Šizofrēnijas tabletes

Vai ir kādas šizofrēnijas tabletes, pēc kuru lietošanas jūs varat aizmirst par šo slimību uz visiem laikiem. Šis jautājums uztrauc visus, kam ir mīļais cilvēks, kurš cieš no garīgiem traucējumiem. Ir daudz ārstēšanas metožu, zāļu, taču katra no tām jānosaka atsevišķi, atkarībā no pacienta stāvokļa.

Šizofrēnijas tabletes: visefektīvākie veidi, kā apkarot ārprātu

Šizofrēnija ir viena no sarežģītākajām un līdz galam neizprotamajām slimībām. Cilvēkiem ar garīgiem traucējumiem ir grūti noteikt, vai noteiktas dīvainības notiek patiesībā vai patiesībā. Slimību pavada traucēta domāšana, nespēja kontrolēt savas emocijas, adekvāti sazināties un noturēties sabiedrībā. Slimība jau sen tiek uzskatīta par neārstējamu. Viņa pavada cilvēci kopš neatminamiem laikiem. Senie dziednieki aprakstīja apstākļus, pat izveidoja zāles pret šizofrēniju, pamatojoties uz garšaugiem, taču viņi joprojām nevarēja atbrīvoties no šīs slimības uz visiem laikiem. Bet, kā mēs zinām, zinātnieki neapstājas pie sasniegtā, un katra psihiatru paaudze ir strādājusi, lai radītu spēcīgas zāles, kas var ja ne ierobežot slimību, bet vismaz izraisīt ilgstošu remisiju..

Kas ir šizofrēnija

Pirms sākat kaites ārstēšanu, meklējot zāles šizofrēnijas ārstēšanai, jums jāzina, kāda veida slimība tā ir, kādi ir tās rašanās cēloņi. Saskaņā ar precīziem ekspertu izteikumiem šizofrēnija ir pārkāpums, “neveiksme” cilvēka smadzeņu darbā, no kā nāk visas komandas, kas ķermenim jāizpilda. Šī iemesla dēļ pacients pasauli redz atšķirīgi, tiek zaudēta saikne ar faktisko situāciju. Persona ar garīgiem traucējumiem var dzirdēt skaņas, kuras patiesībā nepastāv, cieš no halucinācijām, murmina nesaprotamas lietas, cieš no vajāšanas mānijas utt. Šādi apstākļi kļūst par nenormālas dzīves kvalitātes cēloni, viņi nevar justies pārliecināti par sabiedrību, zaudē kontaktu ar citiem, mēdz “slēpties” savā ierobežotajā pasaulē.

Kurš ir vairāk pakļauts slimībām

Zinātnieki daudzus gadus ir pētījuši šo slimību un atklājuši, ka pret šo slimību ir visvairāk uzņēmīgas personas vecumā no 15 līdz 35 gadiem. Un tas ir saprotams. Tieši šajos gados notiek personības veidošanās, rodas pirmie konflikti, pirmā seksuālā pieredze, stress, depresija, jūtas, adaptācija ar apkārtējo sabiedrību. Liela nozīme tajā ir arī procesiem cilvēka ķermenī. Pastāv hormonālā līmeņa regulējums, kas tieši ietekmē cilvēka domāšanas spējas. Bet bieži vien ir gadījumi, kad garīgi traucējumi pavada bērnu jau no pirmajām viņa dzīves dienām. Šajos gadījumos slimību var izraisīt pat dzemdē:

  • iedzimtība;
  • alkoholisms, narkomānija;
  • grūtnieces infekcijas slimības;
  • dzemdību traumas utt..

Slimības diagnostika

Slimību ir grūti apsvērt jau no pirmajiem tās izpausmes brīžiem. Būtībā dīvainības cilvēka uzvedībā izskaidro pārejas vecums, stress, depresija. Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi vērsties pie ārsta, īpaši to bērnu vecākiem, kuriem rodas dīvaina uzvedība. Tādu slimību kā šizofrēnija nevar atstāt neskartu, savlaicīga terapija būs atslēga ilgtermiņa remisijai vai visu faktoru likvidēšanai, kas obligāti novedīs pie nopietnas slimības.

Termins "šizofrēnija" ietver dažādu formu un kursa fāžu garīgo traucējumu grupu. Pateicoties slimības atklājumiem un detalizētiem pētījumiem, speciālisti varēja veidot svarīgas idejas par garīgo slimību kritērijiem, klasifikācijām un tās klīniskā attēla izpausmēm. Tagad katrs pieredzējis psihiatrs var noteikt precīzu diagnozi un veikt atbilstošu ārstēšanu. Arī ārsti var iepriekš pievērst uzmanību noteiktiem procesiem, kas izraisa šizofrēnijas attīstību, tādējādi novēršot bīstamu slimību, nozīmējot adekvātu terapiju šizofrēnijas ārstēšanai..

Slimības simptomi

Saskaņā ar to cilvēku liecībām, kuri bija liecinieki pirmajiem simptomiem, pacients izturējās kaut kā nepareizi, taču viņi nesaprata, kas ar viņu notiek. Ir pazīmes, kas var identificēt garīgus traucējumus, kas radušies pēkšņi vai pakāpeniski. Tādēļ jums jāpievērš īpaša uzmanība šādiem jautājumiem:

  • naidīga attieksme pret visiem;
  • vēlme norobežoties no sabiedrības;
  • bieža vai ilgstoša depresija;
  • nespēja izteikt savas emocijas, nespēja raudāt, smieties īstajos brīžos;
  • higiēnas problēmas;
  • bieža bezmiegs vai pastāvīga miegainība;
  • nesakarīga runa;
  • dīvainu, nesaprotamu vārdu lietošana vārdu krājumā;
  • prombūtne, aizmāršība;
  • agresīva reakcija uz jebkuru kritiku.

Cilvēki ar garīgās veselības problēmām bieži šķiet ekscentriski vai pilnīgi bez emocijām. Viņi izskatās nevīžīgi, kad pārstāj rūpēties par sevi. Viņi atsakās no iecienītākajām aktivitātēm, pakāpju līmenis skolā samazinās, un darba efektivitāte pasliktinās.

Galvenie slimības simptomi ir:

  • halucinācijas;
  • murgot;
  • montāžas trūkums;
  • prombūtne, nesakarība;
  • spontāna, neskaidra, nesavākta runa.

Simptomus var papildināt arī ar citām dīvainībām, tas viss ir atkarīgs no pacienta, viņa rakstura, slimības formas utt..

Zāles šizofrēnijas ārstēšanai

Ir daudz veidu, kas ietekmē slima cilvēka garīgo stāvokli. Tiek izmantotas zāles, ķirurģija un netradicionālas un novatoriskas metodes. Sāksim pētījumu par šizofrēnijas ārstēšanai paredzēto zāļu sarakstu ar populāriem nosaukumiem. Tas ietver zāļu sarakstu ar neiroleptiskām, nomierinošām, nomierinošām un citām īpašībām..

  1. Kvetiapīns, otrais nosaukums Kvetiapīns. To lieto, lai ietekmētu stāvokli agrīnās stadijās, recidīvus un slimības saasināšanās fāzi. Regulāri lietojot, tas izraisa ilgstošu remisiju, atvieglo depresijas sajūtu, novērš māniju. Ārstēšanas kurss tiek noteikts individuāli. Pateicoties zāļu iedarbībai, pacients kļūst mierīgs, pazūd trauksmes sajūta, depresija.
  2. Ciklodols. Psihiskās slimības, diemžēl, būs jāārstē visu mūžu. Lielākajai daļai zāļu ir blakusparādības. Visizplatītākā problēma ir traucēta kustību funkcija, parkinsonisms - muskuļu stīvums, trīce, spazmas, nemiers utt. Ciklodolu, difenhidramīnu lieto, lai novērstu problēmas..
  3. Fenazepāms. 40% gadījumu slimības sākuma stadijā ar depresijas apstākļiem zāles atgriež cilvēku normālā dzīvē. Spriedze un trauksme tiek atbrīvota, cilvēks atkal izjūt spēka pieplūdumu, pielāgojas sabiedrībai.
  4. Noopept par šizofrēniju, kuras pārskatus pastāvīgi atstāj speciālisti un pacienti, ir spēcīgs īpašums, lai aktivizētu vielmaiņas procesus cilvēka smadzenēs. Šūnas tiek papildinātas ar nepieciešamo skābekļa daudzumu, nootropie līdzekļi tiek izmantoti smadzeņu traumām, šūnu bojājumiem encefalīta, meningīta utt..
  5. Rispolept pret šizofrēniju tiek nozīmēts sarežģītām formām, akūtām slimības fāzēm. Zāles izraisa produktīvu simptomu nomākšanu, tiek novērstas halucinācijas, maldu stāvokļi, pārmērīga agresija vai pilnīga apātija. Devas un ārstēšanas kursu nosaka tikai speciālists.
  6. Ļaundabīgā slimības formā, kurā notiek nepārtraukta slimības akūtās fāzes gaita, tiek izmantoti spēcīgi antipsihotiskie līdzekļi, piemēram, promazīns, klozapīns, haloperidols..
  7. Vienkārša slimības forma tiek ārstēta ar antipsihotiskiem līdzekļiem, lai stimulētu spēcīgāku zāļu iedarbību. Izmantotie nosaukumi, piemēram, biperidenēns, triheksinfenidils, kā arī netipiskas sērijas: olanzapīns, risperidons.
  8. Psihiskiem traucējumiem, ko papildina smadzeņu tūska - subfebrīla šizofrēnija, tiek izmantota infūzijas ārstēšana ar kālija-glikozes insulīna terapiju. Jums nepieciešama arī mākslīga dzesēšana ar ledus sildītājiem, diurētisko līdzekļu, diazepāma tablešu lietošana, heksenekālās anestēzijas ieviešana.

Mūsdienu psihofarmakoterapijā ir garš saraksts ar jaunākajiem ārstnieciskajiem medikamentiem, pateicoties kuriem ir iespējams uzlabot ne tikai šizofrēnijas slimnieka, bet arī apkārtējo cilvēku dzīves kvalitāti. Nav noslēpums, ka slims cilvēks var būt potenciāli bīstams. Tieši cilvēki ar šādu kaiti ir iekļauti visbīstamāko noziedznieku, maniaku sarakstā. Garīgi cietušo cilvēku agresijas un nesaturēšanas dēļ visbiežāk rodas konflikti un nepatikšanas.

Šizofrēnijas ārstēšana ar badu un medikamentiem

Mūsdienu metodes garīgo traucējumu nomākšanas ietekmēšanai ietver netradicionālas pieejas. Lai panāktu lielāku efektu, speciālisti apvieno zāļu uzņemšanu no liela un daudzveidīga saraksta, kā arī fiziskās metodes. Ļoti populāra ir unikāla inovācija, kurā pacients kļūst daudz labāks..

Svarīgi: šai metodei ir arī pretinieki. Vai to piemērot vai nē, jāizlemj tikai speciālistam ar pieredzi šajā ārstēšanas taktikā.

Šizofrēnijas ārstēšana ar badošanos

Ārsti, psihiatrijas novatori, nolēma pacientiem noteikt noteiktu diētu. Acīmredzot smags, taukains, pikants, cepts, kūpināts ēdiens izraisa ķermeņa sārņošanos. Metabolisma procesi tiek kavēti, smadzeņu šūnas iet bojā, tiek traucēta cilvēka garīgā funkcija. Ārstēšana bez narkotikām ietekmē slimības sākuma stadiju.

Terapija ietver vairākus svarīgus faktorus: fermentētu piena produktu iekļaušana uzturā, apvienojot stingru dienas režīmu un nosakot slimības stadiju, formu. Ne velti ir paziņojums, ka svaiga čūla dziedē ātrāk. Uzturā varat iekļaut arī svaigus augļus, dārzeņus, tvaicētus ēdienus. Svarīga veselīga uztura sastāvdaļa ir baltās zivis, kas satur omega-3 taukskābes, mikroelementus, kas palīdz uzlabot vielmaiņas procesus visā ķermenī..

Svarīgi: kategoriski nav atļauts ēst pārtikas produktus, kas satur lipekli - maizi, dažus graudaugu veidus, makaronus utt..

Inovatīvas šizofrēnijas ārstēšanas metodes

Psihoterapijā sāka izmantot tādas metodes kā cilmes šūnu un komas insulīna lietošana. Pirmā metode dod pārsteidzošus rezultātus. Negatavu šūnu izpēte sākās 20. gadsimtā. Kā izrādījās, unikālas daļiņas spēj pilnībā pārveidoties par orgāna šūnām, blakus kurām tās atrodas. Turklāt viņi ir pilnīgi veseli. Var pilnībā atdzimt smadzeņu šūnās, kas ir atbildīgas par cilvēka garīgajām, garīgajām īpašībām.

Insulīna koma ir izmantota daudzus gadus. Pacientam injicē noteiktu zāļu daudzumu, pēc kura viņš nonāk soporiskā stāvoklī. Devu un komā pavadīto laiku nosaka ārstējošais ārsts. Pacienta ārstēšanai tiek piešķirta atsevišķa nodaļa un medicīnas personāls. Pacients tiek noņemts no pacienta stāvokļa, dzerot saldu tēju, injicējot glikozi.

Kā Krievijā tiek ārstēta šizofrēnija

Pēdējos gados Krievijā ir atvērta daudz psihiatrisko klīniku, kur tiek izmantotas dažādas ārstēšanas metodes, kurām ir maksimāla ietekme. Pirmkārt, eksperti norāda, ka agrīnā stadijā ir nepieciešams identificēt patoloģiju. Tāpēc liels uzsvars tiek likts uz kvalitatīvu slimības diagnosticēšanu. Tiek veikta anamnēze, apkopota informācija par pacienta uzvedību, apkopota pieredzējušu ārstu konsultācija, kuri pabeiguši praksi pasaules labākajās klīnikās..

Psihisko slimību profilakse

Mūsdienu medicīnā nav preventīvu pasākumu, kurus varētu garantēt, lai novērstu slimību. Bet ir iespēja ietekmēt bērna psiholoģisko nobriešanu, lai līdz minimumam samazinātu garīgo traucējumu rašanās risku stresa, depresijas, pubertātes, sociālās adaptācijas utt..

  1. Ģimenē vajadzētu valdīt pilnīgai harmonijai, vecāki absolūti nedrīkst konfliktēt, skandalēt sava mīļotā bērna priekšā.
  2. Grūtniecības laikā un pirms bērna ieņemšanas ir stingri aizliegts lietot alkoholu, lietot narkotikas.
  3. Mājās ar alkoholisko dzērienu dzeršanu nav ieteicams rīkot skaļas ballītes.
  4. Pavadiet pēc iespējas vairāk laika kopā ar bērnu, biežāk organizējiet aktīvas brīvdienas dabas klēpī, veiciet kopīgu aizraujošu biznesu.
  5. Mēģiniet sazināties ar bērnu, bieži zvaniet viņam uz atklātām sarunām, novērsiet bērna slepenību.
  6. Pēc pirmajām pazīmēm: klusums, bieža depresija, atdalīšanās, izolācija, konsultējieties ar speciālistu.

Svarīgi: nedrīkst aizmirst pat padomus par bērna pašnāvību. Tas ir viens no galvenajiem garīgās patoloģijas simptomiem..

Vai šizofrēnija ir izārstējama?

Uz šo jautājumu joprojām nav precīzas atbildes. Lielākā daļa ārstu joprojām ir pārliecināti, ka tā nav slimība, bet gan cilvēka dvēseles stāvoklis, tā pazīmes, ko narkotikas var ietekmēt vai ne ar zāļu metodi. Problēma var būt saistīta ar slimību akūtā fāzē, sarežģītu formu, īpašu klasifikācijas veidu. Bet tomēr ir jauninājumi, pateicoties kuriem gan pacientam, gan viņa tuviniekiem var cerēt uz pilnīgu izārstēšanu..

Ir elektrošoka, insulīna komas, ķirurģiskas lobotomijas metode, cilmes šūnu ārstēšanas metode un vairākas unikālas zāles, kas rada ilgu remisijas periodu. Jebkurā gadījumā darbs tiek veikts regulāri, un zinātnieki katru dienu strādā, lai izveidotu ārstēšanas veidu, kurā jūs varētu atviegloti uzelpot un aizmirst par garīgiem traucējumiem..

Ko ārsts pasūtīja! Galvenās narkotiku grupas šizofrēnijas ārstēšanai

Šizofrēnija ir smaga garīga slimība, kurai raksturīga tendence uz pastāvīgu atkārtošanos un progresēšanu. Pastāv vairākas patoloģijas formas, kas atšķiras ar dominējošajiem simptomiem un gaitu: kažokāda, katatonija utt. Šizofrēnijas terapija ir sarežģīta un balstīta uz tādu zāļu lietošanu, kas var apturēt slimības izpausmes un palielināt cilvēka sociālo adaptāciju. Psihiatri slimības ārstēšanu sadala vairākos posmos, katrā no kuriem ieteicams lietot dažādas tabletes..

Terapijas pamatprincipi

Psihiatrijā šizofrēniju saprot kā garīgu traucējumu grupu, kurai raksturīgs emocionālās un garīgās sfēras pārkāpums. Pilnīga atveseļošanās nav iespējama, tomēr ar pareizas terapijas palīdzību tiek novērsti patoloģijas simptomi un tiek novērsta tās atkārtošanās nākotnē. Tas uzlabo pacienta sociālo adaptāciju un viņa spēju strādāt..

  1. Akūta ārstēšana psihozes simptomu mazināšanai. Izmantotās zāles nomāc maldus, halucinācijas, katatoniju un citus pozitīvus simptomus.
  2. Stabilizējošā terapija pastiprina iepriekšējā posma iedarbību, novēršot atlikušos simptomus.
  3. Atbalstoša ārstēšana ir vērsta uz pacienta garīgās sfēras stabilas uzturēšanu un recidīvu attīstības novēršanu.

Pirmajā simptomu parādīšanās laikā jāveic akūta ārstēšana. Tas ir saistīts ar faktu, ka, ilgstoši turpinot uzbrukumu, tā atvieglošanai nepieciešamas lielas zāļu devas un psihoaktīvu zāļu kombināciju lietošana. Tas var izraisīt blakusparādību attīstību..

Terapijas pirmais posms uz akūtas psihozes fona tiek veikts, kad pacients tiek hospitalizēts. Turpmāko stabilizējošo un atbalstošo terapiju var veikt ambulatori. Ir svarīgi atzīmēt, ka, neskatoties uz simptomu izzušanu ar atbalstošu ārstēšanu, pacientam jābūt psihiatra uzraudzībā, lai savlaicīgi atklātu saasināšanās prekursorus..

Narkotiku grupas

Šizofrēnijas ārstēšanai tiek izmantotas dažādas zāļu farmakoloģiskās grupas. Lielākā daļa no tiem ir antipsihotiskie vai antipsihotiskie līdzekļi, kas novērš produktīvos simptomus. Visi antipsihotiskie līdzekļi parasti tiek iedalīti šādās apakšgrupās:

  • netipiski: risperidons, Amisulprīds, klozapīns utt.;
  • jaunākie netipiskie antipsihotiskie līdzekļi: Sertindols, Blonanserīns, Aripiprazols;
  • antipsihotiskie līdzekļi ar izteiktu nomierinošu iedarbību: Levomepromazīns, Propazīns, Hlorpromazīns;
  • antipsihotiskie līdzekļi, kas aktivizē smadzenes: Haloperidols, Klopiksols, Tioproperazīns, Fluphenazīns;
  • zāles ar disinhibējošu iedarbību uz centrālo nervu sistēmu: karbidīns un sulpirīds.

Šīs saraksta tabletes lieto visiem cilvēkiem ar šizofrēniju. Tie ļauj apturēt akūtu uzbrukumu, kā arī tiek izmantoti kā pret recidīvu ārstēšana..

Papildus antipsihotiskiem līdzekļiem tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

  • antidepresanti no selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru (fluoksetīna) un heterociklisko līdzekļu (amitriptilīna, pirlindola) apakšgrupas;
  • nootropie līdzekļi, kas uzlabo domāšanas procesus un normalizē atmiņu: Pantogam, Piracetam, Phenotropil utt.;
  • ar smagu trauksmi tiek nozīmēti trankvilizatori - Diazepāms vai Fenazepāms;
  • psihostimulējošās zāles: mezokarbs utt..

Homeopātisko zāļu lietošana nakts miega normalizēšanai un trauksmes mazināšanai (Tenoten et al.) Ir kontrindicēta, jo šādiem līdzekļiem nav pierādīta lietošanas efektivitāte un drošība..

Produktīvu simptomu ārstēšana

Galvenā psihotropo zāļu grupa halucināciju, maldu un citu produktīvu simptomu novēršanai šizofrēnijas gadījumā ir antipsihotiskie līdzekļi (neiroleptiskie līdzekļi). Šīs zāles ir izmantotas psihiatrijā 50 gadus un uzrāda labus rezultātus. Visi antipsihotiskie līdzekļi parasti tiek sadalīti divās lielās grupās: tipiski un netipiski. Tās savā starpā atšķiras pēc iedarbības smaguma un blakusparādību rašanās riska. Tipiski antipsihotiskie līdzekļi (aminazīns, haloperidols) var izraisīt ekstrapiramidālu traucējumu attīstību distonijas un parkinsonisma formā, kā arī citus neiroloģiskus simptomus un depresiju. Netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem (risperidons, klozapīns, Amisulprīds utt.) Raksturīgs augstāks pacientu drošības līmenis.

Tipiski antipsihotiskie līdzekļi Haloperidols un Aminazīns

Galvenās norādes par antipsihotisko līdzekļu lietošanu ir produktīvi simptomi maldu, halucināciju, ilūziju, uzvedības traucējumu un mānijas formā. Zāles nomāc šos simptomus un veicina šizofrēnijas klīniskās remisijas sākšanos. Terapijā visbiežāk izmanto šādas zāles:

  • zāles Risperidone un Amsulpride pacientiem, kuriem ir gan produktīvu simptomu pazīmes, gan negatīvas pazīmes autisma, depresijas utt. veidā (tie var palielināt noteiktu smadzeņu zonu darbību, novēršot šīs izpausmes);
  • universālas zāles - olanzapīns, kas ātri atvieglo psihozi un ir apstiprināts lietošanai lielākajai daļai pacientu;
  • ja to papildina psihoze ar paaugstinātu uzbudināmību un spēcīgu psihomotorisku uzbudinājumu, ieteicams lietot kvetiapīnu;
  • šizofrēnijas katatoniskās un hebefrēniskās formas prasa Majeptil iecelšanu, kas novērš kustību traucējumus.

Smagās slimības formās, piemēram, ar katatoniskām izpausmēm vai ilgstošu psihozi, priekšroka tiek dota klasiskajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem, piemēram, Haloperidol. Tas efektīvi mazina simptomus, tomēr tas var izraisīt neiroloģiskus traucējumus ar ekstrapiramidālu raksturu. Lai tos novērstu, Cyclodol lieto kopā ar Haloperidol. Jaunās paaudzes šizofrēnijas zāles apvieno gan tipisko, gan netipisko antipsihotisko līdzekļu priekšrocības. Tie ietver Piportil un Clozapine..

Antipsihotiskos līdzekļus standarta devās lieto 1-2 mēnešus. Pēc akūtas psihozes atvieglošanas un pacienta stāvokļa stabilizācijas pacients tiek pārcelts uz stabilizējošu terapiju, izmantojot mazākas zāļu devas vai aizstājot tos ar "mīkstākiem"..

Nepareizi lietojot antipsihotiskos līdzekļus, var rasties šādas blakusparādības:

  1. Miegainība sedācijas dēļ. Līdzīgs efekts var rasties, lietojot klozapīnu, olanzapīnu un kvetiapīnu.
  2. Ekstrapiramidāli traucējumi akatīzijas un cita veida traucējumu formā. Akatīzija izpaužas subjektīvā vēlmē mainīt stāju un intensīvas trauksmes sajūtu. Lietojot netipiskus antipsihotiskos līdzekļus, distonija un parkinsonisma simptomi ir reti..
  3. Amisulpride vai Risperidone Accord lietošana palielina prolaktīna līmeni. Arī citi netipiski antipsihotiskie līdzekļi izraisa īslaicīgu hiperprolaktinēmiju, tomēr tā smaguma pakāpe ir mazāka. Augsts prolaktīna līmenis asinīs ietekmē dzimumhormonu veidošanos organismā un var izraisīt piena dziedzeru un endometrija patoloģisko izmaiņu attīstību.
  4. Pacientiem, kuri ilgstoši lieto narkotikas, ir paaugstināts aptaukošanās un ar to saistīto negatīvo seku risks.

Lai novērstu blakusparādību rašanos, pirms terapijas uzsākšanas pacientam jāpārbauda esošās kontrindikācijas. Ja ārstēšanas laikā rodas nevēlamas reakcijas, lietotie medikamenti tiek mainīti uz analogiem, vēlams no citas farmakoloģiskās grupas.

Emocionālo traucējumu ārstēšana

Lielam skaitam pacientu ar produktīviem simptomiem ir emocionāla sastāvdaļa trauksmes, agresijas un citu izpausmju formā. Lai to novērstu, tiek izvēlēti psihoaktīvi līdzekļi, kas aptur emocionālos traucējumus:

  • ar smagu maniakālu uztraukumu terapeitiskais efekts tiek novērots, lietojot kvetiapīnu standarta devās;
  • Klopiksolu lieto pacientiem ar psihomotoru uzbudinājumu, dusmām un agresiju, īpaši bieži zāles lieto šizofrēnijas slimnieku ārstēšanai ar abstinences simptomiem, kas saistīti ar atteikšanos lietot alkoholiskos dzērienus vai narkotikas (pastāv ilgstoša zāļu forma - Clopixol-Akupaz, kas ļauj zāles lietot retāk)..
Psihoaktīvās zāles Kvetiapīns un Klopiksols

Ar netipisku antipsihotisko līdzekļu neefektivitāti pirmajās terapijas dienās psihiatrs pārceļ pacientu uz tipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem ar sedatīvu efektu. Viņu uzņemšana ilgst 10-14 dienas, kuru laikā izzūd psihomotorā uzbudinājums, un pacienta stāvoklis normalizējas. Galvenie nomierinošie antipsihotiskie līdzekļi ir šādi:

  • Aminazīns - lieto psihozei, ko papildina dusmas un agresija;
  • ar simptomu pārsvarā trauksmi un trauksmi ieteicams izrakstīt Tizercin;
  • gados vecākiem pacientiem, kā arī pacientiem ar nieru vai aknu mazspēju tiek nozīmēti Melperons un Hlorprotiksēns (šīs zāles neietekmē šo orgānu darbu un reti izraisa blakusparādību rašanos)..

Emocionālo traucējumu novēršanai papildus antipsihotiskiem līdzekļiem tiek noteikti antidepresanti un normotimiki. Antidepresanti normalizē garastāvokļa līmeni un mazina trauksmi un trauksmi pacientiem ar šizofrēniju. Ieteicams lietot selektīvus serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus - fluoksetīnu, escitalopramu un zimelidīnu. Normalizētāji, piemēram, litija sāļi, mazina trauksmi. Šīs zāļu grupas lieto akūtā šizofrēnijas periodā un pret recidīvu ārstēšanas laikā..

Depresijas komponenta likvidēšana

Galvenā narkotiku grupa, lai novērstu depresīvo komponentu, ir antidepresanti. Priekšroka tiek dota fluoksetīnam un tā analogiem: escitalopramam un venlafaksīnam. Pēdējās zāles ir ieteicamas lietošanai pacientiem, kuriem papildus depresijai ir paaugstināts trauksmes un trauksmes līmenis. Jauni zāļu izmēģinājumi liecina, ka Ixel var ārstēt depresiju ar drūmām izpausmēm, kas rada priekšnoteikumus pašnāvības domām.

Heterociklisko antidepresantu lietošana ir ierobežota zemas efektivitātes un augsta blakusparādību riska dēļ. Starp tiem kā otro terapijas līniju izmanto amitriptilīnu, melipramīnu vai klomipramīnu..

Mānijas komponenta ārstēšana

Ar smagu māniju tiek nozīmēta netipisku antipsihotisko līdzekļu kombinācija ar normotimikām. Šādu terapiju ieteicams turpināt anti-recidīvu terapijas laikā, jo emocionālo traucējumu saasināšanās ir raksturīga šizofrēnijai. Galvenās nomierinošās tabletes ir normotimiki Depakine un Valprocon. Ar vieglu māniju lieto Lamotrigine, kam ir vājāka iedarbība, tomēr tas retāk noved pie blakusparādībām..

Litija sāļi tiek klasificēti kā universālas zāles šizofrēnijas mānijas komponenta likvidēšanai. To lietošana ar tipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem ir aizliegta, jo tas var izraisīt nevēlamas zāļu reakcijas abu zāļu grupu mijiedarbības dēļ..

Ja psihoze netiek apturēta ar norādīto zāļu sarakstu no netipisku un tipisku antipsihotisko līdzekļu grupas, tad ir iespējama elektrokonvulsīvā terapija, insulīna šoka efekti un citas terapeitiskas pieejas..

Stabilizējošas ārstēšanas tabletes

Stabilizējošās terapijas mērķis ir pilnībā novērst šizofrēnijas produktīvos simptomus, kā arī emocionālos traucējumus. Ārstēšanas ilgums ir 3-10 mēneši, atkarībā no konkrētā pacienta slimības gaitas. Lai stabilizētu stāvokli, tiek izmantoti netipiski antipsihotiskie līdzekļi: Amisulpride, Quetiapine un Risperidone. Tos lieto mazākās devās nekā akūtas psihozes likvidēšanai. Zāles ļauj novērst apātiju, runas traucējumus un emocionālās-gribas sfēras izmaiņas.

Netipiski antipsihotiskie līdzekļi Risperidons un Amisulprīds

Psihiatri identificē ilgstošas ​​netipisku antipsihotisko līdzekļu formas, kuras ir ērtāk izmantot klasiskos kolēģus: Flyuanksol-Depo, Rispolent-Consta un Klopiksol-Depo. Medikamenti nav nepieciešami bieži, kas palielina pacienta terapijas ievērošanu un samazina aizmirsto tablešu risku. Flyuanskol-Depo ieteicams pacientiem ar paaugstinātu trauksmi un dažādām fobijām. Rispolent-Consta lieto pacientiem ar atlikušo produktīvo efektu halucināciju vai maldu formā.

Tipiskos antipsihotiskos līdzekļus reti lieto, jo tiem ir būtiska iedarbība un blakusparādību risks. Ja netipiski antipsihotiskie līdzekļi nav efektīvi, tiek izmantoti Haloperidols, Triftazīns, Montiden-Depo vai Piportil. Pēdējais ir ieteicams katatonijas vai paranojas šizofrēnijas pazīmēm. Ilgstoša zāļu lietošana Montiden-Depot novērš atlikušās halucinācijas un maldus.

Recidīvu novēršana

Šizofrēnijas atkārtošanās rodas lielākajai daļai pacientu bez atbalsta terapijas. Parasti netipisku antipsihotisko līdzekļu (risperidona, klozapīna) iecelšana minimālā devā var samazināt paasinājumu risku, kā arī traucējumus garīgajā un emocionāli-gribas sfērā. Zāles devu remisijas uzturēšanai izvēlas individuāli. Parasti tiek samazināta ne tikai neiroleptiskā līdzekļa deva, bet arī tā ievadīšanas biežums.

Ar vienu akūtu jebkura veida šizofrēnijas lēkmi uzturošā terapija jāturpina 2 gadus. Ja bija divi uzbrukumi, tad ārstēšana ar netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem prasa 5 gadus. Ar 3 vai vairāk paasinājumiem anti-recidīvu terapija turpinās visu mūžu.

Jaunas tabletes

Psihoaktīvās zāles psihiatrijā tiek izmantotas vairāk nekā 50 gadus. Šajā laikā ir izveidoti vairāki simti dažādu vielu, kuras lieto šizofrēnijas un citu psihisku traucējumu ārstēšanai. Galvenā zāļu grupa ir netipiski vai parastie antipsihotiskie līdzekļi (Haloperidols, Aminazīns uc), kas izraisa dažādas tablešu blakusparādības. Visbiežāk uz šo līdzekļu izmantošanas fona pacientiem ir ekstrapiramidāli traucējumi, endokrīnās sistēmas traucējumi, depresija un alerģiskas reakcijas. Jaunākās zāles šizofrēnijas ārstēšanai, proti, netipiski antipsihotiskie līdzekļi, saglabā augstu efektivitātes līmeni, vienlaikus ievērojami paaugstinot pacientu drošības līmeni.

Risperidonam un citiem netipiskiem medikamentiem ir sarežģīta ietekme uz smadzenēm, regulējot neirotransmiteru līmeni un tā atsevišķo zonu darbību. Tas ļauj ne tikai nodrošināt produktīvu simptomu likvidēšanu, bet arī uzlabot kognitīvās funkcijas un samazināt emocionālo un gribas traucējumu smagumu depresijas, mānijas, apātijas uc formā. Jaunie antipsihotiskie līdzekļi ir kvetiapīns, aripiprazols, ziprasidons, sertindols un olanzapīns..

Nootropiskas zāles

Nootropie līdzekļi ir zāles, kas ietekmē vielmaiņu nervu audos. Tādēļ uz to izmantošanas fona uzlabojas atmiņa, spēja koncentrēties un pieņemt lēmumus. Pacientiem ar šizofrēniju nootropie līdzekļi tiek izmantoti kognitīvo traucējumu profilaksei un ārstēšanai, kas rodas ar ilgu patoloģijas gaitu.

Nootropās zāles Piracetāms un Fenotropils

Starp nootropiskajām zālēm visbiežāk ieteicams lietot Piracetāms, Fenotropils un Pantogāms. Šīs zāles labi darbojas ar netipiskiem un tipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem, kas ir šizofrēnijas "zelta standarta" ārstēšana. Nootropie līdzekļi tiek izmantoti ilgā kursā, kas nepieciešams, lai panāktu ievērojamu klīnisko efektu..

Ir svarīgi atzīmēt, ka šizofrēniju nevar izārstēt bez blakusparādībām. Jebkurām zālēm ir savas nevēlamās sekas, kas rodas, nepareizi izrakstot un lietojot. Ja pacientam uz zāļu terapijas fona rodas ekstrapiramidāli traucējumi vai iekšējo orgānu darbības traucējumi, psihiatram jāpārskata izmantotais ārstēšanas režīms un jākonsultējas ar saistītiem speciālistiem. Neskatoties uz līdzīgiem darbības mehānismiem, pacienti atšķirīgi pieļauj daudzas vienas un tās pašas farmakoloģiskās grupas zāles, piemēram, netipiskus antipsihotiskos līdzekļus, atšķirīgi..

Tikai psihiatrs var atbildēt uz jautājumu, kā ārstēt šizofrēniju konkrētam pacientam. Speciālists pārbauda pacientu un identificē viņam pieejamās indikācijas un kontrindikācijas medikamentiem. Atkarībā no tā, kā arī no patoloģijas stadijas tiek izvēlēti medikamenti. Galvenā šizofrēnijas akūtās stadijas zāļu grupa ir netipiski antipsihotiskie līdzekļi, kas novērš slimības produktīvos simptomus un normalizē pacienta stāvokli. Pēc psihozes pārtraukšanas personai nepieciešama ilgstoša anti-recidīvu ārstēšana, kuras pamatā ir nelielu psihoaktīvo zāļu devu lietošana. Visi no tiem netiek izsniegti bez receptes, un tāpēc šizofrēnijas pašapstrāde, izmantojot efektīvus līdzekļus, nav iespējama..

Šizofrēnijas ārstēšana - 10 mūsdienīgas metodes, zāļu un narkotiku saraksts

Šizofrēnijas ārstēšanas principi

Šizofrēnija ir psihiski traucējumi (un saskaņā ar mūsdienu ICD-10 klasifikāciju - traucējumu grupa) ar hronisku gaitu, provocējot emocionālo reakciju un domāšanas procesu sadalījumu. Pilnīgi to izārstēt nav iespējams. Neskatoties uz to, ilgstošas ​​terapijas rezultātā ir iespējams atjaunot cilvēka sociālo aktivitāti un darbspējas, novērst psihozes un panākt stabilu remisiju..

Šizofrēnijas ārstēšana tradicionāli sastāv no trim posmiem:

Terapijas pārtraukšana - terapija, kuras mērķis ir psihozes mazināšana. Šī ārstēšanas posma mērķis ir nomākt pozitīvos šizofrēnijas simptomus - delīriju, hebefrēniju, katatoniju, halucinācijas;

Stabilizējoša terapija - tiek izmantota, lai uzturētu kupēšanas terapijas rezultātus, tās uzdevums ir beidzot novērst visu veidu pozitīvos simptomus;

Atbalstoša terapija - kuras mērķis ir uzturēt stabilu pacienta psihes stāvokli, novērst recidīvu, maksimāli palielināt nākamās psihozes aizkavēšanos.

Terapijas pārtraukšana jāveic pēc iespējas agrāk; ir jākonsultējas ar speciālistu, tiklīdz parādās pirmās psihozes pazīmes, jo ir daudz grūtāk apturēt jau izveidojušos psihozi. Turklāt psihoze var izraisīt personības izmaiņas, kas padara cilvēku neiespējamu strādāt un veikt normālas ikdienas darbības. Lai izmaiņas nebūtu tik izteiktas un pacients varēja dzīvot normālu dzīvi, ir savlaicīgi jāpārtrauc uzbrukums..

Pašlaik ir izstrādātas, pārbaudītas un plaši izmantotas šādas šizofrēnijas stāvokļu terapijas metodes: psihofarmakoloģija, dažāda veida šoka-komas terapija, augsto tehnoloģiju cilmes šūnu ārstēšana, tradicionālā psihoterapija, ārstēšana ar citokīniem un ķermeņa detoksikācija..

Ārstēšana stacionārā ir nepieciešama nekavējoties psihozes laikā, un pēc uzbrukuma atvieglošanas stabilizējošu un atbalstošu terapiju var veikt ambulatori. Pacientam, kurš ir pārcietis ārstēšanas kursu un ilgstoši atrodas remisijas stadijā, joprojām ir jāveic ikgadēja izmeklēšana un jāieliek slimnīcā, lai izlabotu iespējamās patoloģiskās izmaiņas.

Patiesībā laiks pilnīgai šizofrēnijas ārstēšanai pēc citas psihozes ir viens gads vai ilgāks. Uzbrukuma apturēšana un produktīvu simptomu nomākšana prasa no 4 līdz 10 nedēļām, pēc tam, lai stabilizētu rezultātus, ir nepieciešami seši mēneši intensīvas terapijas slimnīcā un 5-8 mēnešu ambulatorā ārstēšana, lai novērstu recidīvu, panāktu diezgan stabilu remisiju un veiktu pacienta sociālo rehabilitāciju..

Šizofrēnijas ārstēšana

Šizofrēnijas ārstēšana ir sadalīta divās grupās - bioloģiskās metodes un psihosociālā terapija:

Psihosociālā terapija ietver kognitīvo uzvedības terapiju, psihoterapiju un ģimenes terapiju. Šīs metodes, lai arī tās nedod tūlītējus rezultātus, var pagarināt remisijas periodu, palielināt bioloģisko metožu efektivitāti un atgriezt cilvēku normālā dzīvē sabiedrībā. Psihosociālā terapija samazina zāļu devas un uzturēšanās ilgumu slimnīcā, padara cilvēku spējīgu patstāvīgi veikt ikdienas uzdevumus un kontrolēt savu stāvokli, kas samazina recidīvu iespējamību;

Bioloģiskās ārstēšanas metodes - sānu, insulīnomatozā, pāra polarizācija, elektrokonvulsīvā terapija, detoksikācija, transkraniālā mikropolarizācija un smadzeņu magnētiskā stimulācija, kā arī psihofarmakoloģijas un ķirurģiskās ārstēšanas metodes;

Zāļu lietošana, kas ietekmē smadzenes, ir viena no efektīvākajām bioloģiskajām metodēm šizofrēnijas ārstēšanā, ļaujot noņemt produktīvus simptomus, novērst personības iznīcināšanu, domāšanas, gribas, atmiņas un emociju traucējumus..

Mūsdienu šizofrēnijas ārstēšana uzbrukuma laikā

Psihozes vai šizofrēnijas uzbrukuma laikā ir jāveic visi pasākumi, lai to pēc iespējas ātrāk apturētu. Netipiski antipsihotiskie līdzekļi ir antipsihotiskie līdzekļi, tie ir mūsdienīgi medikamenti, kas ļauj ne tikai noņemt produktīvus simptomus (dzirdes vai redzes halucinācijas un maldus), bet arī samazina iespējamos runas, atmiņas, emociju, gribas un citu garīgo funkciju traucējumus, tādējādi samazinot pacienta personības iznīcināšanas risku..

Šīs grupas zāles tiek parakstītas ne tikai pacientiem psihozes stadijā, bet arī tiek izmantotas, lai novērstu recidīvu. Netipiski antipsihotiskie līdzekļi ir efektīvi, ja pacientam ir alerģija pret citiem antipsihotiskiem līdzekļiem.

Atvieglojuma terapijas efektivitāte ir atkarīga no šādiem faktoriem:

Slimības ilgums - ar ilgumu līdz trim gadiem pacientam ir lielas izredzes uz veiksmīgu ārstēšanu ar ilgu remisijas periodu. Terapijas pārtraukšana noņem psihozi, un slimības recidīvs, pienācīgi veicot stabilizējošu un anti-recidīvu ārstēšanu, var notikt līdz dzīves beigām. Ja šizofrēnija pacientam ilgst no trim līdz desmit gadiem vai ilgāk, tad terapijas efektivitāte samazinās;

Pacienta vecums - šizofrēniju vēlākā vecumā ir vieglāk ārstēt nekā pusaudžu šizofrēniju;

Psihotisko traucējumu sākums un gaita - akūts slimības uzbrukums ar spilgtu gaitu, kam raksturīgas spēcīgas emocionālas izpausmes, izteikti afekti (fobijas, mānijas, depresijas, trauksmes stāvokļi) labi reaģē uz ārstēšanu;

Pacienta personības noliktava - ja pirms pirmās psihozes pacientam bija harmoniska un līdzsvarota personības noliktava, ir lielākas izredzes uz veiksmīgu ārstēšanu nekā cilvēkiem ar infantilismu un intelektuālu mazattīstību pirms šizofrēnijas sākuma;

Šizofrēnijas saasināšanās iemesls - ja uzbrukumu izraisīja eksogēni faktori (stress no tuvinieku zaudēšanas vai pārmērīgas slodzes darbā, gatavojoties eksāmenam vai sacensībām), tad ārstēšana ir ātra un efektīva. Ja šizofrēnijas saasināšanās notika spontāni bez redzama iemesla, tad uzbrukuma atvieglošana ir grūtāka;

Traucējumu raksturs - ar izteiktu negatīvu slimības simptomatoloģiju (domāšanas, emocionālās uztveres, gribas īpašību, atmiņas un koncentrēšanās traucējumi), ārstēšana prasa ilgāku laiku, samazinās tā efektivitāte.

Psihotisku traucējumu (maldu, halucināciju, ilūziju un citu produktīvu simptomu) ārstēšana

Psihotiskos traucējumus aptur ar antipsihotiskiem līdzekļiem, kas tiek sadalīti divās grupās: parastie antipsihotiskie līdzekļi un modernāki netipiskie antipsihotiskie līdzekļi. Zāles izvēlas, pamatojoties uz klīnisko ainu; parastos antipsihotiskos līdzekļus lieto, ja netipiski antipsihotiskie līdzekļi ir neefektīvi.

Olanzapīns ir spēcīgs antipsihotisks līdzeklis, ko uzbrukuma laikā var dot visiem cilvēkiem ar šizofrēniju.

Aktivizējošie antipsihotiskie līdzekļi Risperidone un Amisulpride tiek nozīmēti psihozei, kuras laikā maldinošas idejas un halucinācijas mijas ar negatīviem simptomiem un depresiju..

Kvetiapīns tiek nozīmēts, ja pacientam psihozes laikā ir paaugstināta uzbudināmība, sarauta runa, delīrijs un halucinācijas ar spēcīgu psihomotorisku uzbudinājumu..

Parastie vai klasiskie antipsihotiskie līdzekļi tiek nozīmēti sarežģītām šizofrēnijas formām - katatoniskām, nediferencētām un hebefrēniskām. Tos lieto ilgstošas ​​psihozes ārstēšanai, ja ārstēšana ar iepriekš minētajiem netipiskajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem ir bijusi neveiksmīga..

Paranojas šizofrēnijas gadījumā tiek nozīmēts Trisedil.

Katatonisko un hebefrēnisko formu ārstēšanai tiek izmantots Mazheptil

Ja šīs zāles izrādījās neefektīvas, tad pacientam tiek nozīmēti antipsihotiskie līdzekļi ar selektīvu iedarbību, viens no pirmajiem šīs grupas medikamentiem ir Haloperidols. Tas noņem psihozes produktīvos simptomus - delīriju, kustību automātismu, psihomotoru uzbudinājumu, verbālās halucinācijas. Tomēr starp ilgtermiņa lietošanas blakusparādībām ir neiroloģiskais sindroms, kas izpaužas kā muskuļu stīvums un ekstremitāšu trīce. Lai novērstu šīs parādības, ārsti izraksta ciklodolu vai citas koriģējošas zāles.

Paranoidālās šizofrēnijas ārstēšanai izmantojiet:

Meterazīns - ja uzbrukumu pavada sistemātisks delīrijs;

Triftazīns - ar nesistemātisku delīriju psihozes laikā;

Moditen - ar izteiktiem negatīviem simptomiem ar traucētu runu, garīgo aktivitāti, emocijām un gribu.

Netipiski antipsihotiskie līdzekļi, kas apvieno netipisko un parasto zāļu - Piportil un Clozapine - īpašības.

Ārstēšana ar antipsihotiskiem līdzekļiem notiek 4-8 ​​nedēļas no uzbrukuma sākuma, pēc tam pacients tiek pārnests uz stabilizējošu terapiju ar zāļu uzturošajām devām vai zāles tiek mainītas uz citām, ar vieglāku efektu. Turklāt, lai atvieglotu psihomotorisko uzbudinājumu, var izrakstīt zāles..

Emocionālā piesātinājuma samazināšanās, kas saistīta ar maldiem un halucinācijām

Antipsihotiskās zāles tiek ievadītas divas līdz trīs dienas pēc simptomu rašanās, izvēle ir atkarīga no klīniskā attēla, ieviešot Diazepam intravenozi:

Kvetiapīns - parakstīts pacientiem, kuriem ir izteikta mānijas uzbudinājums;

Clopixon - paredzēts psihomotoriskas uzbudinājuma ārstēšanai, ko papildina dusmas un agresija; var izmantot alkohola psihozes, šizofrēnijas ārstēšanai cilvēkiem, kuri pēc alkohola vai narkotiku lietošanas atrodas atturēšanās stāvoklī;

Clopixol-akufaz ir ilgstoša zāļu forma, kas paredzēta, ja pacients nespēj regulāri lietot zāles..

Ja iepriekš minētie antipsihotiskie līdzekļi ir neefektīvi, ārsts izraksta parastos antipsihotiskos līdzekļus ar nomierinošu iedarbību. Uzņemšanas kurss ir 10-12 dienas, šis ilgums ir nepieciešams, lai stabilizētu pacienta stāvokli pēc uzbrukuma.

Parastie antipsihotiskie līdzekļi ar nomierinošu iedarbību ietver:

Aminazīns - noteikts agresīvām izpausmēm un dusmām uzbrukuma laikā;

Tizercīns - ja klīniskajā attēlā dominē trauksme, trauksme un apjukums;

Melperon, Propazin, Chlorprothixene - tiek nozīmēts pacientiem no 60 gadu vecuma vai cilvēkiem ar sirds un asinsvadu sistēmas, nieru un aknu slimībām.

Antipsihotiskos līdzekļus lieto psihomotorās uzbudinājuma ārstēšanai. Lai samazinātu pacienta emocionālās pieredzes pakāpi, ko izraisa dzirdes, verbālās vai vizuālās halucinācijas un maldi, papildus tiek noteikti antidepresanti un normotimikas. Šīs zāles turpmāk jālieto kā daļa no atbalstošas ​​pret recidīvu terapijas, jo tās ne tikai atvieglo pacienta subjektīvo stāvokli un izlabo viņa garīgos traucējumus, bet arī ļauj viņam ātri iesaistīties normālā dzīvē..

Depresijas komponenta ārstēšana emocionālos traucējumos

Psihotiskās epizodes depresijas komponents tiek noņemts ar antidepresantiem.

Starp antidepresantiem šizofrēnijas depresijas komponenta ārstēšanai ir serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru grupa. Visbiežāk izrakstītās zāles ir Venlafaxine un Ixel. Venlafaksīns noņem trauksmi, un Ixel veiksmīgi tiek galā ar drūmo depresijas sastāvdaļu. Tsipralex apvieno abas šīs darbības.

Heterocikliskos antidepresantus lieto kā otrās līnijas zāles ar zemu iepriekš minēto zāļu efektivitāti. Viņu darbība ir spēcīgāka, bet pacienta iecietība ir sliktāka. Amitriptilīns mazina trauksmi, melipramīns noņem drūmo sastāvdaļu, un klomipramīns veiksmīgi tiek galā ar jebkādām depresijas izpausmēm.

Mānijas komponenta ārstēšana emocionālos traucējumos

Mānijas komponents palīdz noņemt antipsihotisko līdzekļu un normotimiku kombināciju gan psihotiskas epizodes laikā, gan nākotnē ar anti-recidīvu terapiju. Izvēlētās zāles šajā gadījumā ir normotimiki Valprokom un Depakin, kas ātri un efektīvi novērš mānijas izpausmes. Ja mānijas simptoms ir viegls, tiek nozīmēts Lamotrigine - tam ir vismaz blakusparādības un pacienti to labi panes.

Litija sāļi ir visefektīvākie emocionālo traucējumu mānijas komponenta ārstēšanā, taču tie jālieto piesardzīgi, jo tie slikti mijiedarbojas ar klasiskajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem..

Zāļu rezistentas psihozes ārstēšana

Farmaceitiskās zāles ne vienmēr ir efektīvas šizofrēnijas uzbrukumu ārstēšanā. Tad viņi runā par cilvēka izturību pret narkotikām, līdzīgu rezistencei pret antibiotikām, ko ražo baktērijas ar to pastāvīgo ietekmi.

Šajā gadījumā atliek izmantot intensīvas iedarbības metodes:

Elektrokonvulsīvā terapija tiek veikta īsā kursā, vienlaikus ar antipsihotisko līdzekļu lietošanu. Lai izmantotu elektrokonvulsiju, pacientam tiek veikta vispārēja anestēzija, kas padara procedūru sarežģītu līdzīgu operācijai. Šāda ārkārtēja attieksme parasti izraisa dažādus kognitīvo funkciju traucējumus: uzmanību, atmiņu, apzinātu analīzi un informācijas apstrādi. Šīs sekas ir, lietojot divpusēju elektrokonvulsiju, taču ir arī vienpusēja ārstēšanas iespēja, kas maigāk izturas pret nervu sistēmu..

Insulīna šoka terapija ir intensīva bioloģiska iedarbība, ko uz pacienta ķermeni iedarbojas milzīgas insulīna devas, kas izraisa hipoglikēmisko komu. Tas tiek nozīmēts, ja nav nekādu rezultātu no narkotiku lietošanas. Farmaceitiskā nepanesamība ir absolūta norāde uz šo metodi. Tā saukto insulīnomatozo terapiju, kas izgudrota tālajā 1933. gadā, joprojām izmanto šizofrēnijas ārstēšanai epizodiskā vai nepārtrauktā paranojas formas gaitā. Slimības gaitas nelabvēlīgā dinamika ir papildu iemesls insulīna šoka terapijas iecelšanai. Kad jutekliskais delīrijs kļūst interpretējošs, un trauksmi, māniju un nevērību aizstāj ar aizdomām un nekontrolējamu ļaunprātību, ārsts mēdz izmantot šo metodi. Procedūra tiek veikta, nepārtraucot antipsihotisko līdzekļu kursu.

Pašlaik ir trīs iespējamie insulīna veidi, kā ārstēt šizofrēniju:

Tradicionāls - aktīvās vielas subkutāna ievadīšana tiek veikta kursā, regulāri (visbiežāk katru dienu) palielinot devas, līdz tiek izsaukta koma. Šīs pieejas efektivitāte ir visaugstākā;

Piespiedu kārtā - insulīnu injicē caur pilinātāju, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju vienas dienas infūzijas laikā. Šī hipoglikēmiskās komas izraisīšanas metode ļauj ķermenim izturēt procedūru ar vismazāk kaitīgām sekām;

Potencēts - ietver insulīnkomatozas terapijas veikšanu uz sānu fizioterapijas fona, kas tiek veikta, stimulējot ādu ar elektrību tajās vietās, kur nervi pāriet uz smadzeņu puslodēm. Insulīna ieviešana ir iespējama gan pirmajā, gan otrajā veidā. Pateicoties fizioterapijai, ir iespējams saīsināt ārstēšanas kursu un fokusēt procedūras ietekmi uz halucināciju un delīrija izpausmēm..

Craniocerebrālā hipotermija ir īpaša metode, ko toksikoloģijā un narkoloģijā izmanto galvenokārt smagu abstinences formu atvieglošanai. Procedūra sastāv no pakāpeniskas smadzeņu temperatūras pazemināšanas, lai izveidotu neiroprotekciju nervu šūnās. Ir apstiprinājums par metodes efektivitāti šizofrēnijas katatoniskās formas ārstēšanā. Tas ir īpaši ieteicams, jo šāda veida patoloģija ir epizodiski izturīga pret zālēm..

Sānu terapija ir psihomotoriskas, halucinogēnas, mānijas un depresijas rakstura ierosmes cietā atbrīvojuma metode. Tas sastāv no konkrētas smadzeņu garozas zonas elektroanalēzijas veikšanas. Elektriskā iedarbība "atsāk" neironus, līdzīgi kā dators ieslēdzas pēc strāvas padeves pārtraukuma. Tādējādi tiek pārtraukti iepriekš izveidojušies patoloģiskie savienojumi, kuru dēļ tiek sasniegts terapeitiskais efekts..

Detoksikācija ir diezgan reti pieņemts lēmums, lai kompensētu blakusparādības, kas rodas, lietojot smagas zāles, piemēram, antipsihotiskos līdzekļus. Visbiežāk to lieto komplikācijām, kas rodas antipsihotisko līdzekļu lietošanas dēļ, alerģijas pret līdzīgām zālēm, izturība vai vāja uzņēmība pret zālēm. Detoksikācija sastāv no hemosorbcijas procedūras veikšanas.

Sorbcija tiek veikta ar aktīvās ogles vai jonu apmaiņas sveķiem, kas spēj īpaši absorbēt un neitralizēt ķīmiskos komponentus, kas paliek asinīs pēc smagu zāļu lietošanas. Hemisorbcija tiek veikta vairākos posmos, kuru dēļ palielinās jutība pret zālēm, kas parakstītas pēc šīs procedūras.

Ja ir ilgstoša psihozes vai ekstrapiramidālu traucējumu gaita, piemēram, pavājināta koordinācija un parkinsonisms, kas rodas no ilgstošiem parasto antipsihotisko līdzekļu lietošanas kursiem, tiek noteikta plazmaferēze (asins paraugu ņemšana, kam seko tās šķidrās daļas - plazmas, kas satur kaitīgus toksīnus un metabolītus, noņemšana). Tāpat kā hemosorbcijas laikā, visi iepriekš izrakstītie medikamenti tiek atcelti, lai atsāktu maigāku kursu ar zemāku devu vai radikālām izmaiņām pēc plazmaferēzes lietotajās zālēs..

Stabilizējoša šizofrēnijas ārstēšana

Stabilizēt pacienta stāvokli 3 līdz 9 mēnešus no pilnīgas sadzīšanas no šizofrēnijas uzbrukumiem. Pirmkārt, pacienta stabilizācijas laikā ir nepieciešams panākt halucināciju, maldu, mānijas un depresijas simptomu pārtraukšanu. Turklāt ārstēšanas laikā ir nepieciešams atjaunot pacienta pilnīgu funkcionalitāti, tuvu viņa stāvoklim pirms uzbrukuma..

Stabilizējošā ārstēšana tiek pabeigta tikai tad, kad ir panākta remisija, kam seko atbalstoša terapija pret recidīvu.

Izvēlētās zāles galvenokārt ir Amisulpride, Quetiapine un Risperidone. Tos lieto mazās devās, lai viegli koriģētu šizofrēnijas simptomus, piemēram, apātiju, anhedoniju, runas traucējumus, motivācijas un gribas trūkumu..

Citas zāles ir jālieto, ja cilvēks pats nevar pastāvīgi lietot antipsihotiskos līdzekļus, un viņu ģimene to nespēj kontrolēt. Ilgstošas ​​darbības zāles var lietot vienu reizi nedēļā, to skaitā Klopiksol-Depo, Rispolept-Consta un Flyuanksol-Depo.

Ar neirozei līdzīga rakstura simptomiem, tostarp fobijām un paaugstinātu trauksmi, tiek lietots Fluanksol-Depo, savukārt ar paaugstinātu jutību, aizkaitināmību un mānijas simptomiem Klopiksol-Depo palīdz labi. Rispolept-Konsta var noņemt atlikušās halucinācijas un maldus.

Parastie antipsihotiskie līdzekļi tiek noteikti kā pēdējais līdzeklis, ja visas iepriekš minētās zāles netiek galā ar uzdevumu.

Stabilizējošā apstrāde izmanto:

Haloperidols - lieto, ja uzbrukums tiek arestēts slikti un ne pilnībā, zāles noņem atlikušos psihotiskos efektus, lai palielinātu remisijas stabilitāti. Haloperidolu izraksta piesardzīgi, jo tas var provocēt ekstrapiramidālos traucējumus, neiroloģisko sindromu. Noteikti kombinējiet ar koriģējošām zālēm;

Triftazīns - lieto epizodiskas paranojas šizofrēnijas ārstēšanai;

Moditen-Depo - noņem atlikušos halucinācijas simptomus;

Piportils - lieto paranojas vai katatoniskas šizofrēnijas ārstēšanai.

Atbalstoša (pret recidīvu) šizofrēnijas ārstēšana

Atbalstoša ārstēšana ir nepieciešama, lai novērstu slimības atkārtošanos. Labi kombinējot dažādus apstākļus, pateicoties šāda veida terapijai, tiek ievērojami pagarināta remisija un daļēji vai pat pilnībā atjaunota pacienta sociālās funkcijas. Anti-recidīva terapijas laikā izrakstītās zāles spēj izlabot atmiņas, gribas, pārāk spēcīgu emocionālo uzņēmību un domāšanas procesus, ko izraisa psihotisku traucējumu stāvoklis..

Ārstēšanas kurss parasti ir divi gadi, ja psihotiskā epizode notiek pirmo reizi. Pēc atkārtojuma terapijai pret recidīvu vajadzētu ilgt vismaz piecus gadus. Reti, bet tas nonāk līdz punktam, ka psihoze notiek trešo reizi. Šajā gadījumā ārstēšana jāturpina līdz dzīves beigām, pretējā gadījumā recidīvs ir neizbēgams..

Uzturošajai terapijai izmantoto zāļu sarakstā ir tādi paši antipsihotiskie līdzekļi kā krampju ārstēšanā, bet daudz mazākā devā - ne vairāk kā trešdaļā no summas, kas nepieciešama tradicionālai psihozes mazināšanai..

Ārstēšana bez narkotikām

Starp visefektīvākajām atbalstošas ​​anti-recidīvu terapijas zālēm ir Risperidone, Quetiapine, Amisulpride un citi netipiski antipsihotiskie līdzekļi. Samazinoties individuālajai jutībai pret aktīvajām vielām, papildus iepriekš minētajām zālēm var ordinēt Sertindole.

Kad pat netipiski antipsihotiskie līdzekļi nedod vēlamo efektu un nav iespējams stabilizēt pacienta stāvokli ar ilgstošu remisiju, tiek izmantoti parastie antipsihotiskie līdzekļi: Piportil, Moditen-Depo, Haloperidol, Triftazin.

Ilgstošas ​​(depo) zāļu formas var izrakstīt, ja pacients nespēj regulāri lietot medikamentus un viņa aprūpētāji to nespēj kontrolēt. Fluanksol-Depo, Clopixol-Depo un Rispolept-Konsta nogulsnēšana tiek veikta intramuskulāri vai subkutāni vienu reizi nedēļā..

Cita farmaceitisko līdzekļu grupa, ko lieto pret recidīvu terapijā, ir normotimikas, kas demonstrē diezgan augstu efektivitāti gausa šizofrēnijas ārstēšanā. Šādiem kognitīviem traucējumiem kā panikas lēkmes un depresijas stāvokļi tiek nozīmēti Valprokom un Depakine. Litija sāļi, lamotrigīns palīdz mazināt pasīvos traucējumus - trauksmi un skumju garastāvokli, un karbamazepīns ir paredzēts pacientiem ar tendenci uz uzbudināmu uzvedību un agresiju..

Anti-recidīvu terapijas metodes bez narkotikām

Lai uzlabotu zāļu ārstēšanas efektivitāti, tiek izmantota sānu fizikālā terapija. Metode sastāv no elektriskās iedarbības uz ādas vietām, kuras regulē smadzeņu labā vai kreisā puslode.

Sānu fototerapiju veiksmīgi izmanto, lai ārstētu visdažādākās fobijas, paaugstinātu vai pazeminātu jutību, trauksmi, paranoju un citus neirozes simptomus. Fototerapijas procedūras laikā tīklenes labo un kreiso daļu pārmaiņus pakļauj gaismas impulsiem, kuru biežums ir atkarīgs no stimulējošā vai nomierinošā efekta..

Intravaskulāra lāzera apstarošana - asiņu attīrīšana, izmantojot īpašu lāzera ierīci. Spēj palielināt jutību pret medikamentiem, kas samazina nepieciešamo devu un samazina blakusparādības.

Pārī savienota polarizācijas terapija ir procedūra emocionālās sfēras traucējumu novēršanai, izmantojot elektrības ietekmi uz smadzeņu garozas virsmu.

Transkraniālā mikropolarizācija ir metode, kā selektīvi ietekmēt smadzeņu struktūras, izmantojot elektrisko lauku, kas ļauj noņemt halucinācijas un atlikušās parādības remisijas stadijā..

Transkraniālā magnētiskā stimulācija - šāda veida ietekme uz smadzeņu struktūrām palīdz mazināt depresiju; šajā gadījumā ietekme uz smadzenēm notiek caur pastāvīgu magnētisko lauku;

Enterosorbcija. Tāpat kā intravaskulārā lāzera apstarošana, šāda veida iedarbība ir vērsta uz ķermeņa jutīguma palielināšanu pret zālēm, lai samazinātu to devu, kas nepieciešama terapeitiskā efekta sasniegšanai. Tas ir sorbentu preparātu kurss iekšķīgi, ieskaitot aktīvo ogli, Enterosgel, Filtrum, Polyphepan, Smecta. Sorbējošās vielas tiek izmantotas, pateicoties spējai saistīt dažādus toksīnus, lai tos organiski izvadītu no organisma.

Imūnmodulatori - kompleksi ietekmē ķermeni, ļaujot ne tikai uzlabot imunitātes efektivitāti, kas palīdz cilvēkam atjaunoties pēc uzbrukuma izraisītiem bojājumiem, bet arī palielināt jutību pret antipsihotiskiem līdzekļiem.

Kompleksā terapijā tiek izmantoti dažādi imūnmodulējoši līdzekļi:

Psihosociālā terapija

Šis terapijas veids pēc remisijas tiek veikts pēc tam, kad krampji ir pilnībā apstājušies, un tas ir nepieciešams joprojām slima cilvēka sociālajai rehabilitācijai, atjaunojot viņa kognitīvās spējas un iemācot patstāvīgas cīņas pret slimību iemaņas..

Svarīga psihosociālās terapijas sastāvdaļa ir ne tikai sociālā, bet arī pacienta darba rehabilitācija. Šim nolūkam tiek izmantota tā sauktā ģimenes terapija: pacienta tuviem radiniekiem vai aizbildņiem tiek mācīti uzmanīgas uzvedības noteikumi ar pacientu. Pateicoties tam, to ir iespējams ievietot mājās, izmantojot brīvus pārvietošanās un uzturēšanās noteikumus. Pacients tiek informēts par to, cik svarīgi regulāri lietot medikamentus, taču veidojas izpratne par personīgo atbildību par savu veselību. Mierīgā un draudzīgā vidē pacienti ātrāk atgūstas no krampjiem, viņu garīgais stāvoklis stabilizējas un ilgstošas ​​remisijas iespējas ievērojami palielinās. Starppersonu kontakti ar draudzīgi domājošiem cilvēkiem paātrina pacienta sociālās aktivitātes atjaunošanos.

Turklāt psihoterapeits var palīdzēt cilvēkam atrisināt personības problēmas, tikt galā ar neirozēm un depresijas stāvokļiem, kas novērš jaunu uzbrukumu..

Vēl viena psihosociālās adaptācijas sastāvdaļa ir kognitīvi biheiviorālā ārstēšana, kuras laikā cilvēks atjauno savas garīgās spējas (atmiņu, domāšanu, koncentrēšanās spējas) tādā apjomā, kāds nepieciešams normālai darbībai sabiedrībā..

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas rezultāti pēc psihosociālās terapijas kursa pierāda šīs šizofrēnijas ārstēšanas pēc remisijas efektivitāti..

Tradicionālās zāles šizofrēnijas ārstēšanai

Antipsihotiskie līdzekļi tieši ietekmē faktorus, kas izraisa šizofrēnijas attīstību, tāpēc to lietošana ir tik efektīva.

Pašlaik esošie antipsihotiskie līdzekļi ir sadalīti šādās grupās:

Netipiski antipsihotiskie līdzekļi - klozapīns, Amisulprīds, risperidons, kvetiapīna olanzapīns;

Jaunās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi (netipiski) - Aripiprazols, Ipoperidal, Sertindol, Blonanserin, Ziprasidone;

Nomierinošas neiroleptiskas zāles ar sedatīvu efektu: Hlorpromazīns, Levomepromazīns, Propazīns, Truxal, Sultoprīds;

Intensīvi antipsihotiskie līdzekļi, kas var aktivizēt centrālo nervu sistēmu: hipotiazīns, haloperidols, klopiksols, prohlorperazīns, tioproperazīns, trifluoperazīns, fluphenazīns;

Dezorganizējoši antipsihotiskie līdzekļi, kuriem ir disinhibējošs efekts: Sulpirīds, Karbidīns.

Papildus antipsihotiskiem līdzekļiem dažādu simptomu šizofrēnijas ārstēšanā tiek izmantoti citi medikamenti:

Antidepresanti atvieglo pacienta stāvokli ar trauksmi, trauksmi un bailēm: Amitriptilīns, Pirlindols, Moklobemīds;

Nootropie līdzekļi, kas palīdz uzlabot kognitīvās funkcijas un atjaunot atmiņu, domāšanu, uzmanību un koncentrēšanos: Deanola aceglumate, Pantogam, hopantenic acid;

Trauksmes mazināšanai tiek izmantoti trankvilizatori: fenazepāms, bromazepāms, hlordiazepoksīds, diazepāms;

Normotimikas zāles palīdz iegūt kontroli pār emocionālajām izpausmēm: karbamazepīns.

Jaunas zāles šizofrēnijas ārstēšanai

Klasiskajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem, neskatoties uz to efektivitāti šizofrēnijas uzbrukumu apturēšanā un turpmākā stabilizējošā un atbalstošā terapijā, ir vairāki trūkumi un blakusparādības. Tādēļ to lietošana ir jāierobežo, jāievēro minimālā deva, kas nepieciešama terapeitiskā efekta sasniegšanai, un jāapvieno tās ar koriģējošām zālēm.

Parasto antipsihotisko līdzekļu blakusparādības un trūkumi:

Ekstrapiramidāli bojājumi - distonija, akatīzija, tardīvā diskinēzija, neiroleptiskais sindroms;

Somatiskie traucējumi - hormonālā nelīdzsvarotība, kā rezultātā palielinās prolaktīna līmenis asinīs, kas izraisa ginekomastijas, dismenorejas, galaktorejas, dzimumaktivitātes pārkāpumu attīstību;

Toksikoloģiska rakstura alerģiskas reakcijas.

Jaunās paaudzes antipsihotisko līdzekļu iedarbības spēks ir salīdzināms ar klasisko antipsihotisko līdzekļu iedarbību, bet tajā pašā laikā tiem ir daudz lielāks iedarbības ātrums. Un dažas no jaunajām zālēm, piemēram, risperidons un olanzapīns, maldus un halucinācijas noņem vēl labāk nekā pirmie antipsihotiskie līdzekļi..

Risperidons tiek efektīvi izmantots robežstāvokļu - hipohondriālu traucējumu, depersonalizācijas klīniskajā praksē, kas bieži novērojama gausā šizofrēnijā. Veiksmīgi tiek galā ar sociālo fobiju un agorafobiju, mazina trauksmi, kas ir apsēstības un fobisko traucējumu attīstības mehānisms.

Jaunās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi normalizē neirotransmiteru līdzsvaru, tādējādi nodrošinot maksimālu klīnisko un farmakoloģisko efektu šizofrēnijas ārstēšanā. Viņi selektīvi iedarbojas uz dopamīnu, serotonīnu un cita veida receptoriem smadzeņu struktūrās, tādējādi nodrošinot ne tikai ārstēšanas panākumus, bet arī tā drošību pacientam. Turklāt jauni antipsihotiskie līdzekļi, īpaši Risperidone, ir izvēlētas zāles šizofrēnijas ārstēšanai gados vecākiem cilvēkiem, kuru komplikāciju risks ir palielināts ekstrapiramidālu traucējumu un kognitīvo funkciju traucējumu dēļ..

Šizofrēnijas ārstēšanai tagad var izmantot šādas jaunās paaudzes zāļu zāles:

Tie ietver arī pirmās paaudzes netipiskos antipsihotiskos līdzekļus, piemēram, kvetiapīnu, risperidonu un olanzapīnu..

Mūsdienu antipsihotisko līdzekļu taustāma priekšrocība ir laba pacientu tolerance, minimālas blakusparādības, samazināts zāļu depresijas risks un kognitīvie un kustību traucējumi. Jaunie antipsihotiskie līdzekļi ne tikai labi tiek galā ar maldu traucējumiem un halucinācijām, bet arī noņem negatīvos šizofrēnijas simptomus - atmiņas, runas un domāšanas traucējumus..

Dažu šizofrēnijas alternatīvu terapiju raksturojums

Šizofrēnijas ārstēšanai specializētās klīnikās tiek izmantotas daudzas dažādos laikos izstrādātas procedūras un terapeitiskās metodes, kas, lai arī nav iekļautas vispārējā starptautisko standartu sarakstā, bieži vien ir diezgan efektīvas, pagarinot remisiju un uzlabojot pacienta dzīves kvalitāti..

Ārstēšana ar citokīniem

Šis ir šizofrēnijas zāļu veids, kurā tiek izmantotas nevis vielas, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu (piemēram, antipsihotiskie līdzekļi), bet gan zāles, kas uzlabo imūnsistēmas darbību un stimulē atjaunošanās procesus organismā - citokīni.

Citokīnus lieto injekciju vai inhalāciju veidā, ārstēšanas kurss ar injekcijām parasti ir piecas dienas, inhalācijas tiek veiktas katru dienu desmit dienas, pēc tam ik pēc trim dienām 3 mēnešus. Intramuskulāri citokīni, ko sauc par anti-TNF-alfa un anti-IFN-gamma, efektīvi atjauno bojātās smadzeņu zonas un nodrošina ilgstošu remisiju.

Cilmes šūnu terapija

Šizofrēnijas cēlonis var būt hipokampa patoloģijas vai šūnu nāve, tādēļ ārstēšana ar cilmes šūnām dod labus rezultātus slimības ārstēšanā. Cilmes šūnas tiek ievietotas hipokampā, kur tās aizstāj mirušās struktūras un stimulē to atjaunošanos. Šāda ārstēšana tiek veikta tikai pēc uzbrukuma galīgās atvieglošanas ar pacienta stāvokļa stabilizāciju un var ievērojami pagarināt remisiju.

Komunikācijas ārstēšana

Saziņa ar pieredzējušu profesionāli var dot labus rezultātus:

Palielināt pacienta sociālo adaptāciju;

Veidot viņā pareizu slimības uztveri;

Apmāciet iemaņas kontrolēt savu stāvokli.

Šāda ārstēšana tiek izmantota remisijas periodā, lai to pagarinātu. Terapija dod rezultātus tikai tad, ja slimības gaitā personībai nav notikušas būtiskas izmaiņas un pacientam nav šizofrēnijas demences.

Hipnozes ārstēšana

Hipnoze ir komunikācijas ārstēšanas veids. Remisijas periodā ārsts sāk sarunu ar pacientu, kad viņš atrodas visiesakāmākajā stāvoklī, vai mākslīgi ieved viņu šajā stāvoklī, pēc tam viņš dod viņam instalāciju, veidojot prasmes, kas nepieciešamas personai patstāvīgai slimības kontrolei.

Šizofrēnijas ārstēšana mājās

Hospitalizācija pacientam ir nepieciešama tikai psihotiskas epizodes laikā, terapija turpinās, līdz stāvoklis stabilizējas (vidēji tas aizņem apmēram 4-8 nedēļas). Kad epizode ir pagājusi, pacients turpina ārstēšanos ambulatori, ja vien viņam ir radinieki vai aizbildņi, kas nodrošina ārsta rīkojumu izpildi.

Ja pacients atsakās lietot medikamentus un ievēro ārstēšanas režīmu, kļūst aizkaitināms un viņam piemīt neparastas iezīmes, viņš jānogādā pie ārsta, zāļu forma jāmaina uz ilgstošu. Tajā pašā laikā zāļu lietošana ir nepieciešama tikai reizi nedēļā, un pacientam tā nav jāuzrauga, jo tā notiek speciālista uzraudzībā..

Neparasta pacienta uzvedība var liecināt par gaidāmo psihozi, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Uzvedības noteikumi ar šizofrēnijas slimnieku, gaidot psihotisku uzbrukumu:

Izvairieties no komandējoša un obligāta toni, kairinājuma un rupjības saziņā;

Lai mazinātu faktorus, kas var izraisīt satraukumu vai spēcīgu pacienta emocionālo reakciju;

Izvairieties no draudiem, šantāžas un sliktu seku solījumiem, ja persona jums nepakļaujas un pārkāpj jebkuru kārtību;

Runai jābūt vienmērīgai, mierīgai un, ja iespējams, klusai un mērītai;

Nepieciešams izvairīties no pacienta uzvedības kritikas un strīdiem gan ar viņu, gan ar citiem cilvēkiem viņa klātbūtnē;

Palieciet pretī pacientam, lai jūsu seja atrastos viņa acu līmenī, nevis augstāk;

Neatstājiet šizofrēniķi slēgtā telpā, ja iespējams, izpildiet viņa lūgumus, ja tie nekaitē viņam un citiem.

Ārstēšanas prognoze

24% gadījumu šizofrēnijas ārstēšana norit veiksmīgi, un cilvēks pilnībā atveseļojas, tas ir, pārējā viņa dzīve paiet remisijas stadijā un psihoze vairs nenotiek.

Pēc ārstēšanas 30% pacientu izjūt ievērojamu stāvokļa uzlabošanos, var rūpēties par sevi, veikt mājas darbus un iesaistīties vienkāršās darbībās bez lieka garīga un emocionāla stresa. Iespējama slimības atkārtošanās.

20% gadījumu pēc ārstēšanas taustāmi uzlabojumi nenotiek, cilvēks nav spējīgs pat primitīvas darbības, viņam nepieciešama pastāvīga radinieku vai ārstu aprūpe un uzraudzība. Krampji periodiski atkārtojas, un nepieciešama hospitalizācija.

10-15% gadījumu šizofrēnija kļūst par cilvēka nāves cēloni, jo psihozes stāvoklī aptuveni 50% cilvēku mēģina izdarīt pašnāvību.

Labvēlīga šizofrēnijas ārstēšana ir atkarīga no savlaicīgas medicīniskās palīdzības. Labākais līdzeklis ir šizofrēnija, kuras acīmredzamā forma parādījās vēlākā vecumā. Īsi spilgti un emocionāli uzbrukumi labi reaģē uz narkotiku ārstēšanu, savukārt ilgstošas ​​remisijas iespējamība ir augsta.

Izglītība: 2005. gadā viņš pabeidza praksi IM Sečenova pirmajā Maskavas Valsts medicīnas universitātē un saņēma diplomu neiroloģijā. 2009. gadā pabeigtas pēcdiploma studijas specialitātē "Nervu slimības".

Raksts palīdzēja - dalieties ar draugiem:

Kādi pārtikas produkti, izņemot omega-3, ir noderīgi sirdij un pasargā no insulta?

11 labākie ēdieni ķermeņa attīrīšanai

Ir vērts nošķirt divus jēdzienus - slimības pazīmes un simptomus, jo tie atšķirsies šo garīgo traucējumu kontekstā. Ar zīmēm saprot tikai 4 smadzeņu darbības zonas, kurām ir traucējumi. Viņus sauc arī.

Svarīga šāda veida šizofrēnijas atšķirības iezīme ir progresēšanas trūkums. Tas nozīmē, ka pacients pēc kāda laika nedegradējas, slimības simptomi nepastiprināsies un personība nepārveidojas. Turklāt cilvēki ar gausu šizofrēniju necieš no maldiem un halucinācijām, viņiem ir citi neirotiski traucējumi..

Paranoidālā šizofrēnija ir šizofrēnijas veids, kam raksturīga halucināciju un maldu izplatība. Var būt arī citi simptomi, taču tie ir tik izteikti. Statistika norāda, ka tā ir paranojas šizofrēnija, kas notiek biežāk nekā citas. To atšķirīgā iezīme.

Zinātnieki vēl nav spējuši identificēt precīzus cēloņus, kas veicina slimības attīstību gan bērnībā, gan pieaugušā vecumā. Par visticamākajām bērnības šizofrēnijas rašanās teorijām uzskata iedzimtu teoriju un neirotransmitera hipotēzes. Mantotās slimības pārnešanas teorija tiek samazināta līdz.

Es pats kādreiz cietu no šizofrēnijas, un viņi man palīdzēja. Tagad es esmu vesela. Es dalīšos savā pieredzē.

Pirms bija halucinācijas un balsis, es izmēģināju dziedniekus un gurus, negāju pie psihiatriem, jo ​​baidījos, ka viņus ieslodzīs psihiatriskajā slimnīcā. Stāvoklis bija briesmīgs, es nezināju, ko darīt. Man palīdzēja, un es vēlos ar jums padalīties ar dažām psiholoģiskās ārstēšanas metodēm un savu izpratni par šizofrēniju.
.
Kas ir šizofrēnija? Tas ir konflikts cilvēka iekšienē. Tagad es dalīšos ar jums, kā atrisināt konfliktus sevī..

1. Pārstrādājiet visas konfliktu situācijas, kuras uzskatāt par sāpīgākajām (pirmkārt, tām, pēc kurām pēc kāda laika sāka parādīties slimības simptomi) šādi. Atcerieties konflikta situāciju un DZĪVOT tagadnē, pilnībā iegremdējot sevi notikumā. Piemēram. Eju pa ielu un redzu. Ir svarīgi, lai stāsts būtu pašreizējā laikā. Jums ir jāiedziļinās notikumā, pēc iespējas vairāk atveidojot visas sajūtas, skaņas, attēlu, ko redzējāt. Atcerieties visas detaļas. Stāstiet stāstu tik reižu, cik vēlaties, lai jūs varētu precīzi saistīties ar situāciju - tas ir efektivitātes kritērijs. Kad jūs izpildāt savu uzdevumu pēc iespējas vairāk atbrīvot visas emocijas par situāciju, iespējams, vēlēsities raudāt, kliegt, kaut ko saplēst (sagatavojiet, ka pie rokas ir kaut kas, par ko nav žēl, piemēram, žurnāli, ko plēst, ja vēlaties kliegt, kliegt uz visu rīkle - jūs varat ievietot spilvenā - jūsu uzdevums ir ATBRĪVOT emocijas.) Kad jūtat tukšumu, agresiju un negatīvismu vairs nav, tad atcerieties, kad esat laimīgs. kā ir? Pārdzīvo to. Iztaisnojieties un atcerieties situāciju, kad jutāties labi. Jebkurš. Ko jūs redzējāt, dzirdējāt, sajutāt? Pēc nopietna pētījuma ir nepieciešams, lai būtu pagājušas 2-3 dienas, jūs nevarat lietot alkoholu vai nu 2-3 dienas, vai pēc tam.

2. Disociēto stāvokļu terapija
Balsis un vīzijas ir tikai jūsu daļas, ar kurām jums jāatrod kopīga valoda un jāsamierinās :)
Kā mēs to darām.
Atrodiet šīs daļas. Parasti tie ir pretrunā viens otram. Piemēram, man tas bija šāds. Viena daļa bija paredzēta garīgai attīstībai, veģetārismam, bet otra vēlējās garšīgi paēst, baudīt dzīvi utt. Tā varētu būt tavas mammas balss tavā galvā, kurai tu nepiekrīti. Jebkas. Meklējiet savu iespēju. Pieņemsim, ka mēs atradām konfliktējošu daļu.
Tālāk
Mēs tos šķirojam. Kosmosā mēs ievietojam, piemēram, rokturi, kur būs viena daļa, un pēc tam mēs ievietojam rokturi, kur būs otrā daļa.
Kontakts. Atmetot vienu daļu, tiks izteikts viss, ko viņa domā par otru. Viss. Visa negativitāte, viss, kas nav patīkams. Tagad ieņemiet otras daļas vietu, rīkojieties tāpat. Atrodoties daļas vietā, runājiet tikai daļēji. Tagad padomājiet, ko labu jums dod jūsu daļa? Kāpēc jums to vajag? Dariet to pašu ar otru daļu..
Integrācija. Atrodoties daļas vietā, iedomājieties, ka otra daļa savienojas ar jums, veiciet savienojuma žestu, piemēram, apskaujieties. Tagad visas jūsu daļas ir kļuvušas par draudzenēm) Vai jūtaties, cik ērti esat ar jauno jauno? Cik daudz vesels tu jūties??

Es nezinu, cik ļoti šīs metodes jums palīdzēs, tās man palīdzēja. Es novēlu jums labu!