Stostīšanās ir slimība, kas izpaužas kā runas funkciju pārkāpšana un kurai ir psiho-neiroloģiska izcelsme. Visbiežāk bērni cieš no stostīšanās; pieaugušā vecumā slimība izpaužas ārkārtīgi reti, bet sāpīgāk.
Stostīšanās pieaugušā vecumā sagādā grūtības runājot, pacienti cieš no runas traucējumiem, nespēj pareizi izrunāt vārdus, stiept vai otrādi, neviļus saīsina zilbes. Slimību var pavadīt muskuļu tikas, ekstremitāšu raustīšanās un apgrūtināta elpošana.
Ilgu laiku stostīšanās nereaģēja uz ārstēšanu. Mūsdienu medicīna ir veikusi milzīgu lēcienu uz priekšu, ļaujot ne tikai diagnosticēt slimību, bet arī ļoti veiksmīgi to ārstēt..
Ar kopīgiem logopēdu, neirologu, psihologu un psihoterapeitu centieniem ir iespējams sasniegt pozitīvus rezultātus pat stostīšanās ārstēšanā gados vecākiem pacientiem, kuriem kopš bērnības ir grūti runāt.
Jaunākie pētījumi ļauj mums nošķirt divus stostīšanās attīstības veidus:
- neirotisks;
- neirozei līdzīgi.
Neirotiska stostīšanās
Neirotiska stostīšanās izpaužas kā normāla runas ritma pārkāpums, stostīšanās un atkārtojumu rašanās. Šī traucējumu forma ir tieši saistīta ar tonizējošiem un toniski kloniskiem krampjiem elpošanas-balss un locītavu muskuļu rajonā..
Slimības sākuma raksturam ir psiholoģisks fons, kas ļauj to attiecināt uz neirotisko slimību grupu. Medicīnā tiek atrasts arī termins logoneiroze.
Neirotiskā stostīšanās vienmēr ir saistīta ar stresa situāciju. Visbiežāk vīrieši cieš no stostīšanās. Slimība var izpausties vienreiz vai kļūt par pastāvīgu parādību..
Pirmajā gadījumā cilvēks var sākt stostīties pēc spēcīgas izbailes, panikas lēkmes vai dusmām. Otrajā gadījumā persona piedzīvo tādas pašas sajūtas, bet ieguva pastāvīgu raksturu..
Tā kā neirotiska stostīšanās ir saistīta ar psiholoģiju, tās cēloņi var būt ļoti dažādi. Dažreiz cilvēks sāk stostīties bērnībā, atdarinot kādu no savas vides, pierod pie šādas runas un nepamana tās defektu.
Milzīgu lomu stostīšanās cēloņu noteikšanā spēlē iedzimtība, kas saistīta ar runas aparāta traucējumiem.
Neirozei līdzīga stostīšanās
Šāda veida traucējumi attīstās bērnībā. Parasti šī slimības forma skar 3-4 gadus vecus bērnus, kuri guvuši smagus fiziskus ievainojumus vai dzimuši ar iekšējo orgānu patoloģiju.
Stostīšanos var izraisīt asfiksija un grūts darbs. Bērniem ir novēlota attīstība, viņi atsakās ilgi staigāt, ātri nogurst, sāk runāt 2-3 gadu vecumā, viņi nevar atcerēties pat vienkāršākos vārdus.
Sākumā stostīšanās var izpausties kā atsevišķu vārdu permutācija, taču pamazām sarunvalodā parādās tādi parazītiski vārdi kā "e", "labi", "šis", kas runu padara vēl mazāk salasāmu..
Traucējumu etioloģija un patoģenēze
Stostīšanās ietekmē vismaz 1% pieaugušo uz planētas. Par stostīšanās etioloģiju nav vispārējas vienprātības. Speciālisti identificē šādus faktorus, kas tieši vai netieši ietekmē slimības parādīšanos:
- vecums;
- dzimums;
- centrālās nervu sistēmas stāvoklis;
- runas attīstības individuālās īpašības;
- smadzeņu funkcionālā asimetrija;
- garīga trauma;
- ģenētika.
Stostīšanās ir raksturīgāka vīriešiem nekā sievietēm, kas saistīta ar viņu lielāku uzņēmību pret dažāda veida stresu.
Pētot traucējumu patoģenēzi, tiek izmantotas šādas pieejas:
- Klīniskā un fizioloģiskā. Stostoša persona ir diezgan spējīga adekvāti uztvert runu, ja tā izklausās no citas personas mutes vai tiek pārraidīta ar audio ierakstu palīdzību. Viņš var labi domāt formulēt frāzi, kuru viņš vēlas izrunāt, bet viņš to nevar pateikt kā paredzēts, kas ir saistīts ar pārkāpumu runas līmenī un runas prozodijas līmenī. Runas funkcija fiziskajā līmenī netiek traucēta, vai nu tā nav pilnībā attīstīta, vai arī runātājs ir pakļauts smagam stresam, tāpēc nevar runāt pareizi. Statistika rāda, ka kreisie, visticamāk, stostās, taču precīzi pētījumi par to nav veikti..
- Psiholoģiskā un pedagoģiskā. Šīs pieejas atbalstītāji traucējuma izpausmi saista ar bailēm runāt, kas radušās psiholoģiskā līmenī. Parasti šīs bailes rodas bērniem, kuri piedzīvo autoritāru vecāku spiedienu, bet tas var izpausties arī pieaugušajiem, kuri cieš no priekšnieku apspiešanas un ģimenes nepatikšanām..
- Sociālais. Tika konstatēts, ka klausītāju prombūtnes laikā stostītājs runā pareizi, nav acīmredzamu runas traucējumu, kas ļauj runāt par stostīšanās sociālo raksturu..
- Psiholingvistiskais. Psiholingvistiskās pieejas atbalstītāji par pamatu monologa runas pārkāpumiem mācās, jo monologs nav iespējams bez skaidri veidotas, sakarīgas un mērķtiecīgas garīgās darbības. Daudzu gadu eksperimentu laikā ir atklāts, ka stostīšanās ir tieši saistīta ar emocijām, kuras runātājs piedzīvo lasot. Personas, kuras lasa emocionāli uzlādētu tekstu, stostījās vairāk nekā tās, kuras lasa pilnīgi bezemocionālu tekstu sausā biznesa stilā. Atkārtoti lasot, stostīšanās samazinājās, jo teksts personai jau bija pazīstams un neizraisīja tādas pašas emocijas kā tad, kad tas pirmo reizi tika lasīts. Turklāt ir pierādīts, ka personas augstajai sociālajai adaptācijai ir tieša ietekme uz traucējumu attīstību. Jo augstāks tas ir, jo mazāk tiek novērots runas defekts..
Provokācijas provokatori
Iespējamie stostīšanās cēloņi pieaugušajiem ir:
- stipra bailes;
- pārnests stress;
- dusmas acumirklī pārņem cilvēku;
- patoloģija attīstībā;
- ģimenes, priekšnieku negatīva attieksme;
- hormonālie un endokrīnie traucējumi;
- guvis traumatisku smadzeņu traumu;
- attīstības kavēšanās bērnībā.
Stostīšanās var būt iedzimta slimība, kas ilgstoši neizpaužas. Stresa situācijas gadījumā novirze var izpausties visnepiemērotākajā brīdī un kļūt par pastāvīgu parādību cilvēka dzīvē..
Izstrādes fāzes
Stostīšanos pieaugušajiem ir daudz grūtāk ārstēt nekā bērnībā, tāpēc vecākiem, kuri audzina bērnus līdz 12 gadu vecumam, ieteicams rūpīgi uzraudzīt, vai viņiem nav šīs slimības pazīmju.
Slimībai progresējot, tas var izraisīt akūtu runas defektu. Eksperti izšķir 4 stostīšanās attīstības fāzes:
- Novirze runā pirmsskolas vecuma bērniem. Slimības izpausmi var novērot ar spēcīgu emocionālu uzliesmojumu. Parasti stostīšanās šajā vecumā nerada nopietnas problēmas un pazūd pati no sevis.
- Stostīšanās sākumskolas vecuma bērniem. Slimība, kas izpaužas jaunākiem skolēniem, tiek uzskatīta par patoloģiju, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Dažreiz stostītie skolēni var runāt diezgan sakarīgi, taču pamazām, citu bērnu izsmieklu dēļ, viņi pārstāj mēģināt pareizi izrunāt vārdus un palielinās runas traucējumi.
- Pārkāpums pusaudžiem. Slimība pastiprināti izpaužas, sazinoties ar svešiniekiem, atbildot pie tāfeles, runājot pa tālruni.
- Stostīšanās pusaudža gados un pieaugušā vecumā. Gadījumā, ja slimību bērnībā un pusaudža gados nevarēja pārvarēt, tā kļūst hroniska un liek pieaugušajiem meklēt aizstājējus dažiem vārdiem, kuru izruna sagādā grūtības..
Klīniskā aina
Stostīšanās nav slimība vārda tiešajā nozīmē, jo to parasti klasificē kā cilvēka ķermeņa latento patoloģiju izpausmi. Pārkāpums var būt saistīts ar šādām problēmām:
- psiholoģiski traucējumi;
- vainas kompleksa klātbūtne cilvēkā;
- trauksmes sajūta;
- vientulība;
- bailes;
- grūtības saskarsmē;
- nevēlēšanās pieņemt svarīgus lēmumus un tikt galā ar ikdienas darbiem.
Stostīšanās attīstība parasti ir saistīta ar runas orgānu un balsenes muskuļu audu bojājumiem. Būtisku ietekmi uz izteikto runas defektu ietekmē spazmas un elpošanas krampji, kas rodas pārmērīga uztraukuma dēļ.
Diagnozes noteikšana
Pieaugušajiem diagnosticēt stostīšanos ir diezgan vienkārši, jo pieaugušais ir diezgan spējīgs izskaidrot un parādīt to, kas tieši viņam nepatīk viņa paša runā..
Slimības diagnostika tiek veikta logopēda un neirologa vadībā. Nākotnē pacientam var tikt nozīmēta psihologa un psihoterapeita konsultācija, kas var noteikt, vai slimības cēlonis ir sadzīves problēmas un grūtības attiecībās ar radiniekiem..
Pēc diagnozes noteikšanas pacientam var būt sekundāri simptomi:
- logofobija;
- svīst rokas;
- sejas apsārtums;
- obsesīvi roku viļņi un citu ķermeņa daļu kustības.
Pareiza diagnoze ļauj sākt tūlītēju slimības ārstēšanu.
Noviržu korekcija
Stostīšanās korekcijā īpašu vietu ieņem individuāla pieeja un visaptveroša attieksme. Atkarībā no stostīšanās cēloņa ārsts var ieteikt masāžas kursus, hipnozi un medikamentus. Īpašos gadījumos būs nepieciešama refleksoterapija un konsultācija ar neirologu.
Ja pārkāpumu izraisīja trauma, pacientam būs nepieciešama vibrotologa konsultācija. Jūs varat atbrīvoties no sarežģīta stostīšanās gadījuma, atbrīvojot spriedzi noteiktās ķermeņa daļās; šajā situācijā var ieteikt mioterapiju, kuras mērķis ir muskuļu terapija..
Lai labotu stostīšanos, ieteicams konsultēties ar psihologu un iziet paralēlu ārstēšanas kursu, kas var labvēlīgi ietekmēt cilvēka psihi, novēršot traumatiskas situācijas.
Logopēds var arī labot pacienta stāvokli, izmantojot tādas metodes kā logopēdiskā masāža, artikulācijas vingrošana un dažādi elpošanas vingrinājumi..
Korekcijas galvenais mērķis ir maksimizēt runas uzlabošanos. Korektīvās ārstēšanas grūtības ir saistītas ar nepieciešamību vienlaicīgi izmantot neiroloģisko, logopēdisko, psiholoģisko un terapeitisko jomu līdzekļus un metodes..
Kad esat mājās
Mājās patstāvīgi izārstēt stostīšanos nav iespējams, taču, ja sevī vai citos atrodat traucējumu pazīmes, spriedzes mazināšanai vajadzētu dzert nomierinošu līdzekli, uzvārīt un dzert kādu zāļu tēju. Ja tas nedarbojas, varat peldēties vannā ar nomierinošiem sāļiem..
Zāļu novārījumi un augu izcelsmes preparāti, kurus var iegādāties aptiekā, relaksējoši ietekmē ķermeni. Visizdevīgākais efekts ir smaržīgā rue.
Vienu tējkaroti rue ielej ar glāzi verdoša ūdens un ļauj tam uzvārīties 7-10 minūtes. Gatavo dzērienu lieto trīs reizes dienā, 1 tējkarote.
Stostīšanās nenozīmē komplikācijas. Kopumā prognoze ir ļoti labvēlīga. Intensīva ārstēšana, visu ārstu noteikto zāļu lietošana un saudzīgas balss un runas receptes režīma ievērošana var būtiski ietekmēt runas izlīdzināšanu..
Daudzi pieaugušie, kuri savlaicīgi apmeklē ārstu, diezgan veiksmīgi cīnās un iekaro slimību..
Pārkāpumu novēršana
Stostīšanās pieaugušajiem bieži vien ir saistīta ar nervu pārmērīgu uzbudinājumu un garīgu ciešanu. Labākais preventīvais pasākums ir vēlme izvairīties no stresa situācijām, spēja vienmēr un visā atrast labo pusi.
Būdams labā noskaņojumā, neieslīgstot aktuālās problēmās, kas pārsniedz noteikto līmeni, un izrādot rūpes par savu garīgo veselību, cilvēks nekad nevar saskarties ar šādu problēmu..
Ir ārkārtīgi svarīgi atrast gara un ķermeņa harmoniju; nenovērtējami palīdzēs jogas nodarbības, klausoties klusu klasisko mūziku un vienkārši atpūšoties dīvānā ar savu iecienīto grāmatu rokās. Nezinot, kā mazināt garīgo stresu, vislabāk ir konsultēties ar ārstu un atrisināt problēmu viņa vadībā..
Stostīšanās medicīnā ir īpašs runas funkciju pārkāpums, kas nav raksturīgs veselīgam cilvēkam. Pastāv vairākas traucējumu formas un veidi, kuru ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no personas disciplīnas, viņa gatavības iziet ilgu ārstēšanas kursu un spēju rūpēties par sevi un savu veselību.
Kāpēc cilvēki stostās: stostīšanās cēloņi un ārstēšana pieaugušajiem
Pirms sākat sarunu par stostīšanās cēloņiem pieaugušajiem, jums vajadzētu runāt par to, ko nozīmē termins "stostīšanās"..
Šim runas traucējumam ir daudz definīciju. Bet, ja jūs tos visus apkopojat pēc iespējas vienkāršāk un kodolīgāk, iegūstat sekojošo:
“Stostīšanās ir runas plūstamības pārkāpums skaņas, zilbes, vārdu izrunas aizkavēšanās vai atkārtošanās formā. Faktiski tās ir piespiedu pārmērīgas muskuļu kustības, kas iesaistītas skaņu izrunā (sejas muskuļi, elpošanas un košļājamie muskuļi). Kā ārsts vēlos piebilst, ka stostīšanās, pirmkārt, ir runas tempa pārkāpums ".
Stostošo pieaugušo grupā ietilpst ne tikai cilvēki ar klasisku skaņu vai zilbju atkārtojumu, apstājas sarežģītas burtu kombinācijas priekšā, bet arī cilvēki ar ātru runu. Ikdienā tos bieži sauc par "grabulīšiem". Dialogā šādi cilvēki bieži vēlas "palēnināt", jo viņu ātrā runa ir grūti uztverama un apgrūtina teiktā satura izpratni.
Stostās 6% pieaugušo iedzīvotāju!
Pieaugušo stostīšanās sākas bērnībā
Runājot par iemesliem, kāpēc pieaugušais sāka stostīties, jāatceras, ka problēmas saknes vienmēr slēpjas bērnībā. Visbiežāk šīs pirmās stostīšanās pazīmes sāk parādīties jau 2 līdz 4 gadu vecumā. Šī ir tā saucamā paaugstinātas jutības runas attīstības fāze, kad bērns sāk runāt detalizētās frāzēs, kas prasa lielāku koordināciju centrālās nervu sistēmas darbā..
Sākumā runas traucējumi var izpausties kā maza un reta stostīšanās, ko izraisa muskuļu spazmas, piemēram, stresa situācijās. Bieži cilvēki mēdz to ignorēt un uzskata, ka tas ir nelaimes gadījums vai īslaicīgas grūtības. Kaut arī šos reti sastopamos klupšanas akmeņus ir visvieglāk ārstēt.
Pieaugušā vecumā šādus stostīšanos var ievērojami saasināt, modificēt un pastiprināt, pārejot uz to, ko parasti uzskata par stostīšanos..
Bieži stresa situācijas pieaugušā vecumā var izraisīt "stupora" parādīšanos - nespēju sākt runāt.
Un tikai no šī brīža cilvēks sāk domāt par ārstēšanu, savukārt iepriekšējās epizodes ar vilcināšanos tiek uzskatītas par nenozīmīgām. Lielākā daļa cilvēku ar runas problēmām ir pārliecināti, ka, tā kā neregulāri stostīšanās netraucēja pilnvērtīgu dzīvi un saziņu, tad stostīšanās nenotika. Šāds nepareizs uzskats apgrūtina savlaicīgu ārstēšanas sākšanu, lai gan jebkurš speciālists teiks, ka, jo agrāk tiks sākta korekcija, jo vieglāk un ātrāk būs atbrīvoties no stostīšanās..
Pastāv maldīgs uzskats, ka reizēm stostīšanai nav nekāda sakara ar stostīšanos. Tomēr, ja nelielas runas izmaiņas bērnībā vienkārši netika uzskatītas par svarīgām, tas nenozīmē, ka nebija stostīšanās.!
Ja bērnam, kuram ir nosliece uz stostīšanās runu, netiek laicīgi palīdzēts, pieaugot jauna fiziskā un garīgā stresa dēļ, stostīšanās var pastiprināties un kļūt pastāvīga..
Ārstēšanās par stostīšanos pieaugušā vecumā
Pieaugušais mācās maskēt stostīšanos: viņš izvēlas sinonīmus, aizstāj sarežģītus vārdus ar vienkāršākiem. Sakarā ar runas problēmām cilvēki bieži kļūst noslēgti, izvairās no komunikācijas. Tādējādi šķiet, ka stostīšanās iekļaujas cilvēka ikdienā, viņa uzvedībā. Tiek radīta ilūzija, ka tā gandrīz netraucē. Bet jebkura stresa situācija, kā likums, noved pie tā sauktā runas "sabrukuma" - ļoti izteikta un bieža stostīšanās. Ir svarīgi saprast, ka tas nav stostīšanās sākums, bet tā dabiskā izpausme un attīstība. Un pie tā ir vainojami bioloģiskie iemesli (piespiedu pārmērīgas muskuļu kustības, kas tika minētas raksta sākumā), nevis paši apstākļi, tie tikai izraisa stostīšanos.
Var šķist, ka stostīšanās pieaugušajiem vairs nav ārstējama. Tā nav taisnība. Stostīšanos var ārstēt bērnībā un pieaugušā vecumā.!
Protams, rehabilitācijas shēma un laiks, lai panāktu efektu bērniem un pieaugušajiem, būs atšķirīgi, taču runu var atjaunot. Galvenais ir nekavēt ārstēšanu vēl ilgāk..
Pieaugušo stostīšanās ārstēšanas kurss Tatjanas Solovievas runas rehabilitācijas centrā ietver nodarbības ne tikai ar logopēdu, bet arī ar psihoterapeitu. Divu nedēļu kursa programmā iekļauti vingrinājumi runas tehnikā un psiholoģiskā stresa mazināšanā komunikācijas laikā. Nodarbības notiek grupās, kas ļauj radīt pēc iespējas tuvāku atmosfēru komunikācijai reālajā dzīvē. Tas palīdz sasniegt ilgtspējīgu rezultātu pēc kursa beigām..
Pieaugušo stostīšanās ārstēšana ir ilgs process un prasa pacietību. Bet kursa beigās jūs ne tikai pamanīsit izmaiņas uz labo pusi, bet arī iegūsiet milzīgu pamatu patstāvīgam darbam runas korekcijas jomā.
Jūs varat reģistrēties bezmaksas konsultācijai, zvanot pa tālruni 8 (812) 717-40-68 vai izmantojot īpašu veidlapu vietnē. Neatlieciet problēmas risināšanu uz vēlāku laiku un atcerieties, ka jo agrāk jūs sākat ārstēšanu, jo ātrāk jūs atbrīvosities no stostīšanās.!
Stostīšanās ārstēšana pieaugušajiem
Komunikācijai ir svarīga loma socializācijā un cilvēka attīstībā. Runas defekti apgrūtina pielāgošanos sabiedrībā un noved pie dzīves kvalitātes pasliktināšanās. Runas patoloģijas ir atšķirīgas. Pieaugušajiem bieži tiek novērota stostīšanās, ko raksturo runas ritma un tempa traucējumi. Rakstā ir norādīti galvenie slimības veidi, kā arī aprakstīta stostīšanās ārstēšana.
- Definīcija un klasifikācija
- Patoloģijas attīstības cēloņi un mehānismi
- Klīniskās izpausmes
- Diagnostikas pasākumi
- Terapijas
- Tradicionālā medicīna
- Logopēdiskās metodes stostīšanās ārstēšanai pieaugušajiem
- Elpošanas vingrinājumi
- Mūsdienu metodes
- Netradicionāla ārstēšana
- Pašpalīdzība mājās
- Profilakse un prognoze
Definīcija un klasifikācija
Stostīšanās ir runas funkcijas pārkāpums, kas izpaužas ar vārdu izrunas tempa, ritma un plūduma patoloģiju. Persona ar slimību piespiedu kārtā atkārto zilbes, “norij” vārdus un pārtrauc skaņu izrunu. Lai maskētu defektu, grūti izrunājamie vārdi tiek aizstāti ar parazītu vārdiem, kas noved pie pacienta runas noplicināšanas.
Atkarībā no izcelsmes, stostīšanās tiek sadalīta neirozei līdzīgos runas traucējumos un logoneirozē (neirotiska). Šo patoloģijas iespēju raksturojums ir šāds:
- Neirotiski traucējumi izpaužas tikai ar runas traucējumiem, bez vienlaicīgām nervu sistēmas patoloģijām. Ja pacients atrodas mierīgā vidē, tad viņš netraucē. Atrodoties starp svešiniekiem, runas ritms un tā temps palēninās.
- Neirozei līdzīga stostīšanās ir smadzeņu struktūru organisku bojājumu sekas. Runas patoloģijas pazīmēm pievienojas citi simptomi - nervu tiki, obsesīvas kustības, kliedzieni utt..
Stostīšanās centrā ir runas kustības aparāta muskuļu konvulsīvā kontrakcija, kā rezultātā eksperti patoloģiju sadala vairākās formās:
- toniks - ar šāda veida slimībām tiek izstiepti patskaņi un skanošās skaņas, starp vārdiem parādās nedabiskas pauzes un skaņu pārtraukumi zilbes iekšienē;
- kloniskā forma, kurai raksturīga atkārtota vienas un tās pašas skaņas, zilbes vai vārda obsesīva atkārtošana;
- jauktā forma apvieno visas norādītās pazīmes.
Turklāt runas aparāta pārkāpums var būt pastāvīgs vai paroksizmāls. Provocējošais faktors vienmēr ir stresa situācija - runāšana lielas auditorijas priekšā, komunikācija ar nepazīstamu cilvēku, nepatikšanas darbā un stress personīgajā dzīvē.
Runas traucējumiem pieaugušajiem ir dažas īpašības. Atšķirībā no bērnības patoloģijas pusaudža gados vai vecākos gados cilvēki saglabā normālu iekšējo runu - domāšana, teksta rakstīšana notiek bez pauzēm un vārdu zaudēšanas.
Patoloģijas attīstības cēloņi un mehānismi
Stostīšanās attīstības patoģenēze ir saistīta ar artikulācijas aparāta muskuļu konvulsīvo kontrakciju rašanos, ko papildina elpošanas mazspēja. Laika gaitā organiskām patoloģijām pievienojas psiholoģisks diskomforts - pacientam ir neērti runāt, viņam attīstās verbofobija, kas vēl vairāk saasina pārkāpumu.
Galvenie iemesli, kas izraisa stostīšanos:
- augļa centrālās nervu sistēmas attīstības intrauterīnās patoloģijas;
- hipoksija, asfiksija vai smadzeņu bojājumi dzemdību laikā;
- traumatisks smadzeņu ievainojums;
- infekcijas slimību komplikācijas (vējbakas, jostas roze, citomegalovīrusa infekcija, encefalīts, meningīts);
- smagas somatiskās slimības, kas izjauc nervu sistēmas darbību;
- endokrīnās patoloģijas;
- paaugstināta nervu sistēmas uzbudināmība;
- bērna vai pusaudža fiziska un garīga vardarbība;
- nervu pārslodze biežu stresa situāciju dēļ;
- hroniski vai akūti smadzeņu asinsrites traucējumi;
- traucēta garīgā funkcija.
Tāpat ārsti identificē citus faktorus, kas var izprovocēt runas patoloģijas rašanos - iedzimta nosliece, bailes, dusmas un citas spēcīgas jūtas, vīriešu dzimums, negatīva atmosfēra ģimenē, psihosomatiskas slimības utt..
Klīniskās izpausmes
Bieži stostīšanās simptomi ir garas pauzes starp zilbēm vai vārdiem, vārdu stiepšanās, nespēja izrunāt dažas skaņas, stostīšanās izrunas laikā, obsesīvi šo pašu vārdu atkārtošanās. Šīm pazīmēm pievienojas: trauksme, izvairīšanās no savas runas, aiziešana no sabiedrības, izolācija, kautrība, plaukstu svīšana, sejas apsārtums utt. Neskatoties uz to, ka pieaugušā vecumā cilvēki, kuri stostās, tiek panesti, pacienti joprojām izvēlas mazāk kontaktēties ar citiem.
Aizdomīgums, trauksme, uztraukums un citas negatīvas emocijas par slimību noved pie tā, ka pacients atsakās no ārstēšanas, kas var izraisīt patoloģijas progresēšanu. Šādā situācijā pacientiem tiek parādīts darbs ar psihoterapeitu..
Diagnostikas pasākumi
Sākotnējā diagnozes posmā jums jāmeklē palīdzība no vietējā terapeita. Pēc izmeklēšanas un nopratināšanas viņš nosūtīs pacientu pie citiem speciālistiem atkarībā no stostīšanās attīstības cēloņiem. Visbiežāk ar patoloģijas ārstēšanu nodarbojas neirologi, logopēdi, psihologi un psihoterapeiti. Diagnostikas darbības ietver šādas pieejas:
- Sūdzību un slimības anamnēzes apkopošana. Ir svarīgi noskaidrot klīnisko pazīmju parādīšanās laiku, situācijas, ar kurām pats pacients saista to rašanos, kā arī ar kādām metodēm pacienti centās ārstēties pirms pašreizējās medicīniskās palīdzības meklēšanas. Ja iespējams, ieteicams runāt ar tuviem radiniekiem vai pacienta vecākiem.
- Pārbaude un testēšana: logopēdiskie uzdevumi, psiholoģiskie testi intelekta līmeņa noteikšanai, neiroloģiskā stāvokļa novērtēšana, rakstīšanas un lasīšanas testi utt..
- Papildu pētījumu metodes: klīniskās un bioķīmiskās asins analīzes, PCR diagnostika neiroinfekciju meklēšanai, elektroencefalogrāfija, smadzeņu skaitļotā vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
- Konsultācija ar psihoterapeitu logoneirozes gadījumā. Speciālistam jānoskaidro provocējošie faktori, jāmāca pacientam reaģēt uz stresu un viņa traucējumiem.
- Logopēda konsultācija. Viņš sastāda individuālu rehabilitācijas ārstēšanas plānu, izvēlas logopēdiskās korekcijas programmu.
Tūlītēja stostīšanās attīstības cēloņa noteikšana ļauj ārstiem izvēlēties efektīvu terapiju, lai atbrīvotos no pacienta no slimības. Ir vērts atzīmēt, ka jums nevajadzētu iesaistīties pašdiagnostikā vai ārstēšanā, jo tas ir pilns ar runas defekta progresēšanu.
Terapijas
Pacienti ir ieinteresēti, kā ārstēt patoloģiju. Stostīšanās ārstēšanai pieaugušajiem jābūt individuālai un visaptverošai. Atkarībā no slimības cēloņa ārsti izstrādā ārstēšanas plānu. Pašlaik terapija ietver dažādas metodes - zāles centrālās nervu sistēmas slimību korekcijai, tradicionālā medicīna, relaksācijas aktivitātes, logopēdiskās nodarbības, izmantojot autoru metodes, elpošanas vingrinājumi, individuālas psihoterapijas sesijas utt..
Tradicionālā medicīna
Šajā terapijas sadaļā ir iekļautas dažas zāles, kuru mērķis ir normalizēt nervu sistēmas darbību. Visbiežāk tiek izmantotas šādas zāles:
- Nootropie medikamenti, kas pozitīvi ietekmē augstākas garīgās funkcijas. Tie stimulē intelektuālo darbību, uzlabo mācīšanās spējas un atmiņu. Visizplatītākās zāles ir fenotropils, piracetāms, pantogams, semax, pikamilons, tenotēns utt..
- B grupas vitamīni nervu sistēmas darbības uzlabošanai: Magnelis B6, Magnelek, Thiamin, Biotredin.
- Anksiolītiskos līdzekļus lieto smagas patoloģijas gadījumā, lai kavētu stostīšanos (Xanax, Noofen).
- Epilepsijas ārstēšanai ārsti izraksta pretkrampju līdzekļus (pregabalīnu, klonazepāmu un citus).
- Sedatīvi līdzekļi (Motherwort vai Valerian tabletes), antidepresanti (Afobazole) samazina trauksmes un depresijas līmeni, palīdz uzturēt labu miegu un uzlabo cilvēka dzīves kvalitāti..
- Zāles, kas stiprina pacienta imunitāti (Immunal, Anaferon, Echinacea tinktūra) un adaptogēni (Leuzea utt.).
Pašlaik nav tablešu, kuru mērķis būtu tieši novērst stostīšanos. Daži zinātnieki norāda, ka slimība attīstās sakarā ar pārmērīgu dopamīna izdalīšanos smadzeņu struktūrās. Anksiolītisko līdzekļu (trankvilizatoru) lietošana var novērst patoloģiju, bloķējot dopamīna sekrēciju. Tomēr šai hipotēzei nav klīnisku pierādījumu. Turpinās pētījumi par neirotransmiteru blokatoru lietošanu.
Papildus zāļu ārstēšanai tradicionālā kompleksa terapija ietver:
- Sarunas ar psihoterapeitu vai psihologu. Tie ļauj mazināt trauksmi par runas defektu, pārvarēt logofobiju, atrast faktorus, kas varētu izraisīt slimību, pielāgot pacientu sociālajai videi un atjaunot normālu dzīves kvalitātes līmeni..
- Nodarbības ar logopēdu, izmantojot īpašas metodes, veicina runas traucējumu korekciju. Artikulācijas vingrinājumi atslābina runas aparāta muskuļus. Psiholoģiskās grupu apmācības palīdz pacientiem sazināties ar citiem un mazina logofobiju.
- Hipnoterapijas kursi. Vairāki eksperti atzīmē hipnozes pozitīvo efektu logoneirozēs..
- Vispārējā veselības fizioterapija - akupunktūra, masāža, elpošanas vingrinājumi, refleksoloģija, magnetoterapija, lāzerterapija, sāls istabas, UHF terapija.
- Fizioterapija, joga, meditācija.
Integrēta pieeja palīdz pacientam pielāgoties sabiedrībai, atgūties un atbrīvoties no runas traucējumiem, tādējādi atgriežot normālu dzīvesveidu.
Logopēdiskās metodes stostīšanās ārstēšanai pieaugušajiem
Logopēdija tiek veikta kursos vienu gadu vai vairākus gadus. Visu terapeitiskā kursa laiku pacients tiek hospitalizēts klīnikā, lai dziļi iegremdētos korekcijas darbā, nodarbības ar neirologu, psihoterapeitu un saziņu ar citiem cilvēkiem. Ir vairākas logopēdisko nodarbību metodes: pēc Šklovska un Harutjunjana (Andronova) domām.
Harutyunyan metode - logopēds iemāca pacientam sinhronizēt runu ar vadošās rokas pirkstu kustību. Izmantojot šo metodi, pacients iemācās saistīt izrunu ar mierīgumu, plūdumu, pārliecinātu stāju un pareizu intonāciju. Pirmās 24 terapijas dienas tiek veiktas slimnīcā, pēc tam pacientam ir atļauts doties mājās. Gada laikā tiek noteikti papildu 5 kursi 7 dienu laikā.
Šklovska metode ietver trīs mēnešus ilgu ārstēšanu specializētā centrā, piedaloties neirologam un psihoterapeitam. Pacients tiek iepriekš pārbaudīts un ar psihoterapijas palīdzību tiek pārbūvēti izveidojušies stereotipi par runas traucējumiem, kā arī tiek apmācīti dažādās reālās dzīves situācijās. Izrakstiet ikdienas auto-apmācības un grupu psihoterapeitiskās sesijas. Šāda ietekme palīdz pacientam iegūt pārliecību par savām spējām un nekautrēties par runas defektu, kas izzūd vairāku mēnešu laikā..
Grupas emocionālā stresa psihoterapija pēc Dubrovska un Nekrasovas domām tiek plaši izmantota Krievijā. Terapijas laikā pacientu negatīvās emocijas, kas saistītas ar bailēm runāt, tiek aizstātas ar jaunu psiholoģisku attieksmi. Pēc šādu sesiju veikšanas pacienti demonstrē pretēju baiļu stāvokli - viņi ir gatavi runāt un pārvarēt patoloģijas rezultātā izveidojušos psiholoģisko barjeru.
Elpošanas vingrinājumi
Sakarā ar artikulācijas aparāta muskuļu spazmām tiek traucēta elpošana. Nepareiza elpošana negatīvi ietekmē arī runas aktivitāti, tāpēc viena no izplatītākajām koriģējošajām metodēm ir elpošanas vingrinājumi. Kompleksā ietilpst vairāki Streļņikovas izstrādātie vingrinājumi. Visizplatītākie ir:
- "Galvas pagriešana" - pacients pieceļas taisni, nolaiž rokas un atslābina. Tad viņš pagriež galvu pa kreisi un trokšņaini ieelpo, pēc tam sāk kustināt galvu no kreisās uz labo un ātri izelpo. Tādējādi vingrinājums tiek atkārtots vairākas reizes..
- "Pump" - pacients pieceļas taisni un taisni, nolaiž rokas un nedaudz noliecas uz priekšu, noapaļot muguru. Kakls ir pēc iespējas atvieglots. Ieelpojot, pacientam vajadzētu nedaudz pacelties, bet neiztaisnot muguru. Pēc izelpas ārsts iesaka ieņemt sākuma stāvokli un atkārtot procedūru 4-5 reizes. Elpojiet ātri un izelpojiet vienmērīgi un lēni..
Ārstēšanas kurss ir 2-3 mēneši, vingrinājumi tiek veikti katru dienu 10-15 minūtes. Jau treniņa laikā pacients sāks pamanīt, ka elpošana kļūst brīva, balss ir dabiskāka, cilvēks sāk mazāk stostīties.
Papildus Streļņikovas tehnikai pēc pamošanās vai pirms gulētiešanas varat veikt arī citus elpošanas vingrinājumus: guļot uz muguras, viena roka ir uz vēdera, bet otra - uz krūtīm; vienmērīgas ieelpošanas laikā vēders tiek "uzpūsts", un, izelpojot, tas ir nedaudz "izpūstas", nedaudz nospiežot vēdera priekšējo sienu. Vingrojumu atkārto 3-5 reizes. Šāda vingrošana tiek veikta guļus vai stāvus stāvoklī, ieelpošana vienmēr notiek caur degunu, un izelpu var veikt caur muti ar vai bez kokteiļa mēģenes..
Mūsdienu metodes
Jaunā Breathmaker datoru kompleksa izmantošana nodrošina normāla runas stereotipa veidošanos, normalizējot saikni starp runas centriem un tā atpazīšanu. Pacientam tiek izsniegtas austiņas un mikrofons, un pēc tam tiek lūgts sēdēt pie datora. Pacienta uzdevums ir mikrofonā izrunāt noteiktus teikumus. Pēc tam datorprogramma izlabo pacienta runu un padod informāciju austiņās.
Tādējādi nervu sistēma asimilē pareizu normālu runu. Ar metodes palīdzību ir iespējams atjaunot personai uzticību un iemācīties runāt pareizāk. Īpaši bieži elpošanas aparāta komplekss tiek izmantots, lai novērstu stostīšanos bērniem..
Netradicionāla ārstēšana
Šī pieeja ārstēšanai ietver akupresūru, tradicionālo medicīnu, ārstēšanu saskarē ar dzīvniekiem un citas nestandarta palīdzības metodes..
Punktu masāža - akupunktūra - punktu stimulēšana labvēlīgi ietekmē runas centru. Šī metode pieder alternatīvajai medicīnai, bet dažiem pacientiem tā sniedz taustāmu efektu. Pirmajā posmā masāža jāveic speciālistam. Pēc tehnikas apgūšanas pacients to var izdarīt patstāvīgi vai ar radinieku palīdzību. Akupunktūras efekta pamatā ir mīcīšana un glāstīšana bioaktīvajos punktos - da-ling, nei-guan, tian-jing utt..
Augu uzlējumu un novārījumu lietošana var nomierināt nervu sistēmu un mazināt stresu. Visbiežāk izmanto:
- Balto pelnu infūzija - 20 gramus pelnu lapu un ziedu ielej ar 300 ml verdoša ūdens, 20 minūtes ievada un atdzesē. Infūziju lieto kā mutes skalošanas līdzekli, ir aizliegts norīt šādu produktu.
- 100 g citrona balzama, kumelīšu, asinszāli, apiņus un nātru lapas ielej ar 4 glāzēm verdoša ūdens. Uzņemts no rīta tukšā dūšā un vakarā pirms gulētiešanas.
- Buljons no aptiekas kumelītes - pārlej ar 250 ml verdoša ūdens vienu paciņu, atdzesē un paņem naktī.
- 100 ml kāpostu, viburnum un citronu sulu sajauc ar 100 ml mežrozīšu buljona un 200 g medus. Maisījumu ņem 1 ēdamkarote katru rītu un vakaru.
Ārstēšana ar tautas receptēm un sazvērestībām negarantē pozitīvu rezultātu un nevar pilnībā novērst stostīšanos, jo tai nav zinātniska apstiprinājuma par tās efektivitāti. Šādas metodes var būt sarežģītas terapijas sastāvdaļa..
Rehabilitācijas aktivitātes ar dzīvniekiem patiešām palīdz ne tikai bērniem, bet arī pieaugušajiem. Peldēšanās baseinā ar delfīniem, rūpes par zirgiem labvēlīgi ietekmē nervu sistēmu, samazina tās uzbudināmību un atslābina. Turklāt šādas darbības nodrošina cilvēka garastāvokļa uzlabošanos, kas pozitīvi ietekmē viņa runu..
Pašpalīdzība mājās
Izārstēt stostīšanos mājās nav iespējams. Pareizai terapijai nepieciešama visaptveroša palīdzība. Tomēr stresa situācijā jūs varat sev palīdzēt, ievērojot dažus psihoterapeitu vai psihologu ieteikumus: pirms gulētiešanas izbaudiet relaksējošu vannu ar zaļumiem vai jūras sāli, dzeriet kumelīšu tēju vai smaržīgas rue infūziju. Meditācija, peldēšana baseinā un joga var palīdzēt pārvaldīt stresu..
Dziedāšana un skaļa lasīšana mājās vai tuvinieku priekšā ir piemērota pareizas runas papildu apmācībai. Tas palīdz mazināt psiholoģisko diskomfortu stostīšanās laikā, kas palīdz cilvēkam tikt galā ar logoneirozi..
Profilakse un prognoze
Lai novērstu slimības atgriešanos vai slimības parādīšanos, jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi. Profilaktiskas darbības:
- logopēdisko nodarbību apmeklēšana, mājas vingrinājumu veikšana - skaļa lasīšana, dziedāšana, dzejoļu lasīšana, audio apmācība;
- B vitamīnu lietošana kursos;
- narkotiku ārstēšanas ievērošana, nemēģinot pašārstēties;
- personīgā psihoterapija, daudzi pacienti noliedz psihoterapeitisko ārstēšanu, savukārt tā var palīdzēt noskaidrot stostīšanās cēloni un samazināt stresa līmeni;
- aktīvs dzīvesveids (sportošana, joga utt.);
- darba un atpūtas režīma ievērošana;
- elpošanas vingrinājumi;
- pilnīgs miegs;
- sabalansēta diēta.
Prognoze personai ar stostīšanos ir atkarīga no slimības stadijas, tās formas un veida. Jau laikus vēršoties pie speciālistiem un izmantojot visaptverošu logopēdisko palīdzību, pacients var uz visiem laikiem tikt galā ar šo slimību un atgriezties pie sava ierastā dzīvesveida. Šādā situācijā ir ārkārtīgi svarīgi uzticēties ārstējošajam ārstam, logopēdam un psihoterapeitam.
Stostīšanās ir izplatīts runas traucējums, kas ietekmē visu vecumu cilvēkus. Pieaugušajiem slimība veidojas uz ilgstoša stresa, nervu sistēmas slimību vēstures un citu negatīvu faktoru fona. Ar savlaicīgu nosūtīšanu pie ārstējošā ārsta un saņemot kompleksu terapiju (psihoterapija, logopēdija, neiroloģisko slimību korekcija un mūsdienīgas metodes), ir iespējams novērst stostīšanos un tikt galā ar tās atkārtošanos nākotnē..
Stostīšanās: cēloņi, mīti, ārstēšana un praktiski padomi
22. oktobris ir Vispasaules stostīšanās diena, kuras šodien ir aptuveni 70 miljoni, kuru vidū, pārsteidzoši, ir tādi slaveni cilvēki kā Merilina Monro, Džo Baidena, Emīlija Blanta, Džūlija Roberta, Eds Šerans un daudzi citi. Kāds ir šīs kaites cēlonis un kā ar to sadzīvot? Materiālajā passion.ru lasiet atbildes uz šo un citiem jautājumiem par stostīšanos
Stostīšanās
Tas ir bioloģiska un neiroloģiska rakstura komunikatīvs traucējums, kas izteikts runas plūduma un ritma pārkāpumā. Tas var izpausties atkārtojumos, pagarinājumos un dažos gadījumos nespējā reproducēt atsevišķas skaņas, zilbes vai vārdus..
Stostīšanās cēloņi
Līdz šim stostīšanās cēloņi nav noteikti zināmi, taču pētījumi šajā jomā norāda uz šī traucējuma neirofizioloģisko pamatu, ne bez iedzimta komponenta līdzdalības. Saskaņā ar statistiku aptuveni 60% stostošo cilvēku tuvs radinieks cieš no tādas pašas kaites kā, piemēram, Džūlijas Robertsas ģimenē. Stostās gan pati aktrise, gan viņas brālis Ēriks Robertss. Tieši ģenētiskais faktors nosaka noslieci uz stostīšanos..
Viens no visvairāk nomāktajiem stostīšanās aspektiem ir traucējumu īpašību mainīgums. Citiem vārdiem sakot, kādā brīdī cilvēks var runāt bez vienas vilcināšanās, un pēc mirkļa viņi sāk nedaudz stostīties un dažreiz burtiski zaudē runu. Tas viss notiek absolūti nekontrolējami apstākļu dēļ, kurus viņš nevar kontrolēt, un diemžēl to nevar regulēt ar domu spēku vai gribas piepūli. Iepriekš minēto iemeslu dēļ šis traucējums ir ieguvis vairākus mītus, kas ir ļoti sāpīgi cilvēkiem ar stostīšanās problēmām..
1. mīts Stostīšanās negatīvi ietekmē inteliģenci
Tas, iespējams, ir visvairāk aizvainojošais mīts, ko cilvēki ar stostīšanos dzird par sevi. Nav noslēpums, ka daudzi tos tur par blāviem cilvēkiem. Tomēr šim pieņēmumam nav zinātniska izskaidrojuma. Stostošs cilvēks lieliski zina, ko viņš vēlas pateikt, taču neirofizioloģisko traucējumu dēļ to ne vienmēr ir iespējams izdarīt, lai arī kā jūs to vēlētos. Tikai daži cilvēki to zina, bet karalis Džordžs IV, Isaks Ņūtons, Čārlzs Darvins, Vinstons Čērčils - visi šie cilvēki stostījās, taču diez vai kāds uzdrošinās viņus saukt par šauri vai vājprātīgiem.
2. mīts Stostīšanos izraisa bailes vai stress.
Šis ir viens no visbiežāk sastopamajiem stostošajiem nepareizajiem uzskatiem, kas pastāv šodien. Katrs cilvēks vismaz vienu reizi bērnībā piedzīvoja spēcīgākās bailes vai stresu, un nav svarīgi, vai šis fakts tiek glabāts mūsu atmiņā vai nē. Tomēr tas mūs visus nelika stostīties..
Stostīšanās nav psiholoģisks traucējums, tāpēc tādi faktori kā stress, trauma, personīgais temperaments, ģimenes dinamika un vides ietekme nav cēlonis, lai gan tie var viegli kļūt par izraisītāju, ja personai ir nosliece uz šo runas traucējumu..
Turklāt nedomājiet, ka cilvēki, kas stostās, ir pakļauti nervozitātei, bailēm, trauksmei vai kautrībai. Viņiem ir tāds pats pilns personības iezīmju spektrs kā tiem, kuri nestostās..
3. mīts Vecāki ir vainīgi bērnu stostīšanā
Kaut arī precīzi stostīšanās cēloņi nav zināmi, eksperti ir pārliecināti, ka stostīšanās nav pie vainas, tā nav sliktas vecāku audzināšanas vai traumas rezultāts vecāku un bērnu attiecībās. Par stostīšanos nav vainīgi ne vecāki, ne bērna vide, tāpat kā bērns neizvēlas stostīties pēc savas gribas..
Stostīšanās izcelsme
Aptuveni 5% no visiem bērniem pārdzīvo stostīšanās periodu, kas var ilgt no sešiem mēnešiem līdz diviem gadiem.
Parasti tas notiek 3-3,5 gadu vecumā, intensīvas runas un valodas prasmju veidošanās periodā. 3/4 stostošo bērnu pāraug šīs kaites un pilnībā atjauno runu par 5–6 gadiem. Tomēr 1% no šiem bērniem turpina stostīties līdz savas dzīves beigām. Un, ja runas veidošanās laikā stostās vienāds skaits zēnu un meiteņu, tad rezultātā starp cilvēkiem, kuri nav atbrīvojušies no šīs logoneirozes, zēnu ir 3-4 reizes vairāk.
Riska faktori
Vairāki faktori ietekmē to, vai bērns var atbrīvoties no stostīšanās, vai arī tas attīstās hroniskā formā. Tomēr atsevišķi, neviens no šiem riska faktoriem nav pietiekams, lai diagnosticētu hronisku problēmu..
Ģenētiskā nosliece
Ja ģimenes loceklis joprojām cieš no šī stāvokļa, palielinās risks, ka bērns patiešām stostās, nevis piedzīvo ar vecumu saistītu tekošumu. Ja tuvs radinieks bērnībā ir pāraudzis stostīšanos, tad, visticamāk, jums nav pamata uztraukties..
Vecums
Bērni, kuru runas stostīšanās parādās pirms 3, 5 gadu vecuma, visbiežāk izaug par stostīšanos. Tie, kas sāka stostīties 5 gados, visticamāk, turpinās to darīt arī turpmāk..
Simptomu ilgums
75-80% no visiem bērniem stostīšanās parasti izzūd pati 12–24 mēnešu laikā. Tomēr bērni, kas stostās mazāk nekā 6 mēnešus, visticamāk pāraugs šo kaiti. Un pēc 12 mēnešu stostīšanās palielinās tā hroniskas iestāšanās risks..
Bērnu dzimums
Meitenes biežāk pārauga stostīšanos nekā zēni. Tas ir saistīts ar faktu, ka agrā bērnībā zēniem un meitenēm ir iedzimtas atšķirības starp runas un valodas prasmēm..
Stostīšanās ārstēšana
Mūsdienu medicīnas pakalpojumu tirgus piedāvā daudz dažādu metožu, kas sola vienreiz un uz visiem laikiem atbrīvoties no stostīšanās: hipnoze, dziedāšana, medikamenti, klusēšanas rekolekcijas, logopēdiskās nodarbības. Tomēr šo metožu efektivitāte atsevišķi nav zinātniski pierādīta. Kas attiecas uz narkotiku ārstēšanu ar sedatīviem līdzekļiem, tad rietumos šī metode tiek uzskatīta ne tikai par neefektīvu, bet pat bīstamu, kas var izraisīt vēl briesmīgākas sekas..
Stostīšanās ir hronisks runas traucējums, un to nevar pilnībā novērst. Bet, pateicoties integrētai pieejai problēmai, jūs varat ievērojami uzlabot dzīves kvalitāti.
Lai saprastu, ar ko sākt terapiju, Amerikas Stostīšanās institūta eksperti ierosina šo kaiti pasniegt kā aisbergu, kura lielākoties atrodas zem ūdens. Tātad runas dinamikas pārkāpums kā tāds ir tikai aisberga virsotne. Tās kodols, kas paslēpts no nevēlamiem skatieniem, sastāv no izvairīšanās no uzvedības, pašnovērtējošām domām un negatīvām emocijām, kas bieži pavada cilvēku ar stostīšanos..
Metaforiski runājot, gaisa ietekmē atklātā ledus daļa var izkausēt, bet tā pamatne nemainīgi paliek cieta. Līdzīgi ārstēšana, kuras mērķis ir tikai stostīšanās simptomu mazināšana, ir virspusēja un daļēji efektīva..
Lai sasniegtu maksimālu rezultātu, terapijai jākoncentrējas ne tikai uz tekošā līmeņa uzlabošanu, bet arī uz stostāmā bērna vai pieaugušā dzīves kvalitātes uzlabošanu. mazinot bailes, kas saistītas ar runāšanu, profilakses uzvedības mazināšanu un pārliecības palielināšanu par spēju komunicēt.
Pašreizējā labākā stostīšanās prakse ir vērsta uz triādi Ietekme, izturēšanās un apziņa. Kaut arī daudzi cenšas tikt galā ar stostīšanos, apgūstot tikai fiziskas stratēģijas skaņu un vārdu radīšanai, efektīvai terapijai būtu jārisina arī negatīvo emociju un domu problēma, kas mēdz snigt un vispirms rada bailes no komunikācijas un publiskām runām, un pēc tam vēlāk. piespiežot cilvēku norobežoties no sabiedrības.
Šim nolūkam stostīšanās terapija jāveic visos trīs virzienos, ņemot vērā katras personas individuālās īpašības un bieži vien piedaloties psihologam.
Praktiski padomi vecākiem un pedagogiem no Amerikas Stostīšanās institūta
Foto: Vostock-photo, globallookpress
Smaga stresa vai bailes sekas: neirotiska stostīšanās un kā no tā atbrīvoties
Neirotiska stostīšanās ir nervu sistēmas traucējumi, kas ietekmē pacienta runas vienmērīgumu un ritmu. Patoloģiju sauc arī par "logoneirozi".
Stostīšanās pieaugušajiem un bērniem var notikt ilgstoša stresa apstākļos ar emocionālu šoku vai pēc tās. Katru gadu desmitiem tūkstošu cilvēku vēršas pie logopēdiem un neirologiem ar aizdomām par logoneirozi..
Ļaujiet mums sīkāk apsvērt, kādu stostīšanās formu izraisa psihogēni cēloņi un psihotrauma, kas ir pirms neirotiskas formas iegūtas logoneirozes parādīšanās, kas nosaka slimības mehānismu.
Kas tas ir?
Neirotiskā stostīšanās (vai logoneiroze) ir viena no runas traucējumu formām, kas izpaužas sarunas ritma sagrozīšanā, runas atkārtojumu parādīšanās un neirotiskas vilcināšanās.
Šī slimība, tāpat kā līdzīga stostīšanās, veidojas tonizējošu un toniski-klonisku krampju rezultātā elpošanas-balss un artikulācijas muskuļos..
Logoneiroze ir cieši saistīta ar traumatiskiem notikumiem, kuru dēļ tā pieder neirozes grupai. Tomēr slimību var izraisīt arī pēkšņi.
Bērni ir pakļauti riskam. Galvenokārt aktīvas runas funkciju veidošanās laikā. Īslaicīgas runas stostīšanās tiek novērota 4 no 100 bērniem.
Slimības cēloņi
Neirotiskās vilcināšanās parādīšanās galvenais iemesls ir traumatiskas situācijas vai ilgstošas ciešanas ietekme..
Vienreizēja destruktīva psihoemocionāla notikuma gadījumā slimība var pāriet pēc kāda laika, nopietnākas sekas (līdz pārejošam mutismam) izpaužas ilgstošas uzturēšanās rezultātā psihi nelabvēlīgā vidē..
Vai jūs varat sākt stostīties no bailēm? Stostīšanās psihogēno cēloņu piemēri bērniem un pieaugušajiem:
- stress, intensīva bailes vai intensīvas dusmas;
- pārmērīga slodze, mācot sarunvalodu;
- ģimenes lomu un ģimenes funkcionalitātes pārkāpums bērniem;
- atdarinot stostoša radinieka vai drauga sarunu;
- mīļotā zaudējums;
- mīlas problēmas.
Patoģenēze un attīstības mehānismi
Logoneurozes izcelsme un veidošanās mūsdienu medicīnā vēl nav pietiekami izpētīta..
Jādomā, ka, saskaroties ar akūtām stresa situācijām, rodas neirotiskas vilcināšanās, parādoties stabilai nosacītu refleksu funkciju patoloģijai. Un slimības galīgā konsolidācija ir motora automātisma veidošanās.
Var pieņemt, ka vecumu no 2 līdz 4 gadu vecumam stostīšanos ietekmē runas dabiskās stostīšanās patoloģiskā konsolidācija, kas raksturīga noteiktā vecuma runas funkciju veidošanās periodā (tā sauktā funkcionālā stostīšanās)..
Kā rāda statistika, bieži stostīšanās agrīnā stadijā sāk izpausties 3-5 gadus vecu bērnu vidū. Simptomu komplikācijas un ar tām saistītās neirotiskās reakcijas var novērot galvenokārt pusaudžu vidū, periodā no 15 līdz 17 gadiem.
Komplikācijas process ir saistīts ar straujām ar vecumu saistītām izmaiņām cilvēka ķermenī. Logofobija (runas bailes) veidojas tieši pubertātes laikā, parādās arī subdepresīvas garastāvokļa izmaiņas, rodas dažāda veida astēniski un somato-veģetatīvi traucējumi.
Psiholoģiskās formas izpausmes iezīmes
Psihisko bojājumu pārnešanas sekas var izpausties kā mutisms, ko rada inhibīcija runas motora analizatora zonās. Mutisms izpaužas pacienta atteikumā lietot runu.
“Klusuma perioda” ilgums mainās atkarībā no nervu sistēmas stāvokļa un traumas smaguma. Inhibīcija ietekmē smadzeņu garozas un subkorteksu daļas, notver stumbra un retikulāro veidošanos.
Stostīšanās ir tikai simptoms dažādiem traucējumiem, kuru sarakstā dominē: neirozei līdzīgu runas traucējumu sindroms un runas neirozes (logoneiroze)..
Citi patoloģijas veidi var pastāvēt katatonijas, epilepsijas, demences utt. Šādos gadījumos pacients tiek nosūtīts, lai apkarotu dominējošo slimību..
Pastāv arī nenoteiktas izcelsmes stostīšanās, kas pilnībā neiederas logoneirozes dihotomijā - tas ir organisko atlikumu tipa neirozei līdzīgs logosindroms.
Pēc disinhibēšanas parādās dažādu centrālās nervu sistēmas līmeņu disociācijas fragmenti. Slimam bērnam ir atsevišķi vārdi, temps pārtraucas, mainās runas plūdums un parādās stostīšanās, bērns stostās, kad uztraucas vai nervozē.
Psiholoģiski nelabvēlīgas vides ietekme pacientam šādā stāvoklī var izraisīt runas defektu un neirotisku reakciju konsolidāciju.
Bērnu nervu stostīšanās simptomatoloģiju var papildināt ar bērnu neirozēm raksturīgo baiļu sindromu: slims bērns sāk censties izvairīties no runas kontaktiem, tiek pārkāpts komunikatīvās funkcijas.
Pieaugot, visticamāk, parādīsies bailes un uzmācīgas domas, stostīšanās pieaugušajam parādās ar sajūsmu. Runas traucējumi var izzust un pēc tam atkal parādīties.
Kādas ir to bērnu kustības pazīmes, kuri cieš no neirotiskas stostīšanās? Daudzi šīs runas patoloģijas pētnieki izsaka dažādas domas par pavadošajām rituālajām kustībām pacientā. Uz rakstura psihastēniskās akcentēšanas fona tika diagnosticēta specifiska logofobija.
Skolēniem bieži skāra pieri (intensīvas domas žests). Darba cilvēki novēroja paši par sevi, piemēram, sazinoties ar priekšniekiem, pārejot no pēdas uz kāju, pieskaroties auss ļipiņai, glaudot noteiktu ķermeņa daļu.
Pēkšņas logoneirozes formas diagnostika
Logoneirozes diagnostika notiek uzreiz vairāku speciālistu uzraudzībā. Mēs detalizēti aprakstīsim diagnostikas shēmu: no ārsta apmeklējuma līdz diagnozes noteikšanai.
Kā tiek diagnosticēta neirotiska stostīšanās:
- Sazināšanās ar speciālistiem logopēdijas un neiroloģijas jomā.
- Logopēda pacienta runas pārbaude, nosakot tempa, ritma, plūduma pārkāpumu, kļūdu klātbūtni, atkārtojumus, skaņu izstiepšanu un citus defektus.
- Pilnīga neiroloģiskā garīgās veselības stāvokļa pārbaude. Ieskaitot pacienta refleksu pārbaudi.
- Izrakstot detalizētu ārstēšanas kursu.
Diferenciāldiagnoze
Diferenciāldiagnozi izmanto, lai atšķirtu neirotisku stostīšanos no neirozei līdzīgas. Pēdējais patoloģijas veids rodas galvaskausa smadzeņu traumas vai vairāku centrālās nervu sistēmas noviržu dēļ.
Būtībā neirozei līdzīgu stostīšanos papildina organiskas personības izmaiņas: inerce, eiforiskā stāvokļa nenovēršamība, grūtības pārslēgties.
Lai izvairītos no stostīšanās organiskā rakstura, ārsti papildus izraksta šādus pētījumus: MRI, Echo-EG, EEG, REG vai smadzeņu CT.
Ir jāsaprot, ka neirotiska stostīšanās (kad bērns vai pieaugušais pēkšņi, pēkšņi sāka stostīties) var būt vienlaicīga slimība ar noteiktiem garīgiem traucējumiem (piemēram: šizofrēnija, garīga atpalicība, psihopātija). Šādos gadījumos pacientam tiek nozīmēta psihiatra konsultācija..
Turklāt jānošķir neirotiskā stostīšanās no bērnu funkcionālās stostīšanās. Pēdējais notiek straujas runas attīstības dēļ 2-5 gadu vecumā, kad smadzeņu puslodēm nav laika nobriest. Tam ir īslaicīgs raksturs un tas pats izzūd, nav īsta logoneiroze.
Ārstēšana un korekcija bērniem un pieaugušajiem
Vai tas ir iespējams un kā izārstēt bailes izraisītu stostīšanos? Logoneirozi var labot. Pirms turpināt ārstēšanu, ir nepieciešams izpētīt un novērst patoloģijas cēloni.
Ārstēšanu veic ar medikamentiem un psihoterapiju. Kursa laiks un intensitāte ir atkarīga no slimības sarežģītības; lai veikto procedūru efektivitāte būtu stingri jāievēro visi medicīniskie apstākļi.
Ārstēšanas procedūru saraksts pacienta stāvokļa uzlabošanai:
Neirotiska (parastā valodā runājot "uz nerviem") stostīšanās bērnam un pieaugušajam visbiežāk rodas stresa rezultātā. Nelabvēlīgi psiholoģiskie faktori ietekmē cilvēka runas iznīcināšanu. Slimības simptomi var būt gan izteikti, gan netieši ar mainīgiem recidīviem.
Logoneuroze ir jutīgāka pret indivīdiem ar vāju psihostabilitāti. Visbiežāk slimība raksturīga agrīnai bērnībai, piemēram, bērns pēkšņi nobijies un pēc pārcietušās bailes pēkšņi sāka stostīties.
Atkarībā no slimības smaguma un ārstēšanas apstākļiem patoloģijai ir labvēlīgi un nelabvēlīgi rezultāti. Progresējošas (labvēlīgas) situācijas gadījumā simptomi var pilnībā izzust.
Saistītie videoklipi
Kas ir neirotisks stostīšanās, kā tas atšķiras no līdzīgiem neirozēm, kā jūs to varat uzvarēt: