Anoreksija bērniem: kas jums jāzina

Jau sen, kad es vēl konsultēju bērnus bērnu slimnīcā, mani vecāki atveda man zēnu 2,5 gadus. Zēns atteicās ēst, un, tā kā "visiem labajiem bērniem vajadzētu ēst labi", viņa vecāki katru dienu 4 reizes dienā iespieda viņam "garšīgu un veselīgu ēdienu". Nu, jūs varat viegli iedomāties, kā tas izskatījās. Mazulis pusstundu pirms ēšanas, sapratis, ka tagad būs "barošana", sāka nervozēt un ar bažām lūkoties virtuvē. Pēc tam sekoja bērna vajāšana caur dzīvokli, velkot viņu aiz kājām no gultas, velkot pie virtuves krēsla. Tur bērns vērpās, neatvēra muti, kliedza labas piedauzības, spļāva vecākiem zupu vai putru, un šīs burvīgās darbības beigās bērns vemja visu, ko vecāki maltītes laikā varēja iebāzt. Tas notika 4 reizes dienā..

Zēns, protams, sāka zaudēt svaru, atpalika attīstībā, viņa vecāki paši sāka iegūt neirozi sakarā ar to, ka šādas četrkārtīgas cīņas viņus nogurdināja, un risinājuma nebija. Jo vairāk viņi uzstāja, jo mazāk bērns ēda.

Es saviem vecākiem teicu, ka manam dēlam, iespējams, ir bērnības anoreksija. Bet viņi tam īsti neticēja. No daudzu cilvēku ar anoreksiju viedokļa bērni neēd tīšām, lai kaitētu vecākiem vai kādam patiktu. Bet tas tā nav.

Jā, maziem bērniem ir arī anoreksija, bet šī ir pavisam cita anoreksija, nevis tā, kā jaunām daiļavām. To sauc par zīdaiņu vai zīdaiņu anoreksiju, un tas ir saistīts ar bērna atteikumu ēst bez idejām par ķermeņa skaistumu un pilnību..

Traucējumus bieži izraisa nepareizs bērna maltītes organizēšanas veids. Ja mēs apkopojam lielāko daļu šādu iemeslu, tad mēs varam teikt, ka traucējumi rodas tāpēc, ka bērns ir spiests ēst, kad viņš to nevēlas. Zīdainis šī stāvokļa dēļ veido negatīvu attieksmi pret pārtikas lietošanu kopumā. Un šādas problēmas nebūt nav nekas neparasts, tās dažādā mērā rodas 34% bērnu līdz 3 gadu vecumam..

Bērnības anoreksijas veidi

Pēc ārējām (klīniskām) pazīmēm izšķir vairākus zīdaiņu anoreksijas veidus:

1. Dysthymic. Šajā gadījumā bērns sāk būt kaprīzs, čīkstēt, viņam ir vispārēja nepatika pret uztura procesu.

2. regurgitācijas. Šim tipam raksturīga regurgitācija bez jebkāda iemesla (kuņģa-zarnu trakta slimību neesamība un hipertensijas-hidrocefālijas sindroms) barošanas laikā vai pēc pietiekami liela pārtikas daudzuma.

3. Aktīva atteikšanās ēst. Ar aktīvu atteikumu mazulis novēršas, atsakās norīt vai sūkāt, izspļauj, aizver muti, pagriežas, neļauj sev neko iebāzt mutē. Izmet karoti, izmet ēdienu un traukus no galda.

4. Pasīva atteikšanās ēst. Pasīvā atteikuma gadījumā bērnam riebjas parastā ar vecumu saistītā diēta - gaļas produkti, graudaugi, dārzeņi vai augļi, lai viņš būtu piesardzīgs pārtikā. Dažreiz ir atkarība no neparastiem produktiem - citroniem vai greipfrūtiem. Dažreiz bērni atsakās no ēdiena, kas nepieciešams košļāt, tur to ilgi mutē bez rīšanas vai vispār neēd.

Vecāki, protams, ļoti nervozē, ja bērns neēd, lai gan ir pilnīgi normāli, ka dažādos dzīves periodos bērna apetīte var nebūt vienāda..

Pārtikas atteikuma iemesli

Otrkārt, ir apstākļi, kad vēlaties ēst mazāk nekā parasti. Piemēram vasaras karstumā. Tā kā bērns bieži nevar paskaidrot, ka viņš nevēlas ēst, vecāki viņa atteikšanos ēst uztver kā vienkāršu kaprīzi, kas jāpārvar, un tad vairāk.

Treškārt, ja bērns ir noguris, viņš var būt viegli uzbudināms, viegli padoties negatīvām emocijām..

Ceturtkārt, bērnam ēdiens patiešām var nepatikt. Jā, tas notiek ar lieliem un maziem. Nemīlēti produkti iet iekšā grūti.

Kāpēc veidojas šāda uzvedība?

Bet kas ir jādara? Bērns nevar būt izsalcis! Viņu vajag pabarot, un visi vecāki izjūt šo atbildību. Jo mazāk bērns ēd, jo vairāk pieaug vecāku trauksme un vainas izjūta par vecāku neveiksmi..

Ko darīt, ja bērns ir pamanījis anoreksijas pazīmes?

1. Nepieciešams ievērot ēdiena uzņemšanas režīmu, bet bez fanātisma. Ja bērns jau vēlas vai nevēlas vēl ēst, jums tas jāizturas ar sapratni. Nākamo barošanu var pārcelt.

2. Ieteicams barot bērnu ar ēšanas problēmām mazās porcijās, ja viņš vēlas vairāk, labāk vēlāk dot viņam papildinājumu.

3. Ja bērns nav pabeidzis piedāvāto porciju, tad no tā nav jāizdara traģēdija. Aizmirstiet par “tīru šķīvju sabiedrību” no stāstiem par Ļeņina vectēvu.

4. Nepiespiediet bērnu ēst to, ko viņš nevēlas ēst, lai arī cik noderīgi tas jums varētu šķist. Īpaši slikti izrādās, ja bērns ēd ienīsto putru, un pārējā ģimene ir pankūkas ar ievārījumu.

5. notīriet visus desertus no galda, kamēr bērns ēd pamatēdienu.

6. Kopējais barošanas laiks nedrīkst pārsniegt 30 minūtes. Ja šajā laikā jūs neesat tikuši galā ar porciju, tas ir labi.

7. Dodiet jaunu ēdienu mazos gabaliņos. Nepiespiediet bērnu ēst daudz no tā, pat ja ēdiens ir ļoti veselīgs, garšīgs un veselīgs. Vienkārši vispirms izmēģiniet. Bērniem bieži ir aizdomas par jaunu ēdienu, it īpaši, ja tas izskatās savādāk nekā parasti.

8. Nebarojiet bērnu par vemšanu pie galda. Nekavējoties pārtrauciet barošanu un pārejiet uz citām darbībām.

9. Ja bērnam ir negatīva attieksme pret ēdienu, mēģiniet mainīt visu maltītes rituālu. Dodieties kopā ar bērnu uz veikalu, izvēlieties kopā ar viņu jaunus ēdienus, kas viņam patīk. Vienlaicīgi mainiet barošanas vietu, dodiet jaukas salvetes vai ēdiet kopā ar viņu. Lai bērns redzētu, ka ēšana nebūt nav draudīga procedūra, bet gan labs laiks kopā ar vecākiem.

10. Dažreiz ir lietderīgi izgatavot kazlēnam dažādu produktu "sortimentu", izkārtojot tos vairākos gabalos uz pasniegšanas plāksnes. Brīva griba ēšanas laikā iedvesmo daudzus bērnus.

11. Ēšanas laikā necīnies ar bērnu un ēšanas laikā nelieto sodu. Vēlams, lai vecāki, barojot bērnu, atturētos no savstarpējiem strīdiem..

12. Esiet uzmanīgs ar uzkodām: krekeriem, čipsiem. Bērnam vislabāk ir izvairīties no šiem pārtikas produktiem. Pat ja "to ēd visi bērni". It īpaši, ja jums ir uztura problēmas. Apetīti var sabojāt ne tikai čipsi, bet arī sulas, piens, augļi, ko daži vecāki bērniem dod starp ēdienreizēm.

Anoreksija bērniem un pusaudžiem - cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse

Šajā rakstā aplūkota bērnu anoreksija. Mēs runājam par šī stāvokļa cēloņiem, pazīmēm, ārstēšanas veidiem un metodēm. Jūs uzzināsiet, kā patoloģija izpaužas agrīna, pirmsskolas un skolas vecuma bērniem, cik bīstama ir patoloģija, nepieciešamā profilakse.

Kas ir anoreksija

Anoreksija ir nopietna patoloģija, kurai raksturīga apzināta atteikšanās ēst, kas izraisa ievērojamu ķermeņa svara zudumu. Visbiežāk patoloģija tiek novērota sievietēm, retāk vīriešiem un bērniem..

Sieviešu anoreksija ir saistīta ar maniakālu vēlmi līdzināties slavenībām un neapmierinātību ar viņu izskatu. Vīriešu anoreksija, kā likums, izpaužas kā vienlaicīgs stāvoklis ar pamata slimību.

Bērna ēšanas traucējumi visbiežāk ir infantilitātes un neirozes simptoms. Jāatzīmē, ka anorexia nervosa bērniem līdz 9-10 gadu vecumam absolūti atšķiras no līdzīgas kaites, kuras novēro pusaudžiem, kuri tiecas pēc slaidas figūras..

Pārtikas patoloģija jaundzimušajam un 10 gadus vecam bērnam norit atšķirīgi, taču tajā pašā laikā tai ir vairākas kopīgas iezīmes, kas raksturīgas jebkuram vecumam..

Eksperti patoloģiju klasificē šādi:

• Primārais (neirotisks, funkcionāls psihogēns) - attīstās nepareizas ēšanas dēļ vai stresa fona dēļ. Šīs sugas atšķirīgā iezīme ir veselības problēmu trūkums..
• Sekundārā (somatogēna) - pusaudžiem un bērniem rodas biežāk nekā pieaugušajiem. Atteikšanās ēst notiek nopietnas slimības fona gadījumā, kas var būt iedzimta vai izraisīt infekciju, ķermeņa saindēšanos..

Ja konstatējat bērna ēšanas traucējumu pazīmes, jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu. Viņš noteiks nepieciešamo pārbaudi, lai identificētu mazuļa veselību. Parasti pēc terapijas kursa anoreksija izzūd pati..

Cēloņi

Ārsti anoreksijas attīstības cēloņus iedala 2 grupās: somatogēni un funkcionāli psihogēni.

Somatogēni cēloņi ir:

• virsnieru mazspēja;
• iesnas;
• helmintu klātbūtne;
• saindēšanās;
• alerģija;
• elpošanas mazspēja;
• mutes dobuma slimības (piena sēnīte, stomatīts);
• otitis;
• sepse;
• asinsrites traucējumi;
• gremošanas sistēmas slimības.

Funkcionālā psihogēna ietver:

• stress;
• stipra bailes;
• vienmuļa ēdienkarte;
• daudzas uzkodas ar saldiem produktiem, kas nomāc izsalkumu;
• pārbarošana;
• diētas trūkums, kā rezultātā bērns neveido pārtikas refleksu, kas rodas, barojot pēc pulksteņa.

Gadījumā, ja medicīniskajā pārbaudē netika atklātas galvenās kaites, kuru dēļ varētu rasties anoreksija, bērns tiek nosūtīts pie psihoterapeita, lai identificētu psihogēnā rakstura cēloņus..

Anoreksijas simptomi un pazīmes

Patoloģijas pazīmju identificēšana sākotnējā posmā veicina agrīnu izārstēšanu ar minimālām negatīvām sekām. Zemāk mēs runāsim par to, kā anoreksija izpaužas bērniem atkarībā no vecuma..

Anoreksija bērniem var rasties jebkurā vecumā

Jaundzimušajiem (0-12 mēneši)

Galvenās grūtības zīdaiņu slimības atklāšanā ir tādas, ka viņi nevar pateikt, kas viņus satrauc un kāda iemesla dēļ pārtrauca ēst. Zīdaiņa apetītes trūkums var būt saistīts gan ar zobu gūšanu, gan ar dažādām slimībām. Anoreksija ir vislabāk pamanāma zīdaiņiem līdz gadam, jo ​​drupatas nevar slēpt viņu nepatiku pret pārtiku.

Galvenie patoloģijas attīstības iemesli ir:

• iedzimtas patoloģijas;
• barošana ar nepareizu formulu;
• nepareiza papildu pārtikas ieviešana;
• zema tauku satura mātes piens;
• dzimšanas trauma;
• iedzimti mutes dobuma defekti.

Patoloģijas pazīmes ir:

• krūts noraidīšana;
• spēcīga krūts vai sprauslas lēkme, kam seko izspļaušana un raudāšana;
• regurgitācija, ja nav gremošanas slimību (regurgitanta anoreksija);
• ņurdēšana, ņurdēšana un mētāšanās, kad baro bērnu (distimiskā anoreksija).

Ja šīs pazīmes tiek atklātas, nepieciešama medicīniska palīdzība.

1-3 gadus veciem bērniem

Parasti patoloģijas rašanās šajā vecumā ir saistīta ar iedzimtām slimībām, kuras tiek atklātas galvenokārt pirmajā dzīves gadā. Psiholoģiskajiem faktoriem praktiski nav nozīmes, jo mazulis joprojām saprot, kas ir vecāku šķiršanās vai mīļotā zaudēšana.

Galvenais slimības attīstības faktors ir bērna piespiedu barošana ar pārtiku, kas viņam vispār nepatīk. Vecāki var dot veselīgu pārtiku, un mazulis vēlēsies tikai saldumus un čipsus, un šāds ēdiens izraisa bērnu aptaukošanos.

Ja mazulim ēdiens nepatīk, bet ir spiests to ēst, tad nākotnē, redzot ēdienu, bērnam var rasties vemšana vai slikta dūša. Bērni šajā vecumā vēl nesaprot, ka vecāki viņiem dod veselīgu pārtiku, kas pozitīvi ietekmē viņu attīstību. Šī iemesla dēļ rodas ēšanas traucējumi..

Šajā vecumā zēnu un meiteņu anoreksijas simptomi izpaužas šādā veidā:

• cīņa un ēdiena nomešana no galda;
• pārtikas izspļaušana;
• stingra lūpu saspiešana, lai ēdiens neiekļūtu mutē;
• atteikums pāriet no bērnu galda uz pieaugušo galdu;
• dārzeņu, gaļas un augļu kategoriska noraidīšana.

Pirmsskolas vecums (4-7 gadi)

Bieži ēšanas traucējumi tiek diagnosticēti pirmsskolas vecuma bērniem, jo ​​5-6 gadu vecumā psihe ir labi attīstīta, mazulis ir adaptēts sabiedrībā un sāk saprast, kas notiek cilvēku attiecībās. Un tagad jebkurš pārciestais stress var kļūt par provocējošu nervu anorexia faktoru..

Eksperti identificē šādus ēšanas traucējumu cēloņus:

• konflikti ar mīļajiem, vidi;
• bailes no skolas;
• negatīva vide ģimenē, bērnudārzā;
• vecāku šķiršanās;
• piedzīvojusi fizisku, garīgu vai seksuālu vardarbību;
• stipra bailes;
• radinieka nāve.

Papildus atteikumam ēst un svara zaudēšanai galvenie patoloģijas simptomi ir:

• letarģija;
• iegūtā autisma veidošanās;
• aizcietējums;
• enurēze;
• pārmērīga uzbudināmība;
• reibonis;
• miega pasliktināšanās;
• nesabiedriskums;
• ādas nieze.

Jaunāki skolēni

Ēšanas traucējumiem 8-10 gadus veciem skolēniem ir raksturīgs robeža. Tas ir līdzīgs pirmsskolas vecuma bērnu patoloģijas gaitai, bet tajā pašā laikā veido savas īpašības, kas atgādina pusaudžu anoreksiju. Sāk parādīties dzimumu atšķirības, un meitenēm patoloģija attīstās biežāk nekā zēniem. 9-10 gadus vecas meitenes biežāk apmeklē psihoterapeitu un citus ārstus, kuri ārstē anoreksiju.

Meiteņu patoloģijas attīstība ir saistīta ar agrīnām menstruācijām un socializāciju. Ja zēnus šajā vecumā joprojām interesē rotaļlietas, tad meitenēm ir agrīnas pieauguša cilvēka pazīmes. Viņu uzmanības centrā ir vēlme izpatikt visiem apkārtējiem un būt skaistākiem par visiem savā klasē. Mazas burvīgas meitenes skatās uz meitenēm no ekrāna, atceroties visu diētu pamatprincipu: ja vēlaties būt skaista, esiet slaidas. Un to var izdarīt tikai 2 veidos: ēst maz vai vispār neēst.

Vēl viens provocējošs faktors ir stress. Kopā ar lielāku socializāciju rodas jaunas problēmas. Konflikti ar draugiem un klasesbiedriem, skolotāja noraidīšana, tuvinieku atbalsta trūkums - tas viss noved pie ēšanas traucējumiem.

Saskaņā ar statistiku 35% bērnu vecumā no 8 līdz 10 gadiem piedzīvo vecāku šķiršanos. Anoreksija rodas uz piedzīvotā stresa fona.

8-10 gadu vecumā bērni lieliski slēpj savu pieredzi. Viņi nemetīs ēdiena šķīvi no galda jums priekšā, bet tiecīsies pēc ēdiena vienatnē. Dažreiz viņi izdomās attaisnojumus neēst tieši tagad, piemēram, viņi teiks, ka viņiem steidzami jāpilda mājasdarbi vai jādodas pie drauga. Meitenes biežāk skatīsies žurnālus un TV šovus kopā ar slaidām slavenībām. Visiem šiem simptomiem jāpievērš uzmanība un noteikti jākonsultējas ar ārstu..

Pusaudžu anoreksiju izraisa zems pašnovērtējums

Pusaudžiem

Pusaudža un pusaudža gadi ir visbīstamākais laiks, kad gandrīz katrs puisis un meitene vēlas kļūt līdzīgi slavenībām. Diemžēl pusaudži bieži vien meklē nevis gudras figūras, bet gan Instagram un citu sociālo tīklu zvaigznes..

Lielākā daļa šo slavenību savu uzmanību projicē tikai uz vienu - ja esat resns, tad jūs nevienam nevajadzēsit. Piekrītu, šāds apgalvojums ievērojami grauj jaunās paaudzes pašcieņu. Un nav pārsteidzoši, ka daudzi pusaudži badojas, lai tuvotos fiktīviem ideāliem..

Dažreiz slavenības mudina savus sekotājus uzņemt savu figūru, sportojot un pareizi ēdot. Bet pat pusaudži neizmanto šādus padomus, kā vajadzētu. Daudzi no viņiem uzskata, kāpēc viņiem vajadzētu katru dienu nodarboties ar sportu, ja jūs varat vienkārši ierobežot sevi uzturā vai ieturēt diētas. Tas bieži noved pie anoreksijas nākotnē..

Vēl viens ēšanas traucējumu attīstības iemesls ir vienaudžu izsmiekls un iebiedēšana, kas ietekmē pusaudža figūru, it īpaši, ja tā ir tālu no ideāla. Uz šī fona attīstās psiholoģiska trauma, kuras dēļ cilvēks zaudē apetīti..

Galvenie patoloģijas simptomi ir:

• strauja svara zudums;
• aizkaitināmība;
• apetītes zudums;
• menstruālā cikla neveiksme;
• pēc katras ēdienreizes apzināti izraisīja vemšanu;
• pārmērīga aizraušanās ar diētām;
• ilga uzturēšanās spoguļa tuvumā, kritiski pārbaudot figūru;
• mānijas neapmierinātība ar viņu izskatu;
• agresivitāte;
• nepietiekams sava stāvokļa novērtējums.

Vai esat pamanījuši līdzīgas pazīmes savā bērnā? Steidzami apmeklējiet ārstu!

Ārstēšana

Tā kā anoreksija ir drauds cilvēka dzīvībai, terapija jāsāk pēc iespējas agrāk. Zemāk mēs aprakstām galvenās terapeitiskās metodes..

Narkotiku terapija

Bērnu anoreksijas gadījumā ir aizliegts pašārstēties, ārstēšanas kursu un zāles drīkst nozīmēt tikai ārsts. Parasti anorexia nervosa terapija sastāv no režīma normalizēšanas, stimulu likvidēšanas, kas centrālo nervu sistēmu noved pie trauksmes un pārmērīgas uzbudināmības stāvokļa.

Patoloģijas ārstēšana ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu

Zāles lieto retos gadījumos. Ja tas ir noteikts, tad ir paredzēts lietot fermentus, multivitamīnus, dzelzs preparātus, antidepresantus un trankvilizatorus. Turklāt tiek izmantots sālsskābes sastāvs ar pepsīnu, kā arī C vitamīns un vērmeles tinktūra.

Psihoterapija

Bērniem ir grūtāk nekā pieaugušajiem piedzīvot ģimenes konfliktus un problēmas ar vienaudžiem. Šī iemesla dēļ ārstēšanai tiek izmantota ģimenes terapija. Viņa ļauj vecākiem dzirdēt savu bērnu, parādīt, cik ļoti viņu mīl..

Ja konfliktus ar klasesbiedriem nevar atrisināt, jums jādomā par bērna pārcelšanu uz citu skolu. Tajā pašā laikā bērnam ir jāpaskaidro, ka skola ir īslaicīga parādība, kurai nevajadzētu atstāt negatīvu nospiedumu viņa pasaules redzējumā..

Saziņa starp pacientu un psihoterapeitu palīdzēs identificēt patieso slimības cēloni, kā arī paaugstinās bērna pašcieņu. Vēlreiz mēs koncentrēsimies uz šo ārstēšanu: vienmēr atbalstiet savu mazuli, viņš jums ir vajadzīgs!

Uzturs

Uzturam ir svarīga loma atveseļošanā. Izpildiet šos ieteikumus:

• Nelietojiet uzkodas starp ēdienreizēm.
• Iestatiet diētu, stingri ievērojiet to. Neatkāpieties no režīma ilgāk par pusstundu.
• Ja bērns spēlē, tad aiciniet viņu ēst pusstundu agrāk nekā parasti, lai atjaunotu apetīti un atpūtu ķermeni.
• Kad bērns ēd, nekas nedrīkst viņu novērst no šī procesa. Tāpēc no galda noņemiet visus traucējošos objektus, izslēdziet televizoru. Tas palīdzēs koncentrēties uz pārtiku..
• Pasniedziet ēdienu lielā šķīvī, šajā gadījumā mazulim šķitīs, ka ar to nepietiek.
• Gatavojiet garšīgi un skaisti. Dekorējiet maltītes ar dārzeņiem un zaļumiem.
• Ja jūsu mazulim ir grūti norīt un košļāt ēdienu, dodiet viņam dzert ūdeni..
• Ja jūsu mazulis nav izsalcis, gaidiet nākamo maltīti. Nepiespiediet viņu piespiedu kārtā un nerāt.

Efekti

Anoreksija ir nopietna slimība, kas bieži vajā cilvēku visā viņa dzīvē. Ja terapija tika sākta pārāk vēlu, tas noved pie dažādām komplikācijām:

• Barības vielu trūkuma dēļ tiek traucēts visu ķermeņa sistēmu darbs.
• Ir problēmas ar fizisko attīstību.
• Notiek bradikardija.
• Attīstās anēmija, amenoreja, osteoporoze.
• Parādās zobu problēmas.
• Imunitātes samazināšanās dēļ bērns bieži cieš no saaukstēšanās..
• Paaugstināts pašnāvības risks garīgās veselības problēmu un ilgstošas ​​depresijas dēļ.

Lai novērstu šādas sekas, jums nekavējoties jāsāk ārstēšana..

Profilakse

Novērst patoloģiju ir vieglāk nekā mēģināt novērst tās sekas. Lai to izdarītu, jums jāievēro pareiza ēšanas uzvedība un jāieaudzina tas bērnam. Nedodiet savam mazulim neveselīgu pārtiku, neļaujiet viņam starp ēdienreizēm ēst čipsus, soda, saldumus. Uzkodām labāk izmantot augļus vai izdzert glāzi svaigi spiestas sulas.

Ir arī svarīgi samazināt ģimenes konfliktus un parādīt savam bērnam, ka tu viņu mīli. Jūs nevarēsiet pasargāt mazuli no sabiedrības, bet varēsiet viņam paskaidrot, ka laime slēpjas nevis slaidā figūrā, bet gan ar labu veselību.!

Kā noteikt, vai pusaudzim ir anoreksija: 8 pazīmes vecākiem

Anorexia nervosa: simptomi un ārstēšana. Anoreksijas cēloņi bērniem

Anorexia nervosa ir nopietna mūsu laika problēma, taču vecāki bieži nenovērtē riskus sava bērna veselībai. Bet šī slimība var radīt neatgriezenisku kaitējumu ķermenim un pat izraisīt nāvi. Kā laikus atpazīt anoreksijas simptomus un pārliecināt pusaudzi normāli ēst? Kurp doties uz anoreksijas ārstēšanu? Ēšanas traucējumu izpētes centra vadītāja, psihoterapeite Anna Aleksandrovna Koršunova.

Anoreksijas cēloņi pusaudžiem

Mūsdienās sabiedrība izvirza īpašas prasības sieviešu skaistumam. Un galvenais starp tiem ir harmonija. Tievums tagad ir popularitātes virsotnē! Reklāma, fitnesa treneres, veiksmīgas biznesa sievietes, ārsti - visi apkārtējie saka, ka papildu mārciņas ir ļaunums. Tajā pašā laikā pat tos, kuru svars ir fizioloģiskās normas robežās, bieži sauc par taukiem..

Rezultātā daudzas pusaugu meitenes ir patiesi pārliecinātas, ka ar viņām kaut kas nav kārtībā, un ļoti cenšas ievērot viņu noteiktos skaistuma standartus. Un par to viņi vai nu pilnībā atsakās ēst, vai arī atbrīvojas no pārtikas, kas iekļuvis ķermenī, ar jebkādiem pieejamiem līdzekļiem (ar caurejas līdzekļu, diurētisko līdzekļu, regulāras vemšanas, nogurdinoša sporta veida palīdzību). Šādi simptomi skaidri norāda uz anorexia nervosa..

Turklāt zinātnieki nesen ir saņēmuši svarīgus datus: izrādās, ka ir ģenētiski faktori, kas ievērojami palielina anoreksijas attīstības risku.!

Šī slimība izraisa traucējumus vairākās ķermeņa sistēmās vienlaikus - endokrīnā, gremošanas, reproduktīvajā. Tā kā bērns ar anoreksiju mēģina līdz pēdējam "nereklamēt" savu uzvedību, var būt ļoti grūti noteikt, vai viņam ir nopietni garīgi traucējumi.

Agrīnas nervozās anoreksijas pazīmes

Vecākiem vajadzētu būt modriem, ja viņu meita:

• sarunas par izskatu, par nepieciešamību zaudēt svaru kļūst regulāri (ķermeņa svars var būt normālā diapazonā);
• svara zudums;
• ēdiens kļūst ļoti selektīvs, rūpīgi tiek ņemta vērā katra apēstā kalorija;
• vienmēr ir daži attaisnojumi, kuru mērķis ir nepiedalīties ģimenes pusdienās un vakariņās;
• ir pastāvīgs nogurums, miegainība, nespēks, prātīgs prāts, nomākts garastāvoklis - vai arī viss ir tieši pretējs: aktivitāte palielinās, garastāvoklis ir pacilāts;
• menstruācijas kļūst neregulāras vai vispār izzūd;
• mati sāk izbalēt un izkrist;
• āda kļūst sausa.

Visas šīs pazīmes ir nopietns iemesls, lai nekavējoties meklētu palīdzību no speciālistiem ārstiem..

Kas visbiežāk cieš no anoreksijas?

Anorexia nervosa visbiežāk skar pusaudžu meitenes. Īpaši tie, kuriem raksturīga paaugstināta emocionālā jutība, liela trauksme, uzcītība un kuriem ir stingras prasības pret sevi.

Maksimālā sastopamība notiek 14-18 gadu vecumā. Šajā vecumā notiek fundamentāla ķermeņa pārstrukturēšana. Pusaudži bieži atrod trūkumus savā izskatā, vismazākā kritika par viņu svaru var izraisīt neparedzamas sekas. Arī zēniem ir nosliece uz anoreksiju, bet daudz mazākā mērā.

Ēšanas traucējumu rašanās risks ir palielināts, ja bērns nodarbojas ar baletu, daiļslidošanu, ritmisko vingrošanu vai modelēšanu. Šāda veida profesionālajā darbībā prasības pēc izskata un īpaši svara ir ļoti stingras, bieži vien pretrunā ar veselīga cilvēka fiziskajiem parametriem..

Krievijā saslimšanas gadījumu skaits nepārtraukti pieaug. Ja agrāk anoreksija tika uzskatīta par specifisku modeļu slimību no catwalk, tad tagad daudzas parastās ģimenes saskaras ar to..

Kas notiek ar meiteni ar anoreksiju?

Anorexia nervosa gadījumā bērns ēd ievērojami mazāk, nekā vajadzētu. Tas nevar ietekmēt ķermeni - to apdraud pilnīgs spēku izsīkums. Tādēļ tiek aktivizēts aizsardzības režīms: visi vielmaiņas procesi palēninās, samazinās žultsskābju, insulīna utt..

Ja pusaudzis badojas pietiekami ilgi, tad viņa ķermenis zaudē spēju sagremot pat nelielu daudzumu pārtikas. Ēdot ēdienu, rodas nepatīkamas sajūtas un simptomi - slikta dūša, vājums, piespiedu vemšana, ģībonis un reibonis, smaguma sajūta kuņģī. Ķermenis reģistrē visas šīs sajūtas, un prātā ir fiksētas bailes no ēdiena..

Ja tiek atteikta medicīniskā aprūpe, anoreksija var būt letāla. Ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu, jo, jo ilgāk cilvēks slimo, jo ilgāka un grūtāka ir ārstēšana..

Kā vecāki var palīdzēt bērnam ar anoreksiju

Pirmā lieta, kas vecākiem jāsaprot: anoreksija nav nejēdzība, nevis veltījums modei un ne stulbums. Tā ir slimība, kurai nepieciešama medicīniska palīdzība..

Otrais svarīgais punkts: pastāv viedoklis, ka ar anoreksiju var tikt galā gribasspēks. Tas ir fundamentāli nepareizi. Cilvēki ar anoreksiju nekontrolē ne savu dzīvi, ne pārtiku. Visus šos aspektus vada slimība. Un, lai atbrīvotos no tā, jums noteikti ir nepieciešams atbalsts no ārpuses..

Kad vecāki pirmo reizi sastopas ar šādu problēmu, viņiem ir dažādas emocijas - pārpratums, aizkaitinājums, dusmas, apjukums un pat aizvainojums. Ir ļoti svarīgi mēģināt netiesāt savu bērnu. Nelietojiet viņu rājienu, neizsakiet vērtējumus vērtībā, nemēģiniet kaut ko aizliegt. Ja situācija nav kritiska, tad vienkārši esiet tur un gaidiet, kamēr bērns būs gatavs apspriest savu problēmu..

Bet ir situācijas, kad vairs nav laika gaidīt: tas ir ķermeņa masas samazinājums zem ĶMI 15, strauja svara samazināšanās, caurejas un diurētisko līdzekļu ļaunprātīga izmantošana. Šādi simptomi apdraud nāvi, tāpēc nepieciešama nopietna medicīniska palīdzība. Šajā gadījumā jums pašam jāmeklē palīdzība no speciālista, pat ja bērns uz piedāvājumu sākt ārstēt anoreksiju reaģēja ar dusmīgu atteikumu..

Pacientiem ir būtiska ģimenes iesaistīšanās un atbalsts! Noteikti apmeklējiet daudzbērnu terapiju kopā ar bērnu - šī metode ir efektīva, lai atbrīvotos no ēšanas traucējumiem.

Kā izvairīties no anoreksijas?

Viena no galvenajām anoreksijas izpausmēm ir sevis noraidīšana jūsu ķermenī. Tā ir psiholoģiska problēma. Jums jāsaprot, ka neatkarīgi no tā, kā bērns ar svara zaudēšanas palīdzību cenšas paaugstināt savu pašcieņu un mazināt trauksmi, ja viņš nevar iemācīties izturēties pret sevi laipni, pieņemt sevi, viņš vienmēr būs neapmierināts ar rezultātu spogulī. Tādēļ galvenais darbs anoreksijas novēršanai ir darbs pie iekšējā stāvokļa..

Kur tiek ārstēta anoreksija??

Ar anoreksiju nepieciešama īpaša pieeja gan terapijā, gan diagnostikā. Slimības cēloņi un attīstības stadijas visiem ir atšķirīgi, tādēļ anoreksijas ārstēšanai katram pacientam jābūt individuālam. Ir ieteicams izvēlēties veselības centrus, kuros ēšanas traucējumu ārstēšana ir prioritāte.

Anorexia nervosa bērniem un pusaudžiem

Anorexia nervosa bērniem un pusaudžiem ir pārtikas uzņemšanas traucējumi, kam raksturīga pilnīga vai daļēja atteikšanās ēst, lai samazinātu ķermeņa svaru. Attīstoties slimībai, tiek traucēts ēdiena instinkts, domājot dominē pārvērtētas idejas par svara zaudēšanu. Pacienti izlaiž ēdienreizes, ievēro stingras diētas, intensīvi vingrina un izraisa vemšanu. Diagnostika ietver konsultācijas ar psihiatru un gastroenterologu, psihodiagnostiku. Ārstēšanas pamatā ir kognitīvi-uzvedības psihoterapija, ko papildina pārtikas korekcija ar narkotikām, emocionāli-uzvedības traucējumi.

• Anorexia nervosa cēloņi bērniem
• Patoģenēze
• Klasifikācija
• Anorexia nervosa simptomi bērniem
• Komplikācijas
• Diagnostika
• Nervu anoreksijas ārstēšana bērniem
• Prognoze un profilakse
• Ārstēšanas cenas

Galvenā informācija

Termins "anoreksija" ir grieķu izcelsmes, kas nozīmē "nav vēlmes ēst". Anorexia nervosa veidojas, pamatojoties uz psihiskām novirzēm, atteikšanās ēst ir izkropļotas attieksmes un vērtību rezultāts, apvienojumā ar nenoteiktību, ierosināmību, atkarību no citu viedokļiem. Slimības izplatība zēnu un jaunu vīriešu vidū ir 0,2-0,3%, meiteņu un meiteņu vidū - 0,9-4,3%, kas ir 90-95% no kopējā pacientu skaita. Maksimālā sastopamība notiek 12-15 gadu vecumā - aktīvās fizioloģiskās nobriešanas vecums, ķermeņa izmaiņas. Apmēram 20% gadījumu beidzas ar nāvi, no kuriem puse - pašnāvības rezultātā.

Anorexia nervosa cēloņi bērniem

Psihogēnas izmaiņas ēšanas paradumos notiek pirmsskolas, sākumskolas un pusaudža gados. Pubertātes periods, kas sakrīt ar pusaudžu attīstības krīzi, kļūst par visbīstamāko slimības sākuma ziņā - tiek veidota kritiska sevis uztvere un novērtējums, palielinās emocionālā nestabilitāte un mainās izskats. Starp slimības riska faktoriem ir:

• Ģenētiskā. Pastāv iedzimta slimības nosliece. Riska grupā ir bērni, kuru tuviem radiniekiem ir psihiski traucējumi: bulīmija, psihogēna anoreksija, šizofrēnija un citas endogēnas psihozes.
• Bioloģiskā. Patoloģijas attīstību veicina agrāka pubertāte, ko papildina hormonālas izmaiņas, afektīva nestabilitāte. Meitenēm ir palielināti piena dziedzeri un tauku slānis, kas kļūst par papildu provocējošu faktoru.
• Ģimene. Satraukums var būt bērna protesta veids pret bērnu audzināšanu. Ar pārmērīgu aizsardzību, vecāku autoritārismu ēšana kļūst par vienu no nedaudzajām pašpaļāvības jomām.
• Personiski. Bērni ar mazvērtības kompleksu, nedrošību, perfekcionismu, pedantismu ir vairāk pakļauti anoreksijai. Zaudēt svaru kļūst par mērķtiecības pierādījumu, vizuālas pievilcības nosacījumu.
• Kultūras. Mūsdienu sabiedrībā plānums bieži tiek pasniegts kā skaistuma, dzimuma pievilcības simbols. Meitenes cenšas apmierināt vispārpieņemto "skaistuma ideālu", ierobežojot sevi pārtikā.

Patoģenēze

Nervu anoreksijas pamats ir dismorfofobija - psihopatoloģisks sindroms, ko raksturo obsesīvi maldinošas domas par sava ķermeņa neglītumu, nepilnību. Pacienta idejas par ķermeņa invaliditāti neatbilst realitātei, taču tās maina emocionālo stāvokli un uzvedību. Iedomātas defektivitātes, pārmērīgas pilnības pieredze sāk noteikt visu dzīves sfēru saturu. Pārvērtētā ideja zaudēt svaru un stingri uztura ierobežojumi noved pie pārtikas instinkta un pašsaglabāšanās instinkta sagrozīšanas. Fizioloģiskajā līmenī tiek aktivizēti aizsardzības mehānismi: vielmaiņas procesi palēninās, samazinās insulīna, žultsskābju un gremošanas enzīmu līmenis. Ķermenis pielāgojas minimālajam apjomam un retai ēdiena uzņemšanai. Gremošanas process izraisa nelabumu, smaguma sajūtu kuņģī, reiboni, ģīboni. Smagā stadijā tiek zaudēta spēja pārstrādāt pārtiku. Kaheksija (galēja izsīkuma stāvoklis) attīstās ar nāves risku.

Klasifikācija

Anorexia nervosa bērniem un pusaudžiem tiek klasificēta pēc klīniskā kursa īpašībām un patoloģiskā procesa posmiem. Atkarībā no galvenajiem simptomiem tiek izdalīts sindroms ar monotematisku dismorfofobiju (dominē liekā svara ideja), ar bulīmiju (periodiska disku kavēšana, rijība), ar bulīmijas un vomitomanijas pārsvaru (ar periodisku pārēšanās, sekojošu vemšanas provokāciju). Saskaņā ar attīstības stadijām izšķir trīs anoreksijas veidus:

• Sākotnējais. Ilgst 3-4 gadus, debitē pirmsskolas vecuma bērnu, jaunāku studentu vidū. To raksturo pakāpeniska bērna interešu maiņa, ideju maiņa par skaistu ķermeni, pievilcību, veselību.
• Aktīvs. Tas attīstās biežāk pusaudžiem. Atšķiras izteikta vēlme samazināt svaru (ierobežojot ēdienu, nogurdinošas fiziskās aktivitātes, diurētisko līdzekļu, caurejas līdzekļu lietošanu, vemšanas izraisīšanu). Ķermeņa svars tiek samazināts par 30-50%.
• Kahektisks. Tiek novērots ķermeņa izsīkums, izteikts astēniskais sindroms, kritiskās domāšanas pārkāpums. Ja nav medicīniskās aprūpes, posms beidzas ar nāvi.

Anorexia nervosa simptomi bērniem

Pirmās slimības pazīmes ir neapmierinātība ar savu ķermeni, pastiprināta interese par svara zaudēšanas metodēm. Idejas par skaistumu, veselību, pievilcību mainās. Bērns sāk apbrīnot slavenas personības, filmu varoņus, kuriem ir plāns, trausls ķermeņa uzbūve. Ideja par lieko svaru un neglītu tikai veidojas. Domas tiek rūpīgi slēptas no citiem. Attīstoties pacienta ķermenim, pusaudža gados notiek fizioloģiskas pārveidošanās, ko bieži papildina ķermeņa tauku palielināšanās. Tas kļūst par aktīvās darbības sākuma izraisītāju..

Pusaudzis mēģina mierīgi izlaist maltīti, fanātiski iesaistās sportā, kas veicina svara zudumu. Sākotnējā posmā ir vēlme slēpt vēlmi pēc svara zaudēšanas no pieaugušajiem, pamazām uzvedība kļūst opozicionāra un negatīva: atteikšanās no ēdienreizēm kļūst arvien biežāka, līdz ar vecāku pārliecināšanu un pārmetumiem rodas aizkaitināmības uzliesmojumi un tiek provocēti konflikti. Bērns izrāda arvien lielāku selektivitāti pārtikā, bieži izveido pats savu "diētu". Pirmkārt, izslēdziet no uztura pārtikas produktus ar augstu tauku un ogļhidrātu saturu. Ēdienkartē dominē dārzeņi, augļi, piena produkti ar zemu tauku saturu. Lai mazinātu bada sajūtu, pacients sāk smēķēt, patērē daudz šķidruma (dzer ūdeni, kafiju, tējas), lieto zāles, kas mazina apetīti.

Izpaužas pastāvīga emocionāla spriedze, depresija, disforija (dusmas), neapmierinātība ar sevi, veidojas bailes. Dažiem pusaudžiem depresijas stāvokļa periodus aizstāj ar hipomaniju - palielinās vispārējā aktivitāte un garastāvoklis, emocionāli uzliesmojot, uzvedības kontrole samazinās. Piedziņu pārtraukšana izpaužas kā rijība, pēc kuras attīstās sevis apsūdzēšana, sevis noniecināšana un dažreiz tiek provocēta vemšana. Somatiskajā sfērā dominē astēnijas simptomi (vājums, reibonis) un kuņģa-zarnu trakta traucējumi (grēmas, slikta dūša, sāpes kuņģī)..

Zaudējot trešo vai vairāk svara, svara zaudēšanas process palēninās. Ķermenis ir izsmelts, kas izpaužas kā hipo- vai adinamija (samazināta motora aktivitāte), augsts nogurums, noguruma sajūta, reibonis, ģībonis un domāšanas kritiskās funkcijas samazināšanās. Pusaudzis turpina atteikties ēst, nespēj novērtēt tievumu, savu veselības stāvokli. Joprojām pastāv pārvērtēta / maldināta doma par ķermeņa nepilnībām. Attīstās ķermeņa dehidratācija, āda kļūst bāla, sausa, biežāk rodas epigastriskas sāpes, meitenēm tiek traucētas vai pārtrauktas menstruācijas. Pārtikas sagremošanas funkcija tiek pakāpeniski zaudēta, katra uzņemšana izraisa smaguma sajūtu, sliktu dūšu, grēmas, sāpes, ilgstošu aizcietējumu.

Komplikācijas

Sakarā ar pusaudžu tendenci slēpt slimības izpausmes, medicīniskās palīdzības meklēšana notiek ārpus laika, komplikāciju attīstības stadijā. Barības vielu trūkums izraisa visu funkcionālo sistēmu darbības traucējumus. Pubertātes attīstība apstājas, pagriežas atpakaļ. Attīstās B12 deficīta anēmija, bradikardija, sirdslēkmes, amenoreja, osteopēnija un osteoporoze (kalcija zudums), hipotireoze, kariesa. Uz imūnās aizsardzības samazināšanās fona rodas dažādas infekcijas. Depresīvi, disforiski, trauksmes traucējumi, tieksme uz sevi vaino un kritisko spēju samazināšanās palielina pašnāvības risku - līdz pat 50% nāves gadījumu ir pašnāvība..

Diagnostika

Bērni un pusaudži mēdz slēpt patiesos badošanās mērķus, noliegt slimības klātbūtni. Šī pozīcija sarežģī savlaicīgu diagnostiku, veicina kļūdas nervozās anoreksijas diferenciācijā no somatiskajām slimībām. Apelācija pie specializētiem speciālistiem - psihiatra, psihologa - parasti notiek 2-3 gadus pēc pirmo simptomu parādīšanās. Īpašas apsekojuma metodes ir:

• Intervija. Sarunu var veikt saskaņā ar shēmu vai brīvā formā. Ārsts nosaka pacienta attieksmi pret savu ķermeni, svaru, diētu vai uztura sistēmu ievērošanu. Turklāt tiek intervēti vecāki, speciālists norāda simptomu rašanās laiku, svara zudumu pēdējā mēneša laikā, uzvedības, emocionālo traucējumu pazīmes.
• Anketas. Ēšanas traucējumu identificēšanai tiek izmantoti īpaši diagnostikas rīki - Ēšanas uzvedības novērtēšanas skala, Kognitīvās uzvedības modeļi anorexia nervosa. Anketas tiek izmantotas arī emocionālās sfēras, personisko īpašību, pašcieņas izpētei - Dembo-Rubinšteina metode, SMIL (MMIL), ACVN (Patoharakteroloģiski diagnostiskā anketa).
• Projektīvie testi. Šīs metodes ļauj atklāt tendences, kuras pusaudzis runājot un aizpildot anketas, slēpj, noliedz - sevis noraidīšana, dominējošās idejas zaudēt svaru, depresīvas un impulsīvas iezīmes. Pacientiem tiek piedāvāts krāsu izvēles tests (Lušera tests), zīmējums "Pašportrets", zīmēšanas appercepcijas tests (PAT).

Specifisko diagnostiku papildina laboratorijas testi (vispārēja, asins un urīna, aknu, nieru, hormonālo testu bioķīmiskā analīze), kuņģa-zarnu trakta instrumentālie pētījumi. Anorexia nervosa var rasties šizofrēnijas fona apstākļos; ja ir aizdomas par psihotiskiem traucējumiem, tiek pētīta kognitīvā sfēra, jo īpaši domāšanas funkcijas.

Nervu anoreksijas ārstēšana bērniem

Slimību terapijai ir divi virzieni: gremošanas sistēmas atjaunošana ar pakāpenisku svara pieaugumu un atgriešanās pie veselīgiem ēšanas paradumiem. Pirmajā posmā tiek izmantots frakcionēts uzturs, gultas režīms, zāļu vemšanas novēršana, dehidratācija un aizcietējums. Otrajā - psihoterapija, psihopatoloģisko izpausmju simptomātiska ārstēšana. Trešajā - pāreja uz normālu dzīves režīmu, recidīvu kontrole, psihoterapijas pabeigšana. Īpašas procedūras ietver:

• Kognitīvā uzvedības terapija. Darbs ar psihoterapeitu prasa 4-6 mēnešus. Tiek veikta negatīvu, sagrozītu ideju, patoloģisku emociju korekcija - bailes, dusmas, trauksme. Tiek attīstīta pozitīva attieksme pret sevi, ķermeņa pieņemšana. Uzvedības maiņas stadijā pacients patstāvīgi izveido ēdienkarti, kas ietver dažādus ēdienus, ieskaitot iepriekš izvairītos ēdienus (ogļhidrātus, augstas kalorijas). Personīgajā dienasgrāmatā pacients atzīmē radušās postošās domas un panākumus to aizstāšanā ar pozitīvām, apraksta veselības stāvokli.
• Ģimenes psihoterapija. Sesiju laikā tiek pārrunātas slimības izraisīto iekšējo attiecību grūtības - konflikti, meli, emocionāla atsvešināšanās. Psihoterapeits palīdz vecākiem izprast anoreksijas mehānismus, bērna pieredzi. Praktiskajās nodarbībās tiek izstrādātas produktīvas mijiedarbības metodes - problēmu apspriešana, sadarbība. Māte un tēvs nodarbojas ar individuālu uzvedības psihoterapiju - mācās pakāpeniski nodot pusaudzim atbildību par regulāru ēšanu.
• Farmakoterapija. Psihogēnas anoreksijas likvidēšanai nav īpašu zāļu, taču emocionālo un uzvedības anomāliju atvieglošana var palielināt psihoterapijas un rehabilitācijas efektivitāti. Ārstēšanas režīmu nosaka slimības klīniskā aina, tiek noteikti antidepresanti, trankvilizatori, neiroleptiskie līdzekļi, apetītes stimulatori (piemēram, antihistamīni)..
• Dzīvesveida korekcija. Pacienti apmeklē konsultācijas ar dietologiem, pareizas uztura piekritēju grupu sanāksmes. Pusaudžiem tiek stāstīts par sabalansēta uztura, pilnvērtīga daļēja uztura nozīmi veselības un skaistuma uzturēšanā. Praksē viņi iemācās izveidot ēdienkarti, dalās savos panākumos cīņā pret slimību. Vecāki palīdz nomācošu vingrinājumu aizstāt ar jautru, aizraujošu sportu.

Prognoze un profilakse

Atveseļošanās iespēja ir atkarīga no diagnozes un ārstēšanas savlaicīguma - jo agrāk tiek sniegta profesionāla palīdzība, jo īsāks ir atveseļošanās posms un mazāka ir recidīva iespējamība. Saskaņā ar statistiku, 50-70% pacientu atveseļojas ar regulārām profilaktiskām vizītēm pie ārsta, ārstēšanas process ilgst 5-7 gadus. Efektīvs anoreksijas novēršanas veids ir veselīgu ēšanas paradumu veidošana, pozitīva attieksme pret ķermeni jau no mazotnes. Audzinot bērnu, ir svarīgi ieaudzināt vērtības, kas veicina veselību, fizisko spēku, veiklību, izturību.

Anorexia nervosa bērniem un pusaudžiem

Anoreksija ir daļējs vai pilnīgs atteikums ēst, ko izraisa fizioloģiski, psiholoģiski un nervu traucējumi. Bērnu anoreksija ir pilnīgi atšķirīga no līdzīgas slimības, ar kuru pusaudži sevi apbalvo, tiecoties pēc slaidas figūras. Bērnības ēšanas traucējumi nav saistīti ar skaistuma idejām, bet drīzāk zīdaiņa un neirozes pazīmes.

• Primārā anoreksija - simptomi rodas fiziski veselam bērnam uztura pārkāpuma dēļ.
• Sekundārais - provocē traucējumi gremošanas un citu sistēmu darbā.

Cēloņi

Galvenie primārās anoreksijas attīstības iemesli:

• Ēšanas režīma neievērošana. Pārtikas refleksu attīstība bērniem tiek veikta tikai barojot "pēc pulksteņa".
• Apetītes "pārtraukšana". Blāvs izsalkums un viegli samazina gremošanas trauksmi, starp ēdienreizēm ēdot saldumus.
• Monotonija ēdienkartē. Zaudēta interese par monotonu pārtiku - tikai piena produktiem, ļoti trekniem, ogļhidrātu ēdieniem.
• Pārbarošana. Varbūt mazulim vienkārši nav laika izsalkušam..

Tomēr biežāk agrīnā vecumā bērniem, visticamāk, parādās anorexia nervosa simptomi, ko provocē piespiedu barošana..

Noteiktu iemeslu dēļ bērns atsakās ēst. Bet vecāku stereotipi, ka “labi bērni ēd labi”, izraisa nepatīkamas situācijas, kad viņi 4-5 reizes dienā sāk zīdainī uzspiest “garšīgus un veselīgus” ēdienus..

Patiešām, ar šo pieeju, saprotot, ka viņi tagad "baros", bērni kļūst nervozi - kāda ir apetīte?!

Un, ja vecākiem ir savi mērķi, un nav vēlēšanās pievērst uzmanību bērna vajadzībām, piespiedu barošanas rezultāts kļūst par neirozes, attīstības problēmu, kā arī straujas svara zuduma pazīmēm - anoreksijas simptomiem..

Bērniem uzvedības stereotipu nostiprināšanās ātri pāriet. Viņiem ir grūti saprast vecāku lekcijas par ēdiena lietderību, tāpēc piespiedu maltītes pārvēršas par sodu, spīdzināšanu, no kuras jāizvairās. Ēšanas process izraisa negatīvu refleksu. Vissliktākā situācija ir tad, kad sākas vemšana no viena veida pārtikas.

Simptomi un pazīmes

Pievērsiet uzmanību simptomiem, lai noteiktu, cik lielā mērā jūsu bērnam parādās anorexia nervosa.

Līdz gadam

Bērniem līdz viena gada vecumam anoreksijas pazīmes ir viegli pamanāmas. Mazi bērni neslēpj riebumu pret pārtiku, kuru viņi nevēlas ēst.

• Dysthymic - parādās vispārējas neapmierinātības pazīmes par ēšanas procesu, mazulis ir nerātns, čīkstošs.
• Regurgitācija - ēdot bez iemesla, tiek aktivizēts regurgitācijas reflekss, taču nav kuņģa un zarnu trakta slimību simptomu.
• Aktīva atteikšanās ēst - mazulis nevēlas zīdīt, novēršas. Bērns, kas jaunāks par gadu, nevēlas ēst pats, it kā nejauši iemestu ierīces, pārtiku uz grīdas. Arī viņu nav iespējams pabarot - viņš mēģina izspļaut ēdienu, saspiež lūpas, neļaujot iebāzt nevienu gabalu mutē.
• Parādās pasīvs atteikums - normālas pieaugušo pārtikas - gaļas, dārzeņu, graudaugu - noraidīšanas simptomi. Bērns ir izvēlīgs, dod priekšroku neparastam ēdienam - piemēram, citroniem. Negrib košļāt, piepilda muti ar ēdienu, bet nenorij.

Patiešām, dažreiz atteikšanās ēst ir satraucoša. Tomēr pirms dramatizēšanas, atklājot primārās anoreksijas pazīmes, vecākiem jāņem vērā parastās garšas izvēles un apetītes izmaiņas dažāda vecuma bērniem..

Pirmsskolas vecums

Arī pirmsskolas vecuma bērni var ciest no anoreksijas. Sākumā tie izskatās diezgan normāli, vecāki reti pamana izmaiņas slimības sākuma stadijā. Pakāpeniski sāk parādīties nepietiekama uztura pazīmes:

• reibonis;
• ādas nieze;
• moka aizcietējums.

Pēkšņi izrādās, ka bērns jau sen mākslīgi izraisa vemšanu mājās, bērnudārzā. Viņš pastāvīgi ir izsalcis, bet nez kāpēc nevar ēst. Par anoreksiju var būt aizdomas, kad mazulis sāk atteikties pat no konfektēm. Šajā vecumā atteikšanās ēst rodas psiholoģisku traumu dēļ, piemēram, vecāku šķiršanās.

Skolas vecums

Anorexia nervosa pusaudžu skolēniem (galvenokārt meitenēm) biežāk veido modernās "vērtības", kuras plaši popularizē televīzija un reklāma: modeļa izskats, diēta, mode.

Pusaudžu maksimālisms liek izvēlēties sāpīgas metodes figūras labošanai:

• pilnīgs atteikums ēst;
• mākslīga vemšanas izraisīšana;
• caurejas līdzekļa lietošana;
• pārmērīgs darbs no slodzes.

Viņš dara visu, lai tērētu vairāk enerģijas, dod priekšroku stāvēt, veicot jebkādas darbības, stāvot, gatavo stundas, lasa. Šādas metodes patiešām liek zaudēt svaru, bet pārāk ātri un ar milzīgu svara zudumu..

Skolas vecuma bērniem ar anoreksiju tiek novēroti pastāvīgi pārtikas refleksu traucējumu simptomi. Dažreiz negatīvā refleksa spēks ir tik spēcīgs, ka pat pēc ārstēšanas bērns nejūt apetīti, un ēdiena uzņemšana izraisa vēlmi vemt.

Ārstēšana

Lai izārstētu bērnu anoreksiju bērniem un pusaudžiem, jums ir jālikvidē atteikuma ēst cēloņi, un pēc tam pakāpeniski normalizējiet uzturu. Efektīvi pasākumi uztura normalizēšanai sastāv no trim posmiem:

• Sagatavošanās. Bērnam tiek dota pārtika, kas ir noderīga ķermenim, samazinot apjomu par trešdaļu no viņa vecuma normas. Ēst vajadzētu dot 1-2 reizes, izslēgt taukus un ogļhidrātus saturošus ēdienus, saldumus. Bērniem no gada vecuma uzturā jāiekļauj ēstgribu stimulējošs ēdiens: marinēti gurķi, marinēti gurķi (tomāti, gurķi), salāti, ēdieni, kas satur ķiplokus, sīpoli, siļķes. Kad apetīte uzlabojas, ārstēšana pāriet uz nākamo posmu..
• Atgūšana. Pacientiem ar anoreksiju tagad jāsaņem normāls pārtikas daudzums. Jūs varat ēst olbaltumvielas, kā arī nedaudz augu un dzīvnieku tauku - puse no normas.
• Fināls. Apetīte tiek atjaunota, tiek koriģēts režīms. Ārstēšana dos rezultātus, bet ietekme ir jākonsolidē. Barojiet normālu pārtikas daudzumu, pakāpeniski noņemiet ierobežojumus no iepriekš aizliegtām sastāvdaļām, izņemot taukus. Tos var izmantot ēdiena gatavošanā, taču nelietojiet tos kā neatkarīgus ēdienus (skābo krējumu, sviestu utt.).

Uzturs

Pareizai anoreksijas barošanai ir jāievēro šādi ieteikumi:

• Izveidojiet barošanas grafiku un stingri ievērojiet to. Nepieļaujiet novirzes ilgāk par 30 minūtēm.
• Izvairieties no barošanas starp ēdienreizēm, īpaši saldumiem.
• Ja bērns spēlē pārāk daudz, uzaiciniet viņu ēst pusstundu agrāk, lai ķermenis varētu atpūsties un apetīte atjaunotos.
• Kad viņš ēd, noņemiet visus traucējošos faktorus: desertu no galda, izslēdziet televizoru. Tā tiek attīstīta pārtikas koncentrācija..
• Rotā bērnu pārtiku ar spilgtiem rotājumiem, izmantojiet zaļumus, dārzeņus. Spilgts, interesants ēdiens ir ēstgribīgāks nekā bezkrāsains ēdiens.
• Lai porcija šķiet maza, pasniedziet to lielā šķīvī - tas radīs ilūziju par maziem izmēriem.
• Ja jūs atkal atteicāties ēst, nepiespiediet, nesodiet, neveiciniet. Vienkārši pagaidiet nākamo stundu pēc ēdiena.
• Ja jums ir grūtības košļāt un norīt, ļaujiet pārtiku mazgāt ar ūdeni, pamazām mazos malkos.

Bērnu anorexia nervosa attīstās aktīvāk, ja vielmaiņas traucējumu un nervu sistēmas jutīguma dēļ slimību sarežģī neiroartrīta anomālija. Tādēļ pacienti, kuriem ir šī anomālija, aprobežojas ar gaļas, olu, kakao produktu, kafijas ēšanu..

Atcerieties: lai tauki un olbaltumvielas labi absorbētos, dodiet tos bērniem pirms pusdienām, pienu un ogļhidrātus pēc tam. Ja tie ir viegli sagremojami ogļhidrāti, tos varat ēst tūlīt pēc ēšanas. Arī mēģiniet efektīvi organizēt barošanu..

Narkotikas

Ar nervozu anoreksiju pilnīgi pietiek, lai normalizētu režīmu, izslēgtu stimulus, kas centrālo nervu sistēmu noved pie trauksmes un pārmērīgas uzbudināšanas. Narkotiku ārstēšana tiek izmantota reti, biežāk zāles vēršas pie psihoterapeitiem pēc palīdzības, lai pārliecinātu bērnus par bada streika nederīgumu.

Ja ir straujš svara zudums, un negatīvais reflekss pastiprinās, ārstēšanu vislabāk veikt slimnīcā.

Šeit pacienti saņems parenterālu uzturu. Medicīnisko ārstēšanu veic, izmantojot sālsskābi, kas sajaukta ar pepsīnu, askorbīnskābi un vērmeles tinktūru. Viņiem tiks noteikts arī lietot fermentus, vitamīnus, dzelzi.

Profilakse

Labākā anoreksijas profilakse ir vecāku mācīšana, kā barot savus mazuļus, un pareizu uztura stratēģiju ievērošana. Vecākiem ir jāsaprot, ka viņu mazuļu gaume nav iedzimta un nemainīga, bet tiek audzināta, pakāpeniski iekļaujot uzturā jaunus ēdienus. Galvenais stimuls vecākiem būs video fakti, kas apstiprina, cik grūti ir zaudētā svara ārstēšana un atjaunošana:

Novērtējiet rakstu: 63 Lūdzu, novērtējiet rakstu

Raksts tagad ir saņēmis 63 atsauksmes, vidējais vērtējums: 4,16 no 5