Parkinsona zāles: zāļu veidi, to lietošanas iezīmes

GalvenāsSmadzeņu slimībasParkinsona slimība Parkinsona slimība: zāļu veidi, to lietošanas iezīmes

Ar vecumu smadzeņu struktūras veicina deģeneratīvas izmaiņas. Starp tiem visbiežāk tiek ietekmētas substantia nigra šūnas, kas izpaužas kā Parkinsona slimība. Šī patoloģija tiek novērota lielākajai daļai cilvēku, kas vecāki par 70 gadiem. Lai saglabātu dzīves kvalitāti un palēninātu patoloģisko procesu progresēšanu, pacientiem tiek nozīmētas zāles, kas var samazināt klīniskā attēla smagumu un normalizēt pacienta stāvokli.

Dažādas Parkinsona slimības ārstēšanas iespējas

Parkinsona slimības zāles iedarbojas uz substantia nigra nervu struktūru sinaptiskās ķēdes sastāvdaļām. Galu galā tas izraisa paaugstinātu dopamīna līmeni un uzlabotu dopamīnerģisko transmisiju. Ārsti ir noteikuši šādus principus pacientu ārstēšanai ar šo slimību:

1. Dopamīna ražošanas stimulēšana smadzeņu vidus šūnās. Līdzīgs darbības mehānisms ir Levodopai, kas ir DOPA strukturāls priekšgājējs. Pats dopamīns netiek izmantots, jo trūkst spējas pārvarēt asins-smadzeņu barjeru. Levodopas preparāti Parkinsona slimībai pēc iekļūšanas substantia nigra zaudē karboksilgrupu un pārvēršas par dopamīnu. Perorāla zāļu lietošana ir neefektīva, jo tā izraisa DOPA karboksilāzes dekarbozilēšanu aknu šūnās. Lai to novērstu, tiek izmantoti šī enzīma inhibitori, ieskaitot zāles Stalevo un Madopar.
2. Paaugstināta dopamīna izdalīšanās no presinaptiskām beigām. Šim darbības principam ir NMDA glutamāta receptoru antagonists Midantan, ko lieto arī gripas ārstēšanā. Tas ir Amandatīna, Gludantāna un Viregit-K galvenā sastāvdaļa. Turklāt tas palielina postsinaptisko receptoru uzņēmību pret dopamīnu..
3. Stimulējošas struktūras, kas ir jutīgas pret dopamīnu saturošām vielām. Dopamīna receptoru agonistiem, tostarp Piribedil, Bromocriptine un Cabergolide, ir līdzīga iedarbība. Tie ir atrodami preparātos Parlodel, Abergin, Pronoran, Bergolak un Agalates. Viņi iedarbojas uz postsinaptiskajiem receptoriem, lai imitētu dopamīna iedarbību.
4. Dopamīna atpakaļsaistes procesu kavēšana ar presinaptiskām beigām. Šis darbības princips ir tricikliskajiem antidepresantiem Desipramīnam, Amitriptilīnam un Lofepramīnam. Tie palīdz palēnināt dopamīna atkārtotu uzņemšanu presinaptiskajos terminālos, palielinot tā līmeni sinaptiskajā spraugā un uzlabojot dopamīnerģisko pārnesi.
5. Dopamīna sadalīšanās ātruma samazināšana. Šo vielu katabolizē kateholmetiltransferāze un B tipa monoamīnoksidāze. Pirmajā gadījumā tiek izmantots inhibitors Entokapon. Starp monoamīnoksidāzes inhibitoriem tiek izmantoti Rasagilīns un Selegilīns. Papildus dopamīna sadalīšanās novēršanai šie fermenti novērš smadzeņu šūnu nāvi, aktivizē neironu augšanas faktora sintēzi un veicina arī nervu šūnu antioksidantu sekrēciju, kurai ir neiroprotektīvs efekts. Šie savienojumi tiek izmantoti kombinācijā. Tas paātrinās vēlamās Levodopa koncentrācijas sasniegšanu un pagarinās tā darbības ilgumu..

Lai kontrolētu klīnisko ainu vēlākajos slimības attīstības posmos, tiek izmantoti līdzekļi, kas nemodelē dopamīnerģisko transmisiju. Tie ietver:

• Centrālie antiholīnerģiskie līdzekļi motora disfunkcijas klātbūtnē, ieskaitot Aprofen, Cyclodol, Tropacin;
• holīnesterāzes inhibitori Rivastigmīns un Galantamīns pret demenci vai miegainību dienas laikā.

Tā kā Parkinsona slimība ir pakļauta aktīvai progresēšanai, noteiktā zāļu deva ārstēšanas laikā var zaudēt efektivitāti. Lai atrisinātu šo problēmu, ieteicams izrakstīt zāles no citām grupām, kurām ir atšķirīgs darbības mehānisms. Tas ir svarīgs slimību terapijas jēdziens, lai novērstu zāļu kumulatīvās blakusparādības..

Sākuma stadijas tabletes

Agrīnās attīstības stadijas klīniskā aina ir vāji izteikta. Šī iemesla dēļ to var kontrolēt pacientiem līdz 70 gadu vecumam, neizmantojot Levodopa..

Cilvēki ar Parkinsona slimību lieto narkotikas visu savu dzīvi. Šajā sakarā viņiem var rasties svārstības, kas rodas, lietojot Levodopa vairākus gadus. Tie izpaužas ar izteikta trīce un hiperkinēzes periodu izmaiņām ar imobilizācijas periodiem..

Šajā slimības attīstības posmā dopaminomimetikas ir izvēlētas zāles, starp kurām visefektīvākās ir Bromergon un Pronoran. Šie līdzekļi vairākus gadus spēj ierobežot slimības klīniskās ainas progresēšanu..

Alternatīvi var izmantot NMDA receptoru antagonistu Midantan un selektīvo B tipa monoamīnoksidāzes inhibitoru Selegilīnu. Līdzekļu ņemšanas ietekme tiek atzīmēta dažas nedēļas pēc uzņemšanas sākuma.

Šo zāļu terapeitiskais efekts Parkinsona slimībai ir 10-20 reizes mazāks nekā Levodopa, taču sākotnēji izvēlētās devas paliek efektīvas 2-6 gadus. Visas zāles, kuras lieto Parkinsona slimības sākuma stadijā, ir piemērotas kombinētai ārstēšanas shēmai ar Levodopa patoloģiju progresēšanas klīnisko pazīmju klātbūtnē..

Vēlīnās stadijas tabletes

Sakarā ar slimības simptomu palielināšanos ārsti pakāpeniski palielina parakstīto zāļu devu, kas galu galā sasniedz maksimālo terapeitisko devu. Zāles, kas satur DOPA, lieto pēc tam, kad citu grupu zāles zaudē savu efektivitāti konkrēta pacienta ārstēšanā. Šādās situācijās Levodopa preparātus lieto kopā ar DOPA dekarboksilāzes inhibitoriem. Tie ietver zāles Parkinsona Nakom, Stalevo un Madopar.

Devas tiek izvēlētas katram pacientam atsevišķi. Parasti Nakoma un Madopar terapija sākas ar minimālo terapeitisko devu 125 mg. DOPA saturošu zāļu kompleksa lietošana ar citu grupu zālēm ļauj samazināt Levodopa dienas devu par 25-30%.

Devu pielāgošana tiek veikta pēc klīniskā attēla pasliktināšanās, kurā pacienta dzīves kvalitāte samazinās. Vidēji zāļu, kas satur Levodopu, terapeitiskais efekts sāk samazināties pēc 2-3 gadu ilgas lietošanas.

Vai medikamenti palīdz?

Zāļu lietošanas efektivitāte Parkinsona slimībai ir individuāla..

Šie skaitļi tiek sasniegti, pateicoties kombinētajai ārstēšanas metodei, kā arī atbilstībai ārstējošā speciālista receptēm.

Nav iespējams būt pilnīgi pārliecinātam par labvēlīga efekta iegūšanu ar īpašu ārstēšanas taktiku vai noteiktu zāļu lietošanu. Bieži vien Parkinsona slimības zāles dod vēlamo rezultātu, taču to lietošana lielās devās var izraisīt nopietnu seku attīstību. Šī ir norāde uz ķirurģiskām operācijām, kas ar labvēlīgu iznākumu ļauj samazināt lietoto zāļu daudzumu..

Terapijas blakusparādības

Konservatīvās ārstēšanas negatīvo seku iespējas ir sadalītas 2 veidos:

• agri;
• vēlu.

Agrīnas blakusparādības attīstās pirmo reizi pēc terapijas uzsākšanas. Tie ir atsevišķa līdzekļa izmantošanas rezultāts, kas izpaužas tā darbības mehānisma īpatnībās. Lai atrisinātu problēmu, ārsti izdara izvēli par labu alternatīvai narkotikai, pielāgo devu vai vairākas dienas pauzē zāļu lietošanu. Klīniski agrīna negatīva ārstēšanas ietekme izpaužas ar šādiem simptomiem:

• slikta dūša, vemšana;
• aizcietējums vai caureja;
• vispārējs vājums;
• ātra nogurums;
• bieža reibonis;
• emocionālā labilitāte;
• aritmija;
• asinsspiediena līmeņa izmaiņas.

Otrajā blakusparādību grupā ietilpst novēlotas reakcijas. To attīstība notiek pēc vairāku gadu ilgas vienas un tās pašas zāles lietošanas, kas iepriekš nav izraisījusi negatīvu atbildi. Šajā gadījumā devas samazināšana nav iespējama, jo tas pastiprinās slimības simptomus. Tas ir simptomātiskas ārstēšanas iemesls..

Starp novēlotajām blakusparādībām, kas saistītas ar Parkinsona slimības zāļu lietošanu, visbiežāk tiek atzīmēti šādi:

1. Diskinēzijas. Tie sastāv no fizisko aktivitāšu pārkāpumiem piespiedu kustību dēļ. Vairumā gadījumu diskinēzijas izpaužas ar neregulārām galvas, stumbra, ekstremitāšu kustībām, kas rodas uz Levodopa koncentrācijas palielināšanās fona organismā. Tāpat problēmas var atzīmēt ar vielas līmeņa pazemināšanos vai tā līmeņa pazemināšanos. Problēmas risinājums ir uzturēt normālu zāļu koncentrāciju organismā. Turklāt var lietot pretepilepsijas un neiroleptiskos līdzekļus, kā arī B vitamīnu₆.
2. Psihozes. Šī blakusparādību grupa izpaužas kā nopietni cilvēka garīgā stāvokļa traucējumi, ko papildina progresējoša demence. Deģeneratīvu izmaiņu klātbūtnē smadzeņu struktūrās šīs komplikācijas ir grūti ārstēt ar standarta zālēm. Pacientiem ar garīgiem traucējumiem tiek nozīmēti antidepresanti, antipsihotiskie līdzekļi un trankvilizatori.

Jaunākās ārstēšanas metodes

Zāles, ko lieto patoloģijas ārstēšanā, dažos gadījumos ir blakusparādību attīstības cēlonis. Šodien ārsti biežāk izraksta zāles Parkinsona slimības ārstēšanai, pamatojoties uz Amantadīnu un Levodopu ar uzlabotu formulu. Starp visefektīvākajām jaunās paaudzes zālēm ir:

1. PC-Merz. Šīs zāles Parkinsona ārstēšanai ir šķīduma formā. Izmanto intravenozai ievadīšanai.
2. Madopar. Tās ir Parkinsona slimības kapsulas un tabletes, kas samazina patoloģijas klīniskā attēla smagumu, kas attīstās uz iekšējo orgānu darba traucējumu fona..
3. Madopar GSS. To lieto, lai iegūtu ātru efektu, kas ir 2 reizes ātrāks nekā standarta zāļu versija..

Ja nav konservatīvu ārstēšanas metožu efekta, pacientiem ar šo patoloģiju tiek noteikta neirostimulācijas operācija. Šī ir minimāli invazīva iejaukšanās, kuras laikā pacientam tiek ievadīti elektrodi smadzeņu pelēkajā vielā, aktivizējot nervu šūnu darbu un aptumšojot slimības klīniskās izpausmes..

Faktori, kas ietekmē terapijas efektivitāti

Gandrīz vienmēr izvēlētās slimības konservatīvās terapijas metodes galu galā vairs nedod vēlamo terapeitisko efektu. Tā etioloģija nav pilnībā izprotama. Starp teorijām, visticamāk, ir:

• no dopamīna atkarīgo substantia nigra struktūru masveida nāve;
• šūnu desensibilizācija uz neirotransmiteriem;
• ārstējošā ārsta norādījumu un noteikto līdzekļu ņemšanas noteikumu pārkāpšana;
• paralēla citu zāļu lietošana, kas samazina pamatlīdzekļu iedarbību;
• regulāra alkoholisko dzērienu lietošana un tabakas izstrādājumu smēķēšana.

Parkinsona slimības ārstēšana ir ilgs un darbietilpīgs process, kas neļauj pilnībā atbrīvoties no slimības un novērst klīnisko ainu. Bet ar savlaicīgu un adekvātu terapiju, kā arī ievērojot visas ārstējošā speciālista receptes, ir iespējams ievērojami palēnināt patoloģisko procesu progresēšanu un aizkavēt smagu traucējumu attīstību..

Noteikumi par zāļu lietošanu Parkinsona slimības ārstēšanai

Parkinsona slimība - slimība ar progresējošu smadzeņu šūnu nāvi, kas ražo aktīvo vielu - dopamīnu.

Narkotiku terapija parkinsonismā galvenokārt ir vērsta uz dopamīna līmeņa atjaunošanu pacientam, palielinot tā daudzumu.

Patiešām, ar dopamīna trūkumu ir saistīti jaunie negatīvie simptomi - muskuļu stīvums, ekstremitāšu trīce, pacienta kustību sistēmas disfunkcija..

Sekundārais, bet svarīgais zāļu uzdevums Parkinsona slimības ārstēšanai ir palielināt pacientu izturību pret patoloģiju, novērst miega traucējumus, vitamīnu deficītu, sāpju sajūtas, kas raksturīgas Parkinsona slimības patoloģijai..

Zāļu veidi parkinsonisma zāļu terapijai

Dopamīna kontrole pacientiem ar parkinsonismu tiek veikta, izmantojot narkotikas, kuru pamatā ir levodopa - viela, ko cilvēka ķermenis sintezē dopamīnā..

Pilnā terapijas kursā ārsti iekļauj arī antioksidantus, vitamīnu kompleksus, miega zāles un pretsāpju līdzekļus.

Aprakstot zāļu lietošanas nosacījumus, tiek norādītas dienas normas.

Antioksidanti

Antioksidantu nozīme ārstēšanas kompleksā ir saistīta ar faktu, ka tie neitralizē brīvos radikāļus, ķermenim bīstamas molekulas un veicina nervu šūnu nāvi.

Ar parkinsonismu to bieži izraksta:

1. Mexidol. Kombinācijā ar antiparkinsonisma līdzekļiem Mexidol Parkinsona slimībā pastiprina to iedarbību. Pieejams tabletēs. To lieto vismaz 2-6 nedēļu laikā, sākot no 125-250 mg (1-2 tabletes) 1-2 reizes. Uzņemšanas biežums laika gaitā palielinās līdz 3 reizēm.
2. Glutations (L-Glutation). Glutationa Parkinsona slimības ārstēšanā atjauno zāļu bojātās aknu šūnas. Pieejams šķīduma un kapsulu veidā. 1-2 kapsulas lieto iekšķīgi tukšā dūšā. Šķīdumu injicē ar 0,9% nātrija hlorīdu 0,6-2,4 g intramuskulāri un intravenozi.
3. Superoksīda dismutāze (SOD). Nodrošina ķermeņa aizsardzību no radītajiem brīvajiem radikāļiem. Pieejams kapsulās. Uzņemšanas nosacījumi: 1-2 kapsulas.

Mexidol ir recepšu medikaments, glutationu un superoksīda dismutāzi (SOD) var iegādāties bez receptes.

Hipnotiskie līdzekļi

Parkinsona slimniekiem ir nepieciešami līdzekļi, kas palīdz uzlabot miegu, jo viņiem ir tendence uz aizmigšanas, pareizas atpūtas problēmām.

Ārsts, pirmkārt, mēģinās izvairīties no nevajadzīga zāļu sloga pacientam..

Tiem, kas cieš no Parkinsona slimības, miega regulēšanai īpaši ieteicamas zāļu tējas, sedatīvi un aminoskābes, kas atjauno nervu sistēmas darbību:

1. Fitozēts. Pieejams tinktūras, kapsulu formā. Sastāvs - augļi, zaļumi un augļi, kuriem piemīt hipnotisks, nomierinošs efekts. Kapsulas tiek ņemtas 1-2 gab., Un tinktūra - 5 ml 3-4 reizes.
2. Melatonīns. Šo vielu sauc par "miega hormonu". Tas izlīdzina ikdienas bioritmus: dienas laikā cilvēks necieš miegainību, un naktī viņš guļ mierīgi un mierīgi. Tas ir īpaši svarīgi pacientiem ar parkinsonismu. Viņiem parasti ir murgi, kas dienas laikā izraisa satraukumu un nevēlēšanos iet gulēt. Zāles lieto 1-2 tabletes pirms gulētiešanas..

Šīs zāles aptiekas izsniedz bez receptes..

Tāpat, lai uzlabotu aizmigšanu, normalizētu miegu, tiem, kuri vakarā cieš no Parkinsona patoloģijas, tiek rādītas sasilšanas procedūras, relaksējošas masāžas.

Levodopa

Levodopa ir viela, ko cilvēka ķermenis pārvērš dopamīnā. Zāles, kuru pamatā ir levodopa, ir centrālas Parkinsona slimības sāpīgo simptomu ārstēšanā:

1. Uz kā. Pārdots tabletēs. Uzņemšanas deva mainās atkarībā no personas stāvokļa, parasti terapiju sāk ar ½ tableti 1-2 reizes, palielinot daudzumu līdz pozitīvām ārstēšanas maiņām.
2. Staļevo. Izgatavots tabletēs. Paņemot devā 50-200 mg, kopējo daudzumu nosaka ārstējošais ārsts.
3. Madopar. Pieejams 125 mg kapsulās un tabletēs un 250 mg tabletēs. Uzņemšanas devas ir dažādas: no 62,5 mg terapijas sākumposmā līdz 375 - 1000 mg 3 vai vairāk devās.

Šīs zāles aptiekas izsniedz tikai pēc ārsta receptes..

Par vielu Levodopa šajā videoklipā:

Vitamīni

Vitamīnu kompleksu lietošana ir nepieciešama cilvēkiem, kuri cieš no parkinsonisma. Tie palīdz atjaunot ķermeņa aizsargspējas un veselīgos orgānus, lai cīnītos ar slimībām..

Ieteicams lietot parkinsonisma vitamīniem, minerālvielām, organiskām skābēm, mikroelementiem (dienas normas norādītas iekavās):

Pieejams aptiekās bez ārsta receptes.

Lietojot vitamīnu un minerālvielas, jāņem vērā to asimilācijas īpatnības organismā. Ērtības labad varat lietot kombinētus vitamīnu kompleksus, kurus ieteicis ārsts..

Tiek atzīmēts, ka tie, kas cieš no Parkinsona slimības, ir pakļauti retināšanai un kaulu trauslumam, problēmām ar kuņģa-zarnu trakta ceļu.

Viņi bieži cieš no dehidratācijas, pēkšņa svara zuduma un daudzu zāļu blakusparādībām. Vitamīnu terapija un sabalansēts uzturs var palīdzēt mazināt daudzas no šīm problēmām..

Pretsāpju līdzekļi

Parkinsona slimnieki bieži sūdzas par sāpēm.

Saskaņā ar viņu aprakstiem tas dedzina, velk, tirpst sāpes plecu locītavās, muguras lejasdaļā, kaklā, mugurā, kājās.

Bieži vien nav iespējams iztikt bez pretsāpju līdzekļiem, kas kaut kā atvieglo pacientu stāvokli.

No pretsāpju līdzekļiem, kas ieteikti pacientiem ar parkinsonismu, uz ibuprofēnu balstītas zāles ir izolētas:

1. Ibufens. Parkinsona slimības gadījumā esošajam Ibufenam ir pretiekaisuma, pretdrudža, pretsāpju iedarbība. Pieejams tablešu, kapsulu formā. Reģistratūra tiek aprēķināta pēc formulas: 5-10 mg uz 1 kg svara 3-4 reizes (nepārsniedzot dienas devu 30 mg uz 1 kg svara).
2. Ibufena analogi - Ibuprofēns, Nurofēns. Pieejams tabletēs. Abas zāles lieto 1 tableti 3-4 reizes, atkarībā no pacienta stāvokļa.

Šos līdzekļus aptiekas izsniedz bez ārsta receptes..

Ir medicīniski pētījumi, ka ibuprofēns var novērst Parkinsona slimību, samazinot iekaisumu smadzeņu audos.

• tautas aizsardzības līdzekļi un to kompetenta lietošana;
• ierīces un to efektivitāte;
• papildu līdzekļi mājās.

Jaunās paaudzes produktu un risinājumu saraksts pilinātājiem

Starp pēdējās paaudzes Parkinsona slimības zālēm izšķir Madopar GSS un Madopar ātras darbības tabletes (disperģējamās).

Salīdzinot ar iepriekšējās paaudzes zālēm, tie ļauj atrisināt dažas no problēmām, kas rodas Parkinsona slimības ārstēšanā.

Piemēram, daudzi pacienti ar Parkinsona patoloģiju cieš no urīnpūšļa disfunkcijas, kuras dēļ naktī bieži notiek tualetes apmeklējums..

Madopar GSS šo simptomu ievērojami atvieglo.

Ātras darbības disperģējamais Madopar tiek absorbēts 2 reizes ātrāk, kas atvieglo parkinsonisma slimnieku rīta stāvokļus.

Zāles ir pieejamas tabletēs un kapsulās. Uzņemšanas noteikumi:

• Madopar GSS lieto tāpat kā parasto Madopar, bet kopējo dienas devu var palielināt par 30-50%;
• ātras darbības Madopar izšķīdina ar nelielu daudzumu ūdens un iegūto suspensiju lieto iekšķīgi.

Recepšu zāles.

Amantadīnu bieži izraksta, lai stimulētu dopamīna izdalīšanos. Tas ir efektīvs slimības sākuma stadijā un ļauj aizkavēt levodopas iecelšanu. To lieto arī gadījumos, kad nepieciešams pārtraukt levodopas lietošanu..

Populāra narkotika, kuras pamatā ir amantadīns, ir PC Merz injekcijām. To izraksta intravenozi, 500 ml šķīduma, 1-3 reizes..

Par jaunu zāļu izveidi Parkinsona slimības ārstēšanai šajā videoklipā:

Kā iegūt bezmaksas tabletes

Noderīgas Krievijas Federācijas pilsoņu kategorijas var saņemt bezmaksas zāles ārstēšanai. Atbalsta saņēmēju kategorijā ietilpst invalīdi, Lielā Tēvijas kara dalībnieki, kuri cietuši Černobiļas atomelektrostacijas katastrofas laikā.

Viņi var saņemt bezmaksas pretparkinsonisma zāles saskaņā ar federālajiem pabalstu tiesību aktiem..

Bezmaksas zāles tiek izsniegtas pēc derīga ārstējošā ārsta receptes. Izdošanu veic tikai aptiekas, kas ir noslēgušas līgumu par izmaksu kompensāciju ar pensiju fondu.

Zāles Parkinsona slimības ārstēšanā vispirms vajadzētu papildināt trūkstošo dopamīnu pacienta ķermenī.

Bet slimības smagumam nepieciešama iecelšana un papildu zāles - miega normalizēšanai paredzētie miega līdzekļi, sāpju mazinātāji, lai atvieglotu smagus pacientu apstākļus.

Maksimālais ārstēšanas efekts tiek sasniegts, lietojot vitamīnus un antioksidantus.

Arī slimības ārstēšanai tiek izmantotas neiroķirurģiskās operācijas, fizioterapijas vingrinājumi, psihologa palīdzība, diēta, medicīnisko ierīču iedarbība..

Parkinsona izārstēšana: zāles slimības ārstēšanai

Parkinsona slimība mūsdienās joprojām nav pilnībā izprotama. Neskatoties uz mūsdienu medicīnas lielajiem sasniegumiem, joprojām nav iespējams garantēt patoloģijas attīstības novēršanu vai to pilnībā izārstēt. Zāles pret Parkinsona slimību palīdz tikai samazināt slimības progresēšanas ātrumu un mazināt klīnisko izpausmju smagumu. Zāles Parkinsona slimības ārstēšanai tiek izvēlētas individuāli, atkarībā no patoloģijas īpašībām un pacienta individuālajām vajadzībām. Jusupova slimnīcā Parkinsona slimību ārstē pieredzējuši neirologi, pamatojoties uz mūsdienu pasaules standartiem..

Kādas zāles lieto Parkinsona slimībai

Parasti ārstēšanu ar Parkinsona slimības zālēm sāk tad, kad patoloģijas simptomi un pazīmes būtiski pasliktina cilvēka dzīves kvalitāti. Parkinsona zāles palīdz mazināt kustību izpausmes, kas traucē cilvēka ikdienas aktivitātēm.

Zāļu galvenais uzdevums ir kompensēt dopamīna trūkumu. Tas ir neirotransmiters, kura deficīts izraisa Parkinsona slimības izpausmes. Terapijā tiek izmantoti vairāki līdzekļi, kuru kombinācija būs atkarīga no šādiem faktoriem:

• Simptomu raksturs;
• Pacienta vecums;
• Reakcija uz lietotajām zālēm.

Parkinsona slimības gadījumā tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

• Levodopa;
• Dopamīna agonisti;
• Monoamīnoksidāzes inhibitori-B (MOK-B);
• Katehīna-O-metiltransferāzes (COMT) inhibitori;
• Amantadīns;
• Antiholīnerģiskie līdzekļi.

Parkinsona zāļu cena būs atkarīga no devas un ražotāja.

Levodopas zāles Parkinsona slimības ārstēšanai

Kad rodas jautājums, kā ārstēt Parkinsona slimību, zelta standarts ir zāles levodopa. Šīs ir visefektīvākās zāles Parkinsona slimības ārstēšanai vecumdienās. Tos lieto arī pacientiem līdz 60 gadu vecumam..

Levodopa ir dopamīna prekursors. Tas neapšaubāmi ir visefektīvākais līdzeklis pret dopamīna deficītu. Tomēr levodopa sāk pārveidoties par dopamīnu perifēros audos, pirms tā sasniedz savu galveno mērķi. Tādēļ šīs zāles pret Parkinsonu tiek parakstītas kopā ar dopas dekarboksilāzes inhibitoriem, lai novērstu tās priekšlaicīgu pārveidošanos..

Parkinsona slimības sākuma stadijā levodopu parasti neizmanto kā primāro ārstēšanu. To lieto jau spilgtas slimības klīniskās ainas gadījumā. Tam ir smagas motora komplikāciju blakusparādības. Kad zāļu negatīvā ietekme sāk ievērojami izkropļot motora funkcijas, kas var izraisīt invaliditāti, tiek nozīmētas citu grupu zāles.

Zāles, kas lietotas Parkinsona sākuma stadijā

Parkinsona slimība var būt primāra vai sekundāra. Pirmajā gadījumā slimības cēloņus šodien ir grūti noteikt. Zinātnieki joprojām nevar atbildēt, kāpēc slimība var attīstīties uz diezgan labas veselības fona. Otrajā gadījumā patoloģija ir smadzeņu cirkulācijas traucējumu vai pastāvīgas ķermeņa intoksikācijas (alkohola, narkotiku, pesticīdu, ķīmisko vielu utt.) Vai galvas traumas (slimība bieži sastopama bokseros) rezultāts..

Jebkurā gadījumā patoloģijas progresēšana notiek ilgu laiku. Dažreiz tas var būt gadu desmitiem. Tāpēc, ja persona, kurai ir slimības risks, regulāri veic neirologa profilaktiskas pārbaudes, tad slimību var reģistrēt agrīnā stadijā. Tas ļauj savlaicīgi palēnināt dopamīnerģisko neironu nāvi un aizkavēt spilgtu simptomu parādīšanos..

Pirmajos posmos specializētas zāles Parkinsona ārstēšanai netiek izmantotas. Zāļu sarakstā būs detoksikācijas līdzekļi, B grupas vitamīni un zāles, kas uzlabo smadzeņu asinsriti Parkinsona slimībā. Šāda terapija parāda labus rezultātus Parkinsona slimības ārstēšanā agrīnā stadijā pirms raksturīgā klīniskā attēla parādīšanās. Ar slimības progresēšanu ir saistīti dopamīna receptoru agonisti, kas nodrošina nelielu motorisko izpausmju kontroli. Paplašinātas Parkinsona attēla gadījumā dopamīna receptoru agonisti tiek kombinēti ar levodopu.

Zāles Parkinsona slimības ārstēšanai: homeopātisko līdzekļu saraksts

Parkinsona slimības ārstēšanai ir arī alternatīva tradicionālās medicīnas ārstēšanai. Homeopātiskās zāles tiek izmantotas arī kā galvenā ārstēšana. Tomēr no zinātniskā viedokļa nav pierādījumu bāzes par šādu zāļu efektivitāti..

Vispopulārākās ir Vitorgan zāles Parkinsona slimības ārstēšanai. Šī ir virkne preparātu, kuru pamatā ir dzīvnieku audu un šūnu ekstrakts un kas satur lielu daudzumu bioloģiski aktīvu vielu, vitamīnu un mikroelementu.

Ražotājs sola stāvokļa uzlabošanos bez blakusparādībām, alerģiskām reakcijām un citām negatīvām sekām. Neskatoties uz to, pirms homeopātisko zāļu lietošanas ir obligāti jākonsultējas ar pieredzējušu neirologu un jāprecizē, kuri līdzekļi šajā gadījumā būs visefektīvākie..

Zāles pret Parkinsona slimību: pārskati par blakusparādībām

Līdz šim vēl nav izgudrotas efektīvas zāles Parkinsona slimībai bez blakusparādībām. Visām zālēm ir vairākas nepatīkamas parādības, kas parādās ilgstoši vai nepareizi lietojot zāles.

Kādas zāles ir nepieciešamas Parkinsona slimībai, ziņo ārstējošais ārsts. Piemērotu zāļu kombināciju var izvēlēties ilgākā laika periodā. Lietojot medikamentus, ir ļoti svarīgi ievērot režīmu un stingri ievērot ārsta norādījumus. Pēkšņa ārstēšanas pārtraukšana vai devas samazināšanās (palielināšanās) var izraisīt smagas reakcijas cilvēka nervu sistēmā. Dažos gadījumos, kad pacienti neredz zāļu lietošanas efektu un pārtrauc to lietošanu, slimības simptomi tikai pasliktinās..

Ir svarīgi arī ievērot diētu. Olbaltumvielu pārtika, piemēram, gaļa vai piena produkti (siers, piens), var kavēt zāļu iedarbību. Tādēļ ārstam jāinformē visi zāļu lietošanas smalkumi..

Visbiežāk novērotās zāļu lietošanas blakusparādības ir:

• Motora funkcijas stāvokļa pasliktināšanās;
• "Miega uzbrukumi" (ļoti bīstams stāvoklis, jo visnepiemērotākajā situācijā cilvēks var pēkšņi aizmigt);
• Pārmērīga azartspēļu uzvedība;
• Nepiemērota seksualitātes demonstrēšana.

Aizstājterapija Parkinsona slimības ārstēšanai var mazināt galveno zāļu blakusparādību izpausmes un uzlabot pacienta stāvokli.

Jaunas zāles no Parkinsona slimības (2017)

Zāles nestāv uz vietas, un katru gadu Parkinsona slimībai tiek izstrādātas jaunas zāles. Viena no jaunākajām parkinsonisma ārstēšanas tendencēm ir tādu zāļu radīšana ar neirāla augšanas faktoru, kas atjaunos bojātās šūnas..

Mūsdienu pētījumi liecina, ka Exenatīdu var izmantot kā līdzekli Parkinsona slimības ārstēšanai. Šīs ir zāles 2. tipa diabēta ārstēšanai no glikagonam līdzīgā peptīda-1 analogiem. Tās lietošana pētīto pacientu grupā parādīja ievērojamu motorisko funkciju uzlabošanos. Kāda bija publikācija autoritatīvajā The Lancet izdevumā 2017. gadā. Tagad šo virzienu turpina pētīt..

Mūsdienu medicīna: Parkinsona zāles, ko lieto Jusupova slimnīcā

Jusupova slimnīcā tiek izmantotas Parkinsona slimības ārstēšanas metodes, kas klīniskajos pētījumos ir izrādījušās efektīvas. Pasaules prakses izmantošana ļauj mums izvēlēties efektīvu ārstēšanu katram pacientam. Kā empīrisku ārstēšanu levodopa tiek izmantota kā visefektīvākais līdzeklis Parkinsona slimības un palīglīdzekļu ārstēšanai. Tie var palielināt dopamīna līmeni vai iedarboties uz tā receptoriem vai nomākt dopamīna antagonistu aktivitāti.

Ārstēšana tiek izvēlēta stingri individuāli katram pacientam. Jusupova slimnīcā, pamatojoties uz pacienta rūpīgu pārbaudi, tiek sastādīts Parkinsona slimības zāļu saraksts, precizējot visas viņa stāvokļa detaļas. Parkinsona slimnieku ārstēšanu veic kvalificēti neirologi, zinātņu doktori un augstākās kategorijas ārsti, kuru pieredze un zināšanas ļauj mums veikt visefektīvāko terapiju.

Parkinsona slimības zāles

Par Parkinsona slimības izārstēšanu daudzus gadus ir notikušas visdziļākās diskusijas. Šīs slimības ārstēšana nav viegls uzdevums. Grūtības slēpjas faktā, ka vēl nav izveidots mehānisms, kas varētu apturēt nervu šūnu progresējošu nāvi, sintezējot neirotransmitera dopamīnu. Lat. Pamatīgā nigra ir viena no struktūrām, kas saistīta ar ekstrapiramidālo sistēmu, kas ir atbildīga par skeleta muskuļu tonusa un kustīgumu regulēšanu. Mūsdienās šo patoloģisko procesu ir iespējams tikai nedaudz palēnināt..

Situāciju pasliktina fakts, ka slimība debitē tikai tad, kad gandrīz puse nervu šūnu jau ir neatgriezeniski zaudēta..

Pieejas Parkinsona slimības ārstēšanai

Parkinsona slimības ārstēšana ar narkotikām sastāv no dopamīnu ražojošo nervu šūnu aizsardzības, kas vēl nav mirušas. Ir nepieciešams arī paaugstināt dopamīna starpnieka līmeni nervu audos un izlabot tajos notiekošos bioķīmiskos un vielmaiņas procesus..

Aizstājterapija ir viena no galvenajām šīs progresējošās slimības ārstēšanas jomām. Parkinsona slimības zāles, kas darbojas šajā virzienā, satur vielas, kas ir neirotransmitera dopamīna bioķīmiskie prekursori, kā arī aktīvās sastāvdaļas, kas kavē šī neirotransmitera metabolismu.

Līdz šim vēl nav izveidoti īpaši medikamenti, kas varētu vienreiz un uz visiem laikiem pilnībā uzvarēt Parkinsona slimību. Mūsdienās speciālistu lietotie medikamenti palielina dopamīna saturu nervu audos un ir paredzēti ilgstošai lietošanai. Lai arī Parkinsona zāles ietekmē dažādas vielmaiņas daļas, tās darbojas ar tādu pašu rezultātu..

Vidējo smadzeņu šūnu dopamīna sintēzes palielināšana

Šis darbības mehānisms ir raksturīgs narkotikai "Levodopa". Šī viela ir dopamīna strukturālais priekšgājējs. Pāreja uz dopamīnu, sadalot karboksilgrupu, notiek substantia nigra neironos. Lai izvairītos no priekšlaicīgas vielas pārveidošanās aknu enzīmu ietekmē, ir izstrādāti līdzekļi, kas inhibē dekarboksilāzes enzīmu:

• "Uz kā";
• "Staļevo";

Benserazīds arī spēj aizsargāt Levodopu no savlaicīgas iznīcināšanas (to lieto zāļu Madopar formā). Šīs Parkinsona slimības zāles jālieto vienlaikus ar Levodopa.

Paaugstināta dopamīna izdalīšanās caur presinaptiskā neirona membrānu

Šo efektu var nodrošināt "Amantadīns", kas papildus noteiktajai darbībai stimulē dopamīna savienojumu ar postsinaptiskiem receptoriem..

"Amantadīns" kā aktīvā sastāvdaļa ir iekļauts šādās zālēs Parkinsona slimības ārstēšanai:

• Midantāns;
• Gludantāns;
• "Viregit-K".

Dopaminerģisko receptoru stimulēšana

Šis darbības mehānisms piemīt šādām Parkinsona slimības zālēm, ko sauc arī par dopaminomimetikiem:

• "Bromokriptīns" ("Abergin", "Parlodel");
• Piribedils (Pronorāns);
• Kabergolīds (Agalates, Bergolak);
• "Rotigotine" - šis rīks pieder pie jaunākajiem sasniegumiem. Atšķirībā no vairuma zāļu tablešu formā, zāles ir transdermālā terapeitiskā sistēma (TTS). Tas ir īpašs plāksteris, kas paredzēts uzklāšanai uz ādas. Līmēšana tiek veikta reizi dienā. Zāļu terapeitisko devu devu devu regulē elektroniskā plākstera aizpildīšana, kas nepieļauj kļūmes. Šim jaunajam izlaišanas veidam ir nenoliedzamas priekšrocības. Jo īpaši ievērojami zemāka efektīvā zāļu deva, salīdzinot ar tradicionālajām formām, kā arī mazāka nevēlamu blakusparādību smaguma pakāpe.

Izveidojot saikni ar postsinaptiskajiem receptoriem, šīs ārstnieciskās vielas atdarina dopamīna normālo iedarbību uz tiem..

Palēninot dopamīna atkārtotu uzņemšanu presinaptisko neironu membrānās

Šādu efektu var nodrošināt zāles, kas pieder triciklisko antidepresantu grupai:

• "Amitriptilīns";
• Desipramīns;
• "Lofepramīns".

Ārstēšanas ar šīm zālēm rezultāts ir ievērojams dopamīna satura pieaugums sinaptiskajā spraugā. Zinot darbības mehānismu, kļūst skaidrs, kā šī zāļu grupa uzlabo dopamīnerģisko transmisiju.

Dopamīna sadalīšanās kavēšana

1. Monoamīnoksidāzes inhibitoru ("Selegilin", "Razagilin") lietošana. Papildus dopamīna vielmaiņas palēnināšanai šīm zālēm Parkinsona slimības ārstēšanai var būt arī neiroprotektīvs efekts. Tas ir tāpēc, ka šie savienojumi kavē neironu citolīzi un stimulē gliālo šūnu neironu augšanas faktora un antioksidantu izdalīšanos..
2. Kateholaminotransferāzes inhibitoru lietošana. Šī darbība ir farmaceitiskajam produktam Entokapon.

Šīs zāles jālieto kopā ar dekarboksilāzes inhibitoriem ("Stalevo", "Nakom").

Diētas terapijai ir svarīga loma arī Parkinsona slimības ārstēšanā. Protams, nevis kā neatkarīga terapeitiskā tehnika, bet kā palīglīdzeklis zāļu terapijas efektivitātes uzlabošanai. Vairāku pārtikas produktu iekļaušana ikdienas uzturā, kas var paaugstināt dopamīna līmeni organismā, uzlabos pacienta vispārējo stāvokli un kopā ar pamata ārstēšanu var palēnināt slimības progresēšanu..

Lai stimulētu pietiekama daudzuma dopamīna ražošanu, ķermenim nepieciešamas šādas vielas:

• aminoskābes - tās nervu šūnas izmanto kā celtniecības materiālu dopamīna molekulas sintēzei. Īpaši svarīga loma ir betaīna un tirozīna aminoskābēm. Pietiekamā daudzumā šīs derīgās vielas atrodamas ogās, žāvētos augļos, banānos;
• antioksidanti - piemīt neiroprotektīvs efekts, līdz minimumam samazinot brīvo radikāļu negatīvo ietekmi uz neironiem. Avots - svaigi augļi un dārzeņi, zaļā tēja;
• vitamīniem - vitamīniem B6 un PP, kā arī folijskābei ir īpaši liela nozīme neirotransmitera dopamīna biosintēzes reakcijā). Lai organismā izveidotu pietiekamu šo vielu daudzumu, uzturā jāiekļauj pistācijas, saulespuķu sēklas, augļi, spināti, sparģeļi;
• mikroelementi - magnijam ir īpaši svarīga loma: tas ne tikai piedalās dopamīna sintēzē, bet arī palīdz atslābināt muskuļu šķiedras, novēršot to spazmas. Piesātina ķermeni ar magnija pākšaugiem, riekstiem, pilngraudiem, svaigiem dārzeņiem, īpaši ar tumšlapu;
• makroelementi;
• piesātinātās taukskābes (sauktas par Omega-3).

Dopamīna ražošanu regulē arī šādi augi:

• žeņšeņs;
• pienene;
• piparmētru.

Iepriekš konsultējoties ar ārstu, tos var lietot infūziju veidā.

Antiparkinsonisma zāļu lietošanas iezīmes

1. Parkinsona slimību raksturo progresējoša gaita. Šajā sakarā sākotnēji izvēlētā zāļu deva galu galā var izrādīties neefektīva. Šajā situācijā būs jāpalielina lietoto zāļu deva vai jāieceļ jauna ārstēšanas shēma..
2. Slimības progresēšanas rezultātā, īpaši tās vēlākajos posmos, var attīstīties demences simptomi, kas būs jākoriģē ar antiholīnesterāzes zālēm (Galantamīns) vai centrālā darbības mehānisma antiholīnerģiskiem līdzekļiem (Cyclodol)..
3. Lai izvairītos no anti-parkinsonisma zāļu kumulatīvās iedarbības, ieteicams terapeitiskajā režīmā nelielās devās iekļaut vairākas zāles ar dažādiem darbības mehānismiem un dažādiem lietošanas punktiem..
4. Lai izvairītos no nevēlamu blakusparādību rašanās, nekādā gadījumā nedrīkst pārsniegt ieteicamo zāļu devu..
5. Svarīgs! Neskatoties uz to, ka publiskajā telpā ir izplatīta informācija par pašu slimību un par līdzekļiem tās terapijai, nekādā gadījumā nevajadzētu mēģināt diagnosticēt sevi un pašam izvēlēties ārstēšanu. Ikvienam, kurš pamanījis simptomus, kas liek domāt par Parkinsona slimību, nepieciešama viņa neirologa konsultācija un detalizēta medicīniskā pārbaude viņa uzraudzībā..

Alternatīva ārstēšana

Atrodiet viņu vietu Parkinsona slimības terapijā un homeopātiskās ārstēšanas metodēs, jo īpaši šādos līdzekļos:

• Koenzīms Compositum;
• Ubiquinone Compositum;
• Vitorgan sērijas preparāti

Lai iegūtu pārliecinošu efektu, terapeitisko līdzekļu diagnostikā un izvēlē ir nepieciešama stingri individuāla pieeja, ņemot vērā visas pacienta īpašības un viņa stāvokļa nianses. Gandrīz viss ir svarīgs:

• pacienta stāvoklis pārbaudes laikā;
• ar kādām slimībām tā slimo (ieskaitot hroniskas slimības, kurām pašlaik ir remisija);
• kādus medikamentus pacients lieto gan Parkinsona slimības, gan blakus slimību ārstēšanai.

Visbiežāk terapijas kurss, kas pacientam tiek noteikts saskaņā ar pārbaudes rezultātiem, ilgst no sešiem mēnešiem līdz diviem gadiem. Tomēr ārstēšanu var turpināt ilgāk. Neapšaubāma homeopātisko zāļu lietošanas priekšrocība ir to gandrīz pilnīga blakusparādību neesamība..

Visos posmos ārstēšana ar homeopātiskiem līdzekļiem jāveic stingrā ārstējošā speciālista uzraudzībā..

Homeopātija pret Parkinsona slimību ne tikai uzlabo pacienta emocionālo stāvokli, bieži pilnībā atbrīvojot viņu no depresijas sindroma, bet arī, ja to pareizi izvēlas un regulāri lieto, spēj samazināt trīces amplitūdu un biežumu, ievērojami uzlabojot pacienta dzīves kvalitāti. Šāda ārstēšana ļauj pacientam pārtraukt antidepresantu lietošanu un līdz ar to atbrīvoties no blakusparādībām, ko izraisa šī farmaceitisko līdzekļu grupa..

Zāles Parkinsona slimības ārstēšanai

Parkinsona slimība ir smaga, lēnām progresējoša patoloģija, kuras attīstība balstās uz pakāpenisku smadzeņu šūnu nāvi. Tā galvenokārt ir vecāka gadagājuma cilvēku slimība. Patoloģiju sauc arī par drebušu paralīzi..

Līdz šim zinātnieki nav spējuši radīt zāles, kas palīdzētu pilnībā izārstēt šo nopietno kaiti. Tomēr zāles nestāv uz vietas. Speciālistu arsenālā ir efektīvas zāles, kas var ievērojami pagarināt pacienta dzīvi, uzlabot tā kvalitāti un pat atlikt invaliditātes iestāšanos. Kas ir šis brīnumlīdzeklis? Tas tiks apspriests mūsu rakstā..

Vai palīdz narkotiku ārstēšana?

Zāļu lietošanas efektivitāte parkinsonismam katram pacientam ir individuāla. Kā liecina statistika, pozitīvi rezultāti pēc operācijas tiek novēroti astoņdesmit procentos gadījumu. Tā kā tablešu lietošanas efektivitāte ir 75%. Ir vērts precizēt, ka šādi rezultāti tiek sasniegti, izmantojot integrētu pieeju ārstēšanai un ievērojot visus medicīniskos ieteikumus..

Dažos gadījumos Parkinsona slimības tabletes lielās devās dod gaidīto rezultātu. Tomēr pacientiem nākas saskarties ar šādas ārstēšanas "sānu pusi" blakusparādību veidā. Tas ir labs iemesls, kāpēc daudzi pacienti vienkārši atsakās no šādas terapijas. Šādos gadījumos pacientiem tiek piedāvāta smadzeņu operācija. Operācija ļauj samazināt lietoto narkotiku daudzumu.

Visas negatīvās sekas, kas rodas parkinsonisma terapijas laikā, ir sadalītas divās grupās - agrīnā un vēlīnā. Pirmais notiek tūlīt pēc zāļu ārstēšanas sākuma. Analoga izvēle, devas pielāgošana vai terapijas pārtraukums vairākas dienas palīdzēs novērst nepatīkamo parādību.

Agrīnās zāļu terapijas blakusparādības ir:

• dispepsijas traucējumi sliktas dūšas, vemšanas, aizcietējumu vai caurejas formā;
• nervu traucējumi: letarģija, reibonis, miegainība, garastāvokļa izmaiņas, halucinācijas;
• sirds un asinsvadu darbības traucējumi aritmijas, hipertensijas vai hipotensijas formā.

Tagad parunāsim par vēlīnām blakusparādībām. Pirmkārt, tie var parādīties vairākus gadus pēc ārstēšanas uzsākšanas. Šajā situācijā devas samazināšana vienkārši nav iespējama. Tas novedīs pie klīnisko simptomu saasināšanās un pacienta labklājības pasliktināšanās. Lai tiktu galā ar nepatīkamu parādību, ir iespējams tikai ar simptomātiskas terapijas palīdzību..

Vēlās blakusparādības parādās šādi:

• Psihozes. Pacientiem attīstās demence (demence). Parasti šādos gadījumos tiek nozīmēti antipsihotiskie līdzekļi, taču tie var izraisīt Parkinsona slimības progresēšanu. Šādiem pacientiem tiek parādīti netipiski antipsihotiskie līdzekļi, antidepresanti, trankvilizatori..
• Diskinēzijas (piespiedu kustības) galvas, ekstremitāšu, stumbra neritmisku kustību veidā. Tās rodas levodopas koncentrācijas maksimuma asinīs. Ja diskinēzijas parādās lielu zāļu devu dēļ, pacientiem tiek nozīmēts B6 vitamīns lielās devās.

Zāles Parkinsona slimības ārstēšanai galvenokārt ir paredzētas dopamīna līmeņa atjaunošanai organismā, precīzāk, tā daudzuma palielināšanai. Tieši šīs vielas trūkums izraisa tādus simptomus kā ekstremitāšu trīce (trīce), traucēta kustību aktivitāte, muskuļu stingrība (paaugstināts tonuss). Turklāt zāļu terapija parkinsonismam palielina ķermeņa izturību pret slimībām, novērš miega traucējumus, vitamīnu trūkumu un sāpes..

Zāļu izvēle tiek veikta katram pacientam individuāli, pamatojoties uz slimības stadiju, smagumu, vecumu, kā arī klīniskajām izpausmēm. Visu zāļu problēma cīņā pret šo kaiti ir organisma atkarība, tādēļ ir nepieciešams palielināt zāļu devu un jaudu. Ņemot to vērā, ārsti agrīnā slimības stadijā mēģina izrakstīt saudzīgākus medikamentus ar minimālu devu. Šādu zāļu kombinācija savā starpā ļauj sasniegt maksimālu efektu un minimālu kaitējumu organismam..

Noteiktā tablešu ārstēšana laika gaitā var nedarboties. Tas ir saistīts ar faktu, ka slimība arvien vairāk ietekmē ķermeni, dopamīns tiek ražots arvien mazāk, un izmantotie līdzekļi netiek galā ar viņiem uzticēto uzdevumu.

Antiparkinsonisma zāles galvenokārt kompensē dopamīna trūkumu smadzenēs. Bet slimība ir tik nopietna, ka ir nepieciešams izmantot palīglīdzekļus ar atšķirīgu darbības virzienu. Šādiem pacientiem miega normalizēšanai tiek nozīmēti miega līdzekļi, pretsāpju līdzekļi sāpju mazināšanai. Jums jāuztur novājināts ķermenis ar kompleksiem ar vitamīniem un minerālvielām.

Vingrinājumi var palīdzēt stiprināt muskuļus un atjaunot kustības. Cilvēkiem, kuriem diagnosticēta Parkinsona slimība, vajadzētu vairāk pastaigāties svaigā gaisā un saglabāt pozitīvu attieksmi. Šādiem pacientiem ļoti nepieciešams radu, draugu atbalsts..

Kā minēts iepriekš, Parkinsona slimība ir hroniska patoloģija ar spēju progresēt. Tas nozīmē, ka ārstēšanas sākumā noteiktā zāļu deva var beigties darboties. Bieži vien ārsti ar terapeitisko shēmu sastāvu vienlaikus iekļauj vairākus medikamentus. Tas var izraisīt kumulatīvu efektu, tas ir, pastiprinātu darbību. Lai tas nenotiktu, viņi narkotikas apvieno ar citu darbības mehānismu. Lai izvairītos no bīstamu blakusparādību rašanās, ir stingri aizliegts patstāvīgi palielināt ārsta nozīmēto zāļu devu..

Noderīgas Krievijas pilsoņu kategorijas var saņemt bezmaksas zāles. To skaitā ir invalīdi, kuri cietuši avārijā Černobiļas atomelektrostacijā, Otrā pasaules kara dalībnieki.

Preparāti slimības sākuma stadijā

Ja pacientam ir Parkinsona slimība, ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk. Neskatoties uz to, ka šī kaite pieder neārstējamu kategorijai, agrīna pretparkinsonisma zāļu lietošana palīdz pēc iespējas aizkavēt negatīvo pazīmju parādīšanos, tāpēc patoloģija jāārstē pēc iespējas agrāk.

Piezīme! Parkinsona slimības ārstēšanas sarežģītība slēpjas faktā, ka vēl nav izveidots mehānisms, kas varētu apturēt nervu šūnu progresējošu nāvi. Šodien šo procesu ir iespējams tikai nedaudz palēnināt. Situāciju pasliktina fakts, ka patoloģija debitē tikai tad, kad gandrīz puse nervu šūnu jau ir neatgriezeniski zaudēta..

Gadu gaitā visizplatītākās zāles Parkinsona slimības ārstēšanai ir Levodopa un tās analogi. Šīs bīstamās slimības attīstības pamatā ir zems dopamīna līmenis. Šo ķīmisko vielu ražo noteiktas smadzeņu šūnas, kas stimulē smadzeņu darbību un pārraida signālus, kas saistīti ar muskuļu un motora aktivitāti. Levodopa lietošana izraisa strauju dopamīna līmeņa paaugstināšanos.

Pagājušā gadsimta 60. gados zāles kļuva par īstu izrāvienu parkinsonisma ārstēšanā. Levodopa kļuva par pirmajām zālēm, kas var aizstāt ķīmisko elementu, kura ir nepietiekama smadzenēs.

Lai gan tas ir ļoti efektīvs, tam ir nopietnas blakusparādības. Tātad, ilgstoši lietojot lielas devas, pacientiem rodas kustību traucējumi, ar kuriem nav tik viegli tikt galā. Arī pacienti sūdzas par sliktas dūšas un vemšanas uzbrukumiem, redzes halucinācijām, apjukumu.

Levodopu parasti izraksta tādiem simptomiem kā kustību lēnums un muskuļu stīvums, kas katru dienu pastiprinās un pasliktinās. Drīz pēc zāļu terapijas sākuma pacients var aizmirst par satraucošajiem simptomiem. Šis tā sauktais medus periods var ilgt līdz pieciem gadiem. Vienā "jaukā" rītā zāles vienkārši pārstāj darboties, un nepatīkamie simptomi atkal atgriežas.

Cilvēkiem, kuri lieto Levodopa, vienmēr jāsāk zems laiks un jāvelta laiks. Ārstam ir svarīgi informēt ārstu, kādi simptomi parādās un kurā diennakts laikā. Devu vienmēr izvēlas dažādos veidos, atkarībā no pacienta stāvokļa..

Levodopa bieži tiek kombinēta ar citām zālēm, piemēram, Carbidopa. Šīs zāles kontrolē dozēto dopamīna uzņemšanu smadzenēs, novēršot pēkšņus ķīmiskā elementa lēcienus. Šo zāļu lietošana novērš nepieciešamību pēc lielām Levodopa devām.

Daži speciālisti turpina terapiju ar levodopas zālēm pat gadījumos, kad iedarbība ir vāja. Citi dod priekšroku modernākiem kolēģiem, piemēram, Ropinirole, Pergolide, Apomorphine.

Ar viegliem klīniskiem simptomiem pacientiem tiek nozīmēts Bromergon vai Pronora. Viņi spēj noliegt slimības izpausmes un pārtraukt tās progresēšanu tikai dažu gadu laikā..

Zāles vēlākajās slimības stadijās

Retos gadījumos Parkinsona slimības ārstēšanai tiek izmantotas atsevišķas zāles. Parasti speciālisti savā starpā apvieno vairākas zāles. Apsveriet efektīvas pretparkinsonisma zāles.

Starp citu! Dažas pretparkinsonisma zāles ir dārgas, taču tas ne vienmēr norāda uz to kvalitāti un efektivitāti..

Amantadīns

Zāles efektīvi cīnās pret kustību traucējumiem, jo ​​īpaši ar trīci. Amantadīnu nedrīkst pēkšņi atcelt, jo tas var izraisīt nevēlamas blakusparādības. Tabletes nav saderīgas ar alkoholiskajiem dzērieniem.

Amantadīns ir kontrindicēts šādos gadījumos:

• epilepsijas lēkmes;
• glaukoma (paaugstināts acs iekšējais spiediens);
• tireotoksikoze;
• kuņģa čūla;
• grūtniecības periods;
• nieru un aknu slimības.

Uz amantadīna terapijas fona var parādīties halucinācijas un novēlota uzmanība. Pacienti bieži sūdzas par sausu muti, sliktu dūšu, neskaidru redzi.

Razagilīns

Razagilīns ir vēl viens pretparkinsonisma līdzeklis. Tās darbība ir vērsta uz dopamīna koncentrācijas palielināšanu, samazinot toksisko brīvo radikāļu veidošanos, kuru pārmērīga veidošanās tiek novērota Parkinsona slimības gadījumā. Turklāt zālēm ir neiroprotektīvs efekts.

Razalgin var lietot kā monoterapiju vai kā daļu no kombinētas ārstēšanas ar Levodopa. Tabletes neizraisa tiramīna sindroma parādīšanos, ko sauc arī par "siera efektu". Tas ļauj pacientiem bez ierobežojumiem lietot pārtiku, kas satur tiramīnu, piemēram, šokolādi un sieru..

Tika atzīmēts, ka ārstēšanas laikā ar Razalgin parādījās halucinācijas un apjukums. Tomēr nav precīzas informācijas, ka tā ir zāļu blakusparādība. Nepatīkami simptomi var būt viena no pašas slimības izpausmēm..

Staļevo

Parasti Stalevo tabletes lieto, ja Levodopa un Carbidopa kombinācija ir neefektīva.

Kā aktīvās sastāvdaļas darbojas šādas vielas:

• levodopa;
• karbidopa;
• entakapons.

Tabletes lieto iekšķīgi, neatkarīgi no ēdienreizēm. Jūs nevarat tos sadalīt daļās. Attiecībā uz blakusparādībām Stalevo var izraisīt miegainību un laiku pa laikam aizmigt..

Efektīvas antiparkinsonisma zāles

Jaunās paaudzes narkotikas

Starp pēdējās paaudzes Parkinsona slimības zālēm eksperti izceļ Madopar. Šo tablešu iezīme ir tā, ka tās izlīdzina dažas problēmas, kas rodas, ārstējot pacientus ar Parkinsona slimību. Piemēram, pacienti ir noraizējušies par nokturiju (dienas laikā dominē nakts diurēze).

Madopar ir ātras darbības tablete. Tie uzsūcas divreiz ātrāk. To lietošana atvieglo pacientu rīta stāvokli..

Pronoran

Tablešu aktīvā sastāvdaļa ir piribedils. Tam ir spēcīgas antiparkinsonisma īpašības gan patoloģijas sākuma stadijā, gan progresējošos gadījumos. Pronoran bieži tiek nozīmēts kombinācijā ar Levodopa zālēm. Tabletes lieto pirms ēšanas trīs reizes dienā, uzdzerot lielu daudzumu ūdens..

Pronoran ir iespaidīgs blakusparādību saraksts, proti:

• slikta dūša;
• halucinācijas;
• meteorisms;
• miegainība;
• apziņas apjukums;
• reibonis;
• asinsspiediena pazemināšanās.

Selegilīns

Galvenais tablešu mērķis ir Parkinsona sindroms. Izņēmums ir slimības zāļu forma..

Selegilīns spēj aizkavēt Levodopa lietošanas sākumu. Instrukcijās nav informācijas, ka tabletes aptur slimības attīstību.

Zāles jālieto ļoti piesardzīgi pacientiem ar kuņģa čūlu, garīgiem traucējumiem un stenokardiju. Tabletes ir kategoriski kontrindicētas glaukomai un aritmijām.

Selegilīns, tāpat kā citas pretparkinsonisma zāles, izraisa vairākas blakusparādības, starp kurām var atšķirt:

• sausa mute;
• ādas izsitumi;
• slikta dūša un vemšana;
• apetītes trūkums;
• urīna aizture.

Selegilīns jāapvieno ar Levodopa preparātiem ar lielu piesardzību. Fakts ir tāds, ka šīs tabletes spēj pastiprināt pēdējo blakusparādības, līdz pat nāvei. Pēkšņa zāļu lietošanas pārtraukšana izraisīs abstinences sindromu un slimības klīnisko izpausmju palielināšanos..

Tolkapons

Atšķiras ātrā absorbcijā. Dažu stundu laikā aktīvā viela sāk darboties. Tolkapons palielina Levodopa terapeitisko efektu.

Tabletes var izraisīt blakusparādības:

• caureja;
• bezmiegs;
• slikta dūša;
• anoreksija;
• diskinēzijas.

Pēkšņas atcelšanas gadījumā ir iespējams attīstīt neiroleptisko sindromu. Tabletes lieto trīs reizes dienā, 100 mg.

Centrālie antiholīnerģiskie līdzekļi

Efektivitātes ziņā šī narkotiku grupa ir zemāka par Levodopa. Tomēr sākotnējos posmos ar viegliem klīniskiem simptomiem ieteicams lietot centrālos antiholīnerģiskos līdzekļus. Tabletes mēreni ietekmē simptomus, piemēram, trīci un muskuļu stīvumu.

Zāles var uzlabot kognitīvās izpausmes, tāpēc vecumdienās tās jālieto ļoti piesardzīgi. Efektīvs centrālo antiholīnerģisko līdzekļu grupas pārstāvis ir triheksifenidils. Atšķirībā no daudzām citām pretparkinsonisma tabletēm zāles cīnās pat ar zāļu formu. Ilgstoši lietojot, var attīstīties atkarība no narkotikām.

Ārstēšanas pieejas

Galvenais Parkinsona slimības ārstēšanas veids ir aizstājterapija. Zāles, kas darbojas šajā virzienā, satur vielas, kas ir dopamīna bioķīmiskie prekursori, kā arī aktīvos elementus, kas kavē tā metabolismu.

Uzlabota vidus smadzeņu šūnu dopamīna ražošana

Šis darbības mehānisms ir raksturīgs Levodopa zālēm. Šo zāļu aktīvā sastāvdaļa ir dopamīna prekursors. Šīs vielas pārveidošana par neirotransmiteru notiek karboksilgrupas šķelšanās rezultātā substantia nigra neironos..

Dopaminerģisko receptoru stimulēšana

Šīs grupas narkotikas atdarina funkcijas, kuras parasti veic dopamīns. Pazīstams pārstāvis ir Rotigotine. Tas pieder pie jaunākajiem notikumiem.

Rotigotīns ir īpašs plāksteris, kas paredzēts lietošanai uz ādas. Pietiek ar to vienu reizi dienā pielīmēt. Plāksteris satur elektronisku pildījumu, kas regulē aktīvās vielas terapeitisko devu devu. Rotigotīns, visticamāk, izraisa nevēlamas iekšējo orgānu reakcijas nekā tradicionālās tabletes.

Monoaminooksidāzes inhibitori

Šādas zāles palielina dopamīna koncentrāciju sinapsēs, kuru dēļ tiek kavēta šī neirotransmitera oksidēšanās. Reprezentatīvs MAO inhibitors ir selegilīns.

Galu galā ir vērts pieminēt Eiropas pētījumus, kas tiek veikti neironu mīksto impulsu elektriskās stimulācijas un gēnu terapijas jomā. Tomēr, kamēr šīs slimības cēloņi paliek neskaidri, zāles, kas var pilnībā izārstēt šo slimību, netiks atrastas. Ārstēšana, kas pašlaik ir pieejama pacientiem, var uzlabot dzīves kvalitāti un aizkavēt Parkinsona slimības progresu. Tiem, kuriem tas ir diagnosticēts tikai nesen, ir visas iespējas daudzus gadus saglabāt pašapkalpošanās spējas..

Apkopojot

Parkinsona slimība ir sarežģīta, hroniska slimība, kas ietekmē nervu sistēmu un kustību funkcijas. Patoloģija parasti tiek diagnosticēta cilvēkiem pēc 60 gadu vecuma. Slimība ir progresējoša, tāpēc nepieciešama savlaicīga diagnostika un savlaicīga ārstēšana. Sākotnējos posmos zāļu terapija ļauj pēc iespējas aizkavēt klīniskās izpausmes un ļaut pacientam turpināt pilnībā dzīvot. Levodopa vairākus gadus ir bijusi galvenā mērķa zāle Parkinsona slimības ārstēšanai. Sakarā ar to, ka šī kaite pastāvīgi progresē, sākotnēji izvēlētā zāļu deva galu galā var izrādīties neefektīva. Pašlaik ārsti nesola pilnīgu parkinsonisma ārstēšanu. Tomēr mūsdienu medicīnas sasniegumi ļauj pagarināt šādu pacientu dzīvi un uzlabot viņu dzīves kvalitāti..