Diogēna sindroms ir klīniskā stāvokļa termins, ko raksturo vientuļo vecāka gadagājuma cilvēku nevērīgā attieksme pret ikdienas jautājumiem. Visbiežāk tas notiek iepriekš aktīviem cilvēkiem, galvenokārt koncentrējoties uz darbu un kuriem bija sociāla...... Liela psiholoģiskā enciklopēdija
Diogenesa sindroms ir klīniskā stāvokļa termins. To raksturo nicinoša attieksme pret vientuļu vecāka gadagājuma cilvēku ikdienas jautājumiem. Visbiežāk Diogenes sindroms rodas iepriekš aktīviem cilvēkiem, kas ir orientieris... Psiholoģiskā vārdnīca
Diogēna sindroms - skat. Diogēna sindroma psiholoģisko vārdnīcu. VIŅI. Kondakovs. 2000... Liela psiholoģiskā enciklopēdija
Diogenes sindroms - apraksta M. Makmilans (1966) gados vecākiem cilvēkiem. Mēs runājam par vientuļiem, ārkārtīgi nekaunīgiem veciem cilvēkiem, kuri dzīvo netīrā, novārtā atstātā mājoklī un uztur nabaga dzīvesveidu, neskatoties uz to, ka vēlāk viņi bieži tiek atrasti...... Psihiatrisko terminu skaidrojošā vārdnīca
Diogenesa sindroms ir ļoti skopu un alkatīgu vecu cilvēku (vai pacientu, kuri tiek uzskatīti par priekšlaicīgi veciem) ubagojošs, pusbadā dzīvojošs dzīvesveids, kas slepeni uzkrāj lielas naudas summas vai kam ir pietiekams stāvoklis labi dzīvojošai dzīvei (McMillan... Psiholoģijas un pedagoģijas enciklopēdija
Diogēns - šim terminam ir citas nozīmes, sk. Diogēns (nozīmes). Diogēns no Sinopas, cita grieķu valoda. Διογένης ὁ Σινωπεύς... Vikipēdija
Vardarbība ģimenē - karikatūra Žanam Granvilam no Les cent proverbes: "Qui aime bien châtie bien" (sitieni nozīmē mīlestību.) Priekšplānā...
Diogenes (precizējums) - Diogenes (Διογένης) grieķu nosaukums. Tulkots kā "dzimis Zevs". Personības Diogenes Sinope grieķu filozofs (ap 412.g.pmē. 323.g.pmē.). Diogenes Apollonian grieķu filozofs (499/98 BC 428/27 BC). Babilonas diogēns jeb...... Wikipedia
Patoloģiskā uzkrāšana - personas, kuru apsēsta patoloģiska uzkrāšana, istaba... Wikipedia
Oniomania - Šis raksts ir par slimīgu iepirkšanās atkarību; par filmu skat.: Shopaholic (filma). Oniomania (no pārējiem grieķu ὤνιος pārdošanai un μανία trakums) ir neatvairāma vēlme kaut ko nopirkt, nepievēršot uzmanību vajadzībai un...... Wikipedia
Diogēna sindroms
Vismaz reizi katrs no mums ir sastapies ar vecāka gadagājuma cilvēkiem, kas piekopj daļēji klaiņojošu dzīvesveidu un savāc atkritumus poligonos. Tik veci cilvēki rada ubagu iespaidu, kuru pametuši viņu radinieki. Tikai daži cilvēki domāja, ka šis stāvoklis ir plaši izplatīta psihiatriska slimība, un to sauc par Diogenes sindromu. Noskaidrosim sīkāk, kas tas ir?
Ir daudz ar vecumu saistītu garīgu traucējumu. Diogēna sindroms ir psihes patoloģisks stāvoklis ar raksturīgām pazīmēm:
- krājumi;
- nekaunība;
- vienaldzība.
Diogēna sindroms ir psihes patoloģisks stāvoklis
Kas ir slimība?
Diogēns no Sinopas ir slavens sengrieķu filozofs. Daudziem viņš tika atcerēts tieši ar šokējošu dzīvesveidu. Vecumdienās Diogēns dzīvoja lielā māla kannā (dažos avotos - mucā), ēda ēdienu tieši laukuma vidū (senatnē - nepieklājības augstumā), publiski nodarbojās ar masturbāciju..
Diogēna sindromam ir otrs, mazāk poētisks nosaukums - senila skalora sindroms.
Lai īsumā izskaidrotu slimības būtību, pietiek ar piemēru no krievu literatūras - Stepans Pljuškins no N. Gogoļa poēmas "Mirušās dvēseles". Darbā nav īpaši pieminēts, ka varonim ir psihiski traucējumi, bet tieši tām iezīmēm, kas raksturīgas pacientiem ar šo sindromu, varoņa vārds kļuva par mājsaimniecības vārdu. "Pļuškins" attiecas uz cilvēkiem, kuri ir patoloģiski skopi, vāc nevajadzīgas un nevajadzīgas lietas un dažreiz pat pavirši. Visbiežāk to saka par vecāka gadagājuma cilvēkiem. Un laba iemesla dēļ. Aptuveni 2-3% vecu cilvēku cieš no šīs slimības.
Cēloņi
Jādomā, ka smadzeņu frontālās daivas traucējumiem ir liela ietekme uz slimības attīstību un gaitu. Viņa ir atbildīga par spēju spriest, lēmumu pieņemšanu, konfliktu novērtēšanu, apzinātu kustību, kā arī spēju rakstīt, runāt, lasīt.
Traumatisks smadzeņu ievainojums var izraisīt šo stāvokli
Diogenes sindroma riska faktori ir:
- traumatisks smadzeņu ievainojums;
- smags stress;
- alkoholisms;
- slimības, kas ietekmē smadzenes (meningīts, encefalīts utt.).
Psihiskie traucējumi ir sekundārs sindroma cēlonis. Šajā gadījumā Pļuškina sindroms attīstās cilvēkam, kuram jau ir garīga slimība (piemēram, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi).
Iepriekš tika uzskatīts, ka senils skalors sindroms ietekmē cilvēkus, kuri visā dzīves laikā ir piedzīvojuši ievērojamas finansiālas grūtības, vai tos, kuriem sākotnēji bija raksturīga skopums. Bet laika gaitā šī teorija tika noraidīta..
Lielākoties pacienti ar Diogenes sindromu ir inteliģenti, izglītoti cilvēki, ne vienmēr no nabadzīgām ģimenēm. Bet jūs varat izcelt dažas iezīmes, kas raksturīgas šādām personām:
- stūrgalvība;
- agresivitāte;
Stress var izraisīt šīs patoloģijas parādīšanos
- aizspriedums;
- aizdomīgums pret citiem;
- emocionālā labilitāte (nestabilitāte).
Kā attīstās sindroms?
Slimība var attīstīties pakāpeniski. Pirmās pazīmes bieži tiek ignorētas. Sākumā cilvēks vienkārši pērk vairāk pārtikas vai zāļu, nekā nepieciešams, nolaidīgi izturas pret elementāriem higiēnas noteikumiem, bieži to pamatojot ar to, ka viņš ir vecs un viņam ir grūti, vai arī nav vajadzības vēlreiz pamest māju..
Pamazām simptomi palielinās. Pacients ikdienā ienes absolūti nevajadzīgas lietas: kastes, dēļus, glāzes, pudeles. Bieži vien šīs lietas tiek savāktas poligonos. Tā izpaužas Diogenes sindromam raksturīgais patoloģiskais krājums. Kauna sajūta pilnībā izzūd. Cilvēks neskatās uz sevi, savu runu un rīcību. Papildus visam ir izmaiņas raksturā - šādi cilvēki laika gaitā tiecas pēc pilnīgas vientulības, cilvēku sabiedrība viņus apspiež un kairina.
Simptomi
Nav tik viegli formulēt īpašas pazīmes - katrā atsevišķā gadījumā tās būs atšķirīgas. Tomēr psihoterapeitiem nekad nav bijušas grūtības diagnosticēt šo slimību. Turklāt bieži pat cilvēki, kas atrodas tālu no psihiatrijas, var aizdomāties par šo diagnozi no veca drauga, kuru viņi zina un kuriem ir taisnība.
Vienaldzība ir viens no slimības simptomiem
Ir dažas pazīmes, kas runā par Diogenes sindromu:
- silogomanija (aizraušanās ar patoloģisku uzkrāšanu);
- vēlme pēc izolācijas;
- vienaldzība;
- vienaldzība;
- viltība;
- piedāvātās palīdzības atteikums;
- spontanitāte un nepamatoti lēmumi;
- agresivitāte;
- aizdomas;
- neuzticēšanās;
- trauksme.
Diagnozējot, ir svarīgi precīzi novērtēt simptomu kopumu. Slimība ir diferencēta no vairākām senils deģeneratīvām slimībām..
Trauksme ir viens no slimības simptomiem.
Komplikācijas
Nevērības pret sevi dēļ pacienta stāvoklis var pasliktināties. Šādi cilvēki aizmirst ne tikai par higiēnas un sanitārijas pamatprasībām, bet bieži aizmirst ēst vai lietot nepieciešamās zāles. Sakarā ar to, ka persona pastāvīgi atrodas garīgā stresa stāvoklī, pastāv liels fiziskā sabrukuma risks. Šajā laikā psihosomatiskās slimības var attīstīties vai pasliktināties:
- pneimonija;
- migrēna;
- gastrīts, pankreatīts;
- čūla, čūlainais kolīts;
- radikulīts;
- neiralģija;
- hipertensija, išēmiska sirds slimība;
- bronhiālā astma;
- psoriāze, atopiskais dermatīts;
- diabēts;
Diogenes sindroms var izraisīt diabētu
- reimatoīdais artrīts;
- tireotoksikoze;
- aptaukošanās;
- dažos gadījumos onkoloģija.
Bieži vien tā ir viena no šīm slimībām, kas izraisa pacienta ar Diogenes sindromu nāvi..
Ārstēšana
Psihoterapiju ārstēšanā izmanto reti, jo slimības pamatā ir smadzeņu daļas bojājumi. Psihoterapeita sesija būs noderīga pacienta tuviniekiem - speciālists pastāstīs par slimību un pastāstīs, kā ar to tikt galā..
Smagos gadījumos pacients tiek hospitalizēts īpašā medicīnas iestādē.
Narkotiku ārstēšana ietver:
- asinsvadu zāles;
- nootropie līdzekļi;
Slimības ārstēšana ar narkotikām
- antipsihotiskie līdzekļi;
- retāk - trankvilizatori.
Antidepresanti tiek nozīmēti pacientiem ar smagu depresiju.
Lai novērtētu smadzeņu priekšējās daivas bojājuma pakāpi un pielāgotu ārstēšanu, tiek veikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
Prognozes
Daudzi psihiatri, pētot Diogenesa sindromu, domāja, kā atbrīvoties no šīs slimības. Diemžēl šodien ar Diogenes sindromu ārstēšana ir vērsta uz deģeneratīvo procesu palēnināšanu un neietekmē esošos traucējumus..
Vissvarīgākais ir radīt drošu vidi pacientiem ar Diogenes sindromu.
Radiniekiem un draugiem jābūt garīgi gataviem tam, ka cilvēks, kuru viņi kādreiz pazina, ir daudz mainījies un diez vai kļūs tāds pats.
Pacientam ir jānodrošina dzīvība, pienācīgi sanitārie apstākļi, dzīvs sakars, jāiesaista viņš ar iespējamām darbībām. Tas palīdzēs radīt vislabvēlīgāko vidi turpmākajai dzīvei..
Diogēna sindroms: kas tas ir, cēloņi un kā to ārstēt
Pārbaudīsim, kas ir Diogenes sindroms un kā tas izpaužas. Iespējams, daudziem ir nācies saskarties ar cilvēkiem, kuriem ir kaut kāda īpaša aizraušanās ar krājumu. No pirmā acu uzmetiena viņi atgādina klejojošus cilvēkus vai nabadzīgus cilvēkus, kuri cenšas ņemt līdzi pēc iespējas vairāk atkritumu..
Faktiski šis stāvoklis ir diezgan izplatītas garīgās slimības - Diogenes sindroma - izpausme. Aptuveni 5% vecāka gadagājuma cilvēku cieš no šīs kaites, lai gan tā notiek arī jauniešu vidū..
- Kas ir Diogēns
- Kas ir Diogēna sindroms?
- Diogēna sindroma simptomi
- Spilgts piemērs
- Cēloņi
- Kā ārstēt Diogenes sindromu
Kas ir Diogēns
Diogēns ir sengrieķu filozofs, kuru tagad sauktu par galveno šokējošo cienītāju. Ir zināms, ka domātājs dzīvoja fajansa krūzē - pithos pašā Atēnu centrā, gultas vietā izmantoja apmetni, un Diogenes bieži ēda ēdienu tieši uz laukuma, kas Senajā Grieķijā tika uzskatīts par sliktu izturēšanos..
Bet nevienā avotā nav informācijas, ka filozofs no visām Atēnām izvestu atkritumus uz savu klosteri. Un pat gluži pretēji, ir zināms, ka domātāja īpašums sastāvēja tikai no somas un personāla. Izmantojot šādu dzīves veidu, filozofs mēģināja rīkoties pilnīgas brīvības un neatkarības labā. Ir pat zināms, ka no Aleksandra Lielā Diogēns gribēja tikai vienu: ka viņš viņam neaizsedza sauli..
Kas ir Diogēna sindroms?
Diogenesa sindroms jeb senils skalora sindroms ir psihiski traucējumi, ko raksturo ārkārtēja pašaizliedzība, sociālā izolētība, apātija, tieksme uzkrāt un savākt visdažādākās lietas (patoloģiska uzkrāšana) un kauna trūkums..
Šādi cilvēki nav pielāgoti dzīvei un saskaras ar zināmām grūtībām saziņā ar cilvēkiem. Galvenā problēma ir viņu neizpratne un nevēlēšanās labot situāciju, jo, pēc viņu domām, problēmu nav.
To kā atsevišķu sindromu atzina 1966. gadā. Nosaukumu "Diogenesa sindroms" ierosināja vairāki pētnieki par godu sengrieķu filozofam Diogenesam, galēja minimālisma atbalstītājam, kurš, kā vēsta leģenda, dzīvoja pithos (lielā zemes traukā). Tomēr nav precīzas informācijas, ka Diogēns būtu nodarbojies ar īpašuma uzkrāšanu, un tajā pašā laikā viņš meklēja cilvēku pavadību, katru dienu pastaigājoties Agorā..
Tādējādi daži pētnieki uzskata šo vārdu par nepareizu un iesaka izmantot citus nosaukumus: senils traucējumi, Pljuškina sindroms (raksturs no Gogoļa poēmas "Mirušās dvēseles"), sociālais sabrukums, senils skalora sindroms.
Diogēna sindroma simptomi
Psihologi saka, ka Diogenes sindroms ir pazīstams ar šādiem simptomiem:
- krājums
- higiēnas noteikumu neievērošana;
- eremīts;
- nekaunība;
- apātija;
- skopums;
- paškritikas trūkums;
- agresivitāte pret kritiku.
Daži ārsti iesaka šo slimību saukt par senila skalora sindromu vai Pljuškina sindromu, kuru, kā atceras Gogoļu lasītāji, mīlēja ienest mājās visu un vēl vairāk..
Cilvēki ar Diogenes sindromu mēdz dzīvot nabadzībā, lai gan viņiem bieži ir pietiekama naudas summa. Šādi cilvēki nevēlas pieskarties saviem uzkrājumiem un glabāt tos slēptuvēs vai bankas kontā. Šādi cilvēki no ielas vilka visu: tukšas kartona kastes, vecas mēbeles, ratiņus un citas nevajadzīgas lietas. Situāciju pasliktina nepatīkama smaka. Katra lieta, viņuprāt, ir nepieciešama un noderīga ikdienas dzīvē, tāpēc Pļuškini neko nemet.
Šādiem cilvēkiem kārtība un tīrība mājā, kā arī viņu pašu izskats un higiēna izplēn otrajā plānā. Pastāv pat neparasts patoloģiskas uzkrāšanas veids - dzīvnieku patoloģiska uzkrāšana. Šī ir situācija, kad mājās ir milzīgs skaits klaiņojošu suņu vai kaķu, vienlaikus nesaņemot pienācīgu aprūpi.
Parasti šī slimība skar vecāka gadagājuma cilvēkus, bet dažreiz tā notiek arī jauniešiem. Kalifornijas universitātes zinātnieki, kuri ilgu laiku ir pētījuši šo slimību, ir nonākuši pie secinājuma, ka aizraušanās ar kolekcionēšanu ir raksturīga cilvēka smadzenēm. Bērnībā daudzi no mums cītīgi vāca pastmarkas, pastkartes, nozīmītes, monētas, parastās konfekšu ietinējus. Ārsti saka, ka daudzi kolekcionāri pamazām tuvojas šai kaitei, tāpēc viņi iesaka uzraudzīt savu tuvinieku uzvedību. Ar vecumu šī aizraušanās ar dažiem pāriet, bet citiem tā kļūst par nopietnu hobiju..
Spilgts piemērs
Zviedrijas pilsētas Skellefteo iedzīvotājs Kurts Degermans pēdējos 30 dzīves gadus pavadīja atkritumu kaudzē, ēdot lūžņus. Viņš nomira 60 gadu vecumā, tas ir, šis sindroms sākās apmēram 30 gadu vecumā un nebija saistīts ar vecumu. Pēc viņa nāves viņa bankas kontā tika atrasta laime - aptuveni pusotrs miljons dolāru.
Jaunībā Kurts saprata, ka pārtika un apģērbs no veikala ir atkritumi, tāpēc viņš izvēlējās dzīvot atkritumu kaudzē un valkāt netīras drēbes, nevis mājās. Līdz nāvei vīrietis valkāja to pašu netīri zilo jaku. Pārtiku un apģērbu atradu poligonā. Tajā pašā laikā Degermans ieguldīja visu naudu, ko izdevās iegūt, ubagojot vai iznomājot kannas, vērtspapīros un zeltā..
Radinieki teica, ka Degermans bija lielisks finanšu analītiķis un labi pārzina biržas procesus. Tiesa, viņš nevarēja izmantot prāta augļus, un viņa bagātība nonāca viņa radiniekos.
Šajā gadījumā patoloģiskās uzkrāšanās objekts ir finanšu resursi.
Cēloņi
Slimības cēlonis ir smadzeņu priekšējās daivas traucējumi. Eksperti apgalvo, ka šis pārkāpums izskaidro dīvaino rīcību, jo šajā jomā ir centrs, kas ir atbildīgs par racionālu lēmumu pieņemšanu..
Neparastas slimības cēloņi var būt arī:
- Galvas trauma.
- Smags stress.
- Alkoholisms.
- Atkarība.
- Psihiski traucējumi vecumā.
- Patoloģiska tieksme uzkrāt.
Ilgu laiku pastāvēja versija, ka šī slimība skar cilvēkus, kuri visu mūžu ir bijuši nabadzīgi, vai tos, kuriem ir nosliece uz skopumu. Tomēr šis pieņēmums ir nepareizs.
Kā ārstēt Diogenes sindromu
Cilvēki, kas cieš no šī sindroma, nesaprot, ka viņiem nepieciešama speciālista palīdzība, tāpēc viņi to nemeklē. Šajā sakarā atbildība gulstas uz tuvinieku pleciem. Viņiem vajadzētu pirmajiem redzēt iespējamās dīvainības un nosūtīt ārstēties..
Pareizākais lēmums būtu nosūtīt pacientu pie psihiatra uz konsultāciju. Nesāktos gadījumos ārsts var izrakstīt īpašas zāles, kas uzlabos pacienta stāvokli. Regulāri lietojot narkotikas, slimības simptomi vājina vai pilnībā izzūd, cilvēks atgriežas normālā dzīvesveidā.
Spēja motivēt pacientu būs ļoti noderīga. Piemēram, ir jātīra māja, lai "kolekcija" būtu kārtībā un būtu patīkami to apskatīt. Pacientam jāsaprot, ka viņam pašam jārūpējas par savas istabas tīrību, pat ja kārtības jēdziens Diogenes sindroma upuriem ir izņēmuma gadījums. Psihiatri iesaka ietekmēt pacientu apziņu ar to, ka viņu istaba ir neērta un nav kur sēdēt.
Ir ļoti svarīgi vismaz reizi nedēļā interesēties par viņa "kolekciju" un sazināties ar viņu par viņa vaļaspriekiem. Ir jāpaliek mīlošam radiniekam, kurš ir gatavs palīdzēt jebkurā brīdī. Tas nebūs viegli, jo cilvēki ar Diogēnas sindromu mēdz būt izolēti un dažreiz ļoti agresīvi. Mājas terapija ļoti palīdzēs ārstēšanā, ja jūs mēģināt sazināties ar viņiem un mēģināt viņus saprast..
Ja slimība ir progresējošā stadijā, jāārstējas psihiatriskajā klīnikā. Bet pacientu tur var ievietot tikai ar viņa piekrišanu vai atzīstot viņu par nespējīgu, tas ir, ar tiesas lēmumu. Bet, tā kā šāda rīcība joprojām tiek uzskatīta par dzīvesveidu, ārsti bieži atzīst pacientus ar šo kaiti kā adekvātu, kas norāda, ka nav nepieciešama obligāta medicīniskā aprūpe..
Kaut kas jums nepatika šajā rakstā, vai ir ko piebilst, vai arī jūs atradāt kļūdu? Noteikti rakstiet par to komentāros. Neviens komentārs netiks ignorēts!
Diogēna sindroms
Diogēna sindroms ir psihiski traucējumi, kas izpaužas kā paša cilvēka neievērošana, sociālā izolētība, letarģija, tieksme kolekcionēt visdažādākās lietas un kauna trūkums. Šis traucējums tika atzīts par atsevišķu sindromu 1966. gadā. Tas savu nosaukumu ieguva, pateicoties senajam filozofam Diogenesam Kinikosam, kurš bija pazīstams ar savu aizraušanos ar ārkārtēju minimālismu un dzīvoja, kā vēsta leģenda, pithos (lielā zemes traukā). Tajā pašā laikā īpašuma uzkrāšana viņam nebija raksturīga, un viņš neizvairījās no cilvēku saziņas. Tāpēc daži zinātnieki uzskata šo vārdu par nepareizu un iesaka to aizstāt ar "sociālais sabrukums", "senils traucējumi", "Pļuškina sindroms" (varonis no darba "Mirušās dvēseles").
Notikuma cēloņi
Tiek uzskatīts, ka ievērojamu lomu Diogenes sindroma veidošanā un tā norisi spēlē smadzeņu frontālā segmenta disfunkcija, kas ir atbildīga par spēju novērtēt konfliktus, pieņemt lēmumus, iemeslu, par spēju rakstīt, runāt, lasīt, kustību apzināšanos.
Diogēna sindromu var izraisīt šādi faktori:
- alkohola saturošu vielu ļaunprātīga izmantošana;
- kaites, kas izraisa smadzeņu iekaisumu, piemēram, meningīts.
Sekundārais cēlonis, kas veicina šī sindroma veidošanos, ir garīgi traucējumi. Tas ir, Diogenesa sindroms rodas jau esošo garīgo traucējumu (obsesīvi-kompulsīvu traucējumu) fona apstākļos.
Pirms patoloģijas sākuma bieži notiek emocionāli satricinājumi vai smags stress. Statistika liecina par ievērojamu tādu pārkāpumu izplatību kā sociālā sabrukšana to valstu iedzīvotājos, kuras ir pārdzīvojušas genocīdu, liela mēroga katastrofas, badu, karu..
Iepriekš pastāvēja viedoklis, ka senils traucējumi ir uzņēmīgi pret indivīdiem, kuriem visā pastāvēšanas laikā ir bijušas nopietnas finansiālas grūtības, vai tiem, kuriem sākotnēji ir tendence būt pārlieku skopiem. Tomēr šī teorija mūsdienās nav populāra..
Lielākoties personas ar Diogenes sindromu ir diezgan izglītoti cilvēki un ne vienmēr nāk no nabadzīgām ģimenēm. Tajā pašā laikā ir iespējams definēt vairākas kopīgas īpašības, kas raksturīgas visām personām ar aprakstīto novirzi, proti: spītība, neobjektivitāte, agresivitāte, emocionāla nestabilitāte, aizdomas par vidi.
Diogēnas sindroms var ietekmēt cilvēkus, kuri iepriekš ir pakļauti lielām operācijām, cieš no patoloģiskas vēlmes krāt, narkotiku lietošana.
Dažreiz šī novirze tiek konstatēta personām, kuras ilgstoši ir pakļautas vides vai darba apstākļu kaitīgajai iedarbībai..
Simptomi
Pirmās senils traucējumu pazīmes bieži neizraisa trauksmi vai citas aizdomas. Sākumā "Pļuškini" nolaidīgi izturas pret kārtību savās mājās, skaidrojot tajā valdošo haosu ar veselības vai laika trūkumu tīrīšanai..
Šīs ir tipiskas Diogenes sindroma izpausmes:
- patoloģiska tieksme uzkrāt (silogomanija);
- tiekšanās pēc izolācijas;
- atteikšanās pieņemt palīdzību;
- lēmumu spontanitāte un nepamatotība;
Diagnozei ir svarīgi apsvērt izpausmju kompleksu. Šī kaite ir atšķirīga no vairākiem vecāka gadagājuma cilvēku deģeneratīviem traucējumiem..
Ar slimības progresēšanu aprakstītie simptomi kļūst izteiktāki.
Diogenes sindroms vai patoloģiska uzkrāšana ir sastopama šādās izpausmēs:
- nevēlēšanās izmest nevajadzīgas lietas;
- personiskās higiēnas trūkums;
- vienaldzība pret ārējo izskatu;
Ja radinieki mēģina ietekmēt situāciju, lai to uzlabotu, viņi tikai izraisa "Pļuškina" agresiju. Pamata higiēnas trūkuma dēļ viņiem bieži ir tendence uz ādas slimībām, dažādiem infekcijas procesiem.
Diogēna sindromam ir pieci posmi. Pirmo posmu raksturo pacienta uztvere par traucējumiem telpā kā normu. Otrajā posmā telpā uzkrājas atkritumi, spaiņi ir pārpildīti. Visur valda nepatīkama smaka, parādās pelējuma perēkļi. Nākamais solis ir palielināt uzkrāto atkritumu daudzumu telpā, kurā dzīvo "Pļuškins". Miskaste bieži traucē brīvu pārvietošanos. To pavada arī antisanitāri apstākļi un smaka. Ceturto posmu raksturo adekvātu esamības apstākļu trūkums. Viss ir pārklāts ar pelējumu, mēbeļu un aprīkojuma stāvoklis ir ārkārtīgi atstāts novārtā. Pēdējā posmā pacienta mājas nav pilnībā piemērotas dzīvošanai. Griesti un sienas ir nopietni bojāti, un no mājokļa izplūst indīga smaka. Palielinās blakšu, prusaku, žurku vairošanās, ugunsgrēka un plūdu parādīšanās risks.
Nenormāla uzkrāšana un skopums rada ietaupījumus uz pārtiku, kas izraisa vienmuļību un diētas trūkumu. Bieži vien "Pļuškins" ēd sabojātu, sapelējušu pārtiku un neizvairās no lūžņiem. Šāda diēta noved pie nepieciešamo vielu deficīta, kas senilajam organismam bieži var būt letāls..
Ārstēšana
Patoloģiskās uzkrāšanas koriģējošo efektu sarežģī pacientu nevēlēšanās atpazīt problēmu. Bieži vien "Pļuškina" pārstāvji apgalvo savu pievilcību veco lietu kolekcionēšanai ar to, ka šīs lietas var kādreiz noderēt, tāpēc tās neizmet.
Pārvarēt attiecīgo novirzi ir iespējams tikai ar speciālista palīdzību, tāpēc radiniekiem jācenšas pamanīt jebkādas uzvedības novirzes viņu "vecajos ļaudīs".
Diogenesa sindroms - kas jādara radiniekiem? Pirmkārt, sākotnējā posmā ieteicams mēģināt risināt sarunas ar "Pļuškinu", censties konstruktīvāk virzīt viņu pievilcību krājumam. Periodiski ir arī jāpalīdz sakārtot lietas, lai nepieļautu telpas pārblīvēšanu. Viņiem ir jāpaskaidro, ka nevajadzīgas lietas kavē kustību, nedod iespēju apsēsties, tādējādi veicinot "racionālās apziņas" pamodināšanu. Pacientam jāsajūt sava lietderība citiem, ka viņu mīl tuvinieki. Jo spēcīgāka būs viņa sociālā integrācija, jo nenozīmīgākas būs slimības izpausmes..
Pacientu stāvokli, kas cieš no uzkrāšanas, var uzlabot, pateicoties radinieku pacietībai un atbalstam. Viņu "kolekcijas" izmetšana nav ieteicama bez pašu "Pļuškinu" piekrišanas, jo šādas darbības obligāti noved pie naidīguma un lielākas savaldības. Efektīvāk ir mēģināt veidot auglīgu dialogu ar viņiem, nodrošināt labu uzturu, uzraudzīt viņu higiēnu un visu, ko viņi ievelk mājās.
Kā ārstē Diogenes sindromu? Zāļu terapiju ieteicams sākt pēc iespējas agrāk. Visbiežāk, lai sniegtu terapeitisko palīdzību, pacients tiek vai nu piespiedu kārtā hospitalizēts, vai ar viltības palīdzību. Nepieciešamība nodrošināt terapeitisko efektu ir saistīta ar paaugstinātu komplikāciju risku..
Labi palīdz neirometaboliskie stimulatori un asinsvadu līdzekļi, kuriem ir nomierinoša iedarbība. Tie palīdz uzlabot kognitīvo procesu gaitu un palielināt efektivitāti. Arī antipsihotiskos līdzekļus bieži izraksta, lai novērstu psihomotorisko uzbudinājumu, mazinātu trauksmi un regulētu uzvedības modeļus, kuriem ir antidepresants. "Plyushkins" kļūst līdzsvarotāki, vairāk sazinās. Turklāt pastāv daļēja spēja kritiski uztvert savu stāvokli un personīgo uzvedību..
Psihoterapija tiek atzīta par neefektīvu, jo Diogenes sindromu galvenokārt izraisa organiski bojājumi.
Ja slimības izpausmes ir aizgājušas tālu un nav iespējams kaut kādā veidā vienoties ar "Pļuškinu", viņa mājoklis kļūst bīstams gan viņam, gan apkārtējiem, tāpēc ieteicams viņu iespiest psihiatriskajā slimnīcā.
Autors: Psihoneirologs N. N. Hartmans.
Medicīnas un psiholoģijas centra PsychoMed ārsts
Diogēna sindroms
Diogēnas sindromu, kas pazīstams arī kā Senila nabadzības sindroms, raksturo ārkārtēja pašaizliedzība, iekšējs nievājums, sociālais autisms, apātija, piespiedu atkritumu vai dzīvnieku uzkrāšanās un kauna trūkums. Pacientiem var parādīties arī katatonijas simptomi.
Šo stāvokli pirmo reizi atzina 1966. gadā, un Clarke et al. To nosauca par Diogenes sindromu. Nosaukums cēlies no Diogenes, sengrieķu filozofa, ciniska un galīgā minimālisma, kurš, iespējams, dzīvoja Atēnu lielajā bankā. Viņš ne tikai netaupīja naudu, bet patiesībā meklēja vīrieša kompāniju, katru dienu iedziļinoties Agorā. Tātad šis eponīms tiek uzskatīts par nepareizu. Citi iespējamie senila traucējumu termini ir Pljuškina sindroms (pēc Gogoļa simbola), sociālie traucējumi un senils skalora sindroms. Etioloģijā var būt nozīme frontālās daivas traucējumiem (Orrell et al. 1989).
saturu
- 1 Raksturojums un cēloņi
- 2 Diagnostika
- 3 Vadība
- 4 Vēsture
- 5 Skatīt arī
- 6 Atsauces
- 7 Papildu lasījums
- 8 Ārējās saites
Raksturojums un cēloņi
Diogēnas sindroms ir traucējums, kas ietver atkritumu zudumu un smagu nolaidību. Turklāt sindromu raksturo iekšēja negantība, silogomanija, sociālā atstumtība un atteikšanās palīdzēt. Ir pierādīts, ka sindroms tiek aktivizēts kā reakcija uz pacienta piedzīvoto stresu. Laika grafiks, kurā sindroms attīstās, ir neskaidrs, lai gan to visprecīzāk izšķir kā reakciju uz stresu, kas rodas vēlīnā dzīvē..
Lielākajā daļā gadījumu pacientiem ir novērota patoloģiska īpašības un kompilācijas modeļa traucējumi. Šie simptomi norāda uz smadzeņu prefrontālo zonu bojājumiem sakarā ar to saistību ar lēmumu pieņemšanu. Turpretī ir bijuši arī gadījumi, kad krātie priekšmeti tika sakārtoti metodiskā veidā, kas var ieteikt citu iemeslu, nevis smadzeņu bojājumus..
Lai gan novērots, ka lielākā daļa pacientu nāk no mājām ar sliktiem apstākļiem, un daudzi ilgu laiku ir pieredzējuši nabadzību, šīs līdzības netiek uzskatītas par noteiktu sindroma cēloni. Pētījumi ir parādījuši, ka dažiem dalībniekiem ar šo stāvokli bija spēcīga ģimenes izcelsme, kā arī veiksmīga profesionālā dzīve. Pusei pacientu bija augstāks intelekta līmenis. Tas norāda, ka Diogenes sindroms skar ne tikai tos, kuri pārdzīvo nabadzību, vai tos, kuriem bērnībā ir bijusi traumatiska pieredze.
Bargā nevērība, ko viņi paši sev nodod, parasti noved pie fiziska vai garīga sabrukuma. Lielākā daļa cilvēku, kas cieš no sindroma, nenosaka sevi, kamēr nav saskārušies ar šo sabrukšanas pakāpi, jo viņiem ir tendence atteikties palīdzēt citiem..
Pacienti parasti ir ļoti inteliģenti, un personības iezīmes, kuras bieži var novērot pacientiem, kuriem diagnosticēts Diogenes sindroms, ir agresivitāte, spītība, aizdomas par citiem, neparedzamas garastāvokļa svārstības, emocionāla nestabilitāte un izkropļota realitātes uztvere. Sekundārā DS ir saistīta ar garīgiem traucējumiem. Pacientu ar sindromu tiešā saistība ir neskaidra, lai gan rakstura līdzības liecina par iespējamām izpētes iespējām.
diagnostika
Personām, kas cieš no Diogenesa sindroma, parasti ir kolekcionisma, reklāmas stenda vai kompulsīvu traucējumu pazīmes. Personām, kuras cietušas smadzenēs, īpaši priekšējās daivās, var būt lielāks sindroma attīstības risks. Īpaši interesantas ir priekšējās daivas, jo ir zināms, ka tās ir iesaistītas augstākas pakāpes kognitīvajos procesos, piemēram, spriešanā, lēmumu pieņemšanā un konfliktu novērošanā. Diogenes sindroms parasti rodas gados vecākiem cilvēkiem. Uzvedības modeļi, kas mēdz ietekmēt tos, kas dzīvo ar šo stāvokli, cieš no būtiskām funkcionālām problēmām, kas korelē ar saslimstību un mirstību.
kontrole
Ētiski ir grūti saskarties ar diagnosticētiem pacientiem, jo daudzi no viņiem noliedz sliktos apstākļus un atsakās pieņemt ārstēšanu. Ārstu galvenie uzdevumi ir palīdzēt uzlabot pacienta dzīvesveidu un labsajūtu, tāpēc veselības aprūpes speciālistiem jāizlemj, vai piespiest ārstēšanu pacientam..
Dažos gadījumos, it īpaši nespēja pārvietoties, pacientiem ir jāpiekrīt palīdzēt, jo viņi nespēj sevi aprūpēt. Slimnīcās un pansionātos to bieži uzskata par labāko ārstēšanu šajos apstākļos.
Ja pacienti tiek uzraudzīti, viņiem vajadzētu rīkoties tā, lai viņi varētu iemācīties uzticēties veselības aprūpes speciālistiem. Lai to izdarītu, pacientiem jāierobežo apmeklētāju skaits, kurus viņi drīkst apmeklēt, un jāierobežo līdz 1 medmāsai vai sociālajam darbiniekam. Daži pacienti labāk reaģē uz psihoterapiju, bet citi - uz uzvedības terapiju vai beigu stadiju.
Rezultāti pēc hospitalizācijas parasti ir slikti. Pētījums par mirstības līmeni hospitalizācijas laikā parādīja, ka apmēram puse pacientu mirst slimnīcā. Ceturtā daļa pacientu tiek nosūtīti atpakaļ uz mājām, bet vēl viena ceturtdaļa atrodas ilgtermiņa iestādēs. Pacienti, kas atrodas medicīniskajā aprūpē slimnīcās un pansionātos, bieži nokļūst recidīvā vai nonāk nāvē.
Pacienta stāvokļa uzlabošanai ir arī citas pieejas. Dienas aprūpes produkti bieži ir bijuši veiksmīgi, atmaksājot pacienta fizisko un emocionālo labsajūtu, kā arī palīdzot viņiem socializēties. Citas metodes ietver pakalpojumus pacienta mājās, piemēram, ēdiena piegādi.
vēsture
Sindroma izcelsme nav zināma, lai gan terminu "Diogenes" izveidoja A. G. Clarke et al. 1970. gadu vidū un kopš tā laika tas ir plaši izmantots. Diogēna sindroms ir atzīts par nozīmīgāku lomu plašsaziņas līdzekļu fenomenā populārajos medijos, nevis medicīnas literatūrā. Šī sindroma primāro aprakstu tikai nesen pieminējuši geriatri un psihiatri.
Diogēna sindroms
Gļebs Pospelovs par to, kāpēc daži cilvēki nevar šķirties no savām mantām
Diogēna sindroms (senila skalora sindroms, patoloģisks uzkrājums) ir psihiski traucējumi, kam raksturīga ārkārtīgi noraidoša attieksme pret ikdienas jautājumiem, sociālā izolētība, apātija, tieksme uz nejaušu savākšanu un nevajadzīgu, novecojušu lietu uzkrāšanu (patoloģiska uzkrāšana), ja nav kritiskas attieksmes pret savu stāvoklī.
Alkatības vēsture - līdz patoloģisko uzkrājumu cēloņu izcelsmei
Sengrieķu filozofs Diogenss no Sinopas (404. – 323. G. Pirms mūsu ēras, viens no ciniķu skolas dibinātājiem) ikdienas dzīvē izcēlās ar ārkārtīgu nepretenciozitāti un padarīja sevi par mājokli māla mucā pie tempļa. Filozofam īpašums nemaz nebija vajadzīgs: viņš atzina askētismu un meklēja cilvēku saziņu. Tādējādi “Diogenesa sindroms” nav īsti pareizs nosaukums, un vairāki pētnieki iesaka izmantot citas iespējas: senils traucējumi, Pljuškina sindroms (varonis no Gogoļa romāna “Mirušās dvēseles”), sociālais sabrukums, senils skvora sindroms..
Vecie kurmuri: Diogenes sindroma klīniskās izpausmes
No kurienes rodas Pljuškins vai Diogenes sindroma cēloņi
Aizraušanos ar patoloģisko uzkrāšanu, kas visbiežāk novērojama Diogenes sindromā, sauc par silogomaniju. Galējais gadījums, uz kuru parasti attiecas šis termins, ir visu māju piesārņošana ar visdažādākajām lietām, patiesībā - atkritumiem. Patoloģijas pazīme veco lietu savākšanā un uzglabāšanā ir nejauša glabāšana un neizmantošana.
Patoloģiskā uzkrāšanas sindroma ārstēšana
1. Psihiatrijas ceļvedis 2 sējumos, rediģējis Krievijas Medicīnas akadēmijas akadēmiķis A. S. Tiganovs, Maskava, "Medicīna", 1999.
Diogēnas sindroms (patoloģisks krājums, senila skalora sindroms)
Diogēna sindroms ir psihopatoloģisko simptomu komplekss, kas izpaužas kā ārkārtīgi noraidoša attieksme pret savu izskatu un veselību, sociālā izolētība, apātija, tieksme uzkrāt atkritumus un kauna trūkums. Pacienti ir pavirši, neievēro higiēnas un ikdienas rutīnas noteikumus, ir vienaldzīgi pret citu novērtējumu, neaizmirst par tīrību savās mājās, tiecas pēc izolētas eksistences, negatīvi reaģē uz mēģinājumiem iejaukties viņu dzīvē. Sindroma noteikšana tiek veikta pamata slimības diagnostikas kompleksā, ietver klīnisko sarunu, psiholoģisko testēšanu, smadzeņu instrumentālos pētījumus. Zāļu ārstēšana.
ICD-10
- Cēloņi
- Patoģenēze
- Simptomi
- Komplikācijas
- Diagnostika
- Diogenes sindroma ārstēšana
- Prognoze un profilakse
- Ārstēšanas cenas
Galvenā informācija
Diogenss bija sengrieķu filozofs, galēja minimālisma piekritējs, kurš dzīvoja lielā zemes traukā. Diogenesa sindroms tika izolēts 1966. gadā un sākotnējo nosaukumu ieguva 9 gadus vēlāk. Pirms tam vecāka gadagājuma cilvēku patoloģiskās uzkrāšanās un slaiduma izpausmes tika klasificētas kā obsesīvi-kompulsīvi traucējumi. Diogenesa sindroma sinonīmi ir senils skalora sindroms, senils traucējumi, Pljuškina sindroms, sociālā sabrukšana. Starptautiskās slimību klasifikācijas 10 pārskatījumā tā nav izolēta kā atsevišķa slimība, ko tradicionāli uzskata par organisko smadzeņu patoloģiju ietvaros. Sindroms visbiežāk sastopams gados vecākiem un vecākiem cilvēkiem, kuriem ir bijusi sociāla atzinība un profesionāli panākumi..
Cēloņi
Sindroma pamatā ir organiska smadzeņu slimība, taču tā saturu nosaka ne tikai fizioloģiskas izmaiņas, bet arī emocionālās un personiskās īpašības, sociālās prasmes, kas izveidojušās dzīves laikā. Pētnieki ir identificējuši vairākus faktorus, kas veicina senila skvalora sindroma attīstību:
- Traumatisks smadzeņu bojājums. Traucējums attīstās TBI vēlīnā periodā. Turklāt smadzeņu operācija var būt cēlonis..
- Reibums. Senila traucējumu veidošanās notiek ar toksisku encefalopātiju. Visizplatītākā iespēja ir alkohola neirotoksikācija.
- Neiroinfekcija. Ir identificēti sindroma gadījumi, kas rodas no nervu sistēmas vīrusu bojājuma. Pacienti ar encefalītu ir pakļauti riskam.
- Centrālās nervu sistēmas deģeneratīvas slimības. Vecumdienās progresējošs neironu zaudējums izraisa kognitīvo pasliktināšanos un personības izmaiņas. Slinkums, vienaldzība pret izskatu, silogomanija visbiežāk tiek novērota Pick slimības gadījumā.
- Vēlme krāt. Pirmsdzemdību periodā pacientiem bija noteiktas personiskas tieksmes, jo īpaši aizraušanās ar kolekcionēšanu un patoloģiska uzkrāšana..
Patoģenēze
Eksperimentālie pētījumi ir apstiprinājuši sindroma patofizioloģiskā pamata klātbūtni. Subjektiem, kuriem ir noteikta diagnoze, ir patoloģiska aktivitāte divās smadzeņu garozas zonās: izolētajā daivā un priekšējā cingulate gyrus. Šīs zonas ir iesaistītas lēmumu pieņemšanā, maņu apstrādē un nepatikas veidošanā pret netīrumu redzi un smaržu. Viņi piedalās informācijas analīzē par uzvedības normām, sociālajām emocionālajām reakcijām. Saliņu un cingulārās garozas disfunkcija izpaužas kā vienaldzība pret piemaisījumiem, uzvedības noteikumu neievērošana. Vēlme visu savākt un nēsāt mājā izriet no senām, dziļi iesakņojušās nepieciešamības atjaunot krājumus. Centri, kas nodrošina šo elementāro uzvedību, atrodas subkortikālajos reģionos. Ar patoloģiskām izmaiņām garozas augstākajās struktūrās tiek traucēts nepieciešamības, lietu lietderības apzināšanās process.
Simptomi
Galvenās nesakārtotības pazīmes ir vēlme uzkrāt lietas, agresivitāte un negatīvisms pret citiem, viltība, skopums, riebuma un kauna trūkums, hermētisks dzīvesveids, nespēja kritiski novērtēt viņu stāvokli. Sākotnējā posmā tiek novērotas rakstura izmaiņas: pacienti kļūst emocionāli nestabili, aizkaitināmi, ātri noskaņoti. Pamazām uzvedības atbilstības pakāpe arvien vairāk samazinās, izolācija, modrība, aizdomas palielinās.
Sakarā ar veco nederīgo lietu savākšanu, mājas ir pilnīgi pakļautas. Telpas ir pakļautas šķeltām, noplucinātām mēbelēm un sadzīves priekšmetiem, nederīgai sadzīves tehnikai, drēbēm, grāmatām, avīzēm un žurnāliem. Neliela telpas daļa paliek uz mūžu, pacienti guļ uz grīdas, organizējot gultu no lupatām, kas nonākušas pie rokas. Radinieku un draugu mēģinājumi sakārtot telpas izraisa agresiju, palielina izolāciju un vēlmi pēc izolācijas. Pārliecināšana izrādās bezjēdzīga. Pēc pacientu domām, visi priekšmeti ir noderīgi, noderīgi nākotnē..
Miskaste sāk slikti smaržot. Tarakāni, žurkas sākas mājā vai dzīvoklī, noklīduši klaiņojoši kaķi un suņi. Dzīvnieku klātbūtne palielina inficēšanās risku. Pacienti ir pilnībā norobežoti no kontakta ar cilvēkiem: viņi neatver durvis apmeklētājiem, neatbild uz tālruņa zvaniem. atsakieties pieņemt tādu radinieku palīdzību, kuri spēj sakārtot dzīvi. Naudas ietaupījums netiek realizēts vai ieguldīts, taču viņi pastāvīgi uztraucas par iespējamo zādzību un līdzekļu izšķērdēšanu. Īpašuma saglabāšana un palielināšana kļūst par galveno nodarbošanos.
Uzturam un higiēnai netiek pievērsta pietiekama uzmanība. Hipertrofēta taupība izpaužas faktā, ka pacienti nepērk kvalitatīvu pārtiku, bet iegādājas pārtiku, kuras derīguma termiņš ir beidzies, vai ēd atkritumu tvertnēs atrastos atlikumus. Viņi neizmanto vannas istabu: viņi neiet dušā, nemazgājas, netīra zobus, neķemmē matus, nemazgājas, nemaina veļu. Vannas istabā bieži ir daudz lietu. Pljuškina sindroma simptomi ir kauna trūkums. Pacienti izskatās antisociāli: viņi valkā netīras, saplēstas drēbes, ir sapinušies nekārtīgi mati, neuztraucas par nepatīkamu ķermeņa smaku, pūšļojošām brūcēm, utīm. Var publiski izģērbties, atbrīvot sevi, kas kļūst par pamatu policijas arestam par sabiedriskās kārtības pārkāpšanu.
Komplikācijas
Pacientu aprūpes trūkums un nepieciešamā Diogenes sindroma ārstēšana izraisa bēdīgas sekas. Galvenie komplikāciju cēloņi ir sociālā izolācija, nevērība pret veselību un izskatu. Bojātas pārtikas ēšana, bezpajumtnieku dzīvnieku klātbūtne un to ekskrementi, higiēnas procedūru neievērošana veicina infekcijas slimību (kuņģa-zarnu trakta, elpošanas ceļu, ādas) attīstību. Pacientu patoloģiskā parsimonija izpaužas ietaupot uz medikamentiem un apmeklējot ārstus. Ilgstošas infekcijas un iekšējo orgānu slimību saasināšanās izolēti ir letālas.
Diagnostika
Pacientus pārbauda psihiatrs, klīniskais psihologs un neirologs. Diagnostikas posma uzdevums ir identificēt traucējumam raksturīgos simptomus un to fizioloģisko substrātu, diferenciāciju ar citām garīgām slimībām, kas izpaužas līdzīgā veidā (asociāla uzvedība, viltība, krājumi). Galvenās pētījumu metodes ir:
- Saruna. Tā kā pacienti nav kritiski noskaņoti pret savu slimību, izmeklēšana notiek tuvinieku klātbūtnē. Galvenās sūdzības ir tieksme pēc nevajadzīgu lietu savākšanas un uzglabāšanas, atteikšanās no higiēnas, ārkārtēja sociālā izolācija, kauna izjūtas trūkums. Pamatojoties uz sarunas rezultātiem, ārsts izšķir sindromu ar patoloģisku uzkrājumu ar obsesīvu uzvedību, ar šizofrēniju.
- Novērošana. Pacienti izturas piesardzīgi, atsakās atbildēt uz jautājumiem, negatīvi izturas pret ārstiem un citu medicīnas personālu. Ārēji nesakopts, sazinoties neuzturiet distanci, izrādiet netaktiskumu.
- Smadzeņu datortomogrāfija. Instrumentālā diagnostika var noteikt izmaiņas noteiktās smadzeņu zonās, noteikt bojājuma pakāpi. Datortomogrāfiju var aizstāt ar citiem testiem, piemēram, ar MRI.
- Kognitīvās sfēras psihodiagnostika. Kognitīvo procesu izpēte ir būtiska, lai identificētu demenci un šizofrēniju. Šajās slimībās primārais ir intelektuālo spēju samazināšanās vai uztveres un domāšanas sagrozīšana, nevis emocionālas un personiskas novirzes, kas raksturīga Diogenes sindromam.
Diogenes sindroma ārstēšana
Nepieciešama slimības, kas izraisīja sindromu, ārstēšana. Sākotnējos posmos ārstēšanu var veikt ambulatori. Pastāvīgas sociālās izolācijas gadījumā, ja rodas draudi pacienta vai citu cilvēku dzīvībai, hospitalizācija ir nepieciešama pat tad, ja nav brīvprātīgas piekrišanas. Visaptveroša medicīniskā un psiholoģiskā palīdzība ietver:
- Farmakoterapija. Tiek izmantoti asinsvadu un nootropie līdzekļi ar sedatīvu efektu. Šo grupu zāles palīdz atjaunot asins piegādi un nervu pārnesi smadzenēs, atvieglo traucējumu simptomus. Neiroleptisko līdzekļu, trankvilizatoru, antidepresantu kombinācijas tiek izvēlētas individuāli. Viņu uzņemšana ir nepieciešama emocionālās stabilitātes atjaunošanai, uzvedības traucējumu mazināšanai (agresivitāte).
- Psiholoģiskās konsultācijas. Radiniekiem var būt nepieciešama psihologa palīdzība. Speciālists stāsta par pacientu uzvedības īpašībām, gaidāmajiem medikamentozās ārstēšanas rezultātiem, sniedz ieteikumus par pacienta kopšanu un saziņu ar viņu. Galvenais uzdevums ir pārliecināt jūs par nepieciešamību dzīvot kopā, uzturēt kārtību un personīgo higiēnu..
- Rehabilitācija. Sabiedriskās aktivitātes atjaunošanas pamats ir tuvu radinieku mīlestība un atbalsts. Gados vecākiem cilvēkiem vajadzētu sajust viņu vajadzību, lietderību sabiedrībai. Rehabilitācija sākas ar iesaistīšanos ikdienas ģimenes lietās un īpašos pasākumos. Pamazām jāpaplašina paziņu loks, jāļauj pacientam izrādīt neatkarību.
Prognoze un profilakse
Diogenes sindroma ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no pamata slimības gaitas rakstura un medicīniskās aprūpes savlaicīguma. Ar agrīnu psihiatra apmeklējumu prognoze ir vislabvēlīgākā, pacienta stāvokli var uzlabot ar minimālu zāļu korekciju un radinieku pastiprinātu kontroli. Nav izstrādāti īpaši preventīvi pasākumi. Emocionālo un personisko organisko traucējumu novēršanas vecumdienās galvenais uzdevums ir iesaistīšanās ģimenes diskusijās un sadzīves lietās, periodiska uzvedības un emocionālā stāvokļa uzraudzība, sazināšanās ar ārstu pēc pirmajām normas novirzes pazīmēm..
Diogenes sindroms kas tas ir
Psihiskie traucējumi, kas pazīstami kā Diogenes sindroms, izpaužas silogomanijā - vēlmē savākt un uzkrāt dažādas nevajadzīgas lietas. Šāda novirze uzvedībā tika nosaukta pēc sengrieķu filozofa, kurš saskaņā ar leģendu dzīvoja mucā un izcēlās ar ārkārtīgu nepretenciozitāti.
Termins "Diogenes sindroms" oficiālu statusu ieguva 1975. gadā. Iekšzemes ārsti šo traucējumu sauc arī par demenci, sociālo sabrukumu, senila skalora sindromu vai Pļuškinu. Uzvārdu ģenerē saistība ar vienu no N. Gogoļa "Mirušo dvēseļu" darba varoņiem..
- 1 Īss patoloģijas apraksts
- 2 Kāpēc attīstās Diogenes sindroms
- 3 Tipiski simptomi
- 4 Pļuškina sindroma stadijas
- 5 Pārkāpuma diagnoze
- 6 Vai Diogenes sindromu var izārstēt
- 7 Demences prognozēšana un profilakse
Īss patoloģijas apraksts
Diogēnas sindroms ir reta slimība, kas pārsvarā sastopama Eiropā. Patoloģija tiek atklāta 3% vecāka gadagājuma cilvēku (vecāki par 65 gadiem). Dažos gadījumos slimība tiek diagnosticēta jaunākiem pacientiem..
Par novirzes attīstību liecina telpas nekārtība, kurā dzīvo slims cilvēks, nevajadzīgu lietu pārpilnības klātbūtne mājā (vecas drēbes, makulatūra, dažādu ierīču detaļas, mēbeles, sabojāti izstrādājumi).
Visbiežāk šādas "vērtības" nonāk pacienta mājās no poligoniem, no atkritumu tvertnēm. Dažreiz slimie sāk ienest dzīvnieku līķus mājā..
Nenovēršamais atkritumu uzkrāšanās rezultāts ir antisanitāri apstākļi, no kuriem cieš gan persona, kurai ir Pljuškina sindroms, gan viņa radinieki un kaimiņi. Mēģinot atbrīvoties no atkritumiem, lielākā daļa pacientu izsaka vardarbīgu protestu, sāk nākt klajā ar dažādiem attaisnojumiem un trikiem, lai saglabātu savāktos priekšmetus..
Personas ar Diogenes sindromu var šķist nelaimīgas, slikti ģērbtas un pusbadā. Tomēr, neskatoties uz nevīžīgo izskatu, šie pacienti bieži ir turīgi un viņiem ir gādīgi radinieki.
Kāpēc attīstās Diogenes sindroms
Pirms patoloģijas parādīšanās var rasties smags stress, emocionāls satricinājums. Statistika apgalvo, ka sociālā sabrukšana kļūst par izplatītu pārkāpumu to valstu iedzīvotājiem, kuras ir pārcietušas karus, globālas katastrofas, genocīdu, badu.
Ja cilvēkam ir Diogenes sindroms, patoloģijas cēloņi var būt arī šādi:
- dzimšana, galvaskausa smadzeņu trauma;
- smadzeņu audzēju klātbūtne (galvenokārt pieres daivās);
- ilgstoša vientulība, saziņas trūkums ar citiem cilvēkiem.
Diogēna Pljuškina sindroms var ietekmēt pacientus, kuri ir pārcietuši sarežģītas operācijas, ļaunprātīgi lieto alkoholu un narkotikas, cieš no patoloģiskas atkarības no kolekcionēšanas. Dažreiz pārkāpums tiek konstatēts cilvēkiem, kuri ilgu laiku ir strādājuši bīstamā ražošanā, pakļauti vides nelabvēlīgajai ietekmei.
Tipiski simptomi
Pirmās demences izpausmes bieži neizraisa aizdomas un īpašu satraukumu citu vidū. Daudzi pacienti atstāj novārtā elementāru kārtību savā istabā, skaidro tajā valdošo haosu ar laika vai enerģijas trūkumu tīrīšanai.
Diogēnas sindromam progresējot, personības pārmaiņu pazīmes kļūst arvien izteiktākas. Slimība izpaužas ar šādiem simptomiem:
- Nevēlēšanās izmest vecas, nevajadzīgas lietas.
- Nespēja uzturēt telpu tīru.
- Personīgās higiēnas trūkums.
- Vienaldzība pret izskatu.
- Pārmērīga alkatība.
- Asociāla uzvedība, izolācija.
- Kautrības trūkums.
- Apātija.
Ja citi cenšas situāciju mainīt uz labo pusi, viņiem bieži nākas saskarties ar pacienta agresiju. Uz personīgās higiēnas trūkuma fona pacienti var tikt pakļauti dažādām infekcijām, ādas slimībām. Ārstēšana personai ar Diogenes sindromu visbiežāk tiek atteikta tieši.
Bēdīgās slimības beigas ir atsvešināšanās no apkārtējās realitātes, personības degradācija, pilnīga pacienta vienaldzība ne tikai pret citiem, bet arī pret savu personu.
Pļuškina sindroma stadijas
Ārsti izšķir vismaz piecus patoloģiskā stāvokļa posmus:
Pirmais posms | Kārtības trūkums pacienta istabā tiek uztverts kā normāls. Istaba vēl nav piepildīta ar atkritumiem, pacienta uzvedība nav aizdomīga. |
Otrais posms | Mājā uzkrājas atkritumi, un tvertnes vai spaiņi bieži tiek pārpildīti. Mājoklis ir piepildīts ar nepatīkamām smaržām, parādās pirmais pelējums. |
Trešais posms | Dzīvoklī ir atkritumu kaudzes, kas bloķē ejas. Visur valda antisanitāri apstākļi un smaka. |
Ceturtais posms | Nav normālu dzīves apstākļu. Santehnikas un mēbeļu stāvoklis nav ievērots, tiek atrasts liels pelējuma daudzums. |
Piektais posms | Pacienta mājas nav piemērotas dzīvošanai tajā. Uz sienām un griestiem ir nopietni bojājumi. Kaimiņi sūdzas par diskomfortu un smaku, kas izplūst no pacienta dzīvokļa. |
Pacients, kurš nonācis Diogenes sindroma pēdējā stadijā, riskē ar savu veselību un dzīvību. Viņa mājas bieži apdraud tuvumā dzīvojošos cilvēkus. Palielinās gultas kļūdu, prusaku, žurku, ugunsgrēku, plūdu pavairošanas risks.
Ja situācija kļūst kritiska un pacients ar Diogenes sindromu nesāk konstruktīvu dialogu, tiek veikta piespiedu hospitalizācija psihiatriskajā slimnīcā.
Pārkāpuma diagnoze
Saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju demenci neuzskata par patstāvīgu slimību. Patoloģija spēj pavadīt dažādas smadzeņu slimības, ko papildina cilvēka personības izmaiņas, darboties kā vienam no simptomiem.
Galvenā metode Diogenes sindroma diagnosticēšanai ir datortomogrāfija, kas paredzēta detalizētai smadzeņu pārbaudei. Pateicoties procedūrai, tiek atklāta dažu smadzeņu zonu bojājuma pakāpe, neoplazmu klātbūtne. Papildus datortomogrāfijai pacientiem nepieciešama psihiatriska konsultācija.
Vai Diogenes sindromu var izārstēt?
Vēl nav izstrādāta efektīva terapeitiskā shēma, kas palīdz pilnībā izārstēt pacientus ar Pljuškina sindromu. Pateicoties pacienta radinieku un ārstu kopīgajiem centieniem, ir iespējams uzlabot situāciju un novērst pilnīgu degradāciju..
Visbiežāk patoloģija ir saistīta ar organiskiem bojājumiem smadzenēs. Tāpēc psihoterapeitiskās metodes nesniedz izteiktu efektu. Ja tiek apstiprināts Diogenes sindroms, ārstēšana var sastāvēt no antidepresantu, antipsihotisko līdzekļu un citu zāļu lietošanas, kas ietekmē pacienta pietiekamību.
Pacienta stāvokli ir iespējams uzlabot, pateicoties viņa radinieku pacietībai un sapratnei. Ārsti neiesaka uzkrāto lietu izmest, nesaņemot pacienta piekrišanu. Šādas darbības vienmēr izraisa agresijas izpausmi un vēl lielāku apātiju. Daudz efektīvāk ir apņemt pacientu ar rūpību un mīlestību, mēģināt ar viņu veidot konstruktīvu dialogu.
Mūsdienu medicīnā un zinātnes aprindās pastāvīgi tiek veikts aktīvs darbs, kura mērķis ir radīt efektīvas metodes Diogenes sindroma ārstēšanai.
Demences prognozēšana un profilakse
Senila nabadzības prognoze visbiežāk ir nelabvēlīga. Palīdzība, ko pacientam sniedz ambulatori vai ārstniecības iestādē, stāvokli stabilizē tikai uz laiku. Daudzos gadījumos sasniegto rehabilitāciju pamazām aizstāj ar iepriekšējo pazemojošo stāvokli..
Ārsti saka - Diogenes sindromu var novērst, pateicoties savlaicīgiem profilakses pasākumiem. Izvairīšanās no pasīva dzīvesveida, mērenas fiziskās slodzes un ikdienas aktivitātēm brīvā dabā var palīdzēt samazināt traucējumu rašanās risku. Garīga darbība ir izdevīga - regulāra lasīšana, intelektuālas spēles, krustvārdu mīklu risināšana, svešvalodu mācīšanās. Gados vecākiem cilvēkiem ieteicams ēst labi un pietiekami gulēt, uzraudzīt viņu sirds stāvokli, kontrolēt asinsspiedienu, cukura līmeni asinīs un novērst liekā svara pieaugumu.
Mūsu materiāli būs noderīgi gan jums, gan citiem lietotājiem. Dalieties ar rakstu sociālajos tīklos! Klikšķis!