Depresīvā mānijas psihoze

Mānijas-depresijas psihoze vai bipolāri afektīvi traucējumi ir divējāda slimība, kuras "triks" ir divu fāžu maiņa: mānija un depresija. Viņu gaitā tie parāda simptomus, kas klīniskajā attēlā ir pretēji viens otram. Tāpēc maniakāli-depresīvi psihozes ārstēšanai ir dažas grūtības atrast pareizo pieeju..

Farmakoloģiskā pieeja

Farmakoterapija ir galvenais posms mānijas-depresijas psihozes ārstēšanā. Neuzticieties tiem, kas apgalvo, ka traucējumus var novērst bez viņas iejaukšanās. Tika konstatēts, ka tas var 4 reizes samazināt šādu pacientu mirstību, jo īpaši no pašnāvībām.

Tomēr līdz šim zinātniekiem nav izdevies izveidot vienotu, skaidru un efektīvu zāļu terapijas režīmu. Tas ir saistīts ar paradoksālu simptomu kombināciju.

Klasiskajā psihozes versijā ir divu fāžu kombinācija: mānija un depresija. Depresiju pavada slikts garastāvoklis, apātija, domāšanas inerce un motorisko reakciju kavēšana. Mānijas periodā pacients, gluži pretēji, apmeklē motorisko uztraukumu, garīgo aktivitāti un garastāvokli.

Dažos gadījumos traucējuma attēlā parādās maldinošas idejas un halucinācijas..

Šīs fāzes cikliski aizstāj viena otru. Katra no tām ilgst no vairākām nedēļām līdz 2 gadiem. Vidēji viņu kurss ir 3–6 mēneši. Starp tiem ir gaismas atstarpes, ko sauc par starpfāzēm vai starpposmu. To ilgums svārstās no 3 līdz 7 gadiem. Bet slimība var turpināties bez viņiem, vienmērīgi pārejot no vienas fāzes uz otru..

Rodas jautājums: kā vienlaikus ārstēt pretējas slimības? Dažos gadījumos, kad traucējumu laikā dominē viena no divām formām, terapiju ir vieglāk izvēlēties. Bet, kad tos izrunā vienlaikus, rodas dažas grūtības..

Pareizi izvēlēta, elastīga farmakoterapija, kas pielāgota pašreizējam simptomu kompleksam, palīdz pacientam stabilizēt stāvokli un sasniegt normālu darbību sabiedrībā..

Diemžēl šodien nav nevienas zāles, kas varētu apturēt gan mānijas, gan depresijas stadijas, kā arī psihotiskas izpausmes..

Normotimics

Bipolāru traucējumu pirmās izvēles zāles ir normotimikas. Tos lieto profilaktiskos nolūkos pārtraukuma periodā, kā arī abos posmos..

Šīs grupas līdzekļi stabilizē garastāvokli, palīdz novērst vai mazināt recidīvu izpausmes. Iepriekš tika uzskatīts, ka tie lielākā mērā atvieglo mānijas simptomus. Tomēr pašlaik jau ir zāles, kuru darbība ir vērsta uz depresīvo ainu..

Visizplatītākie šīs grupas aizsardzības līdzekļi ir:

  • litija preparāti;
  • pretkrampju līdzekļi: karbamazepīns, Depakine, Konvulex;
  • Lamotrigīns.

Ne visiem normotimikiem ir vienāds efekts. Tātad, lamotrigīnam piemīt antidepresantu aktivitāte. Mānijas fāzes attīstības laikā tas ir neefektīvs. Karbamazepīns, gluži pretēji, ir efektīvāks mānijas gadījumā..

Litija preparāti darbojas abās fāzēs. Turklāt tie samazina pašnāvības risku. Tas ir saistīts ar viņu spēju samazināt agresivitātes un impulsivitātes smagumu..

Viena vai otra posma attīstības laikā tiek izmantota agresīva terapija, tas ir, zāļu šoku devu lietošana, palielinoties līdz maksimālajam līmenim. Tajā pašā laikā viņi vada pacienta stāvokli.

Turklāt, izmantojot šāda veida terapiju, jāatceras par fāzes inversijas iespējamību - galveno bipolāru traucējumu farmakoterapijas problēmu. Fāžu inversija ir pāreja no depresijas uz māniju vai, gluži pretēji, bez gaismas atstarpēm narkotiku lietošanas rezultātā. Piemēram, nepietiekama antidepresantu zāļu lietošana ne tikai novērš depresijas pazīmes, bet arī izraisa mānijas sindromu..

Normostimistus sauc par “zelta standarta” ārstēšanu bipolāriem traucējumiem. Tie, lai sasniegtu maksimālu efektu, vairumā gadījumu tiek izrakstīti pa pāriem. Bet, lai nepieļautu pārdozēšanu, jums ir pareizi jāpadozē. Piemēram, litija preparātus uzskata par toksiskiem, un to ļaunprātīga izmantošana var būt bīstama. Citos gadījumos pastāv emocionālās nestabilitātes risks..

Antidepresanti un antipsihotiskie līdzekļi

Mānijas-depresijas psihozes atvieglošanai neiroleptiskos līdzekļus lieto tikai ārkārtējos gadījumos. Tos lieto intensīva satraukuma brīžos, kā arī tad, kad parādās psihotiski simptomi: maldi un halucinācijas. Šī zāļu grupa tiek ieviesta ārstēšanas shēmā uz īsu laika periodu..

Dažos gadījumos tie ir piemēroti, ja nepieciešama ātra saasināšanās atvieglošana. Priekšroka tiek dota netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem, jo ​​tiem ir minimālas blakusparādības.

Kas attiecas uz antidepresantiem, zinātnieku vidū joprojām pastāv debates to lietošanas laikā mānijas-depresijas psihozes mazināšanai..

Antidepresantus ir atļauts lietot tikai cikla depresijas fāzē, apvienojot tos ar normotimikām. Tas ir nepieciešams, lai novērstu fāzes inversijas rašanos, tas ir, mānijas attīstību. Daži eksperti iesaka izmantot antidepresantus tikai tad, ja nav rezultātu par normotimiku iedarbību.

Izrakstot antidepresantus, ir jāievēro drošība, jo dažiem no tiem ir stimulējoša iedarbība, bet citiem - nomierinoša iedarbība. Stimulantus ieteicams lietot melanholiskas depresijas gadījumā, kuras galvenās izpausmes ir apātija, gribas trūkums un rīcības vēlmes trūkums..

Trauksmes depresijas gadījumā ir svarīgi antidepresanti ar nomierinošu efektu.

Tiek uzskatīts, ka serotonīna un citu neirotransmiteru nelīdzsvarotība smadzenēs ir galvenais bipolāru traucējumu cēlonis. Tas izskaidro aso uzvedības labilitāti. Farmakoterapija ir paredzēta, lai atjaunotu mediatoru līdzsvaru un tādējādi stabilizētu emocionālo fonu. Tāpēc tā ir pirmā palīdzība traucējumu attīstības gadījumā..

Narkotiku ārstēšana lielākoties ietver integrētu pieeju, tas ir, vairāku zāļu iecelšanu vienlaikus. Dažos gadījumos to skaits sasniedz 6-8 gabalus. Šāds apjoms nav vēlams, bet ārkārtējos gadījumos tas ir nepieciešams. Tas ir paredzēts ļoti īsu laiku, lai atvieglotu akūtas slimības izpausmes..

Psihoterapijas loma bipolāru traucējumu pārvaldībā

Neskatoties uz zāļu galveno lomu, psihoterapija prasa arī obligātu klātbūtni šādu pacientu dzīvē. Ārstēšanas sākumā viņas centieni ir paskaidrot pacientam zāļu nepieciešamību..

No otras puses, psihoterapija palīdz risināt sociālās problēmas. Pirmkārt, tas ir attiecību nodibināšana ar sevi, pašvērtējuma paaugstināšana, jaunu pašregulācijas veidu meklēšana. Izkropļota uzvedība, agresivitāte, apātija vai satraukts stāvoklis - tas viss nozīmē pārkāpumu mijiedarbībā ar ārpasauli, ar citiem cilvēkiem. Psihoterapija ļaus jums atjaunot zaudētos sakarus, iemācīt jaunas komunikācijas un uzvedības prasmes, paskaidrot, kā kontrolēt dusmas, dusmas un citas emocijas.

Dialektiskā uzvedības terapija, kas izstrādāta uzvedības traucējumu ārstēšanai ar smagu emocionālu nelīdzsvarotību, šajā ziņā tiek uzskatīta par īpaši efektīvu. Šī ir globāla tehnika, kuras mērķis ir koriģēt personības robežu robežas, tieksmi uz pašnāvību un paškaitējošu uzvedību..

Tas ir balstīts uz apgalvojumu, ka cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem tiek liegtas nepieciešamās komunikācijas un pašregulācijas prasmes un viņi iztur stresu. Vides faktori kavē to iegūšanu un pastiprina disharmonisku uzvedību..

Metodes dialektika paredz, ka cilvēkam ir iekšējas pretrunas, pretstatu cīņa, nodrošinot dažu īpašību pastāvīgu attīstību un pāreju uz citām.

Dialektiskās terapijas mērķis ir iemācīt cilvēkam uztvert sevi tādu, kāds viņš ir, un palīdzēt sasniegt pozitīvas pārmaiņas. Starp viņas paņēmieniem ir metodes pašreizējās situācijas izpratnei, destruktīvas uzvedības analīze un tās pārvarēšanas meklēšana, pašregulācijas un starppersonu komunikācijas prasmju mācīšana utt. Tas izvirza sev mērķi izskaust domāšanas stingrību un ieaudzināt tajā jaunus, elastīgus principus. Nodarbības notiek individuāli vai grupās, pa tālruni un konsultējot.

Papildus psihoterapijai cilvēkiem ar mānijas-depresijas sindromu ir arī atbalsta grupas, kurām ir arī pozitīva ietekme. Bet ir vērts atzīmēt, ka šādiem pacientiem jāizvairās no eksprestreniņiem un maratoniem, jo ​​tie vienā vai otrā veidā izraisa emocionālu nelīdzsvarotību, izraisot eiforisku noskaņojumu.

Personai ar bipolāriem traucējumiem tas ir nepieņemami - viņa terapijai jābūt pakāpeniskai, bez asiem emocionāliem uzliesmojumiem..

Zinātnieki ir izdomājuši vēl vienu veidu, kā harmonizēt garastāvokli. Tā ir krāsu terapija. Katra krāsa ir saistīta ar noteiktu emociju. Zilā nokrāsa atslābina, mazina trauksmi. Pietiek paskatīties uz jūru vai debesīm, un teorija tiks apstiprināta..

Dzeltenais ir laimīgs. Ir pierādīts, ka tas stimulē endorfīnu ražošanu, kas sniedz prieka un gandarījuma sajūtu. Klusināti rozā toņi aktivizē un atbrīvo kairinājumu.

Zaļā krāsa mūs provocē uz radošumu, bet sarkanā - sniedz izteiksmi un enerģiju.

Šādas nokrāsas var ienest jūsu dzīvē, lai tās vienmēr būtu redzamas. Pievienojiet tos detaļām par savu garderobi, interjeru vai aksesuāriem, un tie noteikti ienesīs pozitīvas piezīmes jūsu noskaņojumā..

Protams, krāsu apstrāde neaizstāj pamata ārstēšanu. Bet ieguvumi no tiem noteikti būs.

Efekti

Traucējuma smagums radikāli ietekmē cilvēka dzīves līmeni. Daži no tā īpašniekiem labi panes šo slimību. Reti paasinājumi praktiski neatstāj nospiedumu par to esamību.

Citā gadījumā, kad patoloģija kļūst plaši izplatīta, cilvēks nonāk gandrīz pilnīgā izolācijā. Tas jo īpaši attiecas uz slimības depresijas fāzi. Nenozīmīguma un bezcerības sajūta, apātija, melanholija, depresija noved cilvēku pie atteikšanās sazināties un vientulības. Attiecības ar radiniekiem un draugiem sabrūk, ņemot vērā pacienta emocionālā fona nestabilitāti.

Pašnāvnieciskas domas, kuras bieži iemieso patiesībā, kļūst par šī stāvokļa īpaši bīstamu komplikāciju. Pašnāvība ir viena no visbiežāk sastopamajām bipolāro traucējumu sekām.

Gadās, ka saasināšanās fāzē cilvēks izdara nelikumīgas darbības. Atsaucoties uz viņa traucējumiem, tiesai ir tiesības atzīt viņu par nenormālu. Šīs tiesības neattiecas uz darbību, kas izdarīta remisijas laikā..

Pacientiem ar mānijas-depresijas psihozi var piešķirt 1, 2 vai 3 invaliditātes grupu. Ar šo diagnozi nav atļauts veikt militāro un jūras dienestu, pārstāvēt valsti ārzemēs, strādāt par ierēdni un slepenās nodaļās. Ja slimība progresē un praktiski nav spilgtu spraugu, cilvēku var atlaist no jebkuras pozīcijas.

Tomēr, neskatoties uz traucējuma smagajām sekām, pacientu vidū ir arī tādi, kuri nelabprāt no tā šķiras. Piemēram, klīniskais psihologs Kejs Džeimsons sacīja, ka viņa to darīja ar lielām grūtībām. Pēc tam, kad viņa “gāja pa zvaigznēm, izlaida rokas cauri planētu gredzeniem”, gulēja tikai 3-4 stundas vai nevarēja gulēt visu nakti, viņai ir diezgan grūti pastāvēt ierastajā dzīves ritmā. Šāda veida dzīve ir ļoti garlaicīga un neproduktīva..

Maniakāli depresīvo psihozi raksturo klīniskā attēla mērogs un kontrasts. Cilvēkam šī slimība kļūst par īstu pārbaudi, kuru nav viegli pārvarēt. Bet šeit es gribētu atgādināt izcilā Vinstona Čērčila citātu: "Nekad, nekad, nekad nepadodies!".

Maniakāli depresīvās psihozes iezīmes

Mānijas-depresijas psihoze (bipolāri traucējumi) ir garīgi traucējumi, kas izpaužas ar smagiem afektīviem traucējumiem. Iespējama depresijas un mānijas (vai hipomanijas) maiņa, periodiska tikai depresijas vai tikai mānijas, jauktu un starpstāvokļu parādīšanās.

Attīstības cēloņi nav galīgi noskaidroti, nozīme ir iedzimtai nosliecei un personības iezīmēm. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz anamnēzi, īpašiem testiem, sarunām ar pacientu un viņa tuviniekiem. Ārstēšana - farmakoterapija (antidepresanti, normotimiki, retāk antipsihotiskie līdzekļi).

Attīstības iemesli

Slimības cēloņi nav pilnībā izprasti, bet galvenie ir:

  • Iedzimtais faktors - MDP ir autosomāli dominējošs mantošanas veids, un to biežāk pārraida no mātes uz bērnu. Pastāv teorija, ka gēni, kas ir atbildīgi par mānijas un depresijas periodiem, ir atšķirīgi..
  • Rakstura iezīmes.
  • Smadzeņu trauma.
  • Garīgais stress.
  • Dažādas smadzeņu slimības (meningīts, encefalīts utt.).

Cilvēku smadzenēs, kas cieš no maniakāli depresīvas psihozes, tiek traucēta nervu impulsu pārnese uz hipofīzi, hipotalāmu un citām zonām, kas atbildīgas par garīgo reakciju, garastāvokļa, emociju un sajūtu ātrumu. Tā rezultātā šajās vietās ir neirotransmiteru deficīts..

Galvenais slimības attīstības iemesls fiziskajā līmenī ir emocionālo centru nepareiza darbība subkortikālajā reģionā. Smadzeņu nomākuma un ierosmes traucējumu rezultātā smadzeņu garozā parādās mānijas-depresijas psihozes klīniskā aina.

Stress, attiecības ar citiem, pārdzīvojumi tiek uzskatīti tikai par vienlaicīgu slimības cēloni, bet ne par galveno.

Slimības gaita

Maniakāli depresīvai psihozei raksturīga iezīme ir tās periodiskums, cikliskums. Parasti tas atkārtojas ar intervālu. Šīs nepilnības

parasti ir vienādi ar vairākiem gadiem. Slimības gaita ir atšķirīga. Dažos gadījumos viena fāze (piemēram, mānijas) tieši pāriet citā (depresīvā), tāpēc katrs slimības uzbrukums sastāv no divām fāzēm. Citos gadījumos ir skaidri izteikta tikai viena fāze, bet slimības beigās vai slimības sākumā tiek novērots īss periods, kad otrs psihozes pols ir vairāk vai mazāk skaidri izteikts. Arī intervāli starp uzbrukumiem ir diezgan atšķirīgi. Ja dažos gadījumos gandrīz nav gaismas spraugu, tā kļūst hroniska, citos gadījumos pacients visā dzīvē cieš no viena vai diviem uzbrukumiem.

Laika gaitā atkārtojoties slimībai, ir tendence, pirmkārt, pagarināt psihozes uzbrukumu un, otrkārt, saīsināt "gaismas" intervālus.

Mānijas-depresijas psihoze dažādos dzīves periodos

Bērniem slimības sākums var palikt nepamanīts, īpaši, ja dominē mānijas fāze. Jaunie pacienti izskatās hiper mobili, dzīvespriecīgi, rotaļīgi, kas neļauj mums uzreiz pamanīt neveselīgas iezīmes viņu uzvedībā uz līdzcilvēku fona.

Depresijas fāzes gadījumā bērni ir pasīvi un pastāvīgi noguruši, sūdzas par savu veselību. Ar šīm problēmām viņi ātrāk nonāk pie ārsta..

Pusaudža gados mānijas fāzē dominē uzpūtības, rupjības attiecībās simptomi, tiek novērota instinktu kavēšana.

Viena no maniakāli depresīvās psihozes iezīmēm bērnībā un pusaudža gados ir īss fāžu ilgums (vidēji 10-15 dienas). To ilgums palielinās līdz ar vecumu..

Maniakāli depresīvās psihozes klasifikācija un attīstības stadijas

Pašlaik ir vairāki bipolāru traucējumu veidi:

  • bipolārā gaita - slimības struktūrā ir maniakāla un depresīva fāze, starp kurām ir "gaismas atstarpes" (starpbrīdi);
  • monopolāra (vienpolāra) gaita - slimības struktūrā ir vai nu mānijas, vai depresijas fāzes. Visbiežāk ir kāda veida kurss, kad ir tikai izteikta depresijas fāze;
  • nepārtraukta - fāzes aizstāj viena otru bez pārtraukumiem.

Turklāt saskaņā ar DSM (Amerikas garīgo traucējumu klasifikācija) klasifikāciju ir:

  • 1. tipa bipolāri traucējumi (pastāv mānijas un depresijas epizodes);
  • 2. tipa bipolāri traucējumi (smagas depresijas epizodes, nav atklātu mānijas epizožu, var būt hipomaniskas fāzes).

Kuru slimība visbiežāk skar?

Daži cilvēki, visticamāk, attīstīs šo garīgo slimību. Šajā gadījumā ir svarīgi rakstura veids un indivīda nosliece uz vienu vai otru iespēju reaģēt uz vidi un kairinošiem faktoriem. Lielāks patoloģijas attīstības risks pacientiem ar šādiem personības veidiem:

  • Melanholisks;
  • Paranoīds;
  • Statisks;
  • Šizoīds.

Visiem cilvēkiem ar iepriekš minētajiem personības tipiem raksturīga izteikta emocionālā fona svārstību klātbūtne atkarībā no apstākļiem. Tas atšķir mānijas-depresijas personības tipu. Tādējādi tie cilvēki, kuriem jau bija tendence uz emocionālām izmaiņām, visticamāk attīstīs šo traucējumu. Tas ir saistīts ar psihes darbības individuālajām īpašībām..

Mānijas-depresijas psihozes briesmas

Jebkura psihoze, neatkarīgi no tā, cik tā ir maza vai nenozīmīga, var radikāli mainīt pacienta un viņa tuvinieku dzīvi. Depresijas stadijā cilvēks spēj:

  • izdarīt pašnāvību;
  • mirst no bada;
  • iegūt izgulējumus;
  • izkrist no sabiedrības.

Mānijas stadijā pacients var:

  • izdarīt pārsteidzīgu darbību līdz slepkavībai, jo tiek pārkāptas viņa cēloņsakarības attiecības;
  • apdraudēt savu vai citu cilvēku dzīvības;
  • sākt izveicīgs.

Depresijas veidi TIR

MDP depresijas formai ir raksturīgi vairāki depresijas veidi:

  • Vienkārši. To raksturo slikts garastāvoklis, samazināta fiziskā un garīgā aktivitāte. Tas ir, tā ir klasiskās depresijas triāde;
  • Hipohondrikāls. Papildus nomāktajam noskaņojumam pacients izjūt bailes par savu veselību, pievienojas trauksmes-fobijas traucējumi. Karcinofobija - bailes no onkoloģiskām slimībām ir īpaši izplatītas;
  • Maldinošs. Papildus klasiskajai triādei ir halucinācijas, delīrijs. Bieži - depersonalizācija, kurā cilvēks uz sevi skatās it kā no ārpuses;
  • Satraukti. Klasiskie depresijas simptomi mijas ar pārmērīgu kustību un runas uztraukumu, raksturīga pastiprināta trauksme, maldu traucējumi vainas maldu veidā;
  • Anestēzijas līdzeklis. Nespēja neko sajust, pacienti sūdzas par "tukšumu iekšā".

Pats depresijas simptoms var būt gan somatisks, gan bez somatiskām izpausmēm. Pirmajā variantā pacienti var sūdzēties par galvassāpēm, diskomfortu jebkurā ķermeņa daļā, vienreizējas sajūtas sajūtu kaklā, apgrūtinātu elpošanu, smagumu aiz krūšu kaula.

Fāzes rotācija: slimības formas

Maniakāli depresīvo psihozi patiešām raksturo mānijas un depresijas fāžu maiņa, taču tas nenozīmē, ka viens no tiem obligāti aizstāj otru. Visbiežāk 4 depresijas fāzēs ir tikai 1 mānijas. Šajā sakarā slimības gaitu parasti iedala 2 formās:

  1. Monopolāri traucējumi. Ar to klīniskajā attēlā visbiežāk izpaužas tikai viena fāze (parasti depresīva), starp tās atkārtojumiem ir "gaismas periods", tas ir, pārtraukums, kad pacients jūtas normāli. Tādējādi monopolāru traucējumu gadījumā periodu maiņa ir šāda: depresija - starpbrīdis - depresija - starpbrīdis utt. Tas ir ārkārtīgi reti, viņu pārmaiņus notiek mānijas fāze.
  2. Bipolāriem traucējumiem. Šajā gadījumā parādās gan depresijas, gan mānijas fāzes. Viņu maiņa ir aptuveni šāda: depresija - starpbrīdis - mānijas periods - depresija utt. Tādējādi kļūst skaidrs, ka termins "bipolāri traucējumi" faktiski apraksta tikai vienu no TIR formām. Galu galā šī ir sarežģīta slimība ar mainīgiem dažādu afektīvu stāvokļu periodiem, un bipolāri traucējumi ir tikai īpašs gadījums..

Jebkurā gadījumā gan monopolāriem, gan bipolāriem traucējumiem ir fāzes plūsma, t.i. noteikta fāze mijas ar pārtraukuma periodu.

Diagnostika un ārstēšana

Galīgai diagnozei nepieciešams dokumentēt vienu vai vairākas afektīvo traucējumu epizodes. Jāpatur prātā arī tas, ka vienai no šīm epizodēm jābūt mānijas vai jauktai. Parasti diagnostikas izmeklēšanas laikā ārsts ņem vērā tādus faktorus kā pacienta dzīves analīze un viņa ķermeņa individuālās īpašības. Izmantojot īpašu tehniku, nosakiet afektīvā stāvokļa smagumu. Diagnostikas pasākumu laikā ir ļoti svarīgi diferencēt psihogēnu depresiju un citus afektīvos stāvokļus, ko izraisa dažādu faktoru ietekme..

Kā ārstēt mānijas depresijas psihozi?

Mānijas-depresijas psihozes ārstēšanu ar ilgstošu formu veic elektrokonvulsīvā terapija kombinācijā ar izkraušanas diētām, kā arī terapeitisku badošanos un miega atņemšanu (atņemšanu) vairākas dienas.

Maniakāli depresīvo psihozi var veiksmīgi izārstēt, izmantojot antidepresantus. Psihotisko epizožu novēršana tiek veikta ar normotimiku palīdzību, kas darbojas kā garastāvokļa stabilizētāji. Šo zāļu lietošanas ilgums ievērojami samazina mānijas-depresijas psihozes pazīmju izpausmes un maksimāli atliek nākamās slimības fāzes pieeju..

Vai ir iespējams izārstēt slimību ar tautas līdzekļiem

Psihe ir nopietna lieta, ar to nav ieteicams riskēt, tāpēc ārstēšana ar tautas līdzekļiem jāuzskata par fona atveseļošanos, slimību profilaksi. Pacientam ir dārgāk atteikt vizīti pie ārsta par labu nomierinošam novārījumam. Tomēr šādas bipolāras psihozes ārstēšanas metodes ir noderīgas mājās:

  • elpošanas vingrinājumi mānijas depresijas psihozes gadījumā sastāv no dziļām diafragmas elpām;
  • meditācija, nomierinošas jogas asanas;
  • veselīga diēta;
  • mērens sports;
  • darba un atpūtas līdzsvars;
  • pietiekami daudz miega.

Saistītie ieraksti:

  1. Vai demenci var izārstēt mājās??Demence - iegūta demence, ilgstoša kognitīvo rādītāju samazināšanās ar zaudējumiem.
  2. Šizofrēnijas ārstēšana ar insulīna komu - cik efektīva ir pagātnes metode?Šizofrēnija ir garīga slimība, kas ir biežāk sastopama nekā citas garīgās slimības.
  3. Trauksmaina depresijaTrauksmes depresija ir visizplatītākā depresijas forma. Viņa apvieno.
  4. Organiski depresīvi trauksmes traucējumiTrauksmes traucējumi ir neirotisku traucējumu grupa ar vairākiem simptomiem..

Autors: Levio Meshi

Ārsts ar 36 gadu pieredzi. Medicīnas blogeris Levio Meshi. Pastāvīga dedzinošo tēmu pārskatīšana psihiatrijā, psihoterapijā, atkarībās. Ķirurģija, onkoloģija un terapija. Sarunas ar vadošajiem ārstiem. Atsauksmes par klīnikām un to ārstiem. Noderīgi materiāli par pašterapiju un veselības problēmu risināšanu. Skatīt visus Levio Meshi ierakstus

Maniakāli depresīvās psihozes iezīmes: 1 komentārs

Briesmīga garīga slimība, tādā stāvoklī cilvēks var pat izdarīt noziegumu, ieskaitot slepkavību, nemanot, ko viņš dara. Šādiem cilvēkiem īpaši nepieciešama ārstēšana, vēlams agrīnā stadijā..

Mānijas depresijas psihoze un tās ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Depresīvā mānijas psihoze

Ārstēšanas metodes ar tautas līdzekļiem

Tāda slimība kā depresīva psihoze ne vienmēr ir izteikta. Cilvēki ar šo slimību parasti izskatās normāli, viņu uzvedība ir diezgan adekvāta. Mums tikai šķiet, ka garīgās slimības mūs nekad neskars. Tomēr liels skaits cilvēku mums apkārt cieš no dažādām slimībām, kas saistītas ar garīgiem traucējumiem. Pareizi šo slimību sauc par mānijas - depresijas psihozi.

Simptomi

Bieži slimu cilvēku stāvokli raksturo emocionālā stāvokļa maiņa, uztraukuma periodu (maniakālo noskaņojumu) aizstāj nomākts garastāvoklis (depresīvs stāvoklis). Starp garastāvokļa izmaiņām slimība var pilnībā izzust. Šie cilvēki var dzīvot un strādāt sabiedrībā, viņiem ir ģimene. Bet radiniekiem būtu jāzina, ka šāda persona ir jāaizsargā, lai ģimenē radītu labvēlīgu emocionālo vidi. Šī slimība var būt iedzimta. Turklāt ir vērts uzsvērt, ka tā nav iedzimta slimība, bet gan nosliece. Šī slimība sāk sevi izjust kaut kur trīsdesmit.

Parasti radinieki pirmajā posmā sāk pamanīt slimības vēstītājus. Tas izpaužas pacienta nestabilajā emocionālajā stāvoklī. Šīs personas garastāvokļa izmaiņas sākas pārāk bieži. Tad garastāvokļa fāzes sāk skaidrāk izsekot. Šajā gadījumā ierosinātais stāvoklis ir mazāk pagarināts nekā nomāktais.

Galvenā problēma ir laikus identificēt šos slimības priekšgājējus, lai savlaicīgi meklētu medicīnisko palīdzību. Pretējā gadījumā neizbēgami notiks pāreja uz slimību - mānijas - depresijas psihoze.

Gandrīz vienmēr šī slimība lielāko daļu laika norit depresijas stāvoklī, kam raksturīgs nomākts garastāvoklis, pacients var būt kādā letarģijā, būt vienaldzīgs pret apkārt notiekošo, viņam bieži ir nepamatota vainas izjūta, viņš sāk apsūdzēt sevi par neesošām darbībām, nodarbojas ar pašaizliedzību. Šādā nomāktā garastāvoklī cilvēks bieži noliecas un mēģina izdarīt pašnāvību. Ja šim pacientam netiek sniegta medicīniskā palīdzība, tad tas var izraisīt pilnīgu stuporu - viņš pārstāj kustēties, runāt, pastāvīgi melo, pat neiet uz tualeti. Viņš nevēlas dzert un ēst, viņš nereaģē uz runu un kad viņi vēršas pie viņa.

Dabiski, ka pasliktinās arī pacienta fiziskais stāvoklis, viņš sāk ciest no sirds tahikardijas, tiek novērota aritmija, viņa zīlītes ir paplašinātas, rodas spastisks aizcietējums. Depresijai var sekot nepieredzēta satraukuma periods. Cilvēka sniegums palielinās, viņš var skatīties uz pasauli pārāk optimistiski.

Apkārtējie cilvēki var pat nesaprast, ka tie ir slimības simptomi, to var identificēt tikai pieredzējis ārsts. Ja slimība tiek identificēta, nepieciešama medicīniska palīdzība no pieredzējuša ārsta. Ieteicams pastāvīgi atrasties ārstu uzraudzībā, biežāk konsultēties ar viņiem, pat ja slimības simptomi neuztraucas.Parasti ar depresiju rodas trauksme un tiek traucēts miegs. Lai stiprinātu sirds darbu un normalizētu miegu, varat dzert zāļu tējas. Šis zāļu trio dara brīnumus nerviem, miegam un garastāvoklim - baldriāna, Kalifornijas magoņu un kava kava. Galvenais, kas jāatceras, ir viens noteikums: ja pacients lieto zāles vai ārstējas, jums vienmēr jākonsultējas ar savu ārstu, ja jūs varat dzert augu uzlējumus.

Izmantotie avoti: medic.ymka.ru

Tevi var interesēt:

Tāpat kā bezmiegs pusnakts stundā

Bezmiegs romiešu krona

Reibonis bezmiegs neiroze

Mānijas-depresijas psihozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Mānijas-depresijas psihozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Depresija

Depresijas ārstēšana ar tautas līdzekļiem:

Gatavošanas metode: 2 ēd.k. karotes (8-10 gr.) ielej 0,5 l kolekcijas. verdoša ūdens, atstāj uz 1,5 stundām. Dzert 0,5 tases 3 reizes dienā 30 minūtes. pirms ēšanas. Viena zāļu kolekcijas paka, kas sver 100 gramus. paredzēts 15 dienu uzņemšanai.

Ārstēšanas kurss: Depresijas ārstēšanai nepieciešami 200 grami. nomierinoša kolekcija, 100 gr. Tibetas kolekcija un 100 gr. kolekcija “Smaržīgā tēja. Reģistratūras maksa mainās.

Depresijas un citu nervu sistēmas slimību papildu ārstēšanai mēs piedāvājam jums Hellebore kaukāzieti.

Velnarutks kaukāzietis attīra toksīnu ķermeni un iznīcina patogēnu floru, kuras klātbūtne organismā nelabvēlīgi ietekmē tā vitālās funkcijas.

Izteikta ietekme uz nervu sistēmu - to lieto neirozes, bezmiega un citu nervu traucējumu ārstēšanai. Sakarā ar normalizējošo iedarbību uz ķermeni, velnarutks ietekmē psihi: kādam nomierinās nervi, kādam paaugstinās tonuss, bet visiem ir palielinājies miers, pārliecība, noskaņojums un efektivitāte..

Hellebore labi sader ar garšaugiem un tinktūrām.

Ārstēšanas kurss: Minimālais ārstēšanas kurss ar velnarutku ir 6 mēneši. Tam nepieciešams 1 paciņa velnarutka.

Velnarutks kaukāzietis 60 gr. (kurss uz 6 mēnešiem) cena - 480 rubļi.

Depresijas ārstēšana

Depresija ir sāpīgs stāvoklis, kas izpaužas ar garīgiem un fiziskiem traucējumiem. Turklāt garīgos traucējumus raksturo garastāvokļa nomākums, garīgo procesu palēnināšanās un fiziski traucējumi - vispārējā tonusa samazināšanās, kustību lēnums, traucēta gremošana, miegs utt..

Iepriekš minētie simptomi var izpausties dažādi, piemēram, nomākts garastāvoklis - pecha, liu, interešu zaudēšana un dziļa melanholija, dažreiz ar vēlmi pēc savas nāves.

Slinkums domāt, domu apstāšanās sajūta, nespēja veikt garīgo darbu ir garīgo procesu palēnināšanās pazīme. Kustību lēnumu raksturo neliela, dažreiz smalka letarģija un pacienta "sasalšana" stundām vienā pozīcijā.

Depresijas cēloņi.

Depresija ir pastāvīgs sāpīgs stāvoklis, kas ilgst pat pēc cēloņu novēršanas, kas izraisīja tās attīstību. Šādi iemesli var būt hronisks pārmērīgs darbs, ilgstoša, traumatiska psihes situācija, cietušās skumjas; gados vecākiem cilvēkiem depresija var attīstīties pēc dažām infekcijas slimībām.

Pārmērīga, nekontrolēta dažu zāļu lietošana, īpaši to, kas nomierinoši ietekmē centrālo nervu sistēmu, var izraisīt arī ilgstošu depresiju. Depresija neliela iemesla dēļ viegli rodas garīgi novājinātām vai nestabilām personām (pacientiem ar neirozēm, psihopātijām, ar traumatiskiem, asinsvadu sistēmas traucējumiem centrālajā nervu sistēmā, cieš no hroniska alkoholisma, personām klimakera periodā utt.). Turklāt depresija ir izplatīta pre-senils psihozes un šizofrēnijas izpausme, kā arī viens no maniakāli depresīvās psihozes apstākļiem..

Depresijas gaita. Atkarībā no atsevišķu traucējumu smaguma tiek nošķirta viegla un satraukta depresija, kurā melanholiju pavada "motora vētra", izmisuma sprādzieni. Pacientiem šajā gadījumā ļoti raksturīgs ir šāds izskats: sastingis skatiens, sejas izteiksmes nabadzība, kustību lēnums. Ikdienā depresijas jēdziens tiek plaši izmantots, attiecinot to uz sliktu garastāvokli, garīgu diskomfortu sarežģītās situācijās, noguruma stāvokli, pārmērīgu darbu, pavasara hipovitaminozes periodu.

Pat viegla depresija, par kuru dažkārt tiek uzskatīts, ka tā "iet pati par sevi", cilvēkam atņem dzīvesprieku, traucē sazināties ar cilvēkiem un noved pie dzīves pozīciju zaudēšanas. Vides uztveres un novērtēšanas īpašais raksturs padara pacientu ļoti neaizsargātu. Viss šķiet "melnā krāsā", nenozīmīgi gadījumi var izraisīt personiskus konfliktus, pārtraukt saites ar mīļajiem un pat izraisīt pašnāvību. Palielinoties depresijas dziļumam, pašnāvības iespējamība samazinās (pacienta motora kavēšanas dēļ), lai gan melanholijas pieredze ir ļoti grūta. Depresija pirms senils psihozes vai šizofrēnijas gadījumā ir bīstama tuviniekiem, jo ​​ir iespējama tā saucamā altruistiskā slepkavība, kad pacients ir pārliecināts, ka ne tikai viņam, bet arī viņa tuviniekiem nav pamata dzīvot.

Depresijai nepieciešama obligāta ārstēšana. tādēļ, ja cilvēkam ir šādi simptomi: nomākts, satraukts garastāvoklis vai "tukšuma" sajūta, kas nekad nepazūd; pašnāvības domu parādīšanās; iepriekšējās attiecības un aktivitātes, kas iepriekš bija patīkamas, vairs neizraisa prieka sajūtu; nespēja aizmigt vai cilvēks guļ pārāk daudz vai ļoti maz; nespēja koncentrēties tiek pievienota depresijas sajūtai; uz nomākta garastāvokļa palielinās alkohola patēriņš; Es gribu izmisumā kliegt vai raudāt - jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Izmantotie avoti: hipertermija.in.ua

Tevi var interesēt:

Tāpat kā bezmiegs pusnakts stundā

Anafranils pret bezmiegu

Psihozes un to paņēmieni

Afektīvs ārprāts

Mānijas-depresijas psihoze (cirkulārā psihoze, ciklofrēnija) - periodiski izpaužas depresijas un mānijas stāvokļi, kas neizraisa garīgu defektu veidošanos.

Šī slimība galvenokārt skar sievietes no 30 līdz 50 gadiem.

Simptomi

Dažādas pakāpes afektīvo traucējumu izpausme. Fāzes var ilgt no vienas līdz divām nedēļām līdz gadam vai ilgāk. Gaismas spraugu ilgums ir arī atšķirīgs: no pilnīgas prombūtnes līdz gadu desmitiem.

Diagnostika un ārstēšana

Mānijas-depresijas psihoze atšķiras no šizofrēnijas ar formālu domāšanas traucējumu neesamību uzbrukuma laikā.

Ārstēšanai tiek izmantoti antidepresanti, elektrokonvulsīvā terapija, trankvilizatori, neiroleptiskie līdzekļi utt..

Izmantotie avoti: medalbum.ru

Tevi var interesēt:

Tāpat kā bezmiegs pusnakts stundā

Anafranils pret bezmiegu

Neirastēnija un bezmiegs

Bezmiegs romiešu krona

Psihoze

Psihoze: cēloņi, simptomi, ārstēšana, tautas līdzekļi

Atšķirībā no neirozes, ko var klasificēt tikai kā slimību, psihoze ir psihiski traucējumi, slimība, kuru var ārstēt ar bagātīgu mūsdienu psihiatrijas instrumentu arsenāla palīdzību.

Psihoze

Psihoze ir kolektīva diagnoze, kas apzīmē garīgo traucējumu grupu, kurai raksturīga sagrozīta realitātes uztvere, saiknes ar realitāti zaudēšana. Ar psihozi cilvēks nespēj adekvāti novērtēt notiekošo un uz to reaģēt. Psihiatri izmanto sarežģītu traucējumu klasifikāciju, ņemot vērā cēloņus, etioloģiju un dominējošos simptomus. Slimību var izraisīt fizioloģiski faktori: noteiktas slimības, endokrīnās patoloģijas vai ķīmisko vielu iedarbība. Bet tas var būt arī garīgu traumu, satricinājumu, ieilgušu robežstāvokļu rezultāts. Atkarībā no tā, kuri simptomi dominē, viņi runā par paranojas, depresijas, mānijas psihozes un daudzām kombinētām formām.

Ar neirotiskiem traucējumiem cilvēks spēj saprast, ka viņam nepieciešama palīdzība, un patstāvīgi vērsties pie psihoterapeita vai psihiatra. Attiecībā uz psihozi neatkarīgi apmeklējumi klīnikā ir reti. Bieži pacients ne tikai neapzinās savu slimību, bet to apzināti slēpj, zinot, kā citi reaģēs uz atklātu stāstu par to, ko viņš piedzīvo. Šī uzvedība ir raksturīga paranojas cilvēkiem - viņi var slēpt savu stāvokli pat no psihiatriem ar izsmalcinātu viltību. Tāpēc psihozes ārstēšanā daudz kas ir atkarīgs no radiniekiem un draugiem, viņu spējas atpazīt slimību un pārliecināt cilvēku meklēt palīdzību..

Psihisko traucējumu simptomi

Psihisko traucējumu simptomi ir ļoti dažādi. Slimības izpausmes ir atkarīgas no katra cilvēka personības, apstākļiem un daudziem citiem faktoriem, tāpēc iespējamo simptomu saraksts ir gandrīz neierobežots. Galvenās pazīmes, kas brīdina cilvēku un viņa tuviniekus, var sagrupēt 4 lielās kategorijās:

  • Halucinācijas. Halucinācijas var ietekmēt jebkuru uztveres veidu: redzi, dzirdi, ožu, taustes un garšas sajūtas. Tās var būt vienkāršas vai sarežģītas: cilvēks var iedomāties zvana tālruni vai veselas ainas, sarunas. Filmā "Sasodīto sala" jūs varat redzēt piemēru parastai vienkāršai redzes halucinācijai, kad cilvēks redz skrienošas žurkas vai kukaiņus.
  • Rave. Mēs runājam par obsesīviem spriedumiem un secinājumiem, kas ir tālu no realitātes un veselā saprāta. Bieži vien pastāv tādas formas kā vajāšanas maldi vai ietekmes maldi: cilvēkam šķiet, ka viņu vēro, ietekmē no ārpuses. Arī pacients var sajust, ka vēlas viņam kaitēt, ka viņš cieš no smagas slimības. Maldināšanas traucējumi var izpausties jebkurā formā, līdz pat bēdīgi slavenajai megalomanijai.
  • Kustību traucējumi. Viņiem var būt 2 formas - palielināta inhibīcija vai palielināts uztraukums. Abas šīs formas atbilst diviem galvenajiem garīgajiem procesiem: uzbudinājums un kavēšana. Cilvēks var būt aktīvs, grimasēt, nepārtraukti runāt un parādīt citas hiperaktivitātes pazīmes. Vai varbūt, gluži pretēji, sēdiet mierīgi, stundām ilgi skatoties vienā punktā.
  • Emocionālie traucējumi Šī simptomu kategorija ir saistīta arī ar diviem galvenajiem garīgajiem procesiem: uzbudinājumu un kavēšanu. Attiecīgi traucējumi var būt mānijas vai depresijas. Izpaužas pastāvīgas melanholijas, depresijas, nesabiedriskuma formā vai pastāvīgi paaugstināta garastāvokļa veidā - miega un atpūtas nepieciešamības samazināšanās. Atrodoties mānijas stāvoklī, cilvēks var akli turpināt savas vēlmes un kaprīzes, veidojot daudzas seksuālas attiecības, ļaunprātīgi lietojot alkoholu un narkotikas.

Runājot par māniju vai mānijas traucējumiem, šo terminu nevajadzētu jaukt ar tā kopējo nozīmi. Maniakālie traucējumi nav saistīti ar “slepkavas maniakiem” un “seksa maniakiem”. Mānija attiecas uz depresijas pretējo. Visa garīgā darbība ir ierosmes un kavēšanas procesu kombinācija. Kad sāk dominēt pirmais process, tiek runāts par māniju. Ja inhibīcija dominē pār uzbudinājumu, mēs runājam par depresiju..

Psihozes attīstība

Iepriekš mēs aprakstījām simptomus, kas, šķiet, ir pievienoti veselīgas personas uzvedības un emocionālajai attieksmei. Bet garīgās slimības progresē tāpat kā jebkura cita patoloģija. Tāpēc laika gaitā cilvēkam parādīsies vairāk akūtu negatīvu simptomu, kas sastāv no personības traucējumiem. Cilvēks “zaudē sevi”, mainās raksturs, pazūd bijušās vēlmes un tieksmes, pazūd vajadzība pēc sociālajiem kontaktiem. Domāšanas un uzvedības traucējumi progresē līdz punktam, ka cilvēks zaudē visas spējas strādāt. Šajā posmā pacienti saņem invaliditāti kā invalīdus.

Draugiem un ģimenei ir svarīgi atcerēties, ka jūs nevarat strīdēties ar cilvēku ar maldu traucējumiem. Tas var saasināt situāciju un stimulēt slimības attīstību. Ja cilvēks izturas mierīgi, nemēģina nodarīt ļaunu sev vai citiem, viņu vajadzētu uzmanīgi uzklausīt, pārliecināt un pierunāt apmeklēt ārstu. Kategoriski ir kontrindicēts, lai maldinātu cilvēku, uzrādot psihiatra apmeklējumu kā rutīnas terapeita pārbaudi, vai ar nepatiesiem ieganstiem pievilinātu viņu pie ārsta. Tas tikai pasliktinās situāciju un apgrūtinās ārstēšanu..

Psihozes cēloņi un ārstēšana

Ir daudz iemeslu, kāpēc psihoze var attīstīties: smagas infekcijas, kas skārušas smadzenes vai nervu sistēmu, alkohola vai narkotiku lietošanas sekas, indu iedarbība. Arī psiholoģiskas traumas, nervu satricinājumi un ilgstošs stress noved pie garīgiem traucējumiem. Iedzimtībai ir noteikta loma: ja tuvu radinieku vidū bija garīgi slimi cilvēki, risks saslimt daudzkārt palielinās.

Kā tas tiek ārstēts? Bez zāļu terapijas parasti nav iespējams pārvarēt psihozi. Tiek izmantoti antipsihotiskie līdzekļi, trankvilizatori, antidepresanti un atjaunojošās zāles. Pacientam var piešķirt fizioterapijas procedūras un psiholoģiskās rehabilitācijas kursu. Ārstēšana katram pacientam tiek izstrādāta individuāli. Nav jābaidās doties pie psihiatra: mūsdienu medicīnā netiek izmantotas skarbas ārstēšanas metodes, slimnīcas pacientus ieskauj aprūpe un uzmanība.

Izmantotie avoti: www.medpoisk.ru

Mānijas-depresijas psihoze vai bipolāri afektīvi traucējumi ir divējāda slimība, kuras "triks" ir divu fāžu maiņa: mānija un depresija. Viņu gaitā tie parāda simptomus, kas klīniskajā attēlā ir pretēji viens otram. Tāpēc maniakāli-depresīvi psihozes ārstēšanai ir dažas grūtības atrast pareizo pieeju..

Farmakoloģiskā pieeja

Farmakoterapija ir galvenais posms mānijas-depresijas psihozes ārstēšanā. Neuzticieties tiem, kas apgalvo, ka traucējumus var novērst bez viņas iejaukšanās. Tika konstatēts, ka tas var 4 reizes samazināt šādu pacientu mirstību, jo īpaši no pašnāvībām.

Tomēr līdz šim zinātniekiem nav izdevies izveidot vienotu, skaidru un efektīvu zāļu terapijas režīmu. Tas ir saistīts ar paradoksālu simptomu kombināciju.

Klasiskajā psihozes versijā ir divu fāžu kombinācija: mānija un depresija. Depresiju pavada slikts garastāvoklis, apātija, domāšanas inerce un motorisko reakciju kavēšana. Mānijas periodā pacients, gluži pretēji, apmeklē motorisko uztraukumu, garīgo aktivitāti un garastāvokli.

Dažos gadījumos traucējuma attēlā parādās maldinošas idejas un halucinācijas..

Šīs fāzes cikliski aizstāj viena otru. Katra no tām ilgst no vairākām nedēļām līdz 2 gadiem. Vidēji viņu kurss ir 3–6 mēneši. Starp tiem ir gaismas atstarpes, ko sauc par starpfāzēm vai starpposmu. To ilgums svārstās no 3 līdz 7 gadiem. Bet slimība var turpināties bez viņiem, vienmērīgi pārejot no vienas fāzes uz otru..

Rodas jautājums: kā vienlaikus ārstēt pretējas slimības? Dažos gadījumos, kad traucējumu laikā dominē viena no divām formām, terapiju ir vieglāk izvēlēties. Bet, kad tos izrunā vienlaikus, rodas dažas grūtības..

Pareizi izvēlēta, elastīga farmakoterapija, kas pielāgota pašreizējam simptomu kompleksam, palīdz pacientam stabilizēt stāvokli un sasniegt normālu darbību sabiedrībā..

Diemžēl šodien nav nevienas zāles, kas varētu apturēt gan mānijas, gan depresijas stadijas, kā arī psihotiskas izpausmes..

Normotimics

Bipolāru traucējumu pirmās izvēles zāles ir normotimikas. Tos lieto profilaktiskos nolūkos pārtraukuma periodā, kā arī abos posmos..

Šīs grupas līdzekļi stabilizē garastāvokli, palīdz novērst vai mazināt recidīvu izpausmes. Iepriekš tika uzskatīts, ka tie lielākā mērā atvieglo mānijas simptomus. Tomēr pašlaik jau ir zāles, kuru darbība ir vērsta uz depresīvo ainu..

Visizplatītākie šīs grupas aizsardzības līdzekļi ir:

  • litija preparāti;
  • pretkrampju līdzekļi: karbamazepīns, Depakine, Konvulex;
  • Lamotrigīns.

Ne visiem normotimikiem ir vienāds efekts. Tātad, lamotrigīnam piemīt antidepresantu aktivitāte. Mānijas fāzes attīstības laikā tas ir neefektīvs. Karbamazepīns, gluži pretēji, ir efektīvāks mānijas gadījumā..

Litija preparāti darbojas abās fāzēs. Turklāt tie samazina pašnāvības risku. Tas ir saistīts ar viņu spēju samazināt agresivitātes un impulsivitātes smagumu..

Viena vai otra posma attīstības laikā tiek izmantota agresīva terapija, tas ir, zāļu šoku devu lietošana, palielinoties līdz maksimālajam līmenim. Tajā pašā laikā viņi vada pacienta stāvokli.

Turklāt, izmantojot šāda veida terapiju, jāatceras par fāzes inversijas iespējamību - galveno bipolāru traucējumu farmakoterapijas problēmu. Fāžu inversija ir pāreja no depresijas uz māniju vai, gluži pretēji, bez gaismas atstarpēm narkotiku lietošanas rezultātā. Piemēram, nepietiekama antidepresantu zāļu lietošana ne tikai novērš depresijas pazīmes, bet arī izraisa mānijas sindromu..

Normostimistus sauc par “zelta standarta” ārstēšanu bipolāriem traucējumiem. Tie, lai sasniegtu maksimālu efektu, vairumā gadījumu tiek izrakstīti pa pāriem. Bet, lai nepieļautu pārdozēšanu, jums ir pareizi jāpadozē. Piemēram, litija preparātus uzskata par toksiskiem, un to ļaunprātīga izmantošana var būt bīstama. Citos gadījumos pastāv emocionālās nestabilitātes risks..

Antidepresanti un antipsihotiskie līdzekļi

Mānijas-depresijas psihozes atvieglošanai neiroleptiskos līdzekļus lieto tikai ārkārtējos gadījumos. Tos lieto intensīva satraukuma brīžos, kā arī tad, kad parādās psihotiski simptomi: maldi un halucinācijas. Šī zāļu grupa tiek ieviesta ārstēšanas shēmā uz īsu laika periodu..

Dažos gadījumos tie ir piemēroti, ja nepieciešama ātra saasināšanās atvieglošana. Priekšroka tiek dota netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem, jo ​​tiem ir minimālas blakusparādības.

Kas attiecas uz antidepresantiem, zinātnieku vidū joprojām pastāv debates to lietošanas laikā mānijas-depresijas psihozes mazināšanai..

Antidepresantus ir atļauts lietot tikai cikla depresijas fāzē, apvienojot tos ar normotimikām. Tas ir nepieciešams, lai novērstu fāzes inversijas rašanos, tas ir, mānijas attīstību. Daži eksperti iesaka izmantot antidepresantus tikai tad, ja nav rezultātu par normotimiku iedarbību.

Izrakstot antidepresantus, ir jāievēro drošība, jo dažiem no tiem ir stimulējoša iedarbība, bet citiem - nomierinoša iedarbība. Stimulantus ieteicams lietot melanholiskas depresijas gadījumā, kuras galvenās izpausmes ir apātija, gribas trūkums un rīcības vēlmes trūkums..

Trauksmes depresijas gadījumā ir svarīgi antidepresanti ar nomierinošu efektu.

Tiek uzskatīts, ka serotonīna un citu neirotransmiteru nelīdzsvarotība smadzenēs ir galvenais bipolāru traucējumu cēlonis. Tas izskaidro aso uzvedības labilitāti. Farmakoterapija ir paredzēta, lai atjaunotu mediatoru līdzsvaru un tādējādi stabilizētu emocionālo fonu. Tāpēc tā ir pirmā palīdzība traucējumu attīstības gadījumā..

Narkotiku ārstēšana lielākoties ietver integrētu pieeju, tas ir, vairāku zāļu iecelšanu vienlaikus. Dažos gadījumos to skaits sasniedz 6-8 gabalus. Šāds apjoms nav vēlams, bet ārkārtējos gadījumos tas ir nepieciešams. Tas ir paredzēts ļoti īsu laiku, lai atvieglotu akūtas slimības izpausmes..

Psihoterapijas loma bipolāru traucējumu pārvaldībā

Neskatoties uz zāļu galveno lomu, psihoterapija prasa arī obligātu klātbūtni šādu pacientu dzīvē. Ārstēšanas sākumā viņas centieni ir paskaidrot pacientam zāļu nepieciešamību..

No otras puses, psihoterapija palīdz risināt sociālās problēmas. Pirmkārt, tas ir attiecību nodibināšana ar sevi, pašvērtējuma paaugstināšana, jaunu pašregulācijas veidu meklēšana. Izkropļota uzvedība, agresivitāte, apātija vai satraukts stāvoklis - tas viss nozīmē pārkāpumu mijiedarbībā ar ārpasauli, ar citiem cilvēkiem. Psihoterapija ļaus jums atjaunot zaudētos sakarus, iemācīt jaunas komunikācijas un uzvedības prasmes, paskaidrot, kā kontrolēt dusmas, dusmas un citas emocijas.

Dialektiskā uzvedības terapija, kas izstrādāta uzvedības traucējumu ārstēšanai ar smagu emocionālu nelīdzsvarotību, šajā ziņā tiek uzskatīta par īpaši efektīvu. Šī ir globāla tehnika, kuras mērķis ir koriģēt personības robežu robežas, tieksmi uz pašnāvību un paškaitējošu uzvedību..

Tas ir balstīts uz apgalvojumu, ka cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem tiek liegtas nepieciešamās komunikācijas un pašregulācijas prasmes un viņi iztur stresu. Vides faktori kavē to iegūšanu un pastiprina disharmonisku uzvedību..

Metodes dialektika paredz, ka cilvēkam ir iekšējas pretrunas, pretstatu cīņa, nodrošinot dažu īpašību pastāvīgu attīstību un pāreju uz citām.

Dialektiskās terapijas mērķis ir iemācīt cilvēkam uztvert sevi tādu, kāds viņš ir, un palīdzēt sasniegt pozitīvas pārmaiņas. Starp viņas paņēmieniem ir metodes pašreizējās situācijas izpratnei, destruktīvas uzvedības analīze un tās pārvarēšanas meklēšana, pašregulācijas un starppersonu komunikācijas prasmju mācīšana utt. Tas izvirza sev mērķi izskaust domāšanas stingrību un ieaudzināt tajā jaunus, elastīgus principus. Nodarbības notiek individuāli vai grupās, pa tālruni un konsultējot.

Papildus psihoterapijai cilvēkiem ar mānijas-depresijas sindromu ir arī atbalsta grupas, kurām ir arī pozitīva ietekme. Bet ir vērts atzīmēt, ka šādiem pacientiem jāizvairās no eksprestreniņiem un maratoniem, jo ​​tie vienā vai otrā veidā izraisa emocionālu nelīdzsvarotību, izraisot eiforisku noskaņojumu.

Personai ar bipolāriem traucējumiem tas ir nepieņemami - viņa terapijai jābūt pakāpeniskai, bez asiem emocionāliem uzliesmojumiem..

Zinātnieki ir izdomājuši vēl vienu veidu, kā harmonizēt garastāvokli. Tā ir krāsu terapija. Katra krāsa ir saistīta ar noteiktu emociju. Zilā nokrāsa atslābina, mazina trauksmi. Pietiek paskatīties uz jūru vai debesīm, un teorija tiks apstiprināta..

Dzeltenais ir laimīgs. Ir pierādīts, ka tas stimulē endorfīnu ražošanu, kas sniedz prieka un gandarījuma sajūtu. Klusināti rozā toņi aktivizē un atbrīvo kairinājumu.

Zaļā krāsa mūs provocē uz radošumu, bet sarkanā - sniedz izteiksmi un enerģiju.

Šādas nokrāsas var ienest jūsu dzīvē, lai tās vienmēr būtu redzamas. Pievienojiet tos detaļām par savu garderobi, interjeru vai aksesuāriem, un tie noteikti ienesīs pozitīvas piezīmes jūsu noskaņojumā..

Protams, krāsu apstrāde neaizstāj pamata ārstēšanu. Bet ieguvumi no tiem noteikti būs.

Efekti

Traucējuma smagums radikāli ietekmē cilvēka dzīves līmeni. Daži no tā īpašniekiem labi panes šo slimību. Reti paasinājumi praktiski neatstāj nospiedumu par to esamību.

Citā gadījumā, kad patoloģija kļūst plaši izplatīta, cilvēks nonāk gandrīz pilnīgā izolācijā. Tas jo īpaši attiecas uz slimības depresijas fāzi. Nenozīmīguma un bezcerības sajūta, apātija, melanholija, depresija noved cilvēku pie atteikšanās sazināties un vientulības. Attiecības ar radiniekiem un draugiem sabrūk, ņemot vērā pacienta emocionālā fona nestabilitāti.

Pašnāvnieciskas domas, kuras bieži iemieso patiesībā, kļūst par šī stāvokļa īpaši bīstamu komplikāciju. Pašnāvība ir viena no visbiežāk sastopamajām bipolāro traucējumu sekām.

Gadās, ka saasināšanās fāzē cilvēks izdara nelikumīgas darbības. Atsaucoties uz viņa traucējumiem, tiesai ir tiesības atzīt viņu par nenormālu. Šīs tiesības neattiecas uz darbību, kas izdarīta remisijas laikā..

Pacientiem ar mānijas-depresijas psihozi var piešķirt 1, 2 vai 3 invaliditātes grupu. Ar šo diagnozi nav atļauts veikt militāro un jūras dienestu, pārstāvēt valsti ārzemēs, strādāt par ierēdni un slepenās nodaļās. Ja slimība progresē un praktiski nav spilgtu spraugu, cilvēku var atlaist no jebkuras pozīcijas.

Tomēr, neskatoties uz traucējuma smagajām sekām, pacientu vidū ir arī tādi, kuri nelabprāt no tā šķiras. Piemēram, klīniskais psihologs Kejs Džeimsons sacīja, ka viņa to darīja ar lielām grūtībām. Pēc tam, kad viņa “gāja pa zvaigznēm, izlaida rokas cauri planētu gredzeniem”, gulēja tikai 3-4 stundas vai nevarēja gulēt visu nakti, viņai ir diezgan grūti pastāvēt ierastajā dzīves ritmā. Šāda veida dzīve ir ļoti garlaicīga un neproduktīva..

Maniakāli depresīvo psihozi raksturo klīniskā attēla mērogs un kontrasts. Cilvēkam šī slimība kļūst par īstu pārbaudi, kuru nav viegli pārvarēt. Bet šeit es gribētu atgādināt izcilā Vinstona Čērčila citātu: "Nekad, nekad, nekad nepadodies!".