Astēniskais (neirotiskais) sindroms

Astēniskais sindroms ir psihopatoloģisks traucējums, kam raksturīga pakāpeniska attīstība un kas pavada lielāko daļu ķermeņa slimību. Astēniskā sindroma galvenās izpausmes ir nogurums, miega traucējumi, samazināta fiziskā un garīgā veiktspēja, aizkaitināmība, letarģija, veģetatīvie traucējumi.

Astēnija ir visizplatītākais sindroms medicīnā. Tas pavada infekcijas un somatiskās slimības, garīgās un nervu sistēmas traucējumus, notiek pēcdzemdību, pēcoperācijas, posttraumatiskajā periodā.

Astēnisko sindromu nevajadzētu jaukt ar parastu nogurumu, kas ir jebkuras personas dabisks ķermeņa stāvoklis pēc izteikta garīga vai fiziska stresa, pēc laika joslu maiņas utt. Astēnija nenotiek pēkšņi, tā pakāpeniski attīstās un paliek pie cilvēka daudzus gadus. Ar astēnisko sindromu nevar tikt galā, vienkārši pietiekami gulējot naktī. Viņa terapija ir ārsta kompetencē.

Visbiežāk cilvēki no darbspējas vecuma no 20 līdz 40 gadiem cieš no astēniskā sindroma. Cilvēki, kas strādā smagu fizisku darbu, reti atpūšas, ir pakļauti regulāram stresam, konfliktiem ģimenē un darbā, var nonākt riska grupā. Ārsti atzīst astēniju par mūsu laika postu, jo tā nemanāmi ietekmē cilvēka intelektuālās spējas, viņa fizisko stāvokli un pasliktina dzīves kvalitāti. Jebkura ārsta klīniskajā praksē sūdzību par astēnijas simptomiem daļa ir līdz 60%

Astēniskā sindroma simptomi

Astēniskā sindroma simptomi ir trīs pamata izpausmes:

Pati astēnijas simptomi;

Simptomi patoloģijai, kas izraisīja astēniju;

Cilvēka psiholoģiskās reakcijas simptomi uz esošo sindromu.

Astēnijas simptomi rīta stundās visbiežāk ir smalki. Viņiem ir tendence uzkrāties visas dienas garumā. Astēnijas klīniskās pazīmes sasniedz maksimumu vakarā, kas liek cilvēkam pārtraukt darbu un atpūsties.

Tātad astēniskā sindroma galvenie simptomi ir:

Nogurums. Visi pacienti sūdzas par nogurumu. Viņi atzīmē, ka sāk nogurst vairāk nekā iepriekšējos gados, un šī sajūta nepazūd pat pēc ilgākas atpūtas. Fiziskā darba kontekstā tas izpaužas kā vēlmes trūkums veikt savu darbu, vispārēja vājuma pieaugumā. Kas attiecas uz intelektuālo darbību, ir grūtības ar koncentrēšanos, atmiņu, uzmanību un inteliģenci. Pacienti, kuriem ir nosliece uz astēnisko sindromu, norāda, ka viņiem ir kļuvis grūtāk izteikt savas domas, formulēt tās teikumos. Personai ir grūti atrast vārdus, lai paustu ideju, lēmums tiek pieņemts ar nelielu kavēšanos. Lai tiktu galā ar iepriekš iespējamo darbu, viņam ir jāatvēl pārtraukums, lai atpūstos. Tajā pašā laikā pārtraukumi darbā nedod rezultātus, nenogurst noguruma sajūta, kas izraisa trauksmi, veido šaubas par sevi, rada iekšēju diskomfortu sava intelektuāli nespējīga dēļ.

Veģetatīvi traucējumi. Autonomā nervu sistēma vienmēr cieš no astēniskā sindroma. Šādi traucējumi izpaužas tahikardijā, asinsspiediena kritumos, hiperhidrozē un pulsa labilitātē. Iespējams, ka ķermenī parādās siltuma sajūta vai, gluži pretēji, cilvēks piedzīvo vēsuma sajūtu. Cieš apetīte, parādās izkārnījumu traucējumi, kas izpaužas kā aizcietējums. Sāpes zarnās ir biežas. Pacienti bieži sūdzas par galvassāpēm, smaguma sajūtu galvā, vīrieši cieš no pazeminātas potenci. (lasiet arī: Vegeto asinsvadu distonija - cēloņi un simptomi)

Psihoemocionālie traucējumi. Samazināts sniegums, grūtības profesionālās darbības ziņā izraisa negatīvu emociju parādīšanos. Tā ir pilnīgi dabiska cilvēka reakcija uz radušos problēmu. Tajā pašā laikā cilvēki kļūst karstāki, izvēlīgi, nelīdzsvaroti, pastāvīgi saspringti, nespēj kontrolēt savas emocijas un ātri pamet sevi. Daudziem pacientiem ar astēnisko sindromu ir tendence uz paaugstinātu trauksmi, notiekošo vērtē ar acīmredzami nepamatotu pesimismu vai, gluži pretēji, ar nepietiekamu optimismu. Ja persona nesaņem kvalificētu palīdzību, psihoemocionālās sfēras traucējumi tiek saasināti un var izraisīt depresiju, neirozi, neirastēniju.

Problēmas ar nakts atpūtu. Miega traucējumi ir atkarīgi no tā, kāda astēniskā sindroma forma cieš no cilvēka. Ar hiperstēnisku sindromu cilvēkam ir grūti aizmigt, kad viņam izdodas redzēt spilgtus piesātinātus sapņus, viņš naktī var vairākas reizes pamosties, celties agri no rīta un nejūt pilnīgu atpūtu. Hipostēniskais astēniskais sindroms izpaužas miegainībā, kas dienā seko pacientam, un naktī viņam ir grūti aizmigt. Cieš arī miega kvalitāte. Dažreiz cilvēki domā, ka viņi praktiski neguļ naktī, lai gan patiesībā miegs ir klāt, bet tas ir stipri traucēts.

Pacientiem raksturīga paaugstināta jutība. Tātad vāja gaisma viņiem šķiet pārāk spilgta, klusa skaņa ir ļoti skaļa.

Fobiju attīstība bieži ir raksturīga cilvēkiem ar astēnisko sindromu..

Bieži vien pacienti paši sev atklāj dažādu slimību simptomus, kuru patiesībā viņiem nav. Tās var būt gan nelielas slimības, gan letālas patoloģijas. Tāpēc šādi cilvēki bieži apmeklē dažādu specialitāšu ārstus..

Ir arī iespējams apsvērt astēniskā sindroma simptomus divu slimības formu kontekstā - tas ir hiperstēnisks un hipostēnisks slimības veids. Slimības hiperstēnisko formu raksturo paaugstināta cilvēka uzbudināmība, kā rezultātā viņam ir grūti izturēt skaļus trokšņus, bērnu kliedzienus, spilgtu gaismu utt. Tas pacientu kairina, liekot viņam izvairīties no šādām situācijām. Personu vajā biežas galvassāpes un citi veģetatīvi asinsvadu traucējumi.

Hipotēniskā slimības forma ir izteikta zemā jutībā pret jebkādiem ārējiem stimuliem. Pacients visu laiku ir nomākts. Viņš ir letarģisks un miegains, pasīvs. Bieži vien cilvēkiem ar šāda veida astēnisko sindromu rodas apātija, nemotivēta trauksme, skumjas.

Astēniskā sindroma cēloņi

Lielākā daļa zinātnieku uzskata, ka astēniskā sindroma cēloņi slēpjas augstākās nervu aktivitātes pārspriegumā un izsīkumā. Sindroms var rasties absolūti veseliem cilvēkiem, kuri ir pakļauti noteiktiem faktoriem.

Vairāki zinātnieki astēnisko sindromu salīdzina ar avārijas bremzēm, kas neļauj pilnībā zaudēt cilvēkam piemītošo darbspēju potenciālu. Astēnijas simptomi personai signalizē par pārslodzi, ka ķermenis cenšas tikt galā ar resursiem, kas tam ir. Tas ir satraucošs stāvoklis, kas norāda, ka garīgās un fiziskās aktivitātes ir jāpārtrauc. Tādējādi astēniskā sindroma cēloņi, atkarībā no tā formas, var atšķirties..

Funkcionālā astēniskā sindroma cēloņi.

Akūta funkcionāla astēnija rodas sakarā ar ķermeņa stresa faktoru iedarbību, pārslodzes laikā darbā, kā rezultātā mainās dzīvesvietas laika josla vai klimatiskie apstākļi.

Hroniska funkcionāla astēnija rodas pēc infekcijām, pēc dzemdībām, pēc operācijas un svara zaudēšanas. Impulsu var pārnest ARVI, gripa, tuberkuloze, hepatīts utt. Bīstamas somatiskās slimības, piemēram, pneimonija, kuņģa-zarnu trakta slimības, glomerulonefrīts utt..

Psihiatriskā funkcionālā astēnija attīstās depresijas traucējumu fona apstākļos, palielinoties trauksmei un bezmiega rezultātā.

Funkcionālā astēnija ir atgriezenisks process, tas ir īslaicīgs un ietekmē 55% pacientu ar astēnisko sindromu. Funkcionālo astēniju sauc arī par reaktīvu, jo tā ir ķermeņa reakcija uz šo vai citu efektu.

Organiskā astēniskā sindroma cēloņi. Atsevišķi ir vērts atzīmēt organisko astēniju, kas rodas 45% gadījumu. Šāda veida astēniju provocē vai nu hroniska organiska slimība, vai somatiski traucējumi..

Šajā sakarā izšķir šādus iemeslus, kas izraisa astēniskā sindroma attīstību:

Infekcijas organiskas izcelsmes smadzeņu bojājumi ir dažādi jaunveidojumi, encefalīts un abscess.

Smaga traumatiska smadzeņu trauma.

Demielinizējošās patoloģijas ir multipls encefalomielīts, multiplā skleroze.

Deģeneratīvas slimības ir Parkinsona slimība, Alcheimera slimība, senile horeja.

Asinsvadu patoloģijas - hroniska smadzeņu išēmija, insulti (išēmiski un hemorāģiski).

Faktori provokatori, kas potenciāli ietekmē astēniskā sindroma attīstību:

Monotons mazkustīgs darbs;

Hroniska miega trūkums;

Regulāras konfliktsituācijas ģimenē un darbā;

Ilgstošs garīgais vai fiziskais darbs, kas nemainās ar nākamo atpūtu.

Astēniskā sindroma diagnostika

Astēniskā sindroma diagnostika nerada grūtības jebkuras specialitātes ārstiem. Ja sindroms ir traumas sekas vai attīstās stresa situācijā vai pēc slimības, tad klīniskā aina ir diezgan izteikta.

Ja astēniskā sindroma cēlonis ir kāda slimība, tad tās simptomus var aizsegt pamatā esošās patoloģijas simptomi. Tāpēc ir svarīgi intervēt pacientu un precizēt viņa sūdzības..

Ir svarīgi maksimāli pievērst uzmanību reģistratūrā ieradušās personas noskaņojumam, noskaidrot viņa nakts atpūtas iezīmes, noskaidrot attieksmi pret darba pienākumiem utt. Tas jādara, jo ne katrs pacients var patstāvīgi aprakstīt visas savas problēmas un formulēt savas sūdzības..

Intervējot, ir svarīgi ņemt vērā, ka daudzi pacienti mēdz pārspīlēt savus intelektuālos un citus traucējumus. Tāpēc ļoti svarīga ir ne tikai neiroloģiskā izmeklēšana, bet arī cilvēka intelektuālās un mnestiskās sfēras izpēte, kurai ir īpaši anketu testi. Tikpat svarīgi ir novērtēt pacienta emocionālo fonu un viņa reakciju uz dažiem ārējiem stimuliem..

Astēniskajam sindromam ir līdzīga klīniskā aina ar depresijas tipa un hipohondriskā tipa neirozēm un hipersomniju. Tāpēc ir svarīgi veikt diferenciāldiagnozi ar šāda veida traucējumiem..

Ir jānosaka galvenā patoloģija, kas varētu provocēt astēnisko sindromu, par kuru pacients jānodod konsultācijām dažāda profila speciālistiem. Lēmums tiek pieņemts, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un pēc viņa neirologa pārbaudes.

Astēniskā sindroma ārstēšana

Jebkuras etioloģijas astēniskā sindroma ārstēšana ir svarīga, sākot ar psiho-higiēnisko procedūru veikšanu.

Ekspertu sniegtie vispārīgie ieteikumi ir šādi:

Būtu jāoptimizē darba un atpūtas režīms, tas ir, ir jēga pārdomāt savus ieradumus un, iespējams, mainīt darbu.

Jums vajadzētu sākt veikt tonizējošu vingrinājumu.

Ir svarīgi izslēgt jebkādu toksisku vielu iedarbību uz ķermeni..

Jums jāpārtrauc alkohola lietošana, smēķēšana un citi slikti ieradumi.

Noderīgi ir ar triptofānu bagātināti ēdieni - banāni, tītari, pilngraudu maize.

Jūsu uzturā ir svarīgi iekļaut tādus pārtikas produktus kā gaļa, soja un pākšaugi. Tie ir lieliski olbaltumvielu avoti.

Neaizmirstiet par vitamīniem, kurus arī ir vēlams iegūt no pārtikas. Šīs ir dažādas ogas, augļi un dārzeņi..

Labākais variants astēniskā sindroma pacientam ir ilga atpūta. Ieteicams mainīt vidi un doties atvaļinājumā vai uz spa procedūru. Ir svarīgi, lai radiniekiem un draugiem būtu līdzjūtība pret viņu ģimenes locekļa stāvokli, jo terapijas ziņā psiholoģiskais komforts mājās ir svarīgs..

Zāles tiek samazinātas, lietojot šādas zāles:

Antiastēniskie līdzekļi: salbutiamīns (Enerions), Adamantilfenilamīns (Ladasten).

Nootropie līdzekļi ar psihostimulācijas un antiastēnisko īpašību iedarbību: Demanols, Nooklerīns, Nobens, Neuromet, Fenotropils.

Vitamīnu un minerālu kompleksi. Amerikas Savienotajās Valstīs ir ierasts ārstēt astēnisko sindromu, izrakstot lielas B grupas vitamīnu devas. Tomēr tas apdraud nopietnu alerģisku reakciju attīstību.

Augu adaptogēni: žeņšeņs, ķīniešu citronzāle, Rhodiola rosea, pantokrīns utt..

Neirologi, psihiatri un psihoterapeiti var izrakstīt antidepresantus, neiroleptiskus līdzekļus, proholinergiskus līdzekļus. Šajā gadījumā ir svarīga pacienta visaptveroša pārbaude..

Atkarībā no nakts atpūtas traucējumu pakāpes var ieteikt miega zāles..

Dažas fizioterapijas procedūras dod labu efektu, piemēram: elektriskais miegs, masāža, aromterapija, refleksoloģija.

Ārstēšanas panākumi bieži ir atkarīgi no tā, cik precīzi tiek noteikts cēlonis, kas izraisīja astēniskā sindroma attīstību. Parasti, ja ir iespējams atbrīvoties no pamata patoloģijas, tad astēniskā sindroma simptomi vai nu pilnībā izzūd, vai arī kļūst mazāk izteikti.

Izglītība: 2005. gadā viņš pabeidza praksi IM Sečenova pirmajā Maskavas Valsts medicīnas universitātē un saņēma diplomu neiroloģijā. 2009. gadā pabeigtas pēcdiploma studijas specialitātē "Nervu slimības".

Astēnijas, astēniskā neirotiskā sindroma ārstēšana

Astenijas ārstēšanu nevar uzskatīt par vienkāršu procesu. Neskatoties uz šķietamo vienkāršību, šis nervu sistēmas traucējums bieži rada ļoti nopietnas komplikācijas. Visefektīvākais astēnijas ārstēšanā ir individuālu kompleksu programmu izmantošana, izmantojot psihoterapeita un neirologa neirometabolisko terapiju, psihokorekciju un nervu sistēmas atjaunojošās terapijas metodes. Iespējams, dažos gadījumos vieglu hipnotisku paņēmienu izmantošana.

Smadzeņu klīnikas speciālistiem ir liela pieredze dažādas izcelsmes astēnijas ārstēšanā, viņi spēs droši atjaunot smadzeņu un nervu sistēmas darbību bez jebkādas blakus vai negatīvas ietekmes uz ķermeni..

Zvaniet pa tālruni +7 495 135-44-02 un pierakstieties!
Mūsu astēnijas ārstēšana palīdz pat vissmagākajos gadījumos, kad cita ārstēšana nav palīdzējusi!

Praksē jūs bieži sastopaties ar dažādām asteno-neirotiskā sindroma interpretācijām. Kombinētā astēnijas un neirotiskās simptomatoloģija ir biežāk sastopama, tādēļ šādos gadījumos jāatzīmē astēniski-neirotiskais sindroms, astēniskā sindroma veidošanās sākuma stadijās cilvēki reti apmeklē ārstu, tāpēc ārsti reti redz astēniju tīrā veidā.

Vai man ir astēnija?

• Astēnijas pazīmes, tā ir slimība?
• Astēnija var būt normāls variants?
• Tas ir īslaicīgs un atgriezenisks stāvoklis?
• Ja ir astēnijas pazīmes, vai jums nepieciešama ārsta palīdzība?
• Vai ir iespējams izvairīties no slimības?
• Kādi simptomi ietilpst šajā kategorijā?

Atbildes uz šiem jautājumiem jums ir sagatavojuši mūsu ārsti. Sāksim ar to, kā šis stāvoklis izpaužas.

Primārās astēnijas pazīmes

• Nogurums, nespēks
• Uzbudināmība, neapmierinātības sajūta ar citiem
• Pazemināts veselības stāvoklis
• Dažādi seksuālie traucējumi, sabrukumi utt..
• Novērsta uzmanība ar pārāk lielu specifikāciju
• Asarainība, paaugstināta sentimentalitāte.
• Miega traucējumi (bezmiegs naktī, miegainība dienā).
• Slikta tolerance pret skaļām skaņām, spilgtu gaismu, spēcīgu smaku.
• Galvassāpes.
• Nervozitāte.
• Iekšējās drebēšanas sajūta.
• Slikta apetīte.
• Pārmērīgas raizes nebūtisku iemeslu dēļ.
• Grūtības pieņemt lēmumus.
• Doma ir viegli zaudēta, grūti koncentrēties.
• Veģetatīvi simptomi: sirdsklauves, svīšana, elpas trūkuma sajūta, drebuļi, trīcēšanas sajūtas.
• Nepatīkamas sajūtas dažādās ķermeņa daļās, kas var mainīties un "migrēt".

Astēnija

Asteno-neirotiskā sindroma vai astēnijas gaita bieži ir saistīta ar iespējamām komplikācijām, kas uzkrājas un veidojas šī patoloģiskā procesa ilguma dēļ. Tādēļ ārsti stingri iesaka nekavēt astēnijas vai astēniski-neirotiskā sindroma ārstēšanu..
Izsmelta nervu sistēma ir viegli uzņēmīga pret visdažādāko slimību garīgā spektra patoloģiju veidošanos.

Neskatoties uz to, ka astēnijas vai astēniski neirotiskā sindroma ārstēšanas prognozei pārliecinošā vairumā gadījumu ir labvēlīga prognoze, terapijas ilgums var būt diezgan ilgs un atkarīgs gan no traucējumu dziļuma, gan no tā norises ilguma..

Astēnija var turpināties uzbrukumu veidā, pilnībā atjaunojoties mierīga perioda laikā. Tomēr biežāk astēnisko stāvokli raksturo nemainīgs (bieži vien palielinoties vakaram), "kā fons" un ilgs kurss.

Astēnijas ārstēšana

Asteno-neirotiskā sindroma ārstēšanai jānotiek obligātā psihoterapeita un rehabilitācijas terapijas ārsta neiroloģijā uzraudzībā. Tas ir saistīts ar nervu sistēmas sarežģītu patoloģiju attīstības iespēju, kas ne tikai jāparedz, bet arī jānovērš savlaicīga veidošanās. Monopolārā ārstēšana, kā likums, ir ne tikai neefektīva, bet arī ļoti nestabila, lai to atkārtotu.

Palīdzības apjoms astēniskiem apstākļiem ir atkarīgs no patiesajiem veidošanās cēloņiem, attīstības mehānismiem, vienlaicīgiem nervu sistēmas un ķermeņa traucējumiem, sociālajiem faktoriem. Ārstējot astēnisko neirotisko sindromu, jāņem vērā visi šie faktori..

Jāpiebilst arī, ka stāvokļa noskaidrošanai ir jāredz, ka šie simptomi ir tieši saistīti ar jebkuru psihofizisku pārslodzi un pēc kvalitatīvas atpūtas tie nepāriet vai nemazinās..

Tas ir, pamatojoties uz šo sarakstu, var pieņemt, ka viņam ir astēniskais stāvoklis. Bet, lai precīzi noteiktu, vai ir astēnija, var tikai ārsts, apmeklējot klātienē.

Klasiskajā krievu psihiatrijas rokasgrāmatā par psihiatriju astēniju īsi raksturo kā paaugstināta noguruma stāvokli ar biežu garastāvokļa maiņu, uzbudināmu vājumu, izsīkumu, hiperestēziju (paaugstinātu uzņēmību pret kopējiem stimuliem), asarošanu, veģetatīvos traucējumus un miega traucējumus..

Terapijas

• Izolācija no ārējiem stimuliem.
• Psihoterapija.
• Fizioterapija.
• Narkotiku terapija.
• Gaismas terapija.
• Rehabilitācijas terapija.
• Diētas terapija.
• Fizioterapija (L.F.K.).
• Darba terapija.
• Citas procedūras.

Atkarībā no ārsta specializācijas un viņa personīgajām vēlmēm praksē, jūs varat atrast dažādus terminus, kas apzīmē šo augstākās nervu darbības traucējumu variantu. Dzīvē var sastapt visdažādākos astēnijas sinonīmus..

Astēnijas sinonīmi

• Astēniskais sindroms
• Astēniskais stāvoklis
• Asteno-neirotiskais sindroms
• Neirastēnija
• Cerebroastēnija
• Psihastēnija
• Vadītāja sindroms
• Galīgais inhibīcijas sindroms
• Uzbudināmā vājuma sindroms

Galvenie astēnijas simptomi

• Nogurums un nespēks
• Smagums ķermenī vai ekstremitātēs
• Paaugstināta uzbudināmība
• Dzimumtieksmes vai prieka zaudēšana
• Depresija
• Bezmiegs
• Spriedzes sajūta
• Galvassāpes
• Nervozitāte
• Reibonis
• Apetītes trūkums vai samazināšanās
• Samazināta atmiņa
• Veģetatīvi simptomi
• Grūtības pieņemt lēmumus

Atcerieties, ka šī ir tikai neliela daļa no cilvēka sajūtām, ko var novērot ar šo nervu sistēmas kaiti. Bieži notiek eksotiskākās izpausmes. Cilvēki bieži tiek zaudēti pieņēmumos, panikā vai depresijā, kas ievērojami pasliktina stāvokli un nopietni apgrūtina atveseļošanos.

Sākotnējās stadijas astēniskie apstākļi ir ļoti labi ārstēti, tāpēc nekavējiet ārsta medicīnisko palīdzību.

Astenijas izolācijas ārstēšana

Universāls mehānisms kombinētu astēnisko un neirotisko stāvokļu attīstībai ir smadzeņu garozas neironu rezistences samazināšanās pret stimuliem. Un jau sen ir pamanīts, ka, ja jūs aizsargājat cilvēku astēniskā stāvoklī no jebkādiem ārējiem un iekšējiem, pozitīviem un negatīviem stimuliem, tad vismaz tas kļūst ievērojami vieglāk (samazinās astēniskās parādības), vai arī astēnija pilnībā izzūd. Kairinošs ir ne tikai nepatīkams un traumatisks notikums, bet saziņa ar patīkamiem cilvēkiem, labu ziņu saņemšana. Pat spilgta gaisma, skaļa skaņa, spēcīga smarža, izteikta ēdiena garša ir kairinātājs, kas jāsamazina līdz minimumam, lai palīdzētu izkļūt no astēniskā stāvokļa. Tomēr ar astēnisku stāvokli ārsts ne vienmēr iesaka atlaist no darba vai mācīties, lai nezaudētu sociālo aktivitāti..

Iepriekš tika uzskatīts, ka izolācija no ārējiem stimuliem ir svarīga astēnijas un astēniski-neirotiskā sindroma ārstēšana. Tas tika apsvērts vēl nesen, taču, ieviešot stacionāras aizstājējtehnikas, astēniskos stāvokļus ieteicams ārstēt ambulatori, nepārtraucot sociālo vidi, kas dod noturīgāku efektu. Un tikai ar dziļākiem nervu sistēmas traucējumiem ārsts var ieteikt slimnīcu.

Astēnijas psihoterapeitiskā ārstēšana

Asteno-neirotiskā sindroma psihoterapija. Dažādas izcelsmes astēnijas psihoterapeitiskais efekts sastāv no "relaksējošām" metodēm (transs, autogēna apmācība, elpošanas vingrinājumi, ķermeņa terapija, hipnoze), daži fizioterapijas un vingrojumu terapijas veidi ir ļoti efektīvi. Ja astēniskā stāvokļa attīstībā loma bija garīgajām traumām, tad tiek izmantota kognitīvi-uzvedības psihoterapija. Psihoterapeitiskās sesijas tiek veiktas individuāli vai grupās. Racionāla psihoterapija sākas jau ar pirmajām ārsta saziņas minūtēm ar pacientu, tā slēpjas faktā, ka pacientam rodas pareiza ideja par viņa stāvokli, tā izcelsmi un iznākumu.

Psihoterapija ir viena no obligātajām atjaunojošajām metodēm visu veidu astēniskiem stāvokļiem..

Fizioterapija

Fizioterapija ir vērsta uz ierosmes un inhibīcijas procesu attiecības normalizēšanu centrālajā nervu sistēmā. "Electrosleep" ir viena no mūsu valstī izplatītajām fizioterapeitiskajām metodēm, tās darbības princips ir tāds, ka noteiktas pazīmes elektromagnētiskā lauka dēļ tiek pastiprināti inhibēšanas procesi smadzeņu vidējās struktūrās. Sākot ar astēnijas fizioterapijas ūdens tipiem, jūs varat no rīta uzņemt aukstu dušu..

Fizioterapija nav obligāta astēniskā neirotiskā sindroma ārstēšanas metode. Šajos apstākļos fizioterapijai ir daudz kontrindikāciju un ierobežojumu. Tāpēc tikai pēc konsultēšanās ar ārstu ir iespējams iekļaut šo metodi vispārējā medicīnas kompleksā..

Zāles pret astēniju

Vislielākā nozīme astēnijas vai astēniskā neirotiskā sindroma ārstēšanā ir zāļu terapija. Novājēšanai nepieciešams papildu trešo personu atbalsts, trūkstošo barības vielu ievadīšana nervu audos. Astēnijas ārstēšanai iespējamo zāļu saraksts ir diezgan liels, un, tos izrakstot, jāpievērš īpaša uzmanība..

Universālās farmakoloģiskās metodes ietver neirometabolisko terapiju (B grupas vitamīnu, nootropisko, asinsvadu, dehidratācijas un aminoskābju līdzekļu kombinācija). Papildus izteiktajam terapeitiskajam efektam neirometaboliskā terapija ir arī efektīvs līdzeklis astēnijas veidošanās novēršanai. Neurometaboliskās terapijas kursi tiek izmantoti pirms pārslodzes, pirms gaidāmā plānotā stresa. Personām, kuras ārsti uzskata par pakļautām astēnisko stāvokļu attīstības riskam, neirometaboliskās terapijas kursi tiek rīkoti divas reizes gadā (biežāk pavasarī un rudenī). Bieži vien pēc ārsta ieskatiem tiek izmantoti tikai daži neirometaboliskās ārstēšanas komponenti, piemēram, tikai vitamīni vai nootropie līdzekļi.

Astēniskā neirotiskā sindroma ārstēšanai var izmantot zāles no neiroleptisko līdzekļu grupas, antidepresantiem un normotimiem. Tos lieto, ja ārsts redz bioloģiskas izmaiņas (traucējumi smadzeņu neirotransmitera sistēmās).

Astenijas medicīniskā ārstēšana, kā arī fizioterapija nav obligāta astēnisko traucējumu ārstēšanas metode. Tikai pēc klātienes pārbaudes ārsts pieņem lēmumu par nepieciešamību lietot farmaceitisko terapiju astēniskiem stāvokļiem. Ārstējot astēniju, zāles ir obligātas, taču tām jābūt mēreni pamatotām.

Gaismas terapija

Gaismas terapija tiek izmantota gadījumos, kad astēnijas simptomus un neirotiskos simptomus izraisa sezonālas afektīvas reakcijas vai kad astēniskos traucējumus sarežģī depresijas apstākļi. Gaismas terapijas laikā pacients atrodas īpašā telpā, ko apgaismo īpaši izvēlētas lampas. Gaismas terapijas kursi var ilgt desmitiem dienu.
Gaismas terapija ir izvēles metode astēniskā neirotiskā sindroma ārstēšanai.

Astēnijas ārstēšana ar rehabilitācijas un atveseļošanās programmām

Daži eksperti saskaņā ar tradīciju astēniskā neirotiskā sindroma rehabilitācijas un rehabilitācijas terapiju attiecina uz psihoterapijas veidu, tomēr šajā astēniskā neirotiskā sindroma ārstēšanas metodē papildus psihoterapeitiskajiem mehānismiem sensoro receptori (ožas sajūta, taustes sajūtas, uztvere utt.) Sāk darboties, strādāt klimatiskie, fiziskie, sociālie un citi faktori. Tāpēc rehabilitācijas nolūkos bieži tiek ieteikta ceļojumu terapija, un tā pat tiek izdalīta kā atsevišķa astēnisko un neirotisko stāvokļu ārstēšanas metode..

Tikai ārsts ir tiesīgs sūtīt ceļojumā cilvēku astēniskā vai astēniski neirotiskā stāvoklī, katrā konkrētā gadījumā novērtējot šīs metodes priekšrocības un riskus..

Diētiskā terapija astēniskā neirotiskā sindroma gadījumā

Diēta astēnijai. Diētiskā terapija vai uztura terapija ir palīdzības metode, kurā uztura daudzums un kvalitāte ietekmē slimības stāvokļa attīstības mehānismus. Diēta astēniskiem traucējumiem ir atkarīga no vispārējā stāvokļa un vienlaicīgu slimību klātbūtnes. Astēnijas diētas terapijas galvenās iezīmes: palielināts vitamīnu un olbaltumvielu saturošu pārtikas produktu daudzums uzturā. Dažreiz ārstēšanas kompleksā var izmantot šāda veida diētas terapiju kā badošanās.

Ar astēniju diētas terapija nevar būt galvenā astēnijas ārstēšanas metode, tikai palīgviela.

Fizioterapijas vingrinājumi astēniskajam neirotiskajam sindromam

Vingrinājumi astēnijas ārstēšanā bieži ir ļoti nozīmīgi. Neskatoties uz šķietamo pacientu vājināšanos astēniskā stāvoklī, tika pamanīts, ka dažiem fiziskās aktivitātes veidiem ir augsta terapeitiskā ietekme uz simptomu smagumu. Visizplatītākie fizioterapijas vingrinājumu veidi astēnijas ārstēšanai ir vieglatlētika un ūdens sporta veidi..

Kaut arī vingrojumu terapija ir paredzēta visiem astēnijas veidiem, diemžēl praksē ārsti to reti izraksta..

Ergēniskā terapija astēniskiem traucējumiem

Nervu sistēmas atjaunošana ar darbu ir izplatīta attieksme pret daudziem garīgiem un uzvedības traucējumiem. Astēniskos apstākļos ir ieteicams strādāt ar vidēju un regulāru fizisko aktivitāšu pārsvaru pār intelektuālo.

Ergoterapija ir izvēles metode astēnijas ārstēšanai, un dažos gadījumos tai var būt kontrindikācijas.

Ieteicams rakstam

Ja jūtat kaites, kas raksturīgas astēniskajam sindromam, zvaniet pa tālruni +7 495 135-44-02

Vairāk par astēnijas ārstēšanu varat uzzināt pie Smadzeņu klīnikas speciālistiem.

Astēniskais sindroms: diagnozes un terapijas problēmas

Publicēts žurnālā:

"EF.NEUROLOĢIJA UN Psihiatrija"; Nr. 1; 2012. gads; 16.-22.lpp.

Medicīnas zinātņu doktors, prof. G.M. DJUKOVA
Vispirms MGMU tos. VIŅI. Sečenovs, Nervu slimību departaments

Astēniskais sindroms ir viens no visbiežāk sastopamajiem traucējumiem ārsta praksē. Tomēr šodien nav vispārpieņemtu definīciju un klasifikāciju, kā arī šī sindroma patoģenēzes jēdzienu. Rakstā aprakstīti astēniskā sindroma galvenie simptomi, klīniskās formas, etioloģiskie faktori un ārstēšanas principi. Terapijā liela nozīme ir neirometabolisko zāļu, piemēram, Pantogam un Pantogam active, lietošanai..

Astēnija (grieķu valodā "bezspēcība", "spēka trūkums") vai astēniskais sindroms (AS) ir viens no visbiežāk sastopamajiem sindromiem jebkura ārsta klīniskajā praksē. Populācijā hroniskas astēnijas jeb hroniska noguruma sindroma (CFS) biežums sasniedz 2,8% un primārajā uzņemšanā -3% [1-4]. Tajā pašā laikā joprojām nav skaidru šī sindroma definīciju, vispārpieņemto klasifikāciju, un astēnijas patoģenēzes jēdzieni ir pretrunīgi. Galvenie simptomi astēnijas noteikšanā ir vājums un nogurums. Nogurums ir vājuma, letarģijas sajūta, kas rodas pēc fiziskās slodzes; tas ir dabisks fizioloģisks stāvoklis, kas izzūd pēc atpūtas. Patoloģisku vājumu un nogurumu raksturo fakts, ka tie rodas ne tikai vingrojot, bet arī bez tā un nepazūd pēc atpūtas.

10. pārskatīšanas starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD-10) astēnija pieder pie klases "Neirotiski, ar stresu saistīti un somatoformiski traucējumi" (F4) pozīcijā "Neirastēnija" un klasē "Simptomi, pazīmes un novirzes no normas, kas identificēti klīniskajos laboratorijas testi, kas nav klasificēti citur ”(R13) pozīcijā„ Savārgums un nogurums ”(R53). ICD-10 astēniskā sindroma definīcija ir šāda: “pastāvīgas sajūtas un / vai sūdzības par vispārēja nespēka sajūtu, paaugstinātu nogurumu (ar jebkāda veida slodzi), kā arī samazinātu veiktspēju apvieno ar 2 vai vairākām šādām sūdzībām: muskuļu sāpes; spriedzes galvassāpes; reibonis; miega traucējumi; dispepsija; nespēja atpūsties, aizkaitināmība "[5].

Klīniskajā praksē visbiežāk sastopami šādi astēnijas veidi:

1) astēnija kā viens no visdažādāko slimību simptomiem: somatiskā, infekciozā, endokrīnā, garīgā utt.;
2) astēniskais sindroms īslaicīga un pārejoša stāvokļa formā, ko izraisa dažādu faktoru ietekme, tostarp fiziska un garīga pārslodze, infekcijas slimības, ķirurģiskas iejaukšanās, noteiktu zāļu lietošana utt. Šādos gadījumos mēs runājam par reaktīvo un / vai sekundāro astēniju... Parasti astēniju izraisošā cēloņa novēršana noved pie astēnisko izpausmju atvieglošanas;
3) hronisks patoloģisks nogurums vai hroniska noguruma sindroms kā atsevišķa klīniska izpausme. Šī sindroma struktūrā galvenie slimības simptomi ir pastāvīga vājuma un patoloģiska noguruma sajūta, kas izraisa fizisku un sociālu nepareizu pielāgošanos un ko nevar izskaidrot ar citiem iemesliem (infekcijas, somatiskās un garīgās slimības)..

Astēnija ir polimorfs sindroms. Papildus vājumam un nogurumam, kā likums, tiek atzīmēti arī citi traucējumi, tā sauktie simptomātiski, vienlaikus vai fiziski. To klāsts ir pietiekami plašs un ietver: