Viens no divpadsmit sapārotajiem galvaskausa nerviem ir sejas. Tas ir jaukts, jo tas sastāv no motora, maņu un parasimpātiskām nervu šķiedrām. Nervu motora daļa sākas smadzeņu IV kambara romboīdajā fossa no motora kodola nervu šūnu procesiem..
Tas ietver starpposma nervu. Tie ir divi dažādi nervi, bet to šķiedras ir savstarpēji saistītas. Viņi vienlaikus iziet uz smadzeņu virsmas un pārvietojas uz sejas nerva kanālu. Tās līkuma vietā atrodas starpposma nerva geniculate (garšas) mezgls. No šejienes rodas nervu jutīgās šķiedras, sekrēcijas - no augšējā pontiskā siekalu kodola šūnām iegarenajā smadzenē..
Starpposma nerva perifērās šķiedras ir iekļautas sejas zaru struktūrā - liels akmeņains nervs un bungādiņa. Šīs filiāles veidojas sejas kanālā.
Sensorās (garšas) šķiedras petrosālā nervā inervē mīkstās aukslēju gļotādas, savienojoties ar pterygopalatine mezglu.
Bungas stīgas garšas procesi inervē 2/3 no mēles gļotādas priekšējās daļas, sasniedzot valodas nervu.
Pirmā nerva filiāle atiet no geniculate mezgla un, pārvietojoties pa pterigoīdu kanālu, nonāk pterygopalatine nervu mezglā. Savā sastāvā tas inervē mīkstās aukslējas un deguna dobuma gļotādas. Turklāt daļa nervu šķiedru ir daļa no augšžokļa nerva un tiek nosūtīta uz asaru dziedzeru.
Otrais zars ir atdalīts no sejas nerva kanāla apakšējā daļā, un starpposma nerva šķiedras tā sastāvā pārvietojas caur bungu dobumu uz mēles nervu un apvienojas ar to. Pēc tam dažas šķiedras turpina virzīties uz sublingvālo nervu mezglu, bet citas - uz submandibular.
Turklāt galvaskausā zari tiek atdalīti no sejas nerva līdz dzirdes un maksts nerviem, līdz stapedius muskulim.
Iznākot no kanāla, sejas un starpposma nervi ir atdalīti. Šajā gadījumā sejas motoriskās šķiedras, kas pārvietojas caur temporālā kaula stiloidālo atveri, tiek ievadītas parotīda dziedzera audos. Šeit veidojas divas sejas nerva filiāles:
- tops;
- apakšā.
Mazie zari - otrās kārtas zari. Savienojoties dziedzera iekšpusē, tie veido parotīdu pinumu. Iznākot no dziedzera, tie tiek radiāli virzīti uz sejas un žokļu muskuļiem.
Sejas nerva anatomiskā un fizioloģiskā struktūra un dažādi funkcionālie savienojumi nosaka lielu skaitu dažādu slimību.
Kā darbojas sejas nervs, tā anatomija un funkcijas:
Sejas nerva slimības, to pazīmes
Sejas nervu patoloģijas var vienlaikus ietekmēt vairākas filiāles un procesā iesaistīt citus nervus.
Galvenie sejas nerva bojājumi:
- Bella neirīts vai paralīze (sejas saaukstēšanās, iekaisums);
- neiralģija;
- saspiests nervs;
- neiropātija;
- parēze.
Viss neirīts ir iekaisuma slimība. Var attīstīties akūti, bet biežāk turpina palielināties simptomi. Sejas nerva neirīta otrais nosaukums norāda galveno slimības simptomu - sejas muskuļu parēzi vai paralīzi. Auksts sejas neirīts bieži rodas no hipotermijas.
Neiralģiju raksturo stipras paroksizmālas sāpes sejā. Slimība strauji progresē.
Kad sejas nervs tiek saspiests, patoloģija attīstās ar sāpēm, kuru stiprums un raksturīgā lokalizācija ir atšķirīga aiz auss no nervu bojājuma puses..
Neiropātijas raksturo progresējoša sejas asimetrija, nekontrolējamas sejas izteiksmes.
Parēzi raksturo sejas muskuļu kustības funkcijas samazināšanās. Ar paralīzi tas pilnīgi nav..
Kas ir bīstams sejas nervam?
Ārējie faktori kļūst provocējoši sejas nerva bojājumu rašanās gadījumā. Tas nozīmē uzturēšanos zemas temperatūras apstākļos, aukstu vēju, caurvēju un darba gaisa kondicionieri.
Sejas nerva patoloģijas var būt ķirurģiskas iejaukšanās sekas, ārstējot strutainu iekaisumu ausī, siekalu dziedzeros, temporālā kaula mastoidālā procesa struktūrās. To veicina galvaskausa smadzeņu traumas, iekaisums vidusausī, smadzenēs un tās membrānās. Iedzimtībai ir arī nozīme neirīta diagnostikā..
Neoplazmas tuvējos audos ir vēl viens nervu bojājumu cēlonis.
Ilgtermiņa stresa apstākļi, liela fiziskā piepūle, toksiska saindēšanās, samazināta imunitāte ir nervu slimību cēloņsakarības faktori.
Dažas iekšējo orgānu un sistēmu slimības ir galvenais sejas nerva bojājuma cēlonis:
- infekciozs (ARVI, ARI, gripa, herpes un neiroinfekcijas, tuberkuloze, sifiliss);
- diabēts;
- insults;
- multiplā skleroze.
Jebkurš no faktoriem ir svarīgs sejas nerva iekaisuma rašanās gadījumā. Neiralģijas bieži parādās mehāniskas ietekmes dēļ uz nervu pie tā izejas no kanāla.
Nervu iekaisums, tā pietūkums vai kanāla anatomiskā sašaurināšanās noved pie tā, ka tajā tiek saspiests nervs. Sejas nerva neiropātijas galvenie cēloņi ir smagi saaukstēšanās un sistēmiskas slimības. Nerva parēzes (paralīzes) rašanās ir saistīta ar vidusauss iekaisumu, traumām un saspiešanu.
Vispārējās izpausmes un diagnoze
Nervu slimību pazīmes ir uzskatāmas, tāpēc tās tiek noteiktas vizuāli. Galvenie simptomi, ka sejas vai nervu ietekmē šī vai šī slimība:
- sejas un žokļu muskuļu kustības funkcijas pārkāpumi (parēze, paralīze);
- sejas muskuļu un ādas jutīguma izmaiņas sejas un žokļu zonā;
- runas un pārtikas košļājamā procesa pārkāpums;
- asaru un siekalu dziedzeru sekrēcijas funkcijas pārkāpums;
- sāpes gar nervu.
Nervu bojājumi var atkārtoties. Visneaizsargātākā nerva daļa atrodas sejas kanālā.
Šīs patoloģijas ārstē neirologs. Diagnozes noteikšana sākas ar dzīves un slimības anamnēzes pārbaudi un savākšanu. Pēc tam tiek pārbaudītas nervu funkcijas un refleksi, ko tas nodrošina.
Lai precizētu diagnozi, tiek veiktas īpašas pārbaudes - dzirde, siekalošanās, asarošana, līdzsvars, garšas kārpiņas. Testi palīdz noteikt nervu bojājumu lokalizāciju un apjomu.
Turklāt tiek noteikts asins tests cukuram, bioķīmija, vispārēja asins analīze, sifilisa pārbaude.
Mūsdienīgāka - elektrofizioloģiskā pārbaude, kas nosaka vadīšanas pārkāpumu gar sejas nerva stumbru. Šos testus veic, izmantojot elektroneurogrāfu un elektromiogrāfu. Viņi precīzāk apstiprina paralīzi.
Neirīts - kad nervs ir pārmērīgi iekaisis
Sejas nerva neirīts ir vienpusējs bojājums, attīstās pakāpeniski, izpaužas ar simptomiem:
- sejas muskuļu vājums, parādās parēze (paralīze);
- izmaiņas skartās sejas daļas ādas un muskuļu jutībā;
- sejas muskuļu piespiedu raustīšanās;
- šķība seja, tā stiepjas;
- traucēta acs motoriskā funkcija, asarošana vai sausums;
- palielināta siekalošanās;
- garšas pārkāpums;
- sāpes ausīs, dzirdes maiņa no kurluma uz dzirdes pieaugumu.
- mainīgas muskuļu sāpes.
Medicīniska sejas nerva neirīta ārstēšana:
- nehormonālie pretiekaisuma līdzekļi (Indometacīns, Piroksikāms,);
- kortikosteroīdu pretiekaisuma līdzekļi (deksametazons, metilprednizolons, prednizolons);
- dekongestanti (Lasix, Diakarb);
- pretsāpju zāles (Pentalgin, Ibuprofēns);
- spazmolītiskie līdzekļi (No-shpa, Drotaverin);
- antiholīnesterāzes zāles, kas atjauno neiromuskulāro vadīšanu (Nivalin, Galantamine).
Saskaņā ar indikācijām tiek parakstītas zāles, kas aktivizē vielmaiņas procesus nervu audos (Nerobolil, Dinabolone).
Pielietojiet masāžu, vingrojumu terapiju, refleksoloģiju, impulsu strāvas elektroterapiju, ultraskaņu, ozokerīta lietošanu.
Ja slimība ir sekundāra, tiek ārstēta pamata slimība.
Masāža sejas nerva neirīta gadījumā:
Auksts sejas neirīts
Tas sākas akūti, ātri attīstās un var atkārtoties. Ja sejas nervs ir atdzisis, parādās šādi simptomi:
- samazināta sejas muskuļu motoriskā funkcija;
- sejas asimetrija, mīmikas muskuļu relaksācija;
- sejas muskuļu nejutīgums;
- sāpes aiz auss;
- traucēta skaļu skaņu uztvere;
- acis neaizveras, ūdeņainas.
Kompleksa slimības ārstēšana tiek veikta saskaņā ar to pašu shēmu kā citu nervu bojājumu ārstēšana.
Neiropātijas simptomi un ārstēšana
Neiropātija ir vienpusēja sejas nerva slimība, kas provocē parēzes vai muskuļu paralīzes attīstību. Smags simptoms - sejas asimetrija.
Citas patoloģijas izpausmes:
- sejas sāpes;
- sejas un žokļu muskuļu kontroles zaudēšana;
- skartās sejas daļas nejutīgums;
- sausas vai ūdeņainas acis;
- garšas izmaiņas;
- traucēta dzirdes uztvere (skaņu sagrozīšana un pastiprināšana);
- smagos gadījumos - sejas daļas pilnīga nekustīgums.
Sejas nerva neiropātijas ārstēšanai tiek nozīmēti dekongestanti, hormonālie un nehormonālie pretiekaisuma līdzekļi, pretsāpju līdzekļi ir tādi paši kā neirīta ārstēšanā. Tiek parakstīti vazodilatatori (nikotīnskābe, koplamīns, keonikols, enduracīns).
Vietējā ārstēšana - Dimexide un Xidiphon šķīdumi aplikāciju veidā. Ja ir aizdomas par pēcparalītisko muskuļu kontraktūru, tiek izmantoti pretkrampju līdzekļi (karbamazepīns, Finlepsīns).
Ja nepieciešams, izraksta antiholīnesterāzes zāles un aktivizē vielmaiņas procesus, B grupas vitamīnus.
Sejas muskuļu kontraktūras gadījumā tiek veiktas koriģējošas operācijas. Ķirurģiski atjaunojiet nerva funkcijas, kad tas ir bojāts sejas kanālā, "atdzīvina" sejas muskuļu funkcijas, atjauno sejas muskuļus - sašuj nervu ar veselīgiem kustīgajiem nerviem..
Papildu ārstēšana ir tāda pati kā neirīta gadījumā.
Neiralģija - caurdurošas sāpes
Sejas neiralģijas galvenais simptoms ir sāpes, kas ir vislielākās pie nervu izejas no galvaskausa. Pēkšņi rodas, dažāda stipruma un lokalizācijas.
- Saistītās pazīmes:
- muskuļu vājums ar parēzes attīstību;
- palielināta vai samazināta muskuļu jutība;
- sejas asimetrijas attīstība;
- bagātīga siekalošanās un asarošana;
- garšas pārkāpums līdz pilnīgai prombūtnei.
Sejas nerva neiralģijas ārstēšana visbiežāk ir zāles, tiek parakstītas šādas zāles:
- pretkrampju līdzekļi (karbamazepīns, Tebantīns);
- muskuļu relaksanti muskuļu sasprindzinājuma mazināšanai (Baclofen, Sirdalud);
- pretsāpju līdzekļi stipru sāpju gadījumā - opiāti;
- psihotropās zāles depresijas mazināšanai (Trazodone, Amitriptyline);
- nehormonālas pretiekaisuma ziedes, želejas, krēmi (Diclofenac, Diklak-gel);
- preparāti, kas satur B vitamīnu (Neurorubin, Milgama).
Papildus tiek noteikta elektroforēze ar lidokainu, akupunktūra, UHF, mikrostrāvas ārstēšana. Ieteicama viegla masāža un īpaša vingrošana.
Ja šī ārstēšana ir neefektīva, viņi izmanto operācijas - motora garozas dekompresiju un elektrisko stimulāciju..
Parēzes sakāve
Galvenā sejas nerva parēzes pazīme ir sejas asimetrija, taču ir vairāki citi svarīgi simptomi:
- tiek zaudēta sejas muskuļu kustības funkcija;
- traucēta runa un rīšana;
- acs ir atvērta un nekustīga, sausa vai ūdeņaina;
- bagātīga siekalošanās;
- traucēta skaņu uztvere;
- garšas izmaiņas;
- ausu sāpes.
Ārstēšana ir sarežģīta, galvenā ir zāles. Viņi lieto spazmolītiskus, dekongestantus, pretiekaisuma steroīdus, vazodilatatorus, nomierinošus līdzekļus un preparātus, kas satur B grupas vitamīnus. Viņi iesaka zāles, kas uzlabo vielmaiņas procesus nervu audos. Viņu saraksts ir līdzīgs tiem, kas noteikti citām nervu patoloģijām..
Lai atjaunotu muskuļu un nervu šķiedru motora funkcijas, tiek izmantotas papildu ārstēšanas metodes, tādas pašas kā neiralģijai, taču tiek pievienotas vairākas metodes. Tā ir balneoterapija - minerālūdens apstrāde, elektromasāža, lāzera staru apstrāde, magnetoterapija, sasilšanas procedūras.
Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta ar ilgstošu neefektīvu ārstēšanu.
Iespiests sejas nervs
Tas notiek akūtā un hroniskā formā. Smags kurss izpaužas ar parēzi (paralīzi), slimībai ir šādi simptomi:
- sāpes aiz auss ar dažādu stiprību;
- sejas muskuļu vājināšanās, sejas deformācija;
- muskuļu un ādas nejutīgums;
- acs ir pacelta, asaras;
- siekalošanās no nolaistā mutes stūra;
- paaugstināta jutība pret skaļu skaņu.
Bojājuma ārstēšanas trūkums noved pie sejas muskuļu kontraktūras.
Ārstēšana tiek veikta saskaņā ar standarta shēmu.
Preventīvie pasākumi
Sejas nerva slimības ir iespējams novērst, ievērojot vienkāršus noteikumus:
- izslēgt hipotermiju, palikt melnrakstā;
- uzraudzīt zobu stāvokli;
- savlaicīgi ārstēt saaukstēšanos, infekcijas, sistēmiskas slimības;
- izvairieties no traumām, nervu sasprindzinājuma, stresa situācijām;
- vadīt veselīgu aktīvu dzīvesveidu;
- nepieļauj lieko svaru;
- nodarboties ar fizisko audzināšanu un sportu;
- atteikties no sliktiem ieradumiem;
- ēst pareizi, periodiski lietot vitamīnus.
Ja jums ir aizdomas par nervu bojājumiem, jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu.
Sejas neirīts vai Bella paralīze: kas notika nepareizi un kāpēc seja "šķībs"?
Herpes un citas infekcijas slimības var sarežģīt sejas nerva iekaisums. Raksturīgie slimības simptomi ir sejas vājums un sejas asimetrija. Pacienta stāvokļa smagums ir atkarīgs no slimības cēloņa un nervu šķiedru bojājuma laukuma. Ārsts var ātri noteikt diagnozi, koncentrējoties uz ārējām pazīmēm, tomēr precīzu datu iegūšanai ir nepieciešami instrumentālie un laboratoriskie izmeklējumi. Ārstēšana tiek veikta ar medikamentiem, fizioterapiju un ķirurģiju.
Informācija par slimībām
Sejas neirīts ir sejas nerva iekaisuma slimība, kas ir atbildīga par sejas muskuļu saraušanos. Medicīnas literatūrā patoloģiju sauc arī par Bella paralīzi. Parasti nervu šķiedru bojājumi izraisa vienpusēju sejas muskuļu darba traucējumu. Citi simptomi ir spontānas muskuļu šķiedru kontrakcijas, vājums un sejas ādas desensibilizācija. Paralizācijas pazīmes parādās 24-48 stundu laikā pēc audu bojājumiem. Vairumā gadījumu ārstiem izdodas izārstēt sejas neirītu un atjaunot sejas izteiksmes bez jebkādām komplikācijām..
Sejas nervs iziet no smadzenēm un dakšām galvaskausa sejas rajonā. Šī anatomiskā struktūra pārraida elektriskos impulsus no smadzenēm, lai kontrolētu sejas izteiksmes. Starpnervs, kas savienojas ar sejas nerva šķiedrām, ir atbildīgs par maņu informācijas nogādāšanu smadzenēs. Ar šīs orgāna daļas palīdzību cilvēks saņem jutīgu informāciju no sejas un zemādas audu receptoriem. Nervu sistēmas bojājumi galvenokārt izpaužas sejas muskuļu darbā, un funkcijas vienā sejas pusē parasti tiek traucētas.
Sejas neirītu dažreiz sauc par idiopātisku sejas trieku, jo precīzs stāvokļa cēlonis nav zināms. Tā ir izplatīta slimība, kas diagnosticēta vīriešiem un sievietēm jebkurā vecumā. Saskaņā ar epidemioloģiskajiem datiem patoloģija vismaz reizi dzīves laikā notika 1,5% iedzīvotāju, un riska grupā ietilpst pacienti ar hroniskām infekcijām vecumā no 15 līdz 60 gadiem.
Kāpēc rodas
Sejas nerva neirīta cēloņi nav zināmi. Daudzi pētījumi nav ļāvuši zinātniekiem precīzi noteikt nervu šķiedru bojājumu avotus. Tiek pieņemts, ka patoloģija var būt esošo neiroloģisko un infekcijas slimību komplikācija. Tiek izdalīta arī idiopātiska neirīta forma, kurā paralīze var parādīties uz pilnīgas klīniskās labklājības fona. Iepriekš sejas hipotermija tika uzskatīta par galveno slimības cēloni, taču mūsdienu dati atspēko šī etioloģiskā faktora nozīmi..
- Herpes ir vīrusu rakstura infekcija, kurai raksturīgi ādas un gļotādu bojājumi. Visbiežāk slimība skar ārējos dzimumorgānus, sejas ādu un acs gļotādu. Vīrusi galvenokārt tiek pārnesti seksuāli. Saskaņā ar pētījumu rezultātiem, ar lūpu virsmas herpes infekciju, vīrusi iekļūst jutīgo neironu garajos procesos (aksonos). Patogēni var iznīcināt mielīna apvalku.
- Citas infekcijas slimības: masaliņas, Laima slimība, gripa, Koksaki vīruss, citomegalovīrusa infekcijas un jostas roze. Slimības iespējamība hroniskas infekcijas klātbūtnē ir atkarīga no imunitātes stāvokļa.
- Autoimūnas slimības ir patoloģijas, kurās imūnsistēma sāk uzbrukt veseliem audiem. Multiplo sklerozi un citas slimības raksturo nervu šķiedru mielīna apvalku iznīcināšana un smagas neiroloģiskas komplikācijas.
- Ļaundabīgs vai labdabīgs smadzeņu audzējs. Patoloģiskā veidošanās var izspiest sejas nerva kodolus.
- Išēmisks vai hemorāģisks insults - akūts smadzeņu asinsrites pārkāpums, kurā tiek iznīcināti smadzeņu audi.
Sekundārā Bella paralīzes gadījumā ārstēšanas atslēga ir galvenā traucējuma cēloņa novēršana. Sejas nerva hronisks neirīts parasti ir infekciozs.
Riska faktori
Iespējama iedzimta nosliece. Akūts neirīts, kas saistīts ar sarežģītu ģimenes anamnēzi, tiek konstatēts 4% gadījumu. Traucējums var būt saistīts ar autosomāli dominējošā gēna pārneses mehānismu. Citu neiroloģisku slimību klātbūtne tuvos radiniekos, piemēram, trīszaru nerva neiralģija un multiplā skleroze, palielina pacienta slimības risku. Ārsti apsver arī citu apstākļu un pazīmju, tostarp dzīvesveida izvēles, ietekmi..
Zināmie riska faktori:
- Vecums. Neirīts visbiežāk tiek diagnosticēts pacientiem vecumā no 15 līdz 60 gadiem. Bērniem parasti ir sekundāra sejas paralīze.
- Diabēts. Paaugstināts glikozes līmenis asinīs izraisa mazo trauku bojājumus, kas piegādā nervu šķiedras.
- Traumatiska smadzeņu trauma. Ar TBI ir iespējams sabojāt galvaskausa kaulu smadzenes un deformāciju, kam seko sejas nerva saspiešana.
- Grūtniecība Sejas paralīze ir īpaši izplatīta pēdējā trimestrī vai nedēļu pēc dzemdībām..
- Augšējo elpceļu hroniskas infekcijas. No elpošanas trakta vīrusi var izplatīties blakus audos.
- Iepriekš pastāvoši neiroloģiski apstākļi, ieskaitot multiplo sklerozi, oftalmoplēģiju un būtisku trīci.
- Iedzimta vai iegūta samazināta imunitāte. Parasti mēs runājam par HIV infekciju un tās komplikācijām, kurās palielinās herpes vai citomegalovīrusu slimības formu veidošanās risks.
Profilaktiski pasākumi, kuru mērķis ir novērst riska faktorus, ir efektīvi sekundārās neiralģijas gadījumā.
Attīstības mehānisms
Galvaskausa nerviem smadzenēs ir savi kodoli, kas sastāv no neironu ķermeņiem. Nervu šķiedras pašas par sevi ir ilgstoši šūnu izaugumi, kas rodas no smadzenēm. Daži procesi nosūta sensitīvu informāciju centrālās nervu sistēmas kodoliem, bet citi reaģē uz muskuļu kontrakciju. Palīgšūnas ap neironu procesiem veido izolējošu (mielīna) apvalku, lai ātri vadītu elektriskos impulsus. Nervi ir ļoti trauslas struktūras, kuras var sabojāt infekcijas izraisītāji, toksīni un fiziska ietekme. Turklāt, ja ir traucēta asins plūsma, ir iespējama audu iznīcināšana..
Precīzs Bella paralīzes attīstības mehānisms joprojām ir strīdu jautājums. Viens no slimības patoģenēzes variantiem ir tūska temporālā kaula sejas nerva kanāla reģionā. Šajā gadījumā nervu šķiedras tiek saspiestas, un rodas išēmiskas izmaiņas. Tūsku var izraisīt traumatisks smadzeņu ievainojums, intracerebrāla asiņošana, infekcija vai autoimūns traucējums.
Klasifikācija
Slimība tiek klasificēta iekaisuma rašanās, lokalizācijas un kursa formas dēļ. Tātad, ir iespējams hronisks vai akūts sejas nerva neirīts. Hronisko formu raksturo periodiskas saasināšanās un remisijas periodi, kuros simptomi īslaicīgi izzūd. Šāda veida patoloģija var veidoties ar nepareizu vai savlaicīgu ārstēšanu. No etioloģijas viedokļa izšķir traumatiskas un infekcijas izcelsmes sejas neirītu. Bella paralīze ir primārā traucējuma forma, un to nevar diagnosticēt kā cēloni.
Sejas neirīta klasifikācija pēc izcelsmes vietas:
- centrālais, sejas muskuļu vājums ir tikai sejas apakšējā daļā;
- perifēra, patoloģiju raksturo vienpusēji dažādu sejas muskuļu bojājumi.
Slimības veida noteikšana ir svarīga efektīvas terapeitiskās vai ķirurģiskās aprūpes izvēlei.
Slimības izpausmes
Simptomi attīstās pakāpeniski. Pirmajās stundās pēc nervu šķiedru bojājumiem pacienti sūdzas par sāpēm ausī vai temporālā kaula mastoidālo procesu. Dienu vēlāk parādās galvenie slimības simptomi, ieskaitot sejas asimetriju un sejas muskuļu paralīzi. Nazolabial krokas ir izlīdzinātas, un lūpu stūri ir nolaisti. Seja ir novirze veselīgā virzienā. Pacients nevar pilnībā aizvērt plakstiņus, saraukt uzacis vai smaidīt. Iespējama garšas jutības samazināšanās.
Sejas nerva neirīta simptomi
Perifērās nervu sistēmas slimību simptomi ir atkarīgi no audu bojājuma laukuma. Tādējādi nervu kodolu bojājumi izraisa nopietnākas neiroloģiskas komplikācijas. Perifēra paralīze, kas diagnosticēta lielākajai daļai pacientu, galvenokārt atspoguļojas sejas izteiksmēs. Īpaša patoloģijas pazīme ir reflekss acu pacelšana uz augšu, mēģinot aizvērt plakstiņus (Bell simptoms).
Nerva simptomi temporālajā kaulā
Sejas nerva kanāls iet caur temporālo kaulu. Pēdējo var sabojāt tūska, kaulu traumas, infekcija un citi patoloģiski faktori. Paralizācijas klīniskās izpausmes ir atkarīgas no nervu šķiedru bojājuma vietas.
Simptomu veidi, kas saistīti ar nervu bojājumiem:
- bungu virknes zonā: mēles priekšpuses un sausuma sajūta mutē jutības samazināšanās siekalu dziedzeru darbības traucējumu fona apstākļos;
- akmeņainā nerva zonā: samazināta mēles priekšpuses garšas jutība, sausa mute, asaru trūkums un nervu kurlums;
- skavu nerva zonā: sausa mute, traucēta garšas uztvere un dzirdes orgāna paaugstināta jutība pret zemiem toņiem.
Tādējādi temporālā kaula nerva iekaisumu bieži pavada dzirdes traucējumi un dziedzeru funkcijas traucējumi..
Nervu kodola bojājuma simptomi
Sejas nerva intracerebrālās daļas sakāvei ir īpašas pazīmes, kuras ārsts var atklāt sākotnējās pārbaudes laikā:
- sejas izteiksmes izliekums bojājuma pretējā pusē;
- piespiedu acs ābola kustības (nistagms);
- nespēja virzīt aci virzienā uz skarto zonu;
- koordinācijas trūkums kosmosā.
Nervu kodols ir bojāts smadzeņu asinsvadu slimībās, traumās un smadzeņu onkoloģijā.
Papildu zīmes
Citi simptomi rodas, ja tiek bojātas kaimiņu nervu struktūras un noteiktas etioloģiskas patoloģijas formas.
- galvassāpes un reibonis;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- mēles gļotādas locīšana;
- sejas pietūkums;
- sāpju izplatīšanās kaklā un galvas aizmugurē;
- vājums un nogurums.
Drudzis, galvassāpes un vājums ir raksturīgi infekcijas neirītiem..
Komplikācijas
Sejas nerva neirīta bīstamās sekas tiek atzīmētas ar nopietniem nervu šķiedru bojājumiem un nepietiekamu ārstēšanu. Lielākajai daļai pacientu ir spēcīga sejas muskuļu kontrakcija, kurā arī veselīgā sejas daļa izskatās paralizēta. Ir spontāna muskuļu raustīšanās, ko papildina stipras sāpes. Laicīgi ārstējot, šīs negatīvās sekas izzūd pēc dažām nedēļām..
- neatgriezenisks sejas nerva bojājums atkarībā no patoloģiskā procesa lokalizācijas pacientam var būt dažādas neiralģijas izpausmes uz mūžu, ieskaitot sejas asimetriju un traucētu garšas jutīgumu;
- redzes asuma samazināšanās sakarā ar nespēju nolaist plakstiņu, radzene izžūst un ir bojāta;
- bagātīga asarošana, kas rodas dažādu stimulu darbības dēļ, asaru dziedzeri var noslēpt savu noslēpumu, kad pacients ēd vai aktīvi lieto sejas muskuļus.
Kompetenti rehabilitācijas pasākumi ļauj atbrīvoties no lielākās daļas slimības negatīvo seku.
Diagnostika
Kad parādās slimības simptomi, jums jāpiesakās pie neirologa. Lai identificētu Bella paralīzes veidošanās riska faktorus, ir jānosaka pacienta sūdzības un anamnēzes dati. Vispārēja neiroloģiskā izmeklēšana ļauj novērtēt refleksu stāvokli un noteikt dažādu slimības formu raksturīgās pazīmes. Jau šajā posmā speciālists veic provizorisku diagnozi, jo neirītam ir raksturīgas pazīmes. Neiroloģiskā stāvokļa novērtējums ļauj izslēgt bīstamus slimības pamatcēloņus, tostarp smadzeņu vēzi un insultu. Precīza diagnoze tiek noteikta tikai pēc instrumentālo un laboratorisko izmeklējumu nokārtošanas.
Instrumentālā izpēte
Neirologam ir jāiegūst nervu struktūru attēls, jānovērtē elektrisko impulsu caurlaidība un jāizslēdz smadzeņu bojājumu izraisītie paralīzes cēloņi.
- Datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir augstas precizitātes pētījums, kas ļauj iegūt dažādu anatomisko zonu tilpuma slāņveida attēlus. Neirologs uzņem smadzeņu un sejas nerva attēlus. Nosaka patoloģiskā efekta lokalizāciju un novērtē orgānu bojājuma pakāpi. Izmantojot CT vai MRI datus, pacients tiek sagatavots sekundārā neirīta operācijai.
- Elektroneurogrāfija ir metode, kā izmērīt elektrisko impulsu vadīšanas ātrumu galvaskausa nervos. Ar īpašu sensoru palīdzību speciālists saņem informāciju par nervu struktūru drošību. Šī diagnostiskā manipulācija ir svarīga, lai noteiktu slimības cēloni un novērtētu orgānu bojājumu smagumu..
- Elektromiogrāfija ir motora nervu šķiedru un muskuļu attiecību izpēte. Ārsts saņem informāciju par impulsu pārnešanas ātrumu un efektivitāti sejas muskuļos. Šis pētījums tiek veikts ne tikai sākotnējās diagnostikas laikā, bet arī pacienta izmeklēšanas laikā pēc ārstēšanas..
- Izraisītā potenciāla metode. Pētījumā tiek novērtētas nervu sistēmas aktivitātes izmaiņas, kas rodas, reaģējot uz noteiktu stimulu iedarbību. Tā ir metode neirīta smadzeņu cēloņu, tostarp asinsvadu un autoimūno patoloģiju, diagnosticēšanai..
Papildu pārbaudes veic oftalmologi un otolaringologi.
Laboratorijas testi
Lai novērtētu pacienta vispārējo stāvokli, kā arī izslēgtu infekcijas un autoimūnas patoloģijas, tiek noteiktas analīzes.
- Vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes. Tiek lēsts asins šūnu daudzums un attiecība. Ar bioķīmisko testu var atklāt diabēta vai autoimūno traucējumu pazīmes.
- Seroloģiskie asins testi - antivielu meklēšana, ko ražo imūnsistēma, reaģējot uz infekcijas iekļūšanu organismā. Tiek veikta arī specifisku vīrusu antigēnu meklēšana. Pirmkārt, ir jāidentificē borelioze, HIV infekcija, sifiliss vai herpes.
Diferenciāldiagnoze dod ārstam iespēju izslēgt slimības ar līdzīgiem simptomiem. Daži simptomi ir raksturīgi citiem neiroloģiskiem traucējumiem.
Ārstēšanas metodes
Slimības simptomi vairumā gadījumu pēc dažām nedēļām izzūd atsevišķi, tomēr, savlaicīgi neārstējot, pacientam var rasties komplikācijas. Ārsta galvenais uzdevums ir ātri novērst identificēto neirīta cēloni. Izvēloties terapiju, tiek ņemti vērā klīniskie ieteikumi. Tātad, idiopātiskas sejas paralīzes gadījumā terapija ir vērsta uz sejas muskuļu funkciju atjaunošanu un pacienta stāvokļa atvieglošanu. Tiek izvēlētas zāles, fizioterapijas procedūras un, ja nepieciešams, ķirurģiskas metodes slimības labošanai. Notiek rehabilitācija.
Medicīniska sejas nerva neirīta ārstēšana
- Kortikosteroīdu terapija. Tie ir pretiekaisuma līdzekļi, kas palīdz novērst tūsku nervu šķiedru pārejas zonā. Tā rezultātā tiek atjaunotas orgāna funkcijas, un tiek atvieglota nervu impulsa pārnešana uz sejas muskuļiem. Vislabāk ir sākt lietot kortikosteroīdus pirmajās dienās pēc neirīta simptomu parādīšanās.
- Pretvīrusu zāļu lietošana. Šāda terapija ir pamatota tikai tad, ja tiek atklāts herpes. Pacientam tiek nozīmēts Valacyclovir vai citu zāļu kurss. Novērst tālāku vīrusa izplatīšanos organismā palīdz novērst hroniskas slimības formas veidošanos.
- Diurētisko zāļu lietošana tūskas apkarošanai. Pacientiem tiek nozīmēti Furosemīds, Triamterēns vai cits līdzeklis. Diurētiskie līdzekļi ir pamatoti, ja izteikta tūska saspiež nervu šķiedras.
- Sāpju zāļu lietošana. Parasti sāpju mazināšanai pietiek ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.
- Terapija ar vazodilatējošiem medikamentiem. Tiek nozīmēti nikotīnskābes preparāti, skopolamīns un citi medikamenti.
Pirmajā ārstēšanas nedēļā ir norādīta pastāvīga atpūta. Vitamīnus var izmantot kā atjaunojošu terapiju..
Ķirurģija
Lēmums par operācijas veikšanu tiek pieņemts pēc vizuālās diagnostikas rezultātu saņemšanas. Pacientam ar smadzeņu bojājumiem, pilnīgu nervu šķiedru plīsumu un iedzimtiem perifērās nervu sistēmas defektiem var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Plosītais nervs tiek sašūts, izmantojot mikroķirurģiskas metodes. Pieaugot saistaudu rētām nervu šķiedru zonā, tiek veikta neirolīze.
Efektīva ķirurģiska ārstēšana ir iespējama tikai 12 mēnešu laikā pēc sejas neirīta pirmo simptomu parādīšanās. Nākotnē notiek neatgriezeniskas izmaiņas. Tajā pašā laikā mūsdienu ķirurģiskā prakse ļauj veikt autologu transplantāciju, lai atjaunotu orgānu. Nervu šķiedras tiek noņemtas no apakšējās ekstremitātes un sašūtas pie sejas nerva.
Rehabilitācijas metodes
Atveseļošanās no sejas neirīta parasti notiek mēneša laikā. Rehabilitācija tiek veikta vingrošanas terapijas ārsta un neirologa uzraudzībā. Dažādi fizisko stimulu veidi palīdz atjaunot perifērās nervu sistēmas funkcijas. Fizioterapiju ieteicams sākt pēc iespējas agrāk, jo šīs metodes lieliski papildina zāļu terapiju. Dažas procedūras var veikt mājās.
Fizioterapija un citas rehabilitācijas metodes:
- UHF terapija ir augstas frekvences strāvu terapeitiskā iedarbība. Procedūra uzlabo vietējo asinsriti, normalizē limfas aizplūšanu un novērš iekaisumu.
- Darsonvalizācija ir augstfrekvences impulsu strāvu ietekme, lai uzlabotu audu reģeneratīvās īpašības un normalizētu asins plūsmu. Tiek izmantota īpaša ierīce (Darsonval).
- Parafīna apstrāde - uzkarsētā parafīna termiskā iedarbība. Šo metodi galvenokārt izmanto sāpju mazināšanai un iekaisuma perēkļu likvidēšanai..
- Akupresūras masāža ir manuālās terapijas metode, kas ietver fiziskas sekas noteiktās jomās. Parasti to lieto hroniskas slimības formas remisijas stadijā. Sejas masāža sejas nerva neirīta gadījumā ļauj sejas muskuļiem ātrāk atjaunoties.
- Fiziskā audzināšana. Ārsts paskaidro pacientam, kā veikt sejas vingrinājumus.
Papildu rehabilitācijas metodes ietver sejas teipošanu, ozokerīta terapiju, fonoforēzi, akupunktūru un elektrisko muskuļu stimulāciju. Akupunktūra un citas netradicionālas metodes tiek izmantotas tikai pēc medicīniskas konsultācijas.
Cik daudz sejas nerva neirītu ārstē?
Uz šo jautājumu precīzi var atbildēt tikai neirologs, kurš ārstē pacientu. Zāļu terapijas ilgums parasti svārstās no vairākām dienām līdz mēnesim. Veicot sarežģītas ķirurģiskas iejaukšanās, pacientam var būt nepieciešams ilgs rehabilitācijas kurss. Bieži vien pilnīga motora aktivitāte tiek atjaunota tikai 6-12 mēnešus pēc ārstēšanas. Īpašas vingrošanas un fizioterapijas procedūras ievērojami paātrina atveseļošanos.
Sejas nervu slimība: neirīta simptomi un ārstēšana
Nervu galotnes cilvēka ķermenī ir atbildīgas par sāpēm un taustes sajūtām. Sejas nervs ir atbildīgs par sejas sejas muskuļiem, ja jūs to atdzesējat, tad tas ne tikai sāp, bet arī provocē ārēju simptomu parādīšanos. Slimību sauc par nefropātiju, to izraisa sejas nerva bojājums, sejas muskuļu parēze. Uz 100 tūkstošiem cilvēku ir 25 šīs slimības gadījumi..
Kāds ir sejas nervs
Tas veic motora funkciju, regulē sejas muskuļu darbu. Starpposma nerva šķiedras ir atbildīgas par siekalu ražošanu, asarām, mēles jutīgumu (to sauc arī par lingvālo nervu), ādu. Nervu stumbrs ir gara nervu šūnu filiāle, ko sauc par neironiem. Tie ir pārklāti ar īpašu apvalku - perineuriju.
Anatomija
Sejas nervam ir šāda anatomija: nervu stumbrs - motora šķiedras; limfmezgli un kapilāri, kas apgādā nervu šūnas ar barības vielām; smadzeņu garozas laukums, kodoli, kas atrodas starp tiltu un iegareno tiltu. Nerva kodols ir atbildīgs par sejas izteiksmēm, vientuļā ceļa kodols regulē mēles garšas šķiedras, augšējais siekalu kodols ir atbildīgs par siekalu un asaru dziedzeriem..
No kodoliem nervs stiepjas līdz muskuļiem, veidojot 2 pagarinātus ceļus. Caur dzirdes atveri nobeigums tuvojas laika kaulam kopā ar starpposma nerva šķiedrām. Tad tas iet caur akmeņaino daļu, tad iekšējo dzirdes kanālu līdz sejas nerva kanālam. Tad beigas atstāj temporālo kaulu caur stiloido atveri, pāriet parotīda dziedzerī, tiek sadalītas mazos un lielos zaros, savstarpēji savijušos. Pēdējie kontrolē vaigu, nāsis, pieres, mutes un acu apļveida muskuļu darbu. Nerva atrašanās vietas sarežģītā struktūra un īpatnība provocē dažādas patoloģijas ar tās disfunkciju.
Funkcijas
Nervus facialis inervē muskuļus, kas ir atbildīgi par sejas izteiksmi. Tas ir atbildīgs arī par signāla pārraidi smadzenēs, kad mēle saskaras ar sāļu, skābu, saldu utt. Veic sejas nerva gala parasimpātisko funkciju, t.i. nodrošina galvas, kakla daļu savienojumu ar centrālo nervu sistēmu (centrālo nervu sistēmu). Sniedziet atbildi uz šādu dziedzeru ārējiem faktoriem:
- siekalu;
- asarīgs;
- atbildīgs par gļotu veidošanos rīkle, aukslējām, degunā.
Sejas nerva slimības
Uz galvas ir divpadsmit galu pāri. Nervus facialis ir viens no tiem. Dažāda veida negatīvās ietekmes var izraisīt sejas nerva iekaisumu, ko medicīniskajā vidē sauc par neiropātiju (neirīts, Fosergila neiralģija). Ir daudz pētījumu par šo patoloģiju, tāpēc ir izstrādātas efektīvas slimības ārstēšanas metodes. Tiek izmantota sarežģīta shēma, kas ietver medikamentus, fizioterapiju vai, ja nepieciešams, operāciju.
- Saplīst
- Klasiskā siļķu recepte zem kažoka
- Pildīti cukini krāsnī
Neirīts
Sejas galu iekaisums tiek uzskatīts par hronisku kaiti. Pacienti ar šo patoloģiju cieš no nepanesamām sāpēm dažādās vietās, kas piestiprinātas pie trijzaru gala atrašanās vietas, piemēram:
- virs, zem žokļa;
- apgabals ap acu dobumiem.
Ir vienpusējs trijzaru nerva iekaisums un divpusēja patoloģija, kad vienlaikus sāpīgas sajūtas izplatās uz sejas kreiso un labo pusi. Saskaņā ar medicīnisko statistiku meitenes cieš no neirīta biežāk nekā vīrieši, īpaši daudz gadījumu reģistrēti cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem, tāpēc vecākajai paaudzei ir risks.
Simptomi
Parasti iekaisums ir tikai pusē sejas, bet 2% gadījumu tiek skartas abas daļas. Šo stāvokli papildina šādi simptomi:
- acu funkcijas pārkāpums, pacients nevar skatīties prom;
- skartās sejas daļas jutīguma palielināšanās vai samazināšanās;
- sejas izstiepšana;
- bagātīgas ūdeņainas vai sausas acis;
- lūpu izliekums (sejas izteiksmes pārkāpums);
- stipras šaušanas sāpes;
- samazināta siekalošanās;
- šķībi atsevišķi sejas muskuļi;
- paaugstināta vai samazināta dzirde;
- acu stūru noslīdēšana;
- drebuļi;
- garšas pasliktināšanās;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- ārkārtējs nogurums;
- nelieli izsitumi uz sejas;
- migrēna;
- smaga sejas muskuļu paralīze;
- aizkaitināmība;
- bezmiegs.
Iepriekš aprakstītie simptomi ne vienmēr norāda uz iekaisumu; dažas citas sejas, deguna, kakla slimības var izraisīt līdzīgus simptomus. Ir svarīgi spēt atšķirt, pareizi atpazīt patoloģijas izpausmes. Šai slimībai ir divas sāpju sindroma definīcijas:
- Tipiskas sāpes. Tas tiek diagnosticēts ar akūtu neiralģijas gaitu. Raksturs būs šaujošs, ass, līdzīgs elektrošokam noteiktām sejas daļām.
- Netipiskas sāpes. Tas ir lokalizēts, kā likums, lielākajā daļā sejas telpas, tam ir nemainīgs raksturs, viļņota plūsma ar saasinājumu un amortizāciju. Ir bijuši gadījumi, kad sāpju sindroms ilgst 20 sekundes vairākas stundas, neļauj cilvēkam aizmigt.
Neirīta cēloņi
Šī nervu gala ir ļoti jutīga pret ārējiem faktoriem. Sejas nerva neiropātija var attīstīties šādu iemeslu dēļ:
- Meningīta sekas.
- Palieciet melnrakstā, smaga hipotermija.
- Herpes, kas ietekmē nervu galus.
- Multiplā skleroze.
- Nepareiza saspiešana.
- Pastāvīgs spiediens uz nervu no asinsvadu sāniem, audzējiem.
- Aneirisma.
- Satricinājums.
- Sejas trauma.
- Sinusa hroniska patoloģija.
- Zobārstniecības procedūras pēc apakšējā alveolārā nerva anestēzijas.
- Vīrusu infekcijas, saaukstēšanās.
- Strauja imunitātes samazināšanās.
- Spēcīgs psihoemocionāls šoks.
- Augšējo elpceļu sakāve ar dažādām bakteriālām infekcijām.
- Pārmērīgs vingrinājums.
- Imūnsistēmas traucējumi nepareiza uztura dēļ.
Ir arī citi iemesli, kas var izraisīt pēkšņu iekaisumu:
- trieciens degunā;
- skūšanās;
- smaids;
- asu pieskārienu sejai;
- zobu tīrīšana.
Diagnostika
Neirīta diagnoze nav grūta, jo klīniskās izpausmes ir ļoti acīmredzamas. Ja ir nepieciešams veikt dziļu pētījumu, lai noskaidrotu pamatcēloņus, kas izraisīja nervu galu iekaisumu, var noteikt MRI, elektromiogrāfiju. Apmeklējot ārstu, viņš lūgs jums veikt šādas darbības, lai diagnosticētu:
- smaids;
- aizver acis, pacel uzacis;
- simulēt sveces izpūšanu;
- rādīt zobus smīnēt.
Ja dažas no šīm darbībām nevar veikt vai parādās sejas asimetrija, tas norāda uz trijzaru neiralģiju. Speciālists pārbaudīs arī mēles priekšējo trešdaļu, tāpēc tiek veiktas vieglas tirpšanas sajūtas, kas nosaka orgāna jutīgumu. Acis pārbauda, vai acis nav asarotas vai vai tās nav sausas. Šīs darbības ir pietiekamas, lai diagnosticētu un noteiktu neiropātijas simptomus.
Ārstēšana
Šī patoloģija ir labi izpētīta medicīnā, tāpēc ir darba terapijas režīmi, kas palīdz atbrīvot cilvēku no mokošām sāpēm. Sejas nerva neirīta ārstēšana sastāv no pasākumu kopuma, ieskaitot zāļu kursu, fizioterapiju, masāžu. Ja nepieciešams, varat izmantot tradicionālo medicīnu, ja visas iepriekš minētās metodes nav devušas pozitīvu rezultātu, tiek noteikta operācija.
Narkotikas
Terapiju ārsts katrā gadījumā nosaka individuāli. Daudzos veidos kurss ir balstīts uz galveno cēloni, kas izraisīja iekaisumu. Tradicionālā neiralģijas ārstēšana ietver šādus zāļu veidus:
- Hormoni (prednizons) un glikokortikosteroīdi (deksametazons).
- Tiek nozīmēti perorāli pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Nimesulīds.
- Zāles, kas mazina tūsku, diurētiskie līdzekļi (Furosemīds).
- Pretsāpju līdzekļi tiek nozīmēti sāpošām un smagām sāpēm (Analgin).
- Muskuļu trīce, spazmas tiek apturētas ar spazmolītiskiem līdzekļiem (Drotaverin).
- Lai uzlabotu asinsriti, tiek nozīmēti vazodilatējoši medikamenti.
- Ar ievērojamiem sejas muskuļu kustības funkciju pārkāpumiem pacientam tiek nozīmēti vielmaiņas līdzekļi, piemēram, Nerobol.
- Imunitātes stiprināšana, vielmaiņas uzlabošana, B grupas vitamīnu lietošana.
- Attīstoties nervu iekaisumam herpes vai citu vīrusu slimību dēļ, parasti tiek parakstīti pretvīrusu medikamenti, Lavomax, Gerpevir.
- Spēcīga sāpju sindroma gadījumā personai ir nepieciešami spēcīgi (narkotiski) pretsāpju līdzekļi (Tramadols, Promedols). Var parakstīt arī ne-narkotiskus medikamentus intramuskulārām injekcijām, piemēram, Dexalgin, Ketanov.
- Ķermeņa vispārējai nostiprināšanai ir nepieciešams lietot vitamīnu kompleksus, Neurorubin, Neurobion ir labi piemēroti.
- Kā pagatavot griķus lēnā plīts
- Ascoril - lietošanas instrukcijas. Kā lietot Ascoril klepus sīrupu bērniem un tabletes pieaugušajiem
- Ieaugušu nagu noņemšana ar lāzeru
Akupunktūra
Šī ir viena no papildu sejas nervu galu iekaisuma terapijas metodēm. Tas ir balstīts uz smadzeņu garozas zonu aktivizēšanu ar injekciju palīdzību, kuras tiek virzītas uz noteiktiem cilvēka ķermeņa punktiem. Akupunktūras efekts nodrošina tūskas noņemšanu, palielina vietējo imunitāti, uzlabo nervu šūnu jutīgumu. Akupunktūras tehnikai ir pretiekaisuma iedarbība. Tas kļūst par galveno procedūras norādi, ja iekaisumu izraisa vīrusu herpes infekcija..
Fizioterapija palīdz mazināt sāpes, lai uzlabotu pacienta vispārējo pašsajūtu, vielmaiņas procesu regulēšanu un atjaunotu hormonālo līdzsvaru. Maksimālais efekts sejas nervu galu iekaisuma ārstēšanā. Procedūras ieteicams veikt pat akūtā neiropātijas stadijā, tas palīdzēs izvairīties no nepatīkamām komplikācijām un smagas slimības gaitas. Akupunktūras laikā jāievēro šādi noteikumi:
- Ievērojiet aizraujošās un inhibējošās metodes pareizo attiecību.
- Pēdējais ir vajadzīgs veselīgai sejai, lai atslābinātu muskuļus skartajā pusē.
- Stimulācijas metode ir nepieciešama, lai palielinātu sejas muskuļu kairinājumu..
- Lai uzlabotu cilvēka vispārējo stāvokli, ir jāveic akupunktūra noteiktos kāju, roku punktos.
Skuju iedarbība uz iekaisumu uz sejas tiek veikta sešām muskuļu grupām. Jāietekmē šādas jomas:
- Zoda, mutes zonā ir muskuļi, kas ir atbildīgi par zoda, deguna, augšējās lūpas kustību.
- Bukāls muskulatūra, maksimālais efekts tiek panākts ar adatas horizontālu ievietošanu.
- Ietekmē muskuļus, kas ir atbildīgi par starpsienas pazemināšanu.
- Injekcijas tiek veiktas vaigu kaulu rajonā, acu apļveida muskuļos.
- Darbība uz suprakraniālo, piramīdveida muskuļu priekšējo vēderu tiek veikta pieres zonā.
Fizioterapija
Vajadzības gadījumā tiek noteiktas fizioterapijas procedūras, lai mazinātu tūsku, iekaisumu, normalizētu mikrocirkulāciju, uzlabotu vadītspēju un vielmaiņas procesus. Palīdz, ja ir iekaisums, sejas nerva saspiešana. Ārstējot neiropātiju, tiek noteiktas šādas procedūras:
- CMB terapija palīdz mazināt pietūkumu;
- vietējā darsonvalizācija, lai uzlabotu nervu šķiedru uzturu;
- zemas intensitātes UHF terapija pret tūskas efektu;
- infrasarkanā lāzerterapija, kas nepieciešama vazodilatācijai, atveseļošanās procesu paātrināšanai, asinsrites uzlabošanai;
- izmantojot ultraskaņas terapiju, ir iespējams paātrināt bojāto nervu šķiedru atjaunošanos;
- fonoforēze ar proserīnu, hidrokortizonu;
- masāžas terapija;
- lai uzlabotu mikrocirkulāciju, tiek noteikta ultratonoterapija;
- parafīna lietojumi;
- mioelektrostimulācija, lai normalizētu neiromuskulāro vadīšanu.
Masāža
Šī procedūra pieder fizioterapijas metodēm. Šāda ārstēšana palīdz mazināt saspringumu no sāpošajiem muskuļiem, tonizēt locītavas, kas atrofējušās. Regulāra masāža uzlabos asinsriti, mazinās iekaisumu un atbrīvosies no stiprajām sāpēm. Tiek veikta procedūra, lai ietekmētu refleksu zonas ausu, sejas, kakla rajonā. Pacientam jābūt sēdus stāvoklī ar galvu, kas balstās uz galvas balstu, lai visi sejas muskuļi būtu atslābināti.
Kustībām masāžas laikā jābūt ritmiskām, bet vienlaikus vieglām. Jums nevajadzētu veikt procedūru pats, tas jādara speciālistam, kurš spēj ar to tikt galā. Masāžas tehnika ir šāda:
- apļveida, vieglās kustībās ir nepieciešams sasildīt muskuļus;
- tad ar glāstīšanas kustībām jādodas uz parotid zonu;
- kopējais procedūras ilgums ir 15 minūtes;
- terapijas kurss ilgst ne vairāk kā 10 sesijas, to var atkārtot pēc 14 dienām.
Ķirurģiskās metodes
Ķirurģiska iejaukšanās sejas nerva galu ārstēšanā tiek nozīmēta tikai tad, ja nav paredzamo konservatīvās terapijas rezultātu. Viņi parasti izmanto ķirurģisku iejaukšanos ar daļēju vai pilnīgu nervu šķiedras plīsumu. Pozitīvu iznākumu var sagaidīt tikai tad, ja procedūra tika veikta pirmo 12 mēnešu laikā pēc nervu iekaisuma sākuma.
Parasti tiek veikta sejas nervu galu autotransplantācija, kad ķirurgs bojātos audus aizstāj ar liela nerva stumbra daļu. Tas bieži ir augšstilba nervs, jo tā topogrāfija un anatomija ir piemēroti šai procedūrai. Operācija tiek nozīmēta pat gadījumos, kad konservatīva ārstēšana nepalīdz pēc 10 mēnešu terapijas. Ja sejas nerva saspiešana bija saistīta ar onkoloģiskā procesa augšanu, ķirurgi vispirms noņem audzēju.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Jūs varat izmantot mājās gatavotas receptes kā daļu no sarežģītas terapijas, lai paātrinātu atveseļošanos. Pirms lietojat, noteikti apspriediet ar savu ārstu par līdzekļu saderību. Ievērojams efekts parādās tikai pēc 10-12 ārstēšanas dienām. Zemāk ir dažas efektīvas iespējas tradicionālajai medicīnai:
- Iesildīšanās ar smiltīm vai sāli. Cepšanas traukā jums jāaizdedzina glāze tīru smilšu vai sāls. Tad paņemiet biezu audumu un izlejiet to tur, sasienot maisa formā. Uzklājiet pirms gulēšanas 30 minūtes sāpīgajā vietā, atkārtojiet mēnesi. Iesildīšanās dēļ muskuļu stāvoklis uzlabosies, atveseļošanās paātrināsies.
- Berzēšana ar 10% mūmijas šķīdumu. Gatavo produktu var iegādāties aptiekā. Uz kokvilnas spilventiņa uzklājiet nelielu mūmiju, pēc tam no auss centra ar vieglām kustībām sāciet masēt sejas muskuļus 5 minūtes. Tad jums jāšķīdina 1 tējk glāzē silta piena. medus, 0,2 g mūmijas un izdzeriet produktu. Terapija ilgst 2 nedēļas.
- Melnas papeles pumpuri. Jums vajadzēs 2 ēd.k. l. augus (žāvētus vai svaigus), sasmalciniet un sajauciet ar 2 ēdamk. l. sviests. Iegūto ziedi pēc sasilšanas uzklāj uz ādas, viegli berzē, atkārtojiet vienu reizi dienā. Kursa ilgums ir 2 nedēļas. Sveķiem un eļļām no nierēm ir pretiekaisuma, sāpju mazinoša iedarbība.
Profilakse
Ja rodas sejas nervu galu iekaisums, terapijas ilgums var ilgt no vairākiem mēnešiem līdz gadam, tāpēc labāk ir novērst šo stāvokli. Lai novērstu slimību, varat ievērot šādus ieteikumus:
- Regulāri apmeklējiet zobārstu, lai uzraudzītu zobu veselību.
- Laicīgi ārstējiet visas bakterioloģiskās, infekcijas patoloģijas, lai tās neizraisītu iekaisumu.
- Atbalstiet ķermeņa imūno aizsardzību, temperamentu.
- Izvairieties no hipotermijas, lai novērstu primāro neirītu.
- Ja jums ir kādi slimības simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu.
- Izvairieties no jebkādām neirozēm (šoks, stress utt.)
- Atmetiet smēķēšanu, kas pazemina imunitāti, sāciet aktīvi sportot.
- Ēdiet vairāk dārzeņu, augļu, lai retāk slimotu.
- Atteikties vai samazināt alkohola lietošanu.
- Izvairieties no melnrakstiem, sejas, galvas traumām.