Paškaitējums: kas dzen cilvēku paškaitēšanai

Viņi ar bailēm sagriež ādu. Viņi paņem rakstāmo nazi un uz rokas izgrebj dažādas zīmes. Viņi izlika sev cigaretes. Viņi saskrāpjas ar lodīšu pildspalvu līdz asiņošanai. Viņi izvelk matus. Atveriet brūces, neļaujot tām sadzīt. Viņi salauž kaulus. Viņi iedzen naglas savā ķermenī. Viņi saspiež rokas ar žņaugiem. Viņi apzināti nodara sev ellīgas fiziskas sāpes, lai vairs nepiedzīvotu garīgas ciešanas..
Viņiem patīk klusēt par šo parādību. Nav pieņemts runāt par to, ka mīļotais cilvēks ir pakļauts sevis kaitēšanai. Viņi cenšas no visa spēka slēpt sevis samaitāšanas faktu. Lielākā daļa parasto cilvēku sevis kaitēšanu uztver kā neapdomību, apsēstību, audzināšanas trūkumu, lētu veidu, kā piesaistīt uzmanību. Tomēr pastāv apzinātas personas samaitāšanas problēma. Un šis jautājums ir daudz sarežģītāks un vērienīgāks nekā pūles, ko sabiedrība tagad velta, lai to atrisinātu..

Ko nozīmē termins "sevis kaitējums", ko bieži dēvē par "sevis kaitējuma" angļu valodas ekvivalentu? Tā ir subjekta apzināta un apzināta dažādu miesas bojājumu nodarīšana. Šāds kaitējums, kā likums, vienmēr ir redzams citiem. Indivīds nodara sev kaitējumu, vadoties pēc dažiem iekšējiem apsvērumiem, cenšoties sasniegt noteiktu stāvokli vai mērķi. Tajā pašā laikā personai nav acīmredzamu pašnāvības nodomu. Tāpēc viņš nekad nepārsniedz robežu, kas var būt letāla. Tomēr dažās situācijās, ņemot vērā drošības robežu neievērošanu nezināšanas vai nolaidības dēļ, paškaitējums izraisa priekšlaicīgu nāvi..
Paškaitējuma gadījumi tiek reģistrēti dažāda vecuma cilvēkiem ar atšķirīgu sociālo stāvokli, izglītības līmeni, finansiālo stāvokli. Pēc sociologu domām, tieksme uz paškaitējumu tiek noteikta vairāk nekā 1% cilvēku. Visbiežāk vienreizējas vai atkārtotas paškaitēšanas epizodes tiek noteiktas pusaudžiem. Lielākā daļa šo pusaudžu ir bāreņi, tiek audzināti internātskolās vai atrodas bērnu korekcijas kolonijās..

Pusaudžu vidū ļaunprātīgu darbību biežums ir pārsteidzošs. Vairāk nekā 10% pusaudžu, kuri periodiski praktizē šādas aktivitātes, kaitē viņu ķermenim vairāk nekā reizi nedēļā. 20% pusaudžu, kuriem ir problēmas ar paškaitējumu, šis process notiek ar biežumu reizi mēnesī. Tajā pašā laikā no visas problemātiskās pusaudžu grupas daži no aptaujātajiem bērniem norāda, ka kāds nozīmīgs notikums kalpoja par paškaitējuma cēloni. Pārliecinošs vairākums pusaudžu nespēj izskaidrot, kādi motīvi viņus mudina spīdzināt paši savu ķermeni..
Arī jaunas sievietes ir pakļautas paškaitēšanai. Pašsakropļošana ir ne mazāk izplatīta ieslodzīto vidū, kuri izcieš sodu labošanas iestādēs. Mēģinājumus nodarīt fizisku kaitējumu sev bieži veic karagūstekņi, kaujinieki, kara veterāni.

Paškaitējums: paškaitējuma smagums un veidi
Visas sevis nodarīšanas iespējas un metodes var nosacīti iedalīt trīs kategorijās atbilstoši saņemto traumu smagumam un personas garīgajam stāvoklim šādu darbību veikšanas laikā.

1. grupa. Smagi ievainojumi
Pašsavainošanās gadījumi, kas ir nopietni un bīstami pēc to sekām, tiek reģistrēti salīdzinoši reti. Šādas ārkārtīgi sāpīgas darbības ietver: eksenterācija - acs ābola noņemšana kopā ar visu tās saturu, dzimumlocekļa daļas vai visa nogriešana, kastrācija - sēklinieku noņemšana, pirkstu vai visas ekstremitātes amputācija.
Šādas manipulācijas gandrīz vienmēr norāda uz nopietnu garīgu traucējumu klātbūtni cilvēkā, piemēram: akūta psihotiska epizode, šizofrēnija, maldinoša mānija. Ļoti bieži paškaitējums šizofrēnijas gadījumā notiek obligātu halucināciju ietekmē, kad pacients dzird "balsis", kas pavēl viņam sabojāt ķermeni. Smagas traumas var izraisīt akūtas alkohola vai narkotiku intoksikācijas stāvoklī.

Vēl viens iemesls nopietnām paškaitējuma epizodēm ir transseksuālisms. Vēlme dzīvot un tikt pieņemtam kā pretējā dzimuma personai var likt vīrietim nogriezt dzimumlocekli..
Šādu darbību skaidrojumi var būt fanātiski un reliģiski. Piemēram, cilvēks, kurš ir piepildīts ar fanātismu, akli ievērojot Bībeles likumus, nogriež pats savu roku, sodot sevi par grēcinieku. Vai arī viņš, tāpat kā liels kristietis, sevi piesaista Tā Kunga godībai. Paškaitējums var būt rituālu veikšanas process. Piemēram, Marokas tradicionālo dziednieku rituālā darbība ir nodot sevi transa stāvoklī un sev dziļi sagriezt galvā..

2. grupa. Stereotipiskas darbības
Daži cilvēki veic monotonas rutīnas darbības noteiktā laika intervālā. Izplatīts stereotipisku darbību veids ir metodiska un ritmiska galvas dauzīšana pret sienu. Cita forma ir vairāku kodumu izdarīšana sev. Tajā pašā laikā nav iespējams noteikt un izskaidrot stereotipisku darbību mērķi.
Pēc zinātnieku domām, atkārtotu motora darbību veikšana liecina par autismu. Pacientiem ir ļoti daudzveidīga atkārtota uzvedība. Viena no vadošajām traucējumu izpausmēm ir stereotipi - dažādas bezjēdzīgas kustības, piemēram: haotiska roku vicināšana, galvas šūpošanās un noliekšana, rumpja šūpošana uz priekšu un atpakaļ. 30% pacientu ar autismu ir raksturīga autoagresija - darbība, kas var izraisīt traumas pašam cilvēkam. Piemēram, viņš var regulāri veikt virkni kodumu uz sava ķermeņa..

Arī stereotipisku uzvedību var saistīt ar mērenu vai smagu oligofrēnijas smagumu. Daži pacienti ar dziļu garīgās atpalicības (idiocijas) pakāpi periodiski izrāda agresiju un autoagresiju. Viņi pēkšņi var sist un iekost citiem un sev. Viņi laiku pa laikam saskrāpē ādu.
Stereotipiskas kustības var būt Tourette sindroma simptomi. Nepieciešamība paraustīt plecus un saskrāpēt niezošo ādu ir prodromālas pazīmes, kas norāda uz gaidāmo nervu tiku sērijas epizodi..

3. grupa. Mājsaimniecības paškaitējums
Visizplatītāko autoagresīvu darbību variantu var nosacīti saukt par “ikdienas paškaitējumu”. Šajā gadījumā persona sev nodara virspusēju kaitējumu ar vieglu vai vidēju smagumu. Tomēr viņš neveic pašnāvības mērķi un kontrolē traumu nodarīšanas procesu sev. Mājsaimniecības paškaitējums var tikt veikts vienu reizi, sporādiski vai arī tam var būt regulāri atkārtotas darbības.
Daži sadzīves paškaitēšanas veidi tiek aplūkoti piespiedu kārtā - obsesīvi nekontrolējamas darbības. Piespiedu procesi ir matu vilkšana uz galvas, naglu sakošana un nazu plāksteru noņemšana, intensīva ādas ķemmēšana. Periodiski atkārtota ādas griešana, dažādu simbolisku zīmju izgriešana, ķermeņa sadedzināšana ar dažādiem karstiem vai dedzinošiem priekšmetiem, ādas traumatizēšana ar adatām, brūču sadzīšanas novēršana var liecināt par robežas garīgiem traucējumiem.
Epizodiski paškaitējuma gadījumi tiek novēroti posttraumatiskā stresa traucējumu gadījumā. Viena pašsavainošanās epizode var rasties, ja cilvēks atrodas ekstremālā situācijā vai ir pakļauts intensīvam stresam. Pašsakropļošanos var izraisīt smaga depresija.

Kāpēc cilvēki sevi samaitā: paškaitējuma cēloņi
Ir aprakstīts ļoti daudz dažādu iemeslu un paškaitēšanas provokatori. Kopā ar ticamām versijām ir daudz nepatiesu hipotēžu, mītu un nepareizu priekšstatu..

Iemesls 1. Pašsakropļošana ir "dozēts" kaitējums, nevis mēģinājums izdarīt pašnāvību
Vienu no šiem neticamajiem skaidrojumiem var saukt par parastu cilvēku pārliecību, ka sevis nodarīšanas gadījums ir personas mēģinājums izdarīt pašnāvību. Tomēr šis uzskats nebūt nav patiess..
Daudzi pētījumi ir parādījuši, ka cilvēks, kurš plāno izdarīt patiesu pašnāvību, ir 100% pārliecināts par savas zemes bezjēdzību. Viņu vada pārliecība par nepieciešamību izbeigt savu mirstīgo dzīvi. Nākotnes pašnāvība visbiežāk veic sagatavošanās pasākumus, tāpēc viņš izvēlas tādas pašnāvības metodes, kas viņam garantēs letālu iznākumu.

Tajā pašā laikā cilvēks, kurš sev nodara ikdienas sevis kaitējumu, it kā "dozē" traumas pakāpi. Viņa mērķis ir ievainot sevi un sajust fiziskas sāpes, lai iegūtu kaut kādu stāvokli vai citus ieguvumus. Tomēr viņa plānos nav paša dzīves apzināta pārtraukšana..

Iemesls 2. Negodīgums pret sevi kā veids, kā piesaistīt uzmanību
Vēl viena pārliecība, kas ne visai atbilst patiesībai, ir viedoklis, ka ar sevis samaitāšanu cilvēks cenšas piesaistīt citu uzmanību. Patiešām, daži cilvēki sagriež ādu, vadoties pēc vēlmes, lai šo faktu pamanītu kāda cita persona.
Piemēram, meitene sagriež sirdi uz rokas, cerot, ka viņas jūtas pamanīs interesējošais jaunietis. Šādā situācijā viņa noteikti centīsies izgriezto zīmi nokļūt šī puiša redzes laukā. Tādējādi jaunā dāma parāda, ka viņai trūkst viņa uzmanības. Viņai ir nepieciešama viņa klātbūtne. Viņa ilgojas pēc mīlestības. Tas ir, viņa mēģina apmierināt noteiktu vajadzību un nez kāpēc nevar informēt par nepieciešamību piepildīt savu vēlmi. Vai arī puisis savu apsvērumu dēļ atsakās apmierināt meitenes vajadzības. Turklāt šādas paškaitēšanas iespējas ir viegli pamanāmas ar viltu un demonstratīvismu..

Tomēr lielākoties paškaitēšana nemaz nav domāta, lai pievērstu sev uzmanību. Lai cilvēki tiktu pamanīti un novērtēti, cilvēki visbiežāk izmanto citas darbības. Piemēram, meitene, lai ieinteresētu puisi, centīsies izskatīties pievilcīga un neparasta. Viņa valkās spilgtas drēbes un uzkrāsīs uzmanību uzkrītoši. Viņa var sākt runāt skaļi, pavadot savus izteikumus ar mundrām sejas izteiksmēm un izteiksmīgiem žestiem. Viņa var kļūt pieklājīga, smalka, izpalīdzīga. Bet maz ticams, ka viņa nodzēsīs cigaretes uz ādas, ja tuvumā nav kāda interesanta priekšmeta..
Psihologi apgalvo, ka lielākā daļa cilvēku no visa spēka cenšas noslēpt savas darbības pēdas. Visbiežāk viņi ievaino vietas, kas nav pieejamas citiem. Ja viņi ir savainojuši rokas, viņi valkā garas piedurknes. Ja zem drēbēm nav iespējams paslēpt dziļas skrambas, viņi pārliecinās, ka kaķis tās ir saskrāpējis. Ja jūs nevarat noslēpt koduma pēdas, tad viņi teiks, ka suns viņiem uzbruka. Tas ir, tā kā apzināta sevis samaitāšana prātīgam cilvēkam rada kauna sajūtu, viņš centīsies slēpt šādu grēku..
Iemesls 3. Ķermeņa mocīšana - manipulācijas metode vai sauciens pēc palīdzības

Daži cilvēki patiesībā nodara sev fiziskas sāpes, cenšoties iegūt lietas no citiem. Nodarot sev pāri, viņi mēģina mainīt domas un ietekmēt savas tuvās vides uzvedību. Tomēr paškaitējumu nevar nosaukt par manipulāciju tīrā veidā. Tā kā būs pavisam dīvaini, kad pusaudzis sagriezīs rokas, mēģinot no vecākiem iegūt, piemēram, jaunu mobilo tālruni.
Vairumā gadījumu sevis nodarīšana ir vērsta uz morālā atbalsta un garīgās palīdzības iegūšanu no tuviniekiem. Veicot šādu darbību, cilvēks vēlas pateikt, ka viņam ir kāda nopietna problēma, kuru viņš pats nav spējīgs atrisināt.

Iemesls 4. Paškaitējums - mēģinājums nodzēst sirdssāpes un tikt galā ar emocijām
Parasti intensīvas emocijas pārņem cilvēku, kurš pats samaitājas. Iznīcinošas jūtas sadedzina viņa dvēseli: aizvainojums, dusmas, bailes, trauksme. Viņu var apēst ar mokošām idejām par savu vainu. Viņš var ciest no tā, ka viņam nav iespēju izmest ārā emociju straumi. Jo viņam nav neviena, ar kuru dalīties bēdās. Viņš tuvumā neredz līdzīgi domājošu cilvēku, kurš būtu spējīgs viņu saprast un atbalstīt..
Izraisīt sev fiziskas ciešanas ir mēģinājums nomierināt savas milzīgās jūtas. Pēc fizisku sāpju izdzīvošanas cilvēks jūt atvieglojumu un mieru. Intensīvas sāpes un straumē ielejošās asinis mazgā ciešanas, atbrīvo dvēseli no negatīvām emocijām. Viņiem paškaitēšana ir metode, kā novērst sāpīgas atmiņas, satraucošas domas, biedējošas gaidas..

Iemesls 5. Paškaitējums ir zīme, kas norāda uz garīgo tukšumu
Dažās situācijās paškaitējumu izraisa iekšēja tukšuma sajūta, zaudējuma sajūta, nomācoša vientulība. Šāda persona nedzīvo pilnībā. Viņš nepiedzīvo ikdienas dzīves priekus. Viņa eksistence ir pelēka, vienmuļa, bezpersoniska.
Šādai personai apzināta fizisku sāpju radīšana ir darbība, kuras mērķis ir sajust, ka viņa joprojām ir dzīva. Šāds subjekts sagriež un sagrauj sevi, lai iegūtu pierādījumu, ka viņš pastāv. Paškaitējums ir veids, kā atgriezties realitātē. Fizisko sāpju pāreja atgriež šādu subjektu realitātē. Viņš sāk justies pats un pamanīt apkārtējo pasauli..

Iemesls 6. Paškaitējums - veids, kā izvairīties no traģēdijas
Šādu cilvēku pārvalda pārliecība: ja viņš sevi fiziski sāpina, viņš izvairīsies no tā, no kā baidās. Šāds indivīds ir pārliecināts, ka pār viņa galvu karājas draudi. Viņš nojauš tuvojošos nelaimi. Viņš uzskata, ka nākotnē ar viņu jānotiek kaut kādai traģēdijai. Šādas tēmas domāšana tiek pārņemta ar bailēm un satraukumu. Turklāt biežāk viņš nespēj izskaidrot, no kā īsti baidās. Viņa bailes ir bezjēdzīgas un globālas.
Tomēr viņš ir pārliecināts, ka liktenis viņu apiet, ja viņš fiziski cieš. Pašsakropļošana ir rituāla darbība, kuras mērķis ir novērst iespējamo drāmu. Nodarbojoties ar sistemātisku un regulāru paškaitējumu, viņš, šķiet, atliek katastrofas iestāšanās brīdi.

Iemesls 7. Automātiskā agresija ir veids, kā sevi sodīt
Bieži sevis nodarīšana ir metode, kā sevi sodīt. Šāds indivīds ļoti cieš no tā, ka viņš ir izdarījis reālu vai uztvertu negatīvu darbību. Viņu moka nožēla, ka viņš kādu ir aizskāris un ievainojis. Subjekts vaino sevi par sliktu vecāku, neuzmanīgu dzīvesbiedru, nepateicīgu bērnu. Viņš stigmatizē sevi kā neveiksmi. Viņš sevi uzskata par nenozīmīgu radību.
Lai samazinātu ciešanu intensitāti, viņš nolemj sevi sodīt. Un viņš to dara ļoti dīvainā veidā. Pēc viņa izpratnes, sodam obligāti jābūt saistītam ar fiziskām sāpēm. Tāpēc viņš pats streiko, organizē visa veida spīdzināšanu, cerot atmaksāt sirdsapziņu par pieļautajām kļūdām. Viņš uzskata, ka sevis nodarīšana rada zināmu atvieglojumu un mazina vainas apziņu..

Kā zinātnieki izskaidro nepieciešamību pašiem samaitāt? No fizioloģiskā viedokļa mehānisms, kā iegūt atbrīvojumu no sevis nodarīšanas, izskaidrojams ar ķermeņa darbības iezīmi..
Sāpju rašanās brīdī organismā tiek aktivizēts antinociceptīvās sistēmas darbs. Pārmērīga endorfīnu sintēze notiek, reaģējot uz stresu, kas ir sāpes. Iekšējo opiātu ražošana ir ķermeņa aizsargreakcija, kuras mērķis ir nodrošināt fizioloģiski dabisku izeju no stresa, tas ir, neizjaucot adaptācijas spējas..

Palielinot endogēno opiātu - endorfīna un enkefalīna - ražošanu hipotalāmā un hipofīzē, sāpju sindroma intensitāte tiek samazināta. Šīm vielām piemīt spēcīgs pretsāpju un pretšoku efekts. Jebkura fiziska ievainojuma laikā, piemēram: ar elektrošoku, ar aukstu stresu, tiek atbrīvots milzīgs daudzums endorfīnu. Ir konstatēts, ka endorfīnu sintēze cilvēka ķermenī tiek aktivizēta, kad tas piedalās karadarbībā vai sporta sacensībās. Sakarā ar paātrinātu un palielinātu šo vielu ražošanu, subjekts zināmā mērā var ignorēt sāpes un spēj mobilizēt ķermeņa resursus.
Turklāt endogēnie opiāti piešķir cilvēkam bioķīmisku "atlīdzību" - tie izraisa eiforijas stāvokli. Tēma uztver tik pacilātu garu, kas robežojas ar svētlaimi. Tāpēc laika gaitā viņš izveido saikni: nodara sev sāpes un sekojošo eiforiju.

Ko darīt, kad ir vēlēšanās sevi mocīt: pretestības metodes
Protams, persona, kurai ir paškaitējuma problēma, var brīvi izlemt pats. Turpiniet un turpiniet sevi spīdzināt: izvelciet matus, skrāpējiet, grieziet, sakodiet. Vai arī pielieciet punktu savām fiziskajām ciešanām un iemācieties gudri un nekaitīgi atrisināt radušās grūtības. Tā ir viņa izvēle - turpināt ciest vai sākt mācīties veidot harmoniskas attiecības ar sabiedrību. Jebkurai personai ir tiesības izvēlēties: būt upurim un dzīvot mokās, vai izrādīt drosmi un attīstīt savu personību, lai sasniegtu pilnīgu harmoniju iekšējā pasaulē..
Tomēr subjekts, kurš regulāri iznīcina savu ķermeni, bieži nevar izdarīt pareizo izvēli. Jo viņam ir tāda problēma, kas viņu novedusi strupceļā. Viņa dvēseli plosa pretrunas un konflikti. Viņš nesaprot savu vietu uz zemes. Viņš ir sajaucis savā dzīvē un nezina, kurā virzienā viņam jāvirzās. Viņš nezina, kā konstruktīvi izteikt savas jūtas un nezina citus veidus, kā neitralizēt emocijas, izņemot pašsakropļošanu. Viņš ir vājš, nolietojies un ļoti nelaimīgs..

Tāpēc tuviem cilvēkiem nevajadzētu ignorēt un palikt vienaldzīgiem pret šādu delikātu problēmu, kas pastāv ar viņu radinieku. Viņi spēj atbalstīt grūtībās nonākušo cilvēku un palīdzēt viņam izvairīties no turpmākām elles ciešanām. Tomēr tas ir jāpatur prātā: ja persona, kurai jūs mēģināt patiesi palīdzēt, pretojas jūsu dienestiem no visa spēka, tad jūs diez vai varēsit kaut ko darīt. Personai, kura nav motivēta mainīties, nav izredžu mainīt savu eksistenci. Tāpēc, ja kāda persona atsakās no jūsu pakalpojumiem, labāk atstājiet viņu vienu un meklējiet profesionālu medicīnisko palīdzību..
Ko darīt, ja radinieks ir pakļauts paškaitēšanai? Nav nepieciešams radīt izskatu, ka viss ir normāli un nekas katastrofāls nenotiek. Ir nepieciešams sazināties ar skarto personu, taktiski norādot, ka esat informēts par grūtībām. Jums ir jānorāda personai, ka viņa situācija jūs ļoti uztrauc. Ka viņa pašsajūta un noskaņojums jums ir svarīgi. Ka esat gatavs viņam palīdzēt un sniegt nepieciešamo palīdzību.

Pat ja persona atsakās no jūsu palīdzības, saruna draudzīgā tonī ievērojami uzlabos viņu pašsajūtu. Viņš sapratīs, ka nav viens ar savu nelaimi. Viņš jutīs, ka ir cilvēki, kas viņam nav vienaldzīgi. Viņš zinās, ka viņa dzīve kādam ir interesanta, un problēmas ir svarīgas. Šāda pārliecība viņam dos spēku atrast citas metodes sarežģītas situācijas atrisināšanai. Un ir pilnīgi iespējams, ka drīz viņš pats personīgi vērsīsies pie jums pēc palīdzības un padoma..
Sarunas laikā ar skarto subjektu ir ļoti svarīgi izvairīties no pārmetumiem, nosodījuma un kritikas par viņa rīcību. Gandrīz vienmēr cilvēks, kurš sevi ievainoja, nožēlo savu grēku, nožēlo, ka lika ciest tuviniekiem. Pārmetumi un pārmetumi viņus vēl vairāk nomāks un palielinās viņu vainas izjūtu. Lielākā daļa cilvēku, kas nodarbojas ar paškaitējumu, ir aizdomīgas, viegli pamanāmas un neaizsargātas personas. Viņi ir ļoti jūtīgi un uzreiz saprot, kur ir patiesība un kur ir viltus. Tāpēc ir jāuzvedas ļoti dabiski, smalki un taktiski. Centieties viņus uzmundrināt, nevis palielināt viņu sāpes.

Vēl viens aspekts, kas jāņem vērā paškaitējuma gadījumos. Cilvēks gandrīz vienmēr sevi traumē, kad ir viens. Tāpēc, lai novērstu sevis nodarīšanas epizodes atkārtošanos, jums jāmēģina būt kopā ar šo personu visu viņa brīvo laiku. Turklāt laika pavadīšana kopā nebūt nenozīmē pastāvīgas sarunas par notikušo. Ir jācenšas atvērt dzīves pilnību cietušajam subjektam. Ieinteresējieties par dažām aizraujošām lietām. Uzticēt viņam svarīgu, bet viņam patīkamu lietu izpildi. Piedāvājiet izmēģināt sevi dažās nezināmās jomās.
Jāpatur prātā, ka personai, kurai ir tendence uz paškaitējumu, nevajadzētu dot skaidrus rīkojumus un aizliegumus. Nevar neatlaidīgi un bez ceremonijas atturēt, kad indivīds nolemj sevi sāpināt. Protams, tas tā nav gadījumos, kad subjektam ir acīmredzamas garīgas problēmas. Bet citās situācijās jebkurai personai jābūt tiesībām izvēlēties. Cilvēkam ir jāsajūt sava neatkarība un neatkarība. Kad viņam ir tiesības izdarīt izvēli: savainot sevi vai nē, varbūtība, ka viņš nenodarīs sev pāri, ir ievērojami lielāka. Ievietojot aizliegumus un pasūtot nenodarīt sev pāri: jūs atņemat skuvekļus un nažus, jo vairāk iespēju, ka viņš kaitēs sev vairāk, lai jūs par spīti un neskatoties uz visiem aizliegumiem. Situācijā ar paškaitējumu to nevar aizliegt, bet jāpiedāvā alternatīva.

Ir nepieciešams, lai personai tiktu piedāvāts pakāpeniski aizstāt kaitīgās darbības ar citām darbībām, mazāk sāpīgām un bīstamām. Piemēram, ja cilvēkam patīk iedurt adatas ķermenī, iesakiet viņam veikt akupunktūras kursu - un sāpes ir klāt, un tam ir labums. Ja cilvēks ir eiforisks, izciešot uz ādas dažus simbolus kā soda pazīmi, piedāvājiet viņam salonā izveidot tetovējumu, piemēram: plaukstas iekšpusē. Tetovējums šajā jutīgajā zonā sagādās viņam sāpīgas sajūtas, kā rezultātā viņam būs acīmredzama vizuālā pazīme par cietušo sodu. Ja subjekts spīdzina, saspiežot rokas ar žņaugiem, iesakiet viņam uzlikt ciešu elastīgu joslu uz plaukstas locītavas. Kad viņš to atvelk un atbrīvo, viņš sajutīs sāpes, bet uz viņa ādas nebūs pamanāmu zīmju..
Ir iespējams kopīgi izstrādāt citas aizstājterapijas iespējas: kad subjektu pārņem vēlme kaitēt savam ķermenim, viņam ir jānodarbojas ar citām lietām. Piemēram: saplēšot papīra lapas, iesitot boksa maisu, salaužot vecus traukus. Labs veids, kā apkarot paškaitējumu, ir nopietni nodarboties ar sportu, it īpaši cīņas mākslu. Pēc cīņas ringā ar nopietnu pretinieku rodas dabiska adrenalīna straume. Kopā ar šo vielu intensīvas fiziskas slodzes laikā tiek ražoti endorfīni, kas paredzēti sāpju mazināšanai intensīvas apmācības laikā..

Citiem ir svarīgi saprast, ka cilvēka rokas nav tikai stulbuma dēļ saņemtas skrambas, bet ir psiholoģiskas problēmas esamības liecinieki. Pilnīga pašnāvības tieksmes novēršana ir iespējama tikai tad, kad tiek atklāts un novērsts patiesais cēlonis, kas izraisīja emociju uzplūdus vai izraisīja iekšēju postījumu. Patieso vainīgo bieži vien nav iespējams noteikt patstāvīgi, jo atmiņas par traumatisko notikumu bieži atrodas ārpus apzinātas uztveres..

Šādā situācijā tikai pieredzējis psihoterapeits vai sertificēts hipnologs var noteikt ļaunuma sakni un izstrādāt stratēģiju problēmas novēršanai. Tāpēc, ja laika gaitā cilvēka vajadzība pēc paškaitēšanas nemazinās, ir viena izeja - meklēt palīdzību no ārsta. Tomēr pat medicīniskais darbs nevar garantēt ātru vajadzīgā rezultāta sasniegšanu. Jautājums par paškaitējumu ir grūts uzdevums, kas nepieņem steigu un standarta pieeju. Katram pacientam ar šo problēmu jāizstrādā savs terapijas plāns, kura pakāpeniska ievērošana galu galā novedīs pie uzvaras pār tieksmi uz paškaitējumu..

Sevis savainošana

Paškaitējums - apzināts miesas bojājums sev, ko izraisa iekšējas psiholoģiskas problēmas un kas nav saistīts ar nodomu izdarīt pašnāvību.

Saturs

• Cēloņi
• Patoģenēze
• Simptomi
• Diagnostika
• Ārstēšana
• Prognoze
• Profilakse

Cēloņi

Pastāv trīs veidu spīdzināšana: nopietna, stereotipiska un mērena..

Nopietns paškaitējums ir orgānu vai ķermeņa daļu (acu, ausu, ekstremitāšu, dzimumorgānu) noņemšana. Tas ir ļoti reti, un vairumā gadījumu tam ir noteikta simboliska nozīme. Tās galvenie iemesli ir:

• šizofrēnija;
• mānijas sindroms;
• dziļa depresija;
• transseksualisms;
• akūta narkotisko vai alkohola intoksikācija.

Stereotipisks sevis kaitējums - ritmiskas vienmuļas darbības, kas kaitē personai (sitiens ar galvu pret sienu, sakošana). Tas ir izplatīts cilvēkiem ar attīstības kavēšanos, autismu un Tourette sindromu.

Mērens paškaitējums izpaužas kā sava ķermeņa virspusēja ievainošana (griezumi, skrāpējumi, matu izvilkšana). Ar to nodarbojas aptuveni 4% iedzīvotāju. Lielākā daļa no tiem ir pusaudžu bērni (vairumā gadījumu meitenes). Turklāt paškaitējums tiek novērots starp:

• kara veterāni;
• ieslodzītie;
• homoseksuāļi;
• internātskolas skolēni;
• cilvēki, kuri bērnībā tika vardarbīgi izmantoti.

Galvenie mērena paškaitējuma cēloņi ir dažādas emocionālas problēmas: garīgas sāpes, iekšējs tukšums, vainas apziņa, vēlme piesaistīt uzmanību. Turklāt paškaitējums var būt psihoaktīvu vielu lietošanas rezultāts vai viena no garīgo disfunkciju izpausmēm:

• robežas personības traucējumi;
• posttraumatiskais sindroms;
• antisociāls traucējums;
• depresija;
• bipolāriem traucējumiem;
• ēšanas traucējumi (anoreksija, bulīmija) un tā tālāk.

Patoģenēze

Ir trīs galvenās teorijas, kas izskaidro, kāpēc paškaitēšana kļūst par atkārtotu uzvedību:

• serotonīns;
• opiāts;
• kortizols.

Saskaņā ar serotonīna teoriju daži cilvēki savā ķermenī neražo pietiekami daudz serotonīna, tāpēc viņi mazāk spēj tikt galā ar stresa situācijām. Ja tiek piemērots automātisks bojājums, tiek aktivizēta šī hormona sintēze, un cilvēka pašsajūta uzlabojas.

Opiātu teorija ir šāda. Trauma iedarbina smadzeņu sāpju mazināšanas sistēmu: sāk ražot dabiski sāpju mazinoši līdzekļi, opiāti. Viņi blāvi nepatīkamas sajūtas un izraisa eiforiju. Rezultāts ir atkarība, kas liek personai atkārtot sevis nodarīšanu..

Kortizols ir hormons, kas tiek sintezēts stresa brīžos un izraisa reakciju kaskādi, kas palīdz aizsargāt ķermeni no ārējiem agresīviem faktoriem. Bet dažiem cilvēkiem notiek tieši otrādi - problemātiskās situācijās kortizola līmenis samazinās. Viņi apzināti sevi sāpina, lai mainītu hormonus un tiktu galā ar grūtībām..

Paškaitējuma psiholoģiskie mehānismi:

• sāpju aizstāšana - fizisks diskomforts noved pie emocionālo ciešanu blāvuma;
• pastiprinātas sajūtas - sāpes palīdz aizpildīt iekšējo tukšumu, kā arī pierāda pacientam, ka viņš joprojām ir dzīvs;
• sevis sodīšana - pārspīlētas citu prasības vai reāli nodarījumi liek cilvēkam sevi sodīt.

Dažreiz pusaudži mēģina piesaistīt vecāku vai draugu uzmanību, nodarot kaitējumu. Šīs situācijas iezīme ir ievainojumu demonstrativitāte, savukārt citos gadījumos cilvēki rūpīgi slēpj sevis nodarīšanas pēdas.

Simptomi

Paškaitējums pusaudžiem var izpausties šādās formās:

• ādas griezumi ar asiem priekšmetiem;
• pašsaskrāpē ādu;
• apdegumi;
• brūču sadzīšanas novēršana;
• ķermeņa daļu pārkāpums;
• matu izvilkšana;
• kaulu laušana;
• adatas.

Turklāt daudzi eksperti toksisko vielu lietošanu, pārēšanās un badu saista ar paškaitējumu..

Visbiežāk traumas pakļaujas rokām, kājām un ķermeņa priekšpusei. Persona var izmantot vairākas bojājumu nodarīšanas metodes. Paškaitējumu rada jebkura situācija, kas izraisa trauksmi vai spriedzi. Parasti cilvēki sevi spīdzina vieni paši. Retos gadījumos pusaudži to dara mazās grupās..

Galvenā ādas paškaitēšanas pazīme ir pēdu klātbūtne (griezumi, hematomas, rētas, apdegumi). Parasti cilvēks viņus slēpj zem drēbēm vai izskaidro ar neuzmanīgu rīcību. Viņš bieži nēsā līdzi asus priekšmetus..

Parasti traucējumus papildina citi simptomi, tostarp:

• Starppersonu attiecību nodibināšanas grūtības
• tieksme reflektēt;
• impulsivitāte, trauksme, uzvedības nestabilitāte;
• neapmierinātība ar dzīvi un tā tālāk.

Diagnostika

Pusaudzī atklājis sevis nodarīšanas pazīmes ar asiem priekšmetiem, jākonsultējas ar psihologu. Sarunas laikā ārsts veiks aptauju un noteiks autoagresīvas uzvedības cēloņus. Ja nepieciešams, viņš nosūta pacientu pie psihiatra klīniskās diagnozes noteikšanai.

Turklāt, lai noteiktu traumas raksturu un smagumu, var būt nepieciešama dermatologa, traumatologa vai terapeita pārbaude..

Ārstēšana

Kā atbrīvoties no tieksmes uz paškaitējumu? Pirmkārt, pacientam ir jāatzīst problēma, kā arī kopā ar psihologu jānoskaidro tās cēloņi. Bieži vien pusaudzis nespēj izskaidrot, kāpēc viņš sevi sāpina. Tikai ar psihoanalīzes palīdzību mēs varam uzzināt autoagresīvas uzvedības pamatā esošās telpas..

Paškaitējuma ārstēšanas algoritms tiek izvēlēts individuāli. Tas var ietvert vienu vai vairākas psihoterapijas jomas:

• kognitīvās uzvedības terapija;
• dialektiskā uzvedības terapija;
• metodes, kuru mērķis ir attīstīt iekšējo izpratni.

Var izmantot medikamentus - antidepresantus, trankvilizatorus, antipsihotiskos līdzekļus utt. Viņu uzņemšana jāuzrauga ārstam..

Lai efektīvi tiktu galā ar paškaitējumu, pacientam ir jālabo viņa uzvedība. Eksperti iesaka trauksmes situācijās pakāpeniski aizstāt ieradumu sevi sagriezt vai saskrāpēt ar mazāk traumatiskām darbībām. Piemēram, uzvelciet elastīgu saiti uz plaukstas un velciet to, kad vēlaties sevi ievainot. Citas aizstāšanas iespējas - kliegšana, sitiens ar boksa maisu, papīra izvilkšana

Turklāt pacientam vajadzētu novērst uzmanību no obsesīvām domām, veicot vingrinājumus, staigājot, dejojot, spēlējot mūziku utt. Ja cilvēks cieš no iekšēja tukšuma, aukstu dušu var izmantot kā sajūtu pastiprinātāju..

Pusaudžu paškaitēšanai nepieciešama visas ģimenes iesaistīšanās. Ir nepieciešams atbalstīt bērnu un pārrunāt ar viņu viņa jūtas..

Prognoze

Iespējamās paškaitējuma sekas pusaudža gados:

• uzvedības shēmas konsolidācija, kuras pamatā ir autoagresijas izmantošana konstruktīvu risinājumu vietā sarežģītās dzīves situācijās;
• brūču infekcija;
• rētu un traumu veidošanās;
• nodarot dzīvībai bīstamus zaudējumus.

Kompetenta psihoterapeitiskā palīdzība ļauj izlabot uzvedību un novērst tieksmi uz paškaitējumu.

Profilakse

Paškaitējuma novēršana ir savlaicīga psiholoģisko problēmu risināšana un uzvedības traucējumu ārstēšana.

Dzīves kontrolsaraksts: 7 pazīmes, par kurām jūs kļūstat par draudu sev

Sākot ar griezumiem un beidzot ar bīstamu braukšanu

• 2018. gada 14. augusts
• 95037
• desmit

Teksts: Yana Šagova, telegrammas kanāla "Ar mani viss ir kārtībā!" Autore.

Daudziem termins "sevis kaitējoša uzvedība" vai tā angļu valodas kopija "sevis kaitēšana" ir saistīts ar sevis izdarītiem samazinājumiem. Faktiski ir daudz vairāk autoagresīvas uzvedības veidu (tas ir, darbības, kad persona apzināti kaitē sev). Daži no viņiem ir pat sociāli apstiprināti, un cilvēki tos neatzīst par sevis nodarīšanu. Joprojām nav vienotu kritēriju, kas ir pašsavainošanās. Jaunākajā DSM pārskatā tiek izmantots termins "nonsuicīds pašsavainojums", kas attiecas uz brūču, griezumu, skrāpējumu, apdegumu un citu traumu izraisīšanu uz paša ķermeņa..

Personai, kas to dara, parasti nav pašnāvības nodomu - tādā veidā viņš atbrīvojas no sāpēm vai smagām sajūtām. Bet tas nenozīmē, ka šādas darbības nav bīstamas: iegriezumi var izraisīt nopietnu asiņošanu vai infekciju, un apdegumi var atstāt rētas vai izraisīt sāpīgu šoku. Nemaz nerunājot par sociālajām sekām: daudziem cilvēkiem, kuri praktizē sevis kaitēšanu, tas ir kauns un viņi nevienam nevar pateikt par problēmu. Tomēr veidi, kā sev nodarīt kaitējumu, neaprobežojas tikai ar samaitāšanu. Daži cilvēki apzināti pārkāpj zāļu grafiku vai bīstami brauc. Mēs izdomājam, kā saprast, ka jūs kļūstat par draudu sev.

Griež, skrāpē vai sadedzina pats

Tas ir tas, ko mēs galvenokārt iedomājamies, dzirdot vārdu "sevis kaitēšana" - griezumi, kurus cilvēki visbiežāk veic uz gurniem, plaukstas locītavām, apakšdelmiem vai plaukstām. Daži saskrāpjas ar nazi vai citiem cietiem priekšmetiem, līdz tie asiņo, adatas sev iesprauž vai priekšmetus ievieto zem ādas vai mīkstajos audos. Pirkstu ievietošana verdošā vai karstā šķidrumā (jā, tiek apsvērta arī temperatūras pārbaude, ja zināt, ka ūdens ir ļoti karsts) vai apzināta karsto vai karsto priekšmetu satveršana ar kailām rokām ir arī paškaitēšanas veids. Kā arī mazāk ekstrēmas iespējas - kasīt brūces un čūlas, kā arī bieži izspiest pūtītes un grauzt asinis asinīs.

Jūs sevi provocējat vai sāpināt

Šajā gadījumā tiek apsvērta jebkura metode: dauzīt galvu pret sienu vai durvju stendu "kā sods", uzsist sevi (sevi), nospiest pirkstus ar durvīm vai, piemēram, ar šūpolēm mest ķermeni uz cieta priekšmeta - tas viss attiecas uz sevis nodarīšanu sev pāri.... Pašslāpēšana, pat ja jokojot un "nedaudz", ir arī autoagresijas izpausme - kā un kad cilvēks saspiež ķermeņa daļas līdz sasitumiem, stipri saspiež sevi vai velk ādu līdz sāpīgām sajūtām.

Jūs izvelciet matus

Šim simptomam ir pat atsevišķs nosaukums - trihotilomanija: tā sauc par obsesīvu vēlmi izvilkt matus uz galvas vai citām ķermeņa daļām, ieskaitot uzacu un skropstu izvilkšanu. Tā ir uzmācīga, atkārtota uzvedība, ar kuru ir ļoti grūti tikt galā ar “gribasspēku”. Simptomus parasti pastiprina stress, konflikti ar tuviniekiem un cits spēcīgs psiholoģisks stress (termiņi, bailes no neveiksmes utt.).

Ar nodomu jūs to pārspīlējat

Jā, arī tas ir sarakstā. Ja cilvēks apzināti nodzeras, zinot, ka nākamajā rītā viņš jutīsies slikti no tik daudz alkohola, tas ir apzināts kaitējums viņam pašam. “Es gribu šodien piedzerties” ir autoagresijas izpausme. Lai gan mūsu sabiedrībā ir pieņemts apstiprināt paradumu risināt problēmas ar alkoholu, tas nenozīmē, ka šī uzvedība ir nekaitīga, un jums par to nevajadzētu uztraukties..

Jūs pārēdaties vai izsalcāt, izraisāt vemšanu

Autoagresīva uzvedība ietver smagas pārtikas ierobežošanas diētas, pārmērīgu ēšanu un ieradumu vemt pēc ēdienreizēm, lai "iztīrītu" kuņģi. Pat ja tie ir vienreizēji gadījumi, uz kuriem neattiecas diagnoze "ēšanas traucējumi", tie norāda uz emocionālu ciešanu un to, ka persona ar to nevar tikt galā citādi.

Jūs apzināti "kļūdāties" zāļu devās

Jūs apzināti pārsniedzat nepieciešamo zāļu devu vai, gluži pretēji, izlaižat iecelšanu (tas nenozīmē parastu aizmāršību, lai gan šajā gadījumā ir par ko padomāt). Jo nopietnākas zāles un jo vairāk no tām ir atkarīga jūsu dzīve (antibiotikas, insulīns, antipsihotiskie līdzekļi un tā tālāk), jo nopietnāka agresija pret sevi norāda šī uzvedība.

Jūs darāt riskantas lietas

Neapseglots sekss ar svešiniekiem, bīstama braukšana un braukšana dzērumā, kā arī visas citas riskantas situācijas, kurās nonākat, kaut arī zināt, ka no tām varēja izvairīties, ir visi autoagresijas simptomi. Ir arī situācijas, kurās jūs ignorējat fizisku vai garīgu slimību simptomus, nepārtraukti strādājat 24 stundas diennaktī septiņas dienas nedēļā un nepārtraukti atlikat atpūtas un ārstu vizītes..

Kāpēc cilvēki to dara?

Pastāv divi izplatīti nepareizi uzskati: ka cilvēki, kas sev nodara kaitējumu, nevēlas dzīvot un ka šādi viņi pievērš sev uzmanību. Ne viens, ne otrs nav pilnīgi taisnība. Autoagresija nav pašnāvība, tās darbība drīzāk atgādina atkarības mehānismu. Tajā pašā laikā joprojām nav vienotas teorijas, kas raksturotu pašnāvniecisku paškaitējošu rīcību. Viena teorija ir tāda, ka cilvēks, kurš pats sevi sagriež vai sadedzina, izraisa adrenalīna pieplūdumu, kas palīdz viņam tikt galā ar smagu stresu. Tas ir, šāda uzvedība ir kaut kas līdzīgs mēģinājumam patstāvīgi "atgūties" no sarežģītā emocionālā stāvokļa. Otra teorija saka, ka sevis kaitēšana ir veids, kā vismaz kaut ko sajust, tikt galā ar depresīvu tukšuma un nejutīguma sajūtu. Šajā gadījumā sāpes, šķiet, atgriež cilvēku realitātē, ļaujot viņam justies dzīvākam..

Kas attiecas uz domu, ka šajā gadījumā cilvēks cenšas pievērst uzmanību, šīs pieejas saknes meklējamas padomju psihiatrijā: viņa bija diezgan nežēlīga pret tiem, kuri izturējās pret sevi. Tika uzskatīts, ka tā ir "histēriska" rīcība no cilvēka, kurš vēlas nožēlot - un tāpēc, domājams, jums nekādā gadījumā nevajadzētu viņu nožēlot, jo nākotnē viņš atkal izturēsies tāpat.

Bet šī uzvedība ir sauciens pēc palīdzības. Personai, kas ar to saskārusies, neapšaubāmi, nepieciešama līdzjūtība, kā arī medikamenti un psihoterapeitiskais atbalsts. Pašsavainojoša uzvedība bieži pavada dažādus traucējumus: robežas personības traucējumi, ēšanas traucējumi, depresijas apstākļi, bipolāri traucējumi. Bieži vien pusaudži un jaunieši, kuri bērnībā ir saskārušies ar vardarbību un vardarbību, izmanto pašvītņošanu un citu autoagresīvu rīcību..

Ko darīt

Pirmā lieta, kas jums jādara, ja aprakstītajās darbībās atpazīstat sevi, ir mēģināt nevainot sevi un saprast, ka jums nepieciešama palīdzība. Tās nav "slikta rakstura" vai "samaitātības" sekas, autoagresiju parasti slikti kontrolē gribasspēks. Vienkārši sakot, jūs nerīkojaties šādi, jo esat “slikts”, “spītīgs” vai “histērisks” cilvēks, kuram patīk sevi sāpināt un biedēt citus. Un, ja kāds mēģina jūs par to pārliecināt, šī persona ir nepareiza un izturas pret jums pavirši..

Tas ir ļoti labi, ja jums ir mīļais vai vairāki šādi cilvēki, kuri jūt līdzi un ar kuriem jūs varat runāt par problēmu. Šis atbalsts ir īpaši vērtīgs tajos gadījumos, kad esat gatavs atbrīvoties un nodarīt sev pāri (ja varat izsekot šim stāvoklim). Ja tieši šajā brīdī nav neviena, pie kura vērsties, varat pierakstīt vai ieskicēt savu pieredzi vai izmēģināt aizvietojošo uzvedību: no ledusskapja izgrieziet nevis sevi, bet gan papīra vai dārzeņu gabalu, sasitiet spilvenu, saplēsiet auduma gabalu utt..

Paškaitējoša un riskanta uzvedība pati par sevi ir bīstama, bet var liecināt par noteiktiem traucējumiem - tāpēc vislabāk ir meklēt gan psiholoģisko, gan garīgo veselības aprūpi. Jūs varat sākt ar jebkuru no speciālistiem: nemedicīnisko psihoterapeitu / psihologu vai psihiatru / ārstniecības terapeitu. Kā saprast, ka psihologs vai ārsts, pie kura esat ieradies, jūsu stāvoklī neko nedos? Ja speciālists saka, ka pats esat vainīgs un “vienkārši gribējāt piesaistīt uzmanību”, tad esat saskāries ar sliktu psihologu vai ārstu-laistu. Ja viņš salīdzina jūsu ciešanas ar kāda cita ciešanām, to devalvējot (piemēram, viņš saka: “Daži cilvēki ir neārstējami slimi un dotu visu, ko mainīt ar tevi, bet tu vienkārši nenovērtē savu dzīvi”), sniedz “vienkāršu” padomu ( “Tikai”, lai nodibinātu personīgo dzīvi, apprecētos, piedzimtu bērns), apsolot, ka tas jūs izārstēs - tas ir arī iemesls vērsties pie cita speciālista.

Kompetents psihiatrs vai psihologs neteiks nevienu no iepriekšminētajiem, bet sīki jautās, cik ilgi saglabājas jūsu simptomi, kādi ir apstākļi, kādos tie parādījās, uzzinātu citas jūsu emocionālā stāvokļa detaļas un iezīmes. Gandrīz visos apstākļos, kad persona demonstrē autoagresīvu uzvedību, nepieciešama gan zāļu korekcija, gan psiholoģisks atbalsts. Tātad psihologs, visticamāk, lūgs doties pie ārsta, un apzinīgs psihiatrs paralēli medikamentiem ieteiks psiholoģisko atbalstu. Vissvarīgākais ir atzīt sev, ka problēma pastāv, un nebaidīties lūgt palīdzību..

Narkologs-psihiatrs

narkomānijas un psihiatriskās aprūpes centrs

Pathomimy - kāpēc cilvēki sevi samaitā

Pathommy ir psihiski traucējumi, kuros indivīds pats nodara fiziskus ievainojumus. Burtiski tulkojot, termins "patomīmija" nozīmē ciešanu un sāpju attēlojumu. Visbiežāk pacienti nodara brūces uz ādas: griezumi, apdegumi, skrāpējumi, kodumi, asiņošana. Šīs brūces ir redzamas un pamanāmas citiem, jo ​​tās atrodas sabiedriskās vietās: uz rokām, kājām, uz sejas, uz krūtīm. Pathomimia ir viens no autoagresijas veidiem, t.i. agresija, kas vērsta nevis uz apkārtējiem cilvēkiem, bet uz sevi.

Patomimijas cēloņi

• psihoze un neirotiskie stāvokļi (pastāvīgas spriedzes, stresa, emociju dēļ, kas iedzītas interjerā);
• smaga depresija, nepatika pret sevi;
• likumpārkāpēja vai ienaidnieka klātbūtne, uz kuru pacients nekādā veidā nevar ietekmēt, nevar izteikt pretenzijas pret viņu, nevar izliet viņu agresiju;
• rakstura vājums, nespēja cīnīties;
• demonstrativitāte, parādot visiem viņu sāpes;
• oligofrēnija;
• samazināts pašsaglabāšanās instinkts.

Ir grūti nosaukt sevi samaitājošu cilvēku par normālu. Tas ir pretrunā ar bioloģijas likumiem, un tas nav normāli no psiholoģijas viedokļa. Visbiežāk patomīma ietekmē vājas introvertējošas personības, kurām patīk “grauzt sevi”, vainot sevi visās problēmās un neveiksmēs, nespēj atrast citu izeju no situācijas.

Patomimijas simptomi

Katram cilvēkam vismaz vienu reizi savā dzīvē bija kādi ādas bojājumi. Šo ievainojumu cēloņi var būt daudzi: neuzmanīga rīcība ar nazi, spēle ar dzīvniekiem, nejauša pieskaršanās karstiem priekšmetiem. Tomēr šāds kaitējums nerada lielas bažas un satraukumu. Trauksmei vajadzētu izraisīt šādus patomīmijas simptomus:

• pastāvīga jaunu brūču parādīšanās uz ādas, lūpām, nagiem vai ilgstoša veco neārstēšana;
• brūču nepamatots izskats, pacienta nespēja izskaidrot, kādās situācijās tie radās;
• pareiza brūču novietošana (simetriskas brūces, paralēli);
• bojājuma vienmērīgums (piemēram, tas pats bojājums notiek tajā pašā vietā).

Patomīmiju klasifikācija

Atkarībā no tā, uz kurām ķermeņa daļām vērsta agresija, izšķir šādus patomīmu veidus:

1. Dermatomanija - neatgriezenisks ādas bojājums (griezumi, apdegumi);
2. Onihofāgija un dermatotlāzija - pacients pastāvīgi ievaino nagus un ādu ap nagiem;
3. Cheilofagia - pacients pastāvīgi grauž lūpas un vaigus, līdz tie asiņo;
4. Trichotillomania - pacients izvelk matus;
5. Dermatozoāla delīrijs - apsēstība ar parazītu klātbūtni zem ādas un vēlme tos iegūt.

Patomija pusaudžiem

Pathomiasis var rasties jebkurā vecumā, bet visbiežāk tas notiek pusaudžiem. Tieši šajā vecumā bērni ir pakļauti spēcīgam emocionālam stresam, jebkurš notikums viņos izraisa emociju vētru. Tajā pašā laikā pieaugušie bieži nepamana bērnu problēmas. Paškaitējums pusaudžiem ir viņu sauciens pēc palīdzības, psihofizioloģisko anomāliju atdarināšana, lai piesaistītu sev uzmanību, izraisītu sevis žēlumu.

Pusaudži bieži dara kaut ko nepiemērotu. To izraisa gan prāta nenobriedums, gan hormonu trakošana. Mūsdienu pasaulē pusaudžiem ir daudz problēmu: milzīga slodze skolā, neatbildēta mīlestība, vecāku spiediens. Un jums kaut kur jāizmet negatīvās emocijas. Tātad pusaudžiem sāk parādīties paškaitoša izturēšanās vai patomīma. Šis negatīvo emociju izšļakstīšanās līdzeklis, no vienas puses, ir visvieglāk īstenojams. Neviens neliedz cilvēkam sevi spīdzināt, par to nav paredzēts kriminālsods. No otras puses, ādas bojājumus var pamanīt citi, un tādējādi jūs varat pievērst sev uzmanību, parādīt visiem savas sāpes, izraisīt vainas apziņu..

Lielākā daļa pusaudžu patomimiju neuzskata par slimību. Viņi domā, ka jebkurā brīdī var apstāties, ka viņi kontrolē. Bet tas tā nav. Apcirpšanas process "ievelk" pusaudžus, viņiem sāk patikt sāpes.

Ir vēl viens iemesls, kāpēc pusaudži sagriež rokas. Pusaudža gados bērni tiek ietekmēti, viņi var pievienoties nāves grupām, baiļu grupām un bez nosacījumiem veikt visus aprūpētāja uzdevumus, ieskaitot sevis samaitāšanu. Tajā pašā laikā pusaudži to neuzskata par kaut ko neadekvātu, bet izturas pret to kā pret spēli.

Pathomymia ārstēšana

Ilgstoša slimība var izraisīt nopietnas garīgas komplikācijas, tostarp ilgstošu depresiju un pašnāvību. Tādēļ patomimija ir jāārstē un jo ātrāk, jo labāk. Ārstēšana jāveic ne tikai dermatologam vai trihologam, bet arī psihiatram vai psihologam.

Pirmais, kas jādara psihologam, ir identificēt traucējumu cēloņus. Daži pacienti apzināti nodara sev kaitējumu, viņu darbībā ir redzams auksts aprēķins. Citi pacienti neapzināti, maldinošos stāvokļos nodara sev kaitējumu. Ārstēšana šīm pacientu kategorijām būs atšķirīga. Dažiem pacientiem jālieto nomierinoši līdzekļi, antidepresanti. Ar citiem ir nepieciešams vadīt dažādus psiholoģiskus treniņus..

Ja pusaudzis cieš no patomijas, ārstēšana bieži ir sarežģīta, jo pusaudzis nevēlas sazināties ar psihologu, viņš noliedz, ka viņam būtu garīgas problēmas. Tāpēc pusaudža paškaitējuma gadījumā psihologa darbam jābūt pēc iespējas delikātākam un uzmanīgākam. Pārāk skarba psihologa rīcība var izraisīt slimības saasināšanos.

Asi priekšmeti: kas ir paškaitējums un kāpēc cilvēki tīši nodara sev pāri

Paškaitējumu jeb apzinātu sevis kaitēšanu ieskauj mīti. Psihologi to sāka pētīt diezgan nesen. Tas, ko zinātnieki zina par viņu šodien, kā ir saistītas cilvēka fiziskās sāpes un psiholoģiskais stāvoklis un kāpēc sabiedrība nosoda dažus pašharmas veidus un iedrošina dažus, žurnāls "Knife".

Kas tiek uzskatīts par paškaitējumu?

Pašharmas oficiālais nosaukums ir "pašnāvniecisks pašsavainojums" (NSSI), kas nozīmē apzinātu mēģinājumu kaitēt jūsu ķermenim, nedomājot izdarīt pašnāvību. Visbiežāk tie ir pašu izdarīti griezumi, sasitumi un apdegumi. Definīcija radās ne tik sen, tāpēc eksperti vēl nav vienojušies, kādas darbības iekļaut NSSI koncepcijā un kur atrodas psiholoģiskās normas robeža..

Ārsti pēc iespējas plašāk izklāsta "tīša paškaitējuma" darbības jomu. Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD) to aplūko sadaļā "Ārējie saslimstības un mirstības cēloņi" kopā ar uzbrukumiem un ceļu satiksmes negadījumiem un atsaucas uz NSSI gandrīz visu, kas var kaitēt mūsu ķermenim.

Saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikāciju paškaitējums ir ne tikai griešana (griešana), apdegumi un sitieni, bet arī alkohola, narkotiku un zāļu ļaunprātīga izmantošana, atteikšanās no pārtikas vai ūdens, obsesīva vēlme izvilkt matus uz galvas un ķermeņa (trihotilomanija), ādas skrāpēšana (dermatilomanija), saskare ar karstiem priekšmetiem, lekt no augstuma un pat dzīvnieku kodumi, no kuriem cilvēks nemēģina izvairīties.

Lielbritānijas Nacionālais veselības institūts (NICE) ierosina nedaudz sašaurināt darbības jomu un izslēgt pārēšanās, badu vai pārmērīgu alkohola lietošanu no sevis kaitēšanas saraksta. Arī ķermeņa modifikācijas - piemēram, tetovējumi vai pīrsingi - mūsdienās netiek uzskatītas par paškaitēm. Cita pieeja iesaka paškaitējumu sadalīt tiešā (tiešā sevis kaitēšanā) un netiešā (netiešā sevis nodarīšanā), ēšanas traucējumus un vielu ļaunprātīgu izmantošanu otrajā grupā..

Kāpēc vispār jāvelk robežas un principā jāpēta šī parādība? Psihologi nosauc vairākus iemeslus.

Pēdējos gados pieaug to cilvēku skaits, kuriem ir tendence uz paškaitējumu. Un līdz ar to pieaug aizspriedumi citiem - pašsavainošanās ir daudz stigmatizētāka nekā citas brīvprātīgas darbības, kas saistītas ar sāpēm (piemēram, tetovējumiem), un sociālais nosodījums ietekmē to cilvēku dzīves kvalitāti, kuri praktizē NSSI.

Turklāt sev kaitējoša uzvedība var būt saistīta ar paaugstinātu pašnāvību iespējamību nākotnē. Ņemot vērā, ka pašnāvība katru gadu izraisa simtiem tūkstošu nāves gadījumu, zinātnieki izseko visus riska faktorus. Tomēr ir vērts precizēt, ka šīs attiecības nebūt nav vienmēr, un paškaitēšana pati par sevi nav pašnāvības mēģinājums.

Uz ko tas attiecas?

Paškaitējums bieži tiek uzskatīts par vienīgi jauneklīgu parādību, taču tā nav taisnība: fiziska autoagresija ir iespējama jebkurā vecumā. Tomēr pusaudži un jauni pieaugušie nodara sev kaitējumu biežāk nekā citu vecuma grupu pārstāvji: vismaz 10% pasaules jauniešu ir izmantojuši NSSI, dažreiz pētnieki saka, ka 20-30%. Aplēses mainās atkarībā no tā, kas tiek uzskatīts par "reālu" brīvprātīgu sevis nodarīšanu - vai mēs to iekļaujam, piemēram, apzinātu badu vai dzīvnieku kodumus.

Selfharm praktiski nav vecuma ierobežojumu. Lielbritānijas bērnudārzu audzinātājas ir pamanījušas tendenci uz paškaitējumu pat trīs gadus veciem mazuļiem; pirmsskolas vecuma bērni bieži saskrāpē rokas vai dauzās ar galvu pret sienām. Paškaitējums notiek arī gados vecākiem cilvēkiem - piemēram, Lielbritānijas slimnīcā astoņdesmito gadu beigās 5,4% pašsakropļojošo pacientu bija vecāki par 65 gadiem.

Sievietes gan pusaudža, gan pieaugušā vecumā sevi sāpina biežāk nekā vīrieši. Viņi bieži izvēlas "klasisko" pašharmas formu - izcirtņus; jauni vīrieši parasti izmanto citas metodes, piemēram, ar visu ķermeni ietriecas sienā. Homoseksualitāte un biseksuālisms palielina NSSI risku neatkarīgi no dzimuma.

Viss ir likumīgi: sevis kaitēšana, ko pieļauj sabiedrība

NSSI definīcijas ir tik plašas, ka rodas jautājums: ko darīt ar praksi, kas ietver vienus un tos pašus spīdzināšanas elementus, bet vienlaikus ir kļuvusi par senu tradīciju - piemēram, jau sen ir iekļauta reliģiskajos rituālos. Neskatoties uz virspusējo līdzību, viņi netiek uzskatīti par medicīnisku problēmu un tiek daudz mazāk nosodīti nekā paškaitējums..

"Miesas nonāvēšana" ir svarīgs elements daudzās reliģijās. Tās metodes ir grūti atšķirt no "klasiskās" pašharmas: ticīgie arī sevi ievaino un atsakās no nepieciešamā. Tādas prakses kā stingri kristiešu gavēni vai Hindu Ekadaši (taupības dienas) viegli iekļaujas mūsdienu pilsētas iedzīvotāja dzīvē. Bet līdz šai dienai ir saglabājušies daudz mazāk pazīstami rituāli - piemēram, karogu gājieni ("pucēšana"). Pirmo reizi viņi gāja pa Eiropas ielām XIII gadsimtā, un šodien šādus gājienus var redzēt ārpus Vecās pasaules, tostarp Filipīnās..

Agrāk sabiedrības pašaizliedzības mērķis bija grēku nožēlošana un piedošana. Mūsdienās dalība gājienā ir arī veltījums tradīcijām. Ik pēc septiņiem gadiem kapteiņi kapucēs, kas slēpj seju, iet cauri Itālijas Guardia Sanframondi komūnas ielām, pieminot vietējās svētnīcas, Jaunavas Marijas statujas, brīnumaino iegādi. Dažās islāma jomās ir pašspīdzināšanas rituāli, tie ir iekļauti šibiešu Tatbir rituālā. Gan kristiešu, gan musulmaņu pašaizliedzības tradīcijās ir kritiķi, taču nelielas ticīgo grupas gadu no gada atkārto šos rituālus..

Vēl viena joma, kurā sevis kaitēšana tiek uzskatīta par pilnīgi pieņemamu, ir iniciācijas rituāli, tostarp iesvētīšanas rituāli pusaudžiem. Piemēram, Brazīlijas Satere Mave cilts jaunekļi ceremonijas laikā uzvilka īpašus cimdus, kas bija pilni ar indīgām skudrām, un vairākas minūtes viņiem jāiztur sāpīgi kodumi. Šāds rituāls kalpo kā simboliska tīrīšana pirms pārejas uz jaunu statusu vai pierāda, ka subjekti spēj kontrolēt savas reakcijas. Paškaitējums bieži tiek iekļauts jaunos, spontāni radušos iniciācijas rituālos: šī uzvedība bieži tika atzīmēta starp tiem, kuri pirmo reizi nokļuva slēgtā iestādē (piemēram, internātā vai armijā)..

Dažreiz paškaitējums atrisina tīri praktiskas problēmas - piemēram, palīdz izvairīties no militārā dienesta, lai gan lielākajā daļā valstu tas ir sodāms ar likumu.

Zinātnieki uzskata, ka atšķirība starp "sociālu" paškaitējumu un NSSI ir sevis samaitāšanas personas nodoms..

Selfharm bieži ir vērsts uz personīgiem mērķiem, kas saistīti ar psiholoģisko stāvokli: saskaņā ar aptaujām lielākā daļa cilvēku to izmanto, lai regulētu emocijas, ar kurām citādi nevar tikt galā..

Sabiedrības pieļautā prakse darbojas atšķirīgi: tā palīdz cilvēkam noteikt citu savu statusu un justies kā daļai no sociālās grupas. Viņiem var būt citi uzdevumi (piemēram, tīri reliģiski), taču sociālā sastāvdaļa joprojām ir svarīga.

Paškaitējums no psiholoģijas viedokļa

Medicīna sāka pētīt paškaitēšanas uzvedību 19. gadsimta beigās. Tad amerikāņu ārsti Džordžs Goulds un Valters Pails aprakstīja vairākus autoagresijas gadījumus jaunu sieviešu vidū - pacienti regulāri ādā iesprauda adatas un adatas. Goulds un Pails diagnosticēja saviem pacientiem toreiz populāro “histērijas” diagnozi, nenodarot sev kaitējumu kā atsevišķu problēmu..

Divdesmitajā gadsimtā psihologi un psihiatri sāka uzskatīt paškaitējumu par patstāvīgu traucējumu. 1910. gados viņš bieži tika skatīts no psihoanalītiskā viedokļa. Šīs pieejas piekritējs L. Eižens Emersons uzskatīja savu pacientu sagriešanu par simbolisku masturbācijas aizstājēju. Psihiatrs Karls Meningers pagājušā gadsimta trīsdesmitajos gados uzsvēra, ka sevis kaitēšana ir lokāla, tā bieži ir vērsta tikai uz noteiktu ķermeņa daļu, nevis uz visu ķermeni. Viņš šo uzvedību nosauca par daļēju pašnāvību un uzskatīja, ka tas novērš "pilnīgu" pašnāvību. Pagājušā gadsimta 60. gados psihiatrs Ping-Nie Pao iedalīja traumas "vieglas" un "smagās": pirmās viņš saistīja ar stāvokļiem uz garīgo traucējumu robežas, otrais ar depresiju, ko pastiprina psihotiski simptomi.

Paškaitējums pašlaik netiek uzskatīts par psihiskiem traucējumiem, lai gan tas var pavadīt dažus garīgos traucējumus. Lielākā daļa psihologu to uzskata par slikti adaptīvu pārvarēšanas stratēģiju - veidu, kā tikt galā ar stresu un kas palīdz tikai īsu laiku, maskējot pamatproblēmas visakūtākās izpausmes..

Spriežot pēc pašu kaitētāju aptaujām, biežākie sevis nodarīšanas cēloņi ir vēlme tikt galā ar negatīvām emocijām (vairāk nekā 90% gadījumu) un dažreiz vienlaikus vajadzība sevi par kaut ko sodīt (apmēram 50% gadījumu). Aptaujas arī iznīcina izplatīto mītu, ka sevis kaitēšana ir mēģinājums piesaistīt sev uzmanību: respondenti šo iemeslu nosauca ļoti reti (tomēr to var aizstāt ar motivāciju).

Psihologi Metjū Noks un Mičs Prinšteins apskatīja sev kaitējošo cilvēku dienasgrāmatas un izstrādāja četrfaktoru teoriju par sevis kaitējošu uzvedību. Tas ir balstīts uz pozitīvas un negatīvas pastiprināšanas jēdzieniem: pirmajā gadījumā cilvēks saņem "atlīdzību" par noteiktu uzvedību, otrajā - atbrīvojoties no tā, kas rada diskomfortu. Abi pastiprinājumi var izpausties divos veidos - intrapersonāli, ietekmējot paša cilvēka emocijas, un starppersonu, atspoguļojot attiecības ar citiem..

Iekšpersonu pozitīvs stiprinājums var būt šāds: cilvēks vēršas pie sevis, lai atbrīvotos no apātijas stāvokļa, kas rodas ar depresiju, un vismaz kaut ko sajust. Neskatoties uz kaitējumu sev, viņš saņem pozitīvu pastiprinājumu, jo sākotnējais mērķis ir sasniegts. Par negatīvu pastiprinājumu var runāt tad, kad cilvēks sevi ievaino, lai atbrīvotos no kādām emocijām - piemēram, lai dusmās atbrīvotu.

Hormoni un sāpes: paškaitējuma neirobioloģija

Neirozinātne uzskata, ka emociju regulēšana ir tikai pašharmas fasāde. Aiz izpausmēm, kuras var atspoguļot, ir mehānismi, kurus mēs nezinām - un kas zina, kuri no faktoriem spēcīgāk ietekmē mūsu uzvedību?.

Cilvēkiem, kuriem ir tendence uz paškaitējumu, bieži ir augsts emocionālais reaktivitātes līmenis: viņi uz negatīvajām emocijām (bailēm, dusmām, kaunu vai vainu) reaģē spēcīgāk nekā apkārtējie. Viņi arī vidēji ir mazāk izturīgi pret stresu, bet labāk panes sāpes. Tas tika apstiprināts, izmantojot aukstās preses uzdevuma pārbaudi: brīvprātīgajiem ar un bez pašharmas pieredzes tika lūgts turēt rokas ledus ūdenī, līdz sāpes kļuva nepanesamas. Cilvēki, kuriem ir tendence uz paškaitējumu, varēja ilgāk panest sāpes un uztvert tās mazāk nekā kontroles grupa. Starp "līderiem" bija tie, kuriem, spriežot pēc citu testu rezultātiem, visgrūtāk tika galā ar savām emocijām.

No kurienes rodas atkarība no pašharmas? Zinātnieki jau ir identificējuši vairākus iespējamos cēloņus. Pirmkārt, bija aizdomas par smadzeņu serotonīnerģiskās sistēmas neveiksmēm. Šajā sistēmā ietilpst daudzi neironi, kas ir visjutīgākie pret neirotransmitera serotonīnu - šī viela ietekmē mūsu atmiņu un inteliģenci, kā arī regulē miegu, apetīti un libido. Serotonīns arī palīdz kontrolēt agresīvu izturēšanos neatkarīgi no tā, kam tā ir adresēta - citiem vai pašam pret sevi. Vairāki eksperimenti ir parādījuši, ka serotonīna līmeņa pazemināšana veicina autoagresiju. Šis efekts tika pamanīts ne tikai cilvēkiem, bet arī pērtiķiem: piemēram, rēzus pērtiķiem ar zemu šīs vielas līmeni, visticamāk, viņi paši sevi iekodīs vai nodarīs sev mazas brūces..

Citi zinātnieki uzskata, ka paškaitējums ir reāla atkarība, līdzīga narkotikām.

Paškaitējums var rasties endogēno opioīdu peptīdu, tostarp slaveno endorfīnu, trūkuma dēļ organismā. Tie darbojas kā sāpju mazinātāji un ietekmē garastāvokli, un, sadarbojoties ar citiem savienojumiem, kurus organisms pats ražo, tie var radīt īstu eiforiju..

2010. gadā izrādījās, ka cilvēkiem, kuri bieži praktizē paškaitējumu, trūkst vismaz divu opioīdu - beta-endorfīna un met-enkefalīna. Traumas gadījumā ķermenis aktīvi ražo opioīdu peptīdus, lai izturētu sāpes, kas var būt sensācija cilvēkiem, kuriem ir tendence bieži sevi kaitēt..

"Ārstēt" vai nē?

Ja sevis nodarīšana ir veids, kā vienā vai otrā veidā tikt galā ar nevajadzīgu stresu, vai jums pašsavainošanās pat būtu jāuzskata par problēmu, kurai nepieciešama psiholoģiska palīdzība? Tam ir vairāki iemesli..

Pirmkārt, pētījumi liecina, ka paškaitējums var būt saistīts ar noteiktiem garīgiem traucējumiem (piemēram, robežas personības traucējumiem vai depresiju) vai paaugstinātu turpmākas pašnāvības risku. Ja personai ir vairāki priekšnoteikumi pašnāvnieciskai uzvedībai, paškaitējums ir satraucošs signāls, ko speciālists nevar palaist garām: likmes ir pārāk augstas.

Tomēr lielākā daļa cilvēku, kas praktizē NSSI, nekad nav apsvēruši pašnāvību. Riska grupā ietilpst tie, kuri vienlaikus saskaras ar vairākiem riska faktoriem. Starp tiem - sevis kaitēšanas epizožu skaits (vairāk nekā 20), pastāvīgi konflikti ar tuviniekiem, emocionāla trauma agrāk un virkne garīgu traucējumu, tostarp depresijas traucējumi un posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSS).

Otrkārt, paškaitējums un tā sekas veido apburto loku. Pašharmas epizode palīdz mazināt ilgstošo spriedzi, taču efekts nav ilgs: atvieglojumu ātri nomaina vainas, kauna vai sevis nicināšanas izjūta. Ja problēmas, kas izraisīja autoagresiju, nav izzudušas, tad šīs emocijas sāk nākamo ciklu un viss atkārtojas. Psihoterapija palīdz, ja tiek savainota uzvedība.

Visefektīvākais virziens tiek uzskatīts par uzvedības (uzvedības) psihoterapiju un tās sekām: Dialektiskā uzvedības terapija (DBT), kas tika izstrādāta cilvēkiem ar robežas personības traucējumiem, kā arī īpaša versija pusaudžiem DBT-A.

Labus rezultātus uzrāda populārā kognitīvās uzvedības terapija (CBT) un salīdzinoši jaunā MBT terapija (psihoterapija, kuras pamatā ir mentalizācija). Tikpat svarīgas ir "vienkāršās" metodes. Piemēram, Mayo klīnikas, kas ir viens no lielākajiem medicīnas centriem pasaulē, eksperti iesaka uzzināt, kādās situācijās cilvēkam ir nepieciešams nodarīt sev pāri, un jau iepriekš domāt, kā mainīt uzmanību..

Ne visas paškaitēšanas tendences jāuzskata par medicīnisku problēmu. Tā uzskata, piemēram, Dānijas psihologi, kuri intervēja vairāk nekā 5000 skolēnu. Kā mēs atceramies, daži zinātnieki sevharmas skaitā iekļauj netiešas sevis kaitēšanas formas, piemēram, pārāk daudz dzeršanu. Bet daži dāņu respondenti teica, ka uztver lielu alkohola lietošanu kā daļu no “vidusskolas kultūras”, nevis kā mēģinājumu apzināti kaitēt sev. Tāpat, pēc Dānijas zinātnieku domām, ceturtā daļa pusaudžu ar NSSI pieredzi aprobežojās tikai ar vienu mēģinājumu un nekad vairs neatgriezās pie sevis nodarīšanas..

Citi pētnieki iesaka aplūkot paškaitējumu kā sociālu problēmu, izvairoties no nevajadzīgas medicīniskas palīdzības. Piemēram, amerikāņu sociologi Patrīcija A. Adlere un Pīters Adlers to uzskata par "brīvprātīgi izvēlētu deviantisku rīcību".

Zinātne nopietni sāka pētīt paškaitējumu 1990. un 2000. gadu mijā, un, visticamāk, mūs šajā jomā gaida vēl daudzi atklājumi. Mūsdienās zinātnieki un ārsti ir vienisprātis: sevis kaitēšana ir veids, kā tikt galā ar stresu un emociju lavīnu, tāpēc apkārtējiem cilvēkiem vispirms jāievēro princips “nedarīt ļaunu”. Nosodījuma, uzticības un vēlmes apspriest visu, kas uztrauc, trūkums, iespējams, ir galvenais, kas nepieciešams šādā situācijā..