taču pēc ievadīšanas viņiem joprojām bija daži sāpīgi simptomi, kas bija jānovērš ar citām metodēm, piemēram, hipnozi, psihoterapiju utt. Pamatojoties uz to, viņi secina, ka zāles ir labas, taču tās palīdzēs novērst tikai galvenos un lielāko daļu slimības simptomu, un pēc tās atcelšanas dažas sāpīgas sajūtas saglabāsies, taču tās būs daudz mazāk izteiktas, un ar tām var tikt galā bez narkotikām..

Negatīvas atsauksmes par Paxil lielākajā daļā gadījumu atstāja cilvēki, kuri zāles lietoja nevis nopietnām slimībām, kas ir norādes uz psihotropo zāļu izrakstīšanu. Šī cilvēku kategorija mēģināja ar Paxil ārstēt veģetatīvās-asinsvadu distonijas, hipohondrijas un citus traucējumus, kas ir diezgan pakļauti korekcijai ar psihoterapijas, hipnozes, jogas, mākslas terapijas un citu nemedikamentozu metožu palīdzību. Protams, zāles uzlaboja cilvēku stāvokli, taču pēc zāļu atsaukšanas notika smags abstinences sindroms, kas bija ļoti slikti panesams, jo viņiem nekad iepriekš nebija bijuši patiesi smagu traucējumu simptomi. Blakusparādības un abstinences sindroms izraisīja negatīvas emocijas, un cilvēki atstāja negatīvas atsauksmes par Paxil.

Paxil - cena Krievijā un Ukrainā

Paxil ražo Eiropā un importē uz NVS valstīm, tāpēc tā izmaksas ir atkarīgas no maiņas kursa, muitas nodokļiem, transporta un uzglabāšanas izmaksām, kā arī no konkrētās aptieku ķēdes tirdzniecības rezerves. Tas nozīmē, ka nav atšķirības starp dārgākajām un lētākajām zālēm, un jūs varat iegādāties Paxil par viszemākajām izmaksām..

Paxil cena Krievijas un Ukrainas aptiekās ir parādīta tabulā.

Tablešu skaits iepakojumā	Cena Krievijā	Cena Ukrainā
Paxil 30 tabletes	689 - 719 rubļi	255 - 291 grivna
Paxil 100 tabletes	2095. - 2291 rubļi

Kur es varētu nopirkt?

Autors: Nasedkina A.K. Biomedicīnas pētījumu speciālists.

Paxil

Indikācijas

Paxil

Ja jūs pēkšņi domājāt, ka depresija ir kaut kas no niecīgas filmas, tad nē. Šī ir nopietna slimība, no kuras cieš gan pats pacients, gan viņa tuvinieki. Depresija, pastiprināta trauksme un panikas lēkmes ir dzīvībai bīstamas un ļoti traucējošas. Bieži vien šo slimību terapija ietver antidepresantus.

1. attēls - Paxil lietošana depresijas gadījumā

Paxil ir recepšu medikaments ar aktīvo sastāvdaļu paroksetīnu, kas veicina selektīvu serotonīna atkārtotu uzņemšanu smadzenēs. Bet tas neliecina par amfetamīnam līdzīgu efektu. Paxil piemīt antidepresants (tymoanaleptisks līdzeklis) un prettrauksmes efekts, tādēļ to lieto dažāda veida trauksmes un depresijas traucējumu ārstēšanā. Arī Paxil lieto, lai novērstu depresijas recidīvu..

Indikācijas Paxil lietošanai

Šī antidepresanta lietošana ir norādīta šādos gadījumos:

• jebkura veida depresīvi apstākļi (reaktīvs, panika, sociālā fobija utt.);
• obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (OCD);
• ģeneralizēts trauksmes traucējums;
• panikas lēkmes;
• sociālā fobija;
• posttraumatiskais sindroms;
• agorafobija.

Bieži vien zāles tiek nozīmētas kopā ar Paxil, lai uzlabotu kognitīvo funkciju un stabilizētu uzvedības traucējumus. Tas uzlabo tā efektivitāti. Un, lai novērstu panikas lēkmju atkārtošanos, es izrakstu Paxil ar nootropiskām zālēm un trankvilizatoriem.

Kontrindikācijas

Tā kā antidepresantiem jebkurā gadījumā ir diezgan spēcīga ietekme uz centrālo nervu sistēmu, Paxil ir kontrindicēts bērniem un pusaudžiem. Viņu centrālā nervu sistēma nav izveidojusies pilnībā, tādēļ stāvoklis var pasliktināties līdz pašnāvības mēģinājumiem.

2. attēls - Paxil lietošana bērniem ir kontrindicēta

Jūs nevarat lietot Paxil šādos gadījumos:

• vecums līdz 18 gadiem;
• laktācijas periods;
• ārstēšanas laikā ar MAO inhibitoriem, pimozīdu, triptofānu, tioridazīnu;
• ar paaugstinātu jutību pret paroksetīnu, zāļu palīgvielām.

Nevēlamās reakcijas

Paxil tabletes neaizkavē smadzeņu darbu un netraucē sirds un asinsvadu sistēmas funkcionalitāti (asinsspiediena līmeni, sirdsdarbības ātrumu un elektroencefalogrammas rādītājus). Neskatoties uz to, Paxil var izraisīt imūnās, endokrīnās, sirds un asinsvadu, gremošanas, reproduktīvās, elpošanas sistēmas traucējumu attīstību, kā arī psihiskus un vielmaiņas traucējumus..

3. attēls - no Paxil blakusparādībām var pasliktināties apetīte

Ir vērts atcerēties, ka Paxil un zāļu ar serotonīna efektu (MAO inhibitori un SSRI, triptofāns, triptāni, tramadols, linezolīds, litijs un asinszāli saturoši medikamenti) lietošana izraisa zāļu blakusparādību palielināšanos..

Visbiežāk ziņotās blakusparādības ir:

• asins un limfas sistēma: asiņošana, asiņošana ādā vai gļotādās, kopējā trombocītu skaita samazināšanās;
• imūnsistēma: dažāda veida un intensitātes alerģiskas reakcijas;
• endokrīnā sistēma: antidiurētiskā hormona (ADH) ražošanas pārkāpums;
• vielmaiņa: samazināta ēstgriba, samazināta nātrija koncentrācija asinīs (hiponatriēmija);
• acis: neskaidra redze, glaukomas saasināšanās;
• sirds un asinsvadu sistēma: tahikardija, paaugstināts vai pazemināts spiediens;
• centrālā nervu sistēma: miegainība, bezmiegs, apjukums, halucinācijas, mānijas traucējumi, krampji;
• elpošanas sistēma: žāvāšanās;
• gremošanas trakts: slikta dūša, aizcietējums, caureja, sausa mute, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, paaugstināta transamināžu (ASAT, ALAT) aktivitāte, hepatīts, aknu mazspēja;
• āda un mīkstie audi: svīšana, izsitumi uz ādas, fotosensitivitāte;
• uroģenitālā sistēma: urīna aizture, seksuāla disfunkcija, galaktoreja (piena ražošana), paaugstināts prolaktīna līmenis asinīs (hiperprolaktēmija);
• vispārēji traucējumi: astēniskais sindroms, tūska.

Paxil grūtniecības un zīdīšanas laikā

Paxil ārsts var parakstīt tikai grūtniece vai māte, kas baro bērnu ar krūti, un tikai tad, ja ieguvumi ir lielāki par risku.

4. attēls - Paxil grūtniecības laikā

Paxil lietošana grūtniecības pirmajā trimestrī (līdz 12. nedēļai ieskaitot) dubulto iedzimtu interventricular un interatrial starpsienas defektu attīstības risku. Paxil ir kontrindicēts grūtniecības beigās (no 26 līdz 40 nedēļām), jo jaundzimušajiem ir konstatētas komplikācijas:

• distresa sindroms;
• cianoze;
• apnoja;
• krampji;
• temperatūras nestabilitāte;
• grūtības barot;
• vemšana;
• hipoglikēmija;
• arteriālā hipertensija;
• hipotensija;
• pastiprināti refleksi;
• trīce, trīce;
• uzbudināmība;
• aizkaitināmība;
• letarģija;
• pastāvīga raudāšana;
• miegainība.

Attiecībā uz laktācijas periodu zāles arī nav ieteicamas lietošanai - tās iekļūst mātes pienā un līdz ar to arī bērnam. Ja zāles joprojām tiek parakstītas, tad ir nepieciešams bērnu pārnest uz mākslīgiem maisījumiem.

Turklāt Paxil samazina spermas kvalitāti vīriešiem, tāpēc grūtniecības plānošana jāatliek līdz zāļu atcelšanai..

Kā lietot Paxil?

Paxil ir pieejams tablešu veidā, kuras lieto iekšķīgi vienu reizi dienā pēc ēšanas ar lielu daudzumu ūdens. Tablete jānorij vesela, košļājot un nesaspiežot citā veidā. Paxil lietošanas kurss ir paredzēts vairākus mēnešus. Tas ir diezgan garš, taču šādi jūs varat apturēt slimības negatīvās sekas. Konkrētas devas un zāļu lietošanas ilgumu nosaka ne tikai ārsts, bet arī pati diagnoze..

5. attēls - kā pareizi lietot Paxil?

• Depresija. Ieteicamā deva pieaugušajiem ir 20 mg (1 tablete) dienā. 2-3 nedēļas pēc ārstēšanas sākuma ir jānovērtē zāļu efektivitāte. Ja ar šo devu nepietiek, to pakāpeniski palielina (maksimāli - 50 mg vai 2,5 tabletes dienā). Turklāt deva tiek palielināta, katru nedēļu pievienojot 10 mg, līdz tā nodrošina optimālo terapeitisko efektu. Pēc tam pieaugums tiek pārtraukts un indikators tiek uzturēts līdz terapijas kursa beigām, kas var ilgt no 4 līdz 12 mēnešiem, pēc tam Paxil pakāpeniski tiek atcelts.
• Ar obsesīvi kompulsīviem un panikas traucējumiem optimālā Paxil terapeitiskā deva ir 40 mg dienā, bet maksimālā - 60 mg. Bet uzņemšana joprojām sākas ar 20 mg (1 tablete) dienā, dienas devu palielinot līdz 40 mg, katru nedēļu pievienojot 10 mg. Tas ir, vērtēšanas un vērtēšanas sistēma ir tieši tāda pati kā depresijas ārstēšanā. Bērniem optimālā Paxil deva obsesīvi kompulsīvo traucējumu ārstēšanai ir 20-30 mg dienā, un maksimālā pieļaujamā deva ir 50 mg. Jums jāsāk lietot zāles ar 10 mg dienā, katru nedēļu palielinot devu par 10 mg. Obsesīvi kompulsīvo traucējumu terapijas ilgums ir līdz sešiem mēnešiem, bet panikas traucējumiem - no 4 līdz 8 mēnešiem.
• Sociālā fobija: optimālā deva pieaugušajiem ir 20 mg dienā, bet bērniem un pusaudžiem no 8 līdz 17 gadiem - 10 mg. Maksimālā dienas deva bērniem un pieaugušajiem ir 50 mg. Jums jāsāk lietot Paxil jebkurā vecumā ar 10 mg (0,5 tabletes) dienā, katru nedēļu palielinot devu par 10 mg. Terapijas ilgums ir no 4 līdz 10 mēnešiem.
• Ģeneralizēti trauksmes traucējumi - optimālā Paxil deva ir 20 mg (1 tablete) dienā, un maksimālā pieļaujamā deva ir 50 mg (2,5 tabletes). Viņi sāk lietot zāles ar 20 mg dienā, un pēc tam rīkojas saskaņā ar iepriekš aprakstīto shēmu. Terapijas ilgums ir līdz 8 mēnešiem.
• PTSS gadījumā ieteicams lietot 20 mg (1 tablete) Paxil vienu reizi dienā. Maksimālais pieļaujamais zāļu daudzums dienā ir 50 mg. Devas palielināšana un rādītāji tiek aprēķināti tāpat kā iepriekšējos piemēros. Terapijas ilgums ir vidēji 4-7 mēneši.

Speciālas instrukcijas

Gados vecākiem pacientiem (vecākiem par 65 gadiem) Paxil koncentrācija asins plazmā parasti ir lielāka, tādēļ zāļu maksimālā pieļaujamā deva ir 40 mg (2 tabletes) dienā. Pacientiem ar smagiem nieru funkcionāliem traucējumiem jānosaka samazinātas devas (20 mg dienā)..

Ja Paxil ir paredzēts lietot pēc terapijas pabeigšanas ar MAO inhibitoru grupas zālēm, starp tām jāievēro vismaz divu nedēļu intervāls..

Tas jālieto piesardzīgi un tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu izraksta antidepresantus bērniem un pusaudžiem, jo ​​pašnāvnieciskas un deviantiskas uzvedības risks, agresija ir ļoti augsta. Turklāt visā Paxil terapijas laikā rūpīgi jāuzrauga pacienta stāvoklis..

Paxil lietošana var izraisīt psihomotoru uzbudinājumu (pacients nespēj sēdēt, gulēt vai stāvēt uz vietas). Tas ir ļoti reti, bet Paxil var izraisīt serotonīna sindromu, kurā zāles nekavējoties atceļ. Jūs varat identificēt serotonīna sindromu pēc šādiem simptomiem:

• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• muskuļu stīvums;
• palielināts ekstensora muskuļu tonuss;
• veģetatīvi traucējumi;
• apziņas apjukums;
• aizkaitināmība;
• uzbudinājums (satraukts stāvoklis).

Ja anamnēzē ir mānija, tad Paxil tiek nozīmēts piesardzīgi, jo tas var palielināt mānijas traucējumu attīstību.

Kad Paxil stājas spēkā?

Terapeitiskais efekts tiek sasniegts 1 - 2 nedēļu laikā pēc zāļu lietošanas uzsākšanas. Pozitīvu rezultātu fiksāciju var novērot 2-3 nedēļu laikā.

Paxil atcelšana

Zāles jāpārtrauc pakāpeniski, lai izvairītos no abstinences sindroma attīstības un stāvokļa pasliktināšanās. Optimālo zāļu izņemšanas sistēmu uzskata par pakāpenisku devas samazināšanu..

• atņemiet 10 mg no sākotnējās devas un paxil lietojiet saņemto daudzumu 7 dienas;
• Samaziniet Paxil devu par 10 mg nedēļā, līdz tā sasniedz 20 mg;
• nedēļas laikā lietojiet Paxil 20 mg vienu reizi dienā, pēc tam pilnībā pārtrauciet zāļu lietošanu.

Ja traucējumu simptomi atgriežas, samazinot devu vai pilnībā atsakoties no zāļu lietošanas - attīstās abstinences sindroms -, tad Paxil jāatsāk ar tādu pašu devu. Pēc 2-3 nedēļām viņi atkal sāk pakāpeniski atcelt zāles, lēnāk samazinot devu (reizi 2-3 nedēļās).

Attīstoties abstinences sindromam, var rasties šādas sūdzības:

• reibonis;
• jutīguma pārkāpums, piemēram, rāpojoša vai elektrošoka sajūta;
• troksnis ausīs;
• miega traucējumi;
• uzbudinājums (nervu uztraukums) kombinācijā ar trauksmi;
• slikta dūša;
• ekstremitāšu trīce;
• apziņas apjukums;
• svīšana;
• galvassāpes;
• caureja.

Bērniem un pusaudžiem Paxil abstinences sindroms var izpausties arī deviantas un pašnāvnieciskas uzvedības, emocionālās nestabilitātes, nervozitātes, asaru un vēdera sāpju attīstībā..

Paxil un alkohols

Paxil lietošanas instrukcijās norādīts, ka ārstēšanas periodā ir atļauts dzert alkoholu. Klīniskie pētījumi liecina, ka alkoholiskie dzērieni nepalielina Paxil ietekmi uz psihomotorajām funkcijām. Tomēr tas nenozīmē, ka antidepresantu var dzert ar alkoholu..

6. attēls - nelietojiet alkoholu kopā ar medikamentiem

Tā kā alkohols ietekmē Paxil metabolismu un tā koncentrāciju asinīs, zāļu absorbcija būs sarežģīta, kā rezultātā vājinās tā efektivitāte..

Efektivitātes samazināšanās izraisa iespējamu pārdozēšanu. Uz piedzēries alkohola fona intoksikācijas simptomi pastiprināsies, tostarp:

• pēkšņi spiediena lēcieni;
• siltums;
• intensīvas galvassāpes;
• piespiedu muskuļu kontrakcijas;
• aritmija;
• slikta dūša ar vemšanu;
• pārspīlēšana.

Retos gadījumos nāve ir iespējama.

Atcerieties, ka labāk ir vēlreiz konsultēties ar ārstu. Tādēļ veiciet piesardzības pasākumus:

• saņemt atļauju no ārstējošā psihiatra;
• pirmajās 2 ārstēšanas nedēļās atturēties no alkohola lietošanas;
• paņemiet pārtraukumus 10-15 dienas starp dzērieniem.

Paxil analogi

7. attēls - Paxil analogi

Atcerieties, ka par analogu lietošanu ir jāvienojas ar ārstējošo ārstu..

Farmaceitiskajā tirgū ir vairāki Paxil strukturālie analogi attiecībā uz aktīvo sastāvdaļu.

Syrestill

Simtprocentīgs Paxil sinonīms. Viena un tā pati aktīvā sastāvdaļa sastāvā, lietošanas indikācijas un blakusparādības. Zāles atšķiras pēc izmaksām (Sirestill ir lētāka), kā arī izdalīšanās veidā Sirestill papildus tabletēm var atrast pilienu veidā, kas var būt ērti tiem, kuriem ir grūti norīt tabletes..

Paroksetīns, Adepress, Plizil un Reksetin

Visi šie antidepresanti kā aktīvo sastāvdaļu satur paroksetīnu. Tie neatšķiras no Paxil ne indikāciju, ne kontrindikāciju, ne blakusparādību dēļ. Cenu (analogie ir lētāki) un izcelsmes valsts atšķirība.

Ņemiet vērā arī to, ka Reksetin un Paroksetīns ir ģenēriskas zāles, savukārt Paxil ir oriģināls medikaments. Sākotnējais preparāts vienmēr satur augstākas tīrības pakāpes komponentus. Tādēļ tā efektivitāte ir augstāka, un tolerance ir labāka..