No raksta jūs uzzināsiet par neiroleptiķiem, zāļu īpašībām, darbības mehānismu, indikācijām un kontrindikācijām uzņemšanai, blakusparādībām.
Darbības mehānisms
Antipsihotiskie līdzekļi ir antipsihotiskie līdzekļi, kas ietekmē augstāku nervu aktivitāti, koriģējot visu smadzeņu struktūru darbu, kurā starpnieki ir dopamīns, norepinefrīns, acetilholīns, serotonīns..
Šo vielu dēļ antipsihotiskie līdzekļi deaktivizē dopamīna receptorus, nomierina cilvēku, mazina trauksmi, paniku un agresiju. Viņi lieto šīs grupas narkotikas dažāda smaguma psihotisku, neiroloģisku un psiholoģisku traucējumu ārstēšanai: šizofrēnija, oligofrēnija, senila demence.
Antipsihotisko līdzekļu darbības mehānisms ir nervu impulsu bloķēšana smadzeņu limbiskajās, mezokortikālajās sistēmās, kas ir atbildīgas par dopamīna un serotonīna ražošanu. Antipsihotiskiem līdzekļiem ir īss pusperiods, tie labi uzsūcas jebkurā ievadīšanas ceļā organismā, taču tie nav ilgi, tāpēc tos vienmēr izraksta kombinācijā, pastiprinot viens otru..
Iekļūstot asins-smadzeņu barjerā, neiroleptiskie līdzekļi tiek lokalizēti aknās, kur tie tiek metabolizēti, un pēc tam ar žulti un urīnu tiek izvadīti. Maksimālais eliminācijas pusperiods ir 70 stundas (haloperidols). Tomēr ir ilgstošas darbības zāles, kurām, ievadot intravenozi, ir terapeitiska iedarbība līdz 3 nedēļām..
Neiroleptiskā iedarbība uz smadzenēm ir:
- hipotermiska iedarbība;
- nomierinošs līdzeklis;
- pretvemšanas līdzeklis;
- hipotensīvs;
- pretklepus līdzeklis;
- pretdarbība.
Turklāt neiroleptiķi koriģē uzvedību, samazina autonomās reakcijas, pastiprina zāļu, alkoholisko dzērienu, hipnotisko līdzekļu, trankvilizatoru iedarbību..
Klasifikācija
Antipsihotiskie līdzekļi tiek diferencēti tipiskos un netipiskos antipsihotiskos līdzekļos.
Turklāt pēc terapeitiskās darbības ir sadalījums:
- zāles ar dominējošu nomierinošu efektu;
- stimulatori;
- patiesie antipsihotiskie līdzekļi.
Pēc iedarbības ilguma:
- antipsihotiskie līdzekļi ar īslaicīgu iedarbību;
- pagarinātāji.
Tipiski
Šīs zāles pieder vecās antipsihotisko līdzekļu paaudzei, ir spēcīgas un tām ir daudz blakusparādību. Tie ir fenotiazīna, tioksantēna, butirofenona, indola, benzodiazepīna, difenilbutilpiperidīna atvasinājumi - atšķirīgi pēc ķīmiskās struktūras. Šīs grupas antipsihotiskie līdzekļi ārstē nopietnus garīgus traucējumus, depresiju, smagas fobijas. Izraksta tikai ārsts, recepšu medikamenti.
Netipiski
Šāda veida zāles ir jaunās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi, kas var uzlabot atmiņu, koncentrēt cilvēka uzmanību, apturēt neiroloģiskas problēmas un iedarboties nomierinoši. Netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem ir priekšrocības:
- nekontrolētas motora aktivitātes trūkums, ja to lieto;
- komplikāciju samazināšana līdz minimumam;
- inertums pret prolaktīnu;
- dopamīna metabolisma kavēšanas trūkums;
- laba panesamība un ātra izvadīšana no organisma (paredzēta bērniem).
Tikai speciālists var ieteikt netipiskus antipsihotiskos līdzekļus, recepšu medikamentus.
Atšķirības starp tipiskām vecām zālēm un netipiskiem jaunās paaudzes antipsihotiskiem līdzekļiem
Tipiski antipsihotiskie līdzekļi | Netipiski antipsihotiskie līdzekļi |
---|---|
Spēcīgs vai mērens antipsihotisks efekts | Pietiekami izteikta antipsihotiska iedarbība |
Smagas blakusparādības lielā skaitā | Praktiski nav nevēlamu blakusparādību |
Darbojas tikai ar pozitīviem šizofrēnijas simptomiem | Zāles koriģē pozitīvos un negatīvos šizofrēnijas simptomus |
Izraisīt depresiju, vispārējās pašsajūtas pasliktināšanos | Uzlabo vispārējo labsajūtu, koriģējot kognitīvās īpašības |
Pacienti slikti panes | Pacienti labi panes |
Slikta atbilstība (attieksme pret ārstēšanu) | Laba atbilstība |
Nosakiet dzīves kvalitāti | Uzlabo dzīves kvalitāti |
Lietošanas indikācijas
Galvenā indikācija tipisku un netipisku neiroleptisko līdzekļu iecelšanai ir dažādas izcelsmes neirozes. Nav vecuma un dzimuma robežu. Turklāt ir ieteicama antipsihotisko līdzekļu grupa, lai ārstētu:
- dažādas etioloģijas un kursa psihozes;
- psihomotoriska uzbudinājums;
- šizofrēnija;
- oligofrēnija;
- autisms;
- demence;
- alkoholisms;
- problēmas izkrist no sabiedrības dažādu iemeslu dēļ;
- smags bezmiegs, kas izturīgs pret parasto terapiju;
- Tourette slimība - dažādas izcelsmes piespiedu tiki;
- psihosomatika;
- parkinsonisms;
- Personības dalīšanās;
- dažādas fobijas;
- histērija;
- emocionālā labilitāte;
- halucinācijas.
Iepriekš sagatavojot operāciju, tiek izmantoti arī antipsihotiskie līdzekļi. Zāles ražo un lieto injekciju, tablešu, kapsulu, pilinātāju veidā. Ārstēšana vienmēr sākas ar piesātinošo devu, to pakāpeniski samazinot. Pēc plānotā kursa ieteicams ārstēt pret recidīvu ar ilgstošas darbības tabletēm.
Kā izmantot
Grupas zāles ražo dažādu farmakoloģisku formu veidā, tāpēc antipsihotiskos līdzekļus lieto dažādos veidos:
- ātra ievadīšana - deva tiek optimizēta pāris dienu laikā un tiek uzturēta šajā līmenī līdz terapijas beigām;
- pakāpeniska zāļu koncentrācijas palielināšanās;
- zigzaga veidā - vispirms viņi piešķir piesātinošo devu, tad samazina to līdz minimumam, un pēc tam atkal šoka devu un līdz minimumam, tātad visu kursu;
- ievads ar intervālu - pauzes starp narkotiku lietošanu ir 5-6 dienas;
- šoku terapija - divas reizes nedēļā - superšoku devas, kas panāk ķīmiskā šoka efektu līdz ar psihozes pārtraukšanu;
- secīgs (alternatīvs) ievads.
Antipsihotisko līdzekļu uzņemšana ir saistīta ar citu framgrupu zālēm. Piemēram, antidepresanti un antipsihotiskie līdzekļi ir savstarpēji pastiprinoši. Ir arī citas nevēlamas kombinācijas: antipsihotisko līdzekļu un benzodiazepīnu lietošana nomāc elpošanu, kombinācija ar antihistamīna līdzekļiem bloķē centrālās nervu sistēmas darbību, insulīns un alkohols inaktivē antipsihotiskos līdzekļus, antibiotikas spēj toksiski ietekmēt aknas.
Terapijas kursu aprēķina ārsts. Jaunākās paaudzes sedatīvie antipsihotiskie līdzekļi tiek lietoti sešu nedēļu partijās; citi var rīkoties visu mūžu. Pārtraucot terapijas kursu, nepieciešama īpaša piesardzība: antipsihotisko līdzekļu atcelšana var izraisīt pacienta stāvokļa pasliktināšanos. Šis stāvoklis tiek pārtraukts vismaz pēc divām nedēļām, bieži vien ar papildu trankvilizatoru uzņemšanu.
Zāļu saraksts
Antipsihotisko līdzekļu ir daudz, tie visi ir atšķirīgi. Katram neirologam, psihiatram, psihoterapeitam vienmēr ir savs populārāko antipsihotisko līdzekļu saraksts, taču viņš to lieto tikai pēc pilnīgas pacienta pārbaudes, nosakot precīzu diagnozi..
Ir vairākas narkotiku paaudzes. Tipiski antipsihotiskie līdzekļi ir vecās paaudzes medikamenti, kurus lieto tikai stacionārai terapijai, tos iegādāties aptieku tīklā ir diezgan grūti (tikai ar īpašām receptēm). Izrakstīts šizofrēnijas un nopietnu garīgu traucējumu ārstēšanai. Tipiski antipsihotiskie līdzekļi ir:
Zāļu nosaukums | Cena rubļos |
---|---|
Hlorpromazīns | 124. |
Haloperidols | 21 |
Molindons | 106. lpp |
Tioridazīns | 247 |
Jauna paaudze
Jaunās paaudzes antipsihotisko līdzekļu saraksts tiek atjaunināts katru gadu. Viņu darbība ir saistīta ar ķīmisko struktūru un klīnisko iedarbību. Mūsdienu zāles mazāk ietekmē smadzenes, neizraisa atkarību un tām ir minimālas blakusparādības. Tos drīzāk var saukt par antidepresantiem; tie nav piemēroti nopietnu psihogēnu traucējumu nopietnas terapijas līdzekļu lomai. Populārākās zāles bez blakusparādībām:
Zāļu nosaukums | Cena rubļos |
---|---|
Abilify | 4900 |
Moditen | 1200 |
Kvetiapīns | 1,099 |
Fluanksols | 349 |
Triftazīns | 34 |
Tisercins | 215 |
Clozasten | 1,332 |
Ārpusbiržas
Antipsihotisko līdzekļu nav bez receptes. Bet pastāv robežaģentu grupa, kurā dominē nomierinoša iedarbība. Tos pats varat iegādāties aptiekā (bez receptes). Vispieejamāko saraksts:
Zāļu nosaukums | Cena rubļos |
---|---|
Olanzapīns | 215 |
Serdolect | 1850. gads |
Ariprizols | 2784 |
Eteperazīns | 345 |
Hlorprotiksēns | 179. lpp |
Visefektīvākais un drošākais
Runājot par neiropsihiatriskiem traucējumiem, nozīmīga lietošanai paredzēto zāļu īpašība ir to drošība un efektivitāte. Šādi antipsihotiskie līdzekļi ir vieni no jaunās paaudzes medikamentiem. Tie ietver:
Zāļu nosaukums | Cena rubļos |
---|---|
Sertindole | 1 901 |
Solians | 3410 |
Zeldokss | 5760 |
Laquel | 1385. gads |
Azaleptīns | 1246 |
Prosulpins | 104 |
Betamax | 289 |
Limipranils | 1,754 |
Kontrindikācijas
Ierobežojumi zāļu lietošanai tiek atklāti pacienta pirmās klīniskās un laboratoriskās izmeklēšanas laikā. Antipsihotiskā terapija ir jāatsakās, ja:
- grūtniecība un zīdīšana;
- dažādu formu glaukoma;
- sirds un asinsvadu patoloģijas;
- individuāla neiecietība pret sastāvdaļām;
- hipertermija;
- pavājināta aknu un nieru darbība;
- asinsrades sistēmas slimības;
- prostatas adenoma;
- Parkinsona slimība;
- nezināmas izcelsmes redzes asuma traucējumi;
- akūta saindēšanās, intoksikācija;
- zāļu alerģija;
- vecums līdz 18 gadiem;
- somatisko vienlaicīgo slimību saasināšanās;
- infekcijas akūtā periodā.
Blakus efekti
Negatīvas blakusparādības ārstēšanas laikā ar antipsihotiskiem līdzekļiem rodas reti, atkarībā no pārdozēšanas, kursa ilguma, vecuma, veselības stāvokļa, pacienta fizioloģisko īpašību pārkāpuma, antipsihotiskā līdzekļa saderības ar citām zālēm. Visbiežāk tiek atzīmēts:
- endokrīnās sistēmas traucējumi ilgstošas zāļu lietošanas dēļ;
- apetītes trūkums;
- svara svārstības, biežāk - straujas svara zaudēšanas virzienā;
- pastāvīga miegainība, apātija, īpaši pirmajā uzņemšanas dienā;
- muskuļu hipertonija;
- neskaidra runa;
- nekontrolējami tiki;
- īslaicīgs aklums;
- dispepsija;
- dizūrija;
- akūta urīna aizture;
- sausa gļotāda;
- košļājamo muskuļu tonizējošs spazmas (trismus);
- ejakulācijas traucējumi.
Problēmas izzūd ar zāļu izņemšanu vai nomaiņu.
Farmakoloģiskā grupa - neiroleptiskie līdzekļi
Apraksts
Antipsihotiskie līdzekļi ietver zāles, kas paredzētas psihozes un citu smagu garīgu traucējumu ārstēšanai. Antipsihotisko līdzekļu grupā ietilpst vairāki fenotiazīna atvasinājumi (hlorpromazīns utt.), Butirofenoni (haloperidols, droperidols utt.), Difenilbutilpiperidīna atvasinājumi (fluspirilēns utt.) Utt..
Antipsihotiskiem līdzekļiem ir daudzpusīga iedarbība uz ķermeni. Viņu galvenās farmakoloģiskās iezīmes ietver sava veida nomierinošu efektu, ko papildina reakciju uz ārējiem stimuliem samazināšanās, psihomotoriskās uzbudinājuma un afektīvās spriedzes pavājināšanās, baiļu nomākšana un agresivitātes pavājināšanās. Viņi spēj nomākt maldus, halucinācijas, automātismu un citus psihopatoloģiskos sindromus un nodrošina terapeitisku efektu pacientiem ar šizofrēniju un citām garīgām slimībām..
Antipsihotiskajiem līdzekļiem nav izteiktas hipnotiskas iedarbības, lietojot parastās devās, taču tie var izraisīt miegainību, veicināt miega iestāšanos un pastiprināt hipnotisko un citu sedatīvo (sedatīvo) līdzekļu iedarbību. Tie pastiprina zāļu, pretsāpju līdzekļu, vietējo anestēzijas līdzekļu darbību un vājina psihostimulantu iedarbību.
Dažos neiroleptiskajos līdzekļos antipsihotisko efektu papildina nomierinoša iedarbība (alifātiskie fenotiazīna atvasinājumi: hlorpromazīns, promazīns, levomepromazīns utt.), Savukārt citos (piperazīna fenotiazīna atvasinājumi: prohlorperazīns, trifluoperazīns utt.; daži butirofenoni) - aktivizējoši enerģizētāji. Daži antipsihotiskie līdzekļi var mazināt depresiju.
Neiroleptisko līdzekļu centrālās darbības fizioloģiskajos mehānismos būtiska ir smadzeņu retikulārā veidošanās kavēšana un tās aktivējošās ietekmes uz smadzeņu garozu pavājināšanās. Neiroleptisko līdzekļu dažādie efekti ir saistīti arī ar ietekmi uz ierosmes rašanos un norisi dažādās centrālās un perifērās nervu sistēmas daļās..
Neiroleptiskie līdzekļi maina neiroķīmiskos (mediatoru) procesus smadzenēs: dopamīnerģiskos, adrenerģiskos, serotonīnerģiskos, GABAergiskos, holīnerģiskos, neiropeptīdos un citus. Dažādas antipsihotisko līdzekļu grupas un atsevišķas zāles atšķiras pēc to ietekmes uz neirotransmiteru veidošanos, uzkrāšanos, izdalīšanos un metabolismu un to mijiedarbību ar dažādu smadzeņu struktūru receptoriem, kas būtiski ietekmē to terapeitiskās un farmakoloģiskās īpašības..
Dažādu grupu antipsihotiskie līdzekļi (fenotiazīni, butirofenoni utt.) Bloķē dopamīnu (D2) dažādu smadzeņu struktūru receptori. Tiek uzskatīts, ka tas galvenokārt ir atbildīgs par antipsihotisko darbību, savukārt centrālo noradrenerģisko receptoru inhibīcija (īpaši retikulārajā formācijā) ir tikai nomierinoša. Dopamīna mediatora aktivitātes inhibīcija lielā mērā ir saistīta ne tikai ar neiroleptisko līdzekļu antipsihotisko iedarbību, bet arī ar to izraisīto neiroleptisko sindromu (ekstrapiramidālie traucējumi), ko izskaidro smadzeņu subkortikālo veidojumu (substantia nigra un striatum, vienreizēja, interlimbiska un mezokortikāla) dopamīnerģisko struktūru bloķēšana. ievērojams skaits dopamīna receptoru.
Ietekme uz centrālajiem dopamīna receptoriem izraisa dažus endokrīnos traucējumus, ko izraisa neiroleptiķi. Bloķējot hipofīzes dopamīna receptorus, tie palielina prolaktīna sekrēciju un stimulē laktāciju, un, iedarbojoties uz hipotalāmu, nomāc kortikotropīna un augšanas hormona sekrēciju..
Klozapīns, piperazīndibenzodiazepīna atvasinājums, ir neiroleptisks līdzeklis ar izteiktu antipsihotisko darbību, bet praktiski neizraisa ekstrapiramidālas blakusparādības. Šī zāļu iezīme ir saistīta ar tā antiholīnerģiskajām īpašībām..
Lielāko daļu antipsihotisko līdzekļu labi absorbē dažādi ievadīšanas veidi (iekšpusē, intramuskulāri), iekļūst BBB, bet smadzenēs uzkrājas daudz mazākā daudzumā nekā iekšējos orgānos (aknās, plaušās), tiek metabolizēti aknās un izdalās ar urīnu, daļēji zarnās. Viņiem ir salīdzinoši īss pusperiods, un pēc vienreizējas lietošanas tie darbojas neilgu laiku. Ir izveidoti ilgstošas darbības medikamenti (haloperidola dekanoāts, fluphenazīns utt.), Kuriem, lietojot parenterāli vai iekšķīgi, ir ilgstoša iedarbība..
Jaunās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi bez blakusparādībām
Kādas zāles ir antipsihotiskie līdzekļi? Ceļā uz modernām zālēm, lai palīdzētu pacientiem ar psihotiskiem traucējumiem. Tos izraksta un lieto dažādiem sindromiem - no psihozes līdz pilnvērtīgām garīgām slimībām. Ne visus farmaceiti izsniedz bez receptes, tāpēc šeit ir saraksts ar antipsihotiskiem līdzekļiem bez receptes..
Kas tas ir - neiroleptisks līdzeklis?
Tās ir zāles, kas var palīdzēt ārstēt garīgās slimības. Pieejams trīs formās, bet reti pilienu veidā. Jūs varat iegādāties aptiekās jebkurās NVS valstīs: Ukrainā, Baltkrievijā, Krievijā un citās. Pacienti baidās, lai gan patiesība par bezrecepšu antipsihotiskiem līdzekļiem ir tā, ka tie reti izraisa negatīvu ietekmi.
Antipsihotisko zāļu darbība
Kāda ir antipsihotisko līdzekļu ietekme? Narkotikas nomierina, mazinot ārējo garīgo ietekmi, mazina stresu, mazina agresijas un bailes. Antipsihotiskie līdzekļi atvieglo cilvēku ar garīgiem traucējumiem simptomus, ārstējot šizofrēniju, palīdz atbrīvoties no obsesīvām domām, nomierina. Lielākā daļa antipsihotisko līdzekļu ir sadalīti divās grupās: ilgstoši trankvilizatori un antidepresanti; recepšu antipsihotisko līdzekļu grupa. Pēc klasifikācijas tos iedala tipiskās un netipiskās narkotikās. Wikipedia kopīgi piedāvā antipsihotisko līdzekļu sarakstu ar aktīvās vielas recepti:
- Tioksantēni;
- Fenotiazīns;
- Benzodiazepīni;
- Barbiturāti.
Antipsihotisko līdzekļu darbības veids
Neiroleptiskais līdzeklis izraisa antipsihotisku iedarbību: tie nomāc nervozitāti, vājina psihozi. Zāļu blakusparādības nav bīstamas, ja tās izturas uzmanīgi. Lai atveseļotos, nepieciešama konsultācija ar ārstu, kurš atkārtoti izrakstīs antipsihotisko līdzekli, ko lieto bez receptes vai bez tās.
Farmakokinētika
Darbības mehānisms: antipsihotropie medikamenti ietekmē smadzeņu dopamīna struktūras, aizverot piekļuvi tām, kas provocē endokrīnās sistēmas traucējumus, laktāciju. Recepšu antipsihotiskiem līdzekļiem ir īss pusperiods. Norijot, zāles nedarbojas ilgi, lai gan ir antipsihotiskie līdzekļi bez receptes ar ilgāku, ilgāku laiku. Recepšu antipsihotiskos līdzekļus var dot pa pāriem: viens stimulē otru. Turklāt ieteicams lietot antidepresantus, galvenokārt antipsihotiskos līdzekļus..
Lietošanas indikācijas
Svarīgs! Recepšu antipsihotiskie līdzekļi ir paredzēti lietošanai paranojas traucējumu un hronisku somatoformu traucējumu gadījumā ar sāpēm. Visizplatītākās aktīvās sastāvdaļas: tioksantēns, fenotiazīns.
Galvenais zāļu mērķis ir standarta deva, kas nosaka terapeitiskos simptomus. Lietoto zāļu daudzums sākas no augstas joslas, pakāpeniski samazinoties. Tā rezultātā deva ir 1/4 no oriģināla un tiek turpināta, lai novērstu recidīvu. Zāles dienas devas ir individuālas, tāpēc sākotnējās un pēdējās devas ir atšķirīgas. Anti-recidīvu terapija tiek veikta ar ilgstošu iedarbību. Recepšu antipsihotiskie līdzekļi tiek ievadīti ķermenī ar injekcijām vai pilinātājiem, precīza metode ir atkarīga no personas. Sekundārā uzņemšana uzturēšanai notiek iekšķīgi: lietojot antipsihotiskos līdzekļus bez receptes tablešu vai kapsulu formā.
Visefektīvāko bezrecepšu zāļu saraksts:
Propazīns ir bezrecepšu antipsihotisks līdzeklis. Zāles kalpo kā pretsāpju līdzeklis, mazina trauksmi, palēnina kustību. To lieto dažāda veida fobijām, somatiskiem traucējumiem. 25 mg tabletes lieto divas līdz trīs reizes dienā, dažreiz devu palielina līdz sešām. Nelielas devas nespēj izraisīt blakusparādības.
Teralen ir recepšu neiroleptisks līdzeklis. Izgatavo antihistamīna un neiroleptiskos efektus. Kopā ar propazīnu tam ir nomierinoša iedarbība dažādās psihozēs, ko izraisa infekcijas slimības. Vieglas iedarbības dēļ šis antipsihotiskais līdzeklis ir vienīgais sarakstā, ko lieto bērniem, to ieteicams lietot alerģijas slimniekiem un cilvēkiem ar dermatoloģiskām slimībām. Zāles dienas deva ir 25 mg. Iespējama intramuskulāra injekcija pusprocentu šķīduma veidā.
Recepšu zāles Tioridazīns tiek lietotas, ja ir nepieciešama sedācija. Atšķirībā no analogiem tas neizraisa nogurumu. Zāles efektīvi ārstē emocionālos traucējumus un palīdz pārvarēt bailes. Ārstējot psihotiskus pierobežas stāvokļus, tiek noteikts 70 +/- 30 mg dienā. Citos gadījumos: neiralģiska trauksme, kuņģa-zarnu trakta vai sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, ko izraisa neiroze, ir noteikts katru dienu lietot divas līdz trīs reizes. Deva ir atkarīga no slimības un pacienta ķermeņa. Dienas devu diapazons ir no 5 līdz 25 mg. Psihololeptisks, nepieciešama recepte.
Bezrecepšu antipsihotiskais līdzeklis Triftazin palīdz depresijas ārstēšanā, atvieglo halucinācijas un aizsargā ķermeni no maldinošām un obsesīvām idejām. Stimulējot ķermeni, antipsihotiskais efekts palīdz ārstēt netipiskos apstākļus, kas saistīti ar obsesīvi kompulsīviem traucējumiem. Kā terapiju Triftazin tiek kombinēts ar citām vielām, vai nu trankvilizatoriem, vai hipnotiskiem antidepresantiem. Antipsihotisko zāļu dienas deva bez receptes ir līdzīga Eperazine devai - 20, dažreiz 25 mg.
"Fluanksol" ir bezrecepšu antipsihotisks līdzeklis. Aizsargā pret depresiju, stimulē ķermeni ar maldinošu iedarbību. Ar notiekošu emocionālo traucējumu terapiju tiek nozīmēts 1/2 līdz 3 mg dienā - mazākā deva sarakstā. Psihisko slimību, halucināciju un šizofrēnijas ārstēšanai tiek noteikts 3 mg dienā. Sarakstā mazāk miegains nekā citi.
Bezrecepšu antipsihotiskais līdzeklis "Hlorprotiksēns" ir paredzēts nomierinošu un neiroleptisku efektu nodrošināšanai, stimulē miega zāļu darbību. To uzskata par anksiolītisku - trankvilizatoru. Galvenā lietošanas joma ir pacienti ar obsesīvu trauksmi, fobijām. Hlorprotiksēnu lieto pēc ēšanas trīs reizes dienā, viena deva svārstās no 5 līdz 15 mg. Šīs ir vienīgās narkotikas vienā naktī, jo tās uzlabo miegu..
Eperazīns ir neiroleptisks līdzeklis bez receptes. Tas ir līdzeklis psihotisko traucējumu apkarošanai, kas saistīti ar apātiju. Ietekmē smadzeņu apgabalus, kas ir atbildīgi par nevēlēšanos rīkoties. Etaperazīns ir radikāls līdzeklis pret neirozēm, kas izraisa fobijas un trauksmi. Lietošanas instrukcijās ieteicams lietot līdz 20 mg dienā.
Lētas zāles bez receptes nav pieejamas, jo tām ir vāja iedarbība. Sarakstā bez receptes pieejams - hlorprotiksēns, propazīns, eperazīns, tioridazīns, fluanksols. Neskatoties uz to, pirms bezrecepšu zāļu lietošanas ir nepieciešama konsultācija ar speciālistu. Tioridazīns ir bezrecepšu anksiolītisks līdzeklis un nav spēcīgākais antipsihotiskais līdzeklis..
Zāļu blakusparādības
Nepareiza antipsihotisko līdzekļu lietošana bez receptes ir galvenais blakusparādību provokators. Ilgstoša lietošana dažkārt izraisa sarakstā norādītos traucējumus:
- Muskuļu nervi, kas izraisa spontānas pēkšņas kustības dažādos virzienos. Kustības paātrinājums. Papildu zāles - trankvilizatori palīdz nomierināt šo stāvokli. No saraksta parādās visbiežāk;
- Sejas muskuļu nervu galu traucējumi. Tas izraisa acu un sejas muskuļu struktūru piespiedu kustību, kas cilvēkam rada grimases. Kāpēc šāds process ir bīstams? Sejas izteiksmes var neatgriezties normālā stāvoklī un pēc tam palikt pacientam līdz nāvei. Blakusparādība ir raksturīga tipiskiem bezrecepšu antipsihotiskiem līdzekļiem;
- Intensīva bezpirkuma antipsihotiska ārstēšana attīstās vai pasliktina depresiju, pateicoties tās ietekmei uz nervu sistēmu. Depresija samazina saņemto ārstēšanu, vājina miega zāļu iedarbību;
- Antiphototropie līdzekļi ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību, kas izraisa attiecīgās blakusparādības - grēmas, nelabumu.
- Dažas vielas sastāvā negatīvi ietekmē redzes orgānus pārdozēšanas gadījumā.
Netipiski antipsihotiskie līdzekļi
Netipiskas zāles sauc par jaunās paaudzes zālēm, kas nedarbojas uz dopamīna receptoriem, izraisot atpūtu. To izraisa ietekme uz ķermeņa serotonīna receptoriem. Recepšu tipa netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem ir mazāka ietekme uz smadzenēm, vairāk kā dienas antidepresantu, nevis psihisku traucējumu ārstēšanai. Jaunās paaudzes narkotikām gandrīz nav blakusparādību. Netipiskas zāles nevar saukt par lētām.
Iesniegtajā sarakstā ir izcelti bieži sastopamie netipiskie veidi:
Olanzapīns, bezrecepšu antipsihotiskais līdzeklis, ir vienīgais sarakstā, ko izmanto, lai apkarotu katatoniju - piespiedu kustības. Tam ir blakusparādības - tos var lietot ilgu laiku, taču tas izjauc endokrīno sistēmu un izraisa aptaukošanos. Cita starpā tas ir visspēcīgākais no iesniegtajiem, tāpēc atrodas antipsihotisko līdzekļu sarakstā bez receptēm.
Bezrecepšu zāles Clozapine savā darbā ir līdzīgas daudzām tipiskām zālēm no iepriekš minētā saraksta - tai ir nomierinoša iedarbība, bet tā aizsargā ķermeni no depresijas. Tablešu lietošanas diapazons - sākot no halucinācijām, apsēstībām. Ir pret maldiem vērsta darbība. Viens no sarakstiem ir parādīts bērniem, kas vecāki par 5 gadiem.
"Risperidons" ir bezrecepšu antipsihotisks līdzeklis, ko plaši izmanto praksē. Vielas sastāvs apvieno visus pozitīvos efektus, kas raksturīgi iepriekšminētajiem: tas aizsargā pret kataleptogēniem simptomiem, halucinācijām, maldinošām un obsesīvām domām. Pagaidām nav zināms, vai tas palīdz bērnības neirozēs.
"Rispolept-Consta" ir ilgstošas iedarbības antipsihotisks līdzeklis bez receptes. Normalizē, dažreiz atjauno iepriekšējo veselības stāvokli. Ar ilgu pussabrukšanas periodu tas ilgstoši uzturas ķermenī, kas palīdz cīnīties ar paranojas sindromiem. Sarakstā ir diezgan dārgas bezrecepšu antipsihotiskās zāles.
Bezrecepšu antipsihotiskais līdzeklis "Kvetiapīns" iedarbojas uz abiem receptoru veidiem, aizsargājot ķermeni no paranojas un mānijas sindromiem, kā arī cīnās ar halucinācijām. Nedaudz atvieglo depresiju, bet spēcīgi stimulē. Tam pašam jums ir nepieciešams "Amitriptilīns".
Bezrecepšu antipsihotiskais līdzeklis "Ariprizol" iedarbojas uz psihozi, ir labs šizofrēnijas terapeitiskai ārstēšanai. Uzskata par drošāko sarakstā.
"Serdolect" pēc iedarbības ir līdzīgs Ariprizol. Kopā ar pēdējiem šie bezrecepšu antipsihotiskie medikamenti atjauno kognitīvo funkciju un galvenokārt tiek izmantoti apātijas ārstēšanā. Sertindols ir kontrindicēts sirds slimniekiem.
Zāles "Invega" ir alternatīva Aripiprazolam, aizsargājot un atjaunojot ķermeni šizofrēnijas gadījumā. Atrasts recepšu sarakstā.
Eglonil ir iekļauts netipisko antipsihotisko līdzekļu sarakstā bez receptes, lai gan daudzi to kļūdaini klasificē kā tipisku. Tas kalpo centrālās nervu sistēmas darbības atjaunošanai, ietekmē depresiju un palīdz cīnīties ar apātijas simptomiem. Vienīgais psihoanaleptiķis sarakstā. Ļoti ieteicams Eglonil parādīt pacientiem ar depresiju uz somatisko problēmu fona: alerģiskas reakcijas un migrēnas. Izmanto kuņģa-zarnu trakta problēmu ārstēšanai. Apstiprināts lietošanai ar sedatīviem antidepresantiem.
Netipisko antipsihotisko līdzekļu sarakstā, kas tiek piedāvāti bez receptes, tikai Invega ir pieejama pēc receptes. Katra bezrecepšu zāle ir ikdienas narkotika. Netipiskas zāles, kas apstiprinātas mazumtirdzniecībai, tiek pārdotas visās aptiekās. Krievijā cena ir atkarīga no narkotikām, svārstās no 100 līdz vairākiem tūkstošiem rubļu.
Kādas ir labākās zāles pēc insulta?
Pēc insulta priekšroka dodama netipiskiem medikamentiem, piemēram, klozapīnam, lai atveseļotos no emocionāla stresa. Pēc sāpīga perioda recepšu antipsihotiskos līdzekļus var atteikties, ja jūtaties labi.
Netipisku antipsihotisko līdzekļu blakusparādības
Kā darbojas netipiskas zāles: veids, kā darbojas dažas zāles, izraisa neirolepsiju un negatīvi ietekmē endokrīnās struktūras. Šie faktori izraisa aptaukošanos, bulīmiju.
Uzmanību! Farmaceiti pēc pētījumu veikšanas ar pārliecību saka: bezrecepšu netipiski antipsihotiskie līdzekļi nav daudz labāki par parastajiem. Tāpēc viņu iecelšana notiek tikai tad, ja nav tipisku antipsihotisko zāļu pozitīvas ietekmes. Iegūtās blakusparādības novērš korektori.
Atcelšanas sindroms
Lielākā daļa bezrecepšu psihoaktīvo antipsihotisko līdzekļu var izraisīt atkarību. Negaidīta zāļu lietošanas atcelšana izraisa agresiju, attīstās depresija, mazinās nervu pretestība - cilvēks ātri zaudē pacietību, viegli sāk raudāt. Turklāt ir iespējamas blakusparādības, lietojot antipsihotiskos līdzekļus bez receptes. Antipsihotisko līdzekļu abstinences sindromam ar zāļu pārtraukšanu ir kopīgas iezīmes. Pacientam rodas kaulu "sāpes", parādās migrēna, pastāvīgs miega trūkums bezmiega dēļ, iespējamas problēmas ar gremošanas traktu: slikta dūša, vemšana. No psiholoģijas viedokļa pacients baidās atgriezties depresīvā stāvoklī atteikšanās lietot zāles dēļ, par kuru ir jāspēj pareizi atcelt antipsihotisko līdzekļu lietošanu bez receptes.
Svarīgs! Ārsts palīdzēs jums atbrīvoties no psihotropām un antipsihotropām zālēm bez receptes.
Antipsihotisko līdzekļu lietošana bez receptes var radīt problēmas, tikai pieredzējis ārsts var pareizi novērtēt problēmu un noteikt pareizu ārstēšanu. Ārsts jums pateiks, kā to lietot, kā samazināt uzņemto zāļu daudzumu. Recepšu antipsihotisko līdzekļu beigās papildus tiek parakstīti antidepresanti, kas uzturēs garastāvokli un garīgo stāvokli labā līmenī..
Neiroleptiskie vai neiroblokatori ir zāles, parasti pēc receptes, kas palīdz normalizēt garīgos traucējumus, normalizējot cilvēka nervu stāvokli. Noteikti ievērojiet ārsta norādījumus par zāļu lietošanu - tas palīdzēs izvairīties no blakus slimībām. Lai gan cenas ir augstas, daudzi antipsihotiskie līdzekļi tiek pārdoti bez receptes..
Atsauksmes
“Tagad es lietošu antipsihotiskos līdzekļus bez receptes. Es lietoju Seroquel 100 mg pēc panikas lēkmes. Vēlreiz es biju pārliecināts, ka no tabletēm jānokļūst lēnām un ārsta uzraudzībā. "
"Jā... Starp bezrecepšu antipsihotiskajiem līdzekļiem Eglonil un Triftazin ir normāls efekts."
“Man vajadzēja gadu, lai atveseļotos pēkšņas zāļu lietošanas pārtraukšanas dēļ. Bija depresija, bet tas ir labāk nekā iepriekš. ”
Antipsihotiskie līdzekļi - zāļu saraksts: TOP 10 labākie
Psihisko traucējumu ārstēšanā galvenokārt tiek iesaistīti antipsihotiskie līdzekļi, zāļu saraksts ir patiesi plašs. Līdzekļi ir paredzēti centrālās nervu sistēmas ierosmes mazināšanai, halucināciju novēršanai un depresijas ārstēšanai. Daudziem no tiem ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību, tāpēc tos lieto stingri, kā norādījis speciālists..
Antipsihotiskie līdzekļi - kas tas ir, darbības mehānisms
Antipsihotiskie līdzekļi (antipsihotiskie līdzekļi) ir zāles, kas paredzētas pacienta atbrīvošanai no garīgiem traucējumiem. Jaunās paaudzes zāles atšķiras ar mazāku negatīvo ķermeņa reakciju skaitu, taču tās nedrīkst lietot bez psihoterapeita vai neiropatologa receptes..
Klasifikācija tiek veikta tipiskos un netipiskos antipsihotiskos līdzekļos, mēs sīkāk analizēsim katru grupu.
Tipiski antipsihotiskie līdzekļi
Spēcīgas antipsihotiskas zāles, kurām piemīt plašas ārstnieciskas īpašības. Blakusparādības ir bieži sastopamas, lietojot. Zāļu pamatā ir šādu vielu atvasinājumi:
- indols;
- fenotiazīns (pipiridīns / piperazīns / alifātiskais kodols);
- difenilbutilpiperidīns;
- tioksantēns;
- benzodiazepīns;
- butirofenons utt..
Antipsihotiskie līdzekļi ir zāles ar dažādiem virzieniem, īpašību sarakstā ir antipsihotiski, nomierinoši un antidepresanti.
Netipiski antipsihotiskie līdzekļi
Mūsdienu ("saudzējoša") zāļu grupa ar mazāku negatīvo reakciju sarakstu, kas organismu ietekmē šādi:
- uzlabo kognitīvās funkcijas (atmiņa, reakcija, koncentrēšanās spējas utt.);
- ir neiroloģisks efekts;
- novērš un ārstē depresijas traucējumus;
- atslābina un nomierina, mazina trauksmi.
Starp netipiskās grupas priekšrocībām mēs izceļam:
- minimāla ietekme uz dopamīna receptoriem;
- iespēja izmantot bērnu terapijā;
- ietekmes trūkums uz motora funkcijām;
- zema komplikāciju iespējamība;
- laba tolerance;
- ātra izņemšana no ķermeņa.
Izmantojot netipiskus antipsihotiskos līdzekļus (zāļu saraksts ir norādīts zemāk), jūs nevarat baidīties no prolaktīna parametru izmaiņām. Pēc terapeitisko devu ievērošanas laktogēnais hormons paliek tajā pašā līmenī.
Antipsihotiskie līdzekļi - lietošanas indikācijas
Dažādas izcelsmes neirozes ārstēšanai tiek nozīmēta zāļu grupa. Antipsihotiskie līdzekļi ir lietoti visu indivīdu ārstēšanā neatkarīgi no vecuma un dzimuma..
Starp lietošanas indikācijām ir:
- fobijas;
- nemitīga vemšana;
- biežas garastāvokļa izmaiņas;
- motora funkciju pārkāpums;
- akūta / hroniska psihoze;
- miega problēmas;
- sagatavošanās ķirurģiskai iejaukšanai;
- šizofrēnija;
- Tureta sindroms;
- psihomotoriska uzbudinājums;
- psihosomatiski, somatoformi traucējumi;
- halucinācijas.
Pat labākos un drošākos antipsihotiskos līdzekļus nedrīkst lietot bez iepriekšējas ārsta atļaujas. Indikāciju saraksts ir daudz plašāks, speciālists salīdzinās pazīmes un izraksta terapiju.
Tipisko antipsihotisko līdzekļu saraksts
Antipsihotiskos medikamentos nav blakusparādību. Tos lieto stingri norādītās devās, ievērojot lietošanas biežumu..
# 1. Aminazīns
Attiecas uz fenotiazīna atvasinājumiem. Tam ir spēcīgas nomierinošas, antipsihotiskas, pretvemšanas īpašības. Tas palīdz novērst psihomotorisko uzbudinājumu, atbrīvo vai daļēji samazina halucinācijas un maldus. Stabilizē psihoemocionālo stāvokli, tiek izmantots pārmērīgas trauksmes, trauksmes, apsēstības gadījumā. Indikācijas ietver alkoholisko psihozi, mānijas-depresijas psihozi, paranoju, pastāvīgus miega traucējumus.
# 2. Fluphenazīns
Tādi antipsihotiskie līdzekļi kā fluphenazīns ir plašā narkotiku spektrā. Zāles pamatā ir trīs sastāvdaļas - fluphenazīna dekanoāts, sezama eļļa, benzilspirts. Tas tiek izlaists kā injekciju suspensija. Tas tiek izvadīts pret smagu nervu sistēmas uzbudināmību, apļveida psihozi, šizofrēniju, hiperaktivitāti, traucētu garīgo aktivitāti, nepārtrauktu vemšanu. Nav ieteicams lietot kopā ar spazmolītiskiem līdzekļiem.
3. numurs. Sonapax
Antipsihotisks līdzeklis, iekļaujot tioridazīnu, fenotiazīna atvasinājumu. Darbojas uz centrālo un perifēro NA, nodrošinot antidepresantu efektu. "Sonapax" piemīt pretvemšanas, pretniezes, nomierinošas īpašības. Galvenās lietošanas indikācijas ir sarežģīti uzvedības traucējumi, ko papildina agresija. Zāles tiek parakstītas pret šizofrēniju, psihomotoru uzbudinājumu, atturību. Ieteicams to lietot miega traucējumu, fobiju, kognitīvo funkciju pasliktināšanās gadījumā.
Nr. 4. Levomepromazīns
Tas ir iekļauts VED sarakstā un ir fenotiazīna atvasinājums. Zāles ir antihipertensīvas, nomierinošas, antidepresantas īpašības. Tas negatīvi neietekmē smadzeņu darbību, tiek filtrēts caur nierēm un ātri izdalās. To izsniedz kategorijām personām ar diagnosticētiem kustību un garīgiem traucējumiem, šizofrēniju, dažādu etioloģiju krampjiem. Efektīvs pret pastāvīgu bezmiegu, niezošu dermatozi, demenci.
5. nr. Kvetiapīns
Antipsihotiskie līdzekļi izraisa atkarību, bet kvetiapīns ir samērā drošu zāļu sarakstā. Zāles neizraisa negatīvas reakcijas, ja tiek ievērotas terapeitiskās devas. Ārstnieciskā līdzekļa pamats ir kvetiapīns, kas neizraisa prolaktīna līmeņa paaugstināšanos. Absorbē gremošanas trakts, filtrē aknas. Kontrindikācijas ietver bērnību, zīdīšanu, grūtniecību, paaugstinātu jutību pret sastāvdaļām.
Nr. 6. Haloperidols
Attiecas uz butirofenona atvasinājumiem, uzrāda noturīgu antipsihotisko efektu un mērenu sedatīvu efektu. Pareizi izvēlētā devā tas pārtrauc nemitīgu vemšanu, atvieglo psihomotorisko uzbudinājumu, stostīšanos, jebkuras izcelsmes psihozi. Efektīvs pret akūtiem garīgiem traucējumiem, kam seko apjukums, halucinācijas.
Netipisku antipsihotisko līdzekļu saraksts
Pretējā gadījumā netipiskus antipsihotiskos līdzekļus sauc par jaunās paaudzes antipsihotiskiem līdzekļiem, kuru ārstēšana norit bez blakusparādībām (ievērojot pareizās devas). Zāles ir pieprasītas garīgo un neiroloģisko traucējumu ārstēšanā. Tie atvieglo trauksmi, uzbudināmību, miega problēmas un citus psihoemocionālās vides traucējumus.
# 1. Olanzapīns
Tas palīdz samazināt neironu aktivitāti, kas kontrolē psihomotorās aktivitātes. Tas ir paredzēts to cilvēku kategorijām, kuri bieži pakļauti stresam. Ārstē bezatlīdzības agresiju, obsesīvas domas, trauksmi, fobijas, depresiju.
# 2. Eglonils
Netipisks antipsihotisks līdzeklis uzlabo garastāvokli, atbrīvo no depresijas sindroma, samazinot psihomotorisko traucējumu iespējamību. Lieto atsevišķi vai kombinācijā ar citām zālēm trauksmes un neirozes, šizofrēnijas, uzvedības traucējumu gadījumā.
5. nr. Klozapīns
Antipsihotisks līdzeklis ar spēcīgām nomierinošām īpašībām ietver daudzus antipsihotisko līdzekļu analogus (mēs neuzskaitīsim zāļu sarakstu). Tas ir slavens ar izteiktu relaksējošu efektu, novērš trauksmi un destruktīvus traucējumus. Efektīvs pret mānijas-depresijas psihozi, šizofrēniju, negatīvismu, bipolāriem traucējumiem.
Nr. 4. Aprizol
Parāda labus rezultātus psihozes terapijā, tai ir relaksējoša iedarbība uz nervu sistēmu, tai ir nedaudz nomierinoša iedarbība. Pozitīva dinamika parādās 5. lietošanas dienā. Zāles tiek uzskatītas par īpaši spēcīgām cīņā pret depresiju..
Antipsihotiskie līdzekļi - iespējamās komplikācijas un blakusparādības
Ja terapeitiskā kursa pamatā ir veiktie pētījumi, pacienta veselības stāvoklis, ieteicamā deva, blakusparādību attīstības risks ir minimāls..
Faktori, kas ietekmē nevēlamu blakusparādību rašanos:
- hronisku patoloģiju klātbūtne;
- vecuma kategorija;
- kursa ilgums;
- zāļu devas;
- apvienojumā ar citām fondu grupām.
Iespējamās negatīvās reakcijas ir:
- ķermeņa svara izmaiņas, tieksmes pēc ēdiena zudums vai palielināta ēstgriba;
- grūtības endokrīnās sistēmas darbībā (ar ilgstošu terapiju);
- letarģija, apātija pirmajās zāļu lietošanas dienās;
- neskaidra runa, muskuļu spazmas (novērš, samazinot devu).
Šodien mēs esam apsvēruši visu, kas ietekmē antipsihotiskos līdzekļus, sniedza zāļu sarakstu un aprakstīja lietošanas smalkumus. Atcerieties, ka garīgās veselības medikamenti var izraisīt neparedzamu reakciju jūsu ķermenī. Netipiski antipsihotiskie līdzekļi tiek uzskatīti par "saudzējošiem".
Kas ir antipsihotiskie līdzekļi, blakusparādības zāļu ārstēšanā
Antipsihotiskie līdzekļi, kas pazīstami kā neiroleptiskie līdzekļi, ir zāles, kas paredzētas nervu uzbudināmības nomākšanai. Tie novērš maldus, halucinācijas, agresivitāti, kā arī mānijas stāvokļus, depresiju un citas psihozes izpausmes. Antipsihotiskos līdzekļus lieto šizofrēnijas ārstēšanai bērniem un pieaugušajiem. Nelielās devās zāles atvieglo žagas, smagu trauksmi.
Antipsihotisko līdzekļu ietekme uz ķermeni
- Zāles bloķē neirotransmiteru dopamīnu. Šī viela pārsūta ziņojumus no smadzenēm uz nervu šūnām. Tas ir atbildīgs par baudas, mīlestības sajūtu, uzmanības pārslēgšanu no vienas izziņas darbības uz otru. Palielināts dopamīna daudzums izraisa intensīvu uztraukumu un psihozi. Neirotransmitera bloķēšana samazina lielu ziņojumu plūsmu starp šūnām, kas palīdz nomierināt nervus.
- Antipsihotiskie līdzekļi iedarbojas uz citām smadzenēs esošām ķīmiskām vielām. Daudzi medikamenti nomāc garastāvokli regulējošo serotonīnu un norepinefrīnu.
- Zāles izraisa parkinsonismu. Viņi bloķē psihozi, tāpēc pacienti zaudē emocijas, zaudē interesi par jebkuru darbību. Antipsihotisko līdzekļu blakusparādības: trīce, palielināts muskuļu tonuss, nespēja saglabāt līdzsvaru. Tās visas ir Parkinsona slimības pazīmes..
Ko ārstē antipsihotiskie līdzekļi
Slimības, kurās terapijas pamatā ir antipsihotiskie līdzekļi:
- Šizofrēnija. Tas ir psihisks traucējums, kurā cilvēks zaudē interesi par lietām, jūtas atrauts, redz halucinācijas.
- Šizoafektīva psihoze. Slimība apvieno šizofrēnijas pazīmes un garastāvokļa traucējumus. Simptomi ir maldi, halucinācijas un traucēta runa.
- Dažas mānijas-depresijas psihozes formas (bipolāri traucējumi).
- Smaga depresija.
Kombinācijā ar citām zālēm (piemēram, neiroblokatoriem) antipsihotiskos līdzekļus lieto, lai ārstētu:
- Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi. Slimību raksturo pastāvīgas izklaidības un / vai impulsivitātes izpausmes, kas traucē normālu dzīvi.
- Anoreksija, bulīmija, kontroles zaudēšana pār patērēto pārtikas daudzumu.
- Posttraumatiskā stresa sindroms.
- Obsesīvi kompulsīvi traucējumi. Tas ir stāvoklis, kad cilvēkam ir nekontrolējamas, obsesīvas idejas un jūtas, kuras viņš vēlas atkārtot.
- Ģeneralizēts trauksmes traucējums. Šajā stāvoklī pacients pastāvīgi izjūt trauksmi, un šī sajūta tiek saasināta..
Kādus simptomus mazina antipsihotiskie līdzekļi?
- Maldi un halucinācijas (paranoja, balsis).
- Trauksme, intensīvs uztraukums.
- Nesaskaņota runa, apjukusi domāšana.
- Agresivitāte.
- Manija.
Antipsihotisko līdzekļu veidi
Antipsihotiskie līdzekļi ir sadalīti grupās: paaudzēs, ietekme uz nervu sistēmu, ķīmiskā struktūra un terapeitiskā efekta ilgums. Saskaņā ar vispārējo klasifikāciju antipsihotiskie līdzekļi ir divu veidu - tipiski (pirmās paaudzes zāles) un netipiski (2. paaudze)..
Antipsihotiskie līdzekļi var iedarboties uz nervu sistēmu visā pasaulē vai noņemt atsevišķus slimības simptomus, nomierināt pacientu vai viņu kavēt.
Dažu antipsihotisko līdzekļu darbība ātri izzūd, tāpēc tos bieži lieto. Citas zāles lieto reizi pāris nedēļās. Pēc to ķīmiskās struktūras tiek izdalīti antipsihotiskie līdzekļi: fenotiazīni, tioksantēna atvasinājumi, aizvietoti benzamīdi utt. Katra viela bloķē dopamīna receptorus dažādās smadzeņu struktūrās, tāpēc tos izvēlas atkarībā no simptomiem.
Pēc iedarbības ilguma
- Īsas darbības neiroleptiskie līdzekļi. Lielākā daļa antipsihotisko līdzekļu nedarbojas ilgi, jo tie ātri tiek izvadīti no organisma. Tie ir pieejami tablešu veidā, pilieni iekšķīgai lietošanai (norijot).
- Ilgstošas darbības neiroleptiskie līdzekļi (Haloperidols, Zuklopentiksols, Risperidons, Paliperidons). Tie ir šķīdumi intramuskulārai ievadīšanai. Zāles uzsūcas lēni, un tā koncentrācija asinīs paliek nemainīga 2-4 nedēļas. Tas ir ērti pacientiem, kuriem visu mūžu jālieto medikamenti. Viņi var veikt injekciju reizi mēnesī pie ārsta un katru dienu nelietot tabletes. Tādējādi - mazāk blakusparādību.
- Uzacu putekļošana - kas tas ir un tetovēšanas tehnikas apraksts, ādas kopšana pēc procedūras un efekts ar fotogrāfiju
- Kā atjaunot obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi 2020. gadā
- Kas ir vadītāja karte un kā to iegūt
Tipiski
Pirmās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi tika izstrādāti 50. gados. XX gs. Viņi bloķē dopamīnu, tāpēc efektīvi atbrīvo maldus, halucinācijas un nomierina nervus.
Tipisko antipsihotisko līdzekļu trūkums ir tāds, ka tie izraisa nopietnas neiromuskulāras komplikācijas, kuru izpausme ir atkarīga no konkrētās zāles.
Antipsihotisko līdzekļu veidi atbilstoši aktīvās vielas iedarbībai uz ķermeni:
- Sedatīvi līdzekļi (Tizercin, Aminazin, Promazin). Pārtrauciet psihozi, izraisot inhibējošu efektu.
- Incinantam (haloperidols, klopiksols, hipotiazīds) - ir ļoti spēcīgs, globāls antipsihotisks efekts. Tie vienmērīgi ietekmē struktūras, kas ir atbildīgas par satraukto stāvokli, un to likvidē.
- Stimulējošs (Sulpirīds). Palieliniet pacienta garīgo aktivitāti, sabiedriskumu, paātriniet domāšanas procesu, atbrīvojiet nogurumu.
Netipiski
Jaunās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi tika izstrādāti 90. gados. XX gs. Tie ietekmē ne tikai dopamīnu, bet arī citas vielas, ar kurām smadzenes kontrolē ķermeni (serotonīns, norepinefrīns, acetilholīns). Zāles izraisa mazāk komplikāciju, noņem simptomus, kas neatbrīvo tipiskos antipsihotiskos līdzekļus - intereses trūkums par iecienītākajām nodarbēm, zema motivācija.
Otrās paaudzes antipsihotisko līdzekļu trūkumi: tie izjauc vielmaiņu, veicina svara pieaugumu.
Netipiskas zāles ļoti atšķiras pēc darbības principa, efektivitātes un komplikācijām. To ietekme uz ķermeni ir atkarīga no aktīvās vielas. Populāras zāles:
- Klozapīns. Viena no efektīvākajām zālēm psihozes ārstēšanai. Tas samazina šizofrēniķu domu par pašnāvību skaitu, neizraisa trīci un citus muskuļu traucējumus. Mīnus - zāles samazina leikocītu skaitu, kas pacientam rada noslieci uz dažādām infekcijām.
- Risperidons. Ietekmē serotonīna, dopamīna, histamīna un adrenalīna receptorus. Zāles novērš psihotiskus simptomus divreiz ātrāk nekā analogi, bet nenomāc motora aktivitāti tik spēcīgi kā citi antipsihotiskie līdzekļi.
- Kvetiapīns. Ietekmē daudzu neirotransmiteru receptorus smadzenēs. Ir spēcīgs nomierinošs efekts, izraisa miegainību.
Antipsihotisko līdzekļu blakusparādības
Biežas komplikācijas, lietojot antipsihotiskos līdzekļus:
- ateroskleroze, zems asinsspiediens;
- reibonis, migla acu priekšā;
- miegainība vai nemiers; tikas, trīce;
- svara pieaugums; aizcietējums, slikta dūša, vemšana;
- sausa mute, diabēts;
- imunitātes pavājināšanās;
- pneimonija (gados vecākiem cilvēkiem);
- seksuāla disfunkcija.
Zāles devas samazināšana noved pie blakusparādību pazušanas. To nevar ievērojami samazināt, jo zāles nespēj nomākt simptomus. Lai atvieglotu komplikācijas, ārsts izraksta saderīgas zāles. Dažreiz zāles nav vajadzīgas. Piemēram, stipra kafija palīdz mazināt acu, kakla un mutes muskuļu spazmas..
Atkarības sindroms
Antipsihotiskie līdzekļi izraisa atkarību. Ķermenis pie tiem pierod, un pēkšņa atcelšana var izraisīt abstinences simptomus (cilvēkiem - abstinences simptomus). Jo ilgāk pacients lieto narkotikas, jo grūtāk ir to atšķirt. Tūlīt atmest ir gandrīz neiespējami, un to nav ieteicams darīt. Pamazām pārtrauciet zāļu lietošanu..
Simptomi ar asu atteikšanos no antipsihotiskiem līdzekļiem:
- slikta dūša;
- vemšana;
- caureja;
- sāpes vēderā;
- reibonis;
- drebuļi.
- 6 no labākajām hormonālajām zālēm menopauzes ārstēšanai
- Valdība ievieš moratoriju soda naudām par parādiem mājokļiem un komunālajiem pakalpojumiem
- 5 jauni nodokļi un maksājumi 2020. gadā
Svara pieaugums
Visas antipsihotiskās zāles palielina svaru vienā vai otrā pakāpē. Iemesls ir vielmaiņas traucējumi. Ķermeņa svara pieaugums var svārstīties no 20 līdz 80% no sākotnējiem skaitļiem. Visbiežāk pacienti, kuri lieto netipiskus antipsihotiskos līdzekļus, galvenokārt Olanzapīnu un Klozapīnu, cieš no aptaukošanās. 10 nedēļas pēc ārstēšanas sākuma pacienti atgūstas par 4-4,5 kg. Mazāk aptaukošanās iespēju, lietojot Ariprizol.
Paaugstināts holesterīna un diabēta risks
Antipsihotiskie līdzekļi izjauc vielmaiņu. Tādēļ rodas ateroskleroze (holesterīna nogulsnēšanās uz asinsvadu sieniņām) un diabēts. Antipsihotiskie līdzekļi palielina triglicerīdu daudzumu, kas nogulsnējas taukaudos, un pazemina augsta blīvuma lipoproteīnu līmeni. Viņi iznīcina holesterīnu no asinsvadiem uz aknām, lai tos iznīcinātu.
Pārmērīgs tauku daudzums ir kaitīgs. Attīstās ateroskleroze, paaugstinās asinsspiediens un rodas citas sirds un asinsvadu sistēmas slimības. Palielinās 2. tipa cukura diabēta risks. Daudziem pacientiem glikozes daudzums asinīs tukšā dūšā palielinās līdz maksimālajām normas vērtībām - 5,6 mmol / l un pat pārsniedz to.
Lai izvairītos no diabēta, vienlaikus lietojot antipsihotiskos līdzekļus, pacientiem ieteicams pastāvīgi kontrolēt glikozes līmeni asinīs, ievērot diētu.
Kas jums jāzina, lietojot antipsihotiskos līdzekļus
Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības. Ja ir bijuši vairāk nekā 3 šizofrēnijas uzbrukumi, zāles jālieto lielāko dzīves daļu. Vienā epizodē zāles lieto 1-2 gadus pēc atveseļošanās. Ja uzbrukums atkārtojas, ārstēšanas kurss ilgst 5 gadus, lai novērstu recidīvu. Vieglos gadījumos ārsts izraksta tabletes, pilienus. Ja tie nepalīdz, tiek nozīmētas injekcijas.
Lai atrastu efektīvas zāles un devas, var būt vajadzīgs laiks..
- Lietojiet zāles tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, precīzi ievērojot devu.
- Neatstājiet antipsihotiskos līdzekļus patstāvīgi, vēl jo pēkšņāk.
- Vienlaikus lietojiet zāles.
- Jūs nevarat mainīt antipsihotisko līdzekli pret citu, nekonsultējoties ar ārstu..
- Ja ir blakusparādības, nekavējoties pastāstiet psihiatram.
- Lietojot līdzekli, kontrolējiet savu svaru, veiciet cukura un holesterīna līmeni asinīs. Pirmkārt, pārbaudes jāveic ik pēc 2-3 mēnešiem, pēc tam reizi gadā.
- Ja antipsihotiskais līdzeklis nedarbojas, pastāstiet par to savam ārstam. Iemesli var būt: neregulāra līdzekļu uzņemšana, nepareiza deva, veselības problēmas. Rezultātu ietekmē citu narkotiku, narkotiku, alkohola lietošana. Ja cēlonis nav skaidrs, psihiatrs izraksta citu līdzekli..