Bipolāri traucējumi ir sarežģīta garīga slimība, kurai raksturīgas biežas garastāvokļa izmaiņas un enerģijas un vitalitātes trūkums vai pārmērība. Tā rezultātā tiek zaudēta akadēmiskā vai profesionālā darbība.
Bipolāru traucējumu gadījumā mainās depresijas, mānijas un hipermānijas fāzes. Šajā gadījumā cilvēka psihē nav izmaiņu..
Traucējumu cēloņi
Šī slimība galvenokārt tiek diagnosticēta vīriešiem un sievietēm no 20 līdz 30 gadiem, ar priekšrocību daiļā dzimuma pārstāvēs. Kad tas parādās, traucējums sāk aktīvi attīstīties un var kļūt hronisks. Ja tas netiek laikus pamanīts un ārstēšana netiek uzsākta, tad cilvēkā būs iespējams pārliecināties vienkārši par fāžu izmaiņām bez normāla stāvokļa periodiem. Hroniskas dziļas slimības sekas var būt neatgriezeniskas.
Bipolāri traucējumi var ietekmēt vecākus cilvēkus, kā arī bērnus un pusaudžus.
Starp traucējumu rašanās cēloņiem ir ierasts nošķirt bioloģisko un psihosociālo.
- Bioloģiskie cēloņi
Bioloģiskie iemesli ietver iedzimtas noslieces formas. Bipolāri traucējumi rodas cilvēkiem ar noteiktu gēnu kopumu. Tiek pārmantotas arī neirotransmiteru (dopamīna, serotonīna, norepinefrīna) līdzsvara traucējumu iespējas. Šie atklājumi ir balstīti uz pētījumiem, kas atbalsta neirotransmiteru pieaugumu traucējumu epizodēs. Vēl viens faktors, kas ietekmē bipolāru traucējumu rašanos, ir pareizas sistēmu darbības pārkāpums, ieskaitot mijiedarbību: hipotalāms - hipofīze - vairogdziedzeris - virsnieru dziedzeri.
Jāatzīst, ka patiesie bipolāro traucējumu cēloņi nav pilnībā izprotami. Nesen zinātnieki ir veikuši vairākus atklājumus par slimības ģenētiku un mantojumu:
- ģimenēs, kur bija bipolāru traucējumu gadījumi, palielinās psihozes un traucējumu skaits;
- jo tuvākas attiecības ir cilvēkam ar bipolāriem traucējumiem, jo lielāks ir slimības risks ģimenes loceklim;
- monopolāri traucējumi nepārvēršas par bipolāriem un otrādi;
- bipolāra radinieka klātbūtne nenorāda uz slimības neizbēgamību citiem ģimenes locekļiem;
- slimības attīstības risks bērnam bieži ir atkarīgs no vecāku vecuma: tēva vidējais vecums apaugļošanās laikā palielina bērna gēnu mutāciju iespējamību.
Tāpat tiek atklātas zāļu un antidepresantu ietekmes pazīmes uz nervu šūnu receptoriem. Ārsts atzīmē bipolāru traucējumu rašanos citu psihisku traucējumu ārstēšanas gadījumos.
- Ķermeņa fizioloģiskās īpatnības
Bipolāru traucējumu cēloņi var būt arī biogēno amīnu, endokrīno sistēmu un ūdens un sāls līdzsvara vielmaiņas traucējumu plaknē. Problēma ir tā, ka ir diezgan grūti noteikt šīs pazīmes cilvēkam, lai izprastu traucējuma cēloni un sāktu ārstēšanu. Un dažreiz tas ir vienkārši neiespējami.
- Psihosociālie (vides) cēloņi
Psihosociālie cēloņi ir mānijas depresijas traucējumi, kas ir aizsardzības izpausme smagās stresa situācijās. Cilvēka darbību var izskaidrot ar ķermeņa mēģinājumu izolēt traumatisku notikumu no dzīves. Kad mānijas aizsardzības spēki sāk zaudēt un sadalīties, sāk parādīties depresija. Nākotnē atkal var aktivizēt aizsardzības spēkus, kas norāda uz nepieciešamību aizsargāties pret viņu pašu nepilnvērtību. Ir svarīgi zināt, ka stress var pastiprināt slimības sākuma stadijas. Un, ja jūs nesākat tūlītēju ārstēšanu, tad slimība var sākt progresēt pati par sevi, neatkarīgi no stresa klātbūtnes vai neesamības..
Dzīves notikumi, īpaši bērnības traumas, var izraisīt ģenētiskus traucējumus. Turklāt negatīvi notikumi personai, kurai agrāk ir bijuši bipolāri traucējumi, var izraisīt slimības recidīvus ar paaugstinātiem simptomiem..
Bērniem bipolāri traucējumi var izraisīt starppersonu traucējumus vai vardarbību.
Bipolāru traucējumu simptomi
Slimība lielākajai daļai cilvēku sākas ar depresijas epizodi (70%), un tikai 30% pacientu mānijas epizodi norāda kā slimības sākumu. Tomēr tieši pirms depresijas bieži notiek garastāvokļa izmaiņas..
Bipolāriem traucējumiem raksturīgas izmaiņas trīs fāzēs:
1. fāze: mānijas. Šajā periodā cilvēku pārņem liels skaits domu un darbību, kas ātri aizstāj viens otru. Tajā pašā laikā skaidras domas var aizstāt ar sajauktām, un loģiskās darbības var būt pilnīgi neizskaidrojamas. Vairāku notikumu dēļ pacientam rodas dusmas, bailes, aizkaitināmība.
2. fāze: depresīvs. Parādās apspiests stāvoklis, ko raksturo pilnīga bezspēcība, ticības trūkums sev, saviem spēkiem, nākotnei.
3. fāze: hipomanija. Šai fāzei ir mānijas stadijas pazīmes, bet īpašības tiek izteiktas daudz mazākā mērā..
Šīs fāzes var aizstāt viena otru, vai arī starp tām var parādīties absolūtās apziņas pakāpes. Katra fāze var ilgt no vairākām dienām līdz vairākiem gadiem, atkarībā no slimības dziļuma.
Bipolāri traucējumi ir nopietna slimība, kas laikus jānosaka un jāārstē. Kad parādās pirmās šī stāvokļa pazīmes, jums nekavējoties jāsazinās ar kompetentu speciālistu, lai izrakstītu ārstēšanu.
Bipolāri traucējumi: agrīnas pazīmes un apsvērumi par ārstēšanu
Bipolāri traucējumi ir garīga slimība, kurā mainās emocionālās uzbudināmības un depresijas stāvokļi. Saīsināts - BAR.
Mānijas stadijā cilvēks piedzīvo eiforiju, laimi - un šī stāvokļa ietekmē viņš izdara neapdomīgas darbības. Depresijas stadijā iestājas melna melanholija, kas pastiprinās, kad cilvēks atceras savu neapdomību iepriekšējā fāzē.
Šajā rakstā mēs apspriedīsim bipolāru traucējumu agrīnās pazīmes, bipolāru traucējumu ārstēšanas veidus un iezīmes..
Kas ir bipolāri traucējumi
Agrāk bipolāriem traucējumiem bija cits nosaukums - mānijas-depresijas psihoze. Cilvēks ir saplēsts starp divām emocionālām galējībām - galēju laimi un tām pašām ārkārtīgajām ilgām. Turklāt šīs nav parastās garastāvokļa izmaiņas - bipolāru traucējumu fāzes var ilgt no vairākām stundām līdz vairākiem mēnešiem..
Mānijas stadijā cilvēks guļ maz, bet tajā pašā laikā ir jautrs, hiperaktīvs, dzīvespriecīgs, sazinās ar cilvēkiem, pilns ar radošām idejām, veido grandiozus plānus. Tiesa, ne vienam projektam beidzas - jo tas pārvērtē savu spēku. Viņam ir izteiksmīga un ļoti ātri satraukta runa, it kā tā nespētu sekot līdzi emocijām, labai apetītei un paaugstinātai seksualitātei.
Eiforija parasti ir trīs reizes īsāka nekā depresija, jo ķermenis ilgstoši nevar būt tādā enerģijas pieaugumā. "Baterija" ātri izlādējas.
Garastāvoklis mainās bez iemesla - it kā ar pirkstu sprādzienu: šodien viss ir kārtībā, bet nākamajā dienā jums ir slikts garastāvoklis, nav vēlēšanās pat kustēties un bieži rodas domas par pašnāvību..
Bipolāru traucējumu veidi
Bipolāri traucējumi izpaužas dažādos veidos. Simptomi atšķiras pēc smaguma, ilguma un biežuma.
- 1. tipa traucējumi - kad mijas smagi mānijas un depresijas uzbrukumi.
- 2. tipa traucējumu gadījumā mānijas fāze ir saplacināta un to ir grūti atpazīt. Un depresija ir dziļa un ilgstoša. Bieži vien bipolāru traucējumu vietā ārsti vienkārši diagnosticē depresiju - ja viņi nokavēja mānijas epizodi.
- Pastāv arī jaukta veida traucējumi - kad vienlaikus parādās mānijas un depresijas pazīmes. To ir grūtāk diagnosticēt, jo ar sliktu garastāvokli un domām par pašnāvību cilvēks ir enerģisks, tāpat kā mānijas fāzē. Šo veidu ir grūtāk izārstēt ar medikamentiem. Bet pacientiem ir lielāks pašnāvības risks.
Starp mānijas un depresijas fāzēm ir starpbrīži - "gaismas" intervāli, kad cilvēks atrodas mierīgā stāvoklī. Tie var ilgt vairākus gadus vai vispār nebūt. Pirmais traucējumu veids ir biežāk sastopams vīriešiem, otrais - sievietēm..
Kāpēc bipolāri traucējumi ir bīstami
Pēkšņas garastāvokļa maiņas no eiforijas līdz dziļai melanholijai ir nogurdinošas un pasliktina dzīves kvalitāti. Attiecību pasliktināšanās ar citiem. Rezultātā bipolāri traucējumi var izraisīt pašnāvību. Tas ir kopējais attēls. Bet katra fāze pati par sevi ir bīstama.
Mānijas stāvoklis izraisa megalomaniju un neapdomīgu rīcību. Turklāt tie ne vienmēr ir nekaitīgi. Persona vada dzimumdzīvi, ņem kredītus ar augstām procentu likmēm, ieķīlā īpašumu, iegulda neizdevīgi, zaudē ietaupījumus vai tērē dāsnām dāvanām. Šajā stāvoklī cilvēki bieži apdraud savu dzīvību - piemēram, viņi brauc ar automašīnu, neievērojot ceļu satiksmes noteikumus.
Depresija notiek ar visām raksturīgajām pazīmēm - melanholiju, bezcerību, tukšumu, sevis nicināšanu, zemu pašvērtējumu. Nosacījumu pasliktina fakts, ka cilvēks atceras savu darbību maniakālā epizodē, nenormāli nožēlo un vēl dziļāk iegrimst depresijā.
Cilvēki ar bipolāriem traucējumiem bieži ir alkoholiķi, narkomāni un azartspēļu atkarīgie. Viņi ir atkarīgi, jo nav gatavi piedzīvot un atcerēties nepatīkamus brīžus..
Ārsti bipolāros traucējumus klasificē kā sarežģītu slimību. Bipolāri traucējumi ietekmē smadzeņu darbu un vienlaikus samazina imunitāti, provocē sirds slimības, endokrīno sistēmu, cukura diabētu.
Bipolāru traucējumu cēloņi
Zinātnieki joprojām nav identificējuši precīzu BD cēloni. Bet, pateicoties daudziem pētījumiem, ir atklāti vairāki modeļi:
- Bipolāri traucējumi rodas jebkurā vecumā, bet tie biežāk sastopami pusaudžu beigās un agrā pieaugušā vecumā.
- BAR var būt iedzimta. Ja ģimenē bija šis traucējums, pēcnācēji ir pakļauti riskam. Par slimības attīstību nav atbildīgs viens konkrēts gēns, bet gan faktoru kopums.
- Viens no faktoriem ir hormonālā nelīdzsvarotība. Cilvēki ar serotonīna trūkumu ir pakļauti bipolāriem traucējumiem.
- Bipolāri traucējumi var izraisīt smagu stresu vai traumas.
- BAD var izraisīt stimulējošu zāļu - amfetamīnu, metamfetamīnu, ekstazī, kokaīna, kreka - lietošana.
Kā identificēt bipolāru traucējumu pazīmes
BD ir grūti diagnosticēt - garastāvokļa svārstības parasti nav satraucošas. Bet ir svarīgi pamanīt atšķirību starp vienkāršām garastāvokļa maiņām un ekstrēmām garastāvokļa virsotnēm. Simptomi mānijas un depresijas atpazīšanai.
Mānijas simptomi
- Cilvēks ilgu laiku atrodas paaugstinātā emocionālā stāvoklī: viņš piedzīvo laimi, eiforiju, pašapziņu, radošumu.
- Atpūta nav nepieciešama - guļ 3-4 stundas dienā, bet jūtas jautrs.
- Viņa runā tik ātri, ka norij vārdus un lec no vienas domas pie citas. Nav iespējams noķert stāstījuma pavedienu ar ausu - ir vieglāk sazināties, izmantojot saraksti.
- Bieži aizsmakusi balss - cilvēks pastāvīgi kliedz, skaļi runā, dzied, smejas.
- Darbības ir impulsīvas: cilvēks vispirms dara, tad domā.
- "Lec" no viena gadījuma uz otru, bet neviens no tiem nepadara beigas.
- Pārvērtē savas spējas un nevar objektīvi aprēķināt spēku.
- Neveselīgi smiekli: nav skaidrs, vai cilvēks smejas vai raud.
- Cilvēki ar bipolāriem traucējumiem bieži izturas riskanti: piekrīt gadījuma dzimumam, veic pirkumus vai dāsnas dāvanas, kas ir pārāk dārgas, iesaistās spontānās sacīkstēs uz ceļa.
Depresijas simptomi
- Ilgi nepamatotas ilgas un bezcerības izjūtas periodi.
- Cilvēks izstājas sevī, samazina kontaktus ar radiem un draugiem.
- Nav interese pat par tām lietām, kas iepriekš iedvesmoja un motivēja.
- Tiek zaudēta kontrole pār apetīti: cilvēks vispār nevēlas ēst vai ēd pastāvīgi un visu.
- Miegs ir traucēts. Tas var būt bezmiegs vai pastāvīga "pārziemošana".
- Atmiņa pasliktinās, cilvēks nespēj koncentrēties, zaudē spēju pieņemt lēmumus.
- Hronisks nogurums, enerģijas trūkums.
- Pašnāvnieciskas domas - dzīve zaudē krāsu un jēgu.
Persona ar bipolāriem traucējumiem mijas un depresijas simptomus mijas. Uzbudinājuma fāze var būt viegla, bet depresija vienmēr ir dziļa un smaga..
Bipolāru traucējumu ārstēšanas iezīmes
Cilvēku ar garīgu slimību hospitalizēt ir diezgan grūti - nepieciešama viņu piekrišana. Bipolāru traucējumu gadījumā tas ir vēl grūtāk: mānijas fāzē cilvēks ir laimīgs, viņš jūtas labāk nekā jebkad agrāk. Viņš neuzskata sevi par slimu.
Ārsts parasti dodas pie ārsta smagas depresijas stāvoklī, kad vienīgais, ko viņš var darīt, ir paņemt klausuli un izsaukt ātro palīdzību.
Pirmkārt, pacienta emocionālā sfēra tiek saskaņota ar narkotiku - antipsihotisko līdzekļu un antidepresantu palīdzību. Un tad viņi sāk psihoterapiju.
Psihologs vispirms uzzina, ko cilvēks vēlējās iegūt. Galu galā viņa simptoms ir tikai veids, kā paņemt to, ko viņš nevar ierastajā stāvoklī. Mānijas fāze dod jums brīvību un iespēju atbrīvot savu impulsu - darīt to, par ko sapņojāt. Un depresija ļauj dziļi ieskatīties sevī, iepazīt savas jūtas, dziļumu, iekšējo pasauli.
Tipisks traucējumu attēls izskatās šādi: pacients ar bipolāriem traucējumiem ilgstoši nomāc savu patieso sevi, jo baidās tikt noraidīts, neatpazīts, baidās no konfliktiem. Kādā brīdī "norauj vāku" un cilvēks tirgojas - ļauj sev to, ko viņš nevarēja izdarīt "vieglās" fāzes laikā.
Psihoterapijas mērķis ir nodrošināt, ka persona iemācās noteikt konkrētas fāzes agrīnās pazīmes, atpazīt un novērst situācijas, kas izraisa saasinājumu. Tad stāvokli var izlabot ar medikamentiem, un no simptomiem var izvairīties. Turklāt pacients tiek mācīts normāli gulēt, strādāt un atpūsties..
Ko darīt, ja jums ir aizdomas par BAR sevī vai tuviniekos?
Ja pamanāt pēkšņas garastāvokļa svārstības bez redzama iemesla, tas ir iemesls domāt nopietni. Desmit vai vairāk no mūsu uzskaitītajiem simptomiem var norādīt uz traucējumu klātbūtni. It īpaši, ja laiku pa laikam parādās domas par pašnāvību..
- Pirmais solis ir apmeklēt terapeitu. Nodod testus, izej pārbaudi, kuru viņš nozīmēs. Daži hormonālie traucējumi ir līdzīgi bipolāriem traucējumiem, piemēram, diabēts, hipertireoze un hipotireoze. Ir svarīgi tos izslēgt vai atklāt un sākt ārstēšanu..
- Otrais solis ir pieraksts pie psihoterapeita vai psihologa konsultācija. Esiet gatavs speciālistam jautāt par dzīvesveidu, sliktiem ieradumiem, attiecībām ar cilvēkiem, iedzimtām slimībām, bērnības traumām un daudzām citām detaļām.
Pamatojoties uz šiem datiem, jums tiks nozīmēta ārstēšana. Tas var būt dziļa psihoterapija, medikamenti vai abi..
Nekādā gadījumā neveiciet pašārstēšanos, lai nepasliktinātu stāvokli. Paasinājuma brīdī nepaliec viens pats - ļaujiet kādam no jūsu ģimenes būt kopā ar jums. Zvaniet licencētam psihologam, primārās aprūpes ārstam, izsauciet ātro palīdzību vai pats steidzieties uz slimnīcu.
Ja tavam mīļotajam ir depresija, neatstāj viņu mierā. Noņemiet visus priekšmetus, kas varētu kaitēt jūsu veselībai, no duršanas un griešanas līdz tabletēm. Pārlieciniet viņu izsaukt ārstu.
Apkopojiet
Bipolāri traucējumi ir garīga slimība, kas izpaužas kā afektīvi stāvokļi (mānijas, depresijas un dažreiz jauktu stāvokļu), kas periodiski aizstāj viens otru bez ārēju apstākļu ietekmes.
Bipolārus traucējumus var izraisīt hormonālā nelīdzsvarotība, stress, traumas un narkotisko stimulantu lietošana. BAR ir iedzimta.
Iespējamība saslimt ar "klasiskajiem" bipolāriem traucējumiem ar vienu mānijas epizodi tiek lēsta 2% apmērā, un, neņemot vērā traucējumu formu, - 4%. Pēkšņas garastāvokļa svārstības bez redzama iemesla, depresija, domas par pašnāvību ir iemesls apmeklēt ārstu. Bipolāru traucējumu ārstēšana ir jāuzrauga psihiatram.
Jo ātrāk jūs diagnosticējat bipolārus traucējumus un veicat atbilstošas darbības, jo lielākas iespējas atgūt kontroli pār emocijām..
Sagatavoja: Alisa Guseva
Vāka fotoattēls: Depositphotos
14 agrīni bipolāru traucējumu simptomi, kurus nevar ignorēt
Psihoze ir tuvāka, nekā šķiet. Pārbaudiet.
Šis traucējums pirms dažiem gadiem bija liela saruna, kad Katrīna Zeta Džonsa diagnosticēja Ketrīnu Zetu Džonsu par dzīvi ar bipolāriem traucējumiem..
Miljoniem cilvēku no tā cieš, un es esmu tikai viens no viņiem. Es to saku skaļi, lai cilvēki zinātu: šādā situācijā nav nekas apkaunojošs, meklējot profesionālu palīdzību..
Lielā mērā pateicoties melnmatainās Holivudas dīvas drosmei, citas slavenības sāka atzīt, ka piedzīvo šo psihozi: Mariah Carey: Mariah Carey: My Battle with Bipolar Disorder, Mel Gibson, Ted Turner... Ārsti iesaka slavenības ar bipolāriem traucējumiem bipolāriem traucējumiem jau mirušajos slaveni cilvēki: Kurts Kobeins, Džimijs Hendrikss, Ernests Hemingvejs, Vivjena Leja, Merilina Monro...
Visiem pazīstamo vārdu saraksts ir nepieciešams tikai, lai parādītu, ka psihoze jums ir ļoti tuva. Un varbūt pat jūs.
Kas ir bipolāri traucējumi
No pirmā acu uzmetiena tas ir labi. Tikai garastāvokļa izmaiņas. Piemēram, no rīta vēlaties dziedāt un dejot par prieku, ka dzīvojat. Dienas vidū jūs pēkšņi attopaties ar kolēģiem, kuri novērš jūsu uzmanību no kaut kā svarīga. Līdz vakaram pār tevi pārripo smaga depresija, kad pat roku nav iespējams pacelt...?
Robeža starp garastāvokļa svārstībām un mānijas-depresijas psihozi (tas ir šīs slimības otrais nosaukums) ir maza. Bet viņa ir.
Cilvēku ar bipolāriem traucējumiem uztvere nepārtraukti lec starp diviem poliem. No galējā maksimuma (“Kāds saviļņojums ir tikai dzīvot un kaut ko darīt!”) Līdz tikpat ekstrēmam minimumam (“Viss ir slikti, mēs visi nomirsim. Tātad, varbūt nav ko gaidīt, ir laiks pielikt sevi rokās?!”). Augstākos sauc par mānijas periodiem. Zemākie - depresijas periodi.
Cilvēks saprot, cik viņš ir vētrains un cik bieži šīm vētrām nav pamata, bet viņš neko nevar darīt ar sevi.
Maniakāli depresīvā psihoze ir nogurdinoša, pasliktina attiecības ar citiem, strauji pasliktina dzīves kvalitāti un rezultātā var izraisīt pašnāvību.
No kurienes rodas bipolāri traucējumi?
Garastāvokļa svārstības ir pazīstamas daudziem, un tās neuzskata par kaut ko neparastu. Tāpēc bipolārus traucējumus ir grūti diagnosticēt. Neskatoties uz to, zinātnieki ar to tiek galā arvien veiksmīgāk. Piemēram, 2005. gadā Nacionālā saslimstības apsekojuma replikācijas (NCS-R) laikā tika konstatēts divpadsmit mēnešu DSM-IV traucējumu izplatība, smagums un saslimstība ar to, ka apmēram 5 miljoni amerikāņu vienā vai otrā formā cieš no mānijas-depresijas psihozes..
Bipolāri traucējumi ir biežāk sastopami sievietēm nekā vīriešiem. Kāpēc nav zināms.
Tomēr, neskatoties uz lielo statistikas izlasi, precīzie bipolāro traucējumu cēloņi vēl nav noskaidroti. Ir zināms tikai tas, ka:
- Mānijas-depresijas psihoze var rasties jebkurā vecumā. Lai gan visbiežāk tas parādās vēlīnā pusaudža vecumā un agrā pieaugušā vecumā.
- To var izraisīt ģenētika. Ja kāds no jūsu senčiem cieta no šīs slimības, pastāv risks, ka tā iesitīs arī jums..
- Traucējums ir saistīts ar ķīmisko vielu nelīdzsvarotību smadzenēs. Galvenokārt serotonīns.
- Sprūda dažreiz ir smags stress vai traumas.
Kā atpazīt bipolāru traucējumu agrīnos simptomus
Lai notvertu neveselīgas garastāvokļa maiņas, vispirms ir jānoskaidro, vai jūs piedzīvojat emocionālas galējības - māniju un depresiju..
7 galvenās mānijas pazīmes
- Jūs jūtaties pacilāts un laimīgs ilgāku laiku (vairākas stundas vai ilgāk).
- Jums ir samazināta miega nepieciešamība.
- Jums ir ātra runa. Un tik daudz, ka apkārtējie ne vienmēr saprot, un jums nav laika formulēt savas domas. Tā rezultātā jums ir vieglāk sazināties tūlītējos kurjeros vai pa e-pastu, nekā sarunāties ar cilvēkiem personīgi.
- Jūs esat impulsīvs cilvēks: vispirms rīkojaties, tad domājat.
- Jūs viegli novēršat uzmanību un pāriet no viena uzdevuma pie otra. Tas bieži ietekmē apakšējo līniju..
- Jūs esat pārliecināts par savām spējām. Jums šķiet, ka jūs esat ātrāks un gudrāks nekā lielākā daļa apkārtējo cilvēku..
- Bieži vien jūs izturaties riskanti. Piemēram, jūs piekrītat dzimumattiecībām ar svešinieku, pērkat kaut ko tādu, ko nevarat atļauties, piedalāties spontānās ielu sacīkstēs pie luksoforiem..
7 galvenās depresijas pazīmes
- Jums bieži rodas ilgstoši (vairākas stundas vai vairāk) nemotivētu skumju un bezcerības periodi.
- Tu izstājies sevī. Jums ir grūti izkļūt no sava apvalka. Tādēļ jūs ierobežojat kontaktus pat ar ģimeni un draugiem..
- Jūs esat zaudējis interesi par tām lietām, kas agrāk patiešām pie jums pieķērās, un pretī neieguvāt neko jaunu..
- Jūsu apetīte ir mainījusies: tā ir strauji samazinājusies vai, gluži pretēji, jūs vairs nekontrolējat, cik daudz un ko tieši ēdat.
- Jūs regulāri jūtaties noguris un pietrūkst enerģijas. Un šādi periodi ilgst diezgan ilgi.
- Jums ir problēmas ar atmiņu, koncentrēšanos un lēmumu pieņemšanu.
- Jūs dažreiz domājat par pašnāvību. Noķer sevi domājot, ka dzīve ir zaudējusi savu garšu pēc tevis.
Mānijas-depresijas psihoze ir tad, kad jūs atpazīstat sevi gandrīz visās iepriekš aprakstītajās situācijās. Kādā dzīves brīdī tev parādās mānijas pazīmes, citā - depresijas simptomi..
Tomēr dažreiz gadās, ka mānijas un depresijas simptomi izpaužas vienlaikus, un jūs nevarat saprast, kurā fāzē atrodaties. Šo stāvokli sauc par jauktu garastāvokli, un tas ir arī bipolāru traucējumu pazīme..
Kas ir bipolāri traucējumi?
Atkarībā no tā, kuras epizodes notiek biežāk (mānijas vai depresijas) un cik tās ir izteiktas, bipolāri traucējumi tiek iedalīti vairākos veidos..
- 1. tipa traucējumi. Tas ir smags, mānijas un depresijas pārmaiņus periodi ir spēcīgi un dziļi.
- Otrā tipa traucējumi. Mānija izpaužas ne pārāk spilgti, bet depresija aptver tikpat globāli kā pirmā tipa gadījumā. Starp citu, Ketrīnai Zetai-Džonsai tā tika diagnosticēta. Aktrises gadījumā slimības attīstības izraisītājs bija rīkles vēzis, ar kuru viņas vīrs Maikls Duglass cīnījās ilgu laiku..
Neatkarīgi no tā, kāda veida mānijas-depresijas psihoze mēs runājam, slimība jebkurā gadījumā prasa ārstēšanu. Un vēlams - ātrāk.
Ko darīt, ja jums ir aizdomas, ka Jums ir bipolāri traucējumi
Neignorējiet savas jūtas. Ja jums ir zināmas 10 vai vairāk no iepriekš minētajām pazīmēm, tas jau ir iemesls, lai apmeklētu ārstu. It īpaši, ja jūs laiku pa laikam atrodat pašnāvību..
Vispirms dodieties pie sava terapeita. Ārsts ieteiks jums veikt dažus testus, izmantojot bipolāru traucējumu diagnostikas rokasgrāmatu, ieskaitot urīna analīzi un asins analīzes vairogdziedzera hormonu līmenim. Bieži hormonālās problēmas (jo īpaši diabēta attīstība, hipo- un hipertireoze) ir līdzīgas bipolāriem traucējumiem. Ir svarīgi tos izslēgt. Vai ārstējiet, ja atrodat.
Nākamais solis ir apmeklēt psihologu vai psihiatru. Jums būs jāatbild uz jautājumiem par savu dzīvesveidu, garastāvokļa izmaiņām, attiecībām ar citiem, bērnības atmiņām, traumām un slimības un narkotiku incidentu ģimenes anamnēzē..
Pamatojoties uz saņemto informāciju, speciālists izraksta ārstēšanu. Tas var būt vai nu uzvedības terapija, vai medikamenti..
Mēs beigsim ar tās pašas Katrīnas Zetas-Džonsas frāzi: “Nav jāiztur. Bipolāros traucējumus var kontrolēt. Un tas nav tik grūti, kā šķiet ".
Bipolāri traucējumi: cēloņi, simptomi, ārstēšana un komplikācijas
Bipolāri traucējumi, ko agrāk sauca par mānijas depresiju, ir garīgās veselības stāvoklis, kas izraisa ārkārtējas garastāvokļa svārstības, kas ietver emocionālu pacēlumu (mānija vai hipomanija) un zemu līmeni (depresija).
Kad kļūstat nomākts, jūs varat justies skumji vai bezcerīgi un zaudēt interesi vai prieku par lielāko daļu darbību. Kad jūsu garastāvoklis pāriet uz māniju vai hipomaniju (mazāk ekstrēma nekā mānija), jūs varat justies eiforisks, enerģisks vai neparasti uzbudināms. Šīs garastāvokļa svārstības var ietekmēt miegu, enerģiju, aktivitāti, spriedumu, uzvedību un spēju skaidri domāt..
Garastāvokļa svārstību epizodes var notikt reti vai vairākas reizes gadā. Kaut arī lielākajai daļai cilvēku starp epizodēm rodas daži emocionāli simptomi, daži to var arī nejust.
Kaut arī bipolāri traucējumi ir stāvoklis visa mūža garumā, jūs varat pārvaldīt garastāvokļa izmaiņas un citus simptomus, ievērojot ārstēšanas plānu. Lielāko daļu bipolāru traucējumu ārstē ar medikamentiem un konsultācijām (psihoterapija).
simptomi
Ir vairāki bipolāru un ar tiem saistītu traucējumu veidi. Tās var būt mānija, hipomanija un depresija. Simptomi var izraisīt neparedzamas garastāvokļa un uzvedības izmaiņas, izraisot ievērojamu stresu un grūtības dzīvē.
- Bipolāriem traucējumiem. Jums ir bijusi vismaz viena mānijas epizode, pirms kuras vai pirms tās var būt hipomaniskas vai smagas depresijas epizodes. Dažos gadījumos mānija var izraisīt pārrāvumu ar realitāti (psihoze).
- Bipolāri II traucējumi. Jums ir bijusi vismaz viena liela depresijas epizode un vismaz viena hipomaniska epizode, bet jums nekad nav bijusi mānijas epizode.
- Ciklotīmiskais traucējums. Jums ir bijuši vismaz divi gadi - vai viens gads bērniem un pusaudžiem - daudz hipomanisku simptomu periodu un depresijas simptomu periodi (lai arī mazāk smagi nekā smaga depresija).
- Citi veidi. Tie ietver, piemēram, bipolārus un ar to saistītus traucējumus, ko izraisa noteiktas zāles vai alkohols, vai tādas veselības stāvokļa dēļ kā Kušinga slimība, multiplā skleroze vai insults.
Bipolāri II traucējumi nav maigāka bipolāru I traucējumu forma, bet gan atsevišķa diagnoze. Kaut arī I bipolārā traucējuma mānijas epizodes var būt smagas un bīstamas, cilvēkus ar II bipolāriem traucējumiem var nomākt uz ilgāku laiku, kas var izraisīt ievērojamus traucējumus..
Kaut arī bipolāri traucējumi var rasties jebkurā vecumā, tos parasti diagnosticē pusaudža gados vai 20 gadu sākumā. Simptomi katram cilvēkam var atšķirties, un laika gaitā simptomi var mainīties.
Mānija un hipomanija
Mānija un hipomanija ir divu dažādu veidu epizodes, taču tām ir vienādi simptomi. Mānija ir izteiktāka nekā hipomanija un rada redzamākas problēmas darbā, skolā un sabiedriskajās aktivitātēs, kā arī saistībā ar attiecību grūtībām. Mānija var izraisīt arī pārtraukumu ar realitāti (psihozi) un nepieciešama hospitalizācija.
Gan mānijas, gan hipomanijas epizodes ietver trīs vai vairāk no šiem simptomiem:
- Nenormāli optimistisks, nervozs vai vadu
- Palielināta aktivitāte, enerģija vai uzbudinājums
- Pārspīlēta labsajūtas un pašpārliecinātības sajūta (eiforija)
- Samazināta vajadzība pēc miega
- Neparasta runīgums
- Sacīkšu domas
- uzmanības novēršana
- Slikta lēmumu pieņemšana - piemēram, spekulāciju pirkšana, seksuālie riski vai stulbi ieguldījumi
Liela depresijas epizode
Lielā depresijas epizode ietver simptomus, kas ir pietiekami smagi, lai sagādātu ievērojamas grūtības ikdienas darbībās, piemēram, darbā, skolā, sociālajās aktivitātēs vai attiecībās. Epizode ietver piecus vai vairāk no šiem simptomiem:
- Nomākts garastāvoklis, piemēram, skumjas, tukšuma, bezcerības vai asaru sajūta (bērniem un pusaudžiem nomākts garastāvoklis var izpausties kā uzbudināmība)
- Izteikts intereses zudums vai prieka sajūta visās vai gandrīz visās aktivitātēs
- Ievērojams svara zudums, ja nav diētas, svara pieaugums vai apetītes samazināšanās vai palielināšanās (bērniem nespēja iegūt svaru, kā paredzēts, var liecināt par depresiju)
- Vai nu bezmiegs, vai pārāk daudz miega
- Vai nu uztraucoša, vai palēninoša uzvedība
- Nogurums vai enerģijas zudums
- Nevērtības vai pārmērīgas vai nepiemērotas vainas sajūta
- Pazeminātas domāšanas vai koncentrēšanās spējas vai neizlēmība
- Pārdomājot, plānojot vai mēģinot izdarīt pašnāvību
Citas bipolāru traucējumu pazīmes
I un II bipolārā traucējuma pazīmes un simptomi var ietvert citas pazīmes, piemēram, trauksmes traucējumus, melanholiju, psihozi vai citas. Simptomu laiks var ietvert diagnostikas norādes, piemēram, jauktu vai ātru ciklu. Turklāt bipolāri simptomi var rasties grūtniecības laikā vai mainīt gadalaiku..
Simptomi bērniem un pusaudžiem
Bipolāru traucējumu simptomus bērniem un pusaudžiem var būt grūti noteikt. Bieži ir grūti pateikt, vai tie ir normāli kāpumi un kritumi, stresa vai traumas rezultāti vai citas garīgās veselības problēmas pazīmes, izņemot bipolārus traucējumus.
Bērniem un pusaudžiem var būt dažādas smagas depresijas vai mānijas vai hipomanijas epizodes, taču aina var atšķirties no pieaugušo ar bipolāriem traucējumiem. Un noskaņojumi epizožu laikā var ātri mainīties. Dažiem bērniem starp epizodēm var nebūt garastāvokļa simptomu periodu.
Bērniem un pusaudžiem visievērojamākās bipolāru traucējumu pazīmes var būt smagas garastāvokļa svārstības, kas atšķiras no viņu parastajām garastāvokļa izmaiņām.
Kad jāapmeklē ārsts
Neskatoties uz ekstrēmo noskaņojumu, cilvēki ar bipolāriem traucējumiem bieži nesaprot, kā viņu emocionālā nestabilitāte izjauc viņu un tuvāko cilvēku dzīvi un nesaņem nepieciešamo ārstēšanu..
Un, ja jūs esat kā daži cilvēki ar bipolāriem traucējumiem, jūs varat izbaudīt eiforijas un ciklu izjūtas, lai būtu produktīvāks. Tomēr šo eiforiju vienmēr pavada emocionāla katastrofa, kas var atstāt jūs nomāktu, saspringtu - un, iespējams, finanšu, juridisko vai attiecību jomā..
Ja Jums ir depresijas vai mānijas simptomi, apmeklējiet ārstu vai garīgās veselības speciālistu. Bipolāri traucējumi paši par sevi neuzlabojas. Garīgās veselības ārstēšana ar bipolāriem traucējumiem var palīdzēt kontrolēt simptomus.
Kad saņemt ārkārtas palīdzību
Pašnāvnieciskas domas un uzvedība ir izplatīta cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem. Ja jums ir domas sevi ievainot, nekavējoties zvaniet pa tālruni 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības numuru, dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru vai uzticieties uzticamam radiniekam vai draugam. Vai zvaniet uz pašnāvību tālruni - Amerikas Savienotajās Valstīs zvaniet uz Nacionālo pašnāvību novēršanas līniju pa tālruni 1-800-273-TALK (1-800-273-8255).
Ja jums ir tuvinieks, kuram draud pašnāvība vai kurš ir mēģinājis izdarīt pašnāvību, pārliecinieties, ka kāds paliek kopā ar šo personu. Nekavējoties zvaniet 911 vai vietējam ārkārtas numuram. Vai arī, ja domājat, ka to varat izdarīt droši, nogādājiet personu tuvākajā neatliekamās palīdzības slimnīcā.
cēloņi
Precīzs bipolāru traucējumu cēlonis nav zināms, taču var būt iesaistīti vairāki faktori, piemēram:
- Bioloģiskās atšķirības. Cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem smadzenēs šķiet fiziskas izmaiņas. Šo izmaiņu nozīme joprojām ir neskaidra, taču galu galā tā var palīdzēt noteikt cēloņus.
- Ģenētika. Bipolāri traucējumi ir biežāk sastopami cilvēkiem, kuriem ar šo stāvokli ir pirmās pakāpes radinieks, piemēram, brālis vai māsa. Pētnieki mēģina atrast gēnus, kas varētu būt saistīti ar bipolāriem traucējumiem.
Riska faktori
Faktori, kas var palielināt bipolāru traucējumu rašanās risku vai darboties kā pirmās epizodes izraisītājs, ir šādi:
- Pirmās pakāpes radinieks, piemēram, vecāks vai brālis vai māsa, ar bipolāriem traucējumiem
- Augsta stresa periodi, piemēram, mīļotā nāve vai cits traumatisks notikums
- Narkotikas vai alkohola lietošana
komplikācijas
Ja neārstē, bipolāri traucējumi var izraisīt nopietnas problēmas, kas ietekmē katru jūsu dzīves jomu, piemēram:
- Problēmas, kas saistītas ar narkotiku un alkohola lietošanu
- Pašnāvības vai pašnāvības mēģinājums
- Juridiskas vai finansiālas problēmas
- Bojātas attiecības
- Slikta darba vai skolas darbība
Saistītie nosacījumi
Ja jums ir bipolāri traucējumi, jums var būt arī cits veselības stāvoklis, kas jāārstē kopā ar bipolāriem traucējumiem. Daži apstākļi var pasliktināt bipolāru traucējumu simptomus vai padarīt ārstēšanu mazāk veiksmīgu. Piemēri:
- Trauksmes traucējumi
- Ēšanas traucējumi
- Uzmanības deficīts / hiperaktivitātes traucējumi (ADHD)
- Alkohola vai narkotiku problēmas
- Fiziskās veselības problēmas, piemēram, sirds slimības, vairogdziedzera problēmas, galvassāpes vai aptaukošanās
profilakse
Nav droša veida, kā novērst bipolārus traucējumus. Tomēr, ārstējot to pēc agrīnām garīgo traucējumu pazīmēm, var novērst bipolāru traucējumu vai citu garīgo stāvokļu pasliktināšanos..
Ja jums ir diagnosticēti bipolāri traucējumi, vairākas stratēģijas var palīdzēt novērst nelielu simptomu parādīšanos mānijas vai depresijas epizodēs:
- Pievērsiet uzmanību brīdinājuma zīmēm. Agrīna simptomu novēršana var novērst epizožu pasliktināšanos. Iespējams, esat identificējis savu bipolāro epizožu modeli un to, kas tās izraisa. Zvaniet savam ārstam, ja jūtat, ka piedzīvojat depresijas vai mānijas epizodi. Iesaistiet ģimeni vai draugus brīdinājuma zīmju ievērošanā.
- Izvairieties no narkotiku un alkohola lietošanas. Alkohola vai izklaides narkotiku lietošana var pasliktināt simptomus un palielināt to iespējamību.
- Lietojiet zāles, kā norādīts. Jums var rasties kārdinājums pārtraukt ārstēšanu, bet to nedariet. Pārtraucot zāļu lietošanu vai patstāvīgi samazinot devu, var rasties atcelšanas efekti vai arī simptomi var pasliktināties vai atjaunoties.
diagnostika
Lai noteiktu, vai jums ir bipolāri traucējumi, jūsu novērtējums var ietvert:
- Fiziskā pārbaude. Jūsu ārsts var veikt fizisku pārbaudi un laboratorijas testus, lai meklētu visas medicīniskās problēmas, kas var izraisīt simptomus.
- Psihiatriskā novērtēšana. Ārsts var novirzīt jūs pie psihiatra, kurš ar jums runās par jūsu domām, jūtām un uzvedību. Varat arī aizpildīt psiholoģisko pašnovērtējumu vai anketu. Ar jūsu atļauju ģimenes locekļiem vai tuviem draugiem var lūgt sniegt informāciju par jūsu simptomiem.
- Noskaņojums. Jums var lūgt katru dienu reģistrēt savu garastāvokli, miega paradumus vai citus faktorus, kas var palīdzēt diagnosticēt un atrast pareizo ārstēšanu..
- Bipolāru traucējumu kritēriji. Jūsu psihiatrs var salīdzināt jūsu simptomus ar bipolāru un saistītu traucējumu kritērijiem Amerikas Psihiatru asociācijas publicētajā psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā (DSM-5)..
Bērnu diagnostika
Kaut arī bērnu un pusaudžu ar bipolāriem traucējumiem diagnoze ietver tos pašus kritērijus, ko lieto pieaugušajiem, simptomiem bērniem un pusaudžiem bieži ir atšķirīgi modeļi, un tie, iespējams, neatbilst diagnozes kategorijām..
Turklāt bērniem, kuriem ir bipolāri traucējumi, bieži tiek diagnosticēti arī citi garīgās veselības apstākļi, piemēram, uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) vai uzvedības problēmas, kas var apgrūtināt diagnozi. Ieteicams apmeklēt bērnu psihiatru ar pieredzi bipolāriem traucējumiem.
ārstēšanu
Ārstēšanu vislabāk vada ārsts, kurš specializējas garīgās veselības stāvokļu diagnostikā un ārstēšanā (psihiatri), kurš ir kvalificēts bipolāru un ar to saistītu traucējumu ārstēšanā. Jums var būt ārstēšanas grupa, kurā ir arī psihologs, sociālais darbinieks un garīgās veselības medmāsa.
Bipolāri traucējumi ir stāvoklis visa mūža garumā. Ārstēšana ir vērsta uz simptomu mazināšanu. Atkarībā no jūsu vajadzībām ārstēšana var ietvert:
- Zāles. Bieži vien jums jāsāk lietot zāles, lai līdzsvarotu garastāvokli uzreiz.
- Ārstēšanas turpināšana. Bipolāriem traucējumiem nepieciešami medikamenti visa mūža garumā, pat ja jūtaties labāk. Cilvēkiem, kuri izlaiž atbalstošu aprūpi, ir liels simptomu atkārtošanās risks vai nelielas garastāvokļa izmaiņas pārvēršas par pilnvērtīgu māniju vai depresiju.
- Dienas ārstēšanas programmas. Jūsu ārsts var ieteikt dienas ārstēšanas programmu. Šīs programmas sniedz jums atbalstu un konsultācijas, kamēr simptomus kontrolējat.
- Atkarības ārstēšana. Ja jums ir problēmas ar alkoholu vai narkotikām, jums būs nepieciešama arī atkarības ārstēšana. Pretējā gadījumā var būt ļoti grūti pārvaldīt bipolārus traucējumus..
- Hospitalizācija. Jūsu ārsts var ieteikt hospitalizāciju, ja jūs uzvedaties bīstami, jūtaties pašnāvīgs vai ja jums nav saskarsmes ar realitāti (psihotiski). Psihiatriskās ārstēšanas saņemšana slimnīcā var palīdzēt saglabāt mieru un drošību un stabilizēt garastāvokli neatkarīgi no tā, vai Jums ir mānijas vai smagas depresijas epizode..
Primārā bipolāru traucējumu ārstēšana ietver medikamentus un konsultācijas (psihoterapiju) simptomu kontrolei, un tās var ietvert arī izglītības un atbalsta grupas.
zāles
Bipolāru traucējumu ārstēšanai tiek izmantoti vairāki medikamenti. Izrakstīto zāļu veidi un devas ir balstītas uz jūsu specifiskajiem simptomiem.
Zāles var ietvert:
- Garastāvokļa stabilizatori. Parasti, lai kontrolētu mānijas vai hipomanijas epizodes, jums ir nepieciešami garastāvokli stabilizējoši medikamenti. Garastāvokļa stabilizatoru piemēri ir litijs (litobīds), valproiskābe (Depakene), nātrija divalproekss (Depakote), karbamazepīns (Tegretol, Equetro uc) un lamotrigīns (Lamictal)..
- Antipsihotiskie līdzekļi. Ja depresijas vai mānijas simptomi saglabājas, neskatoties uz ārstēšanu ar citām zālēm, pievienojot antipsihotiskus līdzekļus, piemēram, olanzapīnu (Zyprexa), risperidonu (risperdal), kvetiapīnu (Seroquel), aripiprazolu (Abilify), ziprasidonu (Geodon), lurasidonu (Latpuda) vai kā citu (Saphris). Dažas no šīm zālēm ārsts var izrakstīt atsevišķi vai ar garastāvokļa stabilizatoru.
- Antidepresanti. Jūsu ārsts var pievienot antidepresantu, lai palīdzētu pārvaldīt depresiju. Tā kā antidepresants dažkārt var izraisīt mānijas epizodi, to parasti izraksta kopā ar garastāvokļa stabilizatoru vai antipsihotisku līdzekli.
- Antidepresanti, neiroleptiski līdzekļi. Symbyax apvieno antidepresantu fluoksetīnu un antipsihotisko olanzapīnu. Tas darbojas kā depresijas ārstēšana un garastāvokļa stabilizators.
- Zāles pret trauksmi. Benzodiazepīni var palīdzēt ar trauksmi un uzlabot miegu, taču tos parasti lieto īslaicīgi.
Pareizo zāļu atrašana
Atrodot sev piemērotas zāles vai medikamentus, iespējams, radīsies daži izmēģinājumi un kļūdas. Ja tas jums neder, izmēģiniet vēl dažus cilvēkus.
Šis process prasa pacietību, jo dažām zālēm nepieciešami mēneši līdz mēneši, lai pilnībā izmantotu tās priekšrocības. Parasti vienlaikus tiek mainīts tikai viens medikaments, tāpēc ārsts var noteikt, kuri medikamenti darbojas, lai atvieglotu simptomus ar vismazāk apgrūtinošām blakusparādībām. Jums var būt jāpielāgo zāles, mainoties simptomiem.
Blakus efekti
Vieglas blakusparādības bieži uzlabojas, kad atrodat pareizos medikamentus un devas, kas jums der, un jūsu ķermenis pielāgojas medikamentiem. Konsultējieties ar savu ārstu vai garīgās veselības speciālistu, ja jums ir apgrūtinošas blakusparādības.
Nemainiet un nepārtrauciet zāļu lietošanu. Ja pārtraucat lietot zāles, var rasties atcelšanas efekti vai simptomi var pasliktināties vai atjaunoties. Jūs varat kļūt ļoti nomākts, justies pašnāvīgs vai nonākt mānijas vai hipomanijas epizodē. Ja domājat, ka jums jāveic izmaiņas, zvaniet savam ārstam.
Zāles un grūtniecība
Vairāki medikamenti pret bipolāriem traucējumiem var būt saistīti ar iedzimtiem defektiem un var iziet caur mazuļa mātes pienu. Dažas zāles, piemēram, valproiskābi un nātrija divalproksu, grūtniecības laikā nedrīkst lietot. Turklāt kontracepcijas medikamenti var kļūt neefektīvi, ja tos lieto ar noteiktiem bipolāriem traucējumiem.
Pirms grūtniecības iestāšanās, ja iespējams, apspriediet ārstēšanas iespējas. Ja lietojat zāles bipolāru traucējumu ārstēšanai un domājat, ka varētu būt iestājusies grūtniecība, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.
Psihoterapija
Psihoterapija ir svarīga bipolāru traucējumu ārstēšanas sastāvdaļa, un to var nodrošināt indivīda, ģimenes vai grupas apstākļos. Vairāki terapijas veidi var būt noderīgi. Tie ietver:
- Starppersonu un sociālā ritma terapija (IPSRT). IPSRT koncentrējas uz diennakts ritmu, piemēram, miega, nomoda un uztura, stabilizēšanu. Norunātā procedūra var uzlabot garastāvokļa pārvaldību. Cilvēki ar bipolāriem traucējumiem var gūt labumu no ikdienas miega, diētas un fiziskās aktivitātes.
- Kognitīvā uzvedības terapija (CBT). Galvenā uzmanība tiek pievērsta neveselīgu, negatīvu uzskatu un uzvedības identificēšanai un to aizstāšanai ar veselīgu, pozitīvu. CBT var palīdzēt noteikt, kas izraisa jūsu bipolārās epizodes. Jūs arī uzzināt efektīvas stresa pārvaldīšanas stratēģijas un tiekat galā ar traucējumiem..
- Psihoizglītība. Bipolāru traucējumu (psihoizglītības) izpēte var palīdzēt jums un jūsu tuviniekiem izprast stāvokli. Zinot, kas notiek, var iegūt maksimālu atbalstu, identificēt problēmas, izveidot plānu, lai novērstu recidīvu, un ievērot ārstēšanu..
- Ģimenes terapija. Ģimenes atbalsts un saziņa var palīdzēt jums ievērot ārstēšanas plānu un palīdzēt jums un jūsu tuviniekiem atpazīt un pārvaldīt garastāvokļa svārstību brīdinājuma pazīmes.
Citas ārstēšanas iespējas
Citas ārstēšanas metodes var pievienot depresijas terapijai atkarībā no jūsu vajadzībām.
Elektrokonvulsīvās terapijas (ECT) laikā elektriskās strāvas iet caur smadzenēm, apzināti izraisot īslaicīgu lēkmi. Šķiet, ka ECT izraisa izmaiņas smadzeņu ķīmijā, kas var mainīt noteiktu garīgo slimību simptomus. ECT var būt bipolāras ārstēšanas iespēja, ja ar medikamentiem neuzlabojas, veselības apsvērumu dēļ, piemēram, grūtniecības laikā, nevarat lietot antidepresantus vai ir liels pašnāvības risks..
Transkraniālā magnētiskā stimulācija (TMS) tiek pētīta kā iespēja tiem, kuri nav reaģējuši uz antidepresantiem.
Ārstēšana bērniem un pusaudžiem
Ārstēšana bērniem un pusaudžiem parasti tiek veikta individuāli, pamatojoties uz simptomiem, zāļu blakusparādībām un citiem faktoriem. Parasti ārstēšana ietver:
- Zāles. Bērniem un pusaudžiem ar bipolāriem traucējumiem bieži tiek izrakstīti tādi paši medikamenti kā pieaugušajiem. Par bipolāru zāļu drošību un efektivitāti bērniem ir mazāk pētījumu nekā pieaugušajiem, tāpēc lēmumi par ārstēšanu bieži tiek balstīti uz pieaugušo pētījumiem..
- Psihoterapija. Sākotnējā un ilgstošā terapija var palīdzēt novērst simptomu atkārtošanos. Psihoterapija var palīdzēt bērniem un pusaudžiem pārvaldīt savu rutīnu, attīstīt prasmes tikt galā, risināt mācīšanās grūtības, risināt sociālās problēmas un palīdzēt stiprināt ģimenes saites un komunikāciju. Un, ja nepieciešams, tas var palīdzēt ārstēt ar narkotikām saistītas problēmas, kas raksturīgas vecākiem bērniem un pusaudžiem ar bipolāriem traucējumiem.
- Psihoizglītība. Psihoedukācija var ietvert bipolāru traucējumu simptomu izpēti un to, kā tie atšķiras no uzvedības, kas saistīta ar jūsu bērna attīstības vecumu, situāciju un ar to saistīto kultūras uzvedību. Bipolāru traucējumu izpratne var arī palīdzēt jums atbalstīt savu bērnu..
- Atbalsts. Sadarbība ar skolotājiem un skolas konsultantiem un ģimenes un draugu atbalsta veicināšana var palīdzēt noteikt pakalpojumus un sekmēt panākumus..
Dzīvesveids un mājas aizsardzības līdzekļi
Jums, iespējams, būs jāmaina dzīvesveids, lai apturētu uzvedības ciklus, kas pasliktina jūsu bipolāros traucējumus. Šeit ir daži veicamie soļi:
- Pārtrauciet dzeršanu vai narkotisko vielu lietošanu. Viena no lielākajām bipolāru traucējumu problēmām ir riskantas uzvedības un narkotiku vai alkohola pārmērīgas lietošanas negatīvās sekas. Saņemiet palīdzību, ja jums ir problēmas atstāt savu māju.
- Veido veselīgas attiecības. Apņem sevi ar cilvēkiem, kuri pozitīvi ietekmē. Draugi un ģimenes locekļi var būt atbalstoši un palīdzēt jums novērot garastāvokļa maiņas brīdinājuma pazīmes.
- Izveidojiet veselīgu rutīnu. Regulāra gulēšana, uzturs un fiziskās aktivitātes var palīdzēt līdzsvarot jūsu garastāvokli. Pirms vingrojumu programmas uzsākšanas konsultējieties ar ārstu. Ēd veselīgu uzturu. Ja lietojat litiju, konsultējieties ar ārstu par atbilstošu šķidruma un sāls uzņemšanu. Ja jums ir miega traucējumi, konsultējieties ar savu ārstu vai garīgās veselības speciālistu par to, ko jūs varat darīt.
- Pirms citu zāļu lietošanas vispirms pārbaudiet. Pirms jebkuru citu ārstu izrakstītu zāļu vai bezrecepšu piedevu vai zāļu lietošanas apmeklējiet ārstu, kurš jūs ārstē no bipolāriem traucējumiem. Dažreiz citi medikamenti izraisa depresijas vai mānijas epizodes vai var traucēt zāles, kuras lietojat bipolāru traucējumu gadījumā.
- Apsveriet iespēju saglabāt garastāvokļa diagrammu. Ikdienas noskaņojuma, ārstēšanas, miega, aktivitāšu un jūtu uzskaite var palīdzēt noteikt izraisītājus, efektīvas ārstēšanas iespējas un kad ārstēšana jāpielāgo..
Alternatīva medicīna
Ir maz pētījumu par alternatīvo vai papildinošo medicīnu, ko dažkārt sauc par integratīvo medicīnu, un bipolāriem traucējumiem. Lielākā daļa pētījumu ir vērsta uz smagu depresiju, tāpēc nav skaidrs, kā šīs netradicionālās pieejas darbojas bipolāriem traucējumiem..
Ja jūs papildus ārsta ieteiktajai ārstēšanai vēlaties lietot alternatīvas vai papildu zāles, vispirms veiciet dažus piesardzības pasākumus:
- Nepārtrauciet lietot izrakstītos medikamentus vai izlaidiet terapijas sesijas. Alternatīva vai papildinoša medicīna neaizstāj regulāru medicīnisko aprūpi, ja runa ir par bipolāru traucējumu ārstēšanu.
- Esiet godīgi pret saviem ārstiem un garīgās veselības speciālistiem. Pastāstiet viņiem, kādas alternatīvas vai papildu procedūras jūs izmantojat vai vēlaties izmēģināt.
- Jāapzinās iespējamie apdraudējumi. Alternatīvie un papildu produkti netiek regulēti tāpat kā recepšu medikamenti. Tas, ka tas ir dabiski, nenozīmē, ka tas ir drošs. Pirms alternatīvo vai papildu zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu par riskiem, ieskaitot iespējamo nopietno mijiedarbību ar zālēm.
Kopēšana un atbalsts
Tikt galā ar bipolāriem traucējumiem var būt sarežģīti. Šeit ir dažas stratēģijas, kas var palīdzēt:
- Uzziniet par bipolāriem traucējumiem. Izglītība par jūsu stāvokli var palīdzēt un motivēt jūs ievērot ārstēšanas plānu un atpazīt garastāvokļa izmaiņas. Palīdziet pastāstīt savai ģimenei un draugiem, ko jūs pārdzīvojat.
- Palieciet koncentrējies uz saviem mērķiem. Mācīšanās pārvaldīt bipolārus traucējumus var būt laikietilpīga. Uzturiet motivāciju, uzturot savus mērķus un atgādinot sev, ka varat strādāt, lai labotu bojātās attiecības un citus garastāvokļa svārstību radītos jautājumus.
- Pievienojieties atbalsta grupai. Atbalsta grupas cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem var palīdzēt sazināties ar citiem, kuriem ir līdzīgas problēmas, un dalīties pieredzē.
- Atrodiet veselīgus veikalus. Izpētiet veselīgus enerģijas pārsūtīšanas veidus, piemēram, vaļaspriekus, vingrošanu un atpūtas aktivitātes.
- Uzziniet veidus, kā atpūsties un pārvaldīt stresu. Joga, taiči, masāža, meditācija vai citas relaksācijas metodes var būt noderīgas.
Gatavošanās tikšanās reizēm
Jūs varat sākt, apmeklējot primārās aprūpes ārstu vai psihiatru. Ja iespējams, ieteicams paņemt ģimenes locekli vai draugu kopā ar savu uzdevumu, lai saņemtu atbalstu un atcerētos informāciju.
Ko tu vari izdarīt
Pirms piešķiršanas izveidojiet sarakstu:
- Visi simptomi, kas jums ir, ieskaitot simptomus, kas var šķist nesaistīti ar iecelšanas iemeslu
- Personiskā pamatinformācija, ieskaitot visus lielākos stresa faktorus vai nesenās dzīves izmaiņas
- Visas zāles, vitamīni, augi vai citas piedevas, ko lietojat, un devas
- Jautājumi savam ārstam
Daži jautājumi, kas jāuzdod ārstam, var ietvert:
- Vai man ir bipolāri traucējumi?
- Vai ir citi iespējamie manu simptomu cēloņi??
- Kādi testi man ir nepieciešami?
- Kādas procedūras ir pieejamas? Ko jūs man ieteicāt?
- Kādas blakusparādības ir iespējamas, lietojot šo ārstēšanu?
- Kādas ir jūsu ieteiktās primārās pieejas alternatīvas?
- Man ir šie citi veselības apstākļi. Kā es varu vislabāk pārvaldīt šos apstākļus kopā?
- Vai man vajadzētu apmeklēt psihiatru vai citu garīgās veselības speciālistu?
- Vai ir kāda izplatīta alternatīva jūsu izrakstītajām zālēm?
- Vai man ir kādas brošūras vai citi drukāti materiāli?
- Kādas vietnes jūs iesakāt?
Tikšanās laikā droši uzdodiet citus jautājumus.
Ko gaidīt no sava ārsta
Ārsts, visticamāk, uzdos jums virkni jautājumu. Esiet gatavs atbildēt uz tiem, lai jūs varētu rezervēt laiku, lai izietu visus punktus, kuriem vēlaties koncentrēties. Jūsu ārsts var jautāt:
- Kad jūs vai jūsu mīļie pirmo reizi pamanījāt simptomus??
- Cik bieži mainās jūsu garastāvoklis?
- Vai jums kādreiz ir bijušas domas par pašnāvību, kad jūtaties nomākts?
- Jūsu simptomi traucē ikdienas dzīvi vai attiecības?
- Jums ir ģimenes loceklis ar bipolāriem traucējumiem vai depresiju?
- Kādi citi jums ir garīgās vai fiziskās veselības apstākļi?
- Jūs lietojat alkoholu, smēķējat cigaretes vai lietojat atpūtas narkotikas?
- Cik daudz jūs gulējat naktī? Laika gaitā tas mainās?
- Jūs pārdzīvojat laikus, kad riskējat, kā parasti, piemēram, nedrošs sekss vai neprātīgi, spontāni finansiāli lēmumi?
- Ko darīt, ja šķiet, ka kaut kas uzlabo jūsu simptomus?
- Ko darīt, ja šķiet, ka kaut kas pasliktina simptomus?