Astēnija: cēloņi un simptomi

Astēnija ir pamatslimības simptoms, bet ir arī sindroms. Atkarībā no cēloņa ir vairāki veidi, taču gandrīz visos gadījumos simptomus var mazināt, ja viņiem tiek veikta pienācīga ārstēšana.

Personai, kurai ir astēnija, var rasties šādi simptomi:

1. enerģijas trūkums;
2. nogurums;
3. fiziska izsīkšana;
4. garīgs izsīkums;
5. muskuļu vājums;
6. uzmanības koncentrācijas pārkāpums;
7. samazināta vitalitāte;
8. miega traucējumi.

Galvenie astēnijas cēloņi

Galvenie astēnijas cēloņi var būt pārmērīgas rūpes par tuviniekiem, pārmērīga uzmanība pret bērniem un problēmas, kas saistītas ar darbu, ieskaitot darbu. Saskaņā ar statistiku cilvēki, kas cieš no astēnijas, runā par fizisko un garīgo nogurumu, un sievietes ir visvairāk uzņēmīgas pret to..

Astēnija izraisa

Ja Jums rodas šie simptomi, ļoti iespējams, ka Jums ir astēnija..

Bet kas izraisa šo noguruma sajūtu jūsu ķermenī? Ir daudz iespējamo cēloņu, kurus var klasificēt kā funkcionālus vai organiskus..
Organiskas izcelsmes astēnija.

Tā ir noguruma sajūta, ko izraisa citi pamatslimības apstākļi. Kopumā tas parādās dienas beigās un kādu laiku nav izmaiņu, vienmēr ir nogurums..

Iespējamie iemesli var būt:

1. infekcijas;
2. anēmija (hemoglobīna koncentrācijas samazināšanās asinīs);
3. hipotireoze (slikta vairogdziedzera darbība);
4. Zāles (benzodiazepīni, pretalerģiskas zāles; zāles asinsspiediena pazemināšanai);
5. grūtniecība;
6. neiroloģiskas slimības, piemēram, multiplā skleroze;
7. sirds un asinsvadu slimības;
8. vēzis;
9. apnojas sindroms;
10. sarkanā vilkēde;
11. Adisona slimība.

Funkcionālas izcelsmes astēnija.

Tas varētu būt saistīts ar pārmērīgu darbu, intensīvu intelektuālu darbību, nepietiekamu atpūtu, vairāku stundu gulēšanu, neveselīgiem ieradumiem (smēķēšana, alkoholisms, stimulantu lietošana utt.), Sagatavošanās eksāmenam, sacensību sportu vai jebkuru situāciju, kas izraisa intensīvu pastāvīgs stress.
Šajos gadījumos ieteicamā ārstēšana kopumā ir samazināt darbu un palielināt atpūtas laiku, novērst kaitīgos stimulus, defragmentēt situācijas un uzturēt veselīgu dzīvesveidu..

Kopumā funkcionālas izcelsmes astēnija parādās agrā dienas laikā un laika gaitā mainās. Tas nozīmē, ka varbūt pēc dažām dienām jūs jutīsities labi, un pēc tam citās dienās jūs atkal jutīsieties izsmelti un tāpēc cikls atkārtojas..
No otras puses, dažos gadījumos funkcionālā astēnija parādās pirms sezonas klimata. Šajos gadījumos tas nav svarīgi, jo nogurums ir mērens un ilgst neilgu laiku..

Citi astēnijas cēloņi.

Astēnija var rasties arī tādu garīgu slimību dēļ kā depresija. Ja tas ir jūsu gadījums, ārstēšana ar antidepresantiem vai citiem psihotropiem līdzekļiem var palīdzēt mazināt astēniju..

Psiholoģiskā terapija ir arī labs risinājums noguruma novēršanai..

Kā tiek diagnosticēta astēnija?

Ārsts noteikti uzdos jums daudz jautājumu par simptomiem. Lai izslēgtu organisku cēloni, būs jāveic daži asins un urīna testi.
Ja nav organisku cēloņu, tad, protams, tā ir funkcionāla astēnija. Pamatojoties uz jūsu sniegtajiem datiem, ārsts mēģinās noskaidrot, kas ir jūsu noguruma cēlonis, lai pareizi vadītu ārstēšanu.

Pavasara astēnija.

Tas ir īpašs astēnijas gadījums, kas parasti parādās ziemas beigās vai agrā pavasarī..
Simptomi parasti ir viegli un īslaicīgi, taču jāatzīmē, ka tie nav psihiski traucējumi. Tā vienkārši ir noguruma sajūta, ko var attiecināt uz izmaiņām hormonos un neirotransmiteros..

Kad notiek sezonālas izmaiņas, temperatūra un saulainas stundas palielinās. Tas izraisa izmaiņas hipotalāma, smadzeņu nervu centra, kas atbildīgs par miega, nomoda, apetītes, slāpju un ķermeņa temperatūras kontroli, darbībā. Izmaiņas hipotalāma darbībā būs atbildīgas par pavasara astēniju.

Kāpēc tas neskar visus cilvēkus?

Nu, tas varētu būt tikai katram cilvēkam unikāla faktora dēļ, kas vēl nav identificēts. Daži cilvēki var būt jutīgāki vai vairāk sliecas pamanīt šīs klimatiskās izmaiņas..

Tā varētu būt situācija, kas līdzīga alerģijām: pavasarī daudzi cilvēki cieš no astmas vai rinīta, pateicoties gaisā esošajiem ziedputekšņiem, bet citi tos neietekmē..
Kā izvairīties no pavasara astēnijas.

Veselīga dzīvesveida un sabalansēta uztura uzturēšana ir faktori, kas var palīdzēt justies labāk un uzturēt enerģiju ķermenim un prātam..

Šeit ir daži pamata padomi pavasara astēnijas novēršanai:

1. Diētā noteikti iekļaujiet trīs svaigu dārzeņu porcijas un divas augļu porcijas..
2. Ir svarīgi ēst arī mērenu daudzumu ogļhidrātu (makaronu izstrādājumus, rīsus, pākšaugus, kartupeļus) un gaļu.
   Dzert vismaz divus litrus ūdens katru dienu.
   Atpūties labi.
3. Lielākajai daļai cilvēku katru dienu nepieciešamas septiņas vai astoņas stundas miega, lai normāli darbotos ikdienas aktivitātēs..
4. Atmetiet sliktos ieradumus. Dienas beigās nesmēķējiet, nedzeriet kafiju, alkoholu vai citus stimulējošus dzērienus.
5. Veiciet mērenu vingrinājumu. Pastaigas pa 20 vai 30 minūtēm katru dienu ļaus justies enerģiskākam.
6. Nogulieties un celieties vienlaikus un nepalaidiet garām ēdienreizes.
7. Dažos gadījumos vitamīnu un minerālvielu lietošana var būt nepieciešama, lai apkarotu astēniju, taču tas vienmēr jānosaka ārstam. Tomēr ņemiet vērā, ka pārmērīga vitamīnu uzņemšana var izraisīt ļoti negatīvas sekas..

Hroniskas astēnijas sindroms.

Hronisku astēniju var definēt kā noguruma sajūtu, kas ir noturīga, attīstījusies sešu mēnešu laikā, kā rezultātā ievērojami samazinās efektivitāte līdz pat 50%. Šādos gadījumos jums jākonsultējas ar ārstu..

Lai gan daudzos gadījumos var atrast organisku vai psiholoģisku hroniskas astēnijas cēloni, lielai daļai pacientu nav iespējams noteikt konkrētu cēloni..

Visizplatītākie hroniskas astēnijas simptomi ir:

1. Jūtos ļoti noguris.
2. Galvassāpes.
3. Miega traucējumi.
4. Muskuļu sāpes.
5. Dažos gadījumos drudzis. Tie izskatās kā gripas simptomi, tikai tie ir ilgstoši un bez gultas režīma.

Ja cēloni nevar noteikt, ārsti uzskata, ka simptomus var izraisīt izmaiņas imūnsistēmā vai muskuļu šūnu darbībā, taču tās patiesībā vēl ir jāpierāda..

Lielākā daļa hroniskas astēnijas gadījumu rodas iepriekš veseliem cilvēkiem vecumā no 20 līdz 50 gadiem un biežāk skar sievietes nekā vīriešus.

Ko tas nozīmē, ka hroniska astēnija attīstās neregulāri?

Apmēram pusei pacientu simptomi izzūd pēc dažiem ārstēšanas mēnešiem, bet citi atkārtojas. Šādos gadījumos simptomi nāk un izzūd, vēl sliktāk, kad rodas fizisks vai psiholoģisks stress..

Dažreiz noguruma un nespēka sajūta ir tik liela, ka traucē ikdienas aktivitātēm, un tas var izraisīt trauksmi un depresiju.

Iedomājieties, ka vairākus mēnešus jūs jūtaties šausmīgi noguris, sāp muskuļi un galva, un pēc ilgas atpūtas simptomi atkal parādās. Šajā situācijā ikviens jutīsies nomākts..

Diferenciāldiagnoze.

Atsevišķas slimības var izraisīt hronisku astēniju, un pirms galīgās diagnozes noteikšanas tās ir jāiznīcina..

Tādas slimības kā hipotireoze, diabēts, anēmija un daži garīgi traucējumi ir daži slimību piemēri, kas jāpēta pacientam, ja viņam ir hroniska astēnija..

Piemēram, cilvēkiem ar fibromialģiju, piemēram, tiem, kuriem ir hroniska astēnija, var rasties muskuļu sāpes, ārkārtējs nogurums un miega traucējumi. No otras puses, nogurums un muskuļu sāpes bieži parādās agri dažādu iedzimtu muskuļu traucējumu gadījumā, kā arī dažādos vielmaiņas, autoimūnos un endokrīnos apstākļos..

Iespējamās hroniskas astēnijas ārstēšanas metodes.

Šī sindroma ārstēšana var būt ļoti nepatīkama gan pacientam, gan ārstam. Ir ļoti svarīgi, lai tajās būtu iekļautas labas attiecības, stipra komunikācija un iejūtība..

Tā kā šāda veida astēnijai var būt vairāki iemesli, un daži no tiem nav pat skaidri, efektīvu ārstēšanu parasti ir grūti izdarīt..

Arī šim nosacījumam nav īpaša līdzekļa. Vislabāk, lai mazinātu hroniskas astēnijas simptomus, tā ir vingrošana un kognitīvā terapija.
Ir pierādīts, ka kognitīvās uzvedības terapija ir vidēji efektīva hroniskas astēnijas simptomu kontrolē. Šajā ārstēšanā pacientam tiek mācīts labāk pārvaldīt savu rīcību, stresu un simptomus, par kuriem viņi runā, tas palīdz labāk funkcionēt katru dienu neatkarīgi no tā..

Labākus rezultātus var iegūt, ja šo ārstēšanu apvieno ar fizisko slodzi..
Ja jums ir hroniska astēnija, jums ir svarīgi zināt, ka jūsu slimība ir reāla, tā nav jūsu psihes izgudrojums, un, ja vēlaties uzlabot savu stāvokli, iespējams, jums ilgstoši būs jāievēro dažādas ārstēšanas metodes. Papildus vingrinājumiem un psiholoģiskajai terapijai daži pacienti labvēlīgi reaģēja uz antidepresantu medikamentiem.

Igors Fomičevs, klīniskais psihologs,

eksperts "Speciālo pētījumu un ekspertīzes centrā".

Astēnija

Astēnija ir nemanāmi progresējošs psihopatoloģisks traucējums. Šī patoloģija nozīmē bezspēcību, sāpīgu stāvokli vai hronisku nogurumu, kas izpaužas ķermeņa izsīkumā ar paaugstinātu nogurumu un ar ārkārtēju garastāvokļa nestabilitāti, nepacietību, miega traucējumiem, nemieru, paškontroles pavājināšanos, fiziskas un ilgstošas ​​garīgās slodzes spēju zaudēšanu, spilgtas gaismas neiecietību, asas smakas un skaļas skaņas.

Slimiem cilvēkiem tiek novērots uzbudināms vājums, kas izpaužas kā paaugstināta uzbudināmība un ātra izsīkšana, garastāvokļa samazināšanās ar nepatiku, asarību un kaprīzi.

Astenijas stāvoklis parādās novājinošu infekciju, iekšējo orgānu slimību, intoksikācijas, garīga, emocionāla un fiziska stresa dēļ, nepareizi organizējot uzturu, darbu, atpūtu, kā arī ar garīgām un nervu slimībām..

Astēnisku stāvokli, kas attīstās trauksmes, nervu spriedzes, sarežģītu, bieži ieilgušu konfliktu un pārdzīvojumu dēļ, sauc par neirastēniju. Pareiza astēniskā sindroma klasifikācija palīdz ārstam noteikt terapijas taktiku.

Astēnija izraisa

Bieži vien smaga astēnija rodas pēc iepriekšējām slimībām vai uz to fona, pēc ilgstoša stresa..

Eksperti uzskata astēniju par psihopatoloģisku stāvokli un ierindo to kā nopietnu neiroloģisku un garīgu slimību attīstības sākumposmu..

Šis traucējums ir jānošķir no parastā vājuma vai noguruma pēc slimības. Galvenais atšķirības kritērijs ir fakts, ka pēc noguruma un slimībām ķermenis patstāvīgi un pakāpeniski normalizējas pēc pietiekama miega un uztura, labas atpūtas. Un astēnija bez sarežģītas terapijas var ilgt vairākus mēnešus, dažos gadījumos - gadus.

Parasti astēnijas cēloņi ir:

- augstākas nervu aktivitātes pārspriegums;

- barības vielu un būtisku mikroelementu uzņemšanas trūkums;

- vielmaiņas procesu patoloģisks traucējums.

Vairumā gadījumu visi šie faktori dažādos vecuma periodos rodas katra indivīda dzīvē, taču tie ne vienmēr provocē astēnisko traucējumu attīstību. Traucējumi un traumas nervu sistēmas darbā, somatiskās slimības var virzīt astēnijas attīstību. Turklāt astēnijas simptomus un pazīmes var atzīmēt gan slimības vidū, gan pirms pašas slimības vai atveseļošanās periodā..

Starp slimībām, kas izraisa astēniju, eksperti izšķir vairākas grupas:

- kuņģa-zarnu trakta slimības - smagi dispepsijas traucējumi, gastrīts, čūlas, pankreatīts, enterokolīts;

- infekcijas - saindēšanās ar pārtiku, ARVI, vīrusu hepatīts, tuberkuloze;

- sirds un asinsvadu sistēmas slimības - aritmijas, sirdslēkme, hipertensija;

- nieru patoloģijas - hronisks pielonefrīts, glomerulonefrīts;

- bronhopulmonārās sistēmas slimības - hronisks bronhīts, pneimonija;

- trauma, pēcoperācijas periods.

Šis traucējums bieži attīstās cilvēkiem, kuri nespēj iedomāties savu eksistenci bez darba un šī iemesla dēļ nepietiekami guļ un liedz sev atpūsties. Šis stāvoklis var attīstīties iekšējo orgānu slimības, piemēram, ar koronāro sirds slimību, sākumposmā un pavadīt to kā vienu no tās izpausmēm (piemēram, ar tuberkulozi, peptisku čūlu un citām hroniskām slimībām) vai arī izpausties kā beigušās akūtas slimības sekas ( gripa, pneimonija).

Astenijas pazīmes izpaužas arī mainot darbu, dzīvesvietu, pēc nopietnas pieredzes un nepatikšanām.

Astēnijas simptomi

Visas astēnijas izpausmes ir tieši atkarīgas no pamata slimības, kas to izraisīja. Piemēram, ar hipertensiju sirds reģionā parādās nepatīkamas sajūtas, ar aterosklerozi tiek traucēta atmiņa un izpaužas asarība.

Astēniskā stāvokļa īpašību precizēšana bieži palīdz atpazīt pamatslimību.

Šim traucējumam ir raksturīgi simptomi, kas iedalās trīs galvenajās grupās:

- spēka zudums stāvokļa dēļ, kas izraisa slimības pamatu;

- pacienta psiholoģiskā reakcija uz pašu astēniju.

Galvenie astēnijas simptomi ir nogurums, kas nepazūd pat pēc ilgstošas ​​atpūtas un neļauj indivīdam koncentrēties uz darbu, noved pie vēlmes trūkuma jebkāda veida darbībās, nevērības.

Pat paša centieni un paškontrole nepalīdz slimajam atgriezties vēlamajā dzīves ritmā..

Astēniskā stāvokļa attīstība bieži izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos / samazināšanos, asinsspiediena paaugstināšanos, apetītes samazināšanos, sirdsdarbības pārtraukumus, reiboni un galvassāpes, drebuļu vai karstuma sajūtu visā ķermenī..

Tiek atzīmēti intīmās funkcijas traucējumi un miega traucējumi. Ar astēniskiem traucējumiem indivīds ilgstoši neguļ, agri pamostas vai pamostas nakts vidū. Miegs bieži ir nemierīgs un nedod vēlamo atpūtu. Pacients, kuram rodas astēnisko simptomu ietekme, saprot, ka ar viņu kaut kas nav kārtībā, un sāk nemierīgi reaģēt uz viņa stāvokli. Viņam ir pēkšņas garastāvokļa maiņas, agresijas un rupjības uzliesmojumi, bieži zaudēta paškontrole.

Hroniska astēnija izraisa neirastēnijas un depresijas attīstību.

Astēnijas pazīmes

Medicīnas praksē astēnija tiek klasificēta pēc daudziem kritērijiem. Tas tiek darīts, lai izvēlētos pareizo terapijas taktiku..

Astēnija, kas tas ir? Tātad termins astēnija medicīnā apzīmē traucējumu kompleksu indivīdā, kas izpaužas kā paaugstināts nogurums, intereses zaudēšana par dzīvi, miega traucējumi, garastāvokļa nestabilitāte, vienaldzība pret pārtiku.

Izcelsmes dēļ astēnija tiek iedalīta šādos veidos:

- organiskas, attīstās pēc somatiskām un infekcijas slimībām, deģeneratīvām izmaiņām un traumām smadzenēs;

- funkcionāla, attīstās kā aizsargājoša reakcija uz stresu vai depresiju, pārmērīgu garīgo un fizisko stresu.

Saskaņā ar kursa ilgumu šis traucējums tiek klasificēts kā akūts un hronisks. Bieži vien akūta astēnija ir funkcionāla.

Hroniska slimības gaita ir saistīta ar organiskiem traucējumiem.

Klīniski šis traucējums ir sadalīts:

- hipostēniskā forma, kas izpaužas kā samazināta reakcija uz jebkādiem ārējiem stimuliem;

- hiperstēniskā forma, kurai raksturīga paaugstināta pacienta uzbudināmība un aizkaitināmība.

Astēniskais sindroms rašanās iemeslu dēļ tiek sadalīts pēcdzemdību, postinfekcijas, posttraumatiskā, somatogēnajā. Pareiza sindroma klasifikācija palīdz ārstam noteikt ārstēšanas taktiku..

Raksturīga astēnijas pazīme būs stāvoklis, kad pacients jūtas labi no rīta, un pēc pusdienām visas pazīmes un simptomi sāk palielināties. Līdz vakaram astēniskais stāvoklis bieži sasniedz maksimumu..

Šim traucējumam ir arī paaugstināta jutība pret skarbām skaņām un spilgtiem gaismas avotiem..

Visu vecumu cilvēki bieži ir uzņēmīgi pret astēnisko stāvokli, bieži šīs slimības pazīmes tiek konstatētas pusaudžiem un bērniem. Astēniski hroniski traucējumi izraisa nevērību un koncentrēšanās traucējumus, tāpēc daudziem cilvēkiem ir grūti strādāt ar sarežģītu aprīkojumu. Astēnija mūsdienu jaunībā bieži ir saistīta ar narkotisko un psihogēno zāļu lietošanu..

Astenija jāuztver ļoti nopietni, jo tas nav tikai nogurums, bet slimība, kas, ja nav pareizas terapijas, var izraisīt nopietnas sekas..

Astēnijas diagnozi var pareizi noteikt pēc rūpīgas personas nopratināšanas un pārbaudes, pēc tam sākas viņa ārstēšana.

Astēnijas ārstēšana

Lai noskaidrotu astēnijas attīstības galveno cēloni, ir jānoskaidro patoloģisko traucējumu klātbūtne organismā. Psihoemocionālā un neiroloģiskā stāvokļa novērtēšanu veic neirologs, kā arī psihoterapeits (psihiatrs). Pacients tiek iecelts konsultēties ar terapeitu, kardiologu, nefrologu, pulmonologu, gastroenterologu un, ja nepieciešams, ar citiem šauriem speciālistiem.

Izraksta gastroskopiju, asins analīzes, smadzeņu MRI, plaušu rentgenstaru, atbilstoši iekšējo orgānu ultraskaņas indikācijām, gastroskopiju. Un tikai, pamatojoties uz visiem datiem, kas iegūti visaptverošas pārbaudes laikā, ārstējošais ārsts pieņem lēmumu par terapijas režīma izvēli. Bieži vien, savlaicīgi apmeklējot medicīnas iestādi, funkcionālā astēnija tiek novērsta dažu nedēļu laikā.

Speciālisti izraksta atjaunojošu ārstēšanu - vitamīnu kompleksu, glikozes uzņemšanu, pareizas atpūtas un darba organizācijas ievērošanu, pilnvērtīgu un regulāru uzturu, pastaigas, īpašu fizisko vingrinājumu veikšanu, miega atjaunošanu, atteikšanos no sliktiem ieradumiem, ja nepieciešams, darbības lauka maiņu.

Astēnijas gadījumā ieteicams ēst pārtikas produktus, kas satur triptofāna olbaltumvielas, kas atrodas tādos pārtikas produktos kā banāni, siers, pilngraudu maize, olas, tītari un citi. Ir arī lietderīgi patērēt pastāvīgi svaigus augļus un ogas..

Vairumā gadījumu astēnijas zāļu terapija tiek samazināta līdz adaptogēnu - eleuterokoka, citronzāles, žeņšeņa - lietošanai. Bieži tiek noteikti vitamīnu kompleksi ar tādiem pamata mikroelementiem kā magnijs, cinks, kālijs. Psihiatrs izraksta antidepresantus, pamatojoties uz pacienta pārbaudi un viņa astēnisko traucējumu smagumu. Ja nepieciešams, tiek nozīmēti nootropie līdzekļi, mazas anabolisko steroīdu devas, sedatīvi līdzekļi un dažas citas zāles.

Ja nav pienācīgas ārstēšanas, astēnija var izraisīt depresijas, neirastēnijas, histērijas attīstību. Panākumi šīs kaites ārstēšanā ir atkarīgi no pacienta attieksmes pret atveseļošanos. Galvenais, kas jāatceras, ir tas, ka savlaicīga ārsta vizīte īsā laika posmā var atgriezties iepriekšējā dzīvē..

Autors: Psihoneirologs N. N. Hartmans.

Medicīnas un psiholoģijas centra PsychoMed ārsts

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā nevar aizstāt profesionālu padomu un kvalificētu medicīnisko palīdzību. Ja jums ir vismazākās aizdomas par astēniju, noteikti konsultējieties ar ārstu!

Astēniskais sindroms - kas tas ir, simptomi un slimības ārstēšanas metodes

Astēniskā sindroma populācijā ir augsta izplatība, salīdzinot ar depresijas traucējumiem. Pirmajā vizītē pie ārsta vairāk nekā 70% pacientu sūdzas par kādu astēnijas formu.

Starp personām, kuru profesionālā darbība ir saistīta ar neregulāru darba grafiku, nakts maiņas, šī stāvokļa simptomi vienā vai otrā pakāpē ir sastopami 90% gadījumu.

Astēnija pasliktina pacientu dzīves kvalitāti, un smagas traucējumu formas var pilnībā atņemt darbspēju pacientiem..

Pētījumi patoloģijas sākuma cēloņu, tā attīstības mehānisma, diagnostikas un ārstēšanas pasākumu jomā turpinās arī šodien, lai gan zinātnieki un ārsti visā pasaulē jau ir spēruši lielus soļus, lai saprastu, kāpēc rodas šis sindroms..

Slimības cēloņi

Astēnija (no grieķu astēnijas - "bezspēcība") ir vispārēja ķermeņa patoloģiska reakcija uz jebkuru stimulu, kas draud samazināt enerģijas resursus. Saskaņā ar ICD-10 šai valstij ir kods R53.53

Patoloģija bieži attīstās sievietēm jaunos, darbspējīgos gados, bet tā var notikt vīriešiem, bērniem un gados vecākiem cilvēkiem (senils astēnijas veids).

Sindroma etioloģija ir ļoti plaša. Šis nosacījums var rasties šādu iemeslu dēļ:

• Psihiskās un psihofizioloģiskās problēmas. Astēnisko sindromu var izraisīt nervu sistēmas pārslodze un izsīkums: izraisa - stress, pastiprināta sagatavošanās eksāmeniem, sacensībām, smags darbs, kas prasa pastāvīgu koncentrēšanos, neatrisināti psiholoģiski konflikti.
• Organiskas izcelsmes smadzeņu bojājumi: TBI, sasitumi, smadzeņu satricinājumi, audzēji un cistas.
• Asinsvadu smadzeņu izmaiņas. Insulti, sirdslēkmes un citi asinsvadu negadījumi, ar vecumu saistīti roņi, ateroskleroze, encefalopātija.
• Ķermeņa intoksikācija ar psihoaktīvām vielām, alkoholu.
• Somatiskās slimības. Hroniskas slimības (kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, bronhiālā astma, diabēts, arteriālā hipertensija) un ilgstošas ​​ilgstošas ​​infekcijas, onkoloģiskā patoloģija, asins un saistaudu slimības.

Slimības sākuma cēloņi bērnībā biežāk ir akūtas elpceļu slimības, kas rodas bieži un smagā formā, kā arī nomāktas, neizteiktas dusmu, aizvainojuma, bailes, traumatiskas situācijas ģimenē.

Iepriekš minētie apstākļi vai to kombinācija ir izraisītāji, kas izraisa sarežģītus neiropsiholoģiskos procesus, kas izraisa astēniskā sindroma attīstību.

Attīstības mehānisms

Parasti veselīga cilvēka ķermenis reaģē uz jebkuru stimulu reakcijas pīķa formā, kurai ir noteikts izzušanas periods. Jo spēcīgāks ir stimuls, jo lielāks ir maksimums un ilgāks ir izmiršanas periods. No šādām virsotnēm un periodiem veidojas "darba fons" un normāls sniegums.

Kas notiek, kad ķermenis piedzīvo astēnisku stāvokli?

Pat visnenozīmīgākais stimuls rada maksimālo maksimumu, pēc kura tiek pārtraukts atveseļošanās periods. Tas ir saistīts ar faktu, ka pacienta nervu sistēma ir izsmelta, novājināta noteiktu cēloņsakarības faktoru ietekmē..

Šāda pārmērīga reakcija uz jebkuru iedarbību noved pie tā, ka nervu sistēma ir pastāvīgā, hroniskā stresā, ķermenis neatslābst, nav atbilstoša atveseļošanās perioda.

Astēniskais stāvoklis ietver paaugstinātu uzbudināmību, un tajā pašā laikā - pārmērīgu nervu procesu izsīkumu ar atbilstošu klīnisko ainu.

Slimības simptomi

Astēnisko traucējumu klīniskā aina ir dažāda. Pacienti bieži sūdzas par:

• Pastāvīgs nogurums, kas nepazūd pēc kārtīgas atpūtas, gulēšanas.
• Vājums, paaugstināts nogurums.
• Letarģija, jūtas nomākta.
• Pastāvīga miegainības sajūta.
• Miega traucējumi: grūtības aizmigt, sekls miegs. Pēc pamošanās astēniskā sindroma spēks netiek atjaunots, atšķirībā no parastā noguruma, nav dzīvīguma un enerģijas sajūtas.
• Paaugstināta trauksme.
• Labils noskaņojums (ko raksturo asas izmaiņas).
• Emocionālā nestabilitāte: raudulība, nepārvaramas agresijas epizodes.

Lasiet arī par šo tēmu

Cieš ne tikai psihoemocionālās reakcijas, bet arī indivīda gribas īpašības. Pacientiem var rasties nemiers, nespēja novest lietu līdz loģiskam secinājumam. Atmiņa ir traucēta, parādās nevērība, nespēja koncentrēties, tiek zaudēta ilgstoša garīgā darba spēja.

Ar astēniju veģetatīvā rakstura simptomi ir bieži, un tiem ir "nepastāvīgs" raksturs: pacients ir noraizējies par "vienu vai otru lietu", ir daudz sūdzību, cilvēkam burtiski katru dienu ir vai nu jauni simptomi, vai arī vecie pazūd. Tomēr, pārbaudot pacientu, organiski traucējumi iekšējo orgānu darbībā netiek novēroti..

Astēniskā sindroma veģetatīvās izpausmes no iekšējo orgānu darba traucējumiem var ietvert šādas subjektīvas pazīmes:

• subfebrīla ķermeņa temperatūra (37-37,5 C);
• drebuļi vai siltuma sajūta visā ķermenī ("karstuma viļņi");
• elpas trūkuma sajūta;
• sirdsklauves;
• nepatīkamas sajūtas sirds rajonā (pacienti to raksturo kā “vaimanāšanu”, “tirpšanu”, “nospiešanu”);
• diskomforta sajūta gar gremošanas traktu;
• izkārnījumu nestabilitāte, piemēram, aizcietējums vai caureja;
• muskuļu sāpes.

Veicot laboratorijas un instrumentālo izmeklēšanu par pacienta sūdzībām no pētītajām sistēmām, patoloģiskas novirzes netiek novērotas.

Ļoti bieži uz pacienta iztukšotās nervu sistēmas, daudzu veģetatīvo slimības pazīmju fona cilvēkam rodas depresīvs sindroms: dominē nomākts garastāvoklis, apātija, tumšas domas par pašnāvību..

Dažādiem pacientiem sindroma smagums var atšķirties individuāli. Astēniskas izpausmes var izpausties vieglā pakāpē: cilvēks dzīvo ar slimību, nedaudz zaudējot dzīves kvalitāti, bet saglabājot efektivitāti, socializāciju. Citā gadījumā pacienta psiholoģiskais stāvoklis var būt smags un tam nepieciešama kvalificēta medicīniskā aprūpe. Jebkuras šī stāvokļa pazīmes, kas traucē cilvēku ilgāk par 2 mēnešiem, ir iemesls, lai apmeklētu ārstu.

Slimības formas

Atkarībā no tā, kāds iemesls ir patoloģijas pamatā, izšķir astēniskā sindroma šķirnes, katrai no tām ir savas specifiskās klīniskā attēla iezīmes. Galvenās sindroma formas ir:

1. Psihogēns. Tas notiek, ja slimības pamatā ir traumatiskas situācijas (konflikti, stresa). Rodas traumatiskajai situācijai neatbilstošs neiroemocionālais stress, tas noārda pacienta ķermeni.
2. Asinsvadu. Tas bieži attīstās gados vecākiem cilvēkiem asinsvadu izmaiņu dēļ smadzenēs. Atšķirīgi klīniskie simptomi ir raudulība, aizmāršība, uzmanības novēršana, pārmērīga sentimentālitāte. Asaras šajā gadījumā ir maksimāla emocionālās iesaistes izpausme, tās parādās visos nenozīmīgos notikumos, veselīga cilvēka "sīkumos".
3. Traumatisks. Tas notiek cietušo traumu rezultātā: TBI, kontūzija. To raksturo fakts, ka cilvēks uz nelielu kairinātāju reaģē ar pārmērīgu agresīvu reakciju: verbālu vai pat fizisku. Pēc agresijas uzliesmojuma pacients izjūt ārkārtēju fizisko un psihoemocionālo spēku izsīkumu un spēka zaudēšanu.

Praksē bieži tiek konstatētas izdzēstas vai kombinētas formas ar jauktu, mainīgu klīniku.

Ir vēl viena astēnijas klasifikācija, saskaņā ar kuru tā notiek:

• Primārs. Šī ir neatkarīga slimība psihogēno un konstitucionālo īpašību dēļ. Pacientiem, kā likums, ir plāns ķermeņa uzbūve, augums, slikti panes fizisko, emocionālo stresu, stresa situācijas.
• Sekundāra. Slimības simptomi rodas somatisko, infekcijas slimību, traumu fona apstākļos. Astēnijas klīniskās pazīmes var rasties, lietojot ārstnieciskas vielas (antidepresantus, miega līdzekļus, diurētiskos līdzekļus), alkohola intoksikāciju, arodapdraudējumus.

Kā ārstēt patoloģiju?

Pirms astēnijas izpausmju ārstēšanas uzsākšanas ārstam jāizslēdz visas iespējamās somatiskās slimības, kurām ir līdzīgi klīniskie simptomi. Tikai pārliecinoties, ka pacientam nav organisku iekšējo orgānu bojājumu, "vainīgi" pacienta sūdzībās, ārsts izstrādā visaptverošu terapijas programmu.

Astēnija sievietēm

Sievietes astēnija nav nogurums un nav normāla ķermeņa reakcija uz ķermeņa stundām un garīgo darbu - tas ir kaut kas nopietnāks. Astēniskais sindroms vai impotence tika ieviesta tālajā 1780. gadā.

Astēnija sievietēm, iezīmes:

Ar astēniju noguruma sajūta pēc atpūtas nepāriet. Par to sūdzas daudzi slimi pacienti, ne tikai mūsu sievietes, bet arī cienījami vīrieši jaunā vecumā, tas ir izplatīts arī vecāka gadagājuma cilvēku vidū.

Ko es varu teikt - dzīves kvalitāte samazinās, nav spēka, tas nozīmē, ka jūs gandrīz nevarat pārvietot kājas, intelekts arī ir gandrīz nulle.

Sievietes astēnijas pazīmes un tās formas:

Medicīnā izšķir trīs astēnijas formas:

Hiperstēnisks:

• Ar šo astēnijas formu sievietes ir palielinājušas trauksmi..
• Pastāvīgas raizes.
• Izteikta nepacietība, nervozitāte.
• Šie simptomi izpaužas pat neitrālās dzīves situācijās..

Hipotēnisks:

• Šeit ir tieši otrādi:
• Nenododiet visam pāri, neko neuztraucat.
• Parādās depresijas simptomi.
• Asarainība, nevērība.
• Veiktspēja ir skaidri samazināta.
• Smags muskuļu vājums.
• Miega traucējumi.
• Cieš atmiņa, vājina uzmanība.
• Nav pārliecības par sevi.
• Koncentrēšanās uz jebkuras problēmas risināšanu ir milzīga.
• Apetītes samazināšanās.
• Smaga seksuāla disfunkcija.
• Elpas trūkums.

Uzbudināmība un vājums:

• It kā vidusdaļa starp abām iepriekšējām astēnijas formām sievietēm.
• Sieviete ir satraukta, bet tajā pašā laikā vāja, izsmelta.
• Notiek pēkšņas pārejas no atklātas darbības uz pilnīgu apātiju.

Sievietes astēnijas cēloņi:

Kāpēc rodas šis stāvoklis, no kurienes tas rodas? Medicīnai ir divas atbildes uz jautājumu.

Pirmais iemesls:

• Organisks vai sekundārs, rodas kā nopietnas slimības simptoms cilvēkam.
• Parādās sievietes psihisko, neiroloģisko virzienu vai nopietnu iekšējo orgānu patoloģiju slimībās.

Otrais iemesls:

Funkcionāls vai primārs. Tas var mierīgi rasties pilnīgi veselai sievietei sarežģītu atliktu situāciju ietekmē:

• Nopietnas slimības (kuņģa čūla, pneimonija, operācija, ievainojumi).
• Hronisks stress: jebkura skumja, radinieku zaudēšana, pastāvīgs pārmērīgs darbs, depresija.
• Slikti ieradumi: hobijs glāzei, cigaretēm, narkotikām.

• Pārmērīgs garīgais stress ar emocionālo stresu.
• Pielāgota bioloģiskā pulksteņa neveiksme, kas nepieciešama, lai dienas laikā regulētu noteiktu hormonu sekrēciju. Galu galā temperatūras kontrole, spiediens asinsvados, nomoda stāvoklis, atpūta lielā mērā ietekmē sievietes apetīti un viņas sniegumu.
• Bioloģiskais pulkstenis tiek traucēts, lidojot lielos attālumos, kad sieviete strādā naktī, pastāvīgi mainoties aktivitātes un miega stundām.

Nav iespējams atlaist noteiktu zāļu lietošanu, ar kurām sievietes ārstējas: zāles asinsspiediena pazemināšanai, miega zāles, trankvilizatori. Ir jānosaka, kuras no narkotikām ir iespējamais šī stāvokļa vaininieks.

Astēnija var parādīties, ja diēta nav sabalansēta ar pareizajām uzturvielām. Skatieties savu galdu: ēdiet pietiekami daudz olbaltumvielu, ogļhidrātu, tauku, šķiedrvielu, vitamīnu, zaļumu.

Astēnijas diagnostika sievietēm:

1. Šajā stāvoklī ir nepieciešama ārsta vizīte, viņam vajadzētu saprast, ka jums vienkārši ir hronisks nogurums vai astēnija.
2. Jums jau vajadzētu zināt atšķirību - astēnijas laikā nav iespējams atpūsties..
3. Arsenāla speciālistiem ir īpašas tabulas pacienta stāvokļa novērtēšanai.
4. Nosakiet astēnijas veidu un tā stadiju, kā arī izveidojiet traucējumu dinamiku.
5. Izrakstiet ārstēšanu, kad slimības attēls ir skaidrs.

Ko mēs paši varam darīt, lai ārstētu astēniju sievietēm:

• Protams, ar organisko formu vispirms ir nepieciešams ārstēt pamatslimību (t.i., galvenais cēlonis ir jūsu slimība).
• Ar tās novēršanu astēnija pāries.
• Funkcionālā astēnija ir atgriezeniska.

Ko meklēt:

• Dzīvesveids: Jums jābūt pietiekami atpūtai - obligāti. Galvenais ir gulēt naktī. Bez tā nekur.
• Mērena fiziskā izglītība: daudzi saburzās degunā "šeit ir vēl viena recepte, mums būtu tablete". Daudzi cilvēki nenovērtē fiziskās audzināšanas ietekmi uz veselību. Tas ir milzīgs. Šī ir tava dzīve, veselība, garastāvoklis, pievilcība, šarms. Un daudz vairāk.
• Svarīgs ir svaigs gaiss, nav jāskrien laukā, jāatver logs, vienkārši jāizvēdina telpa. Skaitiet pulsu, nav nepieciešams stipri sasprindzināt. Noderīgs ilgs vingrinājums ar zemu intensitāti.
• Nesēdiet mājās Sidnejā - dodieties ciemos, apmeklējiet kino, skatiet attēlus galerijās, muzejos vai bibliotēku apmeklējumos. Jums nepieciešama aktivitāte, pretējā gadījumā jūs netiksit galā ar problēmu.
• Ēdiet daudz veselīgu un svaigu augļu. Dārzeņiem vajadzētu pastāvīgi atrasties uz galda, zaļumiem.
• Aizmirstiet par smēķēšanu un dzeršanu, es nerunāju par narkotikām.
• Mazāk stipra tēja, kafija.
• Palīdzēs aminoskābes triptofāns, tas ir "laimes hormona" priekštecis - serotonīns. Meklējiet to sieros, klijās, banānos, tītarā. Ir uzņēmuma "Evalar" uztura bagātinātājs "Triptofāns".
• Vakaros gulējiet jūras sāls vannā. Viņi tonizē kā kontrasta duša.

Ļoti labi palīdz sejas terapeitiskā akupresūra:

• Spiediet punktus stingri, bet bez sāpēm.

Iekšējais acs stūris:

• Vienlaicīgi nospiediet abas puses simetriski.

Uzacis: ārējā mala, uzacu vidus, iekšējā mala:

• Masējiet pārmaiņus abās pusēs.

Starp uzacīm ir izliekts tuberkuls:

• Stingri virs deguna tilta.

Zem acs zīlītes - attālums no apakšējā plakstiņa ir 0,5 cm:

• Vienlaicīgi nospiediet zem abām acīm.

Deguna gals:

• Berzējiet to ar vidējo pirkstu.
• Ausu ļipiņas:
• Berzēt vienlaikus ar rādītāju un īkšķi.

Daudzi ir ieinteresēti, vai pastāv astēnijas ārstēšanas līdzekļi. Es tevi pievilšu - nē. Īpaša sagatavošanās dzeršanai un skriešanai nav paredzēta.

Kompleksā viss palīdz. Uzturs, kustība, cīņa pret depresiju, atmosfēra darbā, attiecības mājās, sports, jūsu noskaņojums. Viens vārds - veselīgs dzīvesveids bez steigas un darba dienām ilgi, bez skumjām un īpašām problēmām.

Vispārēja astēnijas ārstēšana sievietēm:

1. Vitamīnu lietošana kopā ar minerālvielām.
2. Ar sadalījumu adaptogēni (Rhodiola rosea, Zamaniha, Mandžūrijas Aralia). Ja jūs tos lietojat, bezmiegs pasliktinās - paturiet to prātā. Hipertensijas pacienti to lieto uzmanīgi - paaugstina asinsspiedienu.
3. Ar pastāvīgu nakts atpūtas traucējumu, nomierinošus augu izcelsmes preparātus, kā ārsts ir izrakstījis, īslaicīgi miegazāles.
4. Ja bieži sāp galvassāpes, atmiņa neizdodas - nootropie medikamenti.
5. Ja pēc pašterapijas jūs nejūtaties labāk, iespējams, ķermeni pārņēmusi depresija. Patstāvīgi ar to tikt galā - dodieties pie neirologa, viņš palīdzēs.
6. Ja ir daudz simptomu, tiek nozīmētas dažādas, nesaderīgas zāles - situācija tiek saasināta. Šādā situācijā ar tikšanās reizēm jums jāsazinās ar terapeitu, viņš izdomās, kuras zāles vienlaikus nevar dzert.

Astēnija vecākām sievietēm:

1. Gados vecākiem cilvēkiem, kuri vairs nestrādā vai joprojām strādā, funkcionālā astēnija tiek novērota diezgan bieži. Dzīves apstākļi šajā laikā to ļoti veicina..
2. Dzīves apstākļi liek dzīvības aksiomas priekšā pabeigt bezspēcību: dodieties augšā, kā vēlaties, uz piekto stāvu, kad sāp kājas, nav pacietības.
3. Rūpējieties par savu dzīvesbiedru, kurš ir smagi slims, un jūs neko nevarat un nesaprotat, jūs nesaņemsiet palīdzību.
4. Pastāvīgas rūpes par saviem bērniem, un tad jūsu mazbērni novedīs mūs pie depresijas.
5. Mūsu hroniskās kaites, sūdzības par netaisnību, varbūt pilnīga vientulība - vai tā nav auglīga augsne astēnijai?.
6. Ja jums nav patoloģiskas depresijas, kuru ārsti ārstēja ilgu laiku un neatlaidīgi, lūdziet palīdzību? tuvinieku līdzdalība.
7. Ja tas nav iespējams vai tikai viņu nav, dariet sevi par draugu - dzīvnieku: kaķēnu, papagaili, suni.
8. Dzīva būtne sievietēm ir liela atbildība. Tas tev liks pasmaidīt, aktīvi kustēties, no viņiem saņemsi arī sirsnīgu mīlestību..
9. Prognoze par atveseļošanos no astēnijas sievietēm ir diezgan labvēlīga, ja vien jūs pats katru dienu pieliksiet pūles, lai atveseļotos.

Veiciet aktīvu rītu, atpūtieties pusdienu laikā un vakaros izbaudiet sabiedrisko dzīvi!

Astēnija (astēniskais sindroms)

Astēnija (astēniskais sindroms) ir pakāpeniski attīstošs psihopatoloģisks traucējums, kas pavada daudzas ķermeņa slimības. Astēnija izpaužas kā nogurums, samazināta garīgā un fiziskā spēja, miega traucējumi, paaugstināta uzbudināmība vai otrādi letarģija, emocionāla nestabilitāte, veģetatīvie traucējumi. Lai identificētu astēniju, var veikt rūpīgu pacienta aptauju, izpētīt viņa psihoemocionālās un mnestiskās sfēras. Ir nepieciešama arī pilnīga diagnostiskā pārbaude, lai identificētu pamatslimību, kas izraisīja astēniju. Astēniju ārstē, izvēloties optimālo darba režīmu un racionālu uzturu, izmantojot adaptogēnus, neiroprotektorus un psihotropās zāles (neiroleptiskos līdzekļus, antidepresantus)..

ICD-10

• Astēnija izraisa
• Astēnijas klasifikācija
• Astēnijas klīniskās izpausmes
• Astēnijas diagnostika
• Astēnijas ārstēšana
• Ārstēšanas cenas

Galvenā informācija

Astēnija neapšaubāmi ir visizplatītākais sindroms medicīnā. Tas pavada daudzas infekcijas (akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, gripa, ar pārtiku saistītas slimības, vīrusu hepatīts, tuberkuloze utt.), Somatiskās slimības (akūts un hronisks gastrīts, zarnu čūla, enterokolīts, pneimonija, aritmija, hipertensija, glomerulonefrīts, neirocirkulācijas distonija un proliferatīva.), psihopatoloģiskie apstākļi, pēcdzemdību, posttraumatiskais un pēcoperācijas periods. Šī iemesla dēļ gandrīz jebkuras jomas eksperti saskaras ar astēniju: gastroenteroloģiju, kardioloģiju, neiroloģiju. Astēnija var būt pirmā sākuma slimības pazīme, pavadīt tās augstumu vai novērot atveseļošanās periodā.

Astēnija jānošķir no parastā noguruma, kas rodas pēc pārmērīga fiziska vai garīga stresa, laika joslu vai klimata maiņas, darba un atpūtas neievērošanas. Atšķirībā no fizioloģiskā noguruma astēnija attīstās pakāpeniski, saglabājas ilgu laiku (mēnešus un gadus), pēc kārtīgas atpūtas neizzūd un nepieciešama ārsta iejaukšanās.

Astēnija izraisa

Pēc daudzu autoru domām, astēnijas pamatā ir pārmērīga nervu aktivitātes pārmērīga slodze un izsīkums. Tūlītējs astēnijas cēlonis var būt nepietiekama barības vielu uzņemšana, pārmērīgi daudz enerģijas vai vielmaiņas traucējumi. Jebkuri faktori, kas izraisa ķermeņa izsīkšanu, var pastiprināt astēnijas attīstību: akūtas un hroniskas slimības, intoksikācija, nepietiekams uzturs, garīgi traucējumi, garīga un fiziska pārslodze, hronisks stress utt..

Astēnijas klasifikācija

Sakarā ar to, ka klīniskajā praksē notiek organiskā un funkcionālā astēnija. Organiskā astēnija rodas 45% gadījumu un ir saistīta ar pacienta hroniskām somatiskām slimībām vai progresējošu organisku patoloģiju. Neiroloģijā organiska astēnija pavada smadzeņu infekciozus organiskus bojājumus (encefalītu, abscesu, audzēju), smagu traumatisku smadzeņu traumu, demielinizējošas slimības (multiplo encefalomielītu, multiplo sklerozi), asinsvadu traucējumus (hronisku smadzeņu išēmiju, hemorāģisku un išēmisku insultu), deģeneratīvu procesi (Alcheimera slimība, Parkinsona slimība, senile horeja). Funkcionālā astēnija veido 55% gadījumu un ir īslaicīgs atgriezenisks stāvoklis. Funkcionālo astēniju sauc arī par reaktīvo astēniju, jo patiesībā tā ir ķermeņa reakcija uz stresa situāciju, fizisku nogurumu vai akūtu slimību..

Pēc etioloģiskā faktora izšķir arī somatogēnu, posttraumatisku, pēcdzemdību, postinfekcijas astēniju..

Saskaņā ar klīnisko izpausmju īpatnībām astēnija tiek sadalīta hiper- un hipostēniskās formās. Hiperstēnisku astēniju pavada paaugstināta maņu uzbudināmība, kā rezultātā pacients ir uzbudināms un nepieļauj skaļas skaņas, troksni, spilgtu gaismu. Hipostēnisko astēniju, gluži pretēji, raksturo uzņēmības pret ārējiem stimuliem samazināšanās, kas izraisa pacienta letarģiju un miegainību. Hiperstēniskā astēnija ir vieglāka forma, un, palielinoties astēniskajam sindromam, tā var pārvērsties par hipostēnisku astēniju.

Atkarībā no astēniskā sindroma ilguma astēnija tiek klasificēta kā akūta un hroniska. Akūta astēnija parasti ir funkcionāla. Tas attīstās pēc smaga stresa, akūtas slimības (bronhīts, pneimonija, pielonefrīts, gastrīts) vai infekcijas (masalas, gripa, masaliņas, infekciozā mononukleoze, dizentērija). Hroniska astēnija ir ilgstoša un bieži organiska. Hroniska funkcionāla astēnija ietver hroniska noguruma sindromu.

Atsevišķi izšķir astēniju, kas saistīta ar augstākas nervu aktivitātes izsīkšanu, neirastēniju..

Astēnijas klīniskās izpausmes

Astēnijai raksturīgais simptomu komplekss ietver 3 komponentus: pašas astēnijas klīniskās izpausmes; traucējumi, kas saistīti ar pamata patoloģisko stāvokli; traucējumi pacienta psiholoģiskās reakcijas dēļ uz slimību. Pareizas astēniskā sindroma izpausmes bieži nav vai ir vāji izteiktas rīta stundās, dienas laikā tās parādās un aug. Vakarā astēnija sasniedz maksimālo izpausmi, kas liek pacientiem obligāti atpūsties pirms darba turpināšanas vai mājas darbu veikšanas..

Nogurums. Galvenā astēnijas sūdzība ir nogurums. Pacienti atzīmē, ka viņi nogurst ātrāk nekā iepriekš, un noguruma sajūta nepazūd pat pēc ilgstošas ​​atpūtas. Runājot par fizisko darbu, pastāv vispārējs nespēks un nevēlēšanās veikt ierasto darbu. Intelektuālā darba gadījumā situācija ir daudz sarežģītāka. Pacienti sūdzas par koncentrēšanās grūtībām, atmiņas traucējumiem, samazinātu modrību un inteliģenci. Viņi atzīmē grūtības formulēt savas domas un mutisko izteiksmi. Pacienti ar astēniju bieži nespēj koncentrēties uz domām par vienu konkrētu problēmu, viņiem ir grūti atrast vārdus, lai izteiktu ideju, viņi ir nevērīgi un nedaudz kavēti, pieņemot lēmumus. Lai veiktu iepriekš paveicamo darbu, viņi ir spiesti veikt pārtraukumus, lai atrisinātu izvirzīto uzdevumu, viņi mēģina domāt par to nevis kopumā, bet sadalot to daļās. Tomēr tas nedod vēlamos rezultātus, palielina noguruma sajūtu, palielina trauksmi un rada pārliecību par savu intelektuālo neatbilstību..

Psihoemocionālie traucējumi. Produktivitātes samazināšanās profesionālajā darbībā izraisa negatīvu psihoemocionālo stāvokļu parādīšanos, kas saistīti ar pacienta attieksmi pret problēmu. Tajā pašā laikā pacienti ar astēniju kļūst karsti, saspringti, izvēlīgi un uzbudināmi, ātri zaudē paškontroli. Viņiem ir asas garastāvokļa maiņas, depresijas vai trauksmes stāvokļi, galējības notiekošā novērtēšanā (nepamatots pesimisms vai optimisms). Astēnijai raksturīgo psihoemocionālo traucējumu saasināšanās var izraisīt neirastēnijas, depresijas vai hipohondriālas neirozes attīstību.

Autonomie traucējumi. Astēniju gandrīz vienmēr pavada autonomās nervu sistēmas traucējumi. Tie ietver tahikardiju, pulsa labilitāti, asinsspiediena izmaiņas, drebuļus vai siltuma sajūtu organismā, ģeneralizētu vai lokālu (plaukstu, padušu vai pēdu) hiperhidrozi, samazinātu apetīti, aizcietējumus, sāpes gar zarnu. Ar astēniju ir iespējamas galvassāpes un "smaga" galva. Vīriešiem bieži ir potences samazināšanās..

Miega traucējumi. Atkarībā no astēnijas formas to var pavadīt dažāda rakstura miega traucējumi. Hiperstēnisku astēniju raksturo grūtības aizmigt, nemierīgi un intensīvi sapņi, nakts pamošanās, agra pamošanās un noguruma sajūta pēc miega. Daži pacienti uzskata, ka viņi praktiski neguļ naktī, lai gan patiesībā tas tā nav. Hipostēnisko astēniju raksturo dienas miegainība. Tajā pašā laikā saglabājas problēmas ar aizmigšanu un sliktu nakts miega kvalitāti..

Astēnijas diagnostika

Pati astēnija jebkura profila ārstam parasti nerada diagnostikas grūtības. Gadījumos, kad astēnija ir stresa, traumas, slimības rezultāts vai darbojas kā patoloģisku izmaiņu priekšvēstnesis, kas sākas organismā, tās simptomi ir izteikti. Ja astēnija rodas uz esošas slimības fona, tad tās izpausmes var izbalināt otrajā plānā un nebūt tik pamanāmas aiz pamatslimības simptomiem. Šādos gadījumos astēnijas pazīmes var noteikt, intervējot pacientu un detalizēti aprakstot viņa sūdzības. Īpaša uzmanība jāpievērš jautājumiem par pacienta garastāvokli, miega stāvokli, attieksmi pret darbu un citiem pienākumiem, kā arī viņa paša stāvokli. Ne katrs pacients ar astēniju nevarēs pastāstīt ārstam par savām problēmām intelektuālās darbības jomā. Daži pacienti mēdz pārspīlēt esošos traucējumus. Lai iegūtu objektīvu priekšstatu, neirologam kopā ar neiroloģisko izmeklēšanu jāveic pacienta mnestiskās sfēras izpēte, jānovērtē viņa emocionālais stāvoklis un reakcija uz dažādiem ārējiem signāliem. Dažos gadījumos ir jānošķir astēnija no hipohondriālās neirozes, hipersomnijas, depresijas neirozes.

Astēniskā sindroma diagnosticēšanai nepieciešama obligāta pacienta pārbaude par pamatslimību, kas izraisīja astēnijas attīstību. Šim nolūkam var veikt papildu gastroenterologa, kardiologa, ginekologa, pulmonologa, nefrologa, onkologa, traumatologa, endokrinologa, infekcijas slimību speciālista un citu šauru speciālistu konsultācijas. Klīniskās pārbaudes ir obligātas: asins un urīna analīzes, koprogrammas, cukura līmenis asinīs, bioķīmiskais asins un urīna tests. Infekcijas slimību diagnostiku veic bakterioloģiskie pētījumi un PCR diagnostika. Saskaņā ar indikācijām tiek noteiktas instrumentālās pētījumu metodes: vēdera orgānu ultraskaņa, gastroskopija, divpadsmitpirkstu zarnas intubācija, EKG, sirds ultraskaņa, plaušu fluorogrāfija vai rentgenogrāfija, nieru ultraskaņa, smadzeņu MRI, iegurņa orgānu ultraskaņa utt..

Astēnijas ārstēšana

Vispārējie ieteikumi par astēniju tiek samazināti līdz optimālā darba un atpūtas režīma izvēlei; atteikšanās no saskares ar dažādām kaitīgām ietekmēm, tostarp alkohola lietošanu; veselīgu fizisko aktivitāšu ieviešana ikdienas režīmā; pastiprinātas diētas ievērošana, kas atbilst pamatslimībai. Labākais variants ir ilga atpūta un dekorācijas maiņa: atvaļinājums, spa procedūras, tūristu ceļojums utt..

Pacientiem ar astēniju - pārtika, kas bagāta ar triptofānu (banāniem, tītara gaļu, sieru, pilngraudu maizi), B vitamīnu (aknām, olām) un citiem vitamīniem (rožu gurniem, upenēm, smiltsērkšķiem, kivi, zemenēm, citrusaugļiem, āboliem, salātiem no neapstrādātiem dārzeņiem). un svaigas augļu sulas). Astēnijas slimniekiem ir svarīga mierīga darba vide un psiholoģiskais komforts mājās..

Ārstēšana ar astēniju vispārējā medicīnas praksē tiek samazināta līdz adaptogēnu iecelšanai: žeņšeņs, Rhodiola rosea, ķīniešu magnolijas vīnogulājs, Eleutherococcus, pantokrīns. Amerikas Savienotajās Valstīs ir pieņemta prakse ārstēt astēniju ar lielām B grupas vitamīnu devām.Tomēr šī terapijas metode ir ierobežota, ja tiek izmantots liels nevēlamo alerģisko reakciju procents. Vairāki autori uzskata, ka optimāla ir kompleksa vitamīnu terapija, kas ietver ne tikai B grupas vitamīnus, bet arī C, PP, kā arī mikroelementus, kas iesaistīti to metabolismā (cinks, magnijs, kalcijs). Bieži vien astēnijas ārstēšanā tiek izmantoti nootropie līdzekļi un neiroprotektori (ginkgo biloba, piracetāms, gamma-aminosviestskābe, cinnarizīns + piracetāms, pikamelons, hopantēnskābe). Tomēr to efektivitāte astēnijā nav pārliecinoši pierādīta, jo šajā jomā nav lielu pētījumu..

Daudzos gadījumos astēnijai nepieciešama simptomātiska psihotropā ārstēšana, kuru var izvēlēties tikai šaurs speciālists: neirologs, psihiatrs vai psihoterapeits. Tātad individuāli pret astēniju tiek nozīmēti antidepresanti - serotonīna un dopamīna atpakaļsaistes inhibitori, antipsihotiskie līdzekļi (antipsihotiskie līdzekļi), prokholinerģiskie līdzekļi (salbutiamīns)..

Astēnijas ārstēšanas panākumi, kas rodas slimības dēļ, lielā mērā ir atkarīgi no pēdējās ārstēšanas efektivitātes. Ja ir iespējams izārstēt pamatslimību, tad astēnijas simptomi parasti izzūd vai ievērojami samazinās. Ar ilgstošu hroniskas slimības remisiju līdz minimumam samazina arī pavadošās astēnijas izpausmes.