Šizofrēnijas ārstēšana mājās: cīņas pret slimību iezīmes

Šizofrēnija ir psihisku traucējumu veids, kurā pacientam attīstās patoloģiska uzvedība un neatbilstoša realitātes uztvere. Šīs slimības attīstības mehānisms nekādā veidā nav saistīts ar ārējiem faktoriem, un to izraisa ķermeņa funkcionēšanas iekšējie traucējumi. Kompleksa slimības terapija ietver šizofrēnijas ārstēšanu mājās.

Galvenā informācija

Ar patoloģiju pacientiem ir ļoti grūti atrasties sociālajā vidē un pielāgoties tai

Šizofrēnija var būt nepārtraukta vai paroksizmāla. Bet neatkarīgi no to attīstības īpašībām šādām psihes izmaiņām ir hronisks raksturs, un mūsdienu ārstēšana ir vērsta nevis uz pilnīgu pacienta atveseļošanos, bet gan uz stabilas remisijas sasniegšanu..

Slimību raksturo grūtību rašanās saskarsmē starp pacientu un apkārtējiem cilvēkiem. Turklāt šizofrēnija neierobežo indivīda garīgās spējas, bet izkropļo viņa attieksmi pret pasauli. Tādēļ, pareizi ārstējoties, šizofrēniķis var apmeklēt skolu, iet uz darbu un dzīvot pilnvērtīgu dzīvi. Tomēr, lai atvieglotu pacienta rehabilitācijas procesu, var būt nepieciešama sistemātiska vizīte pie psihiatra..

Simptomi

Sākotnējā slimības attīstības stadijā tās simptomi ir izteikti tauki. Tomēr patiešām augstus ārstēšanas rezultātus ir iespējams sasniegt tikai tad, kad tas tiek veikts slimības attīstības sākumposmos. Pretējā gadījumā slimība var pāriet smagākā stadijā..

Šizofrēnijas attīstību var atpazīt pēc šādiem simptomiem:

1. Negatīvas pazīmes. Cilvēks pārstāj izjust gandarījumu par jebko. Viņš pats norobežojas, attālinās no sabiedrības un pārstāj rūpēties par sevi.
2. Kognitīvie simptomi. Pacientam ir grūtības apstrādāt pat visvienkāršāko informāciju. Ir problēmas ar atmiņu un domāšanu.
3. Garastāvokļa maiņas. Iespējama ātra pāreja no depresijas uz prieku.
4. Pozitīvas izpausmes (mēs runājam par to simptomu attīstību, kas iepriekš netika novēroti). Pacients sāk dzirdēt balsis un parādās maldi. Daudzi pacienti uzskata, ka viņus uzrauga..

Cilvēkiem ar garīgās veselības problēmām bieži ir fantastiski attēli

Vīriešiem un sievietēm šī slimība izpaužas dažādos veidos. Vīriešiem jo īpaši tiek novērotas šādas šizofrēnijas pazīmes:

• nemotivēta agresija;
• vajāšanas mānija;
• pašizolācija;
• balsu dzirdamība.

Sievietēm, visticamāk, rodas šādi garīgi traucējumi:

• murgot;
• biežas pārdomas;
• konfliktu situāciju radīšana uz sociālo interešu fona;
• halucinācijas;
• paranoja.

Par šizofrēnijas attīstību bērnam var būt aizdomas par šādiem simptomiem:

• aizkaitināmība;
• murgot;
• pēkšņa agresija;
• halucinācijas;
• kustību traucējumi.

Bērnu šizofrēnijas definēšanas grūtības slēpjas faktā, ka lielākā daļa vecāku nespēj atšķirt patoloģisku traucējumu attīstību no vardarbīgas bērnības fantāzijas. Pat speciālists nevar noteikt garīgo traucējumu klātbūtni bērniem līdz divu gadu vecumam.

Šizofrēnijas pusaudžiem raksturīga agresīva izturēšanās. Tajā pašā laikā viņi ir slēgti paši par sevi un viņiem ir slikti mācību rezultāti. Ja slimība pārvēršas par smagu tās attīstības formu, bērnam attīstās smaga demence..

Kā ārstēt slimību mājās

Jums katru dienu jāveic pastaigas svaigā gaisā

Nekavējoties jāatzīmē, ka šizofrēnijas ārstēšanai nepieciešama integrēta un profesionāla pieeja. Tādēļ terapija bez kļūdām jāveic speciālista uzraudzībā. Tieši viņam jānosaka vispiemērotākās procedūras un jānosaka ārstēšanas kurss.

Ārstējot šizofrēniju mājās, pacienta radiniekiem jāievēro šīs vadlīnijas:

1. Ir ļoti nevēlami atstāt pacientu vienu. Tas var tikai pasliktināt viņa stāvokli..
2. Ģimenē jābūt veselīgai atmosfērai. Jāizslēdz visi skandāli un izrēķināšanās.
3. Regulāra pastaigas pacientam nāks par labu.
4. Šizofrēnijas slimnieku alkohols un smēķēšana ir pilnībā jālikvidē.
5. Ieteicams nodarboties ar peldēšanu un citiem sporta veidiem, kas uzlabo asinsriti.
6. Pacients tiek aicināts atrast hobiju vai darbu, kas ļaus viņam izvairīties no depresīvām un pašnāvnieciskām domām.
7. Enerģijas dzērieni, kafija un stipra tēja ir aizliegti.

Atbilstība dienas režīmam un diētai

Lai panāktu stabilu šizofrēnijas remisiju, pacientam jāievēro dienas režīms un jāēd pareizi. Šādas darbības var ievērojami palielināt zāļu terapijas efektivitāti..

Eksperti iesaka pacientiem ar šizofrēniju katru dienu rīkoties šādi:

1. Vēdiniet telpu neatkarīgi no temperatūras ārpus loga. Regulāra ventilācija veicina skābekļa uzņemšanu.
2. Pārgājieni ir ilgtermiņa remisijas atslēga. Lai to izdarītu, jums vajadzētu izvēlēties klusas ielas. Pietiks ar pusstundas vakara pastaigu, lai uzturētu ķermeni labā formā un sasniegtu nepieciešamo sirdsmieru. Karstā un aukstā laikā obligāti jāvalkā cepure.
3. Ierobežojiet negatīvās emocijas. Tas attiecas ne tikai uz attiecībām ģimenē, bet arī par filmu skatīšanos, mūzikas klausīšanos un grāmatu lasīšanu, kas izraisa spēcīgas sajūtas..
4. Ikdienas valkāšanai izvēlieties no dabīgiem audumiem izgatavotus apģērbus. Fakts ir tāds, ka sintētiskie materiāli var izraisīt kairinājumu un niezi, kas savukārt var izraisīt pacienta agresijas vai histērijas pieaugumu..
5. Fiziskā audzināšana. Vienkārši rīta vingrinājumi būs vairāk nekā pietiekami, lai apkarotu bailes, trauksmi un pat halucinācijas. Ūdens procedūras ir arī lielisks remisijas paildzināšanas veids. Tas ir par kontrasta dušu un aukstā ūdens dušu.

Eksperti iesaka pacientiem ievērot labi izplānotu dienas režīmu. Piemēram, šādi:

1. Pamodos 7 vai 8 no rīta. Persona veic vingrinājumus, ūdens procedūras, ēd brokastis un veic personiskas lietas.
2. No pulksten 12 līdz 13 - pusdienu laiks.
3. No pulksten 13 līdz 18 notiek kārtējās lietas.
4. Vakariņu laiks ir pulksten 18:00.
5. No pulksten 19:00 līdz 21:00 - personīgais laiks.
6. 21:00 tiek veiktas ūdens procedūras, pēc kurām pacients gatavojas gulēt.
7. Pulksten 22 vai 23 - iedegas.

Lai gan tas nav stingrs dienas režīms, dažiem cilvēkiem to var būt grūti ievērot. Bet tas tiek atzīmēts tikai agrīnās stadijās. Pēc nedēļas cilvēks pilnībā pierod pie ikdienas rutīnas un sāk automātiski veikt darbības.

Veselīgs miegs

Jūs nevarat “pārgulēt” vai “nepietiekami gulēt”

Ir ļoti svarīgi, lai pacients gulētu vismaz astoņas stundas dienā. Tikai šajā gadījumā tiks nodrošināta slimības ārstēšanas augsta efektivitāte. Eksperti iesaka pievērst ievērojamu uzmanību miega higiēnai un ievērot šādus ieteikumus:

1. Pacientam jāiet gulēt un pamosties tieši paredzētajā laikā.
2. Miega ilgums ir jānosaka.
3. Ir ļoti svarīgi, lai miegs notiktu klusumā, kas nepieciešams labai atpūtai. Spēcīgs troksnis un pēkšņa klauvēšana var izraisīt slimības saasināšanos.
4. Pāris stundu gulēšanas laiks pacientam var būt arī noderīgs..

Psihoterapija mājās

Šizofrēnijas slimnieku stāvokļa atvieglošana jārisina augsti kvalificētam terapeitam. Viņa uzdevumos ietilpst palīdzēt pacientam socializēties. Veicot sarunas ar pacientu, viņš ārsts ļauj viņam saprast visas izmaiņas, kas notiek viņa prātā.

Mājas psihoterapija ir atļauta tikai ar speciālista atļauju. Atkarībā no slimības izpausmju smaguma pakāpes tas var ietvert šādas procedūras:

1. Sarunas. Ir ļoti svarīgi pacientam pievērst pēc iespējas vairāk uzmanības, it īpaši, ja runa ir par personu, kurai ir nosliece uz depresiju un domām par pašnāvību. Psihoterapeitiskās intervijas tiek veiktas saskaņā ar speciālista ieteikumiem. Sarunas procesā ģimenei un draugiem jābūt ieinteresētiem un uzmanīgiem. Nav pieļaujama nosodīšana un skarba dialoga forma.
2. Ja slimība ir remisijas stadijā, kopā ar pacientu jāveic viņa darbību analīze. Ja šādas personas rīcība izraisa noraidījumu sabiedrībā, tad jums vajadzētu viņam paskaidrot, kāpēc tas notiek.
3. Ir ļoti svarīgi veidot uzticamas attiecības ar pacientu. Būtu jāsaprot, ka lielākā daļa šizofrēniķu ir vientuļi cilvēki, pat ja viņus ieskauj daudz draugu un ģimenes. Šīs slimības attīstības mehānisms nozīmē atsvešinātību, un dažreiz jums ir jāpieliek daudz pūļu, lai normalizētu pacienta stāvokli..
4. Kognitīvā uzvedības terapija. To veic mājās gadījumos, kad ārstēšana ar narkotikām pilnībā nenovērš šizofrēnijas negatīvos simptomus. Šādas procedūras var veikt gan speciālists, gan pacienta radinieks, kurš iepriekš ir runājis ar ārstu..

Komunikācijas ārstēšana

Grupu terapijas sesijas ir labas slimības kontrolei

Kā jau tika apspriests iepriekš, aktīva ģimenes iesaistīšanās ir šizofrēnijas ārstēšanas pamats. Recidīvu novēršanas savlaicīgums lielā mērā ir atkarīgs no radinieku un draugu modrības. Pamanot mazākās izmaiņas pacienta uzvedībā, viņiem nekavējoties jāsazinās ar speciālistu.

Psihoterapeita uzdevums ir strādāt ne tikai ar pašu pacientu, bet arī ar viņa radiniekiem. Viņiem jāapgūst sociālā un psiholoģiskā atbalsta, pirmās palīdzības prasmju un pārliecināšanas pamati. Ir ļoti svarīgi, lai pacients tiktu uztverts kā pilnvērtīgs ģimenes loceklis, un viņa diagnozes pieminēšana ir pilnībā jāizslēdz..

Ja rodas nesaskaņas, ir jāvada mierīgas, konstruktīvas sarunas, nekļūstot personiskām un bez savstarpējiem pārmetumiem. Ir ļoti svarīgi, lai tajā pašā laikā pacients nejustos nepilnvērtīgs un nomākts..

Tāpat pacientam ieteicams apmeklēt specializētas grupas, kur starp pacientiem ar psihiatra palīdzību notiek iespaidu apmaiņa. Šāda saziņa ļauj pacientam saprast sevi, pārvarēt iekšējās bailes un kļūt atvērtākam..

Vai tradicionālā medicīna palīdz šizofrēnijai?

Tikai ar tautas līdzekļu palīdzību nav iespējams nomākt spēcīgu šīs slimības uzbrukumu. Tomēr remisijas periodā šādu recepšu izmantošana būs ļoti noderīga. Šizofrēnijas ārstēšanai ar tautas līdzekļiem tiek izmantotas šādas infūzijas un tinktūras:

1. Baldriāna tinktūra palīdz novērst trauksmes sajūtu. Lai pagatavotu produktu, jums jāielej 2 ēdamkarotes sasmalcinātu baldriāna sakņu ar 200 ml degvīna. Pēc 10 dienu uzstāšanas šķīdums jālieto trīs reizes dienā, 5 pilienus.
2. Aizrīšanos un histēriju var ārstēt ar viburnum mizu. Lai to izdarītu, ņem ēdamkaroti sasmalcinātas mizas un ielej 200 ml verdoša ūdens. Šķīdums tiek infūzēts stundu, pēc kura tas tiek uzņemts ēdamkaroti trīs reizes dienā..

Tādējādi šizofrēnijas ārstēšana mājās ir patiešām svarīgs šīs slimības kompleksās terapijas posms. Lai uzlabotu pacienta vispārējo stāvokli, ir jāievēro visi speciālista ieteikumi un nekavējoties jāinformē viņu par mazākajām pacienta labklājības izmaiņām.

Šizofrēnijas ārstēšana mājās

Šizofrēnija ir diezgan nopietna garīga slimība, kas rada briesmas gan pašam pacientam, gan apkārtējiem. Nekontrolēta uzbrukuma laikā šizofrēniķis var piedāvāt agresīvu pretestību. Cilvēkiem bez īpašām zināšanām un prasmēm to ir gandrīz neiespējami apturēt. Slimība turpinās dažādās formās. Recidīvi tiek apturēti ar īpašas terapijas palīdzību, un šizofrēnijas ārstēšana mājās ir iespējama tikai pēc noteiktām palīgmetodēm, par kurām mēs runāsim tālāk.

Kas ir šizofrēnija un kā tā tiek ārstēta

Mūsdienu ritmā neviens nav pasargāts no šizofrēnijas. Šāda veida slimības ietekmē sociālie, bioloģiskie un psiholoģiskie faktori. Zinātnieki ir izvirzījuši priekšnoteikumus, kas palielina patoloģijas attīstības risku:

• nepareiza audzināšana bērnībā;
• iedzimta nosliece;
• sliktu ieradumu klātbūtne;
• ķīmisko procesu pārkāpumi smadzenēs;
• intrauterīnā patoloģija;
• sociālie un garīgie faktori (pastāvīga vientulība, bieža stresa utt.).

Šizofrēnijai ir vairākas atšķirīgas pazīmes, uz kuru pamata tiek veikta diagnoze:

1. Negatīvi simptomi. Tie izpaužas pakāpeniskā interese par dzīvi zaudēšanā, pacients kļūst noslēgts, apātisks, ar minimālu emociju daudzumu. Smagas formas ietver domas par pašnāvību, personīgās higiēnas atteikšanos un saziņu ar sabiedrību.
2. Pozitīvas domas. Tas ietver spilgtus iespaidus, kas saistīti ar maldiem, halucinācijām, motoru uzmākšanos, megalomaniju utt..
3. Kognitīvo procesu traucējumi. Pacients nevar uztvert pat elementāru informāciju, ir grūtības ar atmiņu un domāšanu.
4. Garastāvokļa maiņas. Pēkšņi pēc depresijas un stresa parādās ļoti labs garastāvoklis un otrādi.

Varat arī atšķirt vairākus simptomus, kas raksturīgi konkrētai situācijai:

• biežas pārdomas un megalomānijas izpausmes;
• rodas halucinācijas un maldi;
• konflikti, ko izraisa sociālo interešu neatbilstība.

• intereses zaudēšana par sabiedrību;
• troksnis un balsis galvā;
• vajāšanas mānija;
• agresivitāte un neatbilstoša uzvedība.

• bieža uzbudināmība;
• delīrijs un agresīva uzvedība;
• kustību traucējumi.

Ir grūti izārstēt šādu slimību, jūs varat sasniegt tikai stabilu remisiju un nomākt šizofrēnijas uzbrukumus. Visas ārstēšanas taktikas pamatā ir šādi notikumi:

• zāļu iecelšana;
• elektrokonvulsīvās terapijas izmantošana;
• iemācīt ģimenei sazināties ar šizofrēniķi;
• sociālo kontaktu un saziņas nodibināšana ar apkārtējiem cilvēkiem;
• psihoterapeitiskā palīdzība;
• ķirurģija (ļoti reti).

Ārstēšana mājās ietver tikai tādu palīgmetožu izmantošanu, kas ļauj pacientam pielāgoties sabiedrībai, nodibināt attiecības ar apkārtējo vidi un nomākt radušos simptomus. Šādas palīdzības būtība ir šāda:

• atbalstoša aprūpe pēc izrakstīšanās no slimnīcas;
• tautas metožu izmantošana;
• diētas un dienas režīma ievērošana;
• komunikācija;
• psihoterapeita apmeklējums, ieskaitot grupu sesijas.

Jebkurā gadījumā šizofrēnija jāārstē pareizi un jālieto izrakstītās zāles. Medikamentu atteikums var izraisīt garīgu saasināšanos.

Izrakstot no slimnīcas: atbalstoša terapija

Vieglākās slimības formās šizofrēnijas recidīvs tiek apstādināts stacionāros apstākļos apmēram 3 nedēļu laikā. Tālāk pacientam tiek noteikta ambulatorā ārstēšana remisijas periodā. Šajā brīdī visa atbildība gulstas uz ģimenes locekļiem. Viņiem jāuzrauga zāļu uzņemšana, jāpalīdz pilnībā atgriezties sabiedrībā. Uzturošās terapijas būtība ir šāda:

1. Zāļu lietošana. Pašlaik medicīniskā prakse ir izslēgusi tādu smagu psihotropo zāļu lietošanu, kas var nomākt psihi, izraisīt pacienta izmisumu un veicināt vienkāršāko prasmju zaudēšanu..
2. Savlaicīga vizīte pie ārstējošā ārsta. Ir ļoti svarīgi un nepieciešams doties uz pārbaudēm. Ārsts var paredzēt nākamā uzbrukuma sākumu un pielāgot ārstēšanas shēmu.
3. Psihoterapeita apmeklējums. Speciālists palīdz pacientam izprast diagnozi, pielāgoties sabiedrībai un kompetenti risināt radušās problēmas.

Ir jāsaprot, ka šāda taktika mājās ir iespējama tikai agrīnā slimības attīstības stadijā. Smagas formas, kas apdraud sabiedrību un pacientu, tiek ārstētas tikai stacionāros apstākļos pastāvīgā uzraudzībā.

Psihosociālā terapija

Šizofrēnija daudziem pilsoņiem izklausās pēc teikuma, taču nevajadzētu izmisumā, jo pat ar šādu slimību jums jāturpina darboties. Pacienta adaptācija sastāv no obligātas ergoterapijas. Lai to izdarītu, jums jāapgūst profesionālās prasmes vai jāturpina ergoterapija esošajā darbā. Pārmaiņus pacients var nodarboties ar hobiju, kas viņam sagādā prieku. Šāda sociālā adaptācija, mijiedarbība ar komandu un sabiedrību samazina slimības recidīva attīstības risku..

Psihoterapija un komunikācijas terapija

Pirmie pacienta palīgi ir viņa radinieki. Tikai viņiem pilnībā jāzina, kā ārstēt šizofrēniju, jo recidīvu biežums būs atkarīgs no viņu modrības. Tuvinieki ar speciālistu palīdzību apgūst zināšanas par psiholoģisko un sociālo atbalstu, pārliecināšanas un palīdzības prasmes. Šeit ir ļoti svarīgi ārstēt pacientu kā pilntiesīgu ģimenes locekli un izvairīties no nevajadzīgas diagnozes pieminēšanas..

Daudzu klīniku struktūrā ir specializētas grupas, kur "anonīmi" šizofrēniķi ar psihiatra atbalstu dalās savos iespaidos, dzīves grūtībās un problēmās. Šādu mirkļu vispārējs risinājums palīdz atrast sevi sabiedrībā un sakārtot iekšējās bailes.

Kad tiek izmantota tradicionālā medicīna: receptes

Šizofrēnijas ārstēšana ar tautas līdzekļiem ļauj tikt galā ar nepatīkamiem simptomiem un atvieglot pacienta dzīvi. Mājas praksē ir piemērojamas šādas receptes:

1. Pastāvīgas trauksmes sajūtas var apslāpēt ar baldriāna tinktūru. Tas ir sagatavots no 2 ēdamkarotēm sasmalcinātu augu sakņu, piepildīts ar glāzi degvīna. Pēc infūzijas ievadīšanas 10 dienas jūs varat lietot 5 pilienus līdz 3 reizēm dienā.
2. Halucinācijas ārstē ar comfrey. Vienu tējkaroti garšaugu ielej ar litru ūdens un 10 minūtes vāra uz lēnas uguns. Uzstājiet 45 minūtes, izkāšiet un dzeriet buljonu visu dienu. Ārstēšanas kurss ir 10 dienas, pēc kura pārtraukums 2 nedēļas un kursa atkārtošana.
3. Histēriju un nosmakšanas sajūtu atbrīvo viburnum miza. Jums jāņem 1 ēdamkarote sasmalcinātas sastāvdaļas un ielej glāzi verdoša ūdens. Uzstājot šķīdumu pusstundu, paņemiet tukšā dūšā 3 reizes dienā, 1 ēdamkaroti.

Ir arī daudz vairāk receptes, kas saistītas ar garīgās aktivitātes normalizēšanu. Galvenais ir pirms lietošanas konsultēties ar ārstu, lai izvairītos no komplikācijām..

Ieteikumi pacienta ārstēšanai mājās

Kā mēs jau esam sapratuši, šizofrēniķim ir ļoti svarīgi sniegt gan morālu, gan fizisku atbalstu. Visaptveroša ārstēšana ir ne tikai zāļu lietošana un saziņa ar psihiatru, bet arī vairāku svarīgu punktu ievērošana, kas ļauj pagarināt remisiju un novērst saasināšanos. Šāda terapija ietver šādus noteikumus:

1. Centieties neatstāt slimo cilvēku vienu, lai viņš nejustos vientuļš un pamests.
2. Pastaigas biežāk svaigā gaisā, bet vēlams prom no trokšņainām vietām un ceļiem. Vēlams klusas ielas un parki.
3. Pacientiem ir stingri aizliegts dzert alkoholiskos dzērienus, smēķēt un lietot narkotikas.
4. Pareizs, sabalansēts uzturs, nodrošinot nepieciešamo vitamīnu un minerālvielu daudzumu.
5. Ievērojiet miega un pamošanās grafiku. Miegs ir ļoti svarīgs emocionālās stabilitātes dēļ. Miega trūkums var izraisīt aizkaitināmību un slimības pasliktināšanos..
6. Biežāk vēdiniet istabu.
7. Izvairieties no stresa situācijām un saspringtas vides, jo tās var izraisīt pacientam negatīvas emocijas.
8. Valkājiet cepuri saulainā laikā. Tas palīdzēs novērst saules dūrienu..
9. Ir aizliegta arī stipra tēja, enerģijas dzērieni un kafija..
10. Palīdziet pacientam atrast darbu vai patīkamu hobiju. Tādējādi viņš jutīsies vajadzīgs sabiedrībai un noskaņosies pozitīvi..
11. Neuzvelciet drēbes, kas izgatavotas no sintētiskiem audumiem, priekšroka jādod dabīgiem materiāliem. Šis ierobežojums ir saistīts ar faktu, ka ir iespējama nieze, ādas apsārtums un rezultātā kairinājums un agresijas uzbrukums.

Jebkurā gadījumā jums ir jāsaprot, ka ārstēšana mājās obligāti jāveic speciālista uzraudzībā. Ir svarīgi klausīties ārstu un ievērot viņa ieteikumus. Tas attiecas uz pacienta tuviniekiem un draugiem, jo ​​cilvēki ar diagnosticētu šizofrēniju pasauli redz savā veidā, viņus ieskauj paranojas idejas un halucinācijas. Šādam cilvēkam ir daudz grūtāk pielāgoties sabiedrībā un vēl jo vairāk ar viņu sazināties. Šeit svarīgs ir mīļotā cilvēka atbalsts, kad pacients iemācās pārvaldīt savu stāvokli un pamazām atjauno līdzsvaru..

Šizofrēnijas ārstēšana - 10 mūsdienīgas metodes, zāļu un narkotiku saraksts

Šizofrēnijas ārstēšanas principi

Šizofrēnija ir psihiski traucējumi (un saskaņā ar mūsdienu ICD-10 klasifikāciju - traucējumu grupa) ar hronisku gaitu, provocējot emocionālo reakciju un domāšanas procesu sadalījumu. Pilnīgi to izārstēt nav iespējams. Neskatoties uz to, ilgstošas ​​terapijas rezultātā ir iespējams atjaunot cilvēka sociālo aktivitāti un darbspējas, novērst psihozes un panākt stabilu remisiju..

Šizofrēnijas ārstēšana tradicionāli sastāv no trim posmiem:

Terapijas pārtraukšana - terapija, kuras mērķis ir psihozes mazināšana. Šī ārstēšanas posma mērķis ir nomākt pozitīvos šizofrēnijas simptomus - delīriju, hebefrēniju, katatoniju, halucinācijas;

Stabilizējoša terapija - tiek izmantota, lai uzturētu kupēšanas terapijas rezultātus, tās uzdevums ir beidzot novērst visu veidu pozitīvos simptomus;

Atbalstoša terapija - kuras mērķis ir uzturēt stabilu pacienta psihes stāvokli, novērst recidīvu, maksimāli palielināt nākamās psihozes aizkavēšanos.

Terapijas pārtraukšana jāveic pēc iespējas agrāk; ir jākonsultējas ar speciālistu, tiklīdz parādās pirmās psihozes pazīmes, jo ir daudz grūtāk apturēt jau izveidojušos psihozi. Turklāt psihoze var izraisīt personības izmaiņas, kas padara cilvēku neiespējamu strādāt un veikt normālas ikdienas darbības. Lai izmaiņas nebūtu tik izteiktas un pacients varēja dzīvot normālu dzīvi, ir savlaicīgi jāpārtrauc uzbrukums..

Pašlaik ir izstrādātas, pārbaudītas un plaši izmantotas šādas šizofrēnijas stāvokļu terapijas metodes: psihofarmakoloģija, dažāda veida šoka-komas terapija, augsto tehnoloģiju cilmes šūnu ārstēšana, tradicionālā psihoterapija, ārstēšana ar citokīniem un ķermeņa detoksikācija..

Ārstēšana stacionārā ir nepieciešama nekavējoties psihozes laikā, un pēc uzbrukuma atvieglošanas stabilizējošu un atbalstošu terapiju var veikt ambulatori. Pacientam, kurš ir pārcietis ārstēšanas kursu un ilgstoši atrodas remisijas stadijā, joprojām ir jāveic ikgadēja izmeklēšana un jāieliek slimnīcā, lai izlabotu iespējamās patoloģiskās izmaiņas.

Patiesībā laiks pilnīgai šizofrēnijas ārstēšanai pēc citas psihozes ir viens gads vai ilgāks. Uzbrukuma apturēšana un produktīvu simptomu nomākšana prasa no 4 līdz 10 nedēļām, pēc tam, lai stabilizētu rezultātus, ir nepieciešami seši mēneši intensīvas terapijas slimnīcā un 5-8 mēnešu ambulatorā ārstēšana, lai novērstu recidīvu, panāktu diezgan stabilu remisiju un veiktu pacienta sociālo rehabilitāciju..

Šizofrēnijas ārstēšana

Šizofrēnijas ārstēšana ir sadalīta divās grupās - bioloģiskās metodes un psihosociālā terapija:

Psihosociālā terapija ietver kognitīvo uzvedības terapiju, psihoterapiju un ģimenes terapiju. Šīs metodes, lai arī tās nedod tūlītējus rezultātus, var pagarināt remisijas periodu, palielināt bioloģisko metožu efektivitāti un atgriezt cilvēku normālā dzīvē sabiedrībā. Psihosociālā terapija samazina zāļu devas un uzturēšanās ilgumu slimnīcā, padara cilvēku spējīgu patstāvīgi veikt ikdienas uzdevumus un kontrolēt savu stāvokli, kas samazina recidīvu iespējamību;

Bioloģiskās ārstēšanas metodes - sānu, insulīnomatozā, pāra polarizācija, elektrokonvulsīvā terapija, detoksikācija, transkraniālā mikropolarizācija un smadzeņu magnētiskā stimulācija, kā arī psihofarmakoloģijas un ķirurģiskās ārstēšanas metodes;

Zāļu lietošana, kas ietekmē smadzenes, ir viena no efektīvākajām bioloģiskajām metodēm šizofrēnijas ārstēšanā, ļaujot noņemt produktīvus simptomus, novērst personības iznīcināšanu, domāšanas, gribas, atmiņas un emociju traucējumus..

Mūsdienu šizofrēnijas ārstēšana uzbrukuma laikā

Psihozes vai šizofrēnijas uzbrukuma laikā ir jāveic visi pasākumi, lai to pēc iespējas ātrāk apturētu. Netipiski antipsihotiskie līdzekļi ir antipsihotiskie līdzekļi, tie ir mūsdienīgi medikamenti, kas ļauj ne tikai noņemt produktīvus simptomus (dzirdes vai redzes halucinācijas un maldus), bet arī samazina iespējamos runas, atmiņas, emociju, gribas un citu garīgo funkciju traucējumus, tādējādi samazinot pacienta personības iznīcināšanas risku..

Šīs grupas zāles tiek parakstītas ne tikai pacientiem psihozes stadijā, bet arī tiek izmantotas, lai novērstu recidīvu. Netipiski antipsihotiskie līdzekļi ir efektīvi, ja pacientam ir alerģija pret citiem antipsihotiskiem līdzekļiem.

Atvieglojuma terapijas efektivitāte ir atkarīga no šādiem faktoriem:

Slimības ilgums - ar ilgumu līdz trim gadiem pacientam ir lielas izredzes uz veiksmīgu ārstēšanu ar ilgu remisijas periodu. Terapijas pārtraukšana noņem psihozi, un slimības recidīvs, pienācīgi veicot stabilizējošu un anti-recidīvu ārstēšanu, var notikt līdz dzīves beigām. Ja šizofrēnija pacientam ilgst no trim līdz desmit gadiem vai ilgāk, tad terapijas efektivitāte samazinās;

Pacienta vecums - šizofrēniju vēlākā vecumā ir vieglāk ārstēt nekā pusaudžu šizofrēniju;

Psihotisko traucējumu sākums un gaita - akūts slimības uzbrukums ar spilgtu gaitu, kam raksturīgas spēcīgas emocionālas izpausmes, izteikti afekti (fobijas, mānijas, depresijas, trauksmes stāvokļi) labi reaģē uz ārstēšanu;

Pacienta personības noliktava - ja pirms pirmās psihozes pacientam bija harmoniska un līdzsvarota personības noliktava, ir lielākas izredzes uz veiksmīgu ārstēšanu nekā cilvēkiem ar infantilismu un intelektuālu mazattīstību pirms šizofrēnijas sākuma;

Šizofrēnijas saasināšanās iemesls - ja uzbrukumu izraisīja eksogēni faktori (stress no tuvinieku zaudēšanas vai pārmērīgas slodzes darbā, gatavojoties eksāmenam vai sacensībām), tad ārstēšana ir ātra un efektīva. Ja šizofrēnijas saasināšanās notika spontāni bez redzama iemesla, tad uzbrukuma atvieglošana ir grūtāka;

Traucējumu raksturs - ar izteiktu negatīvu slimības simptomatoloģiju (domāšanas, emocionālās uztveres, gribas īpašību, atmiņas un koncentrēšanās traucējumi), ārstēšana prasa ilgāku laiku, samazinās tā efektivitāte.

Psihotisku traucējumu (maldu, halucināciju, ilūziju un citu produktīvu simptomu) ārstēšana

Psihotiskos traucējumus aptur ar antipsihotiskiem līdzekļiem, kas tiek sadalīti divās grupās: parastie antipsihotiskie līdzekļi un modernāki netipiskie antipsihotiskie līdzekļi. Zāles izvēlas, pamatojoties uz klīnisko ainu; parastos antipsihotiskos līdzekļus lieto, ja netipiski antipsihotiskie līdzekļi ir neefektīvi.

Olanzapīns ir spēcīgs antipsihotisks līdzeklis, ko uzbrukuma laikā var dot visiem cilvēkiem ar šizofrēniju.

Aktivizējošie antipsihotiskie līdzekļi Risperidone un Amisulpride tiek nozīmēti psihozei, kuras laikā maldinošas idejas un halucinācijas mijas ar negatīviem simptomiem un depresiju..

Kvetiapīns tiek nozīmēts, ja pacientam psihozes laikā ir paaugstināta uzbudināmība, sarauta runa, delīrijs un halucinācijas ar spēcīgu psihomotorisku uzbudinājumu..

Parastie vai klasiskie antipsihotiskie līdzekļi tiek nozīmēti sarežģītām šizofrēnijas formām - katatoniskām, nediferencētām un hebefrēniskām. Tos lieto ilgstošas ​​psihozes ārstēšanai, ja ārstēšana ar iepriekš minētajiem netipiskajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem ir bijusi neveiksmīga..

Paranojas šizofrēnijas gadījumā tiek nozīmēts Trisedil.

Katatonisko un hebefrēnisko formu ārstēšanai tiek izmantots Mazheptil

Ja šīs zāles izrādījās neefektīvas, tad pacientam tiek nozīmēti antipsihotiskie līdzekļi ar selektīvu iedarbību, viens no pirmajiem šīs grupas medikamentiem ir Haloperidols. Tas noņem psihozes produktīvos simptomus - delīriju, kustību automātismu, psihomotoru uzbudinājumu, verbālās halucinācijas. Tomēr starp ilgtermiņa lietošanas blakusparādībām ir neiroloģiskais sindroms, kas izpaužas kā muskuļu stīvums un ekstremitāšu trīce. Lai novērstu šīs parādības, ārsti izraksta ciklodolu vai citas koriģējošas zāles.

Paranoidālās šizofrēnijas ārstēšanai izmantojiet:

Meterazīns - ja uzbrukumu pavada sistemātisks delīrijs;

Triftazīns - ar nesistemātisku delīriju psihozes laikā;

Moditen - ar izteiktiem negatīviem simptomiem ar traucētu runu, garīgo aktivitāti, emocijām un gribu.

Netipiski antipsihotiskie līdzekļi, kas apvieno netipisko un parasto zāļu - Piportil un Clozapine - īpašības.

Ārstēšana ar antipsihotiskiem līdzekļiem notiek 4-8 ​​nedēļas no uzbrukuma sākuma, pēc tam pacients tiek pārnests uz stabilizējošu terapiju ar zāļu uzturošajām devām vai zāles tiek mainītas uz citām, ar vieglāku efektu. Turklāt, lai atvieglotu psihomotorisko uzbudinājumu, var izrakstīt zāles..

Emocionālā piesātinājuma samazināšanās, kas saistīta ar maldiem un halucinācijām

Antipsihotiskās zāles tiek ievadītas divas līdz trīs dienas pēc simptomu rašanās, izvēle ir atkarīga no klīniskā attēla, ieviešot Diazepam intravenozi:

Kvetiapīns - parakstīts pacientiem, kuriem ir izteikta mānijas uzbudinājums;

Clopixon - paredzēts psihomotoriskas uzbudinājuma ārstēšanai, ko papildina dusmas un agresija; var izmantot alkohola psihozes, šizofrēnijas ārstēšanai cilvēkiem, kuri pēc alkohola vai narkotiku lietošanas atrodas atturēšanās stāvoklī;

Clopixol-akufaz ir ilgstoša zāļu forma, kas paredzēta, ja pacients nespēj regulāri lietot zāles..

Ja iepriekš minētie antipsihotiskie līdzekļi ir neefektīvi, ārsts izraksta parastos antipsihotiskos līdzekļus ar nomierinošu iedarbību. Uzņemšanas kurss ir 10-12 dienas, šis ilgums ir nepieciešams, lai stabilizētu pacienta stāvokli pēc uzbrukuma.

Parastie antipsihotiskie līdzekļi ar nomierinošu iedarbību ietver:

Aminazīns - noteikts agresīvām izpausmēm un dusmām uzbrukuma laikā;

Tizercīns - ja klīniskajā attēlā dominē trauksme, trauksme un apjukums;

Melperon, Propazin, Chlorprothixene - tiek nozīmēts pacientiem no 60 gadu vecuma vai cilvēkiem ar sirds un asinsvadu sistēmas, nieru un aknu slimībām.

Antipsihotiskos līdzekļus lieto psihomotorās uzbudinājuma ārstēšanai. Lai samazinātu pacienta emocionālās pieredzes pakāpi, ko izraisa dzirdes, verbālās vai vizuālās halucinācijas un maldi, papildus tiek noteikti antidepresanti un normotimikas. Šīs zāles turpmāk jālieto kā daļa no atbalstošas ​​pret recidīvu terapijas, jo tās ne tikai atvieglo pacienta subjektīvo stāvokli un izlabo viņa garīgos traucējumus, bet arī ļauj viņam ātri iesaistīties normālā dzīvē..

Depresijas komponenta ārstēšana emocionālos traucējumos

Psihotiskās epizodes depresijas komponents tiek noņemts ar antidepresantiem.

Starp antidepresantiem šizofrēnijas depresijas komponenta ārstēšanai ir serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru grupa. Visbiežāk izrakstītās zāles ir Venlafaxine un Ixel. Venlafaksīns noņem trauksmi, un Ixel veiksmīgi tiek galā ar drūmo depresijas sastāvdaļu. Tsipralex apvieno abas šīs darbības.

Heterocikliskos antidepresantus lieto kā otrās līnijas zāles ar zemu iepriekš minēto zāļu efektivitāti. Viņu darbība ir spēcīgāka, bet pacienta iecietība ir sliktāka. Amitriptilīns mazina trauksmi, melipramīns noņem drūmo sastāvdaļu, un klomipramīns veiksmīgi tiek galā ar jebkādām depresijas izpausmēm.

Mānijas komponenta ārstēšana emocionālos traucējumos

Mānijas komponents palīdz noņemt antipsihotisko līdzekļu un normotimiku kombināciju gan psihotiskas epizodes laikā, gan nākotnē ar anti-recidīvu terapiju. Izvēlētās zāles šajā gadījumā ir normotimiki Valprokom un Depakin, kas ātri un efektīvi novērš mānijas izpausmes. Ja mānijas simptoms ir viegls, tiek nozīmēts Lamotrigine - tam ir vismaz blakusparādības un pacienti to labi panes.

Litija sāļi ir visefektīvākie emocionālo traucējumu mānijas komponenta ārstēšanā, taču tie jālieto piesardzīgi, jo tie slikti mijiedarbojas ar klasiskajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem..

Zāļu rezistentas psihozes ārstēšana

Farmaceitiskās zāles ne vienmēr ir efektīvas šizofrēnijas uzbrukumu ārstēšanā. Tad viņi runā par cilvēka izturību pret narkotikām, līdzīgu rezistencei pret antibiotikām, ko ražo baktērijas ar to pastāvīgo ietekmi.

Šajā gadījumā atliek izmantot intensīvas iedarbības metodes:

Elektrokonvulsīvā terapija tiek veikta īsā kursā, vienlaikus ar antipsihotisko līdzekļu lietošanu. Lai izmantotu elektrokonvulsiju, pacientam tiek veikta vispārēja anestēzija, kas padara procedūru sarežģītu līdzīgu operācijai. Šāda ārkārtēja attieksme parasti izraisa dažādus kognitīvo funkciju traucējumus: uzmanību, atmiņu, apzinātu analīzi un informācijas apstrādi. Šīs sekas ir, lietojot divpusēju elektrokonvulsiju, taču ir arī vienpusēja ārstēšanas iespēja, kas maigāk izturas pret nervu sistēmu..

Insulīna šoka terapija ir intensīva bioloģiska iedarbība, ko uz pacienta ķermeni iedarbojas milzīgas insulīna devas, kas izraisa hipoglikēmisko komu. Tas tiek nozīmēts, ja nav nekādu rezultātu no narkotiku lietošanas. Farmaceitiskā nepanesamība ir absolūta norāde uz šo metodi. Tā saukto insulīnomatozo terapiju, kas izgudrota tālajā 1933. gadā, joprojām izmanto šizofrēnijas ārstēšanai epizodiskā vai nepārtrauktā paranojas formas gaitā. Slimības gaitas nelabvēlīgā dinamika ir papildu iemesls insulīna šoka terapijas iecelšanai. Kad jutekliskais delīrijs kļūst interpretējošs, un trauksmi, māniju un nevērību aizstāj ar aizdomām un nekontrolējamu ļaunprātību, ārsts mēdz izmantot šo metodi. Procedūra tiek veikta, nepārtraucot antipsihotisko līdzekļu kursu.

Pašlaik ir trīs iespējamie insulīna veidi, kā ārstēt šizofrēniju:

Tradicionāls - aktīvās vielas subkutāna ievadīšana tiek veikta kursā, regulāri (visbiežāk katru dienu) palielinot devas, līdz tiek izsaukta koma. Šīs pieejas efektivitāte ir visaugstākā;

Piespiedu kārtā - insulīnu injicē caur pilinātāju, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju vienas dienas infūzijas laikā. Šī hipoglikēmiskās komas izraisīšanas metode ļauj ķermenim izturēt procedūru ar vismazāk kaitīgām sekām;

Potencēts - ietver insulīnkomatozas terapijas veikšanu uz sānu fizioterapijas fona, kas tiek veikta, stimulējot ādu ar elektrību tajās vietās, kur nervi pāriet uz smadzeņu puslodēm. Insulīna ieviešana ir iespējama gan pirmajā, gan otrajā veidā. Pateicoties fizioterapijai, ir iespējams saīsināt ārstēšanas kursu un fokusēt procedūras ietekmi uz halucināciju un delīrija izpausmēm..

Craniocerebrālā hipotermija ir īpaša metode, ko toksikoloģijā un narkoloģijā izmanto galvenokārt smagu abstinences formu atvieglošanai. Procedūra sastāv no pakāpeniskas smadzeņu temperatūras pazemināšanas, lai izveidotu neiroprotekciju nervu šūnās. Ir apstiprinājums par metodes efektivitāti šizofrēnijas katatoniskās formas ārstēšanā. Tas ir īpaši ieteicams, jo šāda veida patoloģija ir epizodiski izturīga pret zālēm..

Sānu terapija ir psihomotoriskas, halucinogēnas, mānijas un depresijas rakstura ierosmes cietā atbrīvojuma metode. Tas sastāv no konkrētas smadzeņu garozas zonas elektroanalēzijas veikšanas. Elektriskā iedarbība "atsāk" neironus, līdzīgi kā dators ieslēdzas pēc strāvas padeves pārtraukuma. Tādējādi tiek pārtraukti iepriekš izveidojušies patoloģiskie savienojumi, kuru dēļ tiek sasniegts terapeitiskais efekts..

Detoksikācija ir diezgan reti pieņemts lēmums, lai kompensētu blakusparādības, kas rodas, lietojot smagas zāles, piemēram, antipsihotiskos līdzekļus. Visbiežāk to lieto komplikācijām, kas rodas antipsihotisko līdzekļu lietošanas dēļ, alerģijas pret līdzīgām zālēm, izturība vai vāja uzņēmība pret zālēm. Detoksikācija sastāv no hemosorbcijas procedūras veikšanas.

Sorbcija tiek veikta ar aktīvās ogles vai jonu apmaiņas sveķiem, kas spēj īpaši absorbēt un neitralizēt ķīmiskos komponentus, kas paliek asinīs pēc smagu zāļu lietošanas. Hemisorbcija tiek veikta vairākos posmos, kuru dēļ palielinās jutība pret zālēm, kas parakstītas pēc šīs procedūras.

Ja ir ilgstoša psihozes vai ekstrapiramidālu traucējumu gaita, piemēram, pavājināta koordinācija un parkinsonisms, kas rodas no ilgstošiem parasto antipsihotisko līdzekļu lietošanas kursiem, tiek noteikta plazmaferēze (asins paraugu ņemšana, kam seko tās šķidrās daļas - plazmas, kas satur kaitīgus toksīnus un metabolītus, noņemšana). Tāpat kā hemosorbcijas laikā, visi iepriekš izrakstītie medikamenti tiek atcelti, lai atsāktu maigāku kursu ar zemāku devu vai radikālām izmaiņām pēc plazmaferēzes lietotajās zālēs..

Stabilizējoša šizofrēnijas ārstēšana

Stabilizēt pacienta stāvokli 3 līdz 9 mēnešus no pilnīgas sadzīšanas no šizofrēnijas uzbrukumiem. Pirmkārt, pacienta stabilizācijas laikā ir nepieciešams panākt halucināciju, maldu, mānijas un depresijas simptomu pārtraukšanu. Turklāt ārstēšanas laikā ir nepieciešams atjaunot pacienta pilnīgu funkcionalitāti, tuvu viņa stāvoklim pirms uzbrukuma..

Stabilizējošā ārstēšana tiek pabeigta tikai tad, kad ir panākta remisija, kam seko atbalstoša terapija pret recidīvu.

Izvēlētās zāles galvenokārt ir Amisulpride, Quetiapine un Risperidone. Tos lieto mazās devās, lai viegli koriģētu šizofrēnijas simptomus, piemēram, apātiju, anhedoniju, runas traucējumus, motivācijas un gribas trūkumu..

Citas zāles ir jālieto, ja cilvēks pats nevar pastāvīgi lietot antipsihotiskos līdzekļus, un viņu ģimene to nespēj kontrolēt. Ilgstošas ​​darbības zāles var lietot vienu reizi nedēļā, to skaitā Klopiksol-Depo, Rispolept-Consta un Flyuanksol-Depo.

Ar neirozei līdzīga rakstura simptomiem, tostarp fobijām un paaugstinātu trauksmi, tiek lietots Fluanksol-Depo, savukārt ar paaugstinātu jutību, aizkaitināmību un mānijas simptomiem Klopiksol-Depo palīdz labi. Rispolept-Konsta var noņemt atlikušās halucinācijas un maldus.

Parastie antipsihotiskie līdzekļi tiek noteikti kā pēdējais līdzeklis, ja visas iepriekš minētās zāles netiek galā ar uzdevumu.

Stabilizējošā apstrāde izmanto:

Haloperidols - lieto, ja uzbrukums tiek arestēts slikti un ne pilnībā, zāles noņem atlikušos psihotiskos efektus, lai palielinātu remisijas stabilitāti. Haloperidolu izraksta piesardzīgi, jo tas var provocēt ekstrapiramidālos traucējumus, neiroloģisko sindromu. Noteikti kombinējiet ar koriģējošām zālēm;

Triftazīns - lieto epizodiskas paranojas šizofrēnijas ārstēšanai;

Moditen-Depo - noņem atlikušos halucinācijas simptomus;

Piportils - lieto paranojas vai katatoniskas šizofrēnijas ārstēšanai.

Atbalstoša (pret recidīvu) šizofrēnijas ārstēšana

Atbalstoša ārstēšana ir nepieciešama, lai novērstu slimības atkārtošanos. Labi kombinējot dažādus apstākļus, pateicoties šāda veida terapijai, tiek ievērojami pagarināta remisija un daļēji vai pat pilnībā atjaunota pacienta sociālās funkcijas. Anti-recidīva terapijas laikā izrakstītās zāles spēj izlabot atmiņas, gribas, pārāk spēcīgu emocionālo uzņēmību un domāšanas procesus, ko izraisa psihotisku traucējumu stāvoklis..

Ārstēšanas kurss parasti ir divi gadi, ja psihotiskā epizode notiek pirmo reizi. Pēc atkārtojuma terapijai pret recidīvu vajadzētu ilgt vismaz piecus gadus. Reti, bet tas nonāk līdz punktam, ka psihoze notiek trešo reizi. Šajā gadījumā ārstēšana jāturpina līdz dzīves beigām, pretējā gadījumā recidīvs ir neizbēgams..

Uzturošajai terapijai izmantoto zāļu sarakstā ir tādi paši antipsihotiskie līdzekļi kā krampju ārstēšanā, bet daudz mazākā devā - ne vairāk kā trešdaļā no summas, kas nepieciešama tradicionālai psihozes mazināšanai..

Ārstēšana bez narkotikām

Starp visefektīvākajām atbalstošas ​​anti-recidīvu terapijas zālēm ir Risperidone, Quetiapine, Amisulpride un citi netipiski antipsihotiskie līdzekļi. Samazinoties individuālajai jutībai pret aktīvajām vielām, papildus iepriekš minētajām zālēm var ordinēt Sertindole.

Kad pat netipiski antipsihotiskie līdzekļi nedod vēlamo efektu un nav iespējams stabilizēt pacienta stāvokli ar ilgstošu remisiju, tiek izmantoti parastie antipsihotiskie līdzekļi: Piportil, Moditen-Depo, Haloperidol, Triftazin.

Ilgstošas ​​(depo) zāļu formas var izrakstīt, ja pacients nespēj regulāri lietot medikamentus un viņa aprūpētāji to nespēj kontrolēt. Fluanksol-Depo, Clopixol-Depo un Rispolept-Konsta nogulsnēšana tiek veikta intramuskulāri vai subkutāni vienu reizi nedēļā..

Cita farmaceitisko līdzekļu grupa, ko lieto pret recidīvu terapijā, ir normotimikas, kas demonstrē diezgan augstu efektivitāti gausa šizofrēnijas ārstēšanā. Šādiem kognitīviem traucējumiem kā panikas lēkmes un depresijas stāvokļi tiek nozīmēti Valprokom un Depakine. Litija sāļi, lamotrigīns palīdz mazināt pasīvos traucējumus - trauksmi un skumju garastāvokli, un karbamazepīns ir paredzēts pacientiem ar tendenci uz uzbudināmu uzvedību un agresiju..

Anti-recidīvu terapijas metodes bez narkotikām

Lai uzlabotu zāļu ārstēšanas efektivitāti, tiek izmantota sānu fizikālā terapija. Metode sastāv no elektriskās iedarbības uz ādas vietām, kuras regulē smadzeņu labā vai kreisā puslode.

Sānu fototerapiju veiksmīgi izmanto, lai ārstētu visdažādākās fobijas, paaugstinātu vai pazeminātu jutību, trauksmi, paranoju un citus neirozes simptomus. Fototerapijas procedūras laikā tīklenes labo un kreiso daļu pārmaiņus pakļauj gaismas impulsiem, kuru biežums ir atkarīgs no stimulējošā vai nomierinošā efekta..

Intravaskulāra lāzera apstarošana - asiņu attīrīšana, izmantojot īpašu lāzera ierīci. Spēj palielināt jutību pret medikamentiem, kas samazina nepieciešamo devu un samazina blakusparādības.

Pārī savienota polarizācijas terapija ir procedūra emocionālās sfēras traucējumu novēršanai, izmantojot elektrības ietekmi uz smadzeņu garozas virsmu.

Transkraniālā mikropolarizācija ir metode, kā selektīvi ietekmēt smadzeņu struktūras, izmantojot elektrisko lauku, kas ļauj noņemt halucinācijas un atlikušās parādības remisijas stadijā..

Transkraniālā magnētiskā stimulācija - šāda veida ietekme uz smadzeņu struktūrām palīdz mazināt depresiju; šajā gadījumā ietekme uz smadzenēm notiek caur pastāvīgu magnētisko lauku;

Enterosorbcija. Tāpat kā intravaskulārā lāzera apstarošana, šāda veida iedarbība ir vērsta uz ķermeņa jutīguma palielināšanu pret zālēm, lai samazinātu to devu, kas nepieciešama terapeitiskā efekta sasniegšanai. Tas ir sorbentu preparātu kurss iekšķīgi, ieskaitot aktīvo ogli, Enterosgel, Filtrum, Polyphepan, Smecta. Sorbējošās vielas tiek izmantotas, pateicoties spējai saistīt dažādus toksīnus, lai tos organiski izvadītu no organisma.

Imūnmodulatori - kompleksi ietekmē ķermeni, ļaujot ne tikai uzlabot imunitātes efektivitāti, kas palīdz cilvēkam atjaunoties pēc uzbrukuma izraisītiem bojājumiem, bet arī palielināt jutību pret antipsihotiskiem līdzekļiem.

Kompleksā terapijā tiek izmantoti dažādi imūnmodulējoši līdzekļi:

Psihosociālā terapija

Šis terapijas veids pēc remisijas tiek veikts pēc tam, kad krampji ir pilnībā apstājušies, un tas ir nepieciešams joprojām slima cilvēka sociālajai rehabilitācijai, atjaunojot viņa kognitīvās spējas un iemācot patstāvīgas cīņas pret slimību iemaņas..

Svarīga psihosociālās terapijas sastāvdaļa ir ne tikai sociālā, bet arī pacienta darba rehabilitācija. Šim nolūkam tiek izmantota tā sauktā ģimenes terapija: pacienta tuviem radiniekiem vai aizbildņiem tiek mācīti uzmanīgas uzvedības noteikumi ar pacientu. Pateicoties tam, to ir iespējams ievietot mājās, izmantojot brīvus pārvietošanās un uzturēšanās noteikumus. Pacients tiek informēts par to, cik svarīgi regulāri lietot medikamentus, taču veidojas izpratne par personīgo atbildību par savu veselību. Mierīgā un draudzīgā vidē pacienti ātrāk atgūstas no krampjiem, viņu garīgais stāvoklis stabilizējas un ilgstošas ​​remisijas iespējas ievērojami palielinās. Starppersonu kontakti ar draudzīgi domājošiem cilvēkiem paātrina pacienta sociālās aktivitātes atjaunošanos.

Turklāt psihoterapeits var palīdzēt cilvēkam atrisināt personības problēmas, tikt galā ar neirozēm un depresijas stāvokļiem, kas novērš jaunu uzbrukumu..

Vēl viena psihosociālās adaptācijas sastāvdaļa ir kognitīvi biheiviorālā ārstēšana, kuras laikā cilvēks atjauno savas garīgās spējas (atmiņu, domāšanu, koncentrēšanās spējas) tādā apjomā, kāds nepieciešams normālai darbībai sabiedrībā..

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas rezultāti pēc psihosociālās terapijas kursa pierāda šīs šizofrēnijas ārstēšanas pēc remisijas efektivitāti..

Tradicionālās zāles šizofrēnijas ārstēšanai

Antipsihotiskie līdzekļi tieši ietekmē faktorus, kas izraisa šizofrēnijas attīstību, tāpēc to lietošana ir tik efektīva.

Pašlaik esošie antipsihotiskie līdzekļi ir sadalīti šādās grupās:

Netipiski antipsihotiskie līdzekļi - klozapīns, Amisulprīds, risperidons, kvetiapīna olanzapīns;

Jaunās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi (netipiski) - Aripiprazols, Ipoperidal, Sertindol, Blonanserin, Ziprasidone;

Nomierinošas neiroleptiskas zāles ar sedatīvu efektu: Hlorpromazīns, Levomepromazīns, Propazīns, Truxal, Sultoprīds;

Intensīvi antipsihotiskie līdzekļi, kas var aktivizēt centrālo nervu sistēmu: hipotiazīns, haloperidols, klopiksols, prohlorperazīns, tioproperazīns, trifluoperazīns, fluphenazīns;

Dezorganizējoši antipsihotiskie līdzekļi, kuriem ir disinhibējošs efekts: Sulpirīds, Karbidīns.

Papildus antipsihotiskiem līdzekļiem dažādu simptomu šizofrēnijas ārstēšanā tiek izmantoti citi medikamenti:

Antidepresanti atvieglo pacienta stāvokli ar trauksmi, trauksmi un bailēm: Amitriptilīns, Pirlindols, Moklobemīds;

Nootropie līdzekļi, kas palīdz uzlabot kognitīvās funkcijas un atjaunot atmiņu, domāšanu, uzmanību un koncentrēšanos: Deanola aceglumate, Pantogam, hopantenic acid;

Trauksmes mazināšanai tiek izmantoti trankvilizatori: fenazepāms, bromazepāms, hlordiazepoksīds, diazepāms;

Normotimikas zāles palīdz iegūt kontroli pār emocionālajām izpausmēm: karbamazepīns.

Jaunas zāles šizofrēnijas ārstēšanai

Klasiskajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem, neskatoties uz to efektivitāti šizofrēnijas uzbrukumu apturēšanā un turpmākā stabilizējošā un atbalstošā terapijā, ir vairāki trūkumi un blakusparādības. Tādēļ to lietošana ir jāierobežo, jāievēro minimālā deva, kas nepieciešama terapeitiskā efekta sasniegšanai, un jāapvieno tās ar koriģējošām zālēm.

Parasto antipsihotisko līdzekļu blakusparādības un trūkumi:

Ekstrapiramidāli bojājumi - distonija, akatīzija, tardīvā diskinēzija, neiroleptiskais sindroms;

Somatiskie traucējumi - hormonālā nelīdzsvarotība, kā rezultātā palielinās prolaktīna līmenis asinīs, kas izraisa ginekomastijas, dismenorejas, galaktorejas, dzimumaktivitātes pārkāpumu attīstību;

Toksikoloģiska rakstura alerģiskas reakcijas.

Jaunās paaudzes antipsihotisko līdzekļu iedarbības spēks ir salīdzināms ar klasisko antipsihotisko līdzekļu iedarbību, bet tajā pašā laikā tiem ir daudz lielāks iedarbības ātrums. Un dažas no jaunajām zālēm, piemēram, risperidons un olanzapīns, maldus un halucinācijas noņem vēl labāk nekā pirmie antipsihotiskie līdzekļi..

Risperidons tiek efektīvi izmantots robežstāvokļu - hipohondriālu traucējumu, depersonalizācijas klīniskajā praksē, kas bieži novērojama gausā šizofrēnijā. Veiksmīgi tiek galā ar sociālo fobiju un agorafobiju, mazina trauksmi, kas ir apsēstības un fobisko traucējumu attīstības mehānisms.

Jaunās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi normalizē neirotransmiteru līdzsvaru, tādējādi nodrošinot maksimālu klīnisko un farmakoloģisko efektu šizofrēnijas ārstēšanā. Viņi selektīvi iedarbojas uz dopamīnu, serotonīnu un cita veida receptoriem smadzeņu struktūrās, tādējādi nodrošinot ne tikai ārstēšanas panākumus, bet arī tā drošību pacientam. Turklāt jauni antipsihotiskie līdzekļi, īpaši Risperidone, ir izvēlētas zāles šizofrēnijas ārstēšanai gados vecākiem cilvēkiem, kuru komplikāciju risks ir palielināts ekstrapiramidālu traucējumu un kognitīvo funkciju traucējumu dēļ..

Šizofrēnijas ārstēšanai tagad var izmantot šādas jaunās paaudzes zāļu zāles:

Tie ietver arī pirmās paaudzes netipiskos antipsihotiskos līdzekļus, piemēram, kvetiapīnu, risperidonu un olanzapīnu..

Mūsdienu antipsihotisko līdzekļu taustāma priekšrocība ir laba pacientu tolerance, minimālas blakusparādības, samazināts zāļu depresijas risks un kognitīvie un kustību traucējumi. Jaunie antipsihotiskie līdzekļi ne tikai labi tiek galā ar maldu traucējumiem un halucinācijām, bet arī noņem negatīvos šizofrēnijas simptomus - atmiņas, runas un domāšanas traucējumus..

Dažu šizofrēnijas alternatīvu terapiju raksturojums

Šizofrēnijas ārstēšanai specializētās klīnikās tiek izmantotas daudzas dažādos laikos izstrādātas procedūras un terapeitiskās metodes, kas, lai arī nav iekļautas vispārējā starptautisko standartu sarakstā, bieži vien ir diezgan efektīvas, pagarinot remisiju un uzlabojot pacienta dzīves kvalitāti..

Ārstēšana ar citokīniem

Šis ir šizofrēnijas zāļu veids, kurā tiek izmantotas nevis vielas, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu (piemēram, antipsihotiskie līdzekļi), bet gan zāles, kas uzlabo imūnsistēmas darbību un stimulē atjaunošanās procesus organismā - citokīni.

Citokīnus lieto injekciju vai inhalāciju veidā, ārstēšanas kurss ar injekcijām parasti ir piecas dienas, inhalācijas tiek veiktas katru dienu desmit dienas, pēc tam ik pēc trim dienām 3 mēnešus. Intramuskulāri citokīni, ko sauc par anti-TNF-alfa un anti-IFN-gamma, efektīvi atjauno bojātās smadzeņu zonas un nodrošina ilgstošu remisiju.

Cilmes šūnu terapija

Šizofrēnijas cēlonis var būt hipokampa patoloģijas vai šūnu nāve, tādēļ ārstēšana ar cilmes šūnām dod labus rezultātus slimības ārstēšanā. Cilmes šūnas tiek ievietotas hipokampā, kur tās aizstāj mirušās struktūras un stimulē to atjaunošanos. Šāda ārstēšana tiek veikta tikai pēc uzbrukuma galīgās atvieglošanas ar pacienta stāvokļa stabilizāciju un var ievērojami pagarināt remisiju.

Komunikācijas ārstēšana

Saziņa ar pieredzējušu profesionāli var dot labus rezultātus:

Palielināt pacienta sociālo adaptāciju;

Veidot viņā pareizu slimības uztveri;

Apmāciet iemaņas kontrolēt savu stāvokli.

Šāda ārstēšana tiek izmantota remisijas periodā, lai to pagarinātu. Terapija dod rezultātus tikai tad, ja slimības gaitā personībai nav notikušas būtiskas izmaiņas un pacientam nav šizofrēnijas demences.

Hipnozes ārstēšana

Hipnoze ir komunikācijas ārstēšanas veids. Remisijas periodā ārsts sāk sarunu ar pacientu, kad viņš atrodas visiesakāmākajā stāvoklī, vai mākslīgi ieved viņu šajā stāvoklī, pēc tam viņš dod viņam instalāciju, veidojot prasmes, kas nepieciešamas personai patstāvīgai slimības kontrolei.

Šizofrēnijas ārstēšana mājās

Hospitalizācija pacientam ir nepieciešama tikai psihotiskas epizodes laikā, terapija turpinās, līdz stāvoklis stabilizējas (vidēji tas aizņem apmēram 4-8 nedēļas). Kad epizode ir pagājusi, pacients turpina ārstēšanos ambulatori, ja vien viņam ir radinieki vai aizbildņi, kas nodrošina ārsta rīkojumu izpildi.

Ja pacients atsakās lietot medikamentus un ievēro ārstēšanas režīmu, kļūst aizkaitināms un viņam piemīt neparastas iezīmes, viņš jānogādā pie ārsta, zāļu forma jāmaina uz ilgstošu. Tajā pašā laikā zāļu lietošana ir nepieciešama tikai reizi nedēļā, un pacientam tā nav jāuzrauga, jo tā notiek speciālista uzraudzībā..

Neparasta pacienta uzvedība var liecināt par gaidāmo psihozi, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Uzvedības noteikumi ar šizofrēnijas slimnieku, gaidot psihotisku uzbrukumu:

Izvairieties no komandējoša un obligāta toni, kairinājuma un rupjības saziņā;

Lai mazinātu faktorus, kas var izraisīt satraukumu vai spēcīgu pacienta emocionālo reakciju;

Izvairieties no draudiem, šantāžas un sliktu seku solījumiem, ja persona jums nepakļaujas un pārkāpj jebkuru kārtību;

Runai jābūt vienmērīgai, mierīgai un, ja iespējams, klusai un mērītai;

Nepieciešams izvairīties no pacienta uzvedības kritikas un strīdiem gan ar viņu, gan ar citiem cilvēkiem viņa klātbūtnē;

Palieciet pretī pacientam, lai jūsu seja atrastos viņa acu līmenī, nevis augstāk;

Neatstājiet šizofrēniķi slēgtā telpā, ja iespējams, izpildiet viņa lūgumus, ja tie nekaitē viņam un citiem.

Ārstēšanas prognoze

24% gadījumu šizofrēnijas ārstēšana norit veiksmīgi, un cilvēks pilnībā atveseļojas, tas ir, pārējā viņa dzīve paiet remisijas stadijā un psihoze vairs nenotiek.

Pēc ārstēšanas 30% pacientu izjūt ievērojamu stāvokļa uzlabošanos, var rūpēties par sevi, veikt mājas darbus un iesaistīties vienkāršās darbībās bez lieka garīga un emocionāla stresa. Iespējama slimības atkārtošanās.

20% gadījumu pēc ārstēšanas taustāmi uzlabojumi nenotiek, cilvēks nav spējīgs pat primitīvas darbības, viņam nepieciešama pastāvīga radinieku vai ārstu aprūpe un uzraudzība. Krampji periodiski atkārtojas, un nepieciešama hospitalizācija.

10-15% gadījumu šizofrēnija kļūst par cilvēka nāves cēloni, jo psihozes stāvoklī aptuveni 50% cilvēku mēģina izdarīt pašnāvību.

Labvēlīga šizofrēnijas ārstēšana ir atkarīga no savlaicīgas medicīniskās palīdzības. Labākais līdzeklis ir šizofrēnija, kuras acīmredzamā forma parādījās vēlākā vecumā. Īsi spilgti un emocionāli uzbrukumi labi reaģē uz narkotiku ārstēšanu, savukārt ilgstošas ​​remisijas iespējamība ir augsta.

Izglītība: 2005. gadā viņš pabeidza praksi IM Sečenova pirmajā Maskavas Valsts medicīnas universitātē un saņēma diplomu neiroloģijā. 2009. gadā pabeigtas pēcdiploma studijas specialitātē "Nervu slimības".

Raksts palīdzēja - dalieties ar draugiem:

Kā atbrīvoties no nepatīkamas pēdu smakas?

10 iespaidīgas aveņu priekšrocības veselībai

Ir vērts nošķirt divus jēdzienus - slimības pazīmes un simptomus, jo tie atšķirsies šo garīgo traucējumu kontekstā. Ar zīmēm saprot tikai 4 smadzeņu darbības zonas, kurām ir traucējumi. Viņus sauc arī.

Svarīga šāda veida šizofrēnijas atšķirības iezīme ir progresēšanas trūkums. Tas nozīmē, ka pacients pēc kāda laika nedegradējas, slimības simptomi nepastiprināsies un personība nepārveidojas. Turklāt cilvēki ar gausu šizofrēniju necieš no maldiem un halucinācijām, viņiem ir citi neirotiski traucējumi..

Paranoidālā šizofrēnija ir šizofrēnijas veids, kam raksturīga halucināciju un maldu izplatība. Var būt arī citi simptomi, taču tie ir tik izteikti. Statistika norāda, ka tā ir paranojas šizofrēnija, kas notiek biežāk nekā citas. To atšķirīgā iezīme.

Zinātnieki vēl nav spējuši identificēt precīzus cēloņus, kas veicina slimības attīstību gan bērnībā, gan pieaugušā vecumā. Par visticamākajām bērnības šizofrēnijas rašanās teorijām uzskata iedzimtu teoriju un neirotransmitera hipotēzes. Mantotās slimības pārnešanas teorija tiek samazināta līdz.

Es pats kādreiz cietu no šizofrēnijas, un viņi man palīdzēja. Tagad es esmu vesela. Es dalīšos savā pieredzē.

Pirms bija halucinācijas un balsis, es izmēģināju dziedniekus un gurus, negāju pie psihiatriem, jo ​​baidījos, ka viņus ieslodzīs psihiatriskajā slimnīcā. Stāvoklis bija briesmīgs, es nezināju, ko darīt. Man palīdzēja, un es vēlos ar jums padalīties ar dažām psiholoģiskās ārstēšanas metodēm un savu izpratni par šizofrēniju.
.
Kas ir šizofrēnija? Tas ir konflikts cilvēka iekšienē. Tagad es dalīšos ar jums, kā atrisināt konfliktus sevī..

1. Pārstrādājiet visas konfliktu situācijas, kuras uzskatāt par sāpīgākajām (pirmkārt, tām, pēc kurām pēc kāda laika sāka parādīties slimības simptomi) šādi. Atcerieties konflikta situāciju un DZĪVOT tagadnē, pilnībā iegremdējot sevi notikumā. Piemēram. Eju pa ielu un redzu. Ir svarīgi, lai stāsts būtu pašreizējā laikā. Jums ir jāiedziļinās notikumā, pēc iespējas vairāk atveidojot visas sajūtas, skaņas, attēlu, ko redzējāt. Atcerieties visas detaļas. Stāstiet stāstu tik reižu, cik vēlaties, lai jūs varētu precīzi saistīties ar situāciju - tas ir efektivitātes kritērijs. Kad jūs izpildāt savu uzdevumu pēc iespējas vairāk atbrīvot visas emocijas par situāciju, iespējams, vēlēsities raudāt, kliegt, kaut ko saplēst (sagatavojiet, ka pie rokas ir kaut kas, par ko nav žēl, piemēram, žurnāli, ko plēst, ja vēlaties kliegt, kliegt uz visu rīkle - jūs varat ievietot spilvenā - jūsu uzdevums ir ATBRĪVOT emocijas.) Kad jūtat tukšumu, agresiju un negatīvismu vairs nav, tad atcerieties, kad esat laimīgs. kā ir? Pārdzīvo to. Iztaisnojieties un atcerieties situāciju, kad jutāties labi. Jebkurš. Ko jūs redzējāt, dzirdējāt, sajutāt? Pēc nopietna pētījuma ir nepieciešams, lai būtu pagājušas 2-3 dienas, jūs nevarat lietot alkoholu vai nu 2-3 dienas, vai pēc tam.

2. Disociēto stāvokļu terapija
Balsis un vīzijas ir tikai jūsu daļas, ar kurām jums jāatrod kopīga valoda un jāsamierinās :)
Kā mēs to darām.
Atrodiet šīs daļas. Parasti tie ir pretrunā viens otram. Piemēram, man tas bija šāds. Viena daļa bija paredzēta garīgai attīstībai, veģetārismam, bet otra vēlējās garšīgi paēst, baudīt dzīvi utt. Tā varētu būt tavas mammas balss tavā galvā, kurai tu nepiekrīti. Jebkas. Meklējiet savu iespēju. Pieņemsim, ka mēs atradām konfliktējošu daļu.
Tālāk
Mēs tos šķirojam. Kosmosā mēs ievietojam, piemēram, rokturi, kur būs viena daļa, un pēc tam mēs ievietojam rokturi, kur būs otrā daļa.
Kontakts. Atmetot vienu daļu, tiks izteikts viss, ko viņa domā par otru. Viss. Visa negativitāte, viss, kas nav patīkams. Tagad ieņemiet otras daļas vietu, rīkojieties tāpat. Atrodoties daļas vietā, runājiet tikai daļēji. Tagad padomājiet, ko labu jums dod jūsu daļa? Kāpēc jums to vajag? Dariet to pašu ar otru daļu..
Integrācija. Atrodoties daļas vietā, iedomājieties, ka otra daļa savienojas ar jums, veiciet savienojuma žestu, piemēram, apskaujieties. Tagad visas jūsu daļas ir kļuvušas par draudzenēm) Vai jūtaties, cik ērti esat ar jauno jauno? Cik daudz vesels tu jūties??

Es nezinu, cik ļoti šīs metodes jums palīdzēs, tās man palīdzēja. Es novēlu jums labu!