Divu nedēļu laikā Maskavā pašnāvību izdarījuši astoņi cilvēki, kuriem diagnosticēts vēzis. Katram cilvēkam bija dažādas slimības stadijas, taču viens no aiziešanas iemesliem bija tas, ka viņiem bija apnicis cīnīties ar vēzi. Kādu palīdzību bez zālēm var sniegt cilvēkiem ar nopietnu slimību? Ar detaļām - radio "Vesti FM" korespondente Viktorija Šeina.
12.martā atvaļināts MVD pulkvedis izlēca no dzīvojamās ēkas 7.stāva Turistskaya ielā. Tajā pašā nedēļā pensionārs nošāva sevi ar medību šauteni Maryinā Roščā, un kāda vecāka gadagājuma sieviete pakāra sevi dzīvoklī Frunzenskas krastmalā. Nākamajā nedēļā vēl pieci maskavieši atņēma sev dzīvību. Viņi visi cieta no dažādām onkoloģisko slimību stadijām. Pašnāvība vēža slimnieku vidū ir netipiska, taču bieži. Gadiem ilgi cīnīties ar šo slimību ir pārbaudījums, saka medicīnas zinātņu kandidāts onkologs Aleksandrs Bratiks:
"Patiesībā onkoloģiskās slimības ir izārstējamas pat ar smagiem slimības attīstības variantiem vai lielos posmos, dzīvībai bīstamos procesos. Tāpēc nevar teikt, ka tā ir sistēma. Šķērslis ar onkoloģiskām slimībām ir grūts pārbaudījums. Tas ir ļoti grūti. It īpaši, ja apkārt ir daudz cilvēku. viņi saka, ka jūs varat nomirt. Pat bezcerīgākajā gadījumā ir iespēja uz kaut ko balstīties un izvilkt sevi pie šī salmiņa. ".
Bieži notiek pretējais. Meklētie salmi nav atrasti, un internetā ir daudz rakstu par slimības neatgriezeniskumu. Pat ļoti nopietni un izglītoti cilvēki paši sevi diagnosticē internetā, saka eksperti. Krāsas sabiezē, un tā vietā, lai mobilizētu spēkus slimības apkarošanai, šādi pacienti vienkārši padodas. Arī esošā veselības aprūpes sistēma neņem vērā šo faktoru, saka klīniskā psiholoģe Marija Kiseļeva:
"Lielākoties, zinot, ka pastāv gan onkopsiholoģija, gan kardiopsiholoģija, mūsu valstī tas paliek tukšs vārds. Slimnīcās pat nav tādu likmju..
Ieteicams, lai katras onkoloģiskās iestādes personālā būtu psihologs vai psihoterapeits, lai pacients ar smagu diagnozi nejustos palicis viens pats ar savām problēmām. Palīdzība ir nepieciešama ne tikai pašam pacientam, bet arī viņa tuviniekiem. Visdārgākie cilvēki dažreiz vienkārši nespēj saprast, kādu atbalstu viņi var sniegt. Kļūdains ir viedoklis, ka labāk ir apslāpēt problēmu un izlikties, ka nekas briesmīgs nenotiek. Gluži pretēji, Marija Kiseleva ir pārliecināta:
"Mums ir jāmeklē kaut kas, lai turpinātu dzīvi, turpinātu cīņu. Un jums jāsaprot, ka radiniekiem tas ir tuvs cilvēks, pat ja viņš atrodas komā. Viņš piešķir jēgu daudziem dzīvojošajiem. Un slimiem cilvēkiem vajadzētu saprast, ka viņi mums ir ļoti vērtīgi. Tas ir ļoti spēcīgs, liels iekšējs darbs. Mums ir jāatbalsta šie cilvēki, vienkārši jāsatver viņu roka, vienkārši jāskatās viņiem acīs, jāapspriež problēmas, kas viņus interesē ".
Pēc Veselības ministrijas galvenā onkologa Valērija Čisova teiktā, saslimstība ar vēzi pieaug par 1,5 procentiem gadā. Katru gadu Krievijā šī diagnoze tiek noteikta aptuveni 500 tūkstošiem pacientu. Tajā pašā laikā slimnīcu trūkums ir acīmredzams. Atbilstoša medicīniskā aprūpe ir pirmā lieta, kas nepieciešama vēža slimniekiem. Tas attiecas ne tikai uz operācijām un ķīmijterapiju, bet arī par iespēju savlaicīgi saņemt pretsāpju līdzekļus. Galu galā sāpju faktors ir viens no izšķirošajiem faktoriem pašnāvību gadījumos pacientiem, kuriem diagnosticēts vēzis. Ir jāmaina vispārējā pretsāpju zāļu nodrošināšanas sistēma, saka onkologs, medicīnas zinātņu doktors Aleksejs Masčans:
"Lietojot pretsāpju līdzekļus mūsu valstī, situācija joprojām ir vienkārši katastrofāla. Apanasenko pašnāvība ir radījusi šo problēmu, un mēs gadu desmitiem ilgi esam cīnījušies pret šo sienu. Zāļu ir maz, tās nevēlas izrakstīt, nav pietiekama zāļu klāsta, kas būtu piemērota visiem pacientiem. Ārsti patoloģiski baidās izrakstīt zāles. jo draud saukt pie atbildības ".
Medicīnisko narkotiku tirdzniecību pārāk stingri regulē Narkotiku kontroles dienests, ir pārliecināts Aleksejs Mašans. Valsts domes Veselības aizsardzības komitejas priekšsēdētājs Sergejs Kalašņikovs saka, ka tagad daudzās pasaules valstīs viņi iet citu ceļu - ceļš tādu (arī narkotiku saturošu) narkotiku radīšanai, kuras nevar izmantot noziedzīgiem mērķiem, nerada atkarību. Piemēram, īpaši apmetumi. Vēža slimnieku ārstēšanā ir daudz problēmu, uzskaita Sergejs Kalašņikovs:
"Mums nav normālas profilakses. Pat ikdienas sievietes krūšu pašpārbaude jau ir krūts vēža samazināšanās. Katra sieviete to var izdarīt. Un šeit mums ir klaji rādītāji. Es nerunāju par to, ka vismaz reizi sešos mēnešos jums jāveic atbilstoša pārbaude. Mūsu kultūrā mūs pārbauda tikai tad, kad kaut kas sāk mūs sāpināt ".
Bieži vien ir zināms, kā ārstēt un ar kādām zālēm. Bet viņu augstās izmaksas vienkārši atpaliek no mēroga, uzmanību pievērš Valsts domes Veselības aizsardzības komitejas priekšsēdētājs. Plus zemā ārstu kvalifikācija. Ir uzlabota onkoloģisko slimību radiācijas diagnostika, taču mums tās praktiski nav - nav instrumentu vai speciālistu. Kas attiecas uz astoņiem vēža slimniekiem, kuri pēdējo divu nedēļu laikā Maskavā izdarīja pašnāvību, Maskavas valdība sola pārbaudīt katru no pašnāvības faktiem..
Populārs
Nežēlojiet sevi - ķermenis rūsē bez kustībām
ALEKSANDERS SOSNOVSKIS: “Ja jūs pārvietojaties, jūsu ķermenis darbojas, jūsu locītavas, muskuļi ir apgādāti ar asinīm, viss pārvietojas, pretējā gadījumā jūsu ķermenis kā mašīna vienkārši nerūsē bez kustībām. Mums ir jākustas, nevis jābaidās. Tiklīdz sākat sevi žēlot, ķermeņa novecošana sākas ar nožēlu ".
COVID politika - "liepa"?
Apdrošinātāji pārdod bezjēdzīgas COVID polises. Ģenerālprokuratūra ir atradusi desmitiem tūkstošu "viltus" apdrošināšanas pret koronavīrusu. Līgumi tiek sastādīti tā, lai inficēšanās ar vīrusu netiktu uzskatīta par pamatu maksājumiem.
"Jūs mani nevarat ēst!": Kā atpazīt toksiskus dārzeņus un augļus
Kartupeļi, redīsi, kā arī aprikozes, ķirši un āboli var būt toksiski. Smagās toksiskās vielas ir vispazīstamākajos dārzeņos un augļos, eksperti brīdina Roskačestvo.
"Jūs mani nevarat ēst!": Kā atpazīt toksiskus dārzeņus un augļus
Kartupeļi, redīsi, kā arī aprikozes, ķirši, āboli var būt toksiski. Smagās toksiskās vielas ir vispazīstamākajos dārzeņos un augļos, brīdina Roskačestvo eksperti.
Vakcīnas meklējumos: kā tiek radītas zāles pret bīstamiem vīrusiem
Aizsardzības ministrija ir sākusi 50 brīvprātīgo vakcīnas testēšanu pret COVID-19. Viņu vidū ir 10 medicīnas darbinieki, tostarp trīs ārsti. Vakcīna tiks pārbaudīta Aizsardzības ministrijas 48. centrālajā zinātniskās izpētes institūtā. Pilns darbu cikls jāpabeidz līdz jūlija beigām.
COVID politika - "liepa"?
Apdrošinātāji pārdod bezjēdzīgas COVID polises. Ģenerālprokuratūra ir atradusi desmitiem tūkstošu "viltus" apdrošināšanas pret koronavīrusu. Līgumi tiek sastādīti tā, lai inficēšanās ar vīrusu netiktu uzskatīta par pamatu maksājumiem.
Nežēlojiet sevi - ķermenis rūsē bez kustībām
ALEKSANDERS SOSNOVSKIS: “Ja jūs pārvietojaties, jūsu ķermenis darbojas, jūsu locītavas, muskuļi ir apgādāti ar asinīm, viss pārvietojas, pretējā gadījumā jūsu ķermenis, tāpat kā mašīna, vienkārši nerūsē bez kustībām. Mums ir jākustas, nevis jābaidās. Tiklīdz jūs sākat sevi žēl, ķermeņa novecošana sākas ar žēlumu ”.
Toksiskas "garšvielas": ko Roskachestvo eksperti atrada mikroshēmās
Kadmijs, arsēns un akrilamīds: tās nekādā ziņā nav noderīgas piedevas, kas atrodamas mikroshēmās, sacīja Roskačestvo eksperti. Tika atlasīti 16 zīmolu paraugi.
Grāmatas drupu vietā: kā pašizolējoties pārvarēt sliktos ēšanas paradumus
Aptaukošanās, dermatīts, pankreatīts un pat cukura diabēts - saldumu cienītāji var arī sevi sagādāt šādam pašizolācijas problēmu kopumam. Tīkls reģistrē pieprasījuma pieaugumu pēc saldējuma, smalkmaizītēm, šokolādes.
Kāpēc vēža slimnieki Krievijā izdara pašnāvību
„Tas, ka pašnāvību pieaugums notiek tieši tagad, uz agrīna vētraina pavasara fona, nav pārsteidzoši. Cilvēki nevēlas spīdzināt sevi un apkārtējos. Tā ir viņu eitanāzijas versija. " Kāds domāja, ka šie vārdi ir ciniski, kādam nepatika pašnāvību skaidrojums “pavasarī”, bet gandrīz visus šokēja šis skaitlis: astoņas pašnāvības 12 dienu laikā. Ārsti un sociālie darbinieki pastāstīja Snobam, kāpēc tas notiek
Dalīties ar šo:
Onkopsiholoģija? Nē, es neesmu dzirdējis
Februāra sākumā kontradmirālis Vjačeslavs Apanasenko nošāva sevi no augstākās klases pistoles. Pašnāvības piezīmē viņš rakstīja, ka savā nāvē vaino valdību un Veselības ministriju. Admirālim bija pēdējā aizkuņģa dziedzera vēža stadija, viņš cieta no briesmīgām sāpēm, un sieva mēģināja viņam iegūt morfiju. Viņa visu dienu staigāja pa birojiem un vāca parakstus, pirms poliklīnikas slēgšanas viņai nebija laika saņemt tikai vienu.
Pretsāpju līdzekļu nepieejamība ir viens no iemesliem, kāpēc vēža slimnieki paši sev atņem dzīvību.
Maskavas pievārtē ir neliels birojs ar divām istabām. Tajā ir četri cilvēki, kuri ļoti labi zina, ar kādām grūtībām jāsaskaras vēža slimniekiem. Šis ir CO-Action zvanu centrs. 60 brīvprātīgie psihologi, vadītājs un divi uzņēmēji, kas šeit nodarbojas ar labdarību.
- Mēnesī mēs saņemam aptuveni divus tūkstošus zvanu. Tas ir daudz, saka Olga Goldmane. Viņa ir profesionāla vadītāja un projektu vadītāja, bet par vēzi runā kā ārste.
CO-Action ir bezmaksas tālruņa līnija vēža slimniekiem. Galvenā darba joma ir psiholoģiskā palīdzība. Var šķist, ka uz ķīmijterapijas un sarežģītu operāciju fona psiholoģija ir sīkums, taču centra darbinieki ir pārliecināti, ka tieši tā trūkuma dēļ mums ir šāds pašnāvību līmenis..
- Valstī ir 2 miljoni pacientu - tas ir ļoti liels skaits. Joprojām ir ģimenes un tuvākais loks ap tām. Tātad katram pacientam vidēji ir vēl četri cilvēki, kuri cieš no viņa problēmām - galu galā tieši radiniekiem viņš ir jāatbalsta. Tie visi ir mūsu klienti. Krievu medicīnā viņi vēl nesaprot, ka ar psihologa atbalstu ārstēšana norit labāk. Ja cilvēks atveseļojas, viņam tiek nodrošināta rehabilitācija. Bet tas nozīmē arī tīri ķermeniskas lietas, bet psihologs to nedara. Universitātēs pat nav tādas specialitātes. Mēs, protams, vadām kursus un dodam sertifikātus, bet cik daudz mēs varam mācīt?
Sarunu pārtrauc tālruņa zvans. Šis ir vēl viens brīvprātīgais psihologs, kurš meklē SO-Actions biroju.
- Vēža slimnieku pašnāvību biežums ir daudz lielāks nekā vidēji iedzīvotāju vidū, - turpina Olga. - Cilvēks netic, ka izdzīvos, viņš nezina, kā dzīvot, kad, piemēram, tika izņemti visi sieviešu orgāni. Kas viņš tagad ir? Kādam pietiek spēka ar to sadzīvot un cīnīties, kādam nē. Nav nekas pārsteidzošs faktā, ka divu nedēļu laikā astoņi cilvēki izdarīja pašnāvību. Patiesībā mums tas ir divu nedēļu laikā. Tas notiek regulāri. No diviem tūkstošiem zvanu mēnesī man ir 4% pašnāvnieku, tas ir, 80 cilvēku. Ir daudz iemeslu - eksistenciāls, sociālais un dažreiz psihoze. Lai paskaidrotu visu pavasarī - vienkārši slauciet problēmas zem paklāja, nevis organizējiet psiholoģisko atbalstu. Tikmēr psihologs var palīdzēt uzlabot vēža slimnieku dzīves kvalitāti. Tikai daži saprot, cik tas ir svarīgi. Visi ir pieraduši izturēt sāpes un nepievērst sev uzmanību. Tā ir mūsu vēsture, mūsu kultūra - Krievijā ir pieņemts izturēt. Mūsu kultūrā cilvēks ir zobrats, viņam nevajadzētu būt personībai, viņam būtu jāveic kāda funkcija. Un, ja puse no šīs skrūves nolauzās, tad viss, uz redzēšanos!
Pazudis brīvprātīgais psihologs atrod biroju. Darbinieks viņu nogādā nelielā, slēgtā telpā ar starpsienām, kur notiek psihoterapijas sesijas pa tālruni. Olga stāsta par šādu konsultāciju sarežģījumiem:
- Dažādās vēža stadijās jums jāstrādā dažādos veidos. Ja persona ir tikko saņēmusi diagnozi, mums jāpalīdz viņam ticēt, ka viņu var izārstēt. Sākotnējos posmos mēs viņu pieskaņojam cīņai ar slimību. Attiecībā uz pēdējo mēs runājam par dzīves kvalitāti. Lielākā daļa zvana pēdējos posmos. 66% zvanu ir no sievietēm. Puse no zvaniem bija no radiniekiem, puse no pašiem pacientiem. Kamēr ārstējamie joprojām saņem vismaz zināmu atbalstu, viņu radinieki to nedara. Bet radinieks ir galvenā persona pacienta dzīvē. Tas ir tāpat kā lidmašīnā: kad maskas tiek izmestas, vispirms tās jāuzvelk pieaugušajam un pēc tam bērnam..
Kvotas un taisnās zarnas vēzis
Badma Bašankajeva ir koloproktoloģe. Viņš sēž pie galda, kuru ieskauj diagrammas un cilvēka iekšējo struktūru modeļi. Tagad viņš strādā vienā no dārgākajām un prestižākajām Maskavas klīnikām un neviennozīmīgi runā par valsts medicīnu..
- Kāda ir vēža slimnieku aprūpes sistēma valsts klīnikā? Pacients nāk ar onkoloģisko diagnozi, viņi skatās uz viņu, saka, ka veic operāciju. Pacientiem, kuri reģistrējušies Maskavā, Maskavas onkoloģiskajās slimnīcās tas ir bez maksas. Reģioniem ir arī savi vēža centri, un viņi tur ārstē savus iedzīvotājus. Tomēr cilvēkus tradicionāli piesaista Maskava, un, ja pacients ir kāda cita reģiona iedzīvotājs un nolēma saņemt palīdzību, piemēram, N.N. Petrovskis, viņam vajag kvotu. Tas ir valsts pienākums apmaksāt iestādes izmaksas par pacienta ārstēšanu. 150 tūkstoši rubļu.
- Tas ir daudz vai maz?
- Kad veicu, piemēram, taisnās zarnas laparoskopisku rezekciju, vienreizlietojamie palīgmateriāli maksā no pusotra līdz trīs tūkstošiem dolāru. Cik kvota ir 150 tūkstoši rubļu? Turklāt vidēji cilvēks ir slimnīcā vienu vai divas nedēļas, viņam jābaro... Ko darīt, ja pacients intensīvajā terapijā uzturas ilgāk, nekā plānots? Katra reanimācijas nedēļa maksā no viena miljona līdz trīs miljoniem rubļu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas personai jāveic daudzi testi. Dažās iestādēs, cik es zinu, viņi saka, ka saskaņā ar kvotu valsts maksāja tikai par ārstēšanu, bet ne par papildu pārbaudi. Un pacientam dažreiz ir jāmaksā papildus piecdesmit tūkstoši. Vai arī viņi veic ultraskaņu MRI vietā un atzīmē izvēles rūtiņu "nokārtots". Bet šī ir slikti veikta pirmsoperācijas pārbaude! To darīt ir bezjēdzīgi! Kas un kā nāca klajā ar šiem 150 tūkstošiem? Labākajā gadījumā slimnīca turas “nulles” robežās. Cilvēki ar kvotām veido rindu, un iestādes darbinieks ar viņiem sazinās un uzaicina uz operāciju. Vai arī savukārt, vai visi ar taisnās zarnas vēzi, vai kādu citu tematisku vai citu principu. Un tas, protams, ir spēcīgs korupcijas faktors..
Pēc Bašankajeva teiktā, kvotu sistēmu dažreiz ir grūti korelēt ar Hipokrāta zvērestu:
- Slimnīca vai institūts saka: šogad veiksim divus tūkstošus operāciju. Valsts piešķir naudu diviem tūkstošiem kvotu. Un kvota ir slēgta jebkādā veidā, viņi pat veic darbības, kuras nevarētu izdarīt. Vai arī viņi reģistrē darbību, kas atbilst kvotām, bet patiesībā viņi rīkojas nedaudz savādāk. Piemēram, pacientam ar taisnās zarnas vēzi aknas un plaušas ir piepildītas ar metastāzēm. Pasaules prakse vēsta, ka, ja metastāzes nav novēršamas, tad cilvēku nav jāmoka - operācija viņa dzīvi pārāk nepagarinās. Mūsu valstī kvota ir slēgta, un pacients pēc pusgada kaut kur klusi nomirst. Bet mēs ziņojam valstij, ka esam veikuši tūkstoš operāciju. Un nozīme?
Vienā no Bašankajeva monitoriem ir atvērta starptautiska profesionālā publikāciju bāze, un šķiet, ka pat puse no grāmatām un papīra gabaliem, kas atrodas uz galda, ir angļu valodā. Valsts iestādes, iespējams, arī izmanto ārvalstu aprīkojumu un narkotikas un lasa ārzemju rokasgrāmatas, taču no 1. aprīļa var stāties spēkā valdības dekrēts, kas aizliedz valsts darbiniekiem izmantot pat salvetes un adatas, kas ražotas ārpus Muitas savienības.
- Tas ir dīvaini, es ceru, ka tas nekad nebūs, nākamajos 10 gados tas nebūs precīzi.
- Tas ir, nekādas konfrontācijas?
- Starp krievu un ārvalstu aprīkojumu un narkotikām nav konfrontācijas, un tā nevar būt, - Bašankajevs pēkšņi pazūd zem galda un izvelk citplanētiešu spridzinātājam līdzīgu ierīci ar divpusēju plānu galu..
- Tas ir harmonisks skalpelis. Tas ļoti labi palīdz izvadīt audus un neko asiņo. Vidējais asins zudums manā operācijā ir 30-50 ml. Litrus var pazaudēt bez tā. Puslitrs asiņu šādā operācijā tiek uzskatīts par sīkumu. Bet tas ir stress pacientam.
Pēc Bašankajeva teiktā, Krievijas onkoloģijas galvenā problēma nemaz nav ārvalstu narkotikās un medicīniskajā aprīkojumā:
- Statistiski metastātiski vēža pacienti piecu gadu barjeru pārdzīvo tikai 6% gadījumu. Bet labākajās klīnikās, kurās strādā labākie speciālisti, šis skaitlis palielinās par 40%. Kā viss notiek Krievijā? Vīrietis nāk ar metastāzēm aknās. Ko viņi viņam saka? "Diemžēl mēs izdarījām visu, ko varējām...". Un cilvēks sāk steigties, jo patiesībā valsts viņu atstāja bez medicīniskās palīdzības. Un sākas homeopātu un dēles atkarīgo meklēšana... Visur ir viena problēma - personāls. Kā Norvēģija ir panākusi paaugstinātu taisnās zarnas vēža slimnieku izdzīvošanu un uzlabotu ķirurģiskās aprūpes kvalitāti? Viņi paņēma visus ķirurgus (viņu ir nedaudz vairāk nekā tūkstotis) un nosūtīja pārkvalificēties. Bet ne tā, kā iet mūsu sertifikācijas cikls. Krievijā jautājumi nemainās 10-15 gadus, neviens neiet uz nodarbībām, katedras asociētais profesors saņem 7 tūkstošus rubļu. Vai ir iespējams rēķināties ar to, ka par šo naudu viņš mācīs studentus tā, kā tas tiek pieņemts visā pasaulē? Protams, nē. Visi ierodas, nodod dokumentus un dodas prom no mājām, fiktīvi apmeklē nodarbības, tad pa pastu saņem jautājumus ar pareizām atbildēm, viņi nāk uz eksāmenu un nokārto to. Un daži nepadodas, jo viņiem viss jau ir nokārtots. Norvēģijā mācību procesu vēroja kāda persona no ārpuses, visiem, kas nokavēja skolu, neļāva strādāt, un dažus gadus pēc apmācības sākuma izdzīvošanas rādītāji ievērojami uzlabojās.
Runājot par pašnāvību, Bašankajevs runā ļoti smalki, it kā baidoties atklāti pamatot vai nosodīt šādu neārstējamu pacientu rīcību:
- Vēža slimnieks nemirst uzreiz, izskatīgs un jauns kā Viktors Tsoi - vienreiz un uz visiem laikiem. Mana drauga meita mira 12 gadus un visu šo laiku lietoja pretsāpju zāles. Nu, kāda psihe to var izturēt? Vienkārši iedomājieties, ka rīt jums nebūs rīt. Vai arī tā ir, bet būtu labāk, ja tā nebūtu. Mēs varam plānot vasaru, domāt par to, kādus matus darīt ceturtdien, bet viņi to nevar. Nedod Dievs, ka tu staigā manās kurpēs, kā saka. Par to, kādai jābūt dzīves kvalitātei, labāk runājiet ar paliatīvās aprūpes sniedzējiem - paliatīvās aprūpes ārstiem. Mums ir tāda pretruna ar viņiem: es esmu ķirurgs - es glābšu dzīvības, un viņi nodrošina izejošo pacientu dzīves kvalitāti.
Pie pēdējās rindas
Artēma Morozova darbs sākas, kad pacients pārtrauc aktīvo ārstēšanu un kad kļūst skaidrs, ka viņa dzīves laiks ir ievērojami ierobežots.
"Paliatīvās zāles nāk no latīņu valodas pallium -" plīvura, "saka Morozova hipnotizētāja tonī. - Mēs vēlamies patvērumu, pasargāt cilvēku no visām pusēm no tā, kas viņu piemeklē. Palīdziet tikt galā ar sāpēm, galvenokārt psiholoģiski. Mūsu palīdzība reti pagarina mūžu, bet tā uzlabo tā kvalitāti. Patiesībā mēs visi esam paliatīvās aprūpes pacienti, - Morozova mīklaini pasmaida, un tas padara to nedaudz rāpojošu..
Paliatologs ir atbildīgs par pacienta psiholoģisko stāvokli, sāpju mazināšanu un dzīves kvalitāti pēdējās dienās. Krievijā tas ir slikti - daļēji tāpēc, ka paliatīvā medicīna ir nopietni pievērsta salīdzinoši nesen..
- Pirms pārvietošanas uz slimnīcu onkologi netiek apmācīti sazināties ar cilvēkiem. Daudzi baidās no paša vārda "hospice" pilsētu mītu, radu sliktas pieredzes un dusmīgu atsauksmju dēļ internetā. Bet tas nav pareizi: mūsu slimnīcas ir ērtas, tās sniedz labu palīdzību. Es zinu šo sistēmu no iekšpuses, vairākus gadus esmu strādājis hospitezē. Mūsu paliatīvā aprūpe neatpaliek no Izraēlas. Galvenā problēma ir tā, ka mums vēl nav šādas ārstēšanas tradīcijas, nav vēstures. Pirmā slimnīca tika atvērta 1990. gadā Sanktpēterburgā. 25 gadi ir ļoti maz.
Viens no iemesliem, kāpēc mēs esam tik daudz dzīvojuši bez paliatīvām zālēm (un daudzi joprojām turpina), ir paslēpts kultūras kodeksā, saka Artems:
- Stoiska sāpju pacietība ir ļoti raksturīga mūsu cilvēkiem. Mūsu mentalitātē narkotikas, kaut arī pretsāpju līdzekļi, ir nāves pazīme. Tas radās no padomju prakses, kad sāpju problēma tika izturēta ļoti nevērīgi. Tikai tad, kad cilvēks uzkāpa sienā, viņi sāka injicēt viņam narkotiku omnoponu - morfīnu ar lielu daudzumu piemaisījumu. Narkotikas tika uztvertas kā absolūts ļaunums, un tomēr vienkārši nebija piemērotu sāpju mazināšanas līdzekļu. Tagad narkotiskie pretsāpju līdzekļi ir kļuvuši daudz pilnīgāki, taču mūsu pacienti šādu ārstēšanu joprojām uztver ļoti neviennozīmīgi. Paliatīvajā aprūpē nāve nav sakāve. Sakāve ir sāpes, netīrumi un pazemojumi, kā teica Nyuta Federmessere. Grūtāk ir nevis tad, kad nomirst pacients, bet gan tad, kad zini, ka vari fiziski palīdzēt cilvēkam, bet viņš ir no tevis slēgts, - saka Artems Morozovs. “Bet, kad cilvēki redz, ka jūs palīdzat viņiem tikt galā ar sāpēm, viņi atveras. 70 procenti problēmas ir hroniskas sāpes.
Prakses laikā Morozovs atceras tikai vienu pacientu, kurš izdarīja pašnāvību:
- Vīrietis, kurš ļoti neizdzēšami paziņoja diagnozi, atteicās atzīt slimības neārstējamību. Viņš negribēja patiesību, viņš tikai gribēja dzirdēt pretējo. Viņš visos iespējamos veidos centās to iegūt no manis, bet es viņam skaidri pateicu, ka tas nav manā kompetencē un ka viņam jārunā ar onkologu. Rezultātā viņš izdarīja pašnāvību. Parasti šāds kails noliegums rodas, ja starp ārstu un pacientu pastāv neuzticība. Ja tomēr saziņa ir konfidenciāla, uzvedības modelis ir trīspakāpju: noliegums gan pacientam, gan radiniekiem; tad tirdzniecība - labi, darīsim kaut ko, puse ķīmijterapijas; un tad pienāk pieņemšana. “Jūs mums sludināt, ka mums ir jābūt līdzjūtīgiem un tajā pašā laikā jāpaliek bezkaislīgiem. Kā tas ir? " - jautāja budistu meistara studenti. "Kā jūs varat palīdzēt cilvēkam, ja jūs skumstat kopā ar viņu?" - atbildēja skolotāja.
Pašnāvība onkoloģijā
Janvārī žurnāls Nature Communications publicēja zinātnisku rakstu par pašnāvības iespējamību vēža slimnieku vidū. Īss darba pārskats - dienesta "Skaidrs rīts" materiālā.
PAR PROBLĒMU
Saskaņā ar 2017. gada statistiku vēzis ir galvenais nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs un trešais izplatītākais pasaulē. Vēl pirms dažām desmitgadēm tika uzskatīts, ka vēža terapeitu galvenais mērķis ir pacienta izdzīvošana. Tajā pašā laikā pacienta fiziskā, emocionālā un finansiālā labklājība palika ārpus ārstu redzes lauka. Dzīvībai bīstama diagnoze un garš ceļš uz atveseļošanos joprojām rada ievērojamu un bieži novārtā atstātu kaitējumu pacientiem un viņu ģimenēm.
Pētījumi liecina, ka pašnāvību riska faktori ir līdzīgi starp vēža slimniekiem un vispārējā populācijā. Tomēr jāpatur prātā, ka onkoloģiskās slimības ļoti bieži pavada uzvedības traucējumi, kas var izraisīt pašnāvības tendenču parādīšanos. Tādējādi Amerikas ķirurgu koledža, Amerikas klīniskās onkoloģijas biedrība un Nacionālā vēža centru biedrība depresiju un trauksmi sauc par vēža slimniekiem raksturīgiem apstākļiem..
Ar katru gadu vēža slimnieku dzīves ilgums pieaug. Mūsdienās lielākā daļa no viņiem mirst tādu iemeslu dēļ, kas nav saistīti ar galveno diagnozi. Pacientu ar paaugstinātu pašnāvības risku identificēšanas problēma prasa steidzamu risinājumu, un to regulāri apspriež veselības aprūpes un sabiedriskās organizācijas. Tomēr raksta autori atzīmē, ka joprojām nav mūsdienīgu resursu vai tehnoloģiju, kas varētu palīdzēt ārstiem (ieskaitot onkologus un klīniskos psihiatrus) identificēt pacientus ar vislielāko pašnāvības risku..
PAR PĒTĪJUMU
Pētījuma mērķis bija identificēt vēža slimnieku grupas ar paaugstinātu pašnāvības risku - salīdzinot gan ar valsts iedzīvotājiem kopumā, gan ar citiem vēža slimniekiem. ASV Nacionālā vēža institūta uzraudzības, epidemioloģijas un gala rezultātu programmas dati kļuva par zinātniskā darba pamatu..
Autori pārskatīja vairāk nekā 8 miljonu vēža slimnieku slimības vēsturi, kas aprakstītas no 1973. līdz 2014. gadam. No 8 651 569 pētījumā iekļautajiem vēža slimniekiem 13 311 izdarīja pašnāvību. Tādējādi starp visiem vēža slimniekiem pašnāvību skaits uz 100 000 cilvēku bija 28,58. Šis skaitlis ir 4,4 reizes lielāks nekā rādītājs visai valstij, kas norāda uz steidzamu nepieciešamību strādāt pie pašnāvību novēršanas vēža slimnieku vidū.
Izrādījās, ka pārsvarā vēža slimnieku skaits, kuri izdarīja pašnāvību, bija vīrieši (83%). Pacientu grupā ar vislielāko pašnāvības varbūtību bija pacienti ar attālām metastāzēm (53 gadījumi uz 100 000 cilvēkiem), zemākais risks tika novērots pacientiem ar lokalizētiem audzējiem (18,6 gadījumi uz 100 000 cilvēkiem).
Vidēji vēža slimnieki, visticamāk, izdarīs pašnāvību pirmajā gadā pēc diagnozes noteikšanas. Pēc diagnozes noteikšanas laika lielākajai daļai pacientu pašnāvības risks samazinās; tomēr tas joprojām ir paaugstināts vai palielinās pacientiem ar Hodžkina limfomu un sēklinieku vēzi. Šīs pacientu apakšgrupas bieži saņem staru terapiju, kas var izraisīt auglības problēmas. Pētījuma rezultāti atspoguļo Dānijas zinātnieku 2011. gada secinājumus, saskaņā ar kuriem sievietēm ar reproduktīvām problēmām ir liels pašnāvības risks..
Pētījumi ir parādījuši, ka jo vecāks ir pacients diagnozes noteikšanas brīdī, jo lielāks ir pašnāvības risks. Un šajā gadījumā Hodžkina limfoma bija izņēmums: ar šo diagnozi lielāko daļu pašnāvību izdara jauni pacienti, kas jaunāki par 50 gadiem..
SECINĀJUMI
Tādējādi pētījuma rezultāti liecina, ka darbs pie pašnāvību novēršanas galvenokārt jāpievērš vēža slimniekiem, kas vecāki par 50 gadiem, pacientiem ar prostatas, plaušu, taisnās zarnas un urīnpūšļa vēzi, kā arī tiem, kas cieš no leikēmijas, limfomas un reproduktīvo orgānu audzējiem..
Raksta autori atzīmē, ka pētījuma laikā iegūtos datus klīniskie psihologi un psihiatri var izmantot, veidojot programmas, kas atbalsta pacientus un samazina pašnāvības risku vēža slimnieku vidū..
Ja jūs, jūsu mīļais vai jūsu pacients domā par pašnāvību, tas ir nopietni. Pievērsiet uzmanību šādām brīdinājuma zīmēm:
- persona situāciju uztver kā bezcerīgu;
- uzskata, ka tas kļūst par nastu viņu tuviniekiem;
- neredz dzīves jēgu;
- neizrāda parasto interesi par darbu, mācībām, vaļaspriekiem;
- izvairās no komunikācijas.
Lūdzu, zvaniet pa uzticības tālruni 8-800-100-0191 un apspriediet to ar psihologu. Visu diennakti. Par brīvu. Anonīmi.
Pārskata pamatā ir Nicholas G. Zaorsky, Ying Zhang, Leonard Tuanquin, Shirley M. Bluethmann, Henry S. Park & Vernon M. Chinchilli raksts Pašnāvība vēža slimnieku vidū; publicēts 14. janvārī Nature Communications v. 10, 207 (2019)
Kāpēc vēža slimnieki bieži izdara pašnāvību?
Spriedums padara vientulību
Onkologs: "Gandrīz visi pacienti ir riska grupas vīrieši"
Vladimirs Karaniks, Minskas pilsētas onkoloģiskās ambulances galvenais ārsts:
- Šodien nav statistikas par to, cik daudz vēža slimnieku mūsu valstī brīvprātīgi aizgāja mūžībā. Bet šādi gadījumi pastāv. Gan veselības aprūpes organizācijās, gan mājās.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka, lai saprastu, vai šāda iespēja pastāv, katrā gadījumā vēsturē mums ir skala pašnāvības riska novērtēšanai. Veicinošie faktori ir daudz. Kāds ir pacienta dzimums? Statistika rāda, ka vīrieši biežāk izdara pašnāvības. Cik vecs ir pacients? Risks ir lielāks tiem, kas jaunāki par 19 un 45 gadiem un vecākiem. Tas ir, no 20 līdz 44 gadiem varbūtība tiek samazināta līdz minimumam, jo šādiem pacientiem parasti nav bezcerības sajūtas, viņi ir gatavi cīnīties par dzīvību. Jums ir depresija vai trauksme? Piekrītu, nosūtīšana uz onkoloģisko dienestu jau parasti ir satraucošs. Vai agrāk ir bijuši pašnāvības mēģinājumi? Piemēram, vīrietis jaunībā nelaimīgas mīlestības dēļ mēģināja atņemt sev dzīvību. Alkohols? Šis faktors arī palielina risku. Neparasti izteikumi un dīvaina izturēšanās? Viņi liecina par pārkāpumiem personības harmoniskā attīstībā. Sociālā atbalsta trūkums? Īpaši šajā ziņā ietekmē mīļotā cilvēka zaudējums. Laulātā vai laulātā prombūtne? Šķirtajiem cilvēkiem parasti ir tendence uz pašnāvību. Protams, slimību klātbūtne ir predisponējošs faktors. Tagad mēs skatāmies: ja šajā skalā iziet 0 vai 2 punkti, tad šādam cilvēkam pietiek ar periodisku novērošanu. 3 - 4 punkti: jums jābūt nodomam. 5 - 6 punkti: hospitalizācija psihiatriskajā slimnīcā ir ieteicama, ja citur nav pārliecības par kvalitatīvu novērošanu. Vēl vairāk punktu - piespiedu hospitalizācija.
Kāpēc es to tik ilgi stāstu? Paskaties, daudzi vīrieši ir slimi. Parasti tie ir cilvēki, kas vecāki par 45 gadiem. Mums jau ir 2 punkti. Plus vēl viens par nopietnu slimību - ļaundabīgu jaunveidojumu. Izrādās, ka gandrīz visi vīriešu kārtas vēža slimnieki tiek rūpīgi novēroti! Un, ja alkohols joprojām atrodas pacienta dzīvē un bija šķiršanās, tad pastāv diezgan liels pašnāvības mēģinājumu risks. Pirmajā saziņā ar pacientu ārstējošais ārsts nosaka punktu skaitu šajā skalā un pēc tam strādā pie psihoterapeita, kurš izveido nepieciešamo novērojumu. Visbiežāk problēma ir arī sociālajā atbalstā. Īpaši tuvinieku nodevība, tie cilvēki, uz kuriem cilvēks visvairāk rēķinās - bērni, dzīvesbiedrs, daudziem kļūst par pēdējo pilienu. Tas ir zināms fakts: ārstēšanas rezultāti pacientiem, kuri saņem visaptverošu ģimenes atbalstu, ir daudz labāki.
Kas vēl palielina pašnāvības risku? Pati sabiedrības attieksme pret šo slimību, jo viduslaikos vēzis tiek uztverts kā spitālība. Vēža slimnieki saskaras ar faktu, ka kāds no viņiem sāk baidīties, pastāv pat stereotips, ka vēzis ir lipīga slimība. Vai nu viņiem apnīk simpātisks skatiens, ne velti mūsu palātas mēģina slēpt pašu faktu, ka dodas pie onkologa. Mūsdienās tikai Minskā ir 60 tūkstoši cilvēku, kuriem agrāk bija ļaundabīgs veidojums, bet jūs tos nepazīstat, lai gan jūs, iespējams, satiekaties katru dienu. Tā kā mūsu valstī viņi runā tikai par tiem, kuriem ārstiem nebija laika palīdzēt, šādi stāsti acumirklī tiek nodoti no mutes mutē un saasina situāciju. Kāds ir rezultāts? Kolēģi vairākkārt ir teikuši: cilvēks tiek nosūtīts uz pārbaudi ar aizdomām par vēzi, un uz tā pamata viņš atņem sev dzīvību, lai gan diagnoze, starp citu, vēlāk netiek apstiprināta. Ir svarīgi saprast: vēzis ir izārstējams, ja viss tiek paveikts efektīvi un savlaicīgi. Jācīnās par cilvēku. Bet, kamēr sabiedrība to nesapratīs, vēža slimnieki joprojām būs pakļauti riskam..
Psihoterapeits: "Vēža pacienti pieķeras dzīvībai ar zobiem"
Psihoterapeits Aleksandrs Tihomirovs:
- Dīvaini, bet tieši ar vēža slimniekiem es vismazāk sastopu vēlmi izdarīt pašnāvību. Biežāk nekā fiziski un garīgi pilnīgi veseli cilvēki nevēlas dzīvot. Tie, kuru motīvus tautā raksturo ietilpīgais izteiciens “traks ar taukiem”. Bet būtība ir viena - vientulība. Galu galā mēs esam dzimuši, cieši sajūtot mātes klātbūtni, bet, pārdzīvojot sāpīgo dzimšanas procesu, mēs zaudējam šo saikni. Tieši vientulība ir lielākās cilvēces bailes.
Manā praksē nekad nav bijis gadījuma, kad vēža slimnieks izdarījis pašnāvību. Kāpēc? Šie cilvēki bija ļoti labi aprūpēti, viņi saņēma pastiprinātu uzmanību, visi radinieki pulcējās apkārt. Rezultātā pacienti pieķērās dzīvībai ar zobiem. Iedomājieties situāciju: jūs iespiežat pirkstu durvīs. Kāda ir jūsu pirmā vēlme? Izvelc to ārā! Šeit arī. Persona saprot, ka viņu mīl, un cenšas atgriezties no visa spēka. Cita lieta ir tad, kad nav kur atgriezties un nav pie kā atgriezties. Kaut kā mūsu centrā gulēja vientuļa vecene. Vecmāmiņa tika aizvesta no nomaļa ciemata, kur viņu neviens negaidīja. Un viņai radās dažādi simptomi, lai neatgrieztos mājās, un beigās viņa salauza kausu un pārgrieza vēnas. Par laimi ārsti viņu izglāba. Bet šis incidents mūs mudināja domāt. Mēs atradām viņas tālu radinieku, lūdzām viņu uzņemt. Un jūs zināt, tiklīdz viņi ieradās pēc vecmāmiņas, viņa ātri sakravāja mantas, uzvilka tīru "khustachka" - un domas par pašnāvību pazuda pašas no sevis.
Cilvēks nekad nenodarīs pašnāvību, jo ir slims. Ārsti var teikt, ka tas ir ilgs process, ļoti sāpīgs. Nekas tāds! Ja tuvumā ir mīloši cilvēki, pacients ne no kā nebaidās. Tas ir vientulības un noraidījuma jūtas pīķis, kas var izraisīt pašnāvību. Bet no otras puses, kas ir onkoloģija? Kā psihologs es uzskatu, ka tā ir neapzināta vēlme pēc nāves. Man bija pacietīga vecmāmiņa, vēža ceturtā stadija, viņa jautāja: “Doctarian, dēls, prasha! Tu ej pie manis! " - "Vai tu gribi dzīvot, vecmāmiņ?" - “Ak, haču! Nu, jaku? Mjanam ir tāds ņnučačaks! Ai, doktarka, tu neesi pradstalyesh, jaku, man ir hach zhyts! " - "Vai vēlaties dzīvot tā, kā dzīvojat tagad?" - "Ak nē! Muzhiks ir p'yanitsa pie myane, cilvēks pie myane! Es apsedzu rātsnamu! Es klupu atkal un atkal, nokritu, manuprāt, kabīne man ўjo i zeme jala. "Jūs noteikti atradīsit šo motīvu katram pacientam ar vēzi vai citu nopietnu slimību: es gribu dzīvot, bet tā, kā es tagad dzīvoju, es to nedaru. Cilvēki paši piesaista slimības, jo viņu imunitātes vājais posms ir saplēsts.
Padomju Baltkrievija # 209 (24590). Piektdien, 2014. gada 31. oktobrī.
Cik grūti nomirt no vēža? Vai tiešām sāpes ir nepanesamas? Kurš saskārās?
Es jau zinu, ka nomiršu, nē, es neesmu tam piekāpies, bet domas par pašnāvību jau iezogas galvā.
Man ir 22 gadi un 8 dienas, kopš es uzzināju, ka man ir kuņģa vēzis, un tas ir posts mūsu Kaukāzā (onkoloģija kuņģī / barības vadā), taukains ēdiens.
Ārsts, protams, saka, ka pastāv iespējas, viņš man ieteica doties pie šāda onkologa Maskavā, bet es esmu nižbrods, es jau zinu, ka miris vīrietis, es negribu, lai vecāki manis dēļ nonāktu parādos.
Mani uztrauc kaut kas cits, kamēr es, šķiet, eju, kaut arī limfas ir pietūkušas un temperatūra dažreiz lec, es jūtu pieļaujamas sāpes vēderā.
Cik tālāk būs sāpes un ciešanas? Faktiski galu galā vēža slimnieki zaudē svaru, kļūst līdzīgi mūmijām, sūdās zem sevis un gulē ne vairāk kā 20-30 minūtes dienā?
Es gribu izdarīt pašnāvību, es nezinu, kā pārgriezt vēnas, iet nopirkt narkotikas un noorganizēt pārdozēšanu vai izmest sevi no jumta, bet visur es to pārtraucu, ka pēkšņi man nepaveicas.
Cik sāpīgi ir mirt no vēža?
Es vēlos uzzināt, vai kāds sastapās ar tuviniekiem un redzēja, ka man ir pamats iegūt drosmi un izdarīt pašnāvību.
Nav atrasti dublikāti
Paskaties šeit uz Pikaboo pastu, frants pārpludināja. Ko darīt pēc diagnozes uzzināšanas. Ir visas darbības secībā. Tevi ārā, nevis ssy. Jauns joprojām mirst, ķermenis tiks galā. Nu, ja jūs pūta puņķi burbuļos, tad jā, pārklājiet sevi ar baltu palagu un rāpojiet pa ceļu uz kapsētu
Vai jūsu vecāki žēl? Lai jūs nenokļūtu parādos? Un, lai apglabātu savu dēlu, jums nav žēl savu vecāku?
Ja es kādreiz saņemšu šādu daļu, tad pēc visiem mēģinājumiem izkļūt es dodu priekšroku pārdozēšanai, jo heroīnu ir viegli iegūt. Vismaz mēģināšu pirmo un pēdējo reizi. Es iesaku jums nepadoties pēdējam, no radiācijas un ķīmijas tas notiek un pārmeklē, atkal pareizā attieksme - jums ir vajadzīgas dusmas uz šo audzēja kuci.
Injekcijas. nāve. injekcijas. nāve. Grūta izvēle.
Baidīties no injekcijām vairāk nekā no nāves ir smieklīgi.
Jums vienmēr būs laiks nomirt. Mums ir jācīnās. VIENMĒR ir jācīnās!
Dziedini jau, sasodīts.
Cilvēki dzīvo bez vēdera. Kāpēc viņi to neizdzēš? Kāda pakāpe?
Atrodi sevi attēlā. Tad padomā otro reizi.
Daudzi augu pārtikas produkti arī var būt ļoti grūti sagremojami.
Tik slēpta veģetārisma reklāma?
Kauns nav kauns, bet sākotnēji bija iespējams uzrakstīt vienkārši "remisija, tad jūs ievērosiet diētu un dzīvosiet ilgi". Bet nez kāpēc tas parādījās veģetārismā. Tāpēc radās doma, ka viņi šeit slīkst vegānisma dēļ.
Vegānisms un veģetārisms ir atšķirīgas lietas, otrkārt, sarkanā gaļa, kā arī cepta kā parasti Kaukāzā - zināms kancerogēns.
Šeit ir interesanta situācija. No vienas puses - dzīvot tālāk, mēģiniet izkļūt (atgūties), mierinot sevi ar cerību uz labāko. No plusiem - iespēja (tikai iespēja) atgūšanai, eksistencei (atkal tā ir esamība, nevis dzīve). Mīnusi - ellīgas sāpes, sagādājot sāpes un neērtības (pareizāk sakot, problēmas) citiem, pastāv iespēja, ka visi centieni būs veltīgi, materiālā sastāvdaļa (ārstēšana utt.).
No otras puses, moku beigas, kas, visticamāk, būs. No plusiņiem - un it kā nav nekādu plusu. Galu galā tas izrādīsies nedaudz lētāks, labi, tas novērš šīs pašas mokas no sāpēm. No mīnusiem - materiālā sastāvdaļa (skarbi izsakoties, bet ekonomiski izdevīgāk ir maksāt par bērēm nekā dārga ārstēšana un, visticamāk, bēres), cita, bet tomēr sāpes tuvinieku un apkārtējo acīs.
Un tagad rodas jautājums: kur vērsties? Jā, diezgan daudz cilvēku mēģinās pierunāt viņus "virzīties tālāk, cīnīties". Tas ir dabiski. Kāds par labiem nodomiem, kāds par “plusu karmā”. Iespējams, joprojām būs pāris komentāri, kas atbalstīs ziņas autora lēmumu (jo, spriežot aukstasinīgi, lēmums, visticamāk, ir pareizs nekā nē). Bet šeit ir brīdinājums. Ja pats autors saka, ka viņam trūkst naudas, un tāpēc nevēlas vecākus vilkt parādos (kas būs ārstēšanas gaitā), tad kāpēc viņš vēlas tikai pats sevi sagriezt. Ja vēlaties atstāt tukšumu aiz sevis - noleciet no jumta un dariet. Bet principā būs atbilstošāk laikam, kad dzīvojat, nopelnīt naudu, lai vismaz jūsu bērēm būtu pietiekami. Un labāk, ja ir vairāk, tad jūs joprojām palīdzēsiet vecākiem.
It kā jūs zināt, ka vairs neesat īrnieks, tad nav jēgas kaut ko darīt sevis labā, bet tomēr ir radinieki, kuru labā jūs varat sasprindzināt atlikušos spēkus un izdarīt kaut ko labu. Aiz sevis atstāt nevis ķermeņa atliekas zārkā un kredītu, kas ņemts par šī zārka apglabāšanu, bet gan kaut ko tādu, par kuru jūs atcerēsieties un atcerēsieties. Ja jūs nevēlaties cīnīties par savu dzīvi, atdodiet to tuvinieku labā (nevis citu svešinieku, bet tuvu cilvēku labā, tad vēlāk bez jums būs grūti dzīvot).
Ka tieši pie Kaukaza viss ir tik slikti ar zālēm?
Jā, tur tiek izliets vairāk naudas nekā Maskavas reģionā, jums tur no zelta izgatavotajām slimnīcām vajadzētu stāvēt un ārstēties molekulārā līmenī
Eitanāzija vai spīdzināšana? Stāsts par sievieti
Es redzēju, kā mans vīrs mirst no vēža. Viņš bija pasaulē slavens vēža ārstēšanas centrs ar vienu no labākajām hospisa un paliatīvās aprūpes programmām. Bet no brīža, kad ārsti teica, ka viņam ir palicis pavisam maz, pagāja vēl piecas briesmīgas un neciešamas dienas..
Ikvienam, kurš iebilst pret eitanāziju, vispirms ir jāsaprot, kā mīļais cilvēks izgaist viņu acu priekšā un mirst mokās. Jo viņi pat neiedomājas, kā ir dzirdēt mīļotā pēdējā sēkšanu un nopūtu. Patiesībā jums būs šausminoši redzēt, cik lielas ciešanas mirst cilvēks..
Jūs ne tikai apgulties un nomirt, jūsu orgāni lēnām sabrūk no iekšpuses uz āru. Jūsu ķermenis pārtrauc izdalīt šķidrumus, jūs uzbriest, uzkrājas toksiskas vielas, jūs zaudējat spēju norīt un ciešat no slāpēm. Rīšanas refleksa trūkuma dēļ jūs varat nosmakt, tāpēc jums netiks dota ūdens un iekšķīgi lietojamas zāles. Varbūt sākumā jūs varēsiet iesūkt samitrinātu lupatu, taču maz ticams, ka tas radīs atvieglojumu, un drīz jūs joprojām zaudēsiet iespēju to izdarīt. Jā, jums tiks injicēts intravenozi, lai jūs būtu dzīvs, taču mute izžūs, un lūpas plaisās stūros un sāks asiņot. Jūsu kakls arī izžūs un jutīsies kā smilšpapīrs. Tāpēc ķermenis saglabās šķidrumu, tāpēc visas jūsu ekstremitātes uzbriest un uzbriest, izraisot nepanesamas sāpes, un izstiepta āda var pat plosīties vietās, kur šķidrums uzkrājas visvairāk, visbiežāk uz kājām teļu rajonā..
Jūs cietīsit no infekcijas, kas izplatījusies visā ķermenī, sākot no ādas līdz plaušām, jo jūsu imūnsistēma pēc ķīmijterapijas pilnībā sabruks. Jūs vairs nevarēsit kontrolēt savu urīnpūsli un zarnas. Tad aknas neizdodas, un jūs sākat mānīt. Tad spēja sazināties pazūd pat tajos īsajos periodos, kad jums nav anestēzijas un esat apzināts. Vārdi ir sajaukti, jūs satver dusmas, tad vilšanās no tā, ka jūs nevarat pateikt savas pēdējās, ļoti svarīgās domas. Tad sākas ārprāta uzbrukumi, jūs sākat plēst vadus un dzīvības uzturēšanas sistēmas: katetru, IV vai barošanas cauruli. Viņi centīsies jūs nomierināt, lai jūs nenodarītu sev pāri, bet jūs nesapratīsit, ka medicīnas personāls un ģimene vienkārši cenšas jums palīdzēt. Jūs lūgsieties, lai viņi pārstāj jūs spīdzināt un sāpināt, un pēc tam kā nobijies bērns pajautāsit, ko jūs darījāt nepareizi un kāpēc viņi jūs iebiedē. Tas salauzīs viņu sirdis, un viņi centīsies jums paskaidrot, ka viņi jūs mīl un nekad, nekad, tīši nekaitēs..
Dzīves pēdējās stundās pusapziņā pārsvarā būsi spēcīgu pretsāpju līdzekļu ietekmē, bet, atgriežoties apziņai, centīsies izlēkt no gultas un paskatīties uz tuviniekiem ar pilnīgu šausmu skatienu, saplēst viņu dvēseles..
Galu galā jūsu mīļie gribēs, lai jūs mirtu, jo viņi zina, ka jums ir pastāvīgas sāpes, un tas ir pārāk grūti visiem. To saprotot, viņi jutīsies vainīgi, un tas viņus vēl vairāk mocīs. Viņi pastāvīgi domās, vai ir pareizi pagarināt jūsu ciešanas un ja jūs nomirāt, ienīstot viņus, kas ļāva jums ciest tik daudz dienu.?
Varbūt tavi pēdējie vārdi bija “Es tevi mīlu”, taču tie neradīs tavai sievai nekādu mierinājumu. Jo pēdējās 12 stundas jūs dzīvojāt komā un vairs neko nevarējāt pateikt.
Visu atlikušo mūžu, katru reizi, kad sieva aizver acis un mēģina gulēt, tu parādīsies viņas priekšā kā tāda persona, kas pūš no iekšpuses, no savas elpas elpojot elpu un vaicājot viņai čukstus: "Kāpēc tu man tā dari?" un viņa nekad, nekad sev nepiedos to, kā beidzās jūsu dzīve, jo viņa lūdza jūs cīnīties, nepadoties, ciest par viņu tik ilgi, cik jūs to spējat. Un viņa kļūdījās, un viņai no sirds būs žēl līdz pat dienu beigām par šo kļūdu.
Tas ir nežēlīgi, neglīti un briesmīgi. Nav laba veida, kā nomirt no vēža. Tā ir spīdzināšana līdz pašām beigām.
