Pēkšņu miega uzbrukumu cēloņi - kā ārstēt Želīno sindromu

Kas ir narkolepsija? Kādi ir dienas hipersomnijas simptomi? Kādi ir nomoda problēmu cēloņi? Vai ir kāda terapija, kas var novērst pēkšņus miega uzbrukumus? Apskatīsim detalizēti, kas tas ir.

Kas ir narkolepsija

Narkolepsija ir neiroloģisks traucējums (nejaukt ar psihiskiem traucējumiem), kura visbiežāk izpaužas atkārtotas ārkārtējas miegainības (hipersomnijas) epizodēs dienas laikā, liekot personai gulēt dienas laikā..

Šī slimība ir relatīvi reti sastopama populācijā, tiek pieņemts, ka tā ietekmē 40 cilvēkus no katriem 100 000, un tai nav "preferenču" attiecībā uz dzimumu un vecumu (var ietekmēt gan bērnus, gan pieaugušos, gan vecus cilvēkus).

Tomēr jāatzīmē, ka šis traucējums reti izpaužas pirms 10 gadu vecuma un jebkurā gadījumā, šķiet, ir maz saistīts ar citām slimībām. Biežākie narkolepsijas gadījumi rodas no 15 līdz 30 gadu vecumam..

Gados vecākiem cilvēkiem ir ļoti grūti diagnosticēt narkolepsiju, jo daži simptomi, piemēram, letarģija, miegainība dienā un halucinācijas, var būt saistīti ar citām vecuma slimībām. Tomēr gadījumi, kad narkolepsija tiek diagnosticēta pēc 60 gadu vecuma, ir ārkārtīgi reti..

Riska zonā esošie bērni ir vecuma grupā no 11 līdz 15 gadiem, tas ir, pirms pusaudža un pusaudža periods, ļoti reti hipersomnija parādās pirms 11 gadiem (10 gadus skarto cilvēku procentuālais daudzums ir aptuveni 16%), lai gan ir ziņots par bērniem ar narkolepsiju pat vecumā no 5 līdz 8 gadiem (ar 4,5% no kopējā skarto cilvēku skaita).

Dažādi Jelineau sindroma veidi

Narkolepsija, tās atklājēja vārdā saukta arī par Jelineau sindromu, ir patoloģija, kas izpaužas kā miega traucējumi, īpaši hipersomnija.

Ir dažādi narkolepsijas veidi:

  • Primārā narkolepsija: Šī ir klasiska narkolepsijas forma ar raksturīgām hipersomnijas lēkmēm dienas laikā, katapleksiju (vājums, pēkšņs muskuļu tonusa samazinājums), halucinācijas un miega paralīzi..
  • Sekundārā narkolepsija: retāka narkolepsijas forma, kas rodas traumatisku smadzeņu traumu, tādu slimību kā multiplās sklerozes un smadzeņu audzēju un iekaisuma izraisītu bojājumu rezultātā.
  • Paroksizmāla narkolepsija: tas ir stāvoklis, kas saistīts ar epilepsiju, narkoleptiskās paroksizmālās krīzes fakti ir viens no simptomiem, kas parādās epilepsijas lēkmju laikā un sastāv no pēkšņas aizmigšanas, kam seko kritiens.
  • Narkolepsija bez katapleksijas: ir retāk sastopama primārās narkolepsijas forma, un to raksturo katapleksijas kā simptoma neesamība. Var pastāvēt divos variantos, bez katapleksijas, bet ar REM miega epizožu klātbūtni, ko nosaka diagnostikas testi (šajā gadījumā to definē kā monosimptomātisku narkolepsiju) vai bez katapleksijas un bez REM miega epizodēm.

Kādas ir hipersomijas iespējamās sekas

Neskatoties uz labvēlīgām prognozēm, taču tā ir hroniska slimība, narkolepsija var izraisīt nozīmīgas sekas subjekta sociālajā dzīvē..

Bieži vien var būt:

  • Ceļu satiksmes negadījumi: Ja braukšanas laikā sākas hipersomnijas uzbrukums. Šī iemesla dēļ personas, kurām ir narkolepsija, stingri neļauj vadīt jebkuru transportlīdzekli..
  • Trauma: piemēram, hipersomnijas uzbrukuma laikā var sekot galva vai citām ķermeņa daļām, kam seko kritiens.
  • Sociālo un darba kontaktu zaudēšana: tā kā kk hipersomnijas uzbrukumi darba laikā (kas, protams, tiek veikti ar mazāku efektivitāti), un sociālās aktivitātes procesā tas noved pie subjekta marginalizācijas.

Miega lēkmju cēloņi joprojām nav zināmi

Patiesie narkolepsijas cēloņi pašlaik nav zināmi. Ir skaidrs, ka to izraisa izmaiņas centrālās nervu sistēmas daļās, kas regulē miegu un modrību, taču zinātnieki vēl nesaprot, kuras izmaiņas kurā no tām izraisa šādus simptomus..

Tomēr ir zināms, ka pacientiem ar narkolepsiju trūkst šūnu, kas spētu izdalīt hormonu hipokretīnu, kas acīmredzot ir iesaistīts subjekta nomoda stāvokļa uzturēšanā. No otras puses, dažādu pētījumu rezultāti norāda, ka narkolepsija ir daudzfaktoru slimība, un nav iespējams noteikt vienu traucējuma cēloni..

Hipotēzēm, kas izvirzītas par narkolepsijas izcelsmi, nav skaidru mehānismu un definīciju, taču tās var apkopot šādi:

  • Iedzimti faktori: Narkolepsija, pēc dažu zinātnieku domām, ir iedzimta patoloģija, kas noved pie mielīna olbaltumvielu kodējošā gēna mutācijas (mielīna oligodendocītu MOG gēns). Šī proteīna struktūras trūkums vai traucējumi ietekmē centrālās nervu sistēmas darbību..
  • Autoimūnas slimības: Daži pētnieki ir apgalvojuši, ka narkolepsija var būt autoimūna slimība. Tiek pieņemts, ka patoloģiskas imūnsistēmas šūnas uzbrūk šūnām, kas izdala hipokretīnu. Hipokretīna trūkums ir saistīts arī ar depresijas parādīšanos.
  • Korelācija ar vielmaiņas slimībām: Daži nesenie pētījumi ir parādījuši korelāciju starp vielmaiņas slimībām, piemēram, aptaukošanos, un narkolepsijas rašanos. Kopīgs punkts ir hormona oreksīna ražošana, kas spēj regulēt izsalkumu un ietekmēt nomodu. Citi pētījumi ir saistīti ar narkolepsiju un tās rašanos, cita starpā, ar 2. tipa cukura diabētu..

Gripas vakcīna var izraisīt narkolepsiju

Tiek apspriesta korelācija starp gripas vakcīnu H1N1 un bērnu narkolepsijas parādīšanos. Ir konstatēts, ka tas palielina narkolepsijas biežumu bērniem, kuri vakcinēti pret šāda veida vīrusiem. Šī korelācija vēl nav pietiekami pārbaudīta, taču mēs zinām, ka laikā no 2002. līdz 2010. gadam narkolepsijas biežums vakcinētiem indivīdiem palielinājās vismaz 17 reizes..

4 galvenie narkolepsijas simptomi

Narkolepsijas simptomi ir ļoti raksturīgi un sastāv no četriem galvenajiem punktiem, kas, atrodoties kopā, dod nepārprotamu slimības diagnozi.

  • Katapleksija - Tas ir muskuļu tonusa un muskuļu spēka samazināšanās vai samazināšanās, kas destabilizē subjektu, kā rezultātā viņš var negaidīti nokrist zemē, to pat nemanot. Iedarbina intensīvs emocionāls stress, gan pozitīvs (smiekli, uztraukums), gan negatīvs (raudāšana), un parasti tas neietekmē apziņas stāvokli, izņemot nopietnākus gadījumus.
  • Dienas miegainība ir viens no pirmajiem simptomiem, par kuru sūdzas narkoleptiķi. Miegainības uzbrukumi var notikt ļoti pēkšņi un negaidīti, jebkurā laikā un jebkurā vietā, kas bieži negatīvi ietekmē darba un sociālās aktivitātes. Narkoleptiskā nakts miegs tiek traucēts, un to raksturo biežas pamodināšanas, un dienas miegainības epizodes var palielināties.
  • Miega paralīze - Tas ir stāvoklis, ko raksturo subjekta klātbūtne stāvoklī, bet ar pilnīgu nespēju kustināt ekstremitātes, runāt vai jebkādā veidā sazināties ar ārpasauli. Tas notiek brīžos pirms miega iestāšanās vai agras pamošanās, un to var apturēt, izmantojot ārējus stimulus (piemēram, šūpojot pacientu). Bieži vien tas ir cilvēku ciešanu cēlonis, jo to ļoti biedē nespēja pārvietoties.
  • Halucinācijas rodas, kad pacients aizmiedz (un tos sauc par hipnagogiskiem) vai kad viņš pamostas (šajā gadījumā tos sauc par hipnopompiskiem). Pacientam ar atvērtu aci rodas redzes un dzirdes halucinācijas, kas, šķiet, ir reālas un dažreiz var rasties mijiedarbības ar realitāti mirkļi. Bieži saistīts ar miega paralīzi un rodas 60% narkolepsijas gadījumu.

Miegainības epizožu ilgums ir no 15 līdz 60 minūtēm, savukārt katapleksijas epizodes ilgst tikai dažas sekundes, dažreiz vairākas minūtes un smagos gadījumos līdz pusstundai, šajā gadījumā ir iespēja mainīt apziņas stāvokli.

Epizodes dienas laikā var notikt vairākas reizes, tomēr bieži notiek pēc pusdienām.

Narkolepsijas diagnosticēšana - MLST un citi pētījumi

Neskatoties uz visiem ļoti raksturīgajiem simptomiem, narkolepsijas diagnosticēšana bieži ir sarežģīta. Papildus klīniskajai novērošanai ir nepieciešams veikt nespecifiskus testus, kā arī EKG, EEG, MRI, CT, elpošanas monitoringu un polisomnogrāfiju, testu, kurā tiek vērtēta subjekta miega kvalitāte un jebkādu izmaiņu klātbūtne. Šie testi tiek izmantoti, lai atšķirtu no citām slimībām (piemēram, miega apnojas vai bruksisma izraisīta hipersomnija).

Īpašs tests narkolepsijas diagnosticēšanai ir tā sauktais vairāku miega latentuma tests (MLST). Tas ietver pacienta iemigšanu četras reizes, kas ilgst apmēram 20 minūtes, ar divu stundu intervālu, un pārbauda, ​​vai subjekts ir sasniedzis REM miegu. Šis tests jāveic pēc polisomnogrāfijas (iespējams, nākamajā dienā), lai iegūtu skaidrāku priekšstatu par subjekta miega kvalitāti..

MLST testam ir augsta specifika un jutība (attiecīgi 93% un 80%), taču tas nedod pilnīgu noteiktību, tāpēc tas jāintegrē ar citiem nespecifiskiem testiem.

Narkotiku terapija narkolepsijas ārstēšanai

Narkolepsija ir hroniska slimība, kuru nevar efektīvi izārstēt. Esošās terapijas koncentrējas uz simptomu kontroli, nevis uz patoloģiju.

Zāles, ko lieto narkolepsijas kontrolei, nosaka ārsts, un devas mainās atkarībā no simptomu smaguma pakāpes..

Zāles, ko lieto narkolepsijas simptomu kontrolei, ir:

  • Modafinils: pārdod ar tirdzniecības nosaukumu Provigil ir stimulējošs medikaments. Tās darbības spektrs vēl nav pilnībā izprasts, bet acīmredzot tas darbojas neirotransmiteru un struktūru, kas regulē miegu un modrību, piemēram, hipotalāmu, amigdalu un talāmu, izdalīšanās līmenī. Šī darbība samazina miegainības sajūtu un palielina modrību. To var lietot gan pieaugušajiem, lietojot devas no 200 līdz 400 mg, gan bērniem, lietojot apmēram 100 mg. Citas narkotikas ar stimulējošu iedarbību, kuras var lietot narkolepsijas ārstēšanai, ir dekstroamfetamīns un metilfenidāts.
  • Nātrija oksibāts: lieto, lai uzlabotu nakts miega nepārtrauktību, tā dziļumu un ilgumu, lai mazinātu dienas hipersomnijas parādības un ārstētu katapleksiju. Šīs zāles pieder trankvilizatoriem, kuriem pieaugušo dienas deva ir no 6 līdz 9 g, un bērniem dienas deva ir 3-7 g.

Ir arī nefarmakoloģiski pasākumi, kurus varat izmantot narkolepsijas ārstēšanai..

Hipersomnijas terapija bez zālēm - uzvedības noteikumi

Narkotiku terapija bez narkotikām ietver daudzu uzvedību un dabiskus līdzekļus.

Padomus narkolepsijas simptomu ārstēšanai var uzskaitīt šādi:

  • Izvairieties no diētām ar augstu ogļhidrātu un vienkāršo cukuru daudzumu, jo to vielmaiņas produkti dienas laikā palielina miegainības sajūtu. Ir arī jāsamazina vai jāpārtrauc alkohola patēriņš, kas arī ir atbildīgs par dienas miegainības palielināšanos..
  • Lai izvairītos no narkolepsijas parādīšanās negaidītā laikā, piemēram, braukšanas laikā, visas dienas garumā ieteicams veikt īsus miega pārtraukumus, sākot no 5-10 minūtēm līdz stundai..
  • Katru dienu patērējiet 400-600 mg kofeīna (apmēram 3-4 tases kafijas), lai izmantotu tā stimulējošo efektu. Tomēr šis līdzeklis ir kontrindicēts bērniem..
  • Ievērojiet regulāru miega grafiku, dodieties gulēt un celieties tajā pašā laikā.
  • Paņemiet augu izcelsmes piedevas, piemēram, kajēnas piparus, žeņšeņu vai guarānu, kurām ir stimulējoša iedarbība.

Narkolepsija

Narkolepsija ir nervu sistēmas slimība, kurai raksturīgi paradoksāla (REM) miega traucējumi un kas izpaužas kā pārmērīga miegainība un pēkšņi miega "uzbrukumi"..

Narkolepsijas cēloņi

Narkolepsijas cēloņi jau sen nav atrisināti. Ir izvirzītas dažādas slimības izcelsmes versijas, pat pārsteidzošas (viens vācu neirologs uzskatīja, ka narkolepsijas cēlonis ir pusaudžu masturbācija). Daži neirologi runāja par slimības psihosomatisko izcelsmi, citi to uzskatīja par šizofrēnijas izpausmi, bet citi - par smadzeņu neiroķīmiskā līdzsvara traucējumu cēloni..

Patiesais narkolepsijas cēlonis tika noskaidrots pavisam nesen, divdesmitā gadsimta beigās, tas slēpjas sistēmas "sadalījumā", kas izraisa REM (paradoksāla) miega fāzi..

Mūsu smadzenes ir ļoti sarežģīts "mehānisms". Pat Pavlova laboratorijās tika pierādīts, ka tam ir dziļas struktūras, kas atbild par miegu. Ir arī bioloģiski aktīvas ķīmiskas vielas, kas atvieglo nervu impulsu vadīšanu caur neironiem - neirotransmiteri (neirotransmiteri). Kad cilvēka nervu sistēma darbojas pareizi, pateicoties šīm vielām mēs esam nomodā. Bet to trūkuma gadījumā ierosmes impulsi nesasniedz neironus, un cilvēks aizmiedz. Tādējādi liela mēroga pētījumi ļāva noteikt visticamāko narkolepsijas cēloni, kas slēpjas dažu veidu neirotransmiteru - oreksīna A un oreksīna B. trūkumā. Oreksīnu funkcija ir nomodā uzturēt stāvokli, un to trūkums ir narkolepsijas cēlonis..

REM miega sistēmas sadalījums un attiecīgi oreksīna trūkums izraisa:

  • smadzeņu traumas;
  • infekciozi smadzeņu bojājumi;
  • pārmērīgs nogurums;
  • grūtniecība;
  • nestabils emocionālais stāvoklis, psiholoģiska trauma;
  • imūnsistēmas nepareiza darbība;
  • hormonālā nelīdzsvarotība;
  • diabēts;
  • ģenētiskā nosliece.

Daudzos gadījumos narkolepsijas cēlonis, tas ir, faktors, kas izraisīja REM miega traucējumus, paliek neskaidrs..

Slimības pazīmes

Ir divi būtiski narkolepsijas simptomi:

  1. Aizmigšana "ceļā", kad cilvēks pēkšņi aizmiedz bez redzama iemesla. Visbiežāk tas notiek monotona darba laikā, bet ir iespējams pilnīgi negaidīti aizmigt sarunas laikā, ejot, skatoties filmu vai jebkurās citās situācijās. Šāds miegs parasti ilgst vairākas minūtes, bet smagas narkolepsijas formas gadījumā tas var ilgt vairākas stundas.
  2. Pēkšņa visu ķermeņa muskuļu piespiedu atslābināšanās (katapleksija), kas rodas laikā, kad cilvēks piedzīvo spilgtas emocijas (smiekli, pārsteigums, dusmas, spilgtas atmiņas, trauksme, noteikts dzimumakta periods). Katapleksija (muskuļu tonusa zudums) reti ir pirmais narkolepsijas simptoms; daudz biežāk tā attīstās gadu gaitā.

Pirmajā gadījumā inhibīcija uztver smadzeņu garozu, bet nesasniedz smadzeņu apakšējās daļas, tāpēc persona aizmigusi, bet nekustīgums nenotiek. Tātad, ja viņš aizmiga staigājot, tad miega stāvoklī viņš var staigāt vēl 1-2 minūtes, un pēc tam pamosties.

Otrajā gadījumā notiek pretējais. Ar normāli saglabātu apziņu rodas nekustīgums. Cilvēka muskuļi atslābina, viņš vienkārši krīt, bet tajā pašā laikā viņam tomēr izdodas atrast vietu, kur nokrist, piemēram, sēž uz krēsla.

Tie nav visi narkolepsijas simptomi, daudziem pacientiem ir pilns iespējamo simptomu klāsts, tostarp:

  • pēkšņa aizmigšana un katapleksija (minēts iepriekš);
  • spilgti sapņi līdz halucinācijām, kas rodas aizmigšanas vai pamošanās laikā;
  • tūlīt pēc pamošanās cilvēks nevar pārvietoties vairākas sekundes (šo stāvokli sauc par miega paralīzi);
  • steidzami nepieciešams gulēt dienā.

Turklāt lēna (dziļa) miega fāzes trūkuma dēļ nav nekas neparasts, ka pacienti ar narkolepsiju naktīs slikti guļ, viņu miegs ir virspusējs, viņi bieži pamostas.

Narkolepsijas simptomi var attīstīties daudzu gadu laikā, vai arī tie var parādīties vienlaikus. Tomēr jums nevajadzētu pieņemt, ka, ja jums ir kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, jūs noteikti esat slims ar narkolepsiju. Šīs izpausmes ir arī daudzu citu slimību pazīmes, taču visbiežāk tās var būt tikai īslaicīgi traucējumi uz stresa, hroniska noguruma, miega trūkuma utt..

Narkolepsijas diagnostika un ārstēšana

Diagnoze ir ļoti svarīga jebkurai slimībai, un narkolepsija nav izņēmums. Narkolepsijas simptomi ir līdzīgi citiem nervu sistēmas traucējumiem, tāpēc pirms narkolepsijas ārstēšanas uzsākšanas jums jāpārliecinās, vai tā ir, un, pirmkārt, jāizslēdz šādas slimības kā epilepsijas iespējamība. Narkolepsijas un epilepsijas ārstēšana ir diametrāli pretēja, tāpēc pareizas diagnozes noteikšana šajā gadījumā ir vitāli svarīga..

Gan narkolepsijas diagnostika, gan ārstēšana jāveic stingrā neiropatologa uzraudzībā.

Slimības diagnosticēšana ir diezgan sarežģīta un laikietilpīga, tajā ietilpst: polisomnogrāfija un MSLT tests. Polisomnogrāfija tiek veikta miega laboratorijā, kur personai jāpavada vismaz viena nakts. Tam piestiprināti īpaši elektrodi, ar kuru palīdzību tiek reģistrēti smadzeņu viļņi, muskuļu aktivitāte, sirds ritmi un acu kustības. Pēc polisomnogrāfijas tiek veikts MSLT tests, kas ļauj iegūt tā saukto miega modeli, kas pacientiem ar narkolepsiju un veseliem cilvēkiem atšķiras..

Narkolepsija ir nopietna slimība, kas var ievērojami pasliktināt pacienta dzīves kvalitāti. Narkolepsijas ārstēšana ir sarežģīta. Diemžēl šodien nav tādu ārstēšanas shēmu, ar kuru palīdzību slimību varētu pilnībā novērst. Bet ir divas zāļu grupas, kuras ārsts katram pacientam izvēlas individuāli un kuras īslaicīgi atvieglo narkolepsijas simptomus:

  1. Zāles, kas stimulē smadzenes.
  2. Zāles, kas vājina smadzeņu miega zonas nomācošo iedarbību.

Kaut arī narkolepsijas ārstēšana galvenokārt ir simptomātiska, pacients pats var pielikt pūles un maksimāli pielāgot dzīvi situācijai. Ir nepieciešams normalizēt nakts miegu, pielāgot dienas režīmu un nomodu un, pats galvenais, noteikt noteiktu laiku dienas miegam..

Pacientiem ar narkolepsiju ir stingri aizliegts iesaistīties sev un apkārtējiem potenciāli bīstamās darbībās, tostarp: vadīt automašīnu, strādāt augstumā, strādāt ar citiem kustīgiem mehānismiem, strādāt naktī utt..

Amerikāņu zinātnieki ir spēruši jaunu soli narkolepsijas ārstēšanā. Viņi ir izstrādājuši īpašu deguna aerosolu, kas satur oreksīnu (vielu, kurai trūkst narkolepsijas). Eksperimenti ar dzīvniekiem ir apstiprinājuši zāļu efektivitāti, tāpēc pastāv iespēja, ka drīz narkolepsijas neārstējamības teorija paliks pagātnē..

Šis raksts ir ievietots tikai izglītības nolūkiem, un tas nav zinātnisks materiāls vai profesionāla medicīniska palīdzība..

Kāpēc cilvēks aizmieg, atrodoties ceļā: cēloņi un ārstēšana

Narkolepsija jeb slimība, kas nosaukta arī pēc tās atklājēja Želīno, ir neiroloģiski traucējumi. To ietekme ietekmē cilvēka spēju pārņemt kontroli pār nomodā un miegā esošajiem stāvokļiem.

Iespējamās pazīmes

Narkolepsijas simptomi ir ārkārtīga miegainība un nekontrolēti miega uzbrukumi, kas notiek visu dienu. Šo slimību var uzskatīt par bīstamu šāda veida slimību, jo pacients var sākt aizmigt, atrodoties ceļā, kad vien vēlas, pat veicot jebkādas darbības.

Aptuvenais narkolepsijas biežums ir 1 no 2000 cilvēkiem. Jelineau sindroma simptomi parasti sāk parādīties pusaudža gados vai divdesmit, varbūt trīsdesmit.

Neatkarīgi no dzimuma, visiem cilvēkiem ir vienāda uzņēmība pret šo kaiti. Daudziem želīno slimība joprojām nav diagnosticēta. Ārstu redzes laukā nonāk tikai pacienti ar smagu formu, bet, par laimi, viņu nav daudz..

Narkoleptisko lēkmju smaguma pakāpe ir atšķirīga (no vieglas līdz smagai). Pie nopietna pacienta stāvokļa slimība var nelabvēlīgi ietekmēt sociālo aktivitāti, mācību un darba procesu, kā arī pašsajūtu kopumā..

Cēloņi

Kāpēc attīstās narkolepsija? Cēloņi, kāpēc šī slimība rodas, jau sen ir noslēpums. Par šo partitūru ir izvirzītas daudzas teorijas. Bija pieņēmumi par šīs kaites atkarību no šizofrēnijas, smadzeņu neiroķīmiskiem traucējumiem.

Narkolepsijas izpausmes cēloņi jau sen paliek neskaidri. Tos izdevās atvērt divdesmitā gadsimta beigās. Smadzeņu struktūras, kas kontrolē miega fāzes, ir vainīgas.

Katru sekundi mūsu smadzenes rada ļoti dažādas ķīmiskās reakcijas..

Neirotransmiteri ir vielas, kas pārraida nervu impulsu no vienas šūnas uz otru. Kad tiek traucēta šī mehānisma darbība un impulsu pārraide kļūst sarežģīta, cilvēkā var novērot miegainību.

Neirotransmiteru, kas kontrolē modrību, sauc par oreksīnu. Tas ir nepietiekamais daudzums, kas var provocēt narkolepsijas sindromu. Pētnieki joprojām mēģina atrast iemeslus tā satura pazemināšanai..

Droši vien uz tām var attiecināt daudzas veselības problēmas. Slimība provocē cukura diabētu, smadzeņu traumas, centrālās nervu sistēmas infekcijas slimības, stresu, garīgu izsīkumu, ģenētiskas patoloģijas.

Papildus narkolepsijai visu dienu var izraisīt nogurumu un miegainību:

  1. Ārstēšana ar noteiktām tabletēm: trankvilizatori, antihistamīna līdzekļi, beta blokatori.
  2. Hipotireoze (hipotireoze).
  3. Depresīvs pacienta stāvoklis.
  4. VSD.
  5. Kleina-Levina sindroma klātbūtne.
  6. Traumas vai bojājumi galvas zonā.
  7. Insults.
  8. Smaga slimību gaita, kas ietekmē iekšējos orgānus.
  9. Onkoloģija.
  10. Infekcijas.
  11. Prostatīts.
  12. Astmatiski uzbrukumi.
  13. Problēmas sirds darbā, asinsvadu nepietiekamības klātbūtne.
  14. Anēmijas izpausmes.
  15. Vitamīnu trūkums organismā.

Simptomi

Šīs kaites simptomi ir:

Miegains stāvoklis

Miegainība un neatvairāma vēlme gulēt dienas laikā. Šī ir pirmā un visbiežāk sastopamā šīs slimības simptomu izpausme. Dienas miegainība rada daudz neērtību ikdienas dzīvē. Slimam cilvēkam ir grūti izpildīt viņam uzticētos uzdevumus, viņa sociālā aktivitāte samazinās.

Negaidīti aizmigt

Cilvēks aizmiedz bez redzama iemesla. Viņš var aizmigt jebkurā laikā, neatkarīgi no apstākļiem. Miega ilgums svārstās no dažām minūtēm līdz stundai.

Katalepsija

Tūlītēja visu muskuļu sistēmu relaksācija, kas pazīstama kā katalepsija. Šis stāvoklis var rasties jebkurā laikā, kad cilvēks stāv vai staigā vai ir aizņemts, veicot kādu darbu..

Lai izraisītu slimības uzbrukumu, pietiek ar spēcīgu emocionālu uzliesmojumu (smiekli, dusmas, bailes, ekstāzes sajūta). Katalepsija var izpausties vairākas reizes dienā vai pāris reizes gadā. Šajā stāvoklī pacients nokrīt uz grīdas, raustās, nezaudējot samaņu.

Halucināciju izskats

Viņu attīstības iemesls cilvēkam, kurš cieš no narkolepsijas, ir sapņi. Nomoda brīdī sapņi, kas radušies narkoleptiskā uzbrukumā, cilvēkam šķitīs kā realitāte. Parasti šādas vīzijas biedē pacientu..

Miega paralīze

Kad persona, kurai ir narkolepsija, nespēj pārvietoties un sazināties, aizmigot un izkļūstot no tās. Neskatoties uz šāda stāvokļa minūšu ilgumu, tas cilvēku satriec.

Diagnoze

Lai diagnosticētu šo kaiti, kurai raksturīga aizmigšana, atrodoties ceļā, viņi dodas pie speciālista. Tas ir neirologs. Viņam vajag:

  1. Veikt anamnēzi un analizēt pacienta sūdzības. Ārstu interesēs informācija par to, cik ilgi pacients saskārās ar pirmajām narkolepsijas pazīmēm, vai kāds no viņa ģimenes cieta no šīs slimības. Ne mazāk svarīga informācija par pacienta lietotajām zālēm.
  2. Veikt neiroloģisko izmeklēšanu.
  3. Veiciet polisomnogrāfiju. Tas ir ar miegu saistītu procesu grafisks ieraksts. Pateicoties īpašiem sensoriem, kas piestiprināti pie pacienta galvas, tiks uztverta elektriskā aktivitāte smadzeņu zonā. Šīs pārbaudes laikā tiek noteikti rādītāji, kas raksturo muskuļu tonusu un acu kustību..
  4. Pārbaudiet vairāku miega latentumu. Šāda veida diagnoze reģistrē impulsus, pateicoties speciāliem elektrodiem, kas uzklāti uz pacienta galvas. Tajā pašā laikā viņš tiek aicināts aizmigt divdesmit minūtes, veicot vairākus mēģinājumus (4-5). Ar šo slimību sapņi parādās uzreiz no brīža, kad aizmigat..
  5. Nosūtiet pacientu datortomogrāfijai un magnētiskās rezonanses attēlveidošanai, lai iegūtu informāciju par smadzeņu struktūru un izslēgtu hipofīzes un hipotalāma bojājumus, kas izraisa līdzīgus simptomus..

Ārstēšana

Pašlaik šo slimību nav iespējams ārstēt. Joprojām nav tādu paņēmienu, kas glābtu cilvēku no Želīno sindroma. Šī ir hroniska slimība, kas viņu pavada visu mūžu..

Ārstēšana ir vērsta uz narkoleptisko lēkmju skaita samazināšanu un to kontrolēšanu.

Uzlabot pacienta dzīves kvalitāti, spēju strādāt un būt sabiedriski aktīvam - tas ir galvenais šīs slimības ārstēšanas uzdevums. Slims cilvēks ir spiests atteikties no nodarbinātības veidiem, kas rada draudus viņam un apkārtējiem cilvēkiem.

Narkolepsijas izpausmju ārstēšana sastāv no pacienta šādu zāļu grupu lietošanas:

  1. Stimulatori miegainības mazināšanai un labsajūtas uzlabošanai visas dienas garumā.
  2. Antidepresanti, lai mazinātu nepatīkamās slimības izpausmes. Mēs runājam par gadījumiem, kad notiek katalepsija, tiek mocīta miega paralīze, halucinācijas.
  3. Palīglīdzekļi gulēšanai, lai uzlabotu nakts miega kvalitāti.

etnozinātne

Lai novērstu simptomus, kas neļauj personai, kas cieš no šīs kaites, normāli dzīvot, ir piemērojami tautas aizsardzības līdzekļi. Pēc ārstniecības augu un dziednieku domām, ārstniecības augi var atvieglot pacienta stāvokli:

  1. Lai novērstu galvassāpes un mierīgus nervus, ieteicams lietot kumelīšu ziedu novārījumu. Līdzeklis tiek uzņemts pusglāzē pirms gulētiešanas vakarā..
  2. Arī mātere ir ārstnieciska iedarbība. Šim augam ir nomierinoša iedarbība uz ķermeni. Mātes misas infūziju dienas laikā lieto trīs reizes pa pusglāzei.
  3. Lai atjaunotu spēku un atbrīvotos no hroniska noguruma ar narkolepsiju, ieteicams primrozes novārījumu. To lieto katru dienu vakarā ar devu 100 mililitri..

Preventīvie pasākumi

Nezināšana par precīziem iemesliem, kas izraisa narkolepsijas parādīšanos, sarežģī ne tikai tās ārstēšanu, bet arī profilaksi. Lai pasargātu sevi no briesmām, kas apdraud nekontrolētu aizmigšanu, pacientam ir kontrindicēts vadīt transportlīdzekļus, strādāt ar bīstamiem mehānismiem.

Lai mazinātu nepatīkamus simptomus, jums jārūpējas par veselīga dzīvesveida saglabāšanu. Personai ar šo diagnozi nevajadzētu dzert alkoholu un smēķēt. Nav vēlams dzert kafijas dzērienus un apgrūtināt ķermeni ar smagu pārtiku. Pacientam ieteicams ievērot dienas un nakts miega režīmu, kā arī fizisko audzināšanu.

Narkolepsija - simptomi, cēloņi, veidi, kā atbrīvoties

Narkolepsija ir slimība, par kuru krievu medicīna zina ļoti maz, atšķirībā no Eiropas medicīnas. Bieži vien mūsu valstī tiem, kas cieš no šīs slimības, tiek noteikta cita diagnoze - visbiežāk temporālās daivas epilepsija. Šo divu slimību ārējās izpausmes daudzējādā ziņā ir līdzīgas, taču to izcelsme un cēloņi ir pilnīgi atšķirīgi; tāpēc ārstēšanas metodēm jābūt atšķirīgām.

Narkolepsija - kas tas ir

To sauc arī par "Jelino slimību". Parasti šī slimība ir raksturīga jauniešiem. Papildus paaugstinātai miegainībai narkolepsijai ir arī vairāki citi simptomi..

Tiek lēsts, ka šodien aptuveni trīs miljoni cilvēku pasaulē cieš no narkolepsijas. Tomēr daudzi no viņiem pat nezina par savu diagnozi, samazinot slimības izpausmes līdz īpašiem dzīves apstākļiem (piemēram, smags darbs, mācība). Pats narkolepsija nav dzīvībai bīstama slimība; varētu nolemt, ka tas tikai "pasliktina dzīves kvalitāti". Tomēr narkolepsijai ir arī vairākas briesmas. Tātad autovadītājs, kurš braukšanas laikā pēkšņi aizmiga, var iekļūt negadījumā un nomirt. Narkolepsija nav savienojama ar daudzām aktivitātēm; tāpēc ir svarīgi to savlaicīgi noteikt un sākt ārstēšanu.

Pēkšņi miega simptomi

Pēkšņa aizmigšana, palielināta miegainība ir tikai viena no slimības izpausmēm.

Kādi ir narkolepsijas simptomi??

  • Katapleksija - visa ķermeņa (vai atsevišķu orgānu) īslaicīgas paralīzes stāvoklis, saglabājot apziņu.
  • Halucinācijas - hipnagogiskas (aizmigšanas laikā) un hipnopompiskas (pamošanās laikā).
  • Trauksme.
  • Tahikardija.
  • Galvassāpes.
  • Tīša muskuļu raustīšanās.
  • Izklaidība.
  • Nakts bezmiegs.

Šis pēdējais punkts šķiet pretrunīgs, taču tas patiešām ir viens no galvenajiem narkolepsijas simptomiem. Pacients nevar gulēt naktī; ārēji viņa stāvoklis izskatās tā, it kā viņš kompensētu nakts bezmiegu dienas laikā. Tas norāda, ka noteikts mehānisms, kas regulē miega un nomoda stāvokli, ir nomaldījies ķermenī..

Bieži pacients sāk sapņot, pirms patiesībā sākas aizmigšana. Pēkšņi viņš pamana, kā realitāte sāk lēnām aizmiglot, un tās vietā parādās fantastiski attēli. Tas ir sava veida "nomoda sapnis", kas var beigties ar pilnīgu "aptumšošanu". Bet gadās, ka aizmigšana notiek pēkšņi, bez jebkādas "sagatavošanās".

Ja pēkšņas miega laikā pieskaras narkoleptiskajam, viņš izkļūs no paralīzes stāvokļa un atvērs acis; tomēr pēc tam tas var atkal "izslēgties" un turpināt piedzīvot uzbrukumu.

Miega paralīze faktiski ir katapleksijas forma. Narkolepsijas gadījumā tas bieži notiek tūlīt pēc pamošanās un ilgst no dažām sekundēm līdz vairākām minūtēm. Tajā pašā laikā persona ir apzināta, adekvāti novērtē apkārtējo situāciju, bet nevar pārvietoties.

Iekšzemes neirologs Aleksandrs Veins identificēja piecas narkoleptiskā sindroma pazīmes: nakts bezmiegs, miegainības lēkmes, hipnagogiskas halucinācijas, katalepsija kā tāda un pamošanās katalepsija (paralīzes stāvoklis tūlīt pēc pacienta pamošanās). Lai noteiktu diagnozi, pietiek tikai aizmigt dienas laikā kombinācijā ar vismaz vienu no šīm piecām pazīmēm.

Ir noskaidrots, ka šī slimība visbiežāk skar pusaudžus un jauniešus, visbiežāk vīriešus; narkolepsija sievietēm un maziem bērniem ir reta.

Kas izraisa narkolepsiju?

Ilgu laiku pēkšņu miega uzbrukumu cēloņi zinātniekiem palika noslēpums. Tomēr ne tik sen, pētot šo slimību, tika sperts liels solis uz priekšu. Tika konstatēts, ka slimības sākumu ietekmē oreksīnu trūkums smadzenēs - īpaši neirotransmiteri, kas kontrolē miega un nomoda izmaiņas, kā arī lēnā un REM miega fāzes. Ir veikti eksperimenti ar pelēm un suņiem, kas parādīja, ka oreksīna deficīts vai to uztverošo receptoru deaktivizēšana izraisa visu narkolepsijas pazīmju parādīšanos..

Pētījumi arī parādīja, ka cilvēki ar narkolepsiju piedzīvo REM priekšlaicīgi - ne ilgāk kā divdesmit minūtes pēc aizmigšanas. Bet lēnā miega fāzes vispār nav. REM miegs ir pats posms, kurā gulētāji sapņo..

Šo neirotransmiteru trūkumu var novērot vairāku iemeslu dēļ:

  • Pastāvīgs stress, smaga nervu spriedze;
  • Hormonālā disbalanss;
  • Traumatiska smadzeņu trauma;
  • Cukura diabēts;
  • Psiholoģiski traucējumi;
  • Vīrusu infekcija;
  • Ģenētiskā nosliece.

Pašlaik narkolepsijas cēloņi tomēr nav pilnībā izprasti. Pastāv pieņēmums, ka to var pārmantot, un kāds ārējs faktors izraisa tā mehānismu - piemēram, vīrusu infekcija. Tomēr daži šīs slimības ārstēšanas veidi jau ir izstrādāti..

Narkolepsijas diagnosticēšana

Pašlaik narkolepsijas diagnosticēšanai tiek izmantotas vairākas augsto tehnoloģiju metodes. Šī galvenokārt ir polisomnogrāfija. Šajā gadījumā pacientam nakts jāpavada laboratorijā, kur ar viņu ir savienoti īpaši elektrodi, kas fiksē viņa sirdsdarbību, acu kustības miega laikā, smadzeņu un muskuļu darbību. Šīs metodes variācija ir MSLT tests, kurā pacientam dienas laikā jāaizmieg. Vēl viena metode ir encefalogrāfija.

Ir svarīgi, lai diagnozi uzstādītu īsts speciālists. Galu galā ne visi pēkšņas miegainības uzbrukumi ir narkolepsija. Tās notiek arī diezgan veseliem cilvēkiem - piemēram, smaga stresa laikā. Stress dažādiem cilvēkiem izpaužas dažādos veidos: viens, piemēram, nemaz nevar aizmigt, bet otrs, gluži pretēji, pēkšņi aizmiedz un ilgi guļ, tas ļauj ķermenim atjaunoties. Viens no slimības rādītājiem ir krampju noturība: parastā miegainība ir parādība, kā likums, vienreizēja vai pārejoša tūlīt pēc dzīvesveida normalizēšanas; bet ar narkolepsiju miegainības uzbrukumi cilvēkam uzbrūk burtiski katru dienu, jebkurā stāvoklī un ar jebkuru darbu dienas laikā var notikt vairāki šādi uzbrukumi. Miegainības uzbrukumi ir visizteiktākie dienā un samazinās vakarā..

Kā pieveikt pēkšņa miega sindromu

Ir skaidrs, ka, atklājot narkolepsijas pazīmes, jāveic pasākumi tās izārstēšanai. Tomēr pašreizējā stadijā zāles spēj tikai atvieglot simptomus un uzlabot pacienta dzīves kvalitāti, savukārt slimības cēloni vēl nevar novērst..

Eiropas valstīs narkolepsijas ārstēšanai tiek izmantoti tādi psihostimulatori kā metamfetamīns, Modafinils, Metilfenidāts un daži citi. Modafinils ir viena no efektīvākajām zālēm miegainības novēršanai, tāpēc to lieto īpaši bieži. Tomēr Krievijā psihostimulējošos līdzekļus medicīnā neizmanto, tāpēc mūsu valstī joprojām nav efektīvas narkolepsijas terapijas..

Dažreiz var lietot atomoksetīnu, nestimulējošu norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitoru. Tiek izmantoti arī daži antidepresanti, serotonīna atpakaļsaistes inhibitori, miega līdzekļi.

Nesen nātrija oksibutirāts iegūst popularitāti - efektīvs līdzeklis, kas cīnās ar katapleksiju un citām narkolepsijas izpausmēm. Zāles ir apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde. Amerikas Savienotās Valstis ir izstrādājušas arī oreksīna deguna aerosolu, uz kuru daudzi ir likuši cerības: varbūt ārstēt pašu slimību, ne tikai simptomus. Šis aerosols jau ir pārbaudīts ar pērtiķiem, un ir pierādīts, ka tas ir ļoti efektīvs. Protams, militāristi galvenokārt bija ieinteresēti attīstībā; galu galā miega trūkums ir diezgan nopietna problēma armijā, un karadarbības laikā tas ir diezgan normāli.

Bet ar zālēm vien nepietiek. Ir nepieciešams, lai pacients rūpētos par savu dzīvesveidu. Lai to izdarītu, jums pēc iespējas jānovērš stresa situācijas, jā normalizē miegs un nomods, jāpiešķir laiks dienas miegam un jāsāk ēst pareizi. Neiesaistieties bīstamās darbībās, ieskaitot braukšanu. Ieteicams iziet psihoterapijas sesijas, kas palīdzēs novērst iekšējās problēmas, kas kavē normālu miegu..

Pacientam var piešķirt fizioterapijas procedūras:

  • Encefalofonija - smadzeņu darbības ieraksts, kas pārvērsts skaņā;
  • Hidroterapija;
  • Fototerapija (pacienta iedarbība uz gaismu);
  • Masāža, īpaši akupresūra.

Tradicionālās medicīnas cienītāji var arī mēģināt ietekmēt narkolepsiju ar savām metodēm. Tas galvenokārt ir augu ārstēšana. Piemēram, apiņu ziedkopu infūzija. Vēl viens plaši pazīstams līdzeklis ir māte, kas nomierina. Kumelīte var arī palīdzēt, mazinot galvassāpes un stresu. Primrose ir augs, kas ļauj atjaunot spēku pārmērīgas slodzes gadījumā. Var izmantot aromterapiju; smaržīgas ēteriskās eļļas nomierina nervu sistēmu, uzlabo miegu, mazina uzbudināmību. Bet visi šie tautas līdzekļi darbojas arī pie simptomiem, neietekmējot slimības galveno cēloni. Tos var izmantot tikai kopā ar narkotiku ārstēšanu, pretējā gadījumā tiem nebūs efektīvas ietekmes.

Kad cilvēks aizmigst, ejot slimību

Narkolepsija - kā ārstēt?

Normāla dzīves kvalitāte ir galvenā vajadzība pēc smagi slima cilvēka, un narkolepsija nav izņēmums. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un detalizētu somnologa pārbaudi. Ārsts izraksta polisomnogrāfiju (nakts miega izpēti laboratorijā, miega fāžu izsekošanu ar īpašu ierīci) un MSLT testu (miega pētījumā dienas laboratorijā). Pamatojoties uz testiem, tiek apkopota miega modeļu dinamika, un ir iespējams spriest par slimības klātbūtni / neesamību.

Savlaicīga piekļuve ārstam un labi izstrādāta terapija ievērojami atvieglo pacienta ar narkolepsiju stāvokli. Narkoleptiķis lieto narkotikas profilaktiskā devā visu savu dzīvi, tas ļauj viņam samazināt uzbrukumu skaitu, panākt remisiju. Narkolepsijas sindroms, ko izraisa cita slimība, ir novērst pamatslimību. Efektīva ārstēšanas shēma ietver zāles:

  • antidepresanti - ievērojami samazina katapleksijas, miega paralīzes epizodes;
  • stimulanti - noņem miegainību, uzlabo cilvēka produktivitāti dienas laikā;
  • miega zāles - stabilizē nakts miegu.

Narkolepsija - ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Pēc daudzu zāļu un dziednieku domām, narkolepsija ir ārstējama, taču tā nav. Tradicionālā medicīna var būt papildu līdzeklis zāļu terapijai. Nepieciešama ārsta konsultācija. Garšaugi, ko lieto traucējumu gadījumā:

  • mātes buljona - nomierinoša iedarbība;
  • diļļu sēklas - viegls nomierinošs un hipnotisks efekts;
  • vilkābele augļi - novērš bezmiegu;
  • apiņu rogas - relaksējoša iedarbība;
  • melisa - normalizē garīgos procesus.

Raksturīgi

Narkolepsija ir noslēpumains hronisks neiroloģisks traucējums, ko izraisa smadzeņu nespēja pienācīgi regulēt miega-pamošanās ciklu. Galvenie slimības simptomi ir pastāvīgs nogurums, pārmērīga miegainība dienas laikā un katapleksija. Šo slimību raksturo arī pēkšņas nekontrolējamas miega lēkmes, bezmiegs, miega halucinācijas un īpašs stāvoklis, ko sauc par miega paralīzi. Visi šie simptomi parasti attīstās pēc intensīvas emocionālas uzbudināšanas. Rezultātā cilvēks darba laikā, gatavojot ēdienu vai pat braucot ar automašīnu, aizmieg mierīgi, kas pierāda, ka narkolepsija ir diezgan bīstams stāvoklis cilvēkiem..

Šīs slimības izplatība visā pasaulē ir aptuveni tāda pati kā Krievijā, un tā ir 1 gadījums uz 2000 cilvēkiem. Narkolepsija vienādi ietekmē abus dzimumus. Visbiežāk tas notiek vecumā no 15 līdz 25 gadiem, bet var notikt jebkurā vecumā.

Simptomi attīstās pakāpeniski. Lai gan ģenētikas ietekme uz narkolepsiju ir diezgan maza, ģenētisko un vides faktoru kombinācija var izraisīt šī miega traucējuma attīstību. Narkolepsija tiek uzskatīta par kontroles zaudēšanas stāvokli. Tas ir, pacientiem ir pietiekami daudz miega, bet viņi nevar kontrolēt tā sākumu un ilgumu..

Vairumā gadījumu narkolepsija tiek diagnosticēta veiksmīgi, un tāpēc to var izārstēt..

Narkolepsijas cēloņi (etioloģija)

Tiek pieņemts, ka slimības pamatā ir autoimūns mehānisms, kurā imūnsistēma uzbrūk un iznīcina smadzeņu šūnas, sajaucot tās ar svešām. Tajā pašā laikā sānu hipotalāma neironi mirst. Šāda agresija bieži notiek, ja tiek apvienoti vairāki faktori..

Ģenētiskais faktors

Slimības simptomu attīstības risks 250 reizes lielāks ir noteikta gēnu kompleksa nesējiem, kas ir atbildīgi par imūnās atbildes šūnu mijiedarbību (HLA-DQB1 * 06: 02 un HLA-DRB1 * 15: 01). Šādi gēni tiek konstatēti 95-98% gadījumu pacientiem ar narkolepsiju un katapleksiju, un vispārējā populācijā šī mutācija notiek 12-38% iedzīvotāju, lai gan tikai 1 no 1000 attīstās narkolepsijas simptomi.

Vides faktori

Pēc saaukstēšanās risks palielinās 2-4 reizes. Piemēram, Ķīnas ziemeļos 2009. – 2010. Gadā tika reģistrēts straujš pieaugums narkolepsijas gadījumos bērniem, kuri bez vakcinācijas bija inficējušies ar H1N1 gripas vīrusu (visi bērni bija HLA DQB1 nesēji). Ar streptokoku infekciju slimības gadījumu skaits pieaug 5 reizes. Nesen notiek pētījumi par citu faktoru, kurā narkolepsijas simptomu rašanās risks palielinās 6–9 reizes, proti, pēc vakcinācijas pret H1N1 gripu.

Slimības pazīmes

Ir divi būtiski narkolepsijas simptomi:

  1. Aizmigšana "ceļā", kad cilvēks pēkšņi aizmiedz bez redzama iemesla. Visbiežāk tas notiek monotona darba laikā, bet ir iespējams pilnīgi negaidīti aizmigt sarunas laikā, ejot, skatoties filmu vai jebkurās citās situācijās. Šāds miegs parasti ilgst vairākas minūtes, bet smagas narkolepsijas formas gadījumā tas var ilgt vairākas stundas.
  2. Pēkšņa visu ķermeņa muskuļu piespiedu atslābināšanās (katapleksija), kas rodas laikā, kad cilvēks piedzīvo spilgtas emocijas (smiekli, pārsteigums, dusmas, spilgtas atmiņas, trauksme, noteikts dzimumakta periods). Katapleksija (muskuļu tonusa zudums) reti ir pirmais narkolepsijas simptoms; daudz biežāk tā attīstās gadu gaitā.

Pirmajā gadījumā inhibīcija uztver smadzeņu garozu, bet nesasniedz smadzeņu apakšējās daļas, tāpēc persona aizmigusi, bet nekustīgums nenotiek. Tātad, ja viņš aizmiga staigājot, tad miega stāvoklī viņš var staigāt vēl 1-2 minūtes, un pēc tam pamosties.

Otrajā gadījumā notiek pretējais. Ar normāli saglabātu apziņu rodas nekustīgums. Cilvēka muskuļi atslābina, viņš vienkārši krīt, bet tajā pašā laikā viņam tomēr izdodas atrast vietu, kur nokrist, piemēram, sēž uz krēsla.

Tie nav visi narkolepsijas simptomi, daudziem pacientiem ir pilns iespējamo simptomu klāsts, tostarp:

  • pēkšņa aizmigšana un katapleksija (minēts iepriekš);
  • spilgti sapņi līdz halucinācijām, kas rodas aizmigšanas vai pamošanās laikā;
  • tūlīt pēc pamošanās cilvēks nevar pārvietoties vairākas sekundes (šo stāvokli sauc par miega paralīzi);
  • steidzami nepieciešams gulēt dienā.

Turklāt lēna (dziļa) miega fāzes trūkuma dēļ nav nekas neparasts, ka pacienti ar narkolepsiju naktīs slikti guļ, viņu miegs ir virspusējs, viņi bieži pamostas.

Narkolepsijas simptomi var attīstīties daudzu gadu laikā, vai arī tie var parādīties vienlaikus. Tomēr jums nevajadzētu pieņemt, ka, ja jums ir kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, jūs noteikti esat slims ar narkolepsiju. Šīs izpausmes ir arī daudzu citu slimību pazīmes, taču visbiežāk tās var būt tikai īslaicīgi traucējumi uz stresa, hroniska noguruma, miega trūkuma utt..

vispārīgs apraksts

Parasti narkolepsija attīstās jauniešiem (15-25 gadus veci), galvenokārt vīriešiem, lai gan narkolepsijas izpausmes iespēja ir atļauta jebkurā citā vecumā. Kā galvenais iespējamais faktors, kas veicina šīs slimības attīstību, tiek uzskatīta iedzimtība, apvienojumā ar noteiktu ārēju faktoru ietekmi, jo var noteikt vienu no tiem, piemēram, vīrusu slimības. Kopumā šīs slimības cēloņi nav pilnībā izprasti. Vairāki eksperti uzskata, ka narkolepsijas cēlonis ir šādas bioloģiski aktīvas vielas trūkums, kā dēļ smadzenēs tiek regulēti procesi, kas saistīti ar aizmigšanu un pamošanos, kā tāds tiek uzskatīts oreksīns (hipokretīns)..

Aizmigšanas uzbrukums narkolepsijas gadījumā, kā saprotams, tiek pavadīts ar pēkšņu aizmigšanu kopā ar tūlītēju muskuļu tonusa zudumu. Narkolepsiju pavada pastāvīgs miegainība un nogurums, un šie apstākļi ir svarīgi neatkarīgi no pacienta kopējā miega ilguma. Atkal, kā ir skaidrs, narkolepsija var kļūt par nopietnu šķērsli dzīves kvalitātei, it īpaši, ja runa ir par nekontrolētu un neatzītu tās formu..

Attiecībā uz narkolepsijas izplatību ir dati, kas norāda uz tās diagnozes biežumu vidēji 20-40 cilvēkiem no 100 000. Esošās terapijas metodes ir vērstas uz šīs slimības korekciju, bet ne uz to atbrīvošanos..

Kāpēc cilvēks aizmieg, atrodoties ceļā

Cilvēka smadzenes ir atbildīgas par miegu, tā normālo gaitu un novirzēm, tur jāmeklē problēmu cēloņi. Jaunākie zinātnieku pētījumi parādīja, ka miega slimību izraisa oreksīna trūkums. Oreksīns vai hipokretīns ir smadzeņu neirotransmiteris, kas atbild par nomodā uzturēšanos. Tiem, kas cieš no šīs slimības, oreksīns ir samazināts daudzums cerebrospinālajā šķidrumā. Kādu iemeslu dēļ tā ražošana samazinās - tas nav zināms.

Iedzimta nosliece tiek uzskatīta par galveno patoloģiskās miegainības attīstības hipotēzi. Atsevišķas hromosomas provocē neironu iznīcināšanu, to oreksīna ražošana hipotalāmā palēninās, izjaucot miega struktūru - lēnas un ātras fāzes attiecību. Ātrā ātruma fāze pārsniedz normu. Samazināta smadzeņu aktivējošās daļas aktivitāte veicina REM miega parādīšanos nomodā, kas izpaužas kā aizmigšanas simptomi neparedzētā vietā tam visnepiemērotākajā laikā..

Pēc zinātnieku domām, iedzimti cēloņi nav pietiekami, lai izjauktu gēnu struktūru, ir jābūt arī faktoriem, kas provocē narkoleptisko stāvokli, taču tie ir tikai pieņēmumi. Izstrādes mehānisms tiek pētīts. Iespējamie ietekmējošie faktori ir:

  • dažāda smaguma galvas un galvaskausa traumas;
  • stress, kas izraisa emociju pārmērību, pozitīvas un negatīvas;
  • infekcijas slimības;
  • disfunkcija, kas saistīta ar hormonālām izmaiņām.

Narkolepsijas simptomi

Galvenās narkolepsijas klīniskās izpausmes tiek uzskatītas par neatvairāmu vēlmi gulēt, kas izpaužas pēkšņas miegainības (hipnolepsijas) sākumā. Pacienti šo stāvokli raksturo kā smagu, neatvairāmu miegainību, kas neizbēgami noved pie aizmigšanas neatkarīgi no pacienta atrašanās vietas. Bieži aprakstīti krampji rodas, veicot monotonas kustības monotonā vidē (piemēram, lasot, klausoties lekcijas). Pat veseliem cilvēkiem šādos apstākļos var rasties miegainības lēkmes, bet pacienti, kas cieš no narkolepsijas, miega "uzbrukumiem", tiek pakļauti smagas dzīves apstākļos, piemēram, braucot ar automašīnu, ēdot.

Hipololeptisko lēkmju biežumu raksturo ievērojamas svārstības. To ilgums var svārstīties no pāris minūtēm līdz 3 stundām. Tajā pašā laikā ir diezgan vienkārši pamodināt indivīdu, kurš ir narkoleptiskā sapnī, it kā viņš būtu parastā sapnī. Parasti pēc šāda sapņa pacienti jūtas atpūtušies un diezgan enerģiski, bet burtiski pēc pāris minūtēm uzbrukums var atkārtoties. Laika gaitā subjekti, kas cieš no aprakstītajiem traucējumiem, pielāgojas savai kaitei, tāpēc, izjūtot raksturīgu miegainību, viņiem izdodas atrast vairāk vai mazāk pieņemamu vietu gulēšanai.

Papildus miegainības uzbrukumiem, kas rodas dienas laikā, aprakstītās kaites izpaužas arī nakts sapņu pārkāpumā.

Narkolepsijas simptomi var būt ilgstoši miega pārtraukumi naktī, spilgti sapņi, bezmiegs, miega trūkuma sajūta pēc pamošanās no rīta

Slikts miegs naktī izraisa darbspēju un koncentrēšanās spēju samazināšanos, provocē miegainību dienas laikā un aizkaitināmību, veicina starppersonu konfrontāciju pieaugumu, depresīvu stāvokļu rašanos un hroniska noguruma sindromu.

Aizmigšanas laikā vai pirms pamošanās cilvēki, kas cieš no aprakstītajiem traucējumiem, var novērot hipnagogiskas parādības, piemēram: spilgtas vīzijas, halucinācijas, bieži vien ar negatīvu raksturu. Šīs parādības ir līdzīgas sapņiem, kas rodas REM miega laikā. Bērniem šādas parādības tiek uzskatītas par normu, veseliem pieaugušajiem tās ir diezgan reti..

Aptuveni ceturtdaļai narkoleptisko līdzekļu ir miega paralīze, kas sastāv no īslaicīga muskuļu vājuma, kas neļauj veikt brīvprātīgas darbības. Šī paralīze parasti rodas aizmigšanas laikā vai pamošanās laikā. Lielākā daļa pacientu sūdzas, ka aprakstītajā stāvoklī viņi piedzīvo ārkārtīgas bailes. Tajā pašā laikā muskuļu hipotensija miega paralīzes laikā atgādina skeleta muskuļu stāvokli REM miega laikā..

Narkolepsija un katapleksija, kas tas ir? Turklāt aptuveni 75% narkoleptisko līdzekļu ir katapleksijas parādība - īslaicīgs muskuļu tonusa paroksizmāls zudums, kas noved pie indivīda krišanas uz apziņas saglabāšanas fona. Parasti šis simptoms izraisa pēkšņu vardarbīgu pacienta emocionālu reakciju..

Tādējādi tipiskās narkolepsijas pazīmes ir aizmigšana "kustībā" (tas ir, subjekts aizmigt bez iemesla) un smags piespiedu muskuļu vājums..

Ir 4 aprakstīto slimību veidi. Šī traucējuma primārā forma ir klasiska narkolepsijas variācija, kas notiek dienas laikā ar hipersomniju, katapleksiju, halucinācijām un miega paralīzi..

Sekundārā forma tiek uzskatīta par retāku šķirni. Tas notiek smadzeņu bojājumu, smadzeņu audzēja procesu, multiplās sklerozes, smadzeņu struktūru infekcijas bojājumu rezultātā.

Aprakstītās kaites paroksizmālā forma ir saistīta ar epilepsiju. Narkoleptiska paroksizmāla lēkme ir simptoms, kas rodas epilepsijas lēkmju laikā. Tas sastāv no pēkšņas aizmigšanas un nokrišanas.

Narkolepsija bez katapleksijas ir arī reta slimības variācija. To raksturo divas plūsmas iespējas. Pirmais ir tas, ka nav katapleksijas, bet ir REM miega epizodes, kas noteiktas ar diagnostikas testiem, otrais ir tas, ka nav katapleksijas un REM miega epizožu..

Vispārīgi jēdzieni

Narkolepsija ir nervu sistēmas slimība, kas pieder pie paroksizmālo hipersomniju grupas, kuras cēlonis ir neirotransmitera funkciju pavājināšanās, kurai raksturīga nomodā novājināšanās, parādīšanās obligāta aizmigšana dienas laikā un pavadošās parādības, kas saistītas ar REM miega fāzi..

Kas ir hipersomnija?

Galvenie simptomi ir:

  • patoloģiska miegainība dienā normāla nakts miega un nemainīga diennakts ritma klātbūtnē dienā-naktī;
  • pārmērīgs miegs bez atveseļošanās sajūtas.

Patoloģisks miegainība ir stāvoklis, kad visas dienas laikā nav iespējams uzturēt pietiekamu nomoda līmeni, tāpēc ir neplānota nepieciešamība aizmigt, un ar to nevar tikt galā. Miegainība palielinās ar mierīgu apkārtni un monotonām aktivitātēm. Lielākajai daļai cilvēku ir šī slimība, un viņiem ir izdevies atrast ērtu vietu gulēšanai. Vislielākās briesmas dzīvībai rodas tiem, kam ir pēkšņa miegainība.

  • I un II tipa narkolepsija;
  • idiopātiska hipersomnija;
  • Kleine-Levin sindroms;
  • sekundāra hipersomnija citu slimību gadījumā;
  • hipersomnija, lietojot zāles;
  • hipersomnija uz garīgo slimību fona;
  • miega trūkuma sindroms.

Kas ir neirotransmitera funkcijas un kā tās ir novājinātas?

Izrādījās, ka nav viena miega vai nomoda centra. Tā vietā ir sarežģīta savstarpēji savienotu nervu centru sistēma, kas atrodas dažādos smadzeņu līmeņos un kopīgi veic viena no stāvokļiem uzturēšanas funkcijas. Oreksīna sistēma spēlē galveno diriģenta lomu šajā orķestrī. Viņas neironi atrodas hipotalāmā. Viņu skaits ir mazs - apmēram 64 tūkstoši, bet to procesiem (aksoniem) ir vairākas filiāles, kas ļauj viņiem sazināties ar lielu skaitu citu aktivizējošu struktūru neironiem. Šo kontaktu sauc par sinapsi. Sinapses zonā neirons no sava procesa izdala peptīdu vielu (hipokretīnu-1 un hipokretīnu-2), kas pārraida signālu. Signāli uzbudina visus nomoda centrus, piemēram, retikulārās formācijas augšupejošo aktivizējošo sistēmu. Pat sapnī šīs sistēmas "fona aktivitāte" vispār nepazūd, bet samazinās līdz noteiktam līmenim un paliek "pastāvīgas trauksmes" režīmā, ļaujot jums nepieciešamības gadījumā laicīgi pamosties. Jāatzīmē, ka smadzeņu aktivizējošā sistēma saņem signālus ne tikai no maņu sistēmām (redzes, dzirdes un taustes analizatoriem), bet arī no smadzeņu garozas. Tas nozīmē, ka no miega stāvokļa var izkļūt ne tikai skaļas skaņas, spilgtas gaismas vai spēcīga pieskāriena dēļ, bet arī spontāni, pateicoties tam, ka garoza var regulēt savu pamošanos. Kā piemēru var minēt brīdi, kad cilvēks pamostas pāris minūtes pirms trauksmes signāla, jo dienu iepriekš viņam tika dots norādījums pamosties šajā laikā. Tas arī ļauj "pretoties" miegam, ja jums ir nepieciešams veikt kādu steidzamu darbu. Narkolepsijas gadījumā pakāpeniska oreksīna sistēmas šūnu nāve vienmērīgi palielina pārsvaru pret miega struktūrām un "pretestības" spēku vājināšanos..

REM miega fāze. Kas tas ir?

Dienas laikā smadzenes atrodas vienā no trim stāvokļiem: nomodā, lēnā vai ātrā miegā. Aizmiegot, mēs nonākam lēnā viļņa fāzē (aka pareizticīgo jeb sinhronizētais miegs), kuru aizstāj ar REM miega (vai REM miega) fāzi. REM miega fāzes atšķirīgās iezīmes ir: ātras periodiskas acu kustības zem slēgtiem plakstiņiem (angļu valodas ātrās acu kustības), pilnīga muskuļu tonusa neesamība, hiporefleksija, paaugstināts ierosmes slieksnis visiem stimuliem, kā arī "veģetatīvā vētra" - funkcionālo parametru nestabilitāte iekšējie orgāni, piemēram, elpošana un sirdsdarbība (2. attēls). Tieši šajā fāzē cilvēks redz sapņus, notiek intensīvi garīgi procesi, kas ir atbildīgi par atmiņas veidošanos par pagājušo dienu, lēmumu pieņemšanu nākamajai dienai. To visu var pavadīt sapņi..

Slimības sākuma un attīstības cēloņi

Precīzi narkolepsijas cēloņi nav zināmi. Būtībā tas notiek cilvēkiem, kuriem tas jau bija no kāda no viņu radiniekiem..

Viņiem trūkst neiropeptīdu: oreksīna A un oreksīna B. Šīs vielas izdalās hipotalāma šūnas un ir atbildīgas par nomoda stāvokļa parādīšanos. To samazināšanās, kas notiek pēkšņi, uzbrukuma dēļ un izraisa smagu miegainību.

Iedzimtība

Ģenētiskās novirzes noved pie oreksīna, kas ir narkolepsijas cēlonis, neražošanas vai nepareiza sastāva.

Tiek aktīvi izstrādāti šī neiropeptīda sintētiskie analogi..

Ar šo zāļu sērijveida palaišanu narkolepsiju var uzskatīt par uzvarētu slimību..

Citi provocējoši faktori

  1. Bieža stresa.
  2. Dažu zāļu, kā arī narkotiku lietošana.
  3. Smags ilgs darbs.
  4. Hormonāli traucējumi hronisku slimību gadījumā, grūtniecība.
  5. Plašs smadzeņu slimību klāsts.
  6. Dienas režīma pārkāpumi: nakts darbs, vēls aizmigšana, īss miegs.

Ārstēšana

Pašlaik šo slimību nav iespējams ārstēt. Joprojām nav tādu paņēmienu, kas glābtu cilvēku no Želīno sindroma. Šī ir hroniska slimība, kas viņu pavada visu mūžu..

Uzlabot pacienta dzīves kvalitāti, spēju strādāt un būt sabiedriski aktīvam - tas ir galvenais šīs slimības ārstēšanas uzdevums. Slims cilvēks ir spiests atteikties no nodarbinātības veidiem, kas rada draudus viņam un apkārtējiem cilvēkiem.

Narkolepsijas izpausmju ārstēšana sastāv no pacienta šādu zāļu grupu lietošanas:

  1. Stimulatori miegainības mazināšanai un labsajūtas uzlabošanai visas dienas garumā.
  2. Antidepresanti, lai mazinātu nepatīkamās slimības izpausmes. Mēs runājam par gadījumiem, kad notiek katalepsija, tiek mocīta miega paralīze, halucinācijas.
  3. Palīglīdzekļi gulēšanai, lai uzlabotu nakts miega kvalitāti.

etnozinātne

Lai novērstu simptomus, kas neļauj personai, kas cieš no šīs kaites, normāli dzīvot, ir piemērojami tautas aizsardzības līdzekļi. Pēc ārstniecības augu un dziednieku domām, ārstniecības augi var atvieglot pacienta stāvokli:

  1. Lai novērstu galvassāpes un mierīgus nervus, ieteicams lietot kumelīšu ziedu novārījumu. Līdzeklis tiek uzņemts pusglāzē pirms gulētiešanas vakarā..
  2. Arī mātere ir ārstnieciska iedarbība. Šim augam ir nomierinoša iedarbība uz ķermeni. Mātes misas infūziju dienas laikā lieto trīs reizes pa pusglāzei.
  3. Lai atjaunotu spēku un atbrīvotos no hroniska noguruma ar narkolepsiju, ieteicams primrozes novārījumu. To lieto katru dienu vakarā ar devu 100 mililitri..

Narkotiku terapija

Daudzos gadījumos tiek izmantots efektīvs medikaments Modafinils vai tā analogi. Efektīvu psihostimulantu pagājušajā gadsimtā izstrādāja Amerikas farmācijas uzņēmums. To lieto dienas miegainības mazināšanai un narkolepsijas ārstēšanai. Lietojiet zāles no rīta standarta devā 100-200 mg.

Modafinila darbības mehānisms atšķiras no amfetamīna. Zāļu sastāvdaļām ir tieša ietekme uz noteiktām smadzeņu zonām. Zāles iedarbībā garīgo reakciju ātrums palielinās. Nervu ceļa aktivācija palielinās, un palielinās neirotransmitera hipokretīna iedarbība. Zāles aktivizē centrālo nervu sistēmu un regulē miegu / nomodu.

Ja pacients slikti reaģē uz ārstēšanu ar Modafinil, Metamfetamīnu, Metilfenidātu. Līdzekļi var izraisīt dažas blakusparādības - sirdsdarbības ātruma palielināšanos, hipertensiju, uzbudinājumu. Ķermenis var kļūt atkarīgs no zālēm. Ja rodas nevēlamas reakcijas, jums par to jāinformē ārsts.

Zāles Indopan ir nervu sistēmas stimulants. Tas atvieglo dažādu psihosomatisko slimību, šizofrēnijas, depresijas un narkolepsijas izpausmes. Zāles novērš halucināciju un miega traucējumu parādīšanos. Tas tiek nozīmēts tabletēs 2-3 reizes dienā. Devu ārsts nosaka individuāli, atkarībā no klīniskajām izpausmēm. Indopanom terapijas kurss ilgst no 8 līdz 12 nedēļām. Zāļu izņemšana tiek veikta pakāpeniski.

Antiprepresantam Imipramīnam ir augsta biopieejamība, un tas tiek nozīmēts miega traucējumu normalizēšanai. Zāles aktīvā viela uztver neirotransmitera monoamīnus - serotonīnu, dopamīnu, norepinefrīnu. Zāles adrenerģiskais bloķējošais efekts nomierina centrālo nervu sistēmu. Blakusparādības var būt reibonis un galvassāpes, krampji, ekstremitāšu trīce..

Zāles Sidnokarb tiek parakstītas miega traucējumiem, letarģijai, apātijai, astēniskiem traucējumiem. Zāles tiek plaši izmantotas narkolepsijas un depresijas simptomu likvidēšanai. Zāles satur psihostimulantus, kas samazina kateholamīnu konfiskāciju un ietekmē noteiktas smadzeņu struktūras.

Sidnokarbs tiek lietots iekšķīgi pirms ēšanas. Vienreiz lietojot, tas tiek lietots no rīta. Reģistratūru var sadalīt arī divās daļās - no rīta un vakarā. Narkolepsijas uzturošā deva ir 5-10 mg dienā. Sydnokarb pieņemšana sākas ar minimālo 5 mg devu. Turklāt devu pakāpeniski palielina..

Kā atbrīvoties no miegainības

"Es aizmigu ceļā, darbā, pie stūres, kas man jādara, palīdziet man" - to var dzirdēt visu laiku. Miegainības problēma nav tik vienkārša, kā šķiet cilvēkiem, kuri no tā necieš. Gulēšana kustībā, braukšanas laikā ir ļoti bīstama dzīvībai un veselībai. Mēs kļūstam apjucīgi un neuzmanīgi, pieļaujam rupjas kļūdas darbā. Mēģina uzmundrināt, bet tas neizdodas.

Ko darīt, lai negribētos visu laiku gulēt?

1. Paņemiet multivitamīnu kompleksu - jums var būt vitamīnu trūkums. Ideālā gadījumā jums jānokārto vitamīnu un mikroelementu satura analīze asinīs..

2. Nepārspīlējiet enerģijas dzērienus. Enerģētika, protams, palīdzēs jums uz brīdi uzmundrināties un atgriezties darbā un biznesā, taču tie ir kaitīgi kuņģim un sirdij. Turklāt pēc enerģijas plīšanas atkal nāk nogurums. Tasi dabīgas kafijas palīdzēs atgūties pēc negulētas nakts, pusdienās var izdzert vēl vienu.

Neliels daudzums dabīgas kafijas noderēs arī cilvēkiem ar zemu asinsspiedienu, kas cieš no miegainības un nespēka, kā arī no rīta ir reibonis. Tiesa, grūtniecības laikā labāk to nelietot..

Lieliski tonizē zaļo tēju, kas satur daudz noderīgu mikroelementu.

3. Kontrasta duša no rīta un vakarā pēc darba dos enerģiju, atvieglos stresu un nogurumu. Sāciet pierast pie dušas pakāpeniski, no 1-2 minūtēm, pielāgojot ūdens temperatūru. Lai justies modrāks, ieteicams no rīta nomazgāt seju ar vēsu ūdeni..

4. Vingrinājumi ir visefektīvākais un pārbaudītākais veids, kā palīdzēt cīnīties ar letarģiju un vēlmi pastāvīgi gulēt. Īsa rīta iesildīšanās 10-15 minūtes no rīta un vakarā uzturēs jūsu muskuļus un locītavas formā, un jūs atjaunosiet enerģiju. Jums nevajadzētu veikt nekādus īpaši sarežģītus vingrinājumus, tikai nedaudz iesildīties - un jūs esat jautrs visu dienu.

5. Lai negribētu pastāvīgi gulēt, jāievēro pareizs miega režīms. Miegam jābūt vismaz 7-8 stundām, atkarībā no jūsu vajadzībām. Ideāls laika posms ir aizmigt no 22 līdz 23 stundām un pamosties no 6 līdz 8 no rīta. Un jums vienlaicīgi jāapmāca gulēt..

6. Bieži vien cilvēki nespēj pietiekami gulēt, jo nevar uzreiz aizmigt. Pirms gulētiešanas vēdiniet istabu, 2-3 stundu laikā atteikieties no kofeīna saturošiem dzērieniem, nomazgājieties relaksējoši, klausieties mierīgu mūziku, lasiet. Nopērciet sev ērtu ortopēdisko spilvenu un mēģiniet izkļūt no galvas visas domas un rūpes.

7. Varbūt jums vienkārši nav pietiekami daudz skābekļa. Cilvēki sāk žāvāties birojā skābekļa trūkuma un svaiga gaisa trūkuma laikā. Ko darīt? Vēdiniet istabu, vismaz reizi 2 stundās dodieties ārā uz 5-10 minūtēm, nelietojiet pusdienas pie galda, bet dodieties īsās pastaigās.

Lai uzmundrinātu darbā, varat veikt nelielu vingrinājumu vai iesildīšanos. Ja telpā jums šādas iespējas nav, tad jūsu rīcībā ir aizslēdzama kabīne tualetē, kur neviens jūs neredzēs un netraucēs. Pietiek ar 15-20 pietupieniem - jums nebūs laika pasvīst, bet asinis izkliedēsit.

8. Uzmundrināt un novērst miegu un nogurumu palīdzēs šādi līdzekļi: zaļā tēja, eleuterokoks un žeņšeņs zemā spiedienā, guarana.

Guarana ir dabisks dabisks līdzeklis pret hronisku nogurumu, uzlabo imunitāti, cīnās ar miegainību, palīdz ātri uzmundrināt un spēcīgi tonizēt ķermeni. Tomēr to nav ieteicams dzert pēc pusdienām, pretējā gadījumā naktī nevarēsiet gulēt..

9. Aromterapija arī palīdzēs atbrīvoties no miegainības. Pērciet aromatizējošas un uzmundrinošas eļļas (kafijas, piparmētru, jūras, egļu aromātus). Šīs smaržas uzmundrina un uzlabo garastāvokli, mazina nogurumu.